Ko je otroku nekaj dni ali mesecev življenja predpisana nevrosonografija, so starši rahlo vznemirjeni. Beseda je nejasna, vendar zveni precej resno. Že en sam "nevro" te spravi v napetost. In seveda se takoj pojavi veliko vprašanj: zakaj novorojenčki opravijo nevrosonografijo, kaj to pomeni, ali je škodljivo in kako dešifrirati rezultate.

Ta študija res razkriva zelo nevarno hude bolezni možgani. A skoraj vedno se izvaja s preventivnim namenom in nima razloga za nemir in strah staršev.

Nevrosonografija novorojenčkov: kaj je to

Če bi zdravnik poslal otroka na ultrazvok, potem morda ne bi bilo tako strašno. Toda vsi starši so še vedno zaskrbljeni, ko ugotovijo, da je nevrosonografija ultrazvok možganov. Zamenjal je zastarele metode - ehoencefalografijo in računalniška tomografija, ki se danes praktično ne uporabljajo za dojenčke.

Omeniti velja, da se nevrosonografija izvaja le pri najmlajših otrocih, ki fontanelov še niso prerasli (običajno ne starejših od enega leta), ker ultrazvok ne more prehajati skozi trde kosti lobanje, kot pri odraslih in starejših otrocih. Praviloma se najprej pregleda območje velikega (ali sprednjega) fontanela, v primeru slabe vidljivosti pa lahko uzist "pogleda" tudi v razpoke stranskih fontanelov (na templjih in zadaj). ušesa) in v veliki okcipitalni foramen (ki se nahaja na dnu zatilnice).

Poseg je za otroka zelo preprost in neboleč: zdravnik glavico namaže z gelom, ki deluje kot prevodnik, in z ultrazvočnim senzorjem pregleda fontanelo. Prejeti podatki se v ultrazvočnem aparatu pretvorijo v električne impulze in se prikažejo na monitorju aparata v obliki gibljive grafične slike.

Tako je uzist sposoben oceniti velikost, obliko (konture, obrise) in stanje možganskih struktur ter na podlagi teh podatkov sklepati, ali na tem področju obstajajo kakršne koli kršitve ali so vsi kazalniki normalni. Ta ultrazvok omogoča v zgodnji fazi identificirati povečan (ICP), krvavitve in ishemijo, meningitis, encefalitis, tumorje in drugo nevarne bolezni možganov pri otrocih, tudi če jih ne spremljajo nikakršni znaki (vendar je potrebno njihovo zdravljenje).

Nevrosonografija za novorojenčke: indikacije

IN Zadnje čase Ultrazvok možganov (kot tudi drugi notranji organi in kolčnih sklepih) se izvajajo za vse novorojenčke s preventivnim namenom. Zdravniki pojasnjujejo ta previdnostni ukrep zelo preprosto: metoda je varna, hkrati pa vam omogoča prepoznavanje številnih resnih patologij in nevarnih motenj v najzgodnejših fazah njihovega razvoja.

Kar zadeva specifično nevrosonografijo, še eno dejstvo govori v prid njenemu izvajanju pri dojenčkih: v prvih 3 mesecih otrokovega življenja se njegov živčni sistem najbolj aktivno razvija. Ob rojstvu ga tvori le četrtina: v plodu jih ob rojstvu dozori le 25%. živčne celice v možganih. Toda v prvem letu življenja njihovo število doseže 90%! Tako intenziven razvoj centralnega živčnega sistema omogoča odpravo patoloških stanj, saj je živčni sistem drobtin še vedno precej prožen in ga je enostavno zdraviti.

Najpogosteje se preventivna nevrosonografija novorojenčkov izvaja v 1 mesecu ali v starosti 1,5-2 mesecev. Toda v nekaterih primerih otroka pošljejo na ultrazvok možganov takoj po rojstvu, že v prvih dneh življenja. Treba je priznati, da so nekatere patologije v tem obdobju jasno izražene in najlažje ozdravljive.

Razlog za obvezno nevrosonografija novorojenčka lahko postane naslednja stanja:

• Rhesus-konfliktna nosečnost;
• porodna travma, težak porod;
• nedonošenček;
• nizka ocena novorojenčka na lestvici Apgar (7 ali manj točk);
• neskladje med parametri oboda glave in prsnega koša;
• hipoksija med nosečnostjo ali asfiksija med porodom;
• okužbo, ki jo prenese dojenček ali celo med nosečnostjo ženska ali plod;
• dojenček s premajhno ali prekomerno telesno težo;
• nenavadna struktura lobanje ali skeleta obraza pri otroku;
• poškodba glave;
• sum povečanega ICP, cerebralne paralize ali drugih patologij;
• manifestacija nevroloških simptomov (konvulzije, epileptični napadi, pogosta regurgitacija, motorične motnje, mišična oslabelost itd.) in druge bolezni;
• infekcijski in vnetni procesi v možganih.

Takšni otroci so podvrženi nevrosonografiji že v prvih dneh življenja, tudi v porodnišnici.

Medtem vas želimo takoj opozoriti in morda pomiriti: v nobenem primeru ne mislite, da ker je bil otrok poslan na ultrazvok, to pomeni, da je z njim nekaj narobe. to zanesljiv način poskrbi, da je z otrokom vse ok. Pa tudi če je nemiren slabo poje ali spi, potem se zelo pogosto vzroki splošnega slabega počutja izkažejo za banalne gospodinjske dejavnike (pomanjkanje svež zrak, preveč suh in topel zrak v prostoru itd.), in ni resno živčne patologije. Predvsem dr. Komarovsky v svojih govorih večkrat poudarja, da današnji zdravniki pogosto diagnosticirajo novorojenčke s "povečano intrakranialni tlak«, medtem ko v resnici mladič nima te patologije, ker je to zelo resna, nevarna in precej redka bolezen, pri kateri je treba otroke najprej hospitalizirati in skrbno pregledati.

Na splošno praviloma ni razloga za skrb, ko otroka napotite na nevrosonografijo.

Ali je ultrazvok možganov novorojenčkov škodljiv?

Nekateri starši oklevajo z izvedbo takšne študije, če za to ni pravega razloga. Ali lahko kaj škoduje otroku?

Zdravniki zagotavljajo, da je nevrosonografija za novorojenčke popolnoma varna in se lahko po potrebi večkrat ponovi. Trajanje postopka ni več kot 10-15 minut (ker toplotni učinek na možgane ni izključen), otroci, ki v tem času spijo, pa se zaradi dotika senzorja ne zbudijo vedno. Posebna priprava in dodatni pogoji za takšno manipulacijo niso potrebni, razen odprtega fontanela in mirnega stanja otroka.

Poleg tega za takšno študijo ni nobenih kontraindikacij. Toda od tega lahko pridobite veliko koristi. Včasih je ultrazvok možganov nujen in od njega je v veliki meri odvisno, ali bo bolni otrok ozdravel.

Vendar pa vsi zdravniki ne podpirajo ideje o izvajanju nevrosonografije za vsakega novorojenčka brez izjeme.

Norme nevrosonografije novorojenčka: parametri

Ne poskušajte opravljati funkcij zdravnikov in ocenjevati parametrov kompleksnih medicinskih raziskav - za to obstajajo pristojni strokovnjaki. Samo izkušeni zdravniki lahko z analizo takšnih diagnostičnih podatkov ocenijo bolnikovo stanje.

Seveda, če je dekodiranje nevrosonografije padlo v roke staršev, se nihče ne more upreti skušnjavi, da bi to poskušal ugotoviti. Že zaradi tega bomo na kratko ocenili glavne parametre nevrosonografije, vendar vas še enkrat pozivamo, da se v ta namen obrnete na pristojnega specialista!

Parametri nevrosonografije novorojenčkov v prvih dneh življenja: tabela

Indikatorji	Norma	Metrike	Velikost, mm
možganske strukture	simetrično	velika cisterna	3-6 mm
gube in brazde	jasno, dobra vidljivost	sprednji rog stranski ventrikel	1-2 mm
interhemisferična razpoka	nobenih sledi tekočine	telo lateralnega ventrikla	ne več kot 4 mm
prekati	simetrično, homogeno, anehogeno, brez tujkov	interhemisferična razpoka	ne več kot 2 mm
mali možgani	simetrija, trapezna oblika	tretji simetrični prekat	ne več kot 6 mm
horoidni pleksus	homogena, hiperehoična	subarahnoidni prostor	ne več kot 3 mm
patološke formacije	ni ogledano

Običajni rezultat takšne analize vsebuje zaključek zdravnika, da niso bile ugotovljene nobene patologije. Odsotnost cist, krvavitev, ishemije, žarišč levkomalacije, anevrizme, tumorjev in drugih sprememb govori o normi.

Če po rezultatih študije v možganih ne strukturne spremembe in kršitve, potem je to norma. A dejstvo je, da lahko tudi v normi pride do teh enakih sprememb.

Nevrosonografija za novorojenčke: če najdemo cisto

Gre za ciste. Takoj rezervirajmo: ultrazvok pogosto odkrije ciste v možganih pri novorojenčkih, vendar je v tem primeru videz odkrite ciste odločilnega pomena, saj lahko nekatere od njih ostanejo vse življenje, vendar hkrati ne manifestirajo in nikakor ne ogrožajo otroka.

Tako se ciste pri mnogih dojenčkih oblikujejo že v maternici ali med porodom kot odgovor na pomanjkanje kisika, moten pretok krvi ali krvavitve v možganih. Te ciste so mikroskopski vezikli, napolnjeni s tekočino. Običajno so neškodljivi in ​​čez čas izginejo sami. To so zlasti subependimalne in ciste horoidni pleksus.

Veliko slabše je, če nevrosonografija odkrije intraventrikularne krvavitve ali arahnoidne ciste. Krvavitve v prekatih možganov se običajno pojavijo pri zelo nedonošenčkih in jih spremlja hipoksija. Najnevarnejši med njimi so intracerebralni (parenhimski), ki se pojavijo akutno v prvih dneh po rojstvu in nosijo zelo velika tveganja za življenje drobtin.

Arahnoidne ciste so votline, napolnjene s tekočino, ki otroku običajno ne povzročajo nelagodja, vendar ne izginejo same od sebe, temveč se lahko celo povečajo, kar ogroža zdravje in življenje otroka (takšne tvorbe lahko stisnejo bližnja področja hrbtenice. možgani s telesi).

A tudi v slednjem primeru ni prezgodaj skrbeti, saj verjetno sami ne morete oceniti, kako nevarne oziroma varne so odkrite ciste. Ne glede na njihovo vrsto je priporočljivo opraviti kontrolni ultrazvok 1-2 meseca po prvem, da ocenimo dinamiko njihove rasti: ali se povečajo v velikosti in številu.

Rezultate neonatalne nevrosonografije je vsekakor treba pokazati specialistom (najprej nevropatologu, po potrebi pa tudi oftalmologu ali celo nevrokirurgu). Če se ugotovi kakršna koli kršitev ali odstopanje, v nobenem primeru ne bi smeli odložiti zdravljenja: prav zdaj, v obdobju aktivnega oblikovanja osrednjega živčni sistem, so možnosti za ozdravitev takšnih patologij največje.

Naj bo vašim otrokom dobro!

Še posebej za -Ekaterina Vlasenko

Nevrosonografija- Ultrazvočni pregled možganov novorojenčkov.

Pregled je popolnoma varen in neboleč, pomaga prepoznati prirojene patologije v razvoju otroka in oceniti njegovo zdravstveno stanje.

Komu je predpisana nevrosonografija?

Pregled je priporočljiv za vse novorojenčke v prvem mesecu in pol oziroma v prvem letu življenja. To preiskavo opravimo pri otrocih, pri katerih fontanela še ni zaprta, saj ultrazvok najbolje prehaja skozi možgansko tkivo.

Namen preventivnega pregleda- izključiti prirojene patologije razvoja. Obstajajo kategorije otrok, ki jih je mogoče pripisati rizični skupini. Opraviti morajo ultrazvok možganov.

Glavne indikacije za nevrosonografijo:

• nedonošenček novorojenčka;
• porodna travma kot posledica težkega poroda;
• hipoksija pri dojenčku - intrauterino stradanje kisika;
• dolgotrajna intrauterina dehidracija;
• nizka porodna teža zaradi intrauterine podhranjenosti;
• hiter ali, nasprotno, dolgotrajen porod;
• carski rez;
• izvajanje oživljanja ali intenzivne nege novorojenčkov;
• patologija razvoja drugih organov;
• nenavadna struktura lobanje in obraznega okostja;
• nevrološki simptomi v obliki šibkosti v nogah in rokah, epileptični napadi;
• prirojene srčne napake;
• genetske, kromosomske in druge prirojene bolezni;
• Rh-konflikt matere in otroka;
• intrauterina okužba otroka.

Kako se izvaja nevrosonografija?

V klasični obliki se nevrosonografija otrokom izvaja skozi veliko fontanelo, medtem ko je še odprta. V širšem konceptu se ultrazvok izvaja s senzorji po štirih glavnih metodah. Ime tehnike ustreza kraju, skozi katerega se izvaja študija in kjer se uporablja ultrazvočni senzor:

• Skozi velik fontanel - transfontanikularna tehnika;
• Skozi kosti lobanje - transkranialna tehnika;
• Skozi kosti lobanje in veliko fontanelo - transkranialno-transfontanella;
• skozi okvare kosti.

Za pregled novorojenčkov se uporabljajo prve tri metode. Včasih je kot mesto za namestitev senzorja izbran posterolateralni ali anterolateralni fontanel, pa tudi okcipitalni foramen. Primerno je, da dojenčki pregled opravijo med spanjem.

Za otroke ta postopek ne zahteva uporabe anestezije, ker popolnoma neboleč, varen in neškodljiv!

Otroka ni treba pripravljati na ultrazvok. Da bi se dojenček obnašal mirno, ga je bolje nahraniti pred pregledom. Ultrazvok možganov se lahko opravi tudi za otroke, ki so v resnem stanju na intenzivni negi. Hkrati jih ni treba vzeti iz couveusea. Pomembno je, da dojenček leži dovolj umirjeno. Njegovo glavo med pregledom je treba držati.

Študija vam omogoča, da vidite stanje:

• arterije in vene možganov;
• ventrikularni sistem;
• tvorbe sprednje, zadnje in srednje lobanjske jame;
• periventrikularne strukture.

Ultrazvočno opremo sestavljajo sam ultrazvočni aparat, senzor in monitor za vizualni nadzor. Frekvenca ultrazvoka med nevrosonografijo v sagitalni in koronalni ravnini je od 5 do 75 MHz. Zdravnik namaže področje uporabe senzorja s posebnim hipoalergenim gelom. To odpravlja motnje zaradi drgnjenja senzorja ob kožo. Ko je zdravnik pritrdil senzor na otrokovo glavo, ga med pregledom rahlo premakne in najde želeni kot, pri katerem je ultrazvočna slika najbolj jasna in jasna. Ultrazvočni valovi, ki jih naprava pošilja v možgansko tkivo, se odbijejo od tkiv in se vrnejo nazaj v obliki impulzov. Ultrazvočna naprava jih pretvori v električne signale, ki jih je mogoče prikazati na zaslonu monitorja. Zdravnik, ki izvaja postopek, opazuje gibljivo sliko na zaslonu.

Norma nevrosonografije novorojenčkov

Preučevanje možganskih tkiv mora biti pravilno opisano oziroma strokovno dešifrirano. Za to obstajajo posebni protokoli, ki se jih drži zdravnik ultrazvočne diagnostike. Običajno protokol študije ne vsebuje opisa kakršne koli patologije v obliki strukturnih asimetrij, parenhimskih zgostitev, cist, malformacij, ishemičnih območij, območij hematomov.

Glede na rezultate pregleda zdravnik opiše stanje:

• možganske strukture so običajno simetrične;
• kako so vidni vijugi in brazde - običajno jasno;
• opiše male možgane – lega, oblika, simetrija;
• ugotavlja stanje srpastega procesa;
• prisotnost tekočine v vrzeli med hemisferami možganov;
• ugotavlja homogenost in simetrijo možganskih prekatov;
• običajno določa odsotnost patoloških formacij v obliki cist, razvojnih anomalij, mehčanja možganske snovi.

Poleg opisov protokolov, normalna, brez patologije, nevrosonografija dojenčkov v starosti 1,5 meseca vsebuje naslednje osnovne podatke v milimetrih:

• širina subarahnoidnega prostora - do 3;
• velik rezervoar - od 3 do 6;
• vrzel med poloblama - ne več kot 2;
• globina telesa stranskega ventrikla možganov - do 4;
• globina sprednji rog stranski prekat - do 2.

Dešifriranje odkrite patologije

Če ima novorojenček patološke spremembe ali prirojene bolezni, bo dekodiranje nevrosonografije zagotovo vsebovalo opise, ki kažejo na eno ali drugo odstopanje od norme.

Patologijo, odkrito z ultrazvokom možganov, je treba zdraviti pod stalnim zdravniškim nadzorom!

Z uporabo metode ultrazvoka možganskih tkiv se odkrijejo naslednje razvojne anomalije:

• hidrocefalus- spremlja širjenje možganskih prekatov;
• ishemična žarišča- nastanejo zaradi smrti živčnih celic s pomanjkanjem kisika pri nedonošenčkih z nerazvitostjo pljuč;
• anevrizme- zaradi razširjenih sten žil motijo ​​normalno možgansko cirkulacijo;
• področja krvavitve v medulo ali v ventrikle- tipično za nedonošenčke v prvih dneh življenja, zaskrbljujoče pri kasnejši diagnozi;
• okužba možganske ovojnice – meningitis;
• hipertenzivni sindrom- se pojavi v ozadju premika ene od hemisfer pod pritiskom velike cistične tvorbe, tumorja, hematoma;
• kaj ciste.

Najpogostejše ciste so arahnoidne, subependimalne in ciste horoidnega pleksusa. Ciste horoidnega pleksusa ne potrebujejo posebnega zdravljenja, so posledica poroda in postopoma izginejo.

Subependimalne in arahnoidne cistične formacije ne izginejo same od sebe. Zahtevajo terapevtsko zdravljenje in nadzor nevropatologa.

Če razlaga nevrosonografije kaže na razvojne anomalije, obisk zdravnika ne odlašaj.

Po potrebno zdravljenje Ultrazvok možganov skozi določen čas otrok mora to ponoviti. To bo zdravniku omogočilo, da vidi proces v dinamiki in pravočasno prilagodi zdravljenje z zdravili.

Pri starosti enega meseca dojenček s starši prvič obišče otroško polikliniko. To je prva projekcija zdrav otrok po porodu. Poleg pediatra morajo novorojenčka pregledati ozki specialisti: nevrolog, kirurg in ortopedski travmatolog. Pri enem mesecu je priporočljivo, da dojenčka opravite ultrazvočni pregled.

Ultrazvočni pregled novorojenčkov

Ultrazvočni pregled novorojenčkov se izvaja z namenom:

• ugotoviti obstoječo patologijo (prirojeno manjvrednost) kolčnih sklepih: displazija, prirojena subluksacija ali izpah glavice stegnenice;
• pravočasno prepoznati anomalije v razvoju otrokovih možganov;
• pregledati notranje organe, predvsem organe trebušna votlina kot tudi ledvice in genitourinarni sistem.

Je raziskava škodljiva za zdravje majhnega otroka?

S pomočjo ultrazvočnega pregleda se odkrijejo nepravilnosti v strukturi notranjih organov otroka, prirojene ali pridobljene bolezni. Ta diagnostična metoda se od drugih razlikuje po tem, da je najbolj dostopna, varna in nima sevanja, kot je radiografija.

Med posegom je ultrazvočno valovanje v stiku z izbranim predelom telesa. Val se odbije od tkiv, ne da bi jih poškodoval. In na monitorju aparata se prikaže slika tkiv in organov. Študija v povprečju traja od 15 do 20 minut, neposredni stik s senzorjem pa le 5-7 minut. Potrditev varnosti postopka je lahko dejstvo, da zdravniki ultrazvočna diagnostika delo v običajnih medicinskih oblačilih brez dodatne zaščite. Za mazanje pretvornika se uporablja gel na vodni osnovi, ki zagotavlja, da med telesom in pretvornikom ni ujet zrak. Če je potrebno, lahko ultrazvočni pregled otroka do enega leta brez strahu opravite na isti dan z drugimi diagnostičnimi ukrepi.

Vrste načrtovanega ultrazvoka za otroka, potreba po njem

Ultrazvok kolčnih sklepov

Ta vrsta presejanja je predpisana vsem dojenčkom brez izjeme od 1 do 2 mesecev. V tem mesecu se lahko pokažejo odstopanja, ki ob rojstvu in v prvih dneh življenja niso bila opazna. vam omogoča, da "vidite" takšne patologije, kot so displazija kolkov in izpah, ki se lahko pojavi tako v obdobju intrauterinega razvoja ploda kot med porodom ali celo po rojstvu otroka.

Zgodnje odkrivanje patologije bo pomagalo začeti pravočasno korekcijo in popolnoma obnoviti otrokov mišično-skeletni sistem.

Kot kaže svetovna praksa, je z zdravljenjem, ki se začne v prvih tednih življenja novorojenčka, do šestih mesecev lahko že popolnoma zdrav. Tri ali večmesečna zamuda podaljša trajanje zdravljenja do enega leta in pogosto vodi v neizogibno operacijo. Če se zdravljenje ne izvaja pravočasno, ima otrok, ko telo raste, motnje gibanja in lahko se razvije zgodnja artroza. Konzervativno zdravljenje v prvih mesecih življenja se izogne ​​tako resnim posledicam.

Ultrazvočni pregled možganov (nevrosonografija)

ultrazvok možganov

Predvideno je, da se izvaja za vse otroke od enega do dveh mesecev življenja, da se izključi pojav patološka stanja se pojavi po zaprtju fontanela. Pri otrocih v otroštvu lobanjske kosti niso popolnoma oblikovane, se med seboj ne držijo dovolj tesno in tvorijo tako imenovane "fontanele", skozi katere ultrazvok dobro prehaja. To vam omogoča, da raziščete strukturo otrokovih možganov in zaznate različne prirojene anomalije in bolezni, pridobljene med razvojem ploda ali med porodom.

S pomočjo se odkrije prisotnost cist, hidrocefalusa, intrakranialnih krvavitev, povečanega intrakranialnega tlaka in malformacij. Nepravočasno odkrivanje in s tem zdravljenje patologij krvnega obtoka in možganov pri novorojenčku lahko kasneje povzroči tako resne nepopravljive posledice, kot so različne možganske disfunkcije in pojav nevroloških motenj.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov

Ultrazvok trebušnih organov

Redno je treba izvajati presejalne preglede za odkrivanje vseh otrok prirojene okvare. Med postopkom se oceni sorazmernost naslednjih trebušnih organov glede na njihovo starostno normo: jetra, žolčnik, trebušna slinavka, dvanajstnik, vranica, preveri se tudi prisotnost prirojenih bolezni in tvorb (ciste, tumorji) v trebušni votlini.

Dodatna (posebna) diagnostika pri novorojenčkih

1. Potrebo po dodatni študiji trebušne votline določi zdravnik. Ta postopek, če je indiciran, se lahko izvaja, dokler otrok ne dopolni enega meseca življenja. Pri novorojenčkih se pojavi prirojena hidronefroza ene od ledvic različne resnosti. Ponavadi zahteva kirurško zdravljenje. Ločeno od trebušne votline je predpisan pregled želodca za otroka v 1. ali 2. mesecu življenja s stalno močno regurgitacijo in izgubo teže, da se izključi prirojena stenoza pilorusa. Ta patologija se odpravi s takojšnjim kirurškim posegom.
2. Presejanje je ena najpomembnejših raziskovalnih metod, ki je prikazana vsakemu otroku v 1 letu življenja. Če je potrebno, ga lahko damo novorojenčku. Ta vrsta pregleda daje najbolj zanesljive informacije o stanju zaklopk in krvnih žil, spremembah v membranah srca, prisotnosti malformacij in razvojnih nepravilnostih.
3. Presejanje je predpisano otroku do 3 mesecev, če obstaja sum porodna travma, z mišičnim tortikolisom. Novorojenček vratnih vretencše niso okostenele in imajo hrustančasto strukturo. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče zmanjšati negativne posledice na minimum.
4. Ultrazvočni pregled skrotuma pri dečkih ali medeničnih organov pri deklicah se izvaja po potrebi v kateri koli starosti. Za moške dojenčke je postopek predpisan v odsotnosti moda v mošnji, v primeru vodenice mod, da se odloči o potrebi kirurški poseg. Za dekleta se ultrazvok opravi za genetsko patologijo, pa tudi za odkrivanje prirojene odsotnosti maternice in jajčnikov.
5. Ni presejanje, vendar se lahko predpiše dojenčkom do enega leta s hudo diatezo, hudo disbakteriozo in drugimi motnjami imunskega sistema.

Kateri drugi ultrazvok bo potreben za dojenčke, stare 1 leto, bodo ustrezni strokovnjaki določili med pregledom.

Kako se pravilno pripraviti na raziskavo?

Pravilna priprava otroka na ultrazvok je ključ do uspešne študije

Mnoge vrste pregledov ne zahtevajo posebne priprave. Starši morajo le vedeti natančno težo in višino otroka. To bo zdravnik morda potreboval za izračun parametrov organa. Oblačila se morajo zlahka odstraniti ali odpeti. S seboj v ambulanto ne pozabite vzeti dude, igrače. Če otrok joka, ga poskusite pomiriti, odvrniti ali preusmeriti pozornost.

Mama in drugi sorodniki naj ostanejo mirni, poskušajo čim bolj pomagati zdravniku in zmanjšati čas, porabljen za študijo. Dojenčke do enega leta lahko pregledamo med spanjem.

Pregled ledvic in sečil se izvaja s polnim mehur. Približno 40 minut pred začetkom posega je priporočljivo dati otroku tekočino (ali ga podojiti), do začetka preiskave mora biti otrokov mehur poln.

Ultrazvočna diagnoza želodca in abdominalnega požiralnika pri otroku, starem 1 leto, se opravi tri ure po zadnjem hranjenju. Če je otrok na dojenje, ga je treba takoj po posegu v ordinaciji podojiti. Če mati ne doji, vzemite s seboj stekleničko adaptiranega mleka.

Pri pregledu trebušnih organov dojenčki v starosti 1 meseca ne postavljajo strogih zahtev. Pregled trebušne votline pri dojenčkih, starejših od enega leta, se izvaja na prazen želodec.

Informacije o sposobnosti ultrazvočnih valov, da se različno odbijajo od struktur različnih gostot, so se pojavile že v začetku 19. stoletja. V medicini se je ultrazvočna diagnostika začela uporabljati sredi 20. stoletja. V pediatriji je ta diagnostična metoda postala ena najbolj priljubljenih.

Za proizvodnjo ultrazvoka se uporabljajo piezoelektrični kristali. zvočni valovi frekvence od 0,5 do 15 MHz lahko prodrejo skozi mehkih tkiv. Pri prehodu skozi človeško telo ultrazvočni žarek naleti na strukture z različnimi akustičnimi lastnostmi. Od nekaterih od njih se ultrazvok odbija kot odmev. Na drug način se ultrazvok imenuje tudi ehografija.

IN Zadnja leta ta metoda se vedno bolj uporablja za diagnostiko na različnih področjih medicine. Včasih popušča drugim diagnostične metode natančnost, vendar ima tudi nedvomne prednosti.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok):

Ne upodablja škodljiv vpliv na tkivu, kromosomih ali plodu;
ne zahteva posebnega usposabljanja za izvajanje;
nima starostnih omejitev;
ne traja veliko časa;
zelo enostavno narediti;
po potrebi se lahko večkrat ponovi;
zlahka prenašajo otroci.

Vsi ti dejavniki so določili široko uporabo ultrazvočne raziskave(ultrazvok) v pediatriji.

Ultrazvok otrokovih možganov se imenuje tudi ehoencefalografija ali nevrosonografija. Omogoča vam, da določite meje srednje strukture možgani in njihov premik, dodatne votline v možganih ali razširitev njihovih prekatov, spremembe v žilah, ki oskrbujejo možgane, in hitrost pretoka krvi. Uporaba nevrosonografije omogoča sum na tumorje, abscese (abscese) možganov in hidrocefalus (vodjanico) možganov ter posledice intrauterinih okužb, možganskega edema in njegove nerazvitosti.

S pregledom žil in hitrosti pretoka krvi (Dopplerjev ultrazvok) se odkrijejo področja ishemije (nezadostna prekrvavitev) in infarkti (odmiranje celic zaradi nizkega pretoka krvi).

Posebno vlogo ima ultrazvok možganov pri dojenčkih. Do leta in pol ostanejo na glavi otroka brez kosti -. Ultrazvočni valovi zlahka prodrejo skozi ta "akustična okna" in posredujejo informacije o lastnostih naprave in delovanju možganov. kako več velikosti fontanel, večje območje možganov je na voljo za raziskave.

Enostavnost in relativna poceni nevrosonografija omogočata njeno uporabo za množične presejalne študije dojenčkov. Njihov cilj je zgodnje odkrivanje patologij in motenj v možganih. V nekaterih porodnišnice ehoencefalografija se izvaja že pri vseh novorojenčkih. Vendar še ni postala obvezna raziskovalna metoda.

Otrokom, ki so bili rojeni zaradi zapletenega poroda, nevrologi običajno predpišejo ultrazvok možganov, nedonošenčkom in otrokom z klinične manifestacije perinatalna encefalopatija.

Pred študijo ni potrebna posebna priprava. Otroka pripeljejo v ordinacijo in ga položijo na kavč desno od zdravnika. Senzor, namazan s posebnim gelom, se namesti na predel velikega fontanela in temporalne cone. Včasih za raziskovalno uporabo in okcipitalni predel. Otrok ni poškodovan, ničesar ne čuti. Celoten postopek traja približno 10 minut.

Nastala ehografska slika se projicira na zaslon. Bolj goste tkanine na njem so videti svetle, manj goste - temne. Izvajajo se meritve (sonometrija) več kazalcev možganov (običajno dvanajstih). Primerjajo se s standardom, zdravnik sobe za ultrazvočno diagnostiko pa poda sklep o stopnji skladnosti rezultata z referenčno normo. To ni diagnoza in je namenjena le pomoči nevrologu pri njeni postavitvi.

Odstopanja nekaj milimetrov so povsem sprejemljiva. Če je ultrazvok otrokovih možganov odkril kakršne koli resne motnje, ga je mogoče poslati drugemu, več natančne metode diagnostika (MRI, CT).

Zelo pogosto se starši sprašujejo o pomenu odkrivanja možganskih cist. Ciste so s tekočino napolnjene votline, ki nastanejo v možganih. Običajno se pojavijo po krvavitvi ali vnetju, odpovedi krvnega obtoka ali poškodbi. Regenerativni potencial možganskega tkiva novorojenčka je zelo visok; njeno nastajanje se nadaljuje še več mesecev po rojstvu in pogosto ciste sčasoma preprosto izginejo ali pa jih nadomesti vezivno tkivo. Odkrivanje ciste govori le o potrebi po ponovnem ultrazvoku možganov v nekaj mesecih.