Otrokom s sanirano ustno votlino se običajno priporočajo zobne paste dobrega okusa, svetle, lepe cevi ("Otroška", "Yagodka", "", "Moidodyr", "Jagoda" itd.). To prispeva k uspešnejšemu in hitrejšemu vcepljanju higienskih veščin – potreben postopek prijeten in ne povzroča negativnih občutkov.

Za odrasle z relativno normalnim stanjem zob in tkiv lahko priporočamo običajne higienske zobne paste ("Mint", "Orange", "Ovenal", "Red-White" itd.) Ali katere koli terapevtske in profilaktične. Slednjo lahko uporabljajo vsi, tudi otroci. S čim čistiti je v tem primeru stvar izbire in okusa, saj se običajno pasta izbere individualno glede na okus, penjenje ali kakšne druge lastnosti. S praškom si lahko umivate zobe največ enkrat na dan. V tem primeru je priporočljivo uporabljati praške z minimalnimi abrazivnimi lastnostmi - "Biseri", "Orliček", "Otroški" itd.

pri patološke spremembe V ustni votlini je treba strožje urediti nego zob ter uporabo terapevtskih in profilaktičnih past in eliksirjev. Torej, z večkratnim zobnim kariesom, ob prisotnosti pogojev, ki spodbujajo njegov razvoj (nizka vsebnost fluora in drugih mikroelementov v vodi in prehrambeni izdelki), je priporočljivo predpisati zdravila, ki vsebujejo fosfate zobna pasta"Biseri", lahko uporabite tudi zobne paste in eliksirje, ki vsebujejo fluor ("Special" itd.). Poleg tega priporočamo uporabo encimske zobne paste "White-Pink", ki odstranjuje mehke zobne obloge, ki prispevajo k nastanku zob.

V primeru hiperestezije dentina, v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, je potrebna uporaba posebne zobne paste "Pearl", uporaba solnih zobnih past je prepovedana, saj lahko poslabšajo že tako izrazito občutljivost trdih zobnih tkiv na učinki zunanjih dražilnih snovi. Po nastopu terapevtskega učinka se lahko za nego zob priporočajo druge paste (razen solnih).

Poseben pomen pri zdravljenju in preprečevanju parodontopatij namenjamo ustni higieni. V vseh primerih je treba zdravljenje najprej opraviti glede na indikacije in diagnozo. Samo v primerih kataralnega gingivitisa, ki je povezan s slabim čiščenjem zob, lahko obseg posegov omejimo na dobro in temeljito odstranitev zobnih oblog. V primeru parodontalne bolezni, zlasti v primerih njene razvite vnetno-distrofične oblike, je treba zdravljenje izvajati z najbolj sodobne metode. Potem prejeli zdravilni učinek morajo biti zavarovani s higienskimi ukrepi. Poleg tega je učinek terapevtskih in profilaktičnih past zasnovan tako, da zagotavlja visoko prepustnost ustne sluznice za različne snovi.

Ugotovljeno je, da nekateri vitamini, fosfati, kalcij, natrij, kalij in drugi elementi razmeroma hitro prodrejo skozi sluznico jezika in dlesni ter blagodejno vplivajo na obzobno tkivo. V zvezi s tem je uporaba posebnih zobnih past za preventivne in terapevtske namene, ki vsebujejo vitamine, klorofil, mikroelemente in druge biološko koristne snovi. aktivni dodatki, zelo primerno. Površinsko aktivne snovi, ki jih vsebujejo paste, kot tudi sistematična masaža dlesni med umivanjem zob povečajo prekrvavitev in aktivirajo prepustnost mehkih tkiv ustne votline.

Pri parodontalni bolezni je treba dati prednost zobnim pastam kot praškom, saj so slednji abrazivni in lahko povzročijo dodatno draženje obzobnih tkiv ter povečajo generalizirano hiperestezijo v predelu izpostavljenih vratov in korenin zob, kar ponavadi spremlja parodontalno bolezen. Testenine imajo številne zdravilne lastnosti, ki se lahko dobro uporablja v kompleksni terapiji. Uporaba zobnih past mora potekati strogo v skladu z indikacijami, sicer ni mogoče doseči želenega učinka.

Tako je v primeru izrazite krvavitve in nagnjenosti k njej priporočljivo predpisati zobne paste, ki vsebujejo klorofil ("Forest", "Izumrud", "Klorofil", "Binaka" itd.), Pa tudi paste, ki vsebujejo izvlečke. zdravilna zelišča("Kamilica", "Nova", "Ayra", "Biodont" itd.). Umivanje zob s temi pastami je treba kombinirati z rahlo masažo prstov. To pomaga povečati krvni obtok, izboljšati presnovne procese in povečati terapevtski učinek paste.

Če obstaja nagnjenost k hitremu nastanku obilnih zobnih oblog, je treba predpisati paste, ki jih imajo lastnost raztapljanja, in najprej encimsko pasto "belo-roza". Ta pasta ne le hitro in učinkovito odstranjuje mehke zobne obloge, ampak tudi blagodejno vpliva na mehko obzobno tkivo. Vendar ne smemo pozabiti, da pasta ne raztopi poapnenih oblog, odstraniti jih mora zdravnik. Lahko se predpišejo tudi solne zobne paste (če ni kontraindikacij) (glej Dodatek 3). V določeni meri (zaradi visoke koncentracije soli) prispevajo k raztapljanju in odstranjevanju sluzi, zobnih oblog in ostankov hrane.

PRILOGA 3

Protimikrobne, čistilne, dezodorirne in terapevtske lastnosti nekaterih zobnih past in eliksirjev

Ime paste, eliksir	Občutljivost testnih kultur			Čistilne lastnosti	Dezodorantne in osvežilne lastnosti	Terapevtske in profilaktične lastnosti	Priporočljivo je predpisovanje za naslednje bolezni
	zlati stafilokok	glive iz rodu Candida	laktobacili
"Lesnaja"	+++	-	+++	Zadovoljivo	Dobro	Dobro	Parodontopatije, stomatitis
"pomlad"	+++	+++	+++	Dobro	»	»	» »
"klorofil"	+++	-	+++	»	»	Zadovoljivo	» »
"Vitamin"	+++	+++	+++	»	»	Dobro	» »
"kamilica"	+++	++	+++	»	»	»	Parodontopatije
"Biodont"	+++	++	+++	»	»	»
"Kaliklor"	++	++	+++	Zadovoljivo	»	Zadovoljivo	»
"Bnnaka"	+++	+	+++	Dobro	»	Dobro	Parodontopatije, stomatitis
"novo"	-+	-+	+-	»	Zadovoljivo	Zadovoljivo	» »
"belo-roza"	+++		+++	»	Dobro	Dobro	Parodontopatije
"biser"	+++	++	+++	»	Zadovoljivo	»	Večkratni karies, hiperestezija dentina
"balzam"	++	++	++	»	»	Zadovoljivo	Parodontopatije
"marija"	+++	++	++	»	Dobro	Dobro	»
"boroglicerin"	++	++	++	»	Zadovoljivo	»	Gljivični stomatitis
"Jagode"	++	++	++		»	»	» »
"Nasmeh"	+++	+++	+++	»	Dobro	»	Parodontopatije
"Bioeliksir"	++	++	+++	»	»	»	Parodontopatije, stomatitis
"flora"	++	++	++	»	»	»	» »
"zdravje"	++	++	++	»	»	»	» »

Umivanje zob s katerim koli od naštetih sredstev je treba zaključiti z močnim izpiranjem ust, po možnosti z eliksirji. Tako je treba pri vnetnih procesih in slabem zadahu priporočati eliksirje "Flora", "Bioeliksir", "Zdravje". Ne le osvežijo in dobro očistijo ustno votlino, temveč tudi odpravijo neprijeten vonj in imajo tudi a zdravilni učinek zaradi vhodnih koristnih dodatkov (infuzija šentjanževke, raztopina propolisa, klorofilin itd.). Zobne eliksirje uporabljajte z terapevtski namen sledi 15-20 kapljic na kozarec vode, za higiensko izpiranje pa zadostuje 5-10 kapljic.

V prilogi 3 so povzeti osnovni podatki o higienskih in terapevtsko-profilaktičnih učinkih številnih zobnih past in eliksirjev. Pomagal bo k pravilnejši izbiri in predpisovanju izdelkov za zobno higieno patološka stanja v ustni votlini. Zagotavlja tudi podatke o protimikrobnem učinku, dezodorirnem in čistilnem učinku, predvsem pa so navedene približne indikacije posamezne skupine past.

Mnogi raziskovalci pripisujejo velik pomen masaži dlesni. Smiselno uporabljena v kompleksu terapevtskih, preventivnih in higienskih ukrepov, masaža odpravlja zastoji V mehkih tkiv parodontalna, spodbuja aktivacijo presnovnih procesov in odstranjevanje patoloških presnovnih produktov (I. O. Novik, 1964; M. I. Groshikov, V. K. Patrikeev, 1967; A. I. Rybakov, 1968; E. E. Platonov, 1968; N. F. Danilevsky, 1968 itd.). Masažo štejejo za enega učinkovitih načinov preprečevanja parodontopatij, saj s tem dosežejo večjo odpornost in boljšo prehranjenost obzobnih tkiv. V tem primeru je to masaža prstov z eno od terapevtskih in profilaktičnih past ali vibracijska masaža s posebnimi napravami. Masaža je predpisana glede na indikacije kot dodaten terapevtski element. Pacienta je treba usposobiti za pravilno izvajanje masaže, mu pojasniti njen pomen in mehanizem delovanja na obzobno tkivo. Uporaba masaže bo pripomogla k utrjevanju rezultatov zdravljenja in vodila k ugodnejšemu izidu.

Kot pomoč Priporočljivo je tudi ustno prhanje, ki vam omogoča, da pulzirajoče curke vode usmerite na težko dostopna mesta in tako dosežete boljše čiščenje ustne votline. Delo, ki se je pojavilo v zadnjih letih, kaže, da je peroralni tuš ali, kot se imenuje tudi "Aqua-Pik", dragocen dodatek k higienskim postopkom, ki se uporabljajo v kompleksu terapevtskih in preventivnih ukrepov (Munch, 1967; Grosse , 1967; Hennis, 1967; Meyer, 1968; Mierau, 1968; Tanaka et al., 1968).

Enako pomembno vlogo ima higienska nega pri boleznih ustne sluznice. Ostra bolečina, krvavitev in povečana občutljivost dlesni na rahel dotik prisilijo bolnika, da higienske ukrepe omeji na minimum. Ostanki epitelija, nekrotično tkivo, kopičenje velikega števila levkocitov, epitelijskih celic, sluzi, ostankov hrane, ki so se preselili v ustno votlino - vse to ustvarja pogoje za razvoj obilne, pogosto virulentne mikroflore. Produkti razgradnje tkiva in mikrobne aktivnosti upočasnjujejo celjenje in prispevajo k pojavu alergijskih pojavov.

Pogosto v tem istem obdobju bolniki ne izvajajo higienskega čiščenja ustne votline in zdravniki ne dajejo ustreznih priporočil. Pomanjkanje higienske nege zob, še posebej v primerih, ko je bila opravljena redno, poslabša vnetne pojave in prispeva k napredovanju patološki proces. Ob tem sistematična ustna nega, prava izbira higienski izdelek močno olajša zdravljenje bolezni. Ker podatki ruska literatura manjkajo pri tem vprašanju, bomo delili svoje izkušnje. Pri boleznih ustne sluznice je treba terapevtske in profilaktične paste uporabljati le po navodilih. Najbolj omembe vredne paste, ki vsebujejo klorofil, so "Lesnaya", "Chlorophyllovaya", "Izumrud" itd. Klorofil ima toničen učinek na telo in je močan biološki stimulans, ki pospešuje epitelizacijo ran in erozij. Odpravlja tudi slab zadah, saj ima dober dezodorirni učinek. Dober terapevtski učinek, zlasti pri ulceroznih in ulcerozno-nekrotičnih lezijah ustne sluznice, doseže pasta "belo-roza". Proteolitični encimi, ki so v njem, razgrajujejo nekrotično tkivo, detritus, gnoj, sluz, kar povzroči ugodnejše pogoje za druge. zdravila uporablja za zdravljenje.

Za glivični stomatitis je priporočljivo priporočiti zobne paste "Boroglycerin" in "Yagodka", ki vsebujejo 7-10% boroglicerina, ki aktivno zavira rast glivične mikroflore. To pasto je treba uporabljati skozi celotno obdobje zdravljenja. glivični stomatitis, ki ga uporablja kot dodatno sredstvo v celotnem kompleksu terapevtski ukrepi. Pasta pomaga odstraniti obloge z zob in ustne sluznice, hitro odstrani sluz in ostanke hrane, pomešane z obilno glivično floro. Pravzaprav ustne sluznice ni treba mazati z raztopino boraksa v glicerinu.

V odsotnosti boroglicerinskih past lahko priporočamo katere koli druge paste, ki imajo bakteriostatski učinek na glivično mikrofloro (belo-roza, kamilica, biodont), razen solnih (pomorin, balzam, mary), ki - zaradi izrazit slan okus, lahko povzročijo dodatno draženje ustne sluznice. Propolisova pasta dobro vpliva na glivične in druge stomatitise.

Povsem jasno je, da se ustna nega pri lezijah sluznice izvaja brez zobne ščetke, katere uporaba lahko povzroči dodatne poškodbe. Paste nanašajte s čistim prstom ali vato, navlaženo z vodo, nato pa jih z jezikom enakomerno razmažite po ustih. Po nekaj minutah pasto odstranimo z izpiranjem, najbolje z eliksirji, ki spodbujajo dezodoracijo in boljše čiščenje ustne votline. V obdobjih hudega vnetja zobnih praškov ne priporočamo za uporabo: so bolj abrazivni, onesnaženi in lahko povzročijo dodaten element draženja.

Prej opisane značilnosti terapevtskih in profilaktičnih ter nekaterih higienskih zobnih past in eliksirjev, ki so dobavljeni v trgovski verigi ali se trenutno razvijajo, bodo zdravniku pomagale izbrati in bolj razumno priporočiti ustrezne zobne paste glede na naravo poškodbe ustne sluznice (glej Dodatek 3) . Torej, v prvih dneh bolezni je bolje predpisati paste, ki vsebujejo encime in boroglicerin ("Belo-roza", "Boroglycerinovaya", "Yagodka"), ki spodbujajo čiščenje in odvajanje tekočine iz vnetih tkiv in nato - klorofilne paste ("Lesnaya", "Chlorophyllovaya", "Emerald", "Kaliklor" itd.), pa tudi paste, ki vsebujejo rastlinske izvlečke ("Kamilica", "Novinka-72", "Calendula", "Biodont", itd.), ki blagodejno delujejo na sluznico ustne votline in pospešijo proces celjenja. Vse paste je treba uporabljati dvakrat na dan, za glivični stomatitis pa 4-5 krat na dan.

Za izpiranje ust po umivanju zob pri boleznih ustne sluznice je treba po vsakem obroku uporabiti zobne eliksirje "Bioeliksir", "Flora", "Zdorovye" in druge, ki imajo dober deodorantni, čistilni in osvežujoči učinek. učinek.

Ob zaključku navedenega menimo, da je treba še enkrat poudariti, da morajo biti vsi izvajani terapevtski in preventivni ukrepi celoviti, to je, da morajo predvidevati vzporedne učinke na telo kot celoto, pa tudi lokalno na zobe in obzobna tkiva. Omejitev posegov na lokalne oz splošni vplivi, praviloma daje znatno manj učinka pri zdravljenju in preprečevanju zobnih bolezni. S teh stališč je treba upoštevati priporočila v tem razdelku.

12919 0

Ustna higiena za otroke od 6 do 12 mesecev

S čiščenjem otrokovih ust je treba začeti od trenutka, ko izraste prvi zob. Prva metoda čiščenja zob je drgnjenje.

Odrasla oseba, ki izvaja ta poseg, ga mora opraviti hitro, učinkovito in varno, kar zahteva namestitev otroka tako, da dobro vidi čiščenje zob in da lahko zadržuje otrokovo gibanje. Ta postopek lahko izvajata ena ali dve odrasli osebi. V prvem primeru je treba otroka položiti na kolena in mu roko upogniti v komolcu - kot se to počne pri dojenju otroka.

V drugem primeru odrasli sedijo drug proti drugemu, otrok je nameščen na zaprtih kolenih; Čiščenje zob izvaja tisti, ki je ob 12. uri v odnosu do otroka, drugi pa drži otroka za roke in noge, ga pomirja z božanjem, nežnim govorom itd. Sekalci se obrišejo z vlažno gazo, usmerjajo gibe od dlesni do rezalnega roba sekalcev. Brisanje se izvaja 1-2 krat na dan.

Ko se otrok prilagodi posegom v ustni votlini, začne uporabljati ščetko: po možnosti ščetko z majhno glavo, mehkimi ščetinami, ki ustrezajo značilnostim otrokove ustne votline, in dolgim ​​ročajem, ki je udoben za držanje. v roki odraslega. Ščetka je navlažena, pasta pa se praviloma ne uporablja: prvič, pasta poslabša sposobnost vizualnega nadzora gibov v ustni votlini, drugič, naraščajoča količina peneče paste v ustih lahko otroka prestraši, tretjič , bo otrok pasto neizogibno pogoltnil. Sekalci se čistijo s kratkimi navpičnimi gibi od dlesni proti rezalnemu robu.

Idealno bi bilo, če bi starše o teh načinih nege otrokove ustne votline seznanil zobozdravnik ali zobozdravstveno osebje vnaprej – med pogovorom porodničarja in zobozdravnika z nosečnicami, pediatrom in njegovo patronažno sestro takoj po rojstvu otroka oz. , v skrajnem primeru ob prvem obisku članov večje družine pri zobozdravniku. Pomembno je, da družino naučimo nadzorovati popolno odstranitev zobnih oblog z otrokovih zob.

Ustna higiena za otroke od 1 do 3 let

V tej starosti je glavna metoda ustne nege umivanje zob. Postopek izvajajo starši, otroka postopoma vključujejo v to. Otrok in starš se nahajata blizu umivalnika pred ogledalom, odrasli stoji za otrokom. Za čiščenje otrokovih zob starši uporabljajo mehke ščetke z majhno glavo in dolgim ​​ročajem z uporabo elementov standardne metode (na vestibularnih in ustnih površinah imajo prednost gibi pometanja).

V nekaterih primerih, ko so starši prisiljeni umivati ​​zobe z veliko hitrostjo (otrok se hitro utrudi, ne mara postopka itd.), So električne rotacijske ščetke koristnejše od ročnih. Higienska pasta v odmerku "velikosti otroškega mezinca" ali "velikosti graha" se uporablja, kadar roke staršev samodejno izvajajo gibe s ščetko in ni potreben popoln vizualni nadzor. V primerih visokega tveganja za zgodnji otroški karies lahko zobozdravnik priporoči uporabo otroških past, ki vsebujejo fluor, ki bo v tem primeru igral vlogo lokalnega in sistemskega fluora.

Prednostno paste, ki ne vsebujejo površinsko aktivnih snovi, ki lahko poškodujejo zdravje sluznice želodčni trakt. Pomembno je, da otroka naučite nadzorovati požiranje med umivanjem zob, ga naučite, da po umivanju zob izpljune ustno tekočino in si splakne usta.

Pri izvajanju higienske vzgoje otrok je treba dobro razumeti njihovo stopnjo razvoja in njihovo inherentno impulzivnost, vtisljivost, sugestibilnost in nagnjenost k posnemanju. Ko so starši otroka zanimali z osebnim zgledom, mu predlagajo, da si sam umije zobe z otroško ščetko. Starši otroku pomagajo osvojiti prvine metode KAI tako, da vzamejo otrokovo roko v svojo. Usposabljanje je treba izvajati skozi igro, ki ne traja več kot 3-5 minut, saj se otroci v tej starosti hitro utrudijo.

Ne smemo pozabiti, da otroci, stari od 1 do 3 let, ne morejo popolnoma očistiti zob, zato je skrb za otrokovo ustno votlino odgovornost staršev.

Ustna higiena za otroke od 4-6 let

Glavna sredstva za ustno nego otrok te starosti so ščetka in pasta. Ščetka naj ima mehke ščetine (v primeru povečanega nastajanja zobnih oblog, tudi Priestleyjevih, lahko uporabimo srednje trde ščetke) z ozkimi, majhnimi glavami. Uporabite lahko tako ročne kot električne ščetke. Pasta je izbrana glede na stopnjo tveganja kariesa. Med pastami so prednostne higienske otroške paste in preventivne paste, ki vsebujejo kalcij.

Če je tveganje za nastanek kariesa veliko, je za otroke priporočljiva uporaba zobnih past, ki vsebujejo fluor, starše pa opozarjamo, naj upoštevajo varnostne ukrepe:
. takšne paste lahko redno uporabljajo otroci, ki lahko nadzorujejo požiranje;
. na čopič se nanese minimalna količina paste (grah ali manj);
. Postopek čiščenja poteka ob sodelovanju staršev.

Otrok še naprej osvaja metodo KAI, starši nadzorujejo kakovost ščetkanja (starše je treba naučiti samostojnega prepoznavanja zobnih oblog z barvanjem!) in ker v veliki večini primerov predšolski otroci ne morejo doseči želene higienske ravni, odrasli dokončati postopek ščetkanja otrokovih zob z lastnimi rokami.

Pri otrocih, starih 5-6 let, izrastejo prvi stalni kočniki, ki zahtevajo večjo pozornost: po eni strani je na izraščajočih zobih stopnja nastajanja zobnih oblog največja (zobje ne sodelujejo pri okluziji), po drugi strani pa intenzivnost gibov lic je omejena s prisotnostjo dlesni in bližnjih vej spodnja čeljust. Zato staršem priporočamo, da otroku začnejo umivati ​​zobe s temi najbolj problematičnimi zobmi, in sicer z ročno ščetko (glava ščetke se nahaja čez predel zobnega loka, ki nosi stalni kočnik!) ali električno rotacijsko ščetko. . Čiščenje se zaključi z elementi standardne metode.

V tej starosti je za ustrezno preprečevanje kariesa mlečnih zob (zlasti kariesa proksimalnih površin začasnih molarjev) potrebna uporaba zobne nitke. Postopek izvajajo roke odraslih, zato je bolj priročno uporabljati flosettes. Da bi imeli dober nadzor nad gibanjem niti, se odrasla oseba postavi glede na otroka "na 12 uri", tako da mu glavo položi v naročje. Za povečanje preventivne učinkovitosti lahko na navoje nanesemo preventivne paste.

Ustna higiena za osnovnošolske otroke (7-10 let)

Za osnovno ustno higieno osnovnošolcev se uporabljajo srednje trde ščetke in zobne paste s fluoridi za otroke ali odrasle (odvisno od sposobnosti nadzora požiranja zobne paste). Elementi metode KAI, ki se jih otrok nauči, se postopoma spreminjajo v učinkovitejše elemente metode Martaller. In v tej starosti velik del otrok še vedno nima zadostne stopnje razvoja ročne motorike, niti ustrezne stopnje odgovornosti, da bi ta postopek izvajali popolnoma samostojno: starši morajo nenehno podpirati motivacijo otrok, nadzorovati proces umivanja zob s ščetko in ga učinkovito dokončati z lastnimi rokami z elementi standardne metode.

Nitkanje je nujen element higienske nege ustne votline pri otroku. Mlajši šolarji se lahko naučijo izvajati čelno nitkanje, vendar morajo glavni del postopka opraviti starši.

Ustna higiena za mladostnike 10-14 let

Glavni izdelki za ustno higieno mladostnikov so srednje trde ščetke in preventivne, tudi zobne paste s fluoridi za odrasle (ob ustreznem nadzoru požiranja!); Nitkanje je obvezen postopek čiščenja kontaktnih površin zob. Duševna in fizična stopnja razvoja najstnika v osnovi omogoča kakovostno umivanje zob po Martallerjevi metodi in ročno nitkanje, vendar v resnično življenje Vsak najstnik potrebuje skrb staršev in njihovo aktivno, prijazno pomoč, tudi med higienskimi postopki. Posebno pozornost zahtevajo drugi kočniki, katerih čiščenje predstavlja objektivne težave v obdobju njihovega dolgotrajnega izbruha.

Posebno pozornost je treba nameniti mladostnikom na ortodontskem zdravljenju, saj prisotnost snemnih in predvsem nesnemnih aparatov v ustni votlini otežuje nego zob. Starši so odgovorni za pridobitev posebnih navodil od zobozdravnika, ki jih bo naučil, kako uporabljati večstopenjske in/ali nizke ščetke, ščetke, nitke ali trakove za odstranjevanje zobnih oblog z vseh površin zob.

Ustna higiena mladih 15-18 let

Fantje in dekleta z normalnim duševnim in fizično zdravje v tej starosti naj samostojno izvajajo higiensko ustno nego z uporabo srednje trdih ščetk, preventivnih zobnih past za odrasle, nitke. Vloga staršev pri ustni higieni teh otrok se postopoma zmanjšuje in se osredotoča na motivacijo, občasno spremljanje in materialno podporo pri samooskrbi zob odraščajočega otroka.

Ustna higiena za odrasle

Glavna sredstva za nego ustne votline odraslega so Zobna ščetka in zobna pasta, čistila za interproksimalne površine. Ker je zobni status odraslih zelo raznolik in pogosto obremenjen s hudo zobno patologijo, je izbira specifičnih sredstev in metod individualne ustne higiene za vsakega pacienta odgovornost zobozdravnika.

Ustna higiena za starejše

Pri izbiri predmetov, sredstev in metod za mehansko obvladovanje zobnih oblog pri starejših je treba upoštevati resnost recesije dlesni (izpostavljene korenine zahtevajo uporabo atravmatičnih ščetk in nizko abrazivnih past po metodah Bass, Stillman ali Charter, zeva embrazure zahtevajo uporabo zobotrebcev, ščetk ipd.), ustreznost slinjenja (pri kserostomiji se izogibajte uporabi higienskih izdelkov, ki vsebujejo alkohol in površinsko aktivne snovi), o možnosti samooskrbe (pogovorite se o možnosti uporabe električne ščetke za samopomoč). ali skrb za zobe starejše osebe s pomočjo družinskih članov). Za povečanje učinkovitosti nadzora zobnih oblog se aktivno uporabljajo kemična sredstva za nadzor.

T. V. Popruženko, T. N. Terehova

Tudi ob skrbni dnevni negi na površini zob ostane 30–40 % nastalega plaka. Navsezadnje medzobnih in subgingivalnih prostorov ni mogoče v celoti očistiti s ščetko, redki uporabljajo zobno nitko, le redki pa domači irigator. Zato je priporočljivo dvakrat letno opraviti profesionalno čiščenje zob za odstranjevanje zobnih oblog in zobnega kamna.

Profesionalna higiena vključuje diagnostiko obstoječega težave z zobmi in naknadno postopno čiščenje zobnih oblog in kamnov. Po potrebi se uporablja lokalna anestezija.

Najprej z ultrazvokom odstranimo mehke in trde obloge z vidnih površin zob in iz medprostorov. V tem primeru se sklenina ne poškoduje, saj se zdi, da se z nje luščijo zobne obloge in kamen. V naslednji fazi se zdravijo subgingivalni prostori. V ta namen posebne ročno orodje, ki ne poškodujejo zob in ob pravilni uporabi ne poškodujejo dlesni.

Če je plak pigmentiran (od čaja, kave, nikotina, nekaterih zdravil), se poleg ultrazvoka uporablja naprava Air Flow. Zobe si čisti s curkom aerosola natrijevega bikarbonata.

Po odstranitvi kamna je potrebno polirati sklenino, ki jo bo zaščitila pred pritrjevanjem bakterij in odlaganjem zobnih oblog. Za to se uporabljajo polirne paste, ki se nanašajo s posebnimi nastavki v obliki ščetk in gumijastih trakov. In na mestih, kjer se zobje dotikajo, se uporabljajo posebni trakovi.

Na zadnji stopnji profesionalnega čiščenja se na emajl nanese lak, ki vsebuje fluor. To zdravilo ji daje dodatno zaščito in lajša povečano občutljivost zdravljenih zob.

Izdelki za ustno higieno doma

Za popolno ustno nego doma boste potrebovali komplet več izdelkov. Pogosto se ljudje omejimo na zobno ščetko in zobno pasto, vendar to ne omogoča pravilnega čiščenja medzobnih prostorov. Tu pa se kopičijo bakterije in ostanki hrane. Zato je priporočljivo dodatno uporabiti druga sredstva.

Zobne ščetke

Zobna ščetka se izbere individualno. Pri nakupu morate upoštevati togost ščetin, velikost in enostavnost oprijema ročaja. Večina ljudi uporablja srednje trde čopiče. Mehke ščetine bodo potrebne za čiščenje občutljivih zob in krvavečih dlesni, trde ščetine pa za popolno zdravi zobje in za nego zobnih protez. Zobe si umivajte dvakrat dnevno po približno 2 minuti. Krtačo je treba zamenjati vsake 3 mesece.

Zobne paste

Zobna pasta je pomembna sredstva ustna nega. Paste so terapevtske in profilaktične, kremne in gelaste, z različno vsebnostjo fluora. Zdravilne paste so izbrani le po priporočilu zdravnika, ne smete samostojno kupovati specializiranih izdelkov za ustno higieno za preprečevanje.

Zobno pasto je treba menjati vsakih nekaj mesecev. V nekaterih primerih bo morda treba uporabiti več sredstev z različnimi učinki. Če ste na primer nagnjeni k razvoju kariesa in parodontitisa (vnetja obzobnih tkiv), vam bo zobozdravnik zjutraj morda priporočil umivanje zob s pasto proti kariesu, zvečer pa s pasto, ki deluje protivnetno.

O snežno bel nasmeh marsikdo sanja. Zdravi, močni zobje so ključ do normalnega delovanja telesa. Odsotnost bolezni ustne votline (karies, vnetje dlesni) zmanjša razvoj bolezni prebavila. Vendar pa je obisk zobozdravnika precej neprijeten in drag podvig. Prihraniti denar družinski proračun Sami se morate naučiti pravilno negovati svoje zobe.

Ohranjanje zob in ust čistih

Zobozdravstvena oskrba vključuje naslednje:

• Umivanje zob se mora začeti od območja nasmeha, s ščetko usmerite od dlesni do roba;
• umijte zobe od znotraj;
• očistiti žvečilni zobje recipročna gibanja;
• masirajte dlesni v krožnem gibanjučopič;
• ščetkajte jezik od korena do konice (številne ščetke imajo posebno površino za ta postopek);
• očistite notranjo stran lic;
• izpirati usta čisto vodo;
• očistite prostor med zobmi z nitko;
• uporabite sredstvo za izpiranje.

Higienski izdelki

Ustno zdravje je rezultat niza ukrepov in sredstev. Naprave, ki jih poznajo mnogi - zobna ščetka in zobna pasta - ne odstranijo ostankov hrane s težko dostopnih mest, zato je vredno uporabiti nitko in ustno vodo.

S pravimi izdelki za osebno higieno lahko vsak od nas ne samo vzdržuje ustno higieno na ustrezni ravni, ampak vsakodnevne posege spremeni v užitek.

Zobna ščetka

Ustna nega se začne z zobno ščetko. Priporočljivo je, da ga zamenjate vsake 3 mesece. Krtače se razlikujejo po izvoru ščetin:

• Naravno. Izdelana iz materialov naravnega izvora. V njih se lahko razvijejo bakterije in glivice.
• Sintetična. Nadomestiti slabosti naravnih.

Po stopnji trdote:

• Ultra mehka. Priporočljivo jih je uporabljati, ko preobčutljivost zobje in krvaveče dlesni.
• Mehko. Primerno za čiščenje otroških zob in nego zob starejših.
• Povprečje. Uporablja se za vsakodnevno umivanje zob brez poškodb sklenine in znakov vnetja dlesni.
• Težko. Priporočljivo za beljenje rumenih oblog in odstranjevanje kamnov.

Za ohranjanje ustnega zdravja in nego zob lahko izberete električno zobno ščetko. Stane več kot običajna krtača, vendar čisti bolje ustne votline, brez večjega truda. Te ščetke imajo nastavke za čiščenje in beljenje, ki jih je treba zamenjati vsake 3 mesece.

Prilepi

Pri izbiri zobne paste je bolje, da se ne zanašate na oglaševane proizvajalce. Visoka cena ne kaže vedno na kakovost izdelka. Zato se je pred nakupom zobne paste bolje posvetovati z zobozdravnikom. Po pregledu ustne votline in ugotovitvi zdravja zob bo zdravnik svetoval potrebno pravno sredstvo. Izberemo ga glede na stanje zob in zasledovane cilje. Paste so v naslednjih vrstah:

• Higiensko. Očistijo ustno votlino delcev hrane, odstranijo zobne obloge in dajejo svež dah. Lahko vsebuje belilne sestavine, zeliščne izvlečke in dišave.
• Beljenje. Dobro očiščen rumena plošča. Ni priporočljivo uporabljati več kot 2-krat na teden - pogosta uporaba lahko oslabi sklenino.
• Terapevtsko in profilaktično. Priporočljivo za ljudi s krvavečimi dlesnimi, boleznimi dlesni in kariesom. Predpiše zobozdravnik na podlagi bolezni ustne votline. Obstajajo sredstva proti kariesu, protivnetna sredstva in sredstva za zmanjšanje občutljivosti.
• Otroški. Praviloma ne vsebujejo fluora, barvil ali drugih kemičnih dodatkov. Primerno za čiščenje otroških zob.

Zobna nitka

Nitka je naprava za nego zob, ki lahko očisti prostor med njimi pred ostanki hrane. Niti so lahko izdelane iz svile ali sintetičnih vlaken. Obstaja več vrst nitke:

Za pravilno nitkanje zob ovijte malo niti okoli kazalci obe roki, pri čemer pustite prostor med njima. Potegnite nitko in jo položite med zobe. Nitko pritisnite na površino enega od zob in jo premikajte gor in dol. Vsako vrzel očistite z novo nitjo, ne da bi se dotaknili dlesni.

Irigator

Irigator je posebna naprava, katere čistilni učinek se doseže z močnim pritiskom vode. Gre za majhen kombajn. Priporočljivo za osebe z občutljivimi zobmi in dlesnimi, kadar čiščenje s klasičnimi metodami povzroča bolečine, ter za tiste, ki imajo krone ali mostičke. Čiščenje z namakalnikom je učinkovitejše, saj curek vode odstrani ostanke hrane in rumene obloge na mestih, kjer jih ni mogoče očistiti s čopičem (priporočamo branje: kako si lahko očistite jezik pred oblogami doma?). Naprava tudi masira dlesni.

Sredstvo za izpiranje

Ustne vode dobro osvežijo dah, okrepijo učinke drugih izdelkov in se borijo proti boleznim ustne votline. Njihovo delovanje je usmerjeno v:

• zmanjšanje krvavečih dlesni;
• zmanjšana občutljivost;
• preprečevanje razvoja kariesa.

Pri izbiri izdelka morate preučiti sestavo za prisotnost alergenov. Po ščetkanju in nitkanju je treba usta izprati z majhno količino raztopine. Držite v ustih 30 sekund. in pljuvati.

Pravila in načela nege zob

Pri umivanju zob doma morate upoštevati naslednja pravila za nego zob:

• očistite jezik in površino lic od znotraj, saj se nabirajo veliko število bakterije;
• vzdržujte higieno v medzobnem prostoru z uporabo nitke in/ali irigatorja;
• pasti ne dodajajte domačih zdravil ( Aktivno oglje in soda) - uničujejo zaščitni sloj emajli;
• po vsakem obroku sperite usta s toplo, čisto vodo;
• prenehajte kaditi in piti kavo;
• uporabljajte žvečilne gumije brez sladkorja - dobro odstranijo ostanke hrane in osvežijo dah;
• ne zlorabljajte sladke hrane in sladkarij;
• Vsakih šest mesecev obiščite zobozdravnika za preventivne preglede.

Hrana, ki jo jeste, lahko vpliva tudi na zdravje vaših zob. Znano je, da bosta surova zelenjava in sadje koristila. Druga živila, ki so dobra za zobe:

Jabolka, limone in grozdje povečajo tveganje za nastanek zobnega kamna. Sladkane pijače in živila, ki vsebujejo velike količine sladkorja, lahko povzročijo škodo.

Otroški zobje: opomin staršem

Stanje zob je odvisno od njihovega ščetkanja v otroštvu, zato je treba otroško ustno votlino skrbeti že od izraščanja mlečnih zob. Prvi zobje potrebujejo skrbno čiščenje, saj vsi procesi v otrokovem telesu hitro minejo - razvoj kariesa ni izjema. To je posledica pospešeno izmenjavo snovi.

Sklenina mlečnih zob je veliko tanjša kot pri odraslih, zato se hitro obrabi in je dovzetna za karies. Otroci sami ne morejo skrbeti za ustno higieno, zato potrebujejo pomoč.

Opomnik za nego mlečnih zob:

• Dojenčkove prve zobke je treba očistiti s kosom gaze ali s posebno silikonsko ščetko, ki jo starši položijo na prst. Uporaba zobnih past ni dovoljena.
• Pri starosti 2-3 let naj ima otrok svojo zobno ščetko. Ščetine prve krtače naj bodo umetne in mehke. Velikost glave mora ustrezati velikosti zob. Priporočena je približno 18 mm.
• Pasta mora biti primerna otrokovi starosti, ne sme vsebovati fluora, umetnih barvil in triklosana. Otrokom morate umiti zobe 2-krat na dan: zjutraj in zvečer. Trajanje postopka je najmanj 3 minute.
• Morate spremljati otrokovo prehrano. Njegova prehrana mora biti uravnotežena in raznolika. Treba je vključiti živila, ki vsebujejo kalcij, kalij, beljakovine, fosfor, fluor in rastlinska vlakna. Otroku ne dajajte sladkih pijač, čokolade ali sladkarij. Sladkor, ki ga vsebujejo, uničuje sklenino in spodbuja nastanek kariesa.

Ustna higiena je kompleks higienskih postopkov: individualno in profesionalno čiščenje zob, dlesni in jezika. Čiščenje lahko opravi profesionalni higienik doma ali v zobozdravstveni ambulanti.

Dvakrat letno izvajamo profesionalno ustno higieno za čiščenje številnih medzobnih predelov, odstranjevanje zobnih oblog, obnavljanje barve sklenine in druga dela, ki jih doma težko opravimo.

Individualne higienske postopke je treba izvajati vsak dan, dvakrat na dan po obroku. Najpomembnejši je večerni postopek, ki se izvaja tik pred spanjem: zobne obloge, nakopičene čez dan, lahko prispevajo k rasti bakterij, nastanku kariesa in patologiji dlesni.

Metodologija ocenjevanja higienskega stanja

Za ugotavljanje stopnje kontaminacije se uporablja test s posebnimi barvili in skalo za testiranje sklenine za indeks ustne higiene.

Stopnja kontaminacije je določena z barvno nasičenostjo barvila, ki se nanese na plast sklenine, barva čelne, medialne, vestibularne in okluzalne površine. Kakovost ocene indeksa se meri v točkah glede na intenzivnost obarvanja območij vsakega posameznega zoba:

Pomembno!»Vsaka zobozdravstvena ambulanta uporablja svoje metode za določanje indeksa kontaminacije sklenine, s posebnimi raztopinami in lestvico za merjenje oblog plaka.«

Higienska merila

Ustna votlina je napolnjena z mikroorganizmi, ki sodelujejo pri primarni razgradnji hrane, ohranjanju in vzdrževanju sklenine. splošno stanje mikroflora telesa. V naprednih primerih je mikroflora napolnjena s patogenimi bakterijami, ki uničijo sklenino in deformirajo tkivo dlesni.

Pomembno!»Problematična področja za čiščenje oblog iz plaka so: notranja površina zoba; notranji okluzalni del spodnjih kočnikov; zunanji meziobukalni vidik molarjev."

Osnovni higienski izdelki

Za temeljito izvajanje vsakodnevnih postopkov čiščenja oblog so potrebni izdelki za ustno higieno, med osnovna čistila sodijo:

• Zobna ščetka- osnova vsakega higienskega postopka, uporablja se lahko največ dva meseca, nato ga je treba spremeniti.

• Zobna pasta– za mineralizacijo in utrjevanje skleninske prevleke bi bilo optimalno uporabiti sredstvo z visoko vsebnostjo fluora in kalija.

Profesionalni higienski postopek

Profesionalna ustna higiena pri zobnem higieniku vam bo pomagala popolnoma znebiti oblog.

Zakaj je ustna higiena v zobozdravstvu tako pomembna, kaj sodi med obvezne posege in zakaj je potrebna strokovna pomoč pri čiščenju zob?

Prvič: odstranjevanje kopičenja mehkih zobnih oblog je težko brez strokovno pomoč, se sčasoma rad strdi v zobni kamen, ki ga ni mogoče odstraniti sami.

Drugič: trdi premaz ne pokvari samo videz, spodbuja pa tudi razmnoževanje bakterij, kar vodi v nastanek kariesa, paradontoze in številnih drugih bolezni.

Profesionalna ustna higiena se razlikuje glede na vrsto imenovanja in instrumentalno opremo, ki se uporablja v postopku. Pred vsakim posegom zobni higienik pacientu izpere usta z antiseptično raztopino in, če je potrebna temeljita površinska obdelava, z anestetiki obdela dlesni s pršilom, gelom ali injekcijo.

Čiščenje površin pred mehkimi usedlinami

Izdelki za čiščenje ustne higiene za mehke zobne obloge:

Pri čiščenju se uporabljajo nastavki s trdimi ščetkami, specializirane paste in geli z visoko vsebnostjo abrazivnih delcev.

Ščetke se krožno vrtijo z zadostno hitrostjo in ta metoda učinkovito odstranjuje mehke zobne obloge.

• Mehansko čiščenje z uporabo naprave za odstranjevanje vodnega kamna ali Air-Flow naprave.

Pri čiščenju z ultrazvočno napravo Air-Flow se uporablja šoba, ki pod močnim pritiskom usmerja tok zraka s posebno raztopino in majhnimi abrazivnimi delci na površino zoba.

Ko antiseptična raztopina pride na površino, spere in odstrani umazanijo in delce zobnih oblog. Pretok zraka pomaga odstraniti ostanke abraziva.

Na ta način se skleninska plast, sluznica in žepki dlesni očistijo mehkih bakterijskih oblog.

Odstranjevanje trdega nabiranja

Prej so bili postopki odstranjevanja trdega kamna izvedeni z luščenjem in drobljenjem zobnih kamnov s posebnimi zobozdravstvenimi instrumenti, kar je poškodovalo sklenino in povzročilo nastanek mikrorazpok in odkruškov.
Trenutno uporabljam varno in učinkovita sredstva ustna higiena, ki vključuje:

• Ultrazvočno čiščenje

To je daleč najbolj priljubljeno čiščenje, ki učinkovito odstranjuje obloge kamnov in druge patološke tvorbe na sklenini, v medzobnih špranjah, pod dlesnimi in v obzobnih žepih.

Čiščenje se izvaja s skalerjem in Air-Flow jet napravo s posebnimi šobami za trdne usedline. Po čiščenju se emajl brusi in polira.

• Lasersko higiensko čiščenje

Ta metoda se spopade z usedlinami kamnov različnih gostot in velikosti, laser odstrani tako stare otrdele zobne obloge v žepkih dlesni kot površinsko membrano, ki je nastala kot posledica kajenja ali uživanja hrane z barvili.

Na koncu posega je sklenina prevlečena z zobnim lakom ali gelom, ki zmanjša občutljivost in ščiti pred vplivi patogene mikroflore.

Lasersko čiščenje je bolj nežen postopek kot ultrazvok, njegova prednost pa je tudi ta, da je popolnoma neboleč in zato ne zahteva predhodne anestezije.

Vsaka zobozdravstvena klinika nudi storitve strokovnega čiščenja zob z uporabo laserske in ultrazvočne opreme, ki je danes najbolj optimalna.

Pomembno!»Za odstranitev oblog je potrebno opraviti toliko čiščenj, kot jih zahteva onesnažena površina. Običajno za več učinkovit rezultat uporabljajo se kombinirane vrste čiščenja.«

Prednosti profesionalnega čiščenja

Profesionalno čiščenje je obvezen predhodni postopek za ustno votlino pred vsakim zobozdravstvenim posegom. Čiščenje je potrebno zaradi naslednjih razlogov:

• ko se zobne obloge odstranijo, se pospeši proces obogatitve tkiv z minerali in mikroelementi, kar blagodejno vpliva ne samo na krono, temveč tudi na koreninski del, alveolarne predele in periodoncij;
• čista sklenina brez kamnov omogoča temeljitejšo diagnozo, preverjanje točnega odtenka sklenine, odkrivanje mikroodrezkov in mikrorazpok ter prepoznavanje kariesa v fazi madežev.

Pred protetiko in restavracijo je potrebno opraviti strokovno čiščenje, le v tem primeru je možna optimalna korekcija zobne strukture.

Pomembno!"Vsakih šest mesecev je treba opraviti čiščenje zob in preveriti morebitne deformacije, v tem primeru obstaja možnost, da preprečimo morebitne bolezni zob, dlesni in sluznice."

Samočiščenje zobnih površin

Za vzdrževanje ustne votline v optimalnem higienskem stanju je potrebno upoštevati osnovna higienska pravila: uporabljati posebej izbrane zobne paste in ščetke ter vsakodnevno ščetkati zobe, pri čemer vedno ohranjamo pravilno gibljivost.

Osnovna pravila

Zobovje začnejo čistiti z lingvalne strani, nato zajamejo vestibularni del sklenine in šele nato očistijo vrhove kron.

Za notranje in zunanje manipulacije je krtača nameščena pod kotom 45 stopinj od površine in se gladko premika od korena do vrha. Vsak zob je treba umiti posebej vsaj 10-krat.

Čiščenje začnemo z zgornjimi kočniki, premikamo ščetko z valovitimi gibi in jo postopoma pomikamo do kočnikov in to večkrat ponovimo, prav tako postopek izvajamo v nasprotni smeri (od kočnikov naprej) za okrepitev rezultata.

Notranjost zahteva še posebej temeljito čiščenje. Čiščenje je potrebno z enakimi krožnimi gibi v smeri od korena do vrha in od spredaj do kočnikov, pri čemer skrbno očistimo notranjost sekalcev.

Za temeljito zdravljenje lahko uporabite irigator, ki očisti votlino ostankov hrane, preprečuje nastanek zobnih oblog, preprečuje nastanek kariesa in vnetja dlesni ter preprečuje nastanek neprijetnega vonja.

Higiensko čiščenje jezika

Higienski postopki vključujejo obvezno čiščenje jezika. Med postopkom čiščenja se s površine jezika odstranijo patogena sluz, obloge in ostanki hrane.

Jezik vsebuje veliko število papil in votlin, ki so napolnjene z mikroskopskimi ostanki hrane. Posledično jezik postane vir reprodukcije patogeni mikroorganizmi– s slino bakterije vstopijo v površino sklenine, tkivo dlesni in prebavila.