Ustna votlina je edinstven del našega telesa. Je del prebavnega in dihalnega sistema.

Ker so usta in njihovi sestavni deli predvsem v stiku z izdelki, ki prihajajo od zunaj in zunanje okolje, so pogosto izpostavljeni različnim boleznim.

Klasifikacija bolezni ustne votline

Trenutno se najpogosteje uporablja klasifikacija, ki jo je razvil Borovsky.

Ta klasifikacija združuje bolezni ustne sluznice na naslednji način:

1. Travmatične poškodbe (fizične, kemične, mehanske).

2. Nalezljive bolezni ustne votline (fotografije, ki jih je mimogrede mogoče zlahka najti na internetu):

• mikoze (kandidiaza itd.);
• virusne (ošpice, herpetični stomatitis, virusne bradavice, slinavka in parkljevka);
• spolne bolezni ustne votline pri odraslih (gonorejski stomatitis, sifilis);
• bakterijske okužbe (gobavost, pioderma, piogeni granulom, streptokokni stomatitis itd.);
• Vincentov ulcerozni nekrotizirajoči stomatitis.

3. Tumorji ustne sluznice (maligni, benigni).

4. Alergijska stanja (aftozni stomatitis, Quinckejev edem, eksudativni eritem, glositis, alergijski stomatitis itd.).

5. Predrakave bolezni ustne votline pri odraslih (fakultativne in obligatorne).

6. Zastrupitev z zdravili (bizmut, živo srebro itd.).

7. Bolezni in nenormalnosti jezika (geografski, črni, rombični itd.).

8. Spremembe sluznice zaradi dermatoz (eritematozni lupus, lichen planus, pemfigus).

9. Spremembe sluznice med sistemske bolezni telesa (hipovitaminoza, kolagenoza, krvne bolezni, endokrini organi, živčni sistem, kardiovaskularni sistem, prebavila).

Vzroki bolezni ustne votline

Človeška ustna votlina opravlja veliko različnih funkcij. Skoraj vse njegove patologije so tako ali drugače povezane z boleznimi drugih organov in sistemov.

Ustne bolezni (fotografije, ki jih je mogoče videti na specializiranih spletnih mestih) se lahko razvijejo kot posledica izpostavljenosti naslednjim razlogom:

• nenadzorovana uporaba antibakterijskih zdravil;
• genetska predispozicija;
• sistematično uživanje preveč vroče ali začinjene hrane;
• hormonske spremembe v telesu;
• slabe navade(kajenje, zloraba alkohola);
• bolezni notranji organi;
• okužbe;
• hipovitaminoza;
• dehidracija telesa.

IN ustne votline obstaja veliko število oportunističnih organizmov. Če je človek zdrav in ima močna imuniteta, potem se nikakor ne manifestirajo. Ko pa telo pod vplivom oslabi negativni dejavniki in nekatere vrste mikroflore močno povečajo svojo virulentnost in postanejo patogene.

Simptomi bolezni ustne votline

Klinični znaki bolezni ustne votline so odvisni od tega, kateri organ je prizadet.

Simptomi zobnih bolezni:

• sprememba barve;
• bolečine;
• izguba zob;
• gniloben vonj iz ust;
• povečana občutljivost zobje.

Bolezni ustne sluznice imajo naslednje simptome:

• pojav razjed;
• bela prevleka;
• rdeče pike;
• pojav novotvorb in tako naprej.

Simptomi patologije dlesni:

• krvavitev;
• bolečine pri žvečenju;
• otekanje;
• rast dlesni na zobeh in številne druge.

Diagnoza bolezni ustne votline

Glavne metode pregleda za diagnosticiranje patologij ustne votline so:

1. Razgovor s pacientom. Zdravnik vpraša, po čem se oseba toži in koliko je stara. Specialista zanimajo prejšnje bolezni, prisotnost slabih navad, poklicna tveganja, alergije in dednost.

2. Pregled. Najprej se opravi zunanji pregled, med katerim se oceni stanje kože, oči, nosne sluznice, robov ustnic in regionalnih bezgavk. Po tem zdravnik nadaljuje s pregledom ustne votline.

3. Dodatne raziskovalne metode. Tej vključujejo:

Citološke študije;

Rentgenske študije;

Krvni testi (splošni, biokemični);

Bakterioskopski pregled;

Luminescentne, serološke in imunološke študije;

Raziskave alergij;

Histološki pregled;

Posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki.

Zdravljenje bolezni ustne votline

če patološke spremembe v ustni votlini so posledica bolezni prebavil, potem se najprej zdravi osnovna bolezen.

Peroralne bolezni, ki se razvijejo neodvisno, je mogoče pozdraviti s pomočjo antibakterijskih, protivirusnih ali protiglivičnih sredstev, ki so predpisana glede na patogen, ki je povzročil razvoj patološkega procesa.

Pogosto so zdravila za preprečevanje in zdravljenje bolezni ustne votline na voljo v obliki pastil, izpiranj in aerosolov. Takšna lokalna uporaba zdravila je zelo učinkovit, saj zdravilo takoj vstopi v območje vnetja in začne delovati skoraj v trenutku.

Sestava lokalnih zdravil običajno vključuje antiseptik, ki se učinkovito bori proti patogenom ustnih bolezni.

Lokalno zdravljenje bolezni ustne votline pomaga učinkovito lajšati vnetje. V ta namen pogosto uporabljajo zdravilne rastline. Na primer, oteklino sluznice zmanjšajo čreslovine, ki jih vsebujejo hrastovo lubje, kamilice, robide in borovnice.

Pri hudem vnetju in otekanju sluznice je priporočljiva uporaba dekongestivov in protivnetnih zdravil, ki ugodno vplivajo na žilno prepustnost.

Lokalno hipovitaminozo je mogoče odpraviti z dolgotrajno uporabo na prizadetem območju aplikacij z infuzijami ribeza, borovih iglic, šipkov in jagod.

Od tega, kako močna je človekova imunska obramba, je odvisno zdravje celotnega telesa nasploh, še posebej pa ustne votline. Danes je najbolj inovativno in učinkovito sredstvo za krepitev in obnovo imunosti Transfer Factor.

To je imunomodulator, ki vključuje posebne "pametne" molekule. Ko pride v telo, ima zdravilo naslednje učinke:

• V kratek čas obnavlja imunsko obrambo telesa in normalizira presnovne procese;
• nevtralizira stranske učinke sočasno uporabljenih zdravil;
• ima potencirajoči učinek, povečuje terapevtski učinek jemanja drugih zdravil.

Preprečevanje bolezni ustne votline

Ker je stanje ustne votline tesno povezano z delovanjem prebavil, je zelo pomembno obnoviti normalno delovanje želodca in črevesja, jim zagotoviti normalno mikrofloro, saj je znano, da večina bolezni prebavil nastane zaradi do motenj v sestavi črevesne mikroflore, ko je preveč patogenih in oportunističnih mikroorganizmov, koristna flora pa začne izginjati.

Najboljša rešitev te težave je uživanje prebiotikov in probiotikov, ki hitro in učinkovito obnovijo sestavo koristne mikroflore v prebavilih. večina učinkovita zdravila od teh skupin so:

• Acidophilus;
• Unibacter;
• Inulin (prebiotik);
• Božiček-Rus-B;
• Lactis;
• Vetom (celotna linija).

Ta zdravila ne le učinkovito obnavljajo koristno mikrofloro, ampak so tudi popolnoma neškodljiva za naše telo, saj so 100% naravna sestava. Ne povzročajo odvisnosti in nimajo stranski učinki in kontraindikacije.

Preprečevanje bolezni ustne votline poleg vsega naštetega vključuje tudi krepitev imunska obramba telo (najboljša možnost za to je uporaba Transfer Factorja), pa tudi naslednje ukrepe:

• upoštevanje higienskih pravil (umivanje zob dvakrat na dan, nega ustne votline s posebnimi antiseptiki in izpiranji, umivanje rok pred jedjo, pravilen način kuhanje);
• zavrnitev slabih navad;
• pravilna, uravnotežena prehrana;
• pravočasna sanacija ustne votline;
• vsaj letni obisk pri zobozdravniku za preventivni pregled.

Pregled ustne sluznice. Zaradi dejstva, da mnogi patološki procesi ustne votline in notranjih organov spremljajo spremembe na sluznici, zato je njen pregled še posebej pomemben. Po posameznih elementih lezije ali nekaterih na prvi pogled nepomembnih spremembah je mogoče zaznati prve simptome bolezni. prebavila, bolezni krvi, maligne neoplazme.

Ker sluznica v različnih svetlobnih pogojih spreminja barvne odtenke, je priporočljivo, da pregled opravite pri naravni svetlobi, sicer nekateri elementi morda ne bodo vidni. Napake pri diagnosticiranju lezij sluznice so še posebej pogoste pri pregledu v luči tako imenovanih fluorescentnih sijalk (fluorescenčne sijalke). Včasih je treba pregled opraviti s povečevalnim steklom. Zdrava sluznica ima barvo od bledo rožnate v predelu dlesni do bolj rdeče v predelu dlesni. prehodne gube lica in palatinski loki. Hiperemična območja kažejo na prisotnost vnetnega procesa: zastoji in cianoza za kronične in ostra hiperemija za akutne; zlatenica, značilna za specifične lezije (zlatenica, zastrupitev)

Parodontalno poškodbo spremlja sprememba barve sluznice v predelu prizadetega zoba na omejenem območju. Pri pregledu ustne sluznice je pomembno ugotoviti, zakaj se je njena barva spremenila: lokalni razlogi(travma, vnetje) ali splošno (bolezni notranjih organov in telesnih sistemov, akutna nalezljive bolezni). Spremembe barve ustne sluznice se pojavijo pri številnih akutnih nalezljivih boleznih: ošpicah, škrlatinki, davici, dizenteriji, hepatitisu itd. Lahko se spremeni v kratkem času. pri fizični stres pri zdravi ljudje ustna sluznica postane svetlo rdeča. Pomanjkanje funkcije srčno-žilnega sistema spremlja razvoj obstojne modrikaste barve ustnic, sluznice lic, sublingvalno področje. Zdravnik, ki obiskuje zobozdravstvenega pacienta, se mora tega vedno spomniti.

Pri pregledu ustne votline in njene sluznice bodite pozorni na gibljivost jezika. Pri stomatitisu in glositisu je pogosto omejen.

Med pregledom se preučuje konfiguracija sluznice, ki lahko služi tudi kot diagnostični znak različnih patološka stanja. Prisotnost povečanih ali atrofiranih papil na jeziku kaže na možnost patoloških sprememb v prebavnem traktu ali hematopoetskem sistemu. Vnetni infiltrati, fistulni trakti, oteklina posamezna področja sluznica, njena hrapavost zaradi povečane luščenja epitelija, keratinizacija posameznih predelov - vse to je pomembno diagnostični znaki vnetne procese, ki so se razvili v maksilofacialnem področju, zlasti v tkivih in organih ustne votline.

Pri boleznih srca, ledvic ali nastanku brazgotin se lahko zaradi otekline spremeni površina sluznice. Tumorske formacije, območja keratoze, levkoplakija, omejene zbijanja, papilomi, fibromi itd. spremenijo konfiguracijo površine sluznice. Spremembe v njegovem reliefu lahko povzroči nastanek gub (rogada). Rogovi so še posebej pogosto izraženi v jeziku. Pojavijo pa se tudi na ustnicah, v kotičkih ust itd. Najpogosteje se pojavijo pri boleznih prebavil. Včasih so gube na jeziku prirojene.

Pri pregledu sluznice bodite pozorni na njeno krvavitev, ki jo opazimo tako pri zobnih boleznih (gingivitis, stomatitis, parodontalna bolezen), kot pri boleznih krvi, pomanjkanju vitaminov, endokrinih motnjah, hemoragična diateza. Krvavitev na omejenem predelu sluznice se pogosto pojavi zaradi kronične poškodbe krone, plombe, sponke, subgingivalne zobne obloge ali antagonističnih zob pri globokem ugrizu.

Po opravljenem pregledu zdravnik pridobljene podatke vnese v anamnezo ali posebne kartice. Posebej natančno so opisane anomalije, deformacije, patološke spremembe, elementi lezije in lokalizacija lezije. Zobna formula izpolnite obvezno. Spremembe, odkrite med pregledom ustne votline, se zabeležijo v anamnezi, v kateri je priporočljivo uporabiti shemo, ki sta jo predlagala Ren-Strup in Roed-Petersen, kar omogoča vizualno odražanje topografije patološkega procesa (sl. 1).

Bolezni, ki se razvijejo v ustni votlini, pogosto povzročajo nelagodje bolni osebi in ovirajo njegovo polno življenje. Pojavijo se v kateri koli starosti, vendar pogosteje pri oslabljenih ljudeh. Bolezni, ki se pojavijo v ustih, so lahko virusne in nalezljive, zdravju nenevarne in predrakave, vendar vse zahtevajo kakovostno diagnostiko in zdravljenje.

Vrste bolezni ustne votline s fotografijami

Ko okužba vstopi v ustno votlino, najprej trpi sluznica. Vname se, stanjša in postane gojišče okužb. Bolezen lahko prizadene jezik, dlesni, notranjo stran lic in mandlje. Vse bolezni ustne votline običajno imenujemo stomatitis, vendar stomatitis ni edina bolezen, ki prizadene ustno sluznico.

Poglejmo si najpogostejše bolezni v ustih in sluznicah, njihove simptome in vzroke. Splošna razvrstitev in statistične podatke o ustnih boleznih pri odraslih si lahko ogledate na fotografiji z imeni bolezni:

Stomatitis in drozg

Stomatitis je vnetna reakcija ustne sluznice. Zanjo so dovzetni ljudje z zmanjšano imunostjo in stanjšano sluznico (dojenčki in starejši).

Stomatitis povzroča nelagodje pri bolniku, lahko signalizira prisotnost patološkega procesa v telesu in je znanilec onkologije. Obstaja veliko vrst te bolezni. Več podrobnosti o vrstah stomatitisa, možni razlogi Pojavnost bolezni in simptome najdete v tabeli.

Glositis ali vnetje jezika

Jezik se imenuje ogledalo človeškega zdravja, saj je po njegovem stanju mogoče ugotoviti prisotnost bolezni v telesu. Vnetne lezije jezika v medicini imenujemo glositis, lahko so akutne in kronične.

Glede na vzroke bolezni je glositis razdeljen na primarni (neodvisna bolezen) in sekundarni (pridružen ozadju drugih bolezni). Glede na obliko lezije je glositis lahko globok ali površen. Glositis se pogosto pojavi s stomatitisom.

Splošni simptomi glositisa:

V kronični obliki se lahko pojavijo papilomi in bradavice. Vrste glositisa, njegovi simptomi in vzroki so opisani v tabeli. Kakšni so izpuščaji in razjede, si lahko ogledate na fotografiji.

virus herpesa

Dobro znani "prehladni izpuščaji" na ustnicah se lahko pojavijo tudi v ustni votlini. Vzrok za takšne izpuščaje je okužba z virusom herpesa, ki se lahko pojavi v akutni in kronični obliki.

Najpogostejša vrsta herpetičnega izpuščaja v ustni votlini je akutni herpetični stomatitis. Zanj je značilno hitro širjenje in nenaden razvoj simptomov. Najpogosteje se prenaša kapljično po zraku, vendar obstajajo primeri okužbe s krvjo in z matere na otroka med porodom.

V začetni fazi se okužba s herpesom kaže kot bolečina, pekoč občutek in otekanje sluznice. Lahka oblika Bolezen se ne kaže z jasnimi simptomi. Huda oblika akutnega herpetičnega stomatitisa se kaže s hudimi simptomi:

Glavni simptomi bolezni so izpuščaji v obliki mehurčkov z rumenkasto-belo prevleko, ki po poku tvorijo razjede. Izpuščaj lahko prizadene jezik, dlesni, lica in celo mandlje.

Herpetični stomatitis ni nevarna bolezen, vendar prinaša veliko nelagodje bolni osebi. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je napoved okrevanja ugodna.

Gingivitis ali gingivostomatitis

Kdaj govorimo oČe je vnetni proces lokaliziran predvsem na dlesni, ne da bi prizadel periodontalno stičišče, lahko diagnosticiramo gingivitis. Če so dlesni poškodovane in se na notranji površini lic pojavijo razjede, se diagnosticira gingivostomatitis (pogosteje prizadene otroke).

Gingitis je pogosto posledica slabe nege zob, pojavlja se predvsem pri moških in je odvisen od načina življenja in splošno stanje telo. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezen napreduje in se spremeni v periodontitis, kar ogroža izgubo zob.

Ob zanemarljivi negi zob in ustne votline se kopičijo mikroorganizmi, zaradi česar nastanejo zobne obloge in začne se vnetni proces. Gingivitis je lahko akuten, kroničen in ponavljajoč se. Obstaja več vrst gingivitisa:

1. Ulcerozni - začetni akutna oblika. Zanj je značilno otekanje dlesni, njihova rdečina in pojav tujega vonja iz ust.
2. Kataralni. Pojavi se huda oteklina, bolečina v dlesni in rahla krvavitev. Dlesni v tej obliki niso prizadeti.
3. Hipertrofična - napredovala stopnja bolezni. V tej fazi se dlesni in gingivalne papile zadebelijo in povečajo, dlesnini žep pa pordeči. Obstajata dve obliki hipertrofičnega gingivitisa - edematozni, za katerega so značilne otekle, gladko-rdeče, krvaveče dlesni, in fibrozni - pri tej obliki so dlesni zelo goste, ni bolečin in krvavitev (ni mogoče zdraviti zdravljenje z zdravili, uporablja se kirurško zdravljenje).

Druge vrste bolezni

Obstajajo tudi manj pogoste bolezni ustne sluznice, kot so heilitis, levkoplakija, kserostomija, lichen planus, glosalgija (podrobneje v članku: rdeče dlesni in druge bolezni ustne votline). Nekatere od njih diagnosticirajo le izkušeni zdravniki.

Diagnoza in simptomi

Če kateri neprijetni simptomi Za bolezni ustne votline se morate posvetovati z zobozdravnikom. Izkušenemu zdravniku ne bo težko diagnosticirati bolezni s pregledom ustne sluznice. To je lahko dovolj za postavitev pravilne diagnoze.

V nekaterih primerih se lahko predpišejo pregledi:

• strganje z mesta lezije za pregled pod mikroskopom;
• bakterijska kultura za določitev občutljivosti glive na zdravilo;
• alergijski testi;
• splošni pregled telesa za identifikacijo sistemske bolezni.

Kdaj morate obiskati zobozdravnika? Če kateri pogosti simptomi bolezni sluznice in ust:

• bolečina, oteklina in pekoč občutek;
• sprememba barve sluznice ali pojav madežev na njej;
• povečano ali zmanjšano delovanje žlez slinavk;
• pojav kakršnih koli izpuščajev, razjed in ran.

Zdravljenje bolezni ustne votline pri odraslih

Zaradi velikega števila bolezni ni enotnega režima zdravljenja. Najprej se ugotovi in ​​zdravi vzrok bolezni in pridružene bolezni. Režim zdravljenja je sestavljen za vsakega bolnika posebej.

Zdravljenje je predpisano celovito in vključuje zdravila za interno in lokalna aplikacija. Okrevanje je lahko dolgo.

Zdravila

Ljudska zdravila

• Tradicionalno zdravljenje se učinkovito dopolnjuje z ljudskimi zdravili. Za te namene se uporabljajo zeliščni decoctions, izpiranje s sodo in aplikacije z naravnimi olji.
• Šipkovo, rakitovčevo ali šentjanževko olje se uporablja kot aplikacija za prizadeta območja. Učinkovito celi rane in poškodbe. Z gazo, namočeno v olje, odstranite zobne obloge iz soorja.
• V obliki decokcij za izpiranje se uporabljajo cvetovi ognjiča in kamilice, hrastovo lubje in listi evkaliptusa. Imajo antibakterijske in zdravilne učinke.
• Za zdravljenje ustne kandidoze se uporablja šibka raztopina sode. Lahko se uporablja za izpiranje in kot sredstvo za odstranjevanje zobnih oblog v ustih.

Preprečevanje bolezni ustne votline

Obrnite se na svojega zobozdravnika ne le ob pojavu simptomov bolezni, ampak dvakrat letno na preventivni pregled. Da bi preprečili bolezni v ustih, morate poznati glavne dejavnike, ki vplivajo na njihov pojav, in jih poskušati odpraviti:

- glivična okužba ustne votline, ki jo povzročajo oportunistične kvasovkam podobne glive Candida albicans. Oralna kandidoza se kaže s hiperemijo in oteklino sluznice z mehkimi ali gostimi oblogami. bela plošča; suhost, pekoč občutek, bolečina pri jedi; zastoj, luščenje in razpokane ustnice. Diagnoza oralne kandidoze temelji na tipični klinična slika in identifikacijo patogena z mikroskopsko in bakteriološko preiskavo. Zdravljenje ustne kandidiaze vključuje predpisovanje protiglivična zdravila(lokalno in peroralno), jemanje antihistaminikov in vitaminov, imunoterapija, fizioterapija.

Splošne informacije

Ustna kandidiaza je disbiotična lezija ustne sluznice, ki se razvije z obilnim razmnoževanjem kvasovkam podobnih gliv iz rodu Candida, ki so spremljevalci normalne človeške mikroflore. Pod določenimi pogoji lahko glive povzročijo različne patološke procese v človeškem telesu: oralno kandidozo, kožno kandidozo, vaginalno kandidozo, kandidozno sepso itd. Kandidozo ustne sluznice pogosto opazimo pri otrocih (v neonatalnem obdobju, otroštvu in mlajši starosti), kot tudi pri starejših ljudeh. Na primer, kandidoza je pogostejša pri otrocih, starih od 3 do 10 let, in pri bolnikih, starejših od 60 let. Kandidozni stomatitis in glositis se običajno odkrijejo pri novorojenčkih in ženskah po menopavzi.

Vzroki ustne kandidiaze

Prenos povzročitelja ustne kandidoze je možen s telesnim stikom z nosilcem (prek rok, sline pri poljubljanju), z okuženo posodo, igračami, hrano (zlasti mlečnimi izdelki) in vodo. Možno je, da se novorojenček okuži z glivicami Candida od matere med porodom, pa tudi med dojenjem.

Zgolj stik glivic Candida na ustni sluznici pa ni dovolj za naselitev in razvoj kandidoze. Neprirasle glivice se s slino in hrano v prebavilih zlahka odstranijo iz ustne votline in izločijo iz telesa. Pri izvajanju patogenih lastnosti gliv Candida vlogo predispozicijskih dejavnikov igra oslabitev ali motnja imunobiološke odpornosti telesa, vklj. specifični in nespecifični dejavniki lokalne imunosti, zaviranje normalne mikroflore, disbioza ustne votline.

Razvoj oralne kandidiaze spodbujajo nosečnost, prezgodnji porod in podhranjenost; prisotnost prirojenih ali pridobljenih stanja imunske pomanjkljivosti(okužbe s HIV), hude sočasne bolezni (maligni tumorji, tuberkuloza), akutni infekcijski procesi (dizenterija, davica, sifilis), endokrinopatije (diabetes mellitus, hipotiroidizem), presnovne bolezni (pomanjkanje železa, hipovitaminoza).

Kronične bolezni prebavil, hiposalivacija in kserostomija, nizek pH sline, nizka kislost želodčni sok povzročajo tudi nagnjenost k razvoju oralne kandidoze. Pri pojavu ustne kandidoze je treba upoštevati starost bolnika (otroci in starejši), dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, hormonska zdravila(COC, kortikosteroidi), citostatiki, slabe navade (kajenje).

Zmanjšanje odpornosti sluznice in pojav oralne kandidiaze lahko povzročijo različne poškodbe sluznice zaradi slabo nameščenih protez, ostrih robov poškodovanih zobnih kron, termičnih oz. kemične opekline.

Simptomi oralne kandidiaze

Klinične manifestacije oralne kandidiaze so zelo raznolike in se lahko izrazijo v obliki kvasnega stomatitisa (soor), glositisa, heilitisa, angulitisa. Obstajajo akutni (psevdomembranski in atrofični) in kronični (hiperplastični in atrofični) klinične oblike ustna kandidiaza.

Najpogostejša akutna psevdomembranska kandidiaza ustne votline se pojavi predvsem pri otrocih prvih let življenja, pa tudi pri oslabljenih in izčrpanih starejših ljudeh. Zanj je značilen pojav otekline, hiperemije in mlečno bele siraste obloge na sluznici hrbtne strani jezika, neba, lic in ustnic. Odstranitev plaka razkrije macerirano ali erodirano krvavečo površino sluznice. Obstaja pekoč občutek, bolečina in težave pri prehranjevanju; otroci izgubijo apetit, postanejo letargični in muhasti. Proces se lahko razširi na grlo, žrelo in požiralnik.

V odsotnosti zdravljenja se lahko soor razvije v akutno atrofično kandidozo ustne votline, ki jo spremlja luščenje epitelija, huda hiperemija, otekanje in suhost stanjšane sluznice, huda bolečina. Hrbtni del jezika pridobi ognjeno rdečo barvo in sijaj, filiformne papile atrofirajo, prizadeta je rdeča obroba ustnic in vogali ust. Glivičnih oblog ni ali pa se kopičijo v globokih gubah in jih je težko odstraniti.

Pri kronični hiperplastični kandidiazi ustne votline se na sluznici lic in hrbtne strani jezika nahajajo nepravilne oblike, tesno zraščene sivo-bele obloge in papule z robom hiperemije, ki jih s strganjem ni mogoče odstraniti. Bolnike s to obliko kandidiaze skrbi izrazita suhost v ustih, hrapavost in bolečina sluznice jezika in lic. Bolezen se običajno odkrije pri moških, starejših od 30 let.

Kronična atrofična kandidiaza ustne votline (protetični stomatitis) je povezana z dolgotrajnim pritiskom in poškodbo sluznice. Manifestira se kot lokalna lezija na območju nošenja proteze v obliki jasno izraženega svetlega eritema sluznice dlesni in neba, rahel premaz, erozije ustnih kotov. Jezik je gladek, z atrofijo papil. Subjektivni občutki- bolečina, pekoč občutek, suhost.

Ko se kandidiaza premakne na rdečo obrobo ustnic, se razvije kandidiazni heilitis, za katerega je značilno zmerno otekanje, maceracija in površinsko luščenje ustnic, boleče krvaveče razpoke in erozije ter rast tankih sivkastih filmov in skorje. Obstaja pekoč občutek, suhost in občutek zategovanja sluznice ustnic.

Ob pojavu glivične okužbe v ustnih kotih na obeh straneh se pojavi maceracija sluznice, suhe razpoke z zadebeljenimi valjastimi robovi in ​​tankimi sivimi luskami. Ko odprete usta, razpoke krvavijo in povzročajo bolečino. Ustna kandidiaza se lahko pojavi izolirano ali se kombinira s poškodbami drugih sluznic in kože; pod neugodnimi pogoji in nepravilno zdravljenje se lahko razvije v generalizirano kandidiazo s poškodbo notranjih organov in razvojem kandidne sepse.

Diagnoza oralne kandidiaze

Diagnoza kandidiaze temelji na prisotnosti značilnih pritožb in klinične manifestacije, rezultati laboratorijske raziskave (mikroskopski pregled strganje, kvantitativna analiza stopnje kontaminacije ustne votline, kultura na kandidozo z določanjem občutljivosti na zdravila). Pregled ustne sluznice pri zobozdravniku lahko odkrije lezije, značilne za kandidozo. Po potrebi se posvetuje s terapevtom, pediatrom, specialistom za nalezljive bolezni, alergologom-imunologom in endokrinologom.

Peroralno kandidozo potrdimo z odkrivanjem gliv Candida v obliki brstečih celičnih oblik in filamentov psevdomicelija med pregledovanjem pod mikroskopom obarvanih brisov iz prizadetih predelov sluznice. Osamitev 100 do 1000 CFU gliv Candida iz ustne sluznice ob inokulaciji na hranilnih gojiščih razlagamo kot možen znak kandidoza. Po potrebi izvedena serološke študije- intradermalni alergotest na antigen Candida, določanje protiteles proti Candidi IgG/IgA in PCR diagnostika ostružkov. Za ponavljajočo se oralno kandidozo se pregleda raven glukoze v krvi, da se izključi sladkorna bolezen.

Kandidozo ustne votline je treba razlikovati od ravnih in bradavičastih oblik levkoplakije, lichen planusa, alergijskega in kroničnega aftoznega stomatitisa, deskvamativnega glositisa, streptokoknih napadov, aktiničnega heilitisa, herpes simpleksa, sifilične papule, ekcema na ustnicah itd.

Zdravljenje oralne kandidiaze

Celovito zdravljenje kandidiaze vključuje lokalno in splošne metode: zdravljenje in sanacija ustne votline, zdravljenje sočasnih bolezni, povečanje imunskih obrambnih dejavnikov. Za lokalno zdravljenje oralne kandidoze, alkalizirajoča izpiranja in aplikacije (raztopine sode bikarbone, Borova kislina, natrijev tetraborat v glicerinu, klotrimazol), mazanje s protiglivičnimi mazili (nistatin, levorin in dekamin). Za najboljši učinek čez dan zamenjajte 2-3 različna antimikotika in jih po 2-3 dneh zamenjajte z novimi.

Ustno votlino je priporočljivo zdraviti z raztopinami fukorcina, lugola in jodinola. Od 4-5 dni od začetka terapije je možna uporaba sredstev za keratoplastiko (vitamina A in E, šipkovo olje, olje rakitovca). Indicirana je skrbna obdelava protez in ortodontskih struktur. Za splošni učinek proti povzročitelju oralne kandidiaze so peroralno predpisana protiglivična zdravila (flukonazol, terbinafin ketokonazol, amfotericin B, levorin). Za zmanjšanje alergijskih manifestacij uporabite antihistaminiki. Pri ustni kandidiazi je učinkovita fizioterapija - elektroforeza z raztopino kalijevega jodida, ultravijolično obsevanje, laserska terapija. IN hudi primeri Oralna kandidoza zahteva kompleksno imunoterapijo.

Potek zdravljenja ustne kandidiaze se nadaljuje vsaj 7-10 dni po izginotju vseh kliničnih manifestacij; v kronični obliki se tečaji ponavljajo, da se preprečijo recidivi. Zdravljenje oralne kandidiaze vključuje, če je mogoče, prekinitev ali zmanjšanje odmerka zaužitih antibiotikov in kortikosteroidov; zdravljenje sočasnih bolezni. Za bolnike z ustno kandidozo je pomembno dobra prehrana z zmanjšanjem količine enostavnih ogljikovih hidratov, jemanjem vitaminov B, PP, C. Pri ponavljajoči se kandidiazi je potrebna protetika za obnovitev višine ugriza.

Napoved in preprečevanje oralne kandidiaze

Napoved ob blaga oblika ustna kandidiaza je ugodna, recidivi se ne pojavijo; z zmerno obliko obstaja možnost ponovitve; v hujših primerih prehod na kronična okužba z razvojem kandidalne sepse.

Preprečevanje ustne kandidiaze vključuje krepitev zdravja in utrjevanje telesa, pravilno prehrano, sanacijo ustne votline, upoštevanje pravil osebne in splošne higiene, pravočasno odkrivanje in zdravljenje disbioze ter nedopustnost samozdravljenja. zdravila, skladnost s sanitarnim in higienskim režimom v podjetjih živilske industrije in v zdravstvene ustanove. Pomembno je odpraviti žarišča okužbe s kandidozo pri nosečnicah in jih popraviti higienska nega za dojenčke.

Razgradnja hrane se začne v ustih. Bolezni ustne sluznice (OMD) motijo ​​​​fermentacijo sline, kar lahko povzroči motnje v prebavnem traktu, ustvari neprijeten vonj, ki ne izgine po umivanju zob - to je posledica gnojnih tvorb, povzroča pekoč občutek. , blago srbenje, boleča bolečina je vnetni proces, ki poškoduje sluznico ter mehke tkanine.

Ni nujno, da vzroki povzročijo nastanek ene ali druge bolezni. So predpogoji za razvoj bolezni ali patologije, če se poškodba ustne sluznice ne odpravi pravočasno. K dejavnikom povzročajo bolezen vključujejo:

1. Neupoštevanje pravil ustne nege. Pravila nege ne pomenijo le skladnosti s higienskimi pravili, temveč tudi pravilno izbiro higienskih izdelkov.
2. kajenje. Škodo povzročajo nizkokakovostni tobačni izdelki z visoko vsebnostjo katrana v kombinaciji z neskladnostjo s higienskimi standardi.
3. Alkohol. Samo njega prekomerna uporaba ali uživanje alkoholnih pijač nizke kakovosti.
4. Vroča hrana. Ne vpliva toliko na mehka tkiva, kot na sluznico.
5. Izmenično hladno in vročo hrano. Ne le uničuje zobna sklenina, ampak tudi pokanje kapilar.
6. Prekomerno uživanje sladkarij. Povečana kislost, ki spodbuja razvoj patogene mikroflore, in ker ima ustna votlina alkalno okolje, draženje sluznice.

Kaj povzroča bolezni ustne votline?

Dejavniki, ki izzovejo bolezni ustne votline, se štejejo za pomanjkanje ali presežek nekaterih snovi v telesu, pa tudi sočasne bolezni:

Razvrstitev bolezni ustne sluznice

Ker slina spodbuja hitro celjenje sluznice, poškodbe spodbujajo razvoj patogenov. Zato ni priporočljivo razvrščati bolezni sluznice glede na njihove vzroke in izzivalne dejavnike.

Vse bolezni ustne sluznice so razvrščene po naslednjih merilih:

1. Glede na obliko toka. Akutna ali kronična oblika, v kroničnih primerih - poslabšanje, stopnja remisije.
2. Po stopnji razvoja. Začetna faza, obdobje razvoja. Zagnan obrazec.
3. Po patogenu ali reakcija telesa na določeno dražilno snov (najpogostejša klasifikacija) - virusna, bakterijska, glivična, druga zaradi zmanjšane imunosti, prirojene nagnjenosti ali hude mehanske poškodbe.
4. Prenos, če je mogoče. Nalezljive - virusne ali bakterijske, prenašajo se s kapljicami v zraku, gospodinjskim stikom ali spolnim stikom. Na primer, mehki šankr na ustnicah; neinfekcijski - ne prenašajo se z zgornjimi metodami - prehladi, alergije. Vnetje ali gnojenje zaradi vdora umazanije v mikrorazpoke ali rane na ustni sluznici.
5. Po lokaciji. Ustnice, dlesni, mehko nebo, jezik, brez določene lokacije ali jo pogosto spreminjajo.
6. Glede na vrsto prizadetega tkiva. Samo SOPR. Sluzasto in mehko, včasih pa kostno tkivo, Trda in mehka tkiva, nato pa sluznice, na primer periodontitis.

Virusne bolezni

Najbolj pogost virusna bolezen ustna sluznica pri odraslih - herpes. Bolezen ima 6 stopenj razvoja:

1. najprej. Srbenje, pekoč občutek, rahlo mravljinčenje.
2. drugič. Blaga oteklina.
3. Tretjič. Rdečica, bolečina, motnje pri prehranjevanju.
4. Četrtič. Pojav posameznih mehurčkov ali skupinskih formacij.
5. Petič. Razjede veziklov.
6. Šesto. V zadnji fazi simptomi izginejo. Rane se celijo.

Od pojava prvih simptomov do zacelitve ran mine 3-5 tednov. Glavne nevarnosti so, da lahko herpes, če ga ne zdravimo, zasede vedno več prostora.

Nove formacije se pojavijo, ko se stare le celijo ali razjedajo; na mestu zaceljenih formacij se pojavijo brazgotine, ki se pokvarijo videz ustnice

Papiloma na sluznici izgleda kot bele plošče. Glavna nevarnost je nastanek tvorb v grlu - oteženo dihanje, težave pri požiranju hrane. Manifestacije virusa so neboleče.

Nekatere vrste gripe ali zapleti po dolgotrajnem poteku bolezni - razpoke na ustnicah, dlesni in nebu. Rahlo otekanje jezika. Nevarnost – pridejo v mikrorazpoke patogeni mikroorganizmi, kar povzroči hudo vnetje in gnojenje.

Nalezljive virusne bolezni

Okužbe bolezni v ustih se lahko prenašajo z nosilca ali se pojavijo zaradi vstopa patogena v poškodovano sluznico.

Glositis je vnetje sluznice jezika. Glavni povzročitelj je streptokokna bakterija. Če so v jeziku razpoke, lahko drugi mikroorganizmi vstopijo s hrano ali se pojavijo zaradi hipotermije, opeklin, kemičnih dražilnih snovi (alkohol, osvežilni spreji).

Simptomi okužbe ustne votline: začetni fazi– pekoč občutek, občutek tujka na jeziku; nato rdečina, povečano slinjenje; če se ne zdravi, lahko pride do otopelosti ali popačenja okusa. Nevarnost je huda oteklina in izrastki na jeziku, ki jim sledijo možne nekrotične manifestacije.

Obstajajo 4 vrste bolezni.

1. Kataralni. Začne se s srbenjem, ki mu sledi otekanje dlesni. Nato krvavitev. Od parodontoze se razlikuje po stopnji prizadetosti mehkih tkiv. Gingivitis prizadene le ustno sluznico, parodontoza pa notranja mehka in trda tkiva.
2. Ulcerativno-nekrotična. Najprej se pojavijo majhne razjede. Nato sluznica odmre, bolečine ni. Če se ne zdravi, se bodo bezgavke povečale in lahko se razvije rak.
3. Hipertrofična. Rahlo povečanje gingivalnih papil boleče občutke. Nevarnost je krvavitev in suppuration, ko vstopi patogena mikroflora.
4. Atrofični. Vidni so obrisi subgingivalnih delov zob in boleča reakcija na temperaturne spremembe v ustni votlini.

faringitis

Povzročitelji so streptokoki in pnevmokoki, pojavi pa se tudi zaradi hipotermije ali opeklin grla. Simptomi so vneto grlo, vneto grlo in drugo nelagodje. Za razliko od vnetega grla tonzile nimajo izrazite rdečice, temperatura pa ne presega 38.

Zobne bolezni ustne votline se najpogosteje pojavljajo pri otrocih, lahko pa tudi pri starejših ljudeh.

Nastane po prodiranju tujkov ali mikroorganizmov v poškodovano ustno sluznico. V prvem primeru je vnetje, v drugem - gnojni izcedek.

V vsakem primeru boleče razjede prekrite s filmom.

Chancroid

Prenaša se spolno. Pojavijo se ovalne razjede z gladkimi robovi. 3-5 dni - gnojni izcedek. Glavna nevarnost v grlu je težko dihanje, brez bolečine.

Glivične bolezni

Najpogostejša je kandidoza.

1. Hiperplastična– močne obloge na dlesni, pri odstranjevanju – krvavitev.
2. Atrofični– sluznica se izsuši. Proces spremlja vnetje in bolečina.

Lichen planus – trde obloge in/ali rane in rdečina. Je neboleč.

Druge bolezni

Geografski jezik - brazde se pojavijo na jeziku, predvsem zaradi pomanjkanja beljakovin in tekočine ali zaradi podhladitve. Včasih kot alergijska manifestacija. Nevarnost - živilski odpadki pridejo v mikrorazpoke - gnojenje.

Disbakterioza ustne sluznice se pojavi kot širjenje disbioze prebavil, jemanja antibiotikov ali kot avtoimunska manifestacija (uničenje mikroflore ustne sluznice). Simptomi so mikrorazpoke na ustnicah in mehkem nebu, neprijeten gnilen vonj iz ust. Nevarnost: izguba zob.

Diagnostika

Najprej se opravi vizualni pregled. Večino bolezni je mogoče prepoznati po značilne lastnosti in lokacijo. Torej herpes, stomatitis, šankroid in glivične bolezni je mogoče določiti z vizualnim pregledom. Ostale določimo z brisi, ostrgani in alergološkimi testi.

Da bi ugotovili, katero zdravilo je v določenem primeru najprimernejše, se opravi bakteriološka kultura. Pomanjkljivost je, da morate na rezultate čakati do 3 tedne.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje večine bolezni in vnetij sluznice ust in jezika je dovolj, da odpravimo dražilno sredstvo, ki jih povzroča, vzdržujemo osebno higieno, izpiramo usta z baktericidnimi in protivnetnimi eliksirji ter zdravimo mesto lokalizacije z antiseptičnimi sredstvi. . Toda obstajajo bolezni, pri katerih se boste morali zateči k terapiji z zdravili.

Zdravila

Vsaka bolezen ima svoja posebna priporočila in metode zdravljenja, in sicer:

Pomembno! Za blaženje vnetij v ustni votlini, najbolj visoka učinkovitost pri Nimesilu.

Ljudska zdravila

Vsako ljudsko zdravilo lahko uporabite le po predpisovanju ali posvetovanju z zobozdravnikom. Domače metode bodo pomagale lajšati vnetje, odstraniti rahlo suppuration, razkužiti in delno lajšati bolečino.

Pri sladkorni bolezni in krvnem raku – kako pripomočki na glavno terapijo. Pri artritisu hrastovo lubje ne sme biti vključeno v sestavo - izsuši tkivo. Vsi artritisi delno dehidrirajo telo, kar lahko privede do krhkosti krhkih kapilar.

Nekaj ​​receptov za zdravljenje doma:

1. Aplikacija za suppuration. Zmešajte 50 gramov tekočega svežega medu s 100 grami čebulni sok in 4 žlice. l. sok trpotca. Pustite 48-60 ur. Ni ga mogoče uporabiti za globoke pomembne gnojne formacije, nizek prag bolečine, diabetes mellitus.
2. Za 20 g hladna vodažličko trpotca, kamilice, koprive in sode. Zavremo in ugasnemo. Po jedi sperite. Ni za krvaveče rane. Nato iz sestave izključite sodo in kuhajte 2 minuti.
3. Za 250 g vrele vode 1 žlica. l. hrastovo lubje in 2 žlici. l. ognjič. Pustite vreti 1 minuto. Pustite 24 ur. Dobro pomaga pri stomatitisu.
4. Za 100 g medu 2 žlici. l. olje rakitovca in 4 žlice. l. sok aloje Nima kontraindikacij, razen sladkorne bolezni in alergij na sestavine. Lahko se uporablja kot profilaktično sredstvo z nanosom tanke plasti na čiste dlesni. Po 2-3 minutah sperite.
5. S pomanjkanjem vitamina. Sveže iztisnjen korenčkov sok V vodni kopeli kuhajte 5 minut. Dodajte 1 žlico. l. medu na 200 g Uporabite kot izpiranje in pijačo. Odlična preventiva pred katero koli boleznijo.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep– 2x letno na pregled pri zobozdravniku. Potrebujete tudi:

1. Zobe si umivajte dvakrat na dan vsaj 3 minute.
2. Po vsakem obroku sperite usta kuhana voda: na 200 g vode 1 žlička. marjetice. Pustite vreti 1 minuto. Pustite, da se ohladi na sobno temperaturo.
3. Temperatura izpiranja mora ustrezati temperaturi hrane.
4. Ne pretiravajte s sladkarijami, če si ne morete izpirati ust.
5. Ne kombinirajte sladkarij s sladkimi pijačami.
6. Dajte prednost živilom, ki vsebujejo veliko vitaminov.

Bolezni ustne sluznice lahko povzročijo resne zaplete, vključno s tvorbo maligni tumor. Zdravljenje je odvisno od diagnostičnih rezultatov in stopnje bolezni. Ljudska zdravila odpravljajo simptome in se uporabljajo v preventivne namene, ne pa za zdravljenje bolezni kot celote.