20.07.2019

Pia mater. Pia mater možganov


Mehka lupina možgani - pia mater encephali - so zelo trdno povezani z možgani s pomočjo žil, ki segajo iz njih in povezujejo vse možganske nepravilnosti. Poleg tega je tudi privit v možgansko votlino kot del žilni tektum-tela chorioidea. V teh pnevmatikah so med listi mehke lupine horoidni pleksusi-plexus chorioidei. Takšni pleksusi se nahajajo v prekatih možganov: tretji, stranski in četrti.

Vaskularni tegmentum na površini, obrnjeni proti enemu ali drugemu možganskemu prekatu, je obložen z epitelno ploščo možganov.

Cerebrospinalna tekočina

Subarahnoidni prostor je ločen od subduralnega, vendar komunicira z votlino četrtega možganski ventrikel skozi Luschka luknje in Majendie, Votline možganski ventrikli, sredinski kanal hrbtenjača, kot tudi subarahnoidni prostor sta zapolnjena cerebrospinalni, ali cerebrospinalna tekočina, tekoči cerebrospinalni likvor, ki obdaja možgane, zato jim služi kot medij.

Cerebrospinalna tekočina se tvori v horoidnih pleksusih možganov, ependimi, pii in arahnoidnih membranah možganov ter celicah medule.

Tvorba cerebrospinalne tekočine poteka nenehno, vendar zelo počasi; torej. od psa lahko dobite enako količino tekočine (8-12 g) drugič, če je žival težka 14-16 kg šele po 12-30 urah. V 2-3 dneh se obnovi in ​​nadomesti pod vplivom utripanja krvnih žil.

Cerebrospinalna tekočina se premika v subarahnoidnem prostoru proti možganom, v osrednjem kanalu pa kavdalno. Tekočina vstopi v subarahnoidni prostor različne oddelke možgani vzdolž interadventitialnih razpok, ki obdajajo možganske žile; pod določenimi pogoji lahko kroži iz subarahnoidnega prostora v možgansko snov, torej v nasprotni smeri, nato pa v možganske vene. Tekočina se sprosti iz subarahnoidnega prostora v venski sistem skozi Pachionove granulacije in v organe limfnega obtoka. Poti do slednjega niso dovolj jasne; vendar so študije G. F. Ivanova in K. V. Romodanovskega pokazale, da lahko tekočina iz subarahnoidnega prostora vstopi v limfne žile dura mater, mezenterij in številne druge organe ter skoraj vse Bezgavke telesa do in vključno s Peyerjevimi ploskvami; zato je pretok tekočine nasproten normalnemu toku limfe (I). Odtok se pojavi vzdolž lobanje živci II, VIII, VII in predvsem po vohalnem živcu, po katerem pride tekočina do nosne sluznice in se skozi posebne odprtine izlije.

Kmalu po smrti cerebrospinalna tekočina prodre v možgane in tako izgine iz subarahnoidnega prostora.

Arterije možganov

Možgani prejemajo kri iz notranjih karotidnih in okcipitalnih arterij.

Notranji goreče arterija-a. carotis interna (sl. 173- 3) - vključeno

v lobanjo skozi raztrgano luknjo in se takoj razdeli

ŽIVČNI SISTEM

na nosnem in repnem vezivu v et v i-ramus communicans nasalis et caudalis (4, 6), ki se povezujejo z istoimenskimi žilami na drugi strani in tvorijo pred in za hipofizo. arterijski(Vilisievo) prstan-circulus arteriosus (Villisii). Neparni izhaja iz obročka nazalno nosna cerebralna arterija- a. cerebri nasalis (I), ki gre v corpus callosum, se razveja v sprednjih delih hemisfer in v vohalnih čebulicah. Glavna možganska arterija se pridruži kavdalnemu koncu obroča.

riž. 173. Žile konjskih možganov. 1 -a. cerebri nasalis; 2 -a. nosna meningea; 3 -a. notranja karotis; 4 -ramus commtmicars nasalis, b-a. cerebri media 6 -ramus com-nmmears caudalis, 7 -a, cerebri caudalis; 9 -a. cerebeili nosalis, W-a auditiva interna; 22 -a. cerebeili caudalis; 12 in 8 -a. basilarji cerebri? 13 -a. cerebrospinalni^; 14 - spinalis ventralis, je-a. chorioidea nasalis.

riž. 174. Čudovita mreža na dnu lobanje goveda.

1 - optična razpoka; 2 -notranjost ušesni kanal; h- kondilarni foramen; 4 - podružnice za mrežo; vstop skozi orbikularni foramen; 5 -odcep za mrežo, ki vstopa skozi ovalno luknjo; 6 -lokacija hipofize; 7 - priključne veje omrežja; 8 - veja arterije we-clic; 9, 10 - veje vretenčne arterije.

Od nosne komunikacijske veje zaporedno od spredaj nazaj odhajajo naslednje veje: 1) nosna arterija možganske ovojnice-a meningea nasalis (2), na etmoidni kosti tvori mrežo, iz katere izhajajo veje v vohalni del nosne sluznice, 2) debelejša srednja možganska arterija-a. cerebri media (5) -usmerjen na Silvijevo razpoko; 3) nosna arterija horoidnega pleksusa - a chorioidea nasalis (15) - vzdolž optičnega trakta gre do horoidnega pleksusa stranskih prekatov; 4) notranja orbitalna arterija-a ophthalmica interna - je usmerjena vzdolž vidnega živca v orbito.

Ločena je od kavdalne povezovalne veje kavdalna medula arterija-a, cerebri caudalis (7). Gre v kvadrigeminalno območje, se razveja v zadnjih delih hemisfer in oddaja kje je žilna arterija pleksusa stranskih ventriklov-a. chorioidea caudalis, ki tvori imenovani pleksus.

KONJSKI MOŽGANI

Okcipitalna arterija oddaja hrbtenično arterijo a v možgane. sege-brospinalis (13); skozi intervertebralni foramen atlasa prodre v hrbtenični kanal in je razdeljen na kranialne in repne veje, ki se povezujejo z istoimenskimi žilami na drugi strani.

Od mesta njihove povezave z možgani sledi glavna možganska arterija-a. basilaris cerebri (12), - združitev z dvema končne podružnice do kavdalnega konca arterijskega obroča, kjer se združi s kavdalno-aroma povezovalnimi vejami notranje karotidne arterije. Pred mostom sega nosna votlina iz njega v male možgane (9), in za mostom je kavdalna (11) cerebelarne arterije-a. cerebelli nasaiis et caudalis, - in med njimi gre do slušni živec notranja slušna arterija-a. auditiva interna (10).

Obe hrbtenični arteriji pošiljata ventralno možgansko arterijo a v hrbtenjačo. spinalis ventralis (14), - nahaja se v ventralni razpoki hrbtenjače in anastomozira z vsemi segmentnimi arterijami telesa.

U govedo notranja karotidna arterija kot taka je odsotna. Nadomestijo ga številne veje, ki se ločijo od notranje maksilarne arterije in gredo skozi oval (slika 174- 5) in orbitalno (4) odprtine v lobanjsko votlino, kjer tvorijo skupaj z vejami vretenčne in kondilarne arterije (8 H 9 x 10)čudovito možgansko omrežje-rete mirabile cerebri. Iz te mreže segajo iste veje v možgane kot pri konjih.

Vertebralna arterija vstopi v hrbtenični kanal skozi intervertebralni foramen atlasa (9) in za epistrofijo (10).

U prašiči notranja karotidna arterija v lobanjski votlini tvori čudovito mrežo; sicer arterije tečejo kot pri konju.

U psi Cerebralne žile tečejo v bistvu kot konjske.

možganske ovojnice pokrivajo hrbtenjačo in možgane. Delimo jih na trde, pajčevine in mehke. Dura mater poravna votlino, se spusti v hrbtenični kanal, pokriva in se konča v obliki slepe vrečke na ravni I - II sakralnega vretenca. Zunanja površina dura mater se ne prilega tesno na kosti lobanje in posledično se med kostjo in lupino tvori epiduralni prostor. Znotraj lobanje je napolnjena z majhno količino; vsebuje arterijske in venske meningealne žile. V epiduralnem prostoru spinalnega kanala je maščobno tkivo in venskih pleksusov.

Na izstopnih mestih korenin in žil hrbtenjače so v dura mater odprtine. V lobanjski votlini se iz dura mater razteza več procesov. Najmočnejši proces je falciformni proces, ki je vstavljen med polobli veliki možgani. Njegovo nadaljevanje je proces, ki se nahaja med poloblama. Med okcipitalnimi režnji in malimi možgani je proces - tentorium malih možganov; Manjši falciformni proces štrli v posteriorno zarezo malih možganov.

Na mestih, kjer nastanejo procesi, med obema plastema dura mater, so venski sinusi ali sinusi, ki odvajajo kri iz možganov in delno iz ven obraza in lobanje. Največji zgornji sagitalni sinus se nahaja v zgornji del falciformni proces in se razteza do okcipitalne kosti, kjer se izliva v skupno sotočje sinusov. Spodnji sagitalni sinus se nahaja na spodnjem robu falciformnega odrastka in se izliva v ravni sinus, ki se izliva v enega od transverzalnih sinusov. Na ravni piramid temporalne kosti se transverzalni sinusi upognejo in, imenovani sigmoidni sinusi, tečejo v notranje jugularne vene. Obstajajo tudi okcipitalni sinus, pa tudi kavernozni sinusi, ki ležijo na straneh turške selle, za katerimi sta oba sinusa povezana z anastomozami s kamnitimi sinusi. Zgornji petrozni sinusi se izpraznijo v sigmoidni sinusi, spodnji pa v jugularne vene.

Glavna arterija, ki oskrbuje dura mater, je srednja meningealna arterija; Dura mater inervirajo veje trigeminalnega in vagusnega živca.

Arahnoidna- To je tanka prosojna membrana, ohlapno ob dura mater. Na konveksni površini lobanje arahnoidna membrana tvori izbokline, ki izgledajo kot stožci z ozkim grlom - Pachyon granulacije.

Pia mater (žilnica) se tesno prilega možganski snovi, vstopa v utore in spremlja. Pia mater s svojimi procesi tvori horoidne pleksuse v prekatih možganov, v katerih nastaja. Med mehko in arahnoidno membrano je subarahnoidni (subarahnoidni) prostor. Komunicira z možganskimi prekati (glej) in je posoda za hrbtenico možganska tekočina. Na dnu možganov v subarahnoidnem prostoru so podaljški - cisterne. Največja med njimi je cisterna magna, ki se nahaja v posteriorni lobanjski fosi med spodnjo površino malih možganov in medulla oblongata; Pontinska cisterna - pod mostom, interpedunkularna (med cerebralnimi peclji) in cisterna v predelu kiazme vidni živci. Spinalni kanal ima terminalno cisterno, ki se razteza od II lumbalne do II sakralno vretence, v katerem se nahaja "cauda equina", sestavljena iz ledvenih in sakralnih korenin hrbtenjače. Ta rezervoar služi kot prostor za črpanje cerebrospinalne tekočine (glej).

. Možgane obdajajo tri membrane, ki so nadaljevanje membran hrbtenjače (slika 117).
Dura školjka možgani so hkrati periosteum notranje površine lobanjskih kosti, s katerimi so ohlapno povezani. Na dnu lobanje membrana oddaja procese, ki prodirajo v razpoke in odprtine lobanje. Na notranji površini dura mater se razlikuje več procesov, ki prodrejo v globoke razpoke možganov in ločujejo njegove dele. Največji proces dura mater možganov med poloblama je falx cerebri. Zadnji del falksa se zlije z drugim procesom trde možganske ovojnice - tentorijem malih možganov, ki ločuje okcipitalni režnji hemisfere iz malih možganov. Nadaljevanje falx cerebri je falx cerebellum, ki prodira med hemisferama malih možganov. Drugi proces obdaja turško sedlo, tvori njeno diafragmo in ščiti hipofizo pred pritiskom možganske mase.

riž. 117.
1 - granulacija arahnoidni; 2- emisarska vena; 3- vena gobaste kosti; 4 - dura mater; 5 - prečke arahnoidne membrane; 6 - subarahnoidni prostor; 7- žilnica; 8 - arahnoidni; 9 - falx cerebri; 10 - zgornji sagitalni sinus; 11 - možganska skorja

V ustreznih predelih dura mater možganov so sinusi (sinusi), ki nastanejo z cepitvijo dura mater; Skozi te sinuse teče venska kri. Razlikujemo naslednje sinuse: 1) zgornji sagitalni; 2) spodnji sagitalni; 3) naravnost; 4) prečni; 5) okcipitalni; b) sigmoidni; 7) kavernozen; 8) sfenoparietalni; 9) zgornji in spodnji skalnat.
Arahnoidna membrana možganov ki se nahaja znotraj dura mater in je od nje ločen s subduralnim prostorom. Arahnoidna membrana se v obliki mostov prenaša iz enega dela v drugega. Arahnoid je ločen od mehke membrane s subarahnoidnim (subarahnoidnim) prostorom, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino. Nad širokimi in globokimi žlebovi se oblikuje arahnoidna membrana subarahnoidne cisterne. Od teh so največji: 1) cerebellocerebralna cisterna; 2) cisterna lateralne fossa cerebri; 3) križni rezervoar; 4) interpedunkularna cisterna.
Subarahnoidni prostor možganov je povezan s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače v višini foramen magnum. V bližini sinusov dura mater možganov tvori arahnoidna membrana svojevrstne izrastke - granulacije arahnoidne membrane. Ti izrastki vstopijo v sinuse dura mater.
Mehka (žilna) membrana - najbolj notranja plast možganov. Tesno se prilega površini možganov, sega v vse razpoke in utore. Sestavljen je iz ohlapnih vezivnega tkiva, v debelini katere so krvne žile, ki zagotavljajo prehrano možganom. Na nekaterih mestih se oblikuje žilnica horoidni pleksusi, proizvajajo cerebrospinalna tekočina.
Cerebrospinalna tekočina - tekoče biološko okolje telesa, ki kroži v možganskih prekatih, cerebrospinalnih tekočinskih vodih in subarahnoidnem prostoru možganov in hrbtenjače. Opravlja zaščitno-trofično funkcijo v centralnem živčnem sistemu, sodeluje pri presnovi možganov itd.
Skupna prostornina cerebrospinalne tekočine pri odraslem je v povprečju 140 ml. Posodablja se približno 4-8 krat na dan in je odvisna od prehrane, vodni režim, telesna aktivnost in itd. Kemična sestava Cerebrospinalna tekočina je po sestavi podobna krvnemu serumu, vsebuje organske in anorganske snovi, ki sodelujejo pri presnovi možganov. Pri različnih patološki procesi v osrednjem živčnem sistemu so možne spremembe tlaka tekočine, njenih lastnosti in sestave, ki odražajo določeno bolezen.

Glavo možganov obdajajo tri možganske ovojnice: dura, arahnoidna in mehka.

Dura mater možganov(dura mater encephali) je najbolj oddaljena. Je precej debela, zelo močna in gosta plošča vezivnega tkiva. Sestavljen je iz dveh listov, ki sta med seboj ohlapno povezana zaradi prisotnosti tanke plasti ohlapnih vlaken med njimi. Zahvaljujoč temu je mogoče zlahka ločiti površinsko plast od globoke in jo uporabiti za plastično nadomestitev defekta dura mater.

Na lobanjskem oboku je trda možganska ovojnica ohlapno povezana s kostmi in je od njih ločena z režastim epiduralnim prostorom (cavilas epiduralis). Na lobanjskem dnu je trda možganska ovojnica precej trdno povezana s kostmi, zlasti v obodu sella turcica in v območju piramide. temporalne kosti.

Dura mater oddaja tri procese znotraj lobanje: soko cerebri (falx cerebri), ki ločuje možganske poloble drug od drugega, soko cerebelum (falx cerebelli), ki ločuje polobli malih možganov, in tentorium cerebellum (teniorium cerebelli), ki ločuje veliki možgani in mali možgani. Na mestih, kjer se dura mater pritrdi na kosti lobanje, nastanejo venski sinusi - sinusi. Sinusi dura mater možganov, za razliko od žil, nimajo ventilov.

Procesi dura mater možganov so neke vrste amortizerji, ki ščitijo možgansko snov pred poškodbami. Spredaj je falx cerebri zraščen s petelinjim grebenom etmoidne kosti. Spodnji rob falx cerebri doseže corpus callosum in njegov zadnji del povezuje s tentorijem malih možganov. Slednji se nahaja skoraj vodoravno in tvori nekaj podobe loka in je pritrjen zadaj - na okcipitalno kost (vzdolž prečnih utorov), ob straneh - na zgornji rob piramide temporalnih kosti, spredaj - na sprednjem nagnjenem procesu (processus clinoideus anterior) sphenoidna kost. Majhen falks malih možganov sega od spodnje površine tentorija vzdolž srednje sagitalne črte in prodira v utor med hemisferama malih možganov.

Arahnoidna membrana možganov(araebnoidea encephali) tanek, ne vsebuje žil. Prehaja čez možganske utore, ne da bi vstopil vanje. Arahnoidna membrana tvori izrastke - granulacije arahnoidne membrane (granulationes arachnoideales), ki prodrejo v lumen venskih sinusov in skozi katere pride do odtoka cerebrospinalne tekočine v krvni obtok.

Arahnoidna ovojnica je od dura mater ločena z režastim subduralnim prostorom (spatium subdurale), ki v foramen occipilale magnum prehaja v širok vrečast subduralni prostor spinalnega kanala. Arahnoidna membrana je ločena od pia mater s subarahnoidnim prostorom (cavitas subarachnoidealis). Vendar pa sta obe membrani med seboj povezani s številnimi tankimi snopi vezivnega tkiva, bolj razvitimi tam, kjer sta pia in arahnoidna membrana neposredno drug ob drugem, topografsko tvorijo eno celoto, to je na vrhovih možganskih vijug.

Subarahnoidni (subarahnoidni) prostor neposredno prehaja v isti prostor hrbtenjače in vsebuje cerebrospinalno tekočino. Kjer arahnoidna ovojnica prekriva večje vdolbine med posameznimi deli možganov, tvori subarahnoidni prostor podaljške, imenovane subarahnoidalne cisterne (cisternae subarachnoideales). Nahajajo se pretežno na dnu možganov in prosto komunicirajo med seboj in s subarahnoidnim prostorom.

Pia mater možganov(pia mater encephali) je bogata s krvnimi žilami. Je tesno ob možganih, pokriva vijuge in vstopa v vse žlebove velikih in malih možganov, povsod oddaja majhne žile v površinsko sivo snov. Ko prodre v votline možganskih prekatov, pia mater tvori horoidne pleksuse (plexus choroideus ventriculi).

Človeški možgani in hrbtenjača so prekriti s tremi membranami - trdo, mehko in arahnoidno.

Dura mater(dura mater) je sestavljena iz gostega vlaknastega veziva in tvori dve plošči, ki se ponekod zraščata, ponekod pa sta druga od druge ločeni. Dura mater je obilno prekrvavljena, vsebuje limfo in živčna vlakna. Veliki venski sinusi se nahajajo v gubah membrane. Zbirajo vensko kri iz možganskih ovojnic, anastomozirajo med seboj in zagotavljajo odtok skozi jugularni foramen v jugularna vena. Trdo možgansko ovojnico oskrbujejo sprednja, srednja in zadnja meningealna arterija, inervira pa jo trigeminalni živec.

Dura mater spinalis se začne od velike odprtine lobanje in se konča na ravni II-III sakralnega vretenca in se pritrdi na periosteum križnice. Sestavljen je iz dveh plasti, med katerima je ozka reža zapolnjena z maščobnim in ohlapnim vezivnim tkivom - ekstraduralni prostor. Vsebuje velike venske pleteže in limfne vrzeli, ki zagotavljajo mehansko zaščito hrbtenjače. Dura mater pokriva hrbtenjačo, filum terminale, cauda equina, hrbtenične korenine in ganglije.

Oskrba s krvjo poteka skozi vertebralne arterije in hrbtenične vene, inervacija pa prihaja iz vej hrbteničnih živcev. Duralne vaskularne endotelne celice so fenestrirane in podobne tistim v drugih krvnih žilah, vendar nimajo kompaktnih stikov, kar podpira stališče, da dura mater ne sodeluje pri krvno-možganski pregradi (BBB).

Dva notranje lupine pajčnične (arachnoidea) in mehke (pia mater) možgane imenujemo leptomeningealni (leptomeninx). Po strukturi sta podobni in imata enak mezodermalni izvor.

Arahnoidna je ohlapno vezivno tkivo, sestavljeno iz 2 listov, povezanih z velikim številom trabekul. Med notranjo lamino dura mater možganov in zunanjo lamino arahnoidne membrane je subduralni prostor. Notranja plošča arahnoidne membrane se trdno spoji z mehko lupino. Med obema ploščama arahnoidne membrane se oblikuje subarahnoidni prostor, razdeljen na veliko število celic in prečkan s trabekulami.

Subarahnoidni (subarahnoidni) prostor možganov vsebuje 20-30 ml cerebrospinalne tekočine in je zunanji likvorski prostor. Nad možganskimi vijugami je ta prostor ozek, nad žlebovi in ​​na nekaterih mestih tvori cisterne (slika 125).


Subarahnoidni (subarahnoidni) prostor hrbtenjače, ki je nadaljevanje zunanjega cerebrospinalnega prostora možganov, vsebuje 50-70 ml cerebrospinalne tekočine (slika 126).

Arahnoidna membrana je sestavljena iz 3 plasti dobro razmejenih leptomeningealnih celic. To so velike celice z obilno citoplazmo in dolgimi, nepravilno oblikovanimi psevdopodiji, ki jih uporabljajo za stik z drugimi celicami. To so potencialni fagociti arahnoidne membrane. Arahnoidna membrana je prikrajšana za inervacijo in lastno oskrbo s krvjo.

Pia mater(pia mater) je sestavljena iz 2 plošč: zunanje, ki se tesno zlije z notranjo ploščo arahnoidne membrane, in notranje, ki je povezana s površinsko glialno omejevalno membrano.

Pia mater je tanka, nežna membrana vezivnega tkiva, bogata s krvne žile in živci. Tesno se prilega površini možganov in hrbtenjače ter prodre v vse utore in vdolbine. Zunanja plošča je sestavljena iz kolagenskih vlaken in v predelu hrbtenjače tvori zobni ligament, ki ločuje zadnje in sprednje korenine možganov.

Pia mater je bogata z limfociti, plazemske celice, makrofagi in druge celice, ki jih inervirajo veje hrbteničnih živcev. Njegova prehrana je odvisna od cerebrospinalne tekočine in zunajcelične tekočine. Ta tekočina napolni zunajcelični prostor, katerega prostornina je 15-20%. Dobro se izraža v sive snovi možgani.

Leptomeningealno tkivo tvori posebne procese, ki prodirajo skozi dura mater v venske sinuse. To so arahnoidne resice, ki so glavna strukturna enota leptomeningov in granulacije – skupki. velika količina resice vidne s prostim očesom. Resice so sestavljene iz kolagenskih in elastičnih vlaken, prekritih z epitelnimi celicami, ki so med seboj povezane s stisnjenimi stiki. Resice in granulacije so razporejene po celotnem sistemu tekočine in imajo velik pomen za reabsorpcijo cerebrospinalne tekočine.

Morfološka struktura možganskih kapilar se razlikuje od kapilar drugih organov. Endotelne celice možganskih kapilar so povezane z zgoščenimi stiki, ki so morfološki substrat za učinkovito ločevanje plazme in zunajcelične možganske tekočine. Zatesnjeni kontakti služijo kot ovira za gibanje tekočine in v njej raztopljenih spojin v dveh smereh. Obloga možganskih kapilar je sestavljena iz astrocitnih procesov med možgani in krvjo.

Za resorpcijo cerebrospinalne tekočine med možgani in krvjo so pomembni procesi, kot so filtracija, osmoza, aktivna in pasivna difuzija, aktivni transport, vezikularni transport in drugi.

Alkohol- nekakšna biološka tekočina, potrebna za pravilno delovanje možganskega tkiva in opravljanje zaščitne funkcije. Nastajanje, kroženje in absorpcija cerebrospinalne tekočine kaže, da služi kot hranilna in izločevalna tekočina možganov. Likvor je medij za izmenjavo snovi med možgani in krvjo, nosilec hranila od horoidnih pletežov možganskih prekatov do živčne celice. Likvor je mesto izločanja in odstranjevanja nekaterih končnih izdelkov metabolizem možganskega tkiva. Možgani nimajo limfni sistem, produkti njegove presnove pa se odstranjujejo na dva načina: skozi kapilarni krvni obtok, ki odstranjuje glavne produkte, in skozi cerebrospinalno tekočino, od tam pa skozi horoidne pleksuse in arahnoidne resice.