Ta metoda laboratorijska diagnostika velja za zelo informativnega za zdravnika, saj se razlikuje najvišjo stopnjo zanesljivost. Rezultati se uporabljajo v ginekologiji, gastroenterologiji, kardiologiji, urologiji itd.

Krvni test lahko bolnik opravi samo v laboratoriju. Za to medicinsko osebje vzame približno 5 ml iz pacientove kubitalne vene. Pred izvedbo tega postopka bolnik ne sme jesti ali piti. V tem primeru bodo rezultati najbolj zanesljivi. Razlaga krvnega testa se običajno opravi v enem dnevu, v kritičnih situacijah pa se uporablja ekspresna metoda.

Biokemijska analiza vam omogoča, da raziščete naslednje kazalnike:

• Encimi - laktat, amilaza, kreatin kinaza, lipaza, alkalna fosfataza, gama-GT, AsAT, AlAT, holinesteraza, LDH itd.
• Beljakovine - feritin, celokupne beljakovine, albumin, C-reaktivni protein, transferin, mioglobin, revmatoidni faktor, YCC.
• Ogljikovi hidrati - fruktoza, glukoza.
• Lipidi - trigliceridi, holesterol LDL, holesterol HDL, skupni holesterol.
• Dušikove snovi z nizko molekulsko maso - sečnina, sečna kislina, kreatinin.
• Pigmenti - neposredni bilirubin, skupni bilirubin.
• Vitamini in anorganske snovi - kalij, železo, magnezij, klor, folna kislina, fosfor, natrij, kalcij, vitamin B12 in drugi.

V medicini obstajajo določene norme za biokemično analizo, ki so število indikatorjev, ki bi morali biti v krvi. Odstopanje od teh kazalnikov kaže na kršitev delovanja telesa.

Klinični krvni test

Splošno oz klinična analiza Kri, ki jo mora darovati vsak pacient, ki je sprejet na polikliniko, v bolnišnico, kliniko ali drugo zdravstveno ustanovo, je ena najpogosteje uporabljenih laboratorijskih preiskav za postavljanje različnih diagnoz. UAC prikazuje:

• število rdečih krvnih celic (norma za moške je 4-5 * 10 12 / l, za ženske - 3,5-4,7 * 10 12 / l);
• število levkocitov (normalno - 4-9 * 10 9 / l);
• vsebnost hemoglobina (norma za moške - g / l, za ženske - g / l);
• hitrost sedimentacije eritrocitov (norma za moške je 3-10 mm / h, za ženske - 5-15 mm / h);
• hematokrit (normalno za moške - 42-50%, za ženske - 38-47%);
• število trombocitov (normalno - * 10 9 / l);
• segmentirani nevtrofilci (normalni - 47-72%);
• vbodni nevtrofilci (normalni - 1-6%);
• eozinofili (normalno - 0,5-5%);
• monociti (norma - 3-11%);
• bazofili (norma - 0-1%);
• limfociti (normalni).

Najbolje je vzeti KLA zjutraj na prazen želodec. Material za to analizo je kri iz prsta ali vene. Trajanje je en dan. Po potrebi se laboratorijski pomočniki zatečejo k ekspresni metodi. Prepis krvnega testa bo pripravljen v 5 urah.

Kako poteka krvni test:

• Vzorčenje se izvaja strogo v laboratorijskih pogojih.
• Vzorec se vzame zjutraj.
• Pacient pred posegom ne sme jesti, piti ali celo žvečiti žvečilnega gumija.
• Za biokemijsko analizo vzamemo kri iz vene, za klinično analizo pa iz prsta.
• Po vzorčenju laboratorij skrbno pregleda material.
• Po izračunu vseh kazalcev laboratorijski pomočnik pošlje obrazec z rezultati analize v pisarno lečečega zdravnika.

rezultate

Pacient morda ne ve, kaj lahko pokaže krvni test. Toda zdravniku specialistu govorijo rezultati različne indikatorje bolnikovo zdravstveno stanje.

Na primer, zmanjšanje rdečih krvnih celic lahko opazimo med stradanjem, povečano telesno aktivnostjo, anemijo, metastazami maligni tumorji, levkemija in navaden stres. Če govorimo o povečanju števila rdečih krvničk, potem je to lahko znak kronične pljučne bolezni, levkemije in prirojenih srčnih napak.

Povečanje ESR opazimo pri miokardnem infarktu, zastrupitvah, kroničnih in akutnih vnetnih boleznih, boleznih ledvic, anemiji, malignih tumorjih, zlomih kosti in različnih poškodbah. Poleg tega lahko opazimo visok ESR v pooperativnem obdobju, pa tudi kot posledica jemanja nekaterih zdravil. Kar zadeva nizek ESR, ga opazimo pri jemanju kortikosteroidov, postu in zmanjšanju mišične mase.

Nizek hemoglobin je znak pomanjkanja železa, posledica velike izgube krvi, pa tudi simptom številnih kroničnih bolezni in bolezni obtočil. Visok hemoglobin je značilen za ljudi s pljučnim srčnim popuščanjem, prirojenimi srčnimi napakami in boleznimi krvi.

Povečano število levkocitov kaže na prisotnost bakterijskih, glivičnih in virusnih okužb. Poleg tega opazimo povečano število levkocitov v primeru zastrupitve telesa, kronične in akutna anemija, maligni tumorji, krvavitve, poškodbe, opekline in mnogi drugi patološka stanja. Zmanjšanje števila levkocitov lahko kaže revmatoidni artritis, bolezni kostni mozeg, radiacijska bolezen, bakterijske in virusne okužbe, odpoved ledvic, anemija, izčrpanost, anafilaktični šok itd.

Kemična preiskava krvi

Splošne informacije

Biokemični krvni test je ena najbolj priljubljenih raziskovalnih metod za bolnike in zdravnike. Če jasno veste, kaj kaže biokemični krvni test iz vene, lahko prepoznate številne resne bolezni vključno z virusnim hepatitisom, diabetesom mellitusom, malignimi novotvorbami. Zgodnje odkrivanje takšnih patologij omogoča uporabo pravilnega zdravljenja in njihovo ozdravitev.

Medicinska sestra nekaj minut zbira kri za pregled. To mora razumeti vsak bolnik nelagodje ta postopek ne kliče. Odgovor na vprašanje, od kod se vzame kri za analizo, je nedvoumen: iz vene.

Ko govorimo o tem, kaj je biokemični krvni test in kaj je vanj vključeno, je treba opozoriti, da so dobljeni rezultati pravzaprav nekakšen odraz splošnega stanja telesa. Vendar poskušam to ugotoviti sam normalna analiza ali obstajajo določena odstopanja od normalne vrednosti, je pomembno razumeti, kaj je LDL, kaj CPK (CPK – kreatin fosfokinaza), razumeti, kaj je sečnina (sečnina) itd.

Splošne informacije o analizi biokemije krvi - kaj je to in kaj se lahko naučite s tem, boste prejeli iz tega članka. Koliko stane takšna analiza, koliko dni traja, da dobite rezultate, morate izvedeti neposredno v laboratoriju, kjer namerava bolnik opraviti to študijo.

Kako poteka priprava na biokemijsko analizo?

Preden darujete kri, se morate na ta postopek skrbno pripraviti. Za tiste, ki jih zanima, kako pravilno opraviti analizo, morate upoštevati nekaj dokaj preprostih zahtev:

• kri morate darovati samo na prazen želodec;
• zvečer, na predvečer prihajajoče analize, ne morete piti močne kave, čaja, jesti mastne hrane, alkoholne pijače(slednjega je bolje ne piti 2-3 dni);
• ne morem kaditi, vsaj, v eni uri pred analizo;
• dan pred testom ne smete izvajati nobenih toplotnih postopkov - pojdite v savno, kopel in oseba se ne sme izpostavljati resnemu fizičnemu naporu;
• zjutraj, pred kakršnimi koli medicinskimi posegi, morate opraviti laboratorijske preiskave;
• oseba, ki se pripravlja na analizo, ko pride v laboratorij, se mora malo umiriti, sedeti nekaj minut in zajeti sapo;
• odgovor na vprašanje, ali je možno umiti zobe pred opravljanjem testov, je negativen: za natančno določitev krvnega sladkorja morate zjutraj pred študijo prezreti ta higienski postopek in tudi ne piti čaja in kava;
• pred odvzemom krvi ne jemljite antibiotikov, hormonskih zdravil, diuretikov itd.;
• dva tedna pred študijo morate prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na lipide v krvi, zlasti statine;
• če morate ponovno opraviti popolno analizo, je treba to storiti istočasno, tudi laboratorij mora biti isti.

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Če je bil opravljen klinični krvni test, dekodiranje indikatorjev opravi specialist. Tudi interpretacija kazalcev biokemičnega krvnega testa se lahko izvede s posebno tabelo, ki označuje normalne kazalnike analiz pri odraslih in otrocih. Če se kateri koli kazalnik razlikuje od norme, je pomembno, da ste pozorni na to in se posvetujte z zdravnikom, ki lahko pravilno "prebere" vse pridobljene rezultate in poda svoja priporočila. Po potrebi je predpisana biokemija krvi: razširjen profil.

Tabela za dekodiranje biokemičnega krvnega testa pri odraslih

globulini (α1, α2, γ, β)

Tako biokemični krvni test omogoča izvedbo podrobne analize za oceno dela notranji organi. Tudi dešifriranje rezultatov vam omogoča, da ustrezno "preberete", katere vitamine, makro- in mikroelemente, encime, hormone telo potrebuje. Biokemija krvi vam omogoča, da prepoznate prisotnost presnovnih patologij.

Če pravilno dešifrirate pridobljene kazalnike, je veliko lažje postaviti kakršno koli diagnozo. Biokemija je bolj podroben študij kot OVK. Navsezadnje dešifriranje indikatorjev splošnega krvnega testa ne omogoča pridobitve tako podrobnih podatkov.

Med nosečnostjo je zelo pomembno izvajati takšne študije. Navsezadnje splošna analiza med nosečnostjo ne daje možnosti za pridobitev popolnih informacij. Zato je biokemija pri nosečnicah praviloma predpisana v prvih mesecih in v tretjem trimesečju. Ob prisotnosti določenih patologij in slabega zdravja se ta analiza izvaja pogosteje.

V sodobnih laboratorijih lahko izvedejo študijo in dešifrirajo pridobljene kazalnike več ur. Pacientu je na voljo tabela, v kateri so navedeni vsi podatki. V skladu s tem je mogoče celo neodvisno spremljati, kako normalna je krvna slika pri odraslih in otrocih.

Tako tabela za dešifriranje splošnega krvnega testa pri odraslih kot biokemične analize se dešifrira ob upoštevanju starosti in spola bolnika. Navsezadnje se norma biokemije krvi, pa tudi norma kliničnega krvnega testa, lahko razlikuje pri ženskah in moških, pri mladih in starejših bolnikih.

Hemogram je klinični krvni test pri odraslih in otrocih, ki vam omogoča, da ugotovite količino vseh krvnih elementov, pa tudi njihove morfološke značilnosti, razmerje levkocitov, vsebnost hemoglobina itd.

Ker je biokemija krvi kompleksna študija, vključuje tudi jetrne teste. Dešifriranje analize vam omogoča, da ugotovite, ali je delovanje jeter normalno. Parametri jeter so pomembni za diagnosticiranje patologij tega organa. Ocenite strukturne in funkcionalno stanje za jetra to omogočajo naslednji podatki: ALT, GGTP (norma GGTP pri ženskah je nekoliko nižja), encimi alkalne fosfataze, ravni bilirubina in skupne beljakovine. Po potrebi se opravijo jetrni testi za postavitev ali potrditev diagnoze.

Za diagnosticiranje resnosti zastrupitve in stanja jeter ter njegovih funkcij se določi holinesteraza.

Krvni sladkor se določi za oceno funkcij endokrini sistem. Kako se imenuje krvni test za sladkor, lahko ugotovite neposredno v laboratoriju. Oznako sladkorja najdete na listu z rezultati. Kako je definiran sladkor? Označuje se s pojmom "glukoza" ali "GLU" v angleščini.

Stopnja CRP je pomembna, saj skok teh indikatorjev kaže na razvoj vnetja. Indikator AST kaže patološki procesi povezana z uničenjem tkiva.

Indeks MID v krvnem testu se določi med splošno analizo. Stopnja MID vam omogoča, da določite razvoj alergij, nalezljivih bolezni, anemije itd. Indikator MID vam omogoča oceno stanja človeškega imunskega sistema.

Lipidogram omogoča določanje kazalcev skupnega holesterola, HDL, LDL, trigliceridov. Lipidni spekter se določi z namenom prepoznavanja motenj presnove lipidov v telesu.

Norma elektrolitov v krvi kaže na normalen potek presnovnih procesov v telesu.

Seromukoid je del beljakovin krvne plazme, ki vključuje skupino glikoproteinov. Ko govorimo o seromukoidu - kaj je to, je treba opozoriti, da če je vezivno tkivo uničeno, degradirano ali poškodovano, seromukoidi vstopijo v krvno plazmo. Zato so seromukoidi določeni za napovedovanje razvoja tuberkuloze.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je encim, ki sodeluje pri oksidaciji glukoze in nastajanju mlečne kisline.

Analiza za feritin (proteinski kompleks, glavno znotrajcelično skladišče železa) se izvaja s sumom na hemokromatozo, kronično vnetno in nalezljive bolezni, tumorji.

Krvni test za ASO je pomemben za diagnosticiranje različnih zapletov po streptokokni okužbi.

Poleg tega se določijo drugi kazalniki, izvajajo pa se tudi druge preiskave (elektroforeza beljakovin itd.). Norma biokemičnega krvnega testa je prikazana v posebnih tabelah. Prikazuje normo biokemičnega krvnega testa pri ženskah, tabela vsebuje tudi informacije o normalnih kazalcih pri moških. Toda vseeno je bolje vprašati strokovnjaka, ki bo ustrezno ocenil rezultate v kompleksu in predpisal ustrezno zdravljenje, kako dešifrirati splošni krvni test in kako brati podatke biokemične analize.

Dekodiranje biokemije krvi pri otrocih izvaja specialist, ki je imenoval študijo. Za to se uporablja tudi tabela, v kateri je navedena norma za otroke vseh kazalcev.

V veterinarski medicini obstajajo tudi norme za biokemične parametre krvi za pse in mačke - ustrezne tabele označujejo bio kemična sestavaživalska kri.

Kaj pomenijo nekateri kazalniki v krvnem testu, je podrobneje obravnavano spodaj.

Celotne beljakovine krvnega seruma, frakcije skupnih beljakovin

Beljakovine v človeškem telesu pomenijo veliko, saj sodelujejo pri nastajanju novih celic, pri transportu snovi in ​​oblikovanju humoralne imunosti.

Sestava beljakovin vključuje 20 osnovnih aminokislin, vsebujejo tudi anorganske snovi, vitamine, ostanke lipidov in ogljikovih hidratov.

Tekoči del krvi vsebuje približno 165 beljakovin, poleg tega sta njihova struktura in vloga v telesu različni. Beljakovine delimo na tri različne beljakovinske frakcije:

Ker se proizvodnja beljakovin odvija predvsem v jetrih, njihova raven kaže na njihovo sintetično funkcijo.

Če opravljeni proteinogram kaže na zmanjšanje skupnih beljakovin v telesu, je ta pojav opredeljen kot hipoproteinemija. Podoben pojav se pojavi v naslednjih primerih:

• s stradanjem beljakovin - če oseba sledi določeni prehrani, prakticira vegetarijanstvo;
• če je povečano izločanje beljakovin z urinom - s proteinurijo, boleznijo ledvic, nosečnostjo;
• če oseba izgubi veliko krvi - s krvavitvijo, močnimi menstruacijami;
• v primeru hudih opeklin;
• z eksudativnim plevritisom, eksudativnim perikarditisom, ascitesom;
• z razvojem malignih neoplazem;
• če je tvorba beljakovin motena - s cirozo, hepatitisom;
• z zmanjšanjem absorpcije snovi - s pankreatitisom, kolitisom, enteritisom itd .;
• po dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov.

Povečana raven beljakovin v telesu je hiperproteinemija. Obstaja razlika med absolutno in relativno hiperproteinemijo.

Relativno povečanje beljakovin se razvije v primeru izgube tekočega dela plazme. To se zgodi, če ste zaskrbljeni zaradi stalnega bruhanja, s kolero.

Absolutno povečanje beljakovin je opaziti, če obstajajo vnetni procesi, multipli mielom.

Koncentracija te snovi se spremeni za 10% s spremembo položaja telesa, pa tudi med fizičnim naporom.

Zakaj se spreminjajo koncentracije beljakovinskih frakcij?

Proteinske frakcije - globulini, albumini, fibrinogen.

Standardna bioanaliza krvi ne vključuje določanja fibrinogena, ki odraža proces strjevanja krvi. Koagulogram - analiza, v kateri se določi ta indikator.

Kdaj se poveča raven beljakovinskih frakcij?

• če pride do izgube tekočine med nalezljivimi boleznimi;
• z opeklinami.

• pri gnojna vnetja v akutni obliki;
• z opeklinami v obdobju okrevanja;
• nefrotski sindrom pri bolnikih z glomerulonefritisom.

• z virusnimi in bakterijskimi okužbami;
• pri sistemske bolezni vezivno tkivo (revmatoidni artritis, dermatomiozitis, skleroderma);
• z alergijami;
• z opeklinami;
• s helmintično invazijo.

Kdaj se raven beljakovinskih frakcij zniža?

Stopnja presnove dušika

V telesu ne poteka samo gradnja celic. Prav tako razpadajo, hkrati pa se kopičijo dušikove baze. Njihova tvorba se pojavi v človeških jetrih, izločajo se skozi ledvice. Zato, če kazalniki presnova dušika povišana, je verjetno kršitev funkcij jeter ali ledvic, pa tudi prekomerna razgradnja beljakovin. Glavni indikatorji presnove dušika so kreatinin, sečnina. Manj pogosto se določijo amoniak, kreatin, preostali dušik in sečna kislina.

Urea

Razlogi za znižanje:

Kreatinin

Razlogi za povečanje:

Sečna kislina

Razlogi za povečanje:

• levkemija;
• protin;
• pomanjkanje vitamina B-12;
• akutne nalezljive bolezni;
• Wakezova bolezen;
• bolezen jeter;
• huda sladkorna bolezen;
• patologija kože;
• zastrupitev z ogljikovim monoksidom, barbiturati.

Glukoza

Glukoza velja za glavni pokazatelj presnove ogljikovih hidratov. Je glavni energent, ki vstopi v celico, saj je vitalna aktivnost celice odvisna od kisika in glukoze. Ko oseba zaužije hrano, glukoza vstopi v jetra in se tam uporabi v obliki glikogena. Te procese nadzirajo hormoni trebušne slinavke - insulin in glukagon. Zaradi pomanjkanja glukoze v krvi se razvije hipoglikemija, njen presežek kaže na pojav hiperglikemije.

Kršitev koncentracije glukoze v krvi se pojavi v naslednjih primerih:

hipoglikemija

• s podaljšanim postom;
• v primeru motene absorpcije ogljikovih hidratov - s kolitisom, enteritisom itd.;
• s hipotiroidizmom;
• pri kronične patologije jetra;
• z insuficienco nadledvične skorje v kronični obliki;
• s hipopituitarizmom;
• v primeru prevelikega odmerjanja insulina ali hipoglikemičnih zdravil, vzetih peroralno;
• z meningitisom, encefalitisom, insulomom, meningoencefalitisom, sarkoidozo.

hiperglikemija

• s sladkorno boleznijo prve in druge vrste;
• s tirotoksikozo;
• v primeru razvoja tumorja hipofize;
• z razvojem neoplazem nadledvične skorje;
• s feokromocitomom;
• pri ljudeh, ki se zdravijo z glukokortikoidi;
• z epilepsijo;
• s poškodbami in tumorji možganov;
• s psiho-čustvenim vzburjenjem;
• če je prišlo do zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Kršitev metabolizma pigmenta v telesu

Specifično obarvani proteini so peptidi, ki vsebujejo kovino (baker, železo). To so mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin itd. Bilirubin je končni produkt razgradnje takšnih beljakovin. Ko preneha obstoj eritrocita v vranici, nastane bilirubin zaradi biliverdin reduktaze, ki jo imenujemo posredna ali prosta. Ta bilirubin je strupen, zato je škodljiv za telo. Ker pa se hitro veže na krvne albumine, ne pride do zastrupitve telesa.

Hkrati pri ljudeh, ki trpijo zaradi ciroze, hepatitisa, v telesu ni povezave z glukuronsko kislino, zato analiza kaže visoko raven bilirubina. Nato se indirektni bilirubin veže na glukuronsko kislino v jetrnih celicah in se spremeni v konjugiran ali direktni bilirubin (DBil), ki ni toksičen. Njegova visoka raven je opažena pri Gilbertovem sindromu, žolčni diskineziji. Če se izvajajo jetrni testi, lahko njihovo prepisovanje pokaže visoko raven neposrednega bilirubina, če so jetrne celice poškodovane.

Nadalje se skupaj z žolčem bilirubin prenaša iz jetrnih kanalov v žolčnik, nato v dvanajstnik, kjer pride do tvorbe urobilinogena. Po drugi strani pa se absorbira v kri iz tankega črevesa, vstopi v ledvice. Kot rezultat, madeži urina rumena. Drugi del te snovi v debelem črevesu je izpostavljen bakterijskim encimom, se spremeni v sterkobilin in obarva blato.

Zlatenica: zakaj se pojavi?

Obstajajo trije mehanizmi za razvoj zlatenice v telesu:

• Preveč aktivna razgradnja hemoglobina, pa tudi drugih pigmentnih beljakovin. To se zgodi s hemolitično anemijo, kačjimi ugrizi in tudi s patološko hiperfunkcijo vranice. V tem stanju je proizvodnja bilirubina zelo aktivna, zato jetra nimajo časa predelati takšne količine bilirubina.
• Bolezni jeter - ciroza, tumorji, hepatitis. Nastajanje pigmenta se pojavi v normalne količine, vendar jetrne celice, ki jih bolezen prizadene, niso sposobne normalnega dela.
• Kršitve odtoka žolča. To se zgodi pri ljudeh s holelitiozo, holecistitisom, akutnim holangitisom itd. Zaradi stiskanja žolčnega trakta se pretok žolča v črevesje ustavi in ​​se kopiči v jetrih. Posledično se bilirubin sprosti nazaj v kri.

Za telo so vsa ta stanja zelo nevarna, zato jih je treba nujno zdraviti.

Celotni bilirubin pri ženskah in moških ter njegove frakcije se preučujejo v naslednjih primerih:

Presnova lipidov ali ravni holesterola

Lipidi so zelo pomembni za biološko življenje celice. Sodelujejo pri gradnji celične stene, pri nastajanju številnih hormonov in žolča, vitamina D. Maščobne kisline so vir energije za tkiva in organe.

Maščobe v telesu so razdeljene v tri kategorije:

Lipidi v krvi so določeni v obliki takih spojin:

• hilomikroni (v njihovi sestavi so predvsem trigliceridi);
• HDL (HDL, lipoproteini visoka gostota, "dober" holesterol);
• LDL (VLP, lipoproteini nizke gostote, "slab" holesterol);
• VLDL (lipoproteini zelo nizke gostote).

Določitev holesterola je prisotna v splošnih in biokemičnih preiskavah krvi. Ko se opravi test holesterola, dekodiranje vključuje vse kazalnike, najpomembnejši pa so kazalci skupnega holesterola, trigliceridov, LDL, HDL.

Pri darovanju krvi za biokemijo je treba zapomniti, da če je bolnik kršil pravila za pripravo na analizo, če je jedel mastno hrano, so lahko odčitki napačni. Zato je smiselno ponovno preveriti raven holesterola. V tem primeru morate razmisliti, kako pravilno vzeti krvni test za holesterol. Za zmanjšanje stopenj bo zdravnik predpisal ustrezen režim zdravljenja.

Zakaj je metabolizem lipidov moten in kaj to vodi?

Skupni holesterol se poveča, če:

Skupni holesterol se zmanjša, če:

Raven trigliceridov se poveča, če:

• alkoholna ciroza jeter;
• virusni hepatitis;
• alkoholizem;
• biliarna ciroza jeter;
• holelitiaza;
• pankreatitis, akutni in kronični;
• odpoved ledvic v kronični obliki;
• hipertenzija;
• IHD, miokardni infarkt;
• diabetes mellitus, hipotiroidizem;
• tromboza cerebralnih žil;
• nosečnost;
• protin;
• Downov sindrom;
• akutna intermitentna porfirija.

Raven trigliceridov se zmanjša, če:

• hiperfunkcija žlez, ščitnice in obščitnice;
• KOPB;
• malabsorpcija snovi;
• podhranjenost.

• pri 5,2-6,5 mmol / l je blaga stopnja zvišanje holesterola, vendar že obstaja tveganje za razvoj ateroskleroze;
• pri 6,5-8,0 mmol / l se zabeleži zmerno zvišanje holesterola, ki ga je mogoče popraviti z dieto;
• 8,0 mmol / l in več - visoke stopnje, pri katerih je potrebno zdravljenje, njegovo shemo za znižanje ravni holesterola določi zdravnik.

Glede na to, kako se spreminjajo kazalniki metabolizma lipidov, se določi pet stopenj dislipoproteinemije. To stanje je napovednik razvoja resnih bolezni (ateroskleroza, sladkorna bolezen itd.).

Krvni encimi

Vsak biokemični laboratorij določa tudi encime, posebne beljakovine, ki pospešujejo kemične reakcije v telesu.

Glavni krvni encimi:

• aspartat aminotransferaza (AST, AST);
• alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
• gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
• alkalna fosfataza (AP);
• kreatin kinaza (CK);
• alfa amilaze.

Naštete snovi vsebuje različne organe zelo malo v krvi. Encimi v krvi se merijo v enotah / l (mednarodnih enotah).

Aspartat aminotransferaza (ACAT) in alanin aminotransferaza

Encimi, odgovorni v kemičnih reakcijah za prenos aspartata in alanina. Velika količina ALT in AST se nahaja v tkivih srca, jeter in skeletnih mišic. Če se v krvi povečata AST in ALT, to kaže na uničenje celic organov. V skladu s tem, višja kot je raven teh encimov v človeški krvi, več celic je umrlo, kar pomeni, da je organ uničen. Kako znižati ALT in AST, je odvisno od diagnoze in zdravniškega recepta.

Določene so tri stopnje povečanja encimov:

• 1,5-5 krat - svetloba;
• 6-10 krat - povprečje;
• 10-krat ali več je veliko.

Katere bolezni vodijo do povečanja AST in ALT?

• miokardni infarkt (ugotovljeno je več ALT);
• akutni virusni hepatitis (opazimo več AST);
• maligni tumorji in metastaze v jetrih;
• toksična poškodba jetrnih celic;
• crash sindrom.

Alkalna fosfataza (ALP)

Ta encim določa cepitev fosforne kisline iz kemičnih spojin, pa tudi dostavo fosforja v celice. Določene so kostne in jetrne oblike alkalne fosfataze.

Raven encima se poveča s takšnimi boleznimi:

• mielom;
• osteogeni sarkom;
• limfogranulomatoza;
• hepatitis;
• kostne metastaze;
• zdravila in strupene poškodbe jeter;
• proces celjenja zloma;
• osteomalacija, osteoporoza;
• okužba s citomegalovirusom.

Gamaglutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

Pri razpravi o GGT je treba upoštevati, da je ta snov vključena v presnovne procese maščob, prenaša trigliceride in holesterol. Največjo količino tega encima najdemo v ledvicah, prostati, jetrih, trebušni slinavki.

Če je GGT povišan, so vzroki največkrat povezani z boleznijo jeter. Pri sladkorni bolezni je povišan tudi encim gama-glutamin transferaza (GGT). Prav tako se poveča encim gama-glutamil transferaza pri infekcijski mononukleozi, zastrupitvi z alkoholom in pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Več informacij o GGT - kaj je to, bo povedal specialist, ki dešifrira rezultate testov. Če je GGTP povišan, je mogoče vzroke tega pojava določiti z dodatnimi študijami.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

Pri ocenjevanju CPK v krvi je treba upoštevati, da je to encim, katerega visoke koncentracije opazimo v skeletne mišice, v miokardu, manjša količina ga je v možganih. Če pride do povečanja encima kreatin fosfokinaze, so razlogi za povečanje povezani z nekaterimi boleznimi.

Če je kreatin-kinaza v krvi povišana, so razlogi za to običajno povezani z uničenjem celic zgoraj naštetih organov. Če je kreatin kinaza v krvi povišana, so lahko razlogi naslednji:

MM kreatin kinaza

• miozitis;
• sindrom dolgotrajnega stiskanja;
• miastenija gravis;
• gangrena;
• amiotrofična lateralna skleroza;
• Guillain-Barréjev sindrom.

MB kreatin kinaza

• akutni miokardni infarkt;
• hipotiroidizem;
• miokarditis;
• dolgotrajna uporaba prednizona.

BB kreatin kinaza

• encefalitis;
• dolgotrajno zdravljenje shizofrenije.

Alfa amilaza

Funkcija amilaze je razgradnja kompleksnih ogljikovih hidratov v enostavne. Amilaza (diastaza) se nahaja v slini in trebušni slinavki. Ko so testi dešifrirani na spletu ali pri zdravniku, je pozornost namenjena tako povečanju kot zmanjšanju tega indikatorja.

Alfa-amilaza se poveča, če:

• akutni pankreatitis;
• rak trebušne slinavke;
• parotitis;
• virusni hepatitis;
• akutna odpoved ledvic;
• dolgotrajna uporaba alkohola, kot tudi glukokortikosteroidi, tetraciklin.

Alfa-amilaza se zmanjša, če:

Elektroliti v krvi - kaj je to?

Natrij in kalij sta glavna elektrolita v človeški krvi. Nihče ne more brez njih v telesu kemični proces. Ionogram krvi - analiza, med katero se določi kompleks mikroelementov v krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

kalij

Zelo je potreben za presnovne in encimske procese.

Njegova glavna naloga je prevajanje električnih impulzov v srce. Torej, če je norma tega elementa v telesu kršena, to pomeni, da lahko oseba doživi oslabljeno delovanje miokarda. Hiperkalemija je stanje, pri katerem so ravni kalija povišane, hipokalemija pa zmanjšana.

Če je kalij v krvi povišan, mora specialist najti vzroke in jih odpraviti. Navsezadnje lahko takšno stanje ogrozi razvoj stanj, nevarnih za telo:

Takšni pogoji so možni, če se stopnja kalija poveča na 7,15 mmol / l ali več. Zato je treba kalij pri ženskah in moških redno spremljati.

Če bio-krvni test daje rezultate ravni kalija pod 3,05 mmol / l, so takšni parametri tudi nevarni za telo. V tem stanju so opaženi naslednji simptomi:

• slabost in bruhanje;
• težko dihanje;
• mišična oslabelost;
• srčna šibkost;
• nehoteno izločanje urina in blata.

Natrij

Pomembno je tudi, koliko natrija je v telesu, kljub temu, da ta element ni neposredno vključen v presnovo. Natrij je prisoten v zunajcelični tekočini. Ohranja osmotski tlak in raven pH.

Natrij se izloča z urinom, ta proces pa nadzira aldosteron, hormon skorje nadledvične žleze.

Hipernatriemija, to je povečana raven natrija, povzroči občutek žeje, razdražljivost, tresenje mišic in trzanje, krče in komo.

Revmatski testi

Rheumoprobes - celovit imunokemični test krvi, ki vključuje študijo za določanje revmatoidnega faktorja, analizo krožečih imunskih kompleksov in določanje protiteles proti o-streptolizinu. Revmosonde se lahko izvajajo samostojno, pa tudi kot del raziskav, ki zagotavljajo imunokemijo. Revmosonde je treba opraviti, če se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih.

zaključki

Tako je splošna terapevtska podrobna biokemijska preiskava krvi zelo pomembna študija v diagnostičnem procesu. Za tiste, ki želijo na polikliniki ali v laboratoriju opraviti popolno razširjeno krvno preiskavo BH ali UAC, je pomembno upoštevati, da se v vsakem laboratoriju uporablja določen nabor reagentov, analizatorjev in drugih naprav. Posledično se lahko norme kazalcev razlikujejo, kar je treba upoštevati pri preučevanju, kaj kažejo rezultati kliničnega krvnega testa ali biokemije. Pred branjem rezultatov je pomembno zagotoviti, da so standardi navedeni na obrazcu, ki se izda v zdravstveni ustanovi, da bi pravilno dešifrirali rezultate testa. Norma KLA pri otrocih je navedena tudi v obrazcih, vendar mora zdravnik oceniti rezultate.

Mnogi se zanimajo: krvni test obrazec 50 - kaj je to in zakaj ga jemati? To je analiza za ugotavljanje protiteles, ki so v telesu, če je okuženo z virusom HIV. Analiza F50 se izvaja tako za sum na HIV kot za preventivne namene pri zdravi osebi. Prav tako se je vredno ustrezno pripraviti na takšno študijo.

Biokemija krvi je ena najpogostejših in informativnih preiskav, ki jih predpisujejo zdravniki pri diagnosticiranju večine bolezni. Če pogledamo rezultate, lahko ocenimo stanje vseh telesnih sistemov. Skoraj vsaka bolezen se odraža v kazalcih biokemičnega krvnega testa.

Kaj morate vedeti

Odvzem krvi se opravi iz vene na komolcu, redkeje iz vene na roki in
podlaket.

V brizgo se vleče približno 5-10 ml krvi.

Kasneje se kri za biokemijo v posebni epruveti postavi v specializirano napravo, ki lahko z visoko natančnostjo določi potrebne kazalnike. Upoštevati je treba, da imajo lahko različne naprave nekoliko drugačne meje norme za določene kazalnike. Rezultati bodo z ekspresno metodo pripravljeni v enem dnevu.

Kako pripraviti

Biokemijske raziskave se izvajajo zjutraj na prazen želodec.

Pred dajanjem krvi se morate čez dan vzdržati pitja alkohola.
Zadnji obrok naj bo večer prej, najkasneje do 18.00. Dve uri pred testom ne kadite. Izogibajte se tudi intenzivni telesni dejavnosti in po možnosti stresu. Priprava na analizo je odgovoren proces.

Kaj je vključeno v biokemijo

Razlikovati med osnovno in napredno biokemijo. Nepraktično je določiti vse kazalnike, ki so možni. Ni treba posebej poudarjati, da sta cena in količina potrebna kri za analizo. Obstaja določen pogojni seznam osnovnih kazalnikov, ki so skoraj vedno dodeljeni, poleg tega pa je veliko dodatnih. Predpiše jih zdravnik glede na klinični simptomi in namen študija.

Analiza se opravi z biokemičnim analizatorjem, v katerem so nameščene epruvete s krvjo.

Osnovni indikatorji:

1. skupne beljakovine.
2. Bilirubin (direkten in posreden).
3. Glukoza.
4. ALT in AST.
5. Kreatinin
6. Urea.
7. elektroliti.
8. holesterol.

Dodatni indikatorji:

1. Beljakovine.
2. amilaza.
3. alkalna fosfataza.
4. GGTP.
5. trigliceridi.
6. C-reaktivni protein.
7. revmatoidni faktor.
8. Kreatinin fosfokinaza.
9. Mioglobin.
10. Železo.

Seznam je nepopoln, obstaja veliko več ozko usmerjenih indikatorjev za diagnosticiranje presnove in disfunkcije notranjih organov. Zdaj pa podrobneje razmislite o nekaterih najpogostejših biokemičnih parametrih krvi.

Skupne beljakovine (65-85 gramov/liter)

Zasloni skupaj beljakovine v plazmi (tako albumin kot globulin).
Povišan je lahko pri dehidraciji, zaradi izgube vode s ponavljajočim se bruhanjem, pri intenzivnem potenju, obstrukciji črevesja in peritonitisu. Poveča se tudi z multiplim mielomom, poliartritisom.

Ta indikator se zmanjša pri dolgotrajnem stradanju in podhranjenosti, boleznih želodca in črevesja, ko je vnos beljakovin moten. Pri boleznih jeter je njegova sinteza motena. Sinteza beljakovin je motena tudi pri nekaterih dednih boleznih.

Albumin (40-50 gramov/liter)

Ena od frakcij plazemskih beljakovin. Z zmanjšanjem albumina se razvije edem, do anasarke. To je posledica dejstva, da albumin veže vodo. Z znatnim zmanjšanjem se voda ne zadržuje v krvnem obtoku in izstopa v tkiva.
Albumin se zmanjša pod enakimi pogoji kot skupne beljakovine.

Skupni bilirubin (5-21 µmol/liter)

Skupni bilirubin vključuje neposredne in posredne.

Vse vzroke za povečanje skupnega bilirubina lahko razdelimo v več skupin.
Ekstrahepatične - različne anemije, obsežne krvavitve, to je stanja, ki jih spremlja uničenje rdečih krvnih celic.

Jetrni vzroki so povezani z uničenjem hepatocitov (jetrnih celic) v onkologiji, hepatitisu, cirozi jeter.

Kršitev odtoka žolča zaradi obstrukcije žolčnih kanalov s kamni ali tumorjem.

S povečanim bilirubinom se razvije zlatenica, koža in sluznice postanejo ikterične.

Stopnja neposrednega bilirubina je do 7,9 µmol / liter. Indirektni bilirubin se določi z razliko med skupnim in neposrednim. Najpogosteje je njegovo povečanje povezano z razpadom rdečih krvnih celic.

Kreatinin (80-115 µmol/liter)

Eden od glavnih kazalcev, ki označujejo delovanje ledvic.

Ta indikator se poveča z akutnimi in kronične bolezni ledvice. Tudi s povečanim uničenjem mišičnega tkiva, na primer z rabdomiolizo po preveč intenzivnem telesna aktivnost. Ob bolezni je lahko povišan endokrinih žlez(hiperfunkcija Ščitnica, akromegalija). Če oseba poje veliko količino mesnih izdelkov, je zagotovljen tudi povečan kreatinin.

Kreatinin pod normalno diagnostična vrednost nima. Lahko se zmanjša pri vegetarijancih, pri nosečnicah v prvi polovici nosečnosti.

Urea (2,1-8,2 mmol/liter)

Prikazuje stanje presnove beljakovin. Opisuje delovanje ledvic in jeter. Povečanje sečnine v krvi je lahko posledica kršitve delovanja ledvic, ko se ne morejo spopasti z njenim izločanjem iz telesa. Tudi s povečano razgradnjo beljakovin ali povečanim vnosom beljakovin v telo s hrano.

Znižanje sečnine v krvi opazimo v tretjem trimesečju nosečnosti, pri dieti z nizko vsebnostjo beljakovin in hude bolezni jetra.

Transaminaze (ALT, AST, GGT)

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, ki se sintetizira v jetrih. V krvni plazmi njegova vsebnost običajno ne sme presegati 37 U / liter pri moških in 31 U / liter pri ženskah.

Alanin aminotransferaza (ALT)- tako kot encim AST se sintetizira v jetrih.
Norma v krvi pri moških je do 45 enot / liter, pri ženskah - do 34 enot / liter.

Poleg jeter se veliko število transaminaz nahaja v celicah srca, vranice, ledvic, trebušne slinavke in mišic. Povečanje njegove ravni je povezano z uničenjem celic in sproščanjem tega encima v kri. Tako je možno povečanje ALT in AST pri patologiji vseh zgoraj navedenih organov, ki jo spremlja celična smrt (hepatitis, miokardni infarkt, pankreatitis, nekroza ledvic in vranice).

Gama-glutamiltransferaza (GGT) sodeluje pri presnovi aminokislin v jetrih. Njegova vsebnost v krvi se poveča s toksičnimi poškodbami jeter, vključno z alkoholom. Raven se poveča tudi pri patologiji žolčnega trakta in jeter. Vedno se poveča s kroničnim alkoholizmom.

Norma tega indikatorja je do 32 U / liter za moške, do 49 U / liter za ženske.
Nizek GGT je praviloma določen s cirozo jeter.

Laktat dehidrogenaza (LDH) (120-240 E/liter)

Ta encim se nahaja v vseh telesnih tkivih in sodeluje pri energetskih procesih oksidacije glukoze in mlečne kisline.

Poveča se pri boleznih jeter (hepatitis, ciroza), srca (srčni infarkt), pljuč (srčni infarkt-pljučnica), ledvic (razni nefritisi), trebušne slinavke (pankreatitis).
Zmanjšanje aktivnosti LDH pod normo je diagnostično nepomembno.

amilaza (3,3-8,9)

Alfa-amilaza (α-amilaza) sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, pri čemer razgrajuje kompleksne sladkorje v enostavne.

Poveča aktivnost encima akutni hepatitis, pankreatitis, parotitis. Vplivajo lahko tudi nekatera zdravila (glukokortikoidi, tetraciklini).
Zmanjšana aktivnost amilaze pri disfunkciji trebušne slinavke in toksikozi nosečnic.

Pankreasna amilaza (p-amilaza) se sintetizira v trebušni slinavki in vstopi v lumen črevesja, kjer presežek skoraj popolnoma raztopi tripsin. Običajno le majhna količina vstopi v krvni obtok, kjer je stopnja pri odraslih normalna - ne več kot 50 enot / liter.

Njegova aktivnost se poveča pri akutnem pankreatitisu. Lahko se poveča tudi pri jemanju alkohola in nekaterih zdravil, pa tudi pri kirurški patologiji, zapleteni s peritonitisom. Znižanje amilaze je neugoden znak, da trebušna slinavka izgubi svojo funkcijo.

Skupni holesterol (3,6-5,2 mmol/l)

Po eni strani pomemben sestavni del vseh celic ter komponento veliko encimov. Po drugi strani pa ima pomembno vlogo pri razvoju sistemske ateroskleroze.

Skupni holesterol vključuje lipoproteine ​​visoke, nizke in zelo nizke gostote. Povišan holesterol pri aterosklerozi, okvarjenem delovanju jeter, ščitnice, debelosti.

Aterosklerotični plak v posodi - posledica visokega holesterola

Znižan holesterol z dieto, ki izključuje maščobe, s hiperfunkcijo ščitnice, s. nalezljive bolezni in sepse.

Glukoza (4,1-5,9 mmol/liter)

Pomemben indikator stanja presnova ogljikovih hidratov in stanje trebušne slinavke.
Povečana glukoza je lahko po jedi, zato se analiza vzame strogo na prazen želodec. Poveča se tudi pri jemanju nekaterih zdravil (glukokortikosteroidov, ščitničnih hormonov), s patologijo trebušne slinavke. Vztrajno povišan krvni sladkor je glavni diagnostični kriterij diabetes.
nizek sladkor lahko pri akutna okužba, stradanje, preveliko odmerjanje hipoglikemičnih zdravil.

Elektroliti (K, Na, Cl, Mg)

Elektroliti imajo pomembno vlogo v sistemu transporta snovi in ​​energije v celico in nazaj. To je še posebej pomembno za pravilno delovanje srčne mišice.

Sprememba tako v smeri povečanja koncentracije kot v smeri zmanjševanja vodi v srčne aritmije, vse do srčnega zastoja.

Norme elektrolitov:

• Kalij (K +) - 3,5-5,1 mmol / liter.
• Natrij (Na +) - 139-155 mmol / liter.
• Kalcij (Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
• Klor (Cl-) - 98-107 mmol / liter.
• Magnezij (Mg++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

spremeniti ravnotežje elektrolitov povezana s prebavnimi razlogi (kršitev vnosa v telo), okvarjeno delovanje ledvic, hormonske bolezni. Tudi izrazite motnje elektrolitov so lahko z drisko, neustavljivim bruhanjem, hipertermijo.

Tri dni pred darovanjem krvi za biokemijo z določitvijo magnezija je treba ne jemati njegovih pripravkov.

Poleg tega obstaja veliko število biokemičnih indikatorjev, ki so dodeljeni posamično za določene bolezni. Pred darovanjem krvi bo zdravnik določil, kateri specifični kazalniki se vzamejo v vaši situaciji. Proceduralna medicinska sestra bo opravila odvzem krvi, laboratorijski zdravnik pa izpis analize. Kazalniki norme so podani za odraslega. Pri otrocih in starejših se lahko nekoliko razlikujejo.

Kot lahko vidite, je biokemični krvni test zelo dober pomočnik pri diagnozi, vendar le zdravnik lahko primerja rezultate s klinično sliko.

Materiali spletnega mesta "stran" so večkrat opisali razliko med različnimi krvnimi preiskavami - splošnim biokemičnim krvnim testom (BAC), razširjenim BAC, posebne vrste BAK (koagulogram, lipidogram, analiza na humani horionski gonadotropin, encimski imunski test). Podrobno smo govorili o razliki med kliničnim in biokemičnim krvnim testom. Vendar pa je vprašanje našega bralca, ki zveni takole: "Krvni test: "Biokemični splošni terapevtski standard" - kaj je to?", Pokazalo, da je pojasnjevalno delo pomembno - ljudem pomaga razumeti klinično terminologijo in s tem razumeti, kakšno postopka, ki ga pričakujejo.

Značilnosti uporabe nekaterih medicinskih izrazov v klinični praksi

Vsaka znanost ima svoj poseben jezik, sestavljen iz posebnih izrazov in besed, ki imajo poseben pomen v vsebini te znanosti. Na primer, izraz "niša" v arhitekturi in ekologiji bo imel različne pomene: v arhitekturi je »niša« vdolbina v ravnini stene, namenjena dekorativnim elementom (kipi, vaze, fontane), v ekologiji pa je »niša« življenjski prostor biološke vrste.

Medicina je razvita veda s številnimi vejami, šolami in smermi. Sodobna medicina je tesno povezana z vedami, kot so kemija, biokemija, biologija, fizika, kibernetika, psihologija. Njegov terminološki aparat je zelo obsežen, kar povzroča težave pri razumevanju tudi med strokovnjaki.

V devetdesetih letih dvajsetega stoletja je sovjetska velesila prenehala obstajati, kar je ustvarilo močno medicinsko šolo s svojo tradicijo in dosežki. V naslednjih 25 letih je prišlo do povezovanja med zahodno medicinsko šolo in postsovjetsko. V medicini nekdanjih zavezniških, zdaj pa samostojnih držav so nastali novi, izposojeni pojmi in izrazi. Bogatenje znanja med različnimi medicinskimi šolami je vodilo v hiter razvoj tehnologije, vendar se ni bilo mogoče izogniti težavam pri uporabi medicinske terminologije. Poskusimo razložiti značilnosti uporabe nekaterih stabilnih izrazov in njihovih kombinacij v sodobnem času klinična praksa.

splošno terapevtsko

V klasični medicini izraz "splošna terapevtska" pomeni nabor ukrepov, ki zdravniku omogočajo, da jasno začrta načine za izvedbo potrebnih študij zdravstvenega stanja ljudi in terapevtske strategije za njegovo zdravljenje. Torej, zlasti splošni terapevtski pregled bolnika, ki se začne z vizualnim pregledom, vključuje:

• merjenje temperature;
• merjenje pulza;
• poslušanje hrupa v pljučih;
• test kolenskega refleksa;
• pregled vestibularnega aparata;
• pregled vida in sluha;
• palpacija trebušne votline;
• pregled kože;
• pregled jezika, zob, ust in žrela;
• pregled dimeljske regije;
• pregled nohtov.

Pozor! Izraz "splošni terapevtski krvni test" lahko pomeni tako klinični krvni test kot biokemični - niz raziskovalnih dejavnosti, ki vam omogočajo odkrivanje skrite patologije.

Standardno

Ta izraz se uporablja za označevanje določene fiksne vrednosti, ki jo odobri uradna struktura. Izraz "standard" je sinonim za besede "normalno, povprečno, tipično, predlogo".
IN Sovjetska medicina obstajalo je veliko standardov glede proizvodnje, odmerjanja in certificiranja zdravila, pravila sprejema in oskrbe bolnikov, obdelave medicinske dokumentacije, splošnega vzdrževanja zdravstvenih ustanov itd. Medicinske standarde je razvilo in odobrilo Ministrstvo za zdravje ZSSR.

V sodobni realnosti je izraz "standard", "standard" pridobil nekoliko drugačen pomen. Proces standardizacije ni več povezan z enim ustanoviteljem države in je odvisen od veliko število specializirane ustanove, ki so lahko katere koli zdravstvene Raziskovalno središče ali medicinsko podjetje, medicinska šola ali univerza z licenco za razvoj lastnih standardov.

Pozor! Država ostaja regulator standardizacijskih procesov v medicinski dejavnosti v splošnem zakonodajnem okviru.

Biokemijski splošni terapevtski standard

Če se vrnemo k vprašanju našega bralca, pojasnimo, kaj lahko pomeni "biokemijski splošni terapevtski standard".

Prvič, to je komercialno ime splošnega biokemičnega krvnega testa, ki pomeni standarde določene zdravstvene ustanove.

Kaj je lahko vključeno v krvni test: "Biokemijski splošni terapevtski standard"?

V državni klinični praksi, kjer so nekateri standardi iz sovjetskega obdobja še vedno močni, je splošna LHC analiza, v kateri so splošni kazalniki in nobenih (ali malo) razširjenih. Na primer, beljakovine so predstavljene samo s parametrom "skupne beljakovine", dodane so jim lahko tudi vrednosti, kot so "hemoglobin", "albumin", "globulini" (α in β); ogljikovi hidrati - "glukoza"; encimi - "alanin aminotransferaza" (ALT), "aspartat aminotransferaza" (AST) plus "α-amilaza", "kreatin kinaza" (CK), "gama-glutamil transpeptidaza" (GGTP), "alkalna fosfataza"; lipidi - "trigliceridi" plus "skupni holesterol"; žlindre - "kreatinin", "sečnina"; pigmenti - "skupni bilirubin" plus "indirektni bilirubin".

Pozor! Elementi v sledovih, elektroliti, vitamini so praviloma odsotni v splošnem LHC. Včasih so predstavljeni z dvema ali tremi vrednostmi, na primer "natrij", "kalij".

V razširjenem LHC so v vrednosti splošnih parametrov vključene dodatne vrednosti: proteini - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globulini" plus "mioglobin", "transferin", "feritin", "ceruloplazmin", " C-reaktivni protein"," revmatoidni faktor "; ogljikovi hidrati - "fruktozamin" plus "glikirani hemoglobin"; žlindre - enako kot v splošnem LHC; pigmenti - "indirektni bilirubin" plus "direktni bilirubin"; lipidi - "skupni holesterol" plus "lipoproteini" (VLDL, HDL, HDL); encimi - "laktat dehidrogenaza" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipaza", "kisla fosfataza", "holinesteraza"; vsi elementi v sledovih in vitamini.

V javnih ustanovah ima biokemični krvni test, ki se v nekaterih zasebnih zdravstvenih ustanovah imenuje "biokemični splošni terapevtski standard", svoje značilnosti:

• število parametrov se giblje od 5 do 10;
• število parametrov je enako, vendar je razlika v vrednostih.

Tako na vprašanje našega bralca ne moremo dati jasnega odgovora. Lahko pa govorimo o parametrih najbolj popolne različice te vrste LHC, ki jo najdemo na spletni strani velike zasebne klinike.

Norme parametrov BAC "Biokemični splošni terapevtski standard"

Parametri BAC: "Biokemijski splošni terapevtski standard"

Razvozlajmo, kaj je vključeno v LHC in kaj natančno pomeni vsak parameter te analize:

Celotne beljakovine so vsota vseh beljakovin v telesu. Povišane beljakovine v krvi lahko pomenijo notranji vnetni proces v telesu, bolezen jeter, bolezen genitourinarni sistem, opeklinska bolezen, prekomerna količina beljakovin v prehrani, rak. Zmanjšane beljakovine so posledica neuravnotežene prehrane.

• Glukoza je glavni vir energije v človeškem telesu. Visoka vsebnost glukoze lahko kaže na razvoj sladkorne bolezni, nizka raven glukoze lahko kaže na preveliko odmerjanje insulina, hiperfunkcijo trebušne slinavke.
• ALT je encim, imenovan jetrni marker, s katerim je enostavno slediti patologijam v jetrih.
• AST je encim, ki ga zdravniki imenujejo srčni marker in omogoča oceno zdravja srca.
• Kreatin kinaza je encim, ki določa stanje mišično tkivo.
• Alkalna fosfataza - raven tega encima v krvi bo dala informacije o zdravju jeter in žolčnih poti.
• Urea - ta parameter vam bo povedal, v kakšnem stanju so ledvice.
• Kreatinin je parameter, s katerim je enostavno oceniti splošno stanje telesa. Pri zdravi osebi mora biti ta parameter minimalen.
• Bilirubin je pigment, ki nastane kot posledica razgradnje hemoglobina, toksičen za človeka. Prisotnost tega pigmenta nad normo lahko kaže na patologije v jetrih. Lahko je povišan tudi pri poškodovancu.
• Holesterol je pomemben pokazatelj presnove lipidov, marker bolezni srca in ožilja, patologij jeter.

In operacija. Če pravilno dešifrirate prejete informacije, lahko hitro diagnosticirate bolezni in presnovne motnje, tudi če ne dajejo jasnih simptomov. Ni čudno, da zdravniki biokemični krvni test imenujejo "serum resnice".

Stroški celovite biokemične analize znašajo 1510 rubljev. Analiza vključuje določanje ALT, AST, glukoze, serumskega kreatinina (z določitvijo GFR), sečnine, skupnih beljakovin, skupnega bilirubina, skupnega holesterola. POSVETOVANJE Z ZDRAVNIKI O REZULTATIH ULTRAZVOKA, ANALIZA - 500 rubljev. (neobvezno)

Da bodo rezultati analize res koristni, vam priporočamo, da pred odhodom v laboratorij preberete ta članek.

Kaj je biokemijska analiza in zakaj je predpisana

Najpomembnejša je biokemijska analiza krvi diagnostični ukrep, ki omogoča natančno oceno metabolizma lipidov, beljakovin in ogljikovih hidratov. Ti kazalniki so pomembni pri velikem številu patologij in bolezni, zato se biokemija krvi šteje za enega od osnovni testi laboratorijska diagnostika.

Ocena biološke vsebine kemične snovi ki jih proizvaja njihova koncentracija, ki se primerja z normo. Če koncentracija enega ali drugega dejavnika odstopa od norme, se sklepa o verjetnosti določene bolezni.

Priprava na odvzem krvi

Biokemijski krvni test, tako kot vsak drug, vključuje preprosto pripravo. Te ukrepe je treba sprejeti zelo previdno, saj bo vsaka kršitev vplivala na lastnosti in sestavo krvi. Pogoji za točne rezultate:

• Večerjajte na predvečer darovanja krvi z nizko vsebnostjo maščob, ne pijte kave in močnega čaja. Tik pred krvodajalstvom zjutraj ne jejte ničesar, lahko pijete le vodo.
• Dan pred predvidenim datumom se vzdržite obiska kopeli ali savne in ne pretiravajte.
• Dajte kri za biokemijo, preden so predpisani drugi postopki, če obstajajo (rentgen, injekcije, kapalke, masaža).
• Za čim natančnejše odčitavanje krvnega sladkorja zjutraj ne pijte kave in si niti ne umivajte zob.
• Če jemljete zdravila, ki zmanjšujejo koncentracijo lipidov (maščob), jih po možnosti prenehajte jemati dva tedna pred analizo.
• Za nekaj časa omejite uporabo hormonov, antibiotikov, diuretikov in drugih zdravil. Kako dolgo in katere tablete bo treba odložiti, bo povedal zdravnik, ki vodi postopek.

Če je naročen kontrolni pregled, ga opravite v istem laboratoriju in približno ob istem času. Vsak laboratorij uporablja različne metode in reagente, zato se rezultati razlikujejo od laboratorija do laboratorija.

Kateri kazalniki so najpomembnejši pri biokemičnem krvnem testu

Naslednji kazalniki so diagnostični označevalci biokemičnega krvnega testa:

• glukoze v krvi. Najpomembnejši test, ki dokazuje funkcionalnost in normalno delovanje endokrinega sistema, jeter in trebušne slinavke. Ta indikator je glavni diagnostični parameter pri odkrivanju diabetesa mellitusa.
• Skupni bilirubin. Ta snov je pigment, ki nastane kot posledica uničenja hemoglobina. To se zgodi z aktivnim uničenjem rdečih krvnih celic, z okvarjenim delovanjem jeter (zlatenica, ciroza), pa tudi kot posledica motenj odtoka žolča.
• . Ta indikator je ločen del skupne ravni bilirubina in se poveča s kršitvami odtoka žolča, kar je značilno predvsem za zlatenico. Razlika med vrednostmi celotnega bilirubina in deležem neposrednega bilirubina se imenuje posredni indikator.
• ASAT (AST) in ALT (ALT)- ti indikatorji delujejo kot encimi, katerih glavno mesto proizvodnje so jetrne celice. Zato lahko povečanje koncentracije teh snovi v krvi kaže na destruktivne procese v jetrih, srcu in drugih notranjih organih.
• Gama GT(gama-glutamiltransferaza) - encim povečana koncentracija kar kaže na patologijo jeter ali trebušne slinavke.
  Alkalna fosfataza je še en encimski dejavnik, ki se običajno zazna v krvi v majhnih količinah. Povečanje ravni alkalne fosfataze kaže na bolezni jeter in kostnih struktur.
• skupni holesterol- pomemben indikator, ki kaže na delovanje jeter in naravo bolnikove prehrane, saj ta snov vstopi v telo s hrano.
  Lipoproteini nizke gostote (LDL) so najpomembnejša značilnost, ki lahko vnaprej signalizira visoko tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov v žilah.
• trigliceridi- ena glavnih značilnosti presnove maščob v telesu.
• skupne beljakovine- prikazuje splošno raven beljakovinskih komponent v krvi in ​​vam omogoča prepoznavanje nepravilnosti v jetrih in prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa.
  

Tudi biokemični krvni test upošteva raven albumina, kalija, natrija, klora, železa, kreatinina, sečne kisline, sečnine in C-reaktivnega proteina.

Pojasnilo: kazalniki norme biokemičnega krvnega testa v tabeli

Koncentracija beljakovin in njihovih frakcij v biokemičnem krvnem testu

Vloga beljakovin (beljakovin) za človeško telo je neprecenljiva. To je glavni gradbeni material v telesu, brez katerega se ne tvorijo nove celice, ne pride do humoralne imunosti in prenosa snovi. Običajno sestava beljakovin vključuje vsaj 20 aminokislin, laboratorijski pomočniki pa zaznajo tudi druge elemente - ostanke lipidov, ogljikove hidrate, vitamine in snovi anorganskega izvora (kovine).

Kri vsebuje približno 165 različni tipi veverica. Struktura in funkcije vsakega posameznika. Vse beljakovine pa lahko razdelimo v tri skupine: fibrinogen, globulini in albumini.

Biokemična analiza razkrije dva glavna stanja:

• hipoproteinemija. Ko je količina skupnih beljakovin nenormalno zmanjšana, govorimo o hipoproteinemiji. Do tega pojava lahko pride zaradi podhranjenosti (vegetarijanstvo, diete brez beljakovin), obilne izgube krvi, izločanja beljakovin z urinom med bolezni ledvic, opekline, kopičenje velike količine plazme v trebuhu, zdravljenje steroidna zdravila, motena tvorba beljakovin, nezadostna absorpcija snovi.
• hiperproteinemija. Hiperproteinemija je povečanje koncentracije skupnih beljakovin v krvi. Ta pojav je lahko absoluten in relativen. Relativno je povečanje ravni beljakovin zaradi izgube tekoče komponente krvne plazme. Na primer s kolero in bruhanjem. Absolutno povečanje koncentracije beljakovin pogosto opazimo pri vnetju in multiplem mielomu.

Analiziramo bolezni: zakaj se spreminja količina beljakovinskih frakcij?

Beljakovinske frakcije imenujemo fibrinogen, albumini in globulini. Krvni test za biokemijo ne more določiti fibrinogena, tk. izraža stopnjo strjevanja krvi in ​​jo določa . Povečanje ravni albumina in globulina se pojavi iz različnih razlogov.

Zmanjšanje števila albuminov in globulinov se pojavi zaradi pljučnega edema, nerazvitosti jetrnih celic (pri novorojenčkih), malignih tumorjev, krvavitev, bolezni jeter, kopičenja plazme v trebušni votlini in nosečnosti.

Presnova dušika in njena sprememba

Gradnjo novih celic vedno spremlja njihov razpad. To je enako pomemben proces za telo. V procesu razgradnje se sproščajo strupene dušikove spojine. Razgradnja beljakovin poteka v jetrih, razpadni produkti se izločajo iz telesa skozi ledvice.

Povišana raven toksinov v krvi kaže na težave z ledvicami ali jetri, pa tudi na prekomerno razgradnjo beljakovin. Glavna indikatorja presnove dušika sta kreatinin in sečnina. IN redki primeri amoniak, indikan, sečna kislina, preostali dušik itd.

Kaj vodi do spremembe ravni žlindre?

Zmanjšanje teh kazalnikov je posledica naslednjih razlogov:

• Lakota.
• obdobje po hemodializi.
• Poliurija - povečanje količine izločenega urina.
• Odpoved jeter.
• hipotiroidizem.
• Moten metabolizem.

Raven glukoze v krvi

Glukoza je pomemben pokazatelj presnove ogljikovih hidratov. Izvaja energijsko funkcijo, zaradi katere je zagotovljena vitalna aktivnost vseh celic. Ko hrana vstopi v prebavila, se glukoza absorbira v krvni obtok, vstopi v jetra in se od tam uporabi. Vsa ta dejanja nadzirata glukagon in insulin, hormona trebušne slinavke.

Pomanjkanje glukoze v telesu je hipoglikemija, presežek pa hiperglikemija. Oba stanja sta enako nevarna za človeka.

Zakaj se glukoza v krvi spremeni?

Moten metabolizem pigmenta

V človeškem telesu so specifično obarvane – obarvane beljakovine. To so peptidi, ki vsebujejo kovino (na primer baker ali železo). Ti peptidi vključujejo citokrom, hemoglobin, mioglobin itd. Kot posledica razgradnje peptidov nastanejo bilirubin in njegove frakcije.

Prosti bilirubin se pojavi po razpadu eritrocita v vranici. Tak bilirubin je zelo toksičen, zlasti za človeške možgane. Vendar pa telo ni izpostavljeno zastrupitvi zaradi hitre povezave prostega bilirubina z albuminom. Pri boleznih jeter, kot sta ciroza in hepatitis, se koncentracija bilirubina v telesu poveča zaradi zmanjšanja količine albumina in prevlade glukuronske kisline.

Ta kislina veže indirektni bilirubin, ki izgubi svojo toksičnost. Nato vstopi v žolč in se spremeni v urobilinogen. Ta encim pa prehaja skozi Tanko črevo v kri in nato v ledvice. To je urobilinogen, ki obarva urin rumeno.

Zakaj se pojavi zlatenica?

Obstaja več mehanizmov za nastanek zlatenice.

Zlatenica je indikacija za imenovanje biokemičnega krvnega testa za določitev ravni bilirubina v krvi. Te indikacije vključujejo tudi tumorje in cirozo jeter, hepatitis, hemolitično anemijo.

Presnova lipidov in raven holesterola v krvi

Vloga lipidov pri zagotavljanju normalnega delovanja celice ni nič manj pomembna. Pomagajo graditi celične stene, sodelujejo pri tvorbi hormonov in žolča. Lipidi ali maščobne kisline so glavni vir energije za celice in tkiva v telesu.

V človeškem telesu obstajajo tri vrste maščob: fosfolipidi, trigliceridi in holesterol. V krvi lipide predstavljajo HDL (lipoprotein visoke gostote), LDL (lipoprotein nizke gostote), hilomikroni in VLDL (lipoprotein zelo nizke gostote). V kliničnem smislu so najpomembnejši LDL, HDL, trigliceridi in skupni holesterol.

Pomembno je razumeti, da ne pravilna priprava krvne preiskave in uživanje mastne hrane dan prej bo povzročilo napačne rezultate. Raven holesterola bo povišana, kar lahko kaže na prisotnost patologije, ki je v resnici ni.

Bolezni, povezane s presnovo lipidov, odkrite z biokemijsko analizo

Motnje presnove lipidov v telesu lahko povzročijo različne patologije in bolezni:

Povišan holesterol v krvi doseže več ravni:

1. Od 8 mmol/l: visoka raven. Potrebno je zdravljenje.
2. 6,5-8,0 mmol/l: zmerno povišan. Možna je prilagoditev s posebno dieto.
3. 5,2-6,6 mmol/l: rahlo povečanje. Lahko povzroči razvoj ateroskleroze.

Pri spremembi kazalcev metabolizma lipidov se razlikujejo dislipoproteinemije - klinični sindromi. Samo 5 jih je.Takšni pogoji so res nevarni in kažejo na pojav resnih patologij, kot so diabetes mellitus, ateroskleroza itd.

Biokemična analiza in krvni encimi

Encimi so beljakovine, ki pospešujejo kemične reakcije v telesu. Glavni izmed teh encimov so: ALP (alkalna fosfataza), ALT (alanin aminotransferaza), CK (kreatin kinaza), GGT (gama-glutamil transferaza) in AST (aspartat aminotransferaza). V velikih količinah jih najdemo v trebušni slinavki, jetrnih celicah, srcu, mišicah. V krvi je malo encimov.

AST in ALT sodelujeta pri kemičnih reakcijah in sta potrebna za transport alanina in aspartata. Ti encimi se nahajajo v mišičnem tkivu, srcu in jetrih. Povišana raven ALT in AST v krvi je znak uničenja celic tistih organov, v katerih je bil ugotovljen presežek dovoljenih norm.

Razlogi za povečanje AST in ALT:

• Miokardni infarkt.
• Poškodbe jeter.
• hepatitis.
• Jetrni tumorji in metastaze.
• Uničenje skeletnih mišic.

ALP telo potrebuje kot način za dostavo fosforja v celice. Alkalna fosfataza je lahko kostna ali jetrna. Glavni razlogi za povečanje vsebnosti alkalne fosfataze v krvi:

• hepatitis;
• sarkom;
• Metastaze v kosteh;
• multipli mielom;
• Poškodbe jeter s toksini;
• osteoporoza;
• Postopek celjenja zlomov kosti.

Namen GGT je predvsem sodelovanje pri prenosu holesterola in maščob v celico. Večino tega encima najdemo v ledvicah, prostate, jetra, trebušna slinavka. Koncentracija gama-glutamiltransferaze v krvi se poveča z:

• sladkorna bolezen;
• Zastrupitev z alkoholom;
• bolezni jeter;
• Odpoved srca.

QC je namenjen vzdrževanju izmenjave energije v celici na zahtevani ravni. Obstajajo tri vrste kreatin kinaze:

1. BB (lokacija - možgani);
2. MV (srčna mišica);
3. MM (mišično tkivo).

Raven CK v krvi narašča zaradi destruktivnih procesov v teh organih in tkivih. Do tega uničenja pride zaradi naslednjih patologij:

• miastenija;
• gangrena;
• encefalitis;
• miorkarditis;
• miozitis;
• amiotrofična skleroza;
• miokardni infarkt;
• Zdravljenje s prednizolonom;
• shizofrenija;
• Skleroza.

Alfa amilaza

Ta encim je poseben. Kompleksne ogljikove hidrate razgrajuje v enostavnejše spojine. Alfa amilaza je koncentrirana v žleze slinavke in trebušna slinavka. Pri pregledu krvi bo zdravnik zagotovo pozoren na zmanjšanje in povečanje ravni tega encima.

Alfa-amilaza presega normo pri hepatitisu, raku trebušne slinavke, pankreatitisu, mumpsu, odpovedi ledvic.

Zmanjšanje ravni encima opazimo pri alkoholizmu, miokardnem infarktu, toksikozi med nosečnostjo, tirotoksikozi, nekrozi trebušne slinavke in jemanju steroidnih zdravil.

Elektroliti v krvi

Najpomembnejša elektrolita sta natrij in kalij. Kljub minimalni količini v telesu so te snovi vključene v skoraj vse procese in človeške organe. Kalij je nekakšen prevodnik električnih impulzov do srca. Zato že majhne spremembe v ravni kalija negativno vplivajo na delovanje miokarda. Hiperkalemija se nanaša na zvišanje ravni kalija, hipokalemija pa na zmanjšanje.

• Odstopanje količine kalija navzgor je preobremenjeno z aritmijo, zamegljenostjo zavesti, upočasnitvijo srčnega utripa in znižanjem tlaka. To se lahko zgodi, ko se indikator poveča na 7,15 mmol / l.
• Če raven kalija, nasprotno, pade pod 3,05 mmol / l, potem je verjetno bruhanje in slabost, težko dihanje, srčna in mišična oslabelost.

Natrij v presnovnem procesu nima posebne vloge. V velikih količinah se nahaja v zunajcelični tekočini. Natrij opravlja funkcijo nadzora ravni pH in osmotskega tlaka. Sam proces proizvodnje natrija nadzira aldosteron, hormon skorje nadledvične žleze. Zunaj se natrij izloča z urinom.

Stanje hiponatremije(nizka raven natrija) povzroči apatijo, slabost in bruhanje, zavračanje hrane, zaspanost, šibkost, konvulzije, komo.

Hipernatremija(povečana raven natrija) se kaže s konvulzijami, razdražljivostjo, tresočo mišico in trzanjem.

Če povzamem, bi rad omenil, da ima vsak laboratorij svojo raziskovalno opremo in nabor reagentov. Zato se lahko stopnje razlikujejo od ustanove do ustanove. Bodite previdni pri prejemu rezultata analize. Pomembno je, da obrazec vsebuje podatke o dovoljenih normah za vse kazalnike biokemičnega krvnega testa. Samo v tem primeru je mogoče prejete podatke pravilno interpretirati in določiti možna odstopanja od norme.

Kje opraviti test iz biokemije v Sankt Peterburgu

Vabimo vas na diagnostiko na. Delamo brez prostih dni in kosila. V našem zdravstvenem domu se izvaja biokemični krvni test kakor hitro se da, kar ne vpliva na točnost in informativnost analize.