28.06.2020

Endokrini sistem. Uravnavanje delovanja endokrinih žlez Preprečevanje, zdravljenje in vzroki sladkorne bolezni pri otrocih



delo endokrinih žlez same, brez višjega nadzora, bi kmalu začele odpovedovati, saj se ure v hiši lahko pokvarijo brez nadzora osebe, ki jih vsak dan navija in preverja čas. Zato pravimo, da je delo žlez urejeno hipotalamično-hipofizni sistem, ki je primer kompleksa nevrohumoralna regulacija . V tem sistemu hipotalamus – majhen, a izjemno pomemben del možganov – nadzira sproščanje hormonov hipofize in tako deluje kot glavna vez med obema sistemoma: živčnim in endokrinim. Hipotalamus, ki proizvaja več skupin hormonov in nevropeptidov, nadzoruje tudi termoregulacijo in spolno vedenje. Če ponoči ne morete spati in vas hkrati strašno vleče h hladilniku, je to tudi delovanje hipotalamusa, ki uravnava lakoto in žejo ter čas spanja in budnosti (t. i. cirkadiani ritmi).

Obe vrsti regulacije se bistveno razlikujeta. Živčna regulacija- hitro, kratkoročno, lokalno, evolucijsko mlajše. Humoralna regulacija- počasna (razen delovanja adrenalina, ki se med stresom vrže v kri kot "vodnjak"), dolga, obsežna, bolj starodavna. Lahko se pojavi v kolonialnih organizmih brez živčni sistem, na primer Volvox, saj imajo znotraj tkivno tekočino (ne kri), ki veže celice. Oglejmo si te predpise podrobneje.

Živčna regulacija

Kot smo že razumeli, je tukaj glavni lik hipotalamus. Vsebuje nevrosekretorne celice - specifične živčne celice, ki ob vznemirjenju proizvajajo hormone in tudi pošiljajo živčne impulze. Kako natančno poteka ta proces?

1. Hipotalamus"spremlja" sestavo krvi, razkriva raven hormonov v njej, ugotavlja spremembe v njihovi koncentraciji.

2. Po tem začne "voditi" - pošilja ukaze hipofiza v obliki hormonov, živčnih impulzov.

3. Hipotalamus bo izoliran sproščanje hormonov v sprednjem režnju hipofize - v adenohipofizi. V to skupino hormonov spadajo tako imenovani osvoboditelji (liberini) in omejevalci (statini) - aktivirajo ali zavirajo nastajanje tropskih hipofiznih hormonov.

4. V zadnjem režnju hipofize (nevrohipofiza) hipotalamus pošlje par bistvenih hormonov - vazopresin z oksitocinom. Prvi, imenovan tudi antidiuretik, močno zoži ledvične žile, zato nastane manj urina. To poveča reabsorpcijo vode v ledvicah in zviša krvni tlak. Oksitocin stimulira gladke mišice maternice (umetno se daje z nezadostno porodno aktivnostjo) in mioepitelij mlečnih žlez.

Endokrina regulacija

Ko "živčni" hipotalamus deluje, sistem začne delovati humoralna regulacija: od hipofiza ukazi gredo v žleze in celice. Kot že razumemo, hipofiza proizvaja naslednjo padajočo kategorijo hormonov - tropik. Izločajo jih v prihaja kri na principu povratne informacije ali avtomatske samoregulacije. Če je določenega hormona v krvi malo, hipofiza izloči hormon, ki poveča aktivnost določene žleze in jo prisili, da ta hormon takoj sprosti. Če je v krvi veliko hormona, hipofiza preneha izločati tropni hormon. Kateri hormoni so tropski in kakšne so njihove funkcije?

1. Somatotropin- uravnava rast kosti v dolžino, pospešuje presnovo. Za organizem v razvoju je somatotropin zelo pomemben. Z njegovo pomanjkljivostjo se rast ustavi, razvije se oseba, rojena z normalnimi parametri pritlikavost in ostane majhen do konca življenja. Toda s svojim presežkom se diagnosticira gigantizem, lahko rast "vzleti" z veliko hitrostjo. Najvišji človek na svetu je zdaj Sultan Kesen, zrasel je na 251 centimetrov. Toda absolutni zabeleženi rekord pripada ameriškemu velikanu Robertu Wadlowu, ki je imel višino 272 centimetrov. Drugo odstopanje s povečano proizvodnjo rastnega hormona, ki se razvije pri odraslih, je akromegalija, pri katerem se kosti stopal, rok, sprednji del lobanje nesorazmerno povečajo, nos, brada, jezik postanejo ogromni, glas postane grob, volumen srca se poveča.

2. Tirotropin je odgovoren za uravnoteženo delovanje ščitnice, aktivira proizvodnjo tiroksina.

3. adrenokortikotropni hormoni usmerjajo delo nadledvičnih žlez, in sicer njihove medule.

4. Folikle stimulirajoči hormon odgovoren za pravočasno zorenje foliklov jajčnikov, kar vpliva na sintezo ženskih spolnih hormonov; pri moških pomaga pri pravilnem razvoju mod in spermatogenezi.

5. Gonadotropin deluje na spolne žleze in spodbuja njihovo izločanje spolnih hormonov.

6. Prolaktin- aktivira mlečno žlezo. Začne se proizvajati po porodu, proizvodnjo hormona pa med drugim sproži dojenček sam - sesa dojko, signal draženja receptorjev pa se pošlje v hipotalamus.

Želite odlično opraviti izpit? Klikni tukaj -

Endokrine žleze. Endokrini sistem ima pomembno vlogo pri uravnavanju telesnih funkcij. Organi tega sistema endokrinih žlez- izločajo posebne snovi, ki pomembno in specializirano vplivajo na presnovo, zgradbo in delovanje organov in tkiv. Žleze z notranjim izločanjem se razlikujejo od drugih žlez, ki imajo izločevalne kanale (eksokrine žleze), po tem, da izločajo snovi, ki jih proizvajajo, neposredno v kri. Zato se imenujejo endokrinežleze (grško endon - znotraj, krinein - poudariti) (slika 26).

Endokrine žleze vključujejo hipofizo, epifizo, trebušno slinavko, ščitnica, nadledvične žleze, spolne, obščitnične ali obščitnične žleze, žleza timus (golša).
Trebušna slinavka in spolne žleze - mešano, ker nekatere njihove celice opravljajo eksokrino funkcijo, drugi del pa intrasekretorno. Spolne žleze ne proizvajajo samo spolnih hormonov, ampak tudi zarodne celice (jajčeca in semenčice). Nekatere celice trebušne slinavke proizvajajo hormon inzulin in glukagon, medtem ko druge celice proizvajajo prebavni in pankreatični sok.
Človeške žleze z notranjim izločanjem so majhne, ​​imajo zelo majhno maso (od delcev grama do nekaj gramov) in so bogato preskrbljene s krvnimi žilami. Kri jim prinaša potreben gradbeni material in odnaša kemično aktivne skrivnosti.
Obsežna mreža živčnih vlaken se približuje endokrinim žlezam, njihovo delovanje nenehno nadzoruje živčni sistem.
Endokrine žleze so funkcionalno tesno povezane med seboj, poraz ene žleze pa povzroči disfunkcijo drugih žlez.
Hormoni. Posebne učinkovine, ki jih proizvajajo žleze z notranjim izločanjem, se imenujejo hormoni (iz grščine horman - vzbujati). Hormoni imajo visoko biološko aktivnost.
Hormoni razmeroma hitro uničujejo tkiva, zato zagotoviti dolgotrajno delovanje potrebno je njihovo stalno sproščanje v kri. Samo v tem primeru je mogoče vzdrževati konstantno koncentracijo hormonov v krvi.
Hormoni imajo relativno vrstno specifičnost, kar je pomembno, saj omogoča nadomestitev pomanjkanja enega ali drugega hormona v človeškem telesu z vnosom hormonskih pripravkov, pridobljenih iz ustreznih žlez živali. Trenutno je bilo mogoče ne le izolirati veliko hormonov, ampak nekatere celo sintetično pridobiti.
Hormoni vplivajo na metabolizem, uravnavajo celično aktivnost, spodbujajo prodiranje presnovnih produktov skozi celične membrane. Hormoni vplivajo na dihanje, cirkulacijo, prebavo, izločanje; reproduktivna funkcija je povezana s hormoni.
Rast in razvoj telesa, menjava različnih starostnih obdobij so povezani z delovanjem endokrinih žlez.
Mehanizem delovanja hormonov ni popolnoma razumljen. Menijo, da hormoni delujejo na celice organov in tkiv, medsebojno delujejo s posebnimi deli celične membrane - receptorji. Receptorji so specifični, naravnani so na zaznavanje določenih hormonov. Čeprav se torej hormoni s krvjo prenašajo po telesu, jih zaznavajo le določeni organi in tkiva, ki jih imenujemo tarčni organi in tkiva.
Vključitev hormonov v presnovne procese v organih in tkivih posredujejo znotrajcelični mediatorji, ki prenašajo učinek hormona na določene znotrajcelične strukture. Najpomembnejši med njimi je ciklični adenozin monofosfat, ki nastaja pod vplivom hormona iz adenozin trifosforne kisline, ki je prisoten v vseh organih in tkivih. Poleg tega lahko hormoni aktivirajo gene in tako vplivajo na sintezo znotrajceličnih beljakovin, ki sodelujejo pri specifični funkciji celic.
Hipotalamo-hipofizni sistem, njegova vloga pri uravnavanju delovanja endokrinih žlez. Hipotalamo-hipofizni sistem ima pomembno vlogo pri uravnavanju delovanja vseh endokrinih žlez. Številne celice enega od vitalnih delov možganov – hipotalamusa imajo sposobnost izločanja hormonov, imenovanih sproščajoči dejavniki. To so nevrosekretorne celice, katerih aksoni povezujejo hipotalamus s hipofizo. Hormoni, ki jih izločajo te celice, pridejo v določene dele hipofize in spodbujajo izločanje njenih hormonov. hipofiza- majhna tvorba ovalne oblike, ki se nahaja na dnu možganov v poglobitvi turškega sedla glavne kosti lobanje.
Obstajajo sprednji, vmesni in zadnji reženj hipofize. Po mednarodni anatomski nomenklaturi se imenujeta sprednji in vmesni reženj adenohipofiza, in nazaj - nevrohipofiza.
Pod vplivom sproščujočih faktorjev se v sprednji hipofizi sproščajo tropski hormoni: somatotropni, tirotropni, adrenokortikotropni, gonadotropni.
somatotropin,
oz rastni hormon, povzroča rast kosti v dolžino, pospešuje presnovne procese, kar vodi do povečane rasti, povečanja telesne teže. Pomanjkanje tega hormona se kaže v nizki rasti (višina pod 130 cm), zapoznelem spolnem razvoju; telesna razmerja so ohranjena. Duševni razvoj hipofiznih pritlikavcev običajno ni moten. Med hipofiznimi pritlikavci so bili tudi izjemni ljudje.
Presežek rastnih hormonov v otroštvu vodi v gigantizem. IN medicinsko literaturo opisani so velikani, ki so bili visoki 2 m 83 cm in celo več (3 m 20 cm). Za velikane so značilni dolgi udi, pomanjkanje spolnih funkcij, zmanjšana fizična vzdržljivost.
Včasih se čezmerno sproščanje rastnega hormona v kri začne po puberteti, torej ko je epifizni hrustanec že okostenel in rast cevastih kosti v dolžino ni več mogoča. Nato se razvije akromegalija: povečajo se dlani in stopala, kosti obraznega dela lobanje (kasneje zakostenijo), intenzivno rastejo nos, ustnice, brada, jezik, ušesa, glasilke zgostijo, zaradi česar glas postane grob; poveča volumen srca, jeter, prebavila.
adrenokortikotropnega hormona
(ACTH) vpliva na aktivnost nadledvične skorje. Povečanje količine ACTH v krvi povzroči hiperfunkcijo skorje nadledvične žleze, kar vodi do presnovnih motenj, povečanja količine sladkorja v krvi. Itsenko-Cushingova bolezen se razvije z značilno debelostjo obraza in trupa, prekomerno rastjo las na obrazu in trupu; pogosto istočasno ženskam rastejo brada in brki; dvigne arterijski tlak; kostno tkivo je zrahljano, kar včasih vodi do spontanih zlomov kosti.
Adenohipofiza proizvaja tudi hormon, potreben za normalno delovanje ščitnice (tirotropin).
Več hormonov sprednjega režnja hipofize vpliva na delovanje spolnih žlez. to gonadotropni hormoni. Nekateri od njih spodbujajo rast in zorenje foliklov v jajčnikih (folitropin), aktivirajo spermatogenezo. Pod vplivom lutropina ženske ovulirajo in tvorijo rumeno telesce; pri moških spodbuja nastajanje testosterona. Prolaktin vpliva na nastajanje mleka v mlečnih žlezah; z njegovim pomanjkanjem se proizvodnja mleka zmanjša.
Od hormonov vmesnega režnja hipofize je najbolj raziskan melanoforični hormon, ali melanotropin, ki uravnava barvo kožo. Ta hormon deluje na kožne celice, ki vsebujejo pigmentna zrnca. Pod vplivom hormona se ta zrna razširijo po vseh procesih celice, zaradi česar koža potemni. Ob pomanjkanju hormona se barvna pigmentna zrnca naberejo v središču celic, koža postane bleda.
Med nosečnostjo se poveča vsebnost melanoforičnega hormona v krvi, kar povzroči povečano pigmentacijo določenih predelov kože (nosečniški madeži).
Pod vplivom hipotalamusa se izločajo hormoni iz zadnje hipofize antidiuretin, oz vazopresin, in oksitocin. Oksitocin stimulira gladke mišice maternice med porodom.
Spodbujevalno vpliva tudi na izločanje mleka iz mlečnih žlez.
Najbolj zapleteno delovanje ima hormon zadnje hipofize, imenovan antidiuretik(ADG); poveča reabsorpcijo vode iz primarnega urina in vpliva tudi na solno sestavo krvi. Z zmanjšanjem količine ADH v krvi se pojavi diabetes insipidus (diabetes insipidus), pri katerem se dnevno izloči do 10-20 litrov urina. Skupaj s hormoni nadledvične skorje ADH uravnava presnovo vode in soli v telesu.
Struktura in delovanje hipofize se s starostjo bistveno spremenita. Pri novorojenčku je masa hipofize 0,1 - 0,15 g, do 10. leta starosti doseže 0,3 g (pri odraslih - 0,55-0,65 g).
V obdobju pred puberteto se izloča gonadotropni hormoni doseže maksimum v puberteti.
Regulacija nevrosekrecije s povratnim mehanizmom. Hipotalamo-hipofizni sistem igra pomembno vlogo pri vzdrževanju potrebne ravni hormonov. Ta konstantnost se izvaja zaradi obratnih učinkov hormonov endokrinih žlez na hipofizo in hipotalamus. Hormoni, ki krožijo v krvi, vplivajo na hipofizo, zavirajo sproščanje tropskih hormonov v njej ali, delujejo na hipotalamus, zmanjšajo sproščanje sproščujočih faktorjev. To je tako imenovana negativna povratna zveza (slika 27).

Razmislite o medsebojnem delovanju endokrinih žlez na primeru hipofize in ščitnice. Ščitnično stimulirajoči hormon hipofize spodbuja izločanje ščitnice, če pa vsebnost njegovega hormona preseže normalno mejo, bo ta hormon zaviral nastanek ščitnično stimulirajoči hormon hipofiza. Skladno s tem se bo zmanjšal njegov aktivacijski učinek na ščitnico in zmanjšala se bo vsebnost njegovega hormona v krvi. Enako razmerje je bilo ugotovljeno med adenokortikotropnim hormonom hipofize in hormoni nadledvične skorje, pa tudi med gonadotropnimi hormoni in hormoni spolnih žlez.
Tako se izvaja samoregulacija aktivnosti žlez z notranjim izločanjem: povečanje delovanja žleze pod vplivom dejavnikov zunanjega ali notranjega okolja vodi na podlagi negativnih povratnih informacij do kasnejše inhibicije in normalizacije hormonsko ravnovesje.
Ker je hipotalamični del možganov povezan z drugimi deli centralnega živčnega sistema, je tako rekoč zbiralnik vseh impulzov, ki prihajajo iz zunanjega sveta in notranjega okolja. Pod vplivom teh impulzov se spremeni funkcionalno stanje nevrosekretornih celic hipotalamusa in po tem aktivnost hipofize in z njo povezanih endokrinih žlez.
Ščitnica.
Ščitnica se nahaja pred grlom in je sestavljena iz dveh stranskih režnjev in prevlake. Žleza je bogato prekrvavljena in limfne žile. V 1 minuti skozi žile ščitnice teče količina krvi, ki je 3-5-krat večja od mase te žleze.
Velike žlezne celice ščitnice tvorijo folikle, napolnjene s koloidno snovjo. Tu pridejo hormoni, ki jih proizvaja žleza in so kombinacija joda z aminokislinami.
ščitnični hormon tiroksin vsebuje do 65% joda. Tiroksin je močan stimulans presnove v telesu; pospešuje presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, aktivira oksidativne procese v mitohondrijih, kar vodi do povečane energetski metabolizem. Posebej pomembna je vloga hormona pri razvoju ploda, v procesih rasti in diferenciacije tkiv.
Ščitnični hormoni delujejo stimulativno na centralni živčni sistem. Nezadosten vnos hormona v kri ali njegova odsotnost v prvih letih otrokovega življenja vodi do izrazite zamude v duševnem razvoju.
V procesu ontogeneze se masa ščitnice znatno poveča - od 1 g v neonatalnem obdobju do 10 g do 10 let. Z nastopom pubertete je rast žleze še posebej intenzivna, v istem obdobju se poveča funkcionalna napetost ščitnice, kar dokazuje znatno povečanje vsebnosti skupnih beljakovin, ki so del ščitničnega hormona. Vsebnost tirotropina v krvi intenzivno narašča do 7 let. Povečanje vsebnosti ščitničnih hormonov opazimo do starosti 10 let in v zadnji fazi pubertete (15-16 let). V starosti od 5-6 do 9-10 let se razmerje med hipofizo in ščitnico kvalitativno spremeni - občutljivost ščitnice na ščitnične stimulirajoče hormone se zmanjša, največja občutljivost na katero je bila opažena pri 5-6 letih. To kaže, da ima ščitnica posebno velik pomen za razvoj organizma zgodnja starost.
Nezadostno delovanje ščitnice v otroštvu vodi v kretenizem. Hkrati se rast upočasni in proporci telesa so kršeni, spolni razvoj se upočasni, duševni razvoj. Zgodnje odkrivanje hipotiroidizma in ustrezno zdravljenje ima pomemben pozitiven učinek.
Bolezni ščitnice se lahko pojavijo kot posledica genetskih sprememb, pa tudi zaradi pomanjkanja joda, ki je nujen za sintezo ščitničnih hormonov. Najpogosteje se to zgodi v visokogorskih območjih, gozdnatih območjih s podzolasto zemljo, kjer primanjkuje joda v vodi, tleh in rastlinah. Pri ljudeh, ki živijo na teh območjih, se ščitnica znatno poveča, njena funkcija pa je običajno zmanjšana. To je endemična golša. Endemične bolezni so bolezni, ki so povezane z določenim območjem in jih nenehno opažamo pri tam živeči populaciji.
V naši državi, zahvaljujoč široki mreži preventivni ukrepi endemična golša kot množična bolezen je bila odpravljena. Dober učinek je dodajanje jodnih soli kruhu, čaju, soli. Dodatek 1 g kalijevega jodida na vsakih 100 g soli zadovolji potrebe telesa po jodu.
Nadledvične žleze.
Nadledvične žleze so parni organ; nahajajo se v obliki telesc nad ledvicami. Masa vsakega od njih je 8-30 g Vsaka nadledvična žleza je sestavljena iz dveh plasti različnega izvora, različne strukture in različne funkcije: na prostem - kortikalni in notranji - cerebralna.
Iz kortikalne plasti nadledvične žleze je bilo izoliranih več kot 40 snovi, ki spadajo v skupino steroidov. to - kortikosteroidi, oz kortikoidi. Obstajajo tri glavne skupine hormonov skorje nadledvične žleze:

1) glukokortikoidi- hormoni, ki vplivajo na presnovo, predvsem na presnovo ogljikovih hidratov. Ti vključujejo hidrokortizon, kortizon in kortikosteron. Opažena je bila sposobnost glukokortikoidov za zatiranje tvorbe imunskih teles, kar je dalo razlog za njihovo uporabo pri presaditvi organov (srce, ledvice). Glukokortikoidi delujejo protivnetno, zmanjšujejo preobčutljivost za nekatere snovi;
2) mineralokortikoidi. Uravnavajo predvsem presnovo mineralov in vode. Hormon te skupine je al-dosteron; 3) androgeni in estrogeni- analogi moških in ženskih spolnih hormonov. Ti hormoni so manj aktivni kot hormoni spolnih žlez in se proizvajajo v majhnih količinah.

Hormonska funkcija skorje nadledvične žleze je tesno povezana z delovanjem hipofize. Hipofizni adrenokortikotropni hormon (ACLT) spodbuja sintezo glukokortikoidov in v manjši meri androgenov.
Za nadledvične žleze od prvih tednov življenja so značilne hitre strukturne preobrazbe. Razvoj nadledvične skorje poteka intenzivno v prvih letih otrokovega življenja. Do starosti 7 let njegova širina doseže 881 mikronov, pri starosti 14 let pa 1003,6 mikronov. Medulo nadledvične žleze ob rojstvu predstavljajo nezrele živčne celice. V prvih letih življenja se hitro diferencirajo v zrele celice, imenovane kromofilne, saj se odlikujejo po sposobnosti rumenega obarvanja s kromovimi solmi. Te celice sintetizirajo hormone, katerih delovanje ima veliko skupnega s simpatičnim živčnim sistemom, kateholamine (adrenalin in norepinefrin). Sintetizirani kateholamini so v meduli v obliki zrnc, iz katerih se sprostijo pod vplivom ustreznih dražljajev in vstopijo v vensko kri, ki teče iz skorje nadledvične žleze in prehaja skozi medulo. Dražljaji za vstop kateholaminov v kri so vzbujanje, draženje simpatičnih živcev, telesna aktivnost, hlajenje itd. Glavni hormon medule je adrenalin, predstavlja približno 80 % hormonov, sintetiziranih v tem delu nadledvične žleze. Adrenalin je znan kot eden najhitreje delujočih hormonov. Pospešuje krvni obtok, krepi in pospešuje krčenje srca; izboljša pljučno dihanje, razširi bronhije; poveča razgradnjo glikogena v jetrih, sproščanje sladkorja v kri; poveča krčenje mišic, zmanjša njihovo utrujenost itd. Vsi ti učinki adrenalina vodijo do enega skupnega rezultata - mobilizacija vseh telesnih sil za opravljanje težkega dela.
Povečano izločanje adrenalina je eden najpomembnejših mehanizmov prestrukturiranja v delovanju telesa v ekstremnih situacijah, med čustvenim stresom, nenadnimi telesna aktivnost, po ohlajanju.
Tesna povezava kromofilnih celic nadledvične žleze s simpatičnim živčnim sistemom povzroči hitro sproščanje adrenalina v vseh primerih, ko se v življenju osebe pojavijo okoliščine, ki od njega zahtevajo nujen napor. Znatno povečanje funkcionalne napetosti nadledvične žleze opazimo do starosti 6 let in med puberteto. Hkrati se znatno poveča vsebnost steroidnih hormonov in kateholaminov v krvi.
trebušna slinavka.
Za želodcem, poleg dvanajstnika, leži trebušna slinavka. Je žleza mešanega delovanja. Endokrine funkcije izvajajo celice trebušne slinavke, ki se nahajajo v obliki otočkov (Langerhansovi otočki). Hormon je dobil ime insulin(lat. insula-otok).
Inzulin deluje predvsem na presnova ogljikovih hidratov, ki nanj deluje nasprotno od adrenalina. Če adrenalin prispeva k hitri porabi zalog ogljikovih hidratov v jetrih, potem inzulin te zaloge ohranja in dopolnjuje.
Pri boleznih trebušne slinavke, ki vodijo do zmanjšanja proizvodnje insulina, se večina ogljikovih hidratov, ki vstopajo v telo, ne zadrži v njem, ampak se izloči z urinom v obliki glukoze. To vodi v diabetes mellitus. Najbolj značilni znaki sladkorne bolezni so nenehna lakota, nenadzorovana žeja, obilno izločanje urina in vse večja shujšanost.
Pri novorojenčkih prevladuje intrasekretorno tkivo trebušne slinavke nad eksokrinim tkivom trebušne slinavke. Langerhansovi otočki se s starostjo močno povečajo. Otočki velikega premera (200-240 mikronov), značilni za odrasle, najdemo po 10 letih. Ugotovljeno je bilo tudi povišanje ravni insulina v krvi v obdobju od 10 do 11 let. Nezrelost hormonsko delovanje trebušne slinavke je lahko eden od razlogov, da se sladkorna bolezen pri otrocih najpogosteje odkrije med 6. in 12. letom, zlasti po akutnih nalezljivih boleznih (ošpice, norice, mumps). Ugotovljeno je, da razvoj bolezni prispeva k prenajedanju, zlasti presežek hrane, bogate z ogljikovimi hidrati.
Insulin je po svoji kemični naravi beljakovinska snov, pridobljena v kristalni obliki. Pod njegovim vplivom se iz molekul sladkorja sintetizira glikogen in v jetrnih celicah se odlagajo zaloge glikogena. Hkrati inzulin prispeva k oksidaciji sladkorja v tkivih in tako zagotavlja njegovo najbolj popolno izrabo.
Zahvaljujoč medsebojnemu delovanju učinkov adrenalina in insulina se vzdržuje določena raven sladkorja v krvi, ki je potrebna za normalno stanje telesa.
Spolne žleze.
Spolne hormone proizvajajo spolne žleze, ki spadajo med mešane.
Moške spolne hormone (androgene) proizvajajo posebne celice v modih. Izolirani so iz izvlečkov testisov, pa tudi iz moškega urina.
Pravi moški spolni hormon je testosteron in njegova izpeljanka - androsteron. Določajo razvoj reproduktivnega aparata in rast spolnih organov, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti: hrapavost glasu, sprememba telesa - ramena postanejo širša, mišice se povečajo, rast las na obrazu in telo se poveča. Testosteron skupaj s hipofiznim folikle stimulirajočim hormonom aktivira spermatogenezo (zorenje semenčic).
S hiperfunkcijo testisov v zgodnji starosti opazimo prezgodnjo puberteto, hitra rast telo in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Poraz testisov ali njihova odstranitev (kastracija) v zgodnji starosti povzroči prenehanje rasti in razvoja spolnih organov; sekundarne spolne značilnosti se ne razvijejo, obdobje rasti kosti v dolžino se poveča, ni spolne želje, sramne dlake so zelo redke ali se sploh ne pojavijo. Dlake na obrazu ne rastejo, glas ostane visok vse življenje. Kratek trup ter dolge roke in noge dajejo moškim s poškodovanimi ali odstranjenimi testisi značilen videz.
Ženski spolni hormoni - estrogeni proizvedene v jajčnikih. Vplivajo na razvoj spolnih organov, nastajanje jajčec, določajo pripravo jajčec za oploditev, maternice za nosečnost in mlečnih žlez za hranjenje otroka.
Velja pravi ženski spolni hormon estradiol. V procesu presnove se spolni hormoni pretvorijo v različne produkte in izločijo z urinom, od koder se umetno izolirajo. Ženski spolni hormoni vključujejo progesteron- hormon nosečnosti (hormon rumenega telesa).
Hiperfunkcija jajčnikov povzroči zgodnjo puberteto z izraziti sekundarni simptomi in menstruacija. Opisani so primeri zgodnje pubertete deklic, starih 4-5 let.
Spolni hormoni skozi vse življenje močno vplivajo na oblikovanje telesa, metabolizem in spolno vedenje.

Vse žleze v telesu so običajno razdeljene v dve skupini. Prva skupina vključuje žleze, ki imajo izločevalne kanale in opravljajo eksokrino funkcijo - eksokrine, druga skupina - žleze, ki nimajo izločevalni kanali in izločajo svojo skrivnost neposredno v medcelične reže. Iz medceličnih vrzeli skrivnost vstopi v kri, limfo ali cerebrospinalno tekočino. Takšne žleze imenujemo endokrine ali endokrine žleze.

Endokrine žleze se nahajajo v različne dele organizma in imajo raznoliko morfološko zgradbo. Razvijajo se iz epitelnega tkiva, intersticijske celice, nevroglija in živčnega tkiva. Produkti delovanja endokrinih žlez se v nasprotju s skrivnostmi imenujejo hormoni ali hormoni.

Izraz "hormon" (iz grščine hormao - premikam, vzbujam, spodbujam) sta predlagala angleška fiziologa Beilis in Starling (1905), ki sta izolirala iz sluznice. dvanajstniku posebna snov - sekretin, ki spodbuja tvorbo soka trebušne slinavke.

Hormoni se proizvajajo v endokrinih žlezah dveh vrst: 1) žleze z mešano funkcijo, ki izvajajo skupaj z notranjim in zunanjim izločanjem; 2) žleze, ki opravljajo samo funkcijo organov notranjega izločanja. Prva skupina vključuje spolne žleze - spolne žleze - in trebušno slinavko, druga - hipofizo, epifizo, ščitnico, obščitnico, timus in nadledvične žleze.

Hormoni so kemične spojine, ki imajo visoko biološko aktivnost in v majhnih količinah dajejo pomemben fiziološki učinek.

Endokrine žleze so bogato preskrbljene z receptorji in jih inervira avtonomni živčni sistem. Po kemični naravi so hormoni razdeljeni v tri skupine: 1) polipeptidi in proteini; 2) aminokisline in njihovi derivati; 3) steroidi.

Hormoni krožijo po krvi v prostem stanju in v obliki spojin z beljakovinami. V povezavi z beljakovinami hormoni praviloma preidejo v neaktivno obliko.

Lastnosti hormonov. 1) Narava delovanja na daljavo. Organi in sistemi, na katere delujejo hormoni, se običajno nahajajo daleč od mesta njihovega nastanka v endokrinih žlezah. Torej, v hipofizi, ki se nahaja na dnu možganov, nastajajo tropski hormoni, katerih delovanje se izvaja v ščitnici in spolnih žlezah ter v nadledvičnih žlezah. Ženski spolni hormoni se tvorijo v jajčniku, vendar se njihovo delovanje izvaja v mlečni žlezi, maternici, nožnici.

2) Stroga akcijska specifičnost. Reakcije organov in tkiv na hormone so strogo specifične in jih druge biološko aktivne snovi ne morejo povzročiti. Na primer, odstranitev hipofize pri mladem rastočem organizmu povzroči zaustavitev rasti, kar je povezano z izgubo delovanja rastnega hormona. Hkrati pride do atrofije ščitnice, spolnih žlez in nadledvične žleze. Zaostanek v rasti in atrofijo teh žlez po hipofizektomiji lahko preprečimo le s presaditvijo hipofize, injekcijami hipofizne suspenzije ali prečiščenih tropnih hormonov.

3) Visoka biološka aktivnost. Hormone proizvajajo endokrine žleze v majhnih količinah. Pri zunanji uporabi so učinkoviti tudi v zelo nizkih koncentracijah. Dnevna doza nadledvičnega hormona prednizolona, ​​ki vzdržuje življenje človeka z odstranitvijo obeh nadledvičnih žlez, je le 10 mg.

dnevna potreba po hormonih. Minimalna dnevna potreba po hormonih za zdravo odraslo osebo je predstavljena v tabeli. 13.

Delovanje hormonov na funkcije organov in sistemov telesa poteka preko dveh glavnih mehanizmov. Hormoni lahko izvajajo svoj vpliv preko živčnega sistema, pa tudi humoralno, neposredno vplivajo na delovanje organov, tkiv in celic.

Vrste učinkov hormonov na telo. Fiziološko delovanje hormonov je zelo raznoliko. Imajo izrazit vpliv na metabolizem, diferenciacijo tkiv in organov, rast in preobrazbo. Hormoni imajo sposobnost spreminjanja intenzivnosti delovanja organov in telesa kot celote.

Mehanizem delovanja hormonov je zelo zapleten. Njihovo glavno delovanje - vpliv na presnovne procese, rast in puberteto - opravljajo v tesni povezavi s centralnim živčnim sistemom in delujejo na encimske sisteme telesa.

Hormoni lahko spremenijo intenzivnost sinteze encimov, aktivirajo nekatere encimske sisteme in blokirajo druge. Na primer, eden od hormonov Langerhansovih otočkov trebušne slinavke - glukagon - aktivira jetrni encim fosforilazo in s tem poveča prehod glikogena v glukozo. Hkrati poveča aktivnost encima insulinaze v jetrih, ki uniči presežek insulina, ki ga proizvajajo beta celice Langerhansovih otočkov. Zaradi delovanja teh hormonov se izvaja regulacija presnove ogljikovih hidratov.

Poleg neposrednega vpliva na encimske sisteme tkiv se lahko delovanje hormonov na strukturo in funkcije telesa izvaja na bolj zapletene načine s sodelovanjem živčnega sistema. Tako lahko hormoni delujejo na interoreceptorje, ki imajo nanje posebno občutljivost. Takšni kemoreceptorji se nahajajo v stenah različnih krvnih žil. Verjetno so prisotni tudi v tkivih.

Tako lahko hormoni, ki se prenašajo s krvjo po telesu, delujejo na efektorske organe na dva načina: neposredno, brez sodelovanja živčni mehanizem in preko živčnega sistema. V slednjem primeru je stimulacija kemoreceptorjev začetek refleksne reakcije, ki spremeni funkcionalno stanje živčnih centrov.

Fiziološka vloga endokrinih žlez. 1) Hormoni sodelujejo pri uravnavanju in integraciji telesnih funkcij. V kompleksnih živalskih organizmih obstajata dva regulativna mehanizma - živčni in endokrini. Oba mehanizma sta tesno povezana in izvajata enotno nevroendokrino regulacijo. Hkrati nevroni na različnih ravneh centralnega živčnega sistema, vključno z njegovim višjim delom, možgansko skorjo, sodelujejo pri uravnavanju delovanja endokrinih žlez. Žleze z notranjim izločanjem pod vplivom živčnih impulzov izločajo hormone v kri, zlasti v obdobjih, ko je telo izpostavljeno kakršnim koli škodljivim vplivom ali potrebuje večjo količino hormona od začetne.

Hormoni, za razliko od živčnih vplivov, svoje delovanje izvajajo počasi, zato počasi potekajo tudi biološki procesi, ki jih povzročajo. Ta značilnost hormonov jim daje bistveno vlogo pri uravnavanju pojavov morfogeneze, ki se razvijajo v širokem časovnem intervalu.

2) Hormoni prilagajajo telo spreminjajočim se razmeram notranjega in zunanjega okolja telesa. Na primer, hiperglikemija stimulira izločanje inzulina v trebušni slinavki, kar vodi do ponovne vzpostavitve ravni glukoze v krvi.

3) Hormoni vzpostavijo spremenjeno ravnovesje notranjega okolja telesa. Na primer, ko se raven glukoze v krvi zniža, se sprošča sredica nadledvične žleze veliko število adrenalin, ki poveča glikogenolizo v jetrih, kar povzroči normalizacijo ravni glukoze v krvi.

Tako je glavna vloga hormonov v telesu povezana z njihovim vplivom na morfogenezo, presnovne procese in homeostazo, to je ohranjanje konstantnosti sestave in lastnosti notranjega okolja telesa.

Regulacija tvorbe hormonov. Nastajanje hormonov v endokrinih žlezah uravnavajo avtonomni živčni sistem, diencefalon (hipotalamus) in možganska skorja. Hormoni endokrinih žlez pa močno vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema, zlasti na stanje nevronov možganske skorje. Zato je povezava med endokrinimi žlezami in centralnim živčevjem dvosmerna.

Pri hormonski regulaciji endokrinega delovanja je zelo pomembno načelo avtoregulacije. Na primer, tropni hormoni sprednje hipofize uravnavajo funkcije perifernih endokrinih žlez. S povečanjem ravni hormonov teh žlez v krvi je zavirana funkcija tvorbe hormonov sprednje hipofize. Načelo avtoregulacije se izvaja tudi na podlagi sprememb v kemični sestavi krvi. Tako insulin zmanjša vsebnost glukoze v krvi, kar vodi do povečanega vstopa antagonističnega hormona - adrenalina v žilno posteljo, ki z mobilizacijo jetrnega glikogena obnovi sestavo univerzalnega notranjega okolja telesa.

Usoda hormonov. Hormoni med presnovo se spreminjajo funkcionalno in strukturno. Poleg tega del hormonov izkoristijo telesne celice, drugi pa se izloči z urinom. Hormoni so podvrženi inaktivaciji zaradi povezave z beljakovinami, tvorbe spojin z glukuronsko kislino, delovanja jetrnih encimov in oksidacijskih procesov.

Metode za preučevanje delovanja endokrinih žlez. Za preučevanje delovanja endokrinih žlez obstajajo klinične, anatomsko-histološke in eksperimentalne metode.

Eksperimentalne metode vključujejo: ekstirpacijo (odstranitev), transplantacijo (presaditev) žleze, ekstirpacijo, ki ji sledi presaditev odstranjene žleze, obremenitev živalskega telesa s hormoni, draženje živcev ali denervacijo žleze, metodo pogojnih refleksov.

V vseh primerih opazujejo vedenje živali, ugotavljajo in preučujejo spremenjene funkcije in metabolizem v telesu.

TO sodobne metodeštudije delovanja endokrinih žlez vključujejo naslednje: 1) uporaba kemične snovi(aloksan) za poškodbe beta celic Langerhansovih otočkov in blokado encimov (metiltiouracil) ščitnice, ki sodelujejo pri tvorbi hormonov; 2) uporabite metodo radioaktivnih izotopov, na primer 131 I, za preučevanje hormonske funkcije ščitnice; 3) široko uporabljajo biokemične metode za določanje vsebnosti hormonov v krvi, cerebrospinalni tekočini, urinu.

Funkcije endokrinih žlez so lahko zmanjšane (hipofunkcija) ali povečane (hiperfunkcija).

Vloga endokrinih žlez v življenjskih manifestacijah organizma živali in ljudi je obravnavana v naslednjih razdelkih poglavja.

hipofiza

V sistemu endokrinih žlez zavzema hipofiza posebno mesto. Hipofiza se imenuje osrednja endokrina žleza. To je posledica dejstva, da hipofiza s posebnimi tropskimi hormoni uravnava delovanje drugih, tako imenovanih perifernih žlez.

Hipofiza se nahaja v hipofizni fosi turškega sedla sfenoidne kosti lobanje. S pomočjo noge je povezan z možgansko bazo.

Struktura hipofize. Strukturno je hipofiza kompleksen organ. Sestavljena je iz adenohipofize, ki vključuje sprednji in srednji reženj, ter nevrohipofize, ki jo sestavlja zadnji reženj. Adenohipofiza je epitelnega izvora, nevrohipofiza in njen pecelj sta nevrogena.

Hipofiza je dobro prekrvavljena. Značilnost krvnega obtoka sprednje hipofize je prisotnost portalnega (prehodnega) žilnega sistema, ki ga povezuje s hipotalamusom. Ugotovljeno je bilo, da je pretok krvi v portalnem sistemu usmerjen od hipotalamusa do hipofize (slika 43).

Inervacijo sprednje hipofize predstavljata simpatik in parasimpatik. živčna vlakna. Zadnjo hipofizo inervirajo živčna vlakna, ki izvirajo iz živčnih celic supraoptičnega in paraventrikularnega jedra hipotalamusa.

Hormoni sprednjega režnja hipofize. Hormone, ki nastajajo v prednjem delu hipofize, običajno delimo v dve skupini. Prva skupina vključuje rastni hormon (somatotropin) in prolaktin. Druga skupina vključuje tropske (krinotropne) hormone: ščitnico stimulirajoči hormon (tirotropin), adrenokortikotropni hormon (kortikotropin) in gonadotropne hormone (gonadotropine) *.

* (V oklepajih so imena hormonov, ki jih priporočata Komisija za biokemijsko nomenklaturo Mednarodnega združenja za čisto in uporabno kemijo in Mednarodnega biokemijskega združenja.)

Rastni hormon(somatotropin) sodeluje pri uravnavanju rasti zaradi svoje sposobnosti, da poveča tvorbo beljakovin v telesu. Najbolj izrazit je učinek hormona na kostno in hrustančno tkivo. Pod vplivom somatotropina pride do povečane rasti epifiznega hrustanca v dolgih kosteh zgornjega in spodnjih okončin, kar povzroči povečanje njihove dolžine.

Odvisno od življenjskega obdobja, v katerem pride do kršitve somatotropne funkcije hipofize, se odkrijejo različne spremembe v rasti in razvoju človeškega telesa. Če se v otrokovem telesu pojavi aktivnost sprednje hipofize (hiperfunkcija), potem to povzroči povečano rast telesa v dolžino - gigantizem (slika 44). Z zmanjšanjem delovanja sprednje hipofize (hipofunkcija) v rastočem organizmu pride do močne zaostalosti rasti - pritlikavost (slika 45). Prekomerna tvorba hormona pri odraslem ne vpliva na rast telesa kot celote, saj je že končana. Povečajo se tisti deli telesa, ki še ohranjajo sposobnost rasti (prsti na rokah in nogah, roke in noge, nos in spodnja čeljust, jezika, prsi in trebušna votlina). Ta bolezen se imenuje akromegalija (iz grškega akros - ud, megas - velik).


riž. 45. Psi iz istega legla. Starost 12 mesecev Na levi - pes, ki so mu pri starosti 2 1/2 meseca odstranili hipofizo, na desni - normalen pes

Prolaktin spodbuja nastajanje mleka v alveolah mlečne žleze. Prolaktin deluje na mlečno žlezo po predhodnem vplivu ženskih spolnih hormonov - estrogena in progesterona. Estrogeni povzročajo rast kanalov mlečne žleze, progesteron - razvoj njenih alveolov. Po porodu se poveča izločanje prolaktina s strani hipofize in pride do laktacije. Pomemben dejavnik, ki prispeva k izločanju prolaktina, je akt sesanja, ki preko nevrorefleksnega mehanizma spodbuja tvorbo in sproščanje prolaktina s strani sprednje hipofize.

Ščitnico stimulirajoči hormon(tirotropin) selektivno deluje na ščitnico in spodbuja njeno delovanje. Če pri živalih odstranimo ali uničimo hipofizo, pride do atrofije ščitnice. Uvedba tirotropina, nasprotno, povzroči rast ščitničnega tkiva in pride do njegove hipertrofije.

Pod vplivom hormona pride tudi do histoloških sprememb v ščitnici, kar kaže na povečanje njene aktivnosti: količina koloida v votlinah foliklov se zmanjša, vakuolizira in nato utekočini. Celice foliklov pridobijo cilindrično obliko. Tirotropin aktivira proteolitične encime, pod vplivom katerih se tiroglobulin razcepi in iz njega sprostita hormona tiroksin in trijodgironin. Tirotropin prav tako nalaga sposobnost stimulacije tvorbe proteina tiroglobulina v celicah ščitničnih foliklov in njegovega vstopa v votlino folikla.

adrenokortikotropnega hormona(kortikotropin) je fiziološki stimulator fascikularnih in retikularnih con skorje nadledvične žleze, ki tvorijo hormone glukokortikoide.

Odstranitev hipofize pri živalih povzroči atrofijo nadledvične skorje. Atrofični procesi zajemajo vsa področja skorje, vendar se najgloblje spremembe pojavijo v celicah retikularnih in fascikularnih con.

Kortikotropin povzroča razgradnjo in zavira sintezo beljakovin v telesu. V zvezi s tem je hormon antagonist somatotropina, ki povečuje sintezo beljakovin. Kortikotropin, tako kot glukokortikoidi, zavira razvoj osnovne snovi vezivnega tkiva, zmanjša prepustnost kapilar. Ti učinki so osnova protivnetnega delovanja hormona. Pod vplivom adrenokortikotropnega hormona se zmanjšata velikost in masa bezgavk, vranice in zlasti timus, zmanjša se število limfocitov v periferni krvi, pojavi se eozinopenija.

Gonadotropini vključujejo tri hormone: folikle stimulirajoči (folitropin), luteinizirajoči (lutropin) in luteotropni hormon.

Folikle stimulirajoči hormon stimulira rast vezikularnega folikla v jajčniku, izločanje folikularne tekočine, tvorbo membran, ki obdajajo folikel. Učinek folitropina na tvorbo ženskih spolnih hormonov - estrogenov - je majhen. Ta hormon najdemo tako pri ženskah kot moških. Pri moških pod vplivom folitropina nastanejo zarodne celice - sperme.

luteinizirajoči hormon nujen za rast ovarijskega vezikularnega folikla v fazah pred ovulacijo in za samo ovulacijo. Brez tega hormona ne pride do ovulacije in tvorbe rumenega telesca na mestu razpokanega folikla. Lutropin spodbuja nastajanje estrogenov. Da pa ta hormon lahko deluje na jajčnik (rast foliklov, ovulacija, izločanje estrogena), je nujen dolgoročni učinek lutropina na vezikularne folikle.

Pod vplivom luteinizirajočega hormona pride tudi do tvorbe rumenega telesca iz počene folikle. Lutropin je prisoten tako pri ženskah kot pri moških. Pri moških ta hormon spodbuja tvorbo moških spolnih hormonov - androgenov.

luteotropni hormon prispeva k delovanju rumenega telesca in tvorbi hormona progesterona.

srednji hipofizni hormon. Hormon, ki nastaja v srednjem režnju hipofize melanotropin ali intermedia, ki vpliva na presnovo pigmenta. Če je hipofiza žabe uničena, se nekaj časa po tem spremeni barva kože žabe - postane svetlejša.

Hormoni posteriorne hipofize. Posteriorna hipofiza je tesno povezana s supraoptičnim in paraventrikularnim jedrom hipotalamične regije. Celice teh jeder so sposobne nevrosekrecije. Nastali nevrosekret se transportira vzdolž aksonov nevronov teh jeder (vzdolž tako imenovanega hipotalamično-hipofiznega trakta) do zadnjega režnja hipofize. Ugotovljeno je bilo, da hormon oksitocin nastaja v živčnih celicah paraventrikularnega jedra, vazopresin pa v nevronih supraoptičnega jedra. Hormoni se kopičijo v celicah zadnje hipofize – pituitocitih. Vendar pa pituitociti nevrohipofize niso pasivni depoji hormonov: v teh celicah se hormoni pretvorijo v aktivno obliko.

vazopresin opravlja dve funkciji v telesu. Prvi je povezan z učinkom hormona na gladke mišice arteriol, katerih ton se poveča, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka. Druga in glavna funkcija je povezana z antidiuretičnim delovanjem vazopresina. Antidiuretični učinek vazopresina se izraža v njegovi sposobnosti, da poveča reabsorpcijo vode iz ledvičnih tubulov v kri. Po mnenju sovjetskega fiziologa A. G. Genetsinskyja je to posledica dejstva, da vazopresin poveča aktivnost encima hialuronidaze, ki poveča razgradnjo tesnilne snovi v tubulih ledvic - hialuronske kisline. Zaradi tega tubuli ledvic izgubijo vodotesnost in voda se absorbira v kri.

Zmanjšana tvorba vazopresina je vzrok za diabetes(diabetes insipidus). Pri tej bolezni se sprosti velika količina urina (včasih več deset litrov na dan), ki ne vsebuje sladkorja (za razliko od sladkorne bolezni). Hkrati imajo takšni bolniki močno žejo.

Oksitocin selektivno deluje na gladke mišice maternice in povečuje njeno krčenje. Krčenje maternice se močno poveča, če je bilo prej pod vplivom estrogenov. Med nosečnostjo oksitocin ne vpliva na maternico, saj pod vplivom hormona rumenega telesca progesterona ta postane neobčutljiva na vsa draženja.

Oksitocin spodbuja tudi izločanje mleka. Pod vplivom oksitocina se poveča izločanje mleka in ne njegovo izločanje, ki je pod nadzorom hormona prednje hipofize prolaktina. Sesanje refleksno stimulira sproščanje oksitocina iz nevrohipofize.

Regulacija proizvodnje hormonov hipofize. Regulacija tvorbe hipofiznih hormonov je precej zapletena in poteka z več mehanizmi.

Regulacija hipotalamusa. Dokazano je, da imajo nevroni hipotalamusa sposobnost proizvajanja nevrosekreta, ki v svoji sestavi vsebuje spojine beljakovinske narave. Te snovi skozi žile, ki povezujejo hipotalamus in adenohipofizo, vstopijo v adenohipofizo, kjer izvajajo svoj specifičen učinek, spodbujajo ali zavirajo nastajanje hormonov v sprednjem in srednjem režnju hipofize.

Regulacijo proizvodnje hormonov v sprednji hipofizi izvaja princip povratne informacije. Med sprednjo hipofizo in perifernimi endokrinimi žlezami obstaja dvosmerna povezava: krinotropni hormoni sprednje hipofize aktivirajo delovanje perifernih endokrinih žlez, ki glede na funkcionalno stanje vplivajo na proizvodnjo tropskih hormonov iz sprednje hipofize. Torej, če se raven tiroksina v krvi zmanjša, potem pride do povečane tvorbe ščitničnega stimulirajočega hormona v sprednji hipofizi. Nasprotno, s prekomerno koncentracijo tiroksina v krvi zavira tvorbo ščitničnega stimulirajočega hormona v hipofizi. Dvostranski odnosi obstajajo med hipofizo in spolnimi žlezami, hipofizo in ščitnico, hipofizo in skorjo nadledvične žleze. Ta odnos se imenuje plus-minus interakcija. Tropni hormoni sprednje hipofize stimulirajo (plus) delovanje perifernih žlez, hormoni perifernih žlez pa zavirajo (minus) nastajanje in sproščanje hormonov sprednje hipofize.

IN Zadnje čase Ugotovljeno je bilo, da obstaja povratna povezava med hipotalamusom in tropnimi hormoni sprednje hipofize. Na primer, hipotalamus stimulira izločanje tirotropina v sprednji hipofizi. Povečanje koncentracije tega hormona v krvi vodi do zaviranja sekretorna aktivnost nevroni hipotalamusa, ki sodelujejo pri sproščanju tirotropina v hipofizi.

Na tvorbo hormonov v sprednji hipofizi močno vpliva avtonomni živčni sistem: njegov simpatični oddelek poveča proizvodnjo krinotropnih hormonov, parasimpatični depresijo.

Pinealna žleza (pinealna žleza)

Epifiza je stožčasta tvorba, ki visi nad zgornjimi tuberkulami kvadrigemine. Železo po videzu spominja na smrekov storž, po čemer je tudi dobilo ime.

Pinealna žleza je sestavljena iz parenhima in strome vezivnega tkiva. Parenhim je sestavljen iz velikih svetlih celic, ki se imenujejo epifiza.

Oskrbo pinealne žleze s krvjo izvajajo mehke krvne žile možganske ovojnice. Inervacija žleze ni dobro razumljena, vendar je znano, da ta organ prejema živčna vlakna neposredno iz centralnega živčnega sistema in simpatičnega oddelka avtonomni živčni sistem.

Fiziološka vloga epifize. Dve spojini, melatonin in glomerulotropin, sta bili izolirani iz epifiznega tkiva. Melatonin sodeluje pri uravnavanju metabolizma pigmenta - razbarva melanofore, t.j. deluje nasprotno od delovanja hormona srednjega režnja hipofize intermedina. Glomerulotropin sodeluje pri stimulaciji izločanja hormona aldosterona s strani nadledvične skorje. Vendar vsi ne prepoznajo tega učinka glomerulotropina.

Ščitnica

Ščitnična žleza je sestavljena iz dveh režnjev, ki se nahajata na vratu na obeh straneh sapnika spodaj ščitnični hrustanec(slika 46).

Ščitnica je dobro prekrvavljena in zaseda eno prvih mest v telesu po prekrvavitvi. Žlezo inervira mreža živčnih vlaken, ki prihajajo vanjo iz več virov: iz srednjega vratnega simpatičnega ganglija, vagusa, glosofaringealnega in hipoglosnega živca.

Ščitnica ima lobularno strukturo. Tkivo vsakega režnja žleze je sestavljeno iz številnih zaprtih žleznih veziklov, imenovanih folikli. Stena vsakega folikla je sestavljena iz ene plasti epitelijskih celic, katerih oblika se glede na funkcionalno stanje ščitnice spreminja od kubične do prizmatične. Votlina folikla je napolnjena s homogeno viskozno rumenkasto maso, imenovano koloid. Količina koloida in njegova konsistenca sta odvisni od faze sekretorne aktivnosti in se lahko razlikujeta v različnih foliklih iste žleze. Koloid ščitnice vsebuje protein tiroglobulin, ki vsebuje jod.

Ščitnični hormoni. Ščitnica proizvaja jodirane hormone tiroksin (tetrajodotironin) in trijodotironin. Vsebnost tiroksina v krvi je višja od vsebnosti trijodotironina. Vendar je aktivnost trijodotironina 4-10-krat višja od aktivnosti tiroksina. Zdaj je znano, da v človeškem in živalskem telesu obstaja poseben hormon - tirokalcitonin, ki sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija. Glavni vir tega hormona pri sesalcih je ščitnica. Tirokalcitonin proizvajajo parafolikularne celice ščitnice, ki se nahajajo zunaj njenih žleznih foliklov. Pod vplivom tirokalcitonina se zniža raven kalcija v krvi. Hormon zavira izločanje kalcija iz kostnega tkiva in poveča njegovo odlaganje v njem. Tirokalcitonin zavira delovanje osteoklastov, ki uničujejo kostno tkivo, in aktivira delovanje osteoblastov, ki sodelujejo pri tvorbi novega kostnega tkiva.

Transport ščitničnih hormonov. Glavni ščitnični hormon, ki kroži v krvi, je tiroksin. Poleg tiroksina so v krvi prisotne majhne količine trijodtironina. Oba hormona v krvi ne najdemo v prosti obliki, ampak v kombinaciji z beljakovinami globulinske frakcije.

Ko tiroksin vstopi v krvni obtok, ga zajamejo zlasti jetrne celice, kjer tvori seznanjene spojine z glukuronsko kislino, ki nimajo hormonskega delovanja in se izločajo z žolčem v prebavila. Tvorba parnih spojin tiroksina z glukuronsko kislino velja za način inaktivacije hormona, zaradi česar se prepreči prekomerna nasičenost krvi.

Poskusi z radioaktivnim 131 I so pokazali, da se v telesu odraslega človeka dnevno popolnoma uniči približno 300 mikrogramov tiroksina in trijodtironina.

Regulacija proizvodnje ščitničnih hormonov. Hormon sprednjega režnja hipofize tirotropin vpliva na vse stopnje nastajanja jodiranih hormonov v ščitnici. Ko živalim odstranimo hipofizo, se intenzivnost tvorbe hormonov v ščitnici močno zmanjša.

Med ščitnično stimulirajočim hormonom hipofize in ščitničnimi hormoni obstaja povezava glede na vrsto neposredne in povratne povezave: tirotropin spodbuja nastajanje hormonov v ščitnici, presežek ščitničnih hormonov v krvi pa zavira proizvodnjo. ščitnično stimulirajočega hormona v sprednji hipofizi.

Ugotovljeno je bilo razmerje med vsebnostjo joda in hormonsko aktivnostjo ščitnice. Majhni odmerki joda spodbujajo, veliki pa zavirajo procese hormonske poeze.

Avtonomni živčni sistem ima pomembno vlogo pri uravnavanju tvorbe hormonov v ščitnici. Vzbujanje njegovega simpatičnega oddelka vodi do povečanja, prevlada parasimpatičnega tona pa povzroči zmanjšanje funkcije tvorbe hormonov te žleze.

Hipotalamus ima tudi izrazit vpliv na tvorbo hormonov v ščitnici. V nevronih hipotalamusa nastajajo snovi, ki ob vstopu v sprednji reženj hipofize spodbujajo sintezo tirotropina. S pomanjkanjem ščitničnih hormonov v krvi pride do povečane tvorbe teh snovi v hipotalamusu, s presežno vsebnostjo pa je njihova sinteza zavirana, kar posledično zmanjša proizvodnjo tirotropina v sprednjem delu hipofize.

Na delovanje ščitnice vpliva tudi retikularna tvorba možganskega debla. Dokazano je, da vzbujanje nevronov retikularne formacije vodi do povečanja funkcionalne aktivnosti ščitnice.

Možganska skorja sodeluje tudi pri uravnavanju delovanja ščitnice. Tako je bilo ugotovljeno, da je v prvem obdobju po odstranitvi možganske skorje pri živalih opaziti povečanje aktivnosti ščitnice, v prihodnosti pa se delovanje žleze znatno zmanjša.

Fiziološka vloga ščitničnih hormonov. Hormoni, ki vsebujejo jod, imajo izrazit učinek na delovanje centralnega živčnega sistema, višje živčne aktivnosti, na rast in razvoj telesa, na vse vrste presnove.

1) Vpliv na funkcije centralnega živčnega sistema. Dolgotrajno dajanje velikih odmerkov tiroksina pri psih povzroči povečano razdražljivost, povečane kitne reflekse in tresenje okončin. Odstranitev ščitnice pri živalih močno zmanjša njihovo motorično aktivnost, oslabi obrambne reakcije. Uvedba tiroksina poveča motorično aktivnost psov in obnovi brezpogojni refleksi oslabljena ali izginila po tiroidektomiji.

2) Vpliv na višjo živčno aktivnost. Pri psih se po odstranitvi ščitnice zelo težko razvijejo pogojni refleksi in diferencialna inhibicija. Oblikovani pogojni refleks se naslednji dan izgubi in ga je treba znova razviti. Uvedba tiroksina poveča proces vzbujanja v možganski skorji, kar vodi do normalizacije pogojene refleksne aktivnosti živali.

3) Vpliv na procese rasti in razvoja. Pri dvoživkah tiroksin stimulira metamorfozo. Če paglavcem odstranimo zametek ščitnice, izgubijo sposobnost, da se spremenijo v žabe.

Odstranitev ščitnice v mladosti povzroči zaostajanje telesa sesalcev (slika 47). Razvoj okostja je moten. Središča okostenitve se pojavijo pozno. Živali postanejo palčki. Razvoj skoraj vseh organov, spolnih žlez se upočasni.

4) Vpliv na metabolizem. Tiroksin vpliva na presnovo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in presnovo mineralov. Hormon poveča porabo vseh vrst hranila, poveča porabo glukoze v tkivih. Pod vplivom tiroksina v telesu se opazno zmanjša zaloga maščobe v depoju in glikogena v jetrih.

Raznolik učinek jodiranih hormonov na metabolizem je povezan z njihovim vplivom na znotrajcelične procese oksidacije in sintezo beljakovin. Povečanje energijskih in oksidativnih procesov pod vplivom ščitničnih hormonov je vzrok za shujšanost, ki se običajno pojavi pri hipertiroidizmu.

Ko živalim dajemo ščitnične hormone, se bazalni metabolizem znatno poveča. Torej, če psu daste 1 mg tiroksina, se dnevna poraba energije poveča za približno 1000 kcal.

5) Vpliv na avtonomne funkcije telesa. Tiroksin poveča srčni utrip, dihanje, poveča znojenje. Hormon zmanjša sposobnost strjevanja krvi in ​​poveča njeno fibrinolitično sposobnost. To je posledica dejstva, da hormon zmanjša tvorbo v jetrih, ledvicah, pljučih in srcu dejavnikov, ki sodelujejo pri procesu strjevanja krvi, in poveča sintezo antikoagulantov, pa tudi snovi, ki spodbujajo fibrinolitične lastnosti krvi. .

Disfunkcijo ščitnice lahko spremlja povečana ali zmanjšana njena hormonska aktivnost.

Če se nezadostno delovanje ščitnice (hipotiroidizem) manifestira pri osebi v otroštvu, potem kretenizem(slika 48). Pri tej bolezni pride do kršitve telesnih razmerij, zaostajanja v rasti, duševnega in spolnega razvoja. Za videz kretena sta značilna stalno odprta usta in iztegnjen jezik.

Z nezadostno funkcionalno aktivnostjo ščitnice se lahko pojavi drugo patološko stanje, ki se imenuje miksedem(edem sluznice). Bolezen se pojavlja predvsem v otroštvu in starosti ter pri ženskah v menopavzi.

Pri bolnikih z miksedemom opazimo duševno zaostalost, letargijo, zaspanost, zmanjšano inteligenco in razdražljivost simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema in spolno disfunkcijo. Obstaja zaviranje intenzivnosti vseh vrst metabolizma. Osnovna presnova se zmanjša za 30-40%. Telesna teža se poveča s povečanjem količine tkivne tekočine. Bolniki imajo zabuhlost obraza.

S povečanjem funkcionalne aktivnosti ščitnice (hipertiroidizem) se pojavi bolezen - tirotoksikoza(Gravesova bolezen) (slika 49). Značilne lastnosti Ta bolezen je povečanje ščitnice, izbuljene oči, povečan srčni utrip, povečana presnova, zlasti glavna, in telesna temperatura, povečan vnos hrane in hkrati shujšanost. Opaženi so pomembni premiki v aktivnosti živčnega in mišičnega sistema. Opazimo povečano razdražljivost in razdražljivost, spremeni se razmerje tonov delov avtonomnega živčnega sistema, prevladuje vzburjenje simpatičnega živčnega sistema. Tetivni refleksi so okrepljeni, včasih opazimo tresenje mišic. Bolniki se najdejo mišična oslabelost in hitro utrujenost.

obščitnične žleze

Obščitnične žleze so parni organ. Oseba ima dva para obščitničnih žlez, ki se nahajata na površini ali potopljena v notranjost ščitnice.

Obščitnične žleze so dobro prekrvavljene. Imajo tako simpatično (iz cervikalnih ganglijev) kot parasimpatično (vagusni živec) inervacijo.

obščitnični hormon. Obščitnične žleze proizvajajo parathormon, katerih tvorba se pojavi v glavnih in oksifilnih celicah teh žlez. Iz obščitničnih žlez hormon vstopi neposredno v kri.

Paratiroidni hormon uravnava presnovo kalcija v telesu in vzdržuje konstantno raven v krvi. Običajno je vsebnost kalcija v krvi osebe 2,25-2,75 mmol / l (9-11 mg%). V primeru insuficience obščitničnih žlez (hipoparatiroidizem) pride do znatnega znižanja ravni kalcija v krvi. Nasprotno, s povečano aktivnostjo obščitničnih žlez (hiperparatiroidizem) opazimo povečanje koncentracije kalcija v krvi.

Znano je, da je kostno tkivo okostja glavno skladišče kalcija v telesu, zato obstaja določeno razmerje med ravnijo kalcija v krvi in ​​njegovo vsebnostjo v kostnem tkivu. Paratiroidni hormon uravnava procese kalcifikacije in dekalcifikacije v kosteh. Hormon, ki vpliva na presnovo kalcija, hkrati vpliva na presnovo fosforja v telesu.

Menijo, da paratiroidni hormon zmanjša reabsorpcijo in poveča izločanje fosfatov z urinom. S povečano tvorbo hormona opazimo izgubo fosfatov zaradi njihove mobilizacije iz kostnega tkiva. Kalcij, ki se sprosti iz spojin, se začne kopičiti v krvi v povečanih količinah. Tako je hiperkalciemija eden od pokazateljev povečanega delovanja obščitničnih žlez.

Po odstranitvi obščitničnih žlez se zniža raven kalcija v krvi in ​​poveča vsebnost fosfatov. Zato obstaja obratno razmerje med koncentracijo kalcija in fosfata v krvi.

Odstranitev obščitničnih žlez pri živalih ali njihova nezadostna funkcija pri ljudeh vodi do razvoja letargije, izgube apetita, bruhanja, trzanja fibrilarnih mišic, spastičnih konvulzij, ki se spreminjajo v tetanijo. Fibrilarni trzaji posameznih mišic se spremenijo v intenzivne spastične kontrakcije mišičnih skupin, predvsem okončin, obraza in vratu. Spazem grla, paraliza dihalnih mišic in srčni zastoj vodijo v smrt.

Regulacija delovanja obščitničnih žlez. Delovanje teh žlez je določeno z ravnijo kalcija v krvi. Med hormonsko tvorno funkcijo obščitničnih žlez in nivojem kalcija je inverzno razmerje. Če se koncentracija kalcija v krvi poveča, to vodi do zmanjšanja funkcionalne aktivnosti obščitničnih žlez. Z znižanjem ravni kalcija v krvi se poveča hormonsko tvorna funkcija obščitničnih žlez.

Timusna žleza (timus)

Timusna žleza je parni lobularni organ, ki se nahaja v zgornjem delu sprednjega mediastinuma. Sestavljen je iz dveh reženj neenake velikosti, ki sta med seboj povezana s plastjo vezivnega tkiva. Vsak reženj timusne žleze vključuje majhne lobule, v katerih se razlikujejo kortikalna in medulla plast. Kortikalno snov predstavlja parenhim, v katerem je veliko število limfocitov. Medula vsebuje epitelijske in lipoidne celice.

Timusna žleza je dobro prekrvavljena. Inervacijo žleze izvajajo parasimpatični (vagusni) in simpatični živci, ki izvirajo iz spodnjih vratnih in zgornjih torakalnih simpatičnih ganglijev.

Fiziološka vloga timusa. Endokrina funkcija timusa še ni povsem pojasnjena. Poskusi pridobitve hormona te žleze še niso bili uspešni.

Domneva se, da ima timusna žleza pomembno vlogo pri uravnavanju imunskih procesov telesa, spodbuja nastajanje protiteles, ki zagotavljajo reakcijo na tuj protein. Timus nadzoruje razvoj in porazdelitev limfocitov, ki sodelujejo pri imunskih odzivih.

Dokazano je, da nediferencirane matične celice, ki nastanejo v kostnem mozgu, preidejo v krvni obtok in vstopijo v žlezo timus. V njem se razmnožujejo in diferencirajo v limfocite, ki izvirajo iz timusa (T-limfociti). Ti limfociti naj bi bili odgovorni za razvoj celične imunosti. T-limfociti predstavljajo večino limfocitov, ki krožijo po krvi.

Timus doseže največji razvoj v otroštvu. Po nastopu pubertete se njen razvoj ustavi in ​​žleza začne atrofirati. V zvezi s tem se domneva, da spodbuja rast telesa in zavira razvoj reproduktivnega sistema. Domneva se, da timus vpliva na presnovo kalcija in presnovo nukleinskih kislin.

Fiziološki pomen timusa je tudi v tem, da vsebuje veliko količino vitamina C in v tem pogledu prepušča le nadledvični žlezi.

S povečanjem timusne žleze pri otrocih se pojavi timično-limfni status. Menijo, da je to stanje prirojena ustavna lastnost telesa. Pri tem statusu poleg povečanja timusa pride do prekomerne rasti limfnega tkiva. Značilen videz pacienta: kašasto zabuhel obraz, drobljivost podkožnega tkiva, debelost, tanka koža, mehki lasje.

trebušna slinavka

Trebušna slinavka je žleza z mešanim delovanjem. Acinusno tkivo te žleze proizvaja sok trebušne slinavke, ki se izloča skozi izločevalni kanal v votlino dvanajstnika. Intrasekretorna aktivnost trebušne slinavke se kaže v njeni sposobnosti tvorbe hormonov, ki prihajajo iz žleze neposredno v kri.

Morfološki substrat endokrinega delovanja trebušne slinavke so Langerhansovi otočki, razpršeni med njenim žleznim tkivom. Otočki so neenakomerno razporejeni po žlezi: predvsem v njenem kavdalnem delu in le v majhnem številu v glavi žleze.

Langerhansovi otočki so sestavljeni iz treh vrst celic: celic alfa, beta in gama. Večji del Langerhansovih otočkov so celice beta. Približno Vs celotnega števila celic predstavljajo alfa celice, ki so večje od beta celic in se nahajajo predvsem na obodu žleze. Dokazano je, da je pri ljudeh od 2700 do 25250 Langerhansovih otočkov na 1 g žleze.

Trebušno slinavko inervirajo simpatični živci, ki prihajajo iz solarnega pleksusa in vej vagusnega živca. Vendar pa se inervacija acinarnega tkiva in celic Langerhansovih otočkov izvaja popolnoma ločeno. Živčna vlakna, ki inervirajo Langerhansove otočke, se ne povezujejo z živci eksokrinega žleznega aparata trebušne slinavke. Vsak otoček vsebuje znatno število ganglijskih celic, ki pripadajo avtonomnemu živčnemu sistemu.

Histokemično je bilo ugotovljeno, da otočno tkivo žleze vsebuje veliko količino cinka. Cink je tudi sestavni del insulina. Žleza ima obilno prekrvavitev.

Hormoni trebušne slinavke. Dokazano je, da beta celice Langerhansovih otočkov tvorijo hormon inzulin, alfa celice pa sintetizirajo glukagon. V epiteliju majhnih izločevalnih vodov se tvori lipokaična snov, ki jo nekateri raziskovalci pripisujejo hormonom trebušne slinavke, drugi pa jo imajo za snov encimske narave.

Fiziološki pomen inzulina. Insulin sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov. Pod delovanjem hormona pride do znižanja koncentracije sladkorja v krvi - pojavi se hipoglikemija. Če je raven sladkorja v krvi običajno 4,45-6,65 mmol / l (80-120 mg%), potem pod vplivom insulina, odvisno od danega odmerka, postane nižja od 4,45 mmol / l (80 mg%). Zmanjšanje ravni glukoze v krvi pod vplivom insulina je posledica dejstva, da hormon spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih in mišicah. Poleg tega insulin poveča prepustnost celičnih membran za glukozo. V zvezi s tem pride do povečanega prodiranja glukoze v celico, kjer se izkoristi. Vrednost inzulina pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov je tudi v tem, da preprečuje razgradnjo beljakovin in jih pretvarja v glukozo. Inzulin spodbuja tudi sintezo beljakovin iz aminokislin in njihov aktivni transport v celice. Insulin uravnava presnovo maščob in spodbuja nastajanje višjih maščobnih kislin iz produktov presnove ogljikovih hidratov. Hormon zavira mobilizacijo maščobe iz maščobnega tkiva.

Aktivnost insulina se izraža v laboratorijskih in kliničnih enotah. Laboratorijska ali zajčja enota je količina hormona, ki pri zdravem zajcu, ki tehta 2 kg, zniža krvni sladkor na 2,22 mmol / l (40 mg%). Za eno akcijsko enoto (ED) ali mednarodno enoto (IE) vzemite aktivnost 0,04082 mg kristalnega insulina. Klinična enota predstavlja 1/3 laboratorijske enote.

Regulacija izločanja insulina. Regulacija izločanja insulina temelji na normalni vsebnosti glukoze v krvi. Hiperglikemija vodi do povečanega pretoka inzulina v kri. Hipoglikemija zmanjša tvorbo in vstop hormona v žilno posteljo. Ugotovljeno je bilo, da so paraventrikularna jedra (višji avtonomni centri parasimpatičnega živčnega sistema) hipotalamične regije neposredno vključena v regulacijo tvorbe in izločanja insulina v trebušni slinavki. S povečanjem koncentracije sladkorja v krvi se poveča aktivnost živčnih celic paraventrikularnega jedra. Živčni impulzi, ki izvirajo iz nevronov, se prenašajo v dorzalna jedra vagusni živec ki se nahaja v podolgovati meduli. Iz živčnih celic teh jeder se vzbujanje širi vzdolž vlaken vagusnega živca do ganglijev, ki se nahajajo neposredno v tkivu trebušne slinavke. Nadalje vzdolž aksonov živčnih celic teh ganglijev impulzi pridejo do beta celic Langerhansovih otočkov, kar povzroči povečanje tvorbe in izločanja insulina. Insulin pretvori glukozo v glikogen in krvni sladkor se povrne na normalno raven. Če količina glukoze pade pod normalno in pride do hipoglikemije, se aktivnost paraventrikularnih jeder hipotalamusa zavira in posledično vzbudi ne le nevrone paraventrikularnih jeder, temveč tudi receptorski aparat otočkov Langerhansa, kar povzroči tudi povečano izločanje insulina.

Potrditev stališča, da tvorbo insulina uravnava raven glukoze v krvi, so poskusi s presaditvijo več trebušne slinavke pri psih. Psu s štirimi trebušnimi slinavkami ni prišlo do znižanja glukoze v krvi. Zato so štiri trebušne slinavke v telesu psa prilagodile svojo funkcijo tvorbe hormonov ravni glukoze v krvi in ​​niso povzročile hipoglikemičnega stanja.

Ugotovljeno je bilo, da je delovanje Langerhansovih otočkov odvisno tudi od funkcionalnih razmerij med hipofizo in paraventrikularnimi jedri hipotalamusa. Hipofiza zavira aktivnost nevronov paraventrikularnih jeder, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje insulina v beta celicah Langerhansovih otočkov trebušne slinavke. Oslabitev vpliva hipofize na paraventrikularna jedra spremlja stimulacija izločanja insulina.

Izločanje insulina uravnava avtonomni živčni sistem: vzbujanje vagusnih živcev spodbuja nastajanje in sproščanje hormona, simpatični živci pa zavirajo te procese.

Izločanje insulina se pojavi tudi refleksno, ko so stimulirani receptorji številnih refleksogenih con.Tako se v hiperglikemičnem stanju vzbujajo kemoreceptorji karotidnih sinusov, zaradi česar pride do refleksnega sproščanja insulina v krvni obtok in kri raven sladkorja se normalizira.

Količina insulina v krvi je odvisna od delovanja encima insulinaze, ki uničuje hormon. Največja količina encima se nahaja v jetrih in skeletna mišica Oh. Z enkratnim pretokom krvi skozi jetra insulinaza uniči do 50% insulina.

Pomanjkanje intrasekretorne funkcije trebušne slinavke, ki jo spremlja zmanjšanje izločanja insulina, vodi do bolezni, imenovane diabetes mellitus ali diabetes mellitus. Glavne manifestacije te bolezni so hiperglikemija, glukozurija (pojav sladkorja v urinu), poliurija (povečana do 10 l / dan, izločanje urina), polifagija (povečan apetit), polidipsija (povečana žeja), ki je posledica izgube vode. in soli.

Zvišanje krvnega sladkorja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, katerega količina je lahko 16,65-44,00 mmol / l (300-800 mg%), je posledica oslabitve glikogeneze v jetrih in mišicah ter motenj glukoze. uporaba s strani telesnih celic. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ni motena samo presnova ogljikovih hidratov, ampak tudi presnova beljakovin in maščob.

Fiziološki pomen glukagona. Glukagon sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov. Po naravi delovanja na presnovo ogljikovih hidratov je antagonist insulina. Pod vplivom glukagona se glikogen v jetrih razgradi v glukozo. Posledično se poveča koncentracija glukoze v krvi. Poleg tega glukagon spodbuja razgradnjo maščob v maščobnem tkivu.

Regulacija izločanja glukagona. Na tvorbo glukagona v alfa celicah Langerhansovih otočkov vpliva količina glukoze v krvi: zvišanje ravni glukoze v krvi zavre izločanje glukagona, zmanjšanje pa povzroči zvišanje ravni hormona. Pomen koncentracije glukoze v krvi pri tvorbi glukagona so pokazali v poskusih s perfuzijo izolirane trebušne slinavke: če se je količina glukoze v perfundirani tekočini povečala, se je zmanjšalo sproščanje glukagona iz žleze v iztočno tekočino. opazili. Na tvorbo glukagona v alfa celicah vpliva tudi sprednji reženj hipofize. Ugotovljeno je bilo, da rastni hormon - somatotropin - poveča aktivnost alfa celic in te intenzivno proizvajajo glukagon.

Fiziološki pomen lipokaina. Hormon pospešuje izrabo maščob tako, da spodbuja tvorbo lipidov in oksidacijo maščobnih kislin v jetrih. Lipokain preprečuje maščobno degeneracijo jeter pri živalih po odstranitvi trebušne slinavke.

nadledvične žleze

Nadledvične žleze so parne žleze. Nahajajo se neposredno nad zgornjimi poli ledvic. Žleze so obdane z gosto vezivnotkivno kapsulo in potopljene v maščobno tkivo. Snopi kapsule vezivnega tkiva prodrejo v žlezo, preidejo v predelne stene, ki delijo nadledvične žleze na dve plasti - kortikalne in možganske. Kortikalna plast je mezodermalnega izvora, medula se razvije iz rudimenta simpatičnega ganglija.

Kortikalno plast nadledvične žleze sestavljajo tri cone - glomerularna, fascikularna in retikularna.

Celice glomerularne cone ležijo neposredno pod kapsulo, zbrane v glomerulih. V fascikularni coni so celice razporejene v obliki vzdolžnih stolpcev ali snopov. Retikularna cona je dobila ime zaradi retikularne narave lokacije svojih celic. Vse tri cone skorje nadledvične žleze niso le morfološko ločene strukturne tvorbe, ampak opravljajo tudi različne fiziološke funkcije.

Medulo nadledvične žleze sestavlja kromafinsko tkivo, v katerem sta dve vrsti kromafinskih celic – tiste, ki tvorijo adrenalin in norepinefrin. Zdaj se verjame, da je medula nadledvične žleze modificiran simpatični ganglij.

Nadledvične žleze so bogato prekrvavljene in jih inervirajo simpatik in parasimpatični živci. Simpatična inervacija izvajajo celiakijski živci, pa tudi živčna vlakna, ki prihajajo iz solarnega pleksusa. Parasimpatično inervacijo nadledvične žleze predstavljajo veje vagusnega živca. Obstajajo dokazi, da frenični živci sodelujejo pri inervaciji nadledvičnih žlez.

Nadledvične žleze so endokrini organ, ki je bistvenega pomena. Odstranitev nadledvične žleze vodi v smrt. Dokazano je, da je kortikalna plast nadledvične žleze vitalna.

Hormoni nadledvične skorje razdeljen v tri skupine: 1) glukokortikoidi- hidrokortizon, kortizon in kortikosteron, 2) mineralokortikoidi- aldosteron, deoksikortikosteron; 3) spolni hormoni- androgeni, estrogeni, progesteron.

Tvorba hormonov poteka predvsem v eni coni nadledvične skorje. Tako se mineralokortikoidi tvorijo v celicah glomerularne cone, glukokortikoidi - v snopu, spolni hormoni - v retikularni coni.

Po kemijski strukturi so hormoni skorje nadledvične žleze steroidi. Nastanejo iz holesterola. Za sintezo hormonov skorje nadledvične žleze je potrebna tudi askorbinska kislina.

Fiziološki pomen glukokortikoidov. Ti hormoni vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Pospešujejo proces tvorbe glukoze iz beljakovin, povečujejo odlaganje glikogena v jetrih. Glukokortikoidi so antagonisti inzulina pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov: upočasnjujejo izrabo glukoze v tkivih, v primeru prevelikega odmerjanja pa lahko povzročijo zvišanje koncentracije sladkorja v krvi in ​​njegov pojav v urinu.

Glukokortikoidi imajo katabolični učinek na metabolizem beljakovin, kar povzroči razgradnjo tkivnih beljakovin in upočasni vgradnjo aminokislin v beljakovine. Ker razmnoževanje in rast telesnih celic ne moreta potekati brez sinteze beljakovin, glukokortikoidi upočasnijo nastanek granulacij in posledično nastanek brazgotin, kar negativno vpliva na celjenje ran.

Glukokortikoidi so protivnetni hormoni, saj imajo sposobnost zaviranja razvoja vnetnih procesov, zlasti z zmanjšanjem prepustnosti žilnih membran in zmanjšanjem aktivnosti encima hialuronidaze.

Glukokortikoidi zavirajo sintezo protiteles in zavirajo reakcijo interakcije tujega proteina (antigena) s protitelesom.

Glukokortikoidi imajo izrazit učinek na hematopoetske organe. Vnos glukokortikoidov v telo vodi do obratnega razvoja timusa in limfoidnega tkiva, ki ga spremlja zmanjšanje števila limfocitov v periferni krvi, pa tudi zmanjšanje vsebnosti eozinofilcev.

Izločanje glukokortikoidov iz telesa poteka na dva načina: 75-90% hormonov, ki vstopijo v kri, se odstrani z urinom, 10-25% z blatom in žolčem.

Fiziološki pomen mineralokortikoidov. Ti hormoni sodelujejo pri uravnavanju metabolizma mineralov. Zlasti aldosteron poveča reabsorpcijo natrijevih ionov v ledvičnih tubulih in zmanjša reabsorpcijo kalijevih ionov. Posledično se zmanjša izločanje natrija z urinom in poveča izločanje kalija, kar povzroči povečanje koncentracije natrijevih ionov v krvi in ​​tkivni tekočini ter njihovo povečanje. osmotski tlak. Povečanje osmotskega tlaka v notranjem okolju telesa spremlja zadrževanje vode in prispeva k zvišanju krvnega tlaka.

Mineralokortikoidi prispevajo k razvoju vnetnih reakcij. Provnetni učinek teh hormonov je povezan z njihovo sposobnostjo povečanja prepustnosti kapilar in seroznih membran.

Mineralokortikoidi sodelujejo pri uravnavanju žilnega tonusa. Aldosteron ima sposobnost povečanja tonusa gladkih mišic žilna stena s čimer se poveča krvni tlak. Pri pomanjkanju mineralokortikoidov zaradi zmanjšanja delovanja skorje nadledvične žleze opazimo hipotenzijo.

Dnevno izločanje mineralokortikoidov je približno 0,14 mg. Hormoni se izločajo iz telesa z urinom (dnevno 12-14 mcg).

Fiziološki pomen spolnih hormonov skorje nadledvične žleze. Ti hormoni so zelo pomembni pri razvoju spolnih organov v otroštvu, to je, ko je intrasekretorna funkcija spolnih žlez še slabo razvita. Spolni hormoni nadledvične skorje določajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Imajo tudi anabolični učinek na presnovo beljakovin: sinteza beljakovin v telesu se poveča zaradi povečane vključitve aminokislin v njihovo molekulo.

Z nezadostnim delovanjem skorje nadledvične žleze se razvije bolezen, imenovana "bronasta bolezen" ali Addisonova bolezen. Zgodnji znaki bolezni so bronasta obarvanost kože, zlasti na rokah, vratu, obrazu, povečana utrujenost med fizičnim in duševnim delom, izguba apetita, slabost, bruhanje. Bolnik postane zelo občutljiv na mraz in boleče draženje, bolj dovzeten za okužbe.

S povečano funkcijo skorje nadledvične žleze, ki je najpogosteje povezana s prisotnostjo tumorja v njej, se ne poveča samo tvorba hormonov, temveč tudi prevlada sinteze spolnih hormonov nad proizvodnjo glukokortikoidov in mineralokortikoidov. . Posledično se sekundarne spolne značilnosti pri takih bolnikih začnejo dramatično spreminjati. Na primer, pri ženskah se lahko razvijejo sekundarne spolne značilnosti moških: brada, grob moški glas in prenehanje menstruacije.

Regulacija tvorbe glukokortikoidov. Pomembno vlogo pri uravnavanju nastajanja glukokortikoidov v skorji nadledvične žleze ima adrenokortikotropni hormon (ACTH) sprednjega režnja hipofize. Učinek ACTH na tvorbo glukokortikoidov v skorji nadledvične žleze poteka po principu neposredne in povratne informacije: kortikotropin stimulira nastajanje glukokortikoidov, presežek teh hormonov v krvi pa vodi do zaviranja sinteze ACTH v sprednjem delu. hipofiza.

Hipotalamus poleg hipofize sodeluje pri uravnavanju tvorbe glukokortikoidov. Dokazano je, da v jedrih sprednjega hipotalamusa nastaja nevrosekret, ki vsebuje proteinski faktor, ki spodbuja tvorbo in sproščanje kortikotropina. Ta dejavnik skozi skupni obtočni sistem hipotalamusa in hipofize vstopi v njen sprednji reženj in spodbuja tvorbo ACTH. Tako so v funkcionalnem smislu hipotalamus, sprednja hipofiza in skorja nadledvične žleze tesno povezani, zato govorijo o enem sistemu hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza.

Ugotovljeno je bilo, da pod vplivom adrenalina - hormona medule - pride do povečane tvorbe glukokortikoidov v skorji nadledvične žleze.

Regulacija tvorbe mineralokortikoidov. Na tvorbo mineralokortikoidov vpliva koncentracija natrijevih in kalijevih ionov v telesu. Povečana količina natrijevih ionov v krvi in ​​tkivni tekočini povzroči zaviranje izločanja aldosterona v skorji nadledvične žleze, kar povzroči povečano izločanje natrija z urinom. Blokada tvorbe mineralokortikoidov se pojavi tudi z nezadostno vsebnostjo kalijevih ionov v krvi. S pomanjkanjem natrijevih ionov v notranjem okolju telesa se poveča proizvodnja aldosterona in posledično poveča reabsorpcija teh ionov v ledvičnih tubulih. Presežna koncentracija kalijevih ionov v krvi spodbuja tudi tvorbo aldosterona v skorji nadledvične žleze. Tako imajo natrijevi in ​​kalijevi ioni nasprotni učinek na mineralokortikoidno funkcijo skorje nadledvične žleze.

Na tvorbo mineralokortikoidov vpliva tudi količina tkivne tekočine in krvne plazme. Povečanje njihovega volumna povzroči zaviranje izločanja aldosterona, kar spremlja povečano sproščanje natrijevih ionov in z njim povezane vode.

Hormoni medule nadledvične žleze. Medula nadledvične žleze proizvaja kateholamine. Glavni hormon medule je adrenalin. Drugi hormon je predhodnik adrenalina v procesu njegove biosinteze - norepinefrin. V venski krvi, ki teče iz nadledvične žleze, je adrenalin do 80-90% celotne količine kateholaminov.

Tvorbo adrenalina in norepinefrina izvajajo kromafinske celice. Kromafine celice ne najdemo samo v meduli nadledvične žleze, ampak tudi v drugih organih: aorti, na mestu delitve karotidne arterije, med celicami simpatičnih ganglijev majhne medenice, pa tudi v posameznih ganglijih simpatične verige. Vse te celice tvorijo tako imenovani nadledvični sistem, v katerem nastajajo adrenalin in njemu sorodne fiziološko aktivne snovi.

Fiziološki pomen adrenalina in norepinefrina. Adrenalin opravlja funkcije hormona, nenehno prihaja iz nadledvičnih žlez v kri. V nekaterih nujnih stanjih telesa (akutno znižanje krvnega tlaka, izguba krvi, ohlajanje telesa, hipoglikemija, povečana mišična aktivnost, čustva - bolečina, strah, bes) se poveča nastajanje in sproščanje hormona v žilno posteljo.

Vzbujanje simpatičnega živčnega sistema spremlja povečan pretok adrenalina in norepinefrina v kri. Ti kateholamini okrepijo in podaljšajo učinke simpatičnega živčnega sistema. Na delovanje organov in delovanje fizioloških sistemov ima adrenalin enak učinek kot simpatični živčni sistem. Adrenalin ima izrazit učinek na presnovo ogljikovih hidratov, poveča glikogenolizo v jetrih in mišicah, kar povzroči zvišanje glukoze v krvi. Z vnosom adrenalina in povečanjem njegove proizvodnje se pojavi hiperglikemija in glukozurija. Adrenalin sprošča bronhialne mišice in s tem širi lumen bronhijev in bronhiolov. Poveča razdražljivost in kontraktilnost srčne mišice ter pospeši srčni utrip. Hormon poveča žilni tonus in s tem poveča krvni tlak. Vendar pa na koronarne žile srca, pljuč, možganov in delujočih mišic adrenalin nima pritiska, ampak vazodilatacijski učinek.

Adrenalin poveča zmogljivost skeletnih mišic. To kaže njegov adaptivno-trofični učinek na funkcije telesa. Adrenalin zavira motorično funkcijo prebavnega trakta in poveča tonus njegovih sfinkterjev.

Adrenalin spada med tako imenovane kratkodelujoče hormone. To je posledica dejstva, da se v krvi in ​​tkivih hormon pod vplivom encima monoaminooksidaze hitro uniči do produktov, ki nimajo hormonske aktivnosti.

Norepinefrin za razliko od adrenalina opravlja funkcijo mediatorja - prenašalca vzbujanja od živčnih končičev do efektorja. Norepinefrin sodeluje tudi pri prenosu vzbujanja v nevronih centralnega živčnega sistema.

Regulacija proizvodnje hormonov medule. Nastajanje hormonov v meduli nadledvične žleze s kromafinskimi celicami uravnava živčni sistem. MN Cheboksarov (1910) je prvi pokazal, da se pri draženju splanhničnih živcev, ki delujejo simpatično, poveča, in ko se prekinejo, se sproščanje adrenalina iz nadledvičnih žlez zmanjša. Istočasno, ko je stimuliran splanhnični živec, norepinefrin vstopi v kri iz nadledvične žleze.

Sekretorno funkcijo medule nadledvične žleze nadzira hipotalamična regija možganov, saj se višji avtonomni centri simpatičnega živčnega sistema nahajajo v zadnji skupini njegovih jeder. Ko so nevroni hipotalamusa stimulirani, se adrenalin sprošča iz nadledvične žleze in njegova vsebnost v krvi se poveča.

Možganska skorja vpliva na pretok adrenalina v žilno strugo, kar dokazujemo z metodo pogojnih refleksov.

Sproščanje adrenalina iz medule nadledvične žleze se lahko pojavi refleksno, na primer med mišičnim delom, čustvenim vzburjenjem, ohlajanjem telesa in drugimi učinki na telo. Izločanje adrenalina iz nadledvičnih žlez uravnava raven sladkorja v krvi. V hipoglikemičnem stanju telesa pride do refleksnega sproščanja adrenalina iz kromafinskih celic nadledvičnega sistema.

Sodelovanje nadledvičnih žlez v splošnem prilagoditvenem sindromu telesa. Hormoni nadledvične skorje povečajo odpornost telesa na učinke različnih dejavnikov (hlajenje, stradanje, travma, hipoksija, kemična ali bakterijska zastrupitev itd.). Hkrati se v telesu dogajajo podobne, nespecifične spremembe, ki se kažejo predvsem v hitrem sproščanju kortikosteroidov, predvsem glukokortikoidov, pod vplivom kortikotropina.

Spremembe, ki se pojavijo v telesu kot odziv na delovanje ekstremnih (stresnih) dražljajev, imenujemo splošni prilagoditveni sindrom. Ta izraz pripada kanadskemu patologu in endokrinologu Selyeju, ki je dolga leta preučeval bistvo splošnega prilagoditvenega sindroma in mehanizme, ki ga povzročajo.

Kasneje se je izkazalo, da medula nadledvične žleze sodeluje tudi pri razvoju splošnega adaptacijskega sindroma.

Ugotovljeno je bilo, da simpatično-nadledvični sistem sproži reakcijo, ki se razvije v telesu v pogojih ekstremnega stresa, hormoni nadledvične skorje pa podpirajo in nadaljujejo to reakcijo, zaradi česar se stopnja učinkovitosti efektorskih celic poveča.

Selye opisuje faze splošnega adaptacijskega sindroma, katerega bistvo in pomen sta izpostavljena pri študiju patološke fiziologije.

spolne žleze

Spolne žleze - testisi pri moških in jajčniki pri ženskah - so žleze z mešano funkcijo. Zaradi eksokrine funkcije teh žlez nastanejo moške in ženske spolne celice - semenčice in jajčeca. Intrasekretorna funkcija se kaže v proizvodnji moških in ženskih spolnih hormonov, ki vstopajo v krvni obtok.

Spolne žleze imajo dobro definiran vaskularni sistem, zaradi katerega se izvaja njihova obilna oskrba s krvjo.

Inervacijo spolnih žlez zagotavljajo postganglijska simpatična živčna vlakna, ki prihajajo iz solarnega pleksusa in parasimpatičnega medeničnega živca..

Razvoj spolnih žlez in pretok spolnih hormonov iz njih v kri določa spolni razvoj in zorenje. Puberteta pri ljudeh nastopi v starosti 12-16 let. Zanj je značilen popoln razvoj primarnih in pojav sekundarnih spolnih značilnosti.

Primarne spolne značilnosti vključujejo spolne žleze (moda, jajčniki) in reproduktivne organe (penis, prostate, nožnica, maternica, jajčniki). Določajo možnost spolnega odnosa in rojstva otroka.

Sekundarne spolne značilnosti so tiste lastnosti spolno zrelega organizma, po katerih se moški in ženska razlikujeta drug od drugega. Pri moških so sekundarne spolne značilnosti obrazne dlake, dlake po telesu, spremembe v glasu, telesni obliki, pa tudi duševnost in vedenje. Pri ženskah sekundarne spolne značilnosti vključujejo značilnosti lokacije las na telesu, spremembo oblike telesa in razvoj mlečnih žlez.

Pomen spolnih hormonov v razvoju spolnih značilnosti se jasno kaže v poskusih z odstranitvijo (kastracijo) in presajanjem spolnih žlez pri petelinih in kokoših. Če tem pticam odstranimo spolne žleze, se po kastraciji začnejo po videzu približevati srednjemu, nespolnemu tipu (slika 50). Presaditev spolnih žlez nasprotnega spola vodi do razvoja zunanji znaki in reakcije, ki so lastne nasprotnemu spolu: petelin pridobi znake in vedenje, značilne za kokoš (feminizacija), kokoš pridobi lastnosti, značilne za petelina (maskulinizacija).

moških spolnih hormonov. Tvorba moških spolnih hormonov se pojavi v posebnih celicah testisov - intersticijskih. Moški spolni hormoni se imenujejo androgeni. Trenutno je ugotovljena prisotnost dveh androgenov v modih - testosterona in androsterona. Dnevna potreba človeka po androgenih je približno 5 mg. Na dan moški z urinom izloči 3-10 mcg androgenov.

Hormoni spodbujajo rast in razvoj reproduktivnega aparata, moških sekundarnih spolnih značilnosti in pojav spolnih refleksov. Če se androgeni dajejo nezrelim samcem, se njihove genitalije in sekundarne spolne značilnosti razvijejo prezgodaj. Uvajanje androgenov samcem kastratom povzroči odpravo posledic kastracije pri njih.

Androgeni so potrebni za normalno zorenje moških zarodnih celic - semenčic. V odsotnosti hormonov se gibljive zrele semenčice ne tvorijo. Poleg tega androgeni prispevajo k daljšemu ohranjanju motorične aktivnosti moških zarodnih celic. Androgeni so potrebni tudi za manifestacijo spolnega nagona in izvajanje s tem povezanih vedenjskih reakcij.

Androgeni imajo velik vpliv na presnovo v telesu. Povečajo tvorbo beljakovin v različnih tkivih, predvsem v mišicah, zmanjšajo telesno maščobo, povečajo bazalni metabolizem.

Androgeni vplivajo na funkcionalno stanje centralnega živčnega sistema, višjo živčno aktivnost. Po kastraciji pri samcih pride do ostrih premikov v višji živčni aktivnosti, proces inhibicije v možganski skorji je moten.

ženskih spolnih hormonov. Tvorba ženskih spolnih hormonov - estrogen- Pojavi se v foliklu jajčnikov. Folikel je mehurček, katerega steno tvori troslojna membrana. Sintezo estrogenov izvaja membrana folikla. V rumenem telescu jajčnika, ki se razvije na mestu razpokanega folikla, nastaja hormon progesteron. Dnevna potreba ženskega telesa po estrogenu je 0,25 mg. Čez dan ženska z urinom izloči 16-36 mikrogramov estrogena.

Estrogeni spodbujajo rast jajcevodov, maternice, vagine, povzročajo rast notranje plasti maternice - endometrija, prispevajo k razvoju sekundarnih ženskih spolnih značilnosti in manifestaciji spolnih refleksov. Poleg tega estrogeni povzročajo povečano krčenje maternične mišice, povečajo njeno občutljivost na hormon zadnje hipofize, oksitocin. Spodbujajo tudi razvoj in rast mlečnih žlez. Progesteron zagotavlja normalen potek nosečnosti. Pod njegovim vplivom raste sluznica endometrija maternice. To ustvarja ugodne pogoje za implantacijo oplojenega jajčeca v endometrij maternice. Progesteron spodbuja tudi razvoj tako imenovanega decidualnega tkiva okoli implantiranega jajčeca. Progesteron zavira krčenje mišic noseče maternice in zmanjša njeno občutljivost na oksitocin. Progesteron upočasni zorenje in ovulacijo foliklov z zaviranjem tvorbe lutropina anteriornega hipofiznega hormona.

Regulacija proizvodnje spolnih hormonov. Nastajanje spolnih hormonov v spolnih žlezah je pod nadzorom folikle stimulirajočih, luteinizirajočih in luteotropnih hormoni sprednje hipofize.

Pri ženskah folikle stimulirajoči hormon spodbuja rast in razvoj foliklov, pri moških - zorenje zarodnih celic - spermijev. luteinizirajoči hormon povzroči nastajanje moških in ženskih spolnih hormonov, pa tudi ovulacijo in nastanek razpokanega mehurčka rumenega telesca namesto razpokanega Graafovega. Vplival luteotropni hormon pride do sinteze hormona rumenega telesca. Hormon epifize deluje nasprotno na delovanje spolnih žlez. melatonin, ki zavira delovanje spolnih žlez.

Delovanje spolnih žlez uravnava živčni sistem. Dokazano je, da živčni sistem refleksno vpliva na aktivnost jajčnikov in mod s spreminjanjem tvorbe gonadotropnih hormonov v hipofizi.

Centralni živčni sistem sodeluje pri uravnavanju normalnega spolnega cikla. Ko se funkcionalno stanje centralnega živčnega sistema spremeni, na primer z močnimi čustvi (strah, žalost), lahko pride do kršitve spolnega cikla ali celo njegove prekinitve ( čustvena amenoreja).

Tako se regulacija hormonske funkcije spolnih žlez izvaja po splošnem principu zaradi živčnih in humoralnih (hormonskih) vplivov.

Pojem tkivnih hormonov. Zdaj je znano, da specializirane celice različnih organov in tkiv proizvajajo biološko aktivne snovi. Te snovi imenujemo tkivni hormoni. Tkivni hormoni imajo različne vplive na uravnavanje delovanja tistih organov, kjer nastajajo.

Veliko skupino tkivnih hormonov sintetizira sluznica prebavil. Ti hormoni vplivajo na nastajanje in izločanje prebavnih sokov ter na motorično funkcijo prebavil.

V tkivih nastajajo tkivni hormoni, ki sodelujejo pri uravnavanju lokalnega krvnega obtoka (histamin širi krvne žile serotonin ima tlačni učinek).

Tkivni hormoni vključujejo tudi komponente kininskega sistema telesa - kalikrein, pod vplivom katerega nastane vazodilatacijski polipeptid - bradikinin.

IN Zadnja leta pomembno vlogo pri lokalni regulaciji fizioloških funkcij imajo prostaglandini - velika skupina snovi, ki nastanejo v mikrosomih vseh telesnih tkiv iz nenasičenih maščobnih kislin. Različne vrste prostaglandinov sodelujejo pri uravnavanju izločanja prebavnih sokov, procesu agregacije trombocitov, spremembah tonusa gladkih mišic krvnih žil in bronhijev.

Tkivni hormoni vključujejo tudi mediatorje živčnega sistema - acetilholin in norepinefrin..

Osnovno načelo homeostazo v endokrinem sistemu se izraža v ohranjanju ravnovesja med napetostjo sekretorne aktivnosti določene endokrine žleze in koncentracijo njenega hormona (hormonov) v obtoku. Torej, s povečanjem potrebe po določenem hormonu perifernih tkiv se njegovo sproščanje iz celic takoj poveča in s tem se aktivira njegova sinteza.

endokrini organi običajno razdelimo v dve skupini: hipotalamo-hipofizni kompleks, ki velja za središče endokrini sistem in periferne žleze, ki vključujejo vse druge endokrine žleze. Takšna delitev temelji na dejstvu, da v hipotalamusu in v sprednji hipofizi nastajajo nevrohormoni in tropni (ali krinotropni) hormoni, ki aktivirajo izločanje številnih perifernih endokrinih žlez.

Odstranitev hipofize vodi do močnega zmanjšanja delovanja teh žlez in celo do atrofije njihovega parenhima. Po drugi strani pa hormoni perifernih (odvisnih) endokrinih žlez zavirajo (zavirajo) nastajanje in izločanje gonadotropnih hormonov. Tako je razmerje med hipotalamo-hipofiznim sistemom in perifernimi endokrinimi žlezami recipročno in ima značaj negativne povratne informacije ali "plus-minus interakcije" po M. M. Zavadovsky.

Torej če periferna endokrina žleza izloča in izloča prekomerno količino hormona, potem se proizvodnja in izločanje ustreznega tropnega hormona v prednji hipofizi zmanjša. To vodi do zmanjšanja vzbujanja periferne endokrine žleze in ponovne vzpostavitve endokrinega ravnovesja telesa. Če, nasprotno, pride do oslabitve proizvodnje in izločanja hormona (hormonov) periferne endokrine žleze, potem se razmerje kaže v nasprotni smeri.

Pomembno je poudariti, da enako medsebojno nasproten odnos se odkrijejo med adenohipofizo in. Tropni hormoni adenohipofize lahko zavirajo izločanje sproščajočih hormonov. Vrsto let so takšna razmerja med endokrinimi žlezami veljala za univerzalna za vse žleze. Vendar so nadaljnje študije pokazale napačnost tega pogleda.

Najprej je bilo ustanovljena da vseh žlez z notranjim izločanjem ne bi smeli klasificirati kot "odvisne" od sprednje hipofize; sem spadajo le ščitnica, spolne žleze in glukokortikoidna funkcija nadledvične žleze; druge endokrine žleze je treba obravnavati kot "neodvisne" od sprednje hipofize, do določene mere avtonomne. Vendar je zadnja opredelitev pogojna, saj so te žleze (kot druge) zagotovo odvisne od telesa kot celote in predvsem od neposrednih živčnih impulzov.

Drugič, načelo plus-minus interakcije' ni univerzalen. Obstajajo prepričljivi podatki o možnosti neposrednega vpliva (pozitivne povratne informacije) delovanja ene žleze na drugo. Estrogeni imajo torej sposobnost povzročiti sproščanje LH. Ta učinek je lahko tudi posledica spremembe učinkov, ki jih v telesu proizvajajo hormoni žlez, neodvisnih od hipofize. Na primer, nadledvična skorja lahko vpliva na trebušno slinavko zaradi dejstva, da njeni hormoni sodelujejo pri nadzoru presnove ogljikovih hidratov v telesu.

teorija" plus-minus interakcije»ni univerzalna tudi zato, ker umetno izolira endokrine žleze od celotnega organizma; medtem pa vsaka reakcija povzroči premike v drugih funkcijah in sistemih telesa.

Humoralna regulacija - to je regulacija vitalnih procesov s pomočjo snovi, ki vstopajo v notranje okolje telesa (kri, limfa, cerebrospinalna tekočina itd.). Dejavniki humoralne regulacije vključujejo hormone, elektrolite, mediatorje, kinine, prostaglandine, različne metabolite itd. Humoralna regulacija zagotavlja daljše prilagoditvene reakcije v primerjavi z živčno, ki sproži hitre prilagoditvene reakcije kot odziv na spremembe v zunanjem ali notranjem okolju.

Endokrina žleza ali endokrina žleza - To je anatomska tvorba, brez izločevalnih kanalov, katerih edina ali glavna funkcija je notranje izločanje hormonov.

Hormoni - to so biološko zelo aktivne snovi, ki jih žleze z notranjim izločanjem sintetizirajo in sproščajo v notranje okolje telesa in imajo regulativni učinek na delovanje organov in telesnih sistemov, ki so oddaljeni od mesta izločanja.

Splošne biološke lastnosti hormonov: stroga specifičnost (tropizem) fiziološkega delovanja; visoka biološka aktivnost; oddaljena narava dejanja; generalizirano delovanje; podaljšanje delovanja.

Splošne funkcije hormonov: 1) uravnavanje rasti, razvoja in diferenciacije tkiv in organov, ki določa telesni, spolni in duševni razvoj; 2) prilagajanje organizma na spreminjajoče se pogoje obstoja; 3) vzdrževanje homeostaze.

V mirovanju je 80% hormonov, ki krožijo v krvi, v kombinaciji s specifičnimi beljakovinami, ki so depo ali fiziološka rezerva. Biološko aktivnost določa vsebnost prostih oblik hormonov. Predpogoj za manifestacijo učinkov hormona je njegova interakcija z receptorji.

Glavni mehanizmi delovanja hormonov: 1) Izvajanje učinka z zunanje površine celične membrane (vezava na specifične receptorje na površini membrane, povezane z G-proteini, ki aktivirajo ali zavirajo adenilat ciklazo, pod delovanjem katere nastane cAMP iz ATP; cAMP aktivira protein kinazo , ki fosforilira beljakovine). Poleg cAMP se lahko kot sekundarni posredniki uporabljajo tudi cGMP, inozitol-1,4,5-trifosfat in kalcijevi ioni. Tako delujejo beljakovinsko-peptidni hormoni, kateholamini, prostaglandini. 2) Izvedba učinka po prodoru hormona v celico (vezava hormona na specifične receptorje v citoplazmi ali jedru, vezava hormonsko-receptorskega kompleksa na DNK in kromatinske proteine, kar stimulira transkripcijo določenih genov, prevod mRNA vodi do pojava novih proteinov v celici, ki povzročijo biološki učinek teh hormonov). Tako delujejo ščitnični hormoni, ki vsebujejo steroide in jod, ki imajo lipofilnost.

Funkcionalna klasifikacija hormonov: 1) efektorski hormoni; 2) Tropski hormoni; 3) sproščanje hormonov.

Hipotalamo-hipofizni sistem. Hipotalamus proizvaja nevrohormone - sproščanje hormonov. Med sproščajočimi hormoni so liberalci- stimulatorji sinteze in izločanja hormonov adenohipofize in statini- zaviralci izločanja, na primer: tireoliberin, kortikoliberin, somatoliberin. Po drugi strani pa tropski hormoni adenohipofize (kortikotropin, tirotropin, gonadotropin) uravnavajo izločanje efektorskih hormonov s številnimi drugimi perifernimi endokrinimi žlezami.

Hormoni sprednjega režnja hipofize:: adrenokortikotropno, tirotropno, gonadotropno (folikle stimulirajoče in luteinizirajoče), somatotropno, prolaktin.

Hormoni posteriorne hipofize: antidiuretični hormon ali vazopresin in oksitocin nastajata v hipotalamusu; v nevrohipofizi se kopičijo in izločajo v kri.

Ščitnica proizvaja hormone, ki vsebujejo jod (tiroksin in trijodtironin) in kalcitonin. Funkcije hormonov, ki vsebujejo jod: izboljšanje vseh vrst metabolizma (beljakovin, lipidov, ogljikovih hidratov), ​​povečanje bazalnega metabolizma in povečanje proizvodnje energije v telesu; vpliv na rastne procese, fizični in duševni razvoj; povečanje srčnega utripa; zvišanje telesne temperature; povečana razdražljivost simpatičnega živčnega sistema. Kalcitonin sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija (zaviranje delovanja osteoklastov in aktivacija delovanja osteoblastov, povečani procesi mineralizacije, zaviranje reabsorpcije kalcija v ledvicah in povečanje njegovega izločanja z urinom, hipokalciemija) in fosfatov (zaviranje absorpcije fosfatov v ledvice in povečano izločanje le-teh z urinom).

Paratiroidne (obščitnične) žleze. Proizvajajo obščitnični hormon, ki uravnava izmenjavo kalcija (povečano delovanje osteoklastov, demineralizacija kosti, povečana reabsorpcija kalcija v ledvicah, hiperkalcemija) in fosforja (zaviranje reabsorpcije v ledvicah, fosfaturija) v telesu.

Nadledvične žleze. Hormoni skorje nadledvične žleze: mineralokortikoidi(aldosteron itd.), glukokortikoidi(kortizol itd.), spolni hormoni.

Učinki aldosterona: povečana reabsorpcija natrijevih in kloridnih ionov v distalnih ledvičnih tubulih, povečano izločanje kalijevih ionov, povečana reabsorpcija vode, povečan volumen krvi, povečan krvni tlak, zmanjšana diureza; pro-vnetno delovanje.

Učinki glukokortikoidov: stimulacija glukoneogeneze (hiperglikemija), katabolični učinek na presnovo beljakovin, aktivacija lipolize, protivnetni učinek, zaviranje celične in humoralne imunosti, antialergijski učinek, povečana občutljivost gladkih mišic žil na kateholamine.

spolni hormoni pomembno le v otroštvu.

Hormoni nadledvične žleze: epinefrin in norepinefrin. Adrenalin stimulira delovanje srca, zoži krvne žile, razen koronarnih, žile pljuč, možganov, delovne mišice, ki jih širi; sprošča mišice bronhijev, zavira peristaltiko in izločanje prebavnega trakta ter povečuje tonus sfinktrov, širi zenico, zmanjšuje znojenje, pospešuje procese katabolizma in nastajanja energije, pospešuje razgradnjo glikogena v jetrih in mišicah, aktivira lipolizo, aktivira termogenezo.

trebušna slinavka (endokrino delovanje). Proizvaja hormone insulin, glukagon, somatostatin, pankreasni polipeptid, od katerih je glavni insulin. Insulin predvsem vpliva na presnovo ogljikovih hidratov (spodbuja glukogenezo v jetrih in mišicah, povzroča hipoglikemijo, poveča prepustnost celične membrane za glukozo, spodbuja sintezo beljakovin iz aminokislin, zmanjšuje katabolizem beljakovin, pospešuje procese lipogeneze. Glukagon je antagonist insulina. Povečuje razgradnjo glikogena v jetrih,

povzroča hiperglikemijo.

Spolne žleze. Moški spolni hormoni (androgeni), najpomembnejši je testosteron. Testosteron sodeluje pri spolni diferenciaciji gonad, zagotavlja razvoj primarnih in sekundarnih moških spolnih značilnosti, pojav spolnih refleksov; ima izrazit anabolični učinek.

Ženski spolni hormoni: estrogeni (estron, estradiol, estriol) in progesteron. Estrogeni(nastajajo v jajčnikih) spodbujajo razvoj primarnih in sekundarnih ženskih spolnih značilnosti, spodbujajo rast in razvoj mlečnih žlez, delujejo anabolično, pospešujejo nastajanje maščobe in njeno porazdelitev, značilno za žensko postavo, spodbujajo ženski tip rast las. Glavna funkcija progesteron(hormon rumenega telesa jajčnikov) - priprava endometrija za implantacijo oplojenega jajčeca in zagotavljanje normalnega poteka nosečnosti. Pri ženskah, ki niso noseče, progesteron sodeluje pri uravnavanju menstrualnega cikla.

Drugi organi imajo tudi endokrino aktivnost. Ledvice sintetizirajo in izločajo renin, eritropoetin in kalcitriol v kri. Atriji proizvajajo natriuretični hormon. Celice sluznice želodca in tankega črevesa (celice sistema APUD) izločajo veliko število peptidnih spojin: sekretin, gastrin, holecistokinin-pankreozimin, bombezin, motilin, somatostatin, nevrotenzin in druge, od katerih velik del najdemo tudi v možganih.

Lekcija 1. Žleze notranjega izločanja. hipotalamo-

hipofiznega sistema. Nadledvične žleze.

(Študentska poročila)

Naloga 1. Vpliv adrenalina, acetilholina, pilokarpina, atropina na

mišice šarenice žabe (Pr. str. 277).

Lekcija 2. Seminar. Ščitnica in obščitnice.

trebušna slinavka. (Poročila študentov).

Lekcija 3. Spolne žleze. (Poročila študentov).