04.03.2020

Čelni režnji možganskih hemisfer. Simptomi poškodbe različnih režnjev možganov. Funkcije čelnih režnjev


Čelni reženj možganskih hemisfer se nahaja pred rolandskim sulkusom in vključuje precentralni girus, premotor in pol-prefrontalno cono. Na zunanji površini čelnega režnja so poleg navpičnega precentralnega gyrusa še trije horizontalni: zgornji, srednji in spodnji. Na notranji površini je čelni reženj ločen od cingulate gyrus s kalosalno-marginalnim utorom. Orbitalni in ravni vijugi se nahajajo na bazalni (spodnji) površini. Slednji je lokaliziran med notranjim robom hemisfere in olfaktornim sulkusom. V globinah tega utora sta vohalna čebulica in vohalni trakt. Skorja bazalnega dela čelnega režnja velikih možganov je filogenetsko starejša od konveksitalnega režnja in je arhitekturno bližja tvorbam limbičnega sistema.

funkcija čelni režnji je povezan z organizacijo prostovoljnih gibov, motoričnih mehanizmov jezika in pisanja, regulacijo kompleksnih oblik vedenja in miselnih procesov.

Klinični simptomi poškodbe čelnega režnja velikih možganov so odvisni od lokacije, razširjenosti patološki proces, pa tudi njegove stopnje: izguba funkcije zaradi poškodbe ali funkcionalne blokade ali draženja določenih struktur.

Kot je znano, različni eferentni motorični sistemi izvirajo iz skorje čelnih režnjev. Zlasti v peti plasti precentralnega gyrusa, velikan piramidni nevroni, katerih aksoni tvorijo kortikospinalni in kortikonuklearni trakt (piramidni sistem). Zato ob uničenju skorje precentralnega girusa opazimo centralno parezo ali paralizo na nasprotni strani telesa po monotipu, to je zgornji oz. Spodnja okončina odvisno od lokacije lezije korteksa.

Draženje precentralnega gyrusa spremljajo napadi kortikalne (Jacksonove) epilepsije, za katero je značilna klonične konvulzije posamezne mišične skupine, ki ustrezajo področjem korteksa, ki so razdraženi. Te napade ne spremlja izguba zavesti. Lahko se spremenijo v splošni konvulzivni napad.

Zaradi poškodbe zadnjega dela srednjega čelnega gyrusa opazimo parezo pogleda nasprotna stran(oči se pasivno obrnejo proti leziji). Če je to območje razdraženo, pride do konvulzivnega trzanja oči, glave in celotnega telesa v smeri, nasprotni patološkemu žarišču (averzivni napadi). Draženje spodnjega frontalnega gyrusa povzroči napade žvečilnih gibov, čohanja, lizanja itd. (operkularni napadi).

Iz premotorne cone skorje čelnega režnja se pošiljajo številne eferentne poti v subkortikalne in možganske formacije (frontotalamične, frontopalidalne, frontorubralne, frontonigralne), potrebne za izvajanje avtomatiziranih spretnosti, aktivnost in namenskost dejanj, motivacijo vedenja in zagotavljanje primerno čustveno stanje. Zato se pri bolnikih s poškodbo premotorne skorje pojavijo različne ekstrapiramidne motnje. Najpogosteje opazimo hipokinezijo, ki se kaže v zmanjšanju motorične pobude in aktivnosti. Posebnost tega sindroma, za razliko od parkinsonizma, je, da ga skoraj ne spremlja tremor. Spremembe v tonusu so nejasne, vendar je v prisotnosti globokih lezij možna togost mišic. Poleg tega hipokinezija ali akinezija ne zadeva le motorične, ampak tudi duševne sfere. Zato skupaj z bradi- in oligokinezijo opazimo bradipsihijo, upočasnitev miselnih procesov in pobudo (O. R. Vinnitsky, 1972).

Če je čelni reženj poškodovan, se lahko pojavijo druge ekstrapiramidne motnje: fenomeni prijemanja - nehoteno samodejno prijemanje predmetov, ki se nanašajo na dlan (refleks Yanishevsky-Bekhterev). Veliko redkeje se ta pojav kaže kot obsesivno prijemanje predmetov, ki se pojavljajo pred očmi.

Drugi pojavi ekstrapiramidne narave vključujejo simptom Kokhanovskega "zapiranje vek" - ko poskušate dvigniti zgornjo veko, se čuti nehoten upor.

Poškodbo čelnih režnjev lahko spremlja pojav refleksov ustnega avtomatizma (oralni refleks Bekhterev, nazomentalni refleks Astvatsaturov in oddaljeni Karchikyan), pa tudi subkortikalni refleksi (palmomentalni refleks Marinescu-Radovich). Včasih opazimo buldog refleks (simptom Yanishevskega), ko bolnik v odgovor na dotik ustnic ali ustne sluznice krčevito stisne čeljusti ali zgrabi predmet z zobmi.

Zaradi poškodbe sprednjih delov čelnih režnjev se lahko pojavi izolirana (brez piramidnih motenj) asimetrija inervacije obraznih mišic, ki se določi med bolnikovimi čustvenimi reakcijami. To je tako imenovana pareza obraza. Nastane zaradi motenj v povezavah med čelnim režnjem in talamusom.

Znano je, da se fronto-pontocerebelarne poti, ki pripadajo sistemu koordinacije prostovoljnih gibov, začnejo iz polnega dela čelnega režnja ali prefrontalne cone korteksa. Zaradi njihovega poraza se pojavi kortikalna (čelna) ataksija, ki se kaže predvsem z ataksijo trupa, motnjami hoje in stanja (astazija-abazija). pri rahla poškodba Pri hoji je prisotno zibanje z odklonom proti leziji. Pri bolnikih s poškodbo skorje čelnih režnjev, zlasti premotorne cone, se lahko pojavi frontalna apraksija, za katero so značilna nepopolna dejanja.

Zaradi poškodbe možganske skorje se lahko pojavijo duševne motnje različne lokalizacije. Toda še posebej pogosto se pojavijo pri patologiji čelnega režnja. Opažene so vedenjske spremembe, duševne in intelektualne motnje. Zmanjšajo se na apatijo, izgubo iniciative in izgubo zanimanja za okolje. Bolniki nimajo kritičnosti do lastnih dejanj: nagnjeni so k ravnim in nesramnim šalam (moria), evforiji. Značilni sta bolnikova neurejenost in povrhnost. Takšna posebna sprememba v vedenju in psihi velja za značilno za "frontalne" duševne motnje.

Od simptomov, ki se pojavijo, ko je čelni reženj poškodovan samo v levi polobli (ali desni pri levičarjih), imajo različne različice afazije aktualni in diagnostični pomen. Eferentno motorično afazijo opazimo zaradi poškodbe Brocaovega centra, tj. zadnjega dela spodnjega frontalnega gyrusa. Dinamična motorična afazija se pojavi, če je prizadeto območje, ki se nahaja pred Brocaovim središčem. Kot posledica patološkega procesa v zadnji del srednji frontalni girus leve poloble (pri desničarjih) razvije izolirano agrafijo.

S fronto-bazalnimi procesi, zlasti s tumorjem v območju vohalne jame, se razvije Kennedyjev sindrom: izguba vonja ali hiposmija in slepota zaradi atrofije. optični živec na strani lezije, na nasprotni strani pa pride do zastoja v fundusu zaradi intrakranialne hipertenzije.

Parietalni reženj se nahaja za osrednjim sulkusom. Na zunanji površini se razlikujejo navpično nameščen postcentralni girus in dva vodoravna lobula: zgornji parietalni (lobulus parietalis superior) in spodnji parietalni (lobulus parietalis inferior). V slednjem se razlikujeta dva gyrusa: supramarginalni (gyrus supramarginalis), ki pokriva konec stranske (Sylvian) razpoke, in kotni (gyrus angularis), ki meji neposredno na zgornji temporalni reženj.

V postcentralnem girusu in parietalnih režnjih se končajo aferentne poti površinske in mišično-sklepne občutljivosti. Toda večina parietalnega režnja so sekundarna projekcijska kortikalna polja ali asociacijska področja. Zlasti območje somatosenzorične asociacije se nahaja za postcentralnim girusom. Spodnji parietalni reženj (polja 39 in 40) zavzema prehodni položaj, ki mu zagotavlja tesno povezavo ne le s taktilno ali kinestetično asociativno cono, temveč tudi z slušnim in vizualnim. Ta cona je razvrščena kot terciarna asociativna cona višje organizacije. Je materialni substrat najkompleksnejših oblik človeško dojemanje in znanje. Zato je E. K. Sepp (1950) menil, da je to področje skorje najvišji generalizacijski aparat kognitivni procesi, W. Penfield (1964) pa jo je poimenoval interpretativni korteks.

Če je postcentralni girus poškodovan v fazi prolapsa, se pojavi anestezija ali hipoestezija vseh vrst občutljivosti v ustreznih delih telesa na nasprotni strani, to je monotip, odvisno od lokacije poškodbe korteksa. Te motnje se izraziteje kažejo na notranji ali zunanji površini okončin, v predelu rok ali stopal. V fazi draženja (razdraženosti) se pojavijo občutki parestezije na območjih telesa, ki ustrezajo razdraženim conam korteksa (senzorični Jacksonovi napadi). Takšna lokalna parestezija je lahko aura splošnega epileptičnega napada. Draženje parietalnega režnja za postcentralnim girusom povzroči parestezijo na celotni nasprotni polovici telesa (hemiparestezija).

Lezije zgornjega parietalnega lobula (polja 5, 7) spremlja razvoj astereognoze - oslabljena sposobnost prepoznavanja predmetov s palpacijo. zaprte oči. Bolniki opisujejo posamezne lastnosti predmeta, vendar ne morejo sintetizirati njegove podobe. Če je prizadet srednji del postcentralnega gyrusa, kjer je lokalizirana senzorična funkcija Zgornja okončina, bolnik tudi ne more prepoznati predmeta s palpacijo, vendar ne more opisati njegovih lastnosti (psevdoastereognoza), saj so izgubljene vse vrste občutljivosti na zgornjem udu.

Patognomonični sindrom s poškodbo spodnjega parietalnega lobula je pojav motenj v diagramu telesa. Poškodbo supramarginalnega gyrusa, pa tudi območja okoli intraparietalnega sulkusa, spremlja agnozija diagrama telesa ali avtotopoagnozija, ko bolnik izgubi zavedanje o lastnem telesu. Ne more se zavedati, kje je desna in kje leva stran (desno-leva agnozija) in ne prepozna lastnih prstov (prstna agnozija). Večinoma se ta patologija pojavi pri desnih procesih pri levičarjih. Druga vrsta motnje diagrama telesa je anozognozija - nezavedanje svoje napake (pacient trdi, da premika svoje ohromele okončine). Takšni bolniki lahko doživijo psevdopolimelijo - občutek dodatne okončine ali delov telesa.

Ko je skorja kotnega girusa poškodovana, bolnik izgubi občutek za prostorsko zaznavanje okoliškega sveta, položaj lastnega telesa in medsebojne povezave njegovih delov. To spremljajo različni psihopatološki simptomi: depersonalizacija, derealizacija. Lahko jih opazujemo, če sta zavest in kritično mišljenje popolnoma ohranjena.

Poškodba parietalnega režnja leve hemisfere možganov (pri desničarjih) vnaprej določa pojav apraksije - motnje zapletenih ciljno usmerjenih dejanj ob ohranjanju elementarnih gibov.

Lezija v predelu supramarginalnega girusa povzroči kinestetično ali idejno apraksijo, lezija v angularnem girusu pa je povezana s pojavom prostorske ali konstruktivne apraksije.

Pri patoloških procesih v spodnjih delih parietalnega režnja se pogosto pojavi agrafija. V tem primeru bolj trpi spontano in aktivno pisanje. Govornih motenj ni opaziti. Treba je opozoriti, da se agrafija pojavi tudi, če so prizadeti zadnji deli srednjega čelnega gyrusa, vendar jo spremljajo elementi motorične afazije. Če je prizadet levi angularni girus, lahko pride do motnje glasnega in tihega branja (aleksija).

Patološke procese v spodnjem delu parietalnega režnja spremlja kršitev sposobnosti poimenovanja predmetov (amnestična afazija). Če je patološki proces lokaliziran na meji parietalnega, temporalnega in okcipitalnega režnja leve hemisfere možganov, lahko pri desničarjih odkrijemo semantično afazijo - kršitev razumevanja logično-slovničnih struktur govora.

Temporalni reženj je ločen od čelnega in parietalnega režnja z lateralnim sulkusom, v globini katerega se nahaja insula (Reilova). Na zunanji površini tega režnja se razlikujejo zgornji, srednji in spodnji temporalni vijugi, ki so med seboj ločeni z ustreznimi žlebovi. Na bazalni površini temporalnega režnja se okcipitotemporalni girus nahaja lateralno, parahipokampalni girus pa medialno.

Temporalni reženj vsebuje primarna projekcijska polja slušnega (zgornji temporalni girus), statokinetičnega (na meji parietalnega in okcipitalnega režnja), okusnega (skorja okoli insule) in vohalne (parahipokampalni girus) analizatorja. Vsaka od primarnih senzoričnih con ima ob sebi sekundarno asociacijsko cono. V skorji zgornjega temporalnega gyrusa, bližje okcipitalnemu predelu na levi (za desničarje), je lokaliziran center za razumevanje govora (Wernickejev center). Eferentne poti se razhajajo iz temporalnega režnja v vse dele skorje (frontalno, parietalno, okcipitalno), pa tudi v subkortikalna jedra in možgansko deblo. Zato, če je prizadet temporalni reženj, se pojavijo disfunkcije ustreznih analizatorjev in motnje višjega živčnega delovanja.

Pri draženju skorje srednjega dela zgornje temporalne vijuge se pojavijo slušne halucinacije. Draženje kortikalnih projekcijskih con drugih analizatorjev povzroči ustrezne halucinacijske motnje, ki se lahko začetni simptom(avra) epileptičnega napada. Poškodba skorje na teh območjih ne povzroča opaznih motenj sluha, vonja in okusa, saj je povezava vsake hemisfere možganov z njenim zaznavnim aparatom na periferiji dvostranska. Z dvostransko poškodbo temporalnih režnjev se razvije slušna agnozija.

Za poškodbe temporalnega režnja so značilni napadi vestibularno-kortikalne vrtoglavice, ki je sistemske narave. Ataksija se pojavi kot posledica patološkega procesa na tistih področjih, kjer se začne temporocerebelarni trakt, ki povezuje temporalni reženj z nasprotno hemisfero malih možganov. Možne so manifestacije astazije-abazije s padcem nazaj in na stran, nasprotno od lezije. Patološki procesi v globinah temporalnega režnja vnaprej določajo pojav hemianopije zgornjega kvadranta in včasih vizualnih halucinacij.

Posebna manifestacija spominskih halucinacij sta pojava "deja vu" (že videno) in "jame vu" (nikoli videno), ki se pojavita, ko je desni temporalni reženj razdražen in manifestira kompleks duševne motnje, sanjsko stanje, iluzorno dojemanje realnosti.

Mediobazalna poškodba temporalnega režnja vnaprej določa pojav časovnega avtomatizma, za katerega je značilna kršitev orientacije v okoliškem svetu. Pacienti ne prepoznajo ulic, svojega doma ali lokacije prostorov v stanovanju. Draženje skorje zelo pogosto vnaprej določa različne različice epilepsije temporalnega režnja, ki jih spremljajo avtonomno-visceralne motnje.

Če je prizadet zadnji del zgornje temporalne vijuge na levi (pri desničarjih), se pojavi Wernickejeva senzorična afazija, ko bolnik preneha razumeti pomen besed, čeprav dobro sliši zvoke. Za procese v posteriornih delih temporalnega režnja je značilna amnestična afazija.

Temporalni reženj je povezan s spominom. Okvara RAM-a v prisotnosti njegove poškodbe je posledica poškodbe povezav temporalnega režnja z analizatorji drugih režnjev možganov. Pogoste so motnje v čustveni sferi (labilnost čustev, depresija itd.).

Okcipitalni reženj na notranji površini je omejen od parietalne parieto-okcipitalne brazde (fissura parietooccipitalis); na zunanji površini nima jasne meje, ki bi jo ločila od parietalnega in temporalnega režnja. Notranja površina okcipitalnega režnja je razdeljena s petnim žlebom (fissura calcarina) na klino in jezično vijugo (gyrus lingualis).

Okcipitalni reženj je neposredno povezan s funkcijo vida. Na njegovi notranji površini, v območju žleba kalcarina, se vidne poti končajo, to je, da se nahajajo primarna projekcijska kortikalna polja vizualnega analizatorja (polje 17). Okoli teh območij, pa tudi na zunanji površini okcipitalnega režnja, so sekundarne asociativne cone (polja 18 in 19), kjer se izvaja bolj zapletena in natančna analiza in sinteza vizualnih zaznav.

Poškodba območja nad kalkarinskim žlebom (klin) vnaprej določa pojav hemianopije spodnjega kvadranta, pod njim (jezikovni girus) - hemianopsije zgornjega kvadranta. Če je lezija majhna, se pojavi okvara v obliki otoka v nasprotnih vidnih poljih, tako imenovani skotom. Uničenje skorje na območjih calcarine sulkusa, klina in lingvalnega gyrusa spremlja hemianopija na nasprotni strani. S takšno lokalizacijo procesa se ohrani osrednji ali makularni vid, saj ima dvostransko kortikalno zastopanost.

Ko so prizadeti višji optični centri (polja 18 in 19), se pojavijo različne možnosti vidna agnozija- izguba sposobnosti prepoznavanja predmetov in njihovih slik. Če je lezija lokalizirana na meji okcipitalnega in parietalnega režnja, se poleg agnozije pojavi aleksija, nezmožnost branja zaradi motenj v razumevanju pisnega jezika (pacient ne prepozna črk, jih ne more združiti v besedo, besedna slepota). ).

Najbolj značilne motnje, ki jih povzroča draženje skorje notranje površine okcipitalnega režnja, so fotopsija - bliski svetlobe, strele, barvne iskre. To so preproste vizualne halucinacije. Bolj zapletene halucinacijske izkušnje v obliki figur, predmetov, ki se premikajo, s kršitvijo zaznavanja njihove oblike (metamorfopsija) se pojavijo, ko je zunanja površina okcipitalnega režnja skorje razdražena, zlasti na meji s temporalnim režnjem.

Limbični del možganskih hemisfer vključuje kortikalne cone vohalnih (morski konjiček ali hipokampus; septum pellucida, cingularni girus) in okusnih (skorja okoli insule) analizatorjev. Ti deli skorje so tesno povezani z drugimi mediobazalnimi tvorbami temporalnega in čelnega režnja, hipotalamusom in retikularno formacijo možganskega debla. Vsi tvorijo en sam sistem - limbično-hipotalamo-retikularni kompleks, ki igra pomembno vlogo pri uravnavanju vseh avtonomno-visceralnih funkcij telesa.

Poškodbe osrednjega aparata limbične regije določajo simptomi draženja v obliki vegetativno-visceralnih paroksizmov ali klinični znaki izguba funkcij. Dražilni procesi v korteksu vnaprej določajo razvoj epileptičnih paroksizmičnih motenj. Lahko so tudi omejene na kratkotrajne visceralne avre (epigastrična, srčna). Draženje kortikalnih vohalnih in okusnih področij spremljajo ustrezne halucinacije.

Pogosti simptomi poškodbe limbičnega korteksa hemisfer so motnje spomina tipa Korsakoffovega sindroma z amnezijo, psevdoreminiscencami (lažnimi spomini), čustvenimi motnjami in fobijami.

Corpus callosum povezuje možganske hemisfere med seboj. V sprednjem delu te velike komisure možganov, to je v kolenu (genu corporis callosi), so komisuralna vlakna, ki povezujejo čelne režnjeve; v srednjem delu (truncus corporis callosi) - vlakna, ki povezujejo parietalni in temporalni reženj; v zadnjem delu (splenium corporis callosi) - vlakna, ki povezujejo okcipitalne režnje.

Simptomi poškodbe corpus callosum so odvisni od lokacije patološkega procesa. Predvsem ob lezijah v sprednjem delu žuljastega telesa (genu corporis callosi) pridejo v ospredje duševne motnje (frontalna psiha) in frontalni calis sindrom. Slednje spremljajo akinezija, amimija, aspontanost, astazija-abazija, motnje spomina in zmanjšana samokritičnost. Pri bolnikih se diagnosticira apraksija, refleksi oralnega avtomatizma in refleksi oprijemanja. Poškodba povezav med parietalnimi režnji vnaprej določa pojav motenj v diagramu telesa, apraksijo v levi roki; Za poškodbe vlaken, ki povezujejo temporalne režnjeve možganov, so značilne amnezija, psevdoreminiscence, pa tudi psiho-iluzorne motnje (že viden sindrom). Patološko žarišče v posteriornih delih corpus callosum povzroči razvoj optične agnozije. Zaradi poškodbe corpus callosum se pogosto pojavijo psevdobulbarne motnje.

GYLS FRONTALNEGA REŽNJA MOŽGANOV - štirje gyri: en navpični - precentralni (sprednji osrednji) in trije vodoravni - zgornji, srednji in spodnji, ločeni drug od drugega z utori; Na spodnji površini čelnega režnja se razlikuje ravni girus, ki leži med notranjim robom hemisfere, vohalnim sulkusom in zunanjim robom hemisfere ter orbitalno.

V sprednjem osrednjem girusu so predstavljene motorične projekcije vseh delov telesa: v zgornja tretjina- in noga, na sredini - in prsti, v spodnji tretjini - obraz in. Sprednji osrednji girus (polja 4 in 6), iz piramidnih celic plasti III in V, od katerih se začne kortikospinalna (piramidna) pot, je motorično središče prostovoljnih gibov, zagotavlja njihovo izvajanje skupaj s sosednjimi posteriornimi odseki horizontale. čelni vijugi. V zadnjih delih zgornjega čelnega gyrusa je skorja, povezana z ekstrapiramidnim sistemom; v zadnjem delu srednjega čelnega gyrusa je čelni okulomotor, ki nadzoruje hkratno vrtenje glave in oči v nasprotni smeri; v zadnji tretjini spodnjega frontalnega girusa (polja 44 in 45) se nahaja center za govor (Brocajev center), v katerem sta zastopana glas in aparat in ki je pri desničarjih prisoten samo v levi hemisferi in zato Imenuje se prevladujoča, za razliko od desne subdominantne hemisfere (glej tudi motorični analizator, čelni reženj možganskih hemisfer)

Psihomotorika: slovar-priročnik - M.: VLADOS. V.P. Dudiev. 2008.

Oglejte si, kaj so "GYRILS FRONTALNEGA REŽNJA MOŽGANOV" v drugih slovarjih:

    Nagubane višine skorje možganske hemisfere možgani, omejeni z utori; zahvaljujoč konvolucijam se površina možganske skorje znatno poveča, katere skupna površina pri odraslem je 1200 cm3; v vsakem režnju možganov...

    Režnji možganskih hemisfer- Čelni reženj (lobus frontalis) (sl. 254, 258) vsebuje številne žlebove, ki omejujejo vijuge. Precentralni sulkus se nahaja v čelni ravnini vzporedno s centralnim sulkusom in skupaj z njim ločuje precentralni girus, v... ... Atlas človeške anatomije

    MOŽGANSKI TUMORJI- med Možganski tumorji so tumorji, ki se razvijejo iz možganske snovi, njenih korenin, membran in tudi metastatskega izvora. Pogostnost možganskih tumorjev je na drugem mestu maligne neoplazme otroški...... Imenik bolezni

    Dislokacija možganov- MRI, ki prikazuje dislokacijo možganov... Wikipedia

    možganska skorja- (cortex cerebri) plošča sive snovi debeline 2-3 mm, ki pokriva zunanjost hemisfer. Območje skorje je 1400-1600 cm2, 2/3 skorje se nahaja globoko v utorih, približno 1/3 pa na površini. Volumen sive snovi je 500 cm3,... ...

    možganske hemisfere- (hemispheria cerebri) največji deli telencefalon; ločeni drug od drugega z globoko vzdolžno režo. Med malimi možgani in hemisferami je prečna razpoka. V vsaki hemisferi je zgornji, inferolateralni in inferomedialni... ... Glosar izrazov in pojmov o človeški anatomiji

    Funkcionalni bloki možganov- Splošni strukturni in funkcionalni model možganov, koncept možganov kot materialnega substrata psihe, ki ga je razvil A. R. Luria na podlagi študije motenj miselna dejavnost za različne lokalne lezije osrednjega živčni sistem.… … Wikipedia

    - [po imenu nem. psihiater K. Brodmann (K. Brodmann, 1868 1918)] področja možganske skorje, poimenovana po Brodmannu, ki je opisal 52 polj, ki se razlikujejo po velikosti, obliki, strukturi in lokaciji živčnih celic v njih in ... ... Psihomotorika: slovar-priročnik

    Girus, v zadnji tretjini katerega je motorični center za govor (Brocajev center); (glejte Konvolucije čelnega režnja možganov) ... Psihomotorika: slovar-priročnik

    KRANIO-CEREBRALNA TOPOGRAFIJA- KRANIO CEREBRALNA TOPOGRAFIJA, projekcija na površino lobanje različnih možganskih režnjev, vijug, brazd, mejnih točk med različnimi režnji in vijugami možganov (temporalno, parietalno in okcipitalno) in na koncu projekcija posameznih možganskih središč. .… … Velika medicinska enciklopedija

Čelni reženj zavzema sprednje dele hemisfer. Od parietalnega režnja je ločen s centralnim sulkusom, od temporalnega režnja pa z lateralnim sulkusom. Čelni reženj ima štiri vijuge: eno navpično - precentralno in tri vodoravne - zgornjo, srednjo in spodnjo čelno vijugo. Zvitki so med seboj ločeni z utori.

Na spodnji površini čelnih režnjev se razlikujejo rektus in orbitalni gyri. Gyrus recta leži med notranjim robom hemisfere, olfaktornim sulkusom in zunanjim robom hemisfere.

V globini olfaktornega sulkusa se nahajata olfaktorni bulbus in olfaktorni trakt.

Človeški čelni reženj sestavlja 25-28 % korteksa; povprečna teža čelnega režnja je 450 g.

Funkcija čelnih režnjev je povezana z organizacijo prostovoljnih gibov, motoričnih mehanizmov govora, regulacijo kompleksnih oblik vedenja in miselnih procesov. Več funkcionalno pomembnih centrov je koncentriranih v vijugah čelnega režnja. Sprednji osrednji girus je "predstavitev" primarne motorične cone s strogo določeno projekcijo delov telesa. Obraz se "nahaja" v spodnji tretjini gyrusa, roka je v srednji tretjini, noga je v zgornji tretjini. Trup je predstavljen v zadnjih delih zgornjega čelnega gyrusa. Tako je oseba projicirana v sprednjem osrednjem girusu z glavo navzdol in navzdol (glej sliko 2 B).

Sprednji osrednji girus ima skupaj s sosednjim zadnjim in deli čelnega girusa zelo pomembno funkcionalno vlogo. Je središče prostovoljnih gibanj. V globinah skorje osrednjega gyrusa, iz tako imenovanih piramidnih celic - osrednjega motoričnega nevrona a - se začne glavna motorična pot - piramidna, kortikospinalna pot. Periferni procesi motoričnih nevronov zapustijo skorjo, se zberejo v en močan snop, preidejo skozi osrednji belo snov hemisfere in skozi notranjo kapsulo vstopijo v možgansko deblo; na koncu možganskega debla se delno križajo (prehajajo z ene strani na drugo) in se nato spustijo v hrbtenjača. Ti procesi se končajo v sive snovi hrbtenjača. Tam pridejo v stik s perifernim motoričnim nevronom in nanj prenašajo impulze iz centralnega motoričnega nevrona. Impulzi prostovoljnega gibanja se prenašajo po piramidni poti.

V zadnjih delih zgornjega čelnega gyrusa je tudi ekstrapiramidni center skorje, ki je anatomsko in funkcionalno tesno povezan s formacijami tako imenovanega ekstrapiramidnega sistema. Ekstrapiramidni sistem je motorični sistem, ki pomaga pri prostovoljnem gibanju. To je sistem za »zagotavljanje« prostovoljnih gibanj. Ker je filogenetsko starejši, ekstrapiramidni sistem pri ljudeh zagotavlja samodejno regulacijo "naučenih" motoričnih dejanj, ohranjanje splošne mišični tonus, pripravljenost perifernega motoričnega sistema za izvajanje gibov, prerazporeditev mišičnega tonusa med gibi. Poleg tega sodeluje pri ohranjanju normalne drže.

Območja motorične skorje se nahajajo predvsem v precentralnem girusu (območji 4 in 6) in paracentralnem lobulu na medialni površini hemisfere. Obstajata primarna in sekundarna področja – polja 4 in 6. Ta polja so motorična, vendar se po svojih značilnostih po raziskavah Brain Institute razlikujejo. V primarni motorični skorji(polje 4) so ​​nevroni, ki inervirajo motorične nevrone mišic obraza, trupa in udov.

riž. 2. Shema samototopske projekcije splošne občutljivosti in motoričnih funkcij v možganski skorji (po W. Penfieldu):

A - kortikalna projekcija splošne občutljivosti; B - kortikalna projekcija motorični sistem. Relativne velikosti organov odražajo območje možganske skorje, iz katerega se lahko povzročijo ustrezni občutki in gibi.

Ima jasno topografsko projekcijo mišic telesa (glej sliko 2 B). Glavni vzorec topografske predstavitve je, da regulacija aktivnosti mišic, ki zagotavljajo najbolj natančne in raznolike gibe (govor, pisanje, izrazi obraza), zahteva sodelovanje velikih površin. motorični korteks. Polje 4 je v celoti zasedeno s središči izoliranih gibov, polje 6 je zasedeno le delno (podpolje 6a).

Ohranjanje polja 4 se izkaže za nujno za pridobitev gibov, ko sta stimulirana tako polje 4 kot polje 6. Pri novorojenčku je polje 4 skoraj zrelo. Draženje primarne motorične skorje povzroči krčenje mišic nasprotne strani telesa (pri mišicah glave je krčenje lahko dvostransko). Ko je ta kortikalna cona poškodovana, se izgubi sposobnost finih koordiniranih gibov okončin in zlasti prstov.

Sekundarni motorični korteks(polje 6) ima prevladujoč funkcionalni pomen glede na primarni motorični korteks, ki izvaja višje motorične funkcije, povezane z načrtovanjem in koordinacijo prostovoljnih gibov. Tu je najbolj zabeležen počasi naraščajoči negativni potencial pripravljenosti, ki se pojavi približno 1 s pred začetkom gibanja. Korteks področja 6 prejme večino impulzov iz bazalnih ganglijev in malih možganov in sodeluje pri zapisovanju informacij o kompleksnih gibih.

Draženje skorje območja 6 povzroča kompleksna usklajena gibanja, na primer obračanje glave, oči in trupa v nasprotni smeri, kooperativne kontrakcije fleksorjev ali ekstenzorjev na nasprotni strani. V premotoričnem korteksu so motorični centri, povezani s socialnimi funkcijami človeka: središče pisnega govora v zadnjem delu srednjega frontalnega girusa (polje 6), motorični govorni center Broca v zadnjem delu spodnjega frontalnega girusa (polje 44). ), ki zagotavlja govor in tudi glasbeni motorični center (polje 45), ki zagotavlja tonaliteto govora in sposobnost petja. Spodnji del polja b (podpolje bora), ki se nahaja v območju pnevmatike, reagira na električni tok z ritmičnimi žvečilnimi gibi. Nevroni motorične skorje prejemajo aferentne vhode skozi talamus iz mišičnih, sklepnih in kožnih receptorjev, iz bazalnih ganglijev in malih možganov. Glavni eferentni izhod motorične skorje v deblo in hrbtenične motorične centre so piramidne celice plasti V.

V zadnjem delu srednjega čelnega gyrusa je čelni okulomotorni center, ki nadzoruje sočasno, sočasno vrtenje glave in oči (središče vrtenja glave in oči v nasprotni smeri). Draženje tega centra povzroči obračanje glave in oči v nasprotno smer. Funkcija tega centra je zelo pomembna pri izvajanju tako imenovanih orientacijskih refleksov (ali refleksov "kaj je to?"), ki so zelo pomembni za ohranjanje življenja živali.

Prejema tudi čelna skorja možganskih hemisfer Aktivno sodelovanje pri oblikovanju mišljenja, organizaciji namenskih dejavnosti, dolgoročnem načrtovanju.

Ločuje čelni reženj od temenskega režnja globok sredinski utor, sulcus centralis.

Začne se na medialni površini hemisfere, prehaja na njeno superolateralno površino, poteka vzdolž nje rahlo poševno, od zadaj naprej in običajno ne doseže lateralne brazde možganov.

Približno vzporedno z osrednjo brazdo se nahaja precentralni sulkus,sulcus precentralis vendar ne doseže zgornji rob hemisfere. Precentralni sulkus spredaj meji na precentralni girus, gyrus precentralis.

Zgoraj in spodaj čelni utori, sulci frontales superior et inferior, so usmerjeni od precentralnega sulkusa naprej.

Čelni reženj delijo na zgornji frontalni girus, gyrus frontalis superior, ki se nahaja nad zgornjim čelnim sulkusom in sega do medialne površine poloble; srednji čelni girus, gyrus frontalis medius, ki je omejen z zgornjim in spodnjim čelnim brazdom. Orbitalni segment tega gyrusa prehaja na spodnjo površino čelnega režnja. V sprednjih delih srednjega čelnega gyrusa se razlikujeta zgornji in spodnji del. spodnji čelni girus, gyrus frontalis inferior, leži med spodnjim čelnim sulkusom in lateralnim sulkusom možganov, veje lateralnega sulkusa možganov pa so razdeljene na več delov.

Stranska brazda, sulcus lateralis, je eden najglobljih utorov v možganih. Ločuje temporalni reženj od čelnega in parietalnega režnja. Bočni žleb leži na superolateralni površini vsake poloble in poteka od zgoraj navzdol in spredaj.

V globini te brazde je depresija - stranska fossa cerebrum, fossa lateralis cerebri, katerega dno je zunanja površina otoka.
Majhni utori, imenovani rami, segajo navzgor od stranskega sulkusa. Najbolj stalne med njimi so naraščajoče veje, ramus ascendens, in sprednjo vejo, ramus anterior; superposteriorni del žleba se imenuje zadnja veja, ramus posterior.

spodnji čelni girus, znotraj katerega potekajo naraščajoče in sprednje veje, je s temi vejami razdeljen na tri dele: zadnji - tegmentalni del, pars opercularis, spredaj omejena z naraščajočo vejo; srednji - trikotni del, pars triangularis, ki leži med naraščajočo in sprednjo vejo ter sprednjim orbitalnim delom, pars orbitalis, ki se nahaja med vodoravno vejo in inferolateralnim robom čelnega režnja.

Parietalni reženj leži posteriorno od osrednjega sulkusa, ki ga ločuje od čelnega režnja. Iz temporalnega režnja parietalni reženj razmejen s stranskim sulkusom možganov, od okcipitalnega režnja - z delom parieto-okcipitalnega sulkusa, sulcus parietooccipitalis.

Poteka vzporedno s precentralnim girusom postcentralna vijuga, gyrus postcentralis, zadaj omejen s postcentralnim sulkusom, brazda postcentralis.

Od njega posteriorno, skoraj vzporedno z vzdolžno razpoko velikih možganov, poteka intraparietalni sulkus, sulcus intraparietalis, ki deli posterosuperiorne dele parietalnega režnja na dve vijugi: zgornji parietalni reženj, lobulus parietalis superior, ki leži nad intraparietalnim sulkusom in spodnji parietalni lobulus, lobulus parietalis inferior, ki se nahaja navzdol od intraparietalnega sulkusa.

V spodnjem parietalnem režnju sta dve relativno majhni vijugi: supramarginalna vijuga, gyrus supramarginalis, ki leži spredaj in zapira posteriorne dele stranskega žleba ter se nahaja posteriorno od prejšnjega kotna vijuga, gyrus angularis, ki zapira zgornji temporalni sulkus.

Med naraščajočo vejo in zadnjo vejo lateralnega sulkusa možganov je del skorje, označen kot frontoparietalni operkulum frontoparietale. Vključuje zadnji del spodnjega frontalnega gyrusa, spodnje dele precentralnega in postcentralnega gyrusa ter spodnji del sprednjega dela parietalnega režnja.

Okcipitalni reženj na konveksni površini nima meja, ki bi ga ločevale od parietalnega in temporalnega režnja, z izjemo zgornjega dela parieto-okcipitalnega sulkusa, ki se nahaja na medialni površini poloble in ločuje okcipitalni reženj od parietalnega režnja. Vse tri površine okcipitalni reženj: konveksen bočna, stanovanje srednji in konkavno nižje, ki se nahajajo na tentoriju malih možganov, imajo številne žlebove in vijuge.

Žlebovi in ​​zavoji konveksne stranske površine okcipitalnega režnja so spremenljivi in ​​pogosto neenaki na obeh hemisferah.

Največja izmed brazd- prečni okcipitalni žleb, sulcus occipitalis transversus. Včasih je posteriorno nadaljevanje intraparietalnega sulkusa in v zadnjem delu postane nestalen polmesečev sulkus, sulcus lunatus.

Približno 5 cm spredaj od pola okcipitalnega režnja na spodnjem robu superolateralne površine poloble je vdolbina - predokcipitalna zareza, incisura preoccipitalis.

Temporalni reženj ima najbolj izrazite meje. Razlikuje konveksna stranska površina in konkavna spodnja.

Topi pol temporalnega režnja je obrnjen naprej in rahlo navzdol. Lateralni možganski sulkus ostro razmejuje temporalni reženj od čelnega režnja.

Dva utora, ki se nahajata na superolateralni površini: zgornji temporalni sulkus, sulcus temporalis superior, in spodnji temporalni sulkus, sulkus temporalis inferior, ki sledi skoraj vzporedno s stranskim sulkusom možganov, razdeli reženj na tri temporalne vijuge: zgornji, srednji in spodnji, gyri temporales superior, medius et inferior.

Tisti deli temporalnega režnja, ki so s svojo zunanjo površino usmerjeni proti lateralnemu sulkusu možganov, so prerezani s kratkimi prečnimi temporalnimi brazdami, sulci temporales transversi. Med temi utori ležijo 2-3 kratke prečne temporalne vijuge, gyri temporales transversjaz, povezana z vijugami temporalnega režnja in insule.

Insula (otoček) laži na dnu lateralne jame veliki možgani, fossa lateralis cerebri.

Je tristrana piramida, ki je obrnjena s svojim vrhom - polom insule - spredaj in navzven, proti lateralnemu sulkusu. Na periferiji je insula obdana s čelnim, parietalnim in temporalnim režnjem, ki sodeluje pri tvorbi sten stranskega sulkusa možganov.

Podnožje otoka je obdano s treh strani krožni utor insule, sulcus circularis insulae, ki postopoma izginja blizu spodnje površine otoka. Na tem mestu je majhna zgostitev - prag otoka, limen insulae, leži na meji s spodnjo površino možganov, med insulo in sprednjo perforirano snovjo.

Površino inzule prereže globok osrednji utor inzule, sulcus centralis insulae. to brazda deli otok na spredaj, velik in nazaj, manjši, deli.

Na površini inzule je precejšnje število manjših vijug insule, gyri insulae. Sprednji del ima več kratkih zavojev insule, gyri breves insulae, posterior - pogosto en dolg gyrus insule, gyrus longus insulae.

Brazde in vijuge možganov, superolateralna površina

1 . Stranski žleb, sulcus lateralis (Sylvian žleb).
2 . Tegmentalni del, pars opercularis,
čelna očesnica, operculum frontale.
3 . Trikotni del, pars triangularis.

4 . Orbitalni del, pars orbitalis.
5 . Spodnji čelni gyrus, gyrus frontalis inferior.
6 . Spodnji čelni sulkus, suicus frontalis inferior.
7 . Zgornji čelni sulkus, suicus frontalis superior.

8 . Srednji čelni gyrus, gyrus frontalis medius.
9 . Zgornji čelni gyrus, gyrus frontalis superior.
10 . Spodnji precentralni sulkus, sulcus precentralis inferior.
11 . Precentralni gyrus, gyrus precentralis (spredaj).
12 . Zgornji precentralni sulkus, sulcus precentralis superior.
13 . Centralna brazda, sulcus centralis (Rolandova brazda).
14 . Postcentralni gyrus, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15 . Intraparietalni sulkus, sulcus intraparietalis.
16 . Zgornji parietalni lobule, lobulus parietalis superior.
17 . Spodnji parietalni lobule, lobulus parietalis inferior.
18 . Supramarginalni gyrus, gyrus supramarginalis.
19 . Kotni gyrus, gyrus angularis.
20 . Okcipitalni pol, polus occipitalis.
21 . Spodnji temporalni sulkus, suicus temporalis inferior.
22 . Gornji temporalni girus, gyrus temporalis superior.
23 . Srednji temporalni gyrus, gyrus temporalis medius.
24 . Spodnji temporalni girus, gyrus temporalis inferior.
25 . Zgornji temporalni sulkus, suicus temporalis superior.

Žlebovi in ​​vijuge medialne in spodnje površine desne hemisfere velikih možganov.


2 - kljun corpus callosum,

3 - genu corpus callosum,

4 - deblo corpus callosum,

5 - utor corpus callosum,

6 - cingularni girus,

7 - zgornji čelni girus,

8 - cingularni utor,

9 - paracentralni lobule,

10 - cingularni utor,

11 - precuneus,

12 - parieto-okcipitalni sulkus,

14 - kalkarinski utor,

15 - jezikovni gyrus,

16 - medialni okcipitotemporalni girus,

17 - okcipitotemporalni utor,

18 - stranski okcipitotemporalni girus,

19 - hipokampalni sulkus,

20 - parahipokampalni girus.

Možgansko deblo (sagitalni odsek)

1 - medulla oblongata; 2 - most; 3 - cerebralni peclji; 4 - talamus; 5 - hipofiza; 6 - projekcija jeder subtuberkularne regije 7 - corpus callosum; 8 - pinealno telo; 9 - tuberkuloze kvadrigeminusa; 10 - mali možgani.

Možgansko deblo (pogled od zadaj).

1. talamus
2. sprednji tuberkel
3. blazina
4. medialno genikulatno telo
5. stransko genikulatno telo
6. končni trak
7. repna jedra hemisfer
8. možganski trak
9. epifiza
10. povodec trikotnik
11. povodec
12. III prekat
13. spajkanje povodcev
14. tuberkuloze kvadrigeminusa

Možgansko deblo (pogled od zadaj)


A. MEDULA oblongata:

1. posteriorni mediani sulkus
2. tanek žarek
3. tanek tuberkel
4. klinasti žarek
5. klinasti tuberkel
6. vmesni utor
7. ventil
8. spodnji cerebelarni pedunci
9. romboidna fossa
10. posterolateralni žleb
11. horoidni pleksus

B. MOST:
12. srednji cerebelarni pecelj
13. zgornji cerebelarni peclji
14. zgornji medularni velum
15. uzdo
16. trikotnik slušne zanke

C. SREDNJI MOŽGANI:

17. vizualni griči
18. slušni tuberkuli
19. cerebralni pedunci

Možgansko deblo (bočna stran)

15. kvadrigeminal

16. cerebralni pecelj
17. talamična blazina
18. epifiza
19. medialna genikulatna telesa (slušna)
20. medialne korenine
21. stranska genikulatna telesa (vidno)
22. stranske korenine (ročaji)
23. optični trakt

Možgansko deblo (sagitalni odsek)

7. sprednja komisura
8. mastoidna telesa
9. lijak
10. nevrohipofiza
11. adenohipofiza
12. optična kiazma
13. predhodno polje
14. epifiza

Sagitalni del možganov.

1.deblo corpus callosum
2. valjček
3. koleno
4. kljun
5. lamina terminalis
6. sprednja komisura možganov
7. obok
8. stebri oboka
9. mamilarna telesa
10. prozorna pregrada
11. talamus
12. medtalamična komisura
13. hipotalamični sulkus
14. sivi tuberkel
15. lijak
16. hipofiza
17. vidni živec
18. Monroejeva luknja
19. epifiza
20. epifizna komisura
21. posteriorna komisura možganov
22. kvadrigeminal
23. Silvijski akvadukt
23. Silvijski akvadukt
24. cerebralni pecelj
25. most
26. medulla oblongata
27. mali možgani
28. četrti ventrikel
29. zgornje jadro
29. zgornje jadro
30. pleksus
31. spodnje jadro

Možgani (prerez):

1 - otok;
2 - lupina;
3 - ograja;
4 - zunanja kapsula;
5 - globus pallidus;
6 - III prekat;
7 - rdeče jedro;
8 - pnevmatika;
9 - akvadukt srednjih možganov;
10 - streha srednjih možganov;
11 - hipokampus;
12 – mali možgani

1 - notranja kapsula;
2 - otok;
3 - ograja;
4 - zunanja kapsula;
5 - vizualni trakt;
6 - rdeče jedro;
7 - črna snov;
8 - hipokampus;
9 - cerebralni pecelj;
10 - most;
11 - srednji cerebelarni pecelj;
12 - piramidni trakt;
13 - oljčno jedro;
14 – mali možgani.


Struktura medulla oblongata

1 - olivocerebelarni trakt;

2 - oljčno jedro;

3 - vrata oljčnih jedrc;

4 - oljka;

5 - piramidni trakt;

6 - hipoglosalni živec;

7 - piramida;

8 - sprednji stranski utor;

9 - pomožni živec

Medulla oblongata (vodoravni prerez)

11. šiv
12. medialna zanka
13. spodnja oljka
14. medialna oljka
15. hrbtna oliva
16. retikularna tvorba
17. medialni longitudinalni fascikul
18. dorzalni vzdolžni fascikulus

Zgradba malih možganov:

a - pogled od spodaj,

b - vodoravni odsek:

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="Opis nova slika" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">

Cerebelarni režnji

Rezine črva

Hemisferni režnji

Spredaj

11. uvula cerebellum

12. ligamentni gyrus

13. osrednji

14. krila osrednjega lobula

15. vrh diapozitiva

16. sprednji štirioglati

Zadaj

18. hrbet štirikoten

19. list

20. zgornji lunat

21. tuberkuloza

22. spodnji lunat

23. piramida

24. tanek, digastričen (D)

26. mandelj

Shred-nodularno

25. rokav

28. shred, noga, skoraj-shred

27. vozel

Cerebelarna jedra (na čelnem delu).

A. Diencephalon
B. Srednji možgani
C. Mali možgani

12. črv
13. poloble
14. brazde
15. lubje
16. beločnica
17. zgornji del nog
18. šotorska jedra
19. kroglasta jedrca
20. jedrca plute
21. zobata jedra

1 - cerebralni pecelj;
2 - zgornja površina cerebelarne hemisfere;
3 - hipofiza;
4 - bele plošče;
5 - most;
6 - zobato jedro;
7 - beločnica;
8 - medulla oblongata;
9 - oljčno jedro;
10 - spodnja površina cerebelarne hemisfere;
11 - hrbtenjača

riž. 261. Mali možgani (navpični prerez):

1 - zgornja površina cerebelarne hemisfere;
2 - bele plošče;
3 - črv;
4 - beločnica;
5 - šotor;
6 - vodoravna reža;
7 - spodnja površina cerebelarne hemisfere

Talamus in drugi deli možganov v srednjem vzdolžnem prerezu možganov:

1- hipotalamus; 2- votlina tretjega prekata; 3- spredaj (bela komisura);

4- Možganski trezor; 5- Corpus callosum; 6- Intertalamična fuzija;

7- talamus; 8- Epithalamus; 9- Srednji možgani; 10- Most; 11- mali možgani;

12- Podolgovata medula.

Četrti prekat (venticulus quartis) in žilno dno četrtega prekata (tela chorioidea ventriculi quarti).

Pogled od zgoraj:

1-lingula malih možganov;

2-zgornje možgansko jadro;

3. četrti prekat;

4-srednji cerebelarni pecelj;

5-horoidni pleksus četrtega prekata;

6-tuberkel sfenoidnega jedra;

7-tuberkulozno jedro;

8-zadnji vmesni utor;

9-klinasti žarek;

10-stranski (stranski) funiculus;

11-tanka žemljica;

12-posteriorni mediani sulkus;

13-zadnji stranski utor;

14-srednja odprtina (odprtina) četrtega ventrikla;

15-vaskularna osnova četrtega ventrikla;

16-zgornji (sprednji) cerebelarni pecelj;

17 trohlearni živec;

18-spodnji kolikul (streha srednjih možganov);

19-frenulum zgornjega medularnega veluma;

20-zgornji kolikul (streha srednjih možganov).

IV prekat:

1 - streha srednjih možganov;
2 - srednji utor;
3 - medialna eminenca;
4 - zgornji cerebelarni pecelj;
5 - srednji cerebelarni pecelj;
6 - obrazni tuberkel;
7 - spodnji cerebelarni pecelj;
8 - klinasti tuberkel podolgovate medule;
9 - tanek tuberkel podolgovate medule;
10 - klinasti fascikel podolgovate medule;
11 - tanek sklop podolgovate medule

Zgornja površina možganskih hemisfer

(rdeča - čelni reženj; zelena - parietalni reženj; modra - okcipitalni reženj):

1 - precentralni girus; 2 - zgornji čelni girus; 3 - srednji čelni girus; 4 - postcentralni girus; 5 - zgornji parietalni lobule; 6 - spodnji parietalni lobule; 7 - okcipitalni gyri; 8 - intraparietalni sulkus; 9 - postcentralni sulkus; 10 - osrednji utor; 11 - precentralni utor; 12 - spodnji čelni sulkus; 13 - zgornji čelni sukus.

Spodnja površina možganskih hemisfer

(rdeča - čelni reženj; modra - okcipitalni reženj; rumena - temporalni reženj; lila - vohalni možgani):

1 - vohalna žarnica in vohalni trakt; 2 - orbitalni gyri; 3 - spodnji temporalni girus; 4 - stranski okcipitotemporalni girus; 5 - parahipokampalni girus; 6 - okcipitalni gyri; 7 - vohalni utor; 8 - orbitalni žlebovi; 9 - spodnji temporalni sulkus.

Bočna površina desne hemisfere velikih možganov

Rdeča - čelni reženj; zelena - parietalni reženj; modra - okcipitalni reženj; rumeno - temporalni reženj:

1 - precentralni girus; 2 - zgornji čelni girus; 3 - srednji čelni girus; 4 - postcentralni girus; 5 - zgornji temporalni girus; 6 - srednji temporalni girus; 7 - spodnji temporalni girus; 8 - pnevmatika; 9 - zgornji parietalni lobule; 10 - spodnji parietalni lobule; 11 - okcipitalni gyri; 12 - mali možgani; 13 - osrednji utor; 14 - precentralni sulkus; 15 - zgornji čelni sukus; 16 - spodnji čelni sulkus; 17 - stranski utor; 18 - zgornji temporalni sulkus; 19 - spodnji temporalni sulkus.

Medialna površina desne hemisfere velikih možganov

(rdeča - čelni reženj; zelena - parietalni reženj; modra - okcipitalni reženj; rumena - temporalni reženj; lila - vohalni možgani):

1 - cingularni girus; 2 - parahipokampalni girus; 3 - medialni čelni girus; 4 - paracentralni lobule; 5 - klin; 6 - jezikovni girus; 7 - medialni okcipitotemporalni girus; 8 - stranski okcipitotemporalni girus; 9 - corpus callosum; 10 - zgornji čelni girus; 11 - okcipitotemporalni utor; 12 - utor corpus callosum; 13 - cingularni utor; 14 - parieto-okcipitalni utor; 15 - kalkarinski utor.

Sprednji del diencefalona

15. III-ventrikel
16. medtalamična komisura
17. plošče beločnice
18. sprednji rogovi
19. sredinska jedra
20. ventrolateralna jedra
21. subtalamična jedra

Insula

11. krožni utor
12. centralni sulkus
13. dolgi girus
14. kratke zvitke
15. prag

MOST (prerez)

A. bazilarni del
B. pokrov osi
C. trapezasto telo
IV v - četrti ventrikel
20. medialni longitudinalni fascikul
21. zgornji cerebelarni peclji
22. šiv
23. križna vlakna
24. mostna jedra
25. vzdolžna vlakna
26. retikularna tvorba
27. medialna zanka
28. stranska zanka
29. rubrospinalni put
30. tektospinalni trakt

Prerez srednjih možganov

K. streha
P. pnevmatika
N. cerebralni pecelj
13. Silvijski akvadukt
14. Silvijski akvadukt

III. jedro okulomotorja n.
IV. jedro trohlearnega živca
15. zadnji vzdolžni žarek
16. medialni longitudinalni str.
17. medialna zanka
18. stranska zanka
19. rdeča jedrca
20. substantia nigra
21. tektospinalni trakt
22. rubrospinalni trakt
23. retikularna tvorba
24. frontopontinski trakt
25. kortikonuklearna pot
26. kortikospinalni trakt
27. okcipito-parieto-tempero-pontine
28. siva in bela snov
29. pretektalna jedra
30. spinotalamični tr.
31. okulomotorni živec

Topografija dna romboidne jame

1. zgornje jadro
2. nižje jadro
3. horoidni pleksus
4. zgornji cerebelarni peclji
5. srednji cerebelarni peclji
6. spodnji cerebelarni peclji
7. mediana brazda
8. medialna eminenca
9. mejna brazda
10. lobanjska fosa
11. kavdalna fosa
12. modrikasto mesto
13. vestibularnega polja
14. možganske proge
15. obrazni tuberkel
16. trikotnik hyoid n.
17. tavajoči trikotnik n.
18. samostojna vrvica
19. najbolj zadnje polje

1 - zgornji cerebelarni pecelj;
2 - piramidni trakt;
3 - pecelj telencefalona;
4 - srednji cerebelarni pecelj;
5 - most;
6 - spodnji cerebelarni pecelj;
7 - oljka;
8 - piramida;
9 - sprednja mediana razpoka