K najbolj bistvenemu fizične manifestacije depresija lahko vključuje:

• Kronična utrujenost pri veliki večini bolnikov
• Pojav telesne bolečine brez kakršnih koli očiten razlog
• Povečana dovzetnost za običajne bolezni

Depresivno stanje velja za fizično motnjo, saj izčrpava vitalnost in lahko dejansko povzroči bolečino.

Depresija škoduje vašemu dobremu počutju

V fazi globok spanec naš imunski sistem je obnovljen. Pri depresiji ljudje trpijo tudi za pomanjkanjem globokega spanca, saj se trajanje »REM« faze poveča. Brez dovolj časa za okrevanje, naš imunski sistem je oslabljen in naše telo postane bolj dovzetno za razne bolezni.

Poleg tega stalna preobilica stresnih hormonov v telesu zavira delovanje našega imunski sistem.

Depresija, serotonin in bolečina

Za večino ljudi je nevrokemični serotonin neločljivo povezan s konceptom depresije, zlasti od izuma selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) – bolj znanih kot snovi v zdravilu Prozac – za katere se trdi, da blokirajo ponovni privzem serotonina v osrednji živčni sistem.

(Največja zmota je prepričanje, da pomanjkanje serotonina povzroča depresijo, zato imajo lahko zdravila dolgoročen učinek. To je podobno prepričanju, da če si lačen, moraš vzeti zdravilo, ne jesti).

Če depresija vpliva na raven serotonina, lahko vpliva tudi na vaš prag bolečine. Zaradi serotonina smo manj občutljivi na bolečino, pomanjkanje le-tega pa lahko povzroči večjo bolečino. (Depresivni ljudje pogosto trpijo zaradi bolečin v hrbtu.)

Serotonin vpliva tudi na vzorec in kakovost spanja, kar pojasnjuje vzroke za motnje spanja, za katere so dovzetni ljudje z depresijo.

Tako je mogoče pojasniti dejstvo, da zdravila bolnikom prinesejo takojšnje olajšanje – serotonin je tako vpleten v uravnavanje spanja, zaznavanja bolečine in sprememb razpoloženja, da ima zvišanje njegove ravni pomemben učinek. Vendar tvegamo, da postanemo odvisni od drog, namesto da bi se znebili vzroka, povzročajo depresijo.

Prav tako je eden izmed učinkov vseh antidepresivov zmanjšanje faze »REM spanja« (REM faza), med katero se, kot veste, naše telo bori z depresijo. Še enkrat medicinski pripravki zdraviti simptome, ne vzroka.

Razlog je čustvena introspekcija, v katero se ljudje v depresivnem stanju spuščajo, za zmanjšanje njene intenzivnosti pa je treba vplivati ​​na način razmišljanja.

Klasična depresija je stanje duha, za katerega so značilni občutki žalosti, depresije, tesnobe in izguba sposobnosti uživati ​​ali uživati ​​v čemer koli. Vendar, kot že rečeno, depresija ni omejena le na slabo voljo.

Najpogosteje bolniki z depresijo občutijo tesnobo ali hrepenenje. Sebe vidijo kot nesrečne, nemočne in pozabljene. Praviloma so jezni in nezadovoljni z vsem, kar se dogaja, nič jih ne veseli. Če jih vprašate o drugih pritožbah, lahko ugotovite:

Sprememba apetita: lahko se zmanjša do odpora do hrane in poveča;

Določene motnje spanja (težko zaspanost, zgodnje prebujanje, površen spanec, ki ne daje občutka počitka, ali nočne more);

Izguba zadovoljstva zaradi običajnih fizioloških dejanj, nezmožnost veselja;

Izguba zanimanja za okolje;

Pomanjkanje moči in želje po karkoli, ki ga spremlja stalen občutek utrujenosti;

Nezmožnost osredotočanja na najpreprostejše življenjske situacije;

Občutek lastne nemoči in neuporabnosti;

Občutek krivde.

Skoraj vsi ljudje z depresijo doživljajo različne telesne simptome. glavobol, vrtoglavica, nelagodje v predelu srca in trebuha, bolečine v sklepih. Zaprtje, ki se izmenjuje z drisko menstrualni ciklus, izginotje spolne želje - vse to so pogosti znaki depresije. Težko si je predstavljati somatska bolezen, kar pa ne bi moglo biti imitacija depresije. Prav zaradi tega so psihiatri skovali izraz »prikrita depresija« za primere, ko se depresija »skriva« pod krinko somatske motnje. Takšne bolnike neuspešno zdravijo terapevti in kirurgi, ginekologi in endokrinologi. Po statističnih podatkih več kot tretjina bolnikov, ki obiskujejo somatske poliklinike, trpi za latentno "prikrito" depresijo.

Za razvoj depresije je dovolj, da je poslabšanje razpoloženja ali kateri koli od zgoraj navedenih simptomov prisoten dva tedna ali več.

3. Nevarnost depresije

Glavna nevarnost za bolnike z depresijo je, da na vrhuncu bolezni, v trenutku največje stiske in obupa, pogosto pride do poskusov samomora. Še posebej pogosto se takšni poskusi pojavijo pri bolnikih z izrazitim občutkom tesnobe. Vsak dan se zaradi depresije ubije 15 ljudi, starih od 15 do 24 let. Približno enako število samomorov je opaziti po 60. letu starosti. Depresija je edino stanje, ki povzroči toliko nepredvidenih smrti. Najbolj učinkovit način za preprečevanje samomora je zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje depresije.

4. Vrste depresije

Depresija ima več oblik. Pri diagnosticiranju depresije zdravnik uporablja različne medicinske izraze. Lahko je nevrotična ali endogena depresija, unipolarna ali bipolarna, situacijska ali reaktivna. Vsaka vrsta zahteva svoj pristop in način zdravljenja.

Ko slišite izraz nevrotična depresija, to pomeni, da je vaše stanje posledica reakcije na različne življenjske situacije. Za razliko od situacijske ali reaktivne depresije pa je nevrotična depresija lahko dolgotrajnejša in ne izgine takoj po izhodu iz travmatične situacije. Vendar pa lahko z nevrotično depresijo hitro dosežete popolno okrevanje, če bolnik skrbno izpolnjuje vse zdravniške recepte in ne zanemarja njegovih priporočil.

Endogeni depresijo povzroča posebna nagnjenost bolnika k tej vrsti reakcije. Tu ne gre samo za osebne lastnosti, človeške reakcije, ampak tudi za spremembe v dednem aparatu, njegovem metabolizmu in človeški biologiji. Takšna depresija se lahko pojavi nepričakovano, brez negativnih življenjskih trenutkov in situacij. Spodbuda, sprožilni mehanizem so lahko ne le izkušnje, ampak celo sprememba letnega časa ali prehlad, depresija pa se lahko vleče več mesecev. Bolezen je lahko omejena na en napad, lahko pa se večkrat ponovi, vsaj v obdobju menopavze.

Z bipolarnim potekom se endogena depresija na določeni stopnji nadomesti z nasprotnim stanjem - boleče visokim razpoloženjem, ki je polno lastnih nevarnosti, in po tako bolečem vzponu praviloma sledi pomemben upad.

Pri monopolarnem poteku takih nihanj razpoloženja ni. Bolezen poteka na enak čustveni način.

Sezonska depresija.

Skoraj nemogoče je najti ljudi, ki bi se veselili sivih jesenskih dni, turobnih zimskih noči. Večina ljudi se bolje počuti poleti, ko je sončno in toplo. Več časa preživimo na prostem, uživamo v športu in manj jemo. A za nekatere je prehod iz poletja v zimo veliko več kot le blago razočaranje. To je najmanj nočna mora.

Za te ljudi je za spremembo letnega časa značilna sprememba osebnostnega vedenja – od veselega in sproščenega stanja do depresije in napetosti. Zjutraj se morate zelo potruditi, da vstanete iz postelje, hrana (zlasti sladkarije in izdelki iz moke) postane glavna zabava, depresija nenehno narašča in razdraženost doseže vrhunec. Ko začnejo misliti, da življenje nima smisla, pride pomlad in življenje postane lepo.

Pred desetimi leti ljudje, ki so trpeli zaradi tega sezonskega nihanja razpoloženja, niso vedeli, kaj se jim dogaja. Ko pa je Norman E. Rosenthal, avtor knjige The Seasonal Brain, vzpostavil povezavo med kratkimi zimskimi dnevi, dolgimi dolgimi nočmi in nihanjem razpoloženja do stopnje depresije, je s sodelavci ta pojav začel preučevati in mu dal ime sezonska depresija.

Vzroki za sezonsko depresijo niso popolnoma razumljeni. Glavna ideja je, da pomanjkanje svetlobe poslabša razpoloženje, o tem obstaja več teorij. Ena od teorij pravi, da se je "biološka ura" motila. Pri bolnikih najnižjo temperaturo zaznamo ob šesti uri zjutraj, namesto ob treh (normalno). Zato se zjutraj težko zbudijo in zlahka ostanejo budni sredi noči. Ko se ti bolniki zdravijo z močno svetlobo od 6.00 do 8.00, to ne le dvigne njihovo razpoloženje, ampak tudi dvigne njihovo temperaturo na minimum. zgodnji čas. Uporaba svetlobe zjutraj ustvari vodilno fazo.

Druga teorija pravi, da poveča izločanje hormona melatonina, ki je odgovoren za slaba volja in zmanjšanje energije. Znano je, da sta hibernacija in reprodukcijski cikel pri živalih regulirana s sproščanjem melatonina. Melatonin se sprošča samo v temi in je zelo občutljiv na svetlobo. V dolgih poletnih dneh je izločanje melatonina izrazito zmanjšano, ker so noči krajše. Toda v dolgih zimskih nočeh se sproščanje melatonina poveča.

Tudi človeški melatonin je občutljiv na svetlobo, vendar potrebuje veliko več svetlobe kot živalski, da prepreči njegovo sproščanje. Pod vplivom melatonina zdrava oseba temperatura pade in pojavi se omotica. Zato je ena glavnih idej o zimski depresiji ta, da ljudje s tem stanjem izločajo veliko melatonina pozimi in zelo malo poleti. Na podlagi te teorije bi morala biti svetlobna terapija učinkovita, ker zavira nastajanje melatonina.

Obe teoriji zahtevata dokaz. In sezonska depresija lahko vpliva na telo v različni meri. Ena študija je pokazala, da je 75 % bolnikov poiskalo zdravljenje depresije. Drugi se ne počutijo globoko depresivni, ampak imajo le tako malo energije, da svojega dela ne morejo opravljati v celoti.

Zdravljenje pri večini ljudi s sezonsko depresijo traja 2-3 sončni dnevi za popolno spremembo simptomov. In zato bo prvi dokaz bolezni opazno izboljšanje ob potovanju proti ekvatorju. Očitno nobena skupina ljudi ni imuna na to bolezen. Vidimo ga pri moških in ženskah vseh starosti in ras v vseh delih države. Vendar se zdi, da se bolezen pogosteje manifestira pri ženskah kot pri moških, zlasti pri tistih ženskah v rodni dobi.

Kaj torej še lahko storite proti sezonski depresiji, razen da si v zimskih mesecih privoščite počitnice v toplem letovišču? Po mnenju strokovnjakov vam lahko pomagajo naslednji nasveti:

Uživajte v jutranji svetlobi. Poskrbite za čim več dnevne svetlobe med 6.00 in 8.00. To je zgodnje vstajanje in jutranji sprehodi. Lahko pa sedite blizu velikega okna. Ljudje, ki delajo od doma ali se na krajšo pot odpravijo v službo, imajo v jutranjih urah zelo malo ali nič svetlobe. In večina ljudi ne ve, da je svetloba doma ali močna svetloba v pisarni le ena desetina intenzitete naravne svetlobe, tudi v oblačnem dnevu.

Jejte hrano, ki vsebuje aminokislino triptofan.Želja po uživanju ogljikovih hidratov je med temi ljudmi pogosta in je povezana z zmanjšanjem serotonina v možganih. Triptofan spodbuja tvorbo serotonina, kar lahko izboljša vaše stanje. Ni pa znanstvenih dokazov, da ta dieta res pomaga. Živila, ki vsebujejo triptofan, vključujejo purana, mleko in jajčne beljake.

Izogibajte se samozdravljenju z alkoholom ali kofeinom. Uporaba teh snovi je običajen način, kako se ljudje spopadajo s sezonsko depresijo. Medtem ko vam kofein lahko začasno izboljša razpoloženje, lahko povzroči tudi tesnobo, mišično napetost in težave s prebavili. Alkohol pa lahko po eni strani kot antidepresiv dodatno vodi v poglabljanje depresije.

Počnite to redno psihične vaje. Vsi strokovnjaki priznavajo, da posebnih raziskav o vplivu vadbe na sezonsko depresijo ni bilo, a vadba nikoli ne škodi. Telovadba je dobra, že zato, ker te spravi ven zgodaj zjutraj. Izvajanje vaj vam prinese tudi občutek stabilnosti. Ko ljudje razvijejo depresijo, postanejo manj sposobni obvladovati svoje zadeve in pride točka, ko jim je lažje, da ne storijo ničesar. Telesna vadba lahko pomaga preprečiti to bolezen. Vendar pa obstajajo ljudje, ki molijo za telesno vadbo spomladi in poleti, pozimi pa ne morejo dokončati svojega programa, ker nimajo popolnoma nobene moči.

Večerjajte na prostem.Če zjutraj ne morete ven, potem vsaj poskusite iti ven med odmorom za kosilo. Čeprav se je jutranja svetloba izkazala za najbolj koristno pri zmanjševanju simptomov sezonske depresije, je kakršna koli naravna svetloba boljša kot nobena. Naravna svetloba vam lahko pomaga tudi v oblačnem dnevu.

Držite se določenega urnika. To vam bo pomagalo uravnovesiti vašo biološko uro. Še posebej pomembno je, da greste zjutraj in vstanete ob isti uri.

Uživajte na soncu. Nekateri ljudje živijo v hišah, ki so postavljene tako, da je ves čas temno, zato poskusite čez dan oken ne zakrivati ​​z zavesami in žaluzijami. Nekateri ljudje priznavajo, da selitev iz sobe, ki gleda na sever, v sobo, ki gleda na vzhod, močno vpliva na razpoloženje, saj omogoča uživanje v jutranji svetlobi.

Depresija poleti Medtem ko je zimska depresija najpogostejša vrsta sezonske depresije, nekateri ljudje trpijo za ravno nasprotno težavo; v toplih poletnih mesecih razvijejo depresijo. Ti ljudje začnejo čutiti depresijo, ki se začne med marcem in junijem ter konča med avgustom in oktobrom. Simptomi so enaki kot pri zimski različici sezonske depresije.

Zdi se, da pri teh ljudeh toplo vreme, ne svetloba, povzroči spremembo razpoloženja. Zdravniki pravijo, da tako kot pri zimskih bolnikih tudi pri različnih "poletnih" bolnikih obstaja povezava med zemljepisno širino, podnebjem in resnostjo bolezni. Izboljšanje bolezni je vidno, ko gredo bolniki poleti na dopust na sever, ko se poleti kopajo v mrzlih jezerih in ko so v poletnih mesecih v zaprtih prostorih s klimatsko napravo.

Ljudje z depresijo lahko občutijo simptome drugačna narava in resnost, število teh simptomov pa je lahko tudi različno.

Obstajajo štiri splošne smeri, ki jih lahko pripišemo značilnostim depresivni sindrom. Je delovanje, znanje, vedenje, fizično delovanje.

Motnje v ritmu spanja vsakdanje življenje oseba, ki trpi za depresijo. Skupaj z njimi se pojavljajo tudi dnevne Nihanje v razpoloženju. Zjutraj je veliko slabše, popoldne in zvečer pa bolje. Težave z zaspanostjo in pomanjkanje nasledstva spanja (nočno zbujanje) vplivajo na bolnikovo počutje.

strah v depresiji

Strah je stalen simptom depresija. Anksioznost ima lahko različne stopnje resnosti (od rahlega strahu do napadi panike). Bolniki pogosto »doživijo strah« v srcu ali trebuhu. Jasnega vzroka niso našli. Spremlja paciente skozi celotno obdobje bolezni.

Manj značilni simptomi depresije vključujejo:

• disforija(pojav je precej pogost, kaže se v nepotrpežljivosti, razdraženosti, jezi, pogosto vir samopoškodb in poskusov samomora);
• tako imenovane "depresivne sodbe"- spadajo med motnje mišljenja; se kaže z negativnim mnenjem o sebi, svoji prihodnosti, zdravju in vedenju; bolniki so pesimistični glede trenutnega položaja in življenjskih možnosti;
• vsiljive misli ali dejanja(stalne misli se pojavijo proti volji pacienta, obstaja pa tudi želja po ponovitvi kakršnih koli dejanj);
• disfunkcija v družbena skupina (družina, delovno mesto) - praviloma zaradi zmanjšanja zanimanja za zunanji svet; lahko privedejo do popolne prekinitve stika z okolju;
• občutek stalna utrujenost.

Proces depresije pri posameznih bolnikih poteka različno. Resnost simptomov se močno razlikuje od bolnika do bolnika. Pomembno vlogo ima tudi starost: pri mladih depresija pogosto poteka gladko, v poznejši starosti pa bolezen postaja močnejša. depresivna epizoda lahko traja različno dolgo - od nekaj dni do nekaj tednov, mesecev in celo let.

06.11.2015

Depresivna stanja pogosto ovirajo normalno življenje in povzročajo bolečino in trpljenje ne samo bolnim, temveč tudi njihovim bližnjim. Dandanes obstajajo zdravila in psihosocialne terapije za lajšanje te bolečine.

Večina depresivnih ljudi ne poišče pomoči, čeprav se mnogim med njimi – tudi tistim s hudo depresijo – lahko pomaga. Po zaslugi dolgoletnih plodnih raziskav danes obstajajo zdravila in zdravila za lajšanje depresivnih bolečin. različne vrste psihosocialne terapije, kot so kognitivno vedenjske, pogovorne in medosebne terapije.

Na žalost mnogi ne vedo, da je depresija ozdravljiva. Če menite, da ste vi ali nekdo od vaših bližnjih eden od mnogih ljudi v tej državi, ki živijo z nediagnosticirano depresijo, potem je ta članek za vas. Tukaj navedene informacije vam bodo v pomoč pri ukrepanju, ki bi lahko rešilo vaše življenje ali življenje nekoga drugega.

KAJ JE DEPRESIJA?

Depresija je bolezen, ki prizadene fizično stanje organizem, razpoloženje in psiha. Vpliva na to, kako se človek prehranjuje in spi, kako se obnaša in kako dojema svet. Depresija ni isto kot biti slabe volje. To ni znak človeške šibkosti ali stanja, ki bi ga bilo mogoče premagati z naporom volje ali želje. Ljudje z depresijo se ne morejo kar zbrati in ozdraveti. Če se ne zdravi, lahko simptomi bolezni trajajo tedne, mesece ali leta. Vendar lahko pravilno zdravljenje pomaga večini ljudi z depresijo.

SIMPTOMI DEPRESIJE

Tisti, ki trpijo za depresijo ali manijo, ne pokažejo vedno vseh svojih simptomov. Nekateri imajo morda več, nekateri manj. Resnost simptomov in njihovo trajanje se razlikujeta od osebe do osebe.

Depresija

Vztrajno stanje depresije, tesnobe ali praznine

Občutek brezupa, pesimizem

Občutek krivde, občutek nevrednosti, nemoči

Izguba zanimanja ali okusa za dejavnosti, hobije in dejavnosti (vključno s spolnostjo), ki so bile prej prijetne

Pomanjkanje energije, utrujenost, izčrpanost, letargija

Težave s koncentracijo, težave s pomnjenjem, sprejemanjem odločitev

Nespečnost, zgodnje jutranje zbujanje ali prekomerna dnevna zaspanost

Izguba apetita in/ali teže ali prenajedanje in povečanje telesne mase

Misli o smrti ali samomoru; poskusi samomora

Anksioznost, razdražljivost

Nezdravljeni, vztrajni simptomi fizičnega slabega zdravja, kot so glavoboli, prebavne motnje in kronične bolečine

VZROKI ZA DEPRESIJO

Nekatere oblike depresije se prenašajo v družini iz generacije v generacijo, kar kaže na to, da je obstoječa biološka nagnjenost k bolezni lahko dedna.

Zdi se, da v nekaterih družinah klinična depresija prenašal tudi iz roda v rod. Vendar pa ga opazimo tudi pri ljudeh, ki nimajo družinske anamneze bolezni. Dedna ali ne, klinična depresija je pogosto povezana s spremembami v strukturi ali delovanju možganov.

K depresiji so nagnjeni ljudje z nizko samopodobo, z nenehnim pesimističnim pogledom nase in na svet okoli sebe ali pa zlahka podležejo stresu. Ni jasno, ali so ti dejavniki psihološka predispozicija oz zgodnja manifestacija bolezen.

IN Zadnja leta, so raziskovalci pokazali, da telesne spremembe v telesu lahko spremlja tudi duševne spremembe. Bolezni, kot možganska kap, srčna kap, rak, parkinsonova bolezen ter hormonske motnje lahko vodi do depresivna stanja, zaradi česar je pacient apatičen in ni pripravljen skrbeti za svoje fizične potrebe, zaradi česar se obdobje okrevanja odloži. Poleg tega žalovanje, težki odnosi, finančne težave ali kakršne koli stresne (nezaželene ali celo želene) spremembe življenjskega sloga lahko sprožijo napad depresije. Zelo pogosto sproži depresivna motnja je kombinacija genetskih, psihološki dejavniki in okoljski dejavniki. Poznejši napadi bolezni so lahko posledica že majhnega stresa ali pa se pojavijo brez očitnega razloga.

depresija pri ženskah

Ženske trpijo za depresijo skoraj dvakrat pogosteje kot moški. Vzrok napredni nivo depresijo pri ženskah lahko povzročijo hormonski dejavniki, zlasti spremembe v menstrualnem ciklusu, nosečnost, spontani splav, obdobje po porodu ali predmenopavzi, menopavza. Breme dvojne odgovornosti (doma in službe), samostojna vzgoja otrok ter skrb za otroke in ostarele starše – vse to za mnoge ženske postane dodaten stres.

Mnoge ženske so po porodu še posebej ranljive. Hormonske fizične spremembe ter dodatno odgovornost za novo življenje je lahko dejavnik pri razvoju poporodne depresije pri nekaterih ženskah. Čeprav pri novopečenih materah pogosto opazimo začasno depresijo in depresijo, je popolna, izrazita depresija nenormalen pojav, ki zahteva aktivno posredovanje. Zdravljenje pri razumevajočem in sočutnem zdravniku ter čustvena podpora družini so ključne sestavine, ki bodo mladi mamici pomagale povrniti fizično in psihično dobro počutje ter ji povrniti sposobnost skrbi za otroka in uživanja v materinstvu.

depresija pri moških

Vpliv depresije na fizično zdravje moški so drugačni od žensk. Nova študija kaže, da je depresija povezana s povečanim tveganjem za razvoj koronarna bolezen srca enako pri moških in ženskah, - visoka stopnja umrljivost so opazili le pri moških.

Depresijo pri moških pogosto prikrijejo alkohol, droge ali družbeno običajna navada trdega dela. Običajno se depresija pri moških ne kaže v občutku brezupa in nemoči, temveč v obliki razdražljivosti, jeze in obupa. Zato depresije pri moških pogosto ni enostavno prepoznati. Tudi če se moški zaveda, da je depresiven, je manj verjetno, da bo poiskal pomoč kot ženska. Spodbuda in podpora družinskih članov lahko še vedno pozitivno vplivata na odločitev moškega, da obišče zdravnika. In pri delu specialisti ali programi za pomoč delavcem duševno zdravje na delovnem mestu lahko pomaga moškim, da se zavejo svojega stanja in depresijo obravnavajo kot pravo bolezen, ki jo je treba zdraviti.

depresija pri starejših

Obstaja splošno napačno prepričanje, da je občutek depresije v starosti normalen. Pravzaprav je ravno nasprotno: večina starejših je s svojim življenjem zadovoljna. Pogosto, ko se depresija pojavi v starosti, jo lahko štejemo za naravni del procesa staranja. Nediagnosticirana in nezdravljena depresija pri starejših povzroča nepotrebno trpljenje družini in osebi, ki bi lahko živela produktivno življenje. Ko starejši obiščejo zdravnika, se običajno pritožujejo nad telesnimi obolenji, neradi govorijo o občutkih brezupa, žalosti, izgubi zanimanja za dejavnosti, ki običajno prinašajo veselje; neradi govorijo o neskončno dolgotrajni žalosti po žalovanju.

depresija pri otrocih

Šele v zadnjih dveh desetletjih so otroško depresijo začeli jemati resno. V stanju depresije se otrok pretvarja, da je bolan, noče v šolo, se oklepa staršev ali se boji njihove smrti. Starejši otroci tarnajo, imajo težave v šoli, so negativni, čemerni, počutijo se nerazumljene. Ker je norma vedenja pri otrocih v različne starosti drugačen, je lahko težko ugotoviti, kaj takšno stanje pomeni: ali gre za drugo "težko" starost ali depresijo. Včasih postanejo starši zaskrbljeni zaradi sprememb v otrokovem vedenju ali pa učitelj pripomni, da »vaš otrok ni podoben sebi«. V takšnih primerih bo pediater, potem ko bo pregledal otroka in izključil možnost telesne bolezni, verjetno ponudil, da ga pokaže psihiatru, po možnosti specialist za otroke. Če je potrebno zdravljenje, bo psihiater bolnika vodil in po potrebi predpisal zdravila, psiholog pa bo izvajal psihoterapijo.

DIAGNOSTIKA IN ZDRAVLJENJE

Prvi korak pri zdravljenju depresije je zdravstveni pregled pri zdravniku. Nekatera zdravila in določene bolezni, kot npr virusna infekcija lahko povzroči enake simptome kot depresija. Zato mora zdravnik najprej opraviti fizični pregled, se pogovoriti s pacientom in opraviti teste, da bi izključil to možnost. če somatski vzroki depresija izključena, potem je treba opraviti psihološki pregled. To lahko stori bodisi terapevt bodisi psihiater ali psiholog.

Med diagnostičnim pregledom se izkaže polna slika anamnezo, to je, kdaj so se pojavili prvi simptomi, kako dolgo trajajo, kako hudi, ali jih je bolnik že imel in če jih je imel, ali je bil bolnik zdravljen in kakšen. Zdravnik mora vprašati o uživanju alkohola in drog ter o tem, ali ima bolnik misli o smrti ali samomoru. Poleg tega anamneza vključuje podatke o tem, ali so drugi družinski člani imeli depresijo, ali so bili zdravljeni ter kakšno in kako učinkovito je bilo zdravljenje.

Nazadnje se med diagnostičnim postopkom pregleda duševno stanje, da se ugotovi, ali so prizadete govorna struktura, miselni vzorci ali spomin, kar se včasih zgodi pri depresiji ali manično-depresivni psihozi.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od rezultatov pregleda. Za zdravljenje depresije se uporabljajo različni antidepresivi in različni tipi psihoterapija. Nekateri ljudje z svetlobne oblike Depresijo je mogoče obvladati le s psihoterapijo. Ljudje z zmerno do hudo depresijo se najpogosteje izboljšajo z antidepresivi. Za večino bolnikov Najboljši način- To kombinirano zdravljenje: zdravila razmeroma hitro ublažijo simptome, psihoterapija pa pomaga pri učenju obvladovanja življenjskih težav, tudi depresije. Glede na diagnozo in resnost simptomov lahko zdravnik predpiše zdravila in/ali eno od več oblik psihoterapije, ki so se izkazale za učinkovite pri zdravljenju depresije.

SAMOPOMOČ PRI DEPRESIJI

V depresiji se človek počuti izčrpanega, ničvrednega, nemočnega in nekoristnega. Takšna negativne misli in zaradi občutkov nekateri obupajo. Zelo pomembno je razumeti in se zavedati, da so ti negativni pogledi sami po sebi simptomi depresije in praviloma ne odražajo realnosti. Negativni miselni vzorci izginejo takoj, ko zdravljenje začne delovati. Medtem lahko nekaj storite sami:

Glede na vaše stanje si postavite realistične cilje in prevzemite razumno količino odgovornosti.

Razločite velike načrte na manjše dele, določite prioritete in naredite, kar lahko, in po najboljših močeh.

Poskusi biti med ljudmi in nekomu zaupaj; to je običajno bolje kot biti sam in skrivnosten.

Sodelujte v dejavnostih, ki vam lahko dvignejo razpoloženje.

Lahka vadba, obisk kina, igranje iger ali sodelovanje pri verskih, družabnih ali drugih dejavnostih in dejavnostih lahko pomagajo.

Ne pričakujte takojšnjega izboljšanja razpoloženja, razumejte, da se bo izboljšalo postopoma. Okrevanje zahteva čas.

Priporočljivo je odložiti sprejemanje pomembnih odločitev, dokler se depresija ne konča. Preden sprejmete odločitev, ki vključuje večjo spremembo (kot je zamenjava službe, poroka ali ločitev), se o tem pogovorite z nekom, ki vas dobro pozna in ima bolj objektiven pogled na situacijo.

Le malokdo se v enem trenutku le »reši« depresije. Toda vsak dan se boste počutili bolje.

Ne pozabite, da bodo pozitivne misli nadomestile negativne, ki niso nič drugega kot le manifestacija vaše depresije in bodo izginile takoj, ko se bo depresija začela odzivati ​​na zdravljenje.

Dajte družini in prijateljem priložnost, da vam pomagajo.

Kako lahko družina in prijatelji pomagajo nekomu z depresijo

Najpomembnejša stvar za depresivno osebo je, da ji pomagamo pri diagnosticiranju in začetku zdravljenja. Osebo je treba spodbujati, naj nadaljuje z zdravljenjem, dokler se simptomi ne izboljšajo (to traja nekaj tednov), ali naj poišče drugo zdravljenje, če se ne izboljšajo. V nekaterih primerih se morate naročiti pri zdravniku in ga spremljati na pregled. Morda bo treba bolnika spremljati glede jemanja zdravil. Pacientu je treba na vse možne načine pomagati, da med zdravljenjem upošteva navodila zdravnika glede uporabe. alkoholne pijače. drugič pomembna točka je čustvena podpora. Potrebni so razumevanje, potrpežljivost, skrb in spodbuda. Pacienta vključite v pogovor in ga pozorno poslušajte. Ne zanemarjajte izraženih občutkov, ampak ga opozorite na resnično stanje in mu vlijte upanje. Ne prezrite besed o samomoru. O njih obvestite bolnikovega zdravnika. Pacienta pokličite na sprehode, naravo, kino in razne dogodke. Če je vaše povabilo zavrnjeno, bodite rahlo odločni. Spodbujajte dejavnosti, v katerih je bolnik včasih užival, kot so hobiji, šport, verske ali kulturne dejavnosti, vendar ne pritiskajte nanj, da bi prehitro prevzel preveč. Depresivna oseba potrebuje odvračanje pozornosti in družbo, toda pretirana zahteva lahko samo poveča občutek neuspeha.

Ne krivite depresivne osebe, da si je izmislila bolezen ali da je lena, ne pričakujte, da se bo stanja "rešila" v trenutku. Sčasoma z zdravljenjem večina ljudi ozdravi. Imejte to v mislih in depresivni osebi zagotovite, da se bo sčasoma in s pomočjo, ki jo prejme, zagotovo počutila bolje.

Vodja ambulante - K. A. Shemonaev

Včasih je slabo počutje normalno, če pa slabo razpoloženje traja dan za dnem, je to lahko znak depresije. Velika depresija je epizoda žalosti ali apatije v kombinaciji z drugimi simptomi, ki traja vsaj dva zaporedna tedna in je tako huda, da prekine vsakodnevne dejavnosti.

Depresija ni znak šibkosti ali negativne osebnosti. to resen problem zdravstveni sistemi in ozdravljiva bolezen.

Slika prikazuje pozitronsko emisijsko tomografijo možganov, ki prikazuje ravni aktivnosti pri bolniku z depresijo v primerjavi z osebo brez nje.

Glavni simptomi depresije so žalostno razpoloženje in/ali izguba zanimanja za življenje. Dejavnosti, ki so bile nekoč zabavne, izgubijo privlačnost. Bolnike lahko preganjajo tudi občutki krivde ali ničvrednosti, pomanjkanje upanja in ponavljajoče se misli o smrti ali samomoru.

Depresija je včasih povezana s fizičnimi simptomi. Tej vključujejo:

• Utrujenost in zmanjšana raven energije
• Nespečnost, še posebej zgodnje jutranje zbujanje
• Prekomerno spanje
• Vztrajne bolečine in trpljenje, glavoboli, trebušni krči ali prebavne težave, ki se ne olajšajo niti z zdravljenjem

Depresija lahko poslabša druge zdravstvene težave, zlasti kronične bolečine. Ključne možganske kemikalije vplivajo na razpoloženje in bolečino. Dokazano je, da zdravljenje depresije izboljša potek sočasnih bolezni.

Spremembe v apetitu ali teži so še ena značilnost depresija. Nekateri bolniki razvijejo povečan apetit, drugi pa ga popolnoma izgubijo. Ljudje, ki trpijo za depresijo, lahko močno izgubijo ali pridobijo težo.

Če se ne zdravi, lahko telesni in čustveni pretres, ki ga povzroča depresija, uniči kariero, hobije in odnose. Ljudje z depresijo se pogosto težko osredotočijo in sprejemajo odločitve. Odvračajo se od dejavnosti, ki so prej prinašale užitek, vključno s seksom. IN hudi primeri depresija je lahko smrtno nevarna.

Ljudje, ki trpijo za depresijo, pogosteje poskušajo narediti samomor. Znaki za nevarnost vključujejo govorjenje o smrti in samomoru, grožnje s poškodovanjem drugih, agresivno ali tvegano vedenje. Osebo, ki ima samomorilne misli, je treba jemati zelo resno. Pokličite eno od dežurnih linij. Če želite narediti samomor, kontaktirajte oddelek nujno oskrbo za takojšnje zdravljenje.

Vsakdo lahko zboli za depresijo, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da ima pri njenem razvoju vlogo dednost. Če imate starša ali brata ali sestro z depresijo, se poveča tveganje za razvoj te bolezni. Ženske imajo dvakrat večjo verjetnost, da postanejo depresivne kot moški.

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča depresijo, a glavna teorija so spremembe v strukturi možganov in njihovih kemičnih funkcijah. Nevronska vezja, ki uravnavajo razpoloženje, so lahko med depresijo manj učinkovita. Zdravila za zdravljenje depresije naj bi izboljševala povezave med živčne celice zaradi česar delajo bolj normalno.

Strokovnjaki tudi menijo, da čeprav stres - kot je izguba ljubljeni- lahko sprožijo razvoj depresije, sprva morate biti biološko nagnjeni k tej bolezni. Drugi sprožilci lahko vključujejo nekatere droge, zlorabo alkohola ali mamil, hormonske spremembe ali celo menjavo letnih časov.

Ta slika prikazuje povezave med živčnimi celicami v možganih s pomočjo nevrotransmiterjev.

Če se vaše razpoloženje ujema z letnim časom – poleti je sončno, pozimi mračno – morda trpite za obliko depresije, imenovano sezonska afektivna motnja. Začetek sezone afektivna motnja običajno opazimo pozno jeseni in zgodaj pozimi, takoj ko se dnevni dan skrajša. Strokovnjaki pravijo, da sezonska afektivna motnja prizadene med 3 % in 20 % vseh ljudi, odvisno od tega, kje živijo.

Poporodna melanholija prizadene tri od štirih novopečenih mamic. Toda približno 12 % jih razvije bolj depresivno razpoloženje, ki traja celo do trenutka, ko njihov otrok odraste. To stanje imenujemo poporodna depresija, njegovi simptomi pa so podobni tistim pri hudi depresiji. Pomembna razlika je v tem, da je ogroženo tudi dobro počutje otroka. Depresivna mama ima lahko težave z uživanjem in doživljanjem posebne vezi s svojim otrokom.

Depresija prizadene 2 % otrok v ZDA mlajši starosti in 10 % najstnikov. Vpliva na sposobnost igranja, sklepanja prijateljstev in dela domačih nalog. Njeni simptomi so podobni tistim pri depresiji pri odraslih, vendar lahko nekateri otroci postanejo jezni ali nagnjeni k tveganemu vedenju. Depresijo je pri otrocih težko diagnosticirati.

Laboratorijski testi za depresijo še ne obstajajo. za namestitev natančno diagnozo zdravniki se zanašajo na opise bolnikovih simptomov. Vprašali vas bodo o vaši zdravstveni anamnezi in o tem, katera zdravila jemljete, saj lahko zdravila prispevajo k depresivnim simptomom. Pogovor o razpoloženju, vedenju in dnevnih aktivnostih lahko pomaga določiti resnost in vrsto depresije. To je zelo pomemben korak za predpisovanje najučinkovitejšega zdravljenja.

Raziskave kažejo, da lahko različne vrste psihoterapije pomagajo pri blagi do zmerni depresiji. kognitivne vedenjska terapijaželi spremeniti misli in vedenje, ki prispevajo k depresiji. Medosebna terapija določa, kako vaši odnosi vplivajo na vaše razpoloženje. Psihodinamična psihoterapija pomaga ljudem razumeti, kako na njihovo vedenje in razpoloženje vplivajo nerešene težave in nezavedni občutki. Nekateri bolniki potrebujejo nekajmesečno terapijo, drugi za dolgo časa nadaljujte z zdravljenjem.

Antidepresivi vplivajo na ravni kemične snovi v možganih, kot sta serotonin in norepinefrin. Veliko jih je vrst. Antidepresivi trajajo nekaj tednov, da začnejo delovati. Za oceno njihove učinkovitosti in prilagajanje odmerka je pomembno natančno opazovanje zdravnika. Če prvo zdravilo, ki ga poskusite, ne deluje, je velika verjetnost, da bodo druga zdravila. Kombinacija psihoterapije in zdravila.

Znanstvene študije kažejo, da je vadba močno orožje proti blagi do zmerni depresiji. Telesna aktivnost sprošča endorfine, ki lahko izboljšajo vaše razpoloženje.

Redna vadba je povezana tudi z višjo samozavestjo, najboljši spanec, zmanjšanje stresa in povečanje energije. Kakršenkoli zmeren telesna aktivnost, od plavanja do gospodinjskih opravil, je lahko v pomoč. Izberite aktivnost, ki vam prinaša užitek in jo izvajajte 20-30 minut 4-5 krat na teden.

Svetlobna terapija se je izkazala za učinkovita metoda zdravljenje ne le sezonske afektivne motnje, temveč tudi nekaterih drugih vrst depresije.

Sestoji iz sedenja pred posebej zasnovano svetlobno škatlo, ki vsak dan za določen čas oddaja močno ali slabo svetlobo. Svetlobno terapijo lahko uporabljamo v kombinaciji z drugimi tretmaji. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnosti fototerapije.

Izvleček šentjanževke je zeliščni pripravek, o katerem je bilo veliko razprav. Obstaja nekaj dokazov, da se lahko bori blaga depresija, vendar sta dve veliki študiji pokazali, da je neučinkovit pri zmerni do hudi depresiji.

Izvleček šentjanževke lahko vpliva na druge zdravila ki jih jemljete za zdravljenje določenih stanj ali kontracepcijo. Preden vzamete katerokoli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Igrivi kuža ali govoreča papiga nista nadomestilo za zdravila ali psihoterapijo. Raziskovalci pa pravijo, da hišni ljubljenčki marsikomu olajšajo življenje. blagi simptomi in zmerno depresijo.

Hišni ljubljenčki zagotavljajo svojo brezpogojno ljubezen, lajšajo osamljenost in dajejo pacientom občutek smisla. Študije so pokazale, da imajo lastniki hišnih ljubljenčkov manj težav s spanjem in najboljšim splošno stanje zdravje.

Ker gre osamljenost z roko v roki z depresijo, razvoj mreže socialna podpora je lahko pomemben del zdravljenja. To lahko vključuje pridružitev podporni skupini, odkrivanje spletnih skupnosti za podporo, resnično prizadevanje za pogostejše videvanje prijateljev in družine. Tudi obisk knjižnega kluba ali telovadnice vam lahko pomaga pri rednem stiku z ljudmi.

Stimulacija vagusnega živca lahko pomaga bolnikom z depresijo, odporno na zdravljenje, ki se ne izboljšajo z zdravili. Stimulacija vagusnega živca je podobna pacingu, le za možgane.

Kirurško vsadljiva naprava pošilja električne impulze v možgane nervus vagus na vratu. Ti impulzi naj bi ublažili depresijo z vplivom na razpoloženjska področja v možganih.

Druga možnost zdravljenja bolnikov z odporno na terapijo ali hudo melanholično depresijo je elektrokonvulzivna terapija. To zdravljenje uporablja električni naboj za sprožitev nadzorovanih napadov.

Med posegom so bolniki nezavesten. Elektrokonvulzivna terapija pomaga 80-90 % bolnikov, ki jo prejemajo, in daje novo upanje tistim ljudem, ki se z zdravili ne izboljšajo.

več nova različica Zdravljenje ljudi s trdovratno depresijo je ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija. Ta metoda zdravljenja pošilja elektromagnetne impulze skozi lobanjo. Spodbujajo majhne električne tokove v delu možganov, ki je povezan z depresijo. Ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija ne povzroča napadov in zdi se, da jih je le malo stranski učinki. Toda zdravniki še vedno izboljšujejo to metodo zdravljenja.

Sredi hude depresije se lahko počutite brezupno in nemočno. A dejstvo je, da se ta bolezen dobro odziva na zdravljenje. Več kot 80 % ljudi izboljša svoje stanje z zdravili, psihoterapijo ali kombinacijo obojega. Tudi če ti načini zdravljenja ne delujejo, obstajajo eksperimentalne metode, ki so lahko učinkovite.