Vzroki nevroloških bolezni v otroštvu. Živčne bolezni pri otrocih. Vzroki, ki izzovejo motnje živčnega sistema

Pojav prvih znakov ene od nevroloških bolezni je mogoče opaziti že v zgodnjem otroštvu.
. Redni jok otroka bi moral biti prvi znak za starše, da nemudoma obiščejo specialista. Namesto tega večina mam in očetov raje pripisuje to vedenje otroka banalni muhavosti. Vsi pa vemo, da lahko dojenčki jokajo iz več razlogov: zaradi nepravilne nege in slabega počutja.

Bolezni nevrološke narave so pridobljene in prirojene. Provokativni dejavniki, ki vodijo do kršitev, so:

Rane
bolezni notranji organi
V kronična stopnja.

Rane
. Travmatska poškodba možganov vodi do razvoja različnih nevrološke motnje.
bolezni notranji organi v kronični fazi.
dedna nagnjenost.
V tem primeru se manifestacija motenj začne že v zgodnjem otroštvu: to so tiki, epileptični napadi, oslabljena motorična funkcija, popolna ali delna izguba občutljivosti.
Motnje cirkulacije cerebralnih žil.
Motnje se kažejo z vrtoglavico, dezorientacijo, migreno in
Izčrpanost telesa na živčni osnovi.
Bolezni, ki jih povzroča ta vzrok, se razlikujejo po psihosomatskih simptomih.

Težave v delovanju otrokovega NS je včasih težko prepoznati tudi izkušenemu specialistu med kliničnim pregledom. Staršem, ki so daleč od medicine, se bo to zdelo popolnoma nemogoče. Toda opazovanje vedenja otroka od prvih dni njegovega življenja je njihova neposredna dolžnost.

Obstajajo štiri terapije, ki so bile uspešno uporabljene za zdravljenje nevrološke bolezni(seznam je podan zgoraj):

Medicinsko ali zdravilno.
Vključuje široko paleto zdravil, ki v skladu z navodili za medicinsko uporabo uporablja za zdravljenje teh stanj.

Fizioterapija
. Vključuje različne tečaje fizikalne terapije, namenjene različne organe in mišic, pa tudi magnetna in laserska terapija, elektroforeza in druge vrste fizioterapije.

Kirurški
. Ta metoda se uporablja z napredovanjem bolezni in popolno odsotnostjo učinka drugih metod terapije. Kirurški posegi se izvajajo na živčnih vlaknih, hrbtenjači in možganih.

Brez zdravil
. Vključuje dietoterapijo, zdravljenje z zelišči, akupunkturo, masažo, ročno in refleksno terapijo, osteopatijo.

Kršitve pri delu živčni sistem se lahko pojavi tako takoj po rojstvu kot čez nekaj časa. Vredno je biti pozoren, če dojenček neprestano joka. Otroci delujejo v dveh primerih: z nepravilno nego in prisotnostjo telesnih ali duševnih motenj. V vsakem primeru je bolje, da otroka še enkrat pokažete pediatru. In odločil se bo, ali je v določenem primeru potrebno posvetovanje in opazovanje nevrologa ali ne.Otroška nevrologija ima naslednje simptome:

močna čustva otroka ob različnih priložnostih;
pretirano potopitev v domišljijski svet med igro;
klepet z namišljenimi prijatelji;
vztrajni glavoboli;
živčni tik;
pomanjkanje apetita;
obsesivni stražarji, izbruhi jeze, solzavost;
nespečnost;
nevrotična urinska inkontinenca;
v starejši starosti hitra utrujenost, bolezni hrbtenice, pogoste migrene itd.;
v adolescenci fanatična strast do nekega izjemnega poklica (subkultura, vera itd.).

Otroško nevropatologijo najpogosteje najdemo pri plašnih otrocih z nizko samopodobo, ki so pod stalnim strogim nadzorom staršev ali, nasprotno, prepuščeni sami sebi že od zgodnjega otroštva.Zdravljenje odstopanj pri otrocih praviloma predpisuje nevrolog. Glavne metode zdravljenja bolezni so:

zdravljenje z zdravili;
psihične vaje;
dieta;
različne terapije (fito, magneto, manualne itd.);
fizioterapevtski postopki;
masažna terapija;
kirurški poseg v kompleksnih primerih (operacije na možganih in hrbtenjači).

Bodite pozorni na svoje otroke. Za preprečevanje bolezni živčnega sistema otrok najprej potrebuje udobno čustveno okolje doma. Ljubezen in skrb bosta pomagali preprečiti številne čustvene motnje.

Težave s spanjem, zmanjšane mišični tonus pogost jok včasih kaže na motnje v delovanju živčnega sistema. Prej ko se ugotovi nevrologija in njen vzrok, večje so možnosti za hitro okrevanje in pravilen razvoj.

Nevrološke bolezni imajo različne vzroke, ko se pojavijo. Pomembna komponenta je dednost. Večina nevroloških bolezni je v prvi vrsti odvisna od sistemskih bolezni notranjih organov. Prisotnost toksinov, nepravilno uživanje in zloraba zdravil povzročajo tudi nevrološke bolezni. Rakaste metastazirane celice poleg tega izzovejo paraneoplastične in tudi sindrome v bolezni.

Nevrološke bolezni je pogosto težko opredeliti, ker njihova etiologija še vedno ni jasna. pri podobne bolezni vidne poškodbe atomov so vidne, vendar je njihov izvor težko določiti. To je bolj kot bolezen kot stanje. Pri diagnosticiranju nevrološke bolezni je glavna stvar izbrati pravo metodo raziskovanja, saj je od tega odvisno zdravljenje.

Nastajajoče bolezni so si med seboj podobne v manifestacijah in simptomih. Nevrološko vrsto bolezni je mogoče določiti po znakih, ki se pojavijo pri bolniku:

bolečine v okončinah;
govorna napaka;
glavobol;
motnje spanja in depresije;
povečana tesnoba;
pogosta omedlevica;
kršitev med obdobjem koordinacije gibov;
pospešena utrujenost;
oslabljen spomin, pozornost in vid;
amimija;
konvulzije;
kršitev občutljivosti;
tremor (preobčutljivost ali popolna odsotnost).

Pojav celo enega od teh znakov kaže, da mora oseba pregledati nevrologa.

Diagnozo lahko postavimo šele po temeljitem pregledu, ki vključuje več ukrepov, njihovo potrebo pa določi le vaš lečeči nevrolog. Tej vključujejo:

Elektrovalovna študija (EEG ali elektroneuromiografija);
Rentgenski pregled (rentgen, CT, MRI, jedrska magnetna tomografija, metoda radijskih valov);
Ultrazvočni pregled (ultrazvočna dopplerografija posod glave ali EKG);
Laboratorijske preiskave (biokemični krvni test, imunološki testi, lumbalna punkcija).

Sodoben pristop k zdravljenju nevroloških bolezni je posledica razvite farmakološke industrije in napredne kirurške opreme. Poleg tega se za zdravljenje patologij uporabljajo najnovejša imunomodulatorna zdravila, izvorne celice, minimalno invazivna nevrokirurgija in stereotaktična radiokirurgija.

Večino ljudi zanima, po katerih znakih se morate obrniti na specialista s področja nevrologije. Vsak od nas bi moral biti pozoren na naslednje simptome:

šibkost okončin;

splošna letargija;

omotica;

konvulzije;

občasna izguba zavesti;

motnje spomina in spanja;

odrevenelost različnih delov telesa;

nevrotične motnje;

poslabšanje vida, sluha in vonja;

hrup v ušesih.

Poleg tega je vsaka travmatska poškodba možganov razlog za obisk nevrologa. Vse to zato, ker se njene posledice pogosto pokažejo po določenem času in so zapleti lahko zelo resni.

Sodobna medicina se zateka k novim diagnostičnim metodam. To so elektroencefalografija, ultrazvok, radiografija, elektroneuromiografija, računalniška tomografija hrbtenjače in možganov, slikanje z magnetno resonanco, različne laboratorijske metode, dupleksno skeniranje glavnih arterij glave.

Metode zdravljenja, ki se uporabljajo v nevrologiji, so razdeljene v 4 skupine:

1. Metode brez zdravil: zeliščna zdravila, diete, akupunktura, metode alternativna medicina. Široko se uporabljajo tudi refleksologija, terapevtska masaža, manualna terapija.

2. Medikamentne metode vsebujejo vsa zdravila, ki se uporabljajo pri različnih boleznih živčnega sistema.

3. Fizikalne metode - različni sklopi vaj za zdravljenje in preprečevanje nevroloških bolezni. To vključuje kompleks fizioterapevtskih postopkov: magnetoterapijo, lasersko terapijo, miostimulacijo, elektroforezo.

4. Kirurška metoda se uporablja, kadar druga zdravila niso imela želenega učinka in bolezen napreduje. Strokovnjaki izvajajo različne operacije na hrbtenjači in možganih, živčnih vlaknih.

Zdravljenje v vsakem primeru je izbrano individualno. Lahko vključuje ukrepe ene ali več smeri hkrati: jemanje drog, psihološka pomoč, dodatni postopki.

Priprave

zdravljenje z zdravili otroci niso vedno zdravljeni. Zdravnik mora na podlagi rezultatov diagnoze določiti potrebo po zdravilih. Če jih otrok res potrebuje, mu lahko pokažete sprejem:

pomirjevala. Večina jih ima rastlinskega izvora, torej ne škodujejo otrokovemu telesu. Njihovo delovanje je zmanjšanje čustveni stres otrok. Prispevajo tudi k normalizaciji spanja;
Zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v možganih. Takšna zdravila ugodno vplivajo na stanje žil, širijo in zagotavljajo njihovo prehrano;
Antipsihotična zdravila. Otroka je treba znebiti obsesivnih strahov in povečana anksioznost;
Pomirjevala. Spadajo tudi v skupino pomirjeval, vendar imajo izrazitejši učinek. Odpravlja čustveno napetost, deluje sproščujoče. Spanje praviloma postane globlje in močnejše;
kalcijevi kompleksi. Nadomeščajo pomanjkanje tega elementa v otrokovem telesu, kar pozitivno vpliva na stanje njegovega živčnega sistema in delovanje možganov.

Kakšno zdravilo potrebuje otrok in v kakšnem odmerku, določi le zdravnik. V nasprotnem primeru lahko stranski učinki zdravila poslabšajo stanje.

obisk otroški psiholog predstavlja osnovo za zdravljenje večine živčne motnje Otrok ima. Na recepciji poskuša specialist od pacienta ugotoviti, kaj točno ga skrbi, prestraši ali naredi živčnega. V tem primeru mora psiholog z otrokom vzpostaviti najbolj zaupljiv stik. Po potrebi poteka delo tudi s starši.

Poleg dela z notranjim svetom otroka je pomembno ustvariti pogoje za njegovo življenje. Imeti mora normalizirano urnik, dober spanec vsaj 8 ur na dan, zdrava prehrana, pa tudi uravnotežena količina dela in počitka.

etnoznanost

Vsa ljudska zdravila, namenjena odpravljanju znakov živčnega zloma pri otroku, so sestavljena iz jemanja zeliščnih zdravil, ki imajo sedativni učinek. Najbolj priljubljene metode so:

Tinktura Motherwort. Suho travo prelijemo z vrelo vodo in filtriramo skozi gazo. To zdravilo vzemite 1-2 čajni žlički 3-krat na dan. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 7 let;
Tinktura baldrijana. V tem primeru zdrobljeno korenino rastline prelijemo z vrelo vodo. Precejeno sredstvo pije 1 čajno žličko 3-4 krat na dan;
Odvar kamilice. Suhe cvetove skuhamo z vrelo vodo in nato infundiramo 3 ure. To decokcijo lahko pijejo tudi dojenčki. V prisotnosti nevroloških motenj je otroku priporočljivo piti do 150 ml na dan.

Kakšne so posledice zamude?

NS je primerljiv z urnim mehanizmom: vredno je, da majhen del ne uspe, in polno delo bo moteno. Če ima otrok nevrološke težave, pa tudi v zanemarjeni obliki, se lahko kmalu pojavijo zapleti
. Najbolj optimistična med njimi je kršitev pri delu psihomotornega aparata.

Vzroki za razvoj patologije

Nevrološke motnje pri otrocih so povezane s poškodbami možganov in hrbtenjače, malih možganov in perifernih živcev. Motnje v delovanju živčnega sistema so lahko prirojene, ko so nosečnost spremljali zapleti ali se je otrok rodil z genetskimi okvarami, določenimi na začetku embrionalnega razvoja. Motnje, pridobljene po rojstvu, opazimo s podhranjenostjo, po poškodbah in resnih manifestacijah alergij.

Najpogostejši vzroki cerebralne paralize so povezani s predporodnim obdobjem, to so prezgodnji in težki porodi, okužbe ploda in genetske težave. Epilepsija je pogosto posledica travm, okužb, tumorjev, poškodb možganov. Drug vzrok za epilepsijo so sistemske motnje, kot so hipoglikemija ali hiperglikemija, uremični sindrom, kemična zastrupitev in posledica povišanja telesne temperature nad 39 stopinj.

Strokovnjaki še vedno iščejo odgovor na vprašanje, zakaj isti dejavniki različno delujejo na različne otroke - nekateri dojenčki se rodijo zdravi, drugi pa imajo patologije različne resnosti. To je verjetno posledica značilnosti majhnega organizma in njegove občutljivosti.

Nevrološki simptomi pri otrocih, mlajših od enega leta, niso vedno razlog za zaskrbljenost.
Če so takšni znaki, kot sta jok in nespečnost, začasni, potem je to različica norme - sodobne drobtine se pogosto odzivajo muhasto na vremenske spremembe ali prekomerno število vtisov. Tremor (tresenje rok) izgine po tretjem mesecu življenja, pri nedonošenčkih po 4-5 mesecih. Velikost fontanela in njegovo zaprtje lahko nekoliko odstopa od norme, če je rast glave pravilna in ni drugih razvojnih zapletov.

Pretres v spanju ni vedno patologija, normalno je za katero koli starost, če jih ne opazimo v celotnem obdobju spanja. Začetek uriniranja ni razlog za obisk zdravnika v prvem letu starosti drobtin. Povečan mišični tonus (hipertoničnost) pri novorojenčkih se vrne v normalno stanje v 5. mesecu življenja (največje dovoljeno obdobje).

Seznam nevroloških bolezni pri starejših od 60 let, ki so neozdravljive: senilna demenca, multipla skleroza (danes se pojavlja tudi pri mlajši generaciji državljanov), parkinsonizem, Alzheimerjeva bolezen, kognitivne motnje. Vzrok njihovega razvoja je dolgotrajna arterijska hipertenzija, ki ni kompenzirana z zdravljenjem z zdravili, neuspeh presnovnih procesov in nezadostna oskrba možganov s krvjo. Spodaj je delni seznam nevroloških bolezni (v tabeli), povezanih z okvaro spomina pri starejših.

Pravočasna vloga za zdravstvena oskrba izboljšati kakovost življenja bolnika, omogočiti nekaj časa za odložitev napredovanja bolezni.

Živčni sistem novorojenčka je v procesu rasti podvržen najpomembnejšim spremembam.
Otroci se rodijo z nezrelim živčnim sistemom, ki se mora šele izoblikovati, okrepiti. Najintenzivnejše spremembe se pojavijo v obdobju novorojenčka in v prvem letu življenja, zato nevrologu ne bo težko najti določenih nevroloških simptomov pri dojenčku pri 2 ali 6 mesecih.

V obdobju nastajanja funkcij živčnega sistema ne gre vse gladko, pravi Jevgenij Komarovski, od tod nerazumljiv jok iz nerazumljivega razloga, krči in tiki, kolcanje in regurgitacija, ki staršem prinašajo toliko izkušenj in bogato hrano. za zdravnike.

Možgani novorojenčka so v primerjavi s telesom precej veliki, ko otrok raste, se razmerja spreminjajo, zgradba možganov postane bolj zapletena, pojavijo se dodatne brazde.

Najbolj aktivne spremembe se pojavijo od rojstva do 5 mesecev.

Hrbtenjača in hrbtenica otroka rasteta neenakomerno in njuna rast se uravnava s svojo hitrostjo šele do 5-6 let. Hitrost prenosa živčnih impulzov v otrokovem živčnem sistemu je drugačna kot pri odraslem in v skladu z materinim in očetovim pride šele pri 6-8 letih.

Nekateri refleksi, ki jih ima novorojenček, sčasoma izginejo in do leta o njih ni več sledi, jih nadomestijo stalni refleksi. Čutila pri novorojenčkih delujejo od prvih minut po rojstvu, vendar ne tako kot pri odraslih. Na primer, dojenček začne jasno videti približno 1,5-2 meseca, dobro sliši pa že tretji dan po rojstvu.

Živčni sistem je odgovoren za zaznavanje in analizo signalov zunaj in znotraj telesa, se ukvarja z njihovim kasnejšim prevajanjem, obdelavo in odzivom. Z drugimi besedami, živčni sistem igra pomembno vlogo v človeškem telesu, ki signalizira notranje težave in zunanje spremembe.

Uporabni članki








	Posledice neprespanih noči

Živčni sistem je razdeljen na:

centralni (možgani in hrbtenjača);

periferni (živčna vlakna in vozli).

Nevrološke bolezni se najpogosteje oblikujejo skozi bolečino. Simptomi, ki lahko kažejo na morebitno poškodbo možganov: izkrivljenost obraza, glavobol, omotica, nestabilnost, težave pri požiranju in govorjenju, odrevenelost okončin, dvojni vid. V nekaterih primerih pride do izgube zavesti, konvulzij, šibkosti v nogah in rokah.

Degradacija okolja, sodoben tempo življenja, reden stres, sedeči način življenja, zastrupitev telesa, kronične bolezni- vse to so dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni živčnega sistema. Tveganje za razvoj bolezni se s starostjo močno poveča. Toda, kot kaže praksa, nevrološke bolezni v Zadnje čase so bistveno mlajši.

Zapleti med nosečnostjo, toksikoza, patologija posteljice, porodna travma in pomanjkanje kisika lahko povzročijo motnje v delovanju živčnega sistema in povzročijo zaplete v prihodnosti. V zvezi s tem nenehno narašča število bolnikov, ki se ukvarjajo z zdravljenjem živčnega sistema, med njimi je veliko dojenčkov.

Zgodovina razvoja nevrologije v Rusiji kot samostojne medicine ima približno 150 let. Potek živčnih bolezni je bil prvič izpostavljen na medicinski fakulteti moskovske univerze julija 1835. Pred tem so bolezni živčevja spadale v program zasebne terapije in patologije. V obdobju od 1835 do 1841 je tečaj živčnih bolezni poučeval profesor G.I. Sokolskega.

Njegov tečaj je vključeval naslednje bolezni živčnega sistema: meningitis, encefalitis, mielitis, arahnoiditis, nevritis, mielitis, nevralgija in druge. Nato je profesor zaupal branje tečaja svojemu sledilcu in študentu V.I. Varavinsky. Večji del pouka je potekal v obliki predavanj. Včasih so bili pacienti iz terapevtske ambulante prikazani kar na predavanjih.

Prvi oddelek za živčne bolezni je bil organiziran na moskovski univerzi leta 1869. Vodil ga je A.Ya. Kozhevnikov, študent V.I. Varavinsky. Osnova klinike je bila bolnišnica Novo-Ekaterininskaya, kjer je bilo za bolnike z boleznimi živčnega sistema dodeljenih dvajset postelj. Zaradi nezadostnih postelj je bil odprt drugi oddelek na podlagi bolnišnice Staro-Ekaterininsky, ki ga je vodil V.K.

Nevrologija se je uspela uveljaviti kot samostojna disciplina. Kozhevnikov je vzgojil veliko nadarjenih študentov, skupaj s katerimi je odprl Moskovsko šolo nevrologov. Napisal je tudi prvi ruski učbenik o živčnih boleznih (1883). Med predstavniki moskovske šole so bili tako ugledni nevrologi, kot so L.S. Minor, V.A. Muratov, G.I. Rossolimo, O. Darkshevich, E.K. Sepp, M.S. Margulis, A.M. Greenshine, N.V. Konovalov, N.I. Graščenko, E.V. Schmidt, N.K. Bogolepov in drugi.

Hkrati z moskovsko je v Sankt Peterburgu nastala šola nevropatologov. Njegov ustanovitelj je bil I.P. Meržejevskega. Predstavniki peterburške šole so bili izjemni nevrologi - B.S. Doinikov, L.V. Blumenau, V.M. Bekhterev, M.I. Astvatsaturov, M.P. Žukovski, M.P. Nikitin. Prva nevrološka klinika se je pojavila leta 1881 na Medicinsko-kirurški akademiji.

Klinike so bile ustanovljene na oddelkih za duševne in živčne bolezni na medicinskih fakultetah univerz v Odesi, Harkovu, Kijevu, Kazanu in drugih mestih. Tam je potekalo tudi veliko medicinskega, pedagoškega in znanstvenega dela. Toda peterburška in moskovska šola sta ostali vodilni. Moskovska šola se je osredotočala predvsem na klinična in morfološka področja znanstvenega raziskovanja, medtem ko je peterburška šola preučevala biološko in fiziološko.

dedni dejavnik; možganski tumorji; bolezni notranjih organov kronične narave; nizka imuniteta; travmatska poškodba možganov; okužbe; odziv na zdravila.

To ni popoln seznam. Po nekaterih poročilih lahko celo ekološka situacija in spol vplivata na stanje živčnega sistema.

Pridobivanje rojstva mehanske poškodbe;
fetalna hipoksija, pa tudi nezadostna oskrba s kisikom zaradi možnega večkratnega zapletanja v maternici;
kompleksen proces poroda in dela;
akutna toksikoza nosečnic skozi celotno obdobje;
genetsko dedovanje.

V sedanjem razumevanju je nevrologija medicinski del, v katerem se opisujejo in preučujejo bolezni živčnega sistema (osrednjega in perifernega). Diagnoza nevroloških bolezni je težavna tudi za visoko usposobljenega specialista. Toda zahvaljujoč uporabi najnovejše medicinske tehnologije se možnosti za iskanje zanesljive diagnoze širijo.

Sodoben center, ki se ukvarja z nevrologijo, ima najnovejše naprave. Zagotavljajo resnične informacije o boleznih hrbtenjače in možganov, prirojenih patologijah. hrbtenica In tako naprej. Na podlagi pridobljenih informacij nevrolog sklepa o osnovnem stanju bolnika in prave poti zdravljenje. V takšne zdravstvene centre se obračajo ljudje z različnimi nevrološkimi simptomi.

Celoten seznam bolezni ne temelji na živčnem sistemu, kot pravi ljudski pregovor "vse bolezni so iz živcev", vendar je pri razvoju bolezni vključen živčni sistem, ki lahko spremeni ali zakasni sliko. obolevnosti. Zato, preden zdravniki postavijo diagnozo, bolnike najprej napotijo k nevrologu na posvet.

Že pred našim štetjem so bili najdeni prvi viri o boleznih živčnega sistema. Bilo je približno 3 tisoč let pr. Pri bolnikih so ugotovili senzorične motnje in paralizo. V starodavni knjigi Indije, Ayur-Vedah, so opazili omedlevico, konvulzivne napade in glavobole. Anali Razija, Hipokrata in Ibn Sine predstavljajo klinične opise različnih nevroloških bolezni, metode in diagnostiko njihovega zdravljenja. Že takrat je bilo človeško stanje označeno kot bolezen možganov, vključno z migreno in epilepsijo.

Če je centralni živčni sistem zdrav, potem ostali organi delujejo pravilno. Ko pride do najmanjše okvare v telesu, se pojavijo različni zapleti in bolezni. Ker je zdravljenje nevroloških bolezni zelo dolgotrajen in kompleksen proces, je bolj pomembno ohraniti njeno zdravje kot zdraviti. Da bi to naredili, strokovnjaki svetujejo uporabo osnovnih priporočil, zahvaljujoč katerim bo vsaka oseba ohranila svoje zdravje.

Glavni dejavnik zdravega centralnega živčnega sistema v človeškem telesu je ohranjanje zdravega načina življenja. Ta opredelitev vključuje:

skladnost s pravilnim režimom;
zdrava prehrana;
dolge sprehode na svežem zraku;
dobra telesna aktivnost;
opustitev slabih navad, kot sta kajenje ali pitje alkohola.

Ker so nevrološke bolezni zapleti nalezljivih bolezni, je treba uporabiti preventivne metode, ki preprečujejo takšne simptome. Pravočasno cepljenje je eden od načinov preprečevanja nalezljivih bolezni.

Razdeljeni so v dve vrsti:

Ekstrapiramidni;
Piramidalno.

Ekstrapiramidni sistem - odgovoren za mišično napetost, nehotene gibe, držo in ravnotežje.

Piramidalni sistem - nanaša se na koordinacijo gibov, zniža mišični refleksi in njihov ton. Včasih lahko nevrološke bolezni vplivajo na zunanje funkcije možganov, vplivajo na spomin, povzročijo motnje govora, pa tudi zaznavanje.

V medicinski praksi so najpogostejše nevrološke patologije:

encefalopatija;
kolcanje;
amnezija;
epilepsija;
nevralgija;
distonija;
migrena;
Downov sindrom;
hidrocefalus;
Interkostalna nevralgija;
Alzheimerjeva bolezen;
Parkinsonova bolezen;
demenca;
dizartrija;
koreja;
nevritis;
Enureza;
disgrafija;
polinevropatija;
miozitis;
Omotičnost;
glavobol

Nevrologija je veja klinične medicine, diagnostike in zdravljenja bolezni živčevja. Tradicionalno ločimo centralni (možgani in hrbtenjača) in periferni živčni sistem (hrbtenične korenine, periferni živci, živčno-mišične povezave). Živčne bolezni so lahko pridobljene ali dedne.

Živčni sistem nadzoruje naše gibe, občutke, vedenje. Klinične manifestacije so odvisne od lokacije (lokalizacije) in razširjenosti lezije. Periferni živci vodijo impulze iz možganov in hrbtenjače v mišice glave, vratu, trupa in udov (gibanje). V nasprotni smeri (od receptorjev kože, sklepov itd.)

) v hrbtenjačo se prenašajo impulzi, ki prenašajo informacije o vplivu zunanjih dražljajev, položaju telesa in udov (občutljivost). Hrbtenjača ne prenaša le impulzov naprej v možgane, temveč hrani centre, ki nadzorujejo neprostovoljne funkcije – na primer krvni tlak, temperaturo, kompleksne motorične avtomatizme in funkcije medeničnih organov.

V možganskem deblu so centri, ki so odgovorni za vitalne dihalne in srčne funkcije, medtem ko lobanjski živci odhajajo iz debla, ki inervirajo površino in mišice obraza, glave, okulomotorne mišice itd. Nazadnje, možganska skorja zagotavlja dejanskih občutkov, poljubnega nadzora gibanja in seveda višjih duševnih funkcij - govora, vizualnega prepoznavanja vzorcev, spomina itd. Tako se nevrolog v svoji praksi sooča z ogromno različnih posameznih simptomov in njihovih kombinacij.

Zorenje živčnega sistema se nadaljuje po rojstvu otroka. Zato lahko isti škodljivi dejavniki povzročijo različne klinične manifestacije pri majhnih otrocih in odraslih. Poleg tega se številne bolezni pojavljajo izključno ali pretežno v dojenčkih ali otroštvu. Iz splošne nevrologije je bil ločen oddelek - otroška nevrologija, ki zahteva posebno usposabljanje specialista.

Bolezni živčnega sistema se lahko razvijejo zaradi različnih vzrokov - travme, vaskularnih lezij, tumorjev, različnih degenerativnih lezij, posledic okužb, intrauterinih lezij, zapletenega poroda itd. Številne živčne bolezni so dedne. Hitro kopičenje novega znanja v zadnjih desetletjih je privedlo do prepoznavanja ločenih subspecialnosti znotraj nevrologije - na primer neonatalne nevrologije, epileptologije, angionevrologije, vretenčne nevrologije, živčno-mišičnih bolezni itd.

Primer pogostih nevroloških motenj:

Možgani in hrbtenjača - možganska kap, epilepsija, migrena, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen.
Hrbtenica - diskus hernija, spondiloza.
Periferni živci - periferne mono- in polinevropatije, travmatske poškodbe.
Mišice - miopatije, mišične distrofije.

Pri diagnostiki nevroloških bolezni se uporabljajo nevrofiziološke metode - elektroencefalografija (EEG), elektromiografija (EMG), evocirani potenciali, transkranialna magnetna stimulacija; ultrazvočna diagnostika - dupleksno skeniranje krvnih žil in transkranialna dopplerografija, nevrosonografija;

Kot veste, so bolezni živčnega sistema zelo raznolike. Temeljijo na:

različna vnetja neinfekcijske in nalezljive narave, ki se pojavijo v hrbtenjači in možganih, pa tudi v živčnih vlaknih;

motnje v normalnem delovanju živčnih celic, in sicer nevronov in povezav med njimi.

V večini primerov se ljudje s pritožbami zaradi migrene obrnejo na nevrologa. Za to bolezen so značilni ostri napadi glavobola, ki so enostranski. Prebivalci velemest se nenehno soočajo s to težavo.

Enako pogosta težava so bolezni avtonomnega živčnega sistema. Praviloma se manifestirajo v obliki bolečine v prsih na levi, skokov krvni pritisk, vrtoglavica, kronična utrujenost, strah in tesnoba. Skoraj polovica prebivalcev našega planeta se pritožuje nad takšnimi pojavi.

Poleg tega je nevrolog specializiran za zdravljenje osteohondroze, medvretenčne kile, vegetovaskularne distonije in radikulitisa; pretresi možganov, stisnjeni živci. Tudi tisti, ki trpijo zaradi cerebrovaskularne insuficience, epilepsije, motenj spomina, možganske kapi, polinevropatije in nevritisa, se lahko obrnejo na takega specialista.

Drugo področje delovanja tega specialista je encefalitis različnega izvora, zapleti osteohondroze, neoplazme v možganih in drugih delih živčnega sistema.

Prav tako se posvetuje z nevrologom pri degenerativnih stanjih živčnega sistema, kot so Alzheimerjeva bolezen, senilna demenca, Parkinsonova bolezen.

Mnogi zmotno verjamejo, da nevrolog zdravi različne duševne motnje. Psihiater je odgovoren za odpravo odstopanj v duševnem stanju. Toda pogosto nevrološke bolezni spremljajo simptomi duševnih motenj. V tem primeru obravnavo pacienta prevzameta dva specialista.

Zdravljenje različnih bolezni živčnega sistema zahteva celovit pristop in je pogosto dolgotrajno. Ne smemo pozabiti, da je bolezen lažje premagati v zgodnjih fazah. Zato bodite čim bolj pozorni na stanje svojega telesa in se ob prvih zaskrbljujočih znakih posvetujte s strokovnjakom.

Da bi preprečili razvoj nevroloških bolezni, je treba upoštevati zdrav življenjski slog, razen slabe navade. Zmerna telesna aktivnost in sistemski šport prispevata k normalnemu delovanju krvnih žil, živcev in telesa kot celote. Pomemben dejavnik je tudi pravilna prehrana.

Preveč aktivno vedenje, in sicer stalna gibanja rok in nog, pomanjkanje vztrajnosti.
Hitro odvračanje pozornosti zaradi prisotnosti kakršnih koli dražljajev.
Nezmožnost igranja samega.
Ne da bi se ustavil, govori, prekinja odrasle, ne sliši drugih, ko mu postavljajo vprašanja.
Prehaja z ene naloge na drugo, ne da bi dokončal prvo.
Izguba stvari v vrtcu, šoli, odsotnost.

stalna utrujenost;
dezorientacija;
težave s spanjem;
motnje spomina;
oslabitev pozornosti;
neuspeh v mišični aktivnosti;
nastanek madežev v vidnem polju;
halucinacije;
omotica;
zmedenost;
tremor;
bolečina, ki se pojavi nenadoma in prizadene različne dele telesa;
napadi panike;
občutek otrplosti v spodnjih in zgornjih okončinah;
pareza ali paraliza.

psihološka travma;
kronični stres;
neprijetno in agresivno okolje, v katerem se nahaja otrok;
nenadzorovan fizični in duševni stres;
nezmožnost obvladovanja močnih čustev (strah, zamera).

Hipertoničnost in hipotoničnost.
Znak prvega se šteje za napetost v mišičnem tkivu, ki ne mine po prvem tednu otrokovega življenja. Simptomi drugega so zgornji in spodnjih okončin neupognjen, pri pasivni ekstenziji ni upora. Zdravljenje je sestavljeno iz rednih tečajev gimnastike in masaže.
Sindrom motenj centralnega živčnega sistema.
Predpostavlja se, da je to stanje mogoče zaslediti pri velikem številu novorojenčkov. Razlogi za njegov pojav so škodljivi vplivi. zunanje razmere na živčni sistem med nosečnostjo, porodom in v prvih dneh otrokovega življenja. Ob prvih znakih bolezni je treba takoj začeti zdravljenje z uporabo fizioterapevtskih metod. Nepravočasno zdravljenje bo posledično povzročilo motnje v delovanju možganov.
Intrakranialni tlak.
Lahko je nestabilen ali se poveča in povzroči hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Simptomi, ki bi morali opozoriti mlado mamo, se kažejo v obliki pogostega joka, regurgitacije, zlasti pri spremembah atmosferskega tlaka, razdražljivosti ali, nasprotno, zaspanosti, letargije in pomanjkanja apetita. Na mostu nosu, templjih in lobanji otroka se pojavi vzorec žil, ki je viden s prostim očesom. Do začetka drugega meseca življenja je možno povečanje velikosti otrokove glave.
Perinatalna hipoekscitabilnost možganov.
Pojavlja se občasno ali je lahko stalen, ima resnost različnih jakosti. Dojenček kaže pasivnost, letargijo, ne kaže radovednosti, mišična aktivnost je zmanjšana, glavni refleksi - požiranje in sesanje - so zmanjšani, motorična aktivnost je nizka. Ta vrsta patologije je značilna za nedonošenčke, pa tudi za tiste, ki so bili podvrženi hipoksiji ali porodni travmi.

Prevelika obremenitev otrokovega telesa.
Občutek nenehnega strahu, ki ga povzroča vedenje staršev, pa tudi njihov pritisk.
Obdobje prilagajanja v šoli.

Skupina tveganja

Zdravniki ločijo skupino otrok, ki so bolj nagnjeni k nevrološkim motnjam kot drugi. Najprej so to otroci s prenizkimi
ali, nasprotno, precenjena samopodoba
. Tudi v zgodnja starost v družbi se težko normalno razvijajo, zato se kaže izolacija. V to skupino spadajo tudi otroci z znaki individualizma, tesnobni in občutljivi.
. Pogosto nevrološke bolezni prehitijo otroke z visoko stopnjo sugestivnosti in preveč plašne
.

V rizično skupino lahko pripišemo tudi nezaželene otroke.

Rehabilitacija

Če se odkrijejo razvojne motnje, jih nevrolog napoti k dodatni pregledi in posvetovanje z drugimi strokovnjaki, kot sta otorinolaringolog in oftalmolog, da ugotovite vzroke in poiščete pravo zdravljenje. Terapevtske metode se razlikujejo glede na diagnozo, običajno je predpisan potek masaže in zdravil za ponovno vzpostavitev delovanja živčnega sistema.

Pomembno je, da začnete s postopkom obnove sluha in vida čim prej, po možnosti pred prvim šestim mesecem življenja. Po prvem letu zdravljenje ne daje več tako pozitivnih rezultatov, nevrologija pa hitreje napreduje, kar vodi v invalidnost. Pri hujših motnjah živčnih in duševnih funkcij je zdravljenje usmerjeno v izboljšanje trenutnega stanja.

Med zdravljenjem je zelo pomembno upoštevati pravilno prehrano otroka, če mati doji, je treba izbrati samo naravne izdelke, izogibati se že pripravljenim jedem z dodatkom umetnih arom in ojačevalcev okusa. Tudi med dojenjem lahko uživate dodatne vire mineralov in vitaminov (prehranska dopolnila). Omega-3 dodatki pozitivno vplivajo na razvoj možganov in živčnega sistema.

Nevrologija pri otrocih, mlajših od enega leta, poleg zdrave prehrane zahteva razvojno stimulacijo. različne poti- na primer branje pravljic in sprehodi na svežem zraku, spodbujanje telesne dejavnosti. Ti preprosti koraki pozitivno vplivajo na mentalne sposobnosti in pomagajo telesu pri soočanju z vsemi motnjami in njihovimi vzroki.

Najpogostejše patologije centralnega živčnega sistema pri otrocih, mlajših od enega leta, vključujejo tako imenovane perinatalna encefalopatija. Pediatrični nevrolog (nevropatolog) se ukvarja z odkrivanjem nepravilnosti in patologij otrokovega živčnega sistema.
. Razvoj perinatalne encefalopatije pri dojenčku lahko povzroči prepletenost vratu ploda s popkovino med nosečnostjo, prezgodnjo iz plasti placente, dolgotrajen ali prezgodnji porod, splošno anestezijo med porodom.

Različne patologije osrednjega in perifernega živčnega sistema otroka je treba jemati resno. Pravočasen stik s pediatričnim nevrologom
ob najmanjšem znaku kršitve živčnega sistema pri otroku se je mogoče izogniti hudim posledicam v razvoju. Če pediater nevrolog
ne diagnosticira in ne predpiše zdravljenja otroka z določenimi motnjami živčnega sistema pravočasno, potem lahko neukrepanje povzroči vsaj zamudo govora in psihomotornega aparata.

Pediater nevrolog
mora nujno pregledati otroka, ko se pojavijo prvi znaki patologije živčnega sistema, ki vključujejo naslednje simptome(lahko se pojavi takoj po rojstvu ali nekaj mesecev kasneje): 1. Roke in brada se močno tresejo ob najmanjšem vznemirjenju, joku in celo v mirnem stanju; 2.

Po mnenju pediatričnih nevrologov
, se hude lezije živčnega sistema zlahka diagnosticirajo in so veliko manj pogoste kot pljuča (zlasti v prvem letu po rojstvu otroka). Manjše patologije živčnega sistema je veliko težje diagnosticirati, vendar je zgodnje odkrivanje motenj centralnega ali perifernega živčnega sistema in kasnejši kompleks zdravljenja, ki omogočata, da se izognemo nevarne posledice perinatalna možganska poškodba pri otroku. Izredno pomembno je, da v prvih tednih po rojstvu otroka pregleda specialist – pediater nevrolog.
.

Po zadnjih statističnih podatkih je več kot 50% otroške invalidnosti povezano s patologijami živčnega sistema, od tega se 70% pojavi med nosečnostjo in v prvem mesecu po rojstvu otroka (perinatalno obdobje). Patologije živčnega sistema v perinatalnem obdobju povzročajo razvoj perinatalne encefalopatije, minimalno možganska disfunkcija(v zadnjem času imenovan ADHD).

Nepravočasno zdravljenje teh motenj živčnega sistema lahko privede do prekomerne razdražljivosti, impulzivnosti otroka, slabega šolskega uspeha. Kasneje lahko pride do lezij centralnega in perifernega živčnega sistema razne bolezni mišično-skeletni sistem, motorična nerodnost, hudi glavoboli, sindrom avtonomne disfunkcije.

Med pregledom pediater nevrolog
zbira razvojne značilnosti in pretekle bolezni otroka od trenutka rojstva. Specialist analizira tudi podatke o tem, kako so potekali zadnji tedni nosečnosti, kako je potekal porod, katere bolezni je mati utrpela v zadnjem mesecu nosečnosti. Če se pri otroku odkrijejo kakršni koli znaki in simptomi motnje živčnega sistema, pediater nevropatolog predpiše dodatne študije - ultrazvok (NSG), pregled očesnega fundusa, EEG, ultrazvok (Doppler), tehniko evociranih slušnih potencialov stebla, MRI (redko). primeri). Po analizi rezultatov študij nevropatolog predpisuje in nadzoruje specifično zdravljenje.

V prvem mesecu otrokovega življenja poteka intenzivno zorenje in razvoj možganskih struktur, duševnih in motoričnih funkcij. Prej ko se odkrije patologija živčnega sistema in predpiše ustrezen potek zdravljenja, večja je verjetnost, da se izognemo nevarnim posledicam za zdravje otroka.Danes je v arzenalu pediatričnega nevrologa
Obstaja veliko različnih metod zdravljenja tako hudih kot lažjih patologij živčnega sistema.

Mnogi sodobni zdravstveni centri so opremljeni z najnovejšo opremo za diagnosticiranje bolezni živčnega sistema, razvijajo in uporabljajo učinkovite tehnike manualne in emocionalne terapije, da bi se čim bolj izognili uporabi kemoterapevtskih zdravil, ki imajo stranske učinke.Tukaj je nekaj tehnik ki jih manualni terapevti in pediatrični osteopati uporabljajo za zdravljenje patologij živčnega sistema pri otrocih: 1.

Visceralna manualna terapija.Vzpostavitev gibljivosti in normalnega delovanja organov.2. Vertebroneurology (mehka tehnika pediatrične manualne terapije).Ta tehnika temelji na delu z vezmi in mišicami v počasnem tempu z raztezanjem spazmodičnih, napetih območij.3. Kraniosakralna terapija.

Normalizacija, poravnava dela kosti lobanje otroka Ko je gibanje kosti lobanje premaknjeno ali moteno, je gibanje možganske tekočine moteno, pretok krvi in posledično delo možganov. poslabša, intrakranialni tlak se poveča, možganski ventrikli se razširijo (možganski edem), glavoboli se okrepijo.

Ta tehnika je zelo pomembna za majhne otroke.4. Čustvene tehnike.Zelo pomembna za vedenjske motnje, različne nevroze pri otrocih. Emocionalne tehnike so povezane z vplivom na kanal-meridian in stresne točke, s čustvenim stanjem.5. Delajte z mišicami za njihovo sprostitev.

Pediater nevrolog
ukvarja se tudi z diagnostiko in zdravljenjem travmatskih in infekcijskih lezij živčnega sistema, tumorjev, cerebralne paralize, bolezni avtonomnega živčnega sistema, konvulzivnih stanj (npr. epilepsije pri otrocih), kromosomskih in dedne bolezniživčni sistem, povezan z živčnimi boleznimi (endokrinološke, ortopedske, psihiatrične bolezni).

V starejši starosti k pediatru nevrologu
je treba zdraviti zaradi naslednjih simptomov: 1. Pogost glavobol 2. Prebadajoča bolečina v hrbtu 3. Težave s spominom in pozornostjo 4. Kršitve funkcij hrbtenice na različnih ravneh5. Zmanjšana pozornost 6. Napadi panike 7. Zaostanek v razvoju govora, pisanja, izgovorjave zvoka8. Bolezni perifernih živcev (nevropatija, nevralgija)9. Hitra utrujenost

Naročen pregled otroka pri pediatru nevrologu
: Pri treh mesecih Pri šestih mesecih Pri devetih mesecih Pri enem letu Po enem letu - obvezen letni pregled pri nevrologu
.

Pri otrocih ločimo naslednje nevrološke lezije: 1. Kot posledica toksičnih motenj 2. dedno, genetsko 3. Nalezljiva4. Hipoksične lezije 5. Zaradi travmatskih lezij6. Epilepsija (posttravmatska in dedna)7. Specifični sindromi (vključno s kombinacijami zgoraj navedenih lezij živčnega sistema)

Seznam nevroloških bolezni je precej širok in ni odvisen od starosti in spola, te bolezni so priznane kot najpogostejše. Funkcionalne motnje pri tej vrsti patologije se lahko oblikujejo kjerkoli v telesu.

Nekaj besed o glavobolih

Kronično slabo počutje, kot običajno imenujemo glavobol, je eno od vodilnih mest v razširjenosti pri otrocih. V mnogih primerih se šteje za simptom, ki kaže na številne bolezni - od banalnih oftalmoloških do možganskih tumorjev. Prisotnost vztrajnega glavobola je znak za alarm, ki lahko nakazuje velike težave in razvoj nevroloških nepravilnosti pri otroku
.

Encefalitis, meningitis

Ugotovljena jim je možganska poškodba in so uvrščeni na seznam nevroloških bolezni za ugotavljanje invalidnosti. mehke lupine so možgani izpostavljeni škodljivim dejavnikom bakterijske ali virusne narave.

Na žalost nihče ne more biti imun na te bolezni. Takšne diagnoze postavljajo tudi novorojenčkom, vzrok pa je v tem primeru med nosečnostjo prenesena okužba. Nevarnost poškodbe možganov je v zapletih: to so progresivna demenca in stanja, ki vodijo v invalidnost osebe. Pozno zdravljenje vodi do možganskega edema in smrti.

Vrste raziskav

Po potrebi bo nevrolog bolnika napotil na dodatne preiskave:

slikanje z magnetno resonanco je predpisano za motnje zavesti, halucinacije, sindrom bolečine;
dopplerografija je indicirana za migreno, omotico;
elektroneuromiografija - s paralizo ali parezo, pa tudi z nenadno bolečino.
računalniška tomografija pomaga določiti lokacijo in naravo patologije;
ultrazvočni pregled različnih organov, odvisno od bolnikovih pritožb;
pozitronska emisijska tomografija, z njeno pomočjo diagnosticirajo poškodbe in posledice bolezni;
ehoencefalografija se uporablja za odkrivanje patologij možganov;
nevrosonografija se uporablja za pregledovanje možganov novorojenčkov;
kraniografija razkriva zlome lobanje in prirojene napake.

Katero posebno vrsto pregleda predpisati določi lečeči zdravnik, odvisno od prisotnosti simptomov. Zdravljenje nevroloških bolezni in njihovo preprečevanje je njegova pravica. Samostojno odločanje o zdravljenju ali raziskavah ni priporočljivo.

Otroške nevrološke bolezni: seznam in opis

Enureza ali urinska inkontinenca.
Zelo pogosta je pri mladih fantih in se kaže v oslabitvi nadzora ponoči. Otroški nevrologi imenujejo vzroke za to stanje: družinski prepiri, stres, nenehno kaznovanje otroka.
različne nevroze,
ki zasedajo vodilno mesto med vsemi nevrološkimi motnjami: strah pred višino, temo, osamljenostjo in drugo;
jecljanje. Najpogosteje se pojavi pri dečkih. Razlog je močan šok v obliki strahu ali travme, torej nekaj, česar otrok ni mogel sam obvladati in je prišlo do okvare govornega procesa.
Tiki
. Razlikovati motor, izraženi so v trzanju, utripanju ali skomiganju z rameni; vokalno - godrnjanje, kašljanje; ritual - ponavljajo se vsa dejanja, izvedena v določenem zaporedju; generalizirane, ki združujejo več vrst. Vzrok za klope se skriva v pozornosti, pa tudi pretirani zaščiti, stresu.
Motnje spanja nevrotične narave.
Predpogoji za razvoj tega stanja so redno prekomerno delo v dodatnih oddelkih, v šoli in kronični stres.
glavobol
Prisotnost tega simptoma kaže na prisotnost patološkega procesa nevrološke usmeritve v otrokovem telesu.
Sindrom pomanjkanja pozornosti.
Še posebej pogosto se manifestira med šolanjem in se nato lahko preseli v odraslo dobo. Manifestacije sindroma so anksioznost, agresivnost, negativizem, čustvena labilnost.

Seznam in opis nevroloških bolezni v otroštvu je neskončen. Za učinkovito zdravljenje patologij živčnega sistema je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč. Delno pomaga preprečiti odkrivanje teh kršitev skupni jezik z otrokom, podporo in vero v lastne moči, popustljivost in potrpežljivost, psihološko ugodno klimo v družini.

Če povzamem

Zgodnja starost posameznika je še posebej pomembna za vse nadaljnje življenje, saj se v tem obdobju postavijo osnovni temelji za uspešno telesno počutje. Pravočasna odprava motenj ali stabilizacija stanj, povezanih s patološkimi nevrološkimi težavami, bo pripomogla k zdravju.

Pediatrična nevrologija
- razmeroma mlada veja medicine, ki je nastala na stičišču dveh področij: nevropatologije in pediatrije. Vendar pa je postalo zelo pomembno na področju kliničnih disciplin.

To področje je eno najtežjih v medicini. V otroštvu se lahko začnejo pojavljati odstopanja od razvoja in različne patologije, ki vplivajo na nastanek nevropsihične dejavnosti.

Seveda, delo nevrologa
na tem področju je izjemno odgovorno, saj nadaljnje življenje otroka, njegovo socialno prilagajanje, telesno in duševno zdravje.

V tem članku bomo obravnavali nekaj najpogostejših bolezni, pa tudi njihovo diagnozo in metode zdravljenja.Označimo najpogostejše nevrološke bolezni pri otrocih.

TBI in poškodba hrbta

Travmatska poškodba možganov vključuje stiskanje, pretres možganov ali modrico možganov. Zaradi TBI lahko otrok razvije astenični sindrom, za katerega so značilni hitra utrujenost, razdražljivost, izolacija in dvom vase. Poleg tega bolnik pogosto razvije sindrom vegetativne distonije, ki vključuje arterijsko hipertenzijo, sinusno tahikardijo, bradikardijo, hipotenzijo in moteno termoregulacijo.

Poškodbe hrbtenjače delimo na kontuzijske in kompresijske. Z modrico lahko opazimo tako vztrajne nevrološke motnje, kot so paraliza, anestezija in različne medenične motnje. Druga resna posledica travme je motnja uriniranja.

Mikrocefalija

Za to bolezen je značilno znatno zmanjšanje lobanje, kar vpliva na velikost možganov. Posledično lahko otrok opazi duševno pomanjkljivost na tak ali drugačen način. Bolezen je lahko prirojena ali pa se manifestira v prvih letih otrokovega življenja. To je dokaj resna okvara, ki vpliva na delovanje možganov in centralnega živčnega sistema. V nekaterih primerih lahko mikrocefalija povzroči oligofrenijo.

Tudi pri tej bolezni se poleg duševne zaostalosti lahko pojavijo motnje v govoru in motoričnih sposobnostih, ki jih povzroči mišični krč ali paraliza.

Mikrocefalija

Hipertenzija-hidrocefalni sindrom

Manifestacije tega nevrološkega sindroma pri otrocih so sestavljene iz manifestacij motorične anksioznosti, čustvene nestabilnosti in motenj spanja. Pri pregledu je mogoče zaznati povečanje refleksov prirojene narave, povečanje refleksne razdražljivosti, patoloških gibov in znižanje praga konvulzivne pripravljenosti.

Ta sindrom se pojavi pri otrocih s porodnimi poškodbami, neugodnim potekom prenatalnega obdobja, genetskimi nepravilnostmi, dednimi encimskimi motnjami in drugimi. Sindroma ne spremlja zamuda duševni razvoj odstopanja so v okviru fizioloških nihanj.

V prihodnosti, ko otrok raste, lahko pride do motenj pozornosti, inhibicije in razdražljivosti, čustvenosti, spazmodičnega razvoja kognitivnih funkcij. Otroci s tem sindromom imajo živahne motorične, čustvene in senzorične reakcije na zunanje dražljaje, vendar so hitro izčrpani.

Osnova tega sindroma je povečanje intrakranialnega tlaka s širjenjem cerebrospinalnih prostorov lobanje zaradi prekomernega kopičenja cerebrospinalne tekočine v njih. Sindrom ima pravico do obstoja le ob prisotnosti kliničnih manifestacij, samo ultrazvočni podatki o širitvi prekatov niso dovolj.

Zvišanje intrakranialnega tlaka se lahko kaže s hidrocefalusom s povečano rastjo glave in izbočenjem fontanela. Obstaja nesorazmerje med možgani in obrazno lobanjo.

Klinične manifestacije ICP:

"možganski" jok;
zavijanje z očmi;
bruhanje in huda regurgitacija;
motnje duševnega razvoja.

Ta sindrom spremlja številne nevrološke in somatske bolezni otroka, kaže na poškodbo možganskega tkiva z draženjem določenih predelov možganov. Odvisno od starosti se kaže z lokalnimi ali generaliziranimi konvulzijami obraznih mišic, oči, okončin.

Napadi so lahko tonični ali klonični, se premikajo z enega dela telesa na drugega ali zajamejo celotno telo. Spremlja ga ugriz v jezik ali težave z dihanjem, odvajanje urina in blata. Lahko pride do lokalnih konvulzij, kot so grimase, cmokanje ali žvečenje.

Ta sindrom temelji na hitri nevropsihični izčrpanosti kot posledica izpostavljenosti močnim dražljajem - fizičnim ali psihološkim (stres, čustva, stres, bolezen).

V tem primeru pride do kršitve aktivne pozornosti, čustvene nestabilnosti, kršitev procesa igranja in manipulacije s predmeti, prevlade hiperaktivnosti ali, nasprotno, hipodinamije.

Odvisno od obremenitve se lahko manifestira z različnimi stopnjami izčrpanosti živčnih procesov v različnih obdobjih leta ali z različnimi vrstami obremenitev.

Manifestacije simptomov se okrepijo do konca dneva, otroci so vremenski odvisni, manifestacije poslabšajo prehladi oz. kronične bolezni. Možna je zamuda v psihomotoričnem razvoju, zlasti s hipoekscitabilnostjo in apatijo.

V sodobnem svetu se živčne motnje pri otrocih pojavljajo vse pogosteje. To je posledica različnih dejavnikov: velike delovne obremenitve, ki so jo otroci deležni v izobraževalnih ustanovah, pomanjkanja odnosa s starši, ki so zaposleni v službi, visokih standardov, ki jih postavlja družba. Pomembno je, da opozorilne znake pravočasno prepoznamo in začnemo delati z otrokom. V nasprotnem primeru lahko v prihodnosti povzroči resne duševne težave.

Živčne bolezni se lahko manifestirajo v kateri koli starosti, vendar se povečano tveganje pojavi v obdobjih starostnih kriz:

3-4 leta;
6-7 let;
13-18 let.

IN mlajši starosti otrok ne more vedno povedati, kaj ga skrbi. V tem obdobju bi morali starše opozoriti na neznačilne znake, kot so:

Pogoste kaprice in stanje razdražljivosti;
Hitra utrujenost;
Povečana čustvenost in ranljivost;
Trma in protesti;
Občutek stalne napetosti in nelagodja;
Zaključek.

Otrok lahko začne doživljati težave z govorom, tudi če je imel pred tem dober besedni zaklad. Lahko tudi začne kazati zanimanje v določeni smeri: igra se samo z eno igračo, bere samo eno knjigo, riše iste figure. Poleg tega njegove igre zanj postanejo prava resničnost, tako da lahko starši opazijo, kako zelo je otrok v tem času navdušen.

Ko otrok obiskuje šolo, lahko poleg tega kaže znake, kot so:

Zmanjšan apetit;
Motnje spanja;
omotica;
Pogosta utrujenost.

Otrok se težko osredotoči in v celoti izvaja miselno dejavnost.

Simptomi živčnega zloma pri mladostnikih so najresnejši. Nestabilna psiha v tem obdobju vodi do dejstva, da lahko doživijo:

Impulzivnost. Že malenkosti jih lahko razjezijo;
Občutek stalne tesnobe in strahu;
Strah pred okoliškimi ljudmi;
Sovraštvo do sebe. Ni nenavadno, da najstniki ne marajo lastnega videza;
Pogosta nespečnost;
halucinacije.

Od fizioloških manifestacij je mogoče opaziti hude glavobole, motnje tlaka, znake astme itd. Najhuje je, da lahko ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja motena psiha povzroči samomorilne misli.

Starostne nevrološke patologije

Nevroza pri otroku, tako kot pri odraslem, je razdeljena na več vrst, odvisno od prisotnih simptomov. Motnje živčnega sistema pri otrocih so lahko v naslednjih oblikah:

Živčni tik. Pojavlja se precej pogosto in se izraža v obliki nehotenih gibov delov telesa: lica, veke, rame, roke. Otrok jih ne more nadzorovati, medtem ko se pojavijo v obdobju njegovega vznemirljivega ali stresnega stanja. Nervozni tik izgine, ko je otrok zelo strasten do nečesa;
Jecljanje. Majhen bolnik začne doživljati težave z govorom zaradi krčev mišic, ki so odgovorne za to aktivnost. Jecljanje se še posebej okrepi v obdobju vznemirjenja ali ob prisotnosti zunanjega dražljaja;
Astenična nevroza. Razlog za to vrsto bolezni je velika količina stresa, ki pade na psiho otroka. Posledično lahko trpi zaradi pogostih in nenadnih sprememb razpoloženja, povečane razdražljivosti in muhavosti, pomanjkanja apetita in občutkov slabosti;
obsesivna nevroza. Lahko se izrazi tako v nenehno pojavljajočih se mislih zaskrbljujoče ali zastrašujoče narave kot v pogosto ponavljajočih se gibih. Otrok se lahko trese, obrača glavo, premika roke, se praska po glavi.
Anksiozna nevroza. Otroci šele spoznavajo svet okoli sebe, zato jih nekatere stvari lahko prestrašijo, včasih v njih razvijejo pravo fobijo. Najpogosteje so strahovi v temi, glasnih zvokih, višini, tujci;
Nevroza spanja. Otrok težko zaspi in pogosto trpi zaradi nočnih mor. Vse to vodi v dejstvo, da otrok ne spi dovolj in se nenehno počuti utrujen;
Histerija. Pojavi se v ozadju katere koli čustvene izkušnje. Otrok se ne more spopasti s svojimi občutki in poskuša pritegniti pozornost drugih z glasnim jokom, ležanjem na tleh, razmetavanjem predmetov;
Enureza. V tem primeru se nevroza izraža v urinarski inkontinenci. Vendar je pomembno upoštevati, da ta pojav, preden otrok doseže 4-5 let, morda ni informativen pri diagnozi duševnih motenj;
Prehranjevalno vedenje. Otroci pogosto izražajo povečano selektivnost pri prehranjevanju. Če pa se je ta znak pojavil nepričakovano, potem morate biti pozorni na to. Morda je pred njim prišlo do kršitve v otrokovi psihi. Prekomerni vnos hrane lahko kaže ne le na tveganje prekomerne teže, temveč tudi na prisotnost nevroze;
Živčna alergija. Zanj je značilno, da je zelo težko določiti vir reakcije telesa.

Glede na stanje otroka lahko doživi znake več vrst nevroze hkrati, na primer motnje spanja in vsiljive misli.

Preprečevanje

Preprečevanje živčnih motenj je pomembno ne le za otroke, ki so že naleteli na to težavo. Vsak starš se mora zavedati, da otrokova psiha ni tako razvita kot psiha odraslega, zato je podvržena različnim destabilizirajočim dejavnikom.

Da bi preprečili nastanek nevroloških motenj pri otroku, je pomembno upoštevati naslednje ukrepe:

Poslušajte njegova čustva. Pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko potrebuje podporo ali preprosto pozornost;
Ocenite čustveni potencial otroka. Veliko pozornosti ni vedno najboljša rešitev. Tudi otroci naj imajo svoj prostor;
Govori z njim. Ne bojte se otroku povedati o svojih občutkih in mislih. In seveda ga je pomembno naučiti dajati povratne informacije;
Zgradite zaupanje. Otrok mora vedeti, da so mu starši vedno pripravljeni prisluhniti in ga sprejeti, tudi če je naredil napako;
Ustvariti pogoje za razkritje svojega potenciala. Če ima otrok željo po risanju, mu ne smete prepovedati tega posla in ga motivirati, da je na primer šport bolj zanimiva dejavnost.

Na splošno se morajo starši le naučiti ljubiti in razumeti svojega otroka, ne glede na to, koliko je star, 1 leto ali 18. Če je to težko storiti sami, lahko poiščete pomoč v psiholoških knjigah, seminarjih ali neposredno strokovnjakom na tem področju.

Vzroki nevroloških bolezni in njihovi simptomi

Glavni problem pediatrične nevrologije so perinatalne lezije živčnega sistema. Perinatalno obdobje se začne pri 22 tednih nosečnosti in konča 7 dni po rojstvu. V tem zelo pomembnem obdobju za mater in plod lahko nanj vplivajo različni dejavniki.

Zadnji mesec pred porodom in zdravje sta zelo odvisna od zunanji dejavniki: pozna toksikoza; nikotin; jemanje drog; stres; okužbe - vse to je zelo za telo nerojenega otroka, to so škodljivi dejavniki. Na primer, celo manjši stres pri materi med nosečnostjo povzroči prenasičenost otrokovih kosti s kalcijem.

Ko se porod približuje, plodove kosti otrdijo; rezultat je boleč porod za mater in težave pri prehodu otroka porodni kanal. Nesporno je tudi, da danes število stresov v človekovem življenju narašča geometrijsko napredovanje.

Delo živčnega sistema je lahko moteno tudi v predporodnem obdobju. Zato nevrolog pregleda otroka v prvih tednih življenja in takoj po porodu.

Če je bilo rojstvo matere patološko in je bil otrok rojen v asfiksiji, je prišlo do nalaganja klešč in drugih porodniških manipulacij, bo to zagotovo vplivalo na živčni sistem. Mnogi raziskovalci na Zahodu menijo, da je trenutni porod nefiziološki.

O tem je govoril edini nevrolog, ki je v knjigi pregledal novorojenčke v perinatalnem obdobju - A. Yu Ratner Nevrologija novorojenčkov. Ta monografija opisuje poškodbe, ki postanejo neizogibne za dojenčka med porodniškimi manipulacijami.

Tudi A. Yu Ratner, vsi nevrologi, osteopati in maserji vztrajajo, da je med porodom najbolj ranljivo mesto pri plodu vrat in ramenski obroč. Ti so pod največjim stresom. Tukaj je meja med hrbtenjačo in možgani.

Tu so tiste strukture, ki orientirajo osebo v prostoru; odgovoren za bioritem, dihanje, oskrbo telesa z energijo. Položeni so pozneje kot vsi in še naprej zorijo v perinatalnem obdobju do 3 let. Imenujejo jih I blok možganov.

Zato je tako pomembno zdraviti patologijo živčnega sistema v prvem letu življenja. Če je otrokov vrat poškodovan, se to kaže v mišičnih krčih vratu; vrat bo potopljen v ramena.

Takšni dojenčki ne marajo ležati na trebuhu - to jih boli; težko držijo glavo, pade in potisne svoj nos. To je zato, ker ko je glava dvignjena, se vrat in ramena refleksno napnejo.

Ti dojenčki imajo pogosto motnje spanja; pogostejši je rahitis. V starejši starosti bodo imeli glavobole, ker bo spastičnost mišic na tem področju vztrajala.

Plovila, ki hranijo možgane, gredo skozi 1 blok in to se bo odrazilo tudi v njem. To jasno dokazuje, kako velik pomen se pripisuje nevrološkim motnjam v prvih 3 letih življenja, s poudarkom na prvem letu. Prav tako negativno vpliva odmaknjenost otrokovega mesta, hitrost poroda v kateri koli smeri in anestezija med porodom.

Otroci z zamudo lahko tudi zaostajajo v družbi, osnovnih spretnostih, so neustrezni, čustveno nestabilni itd. Po statističnih podatkih je otrok v 50% primerov invalid zaradi nevroloških bolezni.

Hkrati je 70% diagnoz povezanih s stanjem nosečnice v 34-36 tednih in zdravjem otroka v neonatalnem obdobju.

To je mogoče, ker se v prvih mesecih življenja novorojenčka možgani aktivno razvijajo in zorijo, imajo več možnosti za prilagajanje, zato bo zdravljenje najbolj oprijemljivo v smislu učinkovitosti. Če bo čas izgubljen, bo mogoče govoriti le o pičlih možnostih rehabilitacije. Z drugimi besedami, vse je dobro pravočasno.

Med jokom otrokova brada trese in roke se tresejo; včasih ga je mogoče opaziti v mirovanju.
Otrok je lahko razburljiv.
Otrok ne zaspi dobro, njegov spanec je površen in se zlahka zbudi zaradi vpliva zunanjih dejavnikov, na primer zaradi zvoka glasu; nenehno poreden. Starši takšnih otrok naj doma ne poskušajo ustvariti idealnih načinov za izboljšanje spanca, kot so zastrta okna, zatemnitev, popolna tišina, šepetanje – to ni možnost. Vse to bo poslabšalo situacijo in odložilo diagnozo.
Obilna in pogosta regurgitacija pri dojenčkih, tudi z majhno količino hrane.
Pojav napadov pri otroku, tudi pri nizki temperaturi.
Podprt dojenček, položen na kupe, skrči prste ali stoji na prstih, kot balerina.
Starejši otroci lahko doživijo: pogoste glavobole, lahko so dolgotrajni.
Omedlevica.
Bolečina in streljanje v hrbtu.
Kršitve normalnega gibanja na različnih ravneh hrbtenice.
Raztresenost, nezmožnost pritegniti pozornost, motnje spomina.
Apatija, letargija, utrujenost, pomanjkanje zanimanja za okolje.
Ne komunicira z vrstniki.
Nočna mora.
Napadi panike v ozadju popolnega počutja.
Nevralgija in znaki poškodbe perifernih živcev.
Trzanje spontano različnih mišic.
Enureza pri otrocih 5-6 let.
Hiperaktivnost.
Zakasnitev govora, učenje pisanja, zmanjšana inteligenca.

Preventivni pregledi:

Pri otrocih do enega leta pregled vsake 3 mesece; ob prisotnosti kršitev mesečno.
Nato pregled v predšolskem obdobju - 4 - 5 let.
V nižjem šolskem obdobju - 7 let;
13-14 let - puberteta.

Vsi strokovni pregledi so potrebni za zgodnje odkrivanje patologij, da jih ne bi pripeljali do resnega stanja. Prav tako je možno zgodnje odkrivanje psihomotorične insuficience in duševne nerazvitosti.

Zato ima večina nevroloških diagnoz, ki jih nevrologi postavijo v kliniki za naslednji načrtovani pregled dojenčkov, malo skupnega z resničnimi boleznimi.

Najslabše pa je, če zdravnik otroku predpiše zdravila za odpravo nevroloških simptomov, ki v veliki meri obstajajo le na papirju.

Komarovsky meni, da je zdravljenje z zdravili učinkovito le za otroke prvega meseca življenja, če imajo res resne kršitve med porodom. Potem so tudi prikazani le masaža in fizioterapija.

Diagnostični ukrepi

Od diagnostičnih metod za sumljive simptome se uporabljajo naslednje:

Ultrazvok z dopplerografijo možganskih žil;
pregled fundusa;
MRI (v skrajnih primerih).

Ob sprejemu je treba preveriti:

vizualni refleksi;
mišični tonus in moč;
pogojno in brezpogojni refleksi;
določena je občutljivost in njena izguba;
koordinacija v prostoru;
kognitivne kognitivne funkcije.

Dodatne raziskovalne metode vključujejo oceno sluha, možganskega debla, govornega aparata. Ker so številne težave pogosto polietiološke narave, zdravljenje poteka skupaj z drugimi specialisti.

nevrološke težave

- diagnoza, ki je zelo všeč otrokom v ruskih klinikah.
Ko je res, otrok potrebuje nujno hospitalizacijo in ne domače zdravljenje s tabletami, pravi Komarovsky. Če je otrok vesel, vesel, aktiven, družaben, mu ni treba zdraviti intrakranialnega tlaka, saj ga najverjetneje sploh ni.

Najpogostejša pritožba, s katero se starši obrnejo na pediatra nevrologa, je otrokovo op.

S tem se v večini primerov začne iskanje bolezni, ki bo najverjetneje najdena.

Zelo aktivne otroke imajo za bolne, jim takoj postavijo diagnozo »hiperaktivnost«, mirne in počasne otroke prav tako imajo za nezdrave, označujejo jih za »zavore«, skušajo razložiti nevrološke težave. nočna mora in apetit. Tega vam ni treba storiti, pravi Jevgenij Komarovski, saj so prave nevrološke bolezni redke in zvenijo grozeče, probiotiki in gimnastika jih ne pozdravijo.

Sem spadajo epilepsija, otroštvo cerebralna paraliza, nevroze različne resnosti, Parkinsonova bolezen, encefalopatija, patološka neprostovoljna živčni tiki in druga stanja, od katerih so mnoga prirojena.

Ni vam treba primerjati svojega otroka z drugimi otroki in normami razvoja dojenčkov, ki obstajajo v teoriji.
Vaš otrok je osebnost, ki se razvija v skladu s svojimi notranjimi "nastavitvami", so čisto individualne.

Pediater nevrolog je zelo pomemben specialist, ki skrbi za osrednje in periferno živčevje otroka od rojstva do 18. leta starosti. Kaj zdravi in kaj dela pediater nevrolog? Primarna naloga tega specialista je občasno spremljanje faz nastajanja in razvoja živčnega sistema majhnega pacienta, med katerim je mogoče preprečiti številne progresivne patologije.

Danes obstaja veliko različnih med seboj različnih bolezni živčnega sistema, ki so razvrščene v določenem vrstnem redu. Navajamo glavne lezije živčnega sistema in odgovorimo na vprašanje - kaj zdravi pediatrični nevrolog.

Patologija, povezana z okužbo, ki je nastala zaradi izpostavljenosti škodljivim virusom in bakterijam. Novorojenček je najbolj dovzeten za takšno nalezljivo bolezen zaradi nezadostno oblikovane imunosti. Zato zdravniki staršem ne priporočajo obiska gneče z majhnim otrokom.
Epilepsija. Lahko se oblikuje tako kot posledica travme in prirojeno. Posvetovanje in zdravljenje pri nevrologu sta tukaj preprosto obvezna.
Bolezni, povezane z hude modrice predel glave, travmatične poškodbe.
toksična patologija. Nekatera zdravila in zdravila, in sicer njihovo nepravilno imenovanje in uporaba, lahko povzročijo podobno poškodbo živčnega sistema.
genetska patologija. Prenaša se od staršev ali sorodnikov zaradi ustrezne dednosti.
Hipoksija, ki je bila opažena v maternici pri plodu.

Nevrologija se običajno imenuje patologija živčnega sistema, čeprav je v resnici veda, ki jih preučuje. Patoloških pojavov živčnega sistema zdravniki nikoli ne smejo prezreti! Nevrologija pri otrocih – predvsem. Bolezni živčnega sistema vodijo do hude posledice, ker je najbolj optimistična diagnoza ob ignoriranju bolezni zamuda v razvoju govora in psihomotornega aparata. Temu lahko sledi hiperaktivnost, motnja pozornosti. Takšni otroci so na robu nevroze, živčnih tikov in neprimernega vedenja.

Nekateri znaki nevrologije pri otrocih so precej zgovorni, zato bi morale starše opozoriti motnje spanja, tresenje brade ali rok, nog, pogosta regurgitacija, zvijanje prstov v stoječem položaju. Ti simptomi so razlog za stik s pediatričnim nevrologom. Vendar pa so lahko simptomi nevrologije pri otrocih zamegljeni, če pa jih starši težko opazijo, bo izkušeni nevrolog lahko naredil prave zaključke.

Na srečo je nevrologijo pri dojenčkih v večini primerov mogoče popraviti in zdraviti. Zdravnik mora skrbno analizirati značilnosti življenjskega sloga otroka, začenši s spremljanjem nosečnosti matere. Če ima nevrologija nedonošenčkov ali dojenčkov s patologijami nejasno etimologijo, se dodelijo dodatne študije. Staršem otroka je na voljo, da opravijo pregled otrokovega fundusa, ultrazvok, Doppler, EEG. V skrajnih primerih bo morda potrebna MRI.

Možgani se v prvih mesecih otrokovega življenja zelo aktivno razvijajo, njihove strukture zorijo, pa tudi duševne in motorične funkcije. Zato je zelo pomembno, da čim prej diagnosticiramo in predpišemo zdravilo. učinkovito zdravljenje.

Kombinirane metode se pogosto uporabljajo kot zdravljenje, kombiniranje zdravila, katerih klinična učinkovitost je že dokazana, in masaže, fizioterapevtske vaje, fizioterapija. Poleg tega sodobni nevropatologi nenehno dopolnjujejo svoj arzenal z novimi metodami nevrološke rehabilitacije: računalniški govorni programi, metode za izboljšanje koordinacije gibanja, cerebelarna stimulacija itd.

Da bi bili prepričani o zdravju svojega otroka, morajo starši obiskati nevrologa vsake tri mesece do prvega leta starosti. Nato se pregled izvaja enkrat letno. pred 10 dnevi

Celo popolnoma zdravega otroka v obdobju odraščanja mora obiskati nevrologa približno 20-krat: ob rojstvu (v porodnišnici), pri 1, 3, 6, 9 mesecih in od prvega leta dalje - 2-krat na leto in od četrto leto - letno.

Tako skrbno pozoren na zdravje otroka s strani nevrolog Sploh ni naključje: po eni strani se pri otrocih pogosto odkrijejo motnje v delovanju živčnega sistema, kar lahko negativno vpliva na njihov duševni in telesni razvoj. Po drugi strani pa je otroštvo obdobje človekovega življenja, v katerem so možnosti telesa za popolno obnovo tudi popolnoma izgubljenih funkcij najširše.

Posvetovanje s pediatričnim nevrologom staršem bo pomagal zagotoviti, da je otrok zdrav, ali prepoznati kršitve v začetnih fazah, ko je bolezen mogoče premagati z malo truda.

Otrok, mlajši od enega leta: kdaj je potreben pediatrični nevrolog?

pomoč pediater nevrolog potrebno, če:

Otrok nenehno joka, ima povečano razdražljivost;
Obstajajo težave s spanjem (spanje je površno, pogosto se zbudi);
Obstajajo težave s hrano (otrok veliko pljuva, z vodnjakom);
Med jokom, ko je vznemirjen ali v mirnem stanju, opazite, da se otrokova brada in roke tresejo;
Otrok zaostaja v razvoju, ne ve, kako narediti tisto, kar naj bi bilo v skladu s starostnimi normami;
Dojenček, ko počiva na nogah (na "prstu" ali stopalu), upogne prste;
Med povišanjem temperature se pojavijo trzanje rok in nog (konvulzije);
Če je bil otrok poškodovan v glavi, vratu, hrbtu;
Če ima otrok konvulzije, konvulzivne napade;
Če vas skrbi vedenje vašega otroka.

Otrok po enem letu: kdaj potrebujete posvet z nevrologom?

Vsekakor se morate dogovoriti za pregled pri pediatričnem nevrologu, če:

Vaš otrok nemirno spi, se pogosto zbuja, težko zaspi;
Otrok se pritožuje zaradi pogostih glavobolov, omotice, omedlevice;
Otrok zaostaja v telesnem, govornem ali duševnem razvoju za otroki njegove starosti;
Dovolj odrasel otrok (starejši od 5 let) se težko koncentrira, spomin je oslabljen, je nemiren, hitro se utrudi;
Otrok, starejši od 4 let, ima urinsko inkontinenco (enurezo): ponoči se zbuja moker ali podnevi urinira pod seboj;
Zmanjšan vid in prehodna okvara vida, to je, da se otrok pritožuje zaradi njegovega začasnega zmanjšanja, pogleda "v cev", tančice pred očmi itd .;
Otrok ima spontane (ki niso povezane s travmo) krvavitve iz nosu;
Slaba transportna toleranca;
Otrok je utrpel travmatsko poškodbo možganov.

Nevrološki pregled v Medfordu

Kaj se zgodi na pregledu pri pediatru nevrologu?

Zdravnik bo poslušal pritožbe, vprašal o preteklih boleznih in življenjskem slogu, ocenil stopnjo razvoja otroka, dal priporočila o preprečevanju bolečih stanj pri otroku; bo pomagal razumeti, zakaj ima otrokovo gibanje posebnosti ali zakaj se otrok še ni naučil tistega, kar njegovi vrstniki že vedo;
Med pregledom se preveri vid, mišična moč, koordinacija, refleksi in občutljivost;
Glede na pridobljene rezultate bo predpisal dodatne preiskave in (ali) zdravljenje.

V našem zdravstvenem domu lahko mali bolniki, če je potrebno, opravijo popoln pregled, vključno z:

Ultrazvočna diagnostika, pri katerem je mogoče oceniti stanje žil možganov in cervikalne regije ter strukturo možganov (ultrazvok, nevrosonografija). Ultrazvočno diagnostiko izvajajo vodilni nevrologi in nevrokirurgi, ki lahko po potrebi takoj opravijo strokovno oceno stanja živčnega sistema, postavijo diagnozo in predpišejo nadaljnje zdravljenje;
elektroencefalografija (EEG), s pomočjo katerega je tudi popolnoma neboleče za otroka določiti funkcionalno stanje možganov, njihovo električno aktivnost;
posvetovanje nevro-oftalmolog, kjer bo zdravnik pregledal zdravstveno stanje oči, glede na stanje žil fundusa in očesne simptome ugotovil prisotnost ali odsotnost patologije živčnega sistema. Pregled je tudi popolnoma neboleč in varen;
Sprejem defektolog in logoped ki bo lahko ugotovil obstoječo zamudo pri razvoju govora in po potrebi izvedel tečaj popravnega pouka;
posvetovanje otroški psiholog ki bo objektivno ocenil razvoj vašega otroka in vam pomagal pri obvladovanju morebitnih težav;
Napredno psihonevrološko svetovanje vodilni profesorji s področja nevrologije in psihologije (neomejeno zdravljenje in posvetovalni obisk);
Spletno svetovanje s profesorji nevrokirurgi iz vodilnih oddelkov Ruske federacije.

"Kompleksni nevrološki programi"

Sprejem vodi:

Prihodko Vasilij Vasiljevič

Zdravnik funkcionalne diagnostike Nevrolog Epileptolog

izobraževanje

Rezidenca na specialnosti "nevrolog", Uralska državna medicinska akademija (2007)
Diploma iz specialnosti "medicina", Čeljabinska državna medicinska akademija Zvezne agencije za zdravje in socialni razvoj (2009)
Pripravništvo na specialki "Nevrologija", Uralska državna medicinska akademija (2010)

Osvežitveni tečaji

"Funkcionalna diagnostika", Čeljabinska državna medicinska akademija Zvezne agencije za zdravje in socialni razvoj (2012)
"Klinična elektroencefalografija", Šola za klinično elektroencefalografijo in nevrofiziologijo. L. A. Novikova (2012)
"Vegetativne motnje", Prva moskovska država medicinska univerza poimenovan po I.M. Sechenov (2016)
"Splošna elektromiografija" (2016)

Član zdravniških združenj

Članica Društva specialistov za nevromuskularne bolezni.

Specializacija

Diagnoza in zdravljenje paroksizmalna stanja, vključno z epilepsijo pri otrocih in odraslih;
Diagnoza in zdravljenje nevroloških patologij pri otrocih;
Zakasnjen motorični razvoj;
Motnje psihološkega razvoja;
Motnje govora;
Čustvene in vedenjske motnje v otroštvu in mladostništvu;
Tiki;
glavobol;
Somatoformne motnje avtonomnega živčnega sistema;
motnje spanja;
Dedne bolezni živčnega sistema;
Diagnostika in zdravljenje nevroloških patologij pri odraslih;
kognitivne motnje;
bolečinski sindromi;
Funkcionalne motnje živčnega sistema;
Izvajanje nevrofizioloških preiskav: EEG, EEG - video nadzor, površinska stimulacijska elektromiografija, igelna elektromiografija.

Sprejem vodi:

Nosko Anastazija Sergejevna

Nevrolog
epileptolog
Specialist za botulinsko terapijo

Kandidat medicinskih znanosti

Specializacija:

Nevrologija;
Terapija z botulinom.

Od leta 2006 v svoji praksi aktivno uporablja zdravila za botulinsko terapijo za korekcijo povečanega mišičnega tonusa pri bolnikih s cerebralno paralizo, posledicami možganske kapi, poškodb in nevroinfekcij, spastičnega tortikolisa, distonije različnega izvora. Med pripravništvom v Veliki Britaniji je osvojila edinstveno tehniko izvajanja injekcij pod nadzorom ultrazvoka.

Izobrazba:

MMA jih. I.M. Sechenov, specialnost "medicina";
Klinična rezidenca iz nevrologije na Oddelku za pediatrično nevrologijo RMAPO (Moskva);
Zagovor doktorske disertacije leta 2007.

Osvežitveni tečaji:

Specializacija iz kliničnega EEG (L.A. Novikova School of Clinical Electroencephalography and Neurophysiology) in ultrazvočne diagnostike v pediatriji (RMAPO).

dosežki:

Leta 2011 je prejela štipendijo, ki jo je ustanovil Princess Diana Trust za študij mladih znanstvenikov v Združenem kraljestvu, in opravila prakso po pogodbi Clinical Fellow v bolnišnici Great Ormond Street (London): Department of Neurological Disability and Botulinum Therapy. Wolfson in nevro-mišični center. Dubovitz;
Član Evropskega združenja pediatričnih nevrologov.

Izkušnje:

Zaposleni na oddelku za pediatrično nevrologijo Ruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje, kjer vodi pedagoške in znanstvene dejavnosti;
Med letoma 2006 in 2011 - vodja psihonevrološkega oddelka Ruske federacije rehabilitacijski center"Otroštvo", specializirano za diagnostiko in rehabilitacijo otrok z boleznimi, kot so cerebralna paraliza, posledice poškodb osrednjega živčevja, nevroinfekcije, možganske kapi, živčno-mišične bolezni, malformacije osrednjega živčevja, Downov sindrom in motnje duševnega razvoja različnega izvora.

Naš telefon:

naslov: Aviamotornaya st., 4, stavba 3

Prijavite se na termin

RECENZIJE

Natalija

Zdravnik je pozitiven. Všeč mi je bil zdravnik s svojim pristopom do otroka in kakovostjo posvetovanja. Sestanek je trajal eno uro. Vse nam je razložila v razumljivem jeziku. Naročili smo se na ponovni pregled.
Lily

Sem iz drugega mesta in iščem boljšega zdravnika. Vasilij Vasiljevič mi je bil zelo všeč, on je pozoren specialist, vse mi je razložil o problemu. Pri svojem delu je zelo pozoren, prijazen in profesionalen.…
Larisa

Sprejem je bil zelo pozoren, odličen in profesionalen. Zdravnik mi je postavljal strokovna vprašanja in vse pozorno poslušal. Razložil mi je, kaj je vredno poskusiti in kaj ne.
Olga

Murad Ikramovich ima veliko znanja. Zdravnik je zelo podrobno odgovarjal in staršem vse razložil v razumljivem jeziku. Pozorno je poslušal in pregledal otroka.
Elizabeth

Rad bi izrazil svojo hvaležnost zdravniku-nevrologu Gadžijevu! dobro, čudovit zdravnik, poleg tega je zelo empatičen, dobro pristopa k ljudem in sprejema, ne samo zato, da bi se izognil. Zdravnik je pogledal moje rezultate ...
Marija

Zahvaljujemo se psihologu - Stenfeldu Seraphimu - za pomoč pri reševanju zapletenih vprašanj in pozitiven odnos! Ti si pravi profesionalec!
Samokhin

Želim izraziti svojo hvaležnost in reči veliko hvala dr. Proskuryakovu Kirilu Vladimiroviču! Za njegov odličen odnos do bolnikov, razumevanje. Je specialist z veliko začetnico. Vse razloži ...
Marina

Chamkina L.N. je čudovit zdravnik funkcionalne diagnostike, naredili so enmg za 2-letnega otroka. Zelo skrbno in natančno izveden postopek, zdravnik je takoj dal rezultat, odgovoril na vsa naša vprašanja,. Nas…
Zalina

Zelo pozoren zdravnik. Pozna svoje delo. Murad Ikramovich me je pozorno poslušal, napisal termine in dodatne preglede. Takoj je jasno, da je na pravem mestu.
Elena

Všeč mi je bil nevrolog Zhamyanov Valery. Napravil je ugoden vtis. Všeč mi je bila temeljitost, pozornost. Poslušal je in postavljal vprašanja. Mi smo zadovoljni in ga bomo še uporabljali.
Anastazija

Psiholog Jevgenij Vjačeslavovič je zelo prijeten, zna najti stik, ustvariti primerno okolje. Na splošno mi je bilo zelo všeč.
Tatjana

Vse mi je bilo všeč. Serafima je zelo dobra, pozorna, pristop zelo dober, z otrokom sva zadovoljna. Otroku je pomagal dober, visok psiholog.
upanje

Dr. Hajiyev mi je bil všeč in zdi se mi, da je strokovno ocenil situacijo in dal potrebna priporočila.
Julija

Vse je bilo čudovito. Za nas je bilo poskrbljeno in uslišano. Vse je vrhunsko. Vse, kar je lahko, je Gadžijev naredil.
Natalija

Vse je bilo dobro. Seraphim nam je bil všeč in še bomo šli. Dala nam je koristne in koristne nasvete.
Medeja

Čudovita dobrodošlica. Noben profesor se ne more primerjati z Muradom Ikramovičem. To je samo najdba.
Dmitrij

V to kliniko sem šel na ultrazvočno diagnostiko. Odlična storitev! Pozorno osebje. Hitro, jasno, učinkovito. Hvala vam!
Evgenija

Vse mi je bilo všeč, zdravnik je dal vtis prijetne in občutljive osebe, pa tudi kompetentnega specialista (ker je nekaj za primerjati) Cena je povsem sprejemljiva O rezultatih je še prezgodaj govoriti, saj je treba bodi…
Olesja

Gadzhimurad Ikramovich, najboljši zdravnik, kar sem jih srečal. Po pregledu je predpisal dobro zdravljenje, rezultat ni čakal dolgo in od prvih dni jemanja predpisanih zdravil se je počutil bolje, kar ...
Sofija

Vse je bilo super, zelo sem bila zadovoljna. Anastasia Nosko je pravkar ozdravela. Zelo sem vesel, da sem jo spoznal.

NOVICE & DOGODKI

30.04.2019
Čestitke za prihajajoče pomladne praznike!
V imenu celotne ekipe naše klinike vam v prvih dneh maja želimo dober počitek, pridobitev moči in energije, napolnite se z vitaminom D! Urnik našega dela za praznike: 1. maj in 9. maj - dela prost dan! Ostale dni delamo kot običajno od 9:00 do 21:00 po dogovoru! Prijave na telefon: 8-495-011-00-30!
29.12.2018
Novoletne počitnice 2018-2019. Urnik!
Uprava in osebje Medicinskega centra Medford vsem našim stalnim in bodočim obiskovalcem iskreno čestita za novo leto in vesel božič! Želimo vam zdravo in srečno novo leto! Počitniški urnik dela.

Živčni sistem otroka je ena najpomembnejših sestavin celostnega organizma. S pomočjo živčnega sistema se izvaja ne le nadzor nad delovanjem celotnega organizma kot celote, temveč tudi odnos tega organizma do zunanjega okolja. Ta odnos se izvaja s pomočjo senzoričnih organov, receptorjev na površini otrokove kože.

Živčni sistem je zelo zapletena tvorba v telesu otroka. Vsaka kršitev njegovih dobro usklajenih dejavnosti lahko privede do razvoja precej resnih bolezni.

Razvoj živčnega sistema je neenakomeren. Polaganje možganov se pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti (1. teden intrauterinega razvoja otroka). Toda tudi po porodu se proces delitve in nastajanja novih živčnih celic ne konča. Najbolj intenzivno obdobje oblikovanja otrokovega živčnega sistema pade na prva 4 leta življenja. V tem obdobju otrok prejme več kot 50 % informacij, ki mu pomagajo v nadaljnjem življenju. Neugodni vplivi okolja, nalezljive bolezni, poškodbe v tem obdobju vodijo do nastanka največje število nevrološke bolezni.

Pomembna je tudi motorična aktivnost otroka, ki jo prav tako nadzoruje živčni sistem. Ko je v maternici, otrok zavzame določen položaj, ki mu omogoča, da zasede manjši volumen. Po rojstvu lahko otrok prepozna različne reflekse. Prisotnost teh refleksov je po eni strani povezana z nezrelostjo živčnega sistema, po drugi strani pa pomagajo otroku preživeti v okolju. Postopoma v procesu zorenja živčnega sistema številni refleksi izginejo, nekateri pa, na primer požiranje, ostanejo z nami vse življenje.

Čutilni organi (vid, voh, tip, sluh) so zelo pomembni v življenju otroka. Ti organi otroku pomagajo pri navigaciji okolju, oblikujejo predstavo o predmetih in pojavih, komunicirajo in spoznavajo svet. Kakršne koli kršitve teh čutnih organov vodijo v dejstvo, da otroku postane zelo težko dojemati svet, komunicirati z vrstniki. Za oblikovanje komunikacije je zelo pomemben govor, ki ga bo prav tako nadzoroval živčni sistem. Govorna okvara je lahko tako posledica možganske okvare kot organske bolezni organov, ki sodelujejo pri nastajanju govora. Različne govorne motnje je treba pravočasno prepoznati in jih zdraviti, saj je govor potreben ne le za komunikacijo, temveč tudi za pravilno asimilacijo pridobljenega znanja.

V nekaterih primerih je zelo težko prepoznati nevrološke bolezni pri otrocih v zgodnjih fazah, saj se lahko skrivajo za funkcionalno nezrelostjo živčnega sistema. V tem primeru lahko le starši nudijo vso možno pomoč. zdravstveni delavci, saj so ob otroku skoraj 24 ur na dan, in lahko takoj ugotovijo, ali se je otrokovo vedenje spremenilo. Značilnost nevroloških motenj pri otrocih je tudi dejstvo, da mnoge med njimi ob zgodnjem, pravočasnem, pravilnem, čeprav dolgotrajnem zdravljenju skoraj popolnoma izginejo.

Po preučevanju člankov, zbranih v tem razdelku, se boste lahko naučili, kako prepoznati različna stanja pri otrocih, ki lahko kažejo na prisotnost patologije živčnega sistema pri otroku, in na to pravočasno opozoriti zdravnika.

Nevrologija se običajno imenuje patologija živčnega sistema, čeprav je v resnici veda, ki jih preučuje. Patoloških pojavov živčnega sistema zdravniki nikoli ne smejo prezreti! Nevrologija pri otrocih – predvsem. Bolezni živčnega sistema vodijo do resnih posledic, saj je najbolj optimistična diagnoza ob ignoriranju bolezni zamuda v razvoju govora in psihomotornega aparata. Temu lahko sledi hiperaktivnost, motnja pozornosti. Takšni otroci so na robu nevroze, živčnih tikov in neprimernega vedenja.

Simptomi patologij živčnega sistema

Zdravljenje patologij in napoved

Na srečo je nevrologijo pri dojenčkih v večini primerov mogoče popraviti in zdraviti. Zdravnik mora skrbno analizirati značilnosti življenjskega sloga otroka, začenši s spremljanjem nosečnosti matere. Če ima nevrologija nedonošenčkov ali dojenčkov s patologijami nejasno etimologijo, se dodelijo dodatne študije. Staršem otroka je na voljo, da opravijo pregled otrokovega fundusa, ultrazvok, Doppler, EEG. V skrajnih primerih bo morda potrebna MRI.

Možgani se v prvih mesecih otrokovega življenja zelo aktivno razvijajo, njihove strukture zorijo, pa tudi duševne in motorične funkcije. Zato je zelo pomembno čim prej diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

Kot zdravljenje se pogosto uporabljajo kombinirane metode, ki združujejo zdravila, katerih klinična učinkovitost je že dokazana, in masaže, fizioterapevtske vaje in fizioterapijo. Poleg tega sodobni nevropatologi nenehno dopolnjujejo svoj arzenal z novimi metodami nevrološke rehabilitacije: računalniški govorni programi, metode za izboljšanje koordinacije gibanja, cerebelarna stimulacija itd.

Da bi bili prepričani o zdravju svojega otroka, morajo starši obiskati nevrologa vsake tri mesece do prvega leta starosti. Nato se pregled izvaja enkrat letno.

Živčne bolezni pri otrocih po abecedi

Apraksija pri otroku se razvije zaradi različnih patologij, ki vplivajo na možgane. Za bolezen so značilne motnje motoričnih funkcij ...

Po statističnih podatkih se nespečnost pri otrocih pojavi v 40% primerov. Nespečnost se pojavlja tako pri šolarjih kot pri novorojenčkih. Motnje spanja lahko trajajo...

Vegetativno-vaskularna distonija se pri otrocih razvije kot posledica funkcionalnih sprememb notranjih organov. V tem primeru se vse motnje pojavijo v živčnem ...

Živčne bolezni pri otrocih se rodijo v zgodnjem otroštvu. Razlogi so zelo različni, posledice pa lahko prinesejo resne zdravstvene težave v poznejši starosti. Zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom takoj, ko ima otrok najmanjše motnje v govoru, gibih, mimiki. Nevrološke bolezni pri otrocih so praviloma neposredno odvisne od vzdušja, ki ga obdaja: odnosi s starši, vrstniki, vzgojitelji. Treba je spremljati čustveno stanje otroka, redno opravljati zdravniške preglede z njim, saj je bolezni živčnega sistema pri otrocih lažje zdraviti v začetni fazi. To je v središču posebnega področja medicine - pediatrične nevrologije.

Vzroki in posledice

Med vzroki živčnih bolezni pri otrocih lahko ločimo dve skupini.

Zunanji dejavniki. To je tisto, s čimer se otrok srečuje v vsakdanjem življenju:
- družinski odnosi;
- komunikacija z vrstniki;
- vzdušje v vrtec, šola, krožki;
- ekološko stanje.
Notranji dejavniki. Ti vključujejo miselne procese, nekaj, kar vpliva na otroka:
- stres, depresija, depresija;
- genetska predispozicija;
- skladišče znakov: pretirana čustvenost;
- bolezni možganov, notranjih organov, poškodbe, okužbe, nizka imunost.

simptomi

Bolezni živčnega sistema pri otrocih se morda ne manifestirajo takoj. Nastanejo pod vplivom več dejavnikov. Vzroki se nalagajo drug na drugega in se posledično manifestirajo. Posledice se čutijo že v odrasli dobi. Otroške bolezni živčnega sistema se razvijejo v resne nevroze, ki jih je veliko težje ozdraviti. Na primer, različne kršitve pri delu psihomotornega aparata.

Simptomi motenj se izražajo na različne načine. Lahko se manifestirajo v občasnem trzanju otroka, mežikanju, skomiganju z rameni. Takšne kontrakcije vplivajo na mišice nog, rok, obraza. Značilni simptomi, ki so značilni za nevrološke bolezni pri otrocih, so ponavljajoča se dejanja: tapkanje, hoja z ene strani na drugo, premikanje predmeta. Med simptomi so tudi različna cmokanja, kašljanje, vohanje.

Glavni simptomi, ki kažejo na živčne bolezni pri otrocih, vključujejo:

omedlevica
nespečnost,
enureza,
slab apetit,
hipohondrija,
glavobol.

Vrste bolezni

Otroške nevrološke bolezni delimo na več vrst. Razlikujejo se glede na to, kaj je povzročilo motnjo v telesu.

Nevrološke bolezni pri otrocih se diagnosticirajo v več fazah. Najprej zdravnik opravi anketo otroka in njegovih staršev, pri čemer zabeleži ne le podatke o otrokovem zdravju, ampak tudi o tem, kako je potekala nosečnost in kakšen je pacientov življenjski slog. Vse to omogoča, da popolna slika motnje in najti učinkovito zdravljenje.

Živčne bolezni pri otrocih osrednjega in perifernega živčnega sistema lahko zdravijo le usposobljeni strokovnjaki. Samozdravljenje je nevarno. Po pregledu pediater nevrolog sestavi individualno prilagojen načrt zdravljenja, ki vključuje uporabo zdravil in medicinski postopki. Po potrebi je imenovan dispanzer, kjer se izvaja medicinska rehabilitacija otrok. Metode zdravljenja so odvisne od starosti bolnika.

Otroške nevrološke bolezni se morda ne razkrijejo na noben način, zato je vredno redno opravljati preglede pri specialistih. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se diagnosticirajo patologije, kot so perinatalna encefalopatija, povečan intrakranialni tlak, mišična hipertenzija in hipotenzija. Za predšolska starost značilne so težave, povezane s prilagajanjem v družbi. Otrok lahko razvije strahove, depresijo, hipoekscitabilnost. Zdravnik bo pomagal obvladati vsa odstopanja. Otroške bolezni živčnega sistema pri mladostnikih se kažejo v motnji pozornosti in hiperaktivnosti, epilepsiji in drugih motnjah, ki izhajajo iz težav pri učenju in komuniciranju z drugimi.

Preprečevanje

"Nevrologijo" pri otrocih je mogoče preprečiti. Za zmanjšanje tveganja kršitev je treba upoštevati naslednja pravila:

Uravnotežena prehrana,
pravilno dnevno rutino
biti na prostem,
razumna vadba.

Pediatra nevrologa za svetovanje ali zdravljenje lahko izberete sami na naši spletni strani ali pokličete službo za pomoč uporabnikom (storitev je brezplačna).

To gradivo je objavljeno v informativne namene, ni medicinski nasvet in ne more služiti kot nadomestilo za posvet z zdravnikom. Za diagnozo in zdravljenje se obrnite na usposobljene zdravnike!

Vzroki nevroloških bolezni v otroštvu. Živčne bolezni pri otrocih. Vzroki, ki izzovejo motnje živčnega sistema

Priprave

etnoznanost

Kakšne so posledice zamude?

Vzroki za razvoj patologije

Skupina tveganja

Rehabilitacija

Nekaj ​​besed o glavobolih

Encefalitis, meningitis

Vrste raziskav

Otroške nevrološke bolezni: seznam in opis

Če povzamem

TBI in poškodba hrbta

Mikrocefalija

Mikrocefalija

Hipertenzija-hidrocefalni sindrom

Starostne nevrološke patologije

Preprečevanje

Vzroki nevroloških bolezni in njihovi simptomi

Diagnostični ukrepi

nevrološke težave

Otrok, mlajši od enega leta: kdaj je potreben pediatrični nevrolog?

Otrok po enem letu: kdaj potrebujete posvet z nevrologom?

Nevrološki pregled v Medfordu

"Kompleksni nevrološki programi"

Prihodko Vasilij Vasiljevič

Nosko Anastazija Sergejevna

Prijavite se na termin

RECENZIJE

Natalija

Lily

Larisa

Olga

Elizabeth

Marija

Samokhin

Marina

Zalina

Elena

Anastazija

Tatjana

upanje

Julija

Natalija

Medeja

Dmitrij

Evgenija

Olesja

Sofija

NOVICE & DOGODKI

Simptomi patologij živčnega sistema

Vzroki in posledice

simptomi

Vrste bolezni

Preprečevanje

Nastanek in razvoj pisave – povzetek

Skladatelj Raimonds Pauls: biografija, osebno življenje, ustvarjalnost Raimonds Pauls - biografija

Nekaj besed o glavobolih