28.06.2020

Kot pripravek za pregled želodca in črevesja. Metode pregleda gastrointestinalnega trakta. Metoda popolnega pregleda jeter


Imenovanje preiskav prebavil temelji na simptomih, ki jih ima bolnik, ter z namenom nadzora in preprečevanja ugotovljenih kroničnih bolezni prebavil. Indikacije za diagnostične postopke so lahko: težka in boleča prebava (dispepsija), redna slabost, bruhanje, zgaga, bolečine v trebuhu, sum na onkopatologijo.

Do danes je najbolj natančen pregled gastrointestinalnega trakta fibrogastroduodenoskopija. Med FGDS ima gastroenterolog možnost podrobno oceniti stanje želodčne sluznice in dvanajstnika ter postaviti edino pravilno diagnozo. Kompleksnost preiskave je v nezmožnosti nekaterih bolnikov, da pogoltnejo gibko cev, opremljeno z video kamero.

Mnogi poseg ravno zaradi nelagodja zanemarijo. Zato bi bilo koristno ugotoviti, kako preveriti želodec brez gastroskopije, da bi pravočasno diagnosticirali eno ali drugo patologijo. Poleg vegetativnih predsodkov za EGD obstajajo številne kontraindikacije za njegovo izvajanje: zgodovina motenj hemostaze (strjevanja krvi), bronhialna astma, emetični hiperrefleks.

V takih primerih so predpisane druge metode pregleda želodca. Diagnoza bolezni in nepravilnosti pri delu želodca se izvaja na treh glavnih področjih: fizični niz ukrepov, laboratorijska študija bolnikovih testov, pregled z medicinsko diagnostično opremo in alternativna endoskopija.

Enostavna diagnoza

Enostavne diagnostične metode so obvezne za uporabo, ko se bolnik pritožuje zaradi akutnega trebuha, slabosti in drugih simptomov želodčnih bolezni.

Zdravniški pregled

Fizične aktivnosti se izvajajo ob imenovanju zdravnika, rezultati so odvisni od kvalifikacij zdravnika specialista. Kompleks vključuje:

  • študija anamneze, ocena simptomov glede na bolnika;
  • vizualni pregled sluznice;
  • občutek bolečih delov telesa (palpacija);
  • palpacija v določenem položaju telesa (tolkala).

Na podlagi rezultatov, pridobljenih med takim pregledom, je izredno težko diagnosticirati bolezen. Zdravnik lahko sumi na prisotnost patologije, vendar so za potrditev potrebne globlje raziskovalne metode.

Mikroskopska laboratorijska diagnostika

Laboratorijske metode so odvzem vzorcev bolnika za nadaljnjo študijo in oceno rezultatov. Najpogosteje so predpisane naslednje fizikalne in kemijske študije:

  • splošna analiza urina;
  • koprogram (analiza blata);
  • klinični krvni test. Šteje se število vseh vrst krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), ​​določi se raven hemoglobina;
  • gastropanel. Ta analiza krvi je namenjen preučevanju stanja želodčne sluznice. Na podlagi njegovih rezultatov ugotavljamo: prisotnost protiteles proti bakteriji Helicobacter pylori, raven proizvedenih beljakovin pepsinogena, raven polipeptidnega hormona - gastrina, ki uravnava kislo okolje v želodcu;
  • biokemija krvi. Določeni so kvantitativni kazalci bilirubina, jetrnih encimov, holesterola in drugih krvnih celic.

Odvzem krvi za klinična analiza povlecite s prsta

Analize pomagajo prepoznati vnetne procese in druge motnje organov in sistemov. Če se rezultati bistveno razlikujejo od normativnih kazalcev, se bolniku dodeli instrumentalni ali strojni pregled.

Uporaba strojnih tehnik

Pregled želodca brez gastroskopije se izvaja s sodelovanjem posebnih medicinske naprave. Beležijo stanje sluznice, gostoto, velikost in druge parametre organa ter prenašajo informacije, ki jih specialist naknadno dekodira.

  • rentgenski pregled (z uporabo kontrasta);
  • CT in MRI (slikanje z računalniško in magnetno resonanco);
  • EGG (elektrogastrografija) in EGEG (elektrogastroenterografija);
  • Ultrazvok (ultrazvočni pregled).

Pri pregledu želodca s strojno opremo se vse manipulacije izvajajo brez neposrednega posega v telo, brez poškodb zunanjih tkiv telesa (neinvazivno). Postopki se ne imenujejo bolečine pri bolniku.

Pomembne pomanjkljivosti metode vključujejo nizko vsebnost informacij v začetnem obdobju bolezni, rentgensko obsevanje, ki ni varno za zdravje, stranske učinke jemanja raztopine barija.

Rentgen s kontrastom

Metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Za izboljšanje vizualizacije želodca bolnik pred pregledom popije raztopino barija. Ta snov igra vlogo kontrasta, pod vplivom katerega mehkih tkiv pridobijo sposobnost absorbiranja rentgenskih žarkov. Barij zatemni organe prebavnega sistema na sliki, kar vam omogoča odkrivanje možnih patologij.

Rentgen pomaga določiti naslednje spremembe:

  • nepravilna razporeditev organov (premik);
  • stanje lumena požiralnika in želodca (povečanje ali zoženje);
  • neskladnost organov s standardnimi velikostmi;
  • hipo- ali hipertoničnost mišic organov;
  • nišo v napaki polnjenja (najpogosteje je to simptom peptične ulkusne bolezni).

pregled z računalniško tomografijo

Pravzaprav je to isti rentgen, le spremenjen, z naprednimi diagnostičnimi zmožnostmi. Pregled se opravi po predhodnem polnjenju želodca s tekočino za jasnejši pregled.

Poleg tega se kontrastno sredstvo na osnovi joda injicira intravensko, da se na tomogramu poudarijo krvne žile. CT se praviloma uporablja za sum na tumorske procese onkološke etiologije. Metoda vam omogoča, da ugotovite ne le prisotnost raka želodca pri pacientu in njegovo stopnjo, temveč tudi stopnjo vpletenosti sosednjih organov v onkološki proces.

Pomanjkljivost diagnostike je možno obsevanje bolnika z rentgenskimi žarki alergijske reakcije nasprotno, pa tudi nezmožnost CT za popolno in podrobno študijo prebavnega trakta, saj je njegova votla tkiva težko diagnosticirati s CT. Postopek se ne izvaja pri ženskah v perinatalnem obdobju.

MR slikanje

Prerogativni vidiki MRI so uporaba magnetnih valov, ki so varni za pacienta, sposobnost določanja začetne stopnje raka želodca. Poleg tega je ta diagnoza predpisana za sum na razjede, črevesno obstrukcijo in gastritis, za oceno sosednjega limfnega sistema in za odkrivanje tujkov v prebavnem traktu. Slabosti vključujejo kontraindikacije:

  • telesna teža 130+;
  • prisotnost kovinskih predmetov v telesu medicinski namen(vaskularne sponke, srčni spodbujevalnik, Ilizarov aparat, notranje ušesne proteze);
  • precej visoki stroški in nedostopnost za periferne bolnišnice.


Preiskava prebavnega trakta na slikanju z magnetno resonanco se pogosto izvaja s kontrastom

EGG in EGEG

S temi metodami se v obdobju oceni želodec in črevesje peristaltične kontrakcije. Posebna naprava bere impulze električnih signalov, ki prihajajo iz organov med njihovim krčenjem med prebavo hrane. Kot neodvisna študija se praktično ne uporablja. Uporabljajo se le kot pomožna diagnostika. Slabosti so dolgotrajnost posega (približno tri ure) in nezmožnost aparata za ugotavljanje drugih bolezni prebavil.

ultrazvok

Diagnoza želodca z ultrazvokom se najpogosteje izvaja kot del celovitega pregleda organov. trebušna votlina. Vendar pa za razliko od indikatorjev drugih organov (jetra, trebušna slinavka, žolčnik, ledvice) želodca ni mogoče popolnoma pregledati. Popolne slike organa ni.

V zvezi s tem je seznam diagnosticiranih bolezni omejen:

  • nenormalna sprememba velikosti organa, otekanje sten;
  • gnojno vnetje in prisotnost tekočine v želodcu;
  • omejeno kopičenje krvi v primeru poškodbe organa z rupturo krvnih žil (hematomi);
  • zožitev (stenoza) lumna;
  • tumorske formacije;
  • izboklina sten (divertikuloza) požiralnika;
  • črevesna obstrukcija.


Ultrazvočni pregled trebušnih organov je najbolje opraviti enkrat letno

Glavna pomanjkljivost vseh aparaturnih diagnostičnih postopkov je, da zdravnik specialist pregleda le zunanje spremembe v želodcu in sosednjih organih. V tem primeru je nemogoče določiti kislost želodca, vzeti tkiva za nadaljnjo laboratorijsko analizo (biopsija).

Dodatek k diagnostiki strojne opreme

Dodatna metoda je Acidotest (kombinirana zdravilni izdelek določiti približne kazalnike pH želodčnega okolja). Prvi odmerek zdravila se vzame po odvajanju blata. Mehur. Po 60 minutah bolnik opravi urinski test in vzame drugi odmerek. Po uri in pol ponovno odvzamemo urin.

Pred testiranjem je prepovedano jesti hrano osem ur. Analiza urina razkriva prisotnost barvila v njem. To vam omogoča približno določitev kislosti želodca brez gastroskopije. Acidotest ne daje 100% učinkovitosti, ampak le posredno kaže na zmanjšano (povišano) stopnjo kislosti.

Alternativna endoskopija

Najbližja EGD po vsebini informacij je kapsulna endoskopija. Pregled se izvaja brez požiranja sonde, hkrati pa razkrije številne patologije, ki so nedostopne za strojne postopke:

  • kronične ulcerativne in erozivne lezije;
  • gastritis, gastroduodenitis, refluks;
  • neoplazme katere koli etiologije;
  • infestacije s helminti;
  • vnetni procesi v tankem črevesu (enteritis);
  • vzrok sistematične prebavne motnje;
  • Crohnova bolezen.

Diagnostična metoda se izvaja tako, da se v pacientovo telo vnese kapsula z majhno video kamero. Instrumentalni uvod ni potreben. Teža mikronaprave ne presega šest gramov, lupina je izdelana iz polimera. Tako lahko kapsulo enostavno pogoltnete z zadostno količino vode. Podatki video kamere se prenašajo v napravo, nameščeno na pasu pacienta, indikacije iz katere zdravnik vzame po 8-10 urah. Hkrati se ritem človekovega običajnega življenja ne spremeni.


Kapsula za endoskopski pregledželodec

Odstranitev kapsule poteka naravno med odvajanjem blata. Pomembne pomanjkljivosti tehnike vključujejo: nezmožnost izvajanja biopsije, izjemno visoke stroške pregleda. Vse metode diagnostike gastrointestinalnega trakta vključujejo predhodno usposabljanje organizem. Najprej gre za korekcijo prehrane.

Nekaj ​​dni pred pregledom je treba prehrano olajšati. Izvajanje strojnih postopkov je možno le na prazen želodec. Želodec je mogoče preveriti s katero koli metodo, ki je primerna in za bolnika ni kontraindicirana. Vendar dlan glede vsebine informacij in s tem največje natančnosti diagnoze ostaja pri FGDS.

V gastroenterološki praksi obstaja veliko število različnih bolezni, od katerih so nekatere lahko zelo nevarne in vodijo do razvoja resnih zapletov. Po statističnih podatkih vsaka druga oseba na zemlji trpi za eno ali drugo patologijo prebavnega sistema. Zato je izredno pomembno opraviti pravočasen pregled gastrointestinalnega trakta (GIT), ki bo specialistu omogočil razvoj učinkovite strategije zdravljenja.

Danes obstaja kar nekaj sodobnih diagnostičnih metod, ki omogočajo celovito preučevanje vseh organov in oddelkov prebavil, da čim prej in z največjo zanesljivostjo prepoznajo bolezen, razjasnijo njeno stopnjo, razširjenost in druge značilnosti. Raziskovalne metode, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, lahko razdelimo v tri skupine:

  • fizično;
  • laboratorij;
  • instrumental.

Instrumentalne metode pa lahko razdelimo na študije izločanja, endoskopske in obsevalne študije. Primernost predpisovanja določenega pregleda določi zdravnik v procesu dela s pacientom.

Fizikalne raziskave

Prva faza gastroenterološkega pregleda je posvetovanje z gastroenterologom ali terapevtom, ki mora zbrati anamnezo bolnikovih pritožb in sestaviti splošno klinična slika. Zdravnik opravi podrobnejši pregled s posebnimi metodami: palpacijo, tolkalom, avskultacijo.

Palpacija je postopek, pri katerem otipamo pacientov trebuh brez uporabe kakršnih koli dodatnih instrumentov. Ta metoda vam omogoča odkrivanje nekaterih znakov, značilnih za nekatere bolezni prebavil, zlasti za ugotavljanje stopnje napetosti peritonealne stene in bolečih območij. Palpacijo lahko izvajamo, ko bolnik stoji ali leži na kavču. V stoječem položaju se palpacija izvaja v primerih, ko je treba pregledati organe, ki se nahajajo na straneh trebušne votline.

Običajno se skupaj s palpacijo izvaja tolkala - študija, ki vam omogoča, da s tapkanjem določite meje lokacije organov prebavil. V gastroenterološki praksi se ta tehnika uporablja predvsem za preučevanje vranice in jeter.

Diagnoza z avskultacijo vključuje poslušanje zvokov, ki jih oddajajo organi gastrointestinalnega trakta. Za to zdravnik uporablja posebno orodje - stetofonendoskop. Med posegom se poslušajo simetrični deli telesa, rezultati pa se nato primerjajo.


Zgoraj diagnostične preiskave so le primarni in specialistu ne omogočajo natančne diagnoze določene bolezni prebavil. Tako na primer fizikalne metode praktično ne dovoljujejo specialistu, da prepozna organske patologije organov prebavil s prevladujočo lezijo njihove sluznice. To zahteva popolnejši pregled, katerega načrt je sestavljen za vsakega bolnika posebej in lahko vključuje več različnih kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Laboratorijski testi

Pri odkrivanju številnih bolezni prebavil ima najpomembnejšo vlogo laboratorijska diagnostika. Po presoji zdravnika lahko bolniku dodeli krvne preiskave za določitev naslednjih snovi in ​​encimov:

bilirubin je posebna snov, ki nastane po razpadu hemoglobina v rdečih krvničkah in je del žolča. Odkrivanje neposrednega bilirubina v krvi lahko kaže na številne patologije gastrointestinalnega trakta, povezane s kršitvijo odtoka žolča, na primer obstruktivno ali parenhimsko zlatenico;

transaminaze: aspartat aminotransferaza (AST) in alanin aminotransferaza (ALT) - ti encimi delujejo v skoraj vseh organih Človeško telo predvsem v jetrih in mišično tkivo. Povečana koncentracija AST in ALT opazimo pri različnih boleznih jeter, vključno s kroničnimi;

gama-glutamil transpeptidaza (gama-GT) je še en encim, katerega povišane ravni kažejo na vnetje žolčevodov, hepatitis ali obstruktivna zlatenica;

amilaza - ta encim proizvaja trebušna slinavka in kot del njenega soka amilaza vstopi v črevesje, kjer prispeva k pospešeni prebavi ogljikovih hidratov. Če je raven amilaze v krvi povišana, najverjetneje ima bolnik kakšno bolezen trebušne slinavke;

lipaza je še en encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, katerega raven se poveča s pankreatitisom in drugimi patologijami prebavnega sistema.

Poleg tega je obvezna splošna analiza iztrebkov, ki bo specialistu omogočila oceno celotnega delovanja prebavnega sistema, odkrivanje znakov motenj in vnetja. različne oddelkečrevesje. Poleg tega lahko študija blata odkrije mikroorganizme, ki so povzročitelji nalezljivih bolezni.

Podrobnejša študija blata se imenuje koprogram. Z njegovo pomočjo se oceni prebavna in encimska aktivnost želodca, odkrijejo se znaki vnetja, analizira se tudi mikrobna aktivnost, zazna glivični micelij.

Po potrebi se lahko predpiše bakteriološka študija, to je določitev mikrobne sestave. To bo odkrilo črevesno disbakteriozo, okužbe. Obstajajo tudi posebni testi za odkrivanje antigenov mikrobnih povzročiteljev, ki omogočajo prepoznavanje virusnih nalezljivih bolezni.

Druge pogoste laboratorijske raziskave, ki se pogosto uporablja v gastroenterologiji, je test za odkrivanje okultne krvavitve. Ta analiza temelji na odkritju blato latentni hemoglobin.

Če bolnik jemlje pripravke železa ali druga zdravila, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika, saj lahko zdravila bistveno popačijo rezultate preiskav. Pred darovanjem krvi morate nekaj dni slediti posebni dieti, iz prehrane izključiti mastno hrano, meso, zeleno zelenjavo in paradižnik.

Po potrebi se lahko laboratorijska diagnostika prebavil dopolni s študijami, kot je encimski imunski test (ELISA) blata in krvne plazme.

Instrumentalne tehnike

Najpomembnejši del celovitega pregleda bolnikov s patologijami prebavil je instrumentalna diagnostika. Vključuje endoskopske, radiološke, ultrazvočne, elektrometrične in druge diagnostične tehnike.

Imenovanje določene študije za pridobitev najpogostejših informacij se zgodi po presoji lečečega zdravnika, odvisno od obstoječe klinične slike. Vsaka od instrumentalnih metod omogoča oceno strukturnih in morfoloških značilnosti proučevanega organa ter njegove funkcije. Večina teh študij zahteva posebno pripravo pacienta, saj bosta od tega odvisna njihova informativnost in zanesljivost.

Ocena izločanja želodčne kisline

Ker je za večino vnetnih bolezni prebavnega sistema značilna sprememba kislosti želodca. Zato se pri diagnostičnem pregledu lahko pokaže ocena izločanja želodčne kisline, potrebne za ustrezno prebavo hrane, s posebno tehniko, imenovano pH-metrija. Indikacije za njegovo izvajanje so peptični ulkus dvanajstnika in želodca, kronični duodenitis, gastritis in druge patologije gastrointestinalnega trakta.

V gastroenterologiji obstaja več vrst pH-metrije: kratkotrajna (intragastrična), dolgoročna (dnevna), endoskopska. Vsaka od teh metod vključuje vnos pH-metrične sonde skozi ustno ali nosno odprtino v ustrezen del prebavnega sistema za določen čas. Stopnja kislosti se meri na določeni točki z vgrajenimi elektrodami. Pri endoskopski pH-metriji se sonda vstavi skozi poseben instrumentalni kanal endoskopa.

Vsaka vrsta merjenja pH zahteva nekaj priprave. Prvič, bolnik vsaj dvanajst ur pred posegom ne sme kaditi ali jesti. Drugič, nekaj ur pred študijo je prepovedana uporaba kakršnih koli tekočin, da bi se izognili pojavu bruhanja in aspiracije. Poleg tega se morate posvetovati s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete.


Drug pogost postopek, ki se uporablja v gastroenterološki praksi za sum na gastritis, je peptični ulkus in številne druge patologije je duodenalno sondiranje želodca. Pri izvajanju študije sekretorne funkcije želodca na ta način se najprej izčrpa vsa vsebina iz želodca, nato pa bazalna skrivnost. Nato pacientu stimulirajo izločanje s posebnimi pripravki ali pa mu dajo poskusni zajtrk v obliki juhe, po pol ure se vzame petnajstminutni izloček, ki ga nato preučijo v laboratoriju. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji na tešče.

Sondiranje želodca je postopek, ki ima številne kontraindikacije. Ni ga mogoče izvesti v primeru hudih patologij. srčno-žilnega sistema, želodčne krvavitve, pa tudi med nosečnostjo.

Če ima bolnik kontraindikacije za duodenalno sondiranje želodca, se izločanje oceni z metodo brez cevi z uporabo pripravka Acidotest. Test se izvaja tudi zjutraj na prazen želodec. Analiza sekretorne funkcije želodca se izvaja s preučevanjem delov urina po zaužitju zdravila.

Endoskopske tehnike

Endoskopski pregled organov gastrointestinalnega trakta vključuje vnos posebnih optičnih instrumentov v njegov lumen. Do danes je to najbolj tehnološko napreden postopek, ki vam omogoča, da dobite popolno sliko o stanju in delovanju debelega in tankega črevesa, pa tudi za izvedbo biopsije - za pridobitev vzorca materiala za nadaljnjo histološko preiskavo.

Endoskopske metode za pregled gastrointestinalnega trakta vključujejo naslednje diagnostične postopke:

Praviloma se endoskopske metode za pregled gastrointestinalnega trakta ne uporabljajo, če ima bolnik alergijo na anestetike, pa tudi patologije, povezane z motnjami strjevanja krvi. Poleg tega vsi zahtevajo posebno usposabljanje, o katerem bo podrobno razpravljal lečeči zdravnik.

Radiacijske tehnike

Kot že ime pove, do žarkovne metodeštudije gastrointestinalnega trakta, je običajno pripisati tiste, ki vključujejo uporabo sevanja. V gastroenterologiji se najpogosteje uporabljajo naslednje metode:

fluoroskopija ali rentgenski pregled trebušnih organov z rentgenskimi žarki. Običajno mora bolnik pred posegom zaužiti barijevo kašo, ki je nepropustna za rentgenske žarke in omogoča dobro vizualizacijo skoraj vseh patoloških sprememb; ultrazvokštudija trebušne votline organov gastrointestinalnega trakta z uporabo ultrazvočnega sevanja. Različni ultrazvok je tako imenovana dopplerometrija, ki vam omogoča oceno hitrosti krvnega pretoka in gibanja sten organov; scintigrafska študija aktivnosti gastrointestinalnega trakta z uporabo radioaktivnih izotopov, ki jih bolnik zaužije s hrano. Postopek njegovega napredka je pritrjen s pomočjo posebne opreme; računalniško in magnetnoresonančno slikanje, te študije so predpisane le, kadar je to nujno potrebno, če sumite na tumorske neoplazme, holelitiazo in druga patološka stanja.

Možnosti sodobne gastroenterologije

Danes številne sodobne klinike svojim pacientom ponujajo storitev, kot je npr celovit pregled Gastrointestinalni trakt, ki ga je mogoče prenesti, tako v primeru suma bolezni katerega koli organa prebavnega sistema kot za preventivne namene. Celovita diagnostika vključuje uporabo kombinacije različnih metod, ki vam omogočajo, da ocenite stanje organov gastrointestinalnega trakta, da dobite najbolj popolno sliko obstoječih kršitev.

Takšna razširjena diagnoza bo morda potrebna za tiste bolnike, ki trpijo za kompleksna bolezen nejasne etiologije, ki jo spremljajo presnovne motnje in drugi resni simptomi. Zmogljivosti sodobnih gastroenteroloških klinik omogočajo celovit pregled bolnikov z uporabo najnovejše generacije medicinske opreme, s katero lahko v kratkem času dobite najbolj natančne rezultate raziskav. Seznam opravljenih analiz in študij se lahko razlikuje glede na določen diagnostični program.

Prisotnost simptomov, kot so:

  • vonj iz ust
  • bolečina v trebuhu
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • slabost, bruhanje
  • riganje
  • povečano nastajanje plinov (napenjanje)

Če imate vsaj 2 od teh simptomov, potem to kaže na razvoj

gastritis ali razjeda.

Te bolezni so nevarne za razvoj resnih zapletov (penetracija, želodčna krvavitev itd.), Od katerih lahko mnogi povzročijo

eksodus. Zdravljenje je treba začeti zdaj.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov tako, da je premagala njihov glavni vzrok. Preberite gradivo ...

Vsaka zdrava oseba, ki ni ravnodušna do svojega zdravja in splošnega stanja telesa, mora občasno preveriti prebavne organe.

Kako do popolnega pregleda prebavnega sistema?

Znano je, da se prebavni sistem začne z ustnim trakom, žrelom, ki prehaja v požiralnik. Iz požiralnika pride hrana v želodec. Nadaljevanje želodca sta tanko in debelo črevo. Poleg tega prebavni sistem vključuje žleze želodca in tankega črevesa, prisotnost trebušne slinavke, jeter in žolčnika.

Popoln pregled prebavil vključuje:

sprejem specialista;

Ultrazvok prebavnih organov;

ograja funkcionalni testi jetra;

krvni test za skupni in neposredni bilirubin;

krvne preiskave za AST in ALT;

Analiza ravni alkalne fosfataze.

Zanesljivost in informativnost rezultatov rentgenskih, endoskopskih in ultrazvočnih metod preučevanja organov prebavnega sistema je v veliki meri odvisna od kakovosti priprave bolnikov na te študije.

Rentgenski pregled prebavnih organov

Rentgenski pregled prebavnih organov. Bolniki z normalnim delovanjem črevesja ne potrebujejo posebne priprave. Z izrazitim napenjanjem in vztrajnim zaprtjem je priporočljiv čistilni klistir 1,5–2 ure pred študijo. Kot kontrastno sredstvo za fluoroskopijo se uporablja suspenzija barijevega sulfata, ki se pripravi s hitrostjo 100 g praška na 80 ml vode.

Za rentgenski pregled žolčnika in žolčnih poti se uporabljajo takšne metode preučevanja organov prebavnega sistema, kot so npr.


  • holecistografija
  • in holegrafija (pregled žolčnih vodov).

Pred holecistografijo in holegrafijo mora bolnik 3 dni slediti dieti za preprečevanje napenjanja (izključeni so surovo zelje, črni kruh, mleko). Čistilni klistir se daje le s hudim napenjanjem. Pri holecistografiji pacient na predvečer študije vzame radiokontakten pripravek, ki vsebuje jod (cholevis, jodagnost itd.) S hitrostjo 1 g na 20 kg bolnikove telesne teže in ga pol ure pije s sladkim čajem. . Največja koncentracija zdravila v žolčnik opazimo 15-17 ur po zaužitju, nato pa naredimo rentgenske žarke žolčnika. Med holegrafijo se intravensko daje kontrastno sredstvo (Bilignoy, Bilitrast itd.).

Holecistografije ne izvajamo pri hudi okvari jeter, preobčutljivosti na jod, holegrafije pa ne izvajamo pri akutnih vnetnih boleznih žolčevodov, ki potekajo s povišano telesno temperaturo (holangitis), hudim hiperfunkciji ščitnice. Rentgenski pregled debelega črevesa (irrigoskopija) se izvaja s kontrastnim klistirjem.

Pri pripravi na irigoskopijo na predvečer študije bolniku damo 30 g pred večerjo. ricinusovo olje, zvečer in zjutraj postavite čistilni klistir. Kot kontrastno sredstvo se uporablja suspenzija barijevega sulfata, segreta na telesno temperaturo, suspenzija se daje s klistirjem.

Endoskopski pregled prebavnega sistema

Endoskopski pregled prebavil omogoča uporabo posebne optične naprave (endoskop) za pregled sluznice požiralnika, želodca, dvanajstnika, danke in sigmoidnega črevesa (sigmoidna kolonoskopija), debelega črevesa (kolonoskopija), trebušnih organov (laparoskopija).

Pri ezofagogastroduodenoskopiji posebna priprava bolnikov ni potrebna. Načrtovana gastroskopija se izvaja zjutraj na prazen želodec, nujna - kadar koli v dnevu, 30 minut pred študijo, se bolniku subkutano injicira ml 1% raztopine atropina; tik pred študijo se izvede lokalna anestezija sluznice žrela z raztopino dipanina. Priprava na sigmoidoskopijo vključuje nastavitev čistilnega klistirja zvečer in zjutraj. Priprava na kolonoskopijo je podobna kot na barijev klistir.

Za diagnozo bolezni prebavnega sistema se široko uporablja ultrazvok (sonografija). Priprava na to se običajno zmanjša na boj proti napenjanju (dieta, jemanje aktivnega oglja 2-3 dni pred študijo, jemanje encimski pripravki, kot je Festal).

Faze popolnega pregleda prebavnega sistema

Če ne veste, kje začeti in kako opraviti popoln pregled prebavnega sistema, vam najprej priporoča obisk zdravnika, ki pregleda in diagnosticira prebavni sistem. Raziskava vključuje naslednje procese:

sondiranje;

fluoroskopija;

skeniranje tomografije;

ultrazvočna lokalizacija.

S pomočjo zgornjih metod je postalo mogoče izvesti celovit pregled vseh organov prebavnega sistema z uporabo sodobne in nove računalniške opreme.

Če imate zobe poškodovane s kariesom, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom zobna ambulanta in izvajati ustno higieno. Do neke mere se karies šteje tudi za vzrok za razvoj bolezni prebavil, saj različni mikroorganizmi neznanega izvora vstopajo v telo s hrano.

Metoda ezofagogastroskopije je predpisana v primerih, ko po zaužitju hrane pride do teže v želodcu, kislega okusa v ustih, slabosti, oblog na jeziku in lakote. Bistvo te metode je vzdrževanje cevke z monitorjem, s katerim je mogoče pregledati želodčno sluznico in po potrebi opraviti tkivne preiskave ali zaustaviti krvavitev, ki jo prav tako lahko diagnosticiramo s to metodo.

Za pregled prebavil je najpogosteje uporabljena ultrazvočna metoda. Z njim lahko pregledate želodec in celotno trebušno votlino osebe, pri čemer dobite natančne rezultate. Diagnoza z uporabo ultrazvoka pomaga prepoznati motnje pri delu prebavnih organov, kot so

  • jetra,
  • trebuh,
  • preverjanje bolezni trebušne slinavke,
  • in preveriti, ali je v žolčniku blato ali ga ni.

Metoda popoln pregled jetra

Laboratorijska diagnoza bolezni prebavil bo pomagala pravočasno prepoznati patologijo, razjasniti njeno stopnjo in predpisati potrebno zdravljenje.

Več o raziskavah...

Pravočasno odkrivanje želodčnih bolezni je priložnost za zmanjšanje tveganja za razvoj patologij, kot so razjede, onkologija in drugi.

Izvedi več…

Laboratorijska diagnoza bolezni prebavil zahteva posebno pripravo na postopke - od tega sta odvisna vsebina informacij in zanesljivost študije.

Poučite se o pripravi raziskave

Rezultate testiranja lahko prejmete osebno, po telefonu, e-pošti ali po kurirju.

Izvedi več…

Želodec je organ prebavnega trakta, kjer se hrana prebavlja. V gastroenterološki praksi se razlikuje veliko število različnih bolezni želodca. Nekateri od njih so lahko nevarni in povzročijo razvoj zapletov. Zato je tako pomembno opraviti instrumentalne in laboratorijske preiskave želodca, ki jih predpiše specialist. Omogočili bodo pravočasno odkrivanje bolezni, razjasnitev njene stopnje z največjo zanesljivostjo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja.

Kdaj opraviti pregled želodca

Če se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti v delovanju prebavil, se je treba posvetovati z gastroenterologom. Ta specialist lahko priporoči pregled želodca tako za določitev ali razjasnitev diagnoze kot za preventivne namene. Običajno je predpisano, če ima bolnik naslednje simptome:

  • bolečine za prsnico ali v epigastrični regiji;
  • povečana tvorba plinov;
  • krvavitev iz debelega črevesa;
  • bolečina, občutek polnosti ali teže, ki se pojavi v želodcu po jedi;
  • pogosta zgaga;
  • bruhanje, v katerem je primesi krvi;
  • riganje s kislim okusom;
  • pogosta slabost ali bruhanje hrane, zaužite dan prej;
  • kršitev prebavne funkcije ali dejanja požiranja;
  • občutek tujega telesa v požiralniku;
  • spremembe v apetitu (ko je želja po jedi zmanjšana ali odsotna dlje časa, pa tudi v primerih, ko osebo nenehno muči občutek lakote).

Indikacije za predpisovanje zdravstveni pregledželodec lahko različne bolezni. Strojna diagnostična orodja pomagajo ugotoviti vzrok bolezni in ugotoviti, kako učinkovito je zdravljenje. Različni postopki za pregled želodca se izvajajo z:

  • prisotnost polipov in drugih neoplazem na želodčni sluznici;
  • gastritis;
  • kila;
  • peptični ulkus;
  • refluksna bolezen;
  • onkološke bolezni;
  • vnetni procesi katere koli etiologije v trebušni slinavki, dvanajstniku in želodcu;
  • portalna hipertenzivna gastropatija;
  • ahalazija požiralnika;
  • holelitiaza.

Da bi razjasnili diagnozo ali nadzorovali zdravljenje, imenuje gastroenterolog različne vrste instrumentalne in laboratorijske raziskave.

Metode za diagnosticiranje patologij želodca

Statistični podatki pravijo, da približno 95% prebivalstva tako ali drugače potrebuje redno spremljanje pri gastroenterologu. Vendar se tega ne smete bati. Trenutna stopnja diagnoze želodčnih bolezni v Rusiji je visoka. Številne klinike imajo visokotehnološko opremo, ki omogoča visoko natančno diagnostiko, in usposobljene gastroenterologe, ki vam bodo razložili, kakšen pregled želodca potrebujete in kako se začeti pripravljati nanj.

Instrumentalne metode za pregled želodca

Strojne metode pregleda želodca so glavna povezava pri diagnosticiranju bolezni prebavnega sistema. Drug drugega ne morejo nadomestiti. Vsaka od teh metod pregleda želodca je predpisana na podlagi obstoječe klinične slike in omogoča oceno morfoloških in strukturnih značilnosti prebavnega organa.

Sodobne instrumentalne metode za pregled želodca vključujejo:

    Gastroskopija ali ezofagogastroduodenoskopija (EGDS),- to je pregled želodca s posebnim upogljivim instrumentom, ki ima v notranjosti nit iz optičnih vlaken in mikrolečo na koncu naprave - endoskop. Preden dodelite EGDS načrtovano operacijo, z znatno izgubo teže in kakršnimi koli simptomi bolezni želodca ali črevesja (slabost, huda zgaga, bolečina, spahovanje, občutek teže v želodcu itd.). Kontraindikacije za njegovo izvajanje so:

    • huda respiratorna odpoved;
    • motnje srčnega ritma;
    • hipertenzivna kriza;
    • kap;
    • hipertenzivna kriza;
    • duševne motnje.

    Zdravnik vedno pove vsem pacientom, kako se pripraviti na takšen pregled želodca, saj je od tega odvisna zanesljivost in informativnost rezultatov. Bolnik mora:

    • zavrniti jesti 10 ur pred študijo;
    • pred posegom ne kadite in ne jemljite zdravil v kapsulah ali tabletah;
    • med posegom odstranite kravato, očala in protezo.

    Gastroskopija traja 5 do 10 minut. Bolnika prosimo, naj leži na levi strani. V usta se vstavi ustnik, v grlo pa endoskop. Zdravnik zahteva požiranje in ob nadzoru endoskopa opravi pregled.

    Opomba!
    Ne bojte se bolečine v procesu gastroskopije. Pri uporabi nove opreme in posebnih anestetikov je nelagodje čim manjše.

    Nobena druga vrsta diagnostike želodca ne bo dala toliko informacij za postavitev diagnoze in izbiro metode zdravljenja. Samo EGDS vam omogoča, da podrobno pregledate notranjo površino organa, naredite digitalni video posnetek procesa in opravite potrebne dodatne študije (biopsija in določanje kislosti). želodčni sok). Rezultate gastroskopije s podrobnim opisom starostnih ali patoloških sprememb, ugotovljenih med preiskavo, prejme pacient še isti dan. Pogosto je EGDS predpisan v povezavi z kolonoskopija, oz fibrokolonoskopija (FCS), - podoben postopek, vendar namenjen pregledu črevesja.

    Fluoroskopija želodca- to je vizualizacija organa na zaslonu rentgenske opreme, ki se uporablja za preučevanje stanja sluznice in diagnosticiranje motenj v njihovem delovanju. Indikacije za njegovo izvajanje so:

    • izguba teže;
    • riganje;
    • kri v blatu;
    • zgaga;
    • motnja požiranja.

    Pozor!
    Ne zamenjujte fluoroskopije z radiografijo! Radiografija vključuje ustvarjanje rentgenskih slik za njihovo kasnejšo študijo. Digitalna fluoroskopija je najbolj informativna metoda za pregled organa v realnem času in v gibanju. Postopek je hiter in ne zahteva večkratnega slikanja. Poleg tega je sama izpostavljenost sevanju v fluoroskopskih napravah stokrat manjša.

    Radioskopija želodca ima kontraindikacije. Ni priporočljivo, da ga izvajate s črevesno obstrukcijo, skoznjo motnjo želodčne stene, nosečnostjo in bolnikom, ki je alergičen na zdravila, ki vsebujejo barij.

    Priprava na tak pregled želodca je zelo preprosta. Pacient mora več dni iz prehrane izključiti stročnice, mleko, pecivo, sadje, zelenjavo in se zvečer pred posegom vzdržati uživanja hrane.

    Pred začetkom fluoroskopije bolnik vzame kontrastno sredstvo - suspenzijo z barijevim sulfatom (približno 0,250 ml). Ta snov obdaja želodčno sluznico, zadržuje rentgenske žarke in zagotavlja jasno sliko organa na zaslonu. Po tem se od pacienta zahteva, da zavzame različne poze in posnamejo se slike. Noben nelagodje postopek ne kliče.

    Pomembno je vedeti!
    Po končanem pregledu se lahko pojavi blaga slabost in v 2-3 dneh bo blato bele barve. Ne skrbi! Tako telo odstrani barijev sulfat.

    Rezultati fluoroskopije vam omogočajo hitro in natančno diagnosticiranje različnih bolezni želodca - gastritisa, kile, malignih tumorjev, razjed želodca in dvanajstnika.

    Sonografija ali ultrazvočni pregled želodca, - metoda, ki temelji na sposobnosti tkiv, da odbijajo zvočne valove s frekvenco več kot 20 kHz. Takšna študija je predpisana zelo redko in predvsem za otroke. Zakaj? Ultrazvok želodca (in sicer želodca) je neinformativen postopek v primerjavi, na primer, z gastroskopijo. Z ehografijo je nemogoče videti patologijo kot celoto, nemogoče je hkrati opraviti biopsijo, slediti naravi sprememb. Toda glede na dejstvo, da lahko druge vrste študij strojne opreme otrokom povzročijo nelagodje, se začnejo z ultrazvokom želodca - samo za potrditev sumov gastroenterologa. Končna diagnoza po tej študiji ni mogoče dati. Kot primarna diagnoza včasih se dodeli odraslim, ki se bojijo drugih vrst raziskav.

    Ultrazvok želodca priporočamo, če imate povečano nastajanje plinov, bolečine v želodcu, težave s prebavo hrane ali sume na gastritis, razjede, polipe ali onkološke neoplazme.

    Pri predpisovanju ultrazvoka želodca zdravnik vedno navede, kakšna priprava je potrebna pri pregledu, saj je od tega odvisna točnost rezultatov. Približno 3 dni prej naj bolnik iz menija izključi vlaknine (sadje, zelenjavo), mlečne izdelke, stročnice, gazirane pijače in kumarice, kruh. Zjutraj pred posegom ne jejte, ne pijte in ne kadite. Običajno se ta študija izvaja (ne vedno) kot del ultrazvoka vseh trebušnih organov.

    Ultrazvok traja 7-15 minut. Pacient leži na kavču, na želodec pa se nanese poseben gel. Zdravnik premakne senzor po koži in prejme sliko na monitorju. V nekaterih primerih mora bolnik po pregledu na tešče popiti 0,5 litra vode in ponovno opraviti postopek. Ultrazvok ne povzroča nelagodja.

    Rezultati ultrazvoka so znani takoj po končanem pregledu. Predlagajo, kaj povzroča nelagodje, saj se ocenjuje veliko dejavnikov:

    • položaj in velikost organa v odsekih - običajno so "ovalne ali zaobljene obročaste tvorbe z eho-negativnim robom in eho-pozitivnim središčem";
    • zunanja serozna membrana je običajno "hiperehogena";
    • velikost mišične membrane - "20-25 mm, hipoehoični značaj";
    • velikost submukoze - "do 3 mm, srednja ehogenost";
    • mišična plošča sluznice - "do 1 mm, nizka hipoehogenost";
    • stanje sluznice - "velikost do 1,5 mm, hiperehoična";
    • debelina stene - v normi "5 plasti stene, različnih ehogenosti, debelina stene - od 4–6 do 6–8 mm v proksimalnih odsekih";
    • plasti želodčne stene - "uniforma";
    • peristaltika - "primarna evakuacija kozarca vode - 3 minute, popolna - 20 minut";
    • prisotnost vnetja - "odsoten".

    To je zanimivo!
    Ultrazvok je metoda diagnosticiranja želodca, ki nima škodljiv vpliv na telesu. Uporablja se tudi za novorojenčke.

Laboratorijska diagnostika želodčnih patologij

To so študije telesnih tekočin: želodčnega soka, krvi, blata in urina. Brez instrumentalnih metod ne bodo pomagali pri dostavi natančno diagnozo. Vendar jih je treba opraviti s popolnim pregledom želodca, sicer je nemogoče določiti sekretorno aktivnost, bakterijsko sestavo črevesja, aktivnost jetrnih encimov in druge pomembne kazalnike.

    Pregled želodčnega soka predpisano za kronični gastritis in želodčne razjede. Porabi to raziskavo in pri stanjih, kot sta funkcionalna aklorhidrija in razdražljiv želodec.

    Na študijo se morate pripraviti - najpozneje do 20. ure dan prej jejte lahko večerjo, zjutraj na dan postopka pa ne kadite, ne pijte tekočine, ne jemljite zdravil in ne jejte. Želodčni sok jemljemo s posebno sondo, ki jo nežno vstavimo skozi usta in požiralnik. Po tem se sondo odstrani, bolnik dobi zajtrk, nato pa vzame še en del želodčnega soka. Obstaja tudi metoda brez sonde. Temelji na tem, da pacient vzame reagente, nato pa pregleda slino in urin glede sprememb barve.

    Rezultati sondiranja vključujejo opis barve, volumna, vonja, določanje kislosti želodčnega soka. Omogočajo oceno funkcionalnega in morfološkega stanja želodčne sluznice in so glavni za določanje sekretorne funkcije želodca. Toda rezultati brezcevnih metod zagotavljajo le okvirne informacije brez kvantitativnih značilnosti želodčne sekrecije.

    Študija krvi. Brez njega ne more noben celovit pregled pri diagnosticiranju ali preverjanju katere koli bolezni želodca. Kri se vzame za analizo zjutraj na prazen želodec. Dan pred postopkom ne smete piti alkohola in mastne visokokalorične hrane, vzdržati se morate kajenja. Če študija zahteva vzorčenje, na primer stimulacijski test, ki vključuje uporabo beljakovinske mešanice, se je treba prepričati, da bolnik v preteklosti ni imel alergij na nekatere rastlinske in živalske beljakovine. Če gastroenterološki bolnik jemlje zdravila, je treba ugotoviti, ali jih je mogoče zavrniti. Če ne, potem do vsaj 1 dan pred študijo je potrebno zmanjšati odmerek. Možno je tudi, da zdravila ne bodo popačila rezultatov testa. Odvzem krvi poteka v skladu z vsemi pravili asepse in antisepse.

    Na podlagi rezultatov analize je mogoče oceniti splošno stanje telesa, morfološko poškodbo tkiva, določiti funkcionalne lastnosti organa, določijo stopnjo vnetnega procesa in učinkovitost terapije.

    Danes so razvili posebne gastroenterološke plošče, ki vključujejo niz testov z odvzemom krvi iz vene. Panel lahko vključuje na primer teste za raven in deleže pepsinogenov I in II, stimuliranega ali bazalnega gastrina-17, za prisotnost antigenov (IgG) do Helicobacter bakterije pylori, kar lahko privede do kroničnega gastritisa, povezanega s H. pylori. Poleg tega so indikacije za takšno študijo običajno tveganje za peptični ulkus in različne dispeptične motnje.

    Znano je, da pri vnetju trebušne slinavke encim lipaza (triacilglicerolacilhidrolaza) prehaja v kri, zato lahko, če v krvi ugotovimo lipazo v volumnu nad 78 E/l, govorimo o akutnem oz. kronični pankreatitis ali perforirano želodčno razjedo.

    Za potrditev ali zavrnitev avtoimunskih patologij želodca (kronični atrofični gastritis, perniciozna anemija itd.) Odvzamemo krvni serum za protitelesa (IgG, IgA, IgM) proti parietalnim celicam želodca, pa tudi za protitelesa (IgG) na notranji faktor Castle in protitelesa ( IgG) na saharomicete - pekovske kvasovke Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Čeprav popolni specifični tumorski označevalci raka želodca še niso bili najdeni, je znano, da raven nekaterih antigenov korelira s stopnjo onkologije. Takšni antigeni vključujejo zlasti onkofetalna antigena ogljikovih hidratov CA 72-4 in Ca 19-9. Slednji se uporablja za spremljanje karcinoma trebušne slinavke skupaj s karcinoembrionalnim antigenom (CEA).

    Študija urina. Analiza urina je predpisana za drisko, bruhanje, ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in maligne neoplazme. Treba je opozoriti, da pri nezapleteni peptični razjedi rezultati analize urina ne kažejo bistvenih sprememb. Na predvečer postopka ne smete jemati diuretikov in jesti izdelkov, ki spremenijo barvo urina (korenje, pesa itd.). Za analizo se vzame samo jutranji urin na prazen želodec. Pred tem je treba opraviti higienske postopke zunanjih spolnih organov. Majhna količina urina (prvih 1-2 sekund) se sprosti v stranišče, naslednji del v prostornini 50 ml pa se zbere v sterilno posodo.

    Rezultati analize kažejo na fizikalno-kemijske lastnosti urina (specifična teža, kislost, barva, prosojnost) in preverijo prisotnost nekaterih vključkov v urinskem sedimentu (beljakovine, krvne celice, glukoza, hemoglobin itd.).

    Študija iztrebkov. Predpisano je za pojav kakršnih koli simptomov bolezni prebavnega sistema. Da bi bili rezultati informativni, mora pacient 3 dni pred posegom iz prehrane izključiti ribje in mesne izdelke ter ne jemati zdravil, ki vsebujejo jod, železo in brom. Za analizo vzemite majhno količino blata takoj po spanju. Pošljite ga na raziskavo v sterilni posodi.

    Rezultati vedno kažejo na prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu, ocenijo njegovo barvo, vonj, konsistenco in druge fizikalno-kemijske značilnosti. Eksplicitne in zlasti latentne krvavitve opazimo pri peptični ulkusni bolezni v 10-15% primerov. Toda najpogosteje je krvavitev določena z razjedo dvanajstnika. Pri akutni izgubi krvi je blato katranasto.

Datum objave: 26.11.2019

Kako poteka pregled želodca?

Če ima oseba bolečine v trebuhu, slabost, napenjanje, pomanjkanje apetita ali bruhanje, se opravi pregled želodca. Danes obstaja več metod instrumentalne ocene stanja tega organa. Pravilna diagnoza vam omogoča, da predpišete ustrezno zdravljenje in se znebite bolezni.

Raziskovalne metode

Za pregled želodca so potrebne laboratorijske in instrumentalne študije. Potrebno je izvesti:

  • gastroskopija (FGDS);
  • računalniška tomografija;
  • rentgenski pregled;
  • biopsije;
  • sondiranje, ki mu sledi ocena kislosti želodca;
  • Zdravniški pregled;
  • laboratorijske analize.


Glavna diagnostična metoda je FGDS. Fibroezofagogastroduodenoskopija se nanaša na endoskopske tehnike, saj se v lumen požiralnika in želodca vstavi tanka cevka, na koncu katere je kamera. Slednji je povezan z računalnikom. S pomočjo gastroskopije je mogoče oceniti stanje ne le želodca, temveč tudi požiralnika, pa tudi sluznice dvanajstnika.

FGDS je načrtovana in nujna. V procesu gastroskopije zdravnik oceni stanje želodčne sluznice, prisotnost razjed in neoplazem, stanje gub. EGD je indiciran za bolnika, če ima naslednje simptome:

  • bolečine v želodcu, povezane z jedjo;
  • napenjanje;
  • slabost;
  • stalna zgaga;
  • pogosto riganje;
  • bruhanje;
  • disfagija.

S pomočjo gastroskopije lahko odkrijemo znake naslednjih bolezni: razjede, atrofični ali hipertrofični gastritis, akutno vnetje, divertikule, tumorje, polipe, stenozo želodca, obstrukcijo, hiatalno hernijo, refluksno bolezen.

Priprava na postopek in njegova tehnika

Preden preverite želodec, se morate skrbno pripraviti. Sluznico lahko pregledate le, ko je želodec prazen. 1-2 dni pred študijo se morate držati diete. Treba je omejiti porabo čokolade, oreščkov in semen. Če obstaja sum na stenozo, mora biti priprava resnejša. Večerja pred FGDS naj bo najpozneje ob 18.00.

Zjutraj na dan testa ne jejte, ne pijte, ne umivajte zob, ne kadite in ne jemljite zdravil. Sam postopek pregleda želodca se izvaja v posebnem prostoru na kavču. Bolnik leži na levi strani. Noge morajo biti pritisnjene na telo. Pred vstavitvijo cevke mora bolnik piti zdravilo proti bolečinam. Deluje zelo hitro.

Človeku med zobe v ustih postavijo lijak. Vanj se z gladkimi gibi vstavi tanka cev. Oseba naredi požiralne gibe, ko zdravnik govori. Trajanje pregleda je približno minuto. Po postopku ne morete jesti 2 uri.

Gastroskopija ima svoje kontraindikacije. Vključujejo ukrivljenost hrbtenica, golša, ateroskleroza, zoženje lumna požiralnika, astma v akutni fazi, ciroza jeter, hemofilija, možganska kap v anamnezi, premik požiralnika, miokardni infarkt.

Kaj je radiografija?

Pregled želodca se lahko izvede z rentgenskim aparatom. Ta metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Izvaja se radiografija s kontrastom. Kontrast je snov, ki ne prepušča rentgenskih žarkov. Kot se uporablja barijeva suspenzija. Manj pogosto uporabljen plin.

Rentgen vam omogoča, da ocenite stanje sluznice in sfinkterjev, prepoznate neoplazme, ugotovite celovitost stene želodca. Želodec lahko pregledate brez gastroskopije z rentgenskim slikanjem, če sumite na razjedo, tumor, malformacije organa, divertikule in gastritis. Rentgenski pregled želodca s kontrastom je kontraindiciran pri nosečnicah, osebah s hudimi somatskimi boleznimi in ob krvavitvah iz požiralnika ali želodca.

6-8 ur pred postopkom morate zavrniti hrano. Da bi preprečili kopičenje plinov, je priporočljivo iz prehrane izključiti zelje, grozdje, sokove, citruse, črni kruh, kvas in druge gazirane pijače, redkev, fižol, grah. Po potrebi se vzamejo sorbenti. V primeru zaprtja in napenjanja dan pred posegom naredimo klistir. Študija se izvede v več projekcijah po anketni radiografiji.

Podoben pregled želodca lahko razkrije naslednje nepravilnosti:

  • premik organa (opustitev);
  • zmanjšanje ali povečanje lumna;
  • simptom "niše";
  • napaka pri polnjenju;
  • redčenje sluznice;
  • spreminjanje lokacije gub.

Simptom "niše" kaže na razjedo. Manifestira se v obliki zatemnitve na mestu okvare. Redčenje sluznice je lahko manifestacija kroničnega atrofičnega gastritisa. Zaokroženo območje razsvetljenja kaže na neoplazmo. Za tumor je značilno zoženje lumena želodca. Opustitev želodca je možna s kilo in travmatično poškodbo.

Sondiranje in določanje kislosti želodca

Shema pregleda želodca brez gastroskopije se redko uporablja.

Skupaj s FGDS, če sumite na gastritis, razjedo ali katero koli drugo bolezen, je nujno organizirano sondiranje.

Danes je ta postopek neboleč. Sodobne sonde imajo premer le 4-5 mm. Opremljeni so s kamero. Postopek sondiranja je podoben gastroskopiji.

Cev se vstavi na želeno globino in pritrdi na oblačilo. To je potrebno, da sonda ne gre v dvanajstnik. Po tem je cev priključena na posebno črpalko, katere naloga je izbrati več porcij želodčnega soka. Raziskava traja dolgo časa (do 2 uri).

V prvi uri se izsesa sok, ki nastane na prazen želodec. Porcije se jemljejo vsakih 10 minut. Na uro se vzamejo 4 porcije soka. Postavljeni so v ločene posode in označeni. Nato se v želodec vnese poskusni zajtrk, po katerem se ponovno vzame izloček. Vsaka odvzeta porcija je predmet pregleda.

Odločen kemična sestavaželodčni sok in njegova reakcija. Pri kroničnem atrofičnem gastritisu se kislost pogosto zmanjša. Določena je preglednost, barva in viskoznost skrivnosti. Če je sok rdečkaste barve, je to znak krvavitve.

Druge sodobne diagnostične metode

Na številko najnovejše metode diagnostika bolezni notranji organi vključuje računalniško tomografijo. Med študijo zdravnik prejme tridimenzionalne slike želodca. Slikanje vključuje uporabo zelo majhnih odmerkov izpostavljenost rentgenskim žarkom. Po potrebi uporabite kontrast. Pomožne metode za diagnosticiranje bolezni želodca vključujejo ultrazvok.

Njegova prednost je neškodljivost za ljudi in enostavnost izvedbe. Obstaja preprost (zunanji) in endoskopski ultrazvok. Zunanji pregled se opravi skozi trebušno steno. Človek leži na hrbtu. Na trebuh se nanese gel, nato pa se namesti ultrazvočni pretvornik. Zdravnik premika senzor vzdolž želodca v predelu želodca in organ se prikaže na zaslonu računalnika.

Endoskopski ultrazvok se razlikuje po tem, da se sonda vstavi v želodec. Fizični pregled je pomemben. Organizirana je globoka in površinska palpacija trebuha. V prvem primeru zdravnik položi roko na bolnikov trebuh. V tem primeru mora biti pritisk prstov šibek. Začnite od levega spodnjega dela trebuha in se premikajte v krogu.

Z globoko palpacijo se prsti potopijo v trebušno votlino in drsijo po organih. Palpacija želodca je pogosto težavna. Možno je določiti veliko ukrivljenost organa. S tolkalom zdravnik določi velikost organa. V primeru, da se med FGDS ali radiografijo odkrije neoplazma, je biopsija obvezna. Vzame se delček želodčne sluznice.

Iz njega se pripravi material za mikroskopiranje. Za oceno stanja želodca se izvajajo laboratorijski testi (pH-metrija, analiza prisotnosti bakterije Helicobacter). Te raziskovalne metode ne omogočajo določitve bolezni, vendar je odvisno od njih. medicinska taktika. Tako lahko patologijo želodca odkrijemo s pomočjo gastroskopije, rentgena, tomografije in ultrazvoka. FGDS je najbolj informativna in zanesljiva raziskovalna metoda. Med postopkom zdravnik na lastne oči vidi stanje sluznice organa in znake bolezni (edem, rdečina, razjede, erozija, atrofija žlez).

V gastroenterološki praksi obstaja veliko število različnih bolezni, od katerih so nekatere lahko zelo nevarne in vodijo do razvoja resnih zapletov. Po statističnih podatkih vsaka druga oseba na zemlji trpi za eno ali drugo patologijo prebavnega sistema. Zato je izredno pomembno opraviti pravočasen pregled gastrointestinalnega trakta (GIT), ki bo specialistu omogočil razvoj učinkovite strategije zdravljenja.

Danes obstaja kar nekaj sodobnih diagnostičnih metod, ki omogočajo celovito preučevanje vseh organov in oddelkov prebavil, da čim prej in z največjo zanesljivostjo prepoznajo bolezen, razjasnijo njeno stopnjo, razširjenost in druge značilnosti. Raziskovalne metode, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, lahko razdelimo v tri skupine:

  • fizično;
  • laboratorij;
  • instrumental.

Instrumentalne metode pa lahko razdelimo na študije izločanja, endoskopske in obsevalne študije. Primernost predpisovanja določenega pregleda določi zdravnik v procesu dela s pacientom.

Fizikalne raziskave

Prva faza gastroenterološkega pregleda je posvetovanje z gastroenterologom ali terapevtom, ki mora zbrati anamnezo bolnikovih pritožb in sestaviti splošno klinično sliko. Zdravnik opravi podrobnejši pregled s posebnimi metodami: palpacijo, tolkalom, avskultacijo.

Palpacija je postopek, pri katerem otipamo pacientov trebuh brez uporabe kakršnih koli dodatnih instrumentov. Ta metoda vam omogoča odkrivanje nekaterih znakov, značilnih za nekatere bolezni prebavil, zlasti za ugotavljanje stopnje napetosti peritonealne stene in bolečih območij. Palpacijo lahko izvajamo, ko bolnik stoji ali leži na kavču. V stoječem položaju se palpacija izvaja v primerih, ko je treba pregledati organe, ki se nahajajo na straneh trebušne votline.

Običajno se skupaj s palpacijo izvaja tolkala - študija, ki vam omogoča, da s tapkanjem določite meje lokacije organov prebavil. V gastroenterološki praksi se ta tehnika uporablja predvsem za preučevanje vranice in jeter.

Diagnoza z avskultacijo vključuje poslušanje zvokov, ki jih oddajajo organi gastrointestinalnega trakta. Za to zdravnik uporablja posebno orodje - stetofonendoskop. Med posegom se poslušajo simetrični deli telesa, rezultati pa se nato primerjajo.


Zgornje diagnostične študije so le primarne in specialistu ne omogočajo natančne diagnoze določene bolezni prebavil. Tako na primer fizikalne metode praktično ne dovoljujejo specialistu, da prepozna organske patologije organov prebavil s prevladujočo lezijo njihove sluznice. To zahteva popolnejši pregled, katerega načrt je sestavljen za vsakega bolnika posebej in lahko vključuje več različnih kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Laboratorijski testi

Laboratorijska diagnostika ima pomembno vlogo pri odkrivanju številnih bolezni prebavil. Po presoji zdravnika lahko bolniku dodeli krvne preiskave za določitev naslednjih snovi in ​​encimov:

bilirubin je posebna snov, ki nastane po razpadu hemoglobina v rdečih krvničkah in je del žolča. Odkrivanje neposrednega bilirubina v krvi lahko kaže na številne patologije gastrointestinalnega trakta, povezane s kršitvijo odtoka žolča, na primer obstruktivno ali parenhimsko zlatenico;

transaminaze: aspartat aminotransferaza (AST) in alanin aminotransferaza (ALT) - ti encimi delujejo v skoraj vseh organih človeškega telesa, zlasti v jetrih in mišičnih tkivih. Povečano koncentracijo AST in ALT opazimo pri različnih boleznih jeter, vključno s kroničnimi;

gama-glutamil transpeptidaza (gama-GT) - drug encim, katerega povišana raven kaže na vnetje žolčevodov, hepatitis ali obstruktivno zlatenico;

amilaza - ta encim proizvaja trebušna slinavka in kot del njenega soka amilaza vstopi v črevesje, kjer prispeva k pospešeni prebavi ogljikovih hidratov. Če je raven amilaze v krvi povišana, najverjetneje ima bolnik kakšno bolezen trebušne slinavke;

lipaza je še en encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, katerega raven se poveča s pankreatitisom in drugimi patologijami prebavnega sistema.

Poleg tega je obvezna splošna analiza iztrebkov, ki bo specialistu omogočila oceno celotnega delovanja prebavnega sistema, odkrivanje znakov motenj in vnetja različnih delov črevesja. Poleg tega lahko študija blata odkrije mikroorganizme, ki so povzročitelji nalezljivih bolezni.

Podrobnejša študija blata se imenuje koprogram. Z njegovo pomočjo se oceni prebavna in encimska aktivnost želodca, odkrijejo se znaki vnetja, analizira se tudi mikrobna aktivnost, zazna glivični micelij.

Po potrebi se lahko predpiše bakteriološka študija, to je določitev mikrobne sestave. To bo odkrilo črevesno disbakteriozo, okužbe. Obstajajo tudi posebni testi za odkrivanje antigenov mikrobnih povzročiteljev, ki omogočajo prepoznavanje virusnih nalezljivih bolezni.

Drug pogost laboratorijski test, ki se pogosto uporablja v gastroenterologiji, je test okultne krvavitve. Ta analiza temelji na odkrivanju latentnega hemoglobina v blatu.

Če bolnik jemlje pripravke železa ali druga zdravila, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika, saj lahko zdravila bistveno popačijo rezultate preiskav. Pred darovanjem krvi morate nekaj dni slediti posebni dieti, iz prehrane izključiti mastno hrano, meso, zeleno zelenjavo in paradižnik.

Po potrebi se lahko laboratorijska diagnostika prebavil dopolni s študijami, kot je encimski imunski test (ELISA) blata in krvne plazme.

Instrumentalne tehnike

Najpomembnejši del celovitega pregleda bolnikov s patologijami prebavil je instrumentalna diagnostika. Vključuje endoskopske, radiološke, ultrazvočne, elektrometrične in druge diagnostične tehnike.

Imenovanje določene študije za pridobitev najpogostejših informacij se zgodi po presoji lečečega zdravnika, odvisno od obstoječe klinične slike. Vsaka od instrumentalnih metod omogoča oceno strukturnih in morfoloških značilnosti proučevanega organa ter njegove funkcije. Večina teh študij zahteva posebno pripravo pacienta, saj bosta od tega odvisna njihova informativnost in zanesljivost.

Ocena izločanja želodčne kisline

Ker je za večino vnetnih bolezni prebavnega sistema značilna sprememba kislosti želodca. Zato se pri diagnostičnem pregledu lahko pokaže ocena izločanja želodčne kisline, potrebne za ustrezno prebavo hrane, s posebno tehniko, imenovano pH-metrija. Indikacije za njegovo uporabo so peptični ulkus dvanajstnika in želodca, kronični duodenitis, gastritis in druge patologije prebavil.

V gastroenterologiji obstaja več vrst pH-metrije: kratkotrajna (intragastrična), dolgoročna (dnevna), endoskopska. Vsaka od teh metod vključuje vnos pH-metrične sonde skozi ustno ali nosno odprtino v ustrezen del prebavnega sistema za določen čas. Stopnja kislosti se meri na določeni točki z vgrajenimi elektrodami. Pri endoskopski pH-metriji se sonda vstavi skozi poseben instrumentalni kanal endoskopa.

Vsaka vrsta merjenja pH zahteva nekaj priprave. Prvič, bolnik vsaj dvanajst ur pred posegom ne sme kaditi ali jesti. Drugič, nekaj ur pred študijo je prepovedana uporaba kakršnih koli tekočin, da bi se izognili pojavu bruhanja in aspiracije. Poleg tega se morate posvetovati s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete.


Drug pogost postopek, ki se uporablja v gastroenterološki praksi za sum na gastritis, peptični ulkus in številne druge patologije, je duodenalno sondiranje želodca. Pri izvajanju študije sekretorne funkcije želodca na ta način se najprej izčrpa vsa vsebina iz želodca, nato pa bazalna skrivnost. Nato pacientu stimulirajo izločanje s posebnimi pripravki ali pa mu dajo poskusni zajtrk v obliki juhe, po pol ure se vzame petnajstminutni izloček, ki ga nato preučijo v laboratoriju. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji na tešče.

Sondiranje želodca je postopek, ki ima številne kontraindikacije. Ni ga mogoče izvajati v primeru hudih patologij kardiovaskularnega sistema, želodčne krvavitve, pa tudi med nosečnostjo.

Če ima bolnik kontraindikacije za duodenalno sondiranje želodca, se izločanje oceni z metodo brez cevi z uporabo pripravka Acidotest. Test se izvaja tudi zjutraj na prazen želodec. Analiza sekretorne funkcije želodca se izvaja s preučevanjem delov urina po zaužitju zdravila.

Endoskopske tehnike

Endoskopski pregled organov gastrointestinalnega trakta vključuje vnos posebnih optičnih instrumentov v njegov lumen. Do danes je to najbolj tehnološko napreden postopek, ki vam omogoča, da dobite popolno sliko o stanju in delovanju debelega in tankega črevesa, pa tudi za izvedbo biopsije - za pridobitev vzorca materiala za nadaljnjo histološko preiskavo.

Endoskopske metode za pregled gastrointestinalnega trakta vključujejo naslednje diagnostične postopke:

Praviloma se endoskopske metode za pregled gastrointestinalnega trakta ne uporabljajo, če ima bolnik alergijo na anestetike, pa tudi patologije, povezane z motnjami strjevanja krvi. Poleg tega vsi zahtevajo posebno usposabljanje, o katerem bo podrobno razpravljal lečeči zdravnik.

Radiacijske tehnike

Kot že ime pove, je običajno, da se metode sevanja za pregled prebavil nanašajo na tiste, ki vključujejo uporabo sevanja. V gastroenterologiji se najpogosteje uporabljajo naslednje metode:

fluoroskopija ali rentgenski pregled trebušnih organov z rentgenskimi žarki. Običajno mora bolnik pred posegom zaužiti barijevo kašo, ki je nepropustna za rentgenske žarke in omogoča dobro vizualizacijo skoraj vseh patoloških sprememb; ultrazvočni pregled trebušne votline pregled organov prebavil z uporabo ultrazvočnega sevanja. Različni ultrazvok je tako imenovana dopplerometrija, ki vam omogoča oceno hitrosti krvnega pretoka in gibanja sten organov; scintigrafska študija aktivnosti gastrointestinalnega trakta z uporabo radioaktivnih izotopov, ki jih bolnik zaužije s hrano. Postopek njegovega napredka je pritrjen s pomočjo posebne opreme; računalniško in magnetnoresonančno slikanje, te študije so predpisane le, kadar je to nujno potrebno, če sumite na tumorske neoplazme, holelitiazo in druga patološka stanja.

Možnosti sodobne gastroenterologije

Danes številne sodobne klinike svojim pacientom ponujajo storitev, kot je celovit pregled gastrointestinalnega trakta, ki ga je mogoče opraviti tako, če sumite na bolezen katerega koli organa prebavnega sistema ali v preventivne namene. Celovita diagnostika vključuje uporabo kombinacije različnih metod, ki vam omogočajo, da ocenite stanje organov gastrointestinalnega trakta, da dobite najbolj popolno sliko obstoječih kršitev.

Takšna razširjena diagnoza je morda potrebna za tiste bolnike, ki trpijo za kompleksno boleznijo neznane etiologije, ki jo spremljajo presnovne motnje in drugi resni simptomi. Zmogljivosti sodobnih gastroenteroloških klinik omogočajo celovit pregled bolnikov z uporabo najnovejše generacije medicinske opreme, s katero lahko v kratkem času dobite najbolj natančne rezultate raziskav. Seznam opravljenih analiz in študij se lahko razlikuje glede na določen diagnostični program.

Prisotnost simptomov, kot so:

  • vonj iz ust
  • bolečina v trebuhu
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • slabost, bruhanje
  • riganje
  • povečano nastajanje plinov (napenjanje)

Če imate vsaj 2 od teh simptomov, potem to kaže na razvoj

gastritis ali razjeda.

Te bolezni so nevarne za razvoj resnih zapletov (penetracija, želodčna krvavitev itd.), Od katerih lahko mnogi povzročijo

eksodus. Zdravljenje je treba začeti zdaj.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov tako, da je premagala njihov glavni vzrok. Preberite gradivo ...

Brez uporabe sodobnih tehnologij je težko določiti bolezen pri katerem koli bolniku. Obstajajo bolezni, ki povzročajo enake simptome, zato v večini primerov bolnikom, ki se pritožujejo zaradi težav s prebavili (prebavila), zdravniki predpišejo instrumentalno, laboratorijsko ali Rentgenske študije. Te raziskovalne metode natančno določijo oboleli organ, ugotovijo vzrok in pomagajo pripraviti priporočila za zdravljenje prebavil.

Glavne metode diagnosticiranja

Instrumentalni pregled gastrointestinalnega trakta

Metode za preučevanje bolezni prebavil so razdeljene v več kategorij:

Imate hemoroide?

Mikhail Rotonov: "Edino zdravilo, ki je primerno za popolno zdravljenje hemoroidov in ki bi ga lahko priporočil, je ..." >>

  1. Fizikalne raziskave. večina preproste metode preiskave: palpacija, tolkala.
  2. Instrumentalne metode. Kapsulna endoskopija,, kolonoskopija.
  3. Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
  4. Rentgenske metode. Rentgen, računalniška tomografija (CRT), irigoskopija.
  5. Ultrasonografija.
  6. Metoda za odkrivanje bakterije Helicobacter pylori.
  7. Druge tehnologije (sondiranje).

Fizikalne raziskave

Do nedavnega je bil telesni pregled edini način, da zdravnik ugotovi bolezen. Zdaj se ta tehnika uporablja vedno manj, zlasti v razvitih državah.

Palpacija

Za pregled gastrointestinalnega trakta se uporablja palpacija

Ročni pregled pacienta. Za prepoznavanje bolezni prebavnega trakta obstajajo določene metode palpacije, ki postopoma izginjajo iz medicinskega arzenala.

Tolkala

Tapkanje določenih organov. Zdravnik z zvokom ugotavlja prisotnost razvoja patologije.

Instrumentalne raziskovalne metode

Iz imena izhaja, da se za diagnostiko uporabljajo posebna orodja in naprave.

Fibroezofagogastroduodenoskopija

Pregled prebavnega trakta z endoskopom, pri katerem je konica opremljena z majhno televizijsko kamero. Preglejte požiralnik, dvanajstnik, želodec. Izvaja se v nujnih primerih kot tudi kronične bolezni GIT.

Diagnoza z endoskopom je kontraindicirana pri opeklinah požiralnika, odpoved dihanja in težave s srcem.

Kolonoskopija

Pregled sluznice debelega črevesa s fibrokolonoskopom – posebno sondo s televizijsko kamero.

Sigmoidoskopija

Pregled debelega črevesa do globine 25 centimetrov z uporabo rektoskopa - svetlobne naprave, ki lahko dovaja zrak. Opravljeno hitro in učinkovito. Pri pregledu sigmoidnega kolona je predpisana rektosigmoidna kolonoskopija, med katero zdravniki običajno opravijo tudi biopsijo - odvzem sumljivih tkiv za analizo.

Video kapsulna endoskopija

Pacient pogoltne majhne kapsule, ki ob prehodu skozi prebavila naredijo sliko, po kateri bo gastroenterolog lahko ugotovil, katero od bolezni prebavil ima bolnik.

Rentgenske preiskave

Fluoroskopija gastrointestinalnega trakta

Rentgen je še vedno eden od pomembne metode diagnoza različnih bolezni. Z njihovo pomočjo lahko zdravniki vidijo spremembe, ki se dogajajo v organih.

Fluoroskopija

Izvedeno za testiranje različne organe z rentgenskim slikanjem po polnjenju organov z barijevo suspenzijo.

CRT ali računalniška tomografija

To je virtualna diagnoza, ki jo izvaja tomograf za ugotavljanje sprememb v stanju debelega črevesa, jeter, žolčnika, trebušne slinavke, slepiča, vranice, črevesja, odkrivanje polipov in tumorjev v njih.

"Zdravniki skrivajo resnico!"


Tudi »zanemarjene« hemoroide lahko pozdravimo doma, brez operacij in bolnišnic. Ne pozabite nanesti enkrat na dan...

Ultrasonografija

Ultrazvok prebavil se uporablja za odkrivanje bolezni, povezanih z patološke spremembe v konturi organa, kopičenje tekočine.

Ultrazvočne metode za preučevanje bolezni gastrointestinalni sistem niso tako učinkoviti kot drugi, zato se običajno uporabljajo v povezavi z dodatnimi metodami.

Slikanje z magnetno resonanco

Za pregled gastrointestinalnega trakta se uporablja računalniška tomografija

Magnetna resonanca (MRI) v mnogih primerih zdravnikom pomaga pri postavitvi diagnoze. Študija se izvaja brez sevanja, nevarnega za zdravje, brez uporabe kemičnih dodatkov za kontrastno sliko. Daje jasne slike prebavnega trakta.

Metode za odkrivanje bakterije Helicobacter pylori

Te metode so učinkovite pri odkrivanju razjed na želodcu in dvanajstniku. Po najnovejših znanstvenikih se ta težava v večini primerov pojavi zaradi poraza gastrointestinalnega trakta z bakterijami. Za določitev izvora bolezni diagnoza vključuje histološke študije, določanje antigenov v blatu in krvi ter dihalne teste s sečnino.

Druge metode

Metode za pregled prebavnega trakta

Obstajajo tudi druge metode za odkrivanje bolezni prebavnega sistema, kot je sondiranje želodca. S sondo se odsesa delček vsebine organa in pošlje na analizo v laboratorij.

Možne posledice

Za pregled gastrointestinalnega trakta so takšne metode preprosto potrebne, vendar se mora bolnik zavedati, da lahko v nekaterih primerih povzročijo nekatere zaplete. Res je, da se to zgodi zelo redko, ne vedno zaradi malomarnosti zdravnikov, v mnogih pogledih je rezultat odvisen od samega bolnika in njegovega razpoloženja.

Raziskovalna tveganja:

  • pri instrumentalne metode možne krvavitve, poškodbe sten gastrointestinalnega trakta, psihološke travme, razvoj aspiracijske pljučnice in serumskega hepatitisa;
  • rentgenske preiskave so nevarne, ker obsevajo bolnika, zato jih ni mogoče izvajati pogosto.
  • varnejše metode morda ne kažejo natančne slike patologije in vodijo do napačnih podatkov.

O diagnozi prebavnega trakta:

Diagnoza bolezni v Izraelu

Izrael velja za eno vodilnih držav, kamor je segla medicina najvišji ravni. Diagnostika gastrointestinalnega trakta se izvaja z uporabo sodobnih tehnologij in usposobljenih zdravnikov.

Preden greste na diagnozo, se morate posvetovati z zdravnikom, včasih je za študijo potrebna enodnevna dieta, upoštevanje posebne prehrane.

Po pregledu gastrointestinalnega trakta zdravnik določi metode zdravljenja. V Izraelu so bili ustvarjeni vsi pogoji za bolnike, da si lahko hitro opomorejo, se počutijo mirne in so prepričani, da jim bodo pomagali.

Kako zdraviti hemoroide doma

Ste se že kdaj poskusili sami znebiti hemoroidov doma? Sodeč po tem, da berete ta članek, zmaga ni bila na vaši strani. In seveda iz prve roke veste, kaj je:

  • še enkrat videti kri na papirju;
  • zjutraj se zbudite z mislijo, kako zmanjšati otekle boleče izbokline;
  • ob vsakem obisku stranišča trpijo zaradi nelagodja, srbenja ali neprijetnega pekočega občutka;
  • znova in znova upati na uspeh, se veseliti rezultatov in se razburjati zaradi novega neučinkovitega zdravila.

Zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Je mogoče s tem potrpeti? In koliko denarja ste že "ušli" na neučinkovita zdravila? Tako je – čas je, da jim naredimo konec! Ali se strinjaš? Zato vam predstavljamo metodo Marte Volkove, ki je govorila o učinkovitem in poceni načinu, kako se za vedno znebiti HEMOROIDOV v samo 5 dneh ... Preberite članek

Uporabni članki

Predstavljene novice

Dodajte komentar, povejte nam, kaj mislite o tem

, gastroenterolog

Po 30 letih se v telesu že začne proces staranja - metabolizem se upočasni, telo težko prenaša stroge diete ali, nasprotno, prenajedanje.

V mladosti svoje zdravje pogosto jemljemo precej lahkomiselno in gremo k zdravniku šele, ko se bolezen že pozna. Ni prav. In starejši ko postajate, bolj pomembno je, da spremenite ta pristop do svojega zdravja. Potrebno je skrbno spremljati vse telesne sisteme, vključno z gastrointestinalnim traktom. Elena Igorevna Pozharitskaya, gastroenterologinja mreže klinik Semeynaya, je povedala, kako pravilno pregledati prebavila po 30 letih.

Po 30 letih se v telesu že začne proces staranja - metabolizem se upočasni, telo težko prenaša toge diete ali, nasprotno, prenajedanje. Poveča se tveganje za težave z želodcem. In kot veste, je bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je po 30 letih pomembno redno opravljati preglede gastrointestinalnega trakta - da bi pravočasno ugotovili tveganje za nekatere patologije.

Pregledi gastrointestinalnega trakta

Tukaj so 4 pregledi prebavil, ki jih je treba opraviti po 30 letih:


1. Ultrazvok
- najenostavnejša, neinvazivna, a vseeno informativna preiskava. S pomočjo ultrazvoka lahko ocenite stanje vranice, trebušne slinavke, žolčnika in jeter. Ultrazvok bo pomagal prepoznati bolezni, kot so ciroza jeter, holecistitis, prisotnost kamnov v žolčniku, ciste, neoplazme, anomalije v strukturi organov, notranje poškodbe trebušnih organov, pa tudi številne nekatere kronične bolezni.

Prisotnost plinov v želodcu lahko kvalitativno moti ultrazvočni pregled, zato je 1 dan pred posegom pomembno izključiti iz prehrane živila, ki povečujejo nastajanje plinov in povzročajo napenjanje (stročnice, kruh, moka, sladkarije, surova zelenjava in sadje, ki vsebuje vlaknine, kislo zelje, mleko, gazirane pijače, alkohol). Zadnji obrok je treba vzeti najkasneje 5-6 ur pred študijo. Ultrazvok lahko opravite tako pogosto, kot je potrebno zaradi zdravstvenih razlogov. Za načrtovani pregled je dovolj, da ga opravite enkrat letno.


2. Ezofagogastroduodenoskopija
- pregled sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika z gastroskopom (vstavi se skozi usta), ki se uporablja pri sumu na erozijo ali razjedo, pogosto pa pomaga tudi pri razjasnitvi prisotnosti bolezni sosednjih organov - trebušna slinavka in žolčnik. Pregled se, tako kot drugi, izvaja na prazen želodec, da se olajša vstavitev gastroskopa, lokalna anestezija- Namakanje sluznice z anestetiki.


- metoda, ki omogoča merjenje kislosti neposredno v požiralniku, želodcu in dvanajstniku, diagnosticiranje refluksa želodčne vsebine v požiralnik (gastroezofagealni refluks) ter refluksa iz dvanajstnika v želodec. Če so ta stanja dolgotrajna, lahko to privede do razvoja vnetja požiralnika, gastroezofagealne refluksne bolezni, refluks žolča v želodec pa lahko povzroči erozije in celo razjede.


4. Kolonoskopija
- Pregled danke in debelega črevesa z endoskopom. Ta postopek je invaziven in ga predpiše zdravnik, ko so izčrpane druge diagnostične metode. Med to študijo lahko zdravnik ne le "v živo" vidi stanje sluznice debelega črevesa, ampak tudi vzame kos tkiva za potrditev diagnoze. Dovolj je, da preide vsakih 5 let po 50 letih v odsotnosti dejavnikov tveganja. Kolonoskopija po 30 letih za zdrave bolnike je priporočljiva v prisotnosti jasnih indikacij, kot so: onkološke bolezni debelega črevesa pri sorodnikih v prvi vrsti, mlajših od 40 let, dedna polipoza debelega črevesa. Vnetne črevesne bolezni, kot sta Crohnova bolezen in Ulcerozni kolitis imajo značilno klinično sliko in če zdravnik sumi te patologije, za potrditev diagnoze najprej uporabljajo neinvazivne diagnostične metode, ki jih predpiše zdravnik, s pozitivnimi rezultati teh metod se izvede kolonoskopija za določitev obsega lezije, morfološka študija. 72 ur pred posegom je treba iz prehrane izključiti mastno hrano, stročnice, sladkarije, kavo, živila, bogata z vlakninami (sadje, zelenjava), mleko, žitarice. Bolje je dati prednost tekoči hrani in veliko piti. Lahek prigrizek je možen 1,5 ure pred pregledom.

Pazite na svoje zdravje!

Dogovorite se za pregled pri gastroenterologu

Bodite prepričani, da se posvetujete s kvalificiranim specialistom na področju bolezni prebavil na kliniki Semeynaya.