Zaželeno je, vendar včasih prevladujoče okoliščine ne dajejo pravice do izbire in morate iti na prekinitev. Če se ženska iz nekega razloga ali indikacije odloči, da ne bo zanosila do konca, je splav najbolje narediti v najzgodnejših fazah. Dokler zamuda ni večja od 10-14 dni, zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti medicinsko, to je z uporabo posebnih tablet.

Medicinski splav: bistvo metode

Medicinska prekinitev nenačrtovane nosečnosti se zgodi strogo pred 15-20 dnevom izostanka menstruacije in po možnosti čim prej. Prednost metode je odsotnost kirurških posegov v maternični votlini, kar pacientka fizično in psihično veliko lažje prenaša.

Kako poteka medicinski splav? Po pregledu ženske na stolu in določitvi natančnega, ji zdravnik na podlagi telesne teže in individualnih značilnosti pacientovega telesa da 2 tableti za peroralno uporabo. Po 24-36 urah mora ženska vzeti še 2 tableti. Prvi odmerek zdravila vpliva na nastajanje hormona progesterona, tako imenovanega nosečniškega hormona. Med jemanjem tablet se proizvodnja progesterona ustavi, hranila ne vstopijo v maternično votlino in oplojeno jajčece umre v materinem telesu. Drugi odmerek zdravila povzroči krčenje maternice, kar povzroči izgon oplojenega jajčeca in njegovih ovojnic iz telesa z menstrualno krvavitvijo.

Medicinski splav je najbolj primeren za mlada dekleta, ki še niso rodila, pa tudi za mlade matere, ki so imele pred kratkim carski rez. Seveda splav, tudi s pomočjo tablet, vedno predstavlja grožnjo za žensko telo, a nosečnice, pa tudi matere po carski rez Ne morete izvajati manipulacij v maternici kirurški instrumenti ali vakuumsko sesanje. Takšna dejanja lahko poškodujejo maternično sluznico, kar pri nosečnicah vodi do vnetnih procesov in neplodnosti v prihodnosti, pri ženskah po carskem rezu pa do morebitne poškodbe brazgotine in nadaljnje obsežne notranje krvavitve.

Vsaka ženska, ki se odloči za splav, nerada gre k zdravniku, še posebej mlada dekleta, ki se bojijo moraliziranja in obsojanja. Ko so izvedeli za možnost prekinitve nosečnosti s splavnimi tabletami, se številne bolnice odločijo, da bodo vse naredile doma, ne da bi šli k zdravniku. Tega nikakor ne morete storiti:

• Prvič, odmerek zdravila izbere zdravnik strogo individualno - nekateri potrebujejo več zdravila, drugi veliko manj.
• Drugič, telo se lahko nepredvidljivo odzove na jemanje zdravila, kar je polno zapletov iz kardiovaskularnega in dihalnega sistema.
• Tretjič, niso vse ženske primerne za medicinsko prekinitev, kar lahko povzroči nepopoln splav in razvoj gnojnih vnetnih procesov in peritonitisa. Tablete za splav se jemljejo le pod nadzorom zdravnika, po približno 5 urah lahko specialist pošlje žensko domov in ji priporoči, da pride na pregled po 2 dneh.

Medicinski splav: izbira zdravila

Zdravil za medicinski splav ni toliko, vsi so analogi mifepristona in imajo veliko imen:

• mifepreks;
• Miropriston;
• Mifegin.

Zdravila so antagonisti progesterona, kar pomeni, da blokirajo proizvodnjo tega hormona in povečajo občutljivost maternice na prostaglandine - snovi, ki povečujejo kontraktilno funkcijo. mišična vlakna. Mifepriston je treba jemati v kombinaciji s prostaglandini (20-30 ur po tabletah mifepristona), saj se zahvaljujoč tem snovem oplojeno jajčece skupaj z membranami izloči iz maternične votline.

Obstajajo tudi zdravila za nujno postkoitalno kontracepcijo, vendar njihovo delovanje temelji na preprečevanju nosečnosti zaradi hormonskega neravnovesja. Zdravila iz te skupine niso primerna za prekinitev obstoječe nosečnosti.

Prednosti in slabosti pharmaborta

Prekinitev nosečnosti v kateri koli fazi ne pusti sledi na ženskem telesu, vendar če primerjamo farmabortion z drugimi vrstami odstranitve oplojenega jajčeca iz maternične votline, lahko izpostavimo številne prednosti in slabosti postopka.

Prednosti medicinskega splava so:

• Minimalno tveganje zapletov, kot so krvavitve in poškodbe maternične sluznice;
• Ne razvije se;
• Možnost izvajanja za nosečnice in mlade matere po carskem rezu;
• Psihološki vidik - pacienti lažje dojemajo farmabortus;
• Ambulantni način - nekaj ur po zaužitju prvega odmerka tablet lahko bolnik odide domov, nato pa, kot po kirurška odstranitev Po odstranitvi zarodka iz maternice mora ženska nekaj dni ostati v bolnišnici.

Slabosti medicinskega splava:

• Nepopolna odstranitev membran - se pojavi, ko je odmerek zdravila nepravilno izračunan ali se med nosečnostjo v 4-5 tednih uporabljajo neuspešne tablete;
• Nadaljevanje nosečnosti - se pojavi zelo redko, le v 2% primerov;
• Individualna intoleranca na zdravilo - slabost, bruhanje, motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema;
• Hormonsko neravnovesje v telesu.

Bolečina po medicinskem splavu

Po splavu s pomočjo tablet telo potrebuje čas za reproduktivni sistem in endokrinih žlez obnovili njihovo delo. Po jemanju tablet z abortivnim učinkom lahko bolnik občuti bolečino na različnih mestih:

• Bolečine v spodnjem delu trebuha- nastane zaradi krčenja maternice in izločanja oplojenega jajčeca in ovojnic iz telesa. Če bolečine v trebuhu spremlja povišanje telesne temperature in izcedek gnoja iz nožnice, morate takoj poiskati pomoč;
• Bolečine v mlečnih žlezah- med nosečnostjo ženske mlečne žleze postanejo zelo občutljive, se povečajo, postanejo trde in boleče. Po jemanju splavnih tablet pride do obratnih sprememb in prestrukturiranja v telesu, zato bo bolečina v prsnem košu trajala nekaj časa. Praviloma z nastopom menstruacije vsi neprijetni pojavi izginejo;
• Bolečine v jajčnikih- splavne tablete povzročijo resne hormonske spremembe v telesu in organi reproduktivnega sistema, zlasti jajčniki, se prvi odzovejo na spremembe. Bolečina v predelu jajčnikov po jemanju splavnih tablet je posledica povečanja njihove velikosti in povečanega zaviranja nastajanja nosečniškega hormona.

Sredstva proti bolečinam in No-Spa med in po medicinskem splavu

Bolečina v trebuhu po jemanju abortivnih tablet spominja na bolečino med menstruacijo. Za zmanjšanje bolečine je zelo nezaželeno jemati No-shpa ali druga zdravila z antispazmodičnim in analgetičnim učinkom. Čeprav te tablete lajšajo krče, negativno vplivajo tudi na kontraktilnost maternice, kar lahko povzroči nepopolno odstranitev membran iz telesa. Bolečine v spodnjem delu trebuha po medicinskem splavu lahko zmanjšate tako, da ležite na trebuhu. V tem položaju strdki hitreje in učinkoviteje zapustijo maternico, kar samo po sebi zmanjša bolečino. Če je bolečina premočna in je ženska ne more prenašati, se je treba posvetovati z ginekologom, morda je bil odmerek zdravila napačen.

Ali je mogoče zanositi po farmakološkem splavu?

Farmakološki splav povzroči v telesu stanje, podobno spontanemu splavu. V naslednjih 28-35 dneh si telo opomore in začne se menstruacija. Če ima ženska v tem obdobju spolne odnose in ne uporablja kontracepcije, je velika verjetnost nove nosečnosti. Da ne bi tvegali svojega zdravja in se ne bi znova znašli pred težko izbiro, se morate skrbno zaščititi v naslednjih 3-6 mesecih po medicinskem splavu.

Ali je možno piti alkohol po farmakokinetiki?

Po jemanju abortivnih tablet ženska ne sme piti alkohola, saj lahko alkohol negativno vpliva na farmakološki učinek zdravila. Kombinacija tablet mifepristona z alkoholom je preobremenjena z nepopolnim splavom in razvojem vnetnih procesov v maternici.

Seks po farmakološkem splavu

Po jemanju abortivnih tablet se mora ženska, tako kot po kateri koli drugi vrsti prekinitve nosečnosti, prvih 14 dni vzdržati intimnih odnosov. Ko se izcedek ustavi in ​​zdravnik potrdi, da v maternici ni več delcev membrane, lahko par nadaljuje s spolnimi odnosi, vendar je treba uporabiti kontracepcijo, da prepreči novo nenačrtovano nosečnost.

Dojenje po farmakološkem splavu

Če je ženska med dojenjem prisiljena v farmacevtski splav, potem po zaužitju splavnih tablet otrok ne more več dojiti.Učinkovine tablet lahko prodrejo skozi Materino mleko v otrokovo telo in ker študije o varnosti zdravila za otroke niso bile izvedene, sta medikamentozna prekinitev nosečnosti in nadaljnje hranjenje otroka nezdružljiva.

Medicinska prekinitev nosečnosti je sodobna in varna metoda. Čeprav ta postopek ne zahteva kirurški poseg, je zelo pomembno vedeti, kako poteka in kakšni zapleti se lahko pojavijo, kako izgleda obdobje rehabilitacije po jemanju zdravil.

Kaj je metoda zdravljenja z zdravili?

Gre za neinvaziven postopek prekinitve nosečnosti. zgodaj- nastane kot spontani splav. Ima naslednje prednosti:

• učinkovitost - 95%;
• ni nevarnosti poškodbe maternice med kirurškimi posegi;
• nizko tveganje okužbe;
• ni nevarnosti "zaslužka" hepatitisa ali HIV, kar se lahko zgodi med operacijo;
• z anestezijo ni zdravstvenih tveganj;
• vpliv na žensko telo je minimalen, zato se takšne manipulacije lahko izvajajo tudi med prvo nosečnostjo;
• nizka stopnja stresa, ki preprečuje nastanek travmatičnih situacij, ki lahko škodujejo ženskemu telesu.

Ta postopek ne zahteva dolgotrajnega bivanja v bolnišnici, po zaužitju zdravil lahko greste domov. Vendar je vredno zapomniti, da lahko le specialist predpiše zdravila.

Ker je ta metoda splava precej nova, se mnogi še vedno zatekajo k vakuumskemu splavu, vendar je treba spomniti, da bo v tem primeru stopnja posega v telo in tveganje zapletov večja.

Čas medicinskega splava

Čas je določen s protokolom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. oktobra 2015, ki navaja, da se lahko poseg z zdravili izvaja do devetega tedna nosečnosti. Vendar je v večini evropskih držav najdaljše obdobje 7 tednov.

Zakaj so določeni prav ti roki? Omeniti velja, da se v petem tednu nosečnosti zarodek začne razvijati človeške lastnosti in se začne nastajanje organov in popkovine. Do šestega tedna je posteljica že oblikovana in organi se še naprej razvijajo. V osmem tednu ima plod človeško podobo, v tem obdobju se oblikujejo krvne žile posteljice, zato lahko jemanje zdravil v tem obdobju povzroči hude krvavitve.

V Rusiji se za medicinsko prekinitev nosečnosti uporabljajo naslednje tablete:

Povprečni strošek postopka je od 15.000 rubljev, odvisno od klinike.

Ali obstajajo kontraindikacije

Ta postopek ima tudi številne kontraindikacije. Na primer, zdravil iz te skupine ne smete jemati v naslednjih primerih:

• če je nosečnost več kot 6 tednov;
• z zunajmaternično nosečnostjo;
• pri akutna oblika odpoved ledvic in jeter;
• v prisotnosti vnetnih procesov v prebavnem traktu;
• v prisotnosti fibroidov;
• po dolgotrajni uporabi kortikosteroidnih zdravil;
• v primeru intolerance na mifepreston.

• med dojenjem - v tem primeru ga je treba prekiniti vsaj dva tedna;
• ženske, starejše od 35 let;
• če so po operaciji brazgotine na maternici.

Dovoljenje za izvedbo medicinskega splava lahko izda le lečeči zdravnik po temeljitem pregledu bolnika.

Kako poteka postopek prekinitve nosečnosti?

Če se ženska odloči za prekinitev nosečnosti, gre najprej k svojemu ginekologu, ki opravi diagnostiko, da potrdi nosečnost, določi datum in kontraindikacije. Tudi na tej stopnji lahko zdravnik priporoči medicinsko prekinitev v primeru nepravilnosti v razvoju ploda: če se odkrijejo patologije ali če se mati počuti tako, da ne more nositi otroka.

Če ni kontraindikacij za porod, vendar ženska še vedno ne želi roditi, ji damo kratek čas za razmislek. Če se ženska kljub temu odloči za prekinitev nosečnosti, zdravnik ugotovi, ali obstajajo kontraindikacije za ta poseg.

Medicinska prekinitev nosečnosti je sestavljena iz več faz.

Prva stopnja

Ženska vzame 3 tablete (odmerek: 600 mg). Poleg tega mora biti bolnik v celotni fazi pod strogim nadzorom specialista.

Trajanje faze je odvisno od odziva telesa na zdravilo.

V idealnem primeru ne traja več kot šest ur: v tem obdobju lahko ženska čuti bolečine v spodnjem delu trebuha, lahko se pojavi krvav izcedek - to normalna reakcija na zdravilo, saj pride do procesa zavrnitve oplojenega jajčeca.

Po uspešnem zaključku zdravila je ženska pripravljena na drugo fazo posega.

Druga faza

Začne se 1,5-2 dni po jemanju tablet. Poleg tega ni treba iti k zdravniku: če se počutite normalno, je dovolj, da tablete vzamete doma. Pomembno si je zapomniti, da je v drugi fazi lahko več krvavitev in bolečin, zato si je vredno vzeti dan dopusta z dela. Če je bolečina prehuda, lahko vzamete zdravila proti bolečinam.

Pomembna točka: kupiti morate samo certificirano zdravila, saj je od tega odvisno življenje in zdravje ženske.

Ukrepi po jemanju tablet

Nekaj ​​dni po zaužitju zdravila se morate oglasiti pri ginekologu: zdravnik vas bo pregledal, preveril, ali je zdravilo delovalo, ali so v telesu še kakšni ostanki oplojenega jajčeca, ali je prišlo do zavrnitve. Izogniti se neprijetne posledice Potrebno je opraviti kontrolni ultrazvok.

Če v maternici najdemo ostanke jajčec, zdravnik predpiše nadaljnje zdravljenje.

Po 1,5-2 tednih jih ponovno pregledajo in predpišejo ultrazvok. Če ultrazvok ne daje rezultatov, lahko zdravnik naroči krvni test za določitev ravni hCG.

Pomembno je vedeti, da je pri izvajanju medicinskega splava v zgodnjih fazah stopnja uspešnosti postopka več kot 95%, če pa se prijavite kasneje, obstaja velika verjetnost nepopolnega splava, zaradi česar treba bo izvesti vakuum.

Po zaključku dejavnosti se morate držati več pomembnih pravil:

1. Med spolnim odnosom uporabljajte kontracepcijo, saj lahko do nove nosečnosti pride še pred začetkom menstruacije. Poleg tega je nezaželeno seksati prej kot 2-3 tedne kasneje.
2. Morate se vzdržati pitja alkohola.
3. Izogibajte se obisku savn in kopeli.

Kakšne bi lahko bile posledice?

Pri takšnem splavu se zapleti običajno pojavijo v največ 3-5% primerov, vendar se še vedno zgodijo. Morate jih znati razlikovati, saj gre za blage zaplete, kot so rahle bolečine v trebuhu in redke krvavitve ter resne težave, če se pojavijo, se posvetujte z zdravnikom.

Na primer, rahla bolečina, vročina, ki traja nekaj ur po diagnozi, bolečina v prsih - to je normalna reakcija telesa na medicinski splav. Morate vzeti zdravilo proti bolečinam, na primer Analgin ali Ibuprofen.

Ampak če toplota ne zmanjša šest ur ali več, to lahko pomeni infekcijski proces. V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Čeprav infekcijski zapleti in niso značilni za to obliko splava, vendar pa obstaja skupina ljudi, ki so bolj ogroženi kot drugi:

• tisti z diagnozo bakterijske vaginoze, klamidije;
• bolniki, ki so imeli spolno prenosljiva okužba pred manj kot enim letom, vendar ni potrditve popolnega okrevanja.

Okrevanje po splavu

Po jemanju tablet menstrualni cikel ni moten, vendar je precej težko napovedati, kdaj se bodo znova začeli - tu je pomemben tudi čas postopka (v zgodnjih fazah se cikel hitreje obnovi).

Prva menstruacija se lahko začne v 1-2 mesecih, vendar je veliko odvisno tudi od bolnikovega stanja. Če menstruacija ni nastopila po 60 dneh, se vsekakor posvetujte z ginekologom.

Kljub učinkovitosti in minimalnim zapletom medicinski splav ni idealna rešitev, saj ima vsak poseg v človekovo notranje okolje lahko posledice. Da bi se jim izognili, morate vnaprej razmisliti o kontracepciji in načrtovanju družine.

Zakaj nastane, kdaj poči cev? Več o tem preberite v našem gradivu.

Niso vse dame navdušene nad novico o prihajajoči nosečnosti. Razlogov za to je veliko, od nenačrtovane zanositve do slabega zdravja. Da bi se znebili neželene nosečnosti, danes obstaja več načinov. Zdravilo velja za najvarnejše. Ta metoda izključuje večji kirurški poseg. Bolje se prenaša tako fizično kot psihično. V našem članku bomo govorili o tem, kako poteka medicinska prekinitev nosečnosti. Dobili boste tudi informacije o možne kontraindikacije in posledice farmakološkega splava.

Opis postopka

Medicinski ali farmakološki splav je postopek, namenjen prekinitvi neželene nosečnosti brez večjih operacij. Izvaja se s pomočjo nekaterih zdravil. Njihovo delovanje temelji na zaviranju proizvodnje progesterona. Ta hormon se proizvaja v ženskem telesu in je odgovoren za ohranjanje nosečnosti. Po zaužitju tabletke pride do spontanega splava.

Medicinski splav, zdravila za ta postopek in njegovo izvajanje - o vseh teh vprašanjih zdravniki že dolgo razpravljajo. Vendar se je pojavil šele od konca prejšnjega stoletja prava priložnost učinkovito in razmeroma varno za zdravje ženske izvesti farmakološki splav. Francoski strokovnjaki so razvili zdravilo Mifepriston, ki spada v skupino antiprogestinov. V zgodnjih 80-ih so v Ženevi začeli obsežne raziskave o tem zdravilu kot zdravilu za splav. Nekaj ​​let kasneje so ga začeli udejanjati v Franciji.

Številne medicinske študije kažejo, da imajo ženske raje farmakološki splav iz več razlogov. Prvič, obstaja strah pred kirurški poseg. Drugič, ta metoda vam omogoča, da skrijete neželeno nosečnost pred ljubljenimi.

Prednosti farmakološkega splava pred kirurškim splavom

Medicinska prekinitev nosečnosti, katere čas je opisan spodaj, ima številne pomembne prednosti. Nekatere smo že omenili prej. Na katere druge pozitivne vidike je vredno biti pozoren?

1. Ni treba jemati protibolečinskih tablet.
2. Hitro obdobje okrevanja.
3. Možnost poškodbe maternične votline, razvoj lepilni procesi ali drugih ginekoloških zapletov.
4. Medicinski splav je podoben močnim menstruacijam, zato ga psihično ženska dojema kot naravni proces.
5. Ni treba iti v bolnišnico.
6. Brez nevarnosti okužbe virusne bolezni(AIDS ali hepatitis).

Če želite izvedeti vse nianse, kako poteka medicinski splav, je bolje, da se posvetujete z ginekologom. Strokovnjak bo odgovoril na vaša vprašanja in dal koristna priporočila.

Sprejemljivi roki

Farmakološki splav se lahko izvaja do 6. tedna nosečnosti, šteto od prvega dne zadnje menstruacije. Učinkovitost postopka se opazno poveča, če se uporablja v zgodnjih fazah. V nasprotnem primeru bodo morda potrebne druge tehnike prekinitve (npr. vakuumska aspiracija ali operacija).

Katera zdravila se uporabljajo?

Zdravnik izbere zdravila za postopek. Hkrati mora upoštevati posamezne značilnosti ženskega telesa. Danes uporabljena zdravila lahko razdelimo v dve pogojni skupini. Prvi vključuje "Postinor" in "Escapelle". Uporabljajo se za nujno kontracepcijo.

"Postinor" je na voljo v obliki tablet. Njegova aktivna sestavina je levonorgestrel. Ko pride v telo, povzroči določene spremembe v endometriju, kar moti proces implantacije jajčeca. Po drugi strani pa levonorgestrel zavira ovulacijo. V skladu z navodili je treba Postinor vzeti takoj po nezaščitenem spolnem odnosu. Najprej morate vzeti eno tableto, po 12 urah pa drugo. V prvih nekaj urah je njegova učinkovitost 95%. V enem dnevu ta številka pade na 58 %.

"Escapelle" ima podobno dejanje, vendar vsebuje večji odmerek levonorgestrela. Zato je jemanje zdravila omejeno na eno tableto. Tu so razlike med obema sredstvoma omejene. Imajo enak učinek na procese ovulacije in oploditve.

Druga skupina zdravil vključuje mifepriston in penkrofton. Njihova uporaba je upravičena v primeru nosečnosti, katere trajanje ne presega 6 tednov. Uporabljajo se po implantaciji oplojenega jajčeca. Zato je pred predpisovanjem teh zdravil potrebno opraviti vrsto kliničnih študij.

Zdravilna učinkovina je mifepriston. Njegov prodor v telo blokira aktivnost progesterona, kar znatno poveča kontraktilnost miometrija. Zaradi teh procesov se maternični vrat začne širiti in izloči oplojeno jajčece. Spodaj si bomo ogledali, kako poteka medicinski splav z uporabo zadnje skupine zdravil. Za ta postopek se najpogosteje uporabljata Mifepriston in Pencrofton.

Možne kontraindikacije

Obstaja več okoliščin, v katerih se medikamentozna prekinitev nosečnosti ne sme izvesti. Pregledi ginekologov opozarjajo, da je bolje zavrniti postopek v naslednjih primerih:

• ginekološke bolezni vnetne narave;
• fibroidi maternice;
• dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi;
• motnje strjevanja krvi;
• obdobje laktacije;
• zunajmaternična prva nosečnost.

Medicinska prekinitev nosečnosti ni priporočljiva za ženske, starejše od 35 let. Uporabljena zdravila lahko povzročijo močno spremembo hormonskih ravni.

Priprava na postopek

Farmakološki splav je resen poseg, ki ga je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Ko se pojavijo znaki neželene nosečnosti, se morate obrniti na ginekologa za predhodni pregled. Za določitev približnega časa spočetja zdravnik opravi ultrazvok. Po tem mora ženska podati pisno soglasje za medicinsko prekinitev nosečnosti.

Zdravila za postopek izbere ginekolog. Pred splavom mora nosečnica opraviti tudi več testov, vključno z brisom za floro. Če obstaja sum na srčno-žilne patologije, bo morda potreben kardiogram. Po tem zdravnik določi datum splava. Pred tem je bolje 24 ur prej opustiti težko hrano, alkohol in kajenje.

Faze farmakološkega splava

Po prejemu rezultatov testa lahko nadaljujete neposredno na sam postopek. Kako poteka medicinski splav?

Če ni očitnih kontraindikacij, zdravnik da ženski zdravilo za pitje. Praviloma so to 3 tablete po 200 mg. Naslednji obisk pri ginekologu je priporočljiv po 36 urah. V tej fazi se plod izloči iz maternice. V ta namen ženska prejme prostaglandine in mora biti poučena možne posledice. Včasih jo prosijo, da ostane na kliniki en dan, da bi spremljali spremembe v njenem stanju. Ženska se lahko pošlje domov pod pogojem, da upošteva priporočila specialista in če obstajajo nelagodje ga bo takoj kontaktiral.

Prvi kontrolni ultrazvok se opravi 3 dni po jemanju zdravil. Če se v maternični votlini vidijo ostanki ploda, se zdravnik natančno odloči, kako naprej. Drugi kontrolni ultrazvok je predviden čez nadaljnja 2 tedna. Po potrebi ginekolog izda napotnico za analizo ravni hCG.

Obdobje rehabilitacije

Okrevanje po posegu traja približno mesec dni. V tem času potrebujete posebna pozornost povezane z zdravjem in dobrim počutjem. Povišana temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitev po medicinski prekinitvi nosečnosti - vsi ti simptomi bi morali biti razlog za obisk zdravnika.

Po farmakološkem splavu žensko telo doživi resne spremembe. Okrevanje hormonsko ozadje, reproduktivna sfera se obnovi, imuniteta se zmanjša in tveganje za razvoj vnetja se poveča. Zato je treba skrbeti zase in dati telesu čas, da normalizira delovanje svojih osnovnih sistemov.

14 dni po splavu se morate izogibati obisku kopališča, spolnim odnosom, športu in uporabi tamponov. Če upoštevate te nasvete, lahko upate na uspešno okrevanje telesa.

Je krvavitev po splavu normalna ali patološka?

Negativne posledice medicinskega splava so izjemno redke, vendar so še vedno možne. Eden od njih je krvavitev.

Pojav krvnih strdkov po zaužitju prve tablete velja za normalno. V 5 dneh je izcedek običajno obilen. Po tem obdobju postanejo bolj redki in nato popolnoma prenehajo. Pri nekaterih ženskah se madeži nadaljujejo do začetka prve menstruacije.

Njihov značaj je odvisen izključno od posameznih značilnosti organizma. Sprva so lahko škrlatno obarvani, nato temni in proti koncu rjavkasti. Po medicinski prekinitvi nosečnosti je potrebno nadzorovati krvavitev in spremljati njeno količino. Uporaba več kot dveh blazinic na uro se šteje za patologijo.

Če pride do močne krvavitve ali če se nenadoma ustavi, se morate takoj posvetovati z ginekologom. Če to ni mogoče, je treba poklicati ekipo zdravstvenih delavcev.

Zapleti medicinskega splava

Farmakološki splav velja za relativno varen postopek, vendar ni brez pomanjkljivosti. Po jemanju zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki, med katerimi so:

1. Boleče nelagodje. V tem primeru je vse odvisno od značilnosti telesa in njegovega praga občutljivosti. Pred postopkom vam mora zdravnik povedati o možnih bolečine. Za njihovo odpravo so običajno predpisani antispazmodiki in analgetiki. Ni priporočljivo jemati zdravil sami, posvetujte se z zdravnikom.
2. Slabost in bruhanje. Ti simptomi lahko spremljajo tudi samo nosečnost. Včasih slabost in bruhanje povzročijo prostaglandini, ki jih predpiše ginekolog. Takšni neželeni učinki so redki, vendar minejo sami.
3. Povišanje temperature. Posledice takšne medicinske prekinitve nosečnosti so posledica jemanja zdravil. Praviloma se temperatura dvigne na 38 stopinj in ne traja več kot 4 ure. če neprijeten simptom ne izgine, najverjetneje je posledica vnetnega procesa. O spremembah v vašem zdravstvenem stanju obvestite zdravnika, ki vam bo predpisal ustrezno terapijo.
4. driska. To je kratkoročno stranski učinek, ki ne zahteva posebnega zdravljenja.
5. Hematometer. Za to motnjo je značilno kopičenje krvnih strdkov v maternični votlini. Pred njegovim razvojem sledi krč materničnega vratu reproduktivnega organa. Motnjo je mogoče odpraviti s pomočjo zdravil.

Naštete patologije redko spremljajo medicinsko prekinitev nosečnosti. Ocene žensk, ki so bile podvržene temu postopku, potrjujejo to izjavo. Farmakološki splav praktično ne pušča opaznih posledic, če ga izvaja usposobljen specialist in če ni kontraindikacij.

Stroški storitve

Kje se opravi medicinski splav? To vprašanje skrbi veliko žensk. To storitev danes izvajajo skoraj vse zdravstvene ustanove. Priporočljivo je, da njeno pomoč poiščete v bolnišnici, kjer dela vaš lečeči ginekolog.

Končni stroški postopka se lahko razlikujejo glede na uporabljena zdravila, prestiž klinike in kvalifikacije specialista. Določeno vlogo pri tem vprašanju ima bivanje ženske v bolnišnici po tem, ko ginekolog opravi medicinsko prekinitev nosečnosti. Cena storitve se lahko giblje od 7 do 11 tisoč rubljev.

Medicinski splav, sicer farmacevtski ali "žametni" splav, je metoda prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah s posebnimi zdravili, ki ne zahtevajo kirurškega posega.

Prednosti medicinskega splava:

• Ne zahteva kirurškega posega;
• Proizvedeno v zgodnjih fazah nosečnosti, ko še ni prišlo do pomembnih hormonskih sprememb;
• Je najmanj travmatična, saj maternični vrat in sluznica maternice nista izpostavljena. mehanski vpliv, zaradi česar ostanejo nepoškodovani;
• Nima tako hudih posledic kot druge in bistveno zmanjša tveganje za neplodnost v prihodnosti.
• Ni potrebe po anesteziji, torej ta tip splav je primeren za ženske, pri katerih je anestezija kontraindicirana;
• Menstrualna funkcija se obnovi v 28-30 dneh.

Opis metode

Farmacevtski splav je enkratni odmerek zdravila z učinkovino mifepriston. Mifepriston zavira delovanje hormona progesterona, ki spodbuja rast endometrija, kar povzroči odstop zarodka od sten maternice. Na drugi stopnji se vzame zdravilo - analog prostaglandina ( učinkovina- misoprostol), pod vplivom katerega se mišice maternice začnejo krčiti in oplojeno jajčece se potisne iz njegove votline. Medicinski splav je torej izmišljen spontani splav. Po statističnih podatkih je njegova učinkovitost 95-98%.

Priprave:

Antigestagenska zdravila(vsebuje 200 mg mifepristona):

• Mifegin (Francija);
• Mifepriston (Rusija);
• Pencrofton (Rusija);
• Mifolian (Kitajska).

Prostaglandinski pripravki(vsebuje misoprostol):

• misoprostol (Rusija);
• Mirolyut (Rusija);
• Cytotech (UK).

Ta zdravila se ne prodajajo v lekarnah brez recepta. Kakovost uporabljenih zdravil je pogosto odvisna od države izvora (francoske tablete veljajo za najboljše). Medicinski splav se lahko izvaja le pod nadzorom visoko usposobljenega zdravnika zdravstveni zavod. Pred postopkom je priporočljivo ugotoviti, katero zdravilo se bo uporabljalo, in preveriti dovoljenje klinike za tovrstno dejavnost. Izvajanje medicinskega splava doma je nesprejemljivo.

• Človeštvo je od samega začetka svojega razvoja poskušalo nadzorovati rodnost in iskalo načine za preprečevanje neželene nosečnosti. boste našli informacije o sodobnih kontracepcijskih sredstvih.
• Metode nujne kontracepcije se priporočajo le, kadar je treba preprečiti neželeno nosečnost po nezaščitenem spolnem odnosu ali neuspehu drugih metod kontracepcije. Te metode kontracepcije so opisane.
• Danes je intrauterina kontracepcija med ženskami zelo priljubljena. Statistični podatki kažejo, da več kot sedemdeset odstotkov žensk uspešno uporablja kontracepcijo.

Medicinski splav se lahko opravi le v zgodnjih fazah - do 42 dni od prvega dne zadnje menstruacije (oz. do 49 dni po koncu zadnje menstruacije). Splav je najučinkovitejši do štirih tednov, ko je oplojeno jajčece še šibko pritrjeno na steno maternice in so hormonske spremembe v telesu nepomembne. V prihodnosti se učinkovitost postopka močno zmanjša in tveganje za morebitne zaplete se močno poveča.

Faze medicinskega splava

Predhodni pregled

Ginekolog diagnosticira nosečnost in jo ugotovi točen datum. Treba je izključiti zunajmaternična nosečnost(z njo je medicinski splav nesprejemljiv) in prisotnost kontraindikacij.

Prva stopnja

Bolnik vzame mifepriston 600 mg (3 tablete) v prisotnosti zdravnika in ostane pod njegovim nadzorom 2 uri. Nato prejme priporočila in zdravila za drugo fazo splava. Na prvi stopnji se lahko pojavijo krči v spodnjem delu trebuha in madeži, kar je normalno. Bolje je, da medicinski splav opravite ne prej kot 2 uri po zadnjem obroku.

Druga faza

36-48 ur po jemanju mifepristona mora bolnik samostojno vzeti pripravek prostaglandina, ki ga je predpisal zdravnik. Priporočljivo je, da ves dan ostanete doma. stopnja sindrom bolečine in količina krvavitve je odvisna od posameznih značilnosti. Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in po potrebi jemljete samo odobrena zdravila proti bolečinam.

Kontrolni pregledi

3 dni po jemanju mifepristona mora bolnik opraviti ginekološki pregled in prvi kontrolni UZ, čez 7-14 dni ponovni pregled in UZ kontrola. Po potrebi se opravi test hCG za potrditev splava. V primeru nepopolnega splava se izvede vakuumska aspiracija ali kiretaža.

Kontraindikacije za medicinski splav

• Zunajmaternična nosečnost;
• Vnetne ginekološke bolezni;
• Maternični fibroidi;
• Vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta;
• Akutna ali kronična odpoved ledvic ali jeter;
• Nosečnost, ki je posledica uporabe;
• Anemija in motnje strjevanja krvi;
• Individualna intoleranca za mifepriston;
• Jemanje kortikosteroidnih zdravil in antikoagulantov.

Omejitve:

• Kajenje nad 35 let;
• Pooperativne brazgotine na maternici;
• hipertenzija;
• Dojenje (mora prenehati dojenje za 14 dni).

Možni zapleti po splavu

Tudi ob upoštevanju vseh navodil ni mogoče izključiti neugodnega izida medicinskega splava.

• Nadaljevanje nosečnosti ali nepopolni splav;
• Krvavitev iz maternice, ki zahteva medicinsko posredovanje;
• bolečine v trebuhu;
• Slabost, bruhanje;
• Slabost, omotica;
• Visok krvni tlak, migrena;
• Povečana telesna temperatura;
• Alergijske reakcije (redko).

Dva do tri tedne se morate vzdržati spolnih odnosov, da ne povzročite krvavitve in razvoja vnetnih procesov. Ena od posledic splava je lahko sprememba ovulacije, zaradi česar ženska 11-12 dni po posegu tvega, da zanosi. Zato morate takoj po splavu začeti uporabljati kontracepcijo. pri uspešen rezultat Nosečnost lahko načrtujete po 3 mesecih.

Po tem postopku ni večjih zamud. V večini primerov se prva menstruacija po splavu začne po številu dni, ki predstavlja normalni ciklus za določeno žensko, če se prvi dan prejšnje menstruacije šteje za dan splava ali čas začetka nosečnosti. krvavitev, ki se pojavi v 24 urah po zaužitju zdravila. Hitro okrevanje cikla je razloženo s pomanjkanjem mehanske poškodbe maternica in hormonsko neravnovesje.

Več mesecev po splavu so dovoljena odstopanja v smeri povečanja trajanja. menstrualni ciklus, je lahko zamuda do 10 dni.

Natalija:

Stara sem 31 let, imam dva otroka, imela sem medicinsko prekinitev nosečnosti medicinske indikacije za obdobje 6 tednov. Želim povedati glavno: vsi drugačen organizem in drugačna toleranca. Vse mi je šlo dobro, z rezultatom sem zadovoljen. Zdravnik je opozoril, da ne smete jemati aspirina in termalnih postopkov (savna, vroča kopel itd.), saj lahko to povzroči hudo krvavitev. Vsem toplo svetujem, da med jemanjem tablet ostanejo doma, po možnosti pod nadzorom svojcev, saj se pojavljajo hude vrtoglavice, skoraj do izgube zavesti.

Arina:

Stara sem 24 let. Preidem takoj k bistvu. Ultrazvok je pokazal obdobje 3-4 tedne. Po zaužitju prvih treh tablet sem imela rahlo slabost in splošno šibkost. Po preostalih tabletah je tako lilo iz mene, da sem se zaradi enormne izgube krvi premikala po steni od sedežne garniture do stranišča. Ob tem so izstopili strdki v velikosti majhnega kokošjega (!!!) jajca. To je trajalo od 17. do 21. ure. Stanje zelenjave je trajalo približno pet dni, nenehno sem hotel ležati in čutil sem vrtoglavico. Izcedek je trajal približno 2 tedna. Po tej nočni mori želim reči - med vakuumsko aspiracijo in medicinskim splavom izberite vakuum, tudi jaz sem to naredil. Torej, v tem primeru ste prišli na kliniko, trpeli 3 minute in odšli domov, ni vam treba en teden hoditi naokoli kot zelenjava, ne da bi vedeli, ali je šlo vse v redu ali vas bodo poslali na čiščenje. .

Anna:

Dvakrat sem imela farmacevtski splav do 6 tednov, z ruskimi zdravili zasebna klinika. Vse je bilo v redu, ne močna krvavitev, niti huda bolečina. Zdravnik je rekel, da takega splava ni vedno mogoče izvesti pri ženskah, ki niso rodile. Vsem želim, da bi bili bolj previdni, psihično je še vedno malo težko.