20.07.2019

Likbez: zgradba človeškega ušesa in izguba sluha. Anatomija človeka: zgradba notranjega, srednjega in zunanjega ušesa Mikroorganizmi kot škodljivi dejavnik


Srednje uho je sestavni del ušesa. Zavzema prostor med zunanjim slušnim organom in bobničem. Njegova struktura vključuje številne elemente, ki imajo določene lastnosti in funkcije.

Strukturne značilnosti

Srednje uho je sestavljeno iz več pomembnih elementov. Vsaka od teh komponent ima strukturne značilnosti.

timpanična votlina

To je srednji del ušesa, zelo ranljiv, pogosto izpostavljen vnetnim boleznim. Nahaja se za bobničem in ne sega notranje uho. Njegova površina je prekrita s tanko sluznico. Ima obliko prizme s štirimi nepravilnimi stranicami, ki je v notranjosti napolnjena z zrakom. Sestavljen je iz več sten:

  • Zunanjo steno z membransko strukturo tvori notranji del bobniča, pa tudi kost ušesnega kanala.
  • Notranja stena na vrhu ima vdolbino, v kateri se nahaja okno veže. Je majhna ovalna luknja, ki jo pokriva spodnja površina stremena. Pod njim je rt, po katerem poteka brazda. Za njim je lijakasta vdolbina, v kateri je okence polža. Od zgoraj je omejen s kostnim valjem. Nad oknom polža je bobnični sinus, ki je majhna vdolbina.
  • Zgornja stena, ki se imenuje tegmentalna, saj jo tvori trdna kostna snov in jo ščiti. Najgloblji del votline se imenuje kupola. Ta stena je potrebna za ločevanje bobnične votline od sten lobanje.
  • Spodnja stena je jugularna, saj sodeluje pri nastanku vratne jame. Ima neravno površino, saj vsebuje bobnaste celice, potrebne za kroženje zraka.
  • Zadnja mastoidna stena vsebuje odprtino, ki vodi v mastoidno jamo.
  • Sprednja stena ima kostno strukturo in jo tvori snov iz kanala karotidna arterija. Zato se ta stena imenuje zaspana.

Običajno je bobnična votlina razdeljena na 3 dele. Spodnjo tvori spodnja stena bobnične votline. Sredina je glavnina, prostor med zgornjo in spodnjo mejo. Zgornji del je del votline, ki ustreza njeni zgornji meji.

slušne koščice

Nahajajo se v predelu bobnične votline in so pomembni, saj bi brez njih zaznavanje zvoka bilo nemogoče. To so kladivo, nakovalo in streme.

Njihovo ime izhaja iz ustrezne oblike. So zelo majhni in na zunanji strani obloženi s sluznico.

Ti elementi so med seboj povezani in tvorijo prave sklepe. Imajo omejeno mobilnost, vendar vam omogočajo, da spremenite položaj elementov. Med seboj so povezani na naslednji način:

  • Kladivo ima zaobljeno glavo, ki se povezuje z ročajem.
  • Nakovalo ima precej masivno telo, pa tudi 2 procesa. Eden od njih je kratek, naslonjen na luknjo, drugi pa je dolg, usmerjen proti ročaju malleusa, na koncu odebeljen.
  • Stremen vključuje majhno glavo, prekrito s sklepnim hrustancem na vrhu, služi za artikulacijo nakovala in 2 nogah - ena je ravna, druga pa bolj ukrivljena. Te noge so pritrjene na ovalno ploščo v preddvernem oknu.

Glavna funkcija teh elementov je prenos zvočnih impulzov od membrane do ovalnega okna predprostora.. Poleg tega se ti tresljaji ojačajo, kar omogoča njihov prenos neposredno v perilimfo notranjega ušesa. To je posledica dejstva, da so slušne koščice artikulirane vzvodno. Poleg tega je velikost stremena večkrat manjša od bobniča. Zato že rahli zvočni valovi omogočajo zaznavanje zvokov.

mišice

V srednjem ušesu sta tudi 2 mišici – sta najmanjši v človeškem telesu. Trebušne mišice se nahajajo v sekundarnih votlinah. Eden služi za napenjanje bobniča in je pritrjen na ročaj malleusa. Drugi se imenuje stremen in je pritrjen na glavo stremena.

Te mišice so bistvene za ohranjanje položaja. slušne koščice uravnavajo svoje gibanje. To omogoča zaznavanje zvokov različnih jakosti.

Evstahijeva cev

Srednje uho je preko Evstahijeve cevi povezano z nosno votlino. Je majhen kanal, dolg približno 3-4 cm C znotraj prekrita je s sluznico, na površini katere je ciliiran epitelij. Gibanje njegovih cilij je usmerjeno proti nazofarinksu.

Pogojno razdeljen na 2 dela. Tista, ki meji na ušesno votlino, ima stene s struktura kosti. In del, ki meji na nazofarinks, ima hrustančne stene. V normalnem stanju stene mejijo ena na drugo, ko pa se čeljust premakne, se razhajajo v različne smeri. Zaradi tega zrak prosto teče iz nazofarinksa v organ sluha in zagotavlja enak pritisk v organu.

Zaradi neposredne bližine nazofarinksa je Evstahijeva cev nagnjena k vnetju, saj lahko okužba zlahka vstopi vanjo iz nosu. Njegovo prehodnost lahko motijo ​​prehladi.

V tem primeru bo oseba doživela zastoje, kar prinaša nekaj nelagodja. Če se želite spopasti s tem, lahko storite naslednje:

  • Preglejte uho. Neprijeten simptom lahko povzroči ušesni čep. Odstranite ga lahko sami. Če želite to narediti, kapnite nekaj kapljic peroksida v ušesni kanal. Po 10-15 minutah se bo žveplo zmehčalo, zato ga je mogoče zlahka odstraniti.
  • Premaknite spodnjo čeljust. Ta metoda pomaga pri blagih zastojih. Treba je dati naprej spodnja čeljust naprej in ga premikajte z ene strani na drugo.
  • Uporabite metodo Valsalva. Primerno v primerih, ko zamašenost ušes ne izgine dolgo časa. Zaprite ušesa in nosnice ter globoko vdihnite. Poskusiti ga morate izdihniti z zaprtim nosom. Postopek je treba izvesti zelo previdno, saj se med njim lahko spremeni arterijski tlak in pospeši srčni utrip.
  • Uporabite metodo Toynbee. Morate napolniti usta z vodo, zapreti ušesne odprtine in nosnice, narediti požirek.

Evstahijeva cev je zelo pomembna, saj vzdržuje normalen pritisk v ušesu. In ko ga blokira različni razlogi ta pritisk je moten, bolnik se pritožuje nad tinitusom.

Če po zgornjih manipulacijah simptom ne izgine, se morate posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo zapleti.

Mastoid

To je majhna kostna tvorba, konveksna nad površino in oblikovana kot papila. Nahaja se za ušesom. Napolnjena je s številnimi votlinami - celicami, ki so med seboj povezane z ozkimi režami. Mastoidni proces je potreben za izboljšanje akustičnih lastnosti ušesa.

Glavne funkcije

Razlikujemo lahko naslednje funkcije srednjega ušesa:

  1. Zvočna prevodnost. Pošilja zvok v srednje uho. Zvočne vibracije zajame zunanji del, nato preidejo skozi sluhovod in dosežejo membrano. To povzroči vibriranje, kar vpliva na slušne koščice. Skozi njih se tresljaji preko posebne membrane prenašajo v notranje uho.
  2. Enakomerna porazdelitev pritiska v ušesu. Kdaj Atmosferski tlak zelo drugačen od tistega, kar se dogaja v srednjem ušesu, se poravna skozi evstahijevo cev. Zato se ušesa med letenjem ali potopitvijo v vodo začasno uležejo, saj se prilagodijo novim tlačnim razmeram.
  3. Varnostna funkcija. Srednji del ušesa je opremljen s posebnimi mišicami, ki ščitijo organ pred poškodbami. Pri zelo močnih zvokih te mišice zmanjšajo gibljivost slušnih koščic na minimalno raven. Zato membrane ne počijo. Če pa so močni zvoki zelo ostri in nenadni, mišice morda nimajo časa za opravljanje svojih funkcij. Zato je pomembno, da se takšnih situacij pazite, sicer lahko delno ali popolnoma izgubite sluh.

Tako srednje uho opravlja zelo pomembne lastnosti in je sestavni del slušnega organa. Vendar je zelo občutljiv, zato ga je treba zaščititi pred negativnimi vplivi.. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo različne bolezni, ki vodijo do izgube sluha.


Pri postavljanju te ali one diagnoze morajo otorinolaringologi najprej ugotoviti, v katerem delu ušesa se je pojavilo žarišče bolezni. Pogosto bolniki, ki se pritožujejo zaradi bolečine, ne morejo natančno določiti, kje se pojavi vnetje. In vse zato, ker malo vedo o anatomiji ušesa - precej zapletenega slušnega organa, sestavljenega iz treh delov.

Spodaj si lahko ogledate diagram zgradbe človeškega ušesa in spoznate značilnosti vsake njegove komponente.

Obstaja veliko bolezni, ki povzročajo bolečine v ušesih. Da bi jih razumeli, morate poznati anatomijo strukture ušesa. Vključuje tri dele: zunanje, srednje in notranje uho. Zunanje uho sestavljajo ušesna školjka, zunanji slušni kanal in bobnič, ki je meja med zunanjim in srednjim ušesom. Srednje uho se nahaja v temporalnem. Vključuje bobnično votlino, slušno (evstahijevo) cev in mastoidni proces. Notranje uho je labirint, sestavljen iz polkrožnih kanalov, odgovornih za občutek ravnotežja, in polža, ki je odgovoren za pretvorbo zvočnih vibracij v impulz, ki ga prepozna možganska skorja.

Zgornja fotografija prikazuje diagram strukture človeškega ušesa: notranje, srednje in zunanje.

Anatomija in zgradba zunanjega ušesa

Začnimo z anatomijo zunanjega ušesa: oskrbuje se s krvjo skozi veje zunanje karotidne arterije. Pri inervaciji poleg vej trigeminalnega živca sodeluje ušesna veja vagusnega živca, ki se razveja v zadnji steni sluhovoda. Mehansko draženje Ta stena pogosto prispeva k pojavu tako imenovanega refleksnega kašlja.

Struktura zunanjega ušesa je taka, da odtok limfe iz sten ušesnega kanala vstopi v najbližjo Bezgavke nahaja se pred ušesom, na samem mastoidnem procesu in pod spodnjo steno slušnega kanala. Vnetnih procesov, ki se pojavljajo v zunanji ušesni kanal, pogosto spremlja znatno povečanje in pojav bolečine v območju podatkov.

Če pogledate bobnič s strani ušesnega kanala, lahko vidite v njegovem središču lijakasto vdolbino. Najgloblje mesto te vdolbine v strukturi človeškega ušesa se imenuje popek. Začenši od njega spredaj in navzgor je ročaj malleusa, spojen z vlaknasto plastjo bobniča. Na vrhu se ta ročaj konča z majhnim dvigom v velikosti bucične glave, kar je kratek postopek. Sprednje in zadnje gube odstopajo od njega spredaj in zadaj. Ločijo sproščen del bobniča od raztegnjenega.

Struktura in anatomija človeškega srednjega ušesa

Anatomija srednjega ušesa vključuje bobnično votlino, mastoidni proces in Evstahijevo cev, ki so vsi povezani. timpanična votlina notri je majhen prostor temporalna kost, med notranjim ušesom in bobničem. Struktura srednjega ušesa ima naslednjo značilnost: spredaj bobnična votlina komunicira z votlino nazofarinksa skozi Evstahijevo cev, zadaj pa skozi vhod v jamo s samo jamo, pa tudi s celicami ušesa. mastoidni proces. Zrak vstopa v bobnično votlino skozi Evstahijevo cev.

Anatomija strukture človeškega ušesa najprej pred tri leta starosti se razlikuje od anatomije ušesa odraslega: pri novorojenčkih ni kostnega slušnega kanala, pa tudi mastoidnega procesa. Imajo samo en kostni obroč, ob notranjem robu katerega je tako imenovani kostni žleb. Vanj se vstavi bobnič. IN zgornje divizije kjer kostnega obroča ni, se bobnič pritrdi neposredno na spodnji rob luske temporalne kosti, ki se imenuje rivinijeva zareza. Ko je otrok star tri leta, je njegov zunanji slušni kanal popolnoma oblikovan.

Diagram zgradbe in anatomije človeškega notranjega ušesa

Struktura notranjega ušesa vključuje kostne in membranske labirinte. Kostni labirint obdaja membranski labirint z vseh strani in ima videz ohišja. V membranskem labirintu je endolimfa, prosti prostor, ki ostane med membranskim in kostnim labirintom, pa je napolnjen s perilimfo ali cerebrospinalno tekočino.

Kostni labirint vključuje preddverje, polž in tri polkrožne kanale. Preddvorje je osrednji del kostnega labirinta. Na zunanji steni je ovalno okno, na notranji steni pa dve vdolbini, potrebni za vrečke preddverja, ki izgledajo kot membrane. Sprednja vreča komunicira z membranskim polžem, ki se nahaja spredaj od vestibuluma, zadnja vreča pa komunicira z membranskimi polkrožnimi kanali, ki se nahajajo posteriorno in višje od samega vestibuluma. Anatomija notranjega ušesa je takšna, da se v preddvornih vrečah, ki komunicirajo med seboj, nahajajo otolitni aparati ali terminalni aparati statokinetičnega sprejema. Sestavljeni so iz specifičnega živčnega epitelija, ki je od zgoraj prekrit z membrano. Vsebuje otolite, ki so kristali fosfata in karbonata apna.

Polkrožni kanali se nahajajo v treh medsebojno pravokotnih ravninah. Zunanji kanal je vodoraven, zadnji je sagitalen, zgornji je čelni. Vsak od polkrožnih kanalov ima en razširjen in en preprost ali gladek pecelj. Sagitalni in čelni kanal imata en skupen gladek pecelj.

V ampuli vsakega od membranskih kanalov je pokrovača. Je receptor in je končni živčni aparat, sestavljen iz visoko diferenciranega živčnega epitelija. Prosta površina epitelijskih celic je prekrita z dlačicami, ki zaznajo vsak premik ali pritisk endolimfe.

Receptorji preddverja in polkrožnih kanalov so predstavljeni s perifernimi konci živčnih vlaken vestibularnega analizatorja.

Polž je kostni kanal, ki tvori dva vijuga okoli kostnega stebla. Zunanja podobnost z navadnim vrtnim polžem je dala ime temu organu.

Članek je bil prebran 69.144 krat.

22114 0

Prečni del perifernega dela slušnega sistema je razdeljen na zunanje, srednje in notranje uho.

zunanje uho

Zunanje uho ima dve glavni komponenti: ušesno školjko in zunanji sluhovod. Izpolnjuje različne funkcije. Prvič, dolg (2,5 cm) in ozek (5-7 mm) zunanji sluhovod opravlja zaščitno funkcijo.

Drugič, zunanje uho (pinna in zunanji slušni kanal) ima svojo resonančno frekvenco. Tako ima zunanji sluhovod pri odraslih resonančno frekvenco približno 2500 Hz, ušesna školjka pa 5000 Hz. To zagotavlja ojačanje prihajajočih zvokov vsake od teh struktur na njihovi resonančni frekvenci do 10-12 dB. Ojačanje ali povečanje ravni zvočnega tlaka zaradi zunanjega ušesa je mogoče hipotetično dokazati s poskusom.

Ta učinek je mogoče določiti z uporabo dveh miniaturnih mikrofonov, enega na uhlju in drugega na bobniču. Po predstavitvi čistih tonov različnih frekvenc z intenzivnostjo, ki je enaka 70 dB SPL (ko se meri z mikrofonom, nameščenim na ušesu), bodo ravni določene na ravni bobniča.

Tako je pri frekvencah pod 1400 Hz na bobniču določen SPL 73 dB. Ta vrednost je le 3 dB višja od ravni, izmerjene na ušesu. Z naraščanjem frekvence se učinek ojačanja znatno poveča in doseže največjo vrednost 17 dB pri frekvenci 2500 Hz. Funkcija odraža vlogo zunanjega ušesa kot resonatorja ali ojačevalca za visokofrekvenčne zvoke.

Ocenjene spremembe zvočnega tlaka, ki ga ustvarja vir, ki se nahaja v prostem zvočnem polju na mestu meritve: ušesna školjka, zunanji sluhovod, bobnič (rezultantna krivulja) (po Shawu, 1974)


Resonanco zunanjega ušesa smo določili tako, da smo vir zvoka postavili neposredno pred subjekt v višini oči. Ko zvočni vir dvignemo nad glavo, se meja pri frekvenci 10 kHz premakne proti višjim frekvencam, vrh resonančne krivulje pa se razširi in zajame večje frekvenčno območje. V tem primeru vsaka vrstica prikazuje različne kote zamika vira zvoka. Tako zunanje uho zagotavlja "kodiranje" premika predmeta v navpični ravnini, izraženo v amplitudi zvočnega spektra, predvsem pa pri frekvencah nad 3000 Hz.


Poleg tega je jasno prikazano, da je od frekvence odvisno povečanje SPL, izmerjeno v prostem zvočnem polju in na bobniču, predvsem posledica učinkov ušesa in zunanjega sluhovoda.

In končno, zunanje uho opravlja tudi lokalizacijsko funkcijo. Lokacija ušesne školjke zagotavlja najbolj učinkovito zaznavanje zvokov iz virov, ki se nahajajo pred subjektom. Osnova lokalizacije je oslabitev intenzivnosti zvokov, ki izvirajo iz vira, ki se nahaja za subjektom. In predvsem to velja za visokofrekvenčne zvoke s kratkimi valovnimi dolžinami.

Tako glavne funkcije zunanjega ušesa vključujejo:
1. zaščitni;
2. ojačanje visokofrekvenčnih zvokov;
3. določitev odmika vira zvoka v navpični ravnini;
4. lokalizacija vira zvoka.

Srednje uho

Srednje uho je sestavljeno iz timpanične votline, mastoidnih celic, bobniča, slušnih koščic, slušne cevi. Pri človeku ima bobnič stožčasto obliko z eliptičnimi konturami in površino okoli 85 mm2 (od tega je le 55 mm2 izpostavljenih zvočnim valovom). Večina Timpanična membrana, pars tensa, je sestavljena iz radialnih in krožnih kolagenskih vlaken. V tem primeru je strukturno najpomembnejša osrednja vlaknasta plast.

S pomočjo holografske metode so ugotovili, da bobnič ne vibrira kot celota. Njena nihanja so neenakomerno porazdeljena po njeni površini. Zlasti med frekvencama 600 in 1500 Hz sta dva izrazita odseka največjega premika (največje amplitude) nihanj. Funkcionalni pomen neenakomerne porazdelitve vibracij po površini bobniča še naprej proučujemo.

Amplituda nihanja bobniča pri največji jakosti zvoka je po podatkih, pridobljenih s holografsko metodo, 2x105 cm, pri mejni jakosti dražljaja pa 104 cm (meritve J. Bekesyja). Nihajna gibanja bobniča so precej zapletena in heterogena. Tako se največja amplituda nihanja med stimulacijo s tonom 2 kHz pojavi pod umbo. Pri stimulaciji z nizkofrekvenčnimi zvoki točka največjega odmika ustreza posteriornemu zgornjemu delu bobniča. Narava oscilatornih gibanj postane bolj zapletena s povečanjem frekvence in intenzivnosti zvoka.

Med bobničem in notranjim ušesom so tri kosti: kladivo, nakovalo in streme. Ročaj malleusa je povezan neposredno z membrano, medtem ko je njegova glava v stiku z nakovalom. Dolg proces inkusa, in sicer njegov lečasti proces, je povezan z glavo stremena. Streme, najmanjša kost pri ljudeh, je sestavljena iz glave, dveh nog in nožne plošče, ki se nahaja v oknu preddverja in je v njem pritrjena s pomočjo obročastega ligamenta.

Tako se neposredna povezava bobniča z notranjim ušesom izvaja skozi verigo treh slušnih koščic. Srednje uho vključuje tudi dve mišici, ki se nahajata v bobnični votlini: mišico, ki razteza bobnič (t.tensor tympani) in ima dolžino do 25 mm, ter mišico stremena (t.stapedius), katere dolžina ne presega 6 mm. Tetiva mišice stapedius je pritrjena na glavico stremena.

Upoštevajte, da se lahko akustični dražljaj, ki je dosegel bobnič, prenese skozi srednje uho v notranje uho na tri načine: (1) s kostno prevodnostjo skozi kosti lobanje neposredno v notranje uho, mimo srednjega ušesa; (2) skozi zračni prostor srednjega ušesa in (3) skozi verigo kostnic. Kot bo prikazano spodaj, je tretja pot prenosa zvoka najučinkovitejša. Predpogoj za to pa je izenačitev tlaka v timpanični votlini z atmosferskim tlakom, ki se ob normalnem delovanju srednjega ušesa izvaja skozi slušno cev.

Pri odraslih je slušna cev usmerjena navzdol, kar zagotavlja evakuacijo tekočine iz srednjega ušesa v nazofarinks. Tako slušna cev opravlja dve glavni funkciji: prvič, izenačuje zračni tlak na obeh straneh bobniča, kar je predpogoj za vibriranje bobniča, in drugič, slušna cev zagotavlja drenažno funkcijo.

Kot je navedeno zgoraj, se zvočna energija prenaša iz bobniča skozi verigo kostnic (podnožna plošča stremena) v notranje uho. Vendar ob predpostavki, da se zvok prenaša neposredno po zraku do tekočin v notranjem ušesu, je treba spomniti, da je upor tekočin v notranjem ušesu večji od upora zraka. Kaj pomenijo kosti?

Če si predstavljate dva človeka, ki poskušata komunicirati, ko je eden v vodi, drugi pa na obali, potem je treba upoštevati, da bo približno 99,9% zvočne energije izgubljeno. To pomeni, da bo prizadetih približno 99,9 % energije in le 0,1 % zvočne energije bo doseglo tekoči medij. Izrazita izguba ustreza zmanjšanju zvočne energije za približno 30 dB. Morebitne izgube srednje uho kompenzira preko naslednjih dveh mehanizmov.

Kot je navedeno zgoraj, je površina bobniča s površino 55 mm2 učinkovita pri prenosu zvočne energije. Površina nožne plošče stremena, ki je v neposrednem stiku z notranjim ušesom, je približno 3,2 mm2. Tlak lahko definiramo kot silo, ki deluje na enoto površine. In če je sila, ki deluje na bobnič, enaka sili, ki doseže podnožje bobniča, potem bo tlak na podnožju bobniča večji od zvočnega tlaka, izmerjenega na bobniču.

To pomeni, da razlika v območjih med bobničem in podnožjem stopal zagotavlja 17-kratno povečanje tlaka, izmerjenega pri podnožju (55/3,2), kar ustreza 24,6 dB v decibelih. Torej, če se med neposrednim prenosom iz zraka v tekočino izgubi približno 30 dB, potem se zaradi razlik v površinah bobniča in nožne plošče stopnic izrazita izguba kompenzira za 25 dB.

Prenosna funkcija srednjega ušesa, ki kaže povečanje tlaka v tekočinah notranjega ušesa v primerjavi s tlakom na bobniču pri različnih frekvencah, izraženo v dB (po von Nedzelnitsky, 1980)


Prenos energije iz bobniča na podnožje stremena je odvisen od delovanja slušnih koščic. Kostnice delujejo kot vzvodni sistem, kar je odvisno predvsem od dejstva, da je dolžina glave in vratu malleusa večja od dolžine dolgega procesa inkusa. Učinek vzvodnega sistema kosti ustreza 1,3. Dodatno povečanje energije, ki se dovaja na podnožje stremena, je posledica stožčaste oblike bobniča, ki jo, ko vibrira, spremlja povečanje sil, ki delujejo na malleus za 2-krat.

Vse zgoraj navedeno kaže, da se energija, ki se nanaša na bobnič, ko ta doseže podnožje stremena, poveča 17x1,3x2=44,2-krat, kar ustreza 33 dB. Seveda pa je ojačanje, ki poteka med bobničem in nožno ploščo, odvisno od frekvence stimulacije. Iz tega sledi, da pri frekvenci 2500 Hz zvišanje tlaka ustreza 30 dB ali več. Nad to frekvenco se ojačanje zmanjša. Poleg tega je treba poudariti, da zgoraj omenjeno resonančno območje školjke in zunanjega sluhovoda povzroči znatno ojačanje v širokem frekvenčnem območju, kar je zelo pomembno za zaznavo zvokov, kot je govor.

Sestavni del vzvodnega sistema srednjega ušesa (osikularne verige) so mišice srednjega ušesa, ki so običajno v stanju napetosti. Vendar pa ob predstavitvi zvoka z intenzivnostjo 80 dB glede na prag slušne občutljivosti (IF) pride do refleksne kontrakcije mišice stapedius. V tem primeru je zvočna energija, ki se prenaša skozi osikularno verigo, oslabljena. Velikost tega oslabitve je 0,6–0,7 dB za vsako decibelno povečanje intenzivnosti dražljaja nad pragom akustičnega refleksa (približno 80 dB IF).

Dušenje se giblje od 10 do 30 dB pri glasnih zvokih in je bolj izrazito pri frekvencah pod 2 kHz, tj. ima frekvenčno odvisnost. Čas kontrakcije refleksa (latentno obdobje refleksa) se giblje od najmanjše vrednosti 10 ms, ko so predstavljeni zvoki visoke intenzivnosti, do 150 ms, ko je stimuliran z zvoki relativno nizke intenzivnosti.

Druga funkcija mišic srednjega ušesa je omejevanje popačenja (nelinearnosti). To je zagotovljeno tako s prisotnostjo elastičnih ligamentov slušnih koščic kot z neposrednim krčenjem mišic. Z anatomskih položajev je zanimivo, da se mišice nahajajo ozko kostni kanali. To preprečuje, da bi mišice ob stimulaciji vibrirale. V nasprotnem primeru bi prišlo do harmoničnega popačenja, ki bi se preneslo v notranje uho.

Gibanje slušnih koščic ni enako pri različnih frekvencah in stopnjah intenzivnosti stimulacije. Zaradi velikosti glave kladivca in telesa nakovala je njuna masa enakomerno porazdeljena vzdolž osi, ki poteka skozi dve veliki ligamenti kladivca in kratki proces inkusa. Pri zmernih stopnjah intenzivnosti se veriga slušnih koščic premika tako, da podnožje stremena niha okoli osi, ki je v mislih navpično narisana skozi zadnjo nogo stremena, kot vrata. Sprednji del nožne plošče vstopa in izstopa iz polža kot bat.

Takšni gibi so možni zaradi asimetrične dolžine anularnega ligamenta stremena. Pri zelo nizkih frekvencah (pod 150 Hz) in pri zelo visokih intenzivnostih se narava rotacijskih gibanj močno spremeni. Tako nova os vrtenja postane pravokotna na zgoraj navedeno navpično os.

Gibanje stremena pridobi nihajni značaj: niha kot otroška gugalnica. To se kaže v dejstvu, da ko je ena polovica stopalne plošče potopljena v polž, se druga premakne v nasprotni smeri. Zaradi tega je gibanje tekočin v notranjem ušesu dušeno. Za zelo visoke ravni intenzivnost stimulacije in frekvence, ki presegajo 150 Hz, se nožna plošča stremena istočasno vrti okoli obeh osi.

Zaradi tako zapletenih rotacijskih gibov nadaljnje povečanje stopnje stimulacije spremljajo le rahli premiki tekočin notranjega ušesa. Prav ti kompleksni gibi stremena ščitijo notranje uho pred prekomerno stimulacijo. Vendar pa je bilo v poskusih na mačkah dokazano, da se streme premika batu, ko ga stimuliramo z nizkimi frekvencami, tudi pri intenzivnosti 130 dB SPL. Pri 150 dB SPL se dodajo rotacijski gibi. Glede na to, da se danes soočamo z izgubo sluha, ki je posledica izpostavljenosti industrijskemu hrupu, lahko sklepamo, da človeško uho nima zares ustreznih zaščitnih mehanizmov.

Pri predstavitvi osnovnih lastnosti zvočnih signalov je bila kot njihova bistvena značilnost upoštevana zvočna impedanca. Fizikalne lastnosti akustične impedance ali impedance se v celoti pokažejo pri delovanju srednjega ušesa. Impedanca ali akustična impedanca srednjega ušesa je sestavljena iz komponent zaradi tekočin, kostnic, mišic in vezi srednjega ušesa. Komponente to sta upor (prava zvočna impedanca) in reaktivnost (ali reaktivna zvočna impedanca). Glavna uporna komponenta srednjega ušesa je upor, ki ga povzročajo tekočine notranjega ušesa proti podnožju stremena.

Upoštevati je treba tudi upor, ki izhaja iz premika gibljivih delov, vendar je njegova vrednost precej manjša. Ne smemo pozabiti, da uporovna komponenta impedance ni odvisna od stopnje stimulacije, za razliko od reaktivne komponente. Reaktivnost določata dve komponenti. Prva je masa struktur srednjega ušesa. Vpliva predvsem na visoke frekvence, kar se izraža v povečanju impedance zaradi reaktivnosti mase s povečanjem frekvence stimulacije. Druga komponenta so lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa.

Ko rečemo, da se vzmet zlahka raztegne, mislimo, da je voljna. Če se vzmet s težavo raztegne, govorimo o njeni togosti. Te značilnosti največ prispevajo pri nizkih frekvencah stimulacije (pod 1 kHz). Pri srednjih frekvencah (1-2 kHz) se obe reaktivni komponenti medsebojno izničita in uporovna komponenta prevladuje nad impedanco srednjega ušesa.

Eden od načinov za merjenje impedance srednjega ušesa je uporaba elektroakustičnega mostu. Če je sistem srednjega ušesa dovolj tog, bo tlak v votlini višji kot takrat, ko so strukture zelo skladne (ko zvok absorbira bobnič). Tako lahko zvočni tlak, izmerjen z mikrofonom, uporabimo za preučevanje lastnosti srednjega ušesa. Pogosto je impedanca srednjega ušesa, izmerjena z elektroakustičnim mostom, izražena v enotah skladnosti. To je zato, ker se impedanca običajno meri pri nizkih frekvencah (220 Hz) in v večini primerov se merijo le lastnosti krčenja in raztezanja mišic in vezi srednjega ušesa. Torej, večja ko je skladnost, nižja je impedanca in lažje deluje sistem.

Ko se mišice srednjega ušesa skrčijo, postane celoten sistem manj upogljiv (tj. bolj tog). Z evolucijskega vidika ni nič nenavadnega, da je ob izstopu iz vode na kopno, da bi izravnala razlike v odpornosti tekočin in struktur notranjega ušesa in zračnih votlin srednjega ušesa, evolucija zagotavlja prenosno povezavo, in sicer verigo slušnih koščic. Toda na kakšen način se zvočna energija prenaša v notranje uho, če ni slušnih koščic?

Najprej je notranje uho stimulirano neposredno z vibracijami zraka v votlini srednjega ušesa. Zaradi velikih razlik v impedanci tekočin in struktur notranjega ušesa in zraka se tekočine le malo premikajo. Poleg tega, ko je notranje uho neposredno stimulirano s spremembami zvočnega tlaka v srednjem ušesu, pride do dodatnega slabljenja oddane energije zaradi dejstva, da sta oba vhoda v notranje uho (preddverje in kohlearno okno) sočasno aktivirani, pri nekaterih frekvencah pa se prenaša tudi zvočni tlak in v fazi.

Glede na to, da se kohlearno okno in okno preddverja nahajata na nasprotnih straneh glavne membrane, bo pozitiven tlak, ki deluje na membrano kohlearnega okna, spremljal odklon glavne membrane v eni smeri, pritisk na podnožno ploščo pa streme bo spremljalo odstopanje glavne membrane v nasprotna stran. Če se na obe okni hkrati izvaja enak pritisk, se glavna membrana ne premakne, kar samo po sebi izključuje zaznavanje zvokov.

Izguba sluha za 60 dB je pogosto določena pri bolnikih brez slušnih koščic. Tako je naslednja funkcija srednjega ušesa zagotavljanje poti za prenos dražljajev do ovalnega okna vestibula, ki nato zagotavlja premike membrane polževega okna, ki ustrezajo nihanjem tlaka v notranjem ušesu.

Drug način stimulacije notranjega ušesa je kostna prevodnost zvoka, pri kateri spremembe v akustičnem tlaku povzročajo tresljaje v kosteh lobanje (predvsem temporalne kosti), ti tresljaji pa se prenašajo neposredno na tekočine notranjega ušesa. Zaradi ogromnih razlik v impedanci kosti in zraka stimulacije kostne prevodnosti notranjega ušesa ni mogoče šteti za pomemben del normalnega slušnega zaznavanja. Če pa se vir vibracij uporabi neposredno na lobanji, se notranje uho stimulira s prevajanjem zvokov skozi kosti lobanje.

Razlike v impedanci kosti in tekočin notranjega ušesa so zelo majhne, ​​kar prispeva k delnemu prenosu zvoka. Merjenje slušne zaznave med kostnim prevajanjem zvokov ima velik praktični pomen pri patologiji srednjega ušesa.

notranje uho

Napredek pri preučevanju anatomije notranjega ušesa je bil določen z razvojem mikroskopskih metod, zlasti transmisijske in vrstične elektronske mikroskopije.


Notranje uho pri sesalcih je sestavljeno iz vrste membranskih vrečk in kanalov (ki tvorijo membranski labirint), obdanih s kostno kapsulo (kostni labirint), ki se nahaja v trdi temporalni kosti. Kostni labirint je razdeljen na tri glavne dele: polkrožne kanale, preddverje in polž. Prvi dve tvorbi vsebujeta periferni del vestibularnega analizatorja, polž pa vsebuje periferni oddelek slušni analizator.

Človeški polž ima 2 3/4 tuljave. Največji koder je glavni koder, najmanjši pa apikalni koder. Strukture notranjega ušesa vključujejo tudi ovalno okno, v katerem se nahaja nožna ploščica stremena, in okroglo okno. Polž se slepo konča v tretjem kolobarju. Njena osrednja os se imenuje modiolus.

Prečni prerez polža, iz katerega izhaja, da je polž razdeljen na tri dele: preddverje skale ter timpanično in srednjo skalo. Spiralni kanal polža ima dolžino 35 mm in je po vsej dolžini delno razdeljen s tanko kostno spiralno ploščo, ki sega od modiolus (osseus spiralis lamina). V nadaljevanju se bazilarna membrana (membrana basilaris) pri spiralnem ligamentu poveže z zunanjo kostno steno polža in s tem zaključi delitev kanala (razen majhne odprtine na vrhu polža, imenovane helicotrema).

Stopnišče vestibula sega od foramen ovale do helicotrema. Scala tympani sega od okroglega okna in tudi do helicotreme. Spiralni ligament, ki je povezovalni člen med glavno membrano in kostno steno polža, hkrati podpira žilni trak. Večino spiralnega ligamenta sestavljajo redke vlaknate vezi, krvne žile in celice vezivnega tkiva(fibrociti). Področja blizu spiralnega ligamenta in spiralnega izrastka vsebujejo več celičnih struktur in večje mitohondrije. Spiralna izboklina je ločena od endolimfatičnega prostora s plastjo epitelijskih celic.


Tanka Reissnerjeva membrana sega diagonalno navzgor od kostne spiralne plošče in je pritrjena na zunanjo steno polža nekoliko nad glavno membrano. Razteza se vzdolž celotnega polža in se spaja z glavno membrano helikotreme. Tako nastane polžev prehod (ductus cochlearis) ali sredinsko stopnišče, ki ga od zgoraj omejuje Reissnerjeva membrana, od spodaj glavna membrana, od zunaj pa žilni trak.

Žilni trak je glavno žilno območje polža. Ima tri glavne plasti: robno plast temnih celic (kromofilcev), srednji sloj svetlobne celice (kromofobi), pa tudi glavni sloj. Znotraj teh plasti je mreža arteriol. Površinski sloj proge nastanejo izključno iz velikih robnih celic, ki vsebujejo veliko mitohondrijev in katerih jedra se nahajajo blizu endolimfne površine.

Marginalne celice sestavljajo glavnino žilnega traku. Imajo prstaste procese, ki zagotavljajo tesno povezavo s podobnimi procesi celic srednje plasti. Bazalne celice, pritrjene na spiralni ligament, so ravne in imajo dolge procese, ki prodirajo v robne in srednje plasti. citoplazma bazalne celice podobna citoplazmi fibrocitov spiralnega ligamenta.

Krvna oskrba žilnega traku poteka s spiralno modolarno arterijo skozi posode, ki potekajo skozi vestibulno lestev do stranske stene kohleje. Zbiralne venule, ki se nahajajo v steni scala tympani, usmerjajo kri v spiralno modolarno veno. Žilne strije zagotavljajo glavni presnovni nadzor polža.

Scala tympani in scala vestibule vsebujeta tekočino, imenovano perilimfa, medtem ko mediana scala vsebuje endolimfo. Ionska sestava endolimfe ustreza sestavi, določeni znotraj celice, zanjo je značilna visoka vsebnost kalija in nizka koncentracija natrija. Na primer, pri ljudeh je koncentracija Na 16 mM; K = 144,2 mM; Cl -114 meq / l. Nasprotno, perilimfa vsebuje visoke koncentracije natrija in nizke koncentracije kalija (pri ljudeh Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq / l), kar po sestavi ustreza zunajcelični ali cerebrospinalni tekočini. Ohranjanje opaženih razlik v ionski sestavi endo- in perilimfe je zagotovljeno s prisotnostjo epitelijskih plasti v membranskem labirintu, ki imajo veliko gostih, hermetičnih povezav.


Večino glavne membrane sestavljajo radialna vlakna s premerom 18-25 mikronov, ki tvorijo kompaktno homogeno plast, zaprto v homogeno osnovno snov. Struktura glavne membrane se bistveno razlikuje od dna polža do vrha. Na dnu - vlakna in pokrivna plast (s strani scala tympani) se nahajajo pogosteje kot na vrhu. Medtem ko se kostna kapsula polža skrči proti vrhu, se spodnja membrana razširi.

Torej na dnu polža ima glavna membrana širino 0,16 mm, medtem ko pri helikotremi njegova širina doseže 0,52 mm. Omenjeni strukturni dejavnik je podlaga za gradient togosti vzdolž dolžine polža, ki določa širjenje potujočega vala in prispeva k pasivni mehanski prilagoditvi glavne membrane.


Prečni prerezi Cortijevega organa na dnu (a) in vrhu (b) kažejo razlike v širini in debelini glavne membrane, (c) in (d) - skeniranje elektronskih mikrofotogramov glavne membrane (pogled s skale). tympani) na dnu in vrhu kohleje (e). Skupaj telesne lastnosti glavna človeška membrana


Merjenje različnih značilnosti glavne membrane je bilo podlaga za model membrane, ki ga je predlagal Bekesy, ki je v svoji hipotezi o slušnem zaznavanju opisal kompleksen vzorec njenega gibanja. Iz njegove hipoteze izhaja, da je glavna človeška membrana debela plast gosto razporejenih vlaken, dolgih približno 34 mm, usmerjenih od baze do helikotreme. Glavna membrana na vrhu je širša, mehkejša in brez napetosti. Njegov bazalni konec je ožji, bolj tog kot apikalni in je lahko v nekoliko napetem stanju. Ta dejstva so še posebej zanimiva, če upoštevamo vibracijske značilnosti membrane kot odziv na akustično stimulacijo.



IVC - notranje lasne celice; NVC - zunanje lasne celice; NSC, VSC - zunanje in notranje stebrne celice; TC - predor Korti; OS - glavna membrana; TS - timpanalna plast celic pod glavno membrano; E, G - podporne celice Deiters in Hensen; PM - pokrivna membrana; PG - Hensen trak; CVB - celice notranjega utora; RVT-tunel radialnih živčnih vlaken


Tako je gradient togosti glavne membrane posledica razlik v njeni širini, ki se povečuje proti vrhu, debelini, ki se zmanjšuje proti vrhu, in anatomska zgradba membrane. Na desni je bazalni del membrane, na levi pa apikalni del. Skeniranje elektronskih mikrogramov je pokazalo strukturo glavne membrane s strani scala tympani. Razlike v debelini in pogostosti radialnih vlaken med bazo in vrhom so jasno definirane.

V srednjem stopnišču na glavni membrani je Cortijev organ. Zunanje in notranje celice stebra tvorijo notranji Cortijev tunel, ki je napolnjen s tekočino, imenovano kortilimfa. Navznoter od notranjih stebrov je ena vrsta notranjih lasnih celic (IHC), navzven od zunanjih stebrov pa so tri vrste manjših celic, imenovanih zunanje lasne celice (IHC), in podporne celice.

,
ki ponazarja nosilno strukturo Cortijevega organa, ki ga sestavljajo Deitersove celice (e) in njihovi falangealni odrastki (FO) (podporni sistem zunanje tretje vrste NVC (NVKZ)). Falangealni izrastki, ki segajo od vrha Deitersovih celic, tvorijo del retikularne plošče na vrhu lasnih celic. Stereocilije (SC) se nahajajo nad retikularno ploščo (po I.Hunter-Duvar)


Deitersove in Hensenove celice podpirajo NVC s strani; podobno funkcijo, vendar glede na VVC, opravljajo mejne celice notranjega utora. Drugo vrsto fiksacije lasnih celic izvaja retikularna plošča, ki drži zgornje konce lasnih celic in zagotavlja njihovo orientacijo. Nazadnje, tretjo vrsto izvajajo tudi Deitersove celice, vendar se nahajajo pod lasnimi celicami: ena Deitersova celica pade na eno lasno celico.

Zgornji konec valjaste Deitersove celice ima skledasto površino, na kateri se nahaja lasna celica. Z iste površine se tanek proces razširi na površino Cortijevega organa, ki tvori falangealni proces in del retikularne plošče. Te Deitersove celice in falangealni procesi tvorijo glavni navpični podporni mehanizem za lasne celice.

A. Transmisijski elektronski mikrograf VVK. Stereocilije (Sc) VHC so projicirane v skalno mediano (SL), njihova osnova pa je potopljena v kutikularno lamino (CL). H - jedro VVK, VSP - živčna vlakna notranji spiralni vozel; VSC, NSC - notranje in zunanje stebrne celice Cortijevega tunela (TK); AMPAK - živčni končiči; OM - glavna membrana
B. Transmisijski elektronski mikrograf NVC. Določena je jasna razlika v obliki NVK in VVK. NVC se nahaja na poglobljeni površini Deitersove celice (D). Eferentna živčna vlakna (E) so določena na dnu NVC. Prostor med NVC se imenuje Nuelov prostor (NP) V njem so definirani falangealni procesi (FO).


Oblika NVK in VVK se bistveno razlikujeta. Zgornja površina vsakega VVC je prekrita s kutikularno membrano, v katero so potopljeni stereociliji. Vsak VVC ima približno 40 las, ki so razporejeni v dveh ali več vrstah v obliki črke U.

Le majhen del celične površine ostane prost od kutikularne plošče, kjer se nahaja bazalno telo ali spremenjeni kinocilium. Bazalno telo se nahaja na zunanjem robu VVC, stran od modiolusa.

Zgornja površina NVC vsebuje približno 150 stereocilijev, razporejenih v treh ali več vrstah v obliki črke V ali W na vsakem NEC.


Ena vrstica IVC in tri vrstice NVC so jasno definirane. Glave notranjih stebričastih celic (ICC) so vidne med IHC in IHC. Med vrhovi vrstic NVC so določeni vrhovi falangealnih procesov (FO). Podporne celice Deiters (D) in Hensen (G) se nahajajo na zunanjem robu. Orientacija cilij IVC v obliki črke W je poševna glede na IVC. Hkrati je naklon za vsako vrsto NVC drugačen (po I.Hunter-Duvarju)


Konice najdaljših dlačic NVC (v vrsti, ki je najbolj oddaljena od modiolusa) so v stiku z gelasto ovojno membrano, ki jo lahko opišemo kot brezcelični matriks, sestavljen iz solokonov, fibril in homogene snovi. Razteza se od spiralne štrline do zunanjega roba retikularne plošče. Debelina pokrivne membrane se povečuje od dna polža do vrha.

Glavni del membrane sestavljajo vlakna s premerom 10-13 nm, ki prihajajo iz notranja cona in poteka pod kotom 30° glede na apikalni vrtinec polža. Proti zunanjim robom pokrivne membrane se vlakna širijo v vzdolžni smeri. Povprečna dolžina stereocilij je odvisna od položaja NVC vzdolž dolžine polža. Torej, na vrhu njihova dolžina doseže 8 mikronov, medtem ko na dnu ne presega 2 mikronov.

Število stereocilijev se zmanjšuje v smeri od baze proti vrhu. Vsak stereocilij ima obliko palice, ki se širi od baze (pri kutikularni plošči - 130 nm) do vrha (320 nm). Tako obstaja močna mreža križanj med stereociliji veliko število vodoravne povezave povezujejo stereocilije, ki se nahajajo v isti in v različnih vrstah NVC (bočno in pod vrhom). Poleg tega se od vrha krajšega stereocilija NVC razteza tanek proces, ki se povezuje z daljšimi stereocilijami naslednje vrste NVC.


PS - križne povezave; KP - kutikularna plošča; C - povezava znotraj vrstice; K - koren; Sc - stereocilija; PM - pokrivna membrana


Vsak stereocilij je prekrit s tanko plazemska membrana, pod katerim je cilindrični stožec, ki vsebuje dolga vlakna, usmerjena vzdolž dolžine las. Ta vlakna so sestavljena iz aktina in drugih strukturnih proteinov, ki so v kristalnem stanju in dajejo togost stereociliji.

Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze

Uho je sestavljeno iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega. Zunanje in srednje uho prevajata zvočne vibracije v notranje uho in sta aparata za prevajanje zvoka. Notranje uho tvori organ sluha in ravnotežja.

zunanje uho je sestavljen iz ušesne školjke, zunanjega sluhovoda in bobniča, ki so zasnovani za zajemanje in prevajanje zvočnih vibracij v srednje uho.

Ušesna školjka sestoji iz elastičnega hrustanca, prekritega s kožo. Hrustanec je odsoten le v ušesni mečici. Prosti rob lupine je zavit in se imenuje vrtinec, antiheliks pa se nahaja vzporedno z njim. Na sprednjem robu ušesa se razlikuje štrlina - tragus, za njim pa antitragus.

Zunanji sluhovod je kratek kanal v obliki črke S, dolg 35-36 mm. Sestavljen je iz hrustančnega dela (1/3 dolžine) in kosti (preostali 2/3 dolžine). Hrustančni del prehaja v kost pod kotom. Zato je treba pri pregledu sluhovoda poravnati.

Zunanji slušni kanal je obložen s kožo, ki vsebuje lojnice in žveplove žleze, ki izločajo žveplo. Prehod se konča pri bobniču.

bobnič - je tanka prosojna ovalna plošča, ki se nahaja na meji zunanjega in srednjega ušesa. Stoji poševno glede na os zunanjega sluhovoda. Zunaj je bobnič prekrit s kožo, znotraj pa je obložen s sluznico.

Srednje uho vključuje bobnično votlino in slušno (evstahijevo) cev.

timpanična votlina nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je majhen prostor kuboidne oblike s prostornino približno 1 cm3.

Z notranje strani je bobnična votlina obložena s sluznico in napolnjena z zrakom. Vsebuje 3 slušne koščice; kladivo, nakovalo in streme, vezi in mišice. Vse kosti so med seboj povezane s sklepom in prekrite s sluznico.

Kladivo je z ročajem zraščeno z bobničem, glava pa je povezana z nakovalom, le-to pa gibljivo povezano s stremenom.

Pomen slušnih koščic je prenašanje zvočni valovi od bobniča do notranjega ušesa.

Timpanična votlina ima 6 sten:

1. Zgornji stena pnevmatike ločuje bobnično votlino od lobanjske votline;

2. Nižje jugularna stena ločuje votlino od zunanjega dna lobanje;

3. Sprednja karotida ločuje votlino od karotidnega kanala;

4. Zadnja mastoidna stena ločuje timpanično votlino od mastoidnega procesa

5. Stranska stena je sam bobnič

6. medialna stena ločuje srednje uho od notranjega ušesa. Ima 2 luknji:


- ovalne- okno veže, prekrito s stremenom.

- okrogel- okence polža, prekrito s sekundarno bobničem.

Timpanična votlina je povezana z nazofarinksom skozi slušno cev.

slušna trobenta- To je ozek kanal dolg približno 35 mm, širok 2 mm. Sestavljen je iz hrustančnega in kostnega dela.

Slušna cev je obložena z cilijarnim epitelijem. Služi za dovajanje zraka iz žrela v bobnično votlino in vzdržuje enak tlak v votlini kot zunanji, kar je zelo pomembno za normalno delovanje zvočnoprevodnega aparata. Skozi slušno cev lahko okužba preide iz nosne votline v srednje uho.

Vnetje slušne cevi se imenuje evstahitis.

notranje uho nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je ločena od bobnične votline s svojo medialno steno. Sestavljen je iz kostnega labirinta in vanj vstavljenega membranskega labirinta.

Kostni labirint je sistem votlin in je sestavljen iz 3 oddelkov: vestibuluma, kohleje in polkrožnih kanalov.

prag- To je votlina majhne velikosti in nepravilne oblike, ki zavzema osrednji položaj. Z bobnično votlino komunicira skozi ovalno in okroglo odprtino. Poleg tega je v preddverju 5 majhnih lukenj, skozi katere komunicira s kohlejo in polkrožnimi kanali.

polž je zavit spiralni kanal, ki tvori 2,5 zavoja okoli osi kohleje in se slepo konča. Os kohleje leži vodoravno in se imenuje kostna os kohleje. Okoli palice je ovita kostna spiralna plošča.

Polkrožni kanali- predstavljen s 3 lokastimi cevmi, ki ležijo v treh medsebojno pravokotnih ravninah: sagitalni, frontalni, vodoravni.

membranski labirint - nahaja se znotraj kosti, spominja nanjo po obliki, vendar ima manjšo velikost. Stena membranskega labirinta je sestavljena iz tanke plošče vezivnega tkiva, prekrite s skvamoznim epitelijem. Med kostnim in membranskim labirintom je prostor, napolnjen s tekočino - perilimfa. Sam membranski labirint je zapolnjen endolimfa in je zaprt sistem votlin in kanalov.

V membranskem labirintu so izolirane eliptične in sferične vrečke, trije polkrožni kanali in kohlearni kanal.

Eliptična torbica komunicira s polkrožnim kanalom skozi pet odprtin ampak sferično- s kohlearnim kanalom.

Na notranji površini sferične in eliptične vrečke(maternice) in polkrožnih kanalih so lasne (občutljive) celice, prekrite z žele podobno snovjo. Te celice zaznavajo vibracije endolimfe med gibi, obrati, nagibi glave. Draženje teh celic se prenaša na vestibularni del VIII para kranialnih živcev in nato na jedra medulla oblongata in male možgane, nato v kortikalni predel, tj. v temporalnem režnju možganov.

Na površini občutljive celice obstaja veliko število kristalnih tvorb, sestavljenih iz kalcijevega karbonata (Ca). Te formacije se imenujejo otoliti. Sodelujejo pri vzbujanju občutljivih lasnih celic. Ko se položaj glave spremeni, se spremeni pritisk otolitov na receptorske celice, kar povzroči njihovo vzbujanje. Lasne senzorične celice (vestibuloreceptorji), sferične, eliptične vrečke (ali maternica) in trije polkrožni kanali sestavljajo vestibularni (otolitični) aparat.

kohlearni kanal ima trikotno obliko in jo tvorita vestibularna in glavna (bazilarna) membrana.

Na stenah kohlearnega voda, in sicer na bazilarni membrani, so receptorske dlačne celice (slušne celice z migetalkami), katerih nihanje se prenaša v kohlearni del VIII para kranialnih živcev, nato pa po tem živcu impulzi dosežejo slušni center Nahaja se v temporalni reženj.

Poleg lasnih celic so na stenah kohlearnega kanala senzorične (receptorske) in podporne (podporne) celice, ki zaznavajo vibracije perilimfe. Celice, ki se nahajajo na steni kohlearnega voda, tvorijo sluh spiralne orgle(Cortijeve orgle).

Sluh je vrsta občutljivosti, ki določa zaznavanje zvočnih vibracij. Njena vrednost je neprecenljiva v duševni razvoj popolna osebnost. Zahvaljujoč sluhu poznamo zvočni del okoliške resničnosti, poznamo zvoke narave. Brez zvoka je nemogoča zvočna govorna komunikacija med ljudmi, ljudmi in živalmi, med ljudmi in naravo, brez tega ne bi mogla nastati glasbena dela.

Ostrina sluha se razlikuje od osebe do osebe. Pri nekaterih je nizek ali normalen, pri drugih visok. Obstajajo ljudje z absolutno smolo. Po spominu znajo prepoznati višino danega tona. Glasbeno uho vam omogoča natančno določanje intervalov med zvoki različnih višin, prepoznavanje melodij. Posameznike s posluhom za glasbo pri izvajanju glasbenih del odlikuje občutek za ritem, sposobni so natančno ponoviti dani ton, glasbeno frazo.

S pomočjo sluha lahko ljudje določijo smer zvoka in iz njega - njegov vir. Ta lastnost vam omogoča navigacijo v prostoru, na tleh, da ločite govorca med drugimi. Sluh skupaj z drugimi vrstami občutljivosti (vid) opozarja na nevarnosti, ki se pojavljajo pri delu, bivanju na prostem, v naravi. Na splošno sluh, tako kot vid, duhovno bogati človekovo življenje.

Človek zaznava zvočne valove s pomočjo sluha s frekvenco nihanja od 16 do 20.000 hercev. S starostjo se zaznavanje visokih frekvenc zmanjša. Slušno zaznavanje se zmanjša tudi pod vplivom zvokov velike moči, visokih in zlasti nizkih frekvenc.

Eden od delov notranjega ušesa - vestibularni - določa občutek položaja telesa v prostoru, vzdržuje ravnotežje telesa in zagotavlja pokončno držo osebe.

Kako je človeško uho

Zunanji, srednji in notranji - glavni deli ušesa

Človeška temporalna kost je kostna posoda slušnega organa. Sestavljen je iz treh glavnih delov: zunanjega, srednjega in notranjega. Prvi dve služita za prevajanje zvokov, tretja vsebuje zvočno občutljiv aparat in aparat za ravnotežje.

Struktura zunanjega ušesa


Zunanje uho predstavljajo ušesna školjka, zunanji sluhovod, bobnič. Ušesna školjka zajema in usmerja zvočne valove v sluhovod, vendar je pri človeku že skoraj izgubila svoj glavni namen.

Zunanji slušni kanal vodi zvoke do bobniča. Njegove stene vsebujejo žleze lojnice, pri čemer je izpostavil t.i ušesno maslo. Bobnič se nahaja na meji med zunanjim in srednjim ušesom. To je okrogla plošča velikosti 9 * 11 mm. Sprejema zvočne vibracije.

Struktura srednjega ušesa


Shema zgradbe človeškega srednjega ušesa z opisom

Srednje uho se nahaja med zunanjim slušnim kanalom in notranjim ušesom. Sestavljen je iz bobnične votline, ki se nahaja neposredno za bobničem, v katerega se preko Evstahijeve cevi povezuje z nazofarinksom. Bobnična votlina ima prostornino približno 1 cc.

Vsebuje tri medsebojno povezane slušne koščice:

  • kladivo;
  • nakovalo;
  • stremice.

Te koščice prenašajo zvočne vibracije od bobniča do ovalnega okna notranjega ušesa. Zmanjšajo amplitudo in povečajo moč zvoka.

Zgradba notranjega ušesa


Shema strukture človeškega notranjega ušesa

Notranje uho ali labirint je sistem votlin in kanalov, napolnjenih s tekočino. Funkcijo sluha tukaj opravlja samo polž - spiralno zavit kanal (2,5 kodra). Preostali deli notranjega ušesa zagotavljajo ravnotežje telesa v prostoru.

Zvočne vibracije iz bobniča se prenašajo skozi osikularni sistem skozi foramen ovale do tekočine, ki polni notranje uho. Tekočina z vibriranjem draži receptorje, ki se nahajajo v spiralnem (Cortijevem) organu polža.

spiralne orgle je aparat za sprejemanje zvoka, ki se nahaja v polžu. Sestavljen je iz glavne membrane (lamina) s podpornimi in receptorskimi celicami ter prekrivne membrane, ki visi nad njimi. Receptorske (zaznavne) celice imajo podolgovato obliko. Njihov en konec je pritrjen na glavno membrano, nasprotni pa vsebuje 30-120 las različnih dolžin. Te dlake spere tekočina (endolimfa) in pridejo v stik s prekrivno ploščo, ki visi nad njimi.

Zvočne vibracije iz bobniča in slušnih koščic se prenašajo na tekočino, ki polni polžev kanal. Ta nihanja povzročajo nihanje glavne membrane skupaj z lasnimi receptorji spiralnega organa.

Med nihanjem se lasne celice dotikajo pokrivne membrane. Zaradi tega v njih nastane razlika v električnih potencialih, kar povzroči vzbujanje vlaken. slušni živec ki se odmaknejo od receptorjev. Izkazalo se je nekakšen mikrofonski učinek, pri katerem se mehanska energija endolimfnih vibracij pretvori v električno živčno vzbujanje. Narava vzbujanja je odvisna od lastnosti zvočnih valov. Visoke tone zajame ozek del glavne membrane, na dnu polža. Registrirani so nizki toni širok del bazalna membrana, na vrhu kohleje.

Od receptorjev Cortijevega organa se vzbujanje širi po vlaknih slušnega živca do subkortikalnih in kortikalnih (v temporalnem režnju) središč sluha. Celoten sistem, vključno z zvočno prevodnimi deli srednjega in notranjega ušesa, receptorji, živčnimi vlakni, slušnimi centri v možganih, sestavlja slušni analizator.

Vestibularni aparat in orientacija v prostoru

Kot že omenjeno, notranje uho opravlja dvojno vlogo: zaznavanje zvokov (polž s Cortijevim organom), pa tudi uravnavanje položaja telesa v prostoru, ravnotežje. Slednjo funkcijo zagotavlja vestibularni aparat, ki je sestavljen iz dveh vrečk - okrogle in ovalne - ter treh polkrožnih kanalov. Med seboj so povezani in napolnjeni s tekočino. Na notranji površini vrečk in podaljškov polkrožnih kanalov so občutljive lasne celice. Oddajajo živčna vlakna.


Kotne pospeške zaznavajo predvsem receptorji, ki se nahajajo v polkrožnih kanalih. Receptorje vzbudi pritisk tekočinskih kanalov. Pravokotne pospeške zaznavajo receptorji vrečk preddverja, kjer otolitnega aparata. Sestavljen je iz občutljivih dlak živčne celice potopljen v želatinasto snov. Skupaj tvorijo membrano. Zgornji del membrana vsebuje vključke kristalov kalcijevega bikarbonata - otoliti. Vplival pravokotne pospeške ti kristali zaradi gravitacije povzročijo povešanje membrane. V tem primeru pride do deformacij las in v njih pride do vzbujanja, ki se po ustreznem živcu prenese v centralni živčni sistem.

Delovanje vestibularnega aparata kot celote je mogoče predstaviti na naslednji način. Gibanje tekočine v vestibularnem aparatu, ki ga povzroča gibanje telesa, tresenje, valjanje, povzroča draženje občutljivih dlačic receptorjev. Vzbujanja se prenašajo po kranialnih živcih do podolgovate medule, mostu. Od tu gredo v male možgane, pa tudi v hrbtenjačo. Ta povezava z hrbtenjača povzroča refleksne (nehotene) gibe mišic vratu, trupa, okončin, zaradi česar se izravna položaj glave, trupa in prepreči padec.

Z zavestno določitvijo položaja glave vzbujanje prihaja iz podolgovate medule in mostu skozi vidne tuberkule do možganske skorje. Menijo, da se kortikalni centri za nadzor ravnotežja in položaja telesa v prostoru nahajajo v temenski in temporalni režnji možgani. Zahvaljujoč kortikalnim koncem analizatorja je mogoč zavestni nadzor ravnotežja in položaja telesa, zagotovljena je dvonožnost.

Higiena sluha

  • fizično;
  • kemična
  • mikroorganizmi.

Fizične nevarnosti

Fizične dejavnike je treba razumeti kot travmatične učinke med modricami, pri prebiranju z različnimi predmeti v zunanjem sluhovodu, kot tudi stalni hrup in zlasti zvočne vibracije ultravisokih in zlasti infra-nizkih frekvenc. Poškodbe so nesreče in jih ni vedno mogoče preprečiti, vendar se lahko poškodbam bobniča med čiščenjem ušes povsem izognemo.

Kako pravilno očistiti ušesa osebe? Za odstranitev žvepla je dovolj, da si vsak dan umijete ušesa in jih ne bo treba čistiti z grobimi predmeti.

Z ultrazvokom in infrazvokom se človek sreča le v proizvodnih pogojih. Da bi preprečili njihove škodljive učinke na slušne organe, je treba upoštevati varnostne predpise.

Škodljiv učinek na organ sluha je stalni hrup v velikih mestih, v podjetjih. Vendar se zdravstvo bori proti tem pojavom, inženirska in tehnična misel pa je usmerjena v razvoj proizvodne tehnologije z zmanjševanjem hrupa.

Slabše je pri ljubiteljih glasnega igranja glasbil. Učinek slušalk na človekov sluh je še posebej negativen pri poslušanju glasne glasbe. Pri takih posameznikih se stopnja zaznavanja zvokov zmanjša. Obstaja samo eno priporočilo - navaditi se na zmerno glasnost.

Kemične nevarnosti

Bolezni organa sluha kot posledica delovanja kemikalij so predvsem posledica kršitev varnostnih predpisov pri ravnanju z njimi. Zato morate upoštevati pravila za delo kemikalije. Če ne poznate lastnosti snovi, je ne smete uporabljati.

Mikroorganizmi kot škodljivi dejavnik

Poškodbo organa sluha s povzročitelji lahko preprečimo s pravočasnim zdravljenjem nazofarinksa, iz katerega povzročitelji skozi Evstahijev kanal prodrejo v srednje uho in povzročijo sprva vnetje, ob zapoznelem zdravljenju pa zmanjšanje in celo izgubo sluha.

Za ohranitev sluha pomembni splošni krepilni ukrepi: organizacija Zdrav način življenjaživljenje, skladnost z režimom dela in počitka, fizično usposabljanje, razumno utrjevanje.

Za ljudi, ki trpijo zaradi šibkosti vestibularnega aparata, ki se kaže v nestrpnosti do potovanja v prometu, je zaželeno posebno usposabljanje, vaje. Te vaje so namenjene zmanjšanju razdražljivosti ravnotežnega aparata. Izvajajo se na vrtljivih stolih, posebnih simulatorjih. Najbolj dostopno vadbo lahko opravite na gugalnici, postopoma povečujete čas. Poleg tega veljajo gimnastične vaje: rotacijski gibi glave, telesa, skakanje, prevračanje. Seveda se usposabljanje vestibularnega aparata izvaja pod zdravniškim nadzorom.

Vsi analizirani analizatorji določajo harmoničen razvoj osebnosti le s tesno interakcijo.