Možgani so tako natančen, a hkrati tako zapleten sistem, da že najmanjša okvara v njihovem delovanju neizogibno vpliva na splošno stanje Človeško telo. Za pravilno delovanje možganov morajo biti njihovi nevroni nenehno »v stiku«, to je, da drug drugemu prenašajo signale o delovanju enega ali drugega telesnega sistema. Če takšnih signalov ne prejmemo, se človekovo vedenje, njegovo psihološko stanje in fiziološko stanje. Če pa je prisoten kompleks simptomov in je težko določiti lokacijo koncentracije prizadetih možganskih celic, ker se je patologija razširila po možganih, potem zdravniki diagnosticirajo difuzne spremembe. bioelektrična aktivnost možgani.
Iskanje vzrokov je pogosto zapleteno, analiza v spalnem laboratoriju pa je najboljša metoda pregledi. Postopnost mentalna bolezen, katerega glavni simptomi so žalostno razpoloženje in izguba veselja, volje in zanimanja. Splošno nevrološka bolezen, ki prevladuje v mladosti. Iz še vedno nepojasnjenih razlogov endogene celice napadajo in uničujejo mielinske ovojnice živčne celice. To se lahko pojavi po celotnem centralnem živčnem sistemu, zato dva različna bolnika z multipla skleroza lahko trpi zaradi zelo različnih simptomov.
Manifestacija difuznih sprememb
Ko je bioelektrična aktivnost možganov neorganizirana, je nemogoče, da tega ne opazijo niti bolnik sam niti ljudje okoli njega. Zmerne difuzne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov, ko diagnostika strojne opreme kaže na težavo, vendar ne hude bolezni pri ljudeh še niso prepoznali, ne pojavijo se takoj, ampak se sčasoma le stopnjujejo. Zanje so značilni naslednji simptomi:
Posebej pogoste so motnje vida in odrevenelost okončin. Neokorteks je filogenetsko najmlajši del možganske skorje. Rimski zdravnik Galen je priporočal nanašanje živega aromatičnega žarka na glavo za zdravljenje glavobolov. O drugih precej grobih poskusih poroča fizik Jacques-Arsene d'Arssoval, ki je v poznem 19. stoletju s svojimi lastnimi močnimi tuljavami povzročal intenzivne svetlobne pojave ter težave s prekrvavitvijo in vrtoglavico.
Možganske valove merimo na površini glave ali z vsajenimi elektrodami v samih možganih. Časovna ločljivost je v območju milisekund, vendar je prostorska ločljivost zelo majhna. Kadar se v študijah določenih bolezni uporabljajo strele ali druge provokacije, se lahko epileptični napadi redko sprožijo pri nagnjenih bolnikih.
- razpoloženje osebe se močno, nepredvidljivo spreminja - od pozitivnega do negativnega in obratno;
- oseba opravlja svoje običajno delo veliko počasneje kot prej;
- pozornost postane motena;
- občutek utrujenosti pride hitreje tudi pri osnovnih dejanjih;
- samospoštovanje osebe se zmanjša;
- prejšnji hobiji postanejo nezanimivi.
Tako so spremembe bioelektrične aktivnosti splošne cerebralne narave nekaj, kar lahko spremeni tako človeka kot njegovo življenje, medtem ko se sam počuti dobro, vendar le za določen čas.
Najbolj pogost stranski učinki so glavobol zelo redko se lahko pojavijo epileptični napadi. Kaj se zgodi, če se tehnike stimulacije možganov uporabljajo pogosteje ali neprekinjeno, ni znano, zato so bili raziskovalci zelo zadržani do ustreznih zasebnih poskusov.
Možne posledice velikih difuznih sprememb
Tumorje ali travmatske poškodbe možganov je mogoče tudi natančneje lokalizirati s slikovnimi tehnikami. Elektrofiziologija razširja terapevtske možnosti in naše razumevanje možganov. Hkrati pa je to zelo odvisno od tega razumevanja in od napredka tehnologije merjenja, elektrod in tuljav. Ker se možnosti vplivanja na možgane povečujejo, se povečuje odgovornost za njihovo razumno povečanje.
Zmerne spremembe bioelektrična aktivnost možganov ne povzroča pomembne škode osebi telesno trpljenje. Svoje stanje opisuje z besedo »slabo počutje«, začetnim simptomom v obliki nestabilnega krvnega tlaka, vrtoglavice in glavobolov pa ne pripisuje velikega pomena. Toda to je napačna taktika. Navsezadnje sprememba bioelektrične aktivnosti splošne cerebralne narave kaže na prisotnost resnih patologij pri osebi.
astma. Osvobodite se in razpršite spremembe v možganih ter pozabite. Za vedno Irina Malkina-Pykh
Osnovne metode elektroencefalografije: principi in klinične aplikacije. Klinična nevrofiziološka služba. To pa po drugi strani diagnostično orodje z aplikacijami, ki so v polnem razmahu, v kombinaciji z drugimi nevrofiziološkimi metodami, kot na primer pri študiju in diagnostiki patologije spanja in intraoperativnem spremljanju skupaj s somatosenzornimi evociranimi potenciali. Ta članek opisuje tehnične osnove elektroencefalografije s posebnim poudarkom na glavnih kliničnih aplikacijah in prihodnjih perspektivah.
Kaj povzroča difuzne spremembe
Splošne cerebralne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov povzročajo poškodbe ali bolezni možganov. Med razlogi, ki največkrat povzročijo patološke spremembe, dodelite:
- izpostavljenost možganov kemičnim toksinom ali sevanju;
- težave s krvnimi žilami ();
- vnetje (meningitis);
- virusi();
- patologija v hipofizi;
- nepravilno delovanje imunskega sistema.
Resnejša kot je poškodba oziroma daljša in hujša kot je bolezen, tem več nevronov Izgubili so stik drug z drugim in z glavno nadzorno ploščo možganov. Z difuznimi spremembami v glavnem človeškem organu se pojavijo različni negativni procesi: utrjevanje ali mehčanje možganskega tkiva, pa tudi vnetje ali nastanek novih celic, ki se spremenijo v tumor.
Ključne besede. Elektroencefalografija. Elektroencefalogram je metoda funkcionalnega preučevanja centralnega živčni sistem. Po drugi strani pa je diagnostično orodje, katerega uporaba se širi v kombinaciji z drugimi nevrofiziološkimi metodami, na primer pri študiju in diagnostiki patologije spanja, pa tudi pri intraoperativnem spremljanju skupaj s somasenzornimi evociranimi potenciali. Ta članek opisuje osnovne tehnike elektroencefalografije s posebnim poudarkom na glavnih kliničnih aplikacijah in prihodnjih obetih.
V tem ozadju oseba razvije difuzno sklerozo, encefalomalacijo, možganski edem in rak. Izogniti se ireverzibilni procesi, zmerno izražene difuzne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov je treba pravočasno diagnosticirati.
Diagnoza difuznih sprememb
Če je možgansko tkivo vneto ali prekrito z brazgotinami, če njegove celice odmrejo, bo to pokazal elektroencefalogram. EEG bo omogočil ne le opredelitev patološkega procesa, temveč tudi določitev natančnih lokacij njegove lokalizacije, torej natančno diagnozo.
Uvod: osnove in tehnični vidiki. Elektroencefalografija je funkcionalna tehnika za preučevanje centralnega živčnega sistema, s katero se v realnem času beleži električna aktivnost možganov. Izvor električnega signala se pojavi v piramidnih celicah možganske skorje. Vsak od teh nevronov je majhen električni dipol, katerega polarnost je odvisna od tega, ali je impulz v celici zaviralni ali ekscitatorni. Za zbiranje in snemanje signala električne aktivnosti v vsaki možganski regiji po vsej lobanjski površini so nameščene elektrode, ki zajemajo potencialno razliko med njimi.
Strojna preiskava v obliki EEG je neboleča. Na glavo človeka se namesti pokrovček z elektrodami, skozi katerega se beleži proces živčne aktivnosti - kako pogosto se beležijo nihanja, kako široka je njihova amplituda in celo v kakšnem ritmu delujejo. Vsako odstopanje od norme bo zdravniku omogočilo, da ugotovi, da gre za spremembo bioelektrične aktivnosti splošne cerebralne narave.
Lahko se nahajajo na lasišču, na površini skorje ali intracerebralno. To naredimo tako, da namestimo površinske elektrode, pritrjene na lasišče s prevodnim gelom. Vsak izhodni ali snemalni kanal meri napetostno razliko med dvema elektrodama.
Različni pari elektrod so združeni v sklope. Obstajata dve glavni vrsti sklopov: bipolarni in monopolarni. Bipolarno beleži napetostno razliko med dvema elektrodama, nameščenima na območju možganske aktivnosti, medtem ko unipolarno beleži potencialno razliko med elektrodo, nameščeno na aktivnem področju možganov, in drugo na območju brez aktivnosti ali nevtralnosti; ali napetostna razlika med elektrodo, nameščeno v aktivni coni, in povprečno vrednostjo vseh ali nekaterih aktivnih elektrod.
Za pojasnitev diagnoze je indicirano. Ta naprava bo pomagala določiti vir patologij, ki jih identificira elektroencefalogram. Po popolnem pregledu lahko začnete zdravljenje.
Zdravljenje BEA možganov
Osebi, ki je daleč od medicine, se bo fraza "difuzne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov" zdela zastrašujoča. Toda v resnici, če je bila diagnoza postavljena pravočasno in je bolnik prejel ustrezno zdravljenje, se lahko znebite težave in vrnete raven aktivnosti možganskih celic v normalno stanje. Glavna stvar je, da ne odlašate z obiskom specialista. Navsezadnje bo kakršna koli zamuda pri zdravljenju samo zapletla sam proces in povzročila zaplete.
Uporaba invazivnih elektrod omogoča podrobno študijo predelov možganov med težkim dostopom, kot je mezialna površina temporalni reženj. Trenutno naprave uporabljajo digitalne ojačevalnike. Za sprejem poti mora biti bolnik sproščen, v poltekočem okolju, z zaprtimi očmi. Običajnega zdravljenja ni treba prekiniti, vendar je treba to upoštevati za kasnejšo pravilno interpretacijo poti. Začasna ukinitev antiepileptikov se izvede le, če je zaželeno posneti krizo v bolnišnici.
Hitrost okrevanja nevronske aktivnosti je odvisna od resnosti poškodbe možganskega tkiva. Bolj kot so difuzne spremembe zmerne, manj časa je potrebno za zdravljenje. Običajno traja več mesecev, celo let, da se oseba z diagnozo BEA vrne v normalno življenje.
Delovanje možganov najlažje obnovite tako, da začetni fazi ateroskleroza, težje - po kemičnih in sevalnih poškodbah, ki lahko v nekaterih primerih povzročijo nepopravljive spremembe v možganskem tkivu. Zdravljenje BEA poteka z zdravili. Kirurški poseg potrebno v izjemnih primerih in ob prisotnosti drugih bolezni.
Te metode so namenjene povzročanju ali povečanju pojava nepravilnosti v možganski aktivnosti. Hiperventilacija vključuje redno in globoko dihanje bolnika skozi usta približno 3 minute. V nekaterih primerih je to kontraindicirano.
Med svetlobno fotostimulacijo se vmesni svetlobni dražljaji uporabljajo na različnih frekvencah. Najprej ga stimuliramo z odprtimi očmi, po 5 sekundah pa bolnika prosimo, naj zapre oči. Začne naraščati od 1 Hz do 20 Hz in nato pada od 60 do 25 Hz. Približno trajanje je 6 minut.
Človeški možgani so najbolj zapleten sistem v človeškem telesu, ki nenehno sodeluje. Mnogi ljudje vedo, da je povezan z bioelektričnimi signali, ki vplivajo na živčne celice naših možganov. Toda včasih je proces prenosa teh signalov moten, kar vodi do motenj ne samo v naših možganih, temveč v celotnem telesu.
Cilj je določiti spodnji in višji prag frekvence stimulacije, ki pri pacientu povzroči fotosenzitivni odziv. Najbolj učinkovite frekvence so med 15 in 20 Hz. Stimulacija na določeni frekvenci mora prenehati, ko se sproži generaliziran motorični odziv. Dražljaj je učinkovitejši med zaprtim očesom. Binokularna stimulacija je učinkovitejša od monokularne. Preobčutljivost na svetlobo je očitno dedna. To je povezano z generaliziranimi epilepsijami, zlasti tistimi z močnimi dednimi komponentami.
Zato je zelo pomembno, da živčne celice in signali, ki jih prejemajo, brezhibno delujejo skupaj. Na primer, če signali ne dosežejo živčnih celic, lahko oseba doživi nenormalne telesne in psihološke spremembe.
Če so simptomi hudi in lokacije poškodovanih možganskih celic ni mogoče zaznati, strokovnjaki določijo difuzne spremembe BEA možganov, kar se lahko kaže v znatnem zmanjšanju vitalnosti.
To vpliva večje številoženske in obstaja starostno obdobje, v katerem se pojavlja pogosteje. Drugi načini aktiviranja nepravilnosti, zlasti epileptičnega tipa, so spanje in pomanjkanje spanja. Sedacije z globoko spremembo električne aktivnosti možganov se ne sme izvajati, razen če bolniki ne sodelujejo z registrom.
Klinična uporaba elektroencefalografije. To je ključnega pomena za diagnozo, za razvrstitev bolnikove krize ali epileptičnega sindroma, za evolucijski nadzor bolnika in za pomoč pri reševanju supresije zdravljenja. Razlikovati moramo med interkritičnim epileptiformna aktivnost in kritične dejavnosti, ki se zabeležijo med krizami.
Disorganizacija BEA je lahko znak popolnoma različnih motenj, vendar se v večji meri pojavi zaradi poškodb, okužb ali vaskularnih patologij.
Strokovnjaki identificirajo naslednje pogoste dejavnike, ki vodijo do variabilnosti BEA:
- Travmatske poškodbe možganov različne resnosti in narave poškodbe (pretres možganov, modrice itd.). Sprememba splošne možganske aktivnosti je v veliki meri odvisna od resnosti poškodbe. na primer rahel pretres možganov praktično ne povzroča bistvenih sprememb v možganih, če pa je bila prejeta huda poškodba, opazimo volumetrične motnje pri prevajanju impulzov.
- Vnetni procesi, ki vplivajo na cerebrospinalno tekočino. Gladka difuzna variabilnost BEA kaže na predhodni meningitis ali encefalitis.
- Vaskularna ateroskleroza. V zgodnji fazi je značilno, da ni bistvenih sprememb v BEA, ampak napredujoča vaskularna bolezen, ko je pretok krvi v možganih moten, to vodi do pomembnega poslabšanja nevronske komunikacije.
- Zastrupitev s sevanjem ali strupenimi snovmi. Pri obsevanju se pojavi nekaj difuzne variabilnosti, ki je odvisna od stopnje prejetega obsevanja. Toksična zastrupitev je pogosto ireverzibilen in zahteva intenzivno terapevtsko zdravljenje, kar na koncu ne zagotavlja pojava nekaterih patoloških manifestacij v prihodnosti.
Večina epilepsij se pojavi v otroštvu. Odvisno od patologije je mogoče najti različne elektroencefalografske vzorce. 14. Splošno upočasnitev do 72 ur po krizi. Theta ritem po 4-7 Hz lahko kaže na ponovitev krize. Hipsaritmija, ki je anarhična mešanica počasnih valov velike amplitude, ostrih valov in točk. Med počasnim spanjem postanejo paroksizmi bolj sinhroni in se lahko pojavijo, ločeni z obdobji depresije v amplitudi, psevdoperiodično; Po drugi strani pa se krči lahko pojavijo na dva načina: kot paroksizmalno sproščanje napetosti ali kot desinhronizacija poti, ki jo ustvarijo hitri ritmi.
simptomi
Če pride do kršitve organizacije BEA, je to precej enostavno opaziti po znakih, ki se pojavijo. Če diagnoza pokaže zmerne difuzne spremembe, potem to kaže le na začetek patološki proces v možganih, ki se bo postopoma stopnjevalo, če se ne začne ustrezno zdravljenje.
Počasna osnovna aktivnost. Generalizirani paroksizmi konice počasnega vala pri 2-2,5 Hz s frontalno prevlado. Obstaja lahko žariščna ali multifokalna aktivnost najvišjih valov. Pravilni ritmi spanja se izmenjujejo z ritmičnim izmetavanjem nasvetov.
Epilepsija z odsotnostjo otroštva. Generalizirani paroksizmi vršnega vala pri 3 Hz nenadnega začetka in konca. Trajanje odsotnosti je 5-15 sekund. Pri počasnem spanju imajo konični izpusti krajši čas in včasih konični val prevzame morfologijo polipunalnega vala.
Simptomi v tem primeru so lahko naslednji:
- Zmanjšana zmogljivost
- Raztresenost, nezmožnost koncentracije
- Hitra utrujenost
- Lomljivi nohti, suhi lasje in koža
- Zmanjšana spolna aktivnost
- Pogosta vročina (mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih)
- Zmanjšano samospoštovanje
- Apatija, depresija, nevroza
Zato patološki kazalci BEA močno vplivajo na počutje in življenje bolnika. Zmerne spremembe ne povzročajo opaznih nevšečnosti, vendar bi morale biti previdne.
Diagnoza: "perinatalna encefalopatija"
Epilepsija z generaliziranimi tonično-kloničnimi napadi v otroštvu. Dvostranski in dvostranski sinhroni pikčasti paroksizmi, ki se aktivirajo s spanjem. Lahko so tudi posplošitev delne krize. Benigna parcialna epilepsija z rolandskimi paroksizmi. Fokalni paroksizmi, ki jih tvorijo centrotemporalne točke, ki jim običajno sledi počasen val. Lahko segajo od ene hemisfere do druge.
"Kisikovo stradanje." Kaj je fetalna hipoksija?
Benigna parcialna epilepsija z okcipitalnimi paroksizmi. Počasen val glave v posteriornih okcipitotemporalnih predelih, eno ali obojestransko. Ne more odpreti očesa. Idiopatska parcialna epilepsija s čelnimi konicami. Včasih s sekundarno generalizacijo.
Začetni znaki zmernih difuznih sprememb so naslednji:
- glavobol
- Omotičnost
- Blag občutek
Precej pogosti simptomi, ki lahko pomenijo običajno fizično utrujenost, sočasno bolezen ali kršitev BEA. Zato ti simptomi pogosto ostanejo neopaženi in oseba to povezuje z običajno utrujenostjo, če pa se je začel proces difuznih sprememb, bodo nadaljnji simptomi postali vse hujši.
Zakaj izbrati nas?
Pogosteje med spanjem ali po prebujanju. Žariščne ali multifokalne paroksizmalne anomalije, konice in konice velike amplitude, eno ali dvostransko, s prevlado v časovnih območjih. Paroksizmi so generalizirani med počasnim spanjem. V budnosti, fronto-centralni ali srednji temporalni paroksizmi konice valov.
Sinhroni in dvostranski valovni kompleksi polipov, več kot 3 Hz. Nekatere zgoraj opisane vrste otroških epilepsij, kot so sekundarne parcialne epilepsije, nekatere generalizirane primarne epilepsije in sekundarne generalizirane epilepsije, lahko vztrajajo v odrasli dobi. Vendar pa je delna epilepsija vrsta epilepsije, ki se pogosteje začne pri odraslih.
Diagnostične metode
Če je bioelektrična aktivnost možganov nekoliko neorganizirana, je to mogoče ugotoviti z več tehnikami. Najpogostejša in učinkovita diagnostična metoda je elektroencefalografija (), o kateri bomo podrobneje razpravljali. V diagnozo BEA so v glavnem vključene naslednje metode:
- Anamneza. Vključuje zdravstvena zgodovina bolnik, prisotnost klinične manifestacije od druge bolezni, pregled bolnika
- EEG je glavna metoda za preučevanje bioelektrične aktivnosti možganov, ki omogoča odkrivanje morebitnih odstopanj od normalnih kazalcev in določanje njihove lokalizacije.
- MRI. Ta študija slikanja z magnetno resonanco se uporablja predvsem za identifikacijo tumorjev, ki lahko povzročajo spremembe v BEA možganov. Tudi z uvedbo kontrasta lahko dobite bolj informativno sliko, ki vam omogoča prepoznavanje resnih vaskularnih motenj, ki so dejavniki, ki spodbujajo difuzne spremembe.
EEG kot glavna metoda za preučevanje BEA
EEG diagnostika temelji na beleženju električne aktivnosti živčnih celic (nevronov) v različnih delih možganov, ki se nato zapiše na papir v obliki valov. Ti indikatorji se zabeležijo zahvaljujoč elektrodnim senzorjem, ki so pritrjeni na pacientovo glavo.
Namen EEG je oceniti aktivnost možganov v primeru poškodbe centralnega živčnega sistema, encefalitisa in drugih bolezni. Rezultat EEG omogoča strokovnjaku, da oceni trenutno stanje možganov, obseg in območje njegove poškodbe.
Pregled z uporabo EEG poteka po standardnem protokolu, ki vključuje snemanje v stanju budnosti ali spanja z uporabo funkcionalnih obremenitev. Take obremenitve vključujejo:
- Fotostimulacija (izpostavljenost svetlobi)
- Odpiranje in zapiranje oči
- Hiperventilacija (uporaba posebnih dihalnih tehnik med postopkom EEG)
- Dodatne obremenitve (diagnoza s predhodnim pomanjkanjem spanja, psihološki, medicinski učinki in druge metode)
Dodatne obremenitve so vključene v diagnozo za razjasnitev rezultatov in jih predpiše lečeči zdravnik.
Parameter BEA na koncu EEG je značilnost, ki opisuje kompleksne kazalnike možganskih ritmov. Normalni indikator BEA mora biti ritmičen in sinhron. Praviloma specialist ob zaključku EEG vnese podatke o trenutno stanje BEA.
Če je bioelektrična aktivnost možganov EEG nekoliko neurejena, to ne pomeni vedno prisotnosti patološke aktivnosti, saj niso bile ugotovljene nobene druge motnje. Če pa so prisotni znaki patološke aktivnosti, lahko to kaže na razvoj ali obstoječo epilepsijo, pa tudi na nagnjenost h napadom. Nizek rezultat BEA se običajno odkrije pri depresiji.
Obnavljam BEA
V večini primerov so bolniki prestrašeni zaradi diagnoze - "difuzne spremembe v BEA možganov." Pravzaprav takšna diagnoza ne predstavlja nevarnosti, če je bila postavljena pravočasno in je bolniku predpisano pravilno zdravljenje. V tem primeru je mogoče kazalnike aktivnosti zlahka povrniti v normalno stanje.
Glavna nevarnost je, da bolniki zelo pogosto odlašajo z obiskom specialista, kar lahko povzroči zelo resne zaplete. Kako se nevronska aktivnost obnovi, bo odvisno od stanja možganskega tkiva in stopnje njegove poškodbe. Popolno okrevanje bolnika in njegova vrnitev v normalno življenje je odvisno od kazalcev difuznih sprememb in lahko traja od 2 mesecev do nekaj let.
Okrevanje je hitrejše, če je zmanjšana aktivnost povezana z zgodnjo poškodbo ožilja kot z obsevanjem ali toksičnimi poškodbami, ki lahko vodijo do nepopravljivih sprememb. Zdravljenje BEA temelji na zdravljenje z zdravili, kirurška metoda pa se uporablja v zelo v redkih primerih ali s spremljajočimi boleznimi.
- Izogibajte se pitju močne kave in čaja
- Zavrniti slabe navade(tobak)
- Izogibati se je treba hipotermiji
- pljuča psihične vaje na prostem
Možne posledice velikih difuznih sprememb
Če je bioelektrična aktivnost možganov neorganizirana in opazimo velike difuzne spremembe, je za to značilen pojav otekline, nekrotičnih transformacij ali vnetnih procesov. Funkcionalno nestabilnost BEA spremlja poškodba hipofize ali hipotalamusa.
Če pacient ni pravočasno opravil pregleda in je ignoriral manifestirane simptome, se lahko v tem primeru v njegovem telesu in možganih pojavijo določeni negativni procesi, ki lahko povzročijo naslednje posledice:
- Hudo otekanje tkiva in presnovne motnje
- Ostro poslabšanje zdravja
- Kršitev osnovnih možganskih funkcij
- Motnje motoričnih funkcij, razvoj psihoemotionalnih motenj
- Otroci imajo zaostanke v razvoju
- Razvoj epilepsije
Ne pozabite, da lahko ta negativna variabilnost kaže na razvoj tumorskega procesa, ki predstavlja veliko nevarnost za bolnikovo življenje brez pravočasnega zdravljenja.
