Anomalya ng pag-unlad ng tainga. Anomalya ng pag-unlad ng panlabas na tainga Diagnosis ng congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga

Ang mga problema sa tainga ay maaaring mangyari sa anyo ng mga pimples, ulcers, discharge, atbp. Habang ang ilan sa mga sintomas ay maaaring lumitaw sa kanal ng tainga, ang iba ay sinusunod sa auricle, sa earlobes o malapit sa pagbutas. Ang ilan sa mga sanhi, sa partikular na mga sakit sa balat, ay napakahirap gamutin at maaaring hindi mawala sa mahabang panahon.

Mga sanhi

Psoriasis

Ang psoriasis ay isang sakit sa balat kung saan nagbabago ikot ng buhay mga selula, na nagiging sanhi ng mabilis na paglaki, pag-unlad at pagkamatay ng mga ito sa ibabaw ng balat. Maaari silang mabuo sa anumang bahagi ng tainga at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, pangangati, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga tuyong crust sa loob.

Kapag hinawakan mo ang isang masikip, tuyong bahagi ng balat sa tainga, makakaramdam ka ng kaunting sakit, at kung minsan ay magkakaroon ng pamumula at pagdurugo mula sa mga gasgas.

Infected na tagihawat

Furuncle sa tainga

Ang mga pimples o bumps ay kadalasang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, na pinipilit mong pisilin ang mga ito, ngunit, halimbawa, ang cystic acne ay medyo mahirap alisin kung ito ay nasa auricle, sa lobe, o kahit sa likod ng tainga.

Ang mga bukas na tagihawat ay may posibilidad na mahawahan kung hindi ginagamot at naaalis kaagad. Maaaring sila ay makati, inis, at kung minsan ay puno ng nana, dugo, o dilaw na likido, na nag-aayos at bumubuo ng mga langib.

Kanser sa tainga

Ang tumor sa tainga ay isang seryosong kondisyon, at dapat gawin nang maaga hangga't maaari.

Ang malignancy ng isang tumor ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kasamang mga palatandaan, na dapat na maingat na pag-aralan.

Sa kasong ito, bilang isang panuntunan, ang mga solong sugat ay lumilitaw sa balat, na nag-iiwan ng magaspang na balat at mga crust na hindi gumagaling nang mahabang panahon. Maaaring may discharge din sa mahabang panahon. Naka-on mga nasirang tissue Ang pagkatuyo at pagdidilim ng balat ay karaniwan.

Ang mga puting langib ay maaaring isang palatandaan obsessive-compulsive disorder at nangangahulugang isang malignant na sakit, na isang uri ng cell carcinoma base.

Impeksyon sa bacteria

Ang perichondritis ay isang bacterial infection sa tainga.

Kung ang pinna ng tainga ay namamaga, namumula, at masakit, ito ay maaaring acute perichondritis, isang bacterial infection kasunod ng trauma sa tainga (karaniwan ay hiwa o punit). Isang bihira ngunit seryosong kondisyon dahil walang paggamot ang kartilago ay magsisimulang mamatay sa paglipas ng panahon.

Ang paggamot sa talamak na perichondritis ay karaniwang nangangailangan ng mga surgical incisions upang mag-install ng mga drains o mas kumplikadong mga aparato na nagpapahintulot sa mga antibiotic na solusyon na muling maipasok sa loob.

Impeksyon sa pagbutas ng kartilago

Sa panahon o pagkatapos ng pagbutas, ang balat ng mga tainga ay madaling mahawahan. Habang sila ay gumagaling, ang isang sugat na may nana o dugo ay maaaring mabuo sa ibabaw ng butas, na dapat na maingat na linisin ng alkohol upang maiwasan ang karagdagang impeksyon at itaguyod ang paggaling.

Kung hindi gumaling ang sugat, dapat kang kumunsulta sa doktor upang magreseta ng paggamot. Ang ilang mga problema sa butas, tulad ng mga peklat ng keloid, ay dahan-dahang nagsisimulang mabuo kung ang lugar ng butas ay hindi maayos na inaalagaan. Bukod pa rito, dapat gamutin ang anumang pinsalang dulot ng hikaw upang maiwasan ang pagbuo ng malaking bukol.

Mga crust at sakit

Iba't ibang impeksyon

Ang balat na natatakpan ng mga crust at sugat ay maaaring resulta ng mga nakakahawang pag-atake, parehong viral, bacterial o fungal. Halimbawa, kung ang pamamaraan ng pagbubutas ay ginawa nang hindi tama, mas malamang na magkaroon ng impeksyon sa bacterial. Ang mga impeksyon ay maaaring sinamahan ng pangangati, pagbabalat, at pamumula ng balat.

Paggamot: Ang impeksyon sa fungal ay ginagamot mga gamot na antifungal, impeksyon sa bacterial ginagamot sa antibiotics. Inirerekomenda din na mapanatili ang mabuting kalinisan.

Dermatitis

Ang contact o atopic dermatitis (eczema) ay kadalasang sanhi ng mga reaksiyong alerhiya sa mga kemikal na sangkap at pangangati mula sa kanilang mga epekto. Ito ay sinamahan ng pamumula, pamamaga at pangangati.

Contact dermatitis - nangyayari bilang isang reaksyon sa isang allergen o irritant (sa kasong ito ay isang allergen)

Ang eksema o atopic dermatitis ay isang patuloy na kondisyon ng balat na nagdudulot ng pantal, pangangati, pamumula at pamamaga ng balat. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagbabago sa pamumuhay at paggamit ng mga pangkasalukuyan at oral na gamot.

Ang eksema (atopic contact dermatitis) ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan

Paggamot: Ang balat ay ginagamot ng mga antibiotic, pangkasalukuyan na gamot, o phototherapy. Bilang isang pamamaraan sa bahay, dapat kang gumanap simpleng tuntunin, halimbawa, basagin ang iyong balat araw-araw, magsuot ng mga damit na gawa sa malambot na natural na tela, gumamit ng humidifier at isang ice pack (maaari mong gawin ito sa isang bag), at iwasan ang mga malupit na panlinis.

Seborrheic dermatitis

Ang seborrheic dermatitis ay maaari ding lumitaw sa lugar ng ilong, kilay, at balbas. Ngunit kadalasan sa anit sa anyo ng balakubak

Ito ay isang dermatological na kondisyon na nagiging sanhi ng pag-flake ng balat sa anyo ng balakubak. Kasama ng pagbabalat, lalo na sa likod ng mga tainga, ang isang tao ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa, pagkatuyo, crusting at pangangati.

Bagama't ang causative agent ay karaniwang iniisip na isang species ng fungus mula sa genus Malassezia, ang eksaktong sanhi ng sakit na ito ay hindi natukoy, dahil ito ay karaniwang naroroon sa balat ng lahat ng tao. Ngunit ang ilang mga kadahilanan tulad ng malamig na kondisyon ng panahon, stress, HIV/AIDS o sakit na Parkinson ay maaaring mag-trigger o magpalala ng problema.

Paggamot: Ang sakit na ito ay maaaring gamutin at pagaanin, ngunit ito ay halos imposible na ganap na gamutin ito - ito ay talamak. Dahil dito, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng paglaganap ng sakit sa mga regular na pagitan. Ang paggamot ay angkop para sa pang-araw-araw na masusing paglilinis ng apektadong bahagi ng balat ng tainga gamit ang mga medicated na anti-dandruff shampoo at sabon.

Prickly heat

Dulot ng pagbabara at pagbabara ng mga glandula ng pawis, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng pawis sa ilalim ng balat. Kasama sa mga sintomas ang pagbuo ng maliliit na bukol sa balat, pangangati, pag-flake, crusting at pamumula.

Paggamot: Ang pinakamahusay na pagpipilian Ang paggamot ay upang panatilihing tuyo ang balat. Maaari kang gumamit ng mga pulbos, panatilihing moisturized ang iyong balat, at sundin ang iba pang mga tip upang maiwasan ang labis na pagpapawis at pagkakalantad sa init. Sa malubhang kaso ang pantal ay ginagamot sa mga gamot.

Scabs (crusts) na hindi nawawala sa mahabang panahon

Ang matitigas at matinding pagpapakita ng mga langib sa tainga ay maaaring sanhi ng produksyon tainga, na naipon sa balat at bumubuo ng maliliit ngunit masakit na mga bukol. Paminsan-minsan, ang mga bukol na ito ay maaaring mabuo sa loob ng tainga, na tinatawag na ear plugs, at sila ay tumatagal ng medyo matagal.

Kung ang crust ay puti na may bahagyang pagtatabing o pula, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng problemang medikal, halimbawa, malignancy ng pagbuo. Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa pagsusuri o biopsy upang malaman ang kalubhaan ng problema.

Ang parehong ay dapat gawin kung ang sugat sa loob ng tainga ay napuno ng dugo o sinamahan ng paglabas at nakakasagabal sa normal na pandinig.

Paggamot

Ang paggamot ay isinasagawa batay sa sanhi ng problema, ang bawat isa ay katangi-tangi at maaaring mangailangan ng paggamit ng espesyal mga gamot upang alisin ang mga umuulit, tuyo, puti, dumudugo na mga langib sa tainga.

Kung ang sugat sa loob ng tainga ay hindi isang kumplikadong problema at hindi umuulit nang paulit-ulit, dapat mong hintayin na ito ay gumaling nang mag-isa.

Para sa psoriasis, maaaring magreseta ang iyong doktor ng ilang mga gamot upang mapawi ang mga sintomas. Ang sakit na ito ay walang lunas, ngunit ang mga gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang kondisyon. Inirerekomenda ng ilang eksperto ang mga regular na pangkasalukuyan na paggamot na ginagamit sa anit. Ang mga paggamot na ito ay tumutulong lamang na mapahina ang mga tuyong langib para sa kanila. madaling tanggalin. Maaaring kailanganin mong gamitin ang mga ito nang paulit-ulit upang pamahalaan ang kundisyong ito. Ang ilang mga inirerekomendang gamot ay kinabibilangan ng hydrocortisone, keratolytics upang matanggal ang mga patay na selula, salicylic acid, coal tar at marami pang ibang gamot.

(Wala pang rating)

26. Surgery para sa isang maliit na bulla (a - d).

sa linya ng pagpapatuloy oral fissure, madalas bilang accessory, ectopic, auricles.

Ang surgical technique para sa surgical treatment ng iba't ibang uri ng ear appendage ay may mga specifics mula sa punto ng view ng parehong radicality ng pagtanggal at ang pagkuha ng cosmetic effect (Fig. 29, a, b). Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang anesthetic solution ay iniksyon sa ilalim ng pedicle ng tainga. Ang paghiwa ng balat ay hugis lens, na may mahabang axis sa mga linya ng balat. Mayroong palaging isang medyo malaking arterial trunk o vascular bundle, na dapat i-clamp at lagyan ng benda. Ang isa o dalawang atraumatic suture ay inilalapat sa balat, na inalis sa ika-5-6 na araw.

Ang pag-alis ng mga appendage ng tainga na may mga cartilaginous inclusions (ectopic rudiments ng auricle) ay teknikal na mas kumplikado (Fig. 30, a, b, c). Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang zone kung saan ay dapat pahabain ng 1-2 cm sa paligid ng rudiment at sa ilalim ng base nito, dahil ang isang makabuluhang bahagi ng rudiment ay maaaring maitago sa ilalim ng balat ng pisngi sa malambot na mga tisyu, bilang isang resulta. kung saan kinakailangan ang pagpapalawak ng saklaw ng interbensyon sa operasyon sa panahon ng operasyon. Pagkatapos alisin ang appendage sa malambot na mga tisyu ng pisngi

28. Osteoplastic operasyon para sa bullous middle turbinate. a-c - mga yugto ng operasyon.

isang medyo malaking depekto ang nabuo, na nangangailangan ng mga espesyal na diskarte sa plastik. Kinakailangan na pakilusin ang subcutaneous fatty tissue na nakapalibot sa depekto at punan ang nagresultang lukab dito, at pagkatapos lamang na mag-apply ng isang atraumatic suture sa balat (tingnan ang Fig. 30, a, b).

Ang mga appendage ng tainga ay madalas na nangyayari kasama ng mga congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga; sa kasong ito, ang sabay-sabay na radikal na pagwawasto ng operasyon ng parehong mga depekto ay isinasagawa [Lapchenko S.N., 1972, 1982].

Kirurhiko paggamot ng congenital fistula at parotid fistula

Ang mga congenital fistula ng tainga ay lumitaw bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa pagbuo ng embryonic primordia ng mga panlabas na seksyon ng unang branchial arch at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng isang pinpoint na pagbubukas (outlet), na matatagpuan sa harap at bahagyang sa itaas ng tragus o anterior. ito - mula sa ilang millimeters hanggang 2-3 cm Sa karamihan ng mga kaso, ang fistula tract ay nakadirekta sa ilalim ng base ng curl, sa itaas na mga seksyon cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal at ang dulo-

Ito ay nangyayari sa lugar ng paglipat ng cartilaginous na bahagi ng auditory canal sa bone one (Larawan 31, a, b). Sa kahabaan ng kurso ng fistula, ang mga pagpapalawak o mga sanga ay maaaring mapansin. Ang fistula ay maaaring "puno", na nagbubukas sa superoposterior na dingding ng auditory canal.

Ang radikal na pag-alis ng fistula ay pinakamahusay na gawin sa isang malamig na panahon pagkatapos ng X-ray contrast study. Nagbibigay-daan sa iyo ang X-ray fistulography na matukoy ang mga landmark kapag naghahanap ng fistula tract. Isa sa ang pinakamahusay na mga paraan Ang surgical search ay ang preoperative na pagpuno ng fistula tract na may maliwanag na tina na tumatagos nang mabuti sa tissue batay sa alkohol, tulad ng makikinang na berde.

27. Pag-alis ng bulla ng gitnang turbinate (a - d).

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay ang mga sumusunod: pagkatapos na ipasok ang isang anesthetic solution sa preauricular area, sa ilalim ng base ng ear fossa at sa loob ng ear canal, isang scaphoid incision ang ginawa, na may hangganan sa panlabas na pagbubukas ng fistula tract. Ang nakahiwalay na balat ay dinadala sa ibabaw at semi-bluntly sinimulan nilang ihiwalay ang diamante-berdeng kulay na fistula tract. Habang ito ay nakahiwalay, ang paghiwa ng balat ay nagpapatuloy sa likuran, papalapit sa base ng helix sa itaas na dingding ng panlabas na auditory kanal. Kung ang fistula ay kumpleto, pagkatapos ito 1 ay pinutol kasama ng bahagi ng balat ng kanal ng tainga, kung saan ito bumubukas. Ang sugat ay tinatahi sa mga layer. Ang goma na drainage ay ipinasok (sa 2-

i day), dahil ang sugat ay lumalabas na medyo malalim, na may isang kumplikadong pagsasaayos. Ang isang radikal na operasyon ay ginagarantiyahan laban sa mga relapses.

Kirurhiko paggamot ng concha developmental anomalya

Dahil sa iba't ibang anyo ng mga anomalya sa pagbuo ng auricle, madalas na nangyayari ang macrotia. Maraming mga opsyon para sa figured sectioning ng hypertrophied na mga lugar ng shell ay iminungkahi. Nagpapakita kami ng 1 pangunahing pamamaraan, batay sa kung saan dose-dosenang mga pagpipilian ang binuo (Larawan 32, a, b). Ang pamamaraan ng Trendelenburg ay nagsasangkot ng segmental na pagtanggal ng mga indibidwal na fragment ng auricle, habang ang Gershuni technique ay nagsasangkot ng kabuuang pagbawas ng auricle.

Ang mga nakausli na tainga, ayon kay D.N. Andreeva, ay isa sa 13 pinakakaraniwang anyo ng pagpapapangit. Ang anomalyang ito ay batay sa kawalan o matinding pag-unlad ng buong antihelix o mga binti lamang nito.

Maraming mga pamamaraan ang iminungkahi para sa pagwawasto ng isang nakausli na tainga, ngunit maaari silang sa panimula ay nahahati sa tatlong grupo:

1) pag-aayos ng auricle sa malambot na mga tisyu ng postauricular area;

2) pagtanggal ng bahagi ng kartilago na may pagbuo ng antihelix at mga binti nito; 3) pagpapakilos ng kirurhiko ng kartilago ng auricle sa lugar ng antihelix at mga binti nito na may pagbuo ng istraktura nito na may nakadirekta na mga tahi at bendahe.

Ang pag-aayos lamang nang walang interbensyon sa cartilaginous skeleton ng auricle ay kasalukuyang bihirang ginagamit. Si D.N. Andreeva (1971) ay iminungkahi at matagumpay na gumamit ng isang pamamaraan (Larawan 33, a, b, c, d), na pinagsasama ang parehong kirurhiko pagbuo ng anti-

coil sa pamamagitan ng excision ng cartilaginous strip, at pag-aayos ng cartilage ng auricle sa postauricular area.

Ayon sa pamamaraan ng Kruchinsky (1965) (Larawan 34, a), sa unang yugto ng operasyon, ang isang hugis-S na flap ng balat ay pinutol at pinutol sa likod na ibabaw ng auricle, pagkatapos nito ang kartilago ng ang auricle ay pinutol sa ilang mga piraso, na inuulit ang mga contour ng antihelix (Larawan 34.6). Cartilage ng auricle gamit ang gauze roll

29. Ang pinakakaraniwang posisyon ng mga appendage ng tainga at ang pamamaraan para sa kanilang pag-alis. A

Mga appendage ng tainga; b - direksyon ng mga paghiwa ng balat at mga linya ng tahi.

Ang mga karpet na pinapagbinhi ng gliserin na may mga antibiotic ay binibigyan ng kinakailangang hugis at pinalakas sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga tahi

(Larawan 34, c, d).

Iminungkahi namin ang aming sariling pagbabago ng plastic surgery para sa isang nakausli na tainga (Larawan 35, a, b, c). Matapos ilantad ang posterior surface ng auricle cartilage, inilalabas namin ang isang hugis na strip ng cartilage, pinalawak o paliitin ito sa mga tamang lugar. Ang figured notch ay nakakatulong upang maiwasan ang magaspang na katayuan ng kartilago sa lugar ng antihelix, makinis na pagbuo ng hindi lamang ang antihelix, kundi pati na rin ang mga binti nito, na makabuluhang nagpapabuti sa mga kosmetikong resulta ng plastic surgery.

Ang isa sa mga medyo maliit na depekto ng auricle ay ang tubercle ni Darwin, na inaalis ng simpleng wedge-shaped excision (D.N. Andreeva). Gayunpaman, itinuturing namin na ipinapayong bumuo ng isang mas mababang flap sa kahabaan ng panlabas na gilid ng tubercle (Larawan 36, a, b, c), na nagbibigay ng mas mahusay na mga resulta ng kosmetiko.

Ang mga anomalya sa pag-unlad ng lobe ay nangyayari sa anyo ng hypertrophy nito. Ang mga ito ay inalis gamit sa pamamagitan ng figured resection (Fig. 37, a, b, c). Para sa isang ingrown lobe, ang pinakasimpleng opsyon sa plastic ay ang Proskuryakov technique (Larawan 38, a, b).

Ang subtotal at kabuuang mga depekto ng mga lobe ay kadalasang inaalis gamit balat side cushion area - mula sa lugar ng leeg. Kaya, pinutol ni D.N. Andreeva ang isang flap sa lugar ng

kagabi ibabang panga, kung saan nabuo ang harap na ibabaw ng umbok; ang panloob na ibabaw ng sugat ay sarado gamit ang isang karagdagang flap mula sa postauricular folds (Larawan 39,

Para sa kabuuang plastic surgery ng isang atrasadong lobe o sa kabuuan tainga-ra Kung may anomalya, ipinapayong gumamit ng duplicated na cervical skin flap (Fig. 40, a, b, c).

Scheme para sa pag-aalis ng pinagsamang facial deformities (macrostomia, accessory ears, ear appendages) (a, b, c). 1 - macrostoma; 2 - karagdagang auricle; 3 - ear appendage) 4 - fat graft.

Operasyon Problema sa panganganak pag-unlad ng panlabas at gitnang tainga

Ang mga congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na polymorphism kapwa sa anyo ng mga pagbabago sa pathological at sa lalim at kalubhaan ng kaguluhan sa topograpiya at anatomy ng mga elemento ng panlabas, gitna at panloob na tainga. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pagwawasto ng kirurhiko ng form na ito ng patolohiya ay kinabibilangan ng halos buong arsenal ng pagpapabuti ng pandinig at mga kosmetiko na operasyon sa organ ng pandinig, at sa pamamagitan lamang ng pag-master ng lahat ng mga pamamaraang ito ay makakamit ng isang tao ang pinabuting pandinig at isang cosmetic effect. Sa karamihan ng mga kaso, cosmetic defects ng auricle tulad ng isang pinagsama-up

31. Scheme ng lokasyon ng parotid fistula at cysts (a, b).

1 - mga pangunahing punto ng mga panlabas na pagbubukas ng parotid fistula; 2 - bahagi ng fistula canal sa likod na ibabaw ng auricle; 3 - tipikal na lokasyon ng isang parotid cyst; 4 - panloob na bahagi ng fistula tract; 5 - panlabas na auditory canal.

tainga, pasalingsing tainga, microtia at anotia ay manifestations pinagsamang sugat panlabas at gitnang tainga, kaya ipinakita namin ang mga ito sa seksyong ito.

Bilang resulta ng mga makasaysayang pangyayari, hanggang sa araw na ito, ang mga isyu ng auriculoplasty (sa espesyal na panitikan para sa ilang kadahilanan ay tinatawag itong otoplasty) ay higit na tinatalakay ng mga plastic surgeon at plastic dentist. Dahil dito

Ang mga isyu ng muling pagtatayo ng auricle para sa pinagsamang congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga ay isinasaalang-alang sa karamihan ng mga gawa nang hiwalay mula sa mga isyu ng muling pagtatayo ng kanal ng tainga (meatoplasty) at gitnang tainga (tympanoplasty).

Sa pagsasaalang-alang na ito, una naming ipinakita sa seksyong ito ang mga isyu ng auriculoplasty para sa mga form na ito ng congenital defects, at sa huling bahagi - ang pinagsamang muling pagtatayo ng panlabas at gitnang tainga para sa subtotal congenital defects.

Ang mga deformation ng auricle na may congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo, ang bawat isa ay may isang tiyak na husay at dami ng gradation: 1) natitiklop na auricle (baluktot na auricle, dysgenesis ng panlabas at gitnang tainga); 2) microtia (subtotal congenital defect ng auricle, hypogenesis ng panlabas at gitnang tainga).

32. Scheme ng pagbabawas ng auricle na may macrotia.

a - ayon sa Trendelenburg: 1 - sa pamamagitan ng segmental excised fragment ng gitna

pangatlo ng auricle, 2 - sa pamamagitan ng segmental excised fragment ng lobe, 3 - linya postoperative sutures; b - ayon kay Gershuni:! - sa pamamagitan ng S-shaped excised fragment, 2 - linya ng postoperative sutures.

Mga operasyon para sa natitiklop na mga tainga

Sa ganitong anyo ng patolohiya, ang mga elemento ng helix—ang base at pedicle nito—ay higit pa o hindi gaanong nabubuo sa anatomikal na paraan, ngunit mabilis na lumiko sa harap at, halos ganap na sumasakop sa fossa ng tainga, tila nakabitin kasama ang kanilang mga nauunang seksyon sa lugar ng ang base ng helix at tragus. Ang auricular fossa at ang cartilaginous na bahagi ng external auditory canal ay naroroon sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang cartilaginous na bahagi ng external auditory canal ay unti-unting nawawala sa isang hugis-kono na paraan at

34. Pagwawasto ng nakausli na auricle (a - d) [Kruchinsky G.V., 1965].

1 - S-shaped postauricular skin flap; 2 - zone ng detatsment ng mga flaps ng balat; 3 - mga zone ng parallel dissection ng auricle cartilage; 4 - pagbuo ng isang antihelix na may panlabas na nakadirekta na tampon sutures.

nagtatapos sa hangganan ng simula ng bony na bahagi ng panlabas na auditory canal.

Bilang isang patakaran, mayroong hindi pag-unlad ng facial skeleton ng bungo sa apektadong bahagi, na ipinakita sa pamamagitan ng hindi pag-unlad ng pataas na sangay ng mas mababang panga, ang proseso ng zygomatic. temporal na buto at sa ilang mga kaso ang temporal na proseso ng zygomatic bone. Ang proseso ng mastoid ay madalas na may iba't ibang antas ng hindi pag-unlad, ang gitnang cranial fossa ay ibinaba.

33. Pagwawasto ng nakausli na auricle (a-d) [Andreeva	3 5. Pagwawasto ng nakausli na auricle ayon sa pamamaraan ng Lapchenko (a, b, c). 1
33. Pagwawasto ng nakausli na auricle (a-d) [Andreeva	Isang linear na paghiwa ng balat sa likod na ibabaw ng auricle (nang hindi ito inaalis)
	mga fragment); 2 - postauricular transcartilaginous access sa pagbuo ng isang antigoat,
	antihelix, ang anterior at posterior legs nito; 3 - dami at direksyon ng pagputol
1 - postauricular skin flap; 2 - zone ng pagpapakilos ng balat sa posterior surface	kartilago ng auricle.
auricle; 3 - excised cartilage fragment; 4 - pagbuo ng anti-
kulot at mga binti nito; 5 - pag-aayos ng kunwa na kartilago sa postauricular area.

36. Pagputol ng tubercle ni Darwin (a, b, c).

1 - diagram ng iminungkahing sa pamamagitan ng seksyon; 2 - inalis ang curl fragment; 3 - plastic flap ng pababang helix; 4 - base sugat ibabaw; 5 - ang huling yugto ng plastic surgery.

Ang tympanic cavity ay makitid, ang rudiment ng auditory ossicles ay makabuluhang deformed, madalas na ang pathological deformation ay umaabot sa labyrinthine wall. tympanic cavity. Sa kabila ng katotohanan na ang rudiment ng auricle ay makabuluhang lumipat sa anggulo ng mas mababang panga, ang hangganan ng paglago ng buhok sa itaas at sa likod ng rudiment ay malapit na lumapit dito, habang ang paglago ng buhok sa sideburn area ay wala.

Ang tradisyonal na pangunahing pamamaraan para sa natitiklop na plastic surgery ay ang Steffenson method (Fig. 41, a, b, c), ang kakanyahan nito ay ang paghahanda at hugis na pagkakatay ng buong deformed na tainga.

Plastic surgery ng isang ingrown lobe ayon kay Proskuryakov.

a - pagputol ng mga flaps; b - pagkumpleto ng plastic surgery.

39. Mga yugto ng pagbuo ng earlobe ayon kay Andreeva.

A - pagbuo ng isang flap ng balat mula sa balat ng mga nauunang rehiyon ng rehiyon ng parotid; b - pagbuo ng panlabas na lining ng balat ng umbok; c - pagbuo ng isang postauricular skin flap upang masakop ang mga depekto sa tissue sa mga posterior na bahagi ng lobe;

d - ang huling yugto ng plastic surgery.

41. Plastic folding auricle ayon kay Steffenson bilang pangunahing pamamaraan para sa maraming orihinal na pagbabago.

a _ ang pangunahing anatomical na elemento ng natitiklop na auricle: 1 - hindi nabuong mga binti ng antihelix, 2 - deformed helix ng auricle na may dislokasyon ng mga pangunahing elemento nito; b - diagram ng pagwawasto ng natitiklop na auricle: 1 - postauricular skin flaps (approach sa surgical field sa cartilage), 2 - diagram ng hugis na resection ng panlabas na gilid ng cartilage ng tainga, 3 - fragment ng cartilage para sa pagbuo ng ang antihelix; c - ang huling yugto ng paghugpong ng balat.

Plastic surgery ng baluktot na auricle ayon kay Kruchinsky.

a - ang pangunahing anatomical na elemento ng natitiklop na auricle: 1 - hindi pag-unlad ng antihelix stalk, 2 - deformed helix ng auricle na may dislokasyon ng mga pangunahing elemento nito; b - dissection ng gilid at pag-alis ng graft: 1 - skin flaps, 2 - figured dissection ng cartilaginous edge, 3 - cartilage graft mula sa pro-

antihelix; c - pagbuo ng cartilaginous frame ng auricle: 1 - pag-aayos ng cartilaginous na gilid ng helix, 2 - pagbuo ng antihelix fold; d - pagbuo ng mga panlabas na contours ng auricle: 1 - mga tagaytay sa kahabaan ng tabas ng helix, 2 - mga tagaytay sa kahabaan ng tabas ng helix, 3 - magkasalungat na mga displaced flaps ng balat.

Mga operasyon para sa mga anomalya sa pag-unlad ng ilong, tainga at leeg

43. Plastic surgery ng "baluktot" na auricle (na may banayad na dysgenesis) na may through, interchangeable flaps [Lapchenko S.N., 1968]. a - ang pangunahing anatomical na elemento ng "natitiklop"

auricle; b - pagputol ng balat-cartilaginous flaps at bumubuo ng isang antihelix; c - ang huling yugto ng plastic surgery: 1 - hindi nabuong mga binti ng antihelix, 2 - deformed helix ng auricle, 3 - anterior cutaneous-cartilaginous flap, 4 - posterior cutaneous-cartilaginous flap, 5 - mattress guide sutures, 6 - fixation ng disarticulated auricle sa postauricular fascia.

44. Plastic surgery ng "baluktot" na auricle na may katamtamang dysgenesis na may sabay-sabay na meatoplasty [Lapchenko S.N., 1968].

a - pagmamarka ng balat at balat-cartilaginous flaps; b - pagbuo ng balat at balat-cartilaginous flaps; c - pagbuo ng auricle at panlabas na auditory canal; 1 - postauricular skin flap sa anterior leg, 2 - posterior cutaneous-cartilaginous flap, 3 - anterior cutaneous-cartilaginous flap, 4 - mattress guide sutures, 5 - fixation ng deployed auricle sa postauricular fascia,

4 Atlas ng operative otorhinolaryngology

seksyon ng banyo ng kartilago ng auricle na may karagdagan at pagpapalakas ng base ng helix. Pinahusay ni G.V. Kruchinsky ang diskarteng ito (Larawan 42, a - d). Pinalalakas niya ang nabuong gilid ng helix na may auricular autocartilage, na umaakma sa plastic surgery na may mga displaced skin flaps (tingnan ang Fig. 42, d), internal at external simulated antihelix (tingnan ang Fig. 42, c, d).

Para sa iba't ibang antas ng kalubhaan ng patolohiya (katamtaman at malubhang dysgenesis), kadalasang ginagamit namin ang pamamaraan ng end-to-end, interchangeable skin-cartilaginous flaps mula sa base at gilid ng curled helix at sa lugar ng antihelix pedicles

(Larawan 43, a, b, c).

Kung kinakailangan upang muling buuin ang panlabas na auditory canal, ang isang karagdagang flap ng balat ay pinutol mula sa postauricular area, na papunta sa lining ng panlabas na auditory canal (Larawan 44, a,

Ang mga pamamaraan sa itaas ay mga paglalarawan lamang ng mga posibleng opsyon para sa auriculoplasty at hindi sumasalamin sa lahat ng kanilang pagkakaiba-iba.

Plastic surgery ng mga subtotal na depekto ng auricle

Ang subtotal na plastic surgery ng auricle ay isa sa pinaka kumplikadong reconstructive mga interbensyon sa kirurhiko at isinasagawa sa karamihan ng mga kaso sa tatlong yugto.

Sa unang yugto, ang alinman sa plastic surgery ay isinasagawa sa rudiment ng tainga - ang concha upang maisagawa ang auriculomeatotympanoplasty, o

Ang isang cartilaginous supporting graft ay inilalagay sa rehiyon ng parotid, at sa mga susunod na yugto ay nabuo ang mga bahagi ng malambot na tisyu nito.

Ang isang malawak na iba't ibang mga materyales ay ginagamit bilang sumusuporta sa balangkas ng subtotal o ganap na nabuong auricle, mula sa mahalagang mga metal hanggang sa bone at cartilage autografts. Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad plastic surgery Ang pinakamainam na materyales para sa pagbuo ng pagsuporta sa balangkas ng auricle ay maaaring ituring na autogenous costal cartilage at napanatili ang cadaveric cartilage.

Ang pangunahing paraan ng pagkolekta at pagbuo ng cartilage graft ay ang Converse at Tanzer na pamamaraan (Fig. 45, a, b, c). Gayunpaman, ang mga pamamaraan na ito ay napaka-traumatiko, dahil kinasasangkutan nila ang pagkuha ng solidong cartilage graft mula sa tatlong tadyang. Dahil sa

Samakatuwid, upang mabawasan ang antas ng pangalawang trauma, ang mga pamamaraan ng trabecular support plastic surgery ng auricle ay binuo. Ang pangunahing mga parameter ng reconstructed relief ng auricle ay ipinakita sa Fig. 46, a. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pinasimple na pagbabago ng pagbuo ng pagsuporta sa balangkas mula sa mga indibidwal na piraso, mga bar, na pinutol mula sa mababaw na bahagi ng costal arch, ay tila mas makatwiran.

45. Scheme ng pagbuo ng isang cartilaginous rib autograft ayon kay Tanzer", a - diagram ng isang seksyon ng costal arch na may mga contours ng mga blangko ng cartilage; b - pagmomodelo ng buong graft; c - pagmomolde ng gilid ng graft : 1 - cartilaginous na bahagi ng VII, VIII. IX ribs. 2 - contours ng pangunahing graft , 3 - contours* ng karagdagang graft.

Ang pinakamainam na opsyon para sa total o subtotal na plastic surgery ay

panlabas at gitnang tainga sa kaso ng congenital malformations ng hearing organ ay auriculomeatotympanoplasty, kung saan dalawang mga gawain ay sabay-sabay na nalutas: ibalik nila ang pagdinig; function at magsagawa ng anatomical structural reconstruction! panlabas na tainga - auricle at panlabas na auditory canal. Ang pamamaraan na aming binuo (Larawan 47, a, b, c) ay ginagawang posible na mahusay na gamitin ang lahat ng mga tisyu ng rehiyon ng parotid at, sa pamamagitan ng isang interbensyon sa kirurhiko, ibalik ang sound-conducting network.

46. Mga kumplikadong cartilage autografts.

a - diagram ng mga pangunahing contours ng mga elemento ng auricle: 1 - helix na may isang binti, 2 - antihelix na may mga binti, 3 - ear fossa; b - magaan na frame na gawa sa autocartilaginous strips na pinutol sa "/2 rib thickness: 1 - helix na may pedicle, 2 - antihelix na may pedicle, 3 - ear fossa; c - lightweight na frame na gawa sa cartilaginous fragment: 1 - composite helix na may pedicle, 2 - antihelix na may fossa ng tainga.

ang tema ng gitna at panlabas na tainga at isang cosmetically at structurally kasiya-siyang ibabang kalahati ng auricle

(Larawan 48, a, b).

Ang kumpletong pagpapanumbalik ng auricle ay isinasagawa sa dalawang yugto sa pamamagitan ng auto- o homocartilaginous grafting at libreng skin grafting (Fig. 47, d, e). Ang pangunahing pagpapakita ng patolohiya at ang huling resulta ng muling pagtatayo ay ipinakita sa Fig. 49, a, b; 50, a, b, c.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay ang mga sumusunod: sa likod ng rudiment ng auricle, ang isang paghiwa ay ginawa sa balat at malambot na mga tisyu sa buto, habang ang ibabaw ng temporal na buto ay nakalantad (kasabay nito, ang isang connective tissue graft ay kinuha para sa tympanoplasty). Ang mga patnubay para sa paglikha ng bony na bahagi ng panlabas na auditory canal ay: sa itaas - ang temporal na linya, sa harap - ang temporal na proseso ng zygomatic bone at ang kapsula ng joint ng lower jaw, sa likod - ang vertical sa gitna ng proseso ng mastoid. Matapos mahanap at buksan ang antrum, ang lahat ng karagdagang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng isang operating microscope. Sa huling yugto ng operasyon, ang mga naibalik na elemento ng panlabas at gitnang tainga ay tumingin tulad ng ipinapakita sa Fig. 51.

Ang mga lokal na malformations ng gitnang tainga ay inalis gamit ang mga ordinaryong tympanoplasty na pamamaraan, na, gayunpaman, ay may sariling mga tiyak na katangian dahil sa congenital ankylosis (underdevelopment o kawalan) ng mga joints sa pagitan ng mga stapes at ang mahabang proseso ng incus, malleus at incus. Ang form na ito ng patolohiya ay predetermines ang surgical formation ng isang pseudojoint o resection ng mahabang proseso ng incus na may direktang kapalit ng stapes (Fig. 52, a - e).

Ito ay medyo mas mahirap na magsagawa ng plastic surgery ng panlabas na tainga sa malubhang anyo ng dysgenesis, kapag ang anotia at, bilang karagdagan, ang mababang paglago ng buhok sa itaas ng rudiment at ang kawalan ng sideburns ay nabanggit.

Upang ihanda ang larangan ng kirurhiko para sa muling pagtatayo ng auricle, kami, kasama ang N. A. Berezin, ay bumuo ng sumusunod na pamamaraan ng balat-plastik. Kasama ang gilid ng mabalahibong bahagi temporal na rehiyon gupitin ang isang flap ng balat na 5-6 cm ang haba at 2-2.5 cm ang lapad na may base sa anterior na gilid ng paglago ng buhok sa frontotemporal na rehiyon. Mula sa ibabang sulok ng base ng flap na ito, ang paghiwa ng balat ay ibinababa nang patayo pababa, na inuulit ang hangganan ng harap na gilid ng paglago ng buhok ng mga sideburns, at mula sa walang buhok na balat ay pinutol ang isang flap, na katumbas ng laki. sa isang flap ng mabalahibong balat, na may base sa ilalim ng ibabang gilid ng base ng unang flap.

Matapos paghiwalayin ang mga flaps at pagpapakilos ng balat sa projection ng hinaharap na auricle kasama ang rudiment, ang buong flap ng balat na walang buhok ay inilipat paitaas at posteriorly, pinapalitan ang depekto dito,

Nabuo pagkatapos ilipat ang isang mabalahibong flap sa lugar ng sideburns. Sa tulong ng pamamaraang ito ng pag-opera, dalawang problema ang malulutas: sa isang banda, sa pag-ilid na ibabaw sa projection ng hinaharap na auricle, isang ibabaw ng balat ay nilikha na libre mula sa

para sa mga anomalya sa pag-unlad ng ilong, tainga at leeg 53

47. Pagbubuo ng auricle na may substeel plastic surgery.
a - pagpaplano ng mga paghiwa ng balat; b - paggalaw ng isa't isa			panimula
pedicled tainga balat flap; c - huling yugto ng plastic surgery; g - ilalim-
pag-mount ng isang cartilage graft - ang cartilaginous skeleton ng auricle; d - bintana-
panghuling pagbuo ng auricle na may libreng skin graft:
1 - rudiment ng auricle - isang skin-cartilaginous roller na may kasiya-siya
twisted lobe, 2 - postauricular skin flap sa isang binti, 3 - ang butas ay muling nabuo
mated external auditory canal, 4 - nakatanim na cartilaginous transplant-
tat, 5 - gilid ng bagong nabuong tainga		conchae, 6 - libreng balat
graft sa mga depekto sa sugat ng posterior surface ng auricle at sa likod ng tainga
walang rehiyon.
buhok, na nagbibigay ng mabuti cosmetic effect auriculo-
mga plastik; Sa	isa pa - nilikha muli	sideburn, ano
simetriko at lubos na nakakatulong upang itago ang makeup
ical defect ng auricle at ang mukha sa kabuuan (Larawan 53, a, b).
MGA OPERASYON	PARA SA MIDDLE AT LATERAL CYST AT

FISTULAS NG LEEG

Sa panahon ng embryogenesis, ang mga median cyst at fistula ng leeg ay bubuo mula sa mga labi ng lingual-thyroid tubule, mga lateral - mula sa pharyngeal-noseal canal. Bilang karagdagan, maaari silang mabuo mula sa mga gill slits. Ang likas na katangian ng mga cyst at fistula ng leeg, na isang pagpapakita ng kapansanan sa embryogenesis, ay nakumpirma ng mga kakaibang larawan ng histological. Ang mga dingding ng mga lateral cyst ng leeg ay may linya na marami

48. Ang mga huling resulta ng unang yugto ng muling pagtatayo ng auricle.

I - ang auricular tissue - isang skin-cartilaginous cushion na may kasiya-siyang binuo ngunit anteriorly rotated lobe; b - bagong nabuo na mas mababang kalahati ng auricle na may wastong oriented na lobe, mas mababang bahagi ng helix, auricular fossa, panlabas na auditory canal at tragus.

layered squamous o columnar epithelium, naglalaman ng mga serous gland at fascicle mga hibla ng kalamnan. Ang mga dingding ng median cyst at fistula ay kadalasang binubuo ng cylindrical, mas madalas na ciliated o stratified squamous epithelium, at sa connective tissue ng fistula wall mayroong mga lugar ng mucous glands na may excretory ducts na nagbubukas sa lumen ng fistula, nodules mga lymphoid follicle, minsan indibidwal na maliliit na hiwa thyroid gland. Katulad

49. Ang mga huling resulta ng ikalawang yugto ng subtotal na plastic surgery ng auricle - muling pagtatanim ng isang magaan na cartilaginous autograft. a - cutaneous cartilaginous roller - isang rudiment ng auricle; b - mga contour ng bagong nabuo na auricle pagkatapos muling magtanim ng isang cartilage graft.

Tatlong yugto ng auriculomeatotympanoplasty para sa subtotal underdevelopment ng panlabas at gitnang tainga.

a - rudiment ng auricle - cartilaginous ridge; b - una

auricle removal - pag-alis ng bagong likhang auricle mula sa lateral surface ng bungo sa pamamagitan ng libreng skin grafting.

Ang ento- o ectodermal na istraktura ng epithelium ng mga pader ng cyst ay katangian ng mga pormasyon ng pinagmulan ng hasang. Kung susubukan mong subaybayan ang genetic pedigree ng mga pasyente na may congenital neck pain at fistula, kung gayon ang namamana na katangian ng naturang patolohiya ay maaaring matiyak sa marami sa kanila. Ang pamana ay madalas na isinasagawa ayon sa recessive na uri. Sa kabila ng katotohanan na ang naturang patolohiya ay itinuturing na congenital, ang mga unang palatandaan nito ay sinusunod sa mga pasyente sa iba't ibang panahon ng edad: sa 1 taon, sa 5 taon, pagkatapos ng 10 taon, at sa ilang mga bata lamang na binibigyang pansin nila ang pagkakaroon ng isang siksikan. pagbuo sa malapit buto ng hyoid sa mas maagang edad. Tila, ang mga pagpapakita na ito ay hindi napansin sa pagpapasuso.

lumalaki dahil sa kanilang malalim na lokasyon at hindi sapat na kumpletong pagbuo ng mga organo ng leeg.

Ang paglitaw ng mga cyst sa leeg ay kadalasang nauuna sa mga nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, oral cavity o Nakakahawang sakit. Minsan ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay sinusunod sa anyo ng isang cyst-like formation, masakit sa palpation.

Ang mga median cyst at fistula ng leeg ay matatagpuan sa ibaba ng katawan ng

12.10.2011, 22:40

Mga mahal na surgeon, kumusta! Tulungan mo akong mahanap ang katotohanan! Mayroon akong anak na babae - 3.5 buwang gulang! Ipinanganak siya na may mga simula sa magkabilang tainga. Sa kaliwa ay mayroong, kumbaga, dalawang patak sa kanal ng tainga - walang tissue ng kartilago, at sa kanan ay may isang patak sa earlobe at isang bagay sa kanal ng tainga na nakakaapekto ang kanal ng tainga (Hindi ako sigurado, tama ang tawag ko dito, ngunit sa pangkalahatan ay malinaw na mayroong kartilago doon na kailangan itong alisin at malamang na sumailalim sa plastic surgery - kahit na malayo ako sa operasyon o gamot sa pangkalahatan, ito ay aking mga hinala )!
Sabihin mo sa akin, sa anong edad magagawa ito (tanggalin)!??? Interesado - ang pinaka maagang edad! Sa Filatovskaya, isang tiyak na Khusainov ang nagsabi na hayaan ang iyong anak na babae na lumapit sa akin at sabihin na ito ay nakakaabala sa kanya, pagkatapos ay aalisin ko ito, bago iyon ay hindi ko hawakan ang bata! Sinabi ni Simashko - mas maaga mas mabuti - magagawa mo nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam habang ang bata ay hindi pa rin naiintindihan ang anuman! (Naghinala ako na walang paraan sa kanang tainga nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam)! Sa Children's City Clinical Hospital No. 2 sinabihan silang bumalik pagkatapos ng isang taon, pagkatapos ay aalisin sila!
Sabihin sa akin kung kailan at bakit eksakto kung gayon ang mga pangunahing kaalaman ay maaaring alisin!
Gusto ko talagang maging mas mabilis ito - napakapangit! Ngunit tiyak na hindi ko nilayon na ilagay ang isang bata sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam nang hindi makatwiran nang maaga!
Gusto ko lang marinig kung anong edad ang pinakamainam na alisin ito at bakit sa edad na ito!
Sa 1.5 taong gulang ang batang babae ay pupunta sa kindergarten - natatakot ako na siya ay tinutukso! Malupit ang mga bata, hindi mo maipaliwanag sa kanila!
Tulong!

12.10.2011, 23:40

Karamihan sa mga abnormalidad sa tainga ay hindi nakakapangit, hindi mapanganib, at hindi nangangailangan ng interbensyon
Duda ako na ang iyong pagkasindak at obsessive na pagnanais na putulin ay makatwiran
mag-post ng larawan

13.10.2011, 10:48

Magpo-post ako ng litrato ngayon! Talagang dapat tanggalin! Parang pangit lahat!

13.10.2011, 10:54

sayang, hindi ko alam kung paano bawasan ang mga dosis, ngunit ang mga ito ay higit sa 4 mg!
pero mukhang nakakatakot! tatanggalin ko! Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan kung anong edad at kung anong mga pagsusuri ang sasailalim sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam!

13.10.2011, 10:57

Ang bilang ng mga tandang padamdam ay hindi nakakatulong sa konsultasyon. Ang pinakamadaling opsyon upang bawasan ang mga larawan ay i-post ang mga ito sa Radikal.ru, lagyan ng check ang checkbox na "Bawasan hanggang 640 pixels". Walang ganoong bagay bilang "pangkalahatang" anesthesia. Anesthesia lang yan. Ang mga malulusog na bata ay hindi nangangailangan ng mga paunang pagsusuri bago ang nakaplanong kawalan ng pakiramdam para sa mga mababang-traumatic na interbensyon.

13.10.2011, 11:09

Ang mga palawit sa tainga mismo ay hindi mapanganib sa anumang paraan. Tinatanggal ang mga ito para sa mga kadahilanang kosmetiko. HINDI kailangang gawin ito nang madalian.
Dahil posibleng genetic ang anomalyang ito, ayon sa statistics, may posibilidad na magkaroon ng kidney anomaly.Kaya, may mga rekomendasyon, kapag ang isang bata ay ipinanganak na may mga ear appendage, na magsagawa ng ultrasound ng urinary system.
PS. Ang rekomendasyon ay ibinigay sa forum mas maaga, kapag tinatalakay ang isang katulad na problema.
Dahil hindi namin nakita ang larawan, posible na ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa mga preauricular papilloma, at hindi ito itinuturing na mga appendage ng tainga.

13.10.2011, 12:07

Ito ay mga panimula lamang! Tiningnan kami ng isang siruhano sa maternity hospital, at sa ospital - nakahiga kami na parang mga sanggol na wala sa panahon - tumataba kami, at sa klinika ng mga bata ang surgeon at dinala din namin siya sa Filatovskaya! Ang bawat isa ay nagsabi nang sabay-sabay na ang mga ito ay mga simulain, hindi ito nagdudulot ng anumang panganib, at hindi mo kailangang alisin ang mga ito kung ayaw mo!
Pero gusto ko! Dahil babae ito! kasi parang hindi masyadong maganda! At gusto kong tanggalin ito nang mabilis hangga't maaari, upang walang sinumang magkaroon ng oras na magdulot ng sikolohikal na trauma sa kanya (naiintindihan ko na malamang na hindi niya maintindihan ang anuman hanggang sa siya ay 3-4 taong gulang), gusto ko rin na hindi niya maalala. ang pagtanggal na ito at hindi para matakot sa mga doktor , kaya gusto ko talagang tanggalin ito para sa kanya kahit na kapag siya ay isang taong gulang na!
At ang tanong ko ay: posible bang tanggalin ito sa isang taon at anong mga pagsusuri ang kailangang kumpletuhin bago alisin, sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam!?
Kung may sumagot, ako ay lubos na nagpapasalamat!
At kung may magpadala sa akin ng link sa isang paksang katulad ng sa akin, ako ay lubos na magiging masaya at magpapasalamat!

13.10.2011, 12:09

Susubukan kong malaman kung paano bawasan ang mga larawan at i-post ang mga ito sa lalong madaling panahon

13.10.2011, 12:24

Maaari akong "magtapon" ng pagbabawal para sa pagbaha, dahil hindi kami nagbabasa, nagsusulat lamang kami (tungkol sa mga eksaminasyon at kawalan ng pakiramdam), at wala pang nakasulat kundi mga emosyon.
Moderator.

13.10.2011, 13:05

Bakit walang iba kundi emosyon! ? Naging offensive pa nga! Mayroon akong tiyak na tanong! Ang aking 3.5 buwang gulang na anak na babae ay may mga pasimula sa kanyang mga tainga - 2 sa kaliwa at 2 sa kanan! Interesado ako sa kung anong edad (gusto ko sa lalong madaling panahon) na aktwal na alisin ang mga ito, at anong mga pagsusuri ang kailangang gawin bago alisin, bago ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?
Ang katotohanan na ito ang mga pangunahing kaalaman ay sinabi ng siruhano sa maternity hospital (moniyag), sa ospital - sila ay nagsisinungaling dahil sa prematurity, at sa Filatov hospital - sila ay espesyal na dinala sa surgeon tungkol sa pagtanggal!

At tungkol sa katotohanan na sa forum na ito hindi ka maaaring magtapon ng mga link sa mga naturang paksa - paumanhin, hindi ko alam! Para sa akin, natural na magbasa tungkol sa isang katulad na problema, gumawa ng ilang konklusyon, at makakuha ng impormasyon! Kung ang site ay may magandang "paghahanap", maaaring hindi ko naisulat ang aking sariling post, ngunit basahin lamang ang lahat ng magagamit na impormasyon sa isang problema na katulad ng aking isa!

Nagpa-ultrasound sila ng lahat ng bagay sa mundo, kasama ang mga bato - maayos ang lahat, walang problema sa anumang lugar (ugh tatlong beses)

13.10.2011, 13:14

13.10.2011, 13:52

Oo, nagsimula kami ng talakayan! :-)
Minamahal na topicstarter, naiintindihan mo ang iyong alalahanin. Ang mga larawan ay tiyak na gagawing mas madali ang konsultasyon... Ang mga ganitong pormasyon ay maaaring alisin sa anumang edad. Talagang wala silang epekto sa paglaki at pag-unlad ng bata. Mula sa aking sariling karanasan, masasabi ko na kung ang mga pormasyon ay nasa isang manipis na tangkay, maaari silang alisin sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa edad ng iyong anak, ngunit kung saan kailangan ang plastic surgery, kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung hindi man ay hindi ito gagana. . Kung maghihintay ka hanggang ang bata ay mas matanda, kung gayon ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay karaniwang imposible, ang bata ay magiging mas malaki, mas malakas at hindi mo siya mahawakan, at hindi niya matitiis na nasa maling mga kamay. Samakatuwid, ang payo ko ay alisin ang lahat nang sabay-sabay sa ilalim ng anesthesia na mas malapit sa taon, upang ang bata ay sapat na mature para sa mga pakikipagsapalaran na ito. Lahat ng pinakamahusay!

paano ito?

13.10.2011, 20:13

At hindi ba kailangan mag-donate ng dugo at magpa-ECG bago mabigyan ng anesthesia ang bata!? O baka may allergy siya - masusuri ba ito kahit papaano?
I’m just 33, this is my first and I think my only child! Nakuha namin ito gamit ang paraan ng IVF! Nag-aalala talaga ako sa kanya, she's everything to me!

14.10.2011, 07:43

Sapat na ba talaga ang isang taong gulang na bata para sa general anesthesia?
At hindi ba kailangan mag-donate ng dugo at magpa-ECG bago mabigyan ng anesthesia ang bata!?

Sa aking opinyon, ang isang taong gulang na bata ay magiging ganap na mature para sa naturang operasyon. Syempre, dati nakaplanong operasyon Ang iyong anak ay sasailalim sa isang seryosong pagsusuri, kabilang ang mga pagsusuri sa dugo, isang ECG at ilang iba pang mga bagay. Ang paghahanda sa allergy para sa mga gamot na pangpamanhid ay hindi isinasagawa, ngunit hindi na kailangang mag-alala tungkol dito.
At - isang hiwalay na opinyon mula sa aking ama - i-save ang iyong mga damdamin para sa mas malubhang problema kung saan walang sinuman ang immune. Ikaw ay ganap na hindi kinakailangang mag-alala tungkol sa mga simpleng proseso ng preauricular. Ang iyong gawain ay bumaling sa mga karampatang espesyalista; sila ay nasa listahan ng mga consultant na iyong ibinigay. At gagawin nila ang lahat ayon sa nararapat, nang walang mga problema para sa iyong anak. Lahat ng pinakamahusay!

PANLABAS TAinga [auris externa(PNA, JNA, BNA)] - bahagi ng organ ng pandinig, na binubuo ng auricle at external auditory canal. Nabubuo ang phylogenetically kaugnay ng paglitaw ng mga hayop sa lupa bilang isang adaptasyon sa pagpapadaloy ng hangin mga tunog.

Embryology

Ang panlabas na tainga ay nagsisimulang mabuo sa embryo sa pagtatapos ng unang buwan. mula sa mga elemento ng una (maxillary) at pangalawang (hyoid) na mga arko at ang unang pharyngeal groove. Sa isang embryo na may sukat na 12 mm, tatlong tubercles ang lumilitaw sa dorsal na dulo ng mga arko na ito, na mas malinaw sa hyoid train. Sa isang embryo na may sukat na 18 mm, ang mga tubercle ng arko ng panga ay nagsasama sa isang solong pampalapot, kung saan nabuo ang tragus. Sa pamamagitan ng pagsasanib ng mas binuo na mga tubercle ng hyoid arch, ang natitirang bahagi ng auricle ay nabuo, maliban sa tragus. Karamihan ng ang panlabas na auditory canal ay nabuo mula sa unang pharyngeal groove; sa pagtatapos ng 2nd month. Sa panahon ng embryogenesis, ang ectoderm ng ilalim ng unang pharyngeal groove ay lumalaki sa lokasyon ng hinaharap na tympanic cavity, na pinaghihiwalay mula dito ng isang layer ng compacted mesoderm (na may hawakan ng malleus na umuunlad dito), na may linya mula sa loob na may endoderm , at sa labas ng ectoderm.

Anatomy

Ang auricle (auricula) ay bumubuo ng isang anggulo ng approx. 30° na may gilid na ibabaw ng ulo; sa lateral surface nito ay may mga elevation at depressions (Fig. 1). Ang pinaka-binibigkas na depresyon ay ang kabibe ng tainga (concha auriculae), ang mga gilid ay nahahati sa pamamagitan ng isang protrusion - ang binti ng helix (crus helicis) sa itaas at mas mababang bahagi; ang huli ay direktang nagpapatuloy sa panlabas na auditory canal. Ang helix (helix), na bumubuo ng isang pampalapot ng libreng gilid ng auricle, ang mga hangganan nito sa harap, sa itaas at sa likod. Malapit sa paglipat ng itaas na bahagi ng kulot hanggang sa pababang bahagi, isang tubercle (tuberculum auriculae) ang nakatayo. Sa harap ng pababang segment ng helix, ang pangalawang elevation ay kapansin-pansin - ang antihelix (anthelix), kung saan ang mga diverging legs (crura anthelicis) ay nagpapatuloy paitaas, na nililimitahan ang triangular fossa (fossa triangularis). Ang helix ay pinaghihiwalay mula sa antihelix ng isang longitudinal groove - ang scapha.

Sa harap, ang concha ng tainga ay natatakpan ng isang tulad ng dila na nakausli - ang tragus; bahagyang mas mababa at posteriorly ang antitragus ay nakatayo, na pinaghihiwalay mula sa tragus ng intertragus notch (incisura intertragica). Sa ibaba ng notch ay ang earlobe, o ear lobe (lobulus auriculae), ang mga gilid ay walang cartilaginous base. Ang mga elevation sa medial surface ng auricle ay tumutugma sa mga depressions sa lateral surface. Ang auricle ay may kasarian, edad at indibidwal na mga katangian: sa mga kababaihan ito ay mas payat at mas maliit sa laki kaysa sa mga lalaki; sa isang bagong panganak ito ay 1/3 ang laki ng tainga ng isang may sapat na gulang; sa katandaan ito ay nagiging mas malawak at mas mahaba.

Ang mga kalamnan ng auricle sa mga tao ay hindi maganda ang pag-unlad at walang function.

Ang lukab ng auricle, na lumalalim na parang funnel, ay pumapasok sa panlabas na auditory canal (meatus acusticus ext.), na nagtatapos sa eardrum. Ang haba ng kanal ng tainga sa isang may sapat na gulang ay nasa average na 24 mm, dia. 7 mm. Ayon sa pahilig na posisyon ng eardrum, ang anterior at lower wall ng external auditory canal ay mas mahaba kaysa sa itaas at posterior. Ang panlabas na auditory canal (Larawan 2) ay binubuo ng isang lateral (cartilaginous) na bahagi, 8 mm ang haba, at isang medial (buto) na bahagi, 16 mm ang haba. Ang panlabas na auditory canal ay paikot-ikot at maaaring nahahati sa tatlong segment: lateral, intermediate at medial. Ang lateral segment ay may liko, ang convexity ay nakadirekta pasulong at bahagyang paitaas, ang convexity ng liko ng intermediate na segment ay nakadirekta pabalik, ang medial na segment ay nakadirekta pasulong at bahagyang pababa. Sa isang cross-section, ang panlabas na auditory canal ay may hugis ng isang ellipse na may pinakamalaking diameter sa direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba at sa likuran. Simula mula sa auricle, ang panlabas na auditory canal ay unti-unting nagpapaliit sa medial na dulo ng cartilaginous na bahagi; sa simula ng bony na bahagi ito ay lumalawak, at pagkatapos ay kumikipot muli sa gitnang dulo nito.

Ang pinakamaliit na bahagi ng panlabas na auditory canal, na tinatawag na isthmus, ay matatagpuan sa layo na 20 mm mula sa ilalim ng concha; ang medial na dulo, na may isang bilugan na hugis, ay sarado ng tympanic membrane (tingnan).

Sa anteroinferior wall ng cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal mayroong mga fissure na gawa sa fibrous connective tissue (Santorini). Salamat sa pagkakaroon ng mga puwang, ang higit na kadaliang mapakilos ng panlabas na auditory canal at auricle ay nilikha. Sa pamamagitan ng mga puwang na ito, ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat mula sa panlabas na auditory canal hanggang sa parotid gland at vice versa. Ang panlabas na auditory canal ay pinakamalawak kapag binuksan ang bibig. Karamihan sa ulo ng mas mababang panga ay namamalagi sa harap ng bony na bahagi ng panlabas na auditory canal, isang maliit na bahagi lamang nito ang hangganan sa cartilaginous na bahagi, kung saan ang hiwa ay direktang katabi. parotid gland; posterior sa bony part ng external auditory canal ay ang mga air cells ng mastoid process ng temporal bone.

Suplay ng dugo Ang panlabas na tainga ay isinasagawa ng mga sanga ng mababaw na temporal (a. temporalis superficialis) at posterior auricular (a. auricularis post.) na mga arterya; dumadaloy ang mga ugat sa posterior auricular at maxillary veins (v. auricularis post, at v. retromandibularis). Ang lymph ay dumadaloy sa anterior at posterior ear nodes (nodi lymphatici auriculares ant. et post.). Ang motor innervation ng mga kalamnan ng auricle ay isinasagawa ng mga sanga facial nerve. Ang auricle ay binibigyan ng sensory nerves ng auriculotemporal at mas malaking auricular nerves (n. auriculotemporalis at n. auricularis magnus); Ang mga sensitibong sanga sa balat ng panlabas na auditory canal ay naglalabas ng vagus at auriculotemporal nerves.

Histology

Ang base ng auricle ay nabuo sa pamamagitan ng nababanat na kartilago, mayaman sa mga cell; ang balat ng auricle ay manipis, makinis, na may hindi magandang nabuo na layer ng epidermis at hindi pantay na ipinahayag na papillae, sa lateral surface na mahigpit na pinagsama sa pinagbabatayan na perichondrium. Sa pagpapatuloy ng mas malalim, ang balat ay naglinya sa mga dingding ng panlabas na auditory canal sa anyo ng isang tubo.

Ito ay hanggang 2 mm ang kapal sa unang bahagi ng kanal ng tainga at nagiging mas manipis sa lalim nito.

Sa medial na ibabaw ng auricle, ang balat ay mobile dahil sa isang mahusay na binuo subcutaneous base. Sa lugar ng concha at triangular fossa, naglalaman ang balat pinakamalaking bilang sebaceous glands; ang mga glandula ng pawis ay puro sa medial na ibabaw. Sa lugar ng tragus, antitragus at intertragal notch mayroong mga buhok, kung minsan (sa matatandang lalaki) ay medyo mahaba.

Ang balat na lining sa cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal ay nilagyan ng sebaceous at ceruminal glands na naglalabas ng earwax. Sa payat na bahagi ng kanal ng tainga, ang balat ay manipis at walang mga buhok at glandula.

Pisyolohiya

Ang auricle ay gumaganap ng dalawang function - pagkuha ng mga sound wave at pagprotekta. Kung ikukumpara sa auricle ng mga hayop, ang auricle ng tao ay hindi gumaganap ng unang function. Hindi ito maaaring iikot ng isang tao patungo sa pinagmumulan ng tunog, gaya ng ginagawa ng ilang partikular na hayop (aso, kabayo, atbp.). eardrum. Ang natural na pampadulas ng panlabas na auditory canal ay earwax, na itinago sa maliit na dami sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang waks ay tinanggal mula sa panlabas na auditory canal dahil sa mga paggalaw ng mas mababang panga; Ang maliliit na banyagang katawan at mga particle ng alikabok na dumikit dito ay inaalis kasama ng earwax.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Ang lateral at inner surface ng auricle ay sinusuri sa pamamagitan ng inspeksyon. Ang paghila ng auricle pataas at paatras (sa mga matatanda) at posteriorly at pababa (sa mga sanggol), ang cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal ay sinusuri, pagkatapos ay isang otoscopy ay ginanap gamit ang isang ear funnel (tingnan). Kung ang sakit ay nangyayari kapag palpating ang tragus area, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa panlabas na auditory canal. Para sa mga espesyal na indikasyon, sa ilang mga kaso, ginagamit din ang rentgenol. mga pamamaraan, sa partikular na Fistulography (tingnan).

Patolohiya

Mga depekto sa pag-unlad

Maaaring may kumpletong kawalan ng auricle - anotia. Ang labis na malalaking tainga ay sinusunod din - macrotia (Larawan 3, 1) o masyadong maliit - microtia (Larawan 3, 2). Mayroong iba't ibang mga deformidad ng auricle: isang matulis na auricle (satyr's ear), isang angular auricle (macaque ear), isang tainga na may malaking irotivoz-helix (Wildermuth's ear), atbp. Sa lugar ng tragus maaari ding mayroong maging appendage, o appendage, ng auricles, sa Karaniwang binubuo sila ng balat at tisyu sa ilalim ng balat, ngunit minsan din mula sa kartilago.

Kadalasan, ang isang congenital preauricular fistula (fistula) ay matatagpuan medyo nauuna sa peduncle ng helix - isang bakas ng hindi pagsasara ng unang branchial cleft. Ang mga congenital cyst ay maaaring mabuo sa parehong lugar na ito.

Mga depekto sa pag-unlad tulad ng kumpletong kawalan ng panlabas na auditory canal o hindi karaniwan matalim na pagpapaliit lumen nito. Ang patolohiya na ito ay madalas na sinamahan ng mga malformations ng auricle.

Ang paggamot sa mga depekto sa pag-unlad ay kirurhiko. Ang mga pendants ay excised kasama ang kartilago. Dapat alalahanin na ang fistulous tract ay may napakakitid na lumen, bilang isang resulta kung saan hindi ito ganap na matukoy sa panahon ng fistulography. Kadalasan ito ay nagtatapos sa ibabaw ng mga kaliskis ng temporal na buto. Ang pag-alis ng fistula ay dapat isagawa sa buong haba nito. Sa hindi kumpletong pag-alis, ang mga relapses ay karaniwang sinusunod. Ang ilang mga operasyon ay isinasagawa upang maibalik ang panlabas na auditory canal.

Pinsala

May mga pasa, maghiwa ng mga sugat auricle, kagat, atbp. Sa panahon ng digmaan, mga sugat ng baril auricle at panlabas na auditory canal. Ang ganitong mga pinsala ay madalas na sinamahan ng mga paglabag sa integridad ng mga tisyu na nakapalibot sa tainga. Ang mga kahihinatnan ng mga pinsalang ito ay maaaring nahahati sa tatlong grupo: pagpapapangit ng auricle, pagpapaliit o pagsasanib ng panlabas na auditory canal, at mga kumbinasyon ng mga pinsalang ito. Paggamot - plastic surgery.

Mga sakit

plug ng asupre. Ang earwax, na ginawa ng mga espesyal na glandula ng panlabas na auditory canal, ay isang natural na pampadulas ng mga dingding nito, ang mga gilid ay patuloy na inalis. Karaniwan, ito ay inilabas sa maliit na dami. Ngunit sa ilang mga kaso, ang earwax ay nakakakuha ng mas siksik na pagkakapare-pareho at naipon sa panlabas na auditory canal sa anyo ng kung minsan ay isang napaka-siksik na masa na unti-unting pinupuno ang lumen nito. Hangga't may nananatiling hindi bababa sa isang maliit na agwat sa pagitan ng masa ng cerumen at ng dingding ng panlabas na auditory canal, kadalasang hindi gaanong may kapansanan ang pandinig. Kapag ang tubig ay nakapasok sa tainga, ang earwax ay namamaga at ang kumpletong pagbara sa panlabas na auditory canal ay maaaring mangyari na may makabuluhang pagbaba sa pandinig dahil sa pinsala sa sound-conducting apparatus. Patol, ang akumulasyon ng earwax sa external auditory canal ay tinatawag na "cerumen plug".

Sa karamihan ng mga kaso, maaaring tanggalin ang wax plug sa pamamagitan ng pagbanlaw sa panlabas na auditory canal na may 2% sodium bicarbonate solution gamit ang 100-200 ml syringe. Ang auricle ay hinihila pataas at paatras, at ang stream ng flushing na likido, na pinainit hanggang t° 37°, ay nakadirekta sa superoposterior na pader ng panlabas na auditory canal (tingnan ang Ear rinsing). Sa ilang mga kaso, ang cerumen plug ay maaaring maging napaka siksik, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta instillation ng 2% sodium bikarbonate solution o hydrogen peroxide sa tainga sa loob ng 3-4 na araw ng ilang beses sa isang araw. Ang mga solusyon na ito ay nagpapalambot sa sulfur plug, at ang pag-alis nito sa pamamagitan ng paghuhugas ay hindi mahirap. Ang mga kaso ay inilarawan kung saan ang cerumen plug ang sanhi ng mga vestibular disorder.

Mga nagpapaalab na sakit ang panlabas na auditory canal (otitis externa) at ang auricle ay limitado (boils) at nagkakalat.

Ang mga pigsa ay sinusunod lamang sa cartilaginous na bahagi ng panlabas na auditory canal. Mga sintomas ng katangian: sakit kapag ngumunguya at presyon sa tragus, kung minsan ay nabawasan ang pandinig (karaniwan ay may maraming mga pigsa, na kung saan ay nabanggit sa pangkalahatang furunculosis), pagpapaliit ng lumen ng panlabas na auditory canal.

Paggamot: mga antibiotic na naaayon sa pinaghihinalaang o natukoy na pathogen, mga gamot na sulfonamide, pati na rin ang mga paghahanda ng asupre (Sulfur depuratum) ngunit 0.5 g 3 beses sa isang araw; Ang mga turundas na may 3% na solusyon ng boric sa 70% na alkohol ay iniksyon sa panlabas na auditory canal, at pagkatapos ay inilapat ang 1% na dilaw o 3% na puting sedimentary mercury ointment. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kontaminasyon ng balat ng panlabas na auditory canal na may nana na itinago mula sa pigsa upang maiwasan ang paglitaw ng mga bagong pigsa. Minsan nangyayari ang nagkakalat na pamamaga ng balat ng panlabas na auditory canal at auricle. Ang eksema sa balat ay sinusunod din.

Nagkakalat na pamamaga ng balat Well. sa ilang mga kaso ito ay sanhi ng mycelium ng fungi (tingnan ang Otomycosis). Ang mga pangunahing sintomas: paglabas ng purulent na pagtatago mula sa panlabas na auditory canal, pangangati sa loob nito, kung minsan ay nabawasan ang pandinig, concentric narrowing ng lumen ng auditory canal. Kung ang purulent discharge ay umabot sa eardrum, kung gayon ito ay kasangkot din sa proseso. Sa mga kasong ito, ang otoscopy ay nagpapakita ng pamumula at paglusot ng tympanic membrane; mahirap matukoy ang mga katangian nitong morphological sign.

Paggamot: masusing paglilinis ng mga dingding ng panlabas na auditory canal na may alkohol, potassium permanganate solution, furatsilin, at pagkatapos ay lubricating na may 2-3% silver nitrate solution, Lassar paste, 1% salicylic paste, atbp.

Perichondritis Ang panlabas na impeksyon sa tainga ay bubuo kapag ang impeksiyon ay tumagos sa perichondrium ng auricle. Bukod dito, ang balat ng Outer Ear ay kasangkot sa proseso. Ito ay nailalarawan matinding sakit sa lugar ng auricle, hyperemia at pamamaga, tumaas na temperatura. Sa kaso ng banayad na kurso, ang proseso ay nagtatapos sa yugtong ito; sa isang malubhang kurso, nangyayari ang suppuration. Ang purulent exudate ay naipon sa pagitan ng perichondrium at cartilage, at nangyayari ang purulent na pagtunaw ng kartilago. Ang balat ay kulubot, ang auricle ay nagiging deformed.

Paggamot: sa simula ng sakit, ang mga mainit na compress, antibiotic, at UHF therapy ay ginagamit. Kapag nangyari ang suppuration, ang isang malawak na paghiwa ay ginawa sa gilid ng auricle at ang lahat ng mga necrotic na lugar ng kartilago ay tinanggal. Ang mga antibiotic ay itinuturok sa sugat. Kung ang auricle ay deformed, ipinahiwatig ang plastic surgery.

Lupus Ang panlabas na tainga ay kadalasang resulta ng isang prosesong kumakalat mula sa mukha. Lumilitaw ang mga nodule, kung minsan ay may ulceration ng balat sa lugar ng auricle, kadalasan ang earlobe; posible ang tuberculous perichondritis. Ang diagnosis ay ginawa batay sa pagkakaroon ng iba pang mga sugat sa tuberculosis at mga resulta ng biopsy. Para sa paggamot, ginagamit ang mga partikular na gamot na anti-tuberculosis - tingnan ang Skin tuberculosis.

Syphilis Ang panlabas na tainga ay karaniwang sinusunod sa ikalawang yugto ng sakit, mas madalas sa pangatlo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pangalawang syphilitic rash, syphilitic (gummy) chondritis. Ang diagnosis ay ginawa batay sa iba pang mga pagpapakita ng syphilis, medikal na kasaysayan, kurso ng sakit, serological data, at pananaliksik. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga tiyak na paraan - tingnan ang Syphilis.

Exostoses

Minsan, sa panlabas na auditory canal, ang mga bony protrusions ng exostoses (tingnan), na nagpapaliit sa lumen nito, ay bubuo. Para sa maliliit na exostoses, hindi nagdudulot ng mga karamdaman pagkawala ng pandinig, walang kinakailangang paggamot. Kung ang exostosis ay may malaking sukat at pinipigilan nito ang isang libreng paglapit sa eardrum sa panahon ng pagpapabuti ng pandinig na mga operasyon, sa partikular na myringoplasty (tingnan), magsagawa ng pag-alis sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga exostoses ay madaling matanggal gamit ang isang pait mula sa gilid ng kanal ng tainga.

Iba pang mga sakit. Sa iba pang mga patol, ang mga proseso sa lugar ng Panlabas na Tainga ay mayroong hematoma (tingnan) bilang resulta ng pinsala, frostbite (tingnan). Kasunod nito, bilang isang resulta ng mga prosesong ito ng pathol, ang ossification ng auricle ay maaaring umunlad, kapag ang kartilago nito ay bahagyang pinalitan ng tissue ng buto.

Dahil sa pinsala o pangmatagalang otitis externa, minsan ay nangyayari ang pagpapaliit o kahit kumpletong pagsasara ng lumen ng panlabas na auditory canal (atresia). Sa ganitong mga kaso, isinasagawa ang surgical treatment (tingnan ang Otoplasty).

Ang mga dayuhang katawan ay maaaring matagpuan sa panlabas na auditory canal, mas madalas sa mga bata (tingnan).

Bibliograpiya: Andronescu A. Anatomy ng isang bata, trans. mula sa Romanian, p. 231, Bucharest, 1970; K ruchinsky G.V. Plastic surgery ng auricle, M., 1975, bibliogr.; JI Apchenko S. N. Congenital malformations ng panlabas at gitnang tainga at ang kanilang operasyon, M., 1972, bibliogr.; Gabay sa multi-volume sa otorhinolaryngology, ed. A.G. Likhacheva, tomo 1 - 2, M., 1960; Patten B.M. Embryology ng tao, trans. mula sa English, M., 1959; T o n k o v V. N. Teksbuk ng normal na anatomya ng tao, p. 717, JT., 1962; N o g i e g P. F. Treatise of auri-, culot.lierapy, P., 1972.

N. Potapov; V. S. Revazov (isang.).