Quando a un bambino viene prescritta una neurosonografia per diversi giorni o mesi di vita, i genitori sono leggermente allarmati. La parola è oscura, ma sembra piuttosto seria. Solo il “neuro” ti rende teso. E, naturalmente, sorgono immediatamente molte domande: perché i neonati vengono sottoposti a neurosonografia, cosa significa, è dannoso e come decifrare i risultati ottenuti.

Questo studio ci permette davvero di identificare molto pericolosi malattie gravi cervello. Ma quasi sempre viene effettuato a scopo preventivo e non ha alcuna base per le preoccupazioni e le paure dei genitori.

Neurosonografia dei neonati: che cos'è?

Se il medico avesse mandato il bambino a fare un'ecografia, forse non sarebbe stato così spaventoso. Ma tutti i genitori continuano a preoccuparsi quando scoprono che la neurosonografia è un'ecografia del cervello. Ha sostituito metodi obsoleti: ecoencefalografia e tomografia computerizzata, che oggi praticamente non vengono più utilizzati per i bambini.

È interessante notare che la neurosonografia viene eseguita solo sui bambini più piccoli le cui fontanelle non sono ancora cresciute troppo (di solito non hanno più di un anno), perché gli ultrasuoni non sono in grado di passare attraverso le ossa dure del cranio, come negli adulti e nei bambini più grandi. Di norma, viene esaminata prima la zona della fontanella grande (o anteriore), ma se la visibilità è scarsa, l'ecografia può anche “guardare” nelle fessure delle fontanelle laterali (sulle tempie e dietro le orecchie). e nel forame magno (situato nella parte inferiore della parte posteriore della testa).

La procedura è molto semplice e indolore per il bambino: il medico lubrifica la testa con un gel, che funge da conduttore, ed esamina le fontanelle utilizzando un sensore a ultrasuoni. I dati ottenuti vengono convertiti in impulsi elettrici nella macchina ad ultrasuoni e visualizzati sul monitor del dispositivo sotto forma di un'immagine grafica in movimento.

Pertanto, lo specialista in ecografia è in grado di valutare le dimensioni, la forma (contorni, contorni) e le condizioni delle strutture cerebrali e, sulla base di questi dati, trarre conclusioni sulla presenza di disturbi in quest'area o se tutti gli indicatori sono normali. Questa ecografia lo consente fase iniziale identificare aumento (ICP), emorragia e ischemia, meningite, encefalite, tumori e altri malattie pericolose cervello nei bambini, anche quando non sono accompagnati da alcun sintomo (ma quando è necessario il loro trattamento).

Neurosonografia neonatale: indicazioni

IN Ultimamente Ultrasuoni del cervello (così come altri organi interni E articolazioni dell'anca) viene effettuato su tutti i neonati a scopo profilattico. I medici spiegano questa precauzione in modo molto semplice: il metodo è sicuro e allo stesso tempo consente di identificare molteplici patologie gravi e disturbi pericolosi nelle prime fasi del loro sviluppo.

Per quanto riguarda specificamente la neurosonografia, un altro fatto parla a favore del suo utilizzo nei bambini: nei primi 3 mesi di vita di un bambino, il suo sistema nervoso si sviluppa più attivamente. Alla nascita è formato solo per un quarto: nel feto solo il 25% matura al momento della nascita. cellule nervose nel cervello. Ma durante il primo anno di vita il loro numero arriva al 90%! Uno sviluppo così intenso del sistema nervoso centrale rende possibile correggere le condizioni patologiche, perché il sistema nervoso del bambino è ora ancora abbastanza flessibile e facile da trattare.

Molto spesso, la neurosonografia preventiva dei neonati viene eseguita a 1 mese o all'età di 1,5-2 mesi. Ma in alcuni casi, il bambino viene inviato per un'ecografia cerebrale subito dopo la nascita, già nei primi giorni di vita. Va riconosciuto che alcune patologie si manifestano chiaramente e vengono trattate più facilmente durante questo periodo.

La ragione per obbligatorio La neurosonografia di un neonato può provocare le seguenti condizioni:

• Gravidanza in conflitto Rhesus;
• lesioni alla nascita, parto difficile;
• Prematurità;
• basso punteggio Apgar neonatale (7 punti o meno);
• discrepanza tra i parametri della circonferenza della testa e del torace;
• ipossia durante la gravidanza o asfissia durante il parto;
• infezioni subite da un neonato o durante la gravidanza da una donna o da un feto;
• bambino sottopeso o sovrappeso;
• struttura insolita del cranio o dello scheletro facciale del bambino;
• Lesioni alla testa;
• sospetto di aumento della pressione intracranica, paralisi cerebrale o altre patologie;
• manifestazione di sintomi neurologici (convulsioni, attacchi di epilessia, rigurgito frequente, compromissione motoria, debolezza muscolare ecc.) e altre malattie;
• processi infettivi e infiammatori nel cervello.

Per questi bambini, la neurosonografia viene eseguita già nei primi giorni di vita, mentre sono ancora in maternità.

Intanto vogliamo subito avvisarvi e, magari, rassicurarvi: in nessun caso pensate che solo perché il bambino è stato mandato a fare un'ecografia, vuol dire che c'è qualcosa che non va in lui. Questo modo affidabile assicurati che tutto vada bene per il bambino. E anche se è irrequieto, mangia male o dorme, molto spesso le cause del malessere generale risultano essere banali fattori quotidiani (mancanza di aria fresca, aria troppo secca e calda nella stanza, ecc.), e non grave patologie nervose. In particolare, il dottor Komarovsky sottolinea ripetutamente nei suoi discorsi che i medici di oggi spesso diagnosticano ai neonati “un aumento Pressione intracranica“, mentre in realtà il cucciolo non ha nemmeno questa patologia, perché si tratta di una malattia molto grave, pericolosa e piuttosto rara, nella quale i bambini devono essere ricoverati in ospedale ed esaminati approfonditamente.

In generale, di regola, non c'è motivo di preoccuparsi quando si invia un bambino alla neurosonografia.

L'ecografia del cervello dei neonati è dannosa?

Alcuni genitori dubitano che valga la pena condurre tale ricerca se non ci sono basi reali per farlo. Questo può causare danni al bambino?

I medici assicurano che la neurosonografia per i neonati è assolutamente sicura e può essere ripetuta più volte se necessario. La durata della procedura non supera i 10-15 minuti (perché non si possono escludere effetti termici sul cervello) e i bambini che dormono in questo momento non si svegliano nemmeno sempre al tocco del sensore. Per tale manipolazione non è richiesta alcuna preparazione speciale o condizioni aggiuntive, ad eccezione della fontanella aperta e dello stato calmo del bambino.

Inoltre, non ci sono assolutamente controindicazioni alla conduzione di tale studio. Ma puoi trarne molti benefici. A volte un'ecografia del cervello è vitale e può determinare in gran parte se un bambino malato si riprenderà.

Tuttavia, non tutti i medici sostengono l’idea di eseguire la neurosonografia su ogni neonato.

Norme per la neurosonografia dei neonati: parametri

Non cercare di svolgere le funzioni di medico e valutare i parametri di studi medici complessi: per questo ci sono specialisti competenti. Solo i medici esperti sono in grado di valutare le condizioni del paziente analizzando tali dati diagnostici.

Ma ovviamente, se la trascrizione della neurosonografia cade nelle mani dei genitori, nessuno resisterà alla tentazione di cercare di capirla. Solo per questo motivo valuteremo brevemente i principali parametri della neurosonografia, ma ancora una volta vi invitiamo a rivolgervi ad uno specialista competente per questo scopo!

Parametri neurosonografia dei neonati nei primi giorni di vita: tabella

Indicatori	Norma	Metrica	Dimensioni, mm
strutture cerebrali	simmetrico	grande serbatoio	3-6 mm
giri e solchi	chiaro, facile da vedere	corno anteriore ventricolo laterale	1-2 mm
fessura interemisferica	non sono state trovate tracce di liquido	corpo del ventricolo laterale	non più di 4 mm
ventricoli	simmetrico, omogeneo, anecoico, senza elementi estranei	fessura interemisferica	non più di 2 mm
cervelletto	simmetria, forma trapezoidale	terzo ventricolo simmetrico	non più di 6 mm
plessi coroidei	omogeneo, iperecogeno	spazio subaracnoideo	non più di 3 mm
formazioni patologiche	non visualizzato

Il risultato normale di tale analisi contiene la conclusione del medico secondo cui non è stata identificata alcuna patologia. La norma è indicata dall'assenza di cisti, emorragie, ischemia, focolai di leucomalacia, aneurismi, tumori e altri cambiamenti.

Se i risultati dello studio non ne rivelano alcuno cambiamenti strutturali e violazioni, allora questa è la norma. Ma il fatto è che anche normalmente possono verificarsi gli stessi cambiamenti.

Neurosonografia per neonati: se viene rilevata una cisti

Stiamo parlando di cisti. Facciamo subito una prenotazione: l'ecografia rivela abbastanza spesso cisti nel cervello dei neonati, ma in questo caso il tipo di cisti rilevate è di decisiva importanza, poiché alcune di esse possono rimanere per tutta la vita, ma non si manifestano in alcun modo e non minacciare in alcun modo il bambino.

Pertanto, in molti bambini le cisti si formano nell'utero o durante il parto in risposta alla mancanza di ossigeno, al flusso sanguigno compromesso o alle emorragie nell'area del cervello. Tali cisti sono bolle microscopiche piene di liquido. Di solito non sono pericolosi e scompaiono da soli nel tempo. Questi sono, in particolare, subependimali e cisti plessi coroidei.

È molto peggio se la neurosonografia rivela emorragie intraventricolari o cisti aracnoidee. Le emorragie nei ventricoli cerebrali di solito si verificano nei neonati molto prematuri e sono accompagnate da ipossia. I più pericolosi sono quelli intracerebrali (parenchimali), che si manifestano in modo acuto nei primi giorni dopo la nascita e comportano rischi molto elevati per la vita del bambino.

Le cisti aracnoidee sono cavità piene di liquido che di solito non causano alcun disagio al bambino, ma non scompaiono da sole e possono persino aumentare di dimensioni, costituendo una minaccia per la salute e la vita del bambino (tali formazioni possono esercitare pressione sulle aree vicine del cervello con il proprio corpo).

Ma anche in quest'ultimo caso non è necessario preoccuparsi prematuramente, perché probabilmente non si può valutare da soli quanto siano pericolose o sicure le cisti rilevate. Indipendentemente dalla loro tipologia, è consigliabile sottoporsi ad un'ecografia di controllo 1-2 mesi dopo la prima per valutare la dinamica della loro crescita: se stanno aumentando di dimensioni e di numero.

I risultati della neurosonografia dei neonati devono certamente essere mostrati agli specialisti (prima un neurologo e, se necessario, poi un oculista o anche un neurochirurgo). Se viene rilevata una violazione o deviazione, il trattamento non deve in nessun caso essere ritardato: in questo momento, durante il periodo di formazione attiva del sistema centrale sistema nervoso, le possibilità di curare tali patologie sono le più alte.

Che tutto vada bene per i tuoi figli!

Specialmente per -Ekaterina Vlasenko

Neurosonografia- Esame ecografico del cervello dei neonati.

L'esame è completamente sicuro e indolore, aiuta a identificare patologie congenite dello sviluppo del bambino e valutare il suo stato di salute.

A chi viene prescritta la neurosonografia?

L'esame è consigliato a tutti i neonati nel primo mese e mezzo o nel primo anno di vita. Questo esame viene eseguito per i bambini le cui fontanelle non si sono ancora chiuse, poiché gli ultrasuoni passano meglio nel tessuto cerebrale attraverso di loro.

Bersaglio esame preventivo — escludere patologie congenite dello sviluppo. Ci sono categorie di bambini che possono essere classificate come a rischio. Devono fare un'ecografia del cervello.

Principali indicazioni alla neurosonografia:

• prematurità del neonato;
• trauma alla nascita come conseguenza di un parto difficile;
• ipossia in un bambino - carenza di ossigeno intrauterina;
• disidratazione intrauterina prolungata;
• basso peso alla nascita dovuto alla malnutrizione intrauterina;
• travaglio rapido o, al contrario, prolungato;
• cesareo;
• effettuare la rianimazione o la terapia intensiva per i neonati;
• patologia dello sviluppo di altri organi;
• struttura insolita del cranio e dello scheletro facciale;
• sintomi neurologici come debolezza alle gambe e alle braccia, convulsioni;
• difetti cardiaci congeniti;
• malattie genetiche, cromosomiche e altre malattie congenite;
• Conflitto Rh tra madre e figlio;
• infezione intrauterina di un bambino.

Come viene eseguita la neurosonografia?

Nella sua forma classica, la neurosonografia viene eseguita sui bambini attraverso la grande fontanella mentre è ancora aperta. In un concetto più ampio, gli ultrasuoni vengono eseguiti utilizzando sensori utilizzando quattro tecniche principali. Il nome della tecnica corrisponde al luogo attraverso il quale viene eseguito lo studio e dove viene applicato il sensore ad ultrasuoni:

• Attraverso la grande fontanella - tecnica transfontanella;
• Attraverso le ossa del cranio - tecnica transcranica;
• Attraverso le ossa del cranio e la grande fontanella - transcraniale-transfontanella;
• Attraverso difetti ossei.

Per esaminare i neonati, vengono utilizzati i primi tre metodi. Talvolta come sede per l'applicazione del sensore vengono scelte la fontanella posterolaterale o anterolaterale, nonché il forame magno. È conveniente che i neonati effettuino l'esame mentre dormono.

Per i bambini, questa procedura non richiede l'anestesia, poiché completamente indolore, sicuro e innocuo!

Non è necessario preparare appositamente il tuo bambino per un'ecografia. Affinché il bambino si comporti con calma, è meglio dargli da mangiare prima dell'esame. L'ecografia del cervello può essere eseguita anche per i bambini in condizioni critiche in terapia intensiva. Allo stesso tempo, non è necessario toglierli dall'incubatrice. È importante che il bambino mentisca con calma. La sua testa deve essere tenuta durante l'esame.

Lo studio ti consente di vedere la condizione:

• arterie e vene del cervello;
• sistema ventricolare;
• formazioni delle fosse craniche anteriori, posteriori e medie;
• strutture periventricolari.

L'apparecchiatura ad ultrasuoni è costituita dalla macchina ad ultrasuoni stessa, da un sensore e da un monitor per il controllo visivo. La frequenza degli ultrasuoni durante l'esecuzione della neurosonografia sui piani sagittale e coronale varia da 5 a 75 MHz. Il medico lubrifica l'area in cui viene applicato il sensore con uno speciale gel ipoallergenico. Ciò elimina l'interferenza dovuta all'attrito tra il sensore e la pelle. Dopo aver posizionato il sensore sulla testa del bambino, il medico lo sposta leggermente durante l'esame, trovando l'angolazione desiderata in cui l'immagine ecografica risulta più chiara e chiara. Le onde ultrasoniche inviate dal dispositivo nel tessuto cerebrale, riflesse dai tessuti, ritornano sotto forma di impulsi. Un dispositivo a ultrasuoni li converte in segnali elettrici che possono essere visualizzati sullo schermo di un monitor. Il medico che esegue la procedura osserva un'immagine in movimento sullo schermo.

Norma della neurosonografia dei neonati

Lo studio del tessuto cerebrale deve essere descritto correttamente o, nel linguaggio professionale, decifrato. Per questo, esistono protocolli speciali a cui aderisce il medico diagnostico ecografico. Normalmente il protocollo di ricerca non contiene la descrizione di alcuna patologia sotto forma di asimmetrie strutturali, ispessimenti parenchimali, cisti, malformazioni, aree ischemiche o aree ematomatiche.

Sulla base dei risultati dell'esame, il medico descrive la condizione:

• struttura del cervello – normalmente simmetrica;
• come sono visibili le circonvoluzioni e i solchi - normalmente chiaramente;
• descrive il cervelletto: posizione, forma, simmetria;
• rileva la condizione del processo falciforme;
• la presenza di fluido nello spazio tra gli emisferi del cervello;
• rileva l'omogeneità e la simmetria dei ventricoli del cervello;
• Normalmente si registra l'assenza di formazioni patologiche sotto forma di cisti, anomalie dello sviluppo e rammollimento della sostanza cerebrale.

Oltre alle descrizioni del protocollo, normale, senza patologia, la neurosonografia dei bambini di età compresa tra 1,5 mesi contiene i seguenti dati di base in millimetri:

• larghezza dello spazio subaracnoideo – fino a 3;
• vasca grande – da 3 a 6;
• il divario tra gli emisferi non è superiore a 2;
• profondità del corpo del ventricolo laterale del cervello – fino a 4;
• profondità corno anteriore ventricolo laterale – fino a 2.

Decifrare la patologia rilevata

Se presente in un neonato cambiamenti patologici O malattie congenite, la trascrizione della neurosonografia contiene certamente descrizioni che indicano l'una o l'altra deviazione dalla norma.

La patologia rilevata mediante ecografia cerebrale deve essere trattata sotto costante controllo medico!

Utilizzando gli ultrasuoni del tessuto cerebrale, vengono rilevate le seguenti anomalie dello sviluppo:

• idrocefalo– accompagnato dall’espansione dei ventricoli del cervello;
• focolai ischemici– si formano a causa della morte delle cellule nervose dovuta alla carenza di ossigeno nei neonati prematuri con polmoni sottosviluppati;
• aneurismi– a causa delle pareti vascolari dilatate, la normale circolazione cerebrale viene interrotta;
• aree di emorragia nel midollo o nei ventricoli– tipico dei neonati prematuri nei primi giorni di vita, allarmante durante la diagnosi successiva;
• infezione meningi – meningite;
• sindrome da ipertensione– si verifica sullo sfondo dello spostamento di uno degli emisferi sotto la pressione di una grande formazione di cisti, tumore, ematoma;
• presenza di alcuno cisti.

Le cisti più comuni sono le cisti aracnoidea, subependimale e del plesso corioideo. Le cisti del plesso coroideo non richiedono un trattamento speciale; sono una conseguenza del parto e scompaiono gradualmente.

Le cisti subependimali e aracnoidee non scompaiono da sole. Chiedono trattamento terapeutico e osservazioni di un neurologo.

Se l'interpretazione della neurosonografia indica anomalie dello sviluppo, visitare un medico non rimandare.

Dopo trattamento necessario Ultrasuoni del cervello attraverso certo tempo Il bambino ha bisogno di farlo di nuovo. Ciò consentirà al medico di vedere il processo in dinamica e di adattare tempestivamente la terapia farmacologica.

All'età di un mese infantile Visita per la prima volta una clinica pediatrica con i suoi genitori. Questa è la prima proiezione bambino sano dopo l'ospedale di maternità. Oltre al pediatra, il neonato deve essere visitato da specialisti specializzati: un neurologo, un chirurgo e un traumatologo ortopedico. Ad un mese è consigliabile che il bambino venga sottoposto ad un esame ecografico.

Screening ecografico dei neonati

Lo screening ecografico dei neonati viene effettuato con l'intento di:

• identificare la patologia esistente (inferiorità congenita) articolazioni dell'anca: displasia, sublussazione congenita o lussazione della testa del femore;
• identificare tempestivamente anomalie nello sviluppo del cervello del bambino;
• esaminare gli organi interni, principalmente gli organi cavità addominale, così come i reni e il sistema genito-urinario.

La ricerca è dannosa per la salute di un bambino piccolo?

Lo screening ecografico rivela anomalie nella struttura degli organi interni del bambino, malattie congenite o acquisite. Questo metodo diagnostico differisce dagli altri metodi in quanto è il più accessibile, sicuro e non contiene radiazioni, come la radiografia.

Durante la procedura, un'onda ultrasonica entra in contatto con l'area selezionata del corpo. L'onda viene riflessa dai tessuti senza causare loro alcun danno. E sul monitor del dispositivo appare un'immagine di tessuti e organi. Lo studio dura in media dai 15 ai 20 minuti, con il contatto diretto con il sensore che dura solo 5-7 minuti. L'innocuità della procedura può essere confermata dal fatto che i medici diagnostica ecografica lavorare con indumenti medici ordinari senza protezione aggiuntiva. Per lubrificare il sensore viene utilizzato un gel a base d'acqua per garantire che non rimanga aria tra il corpo e il sensore. Se necessario, lo screening ecografico di un bambino di età inferiore a un anno può essere effettuato in sicurezza lo stesso giorno di altre misure diagnostiche.

Tipi di ecografie di routine per i neonati, la loro necessità

Ultrasuoni delle articolazioni dell'anca

Questo tipo di screening è prescritto a tutti i bambini, senza eccezioni, da 1 a 2 mesi. È durante questo mese che possono essere rivelate deviazioni che non erano evidenti alla nascita e nei primi giorni di vita. permette di “vedere” patologie come displasia dell'anca e lussazione, che può manifestarsi sia durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto, sia durante il travaglio, o anche dopo la nascita del bambino.

La diagnosi precoce della patologia aiuterà a iniziare una correzione tempestiva e a ripristinare completamente il sistema muscolo-scheletrico del bambino.

Come dimostra la pratica mondiale, se il trattamento viene iniziato nelle prime settimane di vita di un neonato, entro sei mesi può già essere completamente sano. Un ritardo di tre o più mesi prolunga il periodo di trattamento fino a un anno e spesso porta a un inevitabile intervento chirurgico. Se non viene effettuato un trattamento tempestivo, il bambino, man mano che il corpo cresce, sviluppa disturbi del movimento e può svilupparsi un'artrosi precoce. La terapia conservativa nei primi mesi di vita consente di evitare conseguenze così gravi.

Screening ecografico del cervello (neurosonografia)

Ultrasuoni del cervello

Viene effettuata di routine su tutti i bambini da uno a due mesi di vita al fine di escludere l'insorgenza di condizioni patologiche che compaiono dopo la chiusura della fontanella. Nei bambini durante l'infanzia, le ossa del cranio non sono completamente formate, non sono molto strettamente collegate tra loro e formano le cosiddette "fontanelle", attraverso le quali passano bene gli ultrasuoni. Ciò consente di esaminare la struttura del cervello del bambino e rilevarne vari anomalie congenite e malattie acquisite durante lo sviluppo fetale o durante il parto.

Viene utilizzato per rilevare la presenza di cisti, idrocefalo, emorragie intracraniche, aumento della pressione intracranica e difetti dello sviluppo. Il rilevamento prematuro e, di conseguenza, il trattamento delle patologie circolatorie e cerebrali in un neonato possono successivamente portare a risultati irreversibili così gravi come vari disturbi funzioni cerebrali e la comparsa di disturbi neurologici.

Screening ecografico degli organi addominali

Ultrasuoni degli organi addominali

Come previsto, lo screening dovrebbe essere effettuato su tutti i bambini per identificarli difetti di nascita. Durante la procedura viene valutata la proporzionalità dei seguenti organi addominali rispetto alla loro norma di età: fegato, cistifellea, pancreas, duodeno, milza e viene controllata anche la presenza di malattie e formazioni congenite (cisti, tumori) nella cavità addominale.

Diagnostica aggiuntiva (speciale) per i neonati

1. La necessità di un ulteriore esame della cavità addominale è determinata dal medico. Questa procedura, se indicata, può essere eseguita fino al raggiungimento del mese di età del bambino. Nei neonati si verifica idronefrosi congenita di uno dei reni di varia gravità. Di solito richiede trattamento chirurgico. Separatamente dalla cavità addominale, viene prescritto lo screening dello stomaco del bambino nel 1o o 2o mese di vita con rigurgito grave e costante e perdita di peso, per escludere una stenosi pilorica congenita. Questa patologia viene corretta mediante un intervento chirurgico immediato.
2. Lo screening è uno dei metodi di ricerca più importanti, indicato per ogni bambino entro 1 anno di vita. Se necessario, può essere prescritto a un neonato. Questo tipo l'esame fornisce le informazioni più affidabili sullo stato delle valvole e dei vasi sanguigni, sui cambiamenti nel rivestimento del cuore, sulla presenza di difetti e anomalie dello sviluppo.
3. Lo screening è prescritto per un bambino di età inferiore a 3 mesi se vi è il sospetto trauma della nascita, con torcicollo muscolare. In un neonato vertebre cervicali non sono ancora ossificati e hanno una struttura cartilaginea. Con un trattamento tempestivo è possibile ridurlo conseguenze negative al minimo.
4. Lo screening ecografico dello scroto nei ragazzi o degli organi pelvici nelle ragazze viene effettuato, se necessario, a qualsiasi età. Per i bambini maschi, la procedura viene prescritta in assenza di testicolo nello scroto, in caso di idrocele testicolare, per decidere sulla necessità Intervento chirurgico. Per le ragazze, l'ecografia viene eseguita per patologie genetiche, nonché per rilevare l'assenza congenita dell'utero e delle ovaie.
5. Non è un test di screening, tuttavia può essere prescritto ai bambini fino a un anno di età con diatesi grave, disbatteriosi grave e altri disturbi del sistema immunitario.

Quali altre ecografie saranno necessarie per i bambini di 1 anno saranno determinate durante l'esame dagli specialisti competenti.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

Preparazione adeguata bambino per l'ecografia: la chiave per un esame di successo

Molti tipi di esami non richiedono alcuna preparazione particolare. I genitori devono solo conoscere il peso e l'altezza esatti del bambino. Il medico potrebbe averne bisogno per calcolare i parametri dell'organo. I vestiti dovrebbero essere facili da togliere o sbottonare. Non dimenticare di portare con te in clinica un ciuccio e un giocattolo. Se un bambino piange, bisogna cercare di calmarlo, distrarlo o reindirizzare la sua attenzione.

La madre e gli altri parenti stessi dovrebbero mantenere la calma, cercare di aiutare il medico il più possibile e ridurre il tempo dedicato all'esame. I bambini fino a un anno possono essere esaminati mentre dormono.

Esame dei reni e tratto urinario effettuato integralmente vescia. Circa 40 minuti prima dell’inizio della procedura, si consiglia di dare da bere al bambino (o allattare al seno); quando inizia l’esame, la vescica del bambino dovrebbe essere piena;

La diagnostica ecografica dello stomaco e dell'esofago addominale di un bambino di 1 anno viene eseguita tre ore dopo l'ultima poppata. Se il bambino è acceso allattamento al seno, devi allattarlo immediatamente dopo la procedura nello studio del medico. Se la madre non allatta, è necessario portare con sé un biberon di latte artificiale per l'allattamento.

Quando si esaminano gli organi addominali, i bambini di età di 1 mese non sono soggetti a requisiti rigorosi. L'esame addominale viene eseguito a stomaco vuoto nei bambini di età superiore a un anno.

Le informazioni sulla capacità delle onde ultrasoniche di riflettersi diversamente da strutture di diversa densità apparvero all'inizio del XIX secolo. In medicina, la diagnostica ecografica iniziò ad essere utilizzata a metà del XX secolo. In pediatria, questo metodo diagnostico è diventato uno dei più popolari.

I cristalli piezoelettrici vengono utilizzati per produrre ultrasuoni. Onde sonore le frequenze da 0,5 a 15 MHz sono in grado di penetrare tessuti morbidi. Quando attraversa il corpo umano, un fascio di ultrasuoni incontra strutture le cui proprietà acustiche differiscono. Da alcuni di essi, gli ultrasuoni si riflettono come un'eco. L'esame ecografico è anche chiamato ecografia.

IN l'anno scorso questo metodo è sempre più utilizzato per la diagnostica in un'ampia varietà di campi medici. A volte si arrende agli altri tecniche diagnostiche in termini di precisione, ma presenta anche innegabili vantaggi.

Esame ecografico (ultrasuoni):

Non fornisce influenza dannosa ai tessuti, ai cromosomi o al feto;
non richiede una formazione specifica per essere eseguita;
non ha limiti di età;
non ci vuole molto tempo;
abbastanza facile da fare;
può essere ripetuto più volte se necessario;
facilmente tollerato dai bambini.

Tutti questi fattori ne hanno determinato l’uso diffuso esami ecografici(ecografia) in pediatria.

L’ecografia del cervello di un bambino è anche chiamata ecoencefalografia o neurosonografia. Ti permette di definire i confini strutture della linea mediana cervello e i loro spostamenti, cavità aggiuntive nel cervello o espansione dei suoi ventricoli, cambiamenti nei vasi che riforniscono il cervello e velocità del flusso sanguigno. L'uso della neurosonografia consente di sospettare tumori, ascessi (ulcere) del cervello e idrocefalo (idropisia) del cervello e le conseguenze di infezioni intrauterine, edema cerebrale e sottosviluppo.

Studio dei vasi sanguigni e della velocità del flusso sanguigno ( Ecografia Doppler) consente di identificare aree di ischemia (apporto sanguigno insufficiente) e di infarto (morte cellulare dovuta a scarso flusso sanguigno).

L'ecografia cerebrale gioca un ruolo speciale nei neonati. Fino a un anno e mezzo sulla testa del bambino rimangono aree disossate -. Le onde ultrasoniche penetrano facilmente in queste "finestre acustiche" e forniscono informazioni sulle caratteristiche della struttura e del funzionamento del cervello. Come dimensioni più grandi fontanella, l'area più ampia del cervello è disponibile per la ricerca.

La semplicità e la relativa economicità della neurosonografia ne consentono l'utilizzo per studi di screening di massa sui neonati. Il loro obiettivo è rilevamento precoce Patologie e disturbi della funzione cerebrale. In qualche ospedali di maternità L'ecoencefalografia viene già eseguita su tutti i neonati. Ma non è ancora diventato un metodo di ricerca obbligatorio.

Per i bambini nati a seguito di parti complicati, i neurologi di solito prescrivono un'ecografia del cervello anche per i neonati prematuri e i bambini con disabilità; manifestazioni cliniche encefalopatia perinatale.

Non è richiesta alcuna preparazione speciale prima di condurre lo studio. Il bambino viene portato nello studio e adagiato sul divano alla destra del medico. Un sensore lubrificato con un gel speciale è posizionato sull'area della grande fontanella e sulle zone temporali. A volte vengono utilizzati per la ricerca regione occipitale. Il bambino non soffre, non sente nulla. L'intera procedura dura circa 10 minuti.

L'immagine ecografica risultante viene proiettata sullo schermo del display. I tessuti più densi appaiono chiari, i tessuti meno densi appaiono scuri. Vengono effettuate misurazioni (sonometria) di diversi parametri cerebrali (di solito dodici). Vengono confrontati con lo standard e il medico nella sala diagnostica ecografica esprime un parere sul grado di conformità del risultato con lo standard standard. Non è una diagnosi e ha il solo scopo di aiutare il neurologo a stabilirla.

Deviazioni di pochi millimetri sono abbastanza accettabili. Se un'ecografia del cervello del bambino rivela anomalie gravi, può essere indirizzato ad altro, di più metodi precisi diagnostica (RMN, TC).

Molto spesso i genitori chiedono quanto sia importante identificare le cisti cerebrali. Le cisti sono cavità piene di liquido che si formano nel cervello. Di solito si verificano dopo un’emorragia o un’infiammazione, un’interruzione dell’afflusso di sangue o una lesione. Le capacità rigenerative del tessuto cerebrale di un neonato sono molto elevate; la sua formazione continua per molti mesi dopo la nascita e spesso le cisti semplicemente scompaiono o vengono sostituite nel tempo tessuto connettivo. Il rilevamento di cisti indica solo la necessità di ripetere l'ecografia del cervello tra pochi mesi.