L'infiammazione del cervello può verificarsi per i seguenti motivi:

1. Meningite è una malattia in cui il rivestimento del cervello si infiamma. Il suo sviluppo può essere innescato da vari virus, infezioni batteriche (salmonella, stafilococco, ecc.), Grave ipotermia o funghi.

Secondo la sua classificazione, la meningite può essere sierosa o purulenta.

Secondo la forma della patologia, può essere acuta, subacuta e cronica.

Oltre alle cause principali, le seguenti malattie possono causare meningite acuta:

Sinusite, sinusite frontale o sinusite;

Polmonite grave;

Congiuntivite;

Ascesso (può trovarsi in posizioni diverse);

Foruncolosi;

Varicella (la varicella di solito porta alla meningite negli adulti, poiché è più grave);

Parotite.

2. Encefalite è una patologia molto grave in cui il tessuto cerebrale del paziente si infiamma. Sulla base delle statistiche, l'encefalite ha un decorso difficile e alti tassi di mortalità.

Molto spesso, questa malattia colpisce i bambini (oltre il 75% di tutti i casi).

L'encefalite può essere primaria o secondaria. Nel primo caso può essere causato da gravi infezioni virali (influenza, punture di zanzare e zecche, herpes).

L'encefalite secondaria può verificarsi a causa di complicazioni delle seguenti malattie:

Rosolia;

Infezione da toxoplasmosi;

Malaria;

Sviluppo di complicanze dopo la somministrazione del vaccino;

Classificazione delle vasculiti e loro sintomi

La vasculite può essere classificata in base alle ragioni della sua insorgenza. Il processo infiammatorio dei vasi sanguigni del cervello è dei seguenti tipi:

• infettivo;
• non infettivo;
• causato da complicazioni di infezioni inizialmente non associate al cervello;
• acquisiti a seguito di tumori cerebrali maligni o benigni.

La vasculite ha diverse cause e, di conseguenza, sintomi, che spesso aiutano i medici a diagnosticare correttamente e iniziare il trattamento, ma anche le persone comuni dovrebbero essere consapevoli dei segni di infiammazione per non perdere lo sviluppo della malattia.

Infiammazione infettiva

Molto spesso, l'infiammazione infettiva dei vasi sanguigni è causata da batteri (meningococchi, stafilococchi e altri) che entrano nel tessuto cerebrale. Si moltiplicano rapidamente e i loro prodotti di scarto avvelenano i tessuti vascolari provocando una forte reazione infiammatoria.

Molto spesso, l'infiammazione infettiva si verifica all'interno dei seni cerebrali, dove si accumula molto liquido: liquido cerebrospinale, che viene reintegrato con plasma sanguigno con batteri.

La vasculite infettiva si sviluppa rapidamente, poiché i batteri si dividono in media ogni 20-40 minuti. I sintomi di questa malattia compaiono già dopo 3-4 giorni:

• febbre alta;
• secrezione nasale purulenta;
• dolore lancinante alla nuca e alle tempie;
• grave debolezza, indigestione;
• vertigini, emicrania.

È importante portare una persona con tali sintomi in ospedale in tempo in modo che l'infezione non si diffonda al tessuto cerebrale stesso, perché in tal caso il paziente morirà per grave intossicazione.

Infiammazione non infettiva

Le cause dell'infiammazione non infettiva possono essere molto diverse:

• Lesioni alla testa;
• commozione cerebrale con danno al plesso coroideo;
• infiammazione dei seni facciali (mascellari, sfenoidali, seni frontali e altri);
• grave ipotermia.

Oltre a quanto sopra, le fonti non infettive di infiammazione vascolare cerebrale comprendono la predisposizione genetica, le patologie congenite della rete vascolare, la trombosi dei seni cerebrali e altri.

I sintomi dell'infiammazione non infettiva assomigliano alla sinusite cronica, alla sinusite e alla sinusite frontale:

• dolore sordo e fastidioso alla fronte, al ponte del naso, alle tempie;
• Calore;
• emicrania;
• dolore “dietro gli occhi” (una sensazione soggettiva che si verifica in molti pazienti);
• mancanza di appetito;
• incapacità di concentrarsi.

A volte la vasculite non infettiva scompare da sola, quando, ad esempio, il tessuto dei vasi cerebrali viene ripristinato, ma spesso si verificano complicazioni e si verificano infezioni, quindi è importante consultare un medico in modo tempestivo.

Infiammazione dovuta a complicazioni di infezioni

Danni ai seni facciali e cerebrali, otite media, polmonite e altre malattie infettive causano vasculite. L'infiammazione delle pareti vascolari del cervello si verifica a causa dell'ingresso di agenti patogeni o dei loro metaboliti - "prodotti di scarto" delle lesioni. A volte la vasculite non si verifica durante la malattia infettiva di altri organi, ma dopo il trattamento infruttuoso o incompleto.

I sintomi della vasculite, causati da una complicazione della malattia, sono simili ai segni di infiammazione infettiva dei vasi sanguigni del cervello, ma la malattia non si sviluppa così rapidamente, quindi sono meno pronunciati. Nel tempo, il dolore e il disagio aumentano, la temperatura aumenta.

Infiammazione del tumore

I tumori maligni e benigni sono cause comuni di processi infiammatori nei seni e nella rete vascolare del cervello. Le neoplasie sono costituite da elevato numero cellule anormali che si dividono rapidamente. Di conseguenza, hanno bisogno di più sangue, perché le loro dimensioni sono in costante aumento, il tumore è avvolto da una rete di capillari, ma il deflusso del fluido da essi non viene stabilito così rapidamente. Il liquido si accumula nei vasi e all'interno dei seni, la pressione danneggia la rete sanguigna e appare l'infiammazione.

I seguenti sintomi aiuteranno a riconoscere l'infiammazione del tumore:

• mal di testa costanti con attacchi di emicrania;
• una sensazione di compressione del cranio dall'interno;
• pressione sanguigna costantemente alta;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• nausea frequente;
• sonnolenza seguita da attacchi di insonnia;
• temperatura entro 37,6-38,4;
• coordinazione e linguaggio compromessi.

Una persona con tali sintomi deve essere inviata urgentemente per un'analisi e una radiografia del cervello per stabilire correttamente la diagnosi.

Tipi di infiammazione del cervello

A seconda della posizione della lesione, esistono due tipi di infiammazione del cervello: encefalite e meningite.

L'infiammazione della corteccia cerebrale può manifestarsi in forme acute, subacute e croniche.

Ognuno di essi ha le sue manifestazioni specifiche e, di conseguenza, diverse tattiche terapeutiche.

Meningite

Con questa malattia si sviluppa un processo infiammatorio del rivestimento del cervello che può essere provocato da:

• virus;
• batteri;
• fungo.

È molto importante riconoscere in tempo i primi sintomi della meningite nei bambini: questo può salvargli la vita!

Encefalite

Con questa patologia, la sostanza del cervello si infiamma. A seconda della forma della malattia, può essere grave e portare alla morte oppure lieve.

Secondo le statistiche mediche, la malattia è più spesso osservata durante l'infanzia.

Esistono encefaliti primarie e secondarie. Nel primo caso, la malattia può svilupparsi dopo una puntura di zecca, influenza o herpes.

La forma secondaria si sviluppa come complicazione di alcune malattie, vale a dire:

• rosolia;
• varicella;
• malaria;
• morbillo

Inoltre, una forma secondaria di encefalite può diventare una complicazione dopo la vaccinazione.

Cause di encefalite

L'encefalite può essere una malattia indipendente, nel qual caso è primaria. Se l'encefalite si sviluppa come parte di una malattia generale (cioè è uno dei sintomi), viene chiamata secondaria.

Le cause dell'encefalite primaria possono essere:

• virus (arbovirus che causano encefalite trasmessa da zecche e zanzare, virus Coxsackie ed ECHO, virus dell'herpes, virus della rabbia e così via);
• microbi e rickettsia (agenti causativi della sifilide, del tifo).

Le cause dell'encefalite secondaria sono:

Separatamente, ci sono situazioni in cui la causa dello sviluppo dell'encefalite sono i processi allergici e tossici nel cervello, ma tali casi sono molto meno comuni. Un agente infettivo è molto spesso la causa dell'encefalite.

Meningite

Uno dei sottogruppi dell'infiammazione cerebrale è la meningite, che colpisce le membrane del cervello. La malattia può essere causata da virus, funghi o batteri. La patologia ha una vasta classificazione; in base alla natura della malattia si distinguono la meningite purulenta e sierosa. La patologia può essere primaria, quando l'infiammazione si manifesta direttamente nel rivestimento del cervello, e secondaria, in questo caso il processo si è spostato nella corteccia cerebrale a causa del trattamento insufficiente delle malattie infettive, ad esempio l'otite media purulenta.

A seconda del tipo di malattia si distinguono tre stadi:

• acuto;
• subacuto;
• cronico.

Classificazione

Esistono diverse classificazioni dell'encefalite.

Cause della meningite

I processi patologici nel rivestimento del cervello sono convenzionalmente divisi in purulenti e sierosi. Un'altra classificazione della malattia ci consente di distinguere le forme principali dalle sue varietà. La meningite può essere cronica, acuta e fulminante. Virus, batteri patogeni e protozoi possono provocare lo sviluppo e la progressione di malattie delle membrane del cervello. A seconda del tipo di agente patogeno, il danno alla membrana dura o molle può essere il seguente:

• purulento (provocato da funghi e protozoi);
• virale sieroso (gli agenti patogeni più comuni che causano la malattia sono enterovirus, virus dell'herpes, parotite, influenza);
• batterico sieroso (gli agenti causali sono stafilococco, meningococco, bacillo della tubercolosi, streptococco e altri).

La meningite non agisce mai come una malattia indipendente. I primi sintomi di una malattia pericolosa si verificano molto spesso a causa della precedenza di tali condizioni patologiche del corpo:

• lesioni cerebrali traumatiche, danni alle membrane dure e molli;
• processi infiammatori nell'orecchio medio;
• complicazione del tifo, della piemia, della tubercolosi, dei reumatismi, del morbillo, dell'herpes e di altre malattie infettive.

La causa dei processi infiammatori non infettivi nel rivestimento del cervello può essere il cancro. In particolare, la meningite acuta è spesso un segno di leucemia, di processi maligni nei tessuti linfatici. L'avvelenamento da piombo può causare un'infiammazione localizzata nella dura madre del cervello.

Cause e trattamento dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali

1. Cause di patologia
2. Sintomi
3. Possibili complicazioni
4. Nozioni di base della terapia
5. Trattamento aggiuntivo
6. Riassumendo

L'aterosclerosi cerebrale è sufficiente patologia pericolosa, che se non trattata può portare a conseguenze dannose come demenza e ictus. La causa principale della malattia è la formazione di placche di colesterolo sui vasi interni e sulle arterie che attraversano il cervello. Questo è un problema che causa una cattiva circolazione del sangue nel cervello, portando automaticamente a gravi conseguenze per la salute di una persona.

L'aterosclerosi cerebrale in varie forme del suo sviluppo si verifica in oltre il 10% della popolazione adulta e l'età dei pazienti sta diventando più giovane. L'aterosclerosi è popolarmente conosciuta come demenza senile, che si manifesta sempre più nelle persone di età superiore ai 50 anni.

Cause di patologia

Non esiste una ragione particolare per la comparsa di un problema che colpisce i vasi sanguigni del cervello. I principali fattori esterni possono portare solo a una predisposizione debole. In altre parole, uno stile di vita e una dieta non sani portano alla formazione di placche di grasso sulle pareti vascolari e, se i vasi cerebrali sono colpiti, si sviluppa l'aterosclerosi cerebrale, che è dannosa nelle sue complicanze.

Il ruolo principale nel processo di comparsa e sviluppo della pericolosa aterosclerosi vascolare nel corpo è svolto dal fegato. La malattia si verifica a causa dello sviluppo di patologie di diversa genesi generale. Il fegato semplicemente smette di svolgere le sue funzioni naturali e inizia a produrre colesterolo cattivo in grandi quantità. Questa sostanza, a differenza del colesterolo sano, provoca la deformazione dei vasi sanguigni, diventano anelastici e, di conseguenza, si sviluppa l'aterosclerosi cerebrale.

Le ragioni che causano un tale malfunzionamento nel corpo possono essere le seguenti:

1. Consumo quotidiano di alimenti ricchi di grassi animali;
2. Fumare. La nicotina può avere un effetto dannoso sulle pareti dei vasi sanguigni, diventano meno elastici e meno percorribili;
3. Sovraccarico nervoso e mentale frequente o costante;
4. Caratteristiche della genetica;
5. Vivere in una regione ambientalmente sfavorevole;
6. Condizioni di lavoro difficili con quasi nessun riposo;
7. Invecchiamento naturale.

L'alcol non è incluso in questo elenco a causa dei suoi duplici effetti. Ha un effetto positivo direttamente sui vasi sanguigni e sul flusso sanguigno. I vasi si dilatano e il flusso sanguigno accelera in modo significativo. In questo caso si verifica un effetto negativo sul fegato e sulla nutrizione dei tessuti e degli organi, dovuto ad una elementare mancanza di ossigeno. Pertanto non deve essere considerato una misura terapeutica o preventiva, ad eccezione delle tinture a base di erbe speciali, dove viene assunto goccia a goccia.

Sintomi

I segni più evidenti della malattia sono le caratteristiche esterne del comportamento umano. I sintomi dell'aterosclerosi progressiva sono piuttosto eloquenti. Tra le manifestazioni più basilari dell'aterosclerosi figurano l'astenia e vari disturbi mentali. Una persona inizia a stancarsi rapidamente, passa da un tipo di lavoro o attività domestica a un altro con grande difficoltà e compaiono alcune difficoltà nella comprensione di una nuova attività o situazione di vita.

Non meno spesso, una persona che soffre di aterosclerosi nota problemi di memoria. I pazienti ricordano facilmente cosa è successo molti anni fa, ma non possono dire cosa sia successo 5-10 minuti fa.

Allo stesso tempo si osservano alcuni disturbi nel sistema vegetativo-vascolare. La persona inizia a comportarsi molto più lentamente lavoro semplice e se è affrettato, molto spesso si nota una certa aggressività.

Nelle forme più avanzate di patologia, il paziente sperimenta un'esperienza prolungata stati depressivi. Queste persone diventano meno socievoli e, al contrario, più irritabili, egoiste e invadenti.

Tra i problemi associati alla condizione fisica si possono notare manifestazioni di ipertensione e alterazioni dei vasi renali. Quindi, quali sono i sintomi e i segni di malattia nei tuoi cari quando è necessario dare l'allarme e contattare uno specialista?

Questi sono fenomeni spiacevoli come:

• Diminuzione dell'attività di pensiero e memoria;
• Vertigini e acufeni gravi;
• Difficoltà abilità motorie eccellenti nelle mani e andatura instabile;
• Maggiore pignoleria.

Di tanto in tanto, la malattia può manifestarsi con sintomi gravi come crisi cerebrale o forte mal di testa, debolezza degli arti, visione offuscata e attività motoria. Una tale crisi può durare due giorni, dopodiché i sintomi iniziano a svilupparsi nella direzione opposta. Se i segni non scompaiono entro 3-4 giorni, possiamo giudicare l'insorgenza e lo sviluppo di un ictus. Ciò richiede il ricovero urgente del paziente.

Possibili complicazioni

Sullo sfondo di una malattia avanzata, una persona può sviluppare una pericolosa demenza aterosclerotica, che si manifesta con sintomi quali:

• Assurdità nel comportamento ordinario;
• Pianti e risate forzate;
• Disorientamento completo o parziale;
• Molti sperimentano allucinazioni.

Gli stati mentali ossessivi sono particolarmente pericolosi in questo caso. Il paziente può avere la sensazione che si stiano intrecciando cospirazioni e intrighi contro di lui, inizia a chiudersi in casa ed essere ostile a tutti coloro che lo circondano. Con un tale sviluppo, la vita del paziente stesso e delle persone che vivono nelle vicinanze diventa una vera prova. Tutto ciò indica l'importanza della diagnosi e del trattamento tempestivi della malattia.

Nozioni di base della terapia

Il trattamento di tutte le forme di aterosclerosi cerebrale, come qualsiasi altra malattia, può dare risultati positivi solo nelle prime fasi di sviluppo. Medici esperti, nel processo di eliminazione dei sintomi e cura della malattia, prescrivono farmaci volti a normalizzare pressione sanguigna, per ridurre la quantità di colesterolo cattivo nel sangue.

Quando diagnosticano problemi associati ai vasi cerebrali, i medici raccomandano farmaci volti a fluidificare il sangue, migliorare l'emodinamica e aumentare la velocità della circolazione sanguigna. Il paziente assume anche i farmaci prescritti dal medico che riducono l'infiammazione dei vasi sanguigni e li dilatano.

È imperativo assumere multivitaminici, che migliorano significativamente le condizioni generali dei vasi sanguigni e del cuore; alcune vitamine migliorano rapidamente la circolazione cerebrale. Non puoi fare a meno degli agenti lipotropici.

Se, a seguito dello sviluppo della malattia, i vasi si chiudono di circa il 70%, la sola terapia farmacologica non sarà sufficiente. In tali situazioni viene prescritto l'intervento chirurgico, cioè la rimozione chirurgica delle placche sui vasi. Nelle forme più complesse della malattia viene eseguita la rimozione completa del vaso interessato, seguita dalla sostituzione della protesi.

Trattamento aggiuntivo

Contemporaneamente con letterato trattamento medico Ai pazienti con aterosclerosi cerebrale vengono prescritti alcuni rimedi e ricette della medicina tradizionale. È impossibile eliminare completamente il problema, ma puoi migliorare seriamente le condizioni generali del paziente e alleviare i sintomi spiacevoli.

Ecco le ricette più popolari ed efficaci:

• Vodka e aglio. Uno dei mezzi più efficaci nella lotta contro l'aterosclerosi. Per preparare la composizione medicinale, dovrai prendere un contenitore da mezzo litro, riempirlo approssimativamente a metà con l'aglio tritato e riempire la composizione fino in cima con la vodka. Il contenitore viene chiuso ermeticamente e riposto in un luogo buio per 12-14 giorni. Mentre la miscela è infusa, deve essere agitata ogni giorno. Prima dell'assunzione, 5 gocce di tintura vengono diluite in un cucchiaio d'acqua. La composizione viene assunta tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
• Trattamento Kombucha. La bevanda può essere assunta in qualsiasi quantità. È indicato in caso di pressione alta, allevia il mal di testa e riduce notevolmente la quantità di colesterolo cattivo nel sangue.
  Aronia di aronia. Il succo di tali bacche riduce dolcemente e delicatamente la pressione sanguigna, cioè attenua i segni spiacevoli dell'aterosclerosi cerebrale. Il succo viene assunto in un corso mensile di 50 ml tre volte. Dopo una pausa di 10 giorni, il corso può essere ripetuto.
• Brodo di patate e succo di barbabietola. Questi sono buoni rimedi che trattano tutte le manifestazioni di aterosclerosi. Il succo di barbabietola viene assunto 4 volte al giorno. Per aumentare l'utilità della bevanda, può essere miscelata con miele in rapporto uno a uno. Dopo la miscelazione, la composizione viene presa un cucchiaio alla volta. Per quanto riguarda il brodo di patate, è del tutto possibile sostituire con essa la semplice acqua e berla in quantità di 1,5 litri o più al giorno.
• L'aglio e l'olio vegetale sono un altro rimedio ideale per l'aterosclerosi. Per prepararlo bisognerà prendere una testa d'aglio sbucciata, tritarla bene e versarla in un contenitore di vetro. Tutto questo è pieno di olio, preferibilmente non raffinato. Il barattolo viene posto in un luogo fresco per un giorno. Puoi assumere il prodotto il giorno successivo, un cucchiaio tre volte al giorno. Il corso del trattamento dovrebbe durare fino a 3 mesi.
• Trattamento al tarassaco. A questo scopo è necessario prendere le radici della pianta, tagliarle e mangiarne 5 grammi al giorno. Questa è una pianta che non ha controindicazioni. Il dente di leone non cura l’aterosclerosi, ma è efficace nel migliorare la qualità generale della vita. La popolarità di questo prodotto si basa sulla sua facilità di preparazione; non è necessario sciogliere o infondere nulla.
• Prezzemolo. Questo è un altro modo semplice ed estremamente efficace per trattare l'aterosclerosi vascolare. Con le erbe si prepara un semplice decotto, a base di prezzemolo fresco o secco. Il grappolo viene preparato in acqua bollente e, dopo essersi completamente raffreddato, bevuto come il tè, ma non più di due o tre volte al giorno. Il prezzemolo è molto efficace e non ha controindicazioni.

Contemporaneamente a ciascuno dei rimedi elencati, puoi prenderne uno speciale tè medicinale. Viene preparata una bevanda con aneto, rosa canina, foglie di fragola, equiseto e salvia. Tutto questo viene preso in 10 grammi, mescolato e riempito con acqua in un volume di 0,5 litri. Dopo l'ebollizione, il brodo deve essere lasciato per 3 ore e il rimedio può essere assunto. Devi bere un terzo di un bicchiere di tè circa tre volte al giorno.

Riassumendo

In conclusione, vale la pena notare le misure più efficaci per prevenire l'aterosclerosi cerebrale, poiché prevenirla è molto più semplice che eliminare la patologia, le cui conseguenze possono essere irreversibili.

È importante seguire una dieta speciale: sostituire i grassi animali con grassi vegetali, mangiare molta frutta e verdura, nonché alimenti speciali che contengono fibre naturali. È altrettanto importante seguire attentamente il regime e l'esercizio fisico. Ogni giorno deve essere pianificato in modo che ci sia abbastanza tempo per un riposo di qualità. Questo ti proteggerà dallo stress e dagli esaurimenti nervosi.

L'infiammazione delle meningi e del cervello può formarsi sotto l'influenza di fattori quali batteri (meningococchi, pneumococchi), virus e protozoi. A seconda del fattore che determina lo sviluppo della malattia, questa può essere inaspettata e molto violenta (meningococchi) o lentamente progressiva e nascosta (tubercolosi).

L’infiammazione del cervello può anche essere causata da fattori non infettivi, che includono tumori al cervello, leucemia, avvelenamento da piombo o un farmaco come il metotrexato.

Cause di infiammazione delle meningi e del cervello

I pneumococchi sono uno...

Tra i batteri, la maggior parte dei casi di infiammazione del cervello sono stati registrati a seguito di un'infezione Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococchi), Haemophilus influenzae di tipo B, tra i funghi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

La causa principale dell'encefalite eziologica sono i virus neurotropi. L'infiammazione vescicolare più comune del cervello è causata dal virus dell'herpes. L'infiammazione del cervello può essere causata anche da alcuni protozoi.

Per cause non infettive infiammazione delle meningi e del cervello includono tumori (leucemia, cancro linfatico, tumori cerebrali, metastasi cerebrali), sarcoidosi, avvelenamento da piombo e l'uso di alcuni farmaci medicinali, ad esempio, metotrexato.

Sintomi di infiammazione delle meningi e del cervello

La malattia si sviluppa molto rapidamente e il suo primo sintomo è il mal di testa. Nei casi tipici, oltre a un forte mal di testa, si verificano anche nausea e vomito, febbre e brividi. Il paziente presenta rigidità del collo, ecc. I sintomi di Brudzinski.

Ciò comprende:

• sintomi del collo– flessione passiva della testa al torace;
• sintomi zigomatici– quando si preme sulla guancia sotto l’arco zigomatico, il paziente piega di riflesso le braccia all’altezza delle articolazioni del gomito e solleva le spalle;
• sintomi pubici– quando si esercita pressione sul pube, le gambe si piegano a livello delle articolazioni del ginocchio e dell’anca.

Alcuni pazienti sperimentano ipersensibilità agli irritanti, agitazione, frustrazione e persino perdita di coscienza. Quando si tratta di danni cerebrali, compaiono convulsioni.

Diagnosi e trattamento dell'infiammazione delle meningi

L'infiammazione delle meningi e del cervello viene diagnosticata solo quando viene esaminato il campione liquido cerebrospinale– ovvero verrà rilevato un aumento del contenuto proteico e del numero di globuli bianchi.

Viene utilizzato il trattamento causale, che consiste nell'eradicare l'agente patogeno che ha causato la malattia. Pertanto vengono utilizzati farmaci antimicrobici (antibiotici, ad esempio penicillina, aminoglicosidi, cefalosporine di terza generazione), antitubercolari e antifungini. Nel caso di un'infezione virale, è impossibile eliminare la causa, quindi viene prescritto un trattamento sintomatico e, in casi estremamente gravi, farmaci antivirali e interferone.

In commercio sono disponibili anche vaccini contro alcuni agenti patogeni che provocano l’infiammazione delle meningi. Si tratta di farmaci contro i meningococchi, l'Haemophilus influenzae di tipo B e il virus della meningite trasmessa dalle zecche. Vengono prese in considerazione l'encefalite e la meningite minaccia seria vita del paziente, poiché anche con un decorso lieve possono portare a gravi complicazioni.

Pneumococco
I pneumococchi possono rimanere a lungo sulla mucosa della cavità orale e delle vie respiratorie superiori e non causare alcun sintomo. Tuttavia, quando le difese dell’organismo diminuiscono, l’infezione diventa più attiva e si diffonde attraverso il sangue. La differenza tra il pneumococco è il suo elevato tropismo ( preferenza) al tessuto cerebrale. Pertanto, già il secondo o terzo giorno dopo la malattia, si sviluppano sintomi di danno al sistema nervoso centrale.

La meningite pneumococcica può anche svilupparsi come complicanza della polmonite pneumococcica. In questo caso, il pneumococco dai polmoni raggiunge le meningi attraverso il flusso linfatico. La meningite ha un alto tasso di mortalità.

Haemophilus influenzae
L'Haemophilus influenzae ha una capsula speciale che lo protegge dalle forze immunitarie del corpo. Un corpo sano viene infettato dalle goccioline trasportate dall'aria ( quando si starnutisce o si tossisce), e talvolta contattare ( in caso di mancato rispetto delle norme igieniche). Una volta sulla mucosa delle vie respiratorie superiori, l'Haemophilus influenzae raggiunge le membrane meningee attraverso il flusso sanguigno o linfatico. Successivamente, si fissa nella membrana morbida e aracnoidea e inizia a moltiplicarsi intensamente. L'Haemophilus influenzae blocca i villi aracnoide, impedendo così il deflusso del liquido cerebrale. In questo caso, il fluido viene prodotto, ma non defluisce e si sviluppa la sindrome da aumento della pressione intracranica.

In termini di frequenza di insorgenza, la meningite causata da Haemophilus influenzae è al terzo posto dopo la meningite meningococcica e pneumococcica.

Questa via di infezione è caratteristica di tutte le meningiti primarie. La meningite secondaria è caratterizzata dalla diffusione dell'agente patogeno dalla fonte cronica primaria di infezione.

Il sito primario dell’infezione può essere:

• orecchio interno con otite;
• seni paranasali con sinusite;
• polmoni con tubercolosi;
• ossa con osteomielite;
• lesioni e ferite dovute a fratture;
• mascella e denti durante processi infiammatori nell'apparato mandibolare.

Otite media
L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio, cioè della cavità situata tra il timpano e l'orecchio interno. Molto spesso, l'agente eziologico dell'otite media è lo stafilococco o lo streptococco. Pertanto, la meningite otogena è molto spesso stafilococcica o streptococcica. Un'infezione dell'orecchio medio può raggiungere le membrane meningee sia nei periodi acuti che cronici della malattia.

Vie di infezione dall'orecchio medio al cervello :

• con flusso sanguigno;
• attraverso l'orecchio interno, cioè attraverso il suo labirinto;
• per contatto in caso di distruzione dell'osso.

Sinusite
L’infiammazione di uno o più seni paranasali è chiamata sinusite. I seni sono una sorta di corridoio aereo che collega la cavità cranica con la cavità nasale.

Tipi di seni paranasali e loro processi infiammatori :

• seno mascellare– la sua infiammazione si chiama sinusite;
• seno frontale– la sua infiammazione si chiama sinusite frontale;
• labirinto reticolare- la sua infiammazione si chiama etmoidite;
• seno sfenoidale- la sua infiammazione si chiama sfenoidite.

A causa della vicinanza dei seni paranasali e della cavità cranica, l'infezione si diffonde molto rapidamente alle membrane meningee.

Vie attraverso le quali l'infezione si diffonde dai seni alle membrane meningee :

• con flusso sanguigno;
• con flusso linfatico;
• tramite contatto ( con distruzione ossea).

Nel 90-95% dei casi la sinusite è causata da un virus. Tuttavia, la sinusite virale può raramente causare la meningite. Di norma, è complicato dall'aggiunta di un'infezione batterica ( con lo sviluppo di sinusite batterica), che può successivamente diffondersi e raggiungere il cervello.

Le cause più comuni di sinusite batterica sono:

• pneumococco;
• emofilo influenzae;
• Moraxella cataralis;
• Staphylococcus aureus;
• Streptococco piogeno.

Tubercolosi polmonare
La tubercolosi polmonare è la causa principale della meningite tubercolare secondaria. L'agente eziologico della tubercolosi è il Mycobacterium tuberculosis. La tubercolosi polmonare è caratterizzata da un complesso tubercolare primario, in cui è interessato non solo il tessuto polmonare, ma anche i vasi vicini.

Componenti del complesso della tubercolosi primaria:

• tessuto polmonare ( quando si sviluppa la polmonite tubercolare);
• vaso linfatico ( si sviluppa linfangite tubercolare);
• linfonodo ( si sviluppa la linfoadenite tubercolare).

Pertanto, molto spesso i micobatteri raggiungono le meningi con il flusso linfatico, ma possono anche per via ematogena ( con flusso sanguigno). Avendo raggiunto le meningi, i micobatteri colpiscono non solo loro, ma anche i vasi sanguigni del cervello e spesso i nervi cranici.

Osteomielite
L'osteomielite è una malattia purulenta che colpisce l'osso e i tessuti molli circostanti. I principali agenti causali dell'osteomielite sono gli stafilococchi e gli streptococchi, che entrano nell'osso a causa di lesioni o attraverso il flusso sanguigno da altri focolai ( denti, foruncoli, orecchio medio).

Molto spesso, la fonte dell'infezione raggiunge le meningi attraverso il flusso sanguigno, ma nell'osteomielite della mascella o dell'osso temporale penetra nel cervello per contatto, a causa della distruzione dell'osso.

Processi infiammatori nell'apparato mandibolare
I processi infiammatori nell'apparato mascellare colpiscono entrambe le strutture ossee ( osso, periostio) e tessuti molli ( I linfonodi). A causa della vicinanza strutture ossee dall'apparato mascellare al cervello, l'infezione si diffonde rapidamente alle meningi.

I processi infiammatori dell'apparato mascellare includono:

• osteite– danno alla base ossea della mascella;
• periostite– danno al periostio;
• osteomielite– lesione e ossa e midollo osseo ossa;
• ascessi e flemmoni nell'apparato mandibolare– limitato accumulo di pus nei tessuti molli dell’apparato mandibolare ( ad esempio, nella parte inferiore della bocca);
• linfoadenite odontogena purulenta– danno al linfonodo dell’apparato mandibolare.

I processi infiammatori nell'apparato mascellare sono caratterizzati dalla diffusione per contatto dell'agente patogeno. In questo caso, l'agente patogeno raggiunge le membrane meningee a causa della distruzione dell'osso o della rottura dell'ascesso. Ma è tipica anche la diffusione linfogena dell'infezione.

Gli agenti causali dell'infezione dell'apparato mascellare sono:

• streptococco viridans;
• stafilococco bianco e dorato;
• peptococco;
• peptostreptococco;
• attinomiceti.

Una forma speciale di meningite è la meningoencefalite reumatica, caratterizzata da danni sia alle meningi che al cervello stesso. Questa forma di meningite è il risultato della febbre reumatica ( attacco) ed è caratteristica soprattutto dell'infanzia e dell'adolescenza. Talvolta può essere accompagnata da un vasto rash emorragico e per questo viene chiamata anche meningoencefalite emorragica reumatica. A differenza di altre forme di meningite, in cui i movimenti del paziente sono limitati, la meningite reumatica è accompagnata da grave agitazione psicomotoria.

Alcune forme di meningite sono una conseguenza della generalizzazione dell'infezione iniziale. Pertanto, la meningite da borreliosi è una manifestazione del secondo stadio della borreliosi trasmessa dalle zecche ( o malattia di Lyme). È caratterizzata dallo sviluppo di meningoencefalite ( quando sia le membrane del cervello che il cervello stesso sono danneggiati) in combinazione con neurite e radicolite. La meningite sifilitica si sviluppa nel secondo o terzo stadio della sifilide quando il treponema pallidum raggiunge il sistema nervoso.

La meningite può anche essere una conseguenza di varie procedure chirurgiche. Ad esempio, le ferite postoperatorie, i cateteri venosi e altre apparecchiature mediche invasive possono rappresentare la porta d’ingresso dell’infezione.
La meningite da candida si sviluppa in un contesto di immunità drasticamente ridotta o in un contesto di trattamento antibatterico a lungo termine. Molto spesso, le persone con infezione da HIV sono suscettibili allo sviluppo della meningite candidata.

Segni di meningite

I principali segni di meningite sono:

• brividi e febbre;
• mal di testa;
• torcicollo;
• fotofobia e iperacusia;
• sonnolenza, letargia, talvolta perdita di coscienza;

Alcune forme di meningite possono causare:

• eruzione cutanea sulla pelle, sulle mucose;
• ansia e agitazione psicomotoria;
• disordini mentali.

Brividi e febbre

La febbre è il sintomo dominante della meningite. Si verifica nel 96-98% dei casi ed è uno dei primissimi sintomi della meningite. L'aumento della temperatura è dovuto al rilascio di sostanze pirogene ( causa di febbre) sostanze da batteri e virus quando entrano nel sangue. Inoltre, il corpo stesso produce sostanze pirogene. Il più attivo è il pirogeno dei leucociti, prodotto dai leucociti nel sito dell'infiammazione. Pertanto, l'aumento della temperatura avviene a causa della maggiore produzione di calore sia da parte dell'organismo stesso che da parte delle sostanze pirogene del microrganismo patogeno. In questo caso si verifica uno spasmo riflesso dei vasi cutanei. Il vasospasmo comporta una diminuzione del flusso sanguigno nella pelle e, di conseguenza, un calo della temperatura cutanea. Il paziente avverte la differenza tra il calore interno e la pelle fredda come brividi. I brividi gravi sono accompagnati da tremori in tutto il corpo. I tremori muscolari non sono altro che il tentativo del corpo di riscaldarsi. Brividi sorprendenti e un aumento della temperatura fino a 39-40 gradi sono spesso il primo segno di malattia.

Mal di testa

Anche un mal di testa grave, diffuso e progressivo, spesso accompagnato da vomito, è un segno precoce della malattia. Inizialmente, il mal di testa è diffuso ed è causato dal fenomeno dell'intossicazione generale e temperatura elevata. Nella fase di danno alle meningi, il mal di testa aumenta ed è causato da edema cerebrale.

La causa dell'edema cerebrale è:

• aumento della secrezione di liquido cerebrospinale a causa dell'irritazione delle meningi;
• interruzione del deflusso del liquido cerebrospinale fino al blocco;
• effetto citotossico diretto delle tossine sulle cellule cerebrali, con loro ulteriore gonfiore e distruzione;
• aumento della permeabilità vascolare e, di conseguenza, penetrazione del fluido nel tessuto cerebrale.

Quando la pressione intracranica aumenta, il mal di testa diventa lancinante. Allo stesso tempo, la sensibilità del cuoio capelluto aumenta notevolmente e il minimo tocco sulla testa provoca un forte dolore. Al culmine del mal di testa si verifica il vomito, che non porta sollievo. Il vomito può essere ripetuto e non risponde ai farmaci antiemetici. Il mal di testa è innescato dalla luce, dai suoni, dal girare la testa e dalla pressione sui bulbi oculari.

Nei neonati si osserva rigonfiamento e tensione della grande fontanella, una rete venosa pronunciata sulla testa e, nei casi più gravi, divergenza delle suture del cranio. Questa sintomatologia, da un lato, è causata dalla sindrome da aumento della pressione intracranica ( a causa di edema cerebrale e aumento della secrezione di liquido cerebrospinale), e dall'altro l'elasticità delle ossa del cranio nei bambini. Allo stesso tempo, i bambini piccoli sperimentano un monotono pianto “cerebrale”.

Torcicollo

La rigidità del collo si verifica in oltre l’80% dei casi di meningite. L'assenza di questo sintomo può essere osservata nei bambini. La postura del paziente, caratteristica della meningite, è associata alla rigidità muscolare: il paziente giace su un fianco con la testa rovesciata all'indietro e le ginocchia portate allo stomaco. Allo stesso tempo, è difficile per lui piegare o girare la testa. Il torcicollo è uno dei primi sintomi della meningite e, insieme al mal di testa e alla febbre, costituisce la base della sindrome meningea, causata dall'irritazione delle meningi.

Fotofobia e iperacusia

Sensibilità dolorosa alla luce ( fotofobia) e suonare ( iperacusia) sono anche sintomi comuni di meningite. Come l'ipersensibilità, questi sintomi sono causati dall'irritazione dei recettori e delle terminazioni nervose delle meningi. Sono più pronunciati nei bambini e negli adolescenti.

Tuttavia, a volte possono verificarsi i sintomi opposti. Pertanto, se il nervo uditivo è danneggiato, con lo sviluppo della neurite può verificarsi la perdita dell'udito. Oltre al nervo uditivo può essere colpito anche il nervo ottico, il che però è estremamente raro.

Sonnolenza, letargia, talvolta perdita di coscienza

Sonnolenza, letargia e perdita di coscienza si osservano nel 70% dei casi e sono di più sintomi tardivi meningite. Tuttavia, nelle forme fulminanti si sviluppano nei giorni 2-3. Letargia e apatia sono causate sia dall'intossicazione generale del corpo che dallo sviluppo dell'edema cerebrale. Per la meningite batterica ( pneumococcico, meningococcico) c'è una forte depressione della coscienza fino al coma. I neonati si rifiutano di mangiare o spesso vomitano.

Con l’aumento del gonfiore del cervello, il grado di confusione peggiora. Il paziente è confuso, disorientato nel tempo e nello spazio. Un edema cerebrale massiccio può portare alla compressione del tronco encefalico e all'inibizione dei centri vitali, come quello respiratorio e vascolare. Allo stesso tempo, sullo sfondo di letargia e confusione, compaiono cadute di pressione, mancanza di respiro, che viene sostituita da una respirazione rumorosa e superficiale. I bambini sono spesso sonnolenti e letargici.

Vomito

Con la meningite, raramente si osserva vomito una tantum. Di norma, il vomito viene spesso ripetuto, ripetuto e non accompagnato da una sensazione di nausea. La differenza tra il vomito durante la meningite è che non è associato al mangiare. Pertanto, il vomito non porta sollievo. Il vomito può essere al culmine del mal di testa o può essere provocato dall'esposizione a fattori irritanti: luce, suono, tatto.

Questa sintomatologia è causata dalla sindrome da aumento della pressione intracranica, che è il sintomo principale della meningite. Tuttavia, a volte la malattia può essere accompagnata dalla sindrome da bassa pressione intracranica ( ipotensione cerebrale). Ciò è particolarmente comune nei bambini piccoli. La loro pressione intracranica si riduce drasticamente, fino al collasso. La malattia si manifesta con sintomi di disidratazione: i tratti del viso diventano più nitidi, il tono muscolare si riduce, i riflessi svaniscono. I sintomi di rigidità muscolare possono quindi scomparire.

Eruzione cutanea sulla pelle, sulle mucose

Un'eruzione emorragica sulla pelle e sulle mucose non è un sintomo obbligatorio della meningite. Secondo varie fonti, si osserva in un quarto di tutti i casi di meningite batterica. Molto spesso si osserva quando meningite meningococcica, poiché il meningococco danneggia la parete interna dei vasi sanguigni. Le eruzioni cutanee si verificano 15-20 ore dopo l'esordio della malattia. L'eruzione cutanea è polimorfica: si osserva roseola, papulare, eruzione cutanea sotto forma di petecchie o noduli. Le eruzioni cutanee sono sempre di forma irregolare, talvolta sporgenti sopra il livello della pelle. L'eruzione cutanea tende a confluire e a formare massicce emorragie che appaiono come macchie blu-violacee.

Si osservano emorragie sulla congiuntiva, sulla mucosa orale e organi interni. L'emorragia con ulteriore necrosi nei reni porta allo sviluppo di insufficienza renale acuta.

Convulsioni

Le convulsioni si verificano in un quinto dei casi di meningite negli adulti. Nei bambini, le convulsioni tonico-cloniche sono spesso l'esordio della malattia. Più piccolo è il bambino, maggiore è la probabilità di sviluppare convulsioni.

Possono procedere a seconda della tipologia crisi epilettiche, o si può osservare tremore di singole parti del corpo o di singoli muscoli. Molto spesso, i bambini piccoli sperimentano tremore alle mani, che successivamente si trasforma in una crisi generalizzata.

Questi crampi sia generalizzato che locale) sono una conseguenza dell'irritazione della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello.

Ansia e agitazione psicomotoria

Di regola, l'agitazione del paziente si osserva in uno stadio successivo della meningite. Ma in alcune forme, ad esempio nella meningoencefalite reumatica, questo è un segno dell'insorgenza della malattia. I pazienti sono irrequieti, agitati, disorientati.
Nelle forme batteriche di meningite, l'eccitazione appare il 4°-5° giorno. Spesso l'agitazione psicomotoria è sostituita dalla perdita di coscienza o dalla transizione al coma.
La meningite nei neonati inizia con ansia e pianto immotivato. Il bambino non si addormenta, piange e si eccita al minimo tocco.

Disordini mentali

I disturbi mentali durante la meningite appartengono alle cosiddette psicosi sintomatiche. Possono essere osservati sia all'inizio della malattia che in un periodo successivo.

I disturbi mentali sono caratterizzati da:

• eccitazione o, al contrario, inibizione;
• delirio;
• allucinazioni ( visivo e uditivo);

Molto spesso si osservano disturbi mentali sotto forma di deliri e allucinazioni coriomeningite linfocitaria e meningite causata dal virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche. Encefalite economica ( o encefalite letargica) sono caratterizzati da allucinazioni visive colorate. Le allucinazioni possono verificarsi ad alte temperature.
Nei bambini, i disturbi mentali sono più spesso osservati con la meningite tubercolare. Provano uno stato d'animo ansioso, paure e vivide allucinazioni. La meningite tubercolare è caratterizzata anche da allucinazioni uditive e disturbi della coscienza di tipo onirico ( il paziente sperimenta episodi fantastici), così come un disturbo della percezione di sé.

Caratteristiche dell'insorgenza della malattia nei bambini

Nei bambini a quadro clinico meningite in primo luogo sono:

• febbre;
• convulsioni;
• vomito come una fontana;
• rigurgito frequente.

I neonati sono caratterizzati da un forte aumento della pressione intracranica con rigonfiamento della grande fontanella. Un grido idrocefalico è caratteristico: un bambino, su uno sfondo di coscienza confusa o addirittura incoscienza, urla improvvisamente. La funzione del nervo oculomotore è compromessa, che si esprime nello strabismo o nell'abbassamento della palpebra superiore ( ptosi). I frequenti danni ai nervi cranici nei bambini sono spiegati da danni sia al cervello che alle meningi ( cioè lo sviluppo della meningoencefalite). I bambini hanno molte più probabilità degli adulti di sviluppare meningoencefalite perché la loro barriera ematoencefalica è più permeabile alle tossine e ai batteri.

Nei neonati, è necessario prestare attenzione alla pelle. Possono essere pallidi, cianotici ( blu) o grigiastro pallido. Sulla testa è visibile una chiara rete venosa, la fontanella pulsa. Il bambino può piangere, urlare e tremare costantemente. Tuttavia, con la meningite con sindrome ipotensiva, il bambino è letargico, apatico e dorme costantemente.

Sintomi della meningite

I sintomi che compaiono con la meningite possono essere raggruppati in tre sindromi principali:

• sindrome da intossicazione;
• sindrome cranica;
• sindrome meningea.

Sindrome da intossicazione

La sindrome da intossicazione è causata da un danno settico al corpo dovuto alla diffusione e alla moltiplicazione dell'infezione nel sangue. I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, debolezza. La temperatura corporea sale a 37 - 38 gradi Celsius. Periodicamente appare un mal di testa di natura dolorosa. A volte vengono alla ribalta segni di ARVI ( infezione virale respiratoria acuta): congestione nasale, tosse, mal di gola, dolori articolari. La pelle diventa pallida e fredda. L'appetito diminuisce. A causa della presenza di particelle estranee nel corpo, il sistema immunitario si attiva e cerca di distruggere l’infezione. Nei primi giorni può comparire un'eruzione cutanea sotto forma di piccoli punti rossi, talvolta accompagnati da prurito. L'eruzione cutanea scompare da sola entro un paio d'ore.

Nei casi più gravi, quando il corpo non è in grado di combattere l’infezione, attacca i vasi sanguigni della pelle. Le pareti dei vasi sanguigni si infiammano e si intasano. Ciò porta all'ischemia del tessuto cutaneo, a piccole emorragie e alla necrosi cutanea. Le aree compresse della pelle sono particolarmente vulnerabili ( schiena e glutei di un paziente sdraiato sulla schiena).

Sindrome craniocerebrale

La sindrome craniocerebrale si sviluppa a causa dell'intossicazione del corpo con endotossine. Agenti infettivi ( più spesso, meningococco) si diffondono in tutto il corpo ed entrano nel sangue. Qui sono suscettibili all'attacco delle cellule del sangue. Con una maggiore distruzione degli agenti infettivi, le loro tossine entrano nel sangue, influenzando negativamente la sua circolazione attraverso i vasi. Le tossine causano coagulazione intravascolare e coaguli di sangue. La materia cerebrale è particolarmente colpita. Il blocco dei vasi cerebrali porta a disturbi metabolici e all'accumulo di liquidi nello spazio intercellulare nel tessuto cerebrale. Di conseguenza, appare l'idrocefalo ( edema cerebrale) con aumento della pressione intracranica. Ciò provoca forti mal di testa nella regione temporale e frontale, intensi e dolorosi. Il dolore è così insopportabile che i pazienti gemono o urlano. In medicina, questo si chiama grido idrocefalico. Mal di testa aggravato da qualsiasi irritante esterno: suono, rumore, luce intensa, tatto.

A causa del gonfiore e dell'aumento della pressione, soffrono varie parti del cervello responsabili del funzionamento di organi e sistemi. Viene interessato il centro di termoregolazione, il che porta ad un forte aumento della temperatura corporea fino a 38-40 gradi Celsius. Questa temperatura non può essere abbassata da alcun antipiretico. Lo stesso spiega il vomito abbondante ( fontana del vomito), che non si ferma per molto tempo. Appare quando il mal di testa peggiora. A differenza del vomito durante l'avvelenamento, non è associato all'assunzione di cibo e non porta sollievo, ma peggiora solo le condizioni del paziente. Nei casi più gravi, il centro respiratorio viene colpito, causando insufficienza respiratoria e morte.
L'idrocefalo e la ridotta circolazione del liquido cerebrale provocano attacchi convulsivi in ​​varie parti del corpo. Molto spesso sono di natura generalizzata: i muscoli degli arti e del busto si contraggono.

L'edema cerebrale progressivo e l'aumento della pressione intracranica possono portare a danni alla corteccia cerebrale con compromissione della coscienza. Il paziente non riesce a concentrarsi, non è in grado di eseguire i compiti che gli vengono assegnati e talvolta compaiono allucinazioni e deliri. Si osserva spesso agitazione psicomotoria. Il paziente muove le braccia e le gambe in modo caotico, tutto il suo corpo si contrae. I periodi di eccitazione sono seguiti da periodi di calma con letargia e sonnolenza.

A volte i nervi cranici sono colpiti dal gonfiore del cervello. I nervi oculomotori che innervano i muscoli oculari sono più vulnerabili. Con la spremitura prolungata compaiono strabismo e ptosi. In caso di sconfitta nervo facciale l'innervazione dei muscoli facciali è interrotta. Il paziente non riesce a chiudere bene gli occhi e la bocca. A volte è visibile il cedimento della guancia sul lato del nervo interessato. Tuttavia, questi disturbi sono temporanei e scompaiono dopo la guarigione.

Sindrome meningea

La principale sindrome caratteristica della meningite è la sindrome meningea. È causato da una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale sullo sfondo di un aumento della pressione intracranica e di un edema cerebrale. Il liquido accumulato e il tessuto cerebrale edematoso irritano i recettori sensibili dei vasi delle meningi e delle radici dei nervi spinali. Compaiono varie contrazioni muscolari patologiche, movimenti anomali e incapacità di piegare gli arti.

I sintomi della sindrome meningea sono:

• caratteristica posa a “martello armato”;
• torcicollo;
• Il segno di Kernig;
• I sintomi di Brudzinski;
• Segno di Gillen;
• sintomi del dolore reattivo ( Il sintomo di Bekhterev, palpazione dei punti nervosi, pressione sul condotto uditivo);
• Segno di Lessage ( per bambini).

Posa caratteristica
L'irritazione dei recettori sensibili delle meningi provoca la contrazione muscolare involontaria. Quando esposto a stimoli esterni ( rumore, luce), il paziente assume una posizione caratteristica, simile a una pistola armata. I muscoli occipitali si contraggono e la testa cade all'indietro. Lo stomaco è tirato in dentro e la schiena è arcuata. Le gambe sono piegate alle ginocchia verso lo stomaco e le braccia verso il petto.

Torcicollo
A causa dell'aumento del tono degli estensori del collo, appare la rigidità dei muscoli del collo. Quando si tenta di girare la testa o piegarla verso il petto, appare il dolore che costringe il paziente a gettare indietro la testa.
Qualsiasi movimento degli arti che causa tensione e irritazione della membrana spinale provoca dolore. Tutti i sintomi meningei sono considerati positivi se il paziente non è in grado di eseguire un determinato movimento perché provoca dolore acuto.

Il segno di Kernig
Con il segno di Kernig, in posizione supina, è necessario piegare la gamba all'altezza dell'anca e articolazione del ginocchio. Quindi prova a raddrizzare il ginocchio. A causa della forte resistenza dei muscoli flessori della gamba e del forte dolore, questo è quasi impossibile.

I sintomi di Brudzinski
I sintomi di Brudzinski mirano a cercare di provocare la caratteristica postura meningea. Se chiedi al paziente di avvicinare la testa al petto, ciò causerà dolore. Piegherà di riflesso le ginocchia, allentando così la tensione sulla membrana spinale e il dolore si attenuerà. Se si preme sulla zona pubica, il paziente piegherà involontariamente le gambe sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Quando si studia il segno di Kernig su una gamba, durante un tentativo di raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio, l'altra gamba si piega involontariamente all'articolazione dell'anca e del ginocchio.

Il segno di Gillen
Se contrai il muscolo quadricipite di una gamba, potresti vedere lo stesso muscolo dell'altra gamba contrarsi involontariamente e flettere la gamba.

Sintomi del dolore reattivo
Se si tocca l'arco zigomatico con un dito o con un martello neurologico si avverte una contrazione dei muscoli zigomatici, un aumento del mal di testa e un'involontaria smorfia di dolore. In questo modo viene determinato un sintomo positivo della spondilite anchilosante.
Quando si preme sul canale uditivo esterno e sui punti di uscita dei nervi facciali ( arcate sopracciliari, mento, arcate zigomatiche) compaiono anche dolore e una caratteristica smorfia dolorosa.

I> Sintomo di Lessage
Nei neonati e nei bambini piccoli, tutti questi sintomi meningei sono lievi. L'aumento della pressione intracranica e l'edema cerebrale possono essere rilevati palpando la grande fontanella. Se è ingrandito, rigonfio e pulsante, la pressione intracranica del bambino è aumentata in modo significativo. I neonati sono caratterizzati dal sintomo di Lessage.
Se si prende il bambino sotto le ascelle e lo si solleva, assume involontariamente la caratteristica posa a “martello armato”. Getta immediatamente la testa all'indietro e piega le ginocchia, portandole verso lo stomaco.

Nei casi più gravi, quando la pressione nel canale spinale aumenta e le membrane del midollo spinale si infiammano, nervi spinali. In questo caso compaiono disturbi motori: paralisi e paresi su uno o entrambi i lati. Il paziente non può muovere gli arti, muoversi o svolgere alcun lavoro.

Diagnosi di meningite

Se i sintomi sono pronunciati, il paziente deve contattare il servizio di ambulanza per un ulteriore ricovero urgente in un ospedale per malattie infettive.

La meningite è una patologia infettiva e pertanto è necessario consultare uno specialista in malattie infettive. Se il decorso della malattia è lento, con un quadro sfocato, il paziente, a causa del mal di testa che lo infastidisce, può inizialmente rivolgersi a un neurologo.
Tuttavia, il trattamento della meningite viene effettuato congiuntamente da uno specialista in malattie infettive e da un neurologo.


La diagnosi di meningite comprende:

• colloquio ed esame neurologico su appuntamento dal medico;
• esami di laboratorio e strumentali ( esame del sangue, puntura spinale, tomografia computerizzata).

Sondaggio

Per diagnosticare la meningite, il medico ha bisogno delle seguenti informazioni:

• Di quali malattie soffre il paziente? Soffre di sifilide, reumatismi o tubercolosi?
• Se si tratta di un adulto, ci sono stati contatti con bambini?
• La malattia è stata preceduta da lesioni, interventi chirurgici o altre procedure chirurgiche?
• Il paziente soffre di patologie croniche, come otite media, sinusite, sinusite?
• Ha avuto recentemente una polmonite o una faringite?
• Quali paesi e regioni ha visitato di recente?
• C'è stata febbre e, se sì, per quanto tempo?
• Ha fatto qualche cura? ( l'assunzione di antibiotici o agenti antivirali può cancellare il quadro clinico)
• La luce e i suoni lo irritano?
• Se c'è mal di testa, dove si trova? Vale a dire, è localizzato o diffuso in tutto il cranio?
• Se c'è vomito, è legato all'assunzione di cibo?

Esame neurologico

Un esame neurologico ha lo scopo di identificare i sintomi caratteristici della meningite, vale a dire:

• torcicollo e sintomo di Brudzinski;
• Il segno di Kernig;
• Il sintomo di Lessage nei neonati;
• sintomi di Mondonesi e Bekhterev;
• esame dei nervi cranici.

Rigidità nucale e segno di Brudzinski
Il paziente è in posizione supina sul lettino. Quando il medico cerca di portare la testa del paziente dietro la testa, si verifica un mal di testa e il paziente getta indietro la testa. Allo stesso tempo, le gambe del paziente si piegano di riflesso ( Segno di Brudzinski 1).

Il segno di Kernig
Con il paziente sdraiato sulla schiena, la gamba è piegata alle articolazioni dell'anca e del ginocchio ad angolo retto. Un'ulteriore estensione della gamba all'altezza del ginocchio con l'anca piegata è difficile a causa della tensione nei muscoli della coscia.

Segno di Lessage
Se si prende il bambino per le ascelle e lo si solleva, si verifica un'involontaria trazione delle gambe verso lo stomaco.

Segno di Mondonesi e Bechterew
Il segno di Mondonesi è una leggera pressione sui bulbi oculari ( le palpebre sono chiuse). La manipolazione provoca mal di testa. Il sintomo della spondilite anchilosante consiste nell'identificare i punti dolorosi picchiettando l'arco zigomatico con un martello.

La sensibilità viene esaminata anche durante l'esame neurologico. Con la meningite si osserva iperestesia: sensibilità aumentata e dolorosa.
Con la meningite complicata, i sintomi di danno al midollo spinale e alle sue radici si manifestano sotto forma di disturbi motori.

Esame dei nervi cranici
L'esame neurologico comprende anche l'esame dei nervi cranici, anch'essi spesso colpiti dalla meningite. I nervi oculomotore, facciale e vestibolare sono più spesso colpiti. Per esaminare un gruppo di nervi oculomotori, il medico esamina la reazione della pupilla alla luce, il movimento e la posizione dei bulbi oculari. Normalmente, in risposta alla luce, la pupilla si restringe. Questo non si osserva con la paralisi del nervo oculomotore.

Per esaminare il nervo facciale, il medico controlla la sensibilità del viso, della cornea e riflesso pupillare. La sensibilità può essere ridotta, aumentata o asimmetrica. La perdita dell'udito unilaterale o bilaterale, il barcollamento e la nausea indicano un danno al nervo uditivo.

L'attenzione del medico è attirata anche dalla pelle del paziente, vale a dire dalla presenza di un'eruzione emorragica.

I test di laboratorio includono:

• test al lattice, metodo PCR.

Analisi del sangue generale
Un esame del sangue generale rivela segni di infiammazione, vale a dire:

• Leucocitosi. L'aumento del numero dei leucociti è superiore a 9x109. Nella meningite batterica si osserva 20 – 40 x 10 9, a causa dei neutrofili.
• Leucopenia. Diminuzione della conta dei globuli bianchi a meno di 4 x 109. È osservato in alcune meningiti virali.
• Spostare formula dei leucociti Sinistra– aumento del numero dei leucociti immaturi, comparsa di mielociti e metamielociti. Questo cambiamento è particolarmente pronunciato nella meningite batterica.
• Aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti– più di 10 mm all'ora.

A volte può essere presente anemia:

• una diminuzione della concentrazione di emoglobina inferiore a 120 grammi per litro di sangue;
• declino numero totale globuli rossi inferiori a 4 x 10 12.

Nei casi più gravi:

• Trombocitopenia. Diminuzione della conta piastrinica inferiore a 150 x 109. È osservato nella meningite meningococcica.

Chimica del sangue
I cambiamenti nell’esame del sangue biochimico riflettono disturbi nell’equilibrio acido-base. Di norma, ciò si manifesta in uno spostamento dell'equilibrio verso l'aumento dell'acidità, cioè l'acidosi. Allo stesso tempo aumenta la concentrazione di creatinina ( superiore a 100 – 115 µmol/litro), urea ( superiore a 7,2 – 7,5 mmol/litro), l'equilibrio di potassio, sodio e cloro è disturbato.

Test al lattice, metodo PCR
Per determinare l'esatto agente causale della meningite, vengono utilizzati metodi di agglutinazione al lattice o reazione a catena della polimerasi ( PCR). La loro essenza è identificare gli antigeni patogeni contenuti nel liquido cerebrospinale. In questo caso, viene determinato non solo il tipo di agente patogeno, ma anche il suo tipo.
Il metodo di agglutinazione al lattice richiede dai 10 ai 20 minuti e la reazione di agglutinazione ( incollaggio) si svolge sotto i nostri occhi. Lo svantaggio di questo metodo è la bassa sensibilità.
Metodo PCR ha la massima sensibilità ( 98 – 99%.) e la sua specificità raggiunge il 100%.

Puntura cerebrospinale

La puntura cerebrospinale è obbligatoria per formulare la diagnosi di meningite. Consiste nell'introdurre un ago speciale nello spazio tra la membrana molle e quella aracnoidea del midollo spinale a livello regione lombare. In questo caso, viene raccolto il liquido spinale per ulteriori studi.

Tecnica di puntura cerebrospinale
Il paziente è in posizione distesa su un fianco con le gambe piegate e addotte allo stomaco. Perforare la pelle tra la quinta e la quarta vertebra lombare, un ago con un mandrino viene inserito nello spazio subaracnoideo. Dopo la sensazione di “affondamento”, il mandrino viene rimosso e un tubo di vetro viene portato nel padiglione dell'ago per raccogliere il liquido spinale. Mentre fuoriesce dall'ago, prestare attenzione alla pressione sotto la quale scorre. Dopo la puntura, il paziente ha bisogno di riposo.
La diagnosi di meningite si basa sui cambiamenti infiammatori nel liquido cerebrospinale.

L'esame strumentale comprende

• elettroencefalogramma ( EEG);
• tomografia computerizzata ( CT).

Elettroencefalografia
EEGè uno dei metodi per studiare il funzionamento del cervello registrandone l'attività elettrica. Questo metodo non è invasivo, è indolore e facile da usare. È molto sensibile a ogni minimo cambiamento nel funzionamento di tutte le strutture cerebrali. Tutti i tipi di attività cerebrale vengono registrati utilizzando un dispositivo speciale ( elettroencefalografo) a cui sono collegati gli elettrodi.

Tecnica EEG
Le estremità degli elettrodi sono attaccate al cuoio capelluto. Tutti i segnali bioelettrici ricevuti dalla corteccia cerebrale e da altre strutture cerebrali vengono registrati sotto forma di curva sul monitor di un computer o stampati su carta. In questo caso vengono spesso utilizzati test con iperventilazione ( al paziente viene chiesto di respirare profondamente) e fotostimolazione ( in una stanza buia dove viene effettuato lo studio, il paziente è esposto a una luce intensa).

Le indicazioni per l'uso dell'EEG sono:

• crisi epilettiche;
• convulsioni di eziologia sconosciuta;
• attacchi di mal di testa, vertigini e disturbi neurologici di eziologia sconosciuta;
• disturbi del sonno e della veglia, incubi, sonnambulismo;
• lesioni, tumori, processi infiammatori e disturbi circolatori nel midollo.

Con la meningite, l'EEG indica una diminuzione diffusa dell'attività bioelettrica del cervello. Questo studio viene utilizzato nei casi di effetti residui e complicanze dopo la meningite, vale a dire la comparsa di attacchi epilettici e frequenti convulsioni. Un EEG aiuta a determinare quali strutture cerebrali sono state danneggiate e che tipo di convulsioni si stanno verificando. In altri casi di meningite questo tipo la ricerca non è informativa. Conferma solo la presenza di danni alle strutture cerebrali.

TAC

La TC è un metodo di esame strato per strato della struttura degli organi, in questo caso del cervello. Il metodo si basa sulla transilluminazione circolare dell'organo con un fascio di raggi X con ulteriore elaborazione computerizzata. Le informazioni catturate dai raggi X vengono tradotte in forma grafica sotto forma di immagini in bianco e nero.

Tecnica TC
Il paziente giace sul tavolo del tomografo, che si sposta verso il telaio del tomografo. Per un periodo di tempo, il tubo a raggi X si muove in cerchio, catturando una serie di immagini.

Sintomi rilevati dalla TAC
Una TAC mostra le strutture del cervello, vale a dire la materia grigia e bianca del cervello, le meningi, i ventricoli del cervello, i nervi cranici e i vasi sanguigni. Pertanto, viene visualizzata la sindrome principale della meningite: la sindrome da aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, edema cerebrale. Alla TC il tessuto edematoso è caratterizzato da una densità ridotta, che può essere locale, diffusa o periventricolare ( attorno ai ventricoli). Con edema grave si osservano dilatazione dei ventricoli e spostamento delle strutture cerebrali. Nella meningoencefalite si riscontrano aree eterogenee a densità ridotta, spesso delimitate da una zona a densità aumentata. Se la meningoencefalite si verifica con danno ai nervi cranici, i segni di neurite vengono visualizzati sulla TC.

Indicazioni per l'uso della TC
Il metodo TC è necessario in diagnosi differenziale meningite e processi volumetrici del cervello. In questo caso, la puntura spinale è inizialmente controindicata e viene eseguita solo dopo una tomografia computerizzata. Tuttavia, in termini di contenuto informativo, la TC è inferiore alla RM ( risonanza magnetica). La risonanza magnetica può rilevare processi infiammatori sia nel tessuto cerebrale che nelle meningi.

Trattamento della meningite

Il trattamento della meningite è complesso e comprende la terapia etiotropica ( finalizzato ad eliminare l’infezione), patogenetico ( utilizzato per eliminare lo sviluppo di edema cerebrale, aumento della sindrome della pressione intracranica) e sintomatico ( mirato a distruggere sintomi individuali malattia).

Eliminare la causa della meningite

Eliminando le cause dei batteri ( meningococcico, stafilococco, streptococco) meningite

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
benzilpenicillina	ha un effetto battericida contro streptococchi, pneumococchi e meningococchi	4.000.000 di unità ciascuno. per via intramuscolare ogni 6 ore. Per i bambini la dose è calcolata sulla base di 200.000 - 300.000 unità. per 1 kg di peso al giorno. La dose è divisa in 4 dosi
ceftriaxone	ha un effetto battericida contro streptococchi, pneumococchi ed Escherichia coli	adulti: 2 grammi per via endovenosa ogni 12 ore. Bambini 50 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno in 2 dosi frazionate
ceftazidima	efficace contro streptococchi emolitici di gruppo B, listeria e shigella	2 grammi ogni 8 ore
meropenem	efficace contro gli streptococchi emolitici e l'Haemophilus influenzae	2 grammi ogni 8 ore. Bambini: 40 mg per kg di peso corporeo tre volte al giorno
cloramfenicolo	efficace contro Escherichia coli, Shigella e Treponema pallidum	50 – 100 mg per kg di peso corporeo al giorno, la dose è divisa in 3 dosi ( intervallo ogni 8 ore)

Per la meningite meningococcica è appropriata la terapia con penicillina; per la meningite streptococcica e stafilococcica - una combinazione di penicilline e farmaci sulfamidici ( ceftriaxone, ceftazidima); con meningite causata da Haemophilus influenzae ( H.Influenze) – una combinazione di cloramfenicolo e sulfamidici.

Eliminare le cause della meningite tubercolare

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
isoniazide	ha un effetto battericida contro l'agente eziologico della tubercolosi	da 15 a 20 mg per kg di peso corporeo al giorno. La dose è divisa in tre dosi e assunta mezz'ora prima dei pasti.
ftivazid	farmaco antitubercolare	40 mg per kg di peso del paziente al giorno
streptomicina	attivo contro Mycobacterium tuberculosis, gonococchi, Klebsiella, Brucella	1 grammo al giorno per via intramuscolare. In combinazione con altri farmaci ( ad esempio, con ftivazid) la streptomicina viene somministrata a giorni alterni

La durata media del trattamento per la meningite tubercolare è di 12-18 mesi.

Eliminazione delle cause di meningite causata dal plasmodio malarico o dal toxoplasma

Eliminazione delle cause della meningite erpetica, nonché della meningite causata dal virus Epstein-Barr

Non esiste un trattamento specifico per altri tipi di meningite virale. Fondamentalmente, il trattamento della meningite virale è patogenetico e mira a ridurre la pressione intracranica. Alcuni medici usano i corticosteroidi per la meningite virale, ma i dati sulla loro efficacia sono contrastanti.

Eliminare le cause della meningite candidata

Trattamento sintomatico

Il trattamento sintomatico consiste nell'uso di diuretici, farmaci che reintegrano la carenza di liquidi, vitamine, antidolorifici e antipiretici.

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
Soluzione di mannitolo al 20%.	aumenta la pressione nel plasma e quindi favorisce il trasferimento del fluido dal tessuto ( in questo caso dal cervello) nel flusso sanguigno. Riduce la pressione intracranica	in ragione di 1,5 g per kg di peso, somministrato per via endovenosa
furosemide	inibisce il riassorbimento del Na nei tubuli, aumentando così la diuresi	per l'edema cerebrale, il farmaco viene somministrato in corrente, in un'unica dose da 80-120 mg, il più delle volte combinato con soluzioni colloidali; per la sindrome dell'edema moderato al mattino a stomaco vuoto, da una a due compresse ( 40 – 80 mg)
desametasone	utilizzato per prevenire complicazioni, prevenire la perdita dell'udito	inizialmente 10 mg per via endovenosa quattro volte al giorno, quindi passare alle iniezioni intramuscolari
emodesi	ha un effetto disintossicante	300 - 500 ml di soluzione, riscaldata a 30 gradi, vengono somministrati per via endovenosa ad una velocità di 40 gocce al minuto
vitamina B1 e B6	migliorare il metabolismo nei tessuti	somministrato per via intramuscolare 1 ml al giorno
citoflavina	ha citoprotettivo ( protegge le cellule) azione	10 ml di soluzione vengono diluiti in 200 ml di soluzione di glucosio al 5% e somministrati per via endovenosa, flebo per 10 giorni
acetaminofene	ha proprietà analgesiche e antipiretiche	una o due compresse ( 500 mg – 1 g), ogni 6 ore. La dose massima giornaliera è di 4 grammi, pari a 8 compresse
carbonato di calcio	In condizioni di acidosi, corregge l'equilibrio acido-base	La soluzione al 5% da 500 ml viene somministrata per via endovenosa
cordiamina	stimola il metabolismo nel tessuto cerebrale	per via intramuscolare o endovenosa, 2 ml da una a tre volte al giorno

Terapia anticonvulsivante

Se la meningite è accompagnata da convulsioni, agitazione psicomotoria e ansia, viene prescritta una terapia anticonvulsivante.

Terapia anticonvulsivante per la meningite

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
diazepam	ha un effetto calmante, anti-ansia e anticonvulsivante	per agitazione psicomotoria, 2 ml ( 10mg) per via intramuscolare; per attacchi generalizzati, 6 ml ( 30 mg) per via endovenosa, quindi ripetere dopo un'ora. La dose massima giornaliera è di 100 mg.
aminazina	ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale	2 ml per via intramuscolare
miscela di aminazina + difenidramina	ha un effetto calmante, allevia lo stress	in caso di grave agitazione psicomotoria, la clorpromazina viene combinata con difenidramina - 2 ml di clorpromazina + 1 ml di difenidramina. Per prevenire l'ipotensione, la miscela è combinata con cordiamina.
fenobarbital	ha effetti anticonvulsivanti e sedativi	50 – 100 mg 2 volte al giorno, per via orale. Dose massima giornaliera 500 mg

Fin dai primi minuti di ricovero del paziente in ospedale, è necessario effettuare l'ossigenoterapia. Questo metodo si basa sull'inalazione di una miscela di gas con un'alta concentrazione di ossigeno ( poiché l'ossigeno puro è tossico). Il metodo è indispensabile, poiché l'edema cerebrale durante la meningite è accompagnato da carenza di ossigeno ( ipossia cerebrale). Con l'ipossia prolungata, le cellule cerebrali muoiono. Pertanto, non appena compaiono i primi segni di ipossia ( si osserva cianosi tissutale, la respirazione diventa superficiale) è necessario effettuare l'ossigenoterapia. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, può essere eseguito utilizzando una maschera di ossigeno o mediante intubazione.

In caso di meningite traumatica con presenza di focolai purulenti nelle ossa, oltre alla terapia antibiotica intensiva, intervento chirurgico con rimozione di fuoco purulento. Il trattamento chirurgico è indicato anche in presenza di focolai purulenti nei polmoni.

Cura del paziente

Le persone che hanno avuto la meningite necessitano di cure speciali, basate sulla dieta, su una corretta routine quotidiana e su una distribuzione equilibrata dell’attività fisica.

Dieta
Durante la convalescenza dalla meningite, dovresti mangiare piccole porzioni, almeno cinque o sei volte al giorno. La dieta del paziente dovrebbe garantire una diminuzione del livello di intossicazione nel corpo e la normalizzazione del metabolismo, del sale marino, dell'equilibrio proteico e vitaminico.

Il menu dovrebbe essere equilibrato e includere prodotti contenenti proteine ​​animali, grassi e carboidrati facilmente digeribili.

Questi prodotti includono:

• carne magra: lingua di manzo o maiale, vitello, coniglio, pollo, tacchino;
• pesce magro: aringa, balyk, tonno;
• uova - bollite o alla coque, nonché omelette al vapore, soufflé;
• latticini e prodotti a base di latte fermentato – kefir, yogurt, ricotta, formaggio dolce, kumiss;
• grassi del latte – panna, burro, panna acida;
• brodi e zuppe magri preparati sulla base;
• frutta e verdura con un piccolo contenuto di fibre grossolane: zucchine, pomodori, cavolfiori, ciliegie, ciliegie, prugne;
• pane integrale secco, cracker, prodotti a base di farina di segale, crusca.

Quando si preparano carne, pesce e verdure, si dovrebbe dare la preferenza a tipi di trattamento termico come bollitura, stufato e cottura a vapore.

Quando si prende cura di un paziente dopo la meningite, il consumo di grassi animali dovrebbe essere ridotto al minimo, poiché possono provocare acidosi metabolica. Vale anche la pena ridurre al minimo il consumo di carboidrati facilmente digeribili, che possono provocare processi di fermentazione intestinale, provocare allergie e processi infiammatori.

La dieta di una persona che ha avuto la meningite non dovrebbe contenere i seguenti alimenti:

• tipi di carne grassa: agnello, maiale, oca, anatra;
• prodotti a base di carne di maiale e pesce cotti mediante affumicatura o salatura;
• bevande dolci, dessert, creme, mousse, gelati;
• pane fresco, pasta sfoglia, prodotti da forno;
• latte intero;
• grano saraceno, orzo perlato, legumi;
• frutta e verdura con fibre vegetali grossolane: carote, patate, cavoli, ribes rosso e bianco, fragole;
• frutta secca;
• salse e condimenti piccanti e grassi per piatti a base di senape e rafano.

Modalità acqua
Per migliorare il metabolismo e accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo, il paziente dovrebbe consumare circa due litri e mezzo di liquidi al giorno.

Puoi bere le seguenti bevande:

• tè poco preparato;
• thé con latte;
• decotto di rosa canina;
• acqua minerale da tavola;
• gelatina;
• composta di frutta fresca;
• succhi naturali agrodolci di frutta.

Programma
I principali fattori nel recupero dalla meningite sono:

• riposo a letto;
• mancanza di stress;
• sonno profondo e tempestivo;
• conforto psicologico.

Andare a letto dovrebbe essere entro e non oltre le 22:00. Affinché l'effetto curativo del sonno sia più evidente, l'aria nella stanza deve essere pulita, con un livello di umidità sufficiente. I trattamenti acquatici - un bagno con infusi di erbe o sale marino - aiutano a rilassarsi prima di andare a letto.
Un massaggio ai piedi aiuta a migliorare il benessere e il relax. Puoi eseguire questa procedura da solo o utilizzare l'applicatore Kuznetsov. È possibile acquistare questo prodotto in farmacia o nei negozi specializzati.

Distribuzione dell'attività fisica
Dovresti tornare gradualmente a uno stile di vita attivo, secondo le raccomandazioni del tuo medico. Devi iniziare con le passeggiate quotidiane all'aria aperta e l'esercizio fisico al mattino. L’attività fisica complessa dovrebbe essere evitata. Dovresti anche ridurre al minimo l'esposizione al sole.

Riabilitazione dei pazienti dopo meningite

Dopo la dimissione dall'ospedale per malattie infettive, il paziente viene inviato a centri di riabilitazione specializzati e per cure ambulatoriali a domicilio. La terapia riabilitativa inizia in ospedale durante la fase di recupero precoce del paziente. Tutte le attività devono svolgersi in stretta sequenza nelle diverse fasi del recupero. La riabilitazione dovrebbe essere completa e includere non solo procedure di recupero, ma anche visite a medici specialisti. Tutte le attività e i carichi devono essere adeguati alle condizioni fisiche del paziente e aumentare gradualmente. È inoltre necessario un monitoraggio costante dell'efficacia di queste misure di riabilitazione e, se necessario, la correzione dei metodi. Il recupero viene effettuato in tre fasi: in ospedale ( durante il trattamento), in un sanatorio, in una clinica.

Il complesso di tutte le misure di riabilitazione comprende:

• nutrizione terapeutica;
• Fisioterapia;
• fisioterapia ( miostimolazione, elettroforesi, riscaldamento, massaggio, procedure in acqua, ecc.);
• correzione della droga;
• psicoterapia e psicoriabilitazione;
• riabilitazione sanitaria dei resort;
• riabilitazione professionale
• riabilitazione sociale.

I programmi di riabilitazione vengono selezionati individualmente, a seconda dell’età del paziente e della natura della disfunzione.

Con una forma lieve di meningite, diagnosticata in tempo e iniziata rotta corretta trattamento, non ci sono praticamente effetti residui. Tuttavia, tali casi sono rari nella pratica medica, soprattutto se i bambini soffrono di meningite.

Spesso i sintomi primari della meningite vengono ignorati o confusi con sintomi di altre malattie ( raffreddori, avvelenamenti, intossicazioni). In questo caso, la malattia progredisce con danni alle strutture nervose, che si riprendono molto lentamente dopo il trattamento o non si riprendono affatto.

Effetti residui

I possibili effetti residui dopo la meningite includono:

• mal di testa a seconda delle condizioni meteorologiche;
• paresi e paralisi;
• idrocefalo con aumento della pressione intracranica;
• crisi epilettiche;
• disturbo mentale;
• problema uditivo;
• violazione sistema endocrino e il sistema nervoso autonomo;
• danno ai nervi cranici.

Il recupero dei pazienti con tali complicanze della meningite è lungo e richiede attenzione e trattamento speciali.

Eliminazione delle complicanze della meningite

In caso di paresi e paralisi, che portano a disturbi motori, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione con vari tipi di massaggi, procedure idriche, esercizi terapeutici e agopuntura. Sono necessarie consultazioni e osservazioni di un neurologo.

Nelle forme fulminanti di meningite o nelle forme non diagnosticate, quando la circolazione del liquido cerebrospinale viene interrotta e si accumula in grandi quantità nelle cavità del cervello, si sviluppa idrocefalo con elevata pressione intracranica. Questo è particolarmente comune nei bambini. Persistono mal di testa, si notano disturbi mentali e sviluppo mentale rallentato. Periodicamente compaiono convulsioni e attacchi epilettici. L'introduzione di questi bambini nella vita pubblica presenta alcune difficoltà, quindi prima di tutto dovrebbero sottoporsi a corsi di psicoterapia e psicoriabilitazione. Sono sotto osservazione clinica e devono visitare regolarmente un neurologo, un neurologo e uno psichiatra.

La perdita dell’udito si verifica più spesso quando l’orecchio interno si infetta o si infiamma. Per ripristinare i pazienti, ricorrono alla fisioterapia ( elettroforesi, riscaldamento). In caso di sordità, i pazienti hanno bisogno educazione speciale (lingua sorda) e apparecchi acustici speciali.

A causa di malfunzionamenti del sistema nervoso, tutti gli organi e sistemi ne soffrono, in particolare il sistema endocrino e quello immunitario. Queste persone sono più suscettibili ai fattori ambiente esterno. Pertanto, durante il periodo di riabilitazione è necessario adottare misure per rafforzare il sistema immunitario. Includono la terapia vitaminica, l'elioterapia ( trattamenti solari), riabilitazione del sanatorio.
Le lesioni dei nervi cranici sono spesso accompagnate da strabismo, asimmetria facciale, ptosi ( palpebra cadente). Con un adeguato trattamento antinfettivo e antinfiammatorio, il rischio è minimo e si risolvono da sole.

Periodi di inabilità al lavoro

A seconda della gravità della meningite e della presenza di complicanze, il periodo di inabilità al lavoro varia da 2 a 3 settimane ( nelle forme sierose lievi di meningite) fino a 5 – 6 mesi o più. In alcuni casi è possibile iniziare presto a lavorare, ma con condizioni di lavoro più facili. Con la meningite sierosa lieve, gli effetti residui sono rari e il periodo di disabilità varia da tre settimane a tre mesi. Per la meningite purulenta con vari effetti residui ( idrocefalo, crisi epilettiche) il periodo di inabilità al lavoro è di circa 5 – 6 mesi. Solo in caso di completa regressione dei sintomi la persona guarita può tornare al lavoro prima del previsto, ma con alcune restrizioni lavorative. Dovresti alternare lo stress fisico e mentale e dosarli correttamente. Il lavoratore deve essere esentato dal turno notturno e dagli straordinari per almeno sei mesi. Se i sintomi delle complicazioni ritornano, allora congedo per malattia prorogato per un altro paio di mesi.

Se entro 4 mesi dalla dimissione dall'ospedale i sintomi delle complicanze non scompaiono e la malattia diventa cronica, il paziente viene sottoposto a una visita medica e sociale per determinare il gruppo di disabilità.

Le principali indicazioni per l’invio ad una visita medica e sociale sono:

• complicazioni persistenti e gravi che limitano l’attività della vita del paziente;
• lento recupero delle funzioni, che provoca un lungo periodo di invalidità;
• forme croniche di meningite o recidive costanti con progressione della malattia;
• la presenza di conseguenze della malattia a causa della quale il paziente non può svolgere il suo lavoro.

Per sottoporsi ad una visita medica e sociale è necessario prima sottoporsi ad una visita da parte di specialisti e fornire i loro risultati.

Il pacchetto principale di analisi e consultazioni è costituito da:

• esame del sangue generale e biochimico;
• tutti i risultati degli studi batteriologici, sierologici e immunologici durante il periodo di meningite acuta;
• risultati dell'analisi del liquido cerebrospinale nel tempo;
• risultati della ricerca psicologica e psichiatrica;
• risultati delle consultazioni con un oftalmologo, otorinolaringoiatra, neurologo e neurologo.

Bambini con gravi disabilità motorie, mentali, della parola e dell’udito ( il cui restauro completo è impossibile) sono iscritti come invalidi per un periodo da uno a due anni. Dopo questo periodo, i bambini vengono nuovamente sottoposti a una visita medica e sociale. I bambini con disturbi mentali e del linguaggio persistenti, frequenti attacchi epilettici e idrocefalo vengono assegnati a un gruppo di disabili per due anni. In caso di gravi complicazioni ( sordità, demenza, paresi profonda e paralisi) al bambino viene assegnato un gruppo di disabilità fino al compimento dei 18 anni.

Sistema di determinazione della disabilità

Gli adulti ne ricevono tre gruppi diversi disabilità, a seconda della gravità delle complicanze e del grado di disabilità.

Se, a causa della meningite, il paziente è limitato nella sua capacità di prendersi cura di sé a causa di cecità, diminuzione dell'intelligenza, paralisi delle gambe e delle braccia e altri disturbi, gli viene assegnato il primo gruppo di disabilità.

Il secondo gruppo di disabilità è riservato ai pazienti che non possono svolgere il lavoro nella loro specialità in normali condizioni di produzione. Questi pazienti hanno funzioni motorie significativamente compromesse, si osservano alcuni cambiamenti mentali, compaiono crisi epilettiche e sordità. Questo gruppo comprende anche pazienti con forme croniche e ricorrenti di meningite.

Il terzo gruppo di disabilità comprende le persone con disabilità parziali. Si tratta di pazienti con disfunzione motoria moderata, idrocefalo moderato e sindrome da disadattamento. Il terzo gruppo comprende tutti i casi in cui una persona ha difficoltà a svolgere un lavoro nella sua specialità ed è necessario ridurre le sue qualifiche o ridurre la quantità di lavoro. Ciò include casi con crisi epilettiche e disabilità intellettive.

Il terzo gruppo di disabilità viene determinato durante la riqualificazione o l'apprendimento di una nuova professione e di un nuovo impiego.

Osservazione dispensaria

Dopo aver sofferto di meningite, è necessario osservazione del dispensario per un periodo di almeno 2 anni, a seconda della gravità della malattia e delle complicanze. Per le forme lievi di meningite, l'osservazione da parte dei medici in clinica è una volta al mese per i primi tre mesi, poi una volta ogni tre mesi per un anno. Per la meningite purulenta e le forme gravi con complicanze, le visite mediche dovrebbero essere almeno due volte al mese per i primi tre mesi. L'anno successivo l'ispezione è obbligatoria ogni tre mesi e ogni sei mesi nel secondo anno. Sono necessarie visite a specialisti come neurologo, psichiatra, terapista e specialista in malattie infettive. Secondo la testimonianza degli specialisti, l'osservazione del dispensario può essere prolungata.

Prevenzione della meningite

La prevenzione può essere specifica e non specifica. La prevenzione specifica comprende la vaccinazione.

Vaccinazione

I principali vaccini per prevenire la meningite batterica e virale sono:

• Vaccino meningococcico– fornisce protezione contro una serie di batteri che possono causare la meningite. Questa vaccinazione somministrato ai bambini di età compresa tra 11 e 12 anni ed è consigliato anche agli studenti del primo anno che vivono in dormitorio, alle reclute militari, ai turisti che visitano luoghi in cui sono presenti epidemie di questa malattia;
• Vaccino contro l'Haemophilus influenzae di tipo B– destinati a bambini di età compresa tra due mesi e cinque anni;
• Vaccino pneumococcico– possono essere di due tipi: coniugativi e polisaccaridici. La prima categoria di vaccino è destinata ai bambini sotto i due anni di età, nonché ai bambini a rischio la cui età non supera i cinque anni. Il secondo tipo di vaccino è raccomandato per le persone anziane, così come per le persone di mezza età la cui immunità è indebolita o che presentano determinate malattie tipo cronico;
• Vaccini contro morbillo, rosolia e parotite– vengono somministrati ai bambini per prevenire la meningite, che può svilupparsi sullo sfondo di queste malattie;
• Vaccinazione contro la varicella.

I bambini e gli adulti vaccinati possono manifestare una serie di effetti collaterali, come debolezza, vampate o gonfiore nei siti di iniezione. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi scompaiono dopo uno o due giorni. In una piccola percentuale di pazienti, i vaccini possono provocare gravi reazioni allergiche, che si manifestano sotto forma di gonfiore, mancanza di respiro, febbre alta e tachicardia. In questi casi, è necessario consultare un medico, indicando la data della vaccinazione e l'ora in cui si sono verificati gli effetti collaterali.

Prevenzione non specifica

La prevenzione non specifica della meningite è una serie di misure volte ad aumentare l'immunità del corpo e prevenire i contatti con possibili agenti patogeni della malattia.

Cosa dovrei fare?

Per prevenire la meningite è necessario:

• rafforzare l'immunità;
• mantenere una dieta equilibrata;
• osservare le norme e le precauzioni di igiene personale;
• effettuare la vaccinazione.

Rafforzare il sistema immunitario
L'indurimento rafforza il sistema immunitario del corpo, aumentando la sua resistenza ai fattori ambientali negativi. Le attività di rafforzamento dovrebbero iniziare facendo bagni d'aria, ad esempio esercitandosi in una stanza con una finestra aperta. Successivamente le lezioni dovrebbero essere spostate all'aria aperta.
Le procedure dell'acqua sono un metodo efficace di indurimento, che dovrebbe essere utilizzato se il corpo è sano. Dovresti iniziare bagnando con acqua, la cui temperatura non è inferiore a +30 gradi. Successivamente, la temperatura deve essere gradualmente ridotta a +10 gradi. Quando si elabora un programma e si sceglie il tipo di manipolazioni di indurimento, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo e consultare un medico.
Aiuta ad aumentare la resistenza del corpo alla camminata e alla pratica di vari sport all'aria aperta. Se possibile, dovresti scegliere luoghi lontani da autostrade e strade, più vicini agli spazi verdi. L’esposizione al sole ha un effetto benefico, poiché l’esposizione ad esso favorisce la produzione di vitamina D.

Dieta
Seguire una dieta equilibrata e sana è un fattore importante nella prevenzione della meningite. Per resistere efficacemente a batteri e virus, il corpo dovrebbe ricevere quantità sufficienti di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali.

La dieta dovrebbe includere i seguenti elementi:

• Proteine ​​vegetali e animali– le immunoglobuline sintetizzate dagli aminoacidi aiutano l’organismo a resistere alle infezioni. Le proteine ​​si trovano nella carne, nel pollame, nelle uova, nel pesce di mare, nei legumi;
• Grassi polinsaturi– aumentare la resistenza del corpo. Incluso negli oli di frutta secca, pesce grasso, semi di lino, oliva e mais;
• Fibre e carboidrati complessi– essenziale per rafforzare il sistema immunitario. Incluso in cavoli, zucca, frutta secca, crusca di frumento e avena, prodotti integrali. Anche con questi prodotti l'organismo riceve vitamine del gruppo B;
• Vitamine A, E, C– sono antiossidanti naturali, aumentano la resistenza barriera dell’organismo. Contenuto in agrumi, peperoni, carote, erbe fresche, mele;
• Vitamine del gruppo P– stimolanti immunitari. Contiene ribes nero, melanzane, mirtilli, uva scura, vino rosso;
• Zinco– aumenta il numero dei linfociti T. Si trova nelle uova di quaglia, nelle mele, negli agrumi, nei fichi;
• Selenio– attiva la formazione di anticorpi. Aglio, mais, fegato di maiale, pollo e manzo sono ricchi di questo elemento;
• Rame e ferro– garantiscono il buon funzionamento del sistema circolatorio e si trovano negli spinaci, nel grano saraceno, nella carne di tacchino, nella soia;
• Calcio, magnesio, potassio– elementi necessari per rafforzare sistema immunitario. Le fonti di queste sostanze sono latticini, olive, tuorli d'uovo, noci e frutta secca.

I problemi gastrointestinali hanno un impatto negativo sul sistema immunitario. Per mantenere la microflora intestinale, dovresti consumare prodotti a basso contenuto di acido lattico. Questi prodotti includono: kefir, latte cotto fermentato, yogurt. Inoltre, i batteri benefici che sintetizzano gli amminoacidi e favoriscono la digestione si trovano nei crauti, nelle mele in salamoia e nel kvas.

È abbastanza difficile ottenere il complesso vitaminico necessario dalla dieta. Pertanto, il corpo dovrebbe essere supportato con vitamine di origine sintetica. Prima di usare questi farmaci, dovresti consultare un medico.

Norme e precauzioni igieniche
Per prevenire la probabilità di contrarre la meningite batterica, è necessario seguire le seguenti regole:

• per bere e cucinare usare acqua in bottiglia, filtrata o bollita;
• Frutta e verdura devono essere bagnate con acqua bollente prima del consumo;
• prima di mangiare devi lavarti le mani con sapone;
• Evitare l'uso di fazzoletti, spazzolini da denti, asciugamani e altri oggetti personali di altre persone.

Dovresti stare attento nei luoghi affollati. Una persona che tossisce o starnutisce dovrebbe voltarsi o lasciare la stanza. Per coloro la cui professione comporta un contatto costante con un gran numero di persone ( venditore, parrucchiere, bigliettaio) devi avere con te una benda di garza. Nei trasporti e in altri luoghi pubblici, quando si afferrano le maniglie delle porte o i corrimano, non bisogna togliersi i guanti.

Alcune forme di meningite sono trasmesse dagli insetti.

Pertanto, quando vai in una foresta o in un parco, devi:

• utilizzare repellenti per insetti e zecche;
• vestirsi con abiti attillati e chiusi;
• indossare un copricapo.

Se viene trovata una zecca sulla pelle, rimuovere l'insetto con una pinzetta, dopo avervi versato sopra alcool o vodka. Non schiacciare o strappare la zecca, poiché il virus si trova nelle sue ghiandole salivari. Dopo aver completato tutte le manipolazioni, la ferita deve essere trattata con un antisettico.

Per prevenire la meningite, dovresti evitare di nuotare in laghi, stagni e altri specchi d'acqua con acqua stagnante. Quando si pianifica un viaggio in paesi in cui sono comuni epidemie di meningite virale o di altro tipo, è necessario procurarsi i vaccini necessari. Inoltre, quando si visitano luoghi esotici, i medici raccomandano di assumere farmaci antifungini. IN obbligatorio Durante i viaggi turistici è necessario astenersi dal contatto con animali e insetti.

Nei locali residenziali e negli uffici è necessario mantenere il livello di pulizia richiesto e effettuare sistematicamente la distruzione e la prevenzione di roditori e insetti.
Se un membro della tua famiglia si ammala di meningite, è necessario isolare il paziente, riducendo al minimo ogni tipo di contatto con lui. Se la comunicazione con una persona affetta da meningite è inevitabile, è necessario consultare un medico. Il medico prescriverà un antibiotico a seconda della natura della malattia e del tipo di contatto.

Cosa non fare?

Per prevenire la meningite, non dovresti:

• scatenare malattie otorinolaringoiatriche ( otite, sinusite, sinusite);
• trascurare il trattamento preventivo in presenza di malattie croniche;
• ignorare il programma di vaccinazione;
• non rispettare le norme sanitarie e igieniche sul lavoro e a casa;
• mangiare frutta e verdura sporche;
• non osservare le precauzioni quando si interagisce con un paziente;
• ignorare i metodi di protezione quando si visitano luoghi potenzialmente pericolosi ( trasporti e altri luoghi pubblici).

Meningite: cause, sintomi, complicanze e cosa fare? - Video

L'infiammazione delle meningi è una malattia che si verifica a causa di danni o diffusione di parassiti. La patologia appare a causa di batteri, virus e protozoi. L'insorgenza della malattia può manifestarsi in diverse forme e si chiama meningite. Ha vari sintomi e cause. La malattia è divisa in diversi tipi, che differiscono a seconda che si sia verificata l'infiammazione della membrana: dura o morbida. In ogni caso, è necessario un trattamento tempestivo. Ma prima viene eseguito uno studio del liquido cerebrospinale.

Caratteristiche e cause della patologia

Il concetto include una serie di malattie infiammatorie del cervello. L'infiammazione del cervello si sviluppa a seguito della penetrazione di un agente patogeno nel corpo umano o come risultato di fenomeni allergici. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la neuroinfezione.

Microbi e virus interferiscono con l'attività delle fibre nervose, dei neuroni e dei vasi sanguigni, influenzando negativamente il funzionamento del sistema nervoso. Compaiono segni di intossicazione, la membrana e alcune aree del cervello sono colpite.

A seconda della zona interessata si distinguono meningite ed encefalite. La meningite è accompagnata da un'infiammazione della corteccia cerebrale, che si sviluppa a causa dell'ipotermia, della penetrazione di funghi, virus e batteri. L'encefalite è una condizione grave in cui il cervello si infiamma. La malattia è caratterizzata da un decorso grave e da un'elevata mortalità.

L'encefalite può essere primaria o secondaria. La fonte dell'infezione nella forma primaria sono solitamente gli insetti. Un individuo infetto morde una persona, quindi il virus si diffonde attraverso il flusso sanguigno al cervello e ad altri organi. Questa forma si manifesta a causa del virus della rabbia (dal morso di un cane infetto), dell'herpes, dell'influenza e di Coxsackie. L'encefalite microbica si forma a causa, ad esempio, della sifilide.

In base alle cause della forma primaria della malattia, si distinguono l'encefalite epidemica, quella trasmessa dalle zecche, quella erpetica, quella delle zanzare e quella virale.

La vaccinazione DTP, il vaiolo e la rabbia possono causare lo sviluppo di encefalite.

Poiché la vaccinazione può causare patologie cerebrali nei neonati, è necessario un esame approfondito dei neonati da parte di un pediatra e di un neurologo.

L'encefalite secondaria si forma come complicazione di un'altra malattia: toxoplasmosi, malaria, morbillo, rosolia. Puoi contrarre l'infezione attraverso goccioline trasportate dall'aria o attraverso il consumo di cibo contaminato.

Fattori di rischio

Ci sono diversi fattori che aumentano il rischio di patologia:

• bambini di età inferiore a 1 anno, anziani;
• presenza del virus dell'herpes simplex;
• diminuzione dello stato immunitario;
• periodo estivo-autunnale, quando gli insetti portatori di neuroinfezione sono più attivi.

In base alla posizione dell'agente patogeno, si distinguono l'encefalite sottocorticale, cerebellare, mesencefalica e del tronco encefalico.

Trattamento con metodi tradizionali

La meningite della dura madre, della madre molle e dell'aracnoide è pericolosa per la vita, quindi il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. Con il passare del tempo esiste il rischio che si verifichino complicazioni che rallentano il processo di guarigione. Sono perfetti i metodi tradizionali, che hanno i loro pro e contro.

Bagni freschi, acque minerali e massaggi sono efficaci. Le procedure devono essere eseguite regolarmente, perché solo così porteranno risultati. Dovrebbero essere scelti su consiglio di un medico. Ogni metodo ha le sue caratteristiche, che dovrebbero essere prese in considerazione prima di scegliere. Solo uno specialista può prescrivere qualsiasi procedura che garantisca un rapido recupero.

Utilizzo di metodi di stimolazione enzimatica

Il trattamento delle membrane dure e morbide avviene utilizzando una varietà di mezzi. Ma prima viene eseguito uno studio del liquido cerebrospinale. Una delle procedure popolari è la peloidoterapia. Grazie ai composti chimici, il sistema nervoso viene ripristinato e il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi viene migliorato. Sono efficaci le applicazioni di fango sulle zone danneggiate. La durata delle procedure è di mezz'ora e l'intero trattamento richiede 12 sedute.

Per trattare il guscio duro, viene utilizzata la talassoterapia, in cui i componenti chimici entrano nella pelle, necessaria per il recupero. Ciò è necessario per ripristinare molte funzioni cerebrali. Migliora la circolazione sanguigna e la microcircolazione nei tessuti. La talassoterapia viene eseguita con un basso carico freddo.

Il trattamento dei gusci duri viene effettuato utilizzando bagni freschi, necessari per il rafforzamento generale del corpo. Grazie a un bagno caldo, il flusso di calore viene normalizzato. Il trasferimento di calore è notevolmente ripristinato. Le sessioni vengono eseguite con acqua dolce e per pieno recuperoè richiesto un corso di 15 procedure.

Metodi di correzione ionica

Le acque minerali aiuteranno ad eliminare la meningite. I microelementi che contengono migliorano molti processi nel corpo. Viene ripristinato il sistema respiratorio del sangue, necessario nel trattamento del guscio duro.

L'acqua dovrebbe essere consumata mezz'ora prima dei pasti. Questo dovrebbe essere fatto tre volte al giorno. Il trattamento prevede l'esecuzione di sessioni per 4 settimane.

Metodi efficaci di terapia

La meningite viene curata in ambiente ospedaliero. Si consiglia di iniziare le procedure il prima possibile. Il periodo e la forma del trattamento dipendono dal tipo di complicanza. Usato comunemente:

• antibiotici;
• terapia di disintossicazione;
• vitamine del gruppo B, acido ascorbico;
• ossigenoterapia.

Rimedi popolari

Il trattamento del guscio duro con rimedi popolari non viene effettuato. Ma ci sono metodi per alleviare la condizione. La pace e l'oscurità nella stanza sono necessarie. La fronte e gli arti dovrebbero essere avvolti in un asciugamano fresco. Decotti e infusi di erbe aiutano.

Per preparare il rimedio avrai bisogno di lavanda (3 cucchiaini), che viene versata con acqua bollente (2 tazze). Il decotto viene infuso per circa 10 minuti. Dovresti berne ¼ ogni ora.

Più salutare è l'infuso di mirtilli rossi, che viene preparato con bacche (10 g) e acqua. Il prodotto deve essere infuso in un thermos. Dopo averlo filtrato, dovresti berlo 3 volte al giorno, 1/3 di tazza.

Il trattamento del guscio duro viene eseguito con decotto di papavero. Avrai bisogno di semi di papavero (1 cucchiaio) e latte caldo (1 bicchiere). Il prodotto finito dovrebbe riposare per mezza giornata. Successivamente puoi bere ¼ di bicchiere 3 volte al giorno.

Prevenzione

La meningite è più facile da prevenire che curare. La prevenzione prevede il rispetto di semplici regole di sicurezza:

• lavarsi le mani prima di mangiare;
• disponibilità di utensili personali e altre cose;
• protezione dagli insetti che diffondono l'infezione;
• controllo del sistema immunitario;
• divieto di automedicazione.

È necessario liberarsi delle cattive abitudini, poiché influenzano negativamente le condizioni generali del corpo. La nutrizione dovrebbe essere completa, quindi è necessario mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi. Le loro carenze durante i periodi di mezza stagione dovrebbero essere compensate con mezzi collaudati. Il lavoro dovrebbe alternarsi al riposo. Il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico.

Per prevenire la meningite, i bambini dai 2 mesi in su vengono vaccinati. La vaccinazione viene effettuata fino ai 4-5 anni di età. Fornisce una protezione affidabile contro l’infiammazione, quindi non dovresti rinunciarci. Seguendo metodi semplici, puoi proteggere il corpo da gravi infiammazioni che richiedono un trattamento a lungo termine.

Tipi di malattia

Ogni tipo di patologia è caratterizzata da determinati segni e da un corso speciale del processo patologico.

Epidemia

Un altro nome è letargico. Diagnosticato sia nei bambini che negli adulti. I sintomi compaiono in forte aumento febbre, mal di testa intenso, dolore ai tessuti articolari.

Il paziente sperimenta confusione, deliri e allucinazioni. Successivamente si aggiungono lo strabismo, la difficoltà respiratoria e la sudorazione eccessiva.

Kleshchevoy

La frequenza di rilevamento di questa specie aumenta in primavera e in estate, quando le zecche infette sono più attive. L'agente eziologico della malattia viene trasmesso attraverso il morso di una zecca dell'encefalite.

Una volta ingerita, l'infezione entra nel cervello attraverso il flusso sanguigno. La persona inizia ad avere paura della luce intensa, il dolore alla testa aumenta e si sviluppa il vomito. Si verifica intorpidimento degli arti, le strutture muscolari sono paralizzate.

Komariny

Un altro nome per la specie è giapponese. Le zanzare infette trasmettono il virus. La malattia è accompagnata da elevata temperatura corporea, vomito e confusione. Si registrano tremori agli arti e convulsioni convulsive. La specie è caratterizzata da un alto tasso di mortalità.

Come l'influenza

Si sviluppa come una complicazione dell'influenza. Manifestato da nausea, mal di testa, perdita di peso, debolezza. La malattia spesso mette la vittima in uno stato comatoso.

Morbillo

Poiché il morbillo è una malattia infantile, questo tipo di encefalite è caratteristico dei bambini. L'infiammazione del cervello inizia a svilupparsi diversi giorni dopo il morbillo.

Il paziente diventa più debole, sviluppa uno stato febbrile e soffre di attacchi epilettici. La malattia danneggia i nervi del cranio, causando paralisi e mielite.

Infiammazione del cervello - sintomi

I sintomi iniziali dell'encefalite possono essere aspecifici. Febbre, brividi, dolori muscolari e alla testa e debolezza generale possono essere il risultato di una comune infezione virale.

Tuttavia, l'apparenza nausea e vomito, forte mal di testa, sonnolenza, disturbi della coscienza e sintomi neurologici(paralisi, paresi) dovrebbe essere un segnale di allarme.

L'intensità dei sintomi aumenta rapidamente e le condizioni generali del paziente peggiorano. In situazioni estreme si verificano problemi respiratori e arresto cardiaco a causa dell'edema cerebrale.

Segni della malattia

I sintomi dell'encefalite sono differenziati in base all'agente eziologico della malattia e alla sua posizione. Ci sono anche manifestazioni generali di patologia. Come altre malattie infettive, l'encefalite colpisce l'aumento della temperatura corporea, l'indigestione e i disturbi del funzionamento delle vie respiratorie.

Compaiono vomito, fotofobia, attacchi di epilessia e aumento del mal di testa. La coscienza dei pazienti è compromessa e la persona può cadere in coma. Ci sono problemi con la percezione psicomotoria e sensoriale della realtà: iperattività fisica, comprensione errata dei parametri e delle forme degli oggetti.

L'encefalite può essere asintomatica, fulminante o abortiva. Il decorso asintomatico è accompagnato da leggero dolore alla testa e lievi vertigini. Le forme abortive causano sintomi di raffreddore o infezioni allo stomaco.

La forma più pericolosa è quella fulminante, che progredisce nell'arco di diverse ore. La temperatura aumenta bruscamente, la persona cade in coma. I decessi vengono registrati a causa di insufficienza cardiaca.

Possibili complicazioni

Una lieve infiammazione del cervello si risolve senza complicazioni significative. Il trattamento di una forma grave della malattia può durare diversi anni. Le conseguenze dell'encefalite cerebrale non si sviluppano in tutte le persone, dipendono dalle caratteristiche individuali del corpo.

La situazione più pericolosa è quando il paziente non avverte segni dolorosi, mentre il virus si diffonde in tutta la struttura del cervello. In questo caso si sviluppano complicazioni irreversibili:

• fatica cronica;
• cambiamenti di personalità;
• incapacità di concentrazione;
• amnesia, che nel tempo porta a problemi con la memoria a breve termine;
• compromissione dell'attività motoria;
• disordini mentali;
• perdita di sensibilità sensoriale.

I processi degenerativi nelle strutture cerebrali portano alla disabilità e alla morte.

Tipi di malattie

Esistono 3 tipi di meningite:

Per qualsiasi tipo di malattia è richiesto uno studio del liquido cerebrospinale, dopo di che viene prescritto il trattamento. L’infiammazione può verificarsi in persone di qualsiasi età. Con l'esposizione a sostanze tossiche si verifica un danno alle meningi che provoca processi infiammatori. Questa si chiama meningite.

Metodi diagnostici

Il metodo diagnostico dominante è la puntura, durante la quale uno specialista preleva il liquido cerebrospinale (CSF). Materiale biologico viene esaminato, vengono rilevate la pleiocitosi linfocitaria e la concentrazione proteica.

Un esame del sangue rivela un numero elevato di leucociti e la velocità di sedimentazione degli eritrociti aumenta. Viene registrata l'attività epilettica. Durante la risonanza magnetica, vengono registrati i cambiamenti patologici nel cervello. Quando si esamina il fondo, viene determinato congestione nervo ottico.

La malattia viene diagnosticata sulla base dei risultati ottenuti dai test batteriologici e sierologici. L’identificazione virologica è molto difficile.

Diagnostica

La presenza di un'eruzione cutanea semplifica la diagnosi. Ma succede anche che nessun sintomo sia visibile. Quindi vengono utilizzate misure aggiuntive. Viene eseguita un'analisi della secrezione nasale. I test rivelano la presenza di pneumococco, che indica la presenza della malattia.

La malattia viene rilevata facendo una puntura. L'analisi del liquido cerebrospinale è necessaria per determinare rapidamente la malattia. Sebbene la procedura sia spiacevole, è necessaria. Il medico prescriverà quindi il tipo di trattamento appropriato.

Possono essere eseguiti test per i sintomi di Kernig, Hermann e Brudzinski. Sulla base della ricerca, viene determinato il tipo di trattamento che aiuterà a far fronte rapidamente alla malattia. Ma è difficile determinarlo da soli, quindi è meglio consultare un medico.

Metodi di terapia

Se vengono rilevati segni dolorosi, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Il paziente viene ricoverato nel reparto di malattie infettive. L’esito del trattamento dipende dalla velocità del trattamento. Spesso il paziente richiede l'aiuto di un rianimatore.

Il trattamento dell'encefalite comprende metodi etiotropici, patogenetici e sintomatici.

Trattamento etiotropico

Elimina le cause dell'infiammazione del cervello, una delle quali è la penetrazione di un agente infettivo. Per eliminare l'infezione vengono utilizzati farmaci antibatterici, agenti antivirali e immunoglobulina umana, necessaria per l'encefalite da zecche.

Gli antibiotici vengono utilizzati per l’encefalite batterica e vengono somministrati per via endovenosa. I farmaci antivirali includono Acyclovir, Cycloferon, Viferon e Proteflazid.

Trattamento patogenetico

Si basa sull'uso di farmaci che ripristinano le strutture cerebrali danneggiate. Questi farmaci includono:

• agenti ormonali;
• farmaci antiedema - Mannitolo, Diacarb, Furosemide;
• antistaminici - Suprastin, Loratadina, Zodak, Tavegil;
• infusi che correggono i processi metabolici - Destrano, Trisol, potassio;
• angioprotettori – Cavinton, Instenon;
• antiipoxanti – Citocromo, Mexidol, Actovegin;
• farmaci antinfiammatori - Xefocam, Nurofen.

Il paziente viene dato preparati vitaminici, significa che correggono il funzionamento del cuore e delle vie respiratorie.

Trattamento sintomatico

Elimina le manifestazioni dei sintomi individuali derivanti dall'encefalite. I medici prescrivono anticonvulsivanti, antipiretici e farmaci antipsicotici. È necessario assumere farmaci che attivano il funzionamento del sistema neuromuscolare (Neuromidina) e riducono il tono muscolare (Sirdalud).

Nota! Gli attacchi di epilessia possono rimanere con una persona per sempre, il che richiede un trattamento anticonvulsivanti per il resto della mia vita.

Alla vittima vengono prescritte misure fisioterapeutiche: massaggio, agopuntura, fisioterapia, stimolazione elettrica. Il paziente dovrebbe lavorare con uno psicoterapeuta o un logopedista.

Nella fase iniziale, l'encefalite non si manifesta con sintomi caratteristici, i sintomi sono simili al raffreddore. Pertanto, una persona va dal medico tardi, quando le cellule cerebrali sono già distrutte. Le cure mediche di emergenza possono salvare il paziente.

Aterosclerosi cerebrale

Viene chiamata una malattia pericolosa che colpisce i vasi sanguigni del cervello con placche aterosclerotiche e porta a processi biochimici di danno cerebrale aterosclerosi cerebrale. Puoi leggere più in dettaglio cos'è l'aterosclerosi cerebrale in un articolo simile.

Tutti i sistemi hanno sconfitte vasi sanguigni, ma l'importo predominante è il danno alle arterie cerebrali. Questa è una malattia di tutto il corpo.

Le arterie elastiche e muscolo-elastiche sono soggette a disturbi. SU muro interno(endotelio) le aree di depositi di colesterolo (placche) si concentrano, portando a progressivi restringimento lume dei vasi sanguigni.

Cause dell'aterosclerosi:

• Patologico processi nel fegato (aumento della produzione di colesterolo).
• Imparentato malattie.
• Errori diete (grandi quantità di carni affumicate, sale, dolci).
• Fumare.
• Utilizzo alcol.
• Stressante situazioni.
• Obesità.
• Ereditario predisposizione.
• Generale invecchiamento del corpo.
• Età oltre i 45 anni.
• Piccolo attività fisica.
• Ormonale fallimenti (diabete mellito, menopausa e altri).
• Arterioso ipertensione (quando l'elasticità delle pareti delle arterie diminuisce, si formano e si accumulano placche).
• Condizioni lavoro.
• Ecologico situazione.

Sintomi di aterosclerosi

1. Compromissione progressiva della memoria. Il paziente potrebbe non notare la sua diminuzione perché si verifica solo dopo uno sforzo eccessivo. Nel corso del tempo, la memoria si deteriora progressivamente, fino al punto di cedere.
2. Disturbi mentali progressivi.
3. Affaticabilità rapida durante il lavoro mentale.
4. Concentrazione compromessa, il paziente non può concentrarsi sul lavoro da svolgere per molto tempo.
5. Cambiamenti nello stato emotivo. Spesso temono per la propria salute e non sono sicuri delle proprie capacità. Gli attacchi di depressione si verificano frequentemente.
6. Convulsioni.
7. Respirazione patologica. Sorgono a causa di un danno al midollo allungato.
8. Disturbi del sonno regolari e addormentarsi.
9. Mal di testa, vertigini dopo aver cambiato posizione del corpo.
10. Senestopatia. Si manifesta come sensazioni patologiche alla testa, agli arti inferiori e come calore nella regione occipitale.
11. Disordinazione e goffaggine dei movimenti.
12. Vari disturbi del corpo quando alcune aree del cervello sono danneggiate.
13. Intolleranza suono forte, luce intensa.

Come si manifesta la malattia?

Il motivo principale che provoca l'infiammazione è l'azione diretta di un agente dannoso, la maggior parte del quale è infettivo.
L'infezione si diffonde:

• attraverso alimenti, oggetti contaminati, mani sporche;
• per via aerea attraverso l'espettorato e le secrezioni nasali;
• al contatto con un animale malato e contagioso.

L'agente patogeno penetra attraverso le porte d'ingresso: la mucosa della bocca, della faringe e dei passaggi nasali. Il principale agente eziologico dei processi primari è un virus.

L'infiammazione può essere secondaria, a seguito della diffusione del processo patologico da un altro organo alle strutture del cervello, del midollo spinale e dei ventricoli. I fattori patogeni viaggiano attraverso il sistema linfatico, sistema circolatorio oppure per contatto diretto in caso di danneggiamento delle barriere protettive anatomiche (ossa, legamenti, membrane molli e dure).

Distonia vascolare

Vengono chiamati disturbi dei cambiamenti nel lume dei vasi sanguigni distonia dei vasi cerebrali. Esistono tipi di distonia vascolare in cui la capacità di aumentare rapidamente il flusso sanguigno con l'aumento del carico è compromessa (tipo ipotonico) o si forma uno spasmo vascolare (tipo ipertonico).

Sindromi patologiche

1. Cardiaco(manifestato dal dolore al cuore);
2. Tachicardico(sensazione di battito cardiaco accelerato);
3. Bradicardico(reclami di vertigini, intorpidimento delle estremità, battito cardiaco lento, disturbi della coscienza, sonno);
4. Aritmico(funzione cardiaca aritmica, angina pectoris).;
5. Periferica disturbi vascolari;
6. Vegetativo crisi.

Cause della distonia

• Stressante situazioni;
• Superlavoro;
• Eccessivo situazioni emotive;
• Condizioni lavoro e vita;
• Cronico focolai di infezione;
• Lesioni cervello;
• Endocrino malattie;
• Ormonale malattie o condizioni (gravidanza, menopausa, pubertà);
• Fumare;
• Alcol;
• Radioattivo radiazione;
• Violazioni orario di riposo e di lavoro;
• Forte o attività fisica debole;
• Labilità clima;
• Eredità;
• Errori nella dieta.

Sintomi

• Difficoltà nel fare un respiro profondo o respiri profondi improvvisi;
• Sgradevole sensazioni al petto, pesantezza;
• Labilità temperatura corporea;
• Tachicardia;
• Dolore nel cuore, gelido;
• Violazione emostasi;
• Violazione tratto gastrointestinale (diarrea, stitichezza, nausea);
• Violazione sistema urinario;
• Veloce fatica;
• I cambiamenti Umore;
• Testa Dolore;
• Insonnia;
• Maree sangue, sensazione di calore;
• Edema;
• Dipendenza a reazioni allergiche;
• Tremito arti;
• Congelamento nella stagione calda;
• Allarmante stato.

Segni di un attacco, che è una condizione pericolosa e richiede aiuto immediato:

• Paura della notte, del sonno;
• Panico;
• Tachicardia;
• Paura della luce, del suono.

Trattamento moderno

Se un paziente presenta segni di meningite in qualsiasi stadio, viene immediatamente ricoverato in ospedale. Il trattamento viene effettuato nel reparto neuroinfettivo o in terapia intensiva solo dopo una diagnosi completa del paziente. Il trattamento è influenzato non solo dai sintomi, ma anche dalle cause e dall’entità del danno cerebrale.

Nell'analisi del fluido proveniente dallo spazio peri-cerebrale saranno presenti molte proteine. Se è nota la natura dell'agente eziologico della malattia, viene prescritto il trattamento. Prima della terapia antibiotica, sette pazienti su dieci morivano di infezione da meningococco. Oggi non puoi fare a meno di tali farmaci se i batteri sono la causa della malattia. L'efficacia del trattamento dipende anche da quando il paziente ha cercato aiuto.

Il primo passo sulla strada della guarigione è l’assunzione di antibiotici. In caso di edema cerebrale sono necessari i diuretici, che vengono prescritti anche a scopo preventivo. Gli antibiotici comprendono penicilline, cefalosporine e aminoglicosidi. A volte sono necessari farmaci antitubercolari e antifungini.

Viene selezionato un gruppo molto potente di antibiotici per il trattamento della meningite e il medicinale viene introdotto nel corpo entro dieci giorni. Il tipo di farmaco dipende dal decorso del processo infiammatorio.

Se la causa della malattia è un virus, il medico prescrive un trattamento sintomatico per ridurre la febbre alta e fermare allucinazioni e deliri. gruppo agenti antivirali con l'uso dell'interferone è prescritto in casi particolarmente gravi. L'intossicazione del corpo viene rimossa con una soluzione isotonica. L'edema, oltre ai diuretici, viene fermato con glucocorticosteroidi. Meno comunemente, la causa della malattia sono i funghi, che vengono eliminati con agenti antifungini.

Prevenzione dell'encefalite da zecche

La regola “una malattia è più facile da prevenire che da curare” funziona molto bene in relazione alle infezioni trasmesse dalle zecche, e quindi le misure preventive sono di fondamentale importanza nelle aree in cui la malattia si sta diffondendo.

Prevenzione encefalite trasmessa da zecche prevede misure non specifiche che è opportuno osservare e conoscere da parte di chi vive in zone pericolose e frequenta gli habitat delle zecche. La prevenzione specifica consiste nell'utilizzare i vaccini secondo i regimi sviluppati.

Quando visiti foreste e altri habitat di zecche, devi seguire semplici regole:

1. L'abbigliamento deve essere il più chiuso possibile, è preferibile la tuta, è obbligatoria una sciarpa o un berretto, è meglio proteggere il collo e la testa con un cappuccio. Il colletto, i polsini delle maniche e i calzini devono aderire perfettamente alla superficie della pelle. Se possibile, dovresti indossare abiti chiari e semplici, così in caso di attacco di zecche sarà più facile notarlo. In casa gli indumenti vanno scossi ed è consigliabile lasciarli fuori dall'abitazione;
2. È utile esaminare la pelle il più spesso possibile, non solo da soli, ma anche chiedere agli altri, perché il cuoio capelluto, la schiena e la parte posteriore del collo sono piuttosto problematici da esaminare attentamente anche con l'aiuto di uno specchio;
3. Piante e altri oggetti portati dalla foresta potrebbero diventare una fonte di zecche per tutti i membri della famiglia, quindi è meglio evitare tali "souvenir". Anche gli animali domestici dovrebbero essere esaminati, perché anche loro possono diventare vittime dei “succhiasangue”;
4. Se è necessario pernottare nel bosco, è meglio scegliere luoghi senza erba, aree aperte con terreno sabbioso, per ridurre al minimo la probabilità di un attacco di zecche;
5. L'uso di repellenti applicati sulla pelle, così come di acaricidi per trattare gli indumenti, aiuta a proteggere dagli insetti, quindi questo metodo di prevenzione non deve essere trascurato. I bambini dovrebbero essere maneggiati dagli adulti e, quando si cammina con i bambini, è necessario tenere conto della loro tendenza a mettere le dita in bocca, quindi è meglio non trattare le loro mani.

Se la zecca attacca, è necessario rimuoverla correttamente o recarsi in una struttura medica (pronto soccorso, stazione di ambulanze). A casa, per rimuovere la "succhiasangue", il sito del morso deve essere lubrificato con olio vegetale e la zecca deve essere afferrata con una pinzetta o un filo, legata attorno al collo, facendo movimenti oscillanti, come se torcesse l'insetto dalla pelle . Succede che quando si tenta di rimuovere una zecca, il suo corpo si stacca, ma la testa rimane nella pelle. In questi casi è necessario contattare immediatamente uno specialista, poiché il rischio di infezione rimane.

infografica: Belta

La prevenzione specifica dell'encefalite da zecche consiste nella vaccinazione della popolazione delle aree in cui la malattia è endemica, nonché dei visitatori. Tra i residenti locali, la percentuale di persone vaccinate non dovrebbe essere inferiore al 95% e un'attenzione particolare è riservata alle persone cui attività professionale associati alla permanenza negli habitat delle zecche.

Lo standard di vaccinazione prevede la somministrazione del farmaco due volte, seguita dalla rivaccinazione una volta all'anno. L’effetto si avrà se la vaccinazione verrà effettuata almeno due settimane prima della partenza per un focolaio endemico o prima dell’inizio della stagione epidemica. La vaccinazione contro l'encefalite da zecche può essere effettuata sia urgentemente in caso di puntura di zecca, sia di routine secondo un regime standard, che prevede almeno una rivaccinazione. La prevenzione di emergenza viene effettuata il primo giorno dopo una puntura d'insetto.

Oltre all'encefalite trasmessa dalle zecche, ci sono, anche se molto meno frequentemente, processi infiammatori secondari nel cervello che complicano il decorso di altre malattie: tumori del sistema ematopoietico, sepsi, morbillo e varicella e lesioni traumatiche. Gli approcci terapeutici per tali condizioni sono determinati dalla natura della malattia di base e dai sintomi del danno cerebrale.

In caso di infezioni trasmesse dalle zecche, vigilanza e cautela quando si visitano gli habitat degli insetti succhiatori di sangue, il rilevamento tempestivo e la rimozione della zecca, la vaccinazione e il contatto precoce con gli specialisti possono ridurre significativamente il rischio di infezione, oltre a migliorare i risultati della terapia nello sviluppo dell’encefalite.

Diagnosi di encefalite: quali dati sono necessari?

Per diagnosticare l'encefalite, di norma, non sono necessarie molte informazioni. Il medico ottiene circa la metà dei dati necessari dall'esame vero e proprio e dall'anamnesi.

Tra i metodi diagnostici non invasivi, la risonanza magnetica è al primo posto. Lo svantaggio di questo metodo è che permette solo di determinare la presenza di encefalite, ma non la sua causa.

In questo caso è obbligatoria l'analisi del liquido cerebrospinale. Ti permette di rispondere a un numero enorme di domande e, spesso, dopo ciò la diagnosi diventa chiara. Successivamente, durante il processo di trattamento, vengono eseguite ripetutamente analisi del liquido cerebrospinale per determinare la dinamica della malattia.

Se una puntura lombare non risponde a tutte le domande, si può ricorrere all'ultima risorsa: una biopsia del tessuto cerebrale. Questo è uno studio piuttosto pericoloso, ma nessun altro può competere con esso in termini di informazione.

Oltre alle prove specifiche devono essere effettuate prove generali - analisi clinica sangue e urina, esame del sangue biochimico.

Infiammazione dei ventricoli

I ventricoli formano una struttura del sistema nervoso centrale, strettamente connessa alla sostanza del cervello. Pertanto, i fattori che le causano corrispondono a quelli dell'encefalite.

Danni ai ventricoli del cervello possono verificarsi a causa di danni diretti (traumi), nonché della formazione di un ascesso durante l'encefalite. Quando si verifica una svolta, i contenuti purulenti entrano nella cavità ventricolare. Quando un’infezione entra nella cavità ventricolare, lì si verificano sempre danni, poiché i fattori di difesa naturali dell’organismo, gli agenti immunitari, sostanze medicinali, antibiotici. L'infiammazione può essere una conseguenza della diffusione del processo aracnoideo e della diffusione del pus dallo spazio subaracnoideo ai ventricoli.

Avendo deciso di saperne di più sui processi infiammatori nel cervello, non è difficile notarlo la maggior parte le informazioni su questo problema sono dedicate all'encefalite trasmessa dalle zecche. Ciò non sorprende, dal momento che l'encefalite trasmessa dalle zecche, essendo una malattia indipendente, colpisce persone assolutamente sane di qualsiasi età e sesso, e la stagionalità e la natura di massa dell'infezione con l'agente infettivo costringono non solo gli operatori sanitari, ma anche le persone a rischio di comprendere l'essenza della malattia.

Il pericolo dell'encefalite trasmessa dalle zecche è che nella quasi totalità dei casi lascia dietro di sé disturbi neurologici persistenti, che non solo limitano la successiva attività vitale della persona guarita dalla malattia, ma sono anche capaci di costringerla a letto per sempre. Nei bambini la malattia è più grave che negli adulti e gli effetti residui e le conseguenze pericolose possono cambiare radicalmente la vita di una piccola persona, non in meglio.

Un po' di storia

Le prime descrizioni pubblicate di una malattia stagionale che si manifesta con danni al sistema nervoso apparvero alla fine del XIX secolo. Nel primo terzo del secolo scorso, su larga scala Ricerca scientifica, che ha dato i suoi frutti: è stato isolato l'agente patogeno (virus), identificato il portatore (zecca), descritto dettagliatamente il quadro clinico della malattia, sviluppati approcci terapeutici e, soprattutto, misure preventive.

Tuttavia, lo studio dell'encefalite trasmessa dalle zecche, come qualsiasi altra malattia infettiva, non è passato senza tragici episodi in cui il lavoro dedicato degli scienziati ha portato alla loro morte.

Lo sviluppo della Siberia e dell'Estremo Oriente negli anni '30 del secolo scorso, lo sviluppo dell'industria e il rafforzamento dei confini hanno richiesto l'afflusso di personale qualificato in queste regioni e, insieme alla costruzione di numerosi istituti penitenziari, hanno portato al reinsediamento di un numero enorme di persone per le quali il clima e le caratteristiche naturali della zona erano estranei. Fu allora che massicce epidemie di malattie stagionali che colpirono il sistema nervoso centrale attirarono l'attenzione di A.G. Panov. Già nel 1937 fu organizzata una spedizione sotto la guida del professor L.A. Zilber, i cui partecipanti iniziarono a studiare da vicino la natura dell'encefalite.

zecche del cane e della taiga: entrambe possono essere portatrici di encefalite

Grazie agli sforzi dei virologi, specialisti in malattie infettive, con l'aiuto attivo dei neurologi di Khabarovsk che avevano una conoscenza diretta della pericolosa malattia, è stato identificato l'agente eziologico dell'infezione, che si è rivelato essere un virus, così come il il vettore più probabile è la zecca ixodid, il cui habitat preferito è considerato la regione della taiga.

La malattia non ha risparmiato nessuno. La maggior parte di coloro che sono stati morsi da una zecca hanno sviluppato encefalite e il rischio di morte è rimasto e rimane piuttosto elevato. Tra le vittime dell'insidiosa infezione ci sono molti scienziati, dipendenti di laboratori di virologia e medici che hanno condotto ricerche sul campo. Così, uno degli scopritori della natura virale dell'encefalite trasmessa dalle zecche, M.P. Chumakov, contrasse l'infezione durante un'autopsia di un paziente deceduto. La forma acuta della malattia lasciò il posto a quella cronica e perseguitò lo scienziato per il resto della sua vita. Nonostante il suo deficit uditivo e i disturbi motori, l'accademico Chumakov continuò a lavorare attivamente per molti anni e lasciò in eredità il suo corpo per lo studio della forma cronica di encefalite che durava da decenni. Uno degli entomologi, B.I. Pomerantsev, che cercava il portatore dell'infezione, è morto dopo essere stato morso da una zecca dovuta a una grave forma di encefalite.

C'era anche la politica. Subito dopo l'inizio della spedizione, nel bel mezzo del lavoro di ricerca, il suo leader, il professor Zilber, e altri due dipendenti furono arrestati, sospettati di diffondere l'encefalite giapponese nella regione, ma l'accusa era falsa e il 1937 fu segnato da la scoperta del virus dell’encefalite trasmessa dalle zecche grazie a scienziati russi dedicati.

Da dove viene l'infezione?

Come notato sopra, l'encefalite trasmessa dalle zecche è comune nelle zone forestali e steppiche della Siberia, degli Urali, dell'Estremo Oriente e si trova in molti paesi della parte centrale e occidentale del continente eurasiatico (Francia, Germania, Polonia , Bielorussia, regione baltica). Casi di encefalite trasmessa da zecche sono stati registrati anche in Mongolia e nella parte boscosa della Cina. Ogni anno solo in Russia per cure mediche Più di mezzo milione di persone, compresi i bambini, cercano cure dopo una puntura di zecca. L'infezione è particolarmente grave tra i residenti dell'Estremo Oriente, dove l'incidenza di complicazioni gravi e decessi è particolarmente elevata.

prevalenza dell'encefalite nelle regioni russe (incidenza per 100.000 persone)

In natura, il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche si trova negli animali e negli uccelli: roditori, lupi, alci, bestiame di grandi dimensioni, che fungono da fonte di cibo per le zecche, infettandole nel processo. Una persona finisce tra loro per caso, ma per una zecca non importa di quale sangue si nutre e a chi trasmette il virus.

Esiste una pronunciata stagionalità della malattia, il cui picco si verifica nel periodo primaverile-estivo. I colpevoli di ciò sono anche le zecche ixodidi che, dopo un lungo letargo invernale, strisciano in superficie e iniziano a cacciare. Le zecche cacciano nel senso letterale, cioè aspettano la vittima e attaccano.

Le zecche affamate preferiscono aspettare la preda all'ombra dei cespugli o dell'erba, strisciando fuori dal suolo della foresta e diffondendosi verso l'alto fino a un'altezza di un metro e mezzo. Questo accade se si visita la foresta, ma bisogna ricordare che la zecca stessa può “entrare” in casa: con fiori, rami, vestiti, animali domestici, quindi anche un membro della famiglia che evita le passeggiate nel bosco può soffrirne.

Grazie alla capacità di percepire i cambiamenti di concentrazione diossido di carbonio V ambiente e radiazione termica, La zecca rileva con precisione l'avvicinarsi di una fonte di cibo e attacca. Non avendo la capacità di saltare o volare, si aggrappa o cade sulla preda. Sul corpo umano, la zecca striscia sempre verso l'alto, raggiungendo la pelle sottile e delicata del collo, dell'addome, del torace e delle zone ascellari. Poiché la saliva degli insetti contiene sostanze con proprietà anticoagulanti e anestetiche, il morso potrebbe non essere notato immediatamente, quindi non sarà possibile spazzarlo via come una zanzara o un moscerino. Inoltre, se le femmine si attaccano per un lungo periodo di tempo, i maschi lo fanno rapidamente il fatto stesso di una puntura di zecca può passare inosservato, quindi la causa del malessere e il successivo sviluppo della malattia non possono essere stabilite immediatamente. La femmina può rimanere sul corpo umano per molti giorni e solo dopo essersi saturata di sangue e aver aumentato di peso di diverse decine, o anche cento volte, lascia la vittima.

Il gruppo a rischio di encefalite virale da zecche comprende forestali e altri lavoratori le cui attività comportano la visita di foreste, geologi, costruttori di strade, turisti, avidi amanti della raccolta di funghi e bacche o semplicemente passeggiate e picnic nella natura. Nelle aree in cui l’encefalite è endemica, questo potrebbe non essere sicuro.

Puoi contrarre l'encefalite trasmessa dalle zecche non solo nella foresta, ma anche nei parchi e nelle piazze urbane, nei giardini e nei cottage estivi. Vale la pena ricordarlo quando si pianifica una passeggiata all’ombra degli alberi, anche entro i confini della città.

Oltre alla via di trasmissione dell'infezione tramite vettori (attraverso una puntura d'insetto), sono stati descritti casi di infezione durante il consumo di latte crudo di capra o di mucca. Questo accade ai bambini a cui viene somministrato latte crudo proveniente da allevamenti privati. L'ebollizione distrugge il virus dell'encefalite, quindi non dovresti trascurare una procedura così semplice, soprattutto quando si tratta dei più piccoli.

Caratteristiche del decorso dell'encefalite trasmessa da zecche

Il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, essendo entrato nel flusso sanguigno, è diretto al tessuto nervoso, colpendo la corteccia cerebrale, la sostanza bianca, i nuclei sottocorticali, i nervi cranici, le radici spinali, causando paresi e paralisi e alterazioni della sensibilità. Il coinvolgimento di varie strutture cerebrali può causare convulsioni, disturbi della coscienza fino al coma ed edema cerebrale. Più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di complicanze e decorso grave della malattia e dopo 60 anni la probabilità di morte è particolarmente elevata.

Come ogni altra infezione, l'encefalite trasmessa dalle zecche si verifica con un periodo di latenza, durante il quale potrebbero non esserci segni della malattia.

Media il periodo di incubazione dura 1-2 settimane, massimo – 30 giorni, quando l'agente infettivo si moltiplica intensamente nel corpo umano. Alla fine del decorso latente possono comparire debolezza, debolezza, dolori muscolari, febbre, cioè sintomi caratteristici di molte malattie infettive, motivo per cui è così importante stabilire il fatto di una puntura di zecca, perché non è così facile sospettare l'encefalite in questi casi.

A seconda della predominanza dell'uno o dell'altro segno della malattia, forme trasmesse dalle zecche
encefalite
:

1. Febbrile.
2. Meningeo.
3. Con danno focale al tessuto nervoso.
4. Varianti croniche del corso.

Le prime tre forme sono classificate come encefalite acuta, e le varietà febbrili e meningee rappresentano circa il 90% di tutti i casi della malattia. Molto meno frequentemente viene diagnosticata l'encefalite cronica trasmessa da zecche, che può durare anni, progredire continuamente e portare a disturbi neurologici persistenti.

Senza soffermarsi su una descrizione dettagliata di tutti i possibili sintomi di danno al sistema nervoso, vale la pena sottolineare lo sviluppo di tre sindromi principali nei pazienti:

1. Natura infettiva generale.
2. Meningeo.
3. Sindrome di patologia focale del sistema nervoso.

manifestazioni di encefalite
Segni di natura infettiva generale sono associati ad una maggiore riproduzione del virus e alla sua diffusione non solo al tessuto nervoso, ma anche ad altri organi parenchimali, nonché agli effetti sulle pareti dei vasi sanguigni. I pazienti manifestano febbre grave con aumento della temperatura fino a 39-40 gradi, brividi, debolezza, dolore ai muscoli e alle ossa e possibili disturbi dispeptici.

Sindrome meningea associato a danni alla pia madre e aumento della pressione intracranica. Comprende forte mal di testa, nausea, vomito ripetuto che non porta sollievo, disturbi della coscienza, fotofobia, convulsioni, agitazione psicomotoria.

Sindrome da danno neurologico focaleè associato a danni a parti specifiche del sistema nervoso e si manifesta con paralisi, paresi, ridotta sensibilità e funzionalità dei sistemi cardiovascolare e respiratorio e sindrome convulsiva.

Forma febbrile La malattia è caratterizzata da una prognosi favorevole e da un rapido recupero. Questa è la forma più lieve di encefalite trasmessa dalle zecche, che si verifica praticamente senza danni al tessuto nervoso da parte del virus. I sintomi si riducono alla febbre, sintomi generali processo infettivo(nausea, debolezza, mal di testa). La febbre e i cambiamenti simil-influenzali durano dai tre ai cinque giorni, dopodiché inizia il recupero.

Variante meningea Il decorso dell'encefalite è considerato il più comune e le manifestazioni includono mal di testa, dolore agli occhi, nausea e vomito. Oltre ai sintomi caratteristici, si possono rilevare anche cambiamenti nel liquido cerebrospinale. Segni di danno alle meningi sotto forma di rigidità dei muscoli del collo e altri sintomi meningei possono essere facilmente determinati da un operatore sanitario di qualsiasi specialità, quindi diagnosticare questa forma della malattia dopo una puntura di zecca non causa grandi difficoltà. La febbre dura circa una o due settimane, dopodiché avviene la guarigione. La forma meningea è considerata favorevole, sebbene le conseguenze sotto forma di mal di testa possano accompagnare il paziente per un periodo piuttosto lungo.

Una forma di encefalite trasmessa da zecche con disturbi neurologici focali il più raro e, allo stesso tempo, il più grave in termini di decorso e conseguenze. La mortalità con esso raggiunge il 40% con il tipo di infezione dell'Estremo Oriente. Con danno simultaneo alle meningi e alla sostanza cerebrale (meningoencefalite), il decorso della malattia è molto grave: febbre, nausea e vomito, mal di testa, convulsioni fino all'epistato, disturbi della coscienza sotto forma di delirio, allucinazioni, coma. Il processo di recupero dura fino a 2 anni o più e le conseguenze sotto forma di paralisi e atrofia muscolare durano tutta la vita.

Oltre agli emisferi cerebrali, sono possibili danni al tronco cerebrale, alle radici spinali e ai nervi periferici. Questi casi sono accompagnati da paralisi persistente, dolore intenso e portano inevitabilmente a disturbi gravi che si trasformano in precedenza persona sana in una persona disabile, costretta a letto, incapace di muoversi o addirittura di parlare. Tali pazienti rimangono profondamente disabili e necessitano di cure e controlli costanti, poiché anche mangiare diventa un problema.

Nei bambini, la malattia è grave ed è più spesso registrata nei ragazzi in età di scuola primaria. Le forme di infezione sono simili a quelle descritte per gli adulti. I sintomi del danno cerebrale si sviluppano rapidamente e lasciano conseguenze sotto forma di epilessia, paralisi, ecc. I bambini più spesso degli adulti sperimentano complicazioni sotto forma di sindrome convulsiva e ipercinesia - movimenti eccessivi involontari degli arti, della testa e del busto, che a volte persistono per la vita. Poiché un bambino spesso non è a conoscenza del pericolo delle punture di zecca e, ancora di più, non esamina attentamente la pelle dopo aver camminato nella foresta o nel parco, il compito di prevenire e individuare tempestivamente gli insetti succhiatori di sangue spetta ai genitori.

Video: conseguenze dell'encefalite da zecche

Individuazione e trattamento dell'encefalite da zecche

La diagnosi di encefalite si basa su un quadro clinico caratteristico, sui dati sulle visite alle foreste e sulla presenza di punture di zecca. Utilizzato per confermare la diagnosi metodi di laboratorio

Consentire il rilevamento di anticorpi specifici (proteine) prodotti nel corpo del paziente in risposta all’introduzione del virus. Quando si visita un medico, la prima cosa che verrà chiesto al paziente di fare è donare il sangue, che può contenere globuli bianchi elevati, VES accelerata, ma questi cambiamenti non sono specifici e accompagnano molte altre malattie, motivo per cui è così importante condurre studi sierologici per la ricerca di anticorpi.

foto: tomsk.ru

Non meno importante è analisi
liquido cerebrospinale
, in cui aumenta il contenuto di linfociti e proteine ​​e la sua fuoriuscita sotto pressione indica ipertensione intracranica. Vale la pena notare che non è sempre possibile esaminare il liquido cerebrospinale. Ad esempio, in coma e disfunzione del midollo allungato, questa manipolazione è controindicata e i medici sono costretti ad attendere che le condizioni del paziente si stabilizzino. Allo stesso tempo, con una forma febbrile relativamente lieve della malattia, non si osservano cambiamenti nel liquido cerebrospinale e la diagnosi si basa sulla ricerca di anticorpi antivirali.

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per la presenza in esso del virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, motivo per cui è così importante non solo rimuoverlo quando rilevato sul corpo, ma anche preservarlo e trasferirlo al laboratorio appropriato. Se i timori riguardanti l'infezione da zecche vengono confermati, è possibile prevenire la malattia in anticipo e iniziare il trattamento il prima possibile.

Il trattamento dell'encefalite da zecche richiede il ricovero obbligatorio nell'unità di terapia intensiva. Ai pazienti viene prescritto un rigoroso riposo a letto con la riduzione al minimo di tutti i tipi di sostanze irritanti. Una dieta equilibrata gioca un ruolo importante, soprattutto perché l'infezione è spesso accompagnata da disfunzioni dell'apparato digerente.

La terapia prescritta include

• Agenti disintossicanti progettati per rimuovere le tossine e i prodotti dei tessuti distrutti dal virus: somministrazione endovenosa e orale di liquidi sotto il controllo del metabolismo idroelettrolitico.
• Le vitamine del gruppo B e l'acido ascorbico aiutano a ripristinare la funzione del tessuto nervoso, hanno un effetto antiossidante e stimolano le ghiandole surrenali.
• Terapia antivirale specifica, compreso l'uso di interferoni, ribonucleasi (un enzima che interferisce con la riproduzione dell'agente infettivo), immunoglobulina contro il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche. L'uso dell'immunoglobulina dà un buon effetto terapeutico nelle infezioni gravi e moderate e avviene tanto più velocemente quanto prima si inizia a prendere il farmaco. Già nelle prime 12-24 ore di trattamento si può osservare un miglioramento delle condizioni del paziente: la temperatura diminuisce, il mal di testa diminuisce e i sintomi meningei possono scomparire completamente. L'immunoglobulina distrugge il virus non solo nel sangue, ma anche all'interno delle cellule e ne impedisce anche la penetrazione nei neuroni.
• In forme focali di danno al sistema nervoso, è obbligatorio prescrivere glucocorticoidi in compresse con coscienza preservata e atto di deglutizione, e in caso di danno al midollo allungato, coma, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.
• Gli anticonvulsivanti sono indicati per i sintomi dell'epilessia.
• I farmaci che migliorano i processi metabolici nel tessuto nervoso, i miorilassanti sono prescritti per paralisi, aumento del tono muscolare e disturbi ipercinetici.

L'infiammazione delle meningi e del cervello può formarsi sotto l'influenza di fattori quali batteri (meningococchi, pneumococchi), virus e protozoi. A seconda del fattore che determina lo sviluppo della malattia, questa può essere inaspettata e molto violenta (meningococchi) o lentamente progressiva e nascosta (tubercolosi).

L’infiammazione del cervello può anche essere causata da fattori non infettivi, che includono tumori al cervello, leucemia, avvelenamento da piombo o un farmaco come il metotrexato.

Cause di infiammazione delle meningi e del cervello

L'infiammazione del cervello e delle meningi può essere causata da molti batteri, virus o funghi. I virus che più comunemente causano la meningite includono enterovirus, virus dell’artroponosi, virus ECHO, HSV-2, virus Coxsackie, virus della poliomielite, virus dell’influenza A e B o virus del morbillo.

Tra i batteri, la maggior parte dei casi di infiammazione del cervello sono stati registrati a seguito di infezione da Neisseria meningitidis (diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae di tipo B, tra i funghi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

La causa principale dell'encefalite eziologica sono i virus neurotropi. L'infiammazione vescicolare più comune del cervello è causata dal virus dell'herpes. L'infiammazione del cervello può essere causata anche da alcuni protozoi.

Le cause non infettive dell'infiammazione delle meningi e del cervello comprendono tumori (leucemia, cancro linfatico, tumori cerebrali, metastasi cerebrali), sarcoidosi, avvelenamento da piombo e l'uso di alcuni farmaci, come il metotrexato.

Sintomi di infiammazione delle meningi e del cervello

La malattia si sviluppa molto rapidamente e il suo primo sintomo è il mal di testa. Nei casi tipici, oltre a un forte mal di testa, si verificano anche nausea e vomito, febbre e brividi. Il paziente presenta rigidità del collo, ecc. I sintomi di Brudzinski.

• sintomi del collo– flessione passiva della testa al torace;
• sintomi zigomatici– quando si preme sulla guancia sotto l’arco zigomatico, il paziente piega di riflesso le braccia all’altezza delle articolazioni del gomito e solleva le spalle;
• sintomi pubici– quando si esercita pressione sul pube, le gambe si piegano a livello delle articolazioni del ginocchio e dell’anca.

Alcuni pazienti sperimentano ipersensibilità agli irritanti, agitazione, frustrazione e persino perdita di coscienza. Quando si tratta di danni cerebrali, compaiono convulsioni.

Diagnosi e trattamento dell'infiammazione delle meningi

L'infiammazione delle meningi e del cervello viene diagnosticata solo quando viene esaminato un campione del liquido cerebrospinale, ovvero viene rilevato un aumento del contenuto proteico e del numero di globuli bianchi.

Viene utilizzato il trattamento causale, che consiste nell'eradicare l'agente patogeno che ha causato la malattia. Pertanto vengono utilizzati farmaci antimicrobici (antibiotici, ad esempio penicillina, aminoglicosidi, cefalosporine di terza generazione), antitubercolari e antifungini. Nel caso di un'infezione virale, è impossibile eliminare la causa, quindi viene prescritto un trattamento sintomatico e, in casi estremamente gravi, farmaci antivirali e interferone.

In commercio sono disponibili anche vaccini contro alcuni agenti patogeni che provocano l’infiammazione delle meningi. Si tratta di farmaci contro i meningococchi, l'Haemophilus influenzae di tipo B e il virus della meningite trasmessa dalle zecche. L'encefalite e la meningite sono considerate una seria minaccia per la vita del paziente, poiché anche con un decorso lieve possono portare a gravi complicazioni.

L'infiammazione delle meningi cerebrali è una malattia pericolosa che minaccia conseguenze irreversibili e spesso la morte. La meningite sofferta durante l'infanzia spesso causa lo sviluppo di cecità, sordità e ritardo mentale tra i coetanei. Molte persone che riuscirono a guarire rimasero disabili. Tutti, nessuno escluso, dovrebbero sapere quali sintomi si possono notare e le misure preventive necessarie per evitare di contrarre la meningite.

Cause della meningite

I processi patologici nel rivestimento del cervello sono convenzionalmente divisi in purulenti e sierosi. Un'altra classificazione della malattia ci consente di distinguere le forme principali dalle sue varietà. La meningite può essere cronica, acuta e fulminante. Virus, batteri patogeni e protozoi possono provocare lo sviluppo e la progressione di malattie delle membrane del cervello. A seconda del tipo di agente patogeno, il danno alla membrana dura o molle può essere il seguente:

• purulento (provocato da funghi e protozoi);
• virale sieroso (gli agenti patogeni più comuni che causano la malattia sono enterovirus, virus dell'herpes, parotite, influenza);
• batterico sieroso (gli agenti causali sono stafilococco, meningococco, bacillo della tubercolosi, streptococco e altri).

La meningite non agisce mai come una malattia indipendente. I primi sintomi di una malattia pericolosa si verificano molto spesso a causa della precedenza di tali condizioni patologiche del corpo:

• lesioni cerebrali traumatiche, danni alle membrane dure e molli;
• processi infiammatori nell'orecchio medio;
• complicazione del tifo, della piemia, della tubercolosi, dei reumatismi, del morbillo, dell'herpes e di altre malattie infettive.

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La causa dei processi infiammatori non infettivi nel rivestimento del cervello può essere il cancro. In particolare, la meningite acuta è spesso un segno di leucemia, di processi maligni nei tessuti linfatici. L'avvelenamento da piombo può causare un'infiammazione localizzata nella dura madre del cervello.

Caratteristiche dei sintomi della meningite

Il trattamento tempestivo è la chiave per un rapido recupero e recupero. I primi sintomi aiuteranno a riconoscere la malattia il prima possibile. Quando compaiono, dovresti prestare molta attenzione al tuo stato di salute e consultare un medico il prima possibile per sottoporti all'esame necessario. Il trattamento basato sui principi di identificazione dei segni di patologia e di diagnosi accurata consentirà di selezionare il regime terapeutico corretto e prevenire l'insorgenza di complicanze negative della meningite.

La difficoltà di riconoscere precocemente la malattia risiede nelle caratteristiche delle sue manifestazioni. Ad esempio, i principali sintomi di infiammazione della dura madre del cervello - cefalea e febbre - vengono erroneamente percepiti come sintomi respiratori infezione virale. Un paziente in cura per il raffreddore a casa non ha fretta di cercare un aiuto medico qualificato, sperando in una pronta guarigione. Nel frattempo, le sue condizioni stanno rapidamente peggiorando e compaiono ulteriori sintomi:

Altri segni di meningite

Inoltre, il paziente diventa sensibile non solo ai suoni forti, ma anche alla conversazione ordinaria, che può causargli irritazione e rabbia. In questa fase, le misure terapeutiche non adottate contribuiscono all'aggiunta di manifestazioni più gravi di una malattia progressiva.

I seguenti sintomi di infiammazione della dura madre sono dispepsia e perdita del controllo urinario. Deliri e allucinazioni indicano anche danni ai centri del cervello. La forma cronica della meningite è caratterizzata da disturbi psico-emotivi e dallo sviluppo della demenza.

Un gruppo separato include segni specifici della malattia. Se le condizioni sopra descritte non possono sempre essere confuse con la meningite, allora i cosiddetti sintomi di Brudzinsky non permetteranno di confondere l'ipotesi di infiammazione della membrana dura o molle del cervello:

• rigidità muscolare nella parte posteriore della testa, incapacità di piegare la testa e toccare il collo con il mento;
• quando si preme sulla zona della guancia appena sotto gli zigomi, si può notare una flessione riflessa delle articolazioni del gomito e della spalla.
• quando applicati al pube, le gambe si piegano all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca.

Procedure di ricerca per l'infiammazione nelle meningi

Per confermare la diagnosi, tutti i pazienti con sospetta meningite attraversano diverse fasi visita medica. Tra i metodi di diagnosi strumentale dell'infiammazione delle meningi, la puntura lombare è considerata la più importante. L'analisi dei campioni di liquido cerebrospinale consente agli specialisti di trarre una conclusione sul grado di infiammazione della dura madre, identificare l'agente patogeno che ha causato i sintomi della malattia e determinare la sua sensibilità a un particolare farmaco antibatterico.

Oltre alla puntura lombare, a un paziente con meningite possono essere prescritte le seguenti misure di ricerca:

• analisi generale delle urine per determinare l'integrità funzionale del sistema urinario;
• esame del sangue clinico per chiarire i parametri ematici di base (livelli di leucociti, globuli rossi, monociti, eosinofili, emoglobina e altri);
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata per una valutazione oggettiva delle conseguenze che colpiscono gli emisferi e influenzano il funzionamento del cervello.

I sintomi della meningite e i risultati dell’esame determinano in gran parte il trattamento. La gravità del processo patologico, così come il verificarsi di complicanze, determinano se il paziente sarà sottoposto a terapia all'interno delle mura istituzione medica o in regime ambulatoriale. Senza il monitoraggio 24 ore su 24 e l’assistenza del personale medico, i pazienti con lieve infiammazione possono essere curati.

Sfumature del trattamento complesso della meningite

La terapia farmacologica per la patologia della dura madre nel cervello viene eseguita in modo completo. La prima fase, che scatena la lotta contro una malattia grave, è il trattamento etiotropico. Oggi i medici cercano di distruggere gli agenti patogeni utilizzando antibiotici, farmaci antifungini e antivirali, a seconda dell'eziologia della malattia.

I farmaci antibatterici vengono spesso iniettati direttamente nel canale spinale.

Un compito altrettanto importante durante il trattamento dell'infiammazione è ridurre la pressione intracranica. Per questo possono essere prescritti diuretici e farmaci ormonali. Il loro utilizzo ha lo scopo di ridurre la pressione sanguigna alleviando il gonfiore e riducendo la produzione di liquido cerebrospinale. Possono essere prescritti sotto forma di compresse solide per somministrazione orale o endovenosa: sotto forma di soluzioni contagocce.

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L’eliminazione dell’agente patogeno rappresenta solo la metà del successo del trattamento. È altrettanto importante rimuovere i prodotti di scarto tossici dal corpo, ottenendo così un sollievo significativo. condizione generale malato. La terapia infusionale, effettuata mediante infusione endovenosa a goccia di soluzioni colloidali, viene effettuata parallelamente alla terapia etiotropica.

Il trattamento sintomatico della meningite ha lo scopo di alleviare le sue manifestazioni. I farmaci per eliminare i fastidiosi segni della malattia includono spesso antidolorifici, antipiretici, anticonvulsivanti, nonché antistaminici, antiemetici e altri farmaci.

Con un lieve grado di infiammazione, spesso si può osservare una dinamica positiva dopo 4-5 giorni. Nonostante un trattamento potente, gli effetti residui della malattia possono persistere fino a diversi mesi. Il mal di testa e gli aumenti periodici della pressione intracranica spesso ti ricorderanno successivamente una malattia grave. Trattamento della meningite – processo difficile, ma possono sorgere ancora più difficoltà quando si eliminano le conseguenze negative della malattia.

L'infiammazione delle membrane del cervello (meningocefalite) si verifica in tutti i tipi di animali; i cani e i cavalli sono più spesso colpiti. Negli animali, nella maggior parte dei casi, la meningite è accompagnata da una contemporanea infiammazione della dura madre (Pachimeningite), molle (Leptomeningite) e aracnoidea (Arachno>.

Eziologia. La causa principale della meningoencefalite è l’infezione. Le più importanti negli animali sono l'encefalomielite virale causata da virus neurotropi (encefalomielite enzootica, rabbia) o pantrotropi (morbo di Aujeszky, peste classica e africana, febbre catarrale). La meningoencefalite negli animali può svilupparsi a causa della leptospirosi e delle infezioni batteriche (tubercolosi, listeriosi, colibacillosi e infezione diplococcica, cimurro, encefalomielite infettiva equina). La meningoencefalite può svilupparsi come malattia secondaria con lesioni penetranti del cranio, con la transizione del processo infiammatorio dai tessuti vicini (seni frontali, orecchio medio, occhi, osso etmoidale), con osteomielite, sepsi chirurgica, endometrite, endocardite e necrosi purulenta processi. All'insorgenza della meningite contribuiscono le contusioni e le commozioni cerebrali, una condizione allergica dovuta a raffreddori e intossicazioni, l'indebolimento della resistenza generale del corpo a causa del surriscaldamento, del superlavoro, del trasporto a lungo termine dell'animale e vitamine e minerali digiuno.

Patogenesi. Nella meningoencefalite ad eziologia batterica, l'agente infettivo entra nelle meningi e nel cervello attraverso la via linfogena o ematogena, con il liquido cerebrospinale dagli spazi subdurali o subaracnoidei. I virus neurotropi entrano nel sistema nervoso centrale lungo i tratti nervosi. La riproduzione di un agente patogeno entrato nel cervello è accompagnata da processi infiammatori-distrofici nell'endotelio dei capillari, processi distruttivi in cellule nervose. Nella maggior parte degli animali, il processo infiammatorio inizia nelle membrane del cervello e si diffonde alla sostanza cerebrale. La principale forma di reazione tissutale del sistema nervoso centrale durante l'infiammazione è l'iperemia arteriosa con infiltrazione perivascolare, limitata al mesenchima attorno ai vasi o estesa al parenchima circostante. Come risultato della malnutrizione, nelle cellule nervose si sviluppano cambiamenti distrofici fino alla necrosi.

L'iperemia dei vasi cerebrali, l'essudazione e l'ostruzione del deflusso linfatico portano ad un aumento della pressione intracranica nell'animale, all'interruzione della funzione cerebrale e al verificarsi di fenomeni cerebrali. A seconda di dove è localizzato il processo infiammatorio, un animale malato avvertirà una varietà di sintomi focali.

Quadro clinico. Clinicamente la meningite si manifesta in modo estremamente vario a seconda della localizzazione del processo infiammatorio e dell'entità del danno alle meningi.

Quindi l'animale sperimenta un impeto di eccitazione, raggiungendo il punto di violenza, durante il quale l'animale si sforza di liberarsi dal guinzaglio, si precipita in avanti, corre da una parte all'altra, fa movimenti di maneggio, colpisce oggetti circostanti, si guarda intorno con preoccupazione, trema , sbuffa e muggisce. Il respiro dell'animale diventa sibilante, sbava e compaiono contrazioni muscolari convulse. Con le contrazioni convulse dei muscoli masticatori, la saliva che scorre diventa schiuma. I periodi di eccitazione, che in un animale durano solitamente diversi minuti e raramente fino a un'ora, sono sostituiti da una forte depressione: l'animale malato non riesce a reggersi in piedi, cade e si alza con difficoltà. Dopo essersi alzato da terra, l'animale malato sta con indifferenza, con la testa chinata.

Con un danno focale al cervello, l'animale sviluppa tremore del bulbo oculare (nistagmo), dilatazione irregolare della pupilla (anisocoria), strabismo, contrazioni convulsive dei muscoli delle labbra, delle orecchie, trasformandosi in paralisi dei muscoli del viso, palpebre, lingua e faringe.

Periodi di depressione si alternano ad eccitazione finché l'animale non raggiunge uno stato comatoso.

La temperatura corporea degli animali malati è elevata e fluttua durante il decorso della malattia. Durante il periodo di eccitazione, la frequenza del polso e della respirazione di un animale malato aumenta e durante il periodo di depressione rallenta. Non ci sono gomme da masticare, si registra ipotensione nel rumine (le contrazioni del rumine sono fortemente indebolite), la motilità intestinale è lenta e indebolita, pareti addominali teso durante la palpazione.