La meningite è un processo infiammatorio nelle membrane del cervello e del midollo spinale. La malattia è molto pericolosa e se si sospetta la meningite, il paziente deve essere ricoverato in ospedale il prima possibile, poiché può essere curato solo in ospedale, indipendentemente dall’età del paziente.

Si ritiene che la meningite sia più comune nei bambini. Il cedimento o l'elevata permeabilità della barriera ematoencefalica nei bambini determina non tanto l'incidenza della morbilità nei bambini, ma la gravità della malattia e la frequenza dei decessi (sostanze che non dovrebbero penetrarvi penetrano nel cervello, causando convulsioni e altri disturbi corticali o piramidali).

La meningite è pericolosa perché, anche con un trattamento tempestivo e corretto, può causare gravi complicazioni e conseguenze a lungo termine, come mal di testa periodici, diminuzione dell'udito, della vista, vertigini e attacchi epilettici, che possono durare diversi anni o persistere per tutta la vita.

Indipendentemente dalle cause dell'insorgenza, dall'agente eziologico dell'infezione, dalla localizzazione del processo, dalle manifestazioni cliniche della malattia ci sono diversi primi segni comuni di meningite.

I primi sintomi della meningite

La meningite è una malattia così grave e pericolosa, le cui complicazioni possono portare alla disabilità e persino alla morte, quindi ogni persona dovrebbe sapere come identificare la meningite, quali sono i suoi sintomi caratteristici, come si manifesta la meningite, per cercare aiuto medico il più presto possibile. possibile e iniziare un trattamento adeguato in tempo.

Sintomi infettivi generali

Uno dei sintomi della meningite: se metti il ​​paziente sulla schiena e inclini la testa verso il petto, le sue gambe si piegheranno involontariamente.

Questa è principalmente intossicazione:

• temperatura corporea elevata
• pelle pallida
• dolore ai muscoli e alle articolazioni
• mancanza di respiro, polso rapido, cianosi del triangolo nasolabiale
• nei casi più gravi può verificarsi un abbassamento della pressione sanguigna
• perdita di appetito, completo rifiuto di mangiare
• i pazienti hanno sete e quindi bevono molto il rifiuto di bere è considerato un segno sfavorevole;

Sindrome meningea

Questi sono i primi sintomi cerebrali della meningite, come:

Mal di testa

si verifica a causa dell'effetto tossico dell'infezione sulle meningi, a causa dell'aumento della pressione intracranica, si osserva in tutti i pazienti con qualsiasi meningite. Il mal di testa è scoppiato, molto intenso, si intensifica con il movimento, i suoni acuti e la stimolazione luminosa, non è localizzato in singole parti, ma si avverte in tutta la testa. Inoltre, l'assunzione di analgesici non ha alcun effetto e non allevia il dolore.

Vertigini, fotofobia, sensibilità al suono, vomito

Appaiono il 2-3o giorno di malattia. Il vomito può verificarsi al culmine del mal di testa; non porta sollievo. Di solito questo vomito è una fontana e non è associato all'assunzione di cibo. L'aumento della sensibilità visiva, tattile e sonora si sviluppa a causa dell'irritazione delle cellule dei gangli cerebrali, delle radici dorsali e dei recettori delle meningi, ciò riduce significativamente la soglia di sensibilità a eventuali sostanze irritanti; Anche un leggero tocco del paziente può causare un aumento del dolore nel paziente.

Caratteristiche dei sintomi nei neonati

I neonati sono molto eccitati, irrequieti, spesso gridano, diventano molto eccitati quando vengono toccati, spesso hanno anche diarrea, sonnolenza e rigurgiti ripetuti. Nei bambini piccoli, uno dei primi segni di meningite è spesso convulsioni, spesso ripetuto. I pazienti adulti di solito si coprono la testa con una coperta e si sdraiano di fronte al muro. Se all'inizio della malattia negli adulti e negli adolescenti è accompagnata da contrazioni convulsive, questo è un segno sfavorevole.

Fin dai primi giorni della malattia si osservano i primi sintomi della meningite:

• • torcicollo– piegamento difficile o impossibile della testa. Questo è il primo segno di meningite ed è permanente.
  • I sintomi di Kernig– una condizione in cui le gambe, piegate alle ginocchia e alle articolazioni dell’anca, non riescono a raddrizzarsi.
  • I sintomi di Brudzinski– il sintomo superiore è caratterizzato dalla flessione involontaria delle gambe quando la testa è inclinata verso il petto. Se metti il ​​paziente sulla schiena e inclini la testa verso il petto, le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca si piegheranno involontariamente. Sintomo medio– flessione involontaria delle gambe del paziente se viene applicata pressione sulla zona della sinfisi pubica. Il sintomo inferiore è quando viene controllato il segno Kernig, l'altra gamba si piega involontariamente.

• I sintomi di Lesage– nei bambini piccoli alcuni sintomi meningei caratteristici non sono chiaramente espressi, per cui viene esaminata la grande fontanella. Si gonfia, pulsa ed è teso. Controllano anche la postura di un cane da ferma - quando il bambino viene tenuto sotto le ascelle, getta indietro la testa, tira le gambe verso lo stomaco - questo è il sintomo di Lesage.
• L'uomo assume la posa forzata del cane che calcia (grilletto). Questo è quando il paziente si copre il viso con una coperta e si gira verso il muro, porta le gambe piegate allo stomaco in posizione su un fianco e getta indietro la testa, poiché ciò allevia la tensione delle membrane e riduce il mal di testa.
• I pazienti con meningite possono anche avere i seguenti dolori caratteristici:
  • Il sintomo di Bechterev è la contrazione dei muscoli facciali quando si tocca l'arco zigomatico
  • Il sintomo di Pulatov: dolore quando si tocca il cranio
  • Segno di Mendel: dolore quando si preme sull'area del canale uditivo esterno
  • Dolore quando si preme sui punti di uscita dei nervi cranici ( per esempio, trigemino, sotto l'occhio, al centro del sopracciglio).
• Inoltre, il danno ai nervi cranici può manifestarsi clinicamente con i seguenti sintomi:
  • diminuzione della vista
  • visione doppia
  • nistagmo
  • ptosi
  • strizzare gli occhi
  • paresi dei muscoli facciali
  • perdita dell'udito
  • nella maggior parte dei casi, i pazienti sperimentano cambiamenti e confusione.

• Nei primi giorni della malattia, il paziente avverte generalmente i seguenti primi segni di meningite:
  • entusiasmo, che potrebbe aumentare in futuro
  • accompagnato da allucinazioni, irrequietezza motoria
  • o, al contrario, essere sostituito da stupore, letargia
  • fino ad entrare in uno stato comatoso.

Dal primo al secondo giorno, sullo sfondo di un aumento della temperatura e del mal di testa, appare un'eruzione cutanea rosa o rossa, che scompare con la pressione. Nel giro di poche ore diventa emorragico, cioè un'eruzione cutanea sotto forma di lividi (noccioli di ciliegia) con il centro più scuro di dimensioni variabili. Parte dai piedi, dalle gambe, insinuandosi sui fianchi e sui glutei e diffondendosi sempre più in alto (fino al viso).

Questo è un segnale pericoloso e bisogna chiamare immediatamente un'ambulanza, altrimenti la situazione potrebbe finire rapidamente con la morte. L'eruzione cutanea è la necrosi dei tessuti molli sullo sfondo della sepsi incipiente causata dal meningococco. La setticemia può verificarsi senza sintomi cerebrali pronunciati. È sufficiente un'eruzione cutanea combinata con la febbre per chiamare urgentemente un'ambulanza.

La meningite è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio delle membrane del cervello e del midollo spinale di eziologia infettiva. Segni clinici pronunciati di meningite sono rigidità del collo (tensione significativa nei muscoli del collo, in cui la testa del paziente viene gettata all'indietro, è difficile tornare in una posizione normale), forte mal di testa, ipertermia corporea, disturbi della coscienza, ipersensibilità al suono e agli stimoli luminosi . La meningite si manifesta come una forma primaria di reazione all'infezione delle membrane o come un processo infiammatorio secondario che si verifica durante complicanze di altre malattie. La meningite è una malattia con un'alta percentuale di decessi, disabilità dei pazienti, disturbi incurabili e disfunzioni del corpo.

Cos'è la meningite?

La meningite è una malattia grave accompagnata da infiammazione delle membrane del cervello e/o del midollo spinale. Le membrane ricoprono i tessuti del cervello e del canale spinale. Esistono due tipi di gusci: morbidi e duri. A seconda del tipo di infezione interessata, si distinguono i tipi di malattia in base alla localizzazione del processo infiammatorio:

• leptomeningite, la forma più comune in cui sono colpite le membrane molli;
• pachimenigite: infiammazione della dura madre, si verifica in circa 2 casi su 100 della malattia;
• Quando tutte le membrane del cervello sono colpite, viene diagnosticata la panmeningite.

Di norma, in senso medico, quando si diagnostica la meningite, si intende l'infiammazione esclusivamente delle membrane molli del cervello. La meningite è una delle malattie più pericolose del cervello, causa complicazioni, gravi problemi di salute, disabilità permanente e disturbi dello sviluppo. La percentuale dei decessi è alta.

La descrizione dei sintomi della meningite fu scritta da Ippocrate e i medici scrissero nel Medioevo. Per molto tempo la causa dello sviluppo del processo infiammatorio è stata considerata la tubercolosi o la consunzione, le cui epidemie hanno causato la morte di milioni di persone.

Prima della scoperta degli antibiotici, il tasso di mortalità per meningite era del 95%. La scoperta della penicillina ha permesso di ridurre significativamente le statistiche degli esiti fatali della malattia.
Oggi sono disponibili moderni farmaci sintetici per il trattamento della meningite. La vaccinazione contro i patogeni più comuni viene utilizzata per prevenire la maggior parte delle forme della malattia: batteri pneumococcici, meningococco e Haemophilus influenzae.

Prevalenza della meningite, stagionalità della malattia, gruppi a rischio

La malattia è diffusa in tutto il mondo, ma esiste una forte correlazione tra il livello di benessere dello Stato e la frequenza della meningite nella popolazione. Pertanto, nei paesi dell'Africa, del sud-est asiatico, dell'Asia centrale e Sud America la meningite viene diagnosticata 40 volte più spesso che nei residenti dei paesi europei.

Il tasso di incidenza statistica della meningite in Russia e nei paesi europei oggi è di 3 casi su 100mila abitanti per la meningite ad eziologia batterica e di 10 casi su 100mila abitanti per l'agente virale della meningite. La forma tubercolare della meningite dipende dal numero di pazienti e dalla qualità dei servizi medici per il trattamento della malattia di base nel paese, con il secondo fattore che prevale per importanza sul primo.

Si notano la stagionalità e la ciclicità annuale dei focolai di malattie. Il periodo più tipico per la meningite sono i sei mesi da novembre ad aprile, a causa delle fluttuazioni della temperatura dell'aria, delle restrizioni dietetiche e della mancanza di vitamine, della folla di persone in stanze con ventilazione insufficiente a causa del maltempo, ecc. Gli scienziati dicono che la meningite ha un ciclo annuale: si registra un aumento di incidenza una volta ogni 10-15 anni. A rischio a causa delle caratteristiche del corpo e ragioni sociali Ci sono bambini dalla nascita ai 5 anni e uomini dai 25 ai 30 anni.

Modi di infezione da meningite

La meningite primaria, come malattia ad eziologia infettiva, è causata da microrganismi patogeni. I virus e i batteri che causano la meningite si trasmettono in vari modi, i più comuni dei quali sono:

• disperso nell'aria: rilascio dell'agente patogeno con saliva, muco durante la tosse e gli starnuti nello spazio aereo;
• contatto e famiglia; a diretto contatto con un paziente o portatore di infezione, utilizzando gli stessi articoli domestici (stoviglie, asciugamani, articoli per l'igiene);
• orale-fecale quando non vengono seguite le norme igieniche: mangiare con le mani non lavate, mangiare cibi non trasformati, verdure sporche, frutta, erbe aromatiche, ecc.;
• ematogeno, trasporto dell'agente eziologico della meningite di varie eziologie (il più delle volte sono possibili batteri, ma virali, protozoari e altre forme) attraverso il sangue, diffusione dell'infezione all'interno del corpo del paziente dal focolaio infiammatorio esistente alle membrane del cervello;
• linfogeno, quando un agente infettivo esistente nell'organismo si diffonde attraverso il flusso del fluido linfatico;
• il percorso placentare durante lo sviluppo intrauterino e il passaggio dell'agente patogeno attraverso la placenta, nonché l'infezione nel canale del parto o quando un agente infettivo entra nel liquido amniotico nel feto;
• orale: quando si ingerisce acqua contaminata da un agente patogeno (quando si nuota in stagni, piscine pubbliche senza sistema di disinfezione, si beve acqua sporca) e così via.

Meningite negli adulti

Il gruppo ad alto rischio per la malattia è costituito da giovani uomini di età compresa tra 20 e 30 anni. Gli agenti patogeni più comuni sono meningococchi, pneumococchi e Haemophilus influenzae, la forma tubercolare della meningite si verifica anche a causa di un trattamento improprio della tubercolosi;

Una causa comune di infiammazione delle meningi a questa età è considerata l'insufficienza cultura medica: atteggiamento verso vari generi malattie infiammatorie(processi cariosi, sinusite, otite, bronchite, infezioni respiratorie) in quanto non meritevoli di un'adeguata attenzione e di una terapia a tutti gli effetti. Le donne sono meno suscettibili alla meningite, ma durante la gravidanza il rischio di contrarre la malattia aumenta a causa della naturale diminuzione dell'immunità durante la gravidanza. La prevenzione comprende la vaccinazione preliminare, la sanificazione tempestiva, il trattamento delle malattie infiammatorie e la limitazione dei contatti.

Meningite nei bambini

Foto: Africa Studio/Shutterstock.com

Nella fascia di età dalla nascita ai 5 anni, la meningite rappresenta un pericolo particolarmente grave per il bambino. La percentuale di decessi è estremamente elevata: ogni 20 bambini muoiono a causa della malattia; Anche le complicanze della malattia a questa età hanno un grave impatto sulla salute del bambino.
La forma più grave di meningite infantile si sviluppa in caso di infezione da Streptococcus agalactiae durante il passaggio attraverso il canale del parto materno. La malattia si manifesta alla velocità della luce, causando gravi conseguenze o la morte del bambino.
Per i bambini di età compresa tra 1 e 5 anni, le forme virali di meningite con un quadro clinico meno pronunciato e conseguenze della malattia sono le più tipiche. Le forme batteriche provocate dal meningococco, dal pneumococco e dall'Haemophilus influenzae sono molto più difficili da tollerare, per questo si consiglia la vaccinazione per proteggersi dalla malattia.

La meningite è una malattia infettiva e i suoi primi segni indicano la presenza di infezione e danni al sistema nervoso. Questi segni della malattia includono:

• aumento improvviso della temperatura corporea, talvolta a livelli critici;
• forti mal di testa;
• rigidità dei muscoli del collo (muscoli nucali), sensazione di intorpidimento, difficoltà a muovere la testa, piegarsi, girarsi;
• perdita di appetito, nausea, frequenti attacchi di vomito che non portano sollievo, possibile diarrea (soprattutto durante l'infanzia);
• Possono comparire eruzioni cutanee rosate o rosse. L'eruzione cutanea scompare quando viene pressata e dopo poche ore cambia colore in bluastro;
• debolezza generale, malessere;
• Anche nelle prime fasi, soprattutto con il rapido sviluppo della meningite, sono possibili manifestazioni di confusione, letargia o agitazione eccessiva e fenomeni allucinatori.

Principali sintomi della meningite

La meningite si manifesta con i seguenti sintomi:

• Forte mal di testa;
• iperemia fino a 40°C, febbre, brividi;
• iperestesia, ipersensibilità a vari stimoli (luce, suono, tattile);
• vertigini, confusione, allucinazioni, disturbi della coscienza fino al coma;
• mancanza di appetito, nausea, vomito ripetuto;
• diarrea;
• una sensazione di pressione sui bulbi oculari, possibile lacrimazione, manifestazioni di congiuntivite;
• dolore, ingrossamento delle ghiandole linfatiche dovuto al processo infiammatorio;
• sensazioni dolorose alla palpazione dell'area del nervo trigemino, tra le sopracciglia, sotto gli occhi;
• la presenza del sintomo di Kernig (incapacità di raddrizzare le gambe alle articolazioni del ginocchio a causa dell'aumento della tensione nei gruppi muscolari dell'anca);
• risposta positiva al sintomo di Brudzinski (movimenti riflessi degli arti quando si inclina la testa, premendo);
• manifestazioni di spondilite anchilosante (contrazioni dei muscoli facciali in risposta al tocco sull'arco facciale);
• Il sintomo di Pulatov (dolore quando si tocca il cuoio capelluto);
• Il sintomo di Mendel (la pressione sull'area del canale uditivo esterno provoca dolore);
• Sintomi di lesage nei neonati: pulsazione, rigonfiamento della membrana sulla grande fontanella; quando si solleva il bambino con una presa sotto le ascelle, la testa viene gettata all'indietro, le gambe sono piegate verso lo stomaco.

I sintomi aspecifici della meningite possono includere quanto segue:

• declino funzione visiva, distonia dei muscoli visivi, che causa strabismo, nistagmo, ptosi, deficit visivo sotto forma di oggetti doppi, ecc.;
• perdita dell'udito;
• paresi dei muscoli facciali della parte facciale della testa;
• sintomi catarrali (mal di gola, tosse, naso che cola);
• dolore al peritoneo, disturbi della defecazione sotto forma di stitichezza;
• spasmi degli arti, del corpo;
• crisi epilettiche;
• disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia, bradicardia;
• aumento dei valori della pressione arteriosa;
• uveite;
• letargia, sonnolenza patologica;
• aggressività, aumento dell'irritabilità.

Complicazioni della meningite

La meningite è una malattia pericolosa sia nel processo di danneggiamento delle membrane del cervello a causa dei suoi effetti sul corpo, sia nelle possibili complicanze concomitanti della malattia.
Le complicanze della meningite includono:

• perdita dell'udito;
• sviluppo dell'epilessia;
• endocardite;
• artrite purulenta;
• disturbi emorragici;
• ritardo, disturbi dello sviluppo mentale del bambino;
• instabilità emotiva, ipereccitabilità, rapido esaurimento del sistema nervoso;
• Quando la malattia si sviluppa in tenera età, è probabile che si verifichi una complicazione come l'idrocefalo.

Meningite: cause e stadi

L'infiammazione delle meningi può iniziare sotto l'influenza di vari agenti infettivi. A seconda del tipo e della varietà dell'agente eziologico della meningite, la diagnosi viene classificata in base alla patogenesi, che determina i metodi di terapia e consente di scegliere la tattica terapeutica desiderata.

Meningite virale

La meningite virale è considerata la forma più favorevole nella prognosi per il decorso della malattia e il recupero. Con l'eziologia virale della meningite, di norma, il grado di danno alle meningi è minimo; complicazioni gravi e morte della malattia sono estremamente rare con diagnosi e trattamento tempestivi.
La meningite virale nella stragrande maggioranza dei casi si presenta come una complicazione di malattie infettive con agenti virali (parotite, morbillo, sifilide, sindrome da immunodeficienza umana acquisita, ecc.). Le cause più comuni e gli agenti infettivi che possono provocare lo sviluppo della meningite virale sono i seguenti:

• infezione da enterovirus (virus Coxsackie, virus ECHO);
• mononucleosi infettiva (virus Epstein-Barr);
• infezioni da herpes (virus dell'herpes umano);
• citomegalovirus;
• infezioni virali respiratorie acute (virus dell'influenza, adenovirus e altri).

I percorsi di penetrazione dell'agente patogeno nelle membrane del cervello sono diversi. Possibile via emolitica (attraverso il sangue), con flusso linfatico, e può anche diffondersi da liquido cerebrospinale. A differenza della forma batterica, gli agenti patogeni virali provocano un processo infiammatorio di natura sierosa senza rilascio di essudato purulento.
La forma virale procede abbastanza rapidamente: la fase acuta dura in media 2-3 giorni, lasciando il posto ad un notevole sollievo e ad uno stadio di sviluppo inverso al 5° giorno dall'esordio della malattia.

Stadi batterici della meningite

La meningite batterica ha un quadro clinico più pronunciato, differisce nella gravità della malattia, nell'aggiunta di ulteriori focolai di infiammazione e in gravi complicanze. La percentuale più alta di decessi si verifica con la forma batterica della meningite.
Durante il processo infiammatorio di origine batterica, sulla superficie delle membrane cerebrali viene rilasciato essudato purulento, che ostacola il deflusso del liquido cerebrospinale, con conseguente aumento della pressione intracranica. Un processo infiammatorio pronunciato provoca condizioni febbrili e grave intossicazione del corpo.
Questa forma è spesso accompagnata da disturbi della coscienza, confusione di pensiero, iperestesia, allucinazioni e elevata attività psicomotoria. Se i batteri si moltiplicano attivamente, il paziente può cadere in coma.
Gli agenti patogeni più comuni della meningite batterica sono:

• meningococco;
• emofilo influenzae;
• pneumococchi;
• Staphylococcus aureus.

La meningite batterica può manifestarsi come malattia ad eziologia primaria o secondaria sullo sfondo di un processo infiammatorio in corso o di una fonte di infiammazione non trattata. Molto spesso, la forma secondaria si presenta come una complicazione di polmonite batterica, tonsillite cronica, sinusite, pielonefrite, osteomielite ossea, ascessi di varie sedi.
Foruncoli e carbonchi sono pericolosi come fonti di microrganismi patogeni che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno e causare meningite, è necessario prestare particolare attenzione ai vari fenomeni infiammatori sul viso, nell'area del triangolo nasolabiale, all'interno e intorno alle orecchie;
La terapia per la meningite batterica si basa sull'isolamento dell'agente patogeno e sul trattamento con farmaci antibatterici (antibiotici) in dosi significative. Senza l'uso di antibiotici, nel 95% dei casi la malattia è fatale.

Meningite tubercolare

In presenza di focolai di tubercolosi, il micobatterio può diffondersi in tutto il corpo per via ematogena o linfogena e penetrare nelle membrane del cervello. Molto spesso, questa complicazione si osserva durante un processo di tubercolosi attiva con focolai negli organi respiratori, nelle ossa, nei reni e nel sistema riproduttivo.
Nonostante la forma sierosa della meningite tubercolare, in cui non si forma essudato purulento, proprio come nell'eziologia virale della malattia, la meningite che si sviluppa quando le membrane del cervello sono danneggiate dal bacillo della tubercolosi è più gravemente tollerata della forma virale.
La base della terapia per questa forma è il trattamento complesso con antibiotici specifici attivi contro il micobatterio tubercolare.

Altre cause di meningite

Le forme virali, batteriche e la meningite tubercolare sono le forme eziologiche più comuni della malattia. Oltre a virus e batteri, altri microrganismi patogeni e le loro combinazioni possono diventare agenti causali.
Pertanto, vengono isolate una forma fungina di meningite (torulosi, candidosi) e una forma protozoaria (toxoplasma). La meningite può svilupparsi come complicazione di processi e disturbi di eziologia non infettiva, ad esempio con metastasi di tumori maligni, malattie sistemiche tessuto connettivo e così via.

Classificazione della meningite

Oltre a distinguere le varie forme della malattia in base all'eziologia e all'agente eziologico, la meningite viene classificata in base alla natura del processo infiammatorio, alla localizzazione della fonte dell'infiammazione e alla sua prevalenza, nonché al decorso della malattia.

Tipi di malattie a seconda della natura del processo infiammatorio

La meningite purulenta è caratterizzata da un decorso grave con gravi sintomi neurologici dovuti alla formazione di essudato purulento meningi. La forma più comune di infezione batterica. Nel gruppo della meningite purulenta, le varietà vengono diagnosticate in base all'agente eziologico della malattia:

• meningite meningococcica;
• forma pneumococcica;
• stafilococco;
• streptococco.

La meningite sierosa si verifica più spesso con un'eziologia virale della malattia, caratterizzata dall'assenza infiammazione purulenta e un decorso più lieve della malattia. Il gruppo di meningite sierosa comprende le seguenti varietà:

• tubercolosi;
• sifilitico;
• influenza;
• enterovirali;
• parotite (sullo sfondo di parotite o parotite) e altri.

Classificazione in base alla natura della malattia

La meningite fulminante si sviluppa entro poche ore ed è particolarmente comune nei neonati. Non esiste praticamente alcun periodo di incubazione e la morte può verificarsi entro 24 ore dall’infezione.
La forma acuta di meningite colpisce l'organismo entro pochi giorni, caratterizzata da manifestazioni cliniche acute. Spesso finisce con la morte o con gravi complicazioni.
La meningite cronica si sviluppa gradualmente, i sintomi aumentano e diventano più pronunciati.

Tipi di malattia a seconda della prevalenza del processo infiammatorio

La meningite basale è caratterizzata dalla localizzazione dell'infiammazione alla base del cervello. La forma convessa colpisce le parti convesse del cervello. Nella meningite totale, il processo infiammatorio copre l'intera superficie delle meningi. Se l'infiammazione è concentrata alla base del midollo spinale viene diagnosticata forma spinale malattie.

Diagnosi di meningite

La diagnosi di meningite inizia con un esame obiettivo e l'anamnesi e può includere alcuni o tutti i seguenti elementi:

• analisi del sangue generale;
• chimica del sangue;
• esame di laboratorio del liquido cerebrospinale;
• Analisi PCR;
• sierodiagnosi;
• risonanza magnetica (MRI);
• tomografia computerizzata (CT);
• elettroencefalografia (EEG);
• elettromiografia (EMG).

Trattamento della meningite

Il trattamento per la meningite dovrebbe iniziare immediatamente. Il trattamento in ogni caso viene effettuato nel reparto di malattie infettive della clinica. I tentativi indipendenti o la terapia in un ospedale diurno sono inaccettabili, soprattutto per i bambini malati;
La malattia può svilupparsi rapidamente e i sintomi possono aumentare improvvisamente. Le condizioni di qualsiasi paziente possono peggiorare improvvisamente, richiedendo cure di emergenza(ad esempio, con un aumento della pressione intracranica, edema cerebrale, insufficienza respiratoria e surrenale, depressione della coscienza, caduta in coma, ecc.).
Le condizioni ottimali per la terapia sono un reparto separato nel reparto di malattie infettive con specialisti in servizio 24 ore su 24, la capacità di creare condizioni per la desensibilizzazione: abbassare le luci, eliminare le fonti di suoni forti e l'ansia del paziente.

Terapia etiotropica per la meningite

La terapia causativa è il trattamento volto ad eliminare la causa dell'infezione.
Per la meningite virale, la terapia si basa su farmaci antivirali (interferoni ricombinanti, induttori dell'interferone endogeno, immunomodulatori, farmaci antiretrovirali, ecc.); se la malattia è di origine batterica, vengono prescritti antibiotici attivi contro uno specifico agente patogeno (ad esempio antimeningococco); o gammaglobulina antistafilococcica) , per la meningite di eziologia fungina, il trattamento viene effettuato con farmaci antifungini, ecc.

Terapie aggiuntive

In combinazione con farmaci attivi contro l'agente eziologico della malattia, vengono prescritti farmaci sintomatici:

• decongestionanti (Furosemide, Mannitolo);
• anticonvulsivanti (Seduxen, Relanium, Fenobarbital);
• metodi terapeutici disintossicanti (infusioni di colloidi, cristalloidi, elettroliti);
• farmaci nootropi.

A seconda del decorso e delle complicazioni probabili o sviluppate, la terapia può includere la correzione delle complicanze associate condizioni patologiche: insufficienza respiratoria, surrenalica, cardiovascolare.
Non solo la guarigione, ma anche la vita del paziente dipende dal momento di inizio della terapia, sia etiotropica che sintomatica. Al primo segno ( aumento improvviso febbre, forte mal di testa, soprattutto sullo sfondo di malattie virali respiratorie acute o altre malattie infettive), è necessario consultare urgentemente un medico o chiamare gli specialisti del servizio di ambulanza a casa propria. Se i sintomi compaiono in un bambino, l'esame e la diagnosi devono essere effettuati immediatamente, poiché con il rapido sviluppo della malattia nei bambini piccoli contano letteralmente i minuti.

Ti è piaciuto il post?

Valutalo: fai clic sulle stelle!

30.07.2016

La meningite è una malattia molto pericolosa per l'uomo che causa l'infiammazione della membrana molle del cervello.

La malattia è di natura infettiva, cioè è causata da batteri e virus, funghi e protozoi. L'infezione da meningite porta a difficoltà nell'assorbimento e nel deflusso del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). A questo proposito, aumenta la pressione intracranica.

Se sospetti la meningite, dovresti chiamare immediatamente ambulanza. Il trattamento viene effettuato solo in regime ospedaliero presso un ospedale per malattie infettive, poiché la meningite è una malattia contagiosa.

Principali tipologie di malattie

1. Meningite virale. Può essere causata da malattie infettive come morbillo, rosolia, herpes e sinusite. Di solito si verifica in un contesto di immunità debole. Il virus penetra nel sangue ed entra nella zona del cranio, depositandosi e moltiplicandosi sulle membrane del cervello;
2. La meningite batterica può verificarsi quando i batteri entrano nel cervello o nel midollo spinale. Ciò può accadere, ad esempio, a causa della presenza di un focolaio purulento nel corpo sotto forma di polmonite, nonché di un'infezione nella ferita.

A sua volta, la meningite batterica può essere dei seguenti tipi, a seconda dell'agente patogeno:

• La specie batterica più comune è la meningite meningococcica. Dal punto di vista sintomatico, è simile a un comune raffreddore con naso che cola e tosse, ma in seguito l'infezione raggiunge rapidamente il cervello;
• La meningite causata da batteri stafilococco e pneumococco è chiamata purulenta. Si presenta come una complicazione della sinusite cronica o dell'otite media;
• Sullo sfondo della tubercolosi, la meningite tubercolare può svilupparsi lentamente. A partire da una debolezza ordinaria, la malattia può portare anche alla perdita della vista;
• La meningite sierosa, come la meningite meningococcica, è simile a un raffreddore. Debolezza, vomito e febbre sono segni comuni di questo tipo di malattia.

I principali sintomi della meningite sono: vomito, febbre, mal di testa accompagnato da fotofobia, brividi e debolezza generale. L'importante è identificare la malattia in tempo ed essere in grado di distinguerla dall'influenza o dal raffreddore.

Sintomi dei diversi stadi della malattia

I seguenti segni predicono la malattia in un paziente:

• Crampi gravi;
• Carnagione pallida, labbra blu;
• Letargia, debolezza generale;
• Dolore muscolare;
• Mani e piedi si raffreddano.

L'ulteriore sviluppo della meningite è caratterizzato da febbre, mal di testa e vomito (indipendentemente dall'assunzione di cibo).

I sintomi caratteristici della meningite, che indicano un alto livello di infiammazione, sono:

L'insidiosità della malattia si manifesta nel fatto che può insorgere e svilupparsi rapidamente. Sintomi specifici di meningite possono essere osservati entro 3-4 ore.

Quali altri segni indicano la malattia?

Già un indicatore - la temperatura corporea elevata - dovrebbe servire come motivo per consultare un medico per un esame e stabilire la diagnosi corretta.

La meningite, a differenza del raffreddore, è caratterizzata da un rapido sviluppo. Il mal di testa inizia improvvisamente a far male, il dolore si sposta nella parte posteriore della testa, nel collo, nella schiena, le articolazioni e i muscoli del corpo iniziano a far male senza motivo e anche la temperatura aumenta rapidamente.

Il paziente assume una posizione caratteristica della meningite: sdraiato su un fianco, avvicinando le ginocchia allo stomaco e gettando indietro la testa. Quando cambia posizione, avverte un dolore acuto.

Se si sospetta la meningite, di solito viene eseguito il seguente esercizio. Il paziente giace sulla schiena. Il medico o una persona vicina a te posiziona un palmo sulla parte superiore del torace e l'altro sulla parte posteriore della testa del paziente. Premendo sulla parte posteriore della testa, si esegue un movimento di flessione del collo verso il palmo. In uno stato sano, il mento si inclina e una persona può raggiungere il palmo della mano sdraiato sul petto. Con la meningite questo non è possibile.

Anche la meningite viene controllata utilizzando il segno di Kernig. Per il paziente sdraiato sulla schiena, la gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca, dopodiché si tenta di raddrizzare il ginocchio. Questo non può essere fatto con la meningite. In questo caso, la seconda gamba si piegherà.

Perché è necessario un aiuto urgente?

Dopo aver sentito dal medico: "Il bambino ha il sospetto di meningite", qualsiasi madre, senza ulteriori indugi o discussioni, inizia a prepararsi per il reparto di degenza dell'ospedale di malattie infettive. E questo non sorprende, perché sono passati meno di 50 anni da quando i medici hanno imparato a curare la meningite. E il tasso di mortalità tra i bambini a causa di questa malattia è stato ridotto solo della metà. Rispetto ad altre malattie infantili, si tratta di una cifra molto modesta.

La meningite è una vera minaccia per la vita, quindi non è necessario attendere la comparsa dei sintomi più gravi di questa malattia. E se si verifica un rapido aumento della temperatura, mal di testa ed eruzioni cutanee sul corpo, consultare immediatamente un medico.

Determinare la malattia in un bambino

Se un bambino ha la febbre, la prima cosa da fare è esaminare la pelle dei piedi. Infezione da meningococco nelle prime ore appare sotto forma di eruzione cutanea. Non è pronunciato e convesso. Punti poco appariscenti di solito salgono dai piedi ai glutei e poi più in alto. Tuttavia, sono di natura emorragica, cioè non scompaiono quando la pelle viene premuta o stirata. Non c'è desquamazione o gonfiore nel punto del rossore.

L'eruzione meningococcica si intensifica e aumenta di dimensioni nel tempo. Ma non c'è bisogno di aspettare per questo. Se la temperatura del bambino aumenta e appare un'eruzione cutanea caratteristica della meningite, è necessario contattare urgentemente ospedale per malattie infettive o, come minimo, chiamare un'ambulanza.

Per prevenire la meningite infantile, gli esperti raccomandano quanto segue:

1. Non usare l'acqua del rubinetto per bere. La cosa migliore è acquistare un filtro o bere l'acqua purificata acquistata. Funzionerà anche l'acqua bollita.
2. Evitare di nuotare in specchi d'acqua stagnanti, laghi, stagni, dove si creano condizioni favorevoli alla proliferazione di microrganismi.
3. Seguire una buona igiene delle mani. Lavarsi le mani per almeno 20 secondi dopo essere usciti o usato il bagno. A un bambino dovrebbe essere insegnata questa semplice procedura fin dalla tenera età.
4. Lavare accuratamente frutta e verdura, friggere bene carne e pesce.
5. Rafforza l'immunità del bambino in tutti i modi disponibili: assumendo vitamine, facendo passeggiate aria fresca, gli sport, dieta bilanciata.

Pertanto, la meningite può presentare gli stessi sintomi di un comune raffreddore, ma la malattia può svilupparsi rapidamente. Pertanto, ai primi segni della malattia, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, evitando la comparsa di sintomi di meningite grave, ad esempio confusione. Ciò è particolarmente vero per i pazienti giovani, che spesso non riescono nemmeno a spiegare cosa li tormenta esattamente. Va ricordato che la malattia è curabile se si consulta tempestivamente un medico.

Come riconoscere e agire quando viene rilevata la meningite aggiornato: 2 agosto 2016 da: vitenega

Calcolatore della probabilità di ictus

C'è il rischio di ictus?

Prevenzione

Età

1. Aumento della pressione sanguigna (oltre 140):

3. Fumo e alcol:

4. Malattie cardiache:

5. Sottoporsi a visita medica e diagnostica MRI:

Totale: 0%

L'ictus è una malattia piuttosto pericolosa che colpisce non solo le persone anziane, ma anche la mezza età e persino i giovanissimi.

Un ictus è una situazione estremamente pericolosa che richiede aiuto immediato. Spesso finisce con la disabilità, in molti casi anche con la morte. Oltre al blocco di un vaso sanguigno di tipo ischemico, la causa di un attacco può anche essere un'emorragia cerebrale sullo sfondo dell'alta pressione sanguigna, in altre parole, un ictus emorragico.

Fattori di rischio

Una serie di fattori aumentano la probabilità di avere un ictus. Ad esempio, non sempre la colpa è dei geni o dell’età, anche se dopo i 60 anni il rischio aumenta notevolmente. Tutti però possono fare qualcosa per prevenirlo.

1. Evitare l'ipertensione

L’alta pressione sanguigna è un importante fattore di rischio per l’ictus. L'ipertensione insidiosa non manifesta sintomi nella fase iniziale. Pertanto, i pazienti se ne accorgono tardi. È importante misurare regolarmente la pressione sanguigna e assumere farmaci se i livelli sono elevati.

2. Smettere di fumare

La nicotina restringe i vasi sanguigni e aumenta la pressione sanguigna. Il rischio di ictus per un fumatore è doppio rispetto a un non fumatore. C’è però una buona notizia: chi smette di fumare riduce notevolmente questo pericolo.

3. Se sei in sovrappeso: perdere peso

L'obesità è un fattore importante nello sviluppo dell'infarto cerebrale. Le persone obese dovrebbero pensare ad un programma di perdita di peso: mangiare meno e meglio, aggiungere attività fisica. Gli anziani dovrebbero parlare con il proprio medico della misura in cui potrebbero trarre beneficio dalla perdita di peso.

4. Mantieni i livelli di colesterolo normali

Livelli elevati di colesterolo LDL “cattivo” portano a depositi di placche ed emboli nei vasi sanguigni. Quali dovrebbero essere i valori? Tutti dovrebbero informarsi individualmente con il proprio medico. Poiché i limiti dipendono, ad esempio, dalla presenza di malattie concomitanti. Inoltre, valori elevati di colesterolo “buono” HDL sono considerati positivi. Uno stile di vita sano, in particolare una dieta equilibrata e molto esercizio fisico, può avere un effetto positivo sui livelli di colesterolo.

5. Mangia cibo sano

Una dieta generalmente conosciuta come “mediterranea” è benefica per i vasi sanguigni. Cioè: tanta frutta e verdura, noci, olio d'oliva al posto dell'olio per friggere, meno salumi e carne e tanto pesce. Buone notizie per i buongustai: potete permettervi di deviare dalle regole per un giorno. È importante mangiare sano in generale.

6. Consumo moderato di alcol

Il consumo eccessivo di alcol aumenta la morte delle cellule cerebrali colpite da ictus, il che non è accettabile. Non è necessario astenersi completamente. Un bicchiere di vino rosso al giorno fa addirittura bene.

7. Muoviti attivamente

Il movimento a volte è la cosa migliore che puoi fare per la tua salute per perdere peso, normalizzare la pressione sanguigna e mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni. A questo scopo sono ideali esercizi di resistenza come il nuoto o la camminata veloce. La durata e l'intensità dipendono dalla forma fisica personale. Nota importante: gli individui non allenati di età superiore ai 35 anni dovrebbero essere inizialmente esaminati da un medico prima di iniziare l'esercizio.

8. Ascolta il ritmo del tuo cuore

Numerose malattie cardiache contribuiscono alla probabilità di un ictus. Questi includono la fibrillazione atriale, difetti di nascita e altri disturbi del ritmo. I possibili primi segni di problemi cardiaci non dovrebbero essere ignorati in nessuna circostanza.

9. Controlla il livello di zucchero nel sangue

Le persone con diabete hanno il doppio delle probabilità di subire un infarto cerebrale rispetto al resto della popolazione. Il motivo è quello livelli elevati il glucosio può danneggiare i vasi sanguigni e favorire la formazione di placche. Inoltre, nei pazienti diabete mellito Spesso ci sono altri fattori di rischio per l’ictus, come l’ipertensione o livelli di lipidi nel sangue troppo alti. Pertanto, i pazienti diabetici dovrebbero fare attenzione a regolare i livelli di zucchero.

10. Evitare lo stress

A volte lo stress non ha nulla di sbagliato e può persino motivarti. Tuttavia, lo stress prolungato può aumentare la pressione sanguigna e la suscettibilità alle malattie. Può causare indirettamente lo sviluppo di un ictus. Panacee per stress cronico non esiste. Pensa a cosa è meglio per la tua psiche: sport, un hobby interessante o magari esercizi di rilassamento.

Pneumococco
Pneumococchi a lungo può essere presente sulla mucosa del cavo orale e delle vie respiratorie superiori e non provocare alcun sintomo. Tuttavia, quando le difese dell’organismo diminuiscono, l’infezione diventa più attiva e si diffonde attraverso il sangue. La differenza tra il pneumococco è il suo elevato tropismo ( preferenza) al tessuto cerebrale. Pertanto, già il secondo o terzo giorno dopo la malattia, si sviluppano sintomi di danno al sistema nervoso centrale.

La meningite pneumococcica può anche svilupparsi come complicanza della polmonite pneumococcica. In questo caso, il pneumococco dai polmoni raggiunge le meningi attraverso il flusso linfatico. La meningite ha un alto tasso di mortalità.

Haemophilus influenzae
L'Haemophilus influenzae ha una capsula speciale che lo protegge dalle forze immunitarie del corpo. Un corpo sano viene infettato dalle goccioline trasportate dall'aria ( quando si starnutisce o si tossisce), e talvolta contattare ( in caso di mancato rispetto delle norme igieniche). Una volta sulla mucosa delle vie respiratorie superiori, l'Haemophilus influenzae raggiunge le membrane meningee attraverso il flusso sanguigno o linfatico. Successivamente, si fissa nella membrana morbida e aracnoidea e inizia a moltiplicarsi intensamente. L'Haemophilus influenzae blocca i villi della membrana aracnoidea, impedendo così il deflusso del liquido cerebrale. In questo caso, il fluido viene prodotto, ma non defluisce e si sviluppa la sindrome da aumento della pressione intracranica.

In termini di frequenza di insorgenza, la meningite causata da Haemophilus influenzae è al terzo posto dopo la meningite meningococcica e pneumococcica.

Questa via di infezione è caratteristica di tutte le meningiti primarie. La meningite secondaria è caratterizzata dalla diffusione dell'agente patogeno dalla fonte cronica primaria di infezione.

Il sito primario dell’infezione può essere:

• orecchio interno con otite;
• seni paranasali con sinusite;
• polmoni con tubercolosi;
• ossa con osteomielite;
• lesioni e ferite dovute a fratture;
• mascella e denti durante processi infiammatori nell'apparato mandibolare.

Otite media
L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio, cioè della cavità situata in mezzo timpano e l'orecchio interno. Molto spesso, l'agente eziologico dell'otite media è lo stafilococco o lo streptococco. Pertanto, la meningite otogena è molto spesso stafilococcica o streptococcica. Un'infezione dell'orecchio medio può raggiungere le membrane meningee sia nei periodi acuti che cronici della malattia.

Vie di infezione dall'orecchio medio al cervello :

• con flusso sanguigno;
• attraverso l'orecchio interno, cioè attraverso il suo labirinto;
• per contatto in caso di distruzione dell'osso.

Sinusite
L’infiammazione di uno o più seni paranasali è chiamata sinusite. I seni sono una sorta di corridoio aereo che collega la cavità cranica con la cavità nasale.

Tipi di seni paranasali e loro processi infiammatori :

• seno mascellare – la sua infiammazione si chiama sinusite;
• seno frontale– la sua infiammazione si chiama sinusite frontale;
• labirinto reticolare- la sua infiammazione si chiama etmoidite;
• seno sfenoidale- la sua infiammazione si chiama sfenoidite.

A causa della vicinanza dei seni paranasali e della cavità cranica, l'infezione si diffonde molto rapidamente alle membrane meningee.

Vie attraverso le quali l'infezione si diffonde dai seni alle membrane meningee :

• con flusso sanguigno;
• con flusso linfatico;
• tramite contatto ( con distruzione ossea).

Nel 90-95% dei casi la sinusite è causata da un virus. Tuttavia, la sinusite virale può raramente causare la meningite. Di norma, è complicato dall'aggiunta di un'infezione batterica ( con lo sviluppo di sinusite batterica), che può successivamente diffondersi e raggiungere il cervello.

Le cause più comuni di sinusite batterica sono:

• pneumococco;
• emofilo influenzae;
• Moraxella cataralis;
• Staphylococcus aureus;
• Streptococco piogeno.

Tubercolosi polmonare
La tubercolosi polmonare è la causa principale della meningite tubercolare secondaria. L'agente eziologico della tubercolosi è il Mycobacterium tuberculosis. La tubercolosi polmonare è caratterizzata da un complesso tubercolare primario, che colpisce non solo il tessuto polmonare, ma anche i vasi vicini.

Componenti del complesso della tubercolosi primaria:

• tessuto polmonare ( quando si sviluppa la polmonite tubercolare);
• vaso linfatico (si sviluppa la linfangite tubercolare);
• linfonodo ( si sviluppa la linfoadenite tubercolare).

Pertanto, molto spesso i micobatteri raggiungono le meningi con il flusso linfatico, ma possono anche per via ematogena ( con flusso sanguigno). Avendo raggiunto le meningi, i micobatteri colpiscono non solo loro, ma anche i vasi sanguigni del cervello e spesso i nervi cranici.

Osteomielite
L'osteomielite è una malattia purulenta che colpisce l'osso e i tessuti molli circostanti. I principali agenti causali dell'osteomielite sono gli stafilococchi e gli streptococchi, che entrano nell'osso a causa di lesioni o attraverso il flusso sanguigno da altri focolai ( denti, foruncoli, orecchio medio).

Molto spesso, la fonte dell'infezione raggiunge le meningi attraverso il flusso sanguigno, ma con osteomielite della mascella o osso temporale penetra nel cervello per contatto, a causa della distruzione delle ossa.

Processi infiammatori nell'apparato mandibolare
I processi infiammatori nell'apparato mascellare colpiscono entrambe le strutture ossee ( osso, periostio) e tessuti molli ( I linfonodi). A causa della vicinanza strutture ossee dall'apparato mascellare al cervello, l'infezione si diffonde rapidamente alle meningi.

I processi infiammatori dell'apparato mascellare includono:

• osteite– danno alla base ossea della mascella;
• periostite– danno al periostio;
• osteomielite– lesione e ossa e midollo osseo ossa;
• ascessi e flemmoni nell'apparato mandibolare- limitato accumulo di pus tessuti soffici apparato mascellare ( ad esempio, nella parte inferiore della bocca);
• linfoadenite odontogena purulenta- sconfitta linfonodo apparato mandibolare.

I processi infiammatori nell'apparato mascellare sono caratterizzati dalla diffusione per contatto dell'agente patogeno. In questo caso, l'agente patogeno raggiunge le membrane meningee a causa della distruzione dell'osso o della rottura dell'ascesso. Ma è tipica anche la diffusione linfogena dell'infezione.

Gli agenti causali dell'infezione dell'apparato mascellare sono:

• streptococco viridans;
• stafilococco bianco e dorato;
• peptococco;
• peptostreptococco;
• attinomiceti.

Una forma speciale di meningite è la meningoencefalite reumatica, caratterizzata da danni sia alle meningi che al cervello stesso. Questa forma di meningite è il risultato della febbre reumatica ( attacco) ed è caratteristica soprattutto dell'infanzia e dell'adolescenza. Talvolta può essere accompagnata da un vasto rash emorragico e per questo viene chiamata anche meningoencefalite emorragica reumatica. A differenza di altre forme di meningite, in cui i movimenti del paziente sono limitati, la meningite reumatica è accompagnata da grave agitazione psicomotoria.

Alcune forme di meningite sono una conseguenza della generalizzazione dell'infezione iniziale. Pertanto, la meningite da borreliosi è una manifestazione del secondo stadio della borreliosi trasmessa dalle zecche ( o malattia di Lyme). È caratterizzata dallo sviluppo di meningoencefalite ( quando sia le membrane del cervello che il cervello stesso sono danneggiati) in combinazione con neurite e radicolite. La meningite sifilitica si sviluppa nel secondo o terzo stadio della sifilide quando il treponema pallidum raggiunge il sistema nervoso.

La meningite può anche essere una conseguenza di varie procedure chirurgiche. Ad esempio, potrebbe essere la porta d'accesso all'infezione ferite postoperatorie, cateteri venosi e altre apparecchiature mediche invasive.
La meningite da candida si sviluppa sullo sfondo di un'immunità drasticamente ridotta o sullo sfondo di un prolungato trattamento antibatterico. Molto spesso, le persone con infezione da HIV sono suscettibili allo sviluppo della meningite candidata.

Segni di meningite

I principali segni di meningite sono:

• brividi e febbre;
• mal di testa;
• torcicollo;
• fotofobia e iperacusia;
• sonnolenza, letargia, talvolta perdita di coscienza;

Alcune forme di meningite possono causare:

• eruzione cutanea sulla pelle, sulle mucose;
• ansia e agitazione psicomotoria;
• disordini mentali.

Brividi e febbre

La febbre è il sintomo dominante della meningite. Si verifica nel 96-98% dei casi ed è uno dei primissimi sintomi della meningite. L'aumento della temperatura è dovuto al rilascio di sostanze pirogene ( causa di febbre) sostanze da batteri e virus quando entrano nel sangue. Inoltre, il corpo stesso produce sostanze pirogene. Il più attivo è il pirogeno dei leucociti, prodotto dai leucociti nel sito dell'infiammazione. Pertanto, l'aumento della temperatura avviene a causa della maggiore produzione di calore sia da parte dell'organismo stesso che da parte delle sostanze pirogene microrganismo patogeno. In questo caso si verifica uno spasmo riflesso dei vasi cutanei. Il vasospasmo comporta una diminuzione del flusso sanguigno nella pelle e, di conseguenza, un calo della temperatura cutanea. Il paziente avverte la differenza tra il calore interno e la pelle fredda come brividi. Brividi forti accompagnato da tremore in tutto il corpo. I tremori muscolari non sono altro che il tentativo del corpo di riscaldarsi. Brividi sorprendenti e un aumento della temperatura fino a 39-40 gradi sono spesso il primo segno di malattia.

Mal di testa

Anche un mal di testa grave, diffuso e progressivo, spesso accompagnato da vomito, è un segno precoce della malattia. Inizialmente, il mal di testa è diffuso ed è causato dal fenomeno dell'intossicazione generale e della temperatura elevata. Nella fase di danno alle meningi, il mal di testa aumenta ed è causato da edema cerebrale.

La causa dell'edema cerebrale è:

• aumento della secrezione del liquido cerebrospinale a causa dell'irritazione delle meningi;
• interruzione del deflusso del liquido cerebrospinale fino al blocco;
• effetto citotossico diretto delle tossine sulle cellule cerebrali, con loro ulteriore gonfiore e distruzione;
• aumento della permeabilità vascolare e, di conseguenza, penetrazione del fluido nel tessuto cerebrale.

Quando la pressione intracranica aumenta, il mal di testa diventa lancinante. Allo stesso tempo, la sensibilità del cuoio capelluto aumenta notevolmente e il minimo tocco sulla testa provoca un forte dolore. Al culmine del mal di testa si verifica il vomito, che non porta sollievo. Il vomito può essere ripetuto e non risponde ai farmaci antiemetici. Il mal di testa è innescato dalla luce, dai suoni, dal girare la testa e dalla pressione sui bulbi oculari.

Nei neonati si osserva rigonfiamento e tensione della grande fontanella, una rete venosa pronunciata sulla testa e, nei casi più gravi, divergenza delle suture del cranio. Questa sintomatologia, da un lato, è causata dalla sindrome da aumento della pressione intracranica ( a causa di edema cerebrale e aumento della secrezione di liquido cerebrospinale), e dall'altro l'elasticità delle ossa del cranio nei bambini. Allo stesso tempo, i bambini piccoli sperimentano un monotono pianto “cerebrale”.

Torcicollo

La rigidità del collo si verifica in oltre l’80% dei casi di meningite. L'assenza di questo sintomo può essere osservata nei bambini. La postura del paziente, caratteristica della meningite, è associata alla rigidità muscolare: il paziente giace su un fianco con la testa rovesciata all'indietro e le ginocchia portate allo stomaco. Allo stesso tempo, è difficile per lui piegare o girare la testa. Il torcicollo è uno dei primi sintomi della meningite e, insieme al mal di testa e alla febbre, costituisce la base della sindrome meningea, causata dall'irritazione delle meningi.

Fotofobia e iperacusia

Sensibilità dolorosa alla luce ( fotofobia) e suonare ( iperacusia) sono anche sintomi comuni di meningite. Come maggiore sensibilità questi sintomi sono causati dall'irritazione dei recettori e delle terminazioni nervose delle meningi. Sono più pronunciati nei bambini e negli adolescenti.

Tuttavia, a volte possono verificarsi i sintomi opposti. Quindi, in caso di sconfitta nervo uditivo, con lo sviluppo della neurite, può verificarsi la perdita dell'udito. Oltre al nervo uditivo può essere colpito anche il nervo ottico, il che però è estremamente raro.

Sonnolenza, letargia, talvolta perdita di coscienza

Sonnolenza, letargia e perdita di coscienza si osservano nel 70% dei casi e sono sintomi successivi di meningite. Tuttavia, nelle forme fulminanti si sviluppano nei giorni 2-3. Letargia e apatia sono causate da: intossicazione generale corpo e lo sviluppo di edema cerebrale. Per la meningite batterica ( pneumococcico, meningococcico) c'è una forte depressione della coscienza fino al coma. I neonati si rifiutano di mangiare o spesso vomitano.

Con l’aumento del gonfiore del cervello, il grado di confusione peggiora. Il paziente è confuso, disorientato nel tempo e nello spazio. Un edema cerebrale massiccio può portare alla compressione del tronco encefalico e all'inibizione dei centri vitali, come quello respiratorio e vascolare. Allo stesso tempo, sullo sfondo di letargia e confusione, compaiono cadute di pressione, mancanza di respiro, che viene sostituita da una respirazione rumorosa e superficiale. I bambini sono spesso sonnolenti e letargici.

Vomito

Con la meningite, raramente si osserva vomito una tantum. Di norma, il vomito viene spesso ripetuto, ripetuto e non accompagnato da una sensazione di nausea. La differenza tra il vomito durante la meningite è che non è associato al mangiare. Pertanto, il vomito non porta sollievo. Il vomito può essere al culmine del mal di testa o può essere innescato dall'esposizione a fattori irritanti: luce, suono, tatto.

Questa sintomatologia è causata dalla sindrome da aumento della pressione intracranica, che è il sintomo principale della meningite. Tuttavia, a volte la malattia può essere accompagnata dalla sindrome da bassa pressione intracranica ( ipotensione cerebrale). Ciò è particolarmente comune nei bambini piccoli. La loro pressione intracranica viene drasticamente ridotta, fino al punto di collassare. La malattia si manifesta con sintomi di disidratazione: i tratti del viso diventano più nitidi, tono muscolare ridotti, i riflessi svaniscono. I sintomi di rigidità muscolare possono quindi scomparire.

Eruzione cutanea sulla pelle, sulle mucose

Un'eruzione emorragica sulla pelle e sulle mucose non è un sintomo obbligatorio della meningite. Secondo varie fonti, si osserva in un quarto di tutti i casi di meningite batterica. Molto spesso si osserva con la meningite meningococcica, poiché il meningococco danneggia muro interno vasi. Le eruzioni cutanee si verificano 15-20 ore dopo l'esordio della malattia. L'eruzione cutanea è polimorfica: si osserva roseola, papulare, eruzione cutanea sotto forma di petecchie o noduli. Le eruzioni cutanee sono sempre di forma irregolare, talvolta sporgenti sopra il livello della pelle. L'eruzione cutanea tende a confluire e a formare massicce emorragie che appaiono come macchie blu-violacee.

Si osservano emorragie sulla congiuntiva, sulla mucosa orale e sugli organi interni. L'emorragia con ulteriore necrosi nei reni porta allo sviluppo di insufficienza renale acuta.

Convulsioni

Le convulsioni si verificano in un quinto dei casi di meningite negli adulti. Nei bambini, le convulsioni tonico-cloniche sono spesso l'esordio della malattia. Più piccolo è il bambino, maggiore è la probabilità di sviluppare convulsioni.

Possono manifestarsi come convulsioni epilettiche oppure si possono osservare tremori di singole parti del corpo o di singoli muscoli. Molto spesso, i bambini piccoli sperimentano tremore alle mani, che successivamente si trasforma in una crisi generalizzata.

Questi crampi sia generalizzato che locale) sono una conseguenza dell'irritazione della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello.

Ansia e agitazione psicomotoria

Di regola, l'agitazione del paziente si osserva in uno stadio successivo della meningite. Ma in alcune forme, ad esempio nella meningoencefalite reumatica, questo è un segno dell'insorgenza della malattia. I pazienti sono irrequieti, agitati, disorientati.
Nelle forme batteriche di meningite, l'eccitazione appare il 4°-5° giorno. Spesso l'agitazione psicomotoria è sostituita dalla perdita di coscienza o dalla transizione al coma.
La meningite nei neonati inizia con ansia e pianto immotivato. Il bambino non si addormenta, piange e si eccita al minimo tocco.

Disordini mentali

I disturbi mentali durante la meningite appartengono alle cosiddette psicosi sintomatiche. Possono essere osservati sia all'inizio della malattia che in un periodo successivo.

I disturbi mentali sono caratterizzati da:

• eccitazione o, al contrario, inibizione;
• delirio;
• allucinazioni ( visivo e uditivo);

Molto spesso, si osservano disturbi mentali sotto forma di deliri e allucinazioni con coriomeningite linfocitaria e meningite causata dal virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche. Encefalite Economo ( o encefalite letargica) sono caratterizzati da allucinazioni visive colorate. Le allucinazioni possono verificarsi ad alte temperature.
Nei bambini, i disturbi mentali si osservano più spesso quando meningite tubercolare. Provano uno stato d'animo ansioso, paure e vivide allucinazioni. La meningite tubercolare è caratterizzata anche da allucinazioni uditive e disturbi della coscienza di tipo onirico ( il paziente sperimenta episodi fantastici), così come un disturbo della percezione di sé.

Caratteristiche dell'insorgenza della malattia nei bambini

Nei bambini, il quadro clinico della meningite viene prima di tutto:

• febbre;
• convulsioni;
• vomito come una fontana;
• rigurgito frequente.

I neonati sono caratterizzati da un forte aumento della pressione intracranica con rigonfiamento della grande fontanella. Un grido idrocefalico è caratteristico: un bambino, su uno sfondo di coscienza confusa o addirittura incoscienza, urla improvvisamente. La funzione del nervo oculomotore è compromessa, che si esprime in strabismo o abbassamento palpebra superiore (ptosi). I frequenti danni ai nervi cranici nei bambini sono spiegati da danni sia al cervello che alle meningi ( cioè lo sviluppo della meningoencefalite). I bambini hanno molte più probabilità di sviluppare meningoencefalite rispetto agli adulti perché la loro barriera ematoencefalica è più permeabile alle tossine e ai batteri.

Nei neonati, è necessario prestare attenzione alla pelle. Possono essere pallidi, cianotici ( blu) o grigiastro pallido. Sulla testa è visibile una chiara rete venosa, la fontanella pulsa. Il bambino può piangere, urlare e tremare costantemente. Tuttavia, con la meningite con sindrome ipotensiva, il bambino è letargico, apatico e dorme costantemente.

Sintomi della meningite

I sintomi che compaiono con la meningite possono essere raggruppati in tre sindromi principali:

• sindrome da intossicazione;
• sindrome cranica;
• sindrome meningea.

Sindrome da intossicazione

La sindrome da intossicazione è causata da un danno settico al corpo dovuto alla diffusione e alla moltiplicazione dell'infezione nel sangue. I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, debolezza. La temperatura corporea sale a 37 - 38 gradi Celsius. Periodicamente appare un mal di testa di natura dolorosa. A volte vengono alla ribalta i segni dell'ARVI ( infezione virale respiratoria acuta): congestione nasale, tosse, mal di gola, dolori articolari. La pelle diventa pallida e fredda. L'appetito diminuisce. A causa della presenza di particelle estranee nel corpo, il sistema immunitario si attiva e cerca di distruggere l’infezione. Nei primi giorni può comparire un'eruzione cutanea sotto forma di piccoli punti rossi, talvolta accompagnati da prurito. L'eruzione cutanea scompare da sola entro un paio d'ore.

Nei casi più gravi, quando il corpo non è in grado di combattere l’infezione, attacca i vasi sanguigni della pelle. Le pareti dei vasi sanguigni si infiammano e si intasano. Ciò porta all'ischemia del tessuto cutaneo, a piccole emorragie e alla necrosi cutanea. Le aree compresse della pelle sono particolarmente vulnerabili ( schiena e glutei di un paziente sdraiato sulla schiena).

Sindrome craniocerebrale

La sindrome craniocerebrale si sviluppa a causa dell'intossicazione del corpo con endotossine. Agenti infettivi ( più spesso, meningococco) si diffondono in tutto il corpo ed entrano nel sangue. Qui sono suscettibili all'attacco delle cellule del sangue. Con una maggiore distruzione degli agenti infettivi, le loro tossine entrano nel sangue, influenzando negativamente la sua circolazione attraverso i vasi. Le tossine causano coagulazione intravascolare e coaguli di sangue. La materia cerebrale è particolarmente colpita. Il blocco dei vasi cerebrali porta a disturbi metabolici e all'accumulo di liquidi nello spazio intercellulare nel tessuto cerebrale. Di conseguenza, appare l'idrocefalo ( edema cerebrale) con aumento della pressione intracranica. Ciò provoca forti mal di testa nella regione temporale e frontale, intensi e dolorosi. Il dolore è così insopportabile che i pazienti gemono o urlano. In medicina, questo si chiama grido idrocefalico. Il mal di testa è aggravato da qualsiasi irritante esterno: suono, rumore, luce intensa, tatto.

Soffri di gonfiore e pressione alta varie aree cervello, che sono responsabili del funzionamento di organi e sistemi. Viene interessato il centro di termoregolazione, il che porta ad un forte aumento della temperatura corporea fino a 38-40 gradi Celsius. Questa temperatura non può essere abbassata da alcun antipiretico. Lo stesso spiega il vomito abbondante ( fontana del vomito), che non si ferma per molto tempo. Appare quando il mal di testa peggiora. A differenza del vomito durante l'avvelenamento, non è associato all'assunzione di cibo e non porta sollievo, ma peggiora solo le condizioni del paziente. Nei casi più gravi, il centro respiratorio viene colpito, causando insufficienza respiratoria e morte.
L'idrocefalo e la ridotta circolazione del liquido cerebrale causano convulsioni varie parti corpi. Molto spesso sono di natura generalizzata: i muscoli degli arti e del busto si contraggono.

L'edema cerebrale progressivo e l'aumento della pressione intracranica possono portare a danni alla corteccia cerebrale con compromissione della coscienza. Il paziente non riesce a concentrarsi, non è in grado di eseguire i compiti che gli vengono assegnati e talvolta compaiono allucinazioni e deliri. Si osserva spesso agitazione psicomotoria. Il paziente muove le braccia e le gambe in modo caotico, tutto il suo corpo si contrae. I periodi di eccitazione sono seguiti da periodi di calma con letargia e sonnolenza.

A volte i nervi cranici vengono danneggiati a causa del gonfiore del cervello. I nervi oculomotori che innervano i muscoli oculari sono più vulnerabili. Con la spremitura prolungata compaiono strabismo e ptosi. In caso di sconfitta nervo facciale l'innervazione dei muscoli facciali è interrotta. Il paziente non riesce a chiudere bene gli occhi e la bocca. A volte è visibile il cedimento della guancia sul lato del nervo interessato. Tuttavia, questi disturbi sono temporanei e scompaiono dopo la guarigione.

Sindrome meningea

La principale sindrome caratteristica della meningite è la sindrome meningea. È causato da una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale sullo sfondo di un aumento della pressione intracranica e di un edema cerebrale. Il liquido accumulato e il tessuto cerebrale edematoso irritano i recettori sensibili dei vasi delle meningi e delle radici dei nervi spinali. Compaiono varie contrazioni muscolari patologiche, movimenti anomali e incapacità di piegare gli arti.

I sintomi della sindrome meningea sono:

• caratteristica posa a “martello armato”;
• torcicollo;
• Il segno di Kernig;
• I sintomi di Brudzinski;
• Segno di Gillen;
• sintomi del dolore reattivo ( Il sintomo di Bekhterev, palpazione dei punti nervosi, pressione sul condotto uditivo);
• Segno di Lessage ( per bambini).

Posa caratteristica
L'irritazione dei recettori sensibili delle meningi provoca la contrazione muscolare involontaria. Quando esposto a stimoli esterni ( rumore, luce), il paziente assume una posizione caratteristica, simile a una pistola armata. I muscoli occipitali si contraggono e la testa cade all'indietro. Lo stomaco è tirato in dentro e la schiena è arcuata. Le gambe sono piegate alle ginocchia verso lo stomaco e le braccia verso il petto.

Torcicollo
A causa dell'aumento del tono degli estensori del collo, appare la rigidità dei muscoli del collo. Quando si tenta di girare la testa o piegarla verso il petto, appare il dolore che costringe il paziente a gettare indietro la testa.
Qualsiasi movimento degli arti che causa tensione e irritazione della membrana spinale provoca dolore. Tutti i sintomi meningei sono considerati positivi se il paziente non è in grado di eseguire un determinato movimento perché provoca dolore acuto.

Il segno di Kernig
Con il sintomo di Kernig, in posizione supina, è necessario piegare la gamba all'altezza dell'articolazione dell'anca e del ginocchio. Quindi prova a raddrizzare il ginocchio. A causa della forte resistenza dei muscoli flessori della gamba e del forte dolore, questo è quasi impossibile.

I sintomi di Brudzinski
I sintomi di Brudzinski mirano a cercare di provocare la caratteristica postura meningea. Se chiedi al paziente di avvicinare la testa al petto, ciò causerà dolore. Piegherà di riflesso le ginocchia, allentando così la tensione sulla membrana spinale e il dolore si attenuerà. Se si preme sulla zona pubica, il paziente piegherà involontariamente le gambe sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Quando si studia il segno di Kernig su una gamba, durante un tentativo di raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio, l'altra gamba si piega involontariamente all'articolazione dell'anca e del ginocchio.

Il segno di Gillen
Se contrai il muscolo quadricipite di una gamba, potresti vedere lo stesso muscolo dell'altra gamba contrarsi involontariamente e flettere la gamba.

Sintomi del dolore reattivo
Se si tocca l'arco zigomatico con un dito o con un martello neurologico si avverte una contrazione dei muscoli zigomatici, un aumento del mal di testa e un'involontaria smorfia di dolore. In questo modo viene determinato un sintomo positivo della spondilite anchilosante.
Quando si preme sul canale uditivo esterno e sui punti di uscita dei nervi facciali ( arcate sopracciliari, mento, arcate zigomatiche) compaiono anche dolore e una caratteristica smorfia dolorosa.

I> Sintomo di Lessage
Nei neonati e nei bambini piccoli, tutti questi sintomi meningei sono lievi. L'aumento della pressione intracranica e l'edema cerebrale possono essere rilevati palpando la grande fontanella. Se è ingrandito, rigonfio e pulsante, la pressione intracranica del bambino è aumentata in modo significativo. I neonati sono caratterizzati dal sintomo di Lessage.
Se si prende il bambino sotto le ascelle e lo si solleva, assume involontariamente la caratteristica posa a “martello armato”. Getta immediatamente la testa all'indietro e piega le ginocchia, portandole verso lo stomaco.

Nei casi più gravi, quando la pressione nel canale spinale aumenta e le membrane del midollo spinale si infiammano, i nervi spinali vengono colpiti. In questo caso compaiono disturbi motori: paralisi e paresi su uno o entrambi i lati. Il paziente non può muovere gli arti, muoversi o svolgere alcun lavoro.

Diagnosi di meningite

In caso di sintomi pronunciati, il paziente deve contattare il servizio di ambulanza per un ulteriore ricovero urgente in un ospedale per malattie infettive.

La meningite è una patologia infettiva e pertanto è necessario consultare uno specialista in malattie infettive. Se il decorso della malattia è lento, con un quadro sfocato, il paziente può inizialmente rivolgersi a un neurologo a causa del mal di testa che lo infastidisce.
Tuttavia, il trattamento della meningite viene effettuato congiuntamente da uno specialista in malattie infettive e da un neurologo.


La diagnosi di meningite comprende:

• colloquio ed esame neurologico su appuntamento dal medico;
• esami di laboratorio e strumentali ( esame del sangue, puntura spinale, tomografia computerizzata).

Sondaggio

Per diagnosticare la meningite, il medico ha bisogno delle seguenti informazioni:

• Di quali malattie soffre il paziente? Soffre di sifilide, reumatismi o tubercolosi?
• Se si tratta di un adulto, ci sono stati contatti con bambini?
• La malattia è stata preceduta da lesioni, interventi chirurgici o altre procedure chirurgiche?
• Il paziente è malato? patologie croniche, come otite, sinusite, sinusite?
• Ha avuto recentemente una polmonite o una faringite?
• Quali paesi e regioni ha visitato di recente?
• C'è stata febbre e, se sì, per quanto tempo?
• Ha fatto qualche cura? ( l'assunzione di antibiotici o agenti antivirali può cancellare il quadro clinico)
• La luce e i suoni lo irritano?
• Se c'è mal di testa, dove si trova? Vale a dire, è localizzato o diffuso in tutto il cranio?
• Se c'è vomito, è legato all'assunzione di cibo?

Esame neurologico

Un esame neurologico ha lo scopo di identificare i sintomi caratteristici della meningite, vale a dire:

• torcicollo e sintomo di Brudzinski;
• Il segno di Kernig;
• Il sintomo di Lessage nei neonati;
• sintomi di Mondonesi e Bekhterev;
• esame dei nervi cranici.

Rigidità nucale e segno di Brudzinski
Il paziente è in posizione supina sul lettino. Quando il medico cerca di portare la testa del paziente dietro la testa, si verifica un mal di testa e il paziente getta indietro la testa. Allo stesso tempo, le gambe del paziente si piegano di riflesso ( Segno di Brudzinski 1).

Il segno di Kernig
Con il paziente sdraiato sulla schiena, la gamba è piegata alle articolazioni dell'anca e del ginocchio ad angolo retto. Un'ulteriore estensione della gamba all'altezza del ginocchio con l'anca piegata è difficile a causa della tensione nei muscoli della coscia.

Segno di Lessage
Se si prende il bambino per le ascelle e lo si solleva, si verifica un'involontaria trazione delle gambe verso lo stomaco.

Segno di Mondonesi e Bechterew
Il segno di Mondonesi è una leggera pressione sui bulbi oculari ( le palpebre sono chiuse). La manipolazione provoca mal di testa. Il sintomo di Bekhterev è identificare i punti dolorosi quando si tocca l'arco zigomatico con un martello.

La sensibilità viene esaminata anche durante l'esame neurologico. Con la meningite si osserva iperestesia: sensibilità aumentata e dolorosa.
Con la meningite complicata, i sintomi di danno al midollo spinale e alle sue radici si manifestano sotto forma di disturbi motori.

Esame dei nervi cranici
L'esame neurologico comprende anche l'esame dei nervi cranici, anch'essi spesso colpiti dalla meningite. I nervi oculomotore, facciale e vestibolare sono più spesso colpiti. Per esaminare un gruppo di nervi oculomotori, il medico esamina la risposta della pupilla alla luce, al movimento e alla posizione bulbi oculari. Normalmente, in risposta alla luce, la pupilla si restringe. Questo non si osserva con la paralisi del nervo oculomotore.

Per esaminare il nervo facciale, il medico controlla la sensibilità facciale, i riflessi corneali e pupillari. La sensibilità può essere ridotta, aumentata o asimmetrica. La perdita dell'udito unilaterale o bilaterale, il barcollamento e la nausea indicano un danno al nervo uditivo.

L'attenzione del medico è attirata anche dalla pelle del paziente, vale a dire dalla presenza di un'eruzione emorragica.

I test di laboratorio includono:

• test al lattice, metodo PCR.

Analisi del sangue generale
Un esame del sangue generale rivela segni di infiammazione, vale a dire:

• Leucocitosi. L'aumento del numero dei leucociti è superiore a 9x109. Nella meningite batterica si osserva 20 – 40 x 10 9, a causa dei neutrofili.
• Leucopenia. Diminuzione della conta dei globuli bianchi a meno di 4 x 109. È osservato in alcune meningiti virali.
• Spostamento della formula dei leucociti a sinistra– aumento del numero dei leucociti immaturi, comparsa di mielociti e metamielociti. Questo cambiamento è particolarmente pronunciato nella meningite batterica.
• Aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti– più di 10 mm all'ora.

Talvolta può essere presente anemia:

• una diminuzione della concentrazione di emoglobina inferiore a 120 grammi per litro di sangue;
• declino numero totale globuli rossi inferiori a 4 x 10 12.

Nei casi più gravi:

• Trombocitopenia. Diminuzione della conta piastrinica inferiore a 150 x 109. È osservato nella meningite meningococcica.

Chimica del sangue
I cambiamenti nell’analisi del sangue biochimica riflettono disturbi nell’equilibrio acido-base. Di norma, ciò si manifesta in uno spostamento dell'equilibrio verso l'aumento dell'acidità, cioè l'acidosi. Allo stesso tempo, la concentrazione di creatinina aumenta ( superiore a 100 – 115 µmol/litro), urea ( superiore a 7,2 – 7,5 mmol/litro), l'equilibrio di potassio, sodio e cloro è disturbato.

Test al lattice, metodo PCR
Per determinare l'esatto agente causale della meningite, vengono utilizzati metodi di agglutinazione al lattice o reazione a catena della polimerasi ( PCR). La loro essenza è identificare gli antigeni patogeni contenuti nel liquido cerebrospinale. In questo caso, viene determinato non solo il tipo di agente patogeno, ma anche il suo tipo.
Il metodo di agglutinazione al lattice richiede dai 10 ai 20 minuti, mentre la reazione di agglutinazione ( incollaggio) si svolge sotto i nostri occhi. Lo svantaggio di questo metodo è la bassa sensibilità.
Il metodo PCR ha la sensibilità più alta ( 98 – 99%.) e la sua specificità raggiunge il 100%.

Puntura cerebrospinale

La puntura cerebrospinale è obbligatoria per formulare la diagnosi di meningite. Consiste nell'introdurre un ago speciale nello spazio tra la membrana molle e quella aracnoidea del midollo spinale a livello regione lombare. In questo caso, viene raccolto il liquido spinale per ulteriori studi.

Tecnica di puntura cerebrospinale
Il paziente è in posizione sdraiata su un fianco con le gambe piegate e portate allo stomaco. Forando la pelle tra la quinta e la quarta vertebra lombare, un ago con mandrino viene inserito nello spazio subaracnoideo. Dopo la sensazione di “affondamento”, il mandrino viene rimosso e un tubo di vetro viene portato nel padiglione dell'ago per raccogliere il liquido spinale. Mentre fuoriesce dall'ago, prestare attenzione alla pressione sotto la quale scorre. Dopo la puntura, il paziente ha bisogno di riposo.
La diagnosi di meningite si basa sui cambiamenti infiammatori nel liquido cerebrospinale.

L'esame strumentale comprende

• elettroencefalogramma ( EEG);
• tomografia computerizzata ( CT).

Elettroencefalografia
EEGè uno dei metodi per studiare il funzionamento del cervello registrandone l'attività elettrica. Questo metodoè non invasivo, indolore e facile da usare. È molto sensibile a ogni minimo cambiamento nel funzionamento di tutte le strutture cerebrali. Tutti i tipi di attività cerebrale vengono registrati utilizzando un dispositivo speciale ( elettroencefalografo) a cui sono collegati gli elettrodi.

Tecnica EEG
Le estremità degli elettrodi sono attaccate al cuoio capelluto. Tutti i segnali bioelettrici ricevuti dalla corteccia cerebrale e da altre strutture cerebrali vengono registrati sotto forma di curva sul monitor di un computer o stampati su carta. In questo caso vengono spesso utilizzati test con iperventilazione ( al paziente viene chiesto di respirare profondamente) e fotostimolazione ( in una stanza buia dove viene effettuato lo studio, il paziente è esposto a una luce intensa).

Le indicazioni per l'uso dell'EEG sono:

• attacchi di epilessia;
• convulsioni di eziologia sconosciuta;
• attacchi di mal di testa, vertigini e disturbi neurologici di eziologia sconosciuta;
• disturbi del sonno e della veglia, incubi, sonnambulismo;
• lesioni, tumori, processi infiammatori e disturbi circolatori nel midollo.

Con la meningite, l'EEG indica una diminuzione diffusa dell'attività bioelettrica del cervello. Questo studio viene utilizzato nei casi di effetti residui e complicanze dopo la meningite, vale a dire la comparsa di attacchi epilettici e frequenti convulsioni. Un EEG aiuta a determinare quali strutture cerebrali sono state danneggiate e che tipo di convulsioni si stanno verificando. In altri casi di meningite, questo tipo di ricerca non è informativa. Conferma solo la presenza di danni alle strutture cerebrali.

TAC

La TC è un metodo di esame strato per strato della struttura degli organi, in questo caso del cervello. Il metodo si basa sulla transilluminazione circolare dell'organo con un fascio di raggi X con ulteriore elaborazione computerizzata. Le informazioni catturate dai raggi X vengono tradotte in forma grafica sotto forma di immagini in bianco e nero.

Tecnica TC
Il paziente giace sul tavolo del tomografo, che si sposta verso il telaio del tomografo. Per un periodo di tempo, il tubo a raggi X si muove in cerchio, catturando una serie di immagini.

Sintomi rilevati dalla TAC
La TAC mostra le strutture del cervello, vale a dire il grigio e materia bianca cervello, meningi, ventricoli cerebrali, nervi cranici e vasi sanguigni. Pertanto, viene visualizzata la sindrome principale della meningite: la sindrome da aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, edema cerebrale. Alla TC il tessuto edematoso è caratterizzato da una densità ridotta, che può essere locale, diffusa o periventricolare ( attorno ai ventricoli). Con edema grave si osservano dilatazione dei ventricoli e spostamento delle strutture cerebrali. Nella meningoencefalite si riscontrano aree eterogenee a densità ridotta, spesso delimitate da una zona a densità aumentata. Se la meningoencefalite si verifica con danno ai nervi cranici, i segni di neurite vengono visualizzati sulla TC.

Indicazioni per l'uso della TC
Il metodo TC è necessario nella diagnosi differenziale della meningite e dei processi volumetrici nel cervello. In questo caso, la puntura spinale è inizialmente controindicata e viene eseguita solo successivamente tomografia computerizzata. Tuttavia, in termini di contenuto informativo, la TC è inferiore alla RM ( risonanza magnetica). La risonanza magnetica può rilevare processi infiammatori sia nel tessuto cerebrale che nelle meningi.

Trattamento della meningite

Il trattamento della meningite è complesso e comprende la terapia etiotropica ( finalizzato ad eliminare l’infezione), patogenetico ( utilizzato per eliminare lo sviluppo di edema cerebrale, aumento della sindrome della pressione intracranica) e sintomatico ( mirato a distruggere sintomi individuali malattia).

Eliminare la causa della meningite

Eliminando le cause dei batteri ( meningococcico, stafilococco, streptococco) meningite

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
benzilpenicillina	ha un effetto battericida contro streptococchi, pneumococchi e meningococchi	4.000.000 di unità ciascuno. per via intramuscolare ogni 6 ore. Per i bambini la dose è calcolata sulla base di 200.000 - 300.000 unità. per 1 kg di peso al giorno. La dose è divisa in 4 dosi
ceftriaxone	ha un effetto battericida contro streptococchi, pneumococchi e coli	adulti: 2 grammi per via endovenosa ogni 12 ore. Bambini 50 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno in 2 dosi frazionate
ceftazidima	efficace contro streptococchi emolitici di gruppo B, listeria e shigella	2 grammi ogni 8 ore
meropenem	efficace contro gli streptococchi emolitici e l'Haemophilus influenzae	2 grammi ogni 8 ore. Bambini: 40 mg per kg di peso corporeo tre volte al giorno
cloramfenicolo	efficace contro Escherichia coli, Shigella e Treponema pallidum	50 – 100 mg per kg di peso corporeo al giorno, la dose è divisa in 3 dosi ( intervallo ogni 8 ore)

Per la meningite meningococcica è appropriata la terapia con penicillina; per la meningite streptococcica e stafilococcica - una combinazione di penicilline e farmaci sulfamidici ( ceftriaxone, ceftazidima); con meningite causata da Haemophilus influenzae ( H.Influenze) – una combinazione di cloramfenicolo e sulfamidici.

Eliminare le cause della meningite tubercolare

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
isoniazide	ha un effetto battericida contro l'agente eziologico della tubercolosi	da 15 a 20 mg per kg di peso corporeo al giorno. La dose è divisa in tre dosi e assunta mezz'ora prima dei pasti.
ftivazid	farmaco antitubercolare	40 mg per kg di peso del paziente al giorno
streptomicina	attivo contro Mycobacterium tuberculosis, gonococchi, Klebsiella, Brucella	1 grammo al giorno per via intramuscolare. In combinazione con altri farmaci ( ad esempio, con ftivazid) la streptomicina viene somministrata a giorni alterni

La durata media del trattamento per la meningite tubercolare è di 12-18 mesi.

Eliminazione delle cause di meningite causata dal plasmodio malarico o dal toxoplasma

Eliminazione delle cause della meningite erpetica, nonché della meningite causata dal virus Epstein-Barr

Trattamento specifico con altri tipi di meningite virale non c'è. Fondamentalmente, il trattamento della meningite virale è patogenetico e mira a ridurre la pressione intracranica. Alcuni medici usano i corticosteroidi per la meningite virale, ma i dati sulla loro efficacia sono contrastanti.

Eliminare le cause della meningite candidata

Trattamento sintomatico

Il trattamento sintomatico consiste nell'uso di diuretici, farmaci che reintegrano la carenza di liquidi, vitamine, antidolorifici e antipiretici.

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
Soluzione di mannitolo al 20%.	aumenta la pressione nel plasma e quindi favorisce il trasferimento del fluido dal tessuto ( in questo caso dal cervello) nel flusso sanguigno. Riduce la pressione intracranica	in ragione di 1,5 g per kg di peso, somministrato per via endovenosa
furosemide	inibisce il riassorbimento del Na nei tubuli, aumentando così la diuresi	per l'edema cerebrale, il farmaco viene somministrato in corrente, in un'unica dose da 80-120 mg, il più delle volte combinato con soluzioni colloidali; per la sindrome dell'edema moderato al mattino a stomaco vuoto, da una a due compresse ( 40 – 80 mg)
desametasone	utilizzato per prevenire complicazioni, prevenire la perdita dell'udito	inizialmente 10 mg per via endovenosa quattro volte al giorno, poi passare a iniezioni intramuscolari
emodesi	ha un effetto disintossicante	300 - 500 ml di soluzione, riscaldata a 30 gradi, vengono somministrati per via endovenosa ad una velocità di 40 gocce al minuto
vitamina B1 e B6	migliorare il metabolismo nei tessuti	somministrato per via intramuscolare 1 ml al giorno
citoflavina	ha citoprotettivo ( protegge le cellule) azione	10 ml di soluzione vengono diluiti in 200 ml di soluzione di glucosio al 5% e somministrati per via endovenosa, flebo per 10 giorni
acetaminofene	ha proprietà analgesiche e antipiretiche	una o due compresse ( 500 mg – 1 g), ogni 6 ore. La dose massima giornaliera è di 4 grammi, pari a 8 compresse
carbonato di calcio	In condizioni di acidosi, corregge l'equilibrio acido-base	La soluzione al 5% da 500 ml viene somministrata per via endovenosa
cordiamina	stimola il metabolismo nel tessuto cerebrale	per via intramuscolare o endovenosa, 2 ml da una a tre volte al giorno

Terapia anticonvulsivante

Se la meningite è accompagnata da convulsioni, agitazione psicomotoria e ansia, viene prescritta una terapia anticonvulsivante.

Terapia anticonvulsivante per la meningite

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
diazepam	ha un effetto calmante, anti-ansia e anticonvulsivante	per agitazione psicomotoria, 2 ml ( 10 mg) per via intramuscolare; per attacchi generalizzati, 6 ml ( 30 mg) per via endovenosa, quindi ripetere dopo un'ora. La dose massima giornaliera è di 100 mg.
aminazina	ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale	2 ml per via intramuscolare
miscela di aminazina + difenidramina	ha un effetto calmante, allevia lo stress	in caso di grave agitazione psicomotoria, la clorpromazina viene combinata con difenidramina - 2 ml di clorpromazina + 1 ml di difenidramina. Per prevenire l'ipotensione, la miscela è combinata con cordiamina.
fenobarbital	ha effetti anticonvulsivanti e sedativi	50 – 100 mg 2 volte al giorno, per via orale. Dose massima giornaliera 500 mg

Fin dai primi minuti di ricovero del paziente in ospedale, è necessario effettuare l'ossigenoterapia. Questo metodo si basa sull'inalazione di una miscela di gas con un'alta concentrazione di ossigeno ( poiché l'ossigeno puro è tossico). Il metodo è indispensabile, poiché l'edema cerebrale durante la meningite è accompagnato da carenza di ossigeno ( ipossia cerebrale). Con l'ipossia prolungata, le cellule cerebrali muoiono. Pertanto, non appena compaiono i primi segni di ipossia ( si osserva cianosi tissutale, la respirazione diventa superficiale) è necessario effettuare l'ossigenoterapia. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, può essere eseguito utilizzando una maschera di ossigeno o mediante intubazione.

In caso di meningite traumatica con presenza di focolai purulenti nelle ossa, oltre alla terapia antibiotica intensiva, è indicato l'intervento chirurgico con rimozione dei focolai purulenti. Il trattamento chirurgico è indicato anche in presenza di focolai purulenti nei polmoni.

Cura del paziente

Le persone che hanno avuto la meningite necessitano di cure speciali, basate sulla dieta, su una corretta routine quotidiana e su una distribuzione equilibrata dell’attività fisica.

Dieta
Durante la convalescenza dalla meningite, dovresti mangiare piccole porzioni, almeno cinque o sei volte al giorno. La dieta del paziente dovrebbe garantire una diminuzione del livello di intossicazione nel corpo e la normalizzazione del metabolismo, del sale marino, dell'equilibrio proteico e vitaminico.

Il menu dovrebbe essere equilibrato e includere prodotti contenenti proteine ​​animali, grassi e carboidrati facilmente digeribili.

Questi prodotti includono:

• carne magra: lingua di manzo o maiale, vitello, coniglio, pollo, tacchino;
• pesce magro: aringa, balyk, tonno;
• uova - bollite o alla coque, nonché omelette al vapore, soufflé;
• latticini e prodotti a base di latte fermentato – kefir, yogurt, ricotta, formaggio dolce, kumiss;
• grassi del latte – panna, burro, panna acida;
• brodi e zuppe magri preparati sulla base;
• frutta e verdura con un piccolo contenuto di fibre grossolane: zucchine, pomodori, cavolfiori, ciliegie, ciliegie, prugne;
• pane integrale secco, cracker, prodotti da farina di segale, crusca.

Quando si preparano carne, pesce e verdure, si dovrebbe dare la preferenza a queste tipologie trattamento termico come bollire, stufare, cuocere a vapore.

Quando ti prendi cura di un paziente dopo la meningite, dovresti ridurre al minimo il consumo di grassi animali, poiché possono provocare acidosi metabolica. Vale anche la pena ridurre al minimo il consumo di carboidrati facilmente digeribili, che possono provocare processi di fermentazione intestinale, provocare allergie e processi infiammatori.

La dieta di una persona che ha avuto la meningite non dovrebbe contenere i seguenti alimenti:

• tipi di carne grassa: agnello, maiale, oca, anatra;
• prodotti a base di carne di maiale e pesce cotti mediante affumicatura o salatura;
• bevande dolci, dessert, creme, mousse, gelati;
• pane fresco, pasta sfoglia, prodotti da forno;
• latte intero;
• grano saraceno, orzo perlato, legumi;
• frutta e verdura con fibre vegetali grossolane: carote, patate, cavoli, ribes rosso e bianco, fragole;
• frutta secca;
• salse e condimenti piccanti e grassi per piatti a base di senape e rafano.

Modalità acqua
Per migliorare il metabolismo e accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo, il paziente dovrebbe consumare circa due litri e mezzo di liquidi al giorno.

Puoi bere le seguenti bevande:

• tè poco preparato;
• thé con latte;
• decotto di rosa canina;
• sala da pranzo acqua minerale;
• gelatina;
• composta di frutta fresca;
• succhi naturali agrodolci di frutta.

Programma
I principali fattori nel recupero dalla meningite sono:

• riposo a letto;
• mancanza di stress;
• sonno profondo e tempestivo;
• conforto psicologico.

Andare a letto dovrebbe essere entro e non oltre le 22:00. Affinché l'effetto curativo del sonno sia più evidente, l'aria nella stanza deve essere pulita, con un livello di umidità sufficiente. I trattamenti con l'acqua ti aiutano a rilassarti prima di andare a letto: un bagno con infusi alle erbe o sale marino.
Un massaggio ai piedi aiuta a migliorare il benessere e il relax. Puoi eseguire questa procedura da solo o utilizzare l'applicatore Kuznetsov. È possibile acquistare questo prodotto in farmacia o nei negozi specializzati.

Distribuzione dell'attività fisica
Dovresti tornare gradualmente a uno stile di vita attivo, secondo le raccomandazioni del tuo medico. Devi iniziare con le passeggiate quotidiane all'aria aperta e l'esercizio fisico al mattino. L’attività fisica difficile dovrebbe essere evitata. Dovresti anche ridurre al minimo l'esposizione al sole.

Riabilitazione dei pazienti dopo meningite

Dopo la dimissione dall'ospedale per malattie infettive, il paziente viene inviato a uno specialista centri di riabilitazione e cure ambulatoriali a domicilio. La terapia riabilitativa inizia in ospedale durante la fase di recupero precoce del paziente. Tutte le attività devono svolgersi in stretta sequenza nelle diverse fasi del recupero. La riabilitazione dovrebbe essere completa e includere non solo procedure di recupero, ma anche visite a medici specialisti. Tutte le attività e i carichi devono essere adeguati alle condizioni fisiche del paziente e aumentare gradualmente. È inoltre necessario monitorare costantemente l'efficacia di queste misure di riabilitazione e, se necessario, correggere i metodi. Il recupero viene effettuato in tre fasi: in ospedale ( durante il trattamento), in un sanatorio, in una clinica.

Il complesso di tutte le misure di riabilitazione comprende:

• nutrizione terapeutica;
• Fisioterapia;
• fisioterapia ( miostimolazione, elettroforesi, riscaldamento, massaggio, procedure in acqua, ecc.);
• correzione della droga;
• psicoterapia e psicoriabilitazione;
• riabilitazione sanitaria dei resort;
• riabilitazione professionale
• riabilitazione sociale.

I programmi di riabilitazione vengono selezionati individualmente, a seconda dell’età del paziente e della natura della disfunzione.

Con una forma lieve di meningite, diagnosticata in tempo e avviato il corretto ciclo di trattamento, non ci sono praticamente effetti residui. Tuttavia, tali casi sono rari nella pratica medica, soprattutto se i bambini soffrono di meningite.

Spesso sintomi primari meningite vengono ignorate o scambiate per sintomi di altre malattie ( raffreddori, avvelenamenti, intossicazioni). In questo caso, la malattia progredisce con danni alle strutture nervose, che si riprendono molto lentamente dopo il trattamento o non si riprendono affatto.

Effetti residui

I possibili effetti residui dopo la meningite includono:

• mal di testa a seconda delle condizioni meteorologiche;
• paresi e paralisi;
• idrocefalo con aumento della pressione intracranica;
• crisi epilettiche;
• disturbo mentale;
• problema uditivo;
• interruzione del sistema endocrino e del sistema nervoso autonomo;
• danno ai nervi cranici.

Il recupero dei pazienti con tali complicanze della meningite è lungo e richiede attenzione e trattamento speciali.

Eliminazione delle complicanze della meningite

In caso di paresi e paralisi, che portano a disturbi motori, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione con vari tipi di massaggi, procedure idriche, esercizi terapeutici, agopuntura. Sono necessarie consultazioni e osservazioni di un neurologo.

Nelle forme fulminanti di meningite o nelle forme non diagnosticate, quando la circolazione del liquido cerebrospinale viene interrotta e questo si accumula grandi quantità nelle cavità del cervello, l'idrocefalo si sviluppa con elevata pressione intracranica. Questo è particolarmente comune nei bambini. Persistono mal di testa, si notano disturbi mentali e rallentamento dello sviluppo mentale. Periodicamente compaiono convulsioni e attacchi epilettici. L'introduzione di questi bambini in vita sociale incontrano alcune difficoltà, per cui dovrebbero innanzitutto sottoporsi a corsi di psicoterapia e psicoriabilitazione. Sono sotto osservazione clinica e devono visitare regolarmente un neurologo, un neurologo e uno psichiatra.

La compromissione dell'udito si verifica più spesso in caso di infezione e infiammazione orecchio interno. Per ripristinare i pazienti, ricorrono alla fisioterapia ( elettroforesi, riscaldamento). In caso di sordità i pazienti necessitano di una formazione specifica ( lingua sorda) e apparecchi acustici speciali.

A causa di malfunzionamenti del sistema nervoso, tutti gli organi e sistemi ne soffrono, in particolare il sistema endocrino e quello immunitario. Queste persone sono più suscettibili ai fattori ambientali. Pertanto, durante il periodo di riabilitazione è necessario adottare misure per rafforzare il sistema immunitario. Includono la terapia vitaminica, l'elioterapia ( trattamenti solari), riabilitazione del sanatorio.
Le lesioni dei nervi cranici sono spesso accompagnate da strabismo, asimmetria facciale, ptosi ( palpebra cadente). Con un adeguato trattamento antinfettivo e antinfiammatorio, il rischio è minimo e si risolvono da sole.

Periodi di inabilità al lavoro

A seconda della gravità della meningite e della presenza di complicanze, il periodo di inabilità al lavoro varia da 2 a 3 settimane ( nelle forme sierose lievi di meningite) fino a 5 – 6 mesi o più. In alcuni casi è possibile inizio precoce attività lavorativa, ma con sollievo condizioni di lavoro. Con la meningite sierosa lieve, gli effetti residui sono rari e il periodo di disabilità varia da tre settimane a tre mesi. Per la meningite purulenta con vari effetti residui ( idrocefalo, crisi epilettiche) il periodo di inabilità al lavoro è di circa 5 – 6 mesi. Solo in caso di completa regressione dei sintomi la persona guarita può tornare al lavoro prima del previsto, ma con alcune restrizioni lavorative. Dovresti alternare lo stress fisico e mentale e dosarli correttamente. Il lavoratore deve essere esentato dal turno notturno e dagli straordinari per almeno sei mesi. Se i sintomi delle complicazioni ritornano, il congedo per malattia viene prolungato per un altro paio di mesi.

Se entro 4 mesi dalla dimissione dall'ospedale i sintomi delle complicanze non scompaiono e la malattia diventa cronica, il paziente viene sottoposto a una visita medica e sociale per determinare il gruppo di disabilità.

Le principali indicazioni per l’invio ad una visita medica e sociale sono:

• complicazioni persistenti e gravi che limitano l’attività della vita del paziente;
• lento recupero delle funzioni, che provoca un lungo periodo di invalidità;
• forme croniche di meningite o recidive costanti con progressione della malattia;
• la presenza di conseguenze della malattia a causa della quale il paziente non può svolgere il suo lavoro.

Per sottoporsi ad una visita medica e sociale è necessario prima sottoporsi ad una visita da parte di specialisti e fornire i loro risultati.

Il pacchetto principale di analisi e consultazioni è costituito da:

• generale e analisi biochimiche sangue;
• tutti i risultati degli studi batteriologici, sierologici e immunologici durante il periodo di meningite acuta;
• risultati dell'analisi del liquido cerebrospinale nel tempo;
• risultati della ricerca psicologica e psichiatrica;
• risultati delle consultazioni con un oftalmologo, otorinolaringoiatra, neurologo e neurologo.

Bambini con gravi disabilità motorie, mentali, della parola e dell’udito ( il cui restauro completo è impossibile) sono iscritti come invalidi per un periodo da uno a due anni. Dopo questo periodo, i bambini vengono nuovamente sottoposti a visita medica e sociale. I bambini con disturbi mentali e del linguaggio persistenti, frequenti attacchi epilettici e idrocefalo vengono assegnati a un gruppo di disabili per due anni. In caso di gravi complicazioni ( sordità, demenza, paresi profonda e paralisi) al bambino viene assegnato un gruppo di disabilità fino al compimento dei 18 anni.

Sistema di determinazione della disabilità

Gli adulti ne ricevono tre gruppi diversi disabilità, a seconda della gravità delle complicanze e del grado di disabilità.

Se, a causa della meningite, il paziente è limitato nella sua capacità di prendersi cura di sé a causa di cecità, diminuzione dell'intelligenza, paralisi delle gambe e delle braccia e altri disturbi, gli viene assegnato il primo gruppo di disabilità.

Il secondo gruppo di disabilità è riservato ai pazienti che non possono svolgere il lavoro nella loro specialità in normali condizioni di produzione. Questi pazienti hanno funzioni motorie significativamente compromesse, si osservano alcuni cambiamenti mentali, compaiono crisi epilettiche e sordità. Questo gruppo comprende anche pazienti con forme croniche e ricorrenti di meningite.

Il terzo gruppo di disabilità comprende le persone con disabilità parziali. Si tratta di pazienti con disfunzione motoria moderata, idrocefalo moderato e sindrome da disadattamento. Il terzo gruppo comprende tutti i casi in cui una persona ha difficoltà a svolgere un lavoro nella sua specialità ed è necessario ridurre le sue qualifiche o ridurre la quantità di lavoro. Ciò include casi con crisi epilettiche e disabilità intellettive.

Il terzo gruppo di disabilità viene determinato durante la riqualificazione o l'apprendimento di una nuova professione e di un nuovo impiego.

Osservazione dispensaria

Dopo la meningite, è necessaria l'osservazione clinica per almeno 2 anni, a seconda della gravità della malattia e delle complicanze. Per le forme lievi di meningite, l'osservazione da parte dei medici in clinica è una volta al mese per i primi tre mesi, poi una volta ogni tre mesi per un anno. Per la meningite purulenta e le forme gravi con complicanze, le visite mediche dovrebbero essere almeno due volte al mese per i primi tre mesi. L'anno successivo l'ispezione è obbligatoria ogni tre mesi e ogni sei mesi nel secondo anno. Sono necessarie visite a specialisti come neurologo, psichiatra, terapista e specialista in malattie infettive. Secondo la testimonianza degli specialisti, l'osservazione del dispensario può essere prolungata.

Prevenzione della meningite

La prevenzione può essere specifica e non specifica. A prevenzione specifica comprende la vaccinazione.

Vaccinazione

I principali vaccini per prevenire la meningite batterica e virale sono:

• Vaccino meningococcico– fornisce protezione contro una serie di batteri che possono causare la meningite. Questa vaccinazione viene somministrata ai bambini di età compresa tra 11 e 12 anni ed è consigliata anche agli studenti del primo anno che vivono in dormitorio, alle reclute militari, ai turisti che visitano luoghi in cui sono presenti epidemie di questa malattia;
• Vaccino contro l'Haemophilus influenzae di tipo B– destinati a bambini di età compresa tra due mesi e cinque anni;
• Vaccino pneumococcico– possono essere di due tipi: coniugativi e polisaccaridici. La prima categoria di vaccino è destinata ai bambini sotto i due anni di età, nonché ai bambini a rischio la cui età non supera i cinque anni. Il secondo tipo di vaccino è raccomandato per le persone anziane, così come per le persone di mezza età la cui immunità è indebolita o che presentano determinate malattie tipo cronico;
• Vaccini contro morbillo, morbillo, rosolia e parotite – vengono somministrati ai bambini per prevenire la meningite, che può svilupparsi sullo sfondo di queste malattie;
• Vaccinazione contro la varicella.

I bambini e gli adulti vaccinati possono manifestare una serie di effetti collaterali, come debolezza, vampate o gonfiore nei siti di iniezione. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi scompaiono dopo uno o due giorni. In una piccola percentuale di pazienti, i vaccini possono provocare gravi reazioni allergiche, che si manifestano sotto forma di gonfiore, mancanza di respiro, febbre alta e tachicardia. In questi casi, è necessario consultare un medico, indicando la data della vaccinazione e l'ora in cui si sono verificati gli effetti collaterali.

Prevenzione non specifica

La prevenzione non specifica della meningite è una serie di misure volte ad aumentare l'immunità del corpo e prevenire i contatti con possibili agenti patogeni della malattia.

Cosa dovrei fare?

Per prevenire la meningite è necessario:

• rafforzare l'immunità;
• mantenere una dieta equilibrata;
• osservare le norme e le precauzioni di igiene personale;
• effettuare la vaccinazione.

Rafforzare il sistema immunitario
L'indurimento rafforza il sistema immunitario del corpo, aumentando la sua resistenza ai fattori ambientali negativi. Le attività di rafforzamento dovrebbero iniziare facendo bagni d'aria, ad esempio esercitandosi in una stanza con una finestra aperta. Successivamente le lezioni dovrebbero essere spostate all'aria aperta.
Le procedure dell'acqua sono un metodo efficace di indurimento, che dovrebbe essere utilizzato se il corpo è sano. Dovresti iniziare bagnando con acqua, la cui temperatura non è inferiore a +30 gradi. Successivamente, la temperatura deve essere gradualmente ridotta a +10 gradi. Quando si elabora un programma e si sceglie il tipo di manipolazioni di indurimento, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo e consultare un medico.
Aiuta ad aumentare la resistenza del corpo alla camminata e alla pratica di vari sport all'aria aperta. Se possibile, dovresti scegliere luoghi lontani da autostrade e strade, più vicini agli spazi verdi. L’esposizione al sole ha un effetto benefico, poiché l’esposizione ad esso favorisce la produzione di vitamina D.

Dieta
Seguire una dieta equilibrata e sana è un fattore importante nella prevenzione della meningite. Per resistere efficacemente a batteri e virus, il corpo dovrebbe ricevere quantità sufficienti di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali.

La dieta dovrebbe includere i seguenti elementi:

• Proteine ​​vegetali e animali– le immunoglobuline sintetizzate dagli aminoacidi aiutano l’organismo a resistere alle infezioni. Le proteine ​​si trovano nella carne, nel pollame, nelle uova, nel pesce di mare, nei legumi;
• Grassi polinsaturi– aumentare la resistenza del corpo. Incluso negli oli di frutta secca, pesce grasso, semi di lino, oliva e mais;
• Fibre e carboidrati complessi– essenziale per rafforzare il sistema immunitario. Incluso in cavoli, zucca, frutta secca, crusca di frumento e avena, prodotti integrali. Inoltre, con questi prodotti il ​​corpo riceve vitamine del gruppo B;
• Vitamine A, E, C– sono antiossidanti naturali, aumentano la resistenza barriera dell’organismo. Contenuto in agrumi, peperoni, carote, erbe fresche, mele;
• Vitamine del gruppo P– stimolanti immunitari. Contiene ribes nero, melanzane, mirtilli, uva scura, vino rosso;
• Zinco– aumenta il numero dei linfociti T. Si trova nelle uova di quaglia, nelle mele, negli agrumi, nei fichi;
• Selenio– attiva la formazione di anticorpi. Aglio, mais, fegato di maiale, pollo e manzo sono ricchi di questo elemento;
• Rame e ferro- fornire Buon lavoro sistemi di afflusso di sangue e si trovano negli spinaci, nel grano saraceno, nella carne di tacchino, nella soia;
• Calcio, magnesio, potassio– elementi necessari per rafforzare il sistema immunitario. Le fonti di queste sostanze sono latticini, olive, tuorlo d'uovo, noci e frutta secca.

I problemi gastrointestinali hanno un impatto negativo sul sistema immunitario. Per mantenere la microflora intestinale, dovresti consumare prodotti a basso contenuto di acido lattico. Questi prodotti includono: kefir, latte cotto fermentato, yogurt. Anche batteri benefici, che sintetizzano gli aminoacidi e favoriscono la digestione, si trovano nei crauti, mele imbevute, kvas.

È abbastanza difficile ottenere il complesso vitaminico necessario dalla dieta. Pertanto, il corpo dovrebbe essere supportato con vitamine di origine sintetica. Prima di usare questi farmaci, dovresti consultare un medico.

Norme e precauzioni igieniche
Per prevenire la probabilità di contrarre la meningite batterica, è necessario seguire le seguenti regole:

• per bere e cucinare usare acqua in bottiglia, filtrata o bollita;
• Frutta e verdura devono essere bagnate con acqua bollente prima del consumo;
• prima di mangiare devi lavarti le mani con sapone;
• Evitare l'uso di fazzoletti, spazzolini da denti, asciugamani e altri oggetti personali di altre persone.

Dovresti stare attento nei luoghi affollati. Una persona che tossisce o starnutisce dovrebbe voltarsi o lasciare la stanza. Per coloro la cui professione comporta un contatto costante con un gran numero di persone ( venditore, parrucchiere, bigliettaio) devi avere con te una benda di garza. Nei trasporti e in altri luoghi pubblici, quando si afferrano le maniglie delle porte o i corrimano, non bisogna togliersi i guanti.

Alcune forme di meningite sono trasmesse dagli insetti.

Pertanto, quando vai in una foresta o in un parco, devi:

• utilizzare repellenti per insetti e zecche;
• vestirsi con abiti attillati e chiusi;
• indossare un copricapo.

Se viene trovata una zecca sulla pelle, rimuovere l'insetto con una pinzetta, dopo avervi versato sopra alcool o vodka. Non schiacciare o strappare la zecca, poiché il virus si trova nelle sue ghiandole salivari. Dopo aver completato tutte le manipolazioni, la ferita deve essere trattata con un antisettico.

Per prevenire la meningite, dovresti evitare di nuotare in laghi, stagni e altri specchi d'acqua con acqua stagnante. Quando si pianifica un viaggio in paesi in cui sono comuni epidemie di meningite virale o di altro tipo, è necessario sottoporsi ai vaccini necessari. Inoltre, quando si visitano luoghi esotici, i medici raccomandano di assumere farmaci antifungini. IN obbligatorio Durante i viaggi turistici è necessario astenersi dal contatto con animali e insetti.

Nei locali residenziali e negli uffici è necessario mantenere il livello di pulizia richiesto e effettuare sistematicamente la distruzione e la prevenzione di roditori e insetti.
Se un membro della tua famiglia si ammala di meningite, è necessario isolare il paziente, riducendo al minimo ogni tipo di contatto con lui. Se la comunicazione con una persona affetta da meningite è inevitabile, è necessario consultare un medico. Il medico prescriverà un antibiotico a seconda della natura della malattia e del tipo di contatto.

Cosa non fare?

Per prevenire la meningite, non dovresti:

• scatenare malattie otorinolaringoiatriche ( otite, sinusite, sinusite);
• trascurare trattamento preventivo in presenza di malattie croniche;
• ignorare il programma di vaccinazione;
• non rispettare le norme sanitarie e igieniche sul lavoro e a casa;
• mangiare frutta e verdura sporche;
• non osservare le precauzioni quando si interagisce con un paziente;
• ignorare i metodi di protezione quando si visitano luoghi potenzialmente pericolosi ( trasporti e altri luoghi pubblici).

Meningite: cause, sintomi, complicanze e cosa fare? - Video

Chiunque può contrarre la meningite, indipendentemente dall’età, dal sesso e dal luogo di residenza. Poiché la morte può verificarsi entro poche ore dall’infezione, questa malattia è considerata una delle più pericolose al mondo.

Quando si diagnostica la meningite in una persona che comunica ogni giorno con molte persone (studente, allievo, dipendente di una grande squadra), tutti coloro che potrebbero avere contatti con lui sono sottoposti a esame urgente.

La meningite è estremamente contagiosa e si diffonde istantaneamente attraverso le goccioline trasportate dall'aria, il tatto, i piatti non lavati, gli oggetti domestici comuni, il cibo e l'acqua.

Pertanto, nell'edificio in cui si trovava il paziente, viene dichiarata un'epidemia e tutto intorno viene immediatamente sottoposto a disinfezione. In questa pubblicazione imparerai: cos'è la meningite, come si manifesta, i primi sintomi della meningite e anche cosa provoca la meningite.

Perché la meningite è pericolosa? Questa malattia colpisce il cervello e il midollo spinale, in particolare le loro membrane molli.

Proprio perché la meningite colpisce il cervello, gli esiti di questa malattia possono cambiare radicalmente la vita in peggio.

Ciò è particolarmente vero per i bambini, poiché il loro cervello è ancora in via di sviluppo.

Potrebbero diventare permanentemente ciechi, perdere l'udito o avere difficoltà di apprendimento e avere un ritardo mentale in futuro. Questo però non vale solo per i bambini.

Sono frequenti i casi in cui un adulto, dopo aver sofferto di meningite, ha riportato complicazioni come sordità o perdita della vista.

A volte la malattia si sviluppa troppo rapidamente e senza la presenza di sintomi caratteristici. In questo caso, anche per un medico esperto è difficile reagire rapidamente e fare una diagnosi.

Inoltre, la maggior parte delle persone tende ad automedicare. Quando le persone avvertono febbre alta e mal di testa, molto spesso credono di avere un’infezione respiratoria acuta o l’influenza, sebbene questi possano essere sintomi di meningite.

Fino al XX secolo, il tasso di mortalità dovuto a questa malattia era superiore al 90%. Oggi, con una consultazione tempestiva con un medico e trattamento adeguato i pazienti affetti da meningite guariscono nel 60% dei casi.

Se il trattamento viene ritardato (due o tre giorni dopo la comparsa dei sintomi), questa percentuale scende al 15%. Se la meningite non viene trattata affatto o viene fornita assistenza rimedi popolari, allora la morte avviene nel 99% dei casi.

Per la diagnosi, vengono solitamente eseguite le seguenti procedure:

• Esami del sangue di laboratorio, compresi test biochimici.
• Elettroencefalografia.
• Risonanza magnetica.
• Puntura lombare.
• TAC.

Separatamente, vale la pena notare l'importanza della diagnosi differenziale. Quindi, ad esempio, le prime manifestazioni possono essere molto simili.

Primi sintomi

Il periodo di incubazione della meningite può durare un paio d'ore in alcuni casi, fino a 18 giorni in altri.

La maggior parte sono sempre pronunciati e compaiono entro poche ore o giorni.

Chiunque avverta qualcosa del genere dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Segni di meningite:

1. Calore. Il primo segnale di questa malattia è un aumento della temperatura, indipendentemente dall'origine dell'iniziatore dell'infezione (virus, funghi, batteri). Di solito nei primi giorni la temperatura raggiunge i 39-41 gradi.
2. Mal di testa intenso. Il paziente ha un dolore insopportabile, gli sembra che la sua testa stia per scoppiare, sente una forte pressione alle tempie, agli occhi e alle orecchie.
3. Intorpidimento del collo. Questo è il sintomo più insolito, molto caratteristico della meningite. È importante prestare attenzione alla natura del dolore. Il collo fa male quando si inclina la testa su e giù, ma non fa male quando si gira a sinistra o a destra.
4. Dolore quando si piegano le ginocchia. Molto spesso, una persona non può raddrizzare le ginocchia a causa dello sforzo muscolare.
5. Quando il collo si piega, le gambe si muovono di riflesso. Questo è anche un sintomo molto caratteristico e comune della meningite.
6. Se si toccano gli zigomi del paziente, il tocco provocherà un’immediata contrazione dei muscoli facciali (involontariamente).
7. Il minimo, leggero colpo sul cranio provoca un forte dolore.
8. Anche la pressione sull'orecchio provoca un forte dolore.
9. Nei casi gravi di meningite, i pazienti sviluppano gradualmente una postura caratteristica: la testa viene gettata all'indietro e le gambe vengono premute strettamente con le ginocchia sul petto. In questo caso, il paziente non può muoversi o raddrizzarsi.
10. Con la meningite c'è sempre vomito, il che non migliora la situazione.
11. Sindrome convulsiva: di solito appare pochi giorni dopo l'infezione.
12. Eruzione cutanea. Nella meningite, nella sua forma di meningococcemia, l'eruzione cutanea è un sintomo obbligatorio. Si diffonde in tutto il corpo sotto forma di macchie rosse a forma di stella che presto diventano bluastre.
13. Nei neonati si osserva un forte pianto e un indebolimento del riflesso di suzione. Quando un bambino viene infettato dalla meningite, è impossibile calmarlo in alcun modo. La temperatura del bambino aumenta e trema per i brividi. Quando si cambia il pannolino, è impossibile per il bambino raddrizzare le ginocchia.
14. Dolore causato dalla luce intensa e dal rumore. Con la meningite, queste due sostanze irritanti causano un aumento del mal di testa.

Si distinguono anche separatamente le sindromi meningite specifiche:

Immediatamente dopo l'infezione, potresti avvertire mal di testa, vomito, intorpidimento al collo e febbre alta.

Potrebbero essere necessari diversi giorni prima che compaiano altri segni caratteristici.

In quali casi puoi contrarre la meningite?

Molto spesso, l'infezione avviene da una persona malata attraverso il contatto con lui.

L'infezione può essere trasmessa anche attraverso:

• Mani non lavate.
• Acqua e cibo contaminati.
• Piatti sporchi.
• Ferite da contatto con una persona malata.

Contribuisce allo sviluppo della meningite e dell'immunità debole. In inverno, con la frequente ipotermia e la mancanza di vitamine, le persone sono più vulnerabili infezioni varie, compresa la meningite.

Le persone con HIV o dopo irradiazione chimica, trapianto di midollo osseo, dopo una grave influenza o altre malattie pericolose hanno un sistema immunitario molto indebolito e devono seguire tutte le regole igieniche per non cadere nella zona a rischio.

Classificazione della meningite

Questa malattia può essere primaria o secondaria (come complicazione dopo tonsillite, otite, influenza e altre malattie virali o batteriche, soprattutto se non trattate).

La meningite può essere causata da virus, funghi, protozoi e batteri.

Secondo la natura dell'agente patogeno, la malattia meningite è divisa in:

1. Virale. Può essere provocato da echovirus o enterovirus. La maggiore predisposizione a loro si osserva nei bambini piccoli (neonati) e negli uomini. L'infezione di un neonato con tali virus può portare rapidamente alla morte.
2. Fungino. Candida e coccidioides sono i principali rappresentanti dei funghi che possono causare la meningite. Questo tipo di malattia è la meno comune. Ciò è dovuto al fatto che i funghi di questa classe sono un componente normale della microflora di un organismo vivente (in quantità molto piccole).
3. Batterico. Meningococchi, streptococchi, diplococchi, pneumococchi e stafilococchi sono i principali agenti causali della meningite negli adulti e nei bambini.
4. Meningite, causata da protozoi. L'ingresso e la riproduzione dell'ameba nel corpo umano adulto può causare varie malattie, inclusa la meningite.

Quando diagnosticano questa malattia, i medici prestano innanzitutto attenzione a:

• La ragione.
• La velocità con cui si sviluppa la malattia.
• La forma in cui si sviluppa la meningite.

Tipi di meningite per velocità di diffusione

In base alla velocità di diffusione si distinguono i seguenti tipi di meningite:

• Fulminante. Questo tipo è caratterizzato dalla diffusione immediata dei batteri nel corpo. Dopo l'infezione, il paziente muore entro poche ore, poiché la diagnosi e la terapia richiedono solitamente più tempo. Anche se non si possono escludere casi di guarigione se viene fornita immediatamente assistenza medica.
• Meningite acuta. Le possibilità di guarigione per una persona affetta da meningite acuta sono molto più elevate rispetto a quelle affette dal tipo precedente di malattia. In questo caso, dovrebbero trascorrere circa 2-3 giorni di periodo di latenza, dopo i quali iniziano a comparire i sintomi caratteristici. La cosa principale è chiamare un medico in tempo.
• Meningite cronica. Procede lentamente. È facile da trattare e provoca il minor danno rispetto ad altre forme.

Meningite per natura dell'infiammazione

Come puoi vedere, esistono diversi tipi di malattie con sintomi diversi.

Secondo la natura del processo infiammatorio:

• Sieroso. Gli agenti causali sono virus: enterovirus, virus dell'influenza, virus dell'herpes. La malattia passa senza processi infiammatori purulenti. Procede relativamente facilmente.
• Meningite purulenta. Questa malattia infettiva si verifica a seguito di infezione da batteri: meningococchi, stafilococchi, pneumococchi o streptococchi. Le gravi condizioni del paziente sono spiegate da processi purulenti nelle membrane esterne del cervello. Molto spesso, dopo aver sofferto di questo tipo di malattia, il paziente deve affrontare gravi complicazioni. Dopo l’infezione, la temperatura di una persona inizia a salire bruscamente e le sue condizioni generali peggiorano: mal di testa, dolori articolari e dolori in altri organi si sviluppano e aumentano rapidamente. Con la meningococcemia, un sintomo significativo è un'eruzione cutanea che si diffonde in tutto il corpo quasi istantaneamente e ha un colore marrone o bluastro. Eruzione cutanea grandi formati, la dimensione di una macchia arriva fino a 5-10 cm di diametro. Una persona assume una posa caratteristica quando la sua testa viene gettata all'indietro e le sue gambe sono piegate alle ginocchia. Tuttavia, non riesce a raddrizzarsi. C'è anche il vomito, che non può essere fermato da nulla.

Fasi del trattamento per la meningite

Il processo di trattamento dipende dal tipo di agente patogeno della meningite. Se questi sono batteri che provocano meningite acuta forma purulenta, allora al paziente è indicato il ricovero in ospedale per almeno due settimane.

In caso di forma batterica della malattia, la terapia viene effettuata in medicina utilizzando antibiotici dei seguenti gruppi:

• Penicilline.
• Cefalosporine.
• Ampicilline.
• Carbapenemi.

Durante la terapia antibiotica il paziente deve essere osservato da un medico e deve attenersi rigorosamente al riposo a letto.

La terapia per la meningite batterica richiede un controllo medico costante, nonché una selezione individuale di antibiotici e dosi ottimali. Non esiste un regime terapeutico universale; tutto dipende dal paziente: età, presenza cattive abitudini, malattie concomitanti, ecc.

Ad esempio, le persone con alcolismo hanno spesso problemi al fegato.

Se una persona del genere si ammala di meningite batterica, non ha praticamente alcuna possibilità di guarigione, poiché i problemi al fegato non consentono al paziente di somministrare antibiotici e forti farmaci antibatterici, e dopo pochi giorni muore.

Il trattamento per la meningite virale consiste meno nell’eliminare la causa e più nell’alleviare i sintomi. Il paziente deve essere ricoverato in ospedale per 1-2 settimane.

Allo stesso tempo, gli vengono somministrati farmaci che alleviano il dolore, riducono la febbre e liberano il corpo dalle tossine (enterosorbenti).

Inoltre, ai fini della disintossicazione, viene effettuata la somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio e vitamine, in particolare vitamina C.

La terapia per i tipi fungini di questa malattia viene effettuata mediante l'uso di farmaci fungicidi. Per qualsiasi forma di meningite il paziente deve bere molti liquidi, soprattutto quelli ricchi di vitamina C.

In generale la terapia può durare dalle 3 alle 5 settimane con ulteriore trattamento complicazioni. A causa della mancanza di un regime terapeutico ideale adatto a tutti, il ricovero in ospedale è necessario per qualsiasi tipo di questa malattia.

Dopo il trattamento è necessaria una profilassi obbligatoria, poiché la meningite può facilmente infettarsi nuovamente, soprattutto se il sistema immunitario è indebolito.

Prevenzione

Si può contrarre la meningite da adulti? La risposta è ovvia: ovviamente sì. Chiunque può contrarre la meningite, indipendentemente dall’età o dalla razza.

Maggior parte protezione efficace sono vaccinazioni contro la meningite. Sono indicati sia per adulti che per bambini a partire dai 2 mesi. Ciò è particolarmente importante per i bambini, poiché sono a rischio.

Le vaccinazioni in tenera età forniscono la massima protezione contro la meningite durante questo periodo. Ricorda che la morte avviene nei bambini molto più spesso che negli adulti e dovrebbero essere vaccinati.

Come altri metodi di prevenzione, dovresti seguire queste regole:

• Lavati sempre le mani. Questa regola è obbligatoria non solo prima di mangiare, ma anche dopo, e anche prima di andare in bagno, e durante il giorno.
• Non usare piatti di altre persone. Vale la pena ricordare che portare la propria tazza, piatto e cucchiaio è una banale regola di igiene personale, che consente di evitare infezioni accidentali. Se ciò non è possibile, è meglio lavare i piatti sia dopo che prima dei pasti.
• Evitare punture di zanzare e altri insetti pericolosi, incl. e scarafaggi. Ricorda che gli insetti molto spesso diffondono infezioni pericolose.
• Rifiutare le cattive abitudini. Il fumo e l'alcol riducono significativamente la stabilità del sistema immunitario e contribuiscono anche allo sviluppo di malattie che possono interferire con il trattamento di qualità delle infezioni batteriche e delle malattie virali.
• Controlla la tua temperatura, presta attenzione al mal di testa e ad altri disturbi. L'automedicazione può portare a conseguenze fatali, inclusa la morte improvvisa. Anche al minimo segno di meningite, consultare immediatamente un medico.
• Evita più spesso i luoghi affollati, soprattutto in inverno. Trasporti affollati, uno stadio o una sala da concerto gremita, una mensa studentesca e strutture simili possono diventare focolai di un'epidemia, soprattutto durante la stagione fredda.
• Dopo aver toccato qualcuno affetto da meningite, lavati accuratamente le mani con acqua e sapone. Inoltre, se per prestare assistenza è necessario un contatto prolungato con un paziente, è necessario prendersi cura anche della propria salute. Per evitare l'infezione, indossare una maschera medica.
• Cerca di mangiare bene e di fare attività fisica. Ciò, ovviamente, non fornirà una protezione al 100% contro le infezioni batteriche, ma aumenterà significativamente l'immunità. Se una persona ha un sistema immunitario forte, il rischio di “contrarre” un’infezione è ridotto.
• Rafforza il tuo sistema immunitario. Per fare questo, puoi assumere farmaci speciali, indurirti o andare al mare e in montagna più spesso. Anche il consumo regolare di frutta e verdura aiuta a rafforzare il corpo.
• Non correre malattie infettive. L'otite, la polmonite, la bronchite e altre malattie richiedono un trattamento accurato e a lungo termine, che non può essere interrotto anche se i sintomi sono scomparsi.

Conclusione

Sebbene la meningite sia una malattia molto pericolosa, esiste ancora una possibilità di cura. Non è difficile riconoscere i primi sintomi anche per chi ne è privo educazione medica, devi solo ricordarne alcuni.

La guarigione del paziente dipende solo dalla possibilità di cercare rapidamente aiuto.

Secondo le statistiche, in caso di infezione da batteri, il 60% dei pazienti guarisce completamente e in caso di infezione da virus, fino al 90% con un trattamento tempestivo.

La cosa migliore che si può fare per il paziente è chiamare un medico il prima possibile e in questo momento assicurarsi il riposo completo: l'assenza di suoni luminosi e fastidiosi.