Lo scopo principale di questa funzione- servire la percezione di piccoli oggetti o dei loro dettagli. Questa visione è la più alta ed è caratterizzata dal concetto di “acuità visiva”.

Acuità visiva- la capacità dell'occhio di distinguere separatamente due punti con una distanza minima tra loro, che dipende dalle caratteristiche strutturali sistema ottico e l'apparato di ricezione della luce dell'occhio. Viene fornita la visione centrale coni della retina, che occupano la sua fovea centrale con un diametro di 0,3 mm nella zona della macula. Man mano che ci si allontana dal centro, l'acuità visiva diminuisce drasticamente.

Il diametro del cono determina il valore della massima acuità visiva. Minore è il diametro dei coni, maggiore è l'acuità visiva. Le immagini di due punti, se cadono su due coni adiacenti, si uniranno e verranno percepite come una breve linea.

L'angolo visivo è l'angolo formato dai punti dell'oggetto in esame e dal punto nodale dell'occhio.

Studiare l'acuità visiva Vengono utilizzate tabelle speciali contenenti lettere, numeri o icone di varie dimensioni e, per i bambini, disegni (una tazza, un albero di Natale, ecc.). Si chiamano ottotipi.

Nell'ottica fisiologica ci sono concetti minimamente visibile, distinguibile e riconoscibile. Il soggetto deve vedere l'ottotipo, distinguerne i dettagli e riconoscere il segno o la lettera rappresentata. L'intero ottotipo corrisponde ad un angolo visivo di 5 gradi.

Metodo per determinare l'acuità visiva utilizzando la tabella Golovin-Sivtsev. Il bordo inferiore del tavolo deve trovarsi a una distanza di 120 cm dal livello del pavimento. Il paziente è seduto ad una distanza di 5 m dal lettino esposto. Innanzitutto, viene determinata l'acuità visiva dell'occhio destro, quindi dell'occhio sinistro. Il secondo occhio è chiuso da un otturatore.

La tabella ha 12 righe di lettere o segni, la cui dimensione diminuisce gradualmente dalla riga superiore a quella inferiore. Il tavolo è stato costruito utilizzando sistema decimale: leggendo ogni riga successiva, l'acuità visiva aumenta di 0,1. Quindi, con una visione normale, considerata come 1.0, la linea superiore sarà visibile da una distanza di 50 me la decima linea da una distanza di 5 m.

Ci sono anche persone con un'acuità visiva maggiore - 1,5; 2.0 o più. Leggono l'undicesima o la dodicesima riga della tabella.

Se l'acuità visiva è inferiore a 0,1, il soggetto deve essere avvicinato al tavolo finché non ne vede la prima riga. L'acuità visiva dovrebbe essere calcolata utilizzando la formula di Snellen:

Dove d è la distanza dalla quale il soggetto riconosce l'ottotipo; D è la distanza dalla quale questo ottotipo è visibile con un'acuità visiva normale.

L'acuità visiva minima è la percezione della luce con proiezione della luce corretta o errata. La proiezione della luce viene determinata dirigendo un raggio di luce da un oftalmoscopio nell'occhio da diversi lati. In assenza di percezione della luce, l'acuità visiva è pari a zero e l'occhio è considerato cieco.

Per determinare l'acuità visiva inferiore a 0,1 gli ottotipi sviluppati da B. L. Polyak vengono utilizzati sotto forma di test di linea o anelli di Landolt, destinati alla presentazione ad una certa distanza ravvicinata, che indicano l'acuità visiva corrispondente.

Esiste anche un obiettivo (indipendente dalla testimonianza del paziente) un metodo per determinare l'acuità visiva basato sul nistagmo optocinetico. Utilizzando dispositivi speciali, al candidato vengono mostrati oggetti in movimento sotto forma di strisce o scacchiera. La dimensione più piccola dell'oggetto che ha causato il nistagmo involontario (visto dal medico) e corrisponde all'acuità visiva dell'occhio esaminato

Visione periferica, metodi per determinarla, i confini del campo visivo sono normali. Cambiamenti nel campo visivo. L'impatto della disabilità visiva periferica sulla capacità lavorativa e sulla scelta della carriera. 26. Tipi e cause di disturbi della visione periferica. L'importanza dell'esame del campo visivo nella clinica delle malattie oculari e nervose.

Visione perifericaè una funzione dell'apparato dei bastoncelli e dei coni dell'intera retina otticamente attiva ed è determinata dal campo visivo.
linea di vista- questo è lo spazio visibile all'occhio (occhi) con lo sguardo fisso. La visione periferica aiuta a navigare nello spazio.

Il campo visivo viene esaminato utilizzando la perimetria.

La via più facile- studio di controllo (indicativo) secondo Donders. Il soggetto e il medico si posizionano uno di fronte all'altro a una distanza di 50-60 cm, dopodiché il medico chiude l'occhio destro e il soggetto chiude il sinistro. In questo caso, il soggetto guarda con l’occhio destro aperto nell’occhio sinistro aperto del medico e viceversa. Il campo visivo dell'occhio sinistro del medico serve da controllo quando si determina il campo visivo del soggetto. Alla distanza media tra loro, il medico mostra le dita, spostandole nella direzione dalla periferia al centro. Se i limiti di rilevamento delle dita mostrate coincidono con il medico e l'esaminato, il campo visivo di quest'ultimo è considerato invariato. Se c'è una discrepanza, c'è un restringimento del campo visivo dell'occhio destro del soggetto nelle direzioni di movimento delle dita (su, giù, dal lato nasale o temporale, nonché nei raggi tra di loro ). Dopo aver controllato la visione zero dell’occhio destro, il campo visivo dell’occhio sinistro del soggetto viene determinato con l’occhio destro chiuso, mentre l’occhio sinistro del medico è chiuso.

Il dispositivo più semplice per studiare il campo visivoè il perimetro Förster, che è un arco nero (su un supporto) che può essere spostato in diversi meridiani.

Anche la perimetria sul perimetro di proiezione universale (UPP), ampiamente utilizzata nella pratica, viene eseguita monocularmente. Il corretto allineamento dell'occhio viene monitorato utilizzando un oculare. Innanzitutto, viene eseguita la perimetria per il colore bianco.

I perimetri moderni sono più complessi, anche su base informatica. Su uno schermo emisferico o altro, segni bianchi o colorati si muovono o lampeggiano in vari meridiani. Il sensore corrispondente registra gli indicatori del soggetto del test, indicando i confini del campo visivo e le aree di perdita in esso su un modulo speciale o sotto forma di una stampa del computer.

Confini normali campo visivo Per il colore bianco considerare verso l'alto 45-55°, verso l'alto verso l'esterno 65°, verso l'esterno 90°, verso il basso 60-70°, verso il basso verso l'interno 45°, verso l'interno 55°, verso l'alto verso l'interno 50°. I cambiamenti nei confini del campo visivo possono verificarsi quando lesioni varie retina, coroide e percorsi visivi, con patologia cerebrale.

IN l'anno scorso la pratica include la perimetria del contrasto visivo, che è un metodo per valutare la visione spaziale utilizzando strisce in bianco e nero o colorate di diverse frequenze spaziali, presentate sotto forma di tabelle o sul display di un computer.

La perdita locale di parti interne del campo visivo che non sono correlate ai suoi confini è chiamata scotoma.

Sono presenti scotomi assoluto (perdita completa della funzione visiva) e relativo (diminuzione della percezione di un oggetto nell'area studiata del campo visivo). La presenza di scotomi indica lesioni focali della retina e delle vie visive. Lo scotoma può essere positivo o negativo.

Scotoma positivo Il paziente stesso lo vede come una macchia scura o grigia davanti all'occhio. Tale perdita della vista si verifica con lesioni della retina e nervo ottico.

Scotoma negativo Il paziente stesso non lo rileva; viene rivelato durante l'esame. Tipicamente, la presenza di tale scotoma indica un danno ai percorsi.

Scotomi atriali- Questi depositi mobili a breve termine appaiono improvvisamente nel campo visivo. Anche quando il paziente chiude gli occhi, vede linee a zigzag luminose e tremolanti che si estendono fino alla periferia. Questo sintomo è un segno di spasmo vascolare cerebrale.

Secondo la posizione del bestiame Nel campo visivo sono visibili scotomi periferici, centrali e paracentrali.

Ad una distanza di 12-18° dal centro nella metà temporale si trova un punto cieco. Questo è uno scotoma assoluto fisiologico. Corrisponde alla proiezione della testa del nervo ottico. L'allargamento della macchia cieca ha un importante valore diagnostico.

Gli scotomi centrali e paracentrali vengono rilevati mediante test dei calcoli.

Gli scotomi centrali e paracentrali compaiono quando il fascio papillomaculare del nervo ottico, della retina e della coroide è danneggiato. Lo scotoma centrale può essere la prima manifestazione sclerosi multipla

Visione binoculare. Condizioni per l'implementazione della visione binoculare. Il concetto di punti identici e non identici della retina. Doppia visione fisiologica. L’importanza del test della visione binoculare nella selezione professionale.

Visione binoculare- La percezione degli oggetti circostanti con due occhi - è assicurata nella parte corticale dell'analizzatore visivo grazie al più complesso meccanismo fisiologico visione - fusione, cioè la fusione di immagini visive che sorgono separatamente in ciascun occhio (immagine monoculare) in un'unica percezione visiva combinata.

Una singola immagine di un oggetto, percepito da entrambi gli occhi, è possibile solo se la sua immagine cade sui cosiddetti punti identici, o corrispondenti, della retina, che comprendono la fossa centrale della retina di entrambi gli occhi, nonché i punti retinici situati simmetricamente rispetto a la fovea centrale. Nella fovea centrale si uniscono i singoli punti e nelle restanti aree della retina si trovano i corrispondenti campi recettoriali collegati ad una cellula gangliare. Se l'immagine di un oggetto viene proiettata su punti asimmetrici, o cosiddetti disparati, della retina di entrambi gli occhi, si verifica una doppia immagine: diplopia.

Per formare una visione binoculare normale (stabile), sono necessarie le seguenti condizioni:

Sufficiente acuità visiva di entrambi gli occhi (almeno 0,4), alla quale si forma un'immagine chiara degli oggetti sulla retina.

Libera mobilità di entrambi i bulbi oculari.

Uguali dimensioni dell'immagine in entrambi gli occhi: iseikonia.

Normale capacità funzionale della retina, delle vie e dei centri visivi superiori.

La posizione dei due occhi sullo stesso piano frontale e orizzontale.

Quanto più fini sono i dettagli che l'occhio riesce a percepire, tanto maggiore è la sua acuità visiva (visus). L'acuità visiva è solitamente intesa come la capacità dell'occhio di percepire punti separati. Il rapporto tra la dimensione dell'oggetto in esame e la sua distanza dall'occhio è caratterizzato dall'angolo con cui l'oggetto è visibile. L'angolo formato dai punti estremi dell'oggetto in esame e il punto nodale dell'occhio è chiamato angolo visivo. L'acuità visiva è inversamente proporzionale all'angolo visivo: minore è l'angolo visivo, maggiore è l'acuità visiva. L'angolo visivo minimo che consente di percepire due punti separatamente caratterizza l'acuità visiva dell'occhio esaminato. Viene presa un'acuità visiva normale pari a uno (visus = 1,0). reciproco angolo visivo G. Se questo angolo è maggiore (ad esempio, 5"), l'acuità visiva diminuisce (1/5 = 0,2) e se è inferiore (ad esempio, 0,5"), l'acuità visiva raddoppia (visus = 2,0 ), eccetera. L'acuità visiva di 1,0 non è un limite, ma piuttosto caratterizza il limite inferiore della norma. L'acuità visiva è massima nella zona della fovea centrale della macula e quando ci si allontana da essa diminuisce rapidamente.

Per studiare l'acuità visiva, vengono utilizzate tabelle contenenti diverse righe di caratteri appositamente selezionati, chiamati ottotipi. Lettere, numeri, ganci, strisce, disegni, ecc. sono usati come ottotipi. P. G. Snellen nel 1862 propose di disegnare ottotipi in modo tale che l'intero segno fosse visibile con un angolo di visione di 5", e i suoi dettagli - con un angolo di 1". . Il dettaglio di un segno si riferisce sia allo spessore delle linee che compongono l'ottotipo sia allo spazio tra queste linee. Formula di Snellen: visus=d/D, d – la massima distanza dalla quale il paziente distingue i segni; D è la distanza dalla quale sono visibili i dettagli dell'ottotipo con un angolo di visione di 1".

Per eliminare l'elemento di indovinare la lettera, per rendere tutti i segni nella tabella identici nel riconoscimento e ugualmente convenienti per esaminare persone alfabetizzate e analfabete di diverse nazionalità, Landolt ha proposto di utilizzare anelli aperti di diverse dimensioni come ottotipo. Da una data distanza, l'intero ottotipo è visibile anche con un angolo di visione di 5", e lo spessore dell'anello, pari alla dimensione dello spazio vuoto, è visibile con un angolo di 1". Il candidato deve determinare su quale lato dell'anello si trova lo spazio vuoto. In Unione Sovietica, i più comuni sono i tavoli Sivtsev, che, insieme al tavolo composto da anelli di Landolt, includono un tavolo con ottotipi di lettere. In queste tabelle le lettere non sono state selezionate in modo casuale, ma in base al calcolo della loro dimensione e delle dimensioni angolari delle parti. Ogni tabella è composta da 10-12 righe di ottotipi. In ogni riga, le dimensioni degli ottotipi sono le stesse, ma diminuiscono gradualmente dalla riga superiore a quella inferiore. È indicata la distanza dalla quale sono visibili i dettagli degli ottotipi di questa serie con un angolo di visione di 1".

esaminando da 5 m, la lettura di ogni riga successiva dall'alto verso il basso indica un aumento dell'acuità visiva di un decimo: la riga superiore è 0,1, la seconda è 0,2, ecc. fino alla 10a riga, che corrisponde a uno. Questo principio viene violato solo nelle ultime due righe, poiché la lettura dell'undicesima riga corrisponde all'acuità visiva di 1,5 e della 12a - 2,0. L'acuità visiva corrispondente alla lettura di una determinata riga da una distanza di 5 m è indicata nelle tabelle alla fine di ogni riga, cioè a destra degli ottotipi.

Studiare l'acuità visiva nei bambini età prescolare Usano tabelle in cui le immagini fungono da ottotipi.

Se l'acuità visiva del soggetto è inferiore a 0,1, viene determinata la distanza dalla quale distingue gli ottotipi della 1a riga. Per fare ciò si avvicina gradualmente il soggetto al tavolo o, più convenientemente, si avvicinano a lui gli ottotipi della 1a fila, utilizzando tavole tagliate o ottotipi speciali di B. L. Polyak. Con un grado minore di precisione, una bassa acuità visiva può essere determinata mostrando le dita su uno sfondo scuro invece degli ottotipi della 1a fila, poiché lo spessore delle dita è approssimativamente uguale alla larghezza delle linee degli ottotipi della 1a riga della tabella.

Se l'acuità visiva del soggetto è inferiore a 0,005, allora per caratterizzarla si indica a quale distanza conta le sue dita, ad esempio: visus = contare le dita a 10 cm Quando la vista è così scarsa che l'occhio non distingue gli oggetti, ma percepisce solo la luce, l'acuità visiva è calcolata pari alla percezione della luce: visus = uno diviso per infinito. La determinazione della percezione della luce viene effettuata utilizzando un oftalmoscopio. La lampada viene installata a sinistra e dietro il paziente e la sua luce viene diretta verso l'occhio esaminato da diversi lati utilizzando uno specchio concavo. Se il soggetto vede la luce e ne determina correttamente la direzione, l'acuità visiva viene valutata uguale alla percezione della luce con una corretta proiezione della luce.

La corretta proiezione della luce indica la normale funzione delle parti periferiche della retina ed è un criterio importante per determinare l'indicazione all'intervento chirurgico in caso di annebbiamento dei mezzi ottici dell'occhio.

Se l'occhio del soggetto determina erroneamente la proiezione della luce su almeno un lato, tale acuità visiva viene valutata come percezione della luce con proiezione della luce errata. Infine, se il soggetto non percepisce nemmeno la luce, allora la sua acuità visiva è pari a zero (visus = 0).

Per l’illuminazione viene utilizzata una lampada elettrica da 60 W, coperta da uno schermo sul lato del paziente. Il bordo inferiore dell'illuminatore deve trovarsi a un livello di 1,2 m dal pavimento ad una distanza di 5 m dal paziente. Lo studio viene effettuato separatamente per ciascun occhio. Per facilità di memorizzazione, è consuetudine esaminare prima l'occhio destro, poi l'occhio sinistro. Entrambi gli occhi devono essere aperti durante l'esame. L'occhio che al momento non viene esaminato viene coperto con uno schermo in materiale bianco, opaco, facilmente disinfettabile. A volte è consentito coprire l'occhio con il palmo della mano, ma senza esercitare pressione. Non è consentito socchiudere gli occhi durante l'esame.

Gli ottotipi nelle tavole sono indicati con un indice ben visibile, la cui estremità è posta esattamente sotto il segno da esporre, ma in modo che tra loro vi sia uno spazio sufficiente. La durata dell'esposizione di ciascun segno non è superiore a 2-3 s.

La determinazione dell'acuità visiva inizia con la visualizzazione degli ottotipi della 10a fila, mostrandoli separatamente e non in fila. Ciò accelera la ricerca ed elimina la necessità di indovinare caratteri piccoli basati su contorni simili a quelli più grandi.

Per le persone con problemi di vista è consentito iniziare lo studio con segni grandi, mostrando dall'alto verso il basso un carattere di fila fino alla riga in cui la persona in esame ha sbagliato, dopodiché i segni della riga precedente vengono mostrati in un guasto.

L'acuità visiva viene valutata in base alla serie in cui tutti i segni sono stati nominati correttamente. È consentito riconoscere erroneamente un carattere nelle righe corrispondenti all'acuità visiva di 0,3-0,6 e due caratteri nelle righe corrispondenti a 0,7-1,0, ma poi dopo aver registrato l'acuità visiva tra parentesi viene indicato che è incompleta.

Quando si selezionano gli occhiali per il lavoro, si controllano gli studi di esperti e si determina l'acuità visiva nei pazienti costretti a letto, viene utilizzato un tavolo speciale per la visione da vicino, progettato per una distanza di 33 cm dall'occhio. Il controllo qui serve come riconoscimento corretto singole lettere, nonché la lettura libera del testo più piccolo con l'indicazione obbligatoria della distanza alla quale è stata effettuata la ricerca.

Nei neonati, l'acuità visiva viene solitamente determinata approssimativamente determinando se l'occhio del bambino fissa oggetti grandi e luminosi o utilizzando metodi oggettivi.

I metodi oggettivi per determinare l'acuità visiva si basano sulla comparsa del nistagmo optocinetico involontario durante la visualizzazione di oggetti in movimento. Nella finestra dell'apparato nistagmico si muove un tavolo costituito da strisce o quadrati bianchi e neri alternati di diverse dimensioni, le cui dimensioni angolari sono note. L'acuità visiva è determinata dalla più piccola quantità di oggetti in movimento che causano movimenti oculari nistagmoidali. La comparsa e la scomparsa del nistagmo viene determinata utilizzando un microscopio corneale o registrando i biopotenziali dei muscoli extraoculari su un elettrocardiografo.

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22.01.14 06:15

In questo articolo ci concentreremo Attenzione speciale visione centrale e periferica.

Quali sono le loro differenze? Come viene determinata la loro qualità? Quali sono le differenze tra la visione periferica e centrale negli esseri umani e negli animali e come vedono gli animali in generale? E come migliorare la visione periferica...

Di questo e molto altro ancora parleremo in questo articolo.

Visione centrale e periferica. Informazione interessante.

Questo è il massimo elemento importante funzione visiva umana.

Ha preso il nome perché... forniti dalla porzione centrale della retina e dalla fovea centrale. Offre a una persona l'opportunità di distinguere forme e piccoli dettagli di oggetti, motivo per cui il suo secondo nome è visione della forma.

Anche se diminuisce leggermente, una persona lo sentirà immediatamente.

La caratteristica principale della visione centrale è l'acuità visiva.
La sua ricerca ha Grande importanza nel valutare l'intero sistema visivo umano, per monitorare una varietà di processi patologici negli organi della vista.

L'acuità visiva si riferisce alla capacità dell'occhio umano di distinguere tra due punti nello spazio situati uno vicino all'altro, ad una certa distanza dalla persona.

Prestiamo attenzione anche a un concetto come l'angolo visivo, che è l'angolo formato tra i due punti estremi dell'oggetto in questione e il punto nodale dell'occhio.

Si scopre che maggiore è l'angolo visivo, minore è la sua acutezza.

Ora sulla visione periferica.

Fornisce l’orientamento di una persona nello spazio e rende possibile vedere nell’oscurità e nella semioscurità.

Come capire cosa è la visione centrale e cosa è la visione periferica?

Gira la testa a destra, cattura un oggetto con gli occhi, ad esempio un'immagine sul muro, e fissa lo sguardo su ogni singolo elemento di esso. Lo vedi bene, chiaramente, vero?

Questo grazie alla visione centrale. Ma oltre a questo oggetto, che vedi così bene, c'è anche a un gran numero di diverse cose. Potrebbe trattarsi, ad esempio, della porta di un'altra stanza, di un armadio accanto al dipinto che hai scelto, di un cane seduto sul pavimento un po' più lontano. Vedi tutti questi oggetti in modo poco chiaro, ma vedi comunque, hai la capacità di catturare il loro movimento e reagire ad esso.

Questa è la visione periferica.

Entrambi gli occhi umani, senza muoversi, sono in grado di coprire 180 gradi lungo il meridiano orizzontale e un po' meno - circa 130 gradi lungo quello verticale.

Come abbiamo già notato, l'acuità della visione periferica è inferiore a quella centrale. Ciò è spiegato dal fatto che il numero di coni, dal centro a dipartimenti periferici la retina è significativamente ridotta.

La visione periferica è caratterizzata dal cosiddetto campo visivo.

Questo è lo spazio che viene percepito da uno sguardo fisso.

La visione periferica ha un valore inestimabile per gli esseri umani.

È grazie ad esso che è possibile il movimento libero e abituale nello spazio che circonda una persona e l'orientamento nell'ambiente che ci circonda.

Se per qualche motivo si perde la visione periferica, anche con la piena conservazione della visione centrale l'individuo non sarà in grado di muoversi autonomamente, si imbatterà in ogni oggetto sul suo cammino e la capacità di vedere oggetti di grandi dimensioni con il suo sguardo andrà persa.

Che tipo di visione è considerata buona?

Ora consideriamo prossime domande: come viene misurata la qualità della visione centrale e periferica e quali indicatori sono considerati normali.

Innanzitutto sulla visione centrale.

Siamo abituati al fatto che se una persona vede bene, si dice di lui "uno in entrambi gli occhi".

Cosa significa? Ogni occhio individualmente può distinguere due punti ravvicinati nello spazio, che danno un'immagine sulla retina con un angolo di un minuto. Quindi risulta essere uno per entrambi gli occhi.

A proposito, questa è solo la norma inferiore. Ci sono persone che hanno una visione di 1,2, 2 o più.

Molto spesso utilizziamo la tabella Golovin-Sivtsev per determinare l'acuità visiva, la stessa con le famose lettere Ш B nella parte superiore. Una persona si siede davanti al tavolo a una distanza di 5 metri e chiude alternativamente la sua destra e occhi sinistro. Il medico indica le lettere sul tavolo e il paziente le dice ad alta voce.

La vista di una persona che riesce a vedere la decima linea con un occhio è considerata normale.

Visione periferica.

È caratterizzato da un campo visivo. Il suo cambiamento è un segno precoce e talvolta l'unico di alcuni disturbi agli occhi.

La dinamica dei cambiamenti nel campo visivo consente di valutare il decorso della malattia e l'efficacia del suo trattamento. Inoltre, attraverso lo studio di questo parametro, vengono rivelati processi atipici nel cervello.

Studiare il campo visivo significa determinarne i confini, identificando i difetti della funzione visiva al loro interno.

Per raggiungere questi obiettivi vengono utilizzati vari metodi.

Il più semplice è quello di controllo.

Ti consente di determinare rapidamente, letteralmente in pochi minuti, senza l'uso di alcuno strumento, il campo visivo di una persona.

Essenza questo metodo– confronto della visione periferica del medico (che dovrebbe essere normale) con la visione periferica del paziente.

Sembra così. Il medico e il paziente si siedono uno di fronte all'altro a una distanza di un metro, ciascuno di loro chiude un occhio (gli occhi opposti si chiudono) e Apri gli occhi fungere da punto di fissazione. Quindi il medico inizia a muovere lentamente la mano, che si trova di lato, fuori dal campo visivo, e ad avvicinarla gradualmente al centro del campo visivo. Il paziente deve indicare il momento in cui la vede. Lo studio viene ripetuto da tutti i lati.

Utilizzando questo metodo, la visione periferica di una persona viene valutata solo approssimativamente.

Esistono anche metodi più complessi che danno risultati più profondi, come la campimetria e la perimetria.

I confini del campo visivo possono variare da persona a persona e dipendono, tra le altre cose, dal livello di intelligenza e dalle caratteristiche strutturali del viso del paziente.

Indicatori normali per bianco le pelli sono le seguenti: verso l'alto - 50⁰, verso l'esterno - 90⁰, verso l'alto verso l'esterno - 70⁰, verso l'alto verso l'interno - 60⁰, verso il basso verso l'esterno - 90⁰, verso il basso - 60⁰, verso il basso verso l'interno - 50⁰, verso l'interno - 50⁰.

Percezione dei colori nella visione centrale e periferica.

Questo è stato stabilito sperimentalmente occhi umani può distinguere fino a 150.000 sfumature e tonalità di colore.

Questa capacità ha un impatto su vari aspetti della vita di una persona.

La visione dei colori arricchisce l'immagine del mondo e dà di più all'individuo informazioni utili, influisce sul suo stato psicofisico.

I colori vengono utilizzati attivamente ovunque: nella pittura, nell'industria, nella ricerca scientifica...

I cosiddetti coni, cellule fotosensibili che si trovano nell’occhio umano, sono responsabili della visione dei colori. Ma i bastoncelli sono responsabili della visione notturna. Nella retina ci sono tre tipi di coni, ognuno dei quali è più sensibile alle parti blu, verde e rossa dello spettro.

Naturalmente, l'immagine che otteniamo grazie alla visione centrale è meglio saturata di colori rispetto al risultato della visione periferica. La visione periferica è migliore nel cogliere i colori più luminosi, come il rosso o il nero.

Si scopre che le donne e gli uomini vedono diversamente!

È interessante notare che le donne e gli uomini vedono le cose in modo leggermente diverso.

A causa di alcune differenze nella struttura degli occhi, i rappresentanti del gentil sesso sono in grado di distinguere più colori e sfumature rispetto alla maggior parte dell'umanità.

Inoltre, gli scienziati hanno dimostrato che gli uomini hanno una visione centrale meglio sviluppata, mentre le donne hanno una visione periferica migliore.

Ciò è spiegato dalla natura delle attività di persone di sesso diverso nei tempi antichi.

Gli uomini andavano a caccia, dove era importante concentrarsi chiaramente su un oggetto e non vedere nient'altro. E le donne si prendevano cura dell'alloggio e dovevano notare rapidamente i minimi cambiamenti, i disturbi nel flusso abituale della vita quotidiana (ad esempio, notare rapidamente un serpente che striscia in una grotta).

Esistono prove statistiche a sostegno di questa affermazione. Ad esempio, nel 1997, nel Regno Unito, 4.132 bambini sono rimasti feriti in incidenti stradali, di cui il 60% erano maschi e il 40% femmine.

Oltretutto, Compagnie di assicurazione si noti che le donne hanno molte meno probabilità degli uomini di rimanere coinvolte in incidenti stradali che comportano impatti laterali agli incroci. Ma il parcheggio parallelo è più difficile per le belle donne.

Anche le donne vedono meglio al buio e notano più piccoli dettagli in un campo più ampio rispetto agli uomini.

Allo stesso tempo, gli occhi di quest'ultimo sono ben adattati per seguire un oggetto a lunga distanza.

Se prendiamo in considerazione altro caratteristiche fisiologiche si formeranno donne e uomini prossimo Consiglio– durante un lungo viaggio, è meglio alternare così: dare il giorno alla donna, e la notte all’uomo.

E alcuni fatti più interessanti.

Gli occhi delle belle donne si stancano più lentamente di quelli degli uomini.

Inoltre, gli occhi delle donne sono più adatti per osservare oggetti a distanza ravvicinata, quindi possono, ad esempio, infilare un ago molto più velocemente e con più destrezza rispetto agli uomini.

Persone, animali e la loro visione.

Fin dall'infanzia, le persone sono state affascinate dalla domanda: come vedono gli animali, i nostri amati cani e gatti, gli uccelli che si librano in alto, le creature che nuotano nel mare?

Scienziati per molto tempo Stavamo studiando la struttura degli occhi di uccelli, animali e pesci per poter finalmente trovare le risposte che ci interessano.

Cominciamo con i nostri animali domestici preferiti: cani e gatti.

Il modo in cui vedono il mondo è significativamente diverso dal modo in cui una persona vede il mondo. Ciò accade per diversi motivi.

Primo.

L'acuità visiva in questi animali è significativamente inferiore a quella degli esseri umani. Un cane, ad esempio, ha una visione di circa 0,3 e i gatti generalmente hanno 0,1. Allo stesso tempo, questi animali hanno un campo visivo incredibilmente ampio, molto più ampio di quello degli umani.

La conclusione può essere tratta come segue: gli occhi degli animali sono adattati al massimo per la visione panoramica.

Ciò è dovuto sia alla struttura della retina che posizione anatomica organi.

Secondo.

Gli animali sono molto migliore dell'uomo vedere al buio.

È anche interessante notare che cani e gatti vedono ancora meglio di notte che di giorno. Tutto grazie alla speciale struttura della retina e alla presenza di uno speciale strato riflettente.

Terzo.

I nostri animali domestici, a differenza degli esseri umani, distinguono meglio gli oggetti in movimento rispetto a quelli statici.

Inoltre, gli animali hanno la capacità unica di determinare la distanza alla quale si trova un oggetto.

Il quarto.

Ci sono differenze nella percezione dei colori. E questo nonostante il fatto che la struttura della cornea e del cristallino negli animali e nell'uomo non sia praticamente diversa.

Gli esseri umani possono distinguere molti più colori rispetto a cani e gatti.

E questo è dovuto alle caratteristiche strutturali degli occhi. Ad esempio, gli occhi di un cane hanno meno “coni” responsabili della percezione del colore rispetto a quelli di un essere umano. Pertanto, distinguono meno colori.

In precedenza, esisteva una teoria generale secondo cui la visione di animali, cani e gatti, è in bianco e nero.

Ora su altri animali e uccelli.

Le scimmie, ad esempio, vedono tre volte meglio degli umani.

Aquile, avvoltoi e falchi hanno un'acuità visiva straordinaria. Quest'ultimo può vedere chiaramente un bersaglio di dimensioni fino a 10 cm ad una distanza di circa 1,5 km. E l'avvoltoio è in grado di distinguere piccoli roditori che si trovano a 5 km da esso.

La detentrice del record in visione panoramica è la beccaccia. È quasi circolare!

Ma il piccione che tutti conosciamo ha un angolo di visione di circa 340 gradi.

I pesci di acque profonde vedono bene nell'oscurità assoluta, i cavallucci marini e i camaleonti possono generalmente guardare in direzioni diverse contemporaneamente e tutto perché i loro occhi si muovono indipendentemente l'uno dall'altro.

Come cambia la nostra visione nel corso della vita?

Come cambia la nostra visione, sia centrale che periferica, nel corso della vita? Con che tipo di visione nasciamo e con che tipo di visione arriviamo alla vecchiaia? Prestiamo attenzione a questi problemi.

IN periodi diversi Le persone hanno acuità visive diverse nel corso della loro vita.

Quando una persona nasce, ha una bassa acuità visiva. A quattro mesi questa cifra è di circa 0,06, entro un anno cresce fino a 0,1–0,3 e solo entro cinque anni (in alcuni casi fino a 15 anni) la vista diventa normale.

Nel tempo, la situazione cambia. Ciò è dovuto al fatto che gli occhi, come tutti gli altri organi, subiscono alcuni cambiamenti legati all'età, la loro attività diminuisce gradualmente;

Si ritiene che il deterioramento dell'acuità visiva sia un fenomeno inevitabile o quasi inevitabile nella vecchiaia.

Evidenziamo i seguenti punti.

*	Con l'età, la dimensione delle pupille diminuisce a causa dell'indebolimento dei muscoli responsabili della loro regolazione. Di conseguenza, la reazione delle pupille al flusso luminoso peggiora. Ciò significa che più una persona invecchia, più luce ha bisogno per leggere e altre attività. Inoltre, in età avanzata, i cambiamenti nella luminosità dell'illuminazione sono molto dolorosi.
*	Inoltre, con l'età, gli occhi riconoscono peggio i colori, il contrasto e la luminosità dell'immagine diminuiscono. Questa è una conseguenza della diminuzione del numero di cellule retiniche responsabili della percezione di colori, sfumature, contrasto e luminosità. Il mondo una persona anziana sembra svanire, diventa opaca.

Cosa succede alla visione periferica?

Inoltre peggiora con l'età: la visione laterale peggiora, i campi visivi si restringono.

Questo è molto importante da sapere e tenere in considerazione, soprattutto per le persone che continuano a condurre uno stile di vita attivo, guidare un'auto, ecc.

Un significativo deterioramento della visione periferica si verifica dopo i 65 anni.

Si può trarre la seguente conclusione.

Una diminuzione della visione centrale e periferica con l'età è normale, perché gli occhi, come qualsiasi altro organo corpo umano, sono soggetti ad invecchiamento.

Non posso avere problemi di vista...

Molti di noi sanno fin dall’infanzia cosa vogliamo essere da adulti.

Alcuni sognavano di diventare piloti, altri meccanici, altri fotografi.

Tutti vorrebbero fare esattamente ciò che gli piace nella vita, né più né meno. E che sorpresa e delusione può essere quando, dopo aver ricevuto un certificato medico per l'ammissione a un particolare istituto scolastico, si scopre che la professione tanto attesa non diventerà tua, e tutto a causa di problemi di vista.

Alcuni non pensano nemmeno che possa diventare un vero ostacolo all’attuazione dei piani per il futuro.

Quindi, scopriamo quali professioni richiedono una buona visione.

Si scopre che non ce ne sono così pochi.

Ad esempio, l'acuità visiva è necessaria per i gioiellieri, gli orologiai, le persone coinvolte nella costruzione di piccoli strumenti di precisione nell'industria elettrica e radiotecnica, nella produzione ottico-meccanica, nonché per coloro che hanno una professione tipografica (potrebbe essere un tipografo, un correttore di bozze , eccetera.).

Indubbiamente la visione di un fotografo, di una sarta o di un calzolaio deve essere nitida.

In tutti i casi sopra menzionati, la qualità della visione centrale è più importante, ma ci sono professioni in cui gioca un ruolo anche la visione periferica.

Ad esempio, un pilota di aereo. Nessuno sosterrà che la sua visione periferica dovrebbe essere buona quanto la sua visione centrale.

La professione di autista è simile. Una visione periferica ben sviluppata ti consentirà di evitare molte situazioni pericolose e spiacevoli, tra cui situazioni di emergenza sulla strada.

Oltretutto, visione eccellente(sia centrale che periferico) deve essere posseduto da meccanici automobilistici. Questo è uno dei requisiti importanti per i candidati quando assumono questa posizione.

Non dimenticare nemmeno gli atleti. Ad esempio, i giocatori di football, di hockey e di pallamano hanno una visione periferica che si avvicina all'ideale.

Ci sono anche professioni in cui è molto importante distinguere correttamente i colori (conservazione della visione dei colori).

Questi sono, ad esempio, designer, sarte, calzolai e lavoratori nel settore dell'ingegneria radiofonica.

Alleniamo la visione periferica. Un paio di esercizi.

Probabilmente hai sentito parlare di corsi di lettura veloce.

Gli organizzatori si impegnano a insegnarti, in un paio di mesi e per pochi soldi, come ingoiare i libri uno per uno e ricordarne perfettamente il contenuto. Quindi, la maggior parte del tempo nei corsi è dedicata allo sviluppo delle periferiche visione. Successivamente, una persona non avrà bisogno di muovere gli occhi lungo le righe di un libro; potrà immediatamente vedere l'intera pagina.

Pertanto, se ti imponi un compito in poco tempo sviluppa perfettamente la tua visione periferica, potrai iscriverti a corsi di lettura veloce, e nel prossimo futuro noterai cambiamenti e miglioramenti notevoli.

Ma non tutti vogliono dedicare tempo a tali eventi.

Per chi vuole migliorare la propria visione periferica a casa in un ambiente tranquillo, ecco alcuni esercizi.

Esercizio n. 1.

Stai vicino alla finestra e fissa lo sguardo su qualche oggetto sulla strada. Potrebbe trattarsi di un'antenna parabolica in una casa vicina, del balcone di qualcuno o di uno scivolo nel parco giochi.

Registrato? Ora, senza muovere gli occhi e la testa, dai un nome agli oggetti che si trovano vicino all'oggetto scelto.

Esercizio n. 2.

Apri il libro che stai leggendo attualmente.

Scegli una parola su una delle pagine e fissa su di essa lo sguardo. Ora, senza muovere le pupille, prova a leggere le parole attorno a quella su cui hai fissato lo sguardo.

Esercizio n.3.

Per questo avrai bisogno di un giornale.

In esso devi trovare la colonna più stretta, quindi prendere una penna rossa e tracciare una linea retta e sottile al centro della colonna, dall'alto verso il basso. Ora, guardando solo lungo la linea rossa, senza girare le pupille a destra e sinistra, prova a leggere il contenuto della colonna.

Non preoccuparti se non puoi farlo la prima volta.

Quando hai successo con una colonna stretta, scegline una più ampia, ecc.

Presto potrai guardare intere pagine di libri e riviste.

La visione centrale o formale viene effettuata dall'area più altamente differenziata della retina: la fovea centrale della macula, dove sono concentrati solo i coni. La visione centrale è misurata dall'acuità visiva. Lo studio dell'acuità visiva è molto importante per giudicare lo stato dell'apparato visivo umano e la dinamica del processo patologico.

L'acuità visiva si riferisce alla capacità dell'occhio di distinguere separatamente due punti nello spazio situati ad una certa distanza dall'occhio.

Quando si studia l'acuità visiva, viene determinato l'angolo minimo al quale due stimoli luminosi della retina possono essere percepiti separatamente. Sulla base di numerosi studi e misurazioni è stato stabilito che un normale occhio umano può percepire separatamente due stimoli con un angolo visivo in un minuto.

Questo valore dell'angolo visivo è considerato l'unità internazionale dell'acuità visiva. Questo angolo sulla retina corrisponde ad un valore lineare di 0,004 mm, approssimativamente uguale al diametro di un cono nella fovea centrale della macula. Per la percezione separata di due punti da parte di un occhio otticamente corretto, è necessario che sulla retina tra le immagini di questi punti vi sia uno spazio di almeno un cono, che non sia affatto irritato e sia a riposo. Se le immagini dei punti cadono su coni adiacenti, queste immagini si uniranno e la percezione separata non funzionerà.

L'acuità visiva di un occhio, che può percepire separatamente i punti che producono immagini sulla retina con un angolo di un minuto, è considerata normale acuità visiva pari a uno (1,0). Ci sono persone la cui acuità visiva è superiore a questo valore ed è pari a 1,5-2,0 unità o più.

Quando l'acuità visiva è superiore a uno, l'angolo visivo minimo è inferiore a un minuto. La massima acuità visiva è fornita dalla fovea centrale della retina. Già a una distanza di 10 gradi da esso, l'acuità visiva è 5 volte inferiore.

Per studiare l'acuità visiva vengono proposte varie tabelle con lettere o segni di varie dimensioni posizionate su di esse. I tavoli speciali furono proposti per la prima volta nel 1862 da Snellen. Tutte le tabelle successive furono costruite secondo il principio di Snellen. Attualmente, per determinare l'acuità visiva vengono utilizzate le tabelle Sivtsev e Golovin.

Le tabelle sono composte da 12 righe di lettere. Ciascuna delle lettere nel loro insieme è visibile da una certa distanza con un angolo di 50 e ogni tratto della lettera è visibile con un angolo visivo di 10. La prima riga della tabella è visibile con un'acuità visiva normale pari a 1,0 da una distanza di 50 m, le lettere della decima fila da una distanza di 5 m.

Il test dell'acuità visiva viene effettuato da una distanza di 5 me per ciascun occhio separatamente. Sul lato destro della tabella c'è un numero che indica l'acuità visiva durante il test da una distanza di 5 m, e a sinistra c'è un numero che indica la distanza dalla quale questa riga dovrebbe essere vista dalla persona esaminata con acuità visiva normale .

L'acuità visiva può essere calcolata utilizzando la formula di Snellen:

dove V (Visus) è l'acuità visiva, d è la distanza dalla quale il paziente vede, D è la distanza dalla quale un occhio con normale acuità visiva dovrebbe vedere i segni di una determinata riga sul tavolo.

Se il soggetto legge le lettere della riga 10 da una distanza di 5 m, allora Visus = 5/5 = 1.0. Se legge solo la prima riga della tabella, allora Visus = 5/50 = 0,1, ecc. Se l'acuità visiva è inferiore a 0,1, ad es. il paziente non vede la prima riga della tabella, quindi il paziente può essere portato al tavolo finché non vede la prima riga e quindi l'acuità visiva può essere determinata utilizzando la formula di Snellen.

Data aggiunta: 2015-02-02 | Visualizzazioni: 679 | Violazione del copyright

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9-11-2012, 13:04

Descrizione

La visione centrale dovrebbe essere considerata la porzione centrale dello spazio visibile. Questa visione è la più alta ed è caratterizzata dal concetto di “acuità visiva”.

Acuità visiva- questa è la capacità dell'occhio di percepire separatamente punti situati a una distanza minima l'uno dall'altro, che dipende dalle caratteristiche strutturali del sistema ottico e dell'apparato di ricezione della luce dell'occhio. L'angolo formato dai punti estremi dell'oggetto in esame e il punto nodale dell'occhio è chiamato angolo visivo.

Determinazione dell'acuità visiva (visometria). L'acuità visiva normale si riferisce alla capacità dell'occhio di distinguere separatamente due punti luminosi con un angolo visivo di 1 minuto. È molto più conveniente misurare l'acuità visiva non per angoli visivi, ma per valori reciproci, ad es. in unità relative. L'acuità visiva normale pari a uno è considerata il reciproco dell'angolo visivo di 1 minuto. L'acuità visiva è inversamente proporzionale all'angolo visivo: minore è l'angolo feniano, maggiore è l'acuità visiva. Sulla base di questa relazione, vengono calcolate le tabelle per misurare l'acuità visiva. Esistono molte versioni di tabelle per determinare la gravità del fenium, che differiscono negli oggetti di prova, o ottotipi, presentati.

In ottica fisiologica esistono i concetti di minimamente visibile, distinguibile e riconoscibile. Il soggetto deve vedere ottotipo, distinguerne i dettagli, riconoscere il segno o la lettera rappresentata. Gli ottotipi possono essere proiettati sullo schermo o sul display di un computer. Lettere, numeri, disegni e strisce vengono utilizzati come ottotipi. Gli ottotipi sono costruiti in modo tale che da determinate distanze i dettagli dell'ottotipo (lo spessore delle linee e gli spazi tra loro) siano visibili con un angolo di visione di 1 minuto e l'intero ottotipo sia visibile con un angolo di visione di 5 minuti. Ottotipo internazionale accettato anello di Landolt rotto. Nell'oftalmologia russa, la più comune è la tabella Golovin-Sivtsev, che contiene lettere dell'alfabeto russo e anelli di Landolt come ottotipi. La tabella ha 12 righe di ottotipi. In ogni riga, le dimensioni degli ottotipi sono le stesse, ma diminuiscono gradualmente dalla riga superiore a quella inferiore. La grandezza degli ottotipi cambia nella regressione aritmetica. Nelle prime 10 righe, ciascuna riga differisce dalla precedente di 0,1 unità di acuità visiva, nelle ultime due righe di 0,5 unità. Pertanto, se il soggetto legge la terza riga di lettere, l'acuità visiva è 0,3; quinto - 0,5, ecc.

Quando si utilizza il tavolo Golovin-Sivtsev, l'acuità visiva è determinata da 5 m. Il bordo inferiore del tavolo deve trovarsi a una distanza di 120 cm dal livello del pavimento.

Innanzitutto, viene determinata l'acuità visiva di un occhio (destro), quindi dell'occhio sinistro. Il secondo occhio è coperto da un otturatore Da una distanza di 5 m con un angolo di visione di 1 minuto, sono visibili i dettagli degli ottotipi della decima fila della tabella. Se il paziente vede questa riga della tabella, la sua acuità visiva è 1,0. Alla fine di ogni fila di ottotipi, il simbolo V indica l'acuità visiva corrispondente alla lettura di questa fila da una distanza di 5 m. A sinistra di ogni fila, il simbolo D indica la distanza alla quale differiscono gli ottotipi di questa fila un'acuità visiva di 1,0. Pertanto, la prima riga della tabella con acuità visiva pari a 1,0 può essere vista da 50 m.

Per determinare l'acuità visiva puoi usare Formula di Siellen-Deuders visus = d/D, dove d è la distanza dalla quale il soggetto vede una data riga della tabella (la distanza dalla quale viene effettuato lo studio), m; D è la distanza dalla quale il soggetto dovrebbe vedere questa riga, m.

Utilizzando la formula sopra, è possibile determinare l'acuità visiva nei casi in cui lo studio viene condotto in una lunghezza dell'ufficio, ad esempio 4,5 m, 4 m, ecc. Se il paziente vede la quinta riga della tabella da una distanza di 4 m , allora la sua acuità visiva è pari a: 4/10 = 0,4.

Ci sono persone con un'acuità visiva più elevata-1,5; 2.0 o più. Leggono l'undicesima o la dodicesima riga della tabella. Viene descritto un caso di acuità visiva ad occhio nudo: il soggetto è riuscito a distinguere i satelliti di Giove, visibili dalla Terra con un angolo di 1 secondo. Se l'acuità visiva è inferiore a 0,1, il soggetto deve essere avvicinato al tavolo finché non ne vede la prima riga.

Poiché lo spessore delle dita corrisponde approssimativamente alla larghezza dei tratti degli ottotipi della prima riga della tabella, puoi mostrare al candidato le dita aperte(preferibilmente su sfondo scuro) da diverse distanze e, di conseguenza, determinare l'acuità visiva inferiore a 0,1 utilizzando anche la formula sopra. Se l'acuità visiva è inferiore a 0,01, ma il soggetto conta le dita a una distanza di 10 cm (o 20, 30 cm), l'acuità visiva è uguale al conteggio delle dita a una distanza di 10 cm (o 20, 30 cm). Il paziente potrebbe non essere in grado di contare le dita, ma rileva il movimento della mano vicino al viso, questa è considerata la successiva gradazione dell'acuità visiva. L'acuità visiva minima è la percezione della luce (vis = 1/-) con proiezione della luce corretta o errata. La proiezione della luce viene determinata dirigendo un raggio di luce da un oftalmoscopio nell'occhio da diversi lati. In assenza di percezione della luce, l'acuità visiva è pari a zero (vis = 0) e l'occhio è considerato cieco.

Per determinare l'acuità visiva nei bambini che usano tavolo di E. M. Orlova. Utilizza disegni di oggetti e animali familiari come ottotipi. Eppure, all'inizio dello studio dell'acuità visiva in un bambino, si consiglia di avvicinarlo al tavolo e chiedergli di nominare gli ottotipi.

Il tavolo per lo studio dell'acuità visiva è collocato in una scatola di legno aperta sul davanti, le cui pareti sono rivestite internamente di specchi. Davanti al tavolo c'è una lampada elettrica, coperta posteriormente da uno schermo per un'illuminazione costante e uniforme (apparecchio Roth-Roslavtsev). L'illuminazione ottimale del tavolo è fornita da una normale lampada a incandescenza da 40 W. Sulla parete di fronte alle finestre è montata una lampada con tavoli. Il bordo inferiore dell'illuminatore è posto ad una distanza di 120 cm dal pavimento. La stanza in cui i pazienti aspettano un appuntamento e la sala oculistica devono essere ben illuminate. Attualmente, i proiettori dei segni di prova sono sempre più utilizzati per studiare l'acuità visiva. Sullo schermo vengono proiettati ottotipi di varie dimensioni da una distanza di 5 m. Gli schermi sono realizzati in vetro smerigliato, che riduce il contrasto tra gli ottotipi e lo sfondo circostante. Si ritiene che una tale definizione di soglia sia più favorevole alla reale acuità visiva.

Per determinare l'acuità visiva inferiore a 0,1, utilizzare ottotipi sviluppati da BL Polyak sotto forma di test lineari e anelli di Landolt, progettati per essere presentati ad una certa distanza ravvicinata, indicanti l'acuità visiva corrispondente. Questi ottotipi sono creati appositamente per gli esami medici militari e medico-sociali effettuati per determinare l'idoneità al servizio militare o il gruppo di disabili.

Esiste anche un modo oggettivo (indipendente dalla testimonianza del paziente) per determinare l'acuità visiva, basato sul nistagmo optoclistico. Utilizzando dispositivi speciali, il soggetto viene mostrato in movimento di oggetti sotto forma di strisce o di una scacchiera. La dimensione più piccola dell'oggetto che ha causato il nistagmo involontario (visto dal medico) corrisponde all'acuità visiva dell'occhio esaminato.

Quando si determina l'acuità visiva è necessario seguire alcune regole.

1. Esaminare l'acuità visiva monocularmente (separatamente) in ciascun occhio, iniziando da quello destro.
2. Durante il test, entrambi gli occhi dovrebbero essere aperti, uno di essi dovrebbe essere coperto con uno scudo di materiale opaco. Se non è presente, l'occhio può essere chiuso con il palmo (ma non con le dita) del soggetto. È importante che non prema attraverso le palpebre sull'occhio chiuso, poiché ciò può portare a una temporanea diminuzione della vista. Lo scudo o il palmo vengono tenuti verticalmente davanti all'occhio in modo che sia esclusa la possibilità di sbirciare intenzionalmente o involontariamente e in modo che la luce laterale cada sulla fessura palpebrale aperta.
3. Lo studio dovrebbe essere effettuato quando posizione corretta testa, palpebre e sguardo. Non dovrebbe esserci alcuna inclinazione della testa verso l'una o l'altra spalla, né girare la testa a destra o a sinistra, né inclinarla in avanti o all'indietro. È inaccettabile strizzare gli occhi. In caso di miopia, ciò porta ad un aumento dell’acuità visiva.
4. Durante la ricerca, è necessario tenere conto del fattore tempo. Nel normale lavoro clinico, il tempo di esposizione è di 2-3 s, negli studi sperimentali di controllo - 4-5 s.
5. Gli ottotipi nella tabella vanno indicati con un puntatore; la sua estremità dovrà essere ben visibile; dovrà essere posizionato esattamente con l'ottotipo esposto ad una certa distanza dal cartello.
6. Lo studio dovrebbe iniziare mostrando la suddivisione degli ottotipi nella decima riga della tabella, per poi spostarsi gradualmente verso le righe con caratteri più grandi. Nei bambini e nelle persone con acuità visiva evidentemente ridotta, è consentito iniziare il test dell'acuità visiva dalla riga superiore, mostrando dall'alto verso il basso un carattere nella riga fino alla riga in cui il paziente ha commesso un errore, dopodiché si deve ritornare alla riga precedente.

L'acuità visiva deve essere valutata in base alla serie in cui tutti i segni sono stati nominati correttamente. È consentito un errore dalla terza alla sesta riga e due errori dalla settima alla decima riga, ma poi vengono registrati nel registro dell'acuità visiva. L'acuità visiva da vicino viene determinata utilizzando una tabella speciale, calcolata a una distanza di 33 cm dall'occhio. Se il paziente non vede la riga superiore della tabella Golovin-Sivtsev, cioè l'acuità visiva è inferiore a 0,1, determinare la distanza con la quale distingue gli ottotipi della prima riga. Per fare ciò, si avvicina il soggetto al tavolo finché non vede la prima fila, e si annota la distanza da cui ha distinto gli ottotipi di questa fila. A volte usano tabelle ritagliate con ottotipi del primo rad, che li avvicinano al paziente.

La presenza della vista in un neonato può essere giudicata dalla reazione diretta e amichevole delle pupille alla luce, con illuminazione improvvisa degli occhi - dalla reazione motoria generale e dalla chiusura delle palpebre. Dalla seconda settimana, il neonato reagisce alla comparsa di oggetti luminosi nel campo visivo girando gli occhi nella loro direzione e può seguirne brevemente il movimento. A 1-2 mesi, il bambino fissa a lungo un oggetto in movimento con entrambi gli occhi. Dai 3-5 mesi, la visione formale può essere controllata utilizzando una palla rossa brillante con un diametro di 4 cm, e dai 6-12 mesi - con una palla dello stesso colore, ma con un diametro di 0,7 cm distanze diverse e attirare l'attenzione del bambino facendo oscillare la palla, determinano l'acuità visiva. Un bambino cieco reagisce solo ai suoni e agli odori.

Puoi controllare approssimativamente l'acuità visiva, che è di importanza decisiva nella selezione professionale, nel lavoro e nell'esame militare.

L'acuità visiva può diminuire a seconda di molte ragioni. Possono essere divisi in tre gruppi.

• Più motivo comune è un errore di rifrazione (miopia, ipermetropia, astigmatismo). Nella maggior parte dei casi, l'acuità visiva viene migliorata o completamente corretta con l'aiuto degli occhiali.
• La seconda ragione per la diminuzione della vista- opacizzazione delle strutture trasparenti rifrangenti dell'occhio.
• Terzo motivo- malattie della retina e del nervo ottico, delle vie e dei centri visivi.

Va inoltre notato che nel corso della vita l'acuità visiva cambia, raggiungendo un massimo (valori normali) entro 5-15 anni per poi diminuire gradualmente dopo 40-50 anni.