20.07.2019

Sintomi e trattamento dell'infiammazione dell'orecchio interno negli adulti e nei bambini. Otite: tutto su sintomi, segni, complicanze e trattamento con rimedi tradizionali e popolari Labirintite della malattia dell'orecchio


Il processo infiammatorio dell'orecchio interno è chiamato otite interna o labirintite.
Si verifica a causa della penetrazione in cavità interna organismi patogeni degli apparecchi acustici, molto meno spesso: ciò accade a causa di lesioni.
Questo malattia grave, ma la sua quota totale di tutte le otiti non supera il 5%.

Cause di esacerbazione dell'otite interna

Orecchio interno(labirinto) si trova in profondità e la sua infezione è possibile solo a causa della diffusione di agenti patogeni da altri focolai infiammati. Un fattore molto comune che causa la labirintite è l'otite media.

L'orecchio medio è diviso da membrane interne costituite da tessuto connettivo. In presenza di processi infettivi nell'orecchio medio, le membrane si gonfiano e i microrganismi penetrano facilmente attraverso di esse. Si sviluppa una forma timpanogenica di labirintite. Il deflusso del pus è difficile, la pressione all'interno del labirinto aumenta.

I microrganismi patogeni possono entrare nell'orecchio interno e dalle membrane del cervello. In questo caso, la causa è la meningite di varia eziologia (influenza, tubercolosi, tifo, ecc.), che causa la forma meningogenica della malattia. L'infezione colpisce entrambe le orecchie. Questo tipo di labirintite può causare sordità in un bambino.

L'infezione può verificarsi nell'orecchio interno quando la membrana è danneggiata a causa di una lesione. La lesione può essere diretta (un ago, uno spillo, corpo estraneo), e causato da danni al tempo o regione occipitale a causa dell'impatto.

La forma ematogena della labirintite è molto rara. È causata dall'ingresso dell'agente patogeno dal sangue e non è associata a un'infezione dell'orecchio medio o delle meningi. Questa forma può presentarsi come una complicazione della sifilide, parotite eccetera.

La labirintite può essere localizzata in un'area separata o diffondersi all'intero orecchio interno.

Patogeni della labirintite:

  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • Moraxella Catarrhalis;
  • batteri della tubercolosi;

Sintomi e segni della malattia

Un paziente con labirintite può:

  • sentire le vertigini;
  • rumore e dolore alle orecchie;
  • l'equilibrio è disturbato;
  • l'udito diminuisce.

I sintomi diventano più evidenti con movimenti improvvisi della testa o durante procedure nell'orecchio.

Cosa sai di questa malattia piuttosto insidiosa degli organi uditivi? Leggi un articolo utile a riguardo.

Le vertigini possono essere un segno di varie malattie. Con l'otite interna, si verifica 7-10 giorni dopo una malattia di eziologia batterica. Le vertigini con labirintite sono sistemiche e regolari.

Il paziente ha l'impressione che gli oggetti circostanti ruotino. La durata di questo stato a forma acuta Possono essere pochi secondi o ore. Quando si verifica la labirintite? forma cronica, le vertigini si verificano spontaneamente e possono durare diversi giorni. Potrebbe non essere sistemico e può intensificarsi quando si starnutisce, si viaggia sui mezzi pubblici, ecc.

Frequenti vibrazioni riflesse possono indicare la presenza di infiammazione dell'orecchio interno. bulbi oculari(nistagmo). Questo sintomo si verifica quando l'equilibrio tra i labirinti è disorganizzato. Innanzitutto, il nistagmo si manifesta dal lato dell'orecchio infiammato, quindi viene reindirizzato verso quello sano.

Interruzione analizzatore del suono visibile nella perdita dell’udito e nell’acufene. Il deterioramento dell'udito è particolarmente evidente nella percezione dei suoni ad alta frequenza. La labirintite, accompagnata da formazioni purulente, può portare alla completa sordità sul lato affetto.

Se il processo infiammatorio dal labirinto raggiunge il tronco nervo facciale, allora potrebbe esserci paralisi sul lato colpito.

Il suo segni:

  • asimmetria della punta del naso;
  • scomparsa delle pieghe sulla fronte quando si sollevano le sopracciglia;
  • immobilità dell'angolo della bocca;
  • aumento della salivazione;
  • bulbo oculare secco;
  • incapacità di chiudere un occhio;
  • cambiamento nelle sensazioni del gusto;
  • migliore udibilità in ambienti rumorosi.

La labirintite può anche essere accompagnata da pallore pelle, vomito, nausea, palpitazioni, sudorazione, fastidio nella zona del cuore.

Diagnosi della malattia

Se una persona lamenta i sintomi di cui sopra, viene effettuato un esame. Bisogno di fare analisi generale sangue. Per scoprire l'eziologia delle vertigini, prove speciali. Se non rivelano il quadro della malattia, sono necessarie ulteriori diagnosi:

  • Elettronistagmografia: registrazione della riflessione dei bulbi oculari mediante elettrodi. Il tipo di movimento determina la malattia;
  • risonanza magnetica, TAC creare un'immagine visiva di ciò che sta accadendo nel cervello;
  • l'audiometria è uno studio soggettivo dell'acuità uditiva di una persona.

Per determinare quale agente patogeno ha provocato la malattia, viene prescritto un esame batteriologico del materiale.

Trattamento della labirintite

Terapia farmacologica

Trattamento dell'infiammazione dell'orecchio interno con conservatore e metodo chirurgico. Se la labirintite è di natura limitata e non è complicata da formazioni purulente, viene eseguita una terapia complessa, che comprende diversi punti.

Dopo che il medico ha diagnosticato la labirintite e l'agente eziologico della malattia rimane sconosciuto, vengono prescritti antibiotici che possono colpire il maggior numero possibile di batteri.

Per lo più prescritto agenti antibatterici serie di cefalosporine e penicilline. Non sono ammessi antibiotici ototossici (gentamicina).

Per disidratare il corpo si ricorre a:

  • dieta (limitando il consumo di alcol a 1 litro al giorno e il sale a 1/2 g);
  • assumere diuretici e glucocorticoidi;
  • somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio, cloruro di calcio o solfato di magnesio.

Per normalizzare i disturbi trofici nella struttura del labirinto, vengono assunte vitamine B, K, C, P e cocarbossilasi. I preparati di atropina vengono somministrati per via intramuscolare.

Per ridurre le manifestazioni sintomatiche della malattia, vengono assunti i seguenti farmaci:

  • antiemetici – eliminano la nausea e il vomito durante le vertigini (fenegran, cerucal);
  • antistaminici: suprastin, diazolina, difenidramina, fenistil;
  • steroidi: riducono l'infiammazione (metilprednisolone);
  • scopolamina – un bloccante anticolinergico sotto forma di cerotto, riduce la nausea e il vomito;
  • sedativi – diazepam, lorazepam, ecc.

Intervento chirurgico

Quando si verifica forma purulenta malattia o l'intera superficie dell'orecchio interno è interessata a causa di una complicazione dell'otite media, si consiglia una trapanazione generale della cavità igienizzata con l'eliminazione del pus nella cavità labirintica.

Prima dell'intervento vengono sottoposti ad un trattamento farmacologico programmato della durata di 5-7 giorni.

Nei casi complicati di otite interna purulenta o necrotizzante, viene eseguita la labirintectomia: rimozione del labirinto. Ma tali operazioni sono molto rare.

Rimedi popolari

ricorrere a ricette popolari possibile solo come AIDS, che migliorano l'effetto dei farmaci di base.

  • Prendi 2 cucchiai di radici medicinali di pimpinella, versa 2 tazze di acqua bollente e tieni a bagnomaria per 30 minuti. Quindi filtrare il brodo e bere 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
  • Aggiungere appena spremuto succo di cipolla in olio vegetale. Prepara un batuffolo di cotone e immergilo nella miscela. Tenere nel condotto uditivo per diverse ore.

È vietato applicare una piastra riscaldante calda sul sito dell'infiammazione: il pus può penetrare nella cavità cranica.

Prevenzione dell'infiammazione dell'orecchio interno

La migliore prevenzione dell'infiammazione dell'orecchio interno è la diagnosi tempestiva e il trattamento delle malattie che causano questa complicanza.

E tempestivo chirurgia può preservare l'udito e impedire la transizione da una forma limitata a una diffusa. La comparsa dei primi segni di labirintite, così come l'otite media purulenta, dovrebbe essere un motivo serio per andare in ospedale.

L'infiammazione dell'orecchio interno non è una malattia diffusa; nessuno può esserne immune. Trattandosi di una complicazione di altri processi infiammatori, è molto importante localizzarli tempestivamente e correttamente. Soltanto Un approccio complesso il trattamento e la prevenzione danno buoni risultati.

Se il medico ORL afferma di non conoscere la causa del dolore all'esterno o all'interno dell'orecchio, il neurologo può fare una diagnosi. Guarda un video unico e capirai perché, ad esempio, la gastrite si riflette nelle orecchie...

Il processo infiammatorio nei tessuti dell'orecchio interno è chiamato labirintite o otite interna. Di solito la malattia si sviluppa quando vari batteri patogeni entrano nell'orecchio interno.

Lo sviluppo di un processo infiammatorio nell'orecchio interno può essere causato da vari fattori.

Le principali cause di otite interna:

  • Media
  • Infezioni batteriche o virali
  • Infortunio
  • Meningite
  • Infezioni come la sifilide, la parotite, un virus o la tubercolosi possono portare alla labirintite.

Di solito, l'infiammazione dell'orecchio interno si verifica sullo sfondo dei processi infettivi che si verificano nel corpo.

Nella maggior parte dei casi, la labirintite si sviluppa come complicazione dell'otite media.

Con questa malattia si accumulano masse purulente che aumentano la pressione nella cavità timpanica. Di conseguenza, il processo purulento si diffonde dall'interno.Una lesione all'orecchio può essere causata da lesioni causate da vari oggetti appuntiti: ferri da maglia, forcine per capelli, ecc. Il danno all'orecchio interno può essere associato a una lesione cerebrale traumatica.

Maggiori informazioni sulla labirintite possono essere trovate nel video.

La labirintite può essere causata dalla meningite. L'infezione dalle meningi entra nell'orecchio interno e provoca infiammazione. La labirintite meningogenica è caratterizzata da lesioni bilaterali.Un'infezione nell'orecchio interno può diffondersi attraverso il flusso sanguigno, senza essere accompagnata da danni alle meningi. Questo si osserva con la sifilide, la parotite e altre malattie.

Sintomi

A seconda della velocità con cui si diffonde il processo infiammatorio, appare la gravità dei sintomi.

Con l'infiammazione dell'orecchio medio, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • Vertigini
  • Coordinazione dei movimenti compromessa
  • Perdita dell'udito
  • Rumore e dolore alle orecchie

Con lo sviluppo dell'otite interna, il paziente sperimenta movimenti oculari oscillatori involontari.

Le vertigini si verificano a causa di danni ai canali semicircolari.

Tali attacchi sono di breve durata e di solito non superano i 5 minuti. In alcuni casi, le vertigini possono durare diverse ore.Possono verificarsi anche disturbi di sudorazione e battito cardiaco accelerato.Se la labirintite è passata allo stadio purulento o necrotico, il paziente perde completamente l'udito dal lato interessato.

Diagnostica

Per diagnosticare l'infiammazione dell'orecchio interno, l'otorinolaringoiatra prescriverà una serie di test.Il medico esaminerà padiglione auricolare e l'area dietro l'orecchio dell'esterno canale uditivo utilizzando un dispositivo speciale: un otoscopio.

Altro metodi strumentali Diagnosi di labirintite:

  • Audiometria. L'audiometria può essere utilizzata per determinare la sensibilità e l'acuità uditiva. La procedura viene eseguita utilizzando un audiometro.
  • Vestibolometria: consente di identificare le condizioni dell'apparato vestibolare.
  • Elettronistagmografia. L’elettronistagmografia viene utilizzata per studiare il nistagmo, che si verifica quando l’orecchio interno si infiamma.

Trattamento farmacologico

Con il trattamento conservativo, se la malattia è causata infezione batterica, quindi nominare .

Il regime di trattamento per ciascuno viene selezionato individualmente, a seconda della causa e delle manifestazioni cliniche della malattia:

  • Dal gruppo delle penicilline vengono prescritte oxacillina, amoxicillina, piperacillina e dai macrolidi viene prescritta eritromicina o claritromicina per il trattamento della malattia.
  • Per migliorare l'afflusso di sangue nell'orecchio interno, vengono prescritti farmaci istaminici: Alfaserc, Betaistina, ecc.
  • Per ridurre vertigini, nausea e vomito vengono prescritti Diazolin, Suprastin, Difenidramina, ecc.
  • Vengono prescritti anche farmaci che hanno effetti antipiretici e analgesici: Diclofenac, Dicloran, Naklofen, ecc.
  • Per normalizzare i disturbi trofici nella cavità dell'orecchio interno, assumere vitamine C, P, K, nonché i farmaci Cocarbossilasi, Preductal.

Se il trattamento viene iniziato in tempo, la prognosi è favorevole. Dopo la terapia o l'intervento chirurgico, le funzioni vestibolari e l'udito vengono ripristinate.Per evitare il ripetersi della malattia, è necessario identificare e trattare tempestivamente le malattie processi infettivi nell'organismo. È anche importante non ritardare la visita dal medico al primo segno.

Trattamento tradizionale

I metodi di medicina alternativa possono essere utilizzati per ridurre i sintomi.

  • IN orecchio dolorante gocciolare una soluzione a base di miele. Diluire il miele in proporzioni uguali in acqua tiepida e far cadere 2 gocce nell'orecchio. Invece del miele, puoi usare la tintura.
  • Per la labirintite, puoi fare un tampone auricolare. Prendere cipolla, spremere il succo e mescolare con olio vegetale in quantità uguali. Quindi immergere un tampone con la soluzione preparata e inserirlo nell'orecchio dolorante durante la notte.
  • Abbastanza mezzi efficaciè un infuso di rizoma di pimpinella. 2 cucchiai di rizoma versare 400 ml acqua calda, mettere a bagnomaria per mezz'ora e filtrare. Prendi un cucchiaio per via orale 3 volte al giorno.
  • È utile sciacquare l'orecchio con un decotto di camomilla, melissa e un tè forte a base di fiori di rosa canina.

Prima dell'uso metodi tradizionali trattamento, è necessario consultare il medico. L'automedicazione è vietata poiché può peggiorare il decorso.

È vietato utilizzare un termoforo durante il trattamento della labirintite: il calore generato dal termoforo può causare la diffusione del pus in aree sane.

I metodi tradizionali aiuteranno a sbarazzarsi dei sintomi della malattia, ma non possono eliminarli il vero motivo sviluppo di labirintite. Se non si agisce e non si consulta un medico, è molto probabile che la malattia si sviluppi.


L'intervento chirurgico per la labirintite è indicato se la malattia si è trasformata in una forma purulenta e si è manifestata sullo sfondo otite acuta orecchio medio. Chirurgia effettuato solo secondo le indicazioni, in casi gravi quando non vi è alcun effetto dal trattamento farmacologico.

L'otochirurgo esegue l'antromastoidotomia, la labirintotomia o la chirurgia addominale, a seconda delle indicazioni. obbiettivo primario Intervento chirurgico- eliminare fuoco purulento dalla cavità dell'orecchio medio e interno. Pochi giorni prima dell'intervento viene prescritta una terapia conservativa.

La labirintotomia è un'operazione che viene eseguita per l'infiammazione purulenta, per eliminare il pus e impedire l'ingresso di infezioni nella cavità cranica. Dopo l'intervento chirurgico, al paziente vengono prescritti antibiotici e terapia di disidratazione. In questo caso, vengono prese in considerazione le condizioni del paziente.

L'antromastoidotomia viene eseguita per complicanze dell'otite interna purulenta - mastoidite.

Durante l'operazione, il processo mastoideo viene aperto e il pus viene rimosso.Utilizzato durante l'intervento chirurgico anestesia locale. Mezz'ora prima dell'inizio della manipolazione, due turunda vengono inumidite in una soluzione di cocaina o dicaina. Operazione sotto anestesia generale eseguita in rari casi.Il periodo di recupero dopo l’intervento può durare fino a 3 mesi.

Possibili conseguenze

Sullo sfondo della labirintite, si verificano quando l'infiammazione dell'orecchio medio colpisce altri organi. Questo si sviluppa nei casi avanzati e nel trattamento prematuro.

La forma purulenta di otite dell'orecchio interno può portare a meningite, trombosi cerebrale, ascesso cerebrale e sepsi. Inoltre, l'otite media purulenta può causare lo sviluppo di mastoidite, petrosite e, nei casi più gravi, può portare alla perdita dell'udito.Le complicazioni sono pericolose sia negli adulti che nei bambini.

Per evitare un risultato spiacevole, dovresti contattare un otorinolaringoiatra quando compaiono i primi sintomi.

Con una diagnosi tempestiva e corretta si possono evitare complicazioni. Qualsiasi malattia è più facile da trattare nella fase iniziale.

Questa è una malattia molto grave che, fortunatamente, non si verifica spesso. Nella maggior parte dei casi, l'otite interna non si verifica da sola, ma è una complicazione dell'otite media acuta o cronica o di una grave malattia generale. malattia infettiva(ad esempio, tubercolosi) o in seguito a lesioni.

Cosa sta succedendo?

L'infezione da otite interna penetra nell'orecchio interno (coclea) in vari modi. Attraverso l'orecchio medio - con infiammazione purulenta, attraverso meningi- con meningite, attraverso il sangue - con varie infezioni.

L'esordio della malattia è spesso accompagnato da acufeni, vertigini, nausea, vomito, disturbi dell'equilibrio e perdita dell'udito. Con un decorso favorevole della malattia, il fluido infiammatorio (essudato) si risolve. Altrimenti, il pus si accumula nell'orecchio interno, seguito da perdita totale udito

Diagnosi e trattamento

Se compaiono i sintomi sopra descritti, dovresti consultare un otorinolaringoiatra. Il sangue viene prelevato dal dito del paziente per essere analizzato. analisi clinica sangue, vengono eseguite radiografie dei seni temporali.

A seconda della gravità del processo con otite interna, trattamento conservativo(riposo a letto, terapia di disidratazione - somministrazione a goccia liquidi, antibiotici) o interventi chirurgici (labirinto e orecchio medio).

Indipendentemente dalla causa, la malattia può progredire rapidamente, portando a gravi complicazioni. Pertanto, i sintomi della labirintite non possono essere ignorati. Importante da sapere possibili ragioni patologia, principali manifestazioni e conseguenze, che ti aiuteranno a contattare uno specialista in tempo e ad iniziare la terapia.

Cause della malattia

L'otite interna può verificarsi sotto l'influenza di molti fattori. Molto spesso, la patologia si sviluppa come conseguenza di infezioni esistenti che colpiscono vari organi e sistemi.

Le principali cause della labirintite sono:

  • Malattie -, ecc.
  • Disponibilità infezione virale– influenza, morbillo, rosolia, parotite.
  • Infiammazione delle meningi - meningite.
  • Malattie dell'orecchio medio - soprattutto spesso con le sue patologie, la labirintite si sviluppa durante l'infanzia.
  • Precedenti lesioni alla testa, soprattutto nella regione temporale.
  • Presenza nel corpo grande quantità tossine - ad esempio, in caso di avvelenamento, decomposizione neoplasie maligne o alcune lesioni batteriche.
  • Uso incontrollato di dosi elevate medicinali.
  • Tubercolosi.

In alcuni casi, la causa dell'otite interna è la presenza di benignità o tumore maligno nell'orecchio. Pertanto, medici e pazienti devono ricordare che a volte, per eliminare i sintomi della labirintite, è necessario eliminare la malattia che ha provocato la patologia.

Forme della malattia

Esistono diverse classificazioni dell'otite interna. Secondo la sua distribuzione, si divide in labirintite limitata e diffusa. Nel primo caso, è interessato un canale semilunare o parte di esso. La labirintite diffusa è caratterizzata dalla diffusione dell'infiammazione in tutto l'orecchio interno, che spesso si diffonde ad altre strutture.

La patologia è di tre tipi:

  • Sieroso . Spesso si sviluppa a causa di infezioni virali. È caratterizzato da un'infiammazione non purulenta, in cui nei canali semilunari si forma l'essudato, un liquido contenente globuli e fibrina. La labirintite sierosa è considerata una forma di patologia relativamente favorevole, i cui segni, con la terapia tempestiva prescritta, scompaiono entro 2-4 settimane. Dopo la malattia non si osservano cambiamenti nei canali semilunari.
  • Purulento . È caratterizzata da una significativa infiltrazione leucocitaria dei tessuti che rivestono l'orecchio interno. Le cause sono spesso lesioni batteriche dei seni paranasali e delle meningi. La labirintite purulenta è considerata una forma grave della malattia che dura a lungo, con la successiva formazione di granulazioni - escrescenze del tessuto connettivo. Di conseguenza, i pazienti, anche dopo il recupero, sperimentano disfunzioni dell'orecchio.
  • Necrotico . Si verifica quando il flusso sanguigno all'orecchio interno viene interrotto. Questa forma di patologia può essere preceduta da labirintite purulenta, compressione dei vasi o loro trombosi. Quest'ultimo fenomeno si verifica dopo lesioni accompagnate da sanguinamento.

Indipendentemente dalla forma della malattia, il suo decorso è accompagnato da sintomi caratteristici, spesso portando allo sviluppo di complicazioni. Se esiste, la probabilità che si verifichino aumenta infiammazione purulenta.

Decorso della malattia

Per appuntamento trattamento adeguatoÈ importante conoscere non solo la causa e la forma della malattia, ma anche il suo decorso.

L'otite interna si verifica:

  • Acuto . Si sviluppa improvvisamente. È caratterizzato dalla comparsa di sintomi di patologia sullo sfondo di un benessere completo o relativo. La labirintite acuta è accompagnata da manifestazioni cliniche pronunciate, che regrediscono gradualmente nell'arco di diverse settimane. Con una consultazione tempestiva con uno specialista, è possibile un recupero completo.
  • Cronico . Si sviluppa gradualmente. Segno caratteristico Tale labirintite è caratterizzata da manifestazioni cliniche lente, seguite da uno stadio di completa assenza di sintomi.

La forma cronica si sviluppa come complicazione dell'otite acuta avanzata o quando viene prescritta una terapia inadeguata. Pertanto, è importante consultare tempestivamente un medico se si notano sintomi di patologia.

Manifestazioni cliniche

I sintomi dell'otite interna non passano inosservati ai pazienti, costringendoli a consultare uno specialista. Principale manifestazione clinica vengono considerati i disturbi vestibolari che si manifestano improvvisamente sotto forma di attacchi.

I sintomi della labirintite sono i seguenti:

  • Vertigini che compaiono spontaneamente e sono spesso associate alla rotazione della testa. I pazienti lamentano la sensazione che tutti gli oggetti circostanti ruotino attorno a loro. Le vertigini si intensificano con qualsiasi movimento improvviso, starnuto o pressione sulle tempie. Questa manifestazione possono essere presenti costantemente o manifestarsi sotto forma di attacchi di durata variabile.
  • Problemi di coordinamento. Il paziente ha difficoltà a mantenere l’equilibrio quando cammina e sta in piedi.
  • Rumore nell'orecchio sul lato interessato.
  • Perdita significativa dell'udito, fino alla perdita completa.
  • Il nistagmo è un movimento periodico involontario dei bulbi oculari in una direzione, cambiando direzione, aggravato dalla pressione sull'orecchio e talvolta accompagnato da nausea.

I pazienti spesso lamentano un aumento della temperatura corporea, che è un segno di infiammazione purulenta. Negli adulti, i sintomi della labirintite possono essere accompagnati da palpitazioni, pallore della pelle e dolore nella zona del cuore.

Quale medico dovrei contattare per l'otite interna?

La comparsa di sintomi di otite localizzata nell'orecchio interno è un motivo per contattare la clinica. Tuttavia, i pazienti spesso non sanno a quale specialista rivolgersi. Un otorinolaringoiatra diagnostica e tratta la labirintite. Se necessario, il medico ORL indirizza il paziente per la consultazione ad altri specialisti: uno specialista in malattie infettive, un traumatologo, un neurologo ai fini della diagnosi differenziale.

Diagnosi di labirintite

Un ruolo importante nella nomina trattamento efficace gioca labyrinthita diagnosi corretta. Dopo aver raccolto denunce e anamnesi di precedenti lesioni cerebrali traumatiche e malattie infettive L'otorinolaringoiatra determina ulteriori manipolazioni.

Le misure diagnostiche includono:

  • Esame da parte di uno specialista timpano e canale uditivo esterno utilizzando uno strumento speciale: un otoscopio.
  • L'acuità uditiva deve essere determinata. Nella diagnosi dell'otite media nell'orecchio interno, il metodo audiometrico è ampiamente utilizzato. Consiste nel misurare la sensibilità uditiva a onde sonore frequenze diverse.
  • Radiografia osso temporale e in presenza di lesioni - l'intero cranio. Ciò ti consente di visualizzare labirinto osseo. Se necessario, vengono aggiunte la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica.
  • Esecuzione di vari test vestibolari per determinare i disturbi di coordinazione.
  • Per identificare l'agente patogeno specifico che ha causato lo sviluppo della labirintite, vengono utilizzate reazioni sierologiche: PCR, RIF, ELISA.

Per distinguere la labirintite otogena dai disturbi neurologici, il paziente viene sottoposto a elettronistagmografia. Si tratta di registrare il movimento dei bulbi oculari.

Trattamento

Dopo aver confermato la diagnosi di labirintite, è necessario il trattamento. La scelta della terapia dipende in gran parte dalla causa della patologia, dalla sua forma e dal suo decorso.

Le misure terapeutiche possono essere le seguenti:

  • Tradizionale terapia farmacologica . Tipicamente usato antibatterico o antivirale, antinfiammatorio, sedativo, antiemetico, antistaminici, glucocorticosteroidi, anticolinergici. Trattamento farmacologico richiede un approccio integrato.
  • Metodi tradizionali. Molte persone lottano con le manifestazioni dell'otite interna utilizzando vari modi non convenzionali. È possibile utilizzare decotti di assenzio, menta e rosa canina. Tuttavia, i metodi tradizionali senza l'uso parallelo di farmaci sono considerati inefficaci.
  • Trattamento non farmacologico . Consiste nel prescrivere al paziente riposo a letto, dieta speciale limitando l’assunzione di liquidi, compresi alimenti ricchi di vitamine C, K, B e P nella dieta, è importante ricordarlo eventi simili non è sufficiente per eliminare la labirintite, quindi l'uso dei farmaci è obbligatorio.
  • Intervento chirurgico . In caso di forma purulenta della malattia e presenza di complicanze, i pazienti sono indicati per un'operazione consistente nell'apertura e nella sanificazione della cavità dell'orecchio interno.

I pazienti devono ricordare che solo uno specialista può curare la malattia. L'uso incontrollato di farmaci spesso causa gravi conseguenze.

Possibili complicazioni

Le conseguenze della labirintite comprendono la diffusione dell'infezione alle meningi e ad altre strutture intracraniche, la persistenza di disturbi vestibolari e la perdita dell'udito. Se non trattata, può diventare cronica. Pertanto, il contatto tempestivo con uno specialista gioca un ruolo importante nella prognosi dell'otite interna.

Prevenzione

Prevenire lo sviluppo di una malattia come la labirintite comprende la diagnosi tempestiva e il trattamento di patologie infettive, otite media e infiammazione dei seni paranasali. È importante evitare lesioni cerebrali traumatiche e, se si verificano, cercare un aiuto professionale.

Sapendo cos'è l'otite interna, quali sono le sue principali manifestazioni, metodi diagnostici e metodi di trattamento, è possibile eliminare questa patologia senza sviluppare complicazioni. È necessario contattare tempestivamente specialisti qualificati per chiedere aiuto, senza ignorare i sintomi che compaiono. Ricorda: prima si inizia la terapia, meno è probabile che si diffonda il processo infiammatorio e la perdita dell'udito.

Video utile sull'otite media

L'orecchio interno è una sezione dell'apparato vestibolare-uditivo responsabile della percezione del suono e dell'equilibrio. A causa della sua forma complessa, questa cavità ossea con varie strutture al suo interno viene spesso chiamata labirinto. L'orecchio interno è penetrato da numerosi fibre nervose Pertanto, i processi infiammatori in questa sezione sono molto dolorosi e rappresentano un grande pericolo a causa della vicinanza del labirinto al cervello. L'infiammazione di questa sezione (otite intrinseca) è più spesso chiamata labirintite ed è la più rara e pericolosa delle otiti;

Segni e diagnosi

A differenza di altre otiti, la labirintite si manifesta con disturbi non solo dell'udito, ma anche dell'equilibrio, e compaiono prima i disturbi vestibolari.

I primi segni di otite interna sono:

  • disturbi dell'equilibrio e disturbi della coordinazione motoria;
  • vertigini.

Questa condizione è accompagnata da una serie di disturbi autonomici:

  • nausea;
  • battito cardiaco aumentato o rallentato, disfunzione cardiaca;
  • pelle pallida o rossa;
  • aumento della sudorazione.

I disturbi dell'udito dovuti all'irritazione o alla morte dei recettori uditivi compaiono solitamente il secondo giorno dopo i disturbi vestibolari sotto forma dei seguenti segni:

  • acufene, più pronunciato quando si gira la testa;
  • perdita dell'udito;
  • dolore all'orecchio, particolarmente grave con movimenti improvvisi;
  • sordità.

I sintomi dipendono dal tipo di infiammazione: si distinguono labirintite sierosa, purulenta e necrotizzante, nonché dal decorso della malattia: acuto o cronico.

Se l'otite interna sierosa, accompagnata da un aumento del volume del fluido linfatico all'interno della coclea e da un cambiamento nella sua composizione, è caratterizzata da perdita dell'udito e sensazione di acufene, quindi con purulento e necrotico (associato a ridotto afflusso di sangue a quest'area ), si sviluppa la sordità.

La labirintite cronica è spesso caratterizzata da un decorso asintomatico (ad eccezione dei periodi di esacerbazione) con un graduale aumento dei sintomi sotto forma di vertigini a breve termine e manifestazioni abbastanza pronunciate di disturbi autonomici.

Poiché la labirintite può essere causata infezioni varie e lesioni, la sua diagnosi viene effettuata non solo da un otorinolaringoiatra.

Sono coinvolti medici il cui profilo corrisponde alla causa della malattia: un neurologo, un traumatologo, uno specialista in malattie infettive, un venereologo e altri. Vengono analizzati i reclami del paziente, vengono eseguiti numerosi campioni e test, vengono prescritti test e diagnostica dell'hardware.

  • Un esame del sangue generale consente di confermare la presenza di infiammazione e valutare la gravità del processo infiammatorio.
  • Esame dell'udito – audiometria e altri metodi.
  • Studio della funzione vestibolare: test finger-naso, studio visivo e strumentale del movimento dei bulbi oculari per rilevarne il tremore (nistagmo spontaneo), altri test.
  • L'otoscopia e la microotoscopia - esame del timpano per perforazione () - vengono eseguite se l'otite interna si è sviluppata come complicanza dell'otite mediale.
  • La radiografia o la tomografia computerizzata dell'osso temporale possono rilevare un processo purulento in caso di lesioni e complicanze, vengono forniti un esame simile del cranio e una risonanza magnetica del cervello;
  • In caso di secrezione dall'orecchio, l'esame batteriologico aiuterà a determinare l'agente eziologico.

Necessario diagnosi differenziale, poiché sintomi simili possono comparire in una serie di altre malattie (otosclerosi, ascesso cerebellare e altre).

Forse ti interessa un altro. Segui il collegamento e leggi quali malattie dell'udito sono note alla medicina moderna.

Cosa sai dell'otite purulenta bilaterale in un bambino? questo è stato scritto in grande dettaglio. Dedica qualche minuto in modo utile a te stesso e ai tuoi cari.

Cause della malattia

Otite interna a causa della posizione dell'orecchio interno non c'è malattia primaria, l'infezione può entrare in questo organo solo da quelli vicini: l'orecchio medio o la cavità cranica. È anche possibile che l'infezione entri nel labirinto da organi più distanti attraverso il flusso sanguigno.

Secondo il meccanismo di insorgenza, esistono diversi tipi di labirintite:

Labirintite Può essere causata da diversi agenti patogeni, per questo si divide in batterici, virali e fungini specifici e aspecifici. Il tipo più comune è l’otite interna batterica aspecifica.

Metodi di trattamento

Terapia tradizionale

Trattamento farmacologico l'otite interna viene effettuata nelle seguenti aree:

  • Combattere l'infezione: se l'otite media è batterica, vengono utilizzati antibiotici, per via orale o mediante iniezione intramuscolare.
  • Alleviare l'infiammazione - farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidei.
  • Ridurre l'intossicazione - diuretici che promuovono la rimozione accelerata delle tossine dal corpo.
  • Sollievo dai sintomi - vomito, nausea, vertigini - antiemetici, antistaminici, sedativi, farmaco anticolinergico scopolamina.
  • Neutralizzare gli effetti del vomito e assumere altri farmaci - sotto forma di cloruro di potassio iniezioni endovenose, vitamine.
  • Neuroprotettori e farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.

Sapete qual è il trattamento per l'otite media? Leggi un articolo utile cliccando sul link.

A proposito di antidolorifici gocce per le orecchie scritto per bambini. Dopo aver cliccato sul collegamento è possibile leggere altri farmaci consigliati dai medici per il trattamento dell'otite media.

Nella pagina: scritto su otite esterna Il bambino ha.

Medicina tradizionale

Per l'infiammazione dell'orecchio interno, metodi come l'instillazione e il posizionamento di tamponi nell'orecchio sono inefficaci e qualsiasi impacco o procedura termica è controindicato. Ma puoi usare i rimedi popolari per alleviare l'infiammazione, migliorare la circolazione sanguigna, rimuovere le tossine dal corpo e combattere la nausea.

  • La pimpinella ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e battericida, ma deve essere usata con cautela, poiché ha anche un effetto vasocostrittore. Si prepara un infuso di rizomi tritati in ragione di un cucchiaio di materia prima per bicchiere di acqua bollente, infuso a bagnomaria per mezz'ora, quindi lasciato per un altro quarto d'ora prima di filtrare. Bevi un cucchiaio tre volte al giorno.
  • La tintura di trifoglio rosso stimola bene la circolazione sanguigna e aiuta a combattere le vertigini. I fiori non completamente espansi vengono versati in un barattolo senza compattazione, riempiti con vodka e infusi per 3 settimane. Bere 1-2 cucchiaini tre volte al giorno, prima dei pasti e prima di andare a letto.
  • Il prezzemolo ha un forte effetto diuretico. 1 kg di verdure viene cotto a fuoco basso, senza bollire, in un litro di latte fino a quando metà del volume del liquido sarà evaporata. Bere 50 ml ogni ora.
  • I tè a base di menta, melissa e zenzero aiutano con nausea e vomito.

Intervento chirurgico

Il trattamento farmacologico è efficace per l'otite sierosa, ma se si sviluppa una forma purulenta diventa pericolosa per la vita ed è necessario Intervento chirurgico nella cavità del medio (con labirintite timponogena) e dell'orecchio interno.

  • La cavità dell'orecchio medio viene ripulita dai tessuti che hanno subito cambiamenti patologici potrebbe essere necessario sostituirlo ossicini uditivi dentiere. Questa operazione si chiama sanificazione.
  • Se c'è un processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio interno con formazione di pus, viene eseguita una labirintotomia per garantirne il deflusso, aprendo i canali semicircolari con successivo drenaggio.
  • Con l'otite media cronica o in seguito a lesioni, nel labirinto può formarsi un buco: una fistola. In questi casi, viene prima eseguita una timpanotomia - aprendo il timpano per fornire l'accesso all'orecchio medio e interno, quindi plastica della fistola con tessuto organico - muscolo, grasso o tessuto connettivo.

Per varie complicanze della labirintite, è possibile eseguire le seguenti operazioni:

  • mastoidotomia;
  • apertura della piramide dell'osso temporale;
  • labirintectomia.

Inoltre, in caso di perdita uditiva irreversibile è possibile eseguire numerosi interventi con protesi e impianti.

Preparati per l'otite interna labirintite e i loro prezzi

Misure preventive

La prevenzione dell'otite interna si riduce alla prevenzione e al trattamento tempestivo dell'otite media, della meningite, di eventuali malattie infettive, evitando lesioni alle orecchie, ad esempio quando si puliscono le orecchie dai tappi di cera () e l'osso temporale. A misure preventive Si può anche attribuire il rafforzamento del sistema immunitario.

L'otite interna, fortunatamente, è tranquilla malattie rare, ma le sue conseguenze sono molto formidabili; con i processi purulenti può esserci una minaccia per la vita, così come la sordità irreversibile. Pertanto, prevenzione e trattamento chirurgico malattie che portano allo sviluppo della labirintite, alla sua diagnosi accurata e tempestiva, al trattamento volto a prevenire la transizione della labirintite sierosa a purulenta.

Guardando il video che ti proponiamo potrai scoprire tutti i dettagli sui sintomi e sul trattamento dell'otite dell'orecchio interno.