Per il normale funzionamento degli organi visivi è necessario un completo apporto di sangue all'occhio. È fornito da una vasta rete di arterie, vene e capillari che nutrono gli organi. La struttura è piuttosto complessa e i disturbi nel suo funzionamento influenzano le condizioni degli occhi. I problemi possono essere riconosciuti da un certo numero di sintomi caratteristici, il principale dei quali è la diminuzione della vista. In tali casi, diagnostica specializzata e trattamento urgente per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il rischio di sviluppare malattie sistemiche.

Funzioni dei vasi sanguigni dell'occhio

Riserva di sangue bulbo oculare deve essere regolare, altrimenti l'organo della vista è in pericolo. I vasi sanguigni hanno una struttura complessa, provengono dall'arteria carotide e forniscono nutrimento necessario occhi e apparato ausiliario. Le caratteristiche strutturali della rete vascolare gli consentono di svolgere le funzioni necessarie, vale a dire:

• Con il sangue, la retina dell'occhio viene fornita ossigeno e i componenti necessari per il normale funzionamento.
• Il sangue venoso rimuove prodotti nocivi scambio.
• Fornisce un ampio sistema capillare Nutrizione corretta tutte le parti del bulbo oculare.

La funzione principale dell'afflusso di sangue agli occhi è la nutrizione nervo ottico, la cui disfunzione porta alla completa cecità di natura irreversibile.

La struttura della rete vascolare

L'arteria oftalmica è il vaso principale che alimenta l'organo.

La struttura dell'apparato sanguigno dell'occhio comprende arterie, vene e capillari. Nonostante l'organo sia di piccole dimensioni, la struttura sistema circolatorio ha uno schema estremamente complesso. La fonte principale nel processo di afflusso di sangue è l'arteria oftalmica, ma il riempimento completo è possibile con il funzionamento di tutti i componenti della rete circolatoria.

Principali arterie

Il ramo superiore del tronco carotideo penetra nell'orbita attraverso il canale del nervo ottico. All'interno dell'arteria oftalmica partono diversi vasi, ognuno dei quali svolge il proprio ruolo. La funzionalità è assicurata da una chiara localizzazione, ogni vaso nutre una parte separata del bulbo oculare. Quando una delle arterie è disfunzionale, il flusso sanguigno complessivo viene interrotto. La rete completa è composta dalle seguenti parti:

Parte significativa letto vascolare organo: l'arteria retinica centrale.

• Arteria retinica centrale. Nutre il nervo ottico, penetra nel disco e si ferma nel fondo, quindi si divide in diversi vasi che nutrono gli strati interni della retina.
• Arterie ciliari corte posteriori. Si trovano nella sclera e formano un cerchio per fornire il nervo ottico nel punto in cui esce dall'orbita oculare.
• Arterie ciliari lunghe posteriori. La loro funzione è quella di rifornire il corpo ciliare e l'iride.
• Vasi muscolari. Forniscono nutrimento ai muscoli e passano nelle arterie ciliari anteriori.
• Arterie delle palpebre. Sono superiori e inferiori; la connessione forma archi arteriosi per il flusso sanguigno circolare.
• Arteria lacrimale. La sua azione è quella di rifornire la ghiandola e svolge anche un ruolo aggiuntivo nel nutrire le palpebre.

Diagramma venoso

Le vene situate nell'organo retinico sono considerate più importanti.

Ogni arteria è accompagnata da una vena corrispondente. Questa struttura consente il metabolismo completo. Il compito principale del circuito è raccogliere le sostanze non necessarie dall'organo, formate durante il processo metabolico, e portarle nell'autostrada principale. La cosa principale è vena centrale, si trova nella retina, raggiungendo il seno cavernoso.

Sono presenti inoltre 4 vene vorticose: 2 superiori e 2 inferiori. Forniscono il flusso sanguigno da membrane oculari. La struttura della rete implica un quadro olistico, con ciascuna delle arterie principali che funziona in parallelo con una vena. Struttura interna Il circuito non ha valvole, per questo esiste un collegamento diretto con il sistema di afflusso sanguigno della testa. Pertanto, un'infezione che si sviluppa negli occhi può facilmente diffondersi ad altri organi.

L'autostrada che fornisce sangue all'occhio lo è arteria oftalmica- ramo dell'arteria carotide interna. L'arteria oftalmica parte dall'arteria carotide interna nella cavità cranica ad angolo ottuso ed entra immediatamente nell'orbita attraverso il foro ottico insieme al nervo ottico, adiacente alla sua superficie inferiore. Quindi, piegandosi attorno al nervo ottico dall'esterno e situata sulla sua superficie superiore, l'arteria oftalmica forma un arco da cui partono la maggior parte dei suoi rami. L'arteria oftalmica comprende i seguenti rami:

• arteria lacrimale
• arteria retinica centrale
• rami muscolari,
• arterie ciliari posteriori,
• lungo e breve e molti altri.

Arteria retinica centrale, allontanandosi dall'arteria oftalmica, entra nel nervo ottico ad una distanza di 10-12 mm dal bulbo oculare e poi, insieme ad esso, nel bulbo oculare, dove si divide in rami che riforniscono il midollo della retina. Appartengono a quelli terminali, che non presentano anastomosi con rami vicini.

Sistema dell'arteria ciliare. Le arterie ciliari si dividono in posteriori ed anteriori. Le arterie ciliari posteriori, allontanandosi dall'arteria oftalmica, si avvicinano al segmento posteriore del bulbo oculare e, passando la sclera attorno al nervo ottico, si distribuiscono nel tratto vascolare. Nelle arterie ciliari posteriori ce ne sono da quattro a sei corte. Le arterie ciliari corte, dopo aver oltrepassato la sclera, si rompono immediatamente un gran numero di rami e formano la coroide stessa. Prima di passare attraverso la sclera, formano una corolla vascolare attorno alla base del nervo ottico.

Le lunghe arterie ciliari posteriori, penetrando all'interno dell'occhio, corrono tra la sclera e la coroide in direzione del meridiano orizzontale fino al corpo ciliare. All'estremità anteriore del muscolo ciliare, ciascuna arteria si divide in due rami, che decorrono concentricamente al limbo e, incontrandosi con gli stessi rami della seconda arteria, formano Circolo vizioso - circolo arterioso maggiore dell’iride. Dal grande circolo arterioso dell'iride si estendono rami nel suo tessuto. Al confine delle zone ciliare e pupillare dell'iride formano un piccolo cerchio arterioso.

Arterie ciliari anteriori sono una continuazione delle arterie muscolari. Senza terminare nel tendine dei quattro muscoli retti, le arterie ciliari anteriori si estendono ulteriormente lungo la superficie del bulbo oculare nel tessuto episclerale ad una distanza di 3-4 mm dal limbo e penetrano nel bulbo oculare (sette tavole). Anastomondosi con altre lunghe arterie ciliari, partecipano alla formazione grande cerchio circolazione sanguigna dell'iride e nell'apporto sanguigno del corpo ciliare.

La coppia superiore di vene vorticose confluisce nella vena oftalmica superiore, quella inferiore in quella inferiore.

Deflusso del sangue venoso dagli organi ausiliari dell'occhio e dell'orbita avviene attraverso il sistema vascolare, che ha una struttura complessa ed è caratterizzato da una serie di caratteristiche clinicamente molto importanti. Tutte le vene di questo sistema sono prive di valvole, per cui il deflusso del sangue attraverso di esse può avvenire sia verso il seno cavernoso, cioè nella cavità cranica, sia nel sistema delle vene facciali, che sono associate alle vene venose plessi regione temporale testa, processo pterigoideo, fossa pterigopalatina, processo condilare mascella inferiore. Inoltre, il plesso venoso dell'orbita si anastomizza con le vene dei seni etmoidali e con la cavità nasale. Tutte queste caratteristiche determinano la possibilità di una diffusione pericolosa infezione purulenta dalla pelle del viso (foruncoli, ascessi, erisipela) o dai seni paranasali nel seno cavernoso. Così, la maggior parte il sangue dell'occhio e dell'orbita risale al sistema dei seni cerebrali, quello più piccolo va avanti al sistema delle vene del viso. Le vene dell'orbita non hanno valvole.

Sistema venoso dell'organo della vista. Il deflusso del sangue venoso direttamente dal bulbo oculare avviene principalmente attraverso i sistemi vascolari interni (retinici) ed esterni (ciliari) dell'occhio. La prima è rappresentata dalla vena retinica centrale, la seconda da quattro vene vorticose.

Vena retinica centrale accompagna l'arteria corrispondente e ne ha la stessa distribuzione. Nel tronco del nervo ottico si collega con l'arteria retinica centrale nel cosiddetto cordone connettivo centrale attraverso processi che si estendono dall'arteria molle meningi. Scorre direttamente nel seno cavernoso o prima nella vena oftalmica superiore.

Vene vorticose drenare il sangue dalla coroide, dai processi ciliari e dalla maggior parte dei muscoli del corpo ciliare, nonché dall'iride. Tagliano la sclera in direzione obliqua in ciascuno dei quadranti del bulbo oculare a livello del suo equatore. L'apporto delle fibre sensoriali è effettuato dal nervo ottico, originato dal ganglio di Gasser. Entrando dall'alto fessura orbitaria in orbita, nervo ottico divise in nasociliare, lacrimale e frontale.

Eventuali disturbi nella circolazione sanguigna dei bulbi oculari portano immediatamente all'interruzione del loro funzionamento, quindi gli occhi sono dotati di una ricca e ramificata rete di vasi sanguigni che garantisce il funzionamento e la nutrizione di tutti i suoi tessuti.

L'apporto di sangue al bulbo oculare viene effettuato dalla linea principale dell'arteria carotide interna, che è l'arteria oftalmica, che fornisce l'occhio e il suo apparato ausiliario. La nutrizione dei tessuti è fornita direttamente da una rete di vasi capillari. In questo caso la massima importanza è data ai vasi che irrorano gli occhi insieme a: l'arteria retinica centrale e le arterie ciliari corte posteriori. L'interruzione del flusso sanguigno in essi può portare a una diminuzione della vista, anche alla visione assoluta.

La rete venosa oculare ripete completamente la struttura delle arterie. Una caratteristica delle vene oftalmiche è l'assenza di valvole al loro interno che limitano il flusso inverso del sangue e delle connessioni rete venosa viso, vene e, inoltre, il cervello. Di conseguenza, i processi infiammatori purulenti che si verificano sul viso possono flusso sanguigno venoso diffondersi al cervello, potenzialmente pericoloso per la vita.

Sistema arterioso dell'occhio. Struttura

Il ruolo principale nell'afflusso di sangue all'occhio è assegnato a una delle principali arterie dell'arteria carotide interna, che è l'arteria oftalmica. Entra nell'orbita con il nervo ottico attraverso il suo canale.

Da essa entrano nell'orbita diversi rami principali: l'arteria lacrimale, l'arteria retinica centrale, le arterie ciliari posteriori corte e lunghe, l'arteria sopraorbitaria, le arterie muscolari, le arterie etmoidali posteriori e anteriori, l'arteria sopratrocleare, arterie interne, arteria del dorso del naso.

Compito dell'arteria retinica centrale è quello di partecipare alla nutrizione del nervo ottico, attraverso un piccolo ramo, che sbocca verso l'arteria centrale del nervo ottico. Passando all'interno del nervo ottico, l'arteria penetra nel suo disco ed esce nel fondo. Qui si divide in rami e forma una fitta rete di vasi che nutrono i quattro strati interni della retina, nonché la parte intraoculare del nervo ottico stesso.

A volte aggiuntivo vaso sanguigno, che alimenta la zona. Questa è l'arteria ciliaretinica, un ramo dell'arteria ciliare corta posteriore. Se il flusso sanguigno dell'arteria retinica centrale viene interrotto, questo ramo può continuare a rifornire l'area maculare senza ridurre la visione centrale.

Anche le arterie ciliari corte posteriori hanno rami che originano dall'arteria oftalmica. Il loro numero varia da 6 a 12, si trovano tutti nell'area circostante il nervo ottico, formando un circolo arterioso, che partecipa all'afflusso di sangue a parte del nervo ottico dopo che ha lasciato l'occhio. Inoltre, forniscono il flusso sanguigno coroide occhi. Per quanto riguarda le arterie ciliari corte posteriori, non hanno alcuna connessione con il corpo ciliare e l'iride, per cui i processi di infiammazione nel segmento anteriore o posteriore dell'occhio si verificano relativamente in modo isolato.

Dall'arteria oftalmica partono due rami, queste sono le lunghe arterie ciliari posteriori. Passano attraverso la sclera sul lato del nervo ottico, aggirano lo spazio perivascolare e raggiungono. A questo punto si uniscono alle arterie ciliari anteriori - rami delle arterie muscolari, con parziale aggiunta delle arterie ciliari corte posteriori per formare il grande circolo arterioso della membrana dell'iride. Il cerchio è localizzato alla radice dell'iride e dirige i suoi rami verso la pupilla. Le bande pupillari e ciliari dell'iride alla giunzione formano un piccolo cerchio arterioso. Questi due circoli arteriosi (grande e piccolo) forniscono sangue al corpo ciliare e all'iride.

Le arterie muscolari forniscono sangue a tutti i muscoli dell'occhio, tuttavia le arterie di tutti i muscoli retti hanno dei rami, le cosiddette arterie ciliari anteriori. A loro volta, dividendosi, formano una rete di vasi nel limbo, dove si uniscono alle lunghe arterie ciliari posteriori.

CON dentro della pelle, le loro arterie interne si avvicinano alle palpebre, che poi si diffondono sulla superficie delle palpebre. Qui si uniscono alle arterie esterne delle palpebre, formando rami delle arterie lacrimali. Il risultato della fusione sono gli archi arteriosi inferiore e superiore delle palpebre, che forniscono il loro apporto di sangue.

Dalle arterie a superficie posteriore Le palpebre hanno diversi rami per l'afflusso di sangue: queste sono le arterie congiuntivali posteriori. Al fornice della congiuntiva, le arterie congiuntivali anteriori si uniscono ad essi attraverso i rami delle arterie ciliari anteriori, che sono coinvolte nell'alimentazione della congiuntiva dell'occhio.

L'arteria lacrimale è occupata dall'afflusso di sangue alla vicina ghiandola lacrimale, così come ai muscoli retti esterni e superiori, inoltre partecipa alla nutrizione delle palpebre. Attraverso l'incisura sopraorbitale osso frontale emerge l'arteria sopraorbitaria, che trasporta il sangue nell'area palpebra superiore insieme all'arteria sopratrocleare.

Le arterie etmoidali (anteriore e posteriore) sono impegnate nel processo di alimentazione della mucosa nasale, così come del labirinto etmoidale.

L'afflusso di sangue all'occhio avviene anche attraverso altri vasi: l'arteria infraorbitaria, che è un ramo dell'arteria mascellare (partecipa all'irrorazione della palpebra inferiore, così come dei muscoli retto e obliquo, della ghiandola lacrimale e del sacco lacrimale ), inoltre, c'è un'arteria facciale che dà origine all'arteria angolare, che nutre la zona interna delle palpebre.

Sistema venoso dell'occhio. Struttura

Il sistema venoso è occupato dal deflusso del sangue dai tessuti dell'occhio. La vena retinica centrale provvede al deflusso del sangue dalle strutture irrorate dall'arteria corrispondente, per poi confluire nel seno cavernoso o nella vena oftalmica superiore.

Le vene vorticose forniscono il drenaggio del sangue dalla coroide dell'organo della vista. Quattro vene vorticose sono occupate nel segmento corrispondente dell'occhio, due vene superiori poi si collegano con la vena oftalmica superiore e le due inferiori con quella inferiore.

Poi drenaggio venoso dagli organi di sostegno dell'orbita e dell'occhio, essenzialmente si ripete apporto di sangue arterioso Tuttavia, tutto accade nell'ordine inverso. La maggior parte delle vene va alla vena oftalmica superiore, che esce dall'orbita attraverso la fessura orbitaria superiore, una parte molto più piccola va alla vena oftalmica inferiore, che spesso ha due rami; Un ramo si unisce alla vena oftalmica superiore e il secondo esce attraverso la fessura orbitaria inferiore.

L'assenza di valvole nelle vene e la libera comunicazione tra i sistemi venosi del viso, degli occhi e del cervello sono una caratteristica del sistema venoso dell'occhio. In questo caso, il deflusso venoso è possibile sia nella direzione del viso che in quella del cervello, il che crea situazioni potenzialmente pericolose per la vita in caso di processi infiammatori purulenti.

Metodo per la diagnosi delle patologie dei vasi oculari

– ispezione e valutazione delle condizioni dei vasi sanguigni nel fondo.

Fluorescente: esame dei vasi della retina mediante un agente di contrasto.

L'ecografia Doppler è uno studio del volume del sangue nei vasi.

La reografia è una valutazione del deflusso e dell'afflusso di sangue per unità di tempo.

Sintomi di malattie vascolari degli occhi

Interruzione del flusso sanguigno all'arteria retinica centrale o ai suoi rami.

Formazione di coaguli di sangue nella vena retinica centrale e nei suoi rami.

Neuropatia ischemica posteriore.

Neuropatia ischemica anteriore.

Papillopatia.

Sindrome ischemica oculare.

Quando si verificano disturbi nel flusso sanguigno, gonfiore ed emorragie nell'area della macula, nonché disturbi nel flusso sanguigno dei vasi del nervo ottico, si verifica la perdita della vista.

Se i cambiamenti che si verificano nella retina non influenzano l'area della macula, viene compromessa solo la visione periferica.

arteria carotide interna,UN. carotide interna, fornisce sangue al cervello e all'organo della vista. La sezione iniziale dell'arteria è la sua parte cervicale, par cervicdlis, situato lateralmente e posteriormente, e poi medialmente dall'arteria carotide esterna. Tra la gola e l'interno vena giugulare l'arteria sale verticalmente verso l'alto (senza emettere rami) fino all'apertura esterna del canale carotideo. Dietro e medialmente da esso si trovano il tronco simpatico e nervo vago, davanti e lateralmente - il nervo ipoglosso, sopra - il nervo glossofaringeo. Nel canale carotideo c'è una parte pietrosa, par petrosa, arteria carotide interna, che forma una curva e si irradia cavità timpanica magro arterie carotideo-timpaniche, aa.caroticotympdnicae.

All'uscita dal canale, l'arteria carotide interna si piega verso l'alto e si trova nel breve solco omonimo dell'osso sfenoide, e poi nella parte cavernosa, par caverno- sì, L'arteria passa attraverso il seno cavernoso della dura madre del cervello. A livello del canale ottico, la parte del cervello, par cerebrdlis, l'arteria fa un'altra curva, rivolta convessa in avanti, dà origine all'arteria oftalmica e, sul bordo interno del processo inclinato anteriore, si divide nella propria rami terminali- arterie cerebrali anteriori e medie.

1. Arteria oftalmica,UN, oftalmica (Fig. 46), parte nell'area dell'ultima curva dell'arteria carotide interna e, insieme al nervo ottico, entra nell'orbita attraverso il canale ottico. Successivamente, l'arteria oftalmica segue lungo la parete mediale dell'orbita fino all'angolo mediale dell'occhio, dove si divide nei suoi rami terminali: le arterie mediali delle palpebre e l'arteria dorsale del naso.

Dall'arteria oftalmica partono i seguenti rami: 1) arteria lacrimaleUN. lacrimdlis, segue tra i muscoli retti superiore e laterale dell'occhio, dando loro rami, alla ghiandola lacrimale; anche quelli sottili sono separati da esso arterie laterali delle palpebre, aa.palpebre laterdles; 2) arterie ciliari posteriori lunghe e corte, aa.ciliare posteriori longae et brevi, forare la sclera e penetrare nella coroide dell'occhio; 3) arteria retinica centrale,UN. centrdlis retine, entra nel nervo ottico e raggiunge la retina; 4) arterie muscolari, aa.muscoli, al retto superiore e ai muscoli obliqui del bulbo oculare; 5) arteria etmoidale posteriore,UN. etmoidale posteriore, segue la mucosa delle cellule posteriori dell'osso etmoidale attraverso l'apertura etmoidale posteriore; 6) arteria etmoidale anteriore,UN. etmoidale anteriore, passa attraverso l'apertura etmoidale anteriore, dove si divide nei suoi rami terminali. Uno di loro - arteria meningea anteriore [ramo], a. [G.]meningeo anteriore, entra nella cavità cranica E fornisce sangue alla dura madre del cervello, mentre altri penetrano sotto la lamina cribriforme dell'osso etmoidale e nutrono la mucosa delle cellule etmoidali, nonché la cavità nasale e le parti anteriori del suo setto; 7) arterie ciliari anteriori, aa.ciliare anteriori, sotto forma di diversi rami accompagnano i muscoli dell'occhio: sopra le arterie sclerali, aa.epistterli, entrare nella sclera e arterie congiuntivali anteriori, aa.congiuntivi anteriori, fornire sangue alla congiuntiva dell'occhio; 8) arteria sopratrocleare,UN. sopratrocleare, lascia l'orbita attraverso il foro frontale (insieme al nervo omonimo) e si ramifica nei muscoli e nella pelle della fronte; 9) arterie mediali delle palpebre, aa.palpebre media, Si dirigono verso l'angolo mediale dell'occhio, anastomizzando con le arterie laterali delle palpebre (dall'arteria lacrimale), formando due archi: arco della palpebra superiore, ag-cus palpebrdlis superiore, E arco della palpebra inferiore,crcus palpebrdlis inferiore; 10) arteria nasale dorsale,UN. dorsale nasi, passa attraverso il muscolo orbicolare dell'occhio fino all'angolo dell'occhio, dove si anastomizza con l'arteria angolare (il ramo terminale dell'arteria facciale). Le arterie mediali delle palpebre e l'arteria nasale dorsale sono i rami terminali dell'arteria oftalmica.

2. Arteria cerebrale anteriore,UN. cerebri anteriore (Fig. 47), si diparte dall'arteria carotide interna leggermente al di sopra dell'arteria oftalmica, si avvicina all'arteria omonima sul lato opposto e si collega con essa mediante un breve arteria comunicante spaiata,UN. comunicazioni anteriore. Quindi l'arteria cerebrale anteriore si trova nel solco del corpo calloso, gira attorno al corpo calloso (Fig. 48) e va lateralmente Lobo occipitale emisferi grande cervello, fornendo sangue alle superfici mediali dei lobi frontali, parietali e parzialmente occipitali, nonché ai bulbi olfattivi, ai tratti e allo striato. L'arteria emette due gruppi di rami alla sostanza del cervello: corticale e centrale.

3arteria cerebrale media,UN. cerebri media, è il ramo più grande dell'arteria carotide interna. Ha una parte a forma di cuneo, par sfenoidale, adiacente all'ala grande sfenoide, e la parte dell'isolotto, par insulare. Quest'ultimo sale verso l'alto, entra nel solco laterale del cervello, adiacente all'insula. Poi continua nella sua terza parte finale (corticale), par terminalis (par corticale), che si dirama sulla superficie superolaterale dell'emisfero cerebrale. L'arteria cerebrale media emette anche rami corticali e centrali.

4Arteria comunicante posteriore, UN. comunicazioni posteriore, si estende dall'estremità dell'arteria carotide interna fino a quando quest'ultima si divide nelle arterie cerebrali anteriore e media. L'arteria comunicante posteriore è diretta verso il ponte e confluisce in quella posteriore attraverso il suo bordo anteriore arteria cerebrale(ramo dell'arteria basilare).

5. Arteria villo anteriore,UN. coroide anteriore, - un sottile vaso che nasce dall'arteria carotide interna dietro l'arteria comunicante posteriore, penetra nel corno inferiore del ventricolo laterale e poi III ventricolo Con i suoi rami partecipa alla formazione dei plessi coroidei. Inoltre emana numerosi rami sottili al grigio e materia bianca cervello: al tratto ottico, corpo genicolato laterale, capsula interna, gangli della base, nuclei ipotalamici e nucleo rosso.

Le seguenti arterie partecipano alla formazione di anastomosi tra i rami delle arterie carotidi interne ed esterne: UN. dor- sali ndsi (dall'arteria oftalmica) e UN. Anguldris (dall'arteria facciale), UN. sopratrocledri (dall'arteria oftalmica) e G.frontlis (da superficiale arteria temporale), UN. carotide interna E UN. cerebri posteriore (attraverso l'arteria comunicante posteriore).

L'apporto di sangue al bulbo oculare e ai suoi organi ausiliari è fornito dall'arteria oftalmica (a ophthalrnica). Questo vaso con un diametro di circa 2 mm è il primo ramo dell'arteria carotide interna e si allontana da essa immediatamente dopo aver lasciato il seno cavernoso. Quindi l'arteria oftalmica passa nell'orbita, solitamente attraverso il canale ottico dell'osso sfenoide insieme all'aottico, dove si divide nei suoi rami finali: 1) alla dura madre del cervello - a. dura madre cerebrale; 2) alla ghiandola lacrimale -alacrimalis; 3) al bulbo oculare - aa. ciliaies posteriores breves et longi e aa ciliares anteriores, terminanti nella coroide dell'occhio; 4) una retina centrale penetra nella cavità oculare insieme al nervo ottico e, ramificandosi nella retina, le fornisce sangue; 5) ai muscoli del bulbo oculare - aa. muscoli; 6) per secoli - aa. palpebrali laterali e mediate; 7) aicus palpebralis superiore e inferiore irrorano i bordi delle palpebre e della congiuntiva; 8) alla mucosa della cavità nasale - aa. etmoidali anteriori e posteriori; 9) un sopraorbitale lascia l'orbita attraverso l'incisura sopraorbitale; 10)a. dorsalis nasi scende lungo il bordo del ponte del naso.

La ramificazione dell'arteria oftalmica è molto variabile. Tra i rami interni ed esterni arterie carotidi ci sono anastomosi attraverso le quali apporto sanguigno collaterale occhi con occlusione della carotide interna o dell'arteria oftalmica. Si spiega la presenza di circoli collaterali conservazione parziale funzioni visive in un certo numero di pazienti con ridotta pervietà dell'arteria oftalmica.

Negli occhi si distinguono sistema vascolare la retina, formata dalla sua arteria centrale, e il sistema vascolare del tratto uveale, che è formato dalle arterie ciliari posteriori (lunghe e corte). Anche le arterie ciliari anteriori partecipano alla formazione della rete vascolare del muscolo ciliare. Nel tipo più comune di ramificazione dell'arteria oftalmica, da essa si diparte per prima l'arteria retinica centrale tronco comune con l'arteria ciliare lunga mediale posteriore, poi l'arteria ciliare lunga laterale posteriore si dirama separatamente. Il diametro dell'arteria retinica centrale varia da 0,28 a 0,4 mm. A circa 10 mm dal polo posteriore del bulbo oculare, l'arteria retinica centrale, insieme alla vena omonima, penetra dal basso nel nervo ottico e lungo il suo asse raggiunge il disco ottico.

A livello del disco, l'arteria retinica centrale si divide in rami superiore e inferiore, ciascuno dei quali forma i rami nasale e temporale. Le vene retiniche accompagnano le arterie.

Derivando dall'arteria oftalmica, le due lunghe arterie ciliari posteriori penetrano nella sclera in prossimità del nervo ottico su entrambi i lati di esso, attraversano il canale sclerale (lungo circa 4 mm) e poi escono nello spazio sopracoroideale. Successivamente, entrambe queste arterie (mediale e laterale) vanno nello spazio sopracoroideale lungo il meridiano orizzontale e raggiungono il muscolo ciliare, dove ciascuna di queste arterie è divisa in due rami: superiore e inferiore. Questi rami sul bordo anteriore del muscolo ciliare si anastomizzano tra loro, nonché con i rami perforanti delle arterie ciliari anteriori, formando il grande circolo arterioso dell'iride. Da esso si estendono poi nuovi rami in direzione radiale, formando, a loro volta, già sul confine delle cinture pupillare e ciliare dell'iride, un piccolo circolo arterioso (ciiculus arteriosus iridis minor). Ci sono molte terminazioni nervose nelle pareti delle arterie ciliari lunghe posteriori.

Le arterie ciliari corte posteriori, diramandosi con due tronchi dall'arteria oftalmica, si dividono poi in 6-12 rami, i quali, attorno al nervo ottico, passano attraverso la sclera nel bulbo oculare e formano una rete arteriosa ramificata della coroide.

Prima di entrare nell'occhio, i rami delle arterie ciliari corte posteriori, anastomizzando tra loro, formano il circolo arterioso di Zinn-Haller, situato sulla superficie della sclera nella circonferenza del nervo ottico.

Il deflusso del sangue venoso dal tratto vascolare avviene attraverso numerose vene, che si collegano in steli più grandi. Si stanno dirigendo verso centri generali, convergenti su tutti i lati e formano un ciclo (vortice). Essi (almeno quattro) si trovano leggermente posteriormente all'equatore dell'occhio. Da essi partono le vene vorticose (w. vorticosae), che perforano la sclera in direzione obliqua e confluiscono nelle vene dell'orbita. Solo una parte delle vene provenienti dal muscolo ciliare è diretta anteriormente e penetra nella sclera in prossimità del bordo della cornea (vene ciliari anteriori). Nel loro decorso corrispondono alle arterie ciliari anteriori, ma la loro area di ramificazione è molto più piccola. Le vene ciliari anteriori si anastomizzano con le vene della congiuntiva e con il canale di Schlemm. Dalle vene ciliari anteriori non tutto il sangue entra nelle vene dell'orbita, parte di esso viene inviato alle vene del viso; Le vene della retina corrispondono alle arterie, ogni arteria è accompagnata da una vena. Uscito dal nervo, la vena centrale della retina confluisce nella vena oftalmica superiore o, più spesso, attraversa la fessura orbitale superiore nella cavità cranica, dove confluisce direttamente nel seno cavernoso.

Il principale collettore di sangue nell'occhio e nell'orbita è la vena oftalmica superiore. Accompagna più o meno l'arteria oftalmica ed esce dall'orbita attraverso la fessura orbitaria superiore, dopodiché sfocia nel seno cavernoso. La vena orbitaria inferiore è talvolta assente o poco sviluppata. Corre lungo il confine inferiore muro interno l'orbita e si collega con la vena oftalmica superiore. Caratteristiche peculiari vene del viso e degli occhi è l'assenza di valvole in essi.