04.03.2020

פיתוח שיניים. איבר שיניים אפיתל, פפילה דנטלית, שק שיניים. המבנה, הפיתוח והנגזרות שלהם. היסטולוגיה של שיניים: מבנה, תפקודים והתפתחות של דנטין, אמייל ורקמות רכות וקשות אחרות שלבי היסטולוגיה של התפתחות השיניים


שיניים

שיניים

שלבי התפתחות השיניים.באודונטוגנזה של חלב ושיניים קבועות, מובחנים מספר שלבים, אשר עוברים בצורה חלקה אחד לשני. זוהי הנחת השיניים, שלבי הניצן הדנטלי, גביע השיניים, פעמון השיניים, התאמה והבשלה של רקמות דנטליות קשות כגון אמייל, דנטין ומלט. בשבוע ה-8 נוצרה למינה דנטלית. הוא מעורב ביצירת יסודות החלב והשיניים הקבועות. בשבוע ה-10, הנבט שן חלבמכיל איבר אמייל ופפילה דנטלית. בשלב זה, נוצרה פועל יוצא של לוחית השיניים בצורה של כליה. שן קבועה. אמלובסטים מתפתחים יוצרים אמייל, ואודנטובלסטים מהמזנכיה ההיקפית של הפפילה הדנטלית יוצרים דנטין.

שלב ניצן שינייםמאופיין על ידי ריבוי אינטנסיבי של תאים של קצה לוחית השיניים (1), המסה המעוגלת של אשר גדל באופן פעיל לתוך mesenchyme הסמוך. מסת תאי אפיתל זו (2), המופרדת מהמזנכיום שמסביב על ידי קרום בסיס, נקראת ניצן השיניים, הבסיס של איבר האמייל. מוכתם בהמטוקסילין ואאוזין.

שלב קערת שיניים.איבר האמייל נראה בבירור על התכשיר (1). ניצן השן, היוצר את איבר האמייל, מקבל צורה של קערה, השומרת על הקשר שלה עם שאר לוחית השיניים בעזרת חוט אפיתל דק - צוואר איבר האמייל (2). באיבר האמייל נראים תאים של אפיתל האמייל הפנימי (3). התאים של החלק המרכזי של איבר האמייל מקבלים צורת כוכבית. חלק זה של איבר האמייל נקרא עיסת (4). חלק מתאי העיסה, בצמוד ישירות לשכבת אפיתל האמייל הפנימי, יוצר שכבת ביניים של איבר האמייל, המורכבת מ-2-3 שורות של תאים מעוקבים. הוא חודר על ידי כלי דם. המזנכיום של הפפילה הדנטלית (5) מתעבה למסה תאית צפופה החוזרת על העקמומיות של קערת איבר האמייל וצומחת לתוכה. איבר האמייל והפפילה הדנטלית מופרדים על ידי קרום בסיס, שבמקומו יעבור לאחר מכן צומת הדנטין-אמייל (6). המזנכיום המקיף את נבט השן יוצר את שק השיניים (7). מוכתם בהמטוקסילין ואאוזין.

שלב פעמון השיניים. IN

הפפילה הדנטלית (1) מציגה שכבה היקפית של אודנטובלסטים בצורת אגס (2), שהתהליך הארוך שלהם פונה לאיבר האמייל (3). תאים אלה יוצרים רצועה צרה של פרדנטין לא מינרלי, שמחוץ לה יש חלק

כמות מסוימת של דנטין מינרלי בוגר (4). בצד הפונה לשכבת הדנטין נראית רצועה דקה של אמייל (5) שמחוץ לה ממוקמים אמלובלסטים (6). מוכתם בהמטוקסילין ואאוזין.

נבט שן חלב(עובר 3 חודשים). איבר האמייל מחובר ללוחית השיניים בעזרת חוט אפיתל דק - צוואר איבר האמייל. שק שיניים נוצר סביב איבר האמייל, המתמזג בבסיס נבט השן עם המזנכימה של הפפילה הדנטלית. באיבר האמייל נראים תאי אמייל פנימיים בעלי צורה גלילית (אמלובלסטים המעורבים ביצירת האמייל). לאורך קצה איבר האמייל עוברים תאי האמייל הפנימיים אל החיצוניים, השוכנים על פני איבר האמייל ובעלי צורה שטוחה. התאים של החלק המרכזי של איבר האמייל מקבלים צורת כוכבית. חלק זה של איבר האמייל נקרא עיסת. חלק מתאי העיסה הסמוכים ישירות לשכבת האמילובלסטים יוצר שכבת ביניים של איבר האמייל, המורכבת מ-2-3 שורות של תאים מעוקבים. הפפילה הדנטלית גדלה בגודלה וצומחת אפילו עמוק יותר לתוך איבר האמייל. הוא חודר על ידי כלי דם. על פני הפפילה הדנטלית, אודנטובלסטים מתמיינים מתאי mesenchymal - תאים בעלי ציטופלזמה בזופילית כהה המסודרים במספר שורות. שכבה זו מופרדת מהאמלובלסטים על ידי קרום בסיס דק. בהיקף נבט השן נוצרים פסים צולבים של רקמת העצם של alveoli השיניים.

הפרשת אמלובסט-תא מנסרתי, בעל צורה משושה בקוטר. בחלק הבסיסי של התא, מול עיסת איבר האמייל, יש גרעין סגלגל עם גרעין והצטברות קומפקטית של מיטוכונדריה. גרגירי גליקוגן ממוקמים בין המיטוכונדריה. קומפלקס גולגי ממוקם בחלק אחר של התא. בורות המים השטוחים שלו מכוונים במקביל לציר הארוך של התא ומכסים חלק מהציטופלזמה, המכילה גרגירי הפרשה, שלפוחיות ובורות (חלקים וגם גרגירים) של הרשת האנדופלזמית. החלק העליון של התא מכיל שלפוחיות קטנות שיכולות להתמזג עם קרום התא. יחד איתם, בחלק זה של התא, גדול

גרגירי הפרשה. הם מכילים חומר שיוסר מהתא על ידי אקסוציטוזיס. החלק של הציטופלזמה הממוקם מחוץ לקומפלקס גולגי מלא בבורות מוארכים של הרשת האנדופלזמית הגרגירית, היוצרים ענפים ואנסטומוזות. לעתים קרובות נמצאים אשכולות של ריבוזומים חופשיים. מיד מתחת לפלסמה, יש רשת טרמינלית קומפקטית המורכבת ממיקרופילמנטים אקטין דקים. אפיקי לרשת הטרמינלים, האמלובלסט יוצר תהליך (processus enameloblasti).

אודונטובלסט- תא גלילי גבוה עם גרעין הממוקם בחלק הבסיסי. החלק העיקרי של הציטופלזמה תפוס על ידי רטיקולום אנדופלזמי גרגירי מפותח. בחלק המרכזי של התא נמצא קומפלקס גולגי בולט. גרגירים צפופים באלקטרון מקובצים לידו. המיטוכונדריה מפוזרות באופן שווה בכל התא. שלד הציטו בחלק האפיקלי של התא יוצר רשת טרמינלית שאיתה מחובר ציר תהליך השיניים. (processus dentinoblasti).התהליך מכיל כמות מתונה של גרגירים, חוטים, מיקרוטובולים ושלפוחיות המתמזגות עם קרום הפלזמה.

שלב ההתייחסות וההתבגרות. א- בידול של פרה-אדמובלסטים ואודנטובלסטים. Preameloblasts מתמיינים מתאי אפיתל האמייל הפנימי. התאים השטחיים של הפפילה הדנטלית מתמיינים לאודנטובלסטים. ב- אודנטובלסטים מייצרים ומפרישים רכיבים עבור מטריצת הדנטין במרווח בין קרום הבסיס למשטח הפרשה של אודנטובלסטים. קרום הבסיס בין פרה-אמנובלסטים לאודנטובלסטים מתפרק. זה מאפשר לפרה-אמלובלסטים לבוא במגע עם הפרדנטין החדש שנוצר ולהתמיין לאמלובלסטים. IN- חיבור דנטין-אמייל. Ameloblasts יוצרים את מטריצת האמייל בצד הפונה לפרדנטין. ככל שהתהליך הקבוע והקצבי של יצירת מטריצת האמייל והדנטין מתמשך, המשטחים המופרשים של האמלובלסטים והאודנטובלסטים מתרחקים מצומת הדנטין-אמייל. בניגוד לאמלובלסטים, אודנטובלסטים שומרים על התהליכים שלהם במטריקס החוץ-תאי, תחילה בפרדנטין ולאחר מכן בדנטין המינרלי.

שן שורש בודדת.הנפח העיקרי של השן תופס על ידי דנטין - אחד מהסוגים רקמת עצם. שורש השן מקובע במכתש השיניים של העצם, מוקף בפריודונטיום, המחובר לדנטין של השורש בעזרת מלט. הכתר מכוסה באמייל. הדנטין שמתחתיו ממשיך אל שורש השן. בחלק המרכזי של השן, בחלל העיסה, יש את עיסת השן - העיסה. חלל העיסה בחלק העליון של השורש נפתח בפתח שיניים אחד או יותר. בדנטין יש צינוריות דקות העוברות מחלל העיסה אל פני השן. בצינוריות אלו בשן חיה ישנם תהליכים של אודנטובלסטים. גופם ממוקם בעיסה על הגבול עם הדנטין.

ראה שאלה 104

106. פיתוח שיניים. היסטוגנזה של השן. אודונטובלסטים וחשיבותם ביצירת דנטין. מעטפת ודנטין פריפולפל. פרדנטין.
תקופת ההיסטוגנזה.
בתקופת ההיסטוגנזה, תוצרי הפרשת התאים יוצרים בתחילה מעין "מבנה מבנה", אשר לאחר מכן עובר הסתיידות. השלב האחרון של אודונטוגנזיס מגיע כאשר רקמות השן עוברות מינרליזציה עקבית ומלאה.

להתרבות והתמיינות של תאים המספקים את היווצרותם של חלקים אלו של השן

ba, השפעות מעוררות נחוצות בין התאים האקטודרמיים של איבר האמייל לבין התאים המזנכימליים של הפפילה הדנטלית ושק השיניים. אינטראקציות בין רקמות אלה ותקשורת בין תאים מסופקים על ידי קרום הבסיס.

ראשית, כתר השן נוצר, ואז השורש שלה.
היווצרות אודנטובלסטים (דנטינובלסטים) ודנטינוגנזה

אודונטובלסטים ממקור מזנכימלי עוברים גם ריפולריזציה, המתבטאת בתנועת הגרעינים שלהם מהמרכז למיקום הרחוק ביותר מקרום הבסיס. תאים אלה סמוכים לממברנת הבסיס בכיוון של תמונת מראה ביחס לקדם-שםלובסטים. אודונטובלסטים מתחילים להופיע פעילות הפרשהויוצרים מטריצה ​​אורגנית של דנטין - predentinבצד הפונה לממברנת המרתף (איור 54, 55). לכן, הדנטין נוצר לפני מטריצת האמייל.

לאודונטובלסטים יש מנגנון הפרשה מוגדר היטב, האופייני לתאים המייצרים קולגן. עם תחילת ההפרשה, מתחיל להיווצר תהליך בחלק העליון של התאים - סיבי טום(איור 56, א). בין אודנטובלסטים נוצרים מגעים דמויי דסמוזום וצמתים הדוקים, המפרידים, כביכול, בין תא השיניים והעיסה של השן המתפתחת.

רוב החלבונים המופרשים על ידי אודנטובלסטים דומים לאלה המופרשים בעצם. המרכיבים האורגניים העיקריים של דנטין הם קולגן מסוג I, כמו גם גליקופרוטאין, פרוטאוגליקנים וגליקוזאמינוגליקנים.

עם זאת, פרדנטין מכיל דנטין פוספופרוטאין ודנטין סיאלופרוטאין. דנטין פוספופרוטאין נקשר מספר גדול שלסִידָן. חלבון זה יוזם מינרליזציה במידה מסוימת ו"שולט" בגודל ובצורה של מינרלים.

בתהליך הדנטינוגנזה, גופם של אודנטובלסטים נדחקים הצידה על ידי הדנטין שנוצר משכבת ​​האמילובלסטים, ותהליך האודנטובלסט מתארך. האחרון ממוקם בתחילה בפרדנטין, ועם הסתיידותו, בדנטין, בתוך צינורית השיניים המתהווה (איור 57). "המקרה" של הקש הופך למינרלי מאוד דנטין פריטובולרי.דנטין מסויד הממוקם בין צינוריות השיניים הוא intertubular M.

במהלך הדנטינוגנזה נוצרת תחילה המטריצה ​​של השכבה החיצונית של דנטין המעטפת, ולאחר מכן המטריצה ​​של הדנטין הפריפפולפלי. הקולגן הראשון המסונתז על ידי odontoblasts יוצר סיבים עבים וצרורות סיבים - סיבי קורף רדיאליים.יחד עם החומר האמורפי, הם יוצרים את המטריצה ​​האורגנית של דנטין המעטפת. המטריצה ​​של הדנטין הפריפולפלי נוצרת מאוחר יותר. קולגן המופרש על ידי אודנטובלסטים בתקופה זו יוצר סיבים דקים יותר המשתרגים זה בזה, ממוקמים במקביל לפני השטח של הפפילה הדנטלית ויוצרים סיבי אבנר משיקים.המטריצה ​​של דנטין המעטפת נדחפת לפריפריה.

הסתיידות של דנטין מתחילה בסוף החודש החמישי להתפתחות תוך רחמית ומתבצעת בהשתתפות אודנטובלסטים. היווצרות המטריצה ​​האורגנית של הדנטין מקדימה את ההסתיידות שלו, כך שהפרדנטין תמיד נשאר בהיפומינרליזציה.

הוא האמין כי בדנטין המעטפת, הסתיידות מתבצעת בהשתתפות שלפוחיות מטריצה. שלפוחיות מטריקס הן המבנים המעוגלים הקטנים ביותר בגודל של 30 ננומטר עד 1 מיקרומטר, מוקפים בממברנה זהה לפלסמה. תצורות אלה מעורבות בהתחלת הסתיידות. הונחו הנחות שונות לגבי אופי הבועות. סביר להניח שהם ניצנים מהפלסמולמה של תהליכי התא. שלפוחיות מטריקס צוברות סידן ומכילות שומנים. הם מאופיינים פעילות גבוההפוספטאז אלקליין. (פוספטאז מבצע הידרוליזה אנזימטית של האסטר הזרחתי ליצירת אורתופוספט, המסוגל להגיב עם הסידן שנאסף בשלפוחיות כדי לגרום להיווצרות משקעים.)

גבישי Hydroxyapatite גדלים ופורעים את קרומי השלפוחית. אגרגטים של גבישים גדלים לתוך כיוונים שוניםולמזג. תהליך ההסתיידות קשור בקשר של חומר מינרלי עם סיבים של קולגן הממוקמים בסמוך לתהליכים של אודנטובלסטים.

ככל הנראה, בדנטין הפריפולפלי, ההסתיידות מתבצעת על ידי אודנטובלסטים ללא השתתפות שלפוחיות מטריקס. הרכב המטריצה ​​האורגנית של הדנטין פריפולפל שונה במקצת מזה של דנטין המעטפת. אודונטובלסטים מפעילים הפרשת פוספוליפידים, פוספופרוטאינים, המשתחררים אל הפרדנטין ומתפזרים לצד השיניים, שם הם יוצרים חומר גרגירי. בדנטין פריפולפלי, גבישי הידרוקסיאפטיט על פני השטח ובין סיבי קולגן מופקדים בצורה של מסות מעוגלות - כדוריות או קלוספריטים. כדוריות מתגברות עוד יותר בגודלן ומתמזגות, ויוצרות רקמה מסויידת הומוגנית.

באזורים ההיקפיים של הדנטין הפולפלי ליד דנטין המעטפת, מסות כדוריות גדולות אינן מתמזגות לחלוטין, ביניהן יש אזורים של דנטין בין-כדורי היפומינרלי. צינוריות השיניים עוברות דרך הדנטין הבין-כדורי ללא הפרעה וללא שינוי מהלך. אופי זה של הסתיידות ניתן לראות בבירור בעטרה של השן על הגבול ליד דנטין העיסה והמעטפת. באזור שורש השן, אזורים של דנטין בין-כדורי יוצרים שכבה גרגירית של טומים (ראה איור 36). עלייה בכמות הדנטין הבין-כדורי נחשבת כסימן לאי הסתיידות מספקת.

דנטין peritubular נקרא בצורה נכונה יותר intratubular, מכיוון שהוא נוצר בתוך הצינורית בהשתתפות תהליכים של odontoblasts. דנטין פריטובולרי מפחית בסופו של דבר את הקוטר המקורי של לומן של צינור השיניים. המינרליזציה של הבסיס האורגני המופרש מסופק בעיקר על ידי העברת סידן בהרכב שלפוחיות המטריצה, הממוקמות בפריפריה של הציטופלזמה של התהליכים ומשתחררות לחלל החוץ תאי. דנטין פריטובולרי שונה מדנטין בין-צינורי בתכולה גבוהה יותר של הידרוקסיאפטיט.

107. פיתוח שיניים. שלבים של היסטוגנזה. היווצרות אמייל. אמילובלסטים. הופעת מנסרות אמייל. הסתיידות אמייל.
היווצרות אמילובלסט ואמלוגנזה

לאחר התמיינות של אודנטובלסטים מהתאים החיצוניים של הפפילה הדנטלית ויצירת פרדנטין על ידם, קרום הבסיס בין הפרה-נמנובלסטים לאודנטובלסטים מתפרק. זה יוצר תנאים למגע קרוב של פרה-לובלסטים עם הפרדנטין שזה עתה נוצר וגורם להם להתמיינות נוספת לתוך אמילובלסטים,מתן היווצרות של אמייל (ראה איור 54).

השלב הראשון באמלגנזה הוא היווצרות מטריצת אמייל אורגנית. אמילובלסטים פעילים בהפרשה(איור 58). שְׁנִיָה

שלב - התבגרות מטריצת האמייל - מורכבת מהסרת חומר אורגני והכלה פעילה של מינרלים באמייל המתבגר אמילובלסטים בשלב ההתבגרות.תאים אלו מתבדלים מאמיילבלסטים הפעילים בהפרשה ומתפקדים בעיקר כאפיתל הובלה, המבצע את תנועת החומרים אל תוך האמייל המתבגר ומחוצה לו.

האמילובלאסטים הראשונים הפעילים בהפרשה נוצרים מתאי אפיתל האמייל הפנימי באזור קודקוד הכתר (באתר התצהיר הראשוני של פרדנטין). יתר על כן, גל ההתמיינות מתפשט לעבר קצה איבר האמייל.

קוטר האמילובלסט הוא כ-4 מיקרומטר, הגובה הוא 40 מיקרומטר. על החתך של התא צורה משושה. לאחר קיטוב מחדש של פרה-נמנובלסטים, בשלב האמילובסטים, נוצר תהליך פירמידלי בקוטב הקודקוד של כל תא (לא להתבלבל עם סיב הטום באודנטובלסטים!) (ראה איור 56, ב).

תהליך הטמס הוא משטח הפרשה של כל תא ופונה לאזור צומת הדנטין-אמייל (איור 59). הגרעין וההצטברויות של המיטוכונדריה ממוקמים בחלק הבסיסי של התאים. הציטופלזמה מכילה רטיקולום אנדופלזמי מפותח, קומפלקס Golgi, גרגירי הפרשה צפופים באלקטרון (ראה איור 56, ב). ישנם קומפלקסים מקשרים בחלקים הבסיסיים והאפיקליים של התאים. חוטי האקטין, שהם חלק מהמתחמים המחברים, מקדמים את תנועתם של אמילובלסטים מפרישים, משמרים ושומרים על כיוון התאים, ומתרחקים בהדרגה מגבול הדנטין-אמייל אל הפריפריה. שקיעת מטריצת האמייל מגדירה את תהליך הטמס.

מטריצת האמייל המוקדמת היא מוצר אקטודרמלי המורכב בעיקר מחלבונים לא קולגנים וכמות קטנה של גבישי סידן הידרוקסיאפטיט. באמייל המתהווה, החלבונים העיקריים הם:

1) amelogenins (חלבונים הידרופוביים, ניידים ולא קשורים עם גבישים);

2) אמילינים (אמייל חלבונים המבטיחים את ניוון האמלוגנינים באמייל מתבגר);

3) אמלובלסטים (המיוצרים על ידי אמילובלסטים משלב ההפרשה המוקדם ועד לשלב ההבשלה המאוחר, הם מווסתים ומכוונים את תהליך המינרליזציה);

4) טפטלינים (חלבונים חומציים, הממוקמים בעיקר באזור צומת הדנטין-אמייל ומשתתפים ביצירת גבישי אמייל).

ככל שהאמייל מתבגר, תכולת החלבונים בו פוחתת, מה שקשור לעקירה של אמולוגנינים מהחללים הבין-גבישיים.

ביקוע של חלבונים מסוימים על ידי אנזימים פרוטאוליטיים. אמייל בוגר יותר מכיל רק אמילין וטפלינים.

Enameloblasts בשלב ההתבגרות מתקצרים, הם מאבדים את התהליכים של Toms וכמה אברונים. חלק מהאמילובלסטים מתים עקב אפופטוזיס.

בין האמילובלסטים של שלב ההתבגרות, נמצאים תאים מ-2 סוגים המסוגלים לבצע טרנספורמציות הדדיות. אמילובלאסטים של שלב ההתבגרות מהסוג הראשוןמאופיינים בהופעת קצה מפוספס על פני השטח האפיקי שלהם (ראה איור 58). תאים אלו מעורבים בהובלה הפעילה של יונים אנאורגניים, אשר מועברים דרכם

הציטופלזמה שלהם ובולטות על פני השטח הקודקודים. אמילובלסטים מסוג 1 מכילים ריכוז גבוה של חלבונים קושרי סידן.

אמילובלאסטים של שלב ההתבגרות מהסוג השניבעלי משטח קודקוד חלק (ראה איור 58). תאים אלו מעורבים בהסרת חומר אורגני ומים מהאמייל.

לפיכך, במהלך ההתבגרות של מטריצת האמייל, אמילובלסטים "שואבים" באופן פעיל סידן לתוך המטריצה ​​שכבר מינרליזציה חלקית ובו זמנית "מסירים" כמות מסוימת של חומרים אורגניים.

ההתבגרות הסופית של האמייל - מינרליזציה שלישונית- מתרחשת לאחר בקיעת שיניים. עם זאת, המקור העיקרי חומרים אנאורגנייםנכנס לאמייל הוא רוק.

מבנה האמייל תלוי בזמן היווצרותו.

מה שנקרא לאמייל הראשוני והאחרון יש מבנה נטול פריזמה.האמייל הראשוני כולל את השכבה הפנימית בגבול הדנטין-אמייל, שאינה מכילה פריזמות, שכן במהלך היווצרותו טרם נוצרו תהליכי הטומים באמיילבלסטים.

האמייל הסופי נוצר בשלבים האחרונים של הפרשת האמייל, כאשר האמיילבלסטים נחשפים ל שינויים ניוונייםוהשלחה של טום נעלמת.

מנגנוני יצירת פריזמהלא לגמרי ברורים.

לאחר שקיעת השכבה הראשונה של אמייל ראשוני נטול פריזמה (בין הדנטין למשטח הקודקוד של התא), האמילובלסטים מתרחקים מפני השטח של הדנטין ויוצרים תהליכי Toms.

108. התפתחות שורש השן. היווצרות של מלט. צמנטובלסטים וחשיבותם ביצירת המלט.
פיתוח דנטין שורש וצמנטום

כתוצאה מההשפעה המעוררת של מעטפת האפיתל, התאים של הפפילה הדנטלית מתמיינים לדנטינובלסטים שורשיים המייצרים דנטין (איור 63).

אז מעטפת האפיתל מתפרקת לשברים נפרדים (שרידי אפיתל של מלאסה שנמצאו בפריודונטיום), ותאי השכבה הפנימית של שק השיניים באים במגע עם הדנטין, מתמיינים לצמנטובלסטים (איור 64).

תאים קוביים גדולים אלה מסנתזים חלבוני מטריצת צמנט (צמנטום, צמנטואיד). הצמנטואיד מופקד על הדנטין השורשי או על שכבת ההיאלינה המאוד מינרליזית של Hopewell Smith. (לפי כמה דיווחים, השכבה האמורפית הזו נוצרת על ידי תאי האפיתל של מעטפת השורש לפני קריסתה.)

מינרליזציה של צמנטואיד מתרחשת על ידי שקיעה של גבישי הידרוקסיאפטיט בו. במקביל, צמנטובלסטים נעקרים לפריפריה או מוקפים בתוכה, והופכים לצמנטוציטים (איור 65).

מלט שאינו מכיל תאים שנטמעו בו נקרא תאי, או ראשוני.

109. התפתחות שורש השן. היווצרות של מעטפת אפיתל שורש. תפקיד נדן השורש ביצירת שורשים בשיניים חד שורשים ורב שורשים
איבר האמייל אינו מעורב רק ביצירת האמייל, אלא גם ממלא תפקיד חשוב ביצירת שורשי השיניים העתידיות.התפתחות שורש השן מתרחשת בתקופה הפוסט-עוברית זמן קצר לפני הבקיעה וממשיכה לאחר בקיעת השן. . בקיעת שיניים מתחילה כאשר השורש נוצר ב-25-50%.

המבנה הקובע את התפתחות שורש השן הוא הלולאה הצווארית (צווארית). הוא מורכב מ-2 שורות של תאים: האפיתל הפנימי והאפיתל החיצוני של איבר האמייל לולאת צוואר הרחם גדלה, מעמיקה לתוך המזנכימה של שק השיניים ומתרחקת מהעטרה החדשה של השן.

הקצוות של איבר האמייל מתחילים לצמוח בצורה אינטנסיבית, חודרים לתוך המזנכיה הבסיסית, ויוצרים מעטפת שורש אפיתל (הרטויג). היווצרות זו בצורת חצאית מתארכת יורדת מאיבר האמייל לבסיס הפפילה הדנטלית. מעטפת השורש מורכבת משתי שורות של תאים של איבר האמייל (חיצוני ופנימי), הנמצאים במגע הדוק.

מידע דומה.


השלב הראשון בהתפתחות שיני חלב מתרחש במקביל לבידוד חלל פהוהיווצרות הפרוזדור שלו. זה מתחיל בסוף החודש השני של התקופה התוך רחמית, כאשר מופיעה צלחת בוקאלית-שפתית באפיתל של חלל הפה, צומחת לתוך המזנכיה. ואז מופיע פער בצלחת זו, המסמן את הבידוד של חלל הפה ואת הופעת הפרוזדור. באזור הנחת שיניים חד-שורשיות, מתחתית הפרוזדור, צומחת בליטת אפיתל שנייה בצורת רולר, שהופכת לצלחת שיניים (lamina dentalis). לוחית השיניים באזור השיניים הרב-שורשיות מתפתחת באופן עצמאי ישירות מהאפיתל של חלל הפה. על פני השטח הפנימיים של לוחית השיניים מופיעות לראשונה הצטברויות אפיתל - חיידקי שיניים (germen dentis), שמהם מתפתחים איברי אמייל(אמייל אורגן). מסביב לחיידק השן נדחסים תאים מזנכימליים, הנקראים שק השיניים (Sacculus dentis). בעתיד, mesenchyme בצורה של פפילה דנטלית (papilla dentis) מתחיל לצמוח לעבר כל כליה, ונלחץ לתוך איבר אפיתל, שהופכת כמו זכוכית בעלת קירות כפולים.

השלב השני הוא התמיינות איבר האמייל האפיתל לשלושה סוגי תאים: פנימי, חיצוני ובינוני. אפיתל האמייל הפנימי ממוקם על קרום הבסיס, המפריד בינו לבין הפפילה הדנטלית. הוא הופך גבוה ומקבל אופי של אפיתל מנסרתי. לאחר מכן, הוא יוצר אמייל (אמייל), ולכן התאים של אפיתל זה נקראים אמילובלאסטים (enameloblasti, s. ameloblasti). אפיתל האמייל החיצוני בתהליך של צמיחה נוספת של האיבר משתטח, ותאי שכבת הביניים מקבלים צורת כוכבית עקב הצטברות נוזל ביניהם. כך נוצרת עיסת איבר האמייל, שלאחר מכן לוקחת חלק ביצירת קוטיקולת האמייל (cuticula enameli). ההתמיינות של נבט השן מתחילה בזמן שבו נימי הדם וסיבי העצב הראשונים גדלים בפפילית השיניים. בסוף החודש השלישי, איבר האמייל מופרד לחלוטין מלוחית השיניים.

השלב השלישי - היסטוגנזה של רקמות שיניים - מתחיל בחודש הרביעי התפתחות עובריתעם בידול של יוצרים דנטין - דנטינובלסטים או אודנטובלסטים. תהליך זה מתחיל מוקדם יותר ומתקדם בצורה פעילה יותר בחלק העליון של השן, ובהמשך על המשטחים הצדדיים. זה עולה בקנה אחד עם הצמיחה סיבי עצבלדנטינובלסטים. מהשכבה ההיקפית של עיסת השן המתפתחת, תחילה מתבדלים פריאודנטובלסטים, ולאחר מכן אודנטובלסטים. אחד הגורמים להתמיינות שלהם הוא קרום הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל. אודונטובלסטים מסנתזים קולגן מסוג I, גליקופרוטאין, פוספופרוטאינים, פרוטאוגליקנים ופוספורינים, האופייניים רק לדנטין. קודם כל, דנטין מעטפת נוצר, הממוקם ישירות מתחת לקרום הבסיס. סברי קולגן במטריקס של דנטין המעטפת ממוקמים בניצב לממברנת הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל (מה שנקרא "סיבי Korff הרדיאליים"). התהליכים של דנטינובלסטים נמצאים בין הסיבים המסודרים בצורה רדיאלית.



28. פיתוח שיניים. היסטוגנזה של השן. אודונטובלסטים, חשיבותם ביצירת דנטין. מעטפת ודנטין פריפולפל. פרדנטין. פגמים בהתפתחות הדנטין.

בתקופת ההיסטוגנזה, תוצרי הפרשת התאים יוצרים בתחילה מעין "מבנה מבנה", אשר לאחר מכן עובר הסתיידות. השלב האחרון של אודונטוגנזיס מגיע כאשר רקמות השן עוברות מינרליזציה עקבית ומלאה.

לשגשוג והתמיינות של תאים המספקים את היווצרותם של חלקים אלו של השן, יש צורך בהשפעות מעוררות בין התאים האקטודרמיים של איבר האמייל לבין התאים המזנכימליים של הפפילה הדנטלית ושק השיניים. אינטראקציות בין רקמות אלה ותקשורת בין תאים מסופקים על ידי קרום הבסיס.

ראשית, כתר השן נוצר, ואז השורש שלה.

אמלוגנזה (יצירת אמייל) ודנטינוגנזה (היווצרות דנטין) המתרחשות בכותרת השן ברצף מסוים קשורות להתמיינות תאים ויצירת פרה-נמנובלסטים, אודנטובלסטים, היווצרות מטריצת הדנטין, היווצרות אמילובלסטים, מטריצת אמייל וצומת דנטין-אמייל.



מהשכבה ההיקפית של עיסת השן המתפתחת, תחילה מתבדלים פריאודנטובלסטים, ולאחר מכן אודנטובלסטים. אחד הגורמים להתמיינות שלהם הוא קרום הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל. אודונטובלסטים מסנתזים קולגן מסוג I, גליקופרוטאין, פוספופרוטאינים, פרוטאוגליקנים ופוספורינים, האופייניים רק לדנטין. קודם כל, דנטין מעטפת נוצר, הממוקם ישירות מתחת לקרום הבסיס. סברי קולגן במטריקס של דנטין המעטפת ממוקמים בניצב לממברנת הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל (מה שנקרא "סיבי Korff הרדיאליים"). התהליכים של דנטינובלסטים נמצאים בין הסיבים המסודרים בצורה רדיאלית.

מינרליזציה של דנטין מתחילה בעיקר בכותרת השן, ולאחר מכן בשורש, על ידי שקיעה של גבישי הידרוקסיאפטיט על פני השטח של סיבים של קולגן הממוקמים בסמוך לתהליכים של אודנטובלסטים (מה שנקרא דנטין peritubular).

דנטינובלסטים הם תאים בעלי אופי מזנכימלי, תאים מנסרים גבוהים עם התמיינות קוטבית בולטת. בחלק העליון שלהם יש תהליכים שדרכם מתרחשת הפרשת חומרים אורגניים, היוצרים את מטריצת הדנטין - פרדנטין. פרה-קולגן וסיבי מטריצת קולגן הם בעלי כיוון רדיאלי. חומר רך זה ממלא את הרווחים בין הדנטינובלסטים לתאים הפנימיים של איבר האמייל - אמילובסטים. כמות הפרדנטין עולה בהדרגה. מאוחר יותר, כאשר מתרחשת הסתיידות דנטין, אזור זה הוא חלק מדנטין המעטפת. בשלב ההסתיידות של הדנטין מופקדים מלחים של סידן, זרחן וחומרים מינרלים אחרים בצורה של גושים, המשולבים לכדוריות. בעתיד, התפתחות הדנטין מואטת, וסיבי קולגן משיקים של הדנטין הפריפפולפלי מופיעים בסמוך לעיסה.

פיתוח שיניים. שלב ההיסטוגנזה. היווצרות אמייל. אמילובלסטים. הופעת מנסרות אמייל. הסתיידות אמייל. מומי אמייל.

היסטוגנזה של רקמות שיניים - מתחילה בחודש הרביעי להתפתחות העובר עם התמיינות של יוצרי דנטין - דנטינובלסטים או אודנטובלסטים. תהליך זה מתחיל מוקדם יותר ומתקדם בצורה פעילה יותר בחלק העליון של השן, ובהמשך על המשטחים הצדדיים. זה עולה בקנה אחד עם הצמיחה של סיבי עצב לדנטינובלסטים. מהשכבה ההיקפית של עיסת השן המתפתחת, תחילה מתבדלים פריאודנטובלסטים, ולאחר מכן אודנטובלסטים. אחד הגורמים להתמיינות שלהם הוא קרום הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל. אודונטובלסטים מסנתזים קולגן מסוג I, גליקופרוטאין, פוספופרוטאינים, פרוטאוגליקנים ופוספורינים, האופייניים רק לדנטין. קודם כל, דנטין מעטפת נוצר, הממוקם ישירות מתחת לקרום הבסיס. סברי קולגן במטריקס של דנטין המעטפת ממוקמים בניצב לממברנת הבסיס של התאים הפנימיים של איבר האמייל (מה שנקרא "סיבי Korff הרדיאליים"). התהליכים של דנטינובלסטים נמצאים בין הסיבים המסודרים בצורה רדיאלית.

שקיעת השכבות הראשונות של הדנטין גורמת להתמיינות של התאים הפנימיים של איבר האמייל, שמתחילים לייצר את כיסוי האמייל. שכבה נוצרהדנטין. התאים הפנימיים של איבר האמייל מפרישים חלבונים שאינם מסוג קולגן - אמולוגנינים. מינרליזציה של האמייל, בניגוד לזו של דנטין ומלט, מתרחשת מהר מאוד לאחר היווצרות מטריצה ​​אורגנית. אמלוגנינים תורמים לכך. אמייל בוגר מכיל יותר מ-95% מינרלים. היווצרות האמייל מתרחשת באופן מחזורי, וכתוצאה מכך מצוין פסים במבנה שלו (על חתך אורכי של השן) - מה שנקרא. קווי רציוס. אמילובלסטים עוברים היפוך של הקטבים והמיקום של מנגנון הגולגי, בו נוצרים גרגירי הפרשה.

אמילובלאסטים הם תאים בעלי אופי אפיתל, גבוהים, בצורתם מנסרת, עם התמיינות קוטבית מוגדרת היטב. היסודות הראשונים של האמייל מופיעים בצורה של לוחות ציפורניים על פני השטח של אמילובסטים הפונים לדנטין באזור כותרת השן. משטח זה הוא בזאלי בכיוון. עם זאת, עם תחילת היווצרות האמייל, יש תנועה, או היפוך, של הגרעין והאברונים של התא (צנטרוזום ומנגנון גולגי) לקצה הנגדי של התא. כתוצאה מכך, החלק הבסיסי של האמילובלסטים הופך, כביכול, לאפיקי, והחלק האפיקי הופך לבסיסי. לאחר שינוי כזה בקטבים של התאים, התזונה שלהם מתחילה להתבצע מהצד של שכבת הביניים של איבר האמייל, ולא מצד הדנטין. באזור התת-גרעיני של אמילובלסטים, כמות גדולה של חומצה ריבונוקלאית נמצאת, כמו גם גליקוגן ופעילות גבוהה של פוספטאז אלקליין. לוחות ציפורניים על אמילובלסטים מקומטים בדרך כלל במהלך הקיבוע ונראות כסיכות או תהליכים.

עם היווצרות נוספת של האמייל, מופיעים גרגירים באזורי הציטופלסמה של האמייל הסמוכים לתהליכים, אשר עוברים בהדרגה לתוך התהליכים, ולאחר מכן מתחילים הסתיידותם ויצירת פריזמות טרום-אמייל. עם התפתחות נוספת של האמייל, האמיילבלסטים פוחתים בגודלם ומתרחקים מהדנטין. בסוף תהליך זה, בערך בזמן בקיעת השיניים, האמיילבלסטים פוחתים בחדות ומצטמצמים, והאמייל מכוסה רק בקרום דק - הקוטיקולה, שנוצרה על ידי תאי שכבת הביניים של העיסה. התאים החיצוניים של איבר האמייל מתמזגים עם אפיתל החניכיים במהלך בקיעת השן ולאחר מכן נהרסים. עם הופעת מנסרות האמייל, פני הדנטין הופכים לא אחידים. ספיגה חלקית של דנטין, כמובן, עוזרת לחזק את הקשר שלו עם האמייל ולהגביר את הסתיידות האמייל על ידי מלחי סידן משוחררים.

היפופלזיה של האמייל היא מום המתבטא בהפרה של המבנה והמינרליזציה של רקמות השן במהלך היווצרותן. בדרך כלל, היווצרות של אמייל בלבד מופרעת, ב מקרים חמורים- ודנטין. לעתים קרובות יותר, היפופלזיה של האמייל נצפתה על שיניים קבועות, לעתים רחוקות מאוד על זמניות, אשר מוסבר על ידי היווצרותן בתקופה שלפני הלידה. הלוקליזציה של אזורי היפופלזיה תלויה בגיל שבו הילד עבר מחלה נפוצה, וחומרתה תלויה בחומרת המחלה.

פלואורוזיס היא מום נרכש של רקמות השן הנגרם כתוצאה מצריכה מוגזמת של פלואוריד במהלך היווצרות השן (מעין היפופלזיה של האמייל). לרוב מתפתח עם עודף פלואור פנימה מי שתייה(יותר מ-1.5 מ"ג לליטר), אך אפשרי גם עם תכולת פלואור אופטימלית (0.8-1.2 מ"ג לליטר) בילדים עם מצב חיסוני מופחת.

שיניים מיועדות לשחיקה מכנית של מזון תוך שימוש בכוח שפותח שרירי לעיסה. בנוסף, בבעלי חיים מסוימים, השיניים מעורבות בלכידת מזון ובתגובות הגנה.

התפתחות ומבנה השיניים.

התפתחות השיניים בעובר מתבצעת משני יסודות עובריים: האקטודרם, הלוקח חלק ביצירת הפרוזדור של חלל הפה, והמזנכימה, היוצר את החניכיים. אפיתל מרובדבצורה של צלחת שיניים מקושתת מהצד של הפרוזדור היוצר של הפה גדל לתוך anlage mesenchymal של המסטיק העתידי. לאורך הקצה החופשי של לוחית השיניים נוצרות יציאות בצורת כליה, שלתוכם בולטים פפילות שיניים מצד המזנכיים (הנחת מזנכימית של דנטין, מלט ועיסה דנטלית), וכתוצאה מכך ניצני השיניים לוקחים את צורה של כובע בעל דופן כפולה, הנקרא איבר השיניים, או האמייל. תפקידו השתתפות ביצירת אמייל ועיצוב. איבר האמייל מורכב משלוש שכבות של תאים: החיצונית, המיוצגת על ידי תאים שטוחים, הפנימית, שנוצרה על ידי תאים עמודים, והבינונית. התאים של שכבה זו הם כוכביים ויוצרים את מה שנקרא עיסת איבר האמייל.

היווצרות של אמייל ודנטין קשורה זה בזה, שכן היא מתבצעת עקב ההשראה ההדדית של התאים המעורבים בתהליך זה. הפפילה הדנטלית גדלה בגודלה, עיסת השן נוצרת בעוביה עקב הפיכת המזנכימה לרקמת חיבור רופפת, בה נוצרים כלי דם באופן מקומי. מזנכימוציטים פני השטח של הפפילה הדנטלית, הנמצאים במגע ישיר עם תאי השכבה הפנימית של איבר האמייל, מתמיינים לאודנטובלסטים (דנטינובלסטים), אשר מקבלים צורה גלילית ותהליך ארוך המכוון לעבר הפרימורדיום האפיתל.

אודונטובלסטים הממוקמים בחלק העליון של הפפילה הדנטלית מתמיינים מוקדם יותר מאחרים ומתחילים לייצר פרדנטין, אשר מושקע בין האודנטובלסטים והשכבה הפנימית של איבר האמייל. שקיעת הדנטין בחלק העליון של הפפילה הדנטלית מקדימה את היווצרות האמייל. כך מתרחשת היווצרות כתר השן, ויצירת השורש מתעכבת ויכולה להימשך גם באונטוגזה לאחר הלידה.

עם היווצרות ותקיעה של דנטין, אודנטובלסטים מתרחקים בהדרגה אל עיסת השן, ומשאירים את התהליכים שלהם בצינוריות השיניים. הדנטין עובר הסתיידות בצורה של גרגירים וגושים, שכשהוא נדחס מעניק לו קשיות. אבל יש אזורים של דנטין לא מסוייד, הנקראים רווחים בין-כדוריים.

התפתחות האמייל מתרחשת עקב התמיינות התאים הפנימיים של איבר האמייל, המכסים את הפפילה הדנטלית המזנכימלית, לאמלובלסטים (אמלובלסטים, אדמנטובלסטים). תהליך זה מתחיל קודם כל ליד החלק העליון של הפפילה הדנטלית, ולאחר מכן לאורך הקצוות שלה לכיוון בסיס הכתר של השן העתידית.

במהלך שקיעת דנטין בין האמילובלסטים לפפילית השיניים, הכניסה חומרים מזיניםקשה לאנמלובלסטים מהצד של הפפילה הדנטלית. ומכיוון שבמקביל לזה יש הפחתה חלקית של תאי עיסת איבר האמייל, שק השיניים כמעט מתקרב לאמאבלובלסטים. כתוצאה מכך, הטרופיזם של האחרון מתחיל להתבצע עקב כלי דםתיק שיניים. זה מוביל לשינוי בקוטביות המורפולוגית והתפקודית של אמילובלסטים: הגרעינים שלהם עוברים מהקטבים הבסיסיים לאפיקיאלים. במקביל, גם האברונים זזים, התאים, כביכול, משנים את הקוטביות שלהם להיפך (היפוך כוזב). במקביל מתארכים הקטבים של האמילובלסטים הפונים לדנטין ובקצותיהם נוצרים תהליכים ציטופלזמיים - מבשרי מנסרות האמייל. בציטופלזמה של אמילובלסטים עצמה, נוצר סוד ספציפי, שעובר לתהליכים הציטופלזמיים, שבהם הוא מתקשה ומסתייד. כך נוצרות מנסרות אמייל. מנסרות האמייל מתארכות בהדרגה, נצמדות יחד עם הפרשת האמיילבלסטים, והאמיילבלסטים עצמם מתקצרים בהדרגה ואז נעלמים לחלוטין. נוצרת קוטיקולה על פני האמייל, שהיא נגזרת של תאי הכוכבים של עיסת איבר האמייל. זה משלים את היווצרות כתר השן.

השורש, בהשתתפות איבר האמייל, ממשיך להיווצר במהלך תקופת בקיעת השן. התאים של השכבה הפנימית של איבר האמייל בצורת מעטפת שורש אפיתל גדלים על החלק הפרוקסימלי הבלתי מובחן של הפפילה הדנטלית ונותנים לו את הצורה של שורש השן העתידי, אך הם אינם יוצרים עליו אמייל ובעקבות כך. נספגים על ידי צמנטובלסטים. צמנטובלסטים נוצרים ממזנכימוציטים של השכבה הפנימית של שק השיניים, והשכבה החיצונית שלו מולידה פריודונטיום. במינים מסוימים של בעלי חיים השן נשארת בשק השיניים עד לבקיעתו, ולכן המלט המיוצר על ידי צמנטובלסטים מכסה את כל פני השן (בסוס, כל השיניים, בבעלי גירה, רק טוחנות). במינים אחרים השן צומחת מהשק מוקדם הרבה יותר, שבקשר אליו רק השורש שלה מכוסה במלט.

הנחת השיניים הקבועות מתרחשת עקב היווצרות יציאות אפיתל מאיברי האמייל בצד הלשוני, אשר מולידים את איברי האמייל של השיניים הקבועות. תהליך המשך ההתפתחות ממשיך בדומה לשן חלב, אך בקצב איטי יותר.

השינוי של שיני חלב בשיניים קבועות מתרחש בתקופה שלאחר הלידה של אונטוגנזה. השן הקבועה המתפתחת ממוקמת מתחת לחלב בעומק הלסת באותה המכתשית, ובהמשך נוצרת ביניהן מחיצת עצם. עד להחלפת שיני החלב, מופעלים אוסטאוקלסטים במכתשי השיניים, וסופגים את מחיצת העצם ואת שורש שן החלב. במקביל, השן הקבועה גדלה באופן אינטנסיבי ודוחפת את שן החלב אל מחוץ לתא, תופסת את מקומה.

מבנה השן הסופי.

השן הסופי מיוצגת מבחינה אנטומית על ידי הכתר, הצוואר והשורש, ומבחינה היסטולוגית היא מורכבת מרקמות קשות ורכות. רקמות קשות כוללות דנטין, אמייל ומלט, בעוד שרקמות רכות כוללות את עיסת השיניים.

אֵימָל הוא ממקור אקטודרמלי. זוהי הרקמה הקשה ביותר בגוף. הוא מורכב ממינרלים (96%) וחומרים אורגניים (1.7%), כמו גם מים (2.3%). האמייל מורכב ממנסרות אמייל המודבקות יחד עם חומר מיוחד. המנסרות ממוקמות בניצב לפני השטח של הדנטין ובעלות מהלך פתלתל, שבגללו בחתכים או בחתכים דקים הם סעיפים שוניםיש שבירה שונה, לכן, פסים כהים ובהירים נראים במיקרו-תכשירים. בנוסף מתגלים באמייל קווים מקבילים שהם גבולות המאפיינים את רצף הופעת שכבות האמייל בתהליך התפתחותו בעובר. מבחוץ, האמייל מכוסה בשכבה מבריקה ודקה מאוד של קוטיקולה, שהיא נגזרת של תאי הכוכבים של עיסת איבר האמייל.

דנטין הוא ממקור מזנכימלי. במבנהו הוא מזכיר רקמת עצם, אך נבדל ממנו בכך שהתאים היוצרים אותו - אודנטובלסטים - שוכבים על הפריפריה, בהיותו השכבה החיצונית של עיסת השן. לכן, זהו חומר מסויד מוצק נטול תאים, שחודר על ידי מספר רב של צינוריות שיניים הממוקמות באופן רדיאלי, המתנתקות זו בזו. הצינוריות מכילות תהליכים מסועפים ארוכים של אודנטובלסטים, שיכולים להגיע לגבולות עם אמייל וצמנטום, ולפעמים לחדור לתוכם.

דנטין מורכב מחומרים אורגניים (כ-70%) וחומרים אנאורגניים. חומרים אורגניים, כמו ברקמת העצם, מיוצגים על ידי סיבי קולגן והמרכיב העיקרי. סיבי קולגן מסודרים לעומק, תחילה משיקית, וקרוב יותר לפני השטח של השן, הם מקבלים כיוון מקביל אליו.

חומרים מינרליים מיוצגים בעיקר על ידי סידן פוספט, אך ישנם גם אזורים לא מינרליים של דנטין - חללים בין-כדוריים, שלנוכחותם יש תכונות ספציפיות. מבחינה אטיולוגית, נוכחותם של חללים כאלה קשורה לרככת. יש גם דנטין משני, שנוצר לאחר בקיעת שיניים. הוא פחות מינרלי, אולי אין לו אבובות שיניים, והוא נחות משמעותית בחוזקה מהדנטין הראשוני. הדנטין מכוסה באמייל ובצמנט מבחוץ.

בטון - סוג של רקמת עצם סיבית גסה. סיבי קולגן בו מסודרים באופן אקראי, בחומר העיקרי יש הרבה מלחי סידן. הבדיל כיסוי צמנט תאילרי (ראשוני). משטחי צדשורש, ומלט סלולרי (משני) הממוקם בחלק העליון של השורש. הוא מכיל תאי תהליך - צמנטוציטים.

לסוס יש שיניים חותכות ושורשיות, ואילו אצל מעלי גירה רק שיני השורש מכוסות לגמרי במלט: גם שורשים וגם כתרים. על משטח הלעיסה שלהם, מלט נמחק במהירות והאמייל נחשף.

עיסת שיניים ממוקם בחלל שלו ונוצר על ידי רקמות רכות. יש לו 3 שכבות. השכבה החיצונית נמצאת במגע ישיר עם הדנטין ומיוצגת על ידי גופים של אודנטובלסטים, שתהליכים מכוונים לצינוריות השיניים הממוקמות באופן רדיאלי. בשכבת הביניים יש תאים קמביאליים - פראודונטובלסטים. השכבה הפנימית (המרכזית) מיוצגת על ידי רקמת חיבור רופפת העשירה בכלי דם ורכיבי עצב.

29870 0

שיניים הן נגזרות של רירית הפה של העובר. איברי האמייל מתפתחים מהאפיתל של הקרום הרירי, ומהמזנכים שמתחת לאפיתל - דנטין, עיסת, מלט, קשה ו רקמות רכות(פריודונטיום).

בהתפתחות השיניים מבחינים ב-3 שלבים: שלב א' - הנחת השיניים ובסיסיהן; שלב שני - בידול של השיניים; שלב III - היווצרות שיניים.

שלב I: בשבוע ה-6-7 להתפתחות העובר, מתרחשת התעבות של האפיתל על המשטחים העליונים והתחתונים של חלל הפה - לוחית שינייםגדל לתוך המזנכיה הבסיסית. על פני לוחית השיניים הפונה לשפה או ללחי, כתוצאה מהתפתחות נוספת של האפיתל, נוצרות בליטות בצורת צלוחית, שהופכות לאחר מכן ל איברי אמייל (אורגנום אמייל)שיני חלב. בכל לוחית שיניים נוצרות 10 בליטות התואמות למספר שיני החלב. בשבוע ה-10 להתפתחות העובר, המזנכיים צומח לתוך איברי האמייל, בולט לתוך דפנותיהם, שהוא הנבט. פפילה דנטלית (פפילה דנטליס). בסוף החודש השלישי להתפתחות, איברי האמייל מופרדים חלקית מלוחית השיניים, נשארים מחוברים אליה באמצעות גדילי אפיתל - צוואר איבר אמייל(איור 1). בהיקף איבר האמייל, כתוצאה מהדחיסות של המזנכימה שמסביב, שק שיניים (sacculus dentalis), המתמזג עם הפפילה הדנטלית בבסיס נבט השן (איור 2).

אורז. 1. התפתחות איבר האמייל. ( שחזור פלסטי): 1 - אפיתל של חלל הפה; 2 - לוחית שיניים; 3 - איבר אמייל; 4 - ראשוני של הפפילה הדנטלית; 5 - צוואר איבר האמייל

אורז. 2.

1 - לוחית שיניים; 2 - יסודות של שיניים; 3 - איברי אמייל; 4 - לסת תחתונה; 5 - לוחית שיניים פנימה הלסת התחתונה; 6 - שכבה של תאי אמייל חיצוניים; 7 - עיסת איבר האמייל; 8 - שכבה של תאי אמייל פנימיים; 9 - כיס שיניים; 10 - פפילית שיניים

שלב II: גם יסודות השיניים וגם הרקמות המקיפות אותן משתנות. יש הפרדה של תאים הומוגניים של איבר האמייל לשכבות נפרדות. עיסה נוצרת במרכז איבר האמייל, ולאורך הפריפריה - שכבה של תאי אמייל חיצונייםו שכבת תאי אמייל פנימית, המולידה תאי אמלובסט המעורבים ביצירת האמייל. לאורך קצה איבר האמייל עוברים תאי אמייל פנימיים תאי אמייל חיצוניים. חלק מתאי העיסה הסמוכים לשכבת האמלובלסטים הופך שכבת בינייםאיבר אמייל.

במקביל להפיכת איבר האמייל מתרחש תהליך ההתמיינות של הפפילה הדנטלית: היא גדלה וצומחת עמוק יותר לתוך איבר האמייל. כלים ועצבים מתקרבים לפפילה. בנוסף, נוצרות מספר שורות של odontoblasts, תאים יוצרי דנטין, על פני הפפילה מתאי mesenchymal (איור 3). עד סוף החודש השלישי, צווארי איברי האמייל נובטים עם מזנכיים ומתמוססים. כתוצאה מכך, חיידקי השן מופרדים לבסוף מלוחית השיניים, אשר, בתורה, גם צומחת לתוך המזנכיה ומאבדת מגע עם האפיתל של חלל הפה. לחסוך ולצמוח מחלקות גבוקצוות חופשיים של לוחות שיניים, אשר הופכים עוד יותר לאיברי אמייל של שיניים קבועות. מסביב לשן מופיעים חיידקים במזנכימה של הלסתות מוטות עצםהיוצרים את הקירות של alveoli השיניים.

אורז. 3. נבט שן בשלב היווצרות רקמות קשות: 1 - תהליכים של אודנטובלסטים; 2 - פרדנטין; 3 - אודנטובלסטים; 4 - דנטין קרוב לעיסה; 5 - טרנספורמציה של תאים mesenchymal לתוך odontoblasts; 6 - preodontoblast; 7 - תא מזנכימלי

שלב III מתחיל בסוף החודש הרביעי של התקופה העוברית. נוצרות רקמות דנטליות: דנטין, אמייל ועיסה דנטלית. היווצרות הדנטין מתרחשת עקב אודנטובלסטים, המסנתזים דק סיבי פרה-קולגן(איור 4). סיבים אלה יוצרים עוד יותר את החיצוני, המעטפת והפנימי, פריפולפל, שכבות של פרדנטין. אודונטובלסטים אינם כלולים בהרכב הפרדנטין והדנטין, אלא נשארים בשכבות החיצוניות של הפפילה הדנטלית (עיסה). בסוף החודש החמישי של התקופה התוך רחמית מתחיל התהליך הסתיידות של פרדנטיןוהיווצרות הדנטין הסופי. עם זאת, הסתיידות מלאה אינה מתרחשת, ונשארת שכבה של דנטין פריפולפלי לא מסוייד בתוך השן (איור 5).

אורז. 4. סיבי קולגן של פרדנטין: 1 - אבובת שיניים

אורז. 5.

1 - דנטין peripulpar; 2 - מטריצה; 3 - כדוריות מלחים; 4 - גבול הסתיידות; 5 - פרדנטין; 6 - דנטין מעטפת

בתחילת החודש החמישי, אמלובלסטים בחלק העליון של הפפילה הדנטלית יוצרים את האמייל. תהליך זה מתחיל באזור פקעות הלעיסה, משם היווצרות האמייל משתרעת אל המשטחים הצדדיים של הכתר. בעתיד מתרחשת הסתיידות של האמייל, המסתיימת רק לאחר בקיעת שיניים. התפתחות שורש השן מתרחשת בתקופה הפוסט-עוברית, כאשר בקשר להיווצרות כתר השן מצטמצם חלקו העליון של איבר האמייל, והחלק התחתון, להיפך, מתרבה והופך ל מעטפת אפיתל שורש, המורכב משתי שורות של תאי אמייל - פנימי וחיצוני. מעטפת האפיתל של השורש צומחת עמוק לתוך המזנכיה הבסיסית ומכסה את שטחו, שממנו יווצר שורש השן (איור 6). תאים מזנכימליים הכלואים במעטפת אפיתל שורש הופכים לאודנטובלסטים, היוצרים את הדנטין של שורש השן. ברגע שהדנטין השורשי נוצר, עטיפות האפיתל של השורש נובטות עם מזנכיים, שלהם רובנפתר, וכתוצאה מכך התאים המזנכימליים של שק השיניים מתחילים ליצור קשר ישיר עם הדנטין השורש והופכים לצמנטובלסטים, המפקידים מלט על פני הדנטין של שורש השן. חלק מתאי שק השיניים המקיפים את שורש השן יוצר צפוף רקמת חיבור- פריודונטיום. צרורות סיבי הקולגן היוצרים את הפריודונטיום "מולחמים" לתוך המלט עם קצוותיהם הפנימיים, וקצותיהם החיצוניים עוברים לתוך alveoli השיניים של העצם, ובכך מבטיחים קיבוע הדוק של השורש לרקמות הסובבות. בשיניים מרובות שורשים נוצרות מספר מעטפות אפיתל שורשים ובהתאם לכך נוצרים מספר שורשים. עיסת השיניים מתפתחת מהמזנכימה של הפפילות הדנטליות.

אורז. 6.

1 - נדן אפיתל שורש; 2 - שכבה פנימית של תאים; 3 - שכבה חיצונית של תאים; 4 - צמנטובלסטים; 5 - מלט; 6 - חניכיים; 7 - עיסת שיניים

שיניים קבועות נובעות גם מרבדים דנטליים. בחודש החמישי להתפתחות, מאחורי היסודות של שיני חלב, נוצרים איברי האמייל של החותכות, הניבים והטוחנות הקטנות. במקביל, לוחות השיניים גדלים לאחור, שם מונחים אברי האמייל של הטוחנות הגדולות לאורך קצוותיהם. שלבי היווצרות נוספים דומים לאלו של שיני חלב, ועיקרי השיניים הקבועות שוכנים באותה מכתשית שיניים יחד עם שן החלב (איור 7).

אורז. 7.

1 - הנבט של שן חלב; 2 - הנבט של שן קבועה; 3 - מגהץ של alveoli השיניים

הפרעה בהתפתחות השיניים עלולה להוביל להשקעה לא נכונה מוצקים (היפופלזיה של האמייל, בורות שחיקה על פני השן, פגמי הסתיידותדנטין), סטיות במספר השיניים (היעדר מלא או חלקי של שיניים - אדנטיה), היווצרות שיניים נוספות, צורה לא סדירה שיניים בודדות, סידור לא תקין של שיניים בלסת (דיסטופיה).

אנטומיה אנושית S.S. מיכאילוב, א.ו. צ'וקבר, א.ג. ציבולקין