23.06.2020

Perdozavimas į nosį. Kaip jie nuodija vaikus peršalimo lašais. Kraujagysles sutraukiančių lašų perdozavimo simptomai Vaikų nosies lašų perdozavimas


„Life“ duomenimis, žinomos farmacijos kompanijos ir „Roszdravnadzor“ 2016–2017 metais Rusijos pediatrus bombardavo įspėjimais. Jų turinys apytiksliai toks pat: vaikai vis dažniau nuodijami vazokonstrikciniai lašai. Mes kalbame apie naftiziną, sanoriną, otriviną ir kitus panašius vaistus. Persistengus su gydymu vaikas gali susirgti širdies ligomis ar net ištikti koma. Kaip pastebi Roszdravnadzoras, daugelis tėvų to nežino, todėl leidžia savo vaikams juos nevaldomai laidoti. Dėl to kasmet tūkstančiai vaikų visoje šalyje patenka į ligonines.

2017-ųjų pradžioje peršalo vienmetis Seryozha iš Čaikovskio miesto, Permės krašto, o jo mama, išvažiuodama į darbą, instruktavo močiutę, kaip elgtis su kūdikiu. Ir nors berniukas uostė, mama nepaliko nė lašo. Močiutė nusprendė, kad tai nėra problema, ir davė anūkui naftizino. Ji net ne lašino, o, galima sakyti, įpylė, kad nesuteiktų šansų snargliui. Tą dieną Vanya po pietų užmigo anksčiau nei įprastai.

Močiutė jį pažadino ir nuleido daugiau lašų. Po to vaikas visą dieną miegojo.

Mama, grįžusi iš darbo, negalėjo pažadinti sūnaus. Apimta panikos ji iškvietė greitąją pagalbą. Atvykusi brigada galimi būdai Stengiausi atvesti vaiką į protą. Kai normalus širdies susitraukimų dažnis yra apie 110–120 dūžių per minutę, Serežos širdis plaka tik 30 dūžių greičiu. Berniukas buvo išblyškęs ir reagavo tik į stiprius skausmingus dirgiklius. Ligoninėje pasakė: apsinuodijimas naftizinu.

Gydytojams pavyko išgelbėti Seryozha, po dienos jis jau lakstė po skyrių, o po keturių dienų buvo išleistas namo. Dėl to, kad berniukas vos nenumirė, kalti ne lašai, o suaugusieji, kurie juos netinkamai panaudojo.

Kaip veikia lašai

Gripo ir peršalimo metu mūsų nosis užsikemša, nes nosies sinusų gleivinė išsipučia ir „išsipučia“. Patinimams malšinti milijonai tautiečių naudoja naftizino tipo lašus. Jie sutraukia gleivinės kraujagysles, sumažėja patinimas, plečiasi nosies takai.

Sanorinas, naftizinas, ksilenas, rinostopas yra vieni vaistai farmakologinė grupė, aiškina pediatrė, kandidatė medicinos mokslai Tuyara Zakharova.

Bėda ta, kad perdozavus ima siaurėti ne tik nosies kapiliarai. Veiksmas tęsiasi iki dideli laivai, pernešantis kraują į inkstus, širdį ir smegenis. Tai kupina pavojingų pasekmių: krenta žmogaus pulsas, pakyla kraujospūdis, atsiranda anemijos požymių. Suaugusio žmogaus organizmas gali „praryti“ dideles lašų dozes be rimtų pasekmių. Tačiau vaikams perdozavimas yra labai pavojingas. Blogiausias dalykas, kuris gali nutikti, yra širdies problemos.

Pavyzdžiui, sanorinas vartojamas tik nuo dvejų metų, sako Tuyara Zakharova. – Taip yra dėl to, kad vaikai ankstyvas amžius net ne didelis skaičius Vaistas gali sukelti širdies raumenų spazmus.

Apsinuodijimas vaistais

Roszdravnadzor skambino pavojaus varpais ir nuo 2016 metų birželio iki 2017 metų gegužės išsiuntė 12 oficialių laiškų visoms regionų gydymo įstaigoms apie vazokonstriktorių vartojimo pavojų. Gyvenimas turi jų kopijas. Šiuos dokumentus įsakyta platinti visose vaistinėse ir tarp pediatrų. Raidėse minimi devyni lašų pavadinimai. Tai beveik visas Rusijos vaistinių „vazokonstriktorių“ asortimentas.

Analizuojant informaciją apie šalutinis poveikis[kraujagysles sutraukiantys lašai ir purškalai], Roszdravnadzor specialistai sužinojo apie daugybę perdozavimo atvejų pediatrinėje praktikoje, rašoma departamento dokumentuose. – Esame užfiksavę labai daug ūmių ir poūmių apsinuodijimų vaistais vaikams iki 15 metų [panaudojus vaistus].

Departamento šaltinis „Life“ sakė, kad jie pradėjo nagrinėti problemą po pranešimų iš centrinio regiono vaikų ligoninių.

Duomenis gavome iš vienos vaikų ligoninių. Per dvejus metus jų toksikologijos skyriuje dėl apsinuodijimo [kraujagysles sutraukiančiais vaistais] buvo gydomi 892 vaikai iki 15 metų“, – „Life“ pasakojo šaltinis. – Visi apsinuodijimai buvo atsitiktiniai ir atsirado dėl per didelių dozių, taip pat dėl ​​su amžiumi susijusių kontraindikacijų nesilaikymo. Tačiau dokumentuose nenurodyta, kiek vaikų Rusijoje apsinuodijo lašais.

„Life“ išsiuntė užklausą „Roszdravnadzor“, prašydama statistikos, tačiau atsakymo kol kas negavo. Problemos mastą galima įvertinti naudojant konkrečios Maskvos ligoninės pavyzdį. Kiekvienais metais dėl netinkamas gydymas tik į ligoninę. N.F. Filatova priima 250–300 vaikų iki ketverių metų.

2015 metais pas mus atvyko 244 vaikai, o 2016 metais buvo gydoma 250 vaikų. Iš esmės apsinuodijimo atvejais fiksuojami visi skysto tipo vaistai ir net buitinė chemija. Pavyzdžiui, tai kraujagysles sutraukiantys nosies lašai“, – „Life“ pasakojo ligoninės toksikologijos skyriaus vedėjas Dmitrijus Dolginovas.

Apsinuodijimą vazokonstriktoriumi tėvai gali atpažinti pagal keletą pagrindinių požymių.

Pagrindinis apsinuodijimo vazokonstriktoriumi požymis yra pakitimai nervų sistema. Vaikas tampa neramus arba, priešingai, slopinamas“, – „Life“ pasakojo Maskvos sveikatos departamento vyriausiasis laisvai samdomas pediatras Borisas Blochinas. – Apsinuodijimo galima išvengti, jei griežtai laikysitės ant vaistų parašytų rekomendacijų. Ir supraskite, kad bet koks vaistas yra ne tik vaiko gydymas, bet ir galima plėtrašalutiniai poveikiai.

„Life“ išsiuntė prašymus didelėms Rusijos ir Vokietijos farmacijos įmonėms, gaminančioms lašus, prašydamas pakomentuoti situaciją. Tai Maskvos endokrininė gamykla, Vokietijos Bayer ir Merkle GmbH. Paskelbimo metu atsiliepė tik bendrovės „Bayer“, gaminančios „Nazol“ lašus, atstovai.

Pateikti teisingas pritaikymas lašai, Bayer informavo gydytojus ir vaistininkus apie griežtą dozavimo režimo laikymąsi, kontraindikacijas ir atsargumo priemones. vaistai, – „Life“ pasakojo įmonės atstovė Svetlana Meleshko. - Bayer kruopščiai apdoroja visą informaciją apie piktnaudžiavimo narkotikais atvejus, nepageidaujamus reiškinius ir perdozavimą ir pateikia šią informaciją reguliavimo institucijoms.

Kaip dažnai negalvodami griebiamės savigydos, ypač jei tenka gydyti dažną slogą. Kas atrodytų paprasčiau: bet kurioje vaistinėje yra daug įvairių vazokonstrikciniai lašai, kurios po lašinimo į nosį sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir dėl to pašalina tinimą bei mažina gleivių susidarymą. Ir štai, išsiilgta kelių valandų nosies kvėpavimo laisvė.

Nedaug žmonių galvoja apie tai, kad vazokonstrikciniai lašai neturi terapinis poveikis, bet tik trumpam palengvina simptomus. Pasibaigus vaistams, tinimas vėl atsiranda, todėl nėra prasmės bet kokios kilmės slogą gydyti tik kraujagysles sutraukiančiais lašais. Tai tik pagalbinė terapija, padedanti palengvinti nosies kvėpavimas gydymo laikotarpiui.

Kas yra naftizinas ir kodėl jis pavojingas?

Naftizinas- Tai trumpo veikimo kraujagysles sutraukiantys lašai, kurie lengvai prasiskverbia tiek į nosies ertmės kraujagyslių sienelę, tiek į bendrą kraujotaką, darydami vazokonstrikcinį poveikį visoms kraujagyslėms apskritai, todėl yra kontraindikuotini sunkios hipertenzijos atvejais.

Dabar farmacijos rinkoje yra daug vazokonstrikcinių lašų, ​​kurie skiriasi sudėtimi: yra ir trumpai, ir ilgai veikiančių vaistų, tačiau, deja, visi jie gali sukelti simptomus perdozavus. apsinuodijimas naftizinu.

Dar mažiau susimąstome apie tai, kad lašai gali būti pavojingi gyvybei, ypač vartojami vaikams. Lašų perdozavimas, 3-4 kartus viršijantis vaisto dozę, gali sukelti tokią rimtą komplikaciją kaip apsinuodijimas naftizinu. Paprastai tai atsitinka, kai nesilaikoma amžiui būdingos tirpalo koncentracijos arba kai sunku regėti į nosį patekusių lašų skaičių, arba tiesiog kai jie vartojami nekontroliuojamai, kai vaikas tai daro pats arba lašai jam pasiekiami.

Lengvo ar pradinio apsinuodijimo naftizinu požymiai:

  • padidėjęs susijaudinimas
  • kardiopalmusas
  • galvos svaigimas
  • pilvo skausmas

Jei vaistas ir toliau kaupiasi organizme arba perdozavimas buvo didesnis, simptomai pablogėja: širdies plakimasžymiai sulėtėja arterinis spaudimas griūva, atsiranda stiprus vangumas, silpnumas ir mieguistumas. Tuo pačiu metu vaikas miega, bet šis miegas yra nenatūraliai gilus, nukrenta rankų ir kojų tonusas (pakėlus jas krenta kaip „blakstienos“), sumišimas, sumažėja kūno temperatūra, oda tampa blyškus, šaltas ir drėgnas, kvėpavimas paviršutiniškas.

Ką daryti, jei šie simptomai atsiranda vartojant vazokonstrikcinius lašus?

Pirmiausia skambinkite greitoji pagalba. Prieš atvykstant gydytojui: nustokite vartoti vaistą, uždenkite pacientą antklode, duokite jam šilto gėrimo, pamatuokite temperatūrą, kraujospūdį ir stenkitės išlaikyti sąmonę, neleiskite užmigti. Atsižvelgiant į pasekmių rimtumą, nenaudokite kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​ypač jei vaikas serga, būtinai kreipkitės į otolaringologą, kad jis paskirs gydymą ir laikui bėgant stebės. Atminkite, kad daugumą kraujagysles sutraukiančių lašų galima vartoti nuo 2–3 iki 5–7 dienų; tai yra trumpas laiko tarpas, kurį reikia vartoti uždegiminiam procesui gydyti.

LOR klinikoje Nr. 1, siekiant kuo labiau sumažinti susitikimų skaičių vaistų terapija, Jie padės palengvinti patinimą ir uždegimą taikant unikalius labai efektyvius fizioterapinius metodus, tokius kaip: nosiaryklės USOL terapija, nosies fotochromoterapija, nosies lazerio terapija, kuri leis kuo greičiau ne tik palengvina patinimą, bet ir uždegimo priežastį.

Kasmet, vos prasidėjus ARVI sezonui, internete pasirodo žinutės: maži vaikai sunkios būklės atsiduria ligoninėje vien dėl to, kad buvo gydomi... sloga! Ne, jis nebuvo dedamas su kojomis į baseiną karštas vanduo. Jo netrynė garstyčiomis. Nepatyrė kitų Kinijos kankinimų. Jie tiesiog lašino naftiziną į nosį. Ar net produktą, kurį vaistinėje pirkote sau, net nesusimąstydami, kad jo koncentracija gali būti pavojinga kūdikiui. Juk tai dažna sloga, žmonės nuo jos nemiršta.

Nuotrauka GettyImages

„Vienamečio Vaniuškos mama priversta dirbti, nes viena augina sūnų. Mažylis lieka su močiute, kol mama dirba. Ir tada Vanyusha susirgo. Močiutei buvo duoti aiškūs nurodymai, o mama nuėjo į darbą. Bet močiutė manė, kad snukį reikia gydyti aktyviau, o mama, kaip pasisekė, nepaliko nė lašo. Močiutė numetė naftiziną 0,1 proc. Taip, labiau, kad galėtumėte gerai išgyti. Močiutė pastebėjo, kad kūdikis labai anksti eina miegoti snaudulys. Serga, pagalvojo ji. Per dieną aš ją kelis kartus pažadinau, kad vėl gydyčiau naftizinu. O kai mama grįžo namo vėlai vakare ir negalėjo pažadinti visą dieną miegojusio vaiko, tada iškvietė greitąją pagalbą“, – vieną tokį atvejį apibūdino gydytoja Vaniuša.

Berniuko būklė buvo itin sunki. Pirmojo laipsnio koma, širdis plaka keturis kartus lėčiau nei turėtų. Tą kartą viskas susitvarkė, kūdikis buvo išgelbėtas. Tačiau pavojus neišnyko.

„Kiti lašai nuo slogos irgi nėra saldainiai, bet naftizinas yra tik žiurkių nuodai. Nustokite jau dėti ant vaikų! – ragina pediatrė Sergejus Butrijus.

Gydytojos teigimu, dažnai bėda ta, kad žmonės perka pigius analogus, o ne gydytojo rekomenduojamus produktus. Ar veiklioji medžiaga ta pati? Taigi nėra jokio skirtumo!

„Mazda CX5 yra tas pats, kas Lada-five, nepermokėkite! „Lada“ taip pat turi vairą ir pedalus, ir važiuoja! Saugumo, greičio, komforto ir funkcionalumo lygis yra absoliučiai panašus į importuotą, o visi, kurie sako kitaip, tiesiog išpardavė automobilių pardavėjams ir gauna iš jų atpirkimą! - gydytojas pateikia analogiją.

Kaip paaiškino Sergejus Butrijus, tai ne tik klausimas veiklioji medžiaga, bet ir grynumu, dozavimo tikslumu, pristatymo būdu, šalutiniai poveikiai. Be to, vaistinės dažnai pataria klientams pirkti pigų generinį (kopiją), o ne brangų originalą. Ar Nazivin brangus? Vartokite naftiziną!

„Tiesą sakant, naftizino nosies lašai yra absoliučiai pragariškas vaistas, pasenęs ir toksiškas“, – sako gydytojas. Ir todėl.

1. Naftizinas sukelia atšokimo simptomą – gerai numalšina nosies paburkimą, tačiau pasibaigus veikimui (po 2-3 val.) nosis dar labiau paburksta, tai sukelia per dažną lašinimą ir vaistų sukeltą slogą ar net apsinuodijimą.

2. Nuolat vartojant, per 1-2 savaites sukelia medicininį (atrofinį) rinitą.

3. Į nosį lašinamas naftizinas lengvai sukelia apsinuodijimą. Be to, vaikas jį gali nesunkiai išgerti – taip produktas supakuotas. Apsinuodijimo sunkumas priklauso nuo dozės. Kai kurie išsisuks su nedideliu mieguistumu, bet kitais atvejais kūdikis gali mirti.

Nuotrauka GettyImages

„Situaciją apsunkina tai, kad tėvai nesuvokia, koks pavojingas yra apsinuodijimas naftizinu. Jie paslėps močiutės kraujospūdžio tabletes, netgi paslėps nekenksmingus mano mamos hormoninius kontraceptikus, bet naftiziną paliks akivaizdoje – tai tik lašeliai nosyje“, – piktinasi Sergejus Butrijus.

Gydytojas pataria iš esmės saugotis vazokonstrikcinių lašų vaikams. Kai kuriose šalyse paprastai draudžiama juos duoti vaikams nuo dvejų iki penkerių metų. Jei negalite sau leisti brangių vaistų, kuriuos skiria gydytojas, nedvejodami paprašykite jo paskirti pigesnių alternatyvų. Tačiau jokiu būdu neklausykite vaistininko vaistinėje! Be to, vienas šeimos narys turi duoti vaikui vaistų. Kad neatsitiktų, kad mama lašina, tėtis lašina, o močiutė irgi nestovi nuošalyje.

„Jei per klaidą suleidote vaikui suaugusiųjų dozė naftizino, arba paspaudus plastikinį lašintuvą, nukrito antgalis ir į vaiko nosį įpylė daug vaisto, arba jei vaikas išgėrė nors nedidelį kiekį kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, tai labai pavojinga. gydytojas perspėja.

Apsinuodijimo naftizinu simptomai:

Netinkamas mieguistumas

bradikardija (lėtas pulsas),

blyškumas,

Šaltas prakaitas,

Vaiko letargija.

Naftizinas yra labai veiksmingas vaistas kas yra už nugaros trumpas laikotarpis laikui bėgant sutraukia kraujagysles. Jei vaistas vartojamas neteisingai, gali atsirasti naftizino perdozavimas.

Naftizinas yra veiksmingas vazokonstrikcinis vaistas

Jauniems tėvams dažnai kyla klausimas: ar šį vaistą gali vartoti vaikai? Pediatrai leidžia naudoti naftiziną, tačiau tik tuo atveju, jei teisingai parinkta lašų koncentracija ir dozė. Naftizinas yra 0,05% lašų pavidalu. 0,1% tirpalas yra suaugusiųjų dozė, kurią griežtai draudžiama vartoti vaikams, nes tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Vaistų keliamas pavojus

Ar vaikas gali apsinuodyti šiuo vaistu? Žinoma. Nosies lašai atrodo nekenksmingi, tačiau jie gali pakenkti jūsų kūdikiui. Vaikų apsinuodijimas naftizino lašais nėra neįprastas. Apsinuodijimas naftizinu pasireiškia tada, kai nepatyrę tėvai savarankiškai, be pediatro recepto, gydo vaiko slogą kraujagysles sutraukiančiais vaistais. Jaunos mamos labai dažnai kreipiasi į gydymo įstaigos už pagalbą apsinuodijus naftizinu.

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti apsinuodijimas

Naftizinas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali pakenkti organizmui. Simptomai gali pasireikšti ne tik ilgai vartojant, bet ir vartojant vienkartinius lašus. Taigi, išsiaiškinkime, kodėl iš pažiūros įprasti lašai gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

  • Vazokonstrikciniai lašai, vadinami Naphthyzin, yra plastikiniuose buteliuose. Paspaudus buteliuką, vaikas ne visada gali numesti lašelį. reikalinga suma lašų, ​​dozė tokiu atveju gali padidėti kelis kartus.
  • Tėvai labai dažnai painioja suaugusiems skirtą 0,1% dozę su 0,05% vaikams skirtąja doze.
  • Labai dažnai yra nesilaikoma naudojimo taisyklių medicininis produktas. Instrukcijose nurodoma, kad lašų neturėtų vartoti vaikai iki vienerių metų, o jaunos mamos vartoja vaistą savarankiškai, o tai gali sukelti rimtą žalą kūdikio sveikatai.
  • Naftizinas, veiksmingas nebrangus vaistas, kuris yra labai populiarus. Vaikams jo naudojimas gali turėti skaudžių pasekmių.

Vaikų apsinuodijimas naftizino lašais nėra neįprastas

Pirmieji simptomai

Vaikų apsinuodijimas naftizinu yra gana dažnas reiškinys. Norint nustatyti, ar vaikas tikrai apsinuodijo, būtina stebėti jo būklę. Pirmieji simptomai, dėl kurių galite susirūpinti, yra šie:

  • ryškus kūdikio silpnumas ir letargija;
  • nuotaikų kaita, ašarojimas;
  • mėšlungis galvoje ir nedidelis galvos svaigimas;
  • pykinimas, virstantis vėmimu;
  • temperatūros sumažėjimas;
  • bradikardija;
  • hipotenzija (žemas kraujospūdis);
  • visiškas maisto atsisakymas;
  • mieguistumas;
  • blyškumas oda(oda tampa drėgna ir šalta);
  • nedidelis vyzdžių susiaurėjimas.

Nustačius pirmuosius tokius simptomus, būtina skubiai kviesti kvalifikuotą medicinos specialistą, kuris suteiks būtina pagalba ir pašalinti perdozavimo simptomus. Griežtai draudžiama gydytis namuose!

Pirmoji pagalba

Kol laukiate gydytojo, nepanikuokite, kad jis neperduotų vaikui. Būtina stebėti kūdikio būklę, jį nuraminti ir užtikrinti patogią padėtį.

  • Sekite bendra būklė vaikas.
  • Gerti daug skysčių. Tai gali būti įprastas virtas vanduo.
  • Stebėkite kūdikio pulsą ir kvėpavimą.
  • Apvyniokite jį antklode, kad vaikas galėtų sušilti.

Vaistą turi skirti pediatras pagal dozę

Apsinuodijimo gydymas

Visų pirma, gydymas turėtų būti nukreiptas į apsinuodijimo naftizinu simptomų pašalinimą. Atvykus greitosios medicinos pagalbos gydytojui būtina pasakyti, kaip ir kokiomis dozėmis buvo vartojamas vaistas. Jei taip atsitiko lengva forma apsinuodijus, kūdikiui bus suteikta pirmoji pagalba vietoje ir pateiktos tolesnės gydymo rekomendacijos. IN sunkūs atvejai atlikti transportavimą į ligoninę ir gydytis ligoninėje.

Dažnai atsitinka, kad vaikai vaistus vartoja patys. medicininiais tikslais. Kad taip neatsitiktų, tėvai turi būti atsargūs viską saugodami vaistai ty laikykite juos vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Pastaba jauniems tėvams

  • Vaisto neturėtų vartoti kūdikiai.
  • Lašus turi skirti pediatras, atsižvelgdamas į vaiko amžių.
  • Dozės didinimas nepadidina vaisto poveikio, tačiau padidina sunkaus apsinuodijimo riziką.
  • Rekomenduojama dozė vaikui neturi viršyti 1-2 lašų 0,05% Naftizino tirpalo.
  • Teisingas vaisto vartojimas palengvins Kvėpavimo takai kūdikiui ir palengvins jam nosies kvėpavimą.
  • Dėl to, kad vaistas sukelia priklausomybę, lašus galima vartoti ne daugiau kaip vieną kartą su 6-7 valandų intervalu.
  • Norint tiksliai išmatuoti lašą, efektyvu naudoti pipetę. Taip galite matyti surinkto vaisto kiekį.
  • Kad vaikas nesukeltų priklausomybės, naftiziną būtina kaitalioti su kitais gydymui skirtais lašais. peršalimo vaikams.