UDC 62-503.51
AUTOMATIZUOTOS DARBO STOTIES SANATORIJOS TERAPEUTUI PROJEKTAVIMAS
Zargaryan Elena Valerievna 1, Zargaryan Jurijus Arturovičius 2, Miščenka Aleksandras Sergejevičius 3, Limareva Natalija Viktorovna 4
1 Pietų federalinis universitetas, mokslų daktaras, Automatinių valdymo sistemų katedros docentas
2 Pietų federalinis universitetas, mokslų daktaras, automatinio valdymo sistemų katedros asistentas
3 Pietų federalinis universitetas, automatinio valdymo sistemų katedros studentas
4 Pietų federalinis universitetas, Automatinių valdymo sistemų katedros studentas
anotacija
Šiame straipsnyje aptariama sukurta programinė įranga, skirta sanatorinio terapeuto darbo vietai automatizuoti. Apžvelgta trumpa automatizuotų sistemų projektavimo įrankių apžvalga. Pasirinktas Power Designer. Buvo atlikta užduoties analizė. Nagrinėjamas sukurtos programinės įrangos, skirtos sanatorinio terapeuto automatizuotai darbo vietai, veikimo principas.
PROJEKTUOJAMOJI DARBO TERAPEUTO SANATORIJA
Zargaryan Elena Valerevna 1, Zargaryan Jurijus Arturovičius 2, Miščenka Aleksandras Sergejevičius 3, Limareva Natalija Viktorovna 4
1 Pietų federalinis universitetas, mokslų daktaras, automatinio valdymo sistemų katedros docentas
2 Pietų federalinis universitetas, mokslų daktaras, automatinio valdymo sistemų katedros asistentas
3 Pietų federalinis universitetas, automatinio valdymo sistemų katedros studentas
4 Pietų federalinis universitetas, automatinio valdymo sistemų katedros studentas
Abstraktus
Šiame straipsnis sukurtos taikomosios programinės įrangos automatizavimo darbo vietos terapeuto sanatorija. Apsvarstyta trumpa automatizuotos sistemos dizaino apžvalga. Nustatykite Power Designer. Anadizo užduotis. Programinės įrangos darbo vietos terapeuto sanatorijos sukurtas darbo principas.
Bibliografinė nuoroda į straipsnį:
Zargaryan E.V., Zargaryan Yu.A., Mishchenko A.S., Limareva N.V. Sanatorijos terapeuto automatizuotos darbo vietos projektavimas // Moderni technologija ir technologija. 2014. Nr. 11 [Elektroninis išteklius]..2019 02).
Įvadas.Įmonės ar bet kurios pramonės ir veiklos srities organizacijos veiklos efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo duomenų mainų greičio, tikslumo ir savalaikiškumo tiek šioje įmonėje tarp jos sudedamųjų dalių (padalinių, posistemių ir kt.), tiek už jos ribų, kad yra šios organizacijos sąveika ir keitimasis duomenimis su kitais (konkurentais, įmonėmis partnerėmis ir kt.). Ir kuo didesnė įmonė, tuo rimčiau jos vadovai susiduria su didžiulio įmonės informacijos srauto organizavimo ir valdymo problema.
Siekdamos kokybiškai išspręsti tokias problemas, įmonės naudoja automatizuotas valdymo sistemas (ACS).
Šio straipsnio tikslas yra pabrėžti sukurtą programinę įrangą, skirtą sanatorijos veiklai palaikyti, ypač automatizuotos terapeuto darbo vietos kūrimui.
Šios programinės įrangos tinkamumą lemia poreikis:
1. Informacijos rinkimas ir teikimo rezultatų vertinimas Medicininė priežiūra, reikalingas efektyvus gydymas, prevencija ir reabilitacija;
2. Medicininės pagalbos laukimo laiko mažinimas, valdant pacientų srautus, teikiant duomenis apie gydytojų darbo krūvį, išteklių prieinamumą realiu laiku;
3. Kaštų mažinimas gydymo ir profilaktikos procesui;
4. Informacijos prieinamumo efektyvumo didinimas: visa medicininė informacija apie pacientą, prevencinio ir gydomojo-diagnostinio darbo rezultatus, įskaitant tyrimų rezultatus, yra prieinama gydytojui iš darbo vietos, realiu laiku;
5. Gydytojo aprūpinimas reikiamais informaciniais ištekliais: tiesiogiai medicinos pagalbos teikimo procese gydytojas turi prieigą prie naujausių duomenų.
Kurdami programinę įrangą analizavome toliau nurodytomis priemonėmisįgyvendinimai:
1. Power Designer, kuris palaiko modeliavimo ir diagramų sudarymo įrankius, UML, CDM, PDM metodiką ir duomenų saugojimo galimybes. Ši programinė įranga palaiko komandos kūrimo galimybes
2. Oracle yra galinga ir stabili DBVS, kuri veikia įvairiose operacinėse sistemose, įskaitant Windows 98, Windows 2000/XP ir kelis Unix variantus. Tai viena iš populiariausių DBVS pasaulyje ir turi ilgą kūrimo ir naudojimo istoriją. Didelė dalis „Oracle“ technologijų yra atvira kūrėjui, todėl jos konfigūravimas ir pritaikymas yra lankstesnis.
Tačiau visa tai reiškia, kad „Oracle“ gali būti šiek tiek sudėtinga įdiegti ir reikia daug mokytis. Be to, „Oracle“ versijoje veikiantys metodai, skirti vienam Operacinė sistema, gali reikėti pakeisti kitos operacinės sistemos versiją.
Yra daug „Oracle“ programinės įrangos paketo konfigūracijų. Pirma, yra du skirtingos versijos Oracle DBMS branduoliai: individualiam naudojimui ir organizacijoms. Be to, yra formų ir ataskaitų kūrimo programa, programa „Oracle Designer“ ir daugybė „Oracle“ duomenų bazių publikavimo žiniatinklyje įrankių.
3. SQL Navigator – populiariausia „Oracle“ kūrimo aplinka, suteikianti daug galimybių rašyti, konfigūruoti ir derinti PL/SQL bibliotekas, įskaitant integruotą ekspertų sistemą ir užuominų sistemą.
4. Delphi – vizualinio dizaino aplinka, leidžianti greitai ir efektyviai kurti programas komandoje gamyboje, ženkliai sutrumpinti paraiškų rengimo laiką, taip pat koordinuoti tiekėjų, programuotojų, testuotojų ir techninių rašytojų grupės veiklą. Dar vienas „Delphi“ privalumas – tarpplatforminė, t.y. galimybė kompiliuoti Windows programas į Kylix formatą, skirtą Linux.
Techninių specifikacijų analizė. Apskritai bendrosios praktikos gydytojo programinės įrangos palaikymo įrankiai gali būti pavaizduoti kaip trijų automatizuotų darbo stočių (AWS) rinkinys:
AWS „Registracija“
AWS "terapeutas"
AWS „Administratorius“
„Terapeuto“ darbo vieta
Įvertinus bendrosios praktikos gydytojo darbą, galima pastebėti, kad pacientas pas jį ateina su kortele ir, galbūt, papildomo diagnostinio tyrimo rezultatais, o pagrindinė jo užduotis – parengti pacientui gydymo režimą, kuris gali apimti įvairios procedūros, vaistų terapija, lankantis pas specialistus ir kt. Terapeutas turi suprasti paciento problemas, nustatyti, kurioje stadijoje yra konkreti liga, ir nuspręsti, ką pacientas turėtų daryti, kad pagerintų savo savijautą. Visas sprendimo rengimo darbas gali būti suskirstytas į kelis etapus: paciento būklės aprašymas, klinikinis tyrimas, diagnozuoti, nustatyti terapijos tikslus, nustatyti terapijos tikslų siekimo kriterijus, analizuoti paciento būklę ir pagal gautą informaciją sintezuoti gydymo režimą. Terapeuto sąsaja turi būti sukurta pagal pateiktą schemą. Pagrindinė automatizuotos darbo vietos forma turėtų būti paciento parodymo forma kuriuos gydo konkretus gydytojas ir jų vizitai pas gydytoją. Vizitai gali būti kelių tipų: pirminis, pakartotinis, profilaktinė konsultacija. Kiekvienam vizito tipui terapeuto darbo vieta turi pasirinkti savo įrankius darbui su pacientu. Paciento rodymo forma turi turėti tokias pačias atitinkamų įrašų paieškos ir filtravimo galimybes kaip ir registratoriaus darbo vietos rodymo forma. Norint tiksliau klasifikuoti pacientų apsilankymų tipus, reikėtų įvesti vizito tikslo sąvoką. Taigi, pavyzdžiui, Be to, sąrašo identifikatoriuose turi būti laukelis, kuriame nurodoma kita paciento atvykimo data. Paciento priėmimo forma turėtų būti suskirstyta į atitinkamą vedlį, kuris pateikia darbą logiška seka. Pirmajame etape meistras registruoja paciento nusiskundimus, paciento ligos istoriją, paciento gyvenimo istoriją, alergijos istorija, atliekama organų ir sistemų apklausa. Jei prieš atvykstant pas gydytoją pacientui buvo atlikta diagnostinė procedūra, kuri kažkaip pašalina tam tikrų organų ir sistemų ligas, apklausa turėtų būti sutrumpinta, kad būtų sutaupytas gydytojo laikas. Be to, pirmajame vedlio darbo etape galima atlikti diagnostinę procedūrą automatizuotoje darbo vietoje „Papildoma diagnostika“. Priimant pacientą, norint išsiaiškinti jo būklę, pokalbį reikėtų pradėti nuo skundų registravimas kantrus. Reikia žinoti:
1. Kuo pacientas skundžiasi?
2. Tiksli skausmingų reiškinių lokalizacija.
3. Skausmo švitinimas.
4. Pasirodymo laikas (diena/naktis)
5. Skausmą sukeliantys veiksniai (fiziniai ar psichinis stresas, valgymas ir pan.).
6. Charakteris skausmingas pojūtis, pavyzdžiui, skausmo pobūdis: spaudžiantis, veriantis, deginantis, nuolatinis, paroksizminis ir kt. , taip pat jo intensyvumas, trukmė
7. Kaip sustoja skausmingas reiškinys?
8. Paciento elgesys, priverstinė paciento padėtis, malšinanti skausmingus pojūčius.
Kiekvienas skundas turi būti klasifikuojamas pagal jo priklausymą tam tikrai kūno sistemai. Po to būtina atlikti išsamią paciento apklausą apie tuos organus ir sistemas, kurie buvo paminėti skundų registravimo etape. Detalizuojant atsižvelgiama į šiuos organus ir sistemas:
Užregistravus nusiskundimus ir detalizavus pažeistus organus bei sistemas, chronologine tvarka detaliai aprašomas esamos ligos atsiradimas, raida ir eiga nuo pirmųjų jos pasireiškimų iki terapeuto apžiūros momento (ligos istorijos aprašymas). Aprašymas gali būti sumažintas iki apklausos pagal šią schemą:
1. Kiek laiko jis laiko save sergančiu?
2. Kur ir kokiomis aplinkybėmis pirmą kartą susirgote?
3. Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo
4. Kokiais požymiais prasidėjo liga?
5. Pirmas vizitas pas gydytoją, tyrimų rezultatai, ligos diagnozė, gydymas tuo metu, jo efektyvumas.
6. Tolesnė ligos eiga
Antrasis pacientų registratūros darbuotojo darbo etapas – klinikinė apžiūra, kurią atlieka bendrosios praktikos gydytojas. Klinikinės apžiūros metu gydytojas atlieka išorinį paciento apžiūrą, palpaciją, perkusiją, auskultaciją, siekdamas nustatyti įvairių organų ir sistemų būklę, nuskaityti atsaką į avariją, nuskaityti kraujospūdį, išmatuoti ūgį, nustatyti kūno svorį. . Informaciją apie kiekvieno tyrimo tipo rezultatus gydytojas įrašo atitinkamuose tyrimo vedlio laukeliuose.
Trečiajame magistro darbo etape įvedama diagnozė, kurią pacientui nustato gydytojas. Įvedama pagrindinė diagnozė, nustatoma, ar liga yra remisijos ar paūmėjimo stadijoje, įrašomos gretutinės diagnozės, taip pat joms nustatoma būklė, kurioje jos yra. Nustačius diagnozes ir nustačius ligų eigą, gydytojas gali prisiimti atsakomybę už atitinkamos ligos gydymą arba nukreipti pacientą pas specialistą.
AWS „Administratorius“
Administratoriaus lygiu atliekami šie darbai:
Klinikos konfigūracija;
Darbo vietų įrengimas;
Katalogų nustatymas.
Panašių programinės įrangos sistemų analizė. "AIS "poliklinika". CROC įmonė sukūrė ir įdiegė automatizuotą informacinę sistemą Rusijos FSB centrinei klinikai ( AIS "poliklinika"). Sistema apima 340 automatizuotų darbo vietų, jos vartotojų – daugiau nei 700 medicinos darbuotojai, per dieną aptarnaujantis per 5 tūkst. Sistema skirta visapusiškai informacijai ir analitiniam klinikos darbo palaikymui. Sistemą, kurios centrinis programinės įrangos komponentas yra medicinos informacinė sistema „MedAnalytics“, taip pat sudaro serveris, kompiuterinė, tinklo ir periferinė įranga, privati telefono stotis, prijungta prie miesto telefono tinklo, struktūrizuota kabelių sistema, didelės spartos vietinis ryšys. vietinis tinklas, taip pat elektros tiekimo ir apsaugos sistemos.signalizacijos.
Medicinos automatizuota sistema „MedIS-T“. Sistema skirta pramoninės medicinos, klinikų, ligoninių, sveikatos centrų, sanatorijų automatizavimui. Turi galimybę nuotoliniu būdu administruoti sistemos darbo vietas (internetu).
Programinės įrangos diegimas. Tai buvo įdiegta naudojant Power Designer 15 programinę įrangą koncepcinis modelis duomenis. Kadangi registruojant pacientų skundus reikia užpildyti beveik tuos pačius kiekvieno skundo laukus, buvo nuspręsta parengti abstrakčią skundų registravimo lentelę.
Buvo sukurtos šios lentelės:
Tusers – yra duomenų apie sistemos vartotojus.
Tpacient – paciento kortelė.
Tzalob – yra pacientų skundų.
T_boby_system – žmogaus kūno sistemos.
T_ boby_pod_system – nusiskundimo dėl konkrečios kūno sistemos tipas.
Tonsp_obch – esamos paciento būklės nustatymo lentelė.
Tanamnez – ligos istorija.
Tanamnez_next - tolesnė ligos eiga
Tdiaznoz – yra paciento diagnozė.
T_pod_diaznoz - yra diagnozės, lydinčios pagrindinę.
Naudojant programinės įrangos sistemą Power Designer 15, paremtą konceptualiu duomenų modeliu, a fizinių duomenų modelis, orientuota į Oracle (žr. 1 pav.).
Vaizdų kūrimas . Rodinys yra SQL išraiškos, susidedančios iš pasirinkimo, dizaino ir sujungimo teiginių, rezultatas. Rodiniai suteikia lankstesnę lentelių apsaugą, juos galima naudoti norint apriboti prieigą prie konkrečių stulpelių ar eilučių, juos galima naudoti lentelėms sujungti.
Ryžiai. 1 – Duomenų modelis
Pristatymo struktūra:
Sukurkite arba pakeiskite rodinį „v _table name“ („lauko_pavadinimas 1“, „lauko_pavadinimas 2“… „lauko_pavadinimas n“) pasirinkdami „lauko_pavadinimas 1“, „lauko_pavadinimas 2“….. „lauko_pavadinimas n“ IŠ „lentelės pavadinimas“ KUR DEL =0
Kur DEL yra ištrynimo ženklo laukas
Kiekvienai lentelei buvo sukurti aukščiau aprašytos struktūros vaizdai.
Sekų kūrimas. Seka yra objektas, generuojantis nuoseklių unikalių skaičių seriją. Sekos dažniausiai naudojamos pakaitinių raktų reikšmėms generuoti.
Trigerių kūrimas. „Oracle“ aktyvikliai yra „Java“ arba SQL procedūros, kurios iškviečiamos, kai a tam tikrus veiksmus su duomenų baze. „Oracle“ palaiko kelių tipų paleidiklius: vieni paleidžiami SQL komandomis, kurios sukuria naujas struktūras, pvz., lenteles, duomenų bazėje, kiti paleidžiami vieną kartą lentelės lygiu, kai keičiama lentelės eilutė, o kiti paleidžiami vieną kartą kiekvienai pakeistai eilutei. .
Sukurtų trigerių struktūra:
PRADĖTI PASIRINKITE SEC_"lentelės_pavadinimas".KITAS Į:NAUJAS. "Lentelės_identifikatorius" IŠ DUAL; GALAS;
Programinės įrangos kliento dalies diegimas. Programą sudaro šie moduliai:
Login_Unit – modulis, skirtas prisijungti prie sistemos.
Dm_unit yra modulis, skirtas sukonfigūruotiems duomenų bazės prieigos įrankiams saugoti.
Admin_Unit – modulis, skirtas rodyti registruotų sistemos vartotojų sąrašą.
Main_Unit – pagrindinė programos forma.
Find_User_Unit – modulis, skirtas įvesti paieškai reikalingus duomenis.
New_User_Unit – modulis, skirtas pridėti naują vartotoją.
Edit_User_Unit – modulis, skirtas vartotojo duomenims redaguoti.
Reg_nit yra modulis, skirtas paciento kortelėms rodyti.
New_Pacient_Unit – modulis, skirtas įtraukti naują pacientą į duomenų bazę.
Edit_pacient_Unit – modulis, skirtas paciento duomenims redaguoti.
Pacient_Unit yra modulis, skirtas pacientams rodyti „Terapeutas“ darbo vietoje.
Choose_Date_Unit – modulis, skirtas datai pasirinkti.
Reg_Zalob_Unit – modulis, skirtas pacientų nusiskundimams registruoti.
Detail_zalob_Unit – modulis, skirtas registruotiems skundams detalizuoti.
Edit_Unit yra modulis, skirtas dideliam duomenų kiekiui įvesti.
Anamnez_Unit yra modulis, skirtas aprašyti ligos istoriją.
New_zalob_Unit – modulis, skirtas naujam skundui įtraukti į duomenų bazę.
Edit_Zalob_Unit – modulis, skirtas skundams redaguoti.
Opred_Sost_Unit – modulis, skirtas esamai paciento būklei nustatyti.
Diagnoz_Unit yra modulis, skirtas pagrindinei diagnozei ir lydinčioms diagnozėms nustatyti.
Sost_Unit_ yra modulis, skirtas peržiūrėti paciento būklę skirtingomis datomis. Padeda nustatyti paciento vystymosi dinamiką.
Edit_Sost_Unit – modulis, skirtas duomenims apie paciento būklę redaguoti.
Restore_Users_Unit – modulis, skirtas atkurti klaidingai ištrintus sistemos vartotojus.
DMrestore_Unit – modulis, skirtas sukonfigūruotiems duomenų bazės prieigos įrankiams saugoti.
Restore_Pacient_Unit – modulis, skirtas atkurti klaidingai ištrintus pacientus.
Restore_diagnoz_Unit yra modulis, skirtas atkurti klaidingai ištrintas pacientų diagnozes.
Programinės įrangos struktūra parodyta 2 pav.
Paleidus programinę įrangą, monitoriaus ekrane bus rodoma forma, kuri paragins atlikti autentifikavimo procedūrą (žr. 3 pav.). Norėdami prisijungti prie sistemos, atitinkamuose formos laukeliuose turėsite įvesti „prisijungti“ ir „slaptažodis“.
Prisijungus bus rodoma pagrindinė programinės įrangos forma (žr. 4 pav.). Ši forma nėra informatyvi ir suteikia tik darbo su programa režimo pasirinkimą:
AWS „Administratorius“;
AWS „Registracija“;
AWP „Terapeutas“.
Ryžiai. 2 – Programinės įrangos taikymo struktūra
Jei vartotojas neturi teisių, priskirtų jokiam darbo su sistema režimu, šis režimas nebus pasiekiamas šiam vartotojui.
Ryžiai. 3 – Prisijungimo forma
Ryžiai. 4 – Pagrindinė programinės įrangos forma
AWS „Administratorius“. Prisijungus prie sistemos administratoriaus režimu, ekrane bus rodoma „Administrator“ AWS forma (žr. 5 pav.).
Formoje rodomi sistemos vartotojai, taip pat šių vartotojų teisės. Su šiais duomenimis galite atlikti šiuos veiksmus:
Pridėti – rodoma naujo vartotojo įtraukimo forma (žr. 6 pav.).
Norėdami teisingai pridėti vartotoją, turite užpildyti visus laukus, taip pat suteikti vartotojui teises, po kurių turite spustelėti mygtuką „Pridėti“.
Ryžiai. 5 – Automatizuotos darbo vietos forma „Administratorius“
6 pav. – Naujo vartotojo įtraukimo forma
Redaguoti – rodoma vartotojo duomenų redagavimo forma. Ši forma panaši į naujo vartotojo įtraukimo formą.
Ištrinti – ši funkcija skirta ištrinti vartotoją. Duomenys iš duomenų bazės fiziškai neištrinami. Ištrintus duomenis galima bet kada atkurti.
Search – paieškos eilutės įvesties formos aktyvavimas (žr. 7 pav.).
7 pav. – Paieškos eilutės įvesties forma
Įvedę paieškos eilutę, turite spustelėti mygtuką „Rasti“.
Administratorius taip pat turi galimybę atkurti ištrintus duomenis. Yra specializuota sistemos naudotojų atkūrimo forma (žr. 8 pav.)
8 pav. – Sistemos vartotojų atkūrimas
Norėdami atkurti vartotoją, turite jį nurodyti ištrintų vartotojų sąraše, tada spustelėkite mygtuką „Atkurti“.
Norint atkurti ištrintus pacientus, yra specializuota pacientų atkūrimo forma (žr. 9 pav.)
Ryžiai. 9 – paciento sveikimas
Norėdami atkurti pacientą, turite jį nurodyti ištrintų pacientų sąraše, tada spustelėkite mygtuką „Atkurti“.
Ištrintoms diagnozėms atkurti yra specializuota diagnozių atkūrimo forma (žr. 10 pav.).
Ryžiai. 10 – diagnozių atkūrimas
Norėdami atkurti diagnozę, turite ją nurodyti ištrintų diagnozių sąraše, tada spustelėkite mygtuką „Atkurti“. Norėdami atkurti gretutinę diagnozę, turite ją nurodyti ištrintų gretutinių diagnozių sąraše, tada spustelėkite mygtuką „Atkurti“. Diagnozė bus atkurta pacientui, iš kurio ji buvo pašalinta.
AWP „Terapeutas“.Įjungus terapeuto režimą, ekrane bus rodoma paciento rodymo forma (žr. 11 pav.).
Formoje rodomi pacientai, priskirti konkrečiam gydytojui.
Su šiais duomenimis galite atlikti šiuos veiksmus:
Atrenkami pacientai, užsiregistravę konkrečiai datai. Norėdami suaktyvinti šią funkciją, turite spustelėti mygtuką „Pacientai“.
Ryžiai. 11 – Automatizuotos darbo vietos forma „Gydytojas-terapeutas“
Ekrane pasirodys datos pasirinkimo forma (žr. 12 pav.)
Ryžiai. 12 – Datos pasirinkimo forma
Baigę pasirinkti datą, turite spustelėti mygtuką „Peržiūrėti“.
Search – paieškos eilutės įvesties formos aktyvavimas (žr. 7 pav.).
Atšaukti – ši funkcija skirta atšaukti paieškos rezultatus.
Pradėti paskyrimą – suaktyvina paciento priėmimo vedlį.
Pirmas žingsnis priimant pacientą – užregistruoti paciento nusiskundimus (žr. 13 pav.).
Ryžiai. 13 – Paciento skundo registracijos forma
Šioje formoje pateikiami paciento skundai. Su šiais duomenimis galite atlikti šiuos veiksmus:
Pridėti – aktyvuoja paciento skundo pridėjimo formą (žr. 14 pav.).
Ryžiai. 14 – Paciento skundo pridėjimo forma
Detalė – paciento skundo detalizavimo formos aktyvinimas (žr. 15 pav.).
Redaguoti – ši forma panaši į paciento skundo detalizavimo formą.
Ištrinti – ši funkcija skirta ištrinti paciento kortelę. Duomenys iš duomenų bazės fiziškai neištrinami.
Ryžiai. 15 – Išsami paciento skundo forma
Užregistravus paciento nusiskundimus ir juos detalizavus, reikia pereiti prie ligos istorijos aprašymo. Norėdami tai padaryti, turite užpildyti laukus dviejuose skirtukuose:
Ligos istorija (žr. 16 pav.).
Tolesnė ligos eiga (žr. 17 pav.).
Aprašius ligos istoriją, būtina pradėti nustatyti paciento būklę. Jei pacientas ne kartą lankėsi pas gydytoją, šios formos dėka galima sekti ligos vystymosi dinamiką (žr. 18 pav.).
Ryžiai. 16 – Ligos istorijos aprašymo skirtukas
Ryžiai. 17 – skirtukas, kuriame aprašoma tolesnė ligos eiga
Su formos duomenimis galite atlikti šiuos veiksmus:
Pridėti – įjungiama paciento būklės nustatymo forma (žr. 19 pav.).
Redaguoti – suaktyvina paciento būklės redagavimo formą. Ši forma yra panaši į valstybės apibrėžimo formą.
Aprašius ligos istoriją, būtina pradėti diagnozuoti (žr. 20 pav.).
Ryžiai. 18 – paciento būklės rodymo forma
19 pav. – Paciento būklės nustatymo forma
Nustačius diagnozę, galite užbaigti paciento priėmimo vedlį.
Ryžiai. 20 – Diagnozės forma
Sukurta programinė įranga gali būti naudojama sanatorijos gydytojo darbo vietai automatizuoti.
Bibliografija
- D. Kroenke, "Duomenų bazių kūrimo teorija ir praktika. 8-asis leidimas" "Petras", 2003 m.
- Data, K., J. Įvadas į duomenų bazių sistemas. 6-asis leidimas - IKI.; M., Sankt Peterburgas: „Williams“, 2000. – 848s
- V.V. Kornejevas, A.F. Garejevas, S.V. Vasyutinas, V.V. Reicho duomenų bazės. Protingas informacijos apdorojimas. – M.: Žinios, 2001.- 496 p.
- Chomonenko A.D., Tsygankovas V.M., Maltsevas M.G. Duomenų bazės: Vadovėlis aukštosioms mokykloms/Red. prof. PRAGARAS. Chomonenko. – Sankt Peterburgas: CORONA print, 2002. – 672 p.
- Zargaryan E.V., Zargaryan Yu.A. Informacijos palaikymas daugiakriterinėms optimizavimo problemoms, naudojant Pareto metodą. Informatizacija ir komunikacija. 2013. Nr. 2. P. 114-118.
- Zargaryan E.V. NEPARAŠYTO PRAMONĖS BALANSO APSKAIČIAVIMO METODAS. Pietų federalinio universiteto naujienos. Technikos mokslas. 2008. T. 81. Nr. 4. P. 125-129.
Kompiuteris pateko į visas žmogaus veiklos sritis. Gydytojo darbo vieta – tai kompiuterinė programa, kuri turėtų padėti gydytojui diagnostikos ir gydymo procese, suteikti maksimaliai Naudinga informacija ir nekraunant papildomai medicinos darbas. Tačiau realybė ne visada rožinė ir graži.
Gydytojas arba draugauja su kompiuteriu, arba ne...
Gydytojo darbo vieta – kas tai?
Automatizuotas darbo vieta(Gydytojo darbo stotis) – tai kompiuterio terminalas su specialia programa, leidžiančia naudotis šiuolaikinės technologijos kasdieniame darbe gydymo įstaiga. Plačiai paplitusi skaitmenizacija įžengė į visas gyvenimo sritis, o atsisakyti pažangos yra kvaila: kompiuteris gali tapti puikiu ir nepakeičiamu gydytojo padėjėju, tačiau esant tokioms sąlygoms:
- gydytojas išmano naujas technologijas;
- gydymo įstaiga įsigijo galingus kompiuterius;
- sukurtas geras tinklas su interneto prieiga;
- naudojamos lengvai naudojamos informacijos apdorojimo programos;
- Įrangą prižiūri patyręs sistemos administratorius.
Nėra jokių sąlygų, o gydytojo darbo vieta tampa kasdiene problema, kurią gydytojui sunku išspręsti, kartais neįmanoma, o svarbiausia – tokia situacija trukdo slaugyti ligonius. Dažnai gydytojas tampa vergu ir kompiuterio priedu su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.
Tikra pagalba gydytojui
Modernus Informacinės technologijos sukurti gydytojui daug patogumo – nuo reikiamos medicininės informacijos suradimo internete iki efektyvus naudojimas kompiuterines programas ligų diagnostikoje. Gydytojo darbo vieta yra kiekvieno paciento duomenų bazė, iš kurios galite sužinoti:
- visos pagalbos besikreipiančio asmens diagnozės ir ligos (pažvelgus į elektroninę kortelę kartais galima sužinoti daug daugiau nei renkant anamnezę iš paciento);
- naujausių bandymų rezultatai, diagnostiniai tyrimai ir patariamosios nuomonės;
- paciento vieta gydymo dinamikoje (stacionarinė ir ambulatorinė terapija);
- dalis asmens asmens duomenų (paso, sveikatos draudimas, SNILS, telefonas);
- kasdieninio darbo statistika.
Būtent santykiai tarp skirtingų gydymo įstaigų ir specialistų gydytojo darbo vietoje yra geriausias gydytojo padėjėjas: paspaudę ant paciento vardo, galite trumpas laikotarpis laikas sužinoti kuo daugiau medicininės informacijos apie asmenį.
Gydytojo darbo vieta – kokie trūkumai
Turėti elektroninę kortelę kiekvienam žmogui yra nuostabu ir patogu. Bet tik viduje idealios sąlygos. Kiekvienos konkrečios gydymo įstaigos gyvenime ir tikrovėje yra didelių niuansų, neįveikiamų kliūčių ir didžiulių sunkumų. Gydytojo darbo vieta tampa našta gydytojui šiais atvejais:
- Įsigyti pigūs ir mažai galios kompiuterių terminalai su lengvai gendančiais spausdintuvais;
- naudojama gremėzdiška ir nebaigta medicinos programa;
- nėra susivienijimo visai šaliai (kiekvienas regionas naudoja savo elektroninio žemėlapio priežiūros programą);
- buvo sutaupytos lėšos ligoninės vidaus tinklo sukūrimui, o tai turi įtakos interneto prieigos greičiui;
- Siekdama sutaupyti, ligoninė neperka raštinės popieriaus (galima atsispausdinti gydytojo apžiūrą ir įklijuoti į popierinę kortelę, kurios niekas neatšaukė), todėl gydytojas, be informacijos įvedimo į programą, privalo rašyti paprastu rašikliu ant įprasto popieriaus pagal poreikį;
- pasamdytas nekompetentingas programuotojas, neišmanantis tinklo technologijų;
- Gydytojas neturi kompiuterio, rašo vienu pirštu ir sunkiai supranta, kam reikalingas mygtukas Enter.
Didelėse įstaigose kyla problemų
MIS CAUSE (0.7.2014.23 ir naujesnės versijos)Posistemis „Elektroninis medicininis įrašas: poliklinika“
(„EMK - gydytojo darbo vieta poliklinikoje (poliklinikoje)“)
(trumpas savybių ir funkcijų aprašymas)
Posistemis „Elektroninis medicininis įrašas: poliklinika“ MIS KAUZ (mislpu.
ru) skirtas:
poliklinikų (poliklinikų) dokumentų srauto automatizavimas medicinos organizacija(MO);
gydytojo darbo vietos automatizavimas Maskvos srities poliklinikoje (poliklinikoje) ambulatorinio priėmimo metu;
darbuotojų automatizavimas slaugytoja Maskvos srities poliklinikos (poliklinikos) ambulatoriniam priėmimui;
Maskvos srities poliklinikoje (poliklinikoje) gydytojo darbui reikalingų ataskaitų gavimas;
keitimasis informacija apie ambulatorinių tyrimų rezultatus su kitais MIS KAUZ posistemiais.
ESI duomenims registruoti Maskvos srities poliklinikoje naudojamas modulis „Pirminių dokumentų registravimas“ (REGDOC) režimas „AMB - POLIKLINIKA (EMR)“.
Turite užpildyti vartotojo nustatymus, panašius į toliau pateiktą pavyzdį -
Posistemis „EMK – gydytojo darbo vieta poliklinikoje (poliklinikoje)“: suteikia šias parinktis:
paciento duomenų registravimas (papildymas, keitimas, trynimas) –
naujo lengvatinio recepto registravimas (federalinė ir regioninė lengvata) –
peržiūrėti lengvatinių receptų (RP) sąrašą ir juos keisti –
Ambulatorijoje (klinikoje) registruotų pacientų ESI sąrašo peržiūra -
Ligoninėje (dienos stacionare) registruotų pacientų ESI sąrašo peržiūra -
paciento dokumentų, reikalingų jo priežiūrai poliklinikoje (poliklinikoje) spausdinimas –
naujo pašalpų poreikio įregistravimo vaistai(LLS) federaliniam naudos gavėjui, regioniniam naudos gavėjui, „atsisakėjui“ iš NSU -
peržiūrėti sąrašą ir pakeisti federalinio paramos gavėjo, regioninio naudos gavėjo arba NSU „atsisakančiojo“ lengvatinių vaistų (PMP) poreikį –
gydytojo funkcionalumas bendroji praktika(GP) –
DĖMESIO!
Daugiau informacijos apie popsistemos “Workstation GP” funkcionalumą rasite faile esančiose instrukcijose – Workstation GP – user manual.doc
dirbti "režimu" Elektroninis įrašymas kreiptis į gydytoją (tyrimas, procedūra)“ -
DĖMESIO!
Daugiau informacijos apie popsistemos funkcionalumą „Elektroninį vizitą pas gydytoją (tyrimas, procedūra)“ rasite failuose esančiose instrukcijose:
- Elektroninis registras- vartotojo vadovas.doc
- Darbo su ELEKTRONINĖ REGISTRACIJOS režimu organizavimas MIS LPU.doc
ambulatorinių apžiūrų duomenų registravimas –
DĖMESIO!
Tyrimų sąraše rodomi TIK siuntimai pas gydytojo specialybės gydytoją, kuris nurodytas vartotojo darbo vietos nustatymuose.
Norėdami užpildyti ambulatorinio tyrimo (siuntimo) duomenis, turite pasirinkti... 
... ir užpildykite duomenis - 
DĖMESIO!
Manoma, kad siuntimas ambulatoriniam apžiūrai siunčiamas iš:
- ambulatorinės registracijos stalas (registruojant pacientą priėmimui pas gydytoją);
stacionare (dienos stacionare) (pavyzdžiui, priėmus pacientą);
poliklinika (pavyzdžiui, kai bendrosios praktikos gydytojas (pediatras, šeimos gydytojas) siunčia pacientą tyrimams pas „specialistus“).
Jei nėra duomenų apie paciento siuntimą (pavyzdžiui, kai pacientas pats kreipėsi į polikliniką, apeidamas registrą), tuomet tuo pačiu režimu galima įvesti duomenis apie jo ambulatorinį tyrimą.
Pildydami šiuos duomenis:
Skundai
Anamnezė
Objektyviai (objektyvi būsena)
Special Status (ypatinga būsena)
Gydymo planas
Apklausos planas
Rekomendacijos
Norėdami pridėti naują šabloną, turite įvesti naują pavadinimą -
Pridėti naują šabloną
Norėdami pasirinkti esamą šabloną, turite pasirinkti jį iš atitinkamo sąrašo -
Norėdami pakeisti tekstą, turite tai padaryti rankiniu būdu -
Tyrimo teksto šablono pasirinkimas priklauso nuo medicinos specialybės ir paciento diagnozės –
DĖMESIO!
Ambulatorinių gydytojų apžiūrų testų šablonai m.b. pridėta ir pakeista „MIS administratorius“ modulyje (ADMINDOC). Tokius šablonus turi pridėti gydytojai prieš pradedant naudotis posistemiu „EMK – Gydytojo darbo vieta poliklinikoje (poliklinikoje)“.
Užpildę reikiamus laukelius, turite išsaugoti ambulatorinio tyrimo duomenis (F2) ... 
... ir, jei reikia, atspausdinti tyrimo protokolą spausdintuvu ant popieriaus (pavyzdžiui, pridėti (įklijuoti) popierinį protokolą į popierinį paciento medicininį įrašą) – 
Išsaugojus ambulatorinio tyrimo duomenis (gydytojo patvirtinimas), duomenis galima peržiūrėti režimu „Rezultatai“.
ambulatorinių tyrimų rezultatų peržiūra ir atsispausdinimas –
DĖMESIO!
Rezultatų sąraše pilkai mėlyname fone rodomi visų medicinos specialybių tyrimai (be vartotojo darbo vietos nustatymuose nurodytos medicinos specialybės apribojimų) – patvirtina pacientą apžiūrėję gydytojai.
peržiūra ir spausdinimas klinikinių ir biocheminiai tyrimai pacientas -
DĖMESIO! Režimas galimas, jei sveikatos priežiūros įstaiga naudoja posistemį „LIS – laboratorijos informacinė sistema“ MIS KAUZ (mislpu.ru)
paciento funkcinių tyrimų duomenų peržiūra ir spausdinimas –
DĖMESIO! Režimas galimas, jei sveikatos priežiūros įstaiga naudoja posistemį „EMC – funkcinės diagnostikos gydytojo darbo vieta“ MIS KAUZ (mislpu.ru)
paciento ultragarso duomenų peržiūra ir spausdinimas –
DĖMESIO! Režimas galimas, jei sveikatos priežiūros įstaiga naudoja posistemį „EMC – gydytojo darbo vieta“ ultragarso diagnostika MIS KAUZ (mislpu.ru)
peržiūrėti ir spausdinti duomenis Rentgeno tyrimai(RTI) paciento –
DĖMESIO! Režimas galimas, jei sveikatos priežiūros įstaiga naudoja „RIS – radiologinės informacijos sistemos“ posistemį MIS KAUZ (mislpu.ru)
duomenų apie profilaktinius skiepus registravimas –
DĖMESIO! Darbo su „Imunoprofilaktikos“ posistemiu naudotojo vadovas yra faile - User Guide immunoprofilaxis.doc
18) sukrečiančios epikrizės pridėjimas, keitimas, peržiūra ir spausdinimas VK– 
19) ataskaitų generavimas – 
Klientų aptarnavimo tarnyba
mislpu @ yandex. ru
Programa skirtas medicininių įrašų tvarkymas ambulatorinėje aplinkoje.
Metai: 2011
Versija: 4.2.02
Programuotojas: Leybasoft
Platforma: Windows XP SP2 ir naujesnės versijos
„Vista“ suderinamumas: pilnas
Sistemos reikalavimai:
- Procesorius: P-III (Celeron 1,5 GHz) ir naujesnis
- RAM: 512 MB (min. 256 MB) ir daugiau (rekomenduojama)
- HDD vieta: 100 MB ar daugiau (priklausomai nuo duomenų bazės failo dydžio augimo tempo)
- administratoriaus teisės (tik programinės įrangos diegimui ir serverio nustatymui)
Sąsajos kalba: tik rusų
Tablėtė: Nereikalaujama
Dydis: 172 MB
Parašyta padėti kolegoms gydytojams, kurie privalo kuo trumpesnį laiką padaryti neįmanomą: pagal visas taisykles surašyti ambulatorinę kortelę, atidžiai išklausyti pacientą, suprasti, kas buvo pasakyta, ir paskirti adekvatų tyrimą bei gydymą.
Programa techniškai yra dviejų pakopų klientas-serveris („storas“ klientas). Firebird RDBMS naudojamas kaip serveris, leidžiantis keliems naudotojams pasiekti duomenis ir naudoti programą vietinis tinklas. Prieiga prie duomenų griežtai reguliuojama priklausomai nuo grupės, kurioje vartotojas prisijungia prie duomenų bazės (žodžiu, kiekvienas „matys“ tik tuos duomenis, kuriuos jam leidžiama „žiūrėti“).
Papildyti. informacija: Ankstesnis programos leidimas (4.1.08 versija)
Kas naujo šioje versijoje:
1. Kartu su kelių vartotojų versija (naudojant pilnavertį serverį, kuriam reikalingas atskiras instaliavimas ir konfigūracija) vadinama. nešiojama versija (vieno vartotojo, turintis įmontuotą serverį, kuriam nereikia konfigūracijos). Nešiojamoji versija leidžia gydytojui laikyti programą + serverį + savo duomenų bazę įprastoje "flash drive" arba USB HDD. Tai labai patogu, jei norite dirbti su duomenų baze darbe ir namuose, o taip pat visiškai nenorite gilintis į duomenų bazių administravimo subtilybes.
2. Pridėta galimybė kai kuriuos duomenis įvesti lotynų kalba (kolegų iš užsienio pageidavimu)
3. Sąsaja vietomis patobulinta (daugelio vartotojų versijoje prisijungimo langas dabar turi tris rodymo režimus) + įdiegta daugybė „gėrybių“ ir „patogybių“, ištaisytos akivaizdžios klaidos
4. Prie esamo chm formato pridėtas HTML žinyno formatas
Daugiau informacijos rasite žinyne ir svetainėje...
Kadangi ši versija skirta tik darbui urologas-andrologas, autorė kviečia bendradarbiauti kolegas ginekologus, dermatovenerologus, terapeutus, neurologus ir kt. išplėsti panašias programos funkcijas. Taip pat laukiami konstruktyvios pastabos dėl šios versijos turinio ir naudojimo galimybių.
Kaip prisidėti prie tolesnio programinės įrangos kūrimo
1. Pažiūrėkite į programos sąsają
2. Suvokiame darbo logiką ir ryšį tarp pažymėtų sąsajos elementų ir generuojamų duomenų
3. Autoriui asmenine žinute arba el. paštu siunčiame nusiskundimus/simptomus, kuriuos vienija ta pati logika ir atitinkamas „tipinis“ nusiskundimų/simptomų aprašymas, aptinkamas šalies (arba „beveik užsienio“) medicininėje dokumentacijoje (natūralu, specialybę, kurią norite matyti programoje). Čia taip pat galite pridėti, kokius kitus šablonus (statistinius talonus ir kitas medicinos biurokratų atliekas) galima pridėti.
