Asi 15 % svetovej populácie má nejakú formu zdravotného postihnutia. Z toho 2-4% ľudí pociťuje výrazné ťažkosti vo fungovaní. Prevalencia zdravotného postihnutia na celom svete je vyššia ako predchádzajúce odhady WHO zo 70. rokov 20. storočia, približne o 10 %. Globálne odhady zdravotného postihnutia rastú v dôsledku starnutia populácie a rýchleho šírenia chronických chorôb, ako aj zlepšenia metodík používaných na meranie miery invalidity.

Vôbec prvá Svetová správa WHO/Svetovej banky o zdravotnom postihnutí skúma dôkazy o postavení ľudí so zdravotným postihnutím na celom svete. Po kapitolách o porozumení a meraní zdravotného postihnutia správa obsahuje kapitoly o špecifických zdravotných témach; rehabilitácia; pomoc a podpora; životné prostredie, poskytovanie príležitostí; vzdelávanie; a zamestnanosť. Každá kapitola pojednáva o prekážkach, ktorým čelia ľudia so zdravotným postihnutím, ako aj o prípadových štúdiách o tom, ako krajiny riešia tieto výzvy propagáciou dobre cvicenie. Posledná kapitola správy obsahuje deväť konkrétnych odporúčaní pre politiku a prax, ktoré môžu viesť k skutočnému zlepšeniu života ľudí so zdravotným postihnutím.

Zhrnutie

Súhrn správy obsahuje hlavné myšlienky a odporúčania. Súhrn správy je k dispozícii v ľahko čitateľnom, zvukovom a čítacom formáte. Braillova verzia (anglická, španielska a francúzsky) možno objednať na:

• 
  Pokračovať v ruštine, PDF 620,58 KB
• 
  pdf, 1,64 Mb
  Pokračovať v ruštine v prístupnom formáte
• Svetová správa o zdravotnom postihnutí
  zip, 6 kb
  Predslov vo formáte DAISY
• Svetová správa o zdravotnom postihnutí
  zip, 7 kb
  Oslovte čitateľov vo formáte DAISY

Zdravotné postihnutie spoločnosti je metlou našej doby!

K 01.01.2018 Počet ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku je 11 750 000,0 na populáciu 146 800 000,0 ľudí. Len sa zamyslite nad týmito číslami, je to asi 8% populácie.

1 083 000,0 sú občania postihnutí z detstva, ich počet je 9,21 % celkový počet zdravotne postihnutí ľudia v Rusku. Smutná je aj štatistika detí, stav k 1.1.2018. postihnuté deti do 18 rokov v Ruskej federácii - 655 000,0 je 5,6 % celkový počet zdravotne postihnutých ľudí.

Keď sa pozriete na štatistiky, percento postihnutých detí napriek demografickému poklesu rastie. Počet obyvateľov sa prakticky nemení, len vďaka migračnému rastu. Prirodzený prírastok je od roku 1992 v obrovskom mínuse.

Počet zdravotne postihnutých detí registrovaných v systéme dôchodkového fondu Ruskej federácie

Výsledky vstupných vyšetrení detí mladších ako 18 rokov a uznaných za invalidné v kategórii „zdravotne postihnuté dieťa“

Výsledky preskúšania zdravotne postihnutých detí do 18 rokov a uznaných opäť za invalidné v kategórii „zdravotne postihnuté dieťa“

Ak vezmeme do úvahy deti uznané za invalidné prvýkrát pre chorobu nervový systém, ako aj deti s mentálne poruchy a poruchy správania, obraz nevyzerá vôbec ružovo.

Venujte pozornosť aj štatistikám podľa krajov. Sú regióny, kde je mnohonásobne viac postihnutých detí, ako je priemer v celom Rusku.

Všetky údaje boli získané z oficiálnej webovej stránky Federálnej služby štátna štatistika. A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že v Rusku od roku 1993 nedošlo k prirodzenému rastu populácie, štatistiky nie sú úplne presné, pretože v populácii sa zohľadňuje migračný prírastok, ktorý je veľmi vysoký - 250/300 tis. ročne. Podľa štatistík od roku 1992 v priemere 700 tisíc ľudí. klesal každý rok.

Od roku 2007 do roku 2017 štátne programy podpore sa podarilo znížiť úbytok obyvateľstva v priemere na 118 tisíc ročne. Ale aj tu sú nejaké excesy. Odkedy Rusko začalo bojovať proti detskej úmrtnosti a starať sa o neživotaschopné deti narodené v krátkom čase, počet postihnutých detí sa zvýšil. Skoro každý nedonosené dieťa je ohrozená detskou mozgovou obrnou.

Dúfajme, že náš štát bude mať palce a bude pokračovať v krokoch zameraných na zdravie národa a na zvyšovanie prirodzeného rastu. A bolo by skvelé dať rodičom chorých detí možnosť ísť do práce a prospieť štátu a porodiť zdravé deti. Prostredníctvom vytvorenia škôlok so zdravotníckou službou pre postihnuté deti, kde prijímajú nielen chodiace deti, ale aj tie, ktoré sa o seba nestarajú. Podarilo by sa tak zachrániť mnohé rodiny pred rozpadom, dať matkám takýchto detí možnosť realizovať sa v profesionálnej sfére a následne porodiť zdravé dieťa aj vďaka podporným opatreniam vlády.

Od roku 1998 je v Rusku trvalý trend znižovania počtu osôb so zdravotným postihnutím, čo je do značnej miery spôsobené zmenami v legislatíve o postupe pri uznávaní osoby so zdravotným postihnutím. Od roku 2010 sa negatívna dynamika zdravotného postihnutia pozoruje len v prvých dvoch skupinách postihnutia, pričom počet ľudí so zdravotným postihnutím III. skupiny a postihnutých detí sa zvyšuje.

Obrázok 1. Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii k 1. januáru 2016 tisíc osôb

Obrázok 2. Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím podľa skupín zdravotného postihnutia k 1. januáru roku tis

Nižšie je uvedené všeobecné rozdelenie podľa pohlavia a veku. Od 1. januára 2015 65 % zo všetkých Ruskí zdravotne postihnutí ľudia registrovaní v dôchodkovom fonde Ruskej federácie patria do kategórie občanov v produktívnom veku. 30 % tvoria ľudia v produktívnom veku, medzi ktorými najväčšiu skupinu tvoria občania vo veku od 31 do 59 rokov u mužov a od 31 do 54 rokov u žien.

Obrázok 3. Rozdelenie zdravotne postihnutých osôb podľa pohlavia a veku k 1. januáru 2015, tis

Viac detailné informácie Počet ľudí so zdravotným postihnutím v jednotlivých vekových skupinách nájdete na obrázku nižšie. V čase písania správy sú najnovšie štatistiky tohto ukazovateľa z roku 2014. Údaje sú uvedené v percentách, štúdia je založená na vzorke, ktorej veľkosť nie je špecifikovaná. Najväčší podiel zdravotne postihnutých (tretina zo všetkých opýtaných) predstavuje staršia veková skupina – 60–72 rokov. Má tiež najvyššie percento ekonomicky neaktívnych ľudí so zdravotným postihnutím. U ekonomicky aktívnych občanov so zdravotným postihnutím je vrchol invalidity vo veku 50 – 54 rokov.

Obrázok 4. Štruktúra osôb so zdravotným postihnutím podľa vekových skupín v roku 2014 (podľa výberového zisťovania obyvateľstva v otázkach zamestnanosti), %

1. Údaje o osobách, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné

Podľa Ministerstva práce Ruskej federácie bolo k roku 2015 po prvýkrát uznaných zdravotne postihnutých 695 tisíc ľudí, z toho 125 tisíc osôb so zdravotným postihnutím skupiny I, 262 tisíc osôb skupiny II, 308 tisíc osôb skupiny III.

V produktívnom veku (muži do 60 rokov, ženy do 55 rokov) je 325 tisíc občanov prvýkrát uznaných za invalidných, čo je 47 % z celkového počtu osôb, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné v roku 2015.

Obrázok 5. Počet osôb uznaných za invalidné prvýkrát v roku 2015, osôb.

Medzi najčastejšie príčiny invalidity patria podľa údajov za rok 2015 choroby obehovej sústavy (221 tis. osôb) a choroby sprevádzané tzv. zhubné novotvary(213 tisíc ľudí)

Zrakové postihnutie bolo v roku 2015 zaznamenané u 22-tisíc ľudí, ktorí získali štatút zdravotne postihnutej osoby. Od roku 2008 sa podiel ľudí s ochoreniami zrakových orgánov mierne zmenil, preto možno predpokladať, že v Rusku je v súčasnosti zaregistrovaných približne 400 tisíc ľudí, ktorí z tohto dôvodu získali štatút osoby so zdravotným postihnutím. Je však potrebné varovať: vykonané výpočty nezohľadňujú iné prípady choroby alebo zranenia sprevádzané čiastočným alebo Celková strata vízie. V dôsledku toho je skutočný počet ľudí so zrakovým postihnutím oveľa vyšší. Tento záver platí aj pre ďalšie pre nás prioritné kategórie: ľudia so sluchovým postihnutím, s poruchami sluchu a zraku, s mentálnymi funkciami, s poruchami pohybového aparátu a pod.

Podľa výsledkov ruského sčítania hluchoslepých ľudí, ktoré sa uskutočnilo s podporou nadácie Connection, na 7500 zdravotne postihnutých ľudí so zrakovým postihnutím pripadá jeden hluchoslepý človek.

Priame postihnutie činnosti sluchových orgánov bolo v roku 2015 zaznamenané u 12 tis. osôb so zdravotným postihnutím, čo sú približne 2 % z celkového počtu osôb so zdravotným postihnutím. Podľa vyhlásení All-Russian Society of the Deaf (VOG) však približne osem až deväť miliónov ľudí v celom Rusku rôzne poruchy sluchu Medzi nimi je približne 1,5 milióna ľudí s ťažkou poruchou sluchu a 250–300 tisíc úplne nepočujúcich. Podľa našich výpočtov existuje asi 255 tisíc ľudí, ktorí získali status invalidity v dôsledku chorôb ucha a mastoidného výbežku.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa do roku 2020 počet ľudí trpiacich stratou sluchu zvýši o 30 %.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa do roku 2020 počet ľudí trpiacich stratou sluchu zvýši o 30 %. Podľa vybraných štatistík a údajov WHO je v súčasnosti v Rusku asi milión detí a dospievajúcich s poruchou sluchu. IN posledné roky V našej krajine sa zvýšil počet postihnutých detí v rôznych formách porucha sluchu.

Okrem toho má asi milión ruských invalidov potvrdené zdravotné postihnutie v dôsledku chorôb nervového systému a duševných porúch a porúch správania.

Obrázok 6. Rozdelenie počtu osôb, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné, podľa dôvodov zdravotného postihnutia (údaje Ministerstva práce Ruska, výpočty Rosstatu)

2. Finančná situácia, štruktúra hotovostných platieb

Pre osoby so zdravotným postihnutím sa poskytujú mesačné platby v hotovosti (MCB). Pre rôzne kategórie občanov je veľkosť EDV rôzna.

Osoba so zdravotným postihnutím má tiež nárok na sociálne platby, z ktorých časť poskytuje Dôchodkový fond Ruska a druhú časť výkonné orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie. Informácie o regionálnych platbách možno získať od oprávneného výkonného orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v mieste bydliska.

Občania, ktorí sú predpísaným spôsobom uznaný za invalidného, ​​majú nárok na jeden z druhov invalidného dôchodku:

• invalidný dôchodok;
• štátny invalidný dôchodok;
• sociálny invalidný dôchodok.

Ak sa o zdravotne postihnutú osobu stará nepracujúci práceneschopný občan, potom má právo požiadať o mesačnú alebo kompenzačnú platbu. Druh a výška úhrady závisí od kategórie opatrovanej osoby so zdravotným postihnutím, ako aj od postavenia opatrujúceho občana.

Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím registrovaných v systéme dôchodkového fondu Ruskej federácie v roku 2016 je 12,4 milióna ľudí.

V štatistike sú zahrnuté aj osoby registrované a poberajúce invalidný dôchodok v systéme Dôchodkového fondu Ruskej federácie, Ministerstva obrany Ruska, Ministerstva vnútra Ruska a Ruskej FSB. Od 1. januára 2008 sú v štatistike zahrnuté osoby registrované a poberajúce dôchodok v r Federálna služba výkon trestov ministerstva spravodlivosti Ruska. Údaje poskytnuté Federálnou štatistickou službou o priemernej výške pridelených invalidných dôchodkov uvádzajú číslo 11 972,9 rubľov.

Priemerná výška invalidných dôchodkov je 11 972,9 rubľov.

Tento ukazovateľ je spriemerovaný a zahŕňa rôzne druhy dôchodky, ktorých sumy sa výrazne líšia: napríklad štátny invalidný dôchodok sa v niektorých prípadoch môže pohybovať od 14 900 do 24 800 rubľov, zatiaľ čo výška sociálneho dôchodku sa pohybuje od 4 215 do 9 919 rubľov v závislosti od skupiny postihnutia.

Výška EDV (mesačné platby v hotovosti) zostáva pevná a nezávisí od regionálneho koeficientu stanoveného vládou Ruskej federácie v závislosti od regiónu (lokality) bydliska. Avšak samostatné kategórie zdravotne postihnutí (napríklad invalidní vojnoví veteráni alebo invalidi, ktorí sú odkázaní na dvoch alebo viacerých ľudí) môžu dostať zvýšenú mesačnú hotovostnú platbu z dôvodu zvýšenia dôchodkov a dávok.

Obrázok 8. Priemerné mesačné platby v hotovosti na osobu z federálneho rozpočtu Ruskej federácie, k 1. januáru 2016, rubľov.

Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím poberajúcich EDV je 12 163 029 osôb – to je približne 97 % z počtu všetkých osôb so zdravotným postihnutím registrovaných v systéme dôchodkového fondu RF.

Obrázok 9. Počet osôb so zdravotným postihnutím podľa skupín postihnutia, ktoré dostávajú mesačné platby v hotovosti (MCB) a výška platieb

Údaje z prieskumu o subjektívnom hodnotení svojej finančnej situácie domácnosťami, v ktorých sú aj osoby so zdravotným postihnutím, naznačujú, že približne polovica z nich má ťažkosti: 44 % – pri nákupe oblečenia a platení za bývanie a komunálne služby a ďalších 43 % si nemôže dovoliť nákup predmetov dlhodobej spotreby .

Obrázok nižšie ukazuje všeobecné ukazovatele hodnotenia finančnej situácie obyvateľstva ako celku. Domácnosti, v ktorých sa nachádzali zdravotne postihnutí ľudia, zreteľne častejšie uvádzali ťažkosti s nákupom oblečenia a platením za bývanie a komunálne služby. Čo sa týka nákupu predmetov dlhodobej spotreby, pomery odpovedí medzi obyvateľstvom a medzi ľuďmi so zdravotným postihnutím sú podobné.

Z prezentovaných údajov vyplýva, že rodiny s postihnutými deťmi vo všeobecnosti hodnotia svoju finančnú situáciu lepšie ako domácnosti pozostávajúce zo starších ľudí so zdravotným postihnutím. vekových skupín(starší ako 18 rokov).

Obrázok 10. Hodnotenie vášho finančná situácia domácnosti so zdravotným postihnutím (podľa Komplexného sledovania životných podmienok obyvateľstva v roku 2014), %

Na obrázku 11 je znázornená štruktúra príjmov domácností, ktoré tvoria osoby so zdravotným postihnutím. Najväčší podiel na príjmoch domácností tvoria sociálne platby (88 %), z ktorých 66 % pochádza z dôchodkov a 22 % z dávok a kompenzácií rôzne druhy.

Obrázok 11. Štruktúra peňažných príjmov domácností tvorených osobami so zdravotným postihnutím (podľa výberových pozorovaní príjmov obyvateľstva a účasti na sociálnych programoch za rok 2014), %

3. Spoločenský život, internet

Podľa prieskumu medzi občanmi so stanovenou skupinou ZŤP a/alebo poberajúcimi invalidný dôchodok v 87 % prípadov respondenti subjektívne hodnotili vlastnú neschopnosť viesť „aktívny životný štýl na rovnakom základe so všetkými ostatnými“ (formulácia nie je špecifikovaná ). Táto situácia je pravdepodobne vysvetlená skutočnosťou, že, ako sme videli, viac ako osem miliónov ruských ľudí so zdravotným postihnutím sú starší ľudia; na druhej strane môže byť prekážkou sociálne prostredie a nedostatok potrebnej infraštruktúry.

Obrázok 12. Schopnosť viesť aktívny životný štýl zdravotne postihnutých osôb vo veku 15 a viac rokov v roku 2014 (podľa Komplexného pozorovania životných podmienok obyvateľstva), %

Podľa Komplexného monitoringu životných podmienok obyvateľstva sú aktívnymi členmi dobrovoľných neziskové organizácie.

Obrázok 13. Počet občanov so zdravotným postihnutím vo veku 15 a viac rokov, ktorí sú členmi dobrovoľných neziskových organizácií v roku 2014 (podľa Komplexného sledovania životných podmienok obyvateľstva), %

Prístup na internet uviedlo 15 % opýtaných, v drvivej väčšine prípadov respondenti prístup na internet nemajú. Na tomto pozadí samozrejme vyčnievajú opýtaní vo veku 15 až 29 rokov – 54 % má možnosť používať internet. Predložené štatistiky nám však neumožňujú s istotou hovoriť o prevalencii používania internetu medzi ľuďmi so zdravotným postihnutím.

Obrázok 14. Dostupnosť prístupu na internet pre osoby so zdravotným postihnutím vo veku 15 a viac rokov v roku 2011 (podľa Komplexného pozorovania životných podmienok obyvateľstva), %

4. Štátna registrácia osôb so zdravotným postihnutím

Štátnu štatistiku o otázkach zdravotného postihnutia vrátane úplného zoznamu občanov s osvedčeným zdravotným postihnutím vedie Dôchodkový fond Ruskej federácie, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie, ako aj ministerstvo práce a sociálnej ochrany Ruská federácia (niektoré informácie o postihnutí môžu byť obsiahnuté aj v dokumentoch orgánov činných v trestnom konaní, ak hovoríme o zraneniach získaných v dôsledku bojových operácií a plnenia služobných povinností).

Prevažná väčšina občanov uznaných za zdravotne postihnutých je registrovaná v dôchodkovom fonde Ruskej federácie, ktorý určuje postup sociálne platby o invalidite. Výplata dôchodkov a iných sociálnych dávok je možná len vtedy, ak je osoba vyšetrená a je uznaná invalidita.

Vyšetrenie invalidity sa vykonáva na základe rozhodnutia Úradu lekárskych a sociálnych expertíz (BMSE): k roku 2015 bolo v Ruskej federácii registrovaných 1 728 oddelení. Prijímanie a preskúšanie (vrátane opakovaného preskúšania) občanov sa vykonáva na krajských pobočkách BMSE.

Všetka následná dokumentácia je v kompetencii Federálneho úradu pre lekárske a sociálne expertízy. Komplexný zoznam výsledkov vyšetrení môže byť obsiahnutý v automatizovanej databáze vedeckého a metodického centra Federálneho úradu pre lekárske a sociálne expertízy.

Izoláciu zodpovedajúceho segmentu od celkovej masy klientov bánk je možné vykonať okrem iného výpočtom a zaznamenaním priemernej výšky peňažných platieb za invaliditu. Napríklad výška sociálneho invalidného dôchodku je stanovená štátom a podlieha zmenám iba na základe príslušných zákonov alebo indexácie (pripomeňme, že v roku 2016 pre skupinu III - 4215,90 rubľov, pre skupinu II - 4959,85 rubľov, pre skupinu I - 9919,73 rubľov, pre zdravotne postihnuté deti - 11903,51 rubľov).

Pri výpočtoch je potrebné brať do úvahy skutočnosť, že tá istá osoba môže poberať viac druhov sociálnych dávok, ako aj to, že sumy ostatných dôchodkov nie sú fixné a počítajú sa individuálne.

Pri výpočtoch je potrebné brať do úvahy skutočnosť, že tá istá osoba môže poberať viac druhov sociálnych dávok, ako aj to, že sumy ostatných dôchodkov nie sú fixné a počítajú sa individuálne. Napríklad poistný (pracovný) dôchodok sa vypočíta tak, že sa základná suma (v závislosti od stupňa práceneschopnosti) spočíta s objemom osobných naakumulovaných dôchodkových prostriedkov a vydelí sa dĺžkou pravdepodobného prežitia (normy sú stanovené na 228 mesiacov). Výpočet je ovplyvnený regionálnymi koeficientmi, prítomnosťou závislých osôb (starostlivosť o deti), bývaním na Ďalekom severe a dĺžkou služby (20 rokov praxe dáva právo na vyšší dôchodok). Štátny dôchodok sa vypočítava z výšky sociálneho dôchodku (teda v konečnom dôsledku aj fixného), vynásobenej hodnotou od 100 % do 300 %, avšak okruh jeho poberateľov je citeľne užší. Koeficient je ovplyvnený skupinou zdravotného postihnutia a základom pre poberanie štátneho dôchodku.

Segmentácia podľa zápisu do EDV je možná, ale s prihliadnutím na kategóriu zdravotného postihnutia, prítomnosť sociálneho balíčka a ďalšie okolnosti (napríklad pre zdravotne postihnutú osobu skupiny I je výška platby od 1. februára 2016 3 357 rubľov 23 kopecks ( so sociálnym balíčkom).

Naša krajina prijala klasifikáciu, ktorá zahŕňa tri skupiny postihnutia.

Skupina I je určená osobám s úplným trvalým alebo dlhodobým zdravotným postihnutím, ktoré vyžadujú stálu vonkajšiu starostlivosť, dohľad alebo pomoc.

Skupina zdravotného postihnutia II je zriadená pre tých, ktorí majú výrazné funkčné poruchy a takmer úplné postihnutie, ale nepotrebujú vonkajšiu starostlivosť a pomoc, to znamená, že sú schopní samostatne sa o seba postarať.

Zriadením III. skupiny zdravotného postihnutia sa dáva možnosť rozšírenia pracovnej činnosti.

Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím zahŕňa osoby registrované a poberajúce dôchodok v systéme dôchodkového fondu Ruskej federácie, Ministerstva obrany Ruskej federácie, Ministerstva vnútra Ruskej federácie a Federálnej bezpečnostnej služby Ruskej federácie. Ruská federácia a Federálna väzenská služba Ministerstva spravodlivosti Ruska. Výpočet Rosstat.

Podľa Dôchodkového fondu Ruskej federácie z federálneho registra osôb oprávnených na štátnu sociálnu pomoc.

postihnutie - naliehavý problém, ktoré priamo ovplyvňujú sociálny a ekonomický potenciál každého štátu. Podľa WHO má 15 % svetovej populácie nejakú formu zdravotného postihnutia a väčšina z nich takíto ľudia žijú v krajinách s relatívne nízky level príjem. Rozvojové krajiny tvoria 4/5 všetkých ľudí so zdravotným postihnutím na svete.

V roku 2006 Rusko podpísalo Dohovor OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím a o šesť rokov neskôr ho ratifikovalo, pričom súhlasilo so základnými zásadami politiky voči tejto skupine občanov, ktoré prijalo medzinárodné spoločenstvo (všimnite si, že len 45 krajín sveta majú zákony týkajúce sa ľudí so zdravotným postihnutím).

Povinnou zložkou práce v tejto oblasti je zhromažďovanie štatistík zdravotného postihnutia, ktoré u nás vykonáva Rosstat, Ruský dôchodkový fond, ministerstvo práce atď. Informácie, ktoré poskytujú, nie sú vždy totožné, keďže používané metódy sa líšia a databázy sa prekrývajú. Napriek tomu je zrejmé, že celkový počet zdravotne postihnutých od začiatku liberálnych reforiem v Rusku exponenciálne vzrástol a tento rast sa nezastavuje (obr. 1). S prihliadnutím na nepriaznivú demografickú situáciu v krajine sa podiel zdravotne postihnutých na celkovej populácii zvyšuje ešte rýchlejšie.

Ryža. 1. Celkový počet osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii, tisíc osôb.

Ak sa po prvý raz pozriete na dynamiku počtu ľudí uznaných za zdravotne postihnutých, znateľný vrchol nájdete v roku 2005, ktorý je známy vládnym monetizáciou dávok, keď lieky a Kúpeľná liečba boli nahradené hotovostnými platbami. V dôsledku toho príjemcovia, ktorí potrebovali drahé lieky, zostali bez nich. Výsledok je dobre viditeľný na grafe (obr. 2).

Ryža. 2. Počet osôb, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné (vytvorené podľa údajov Rosstatu)

Podľa neoficiálnych odhadov skutočný počet ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku prevyšuje počet oznámený štátnymi štatistickými službami približne dvakrát až trikrát. Novinkou bude vytvorenie Federálneho registra zdravotne postihnutých osôb, ktorý bude obsahovať informácie o pridelenej skupine, stupni postihnutia, opatreniach sociálnej ochrany atď. Register by mal začať fungovať v januári 2017 a Dôchodkový fond Ruska má bol vymenovaný za jeho „kurátora“. Ide o to, že sa zlúčia základne jednotlivých rezortov, ako je ministerstvo obrany, ministerstvo zdravotníctva, plus regionálne základne zdravotne postihnutých poberateľov do jednej.

Myšlienka je to dobrá, ale jednou z kľúčových otázok je, či budú úradníci schopní zabezpečiť dôvernosť informácií o ruských občanoch. Samotné slovo „dôvernosť“ je v našej krajine značne zdiskreditované a viera našich krajanov v schopnosť štátu zabezpečiť bezpečnosť osobných údajov je nízka. Ľudia so zdravotným postihnutím sú jednou z najzraniteľnejších kategórií, ktoré si musia zabezpečiť vlastnú bezpečnosť, vrátane informačnej.

Pri vytváraní jednotného informačného systému je navyše potrebné brať do úvahy skutočnosť, že značná časť zdravotne postihnutých ľudí nie je fyzicky schopná využívať „ osobné účty„alebo jednoducho nemá prístup na internet, a preto dostáva všetky potrebné služby a prístup k nim sociálne programy by malo byť možné bez povinného priameho používania elektronického zdroja.

Úradníci už teraz varujú, že v dôsledku vytvorenia jednotného registra sa počet zdravotne postihnutých v Ruskej federácii môže výrazne zmeniť, keďže dnes sa existujúce databázy navzájom prekrývajú a duplikujú. okrem toho V poslednej dobe Medzi tými, ktorí sú pri moci, sa stalo módou vysvetľovať nárast počtu ľudí so zdravotným postihnutím masívnym charakterom nepodložených rozhodnutí o priznaní invalidity.

Zrejme v dôsledku toho sa v roku 2016 zmenil postup pri určovaní invalidity u dospelých aj u detí. Prepracovali sa predstavy o tom, kto sa považuje za zdravotne postihnutého a aké hodnotiace kritériá na to uplatniť, pričom funkcie znalcov vykonávajú špecialisti na lekárske a sociálne vyšetrenie (MSE), v ich komisii by mal byť len jeden lekár, pre ktorého odbor nie sú špeciálne požiadavky. To znamená, že sa predpokladá, že osoba s lekárske vzdelanie môže byť plne kompetentný vo všetkých možných nosologických formách.

Takto hlava charakterizuje súčasný systém ITU Medziregionálne centrum samostatné lekárske a sociálne vyšetrenie, doktor lekárskych vied Danilová S.G.: „Úroveň je naozaj nízka. Profesionálov je málo: lídri sú slabí, niekedy je trápne ich počúvať – nepoznajú regulačné dokumenty, málo sa orientujú v legislatíve a odborníkom v regiónoch chýbajú znalosti a kompetencie na pochopenie a realizáciu príkazov Ministerstvo práce Ruskej federácie. Je to smutné, pretože systém ITU je absolútny monopol. Jej rozhodnutia nemožno napadnúť.".

Štatistika zdravotného postihnutia sa, samozrejme, v dôsledku zavedenia nových kritérií zlepší a dôjde k výrazným úsporám. rozpočtové zdroje, ktorý bol predtým zameraný na podporu ľudí so zdravotným postihnutím, ale sociálna nespokojnosť bude narastať, keďže v už aj tak ťažkej ekonomickej a politickej situácii môže najmenej chránená časť spoločnosti prísť o štátne výhody a dotácie.

Po zmenách v systéme posudzovania zdravotného stavu a v postupe pri prideľovaní invalidity sa už v tomto roku rozbehla vlna sťažností od zdravotne postihnutých ľudí, ktorí tento status stratili. Zmeny sa prirodzene dotkli nielen dospelých občanov, ale aj detí. Zdravotné postihnutie je pre nich príležitosťou bezplatne sa liečiť v špecializovaných ambulanciách, dostávať lieky, dávky, stanoviť si požadovaný školský rozvrh a zakúpiť si špeciálne vybavenie. Je tiež desivé, že rodičom, ktorí vynaložili neuveriteľné úsilie na zlepšenie zdravia svojich detí, je v dôsledku reformy odopreté uznanie ich detí ako postihnutých. V dôsledku toho sú zbavení vládnej pomoci potrebnej na udržanie a upevnenie úspechu, čo ohrozuje ich deti novými recidívami.

Počet zdravotne postihnutých detí poberajúcich sociálne dôchodky u nás zostáva stabilne vysoký. Navyše na konci dvadsiateho storočia došlo k prudkej eskalácii detského postihnutia – ak v RSFSR bolo v 90. rokoch 20. storočia zaregistrovaných na orgánoch sociálnej ochrany 155 000 zdravotne postihnutých detí, potom len o desať rokov neskôr toto číslo vzrástlo 4,4-krát a dosiahlo hodnotu 675 tisíc (obr. 3).

Ryža. 3. Počet zdravotne postihnutých detí do 18 rokov poberajúcich sociálne dôchodky (na základe údajov Rosstat)

Dynamiku detského postihnutia ovplyvňujú nielen čisto medicínske faktory, ale napríklad aj vojenské konflikty (podľa OSN na každé dieťa zabité počas nepriateľských akcií zostanú tri postihnuté), stravovacie návyky a miera toxických závislostí. rodičov (60–80 %).V mnohých prípadoch je postihnutie detí spôsobené perinatálnou patológiou a je spojené s odchýlkami rodičov).

Najväčší rast za posledných osem rokov dosiahlo nasledujúce dôvody postihnutie: choroba endokrinný systém, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy, duševné poruchy a poruchy správania, choroby nervovej sústavy a novotvary. V etiológii takmer všetkých týchto chorôb zohráva dôležitú úlohu psycho-emocionálna trauma a stres. Počas postsovietskeho obdobia sa miera primárnej detskej a adolescentnej chorobnosti zvýšila viac ako jedenapolkrát (obr. 4). Samozrejme, nie všetky choroby vedú k invalidite, ale tieto údaje ilustrujú všeobecný trend zhoršovania zdravotného stavu ruskej populácie.

Ryža. 4. Primárna chorobnosť u detí vo veku 0 až 14 rokov, vypočítaná na 100 tisíc detí (na základe údajov Rosstatu)

Zdravotné postihnutie v krajine neustále narastá, reformuje sa systém zdravotníctva, lekárske a sociálne vyšetrenie a menia sa kritériá hodnotenia zdravotného stavu. Jedno je isté. Situácia zdravotne postihnutých je jedným z najpresnejších kritérií stupňa civilizovanosti štátu a úrovne morálneho stavu spoločnosti. V tejto fáze vývoja Ruska vynaložené úsilie prakticky neprináša pozitívne výsledky a za každým číslom, ktoré sa objaví alebo zmizne v štatistických správach, je fyzické a psychické trápenie konkrétnej osoby.

POZNÁMKY

Svetová zdravotnícka organizácia a Svetová banka. Svetová správa o zdravotnom postihnutí.