19.09.2018

Ano ang responsable para sa kanang frontal na bahagi? Istraktura at pag-andar ng temporal lobes


Ang mga bahagi ng utak ng tao ay mga bahagi ng isang "pangkat". Ang kontribusyon ng bawat kalahok sa laro ay mahalaga, kung hindi man ay hindi gagana ang coordinated na trabaho - at hindi natin magagawa ang ating sarili. Nangyayari ito kapag ang isang tao ay dumaranas ng pinsala sa utak. Ito ay kung paano itinatag ng mga siyentipiko ang mga function iba't ibang departamento utak - batay sa mga obserbasyon ng mga pasyente ng neurologist. Kahit na ang utak ay isang napaka-plastik na organ, ang mga nasirang lugar ay maaaring maibalik ang kanilang mga pag-andar sa gastos ng ibang mga bahagi.

Karaniwan, lumilitaw ang walang malay na mga pattern ng kaligtasan na walang gaanong kinalaman sa kasalukuyan. Kung mauunawaan at makikilala natin ang kadena mga negatibong kaisipan, mawawalan siya ng kapangyarihan. Sa pamamagitan ng paggawa ng pagsasanay na ito, palaging mas madaling palakasin ang kanilang kakayahang makilala ang mga pattern ng pag-iisip kapag lumitaw ang mga ito at nililimitahan ang pinsala. Sa tuwing gumagamit ka ng kamalayan o isang meditative technique, maaari nating baguhin ang mga sukat ng pag-iisip na nagpapasigla sa mga mapanirang emosyon, gumawa tayo ng isang hakbang pasulong sa landas tungo sa pagpapalaya.

Kapag ang mga pag-iisip ay lumitaw nang may malakas emosyonal na karamdaman tulad ng galit, takot o selos, makikilala mo agad kung ano ang iniisip, at walang helmet. Alam mo na susubukan niyang bumuo ng isang buong pamilya ng mga negatibong pag-iisip at hindi ka na niya mahuhuli, ngunit ngayon alam mo na kung ano ang gagawin at hindi dapat pagtagumpayan. Ang patuloy na pag-aaral ay magpapalaya sa iyo mula sa impluwensya ng mga kaisipan at damdamin, na nagiging mas malaya mula sa maraming panloob na pagdurusa.

Kaya, sa anong mga bahagi nahahati ang ating utak? Ano ang mga pangunahing dibisyon? Tingnan natin ang mga kagawaran na ito.

Utak ng brilyante

Ito ang pinaka sinaunang rehiyon ng utak, na tinatawag ding utak ng reptilya. Ibig sabihin, karaniwan ito sa karamihan sa ebolusyon perpektong species. Ito ay may pananagutan para sa pinakapangunahing mga pag-andar ng katawan ng tao. Ang rhombencephalon ay binubuo ng medulla oblongata, pons at cerebellum. Ano ang ginagawa nila sa katawan? Ito ay tatalakayin pa.

Kung mas malaki ang pagkakakilanlan sa indibidwal, mas madaling maging biktima ng awtomatikong pag-uugali na pinapamagitan ng mga istruktura ng pinakamatandang utak, mahulog sa mga bitag ng takot o galit, makaramdam ng insulto o biktima at tumugon nang naaayon. Ang pagsaksi at pag-unawa na hindi tayo mga iniisip o kahit na mga emosyon ay nagbibigay-daan sa amin ng mga bagong pananaw sa pamilyar na mga landas. Kapag ang isip ay naging tahimik, pagkatapos ay maaari itong maranasan kung ano ang higit pa rito, at ang bawat pakiramdam ng pagkakahati ay nawawala, isa sa lahat.

Ang eksperimento ay karaniwang humahantong sa amin upang muling isaalang-alang ang aming mga priyoridad sa buhay, muling pag-iisip kung ano ang mahalaga at kung ano ang hindi. Ang ganitong paraan ng paggawa ay makakagawa sa atin iba't ibang tao, at ano ang epekto ng pagbabagong ito sa mas malaking sukat? Ang kumpanya ay nagpapakita na mayroong maraming kahila-hilakbot na problema at pagdurusa sa ngayon.

Medulla tumatalakay sa mga awtomatikong pag-andar ng iyong katawan, may mga sentro para sa paghinga, panunaw at regulasyon ng mga contraction ng puso. Samakatuwid, kung ang bahaging ito ng utak ay nasugatan, halos imposibleng iligtas ang tao.

tulay tinutukoy ang antas ng ating sigla at pagiging produktibo, at nagpapadala rin ito ng mga pandama na impression na mas mataas sa utak. Ang ating pagganap ay nakasalalay sa estado ng bahaging ito ng utak.

Ang isang makapangyarihang tool sa pagbabagong-anyo ay nasa aming mga kamay at naging available sa loob ng libu-libong taon: pagmumuni-muni. Hindi ito nangangailangan ng pagiging kasapi sa mga prinsipyo o dogma ng relihiyon, mga praktikal lamang. Marami nang karanasan sa mga panlipunang realidad tulad ng mga ospital, mga kulungan, mga komunidad na naghahanap ng droga at mga kapaligiran sa trabaho kung saan ang pagmumuni-muni ay nasubok na may mahusay na mga resulta. Ang Salzberg at Kabat-Zinn ay gumagamit ng mga diskarte sa pagmumuni-muni mula sa mga tradisyon ng Theravada at Zen Buddhist sa Medical Center sa loob ng ilang taon Ospital Unibersidad ng Massachusetts sa loob ng ilang taon, kasama ang parehong kawani ng ospital at medikal.

Cerebellum tradisyonal na itinuturing na pangunahing organ na tumatalakay sa memorya ng motor.

Limbic system

Ang bahaging ito ng utak ay tinatawag na emosyonal na utak o ang sinaunang mammalian brain. Dito nabubuhay ang ating damdamin, dito nagsisimula ang alaala. Pinagsasama ng bahaging ito ng utak ang memorya at damdamin upang maimpluwensyahan ang ating pag-uugali at pang-araw-araw na emosyonal na paggawa ng desisyon. Dito ipinanganak ang mga paghatol sa halaga. Ang bahaging ito ng utak ang nagpapasya kung ano ang makabuluhan at kung ano ang hindi: sinasala ang impormasyon. Ang mga bahagi ng utak na kasama dito ay responsable para sa spontaneity at pagkamalikhain.

Ang programa ng pagmumuni-muni na inaalok ay isinaayos bilang isang walong linggong kurso na may pagsasanay sa bahay at sa bahay. Ang palagay kung saan ito batay ay ang kamalayan, kahit na inilapat sa labas ng espirituwal na mga tradisyon, ay maaaring makatulong sa isang tao na maging mas mahusay at maging isang makapangyarihang therapy para sa lahat ng uri ng sakit. Ang kurso ay nagtuturo sa iyo na obserbahan ang mga saloobin at damdamin habang lumilitaw ang mga ito sa halip na kilalanin ang iyong sarili, matutong makita ang mga bagay kung ano sila, at manatili sa isang lugar ng kalmado at katahimikan. Ang mga kalahok ay nag-uulat na nakakaranas ng kapayapaan at kalmado sa pag-iisip, na nagreresulta sa ginhawa mula sa sakit at pagkabalisa, pati na rin ang higit na kagalingan at katahimikan.

Amygdala responsable para sa akumulasyon ng emosyonal na impormasyon. Ang pakikilahok nito sa pagbuo ng damdamin ng takot ay lalong mahalaga. Nagbibigay ito ng utos na maglabas ng mga stress hormone, nagpapawis sa ating mga kamay, at ang ating puso ay pabilis ng pabilis.

Hippocampus tumatalakay sa memorya at kaunting pag-aaral sa pangkalahatan. Naghahanda ito ng impormasyon para ilipat sa pangmatagalang memorya, tinutulungan kaming maunawaan ang mga spatial na relasyon at bigyang-kahulugan ang mga papasok na signal mula sa

Si Kiran Bedi, pinuno ng Tihar Jail sa New Delhi, ay nagpakilala ng Vipassana meditation sa bilangguan na may napakagandang resulta. Ang karanasan sa Vipassana meditation ay naobserbahan din sa ibang mga bilangguan sa USA, Taiwan at England, palaging may mahusay na mga resulta. Ang Transcendental Meditation Organization ay sistematikong nagsagawa ng mga eksperimento mula noong huling bahagi ng 1970s upang makita kung ang pagmumuni-muni, sa pamamagitan ng paglikha ng isang positibong larangan ng vibrational, ay maaaring mabawasan ang karahasan at digmaan sa mundo. Habang ang transendental na pagmumuni-muni ay tinitingnan nang may hinala para sa pagkahilig ng Maharishi na isulong ang kanyang mga personal na interes, interesante pa rin na dalhin ang ilan sa mga resulta.

hypothalamus - Endocrine utak, malapit na konektado sa pituitary gland. Nakikitungo ito sa mga circadian rhythms (responsable para sa pagnanais na matulog nang mas matagal, at ginigising din tayo sa susunod na araw), pagpapanatili ng isang pare-parehong kapaligiran sa katawan, pagkontrol sa pagnanais na kumain, pagpapanatili ng balanse ng mga likido.

Talamus- isang punto para sa pagkolekta ng impormasyon mula sa lahat ng pinagbabatayan na mga istraktura, kabilang ang tungkol sa estado ng katawan at iba't ibang mga sensasyon.

Kapag ang bilang ng mga meditator ay mataas, posible na makita na ang bilang ng mga namatay sa labanan, pati na rin ang mga aksidente sa kalsada at sunog. Ang pangkat ng mga batang lalaki na kalahok sa eksperimento ay nagtala ng 80% na pagbawas sa mga pagsususpinde at mga paalala at isang malinaw na pagbawas sa mga pagkaantala at pagliban. Para sa mga kumbinsido pa rin na ang pagmumuni-muni ay isang kasanayan na kailangan mga espesyal na kondisyon at mahinang inangkop sa pagsasanay sa Araw-araw na buhay, nag-uulat kami sa mga karanasan ng Osho Center for Consciousness sa mga organisasyon.

Ang lahat ng mga karanasang ito ay nagpakita ng higit na kagalingan at pagpapahinga sa mga taong kasangkot, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa pagpapatuloy at pagiging produktibo sa trabaho. Tila ang lahat ng proseso ng ebolusyon ay dapat magpatuloy sa magulo, magulong paraan, na nag-iiwan ng puwang para sa misteryo na, sa pamamagitan ng banayad na organisasyon ng mga kaganapan, kahit papaano ay nagsisiguro na ang bawat thread, kahit na tila isang kalamidad o pagkakamali, ay makakahanap ng lugar nito sa ang engrandeng disenyo ng Lahat.

Neocortex

Ito ang pinaka-advanced na pormasyon sa utak, ang pinakabagong ebolusyon. Tinatawag itong rational brain dahil sa sobrang kahalagahan nito para sa intelektwal na paggana ng tao. Ang cerebral cortex (neocortex) ay nahahati sa dalawang hemispheres. Kinokontrol nila magkabilang panig mga katawan. Ang bawat isa sa kanila ay may iba't ibang mga pag-andar.

Pinakabago mga natuklasang siyentipiko kumpirmahin kung ano ang palaging sinasabi ng mga sinaunang esoteric na disiplina: ang tao ay malayang lumikha at baguhin ang mundo at ang kanyang kapalaran. Hagelin, isang kilalang quantum physicist na nagsagawa karamihan huling dalawampu't limang taon sa pamumuno " siyentipikong pananaliksik Ang Foundations of Human Consciousness ay nagsasaad na ang ating utak ay idinisenyo upang maranasan ang pinag-isang larangan, ang pagkakaisa ng buhay, maaari itong magbago at umangkop at tulungan tayong umunlad sa isang bagay na mas mahusay kaysa sa kung ano tayo sa kasalukuyan.

Ayon kay Hagelin, ang Pag-iilaw ay ang ating pagkapanganay, mayroon tayong kinakailangan mga koneksyon sa neural. Ito ang ano utak ng tao ay hinirang upang masuri. Dito ngayon ay nakatago ang isang planeta kung saan ang lohika ng manipulasyon, mapang-api at walang malasakit na pagsasamantala ay tila umabot na sa pinakamatinding pagpapakita nito, at ang balanse ng mundo ay nakabatay sa lalong marupok na mga pagpapalagay, hindi tayo dapat huminto sa pag-asa sa isang bagong tao at tandaan na ito ay kinakailangan upang gumawa upang siya ay maging panganay sa loob natin.

Frontal lobe - ang pinakamalaking "boss" ng utak. Hindi nito pinapayagan ang isang tao na maging pabigla-bigla, pinipigilan ang pagmamaneho, may pananagutan sa pagsusuri at pagpaplano, at sa mga taong may mga karamdaman nito, ang mga kumplikadong anyo ng pag-uugali ay nagbabago rin dahil walang normal na pag-andar ng lobe na ito, imposible ang altruism at empatiya.

Parietal lobe- ang sentro na nagpapahintulot sa amin na iproseso ang mga sensasyon mula sa balat at lamang loob, kasama ang sakit. Tumutulong din na kalkulahin ang bilis ng mga bagay at kasangkot sa pagkilala at spatial na oryentasyon.

Ang frontal lobes, bilang karagdagan sa pagiging pinakamalaking bahagi ng utak sa mga tao, ay mas bata din sa ontogenetically at phylogenetically. Marami sa mga huli o subcortical na bahagi ng utak ay may mga tiyak na tungkulin. Halimbawa, ang occipital lobe ay halos ganap na nakatuon sa paningin, pansamantalang memorya at auditory perception, atbp. Pagkatapos ng frontal lobe at ang prefrontal na bahagi, sa partikular, ang mga bahagi ng utak ay ipinahayag ng mga neurologist bilang "tahimik", dahil ang pinsala sa mga lugar na ito ay hindi lumikha ng mga kakulangan na agad na nakikita sa klinikal na punto view, sa kaibahan sa kung ano ang nangyayari at hindi sa ibang mga lugar.

Temporal na lobe mga proseso tunog perceptions. Matatagpuan dito ang lugar ng Wernicke, na nagpapahintulot sa amin na makilala ang pagsasalita.

Occipital lobe nakikita at pinoproseso ang visual na impormasyon, ay kasangkot sa ilang mga anyo

Corpus callosum nag-uugnay sa dalawang hemisphere.

Tulad ng makikita mo, ang mga bahagi ng utak ay malapit na konektado at gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar, ngunit lahat ng ito ay kinakailangan upang maisagawa natin ang mga aksyon na nakasanayan natin. Good luck sa iyong pag-aaral!

Gayunpaman, ang mas matinding mga obserbasyon ng mga frontal deficit syndrome ay humantong sa pag-unawa na frontal lobes may mga supervisory at control functions - ang tinatawag na executive functions. Sa nakalipas na 50 taon lamang na malawak na pinag-aralan ang rehiyon ng utak na ito. Ang isang tipikal na kakayahan sa harapan ay, halimbawa, ang pagsugpo sa nakagawian at awtomatikong pag-uugali kapag ang isang bagong gawain ay kailangang matutunan at ipatupad. Samakatuwid, ang pag-uugali ng mga pasyente na may mga sugat sa harap madalas na hinihimok ng mga panlabas na insentibo kaysa sa mga endogenous na panuntunan.

Ang isang pamilyar na kaso ay ang mga pasyente sa harap ni Lhermitte na hindi makontrol ang likas na hilig na gumamit ng mga bagay. kapaligiran, kahit na ito ay hindi naaangkop. Nang makita ang isang basong puno ng tubig sa mesa ng kanilang doktor, kinuha nila ang baso at nagsimulang uminom, kahit na pagkatapos ay tahasang hilingin na huwag gawin ito.

Isang ama na naging 94 na ang bumaling sa kanyang 68-anyos na anak na lalaki: “Ganyan ka gumising isang magandang umaga at napagtanto mo na hindi ka na 81. Kapag nagsimula kang magbilang ng hindi mga araw, kundi mga minuto, at napagtanto mo na ikaw ay minsan. hindi magiging. At pagkatapos mo, karanasan na lang ang mananatili. Iyon lang, actually!”

"Mga Old Grumps"


Mga function ng temporal lobes

Dominant hemisphere (karaniwang kaliwa).

pagkilala at pag-unawa sa wika;

Habang, gayunpaman, ito ay orihinal na naisip na mga istrukturang pangharap bilang isang monolitikong bloke, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na posible na paghiwalayin ang kanilang mga subregion, at salamat din sa pagdating ng mga diskarte sa neuroimaging na may mas pinong spatial na resolusyon, tulad ng magnetic resonance. Dahil ang pagbabasa ay isang operasyon na awtomatiko naming ginagawa kapag nakakita kami ng isang salita, dapat namin itong pigilan upang maisaaktibo ang pagpapatakbo ng pagtatalaga ng kulay, na mas mahina ngunit nauugnay sa gawain.

Ito ay hindi isang problema kapag ang salita at kulay ay pareho, ngunit ito ay nangyayari kapag sila ay magkasalungat: kahit na malusog na tao may posibilidad na gumawa ng mas maraming pagkakamali at tumugon nang mas mabagal dahil sa interference na dulot ng hindi nauugnay ngunit maaasahang impormasyon mula sa kusang pagbabasa ng salita. Ang mga boluntaryo ay maaaring maghanda upang isagawa ang gawain sa pamamagitan ng isang edukasyon na lumitaw dalawang segundo mas maaga, o kailangan nilang maunawaan ang gawain para lamang lumitaw ang linya. Ang prefrontal left dorsolateral cortex ay na-activate lalo na sa huling kondisyon sa ilalim ng magkasalungat na mga kondisyon kung saan ang pagbabasa ng salita ay kailangang pigilan at ang pagpapangalan ng kulay ay kailangang i-activate nang walang posibilidad ng maagang pag-priming.

katamtamang memorya;

Pangmatagalang alaala;

pagsasaulo ng impormasyon sa audio, pagpili ng mga salita;

memorya ng mga kumplikadong kaganapan at katotohanan, pagproseso ng visual at audio na impormasyon;

emosyonal na balanse.

Hindi nangingibabaw na hemisphere (karaniwan ay tama):

pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha, pagkilala sa tono ng boses, ritmo;

Bilang karagdagan, ang pinakamahusay na gumaganap sa gawaing ito ay ang mga lubos na nag-activate sa kaliwang frontal cortex. Samakatuwid, naniniwala kami na ang rehiyon na ito ay mahalaga para sa pagtatatag ng mga koneksyon sa pagitan ng mga stimuli at hindi karaniwang mga tugon. Sa isa pang electroencephalographic na pag-aaral, hiniling namin sa ibang tao na matutong mag-ugnay ng mga pares ng mga salita na tatandaan sa ibang pagkakataon. Ang paghahambing ng data ng yugto ng pag-aaral bilang isang function kung ang mga pares ng salita ay naaalala o hindi, ang mga kaliwang prefrontal na lugar ay na-activate sa mga katulad na nakaraang gawain para sa mga pares na naaalala kaysa sa mga nakalimutan, na nagbibigay ng katibayan na ang kakayahang magtatag ng mga bagong relasyon sa pagitan ng dalawang stimuli ay nasa gilid na naiwan sa frontal lobe.

musika;

pag-alala ng visual na impormasyon.

Temporal na lobe

Tanaw sa tagiliran



3D na larawan ibabaw, side view.



3D na imahe ng ilalim na ibabaw.

Sa wakas, sa isa pang pag-aaral, ang mga paksa ay kinakailangang tumugon sa ilang mga kulay na titik at hindi tumugon sa iba pang mga titik. Sa kasong ito, ang kaliwang prefrontal na rehiyon ay kabilang sa mga rehiyon na pinaka-malakas na aktibo sa panahon ng pagsugpo sa pagtugon sa nakakagambalang stimuli, lalo na sa mga unang yugto ng pag-aaral ng gawain. Kaya, ang rehiyong ito ay kasangkot din sa pag-aaral ng insurance at insurance laban sa mga sagot. Pagkatapos ay napagpasyahan na ang kaliwang prefrontal cortex ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pag-aaral ng mga bagong panuntunan, asosasyon, at estratehiya, isang function na tinatawag na criterion value.



3D na imahe - aktibong utak, side view.

Sa loob ng maraming taon, ang temporal na lobe ay hindi nakatanggap ng atensyon na nararapat sa kanila mula sa mga espesyalista ng tao. Ang mga ito ay bihirang talakayin sa mga pagpupulong ng saykayatrya, at napakakaunting mga neurologist ang nakakaalam ng napakalaking kontribusyon ng rehiyon ng utak na ito sa ating pag-iral at sa ating karanasan sa buhay habang nararanasan natin ito. Hanggang sa nakapag-map kami temporal na lobe at ang kanilang mga pag-andar, ang pagkilos ng temporal na lobes ay nanatiling isang misteryo. Maraming mga propesyonal ang naniniwala na pangunahing tungkulin Ang temporal lobes ay nagsisilbing isang uri ng "unan" para sa utak. Gayunpaman, ang mga resulta ng mga pag-scan na isinagawa sa aming klinika ay nagpapahiwatig na ang temporal na lobe ay may mahalagang papel sa mga proseso tulad ng memorya, emosyonal na balanse, pagsasaulo at pagsasapanlipunan.

Ang kakayahang ito, na tinatawag na pagsubaybay, ay mukhang mas karaniwan sa mga kanang prefrontal na rehiyon. Sa wakas, napag-alaman na kapag kailangan mong kunin ang impormasyon mula sa memorya, lalo na kung ang memorya ay hindi matingkad at batay sa isang mahinang pakiramdam ng pagiging pamilyar, ang tamang dorsolateral cortex ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsubaybay sa katotohanan ng impormasyong nakuha at pag-iwas sa confabulation, isang kakulangan na iminungkahi ng Colheart sa control function na ito at ang kontrol sa tamang prefrontal cortex ay maaaring isa sa mga elementong responsable para sa mga delusyon na tipikal ng maraming psychiatric syndromes.

Ang pinakamahalagang bagay na napanatili natin sa buhay ay ang mga imahe na iniimbak natin sa memorya ng ating utak. Tinutukoy ng lahat ng aming nakaimbak na karanasan ang aming pakiramdam ng personal na pagkakakilanlan at pagkakaugnay sa iba.

Ang aming karanasan ay gumaganap ng isang malaking papel sa paggawa sa amin kung sino kami. Ang temporal na lobes, na matatagpuan sa parehong hemispheres ng utak, sa likod lamang ng eye sockets at sa ilalim temporal na buto, mag-imbak ng mga alaala at larawan, na tumutulong sa amin na makilala ang aming sarili bilang aming sarili.

Sa dominanteng bahagi ng utak (para sa karamihan ng mga tao ito ay kaliwang hemisphere) Ang temporal na lobe ay aktibong kasangkot sa pagkilala at pag-unawa ng wika, katamtaman at pangmatagalang memorya, kumplikadong mga alaala, paggamit ng wika at pagpili ng salita, emosyonal na balanse, at visual at auditory processing.

Ang wika ay isa sa mga pangunahing salik na nagpapaiba sa tao sa hayop. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makipag-usap sa ibang mga tao at upang ilarawan at panatilihin ang aming mga iniisip at mga aksyon para sa mga susunod na henerasyon. Ang receptive na wika, ang kakayahang makita at makilala ang pagsasalita at nakasulat na teksto, ay nangangailangan ng matatag na paggana ng temporal lobes. Ang kakayahang malinaw na marinig ang iyong anak na magsabi ng "Mahal kita" - o makinig at matakot mga kwentong nakakatakot, ay tiyak na matatagpuan sa lugar na ito ng utak. Ang nangingibabaw na temporal na lobe ay tumutulong sa pagproseso ng mga tunog at nakasulat na mga salita sa makabuluhang impormasyon. Ang kakayahang magbasa, tandaan kung ano ang iyong nabasa, at pagsamahin ang impormasyong natanggap ay higit na tinutukoy ng mga pag-andar ng nangingibabaw na temporal na lobe. Ang mga problema sa bahaging ito ng utak ay humahantong sa kahirapan sa paggamit ng wika, hindi pagkakaunawaan, at kahirapan sa pagkilala sa nakasulat na teksto.

Madalas kong sabihin sa mga pasyente na ang kanilang mga alaala ay nagdudulot sa kanila ng kanilang pinakamalaking kagalakan at kanilang pinakamalalim na pagkabigo. Ang mga alaala ay maaaring maging malakas at kumpiyansa sa atin (tandaan kung kailan ka nakaramdam ng higit na kumpiyansa), o maaari silang magpaluhod sa atin (tandaan ang pinakamasamang pagkakamali na ginawa mo). Ang mga alaala ay nakakaimpluwensya sa iyong bawat pagkilos at algorithm ng pag-uugali. Ang mga mahahalagang elemento ng memorya ay isinama at iniimbak sa temporal na lobe. Kapag nasira ang bahaging ito ng utak, kadalasang may kapansanan ang memorya.

Maaaring masira ng mga alaala ang ating mga pagkakataong magtagumpay at mabisa. Kabilang sa aking mga pasyente ay isang mag-asawang may matinding problema sa pag-aasawa. Ang asawa ay dumanas ng depression at attention deficit disorder. Ang kanyang asawa ay matigas at mapaghiganti. Sa huli, ang mga alaala niya ang sumira sa kanilang relasyon. Di-nagtagal pagkatapos nilang simulan ang paggamot, ang mga problema ng asawa ay nasuri at siya ay nireseta mga gamot. Mas gumaan ang pakiramdam niya. Napansin ng lahat maliban sa kanyang asawa ang pagpapabuting ito. Dahil ang kanyang mas positibong pag-uugali ay hindi tumugma sa kanyang karanasan, hindi niya napansin ang pag-unlad at patuloy na kumilos tulad ng dati. Siya ay palaging sinisisi. Ayaw niyang may tumulong sa kanya. Sa kalaunan ay nasira ang kasal na ito. At ang sarili niyang mga alaala, hindi ang katotohanan, ang pumatay sa kanya.

Sa aming pananaliksik, natuklasan din namin na ang nangingibabaw na temporal na lobe ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng emosyonal na balanse. Ang kakayahang mapanatili ang isang matatag at positibong balangkas ng pag-iisip, anuman ang mga tagumpay at kabiguan na ating nararanasan sa pang-araw-araw na buhay, ay napakahalaga para sa pagbuo ng isang matatag na karakter at isang matatag na personalidad. Ang pinakamainam na mode ng operasyon ng temporal lobes ay nagpapalakas ng kapayapaan ng isip, habang ang pagkagambala sa kanilang aktibidad ay nangangailangan ng madalas na pagbabago ng mood at hindi mahuhulaan ng pag-uugali at mga reaksyon.

Ang hindi nangingibabaw na temporal na lobe (karaniwan ay ang tama) ay nakakatulong na makilala ang mga ekspresyon ng mukha, boses na intonasyon, marinig ang ritmo, makinig at makadama ng musika, at mag-assimilate ng visual na impormasyon.

Ang pagkilala sa mga pamilyar na mukha at ekspresyon ng mukha, at ang kakayahang tumpak na maunawaan at hatulan ang boses, tono, at intonasyon ay lahat ng mahahalagang kasanayang panlipunan. Ang kakayahang maunawaan kung ang kausap ay masaya na makilala ka, o natatakot, o naiinip, o nagmamadali, pinakamahalaga para sa epektibong pakikipag-ugnayan sa iba. Inilarawan ng Italian ophthalmologist na si Caglino noong 1867 ang isang pasyente na, pagkatapos ng stroke, nawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha, ngunit nakakabasa pa rin ng maliliit na teksto nang maayos. Mula noong 1940s noong medikal na literatura Mahigit sa isang daang kaso ng prosopagnosia (kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha) ay inilarawan. Ang mga pasyenteng dumaranas ng karamdaman na ito ay kadalasang hindi nakakaalam nito (ang mga pinsala sa kanang hemisphere ay kadalasang nagreresulta sa kawalan ng kakayahan na makilala o aminin ang pagkakaroon ng sakit), o nahihiya na aminin na hindi nila kinikilala ang malalapit na kamag-anak at kaibigan. Kadalasan, ang mga problemang ito ay nauugnay sa pagbaba ng aktibidad sa kanang temporal na lobe. Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha ay isang likas na kakayahan, hindi isang natutunan. maagang edad(naiintindihan ng mga sanggol ang mga ekspresyon ng mukha ng kanilang ina). Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga problema sa bahaging ito ng utak, nagdurusa ang mga kasanayang panlipunan.

Tinutulungan tayo ng temporal na lobe na makita ang mundo ng mga tanawin at tunog. Ang bahaging ito ng utak ay nagpapahintulot sa amin na maging nasasabik, nakakarelaks, o natutuwa kapag nakikinig sa mahusay na musika. Ang temporal na lobe ay madalas na tinatawag na "interpretive cortex" dahil binibigyang-kahulugan nila ang ating naririnig at isinasama ito sa ating umiiral na memorya, sa gayon ay tinutulungan tayo na kunin ang kahulugan mula sa papasok na impormasyon. Ang temporal na lobe ay responsable din para sa mga damdamin ng malakas na paniniwala, panloob na mga pananaw, at kaalaman sa katotohanan.

Mga problemang nauugnay sa nangingibabaw (karaniwang kaliwa) temporal na lobe:

pagiging agresibo, nakadirekta sa loob o palabas;

madilim o marahas na pag-iisip;

pagiging sensitibo sa kapabayaan, banayad na paranoya;

kahirapan sa paghahanap ng mga salita;

kahirapan sa pang-unawa ng tamang impormasyon;

kahirapan sa pagbabasa;

emosyonal na kawalang-tatag.

Mga problemang nauugnay sa hindi nangingibabaw (karaniwang tama) temporal na lobe:

kahirapan sa pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha;

bilang resulta, kakulangan ng mga kasanayang panlipunan.

Mga problemang nauugnay sa parehong temporal na lobe:

mga problema sa memorya, amnesia;

pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan nang walang malinaw na dahilan;

walang pananagutan at walang basehang pag-aalala at mga takot;

abnormal na sensory perception, visual o sound distortions;

ang pakiramdam na nakakita na (deja vu) o hindi kailanman nakita (jamais vu);

mga panahon ng pagkahilo at pagkawala;

labis na pagsasaayos sa relihiyon o mga suliraning moral;

hypergraphia, verbosity kapag nagsusulat;

kombulsyon.

Ang temporal lobe dysfunction ay mas karaniwan kaysa sa naunang naisip. Maaaring napansin mo na marami sa mga nakalistang sintomas ay dating naisip na sikolohikal, ngunit sa katunayan ang mga ito ay sanhi ng biyolohikal na dahilan. Ang temporal lobes ay matatagpuan sa isang napaka-mahina na bahagi ng utak sa temporal fossae (cavities), sa likod ng mga socket ng mata at sa likod ng temporal na buto. Sa nauunang dingding ng lukab ay may nakausli na matalim na gilid ng sphenoid bone, na kadalasang nakakapinsala sa frontal lobes kahit na may banayad na pinsala sa ulo. (Mas mabuti kung lagyan ng Panginoon ng kaunting proteksyon ang gilid na ito.) Dahil ang temporal na lobe ay matatagpuan sa isang lukab na napapaligiran sa limang gilid ng mga butong protrusions (harap, likod, kanan, kaliwa at ibaba), maaari silang magdusa sa ang ulo mula sa halos anumang anggulo.

Ang mga problemang nauugnay sa temporal na lobe ay may pinakamaraming problema iba't ibang pinagmulan. Kadalasan ay lumitaw ang mga ito dahil sa isang namamana na predisposisyon, bilang isang resulta ng mga pinsala sa ulo, pagkalason o impeksyon. Dahil sa kanilang lokasyon na nauugnay sa mga buto ng bungo, ang pinaka-mahina na mga lugar ng utak ay ang temporal lobes, prefrontal cortex at cingulate gyrus. Ang mga lugar na ito ang gumaganap ng pinakamahalagang papel sa pag-iisip at pag-uugali ng tao.



Dummy base ng bungo (tumuturo ang makapal na arrow sa temporal sockets, kung saan matatagpuan ang temporal lobes, ang manipis na arrow ay tumuturo sa matalim na sphenoid bone).

Blaine

Si Blaine (edad 60) ay pumunta sa akin dahil narinig ako ng kanyang asawa na nagsalita sa isang pambansang kumperensya at inakala niyang may problema siya sa temporal na lobe. Si Blaine ay nagdusa mula sa pagkawala ng memorya. Ang kanyang kalooban ay madalas na lumala at siya ay agresibo. Bilang karagdagan, sa kanyang paningin sa sulok, madalas siyang nakakakita ng mga anino at nakarinig ng hindi kasiya-siyang ingay, kung saan kumunsulta siya sa isang doktor, ngunit hindi nagtagumpay. Ang mga pagsabog ng galit ay tila umusbong sa kanya nang walang dahilan. “Nagsabog ako sa maliliit na bagay. Tapos sobrang nahihiya ako,” he said. Sa edad na lima, unang nahulog ang ulo ni Blaine sa isang tumpok ng mga brick. Sa paaralan hindi siya magaling magbasa, madalas siyang makipag-away. Ang pag-scan ng SPECT ay nagsiwalat ng mga makabuluhang abnormalidad sa kaliwang temporal na lobe: nabawasan ang aktibidad sa anterior at posterior na bahagi ng lobe at labis na aktibidad sa malalim na umbok. Nang makita ang larawang ito, napagtanto ko na ang marami sa mga problema ni Blaine ay partikular na nauugnay sa mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe, na, tila, ay resulta ng kanyang pagkahulog sa pagkabata. Inireseta ko sa kanya ang Depakote, anticonvulsant, na nagpapatatag din sa aktibidad ng mga temporal na lobe. Nang magkita kami makalipas ang tatlong linggo, masaya si Blaine. Ang hugong at anino ay hindi na lumitaw, at mula nang simulan niya ang pag-inom ng gamot, hindi siya nawalan ng galit. "Hanggang sa naaalala ko, sa unang pagkakataon sa aking buhay sa lahat ng tatlong linggo ay hindi ako sumigaw sa sinuman." Apat na taon na ang lumipas at kaya pa ring kontrolin ni Blaine ang kanyang emosyon.

Utak ni Blaine


3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang pagbaba ng aktibidad sa kaliwang temporal na lobe (tingnan ang arrow).



3D na imahe - aktibong utak, view sa ibaba. Pansinin ang pagtaas ng aktibidad nang malalim sa kaliwang temporal na lobe (tingnan ang arrow).

Kadalasan, ang mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay kinabibilangan ng pagsalakay (paloob o palabas), madilim o marahas na pag-iisip, tumaas na sensitivity sa mga slight, banayad na paranoya, kahirapan sa paghahanap ng mga salita, kahirapan sa pakikinig at pagbabasa, at emosyonal na kawalang-tatag. Tingnan natin ito nang mas malapitan.

Ang pagsalakay na dulot ng mga karamdaman sa kaliwang temporal na umbok ay maaaring magpakita mismo na may kaugnayan sa iba o may kaugnayan sa sarili sa anyo ng mga agresibong pag-iisip na nakadirekta sa sarili. Agresibong pag-uugali nagdudulot ng napakahirap na problema. Gayunpaman, ayon sa mga resulta ng isang survey na isinagawa sa aming klinika, 70% ng mga pasyente na umatake sa ibang tao o nagdulot ng ilang uri ng materyal na pinsala sa pamamagitan ng mga agresibong aksyon ay may kapansanan sa aktibidad sa kaliwang temporal na lobe. Tila ang pinsala o dysfunction ng kaliwang temporal na lobe ay ginagawang mas madaling kapitan ng pagkamayamutin, galit at agresibong pag-iisip ang isang tao (pag-uusapan natin ito nang mas detalyado sa kabanata sa karahasan). Ang isa sa aking mga pasyente na may kaliwang temporal lobe dysfunction (tila namamana, dahil ang kanyang ama ay madalas na galit na galit) ay nagreklamo ng madalas at malinaw na pag-iisip ng karahasan. Hiyang-hiya siyang pumasok sa kanyang isipan ang mga ganoong kaisipan. "Nagkataon na naglalakad lang ako sa kalye," sabi niya, "at kung hindi sinasadya ng isa sa mga dumaraan na hinawakan ako ng kanyang manggas, gusto ko kaagad siyang barilin o bugbugin hanggang mamatay. Natatakot ako." Sa kabutihang palad, sa pag-scan, kasama ang mga abnormalidad sa kaliwang temporal lobe, nakita namin ang magandang kondisyon sa prefrontal cortex ng kanyang utak. Samakatuwid, nagagawa niyang kontrolin ang kanyang pag-uugali at ang kanyang sariling mga impulses na maaaring lumitaw laban sa background ng mga agresibong pag-iisip. Isa pang katulad na kaso. Si Misty (45 taong gulang) ay dumating upang makita ako na nagrereklamo ng mga galit na pagsabog. Isang beses pumasok tindahan ng grocery isang babae ang hindi sinasadyang "nabangga" sa kanya. Bilang tugon, sinimulan siyang sigawan ni Misty. "Hindi ko maintindihan kung saan nanggagaling ang galit na ito," sabi niya.

Labing-anim na taon na akong nagpupunta sa isang psychotherapist. Sumiklab na lang ako out of the blue. Ang pinaka-hindi kapani-paniwalang mga kaisipan ay pumasok sa aking isipan. Kung alam mo kung ano ang mga kaisipang ito, kapopootan mo ako." Sa apat na taong gulang, nahulog si Misty mula sa ikalawang baitang ng kanyang kama at nanatiling walang malay sa loob ng isa o dalawang minuto. Ang anterior at posterior parts ng kanyang kaliwang temporal lobe ay malinaw na nasugatan. Ang pag-inom ng Depakote araw-araw sa maliliit na dosis ay gumawa ng mahusay na trabaho sa pagpapaamo ng "halimaw" sa loob niya.

Madalas kong nakikita kung paano ang pagiging agresibo na dulot ng mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay ipinahayag sa pag-uugali ng pagpapakamatay. Sa aming pag-aaral, napansin namin ang mga abnormal na kaliwang temporal lobe sa 62% ng mga pasyente na seryosong nag-iisip o nagtangkang magpakamatay. Pagkatapos kong magbigay ng isa sa aking mga lektura sa Auckland, isang babae ang lumapit sa akin na umiiyak. "Dr. Amen," sabi niya, "naiintindihan ko na ang lahat sa aking pamilya ay may mga problema na nauugnay sa mga karamdaman sa kaliwang temporal na lobe. Nagpatiwakal ang lolo sa tuhod ko sa ama. Nagpakamatay din ang mga magulang ng aking ama. Nagpakamatay din ang tatay ko at dalawa sa tatlo niyang kapatid. Ang aking anak ay nagtangkang magpakamatay noong nakaraang taon. Maaari ba tayong matulungan? Napagmasdan ko ang tatlong miyembro ng kanyang pamilya. Dalawa ang natagpuang may abnormalidad sa kaliwang temporal lobe. Nakatulong sa kanila ang paggamot sa Depakote.

Tungkol sa pag-uugali ng pagpapakamatay, ang papel na ginagampanan ng kaliwang temporal na umbok dito ay kinumpirma ng isang malungkot na yugto. Sa loob ng maraming taon ay sumulat ako ng isang kolum para sa aming lokal na pahayagan tungkol sa koneksyon sa pagitan ng pag-uugali at paggana ng utak. Ang isa sa kanila ay nakatuon sa pag-uugali ng pagpapakamatay at mga karamdaman sa kaliwang temporal na lobe. Isang linggo pagkatapos ng publikasyon, isang babae ang lumapit sa akin. Sinabi niya na ang kanyang anak na babae, na dalawampung taong gulang, ay nagpakamatay ilang buwan na ang nakakaraan. Siya mismo ay hindi makabawi sa kalungkutan na sumapit sa kanya ng hindi inaasahan. “Siya ang epitome ng perpektong anak. Maaari lamang managinip ng gayong anak na babae, "sabi niya. "Siya ay isang mahusay na mag-aaral, siya ay magalang, matulungin, at ito ay isang kasiyahang makipag-usap sa kanya. Tapos biglang nagbago ang lahat. Dalawang taon na ang nakalilipas, habang nakasakay sa bisikleta, naaksidente ang aking anak na babae. Tumama siya sa sanga ng puno, lumipad sa mga manibela at tumama sa lupa sa kaliwang bahagi ng kanyang mukha. Nang tumakbo sila palapit sa kanya, wala siyang malay, ngunit mabilis na natauhan. Nagbago na siya simula noon. Siya ay naging malungkot, magagalitin, at madaling magalit. Nagsimula siyang magreklamo tungkol sa "masamang kaisipan" na pumasok sa kanyang ulo. Dinala ko siya sa isang therapist, ngunit hindi iyon nakatulong. Isang gabi nakarinig ako ng malakas na tunog. Binaril niya ang sarili sa harap mismo ng damuhan."

Napaiyak din ako sa mga luha niya. Alam kong matutulungan ang kanyang anak kung makakahanap siya ng doktor na makakaunawa na ang kanyang “minor head injury” ay nagdulot ng pinsala sa kanyang kaliwang temporal lobe. Ang pag-inom ng anticonvulsant na gamot ay makakapigil sa kanya sa pagpapakamatay. Nakakacurious na sa mga nakaraang taon Ang mga psychiatrist ay madalas na gumagamit ng mga anticonvulsant upang gamutin Malaking numero sakit sa isip. Lubos kong inaamin na kadalasan ay talagang ginagamot natin ang mga physiological disorder ng utak, na karaniwang tinatawag na psychiatric disease.

Ang mga taong may kaliwang temporal lobe dysfunction ay nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pagpapabaya at tila nagdurusa banayad na anyo paranoya. Hindi tulad ng mga pasyente na may schizophrenia, na kung minsan ay nagiging ganap na paranoid, ang mga taong may kapansanan sa paggana ng kaliwang temporal na lobe ay kadalasang tila pinagtatawanan sila, tinatalakay sila, bagaman wala silang dahilan para sa gayong mga hinala. Ang ganitong pagiging sensitibo ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa pamilya at sa trabaho.

Kapag ang kaliwang temporal lobe ay hindi gumagana, ang mga kahirapan sa pagbabasa at mga problema sa wika ay madalas na napapansin. nangingibabaw Lugar ng templo higit na responsable para sa kakayahang magbasa, tandaan kung ano ang iyong nabasa, at pagsamahin bagong impormasyon. Isinasaad ng mga kamakailang pagtatantya na halos 20% ng populasyon ng U.S. ay may kahirapan sa pagbabasa. Kapag sinusuri ang mga pasyenteng may dyslexia (na nahihirapang magbasa), madalas nating nalaman na nabawasan ang aktibidad nila sa posterior na bahagi ng kaliwang temporal na lobe. Ang dyslexia ay maaaring mamana o mabuo bilang resulta ng pinsala sa bahaging ito ng ulo. Narito ang dalawang mapaglarawang halimbawa.

Carrie

Si Carrie (40 taong gulang) ay isang psychologist. Pumunta siya sa akin dalawang taon pagkatapos niyang masugatan ang ulo sa isang aksidente sa sasakyan. Bago ang aksidente, mayroon siyang mahusay na memorya, mabilis siyang nagbasa at naalala ang kanyang nabasa nang mabuti. Palagi niyang sinasabi na ang pagbabasa ay isa sa kanyang pinakadakilang lakas sa akademiko. Pagkatapos ng aksidente, nagsimula siyang magkaroon ng mga problema sa kanyang memorya, kinailangan niyang harapin ang pagkamayamutin, at naging mas mahirap basahin. Sinabi niya na kailangan niyang basahin ang ilang mga piraso ng teksto nang maraming beses upang maunawaan kung ano ang nakasulat doon. Naalala niya ang nabasa niya sa napakaikling panahon, ilang minuto lang. Isang SPECT scan ang nagsiwalat na siya ay nagkaroon ng anterior at posterior injury sa kanyang kaliwang temporal lobe (isang tipikal na paghahanap sa trauma). Ni-refer ko siya sa aming biofeedback specialist para dagdagan ang aktibidad sa kanyang kaliwang temporal lobe. Sa loob ng apat na buwan, nabawi niya ang kanyang kakayahan sa pagbabasa, napabuti ang kanyang memorya, at nakontrol muli ang kanyang emosyonal na kalagayan.

Batay sa aming karanasan, maaari naming sabihin na ang mga karamdaman sa kaliwang temporal na lobe ay mas madalas na ipinakikita ng kakulangan sa ginhawa na nagdudulot ng panlabas na mga kadahilanan(galit, inis, pagsalakay). Kasabay nito, ang mga karamdaman sa tamang temporal na lobes ay mas madalas na nauugnay sa mga estado ng panloob na kakulangan sa ginhawa (pagkabalisa, takot). Sa aming mga pasyente, ang left-sided dichotomy ay partikular na nakababahala. Ang isang posibleng paliwanag ay ang kaliwang hemisphere ng utak ay kasangkot sa pag-unawa at pagpapahayag ng impormasyong ipinahayag ibig sabihin ng wika. Kapag naapektuhan ang kaliwang hemisphere, kakaibang ipinapahayag ng mga tao ang discomfort na nararanasan nila. Kapag ang hindi nangingibabaw na hemisphere ay apektado, ang kakulangan sa ginhawa ay mas madalas na ipinahayag sa mga di-berbal na paraan.

Mike

Ang mga problemang nauugnay sa dysfunction sa hindi nangingibabaw (karaniwan ay tama) temporal na lobe ay kadalasang nakakaapekto sa mga kasanayang panlipunan, lalo na ang kakayahang makilala ang mga ekspresyon ng mukha at vocal inflections. Ang kasaysayan ng kaso ni Mike (30 taong gulang) ay nagbibigay ng isang malinaw na halimbawa ng pagpapakita ng kapansanan sa paggana ng kanang temporal na lobe. Dumating si Mike sa appointment ko dahil nanaginip siya ng date. Hindi pa siya nakipag-date sa buong buhay niya. Siya mismo ay nagalit sa kawalan ng kakayahang lumapit sa isang babae at makipag-appointment dito. Sa reception, sinabi ni Mike na hindi niya maisip kung ano ang kanyang problema. Ang kanyang ina, na sumama sa kanya, ay may sariling mga ideya. “Si Mike,” ang sabi niya, “naghuhusga ng mga sitwasyon nang mali. Palagi na lang siyang iba. Minsan siya ay masyadong mapamilit, at kung minsan, kapag ang ibang tao ay nagpapakita ng interes sa kanya, siya, sa kabaligtaran, ay umaatras sa kanyang sarili. Hindi rin niya napapansin ang boses ko. Maaari akong magalit nang husto sa kanya, ngunit hindi niya ito binibigyang importansya. O baka isipin niya na galit ako sa kanya, samantalang wala man lang ito sa isip ko.

Noong bata pa, gustong makipaglaro ni Mike sa ibang mga bata, ngunit hindi niya alam kung paano makipagkaibigan. Napakasakit para sa akin na makita ang kanyang mga pagkabigo.” Ang pag-scan ay nagsiwalat na si Mike ay nabawasan ang paggana sa kanyang kanang temporal na lobe. Ang kaliwang temporal lobe ay gumagana nang normal. Ang pinakamahusay na nakatulong kay Mike ay isang masinsinang kurso sa mga kasanayang panlipunan. Nakipagtulungan siya sa isang psychologist na nagturo sa kanya na makilala ang iba't ibang ekspresyon ng mukha, tono ng boses at nagturo sa kanya ng mga pangunahing kaalaman sa kung paano kumilos sa paligid ng mga tao. Anim na buwan pagkatapos ng kanyang unang pagbisita sa aming klinika, nagpunta si Mike sa kanyang unang petsa.

Ang kapansanan sa paggana sa isa o parehong temporal na lobe ay maaaring maging sanhi ng karamihan iba't ibang sintomas. Kabilang dito ang: mga kaguluhan sa pang-unawa (sensory illusions), mga problema sa memorya, ang pakiramdam na nakita at naranasan mo na ito, bagaman hindi ito maaaring (deja vu), kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha at lugar, pag-atake ng hindi makatwirang gulat o takot, pag-atake ng pagkahilo at pagkalito, labis na pagkaabala sa mga isyu sa relihiyon o moral. Ang isang napaka-karaniwang sintomas ng temporal lobe dysfunction ay mga ilusyon.

Kadalasan, lumilitaw ang mga ito tulad nito:

na may peripheral vision ang isang tao ay nakakakita ng mga anino o mga bug;

ang mga bagay ay nagsimulang magbago ng laki at hugis (isang pasyente ang nagsabi kung paano, sa harap ng kanyang mga mata, ang mga poste ng lampara ay nagsimulang maging mga hayop at tumakas; nakita ng isa pa kung paano nagsimulang gumalaw ang mga pigura sa larawan);

naririnig ng isang tao ang hugong ng mga bubuyog o ang kaluskos ng radyo, bagaman hindi malapit sa kanya ang mga bubuyog o ang receiver;

ang tao ay nagsisimula sa amoy o pakiramdam ng kakaibang lasa sa bibig;

pakiramdam ng isang tao ay parang gumagapang ang mga insekto sa kanyang balat.

Sa dysfunction ng temporal lobes mayroong madalas sakit ng ulo o pananakit ng tiyan ng hindi maipaliwanag na etiology. Kamakailan lamang, ang anticonvulsant na gamot na Depakote ay nakakuha ng isa pang paggamit: nagsimula itong inireseta para sa mga migraine. Kadalasan, kapag ang pananakit ng ulo o pananakit ng tiyan ay sanhi ng dysfunction ng temporal lobes, ang mga pasyente ay nakikinabang sa mga gamot na anticonvulsant. Maraming mga pasyente na dumaranas ng pagkabalisa, pag-aalala, o pag-atake ng sindak ay nagkakaroon ng pangalawang mga asosasyon na may gulat, na nagiging sanhi ng mga ito upang magkaroon ng takot o phobias. Halimbawa, kung, noong una kang nakaramdam ng atake ng gulat o kakila-kilabot, ikaw ay nasa isang parke, kung gayon maaari kang magkaroon ng pagkabalisa sa tuwing papasok ka sa parke na ito.

Kadalasan na may dysfunction sa temporal lobes mayroong labis na pag-aayos sa mga isyu sa relihiyon at moral. Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang anim na taong gulang na batang lalaki na nagdulot ng kanyang sarili sa punto ng pisikal na karamdaman sa pamamagitan ng pag-aalala tungkol sa lahat ng mapupunta sa impiyerno.

Ang isa pang pasyente ay gumugol ng isang linggo sa simbahan sa pagdarasal para sa mga kaluluwa ng kanyang pamilya. Lumapit siya sa akin na may mga reklamo tungkol sa pagsiklab ng galit na bumangon sa kanya, na kadalasang nakadirekta laban sa mga miyembro ng pamilya. Ang mga pagsabog na ito ay lumitaw bilang tugon sa kung ano ang nakita niya bilang malubhang paglabag sa moral. Lumapit sa akin ang isa pang pasyente dahil napakatagal niyang iniisip ang mga "hiwaga ng buhay" na hindi niya magawang magtrabaho at kandidato na para sa dismissal.

Kapag naapektuhan ang temporal na lobe, madalas na napapansin ang isang kondisyon na tinatawag na "hypergraphia" - ang pagnanais para sa mapilit at verbose na pagsulat. Ibinabangon ng nasa itaas ang tanong kung si Ted Kaczynski, 3 na kilala bilang Unabomber, ay dumanas ng mga katulad na paglabag. Ang ganitong mga hinala ay iminungkahi ng kanyang mahaba, hindi malinaw na manifesto, pagkahilig sa karahasan, at pag-alis sa "sibilisasyon." Gayunpaman, labis siyang napopoot sa pag-unlad ng teknolohiya na malamang na hindi namin siya mabigyan ng SPECT scan. Ang ilan sa aking mga pasyente na may temporal lobe dysfunction ay gumugugol ng maraming oras sa pagsusulat. Isang pasyente ang nagpadala sa akin ng mga liham na 20–30 na pahina, na naglalarawan sa kanyang buhay sa akin nang detalyado. Habang nalaman ko ang higit pa tungkol sa hypergraphia at sinimulan ko itong gamutin gamit ang mga anticonvulsant, naging mas malinaw ang kanyang mga sulat at naging dalawa o tatlong pahina na naglalaman ng parehong impormasyon. Sa pamamagitan ng paraan, marami na nagdurusa sa mga karamdaman sa temporal na lobes ay nagkakaroon ng kondisyon na kabaligtaran sa hypergraphia; nagiging mahirap para sa kanila na kunin mula sa kanilang kamalayan ang mga tamang salita at ilagay ang mga ito sa papel. May kilala akong isang doktor na mahusay na nagsasalita sa harap ng madla, ngunit hindi sapat na bumalangkas ng kanyang mga saloobin upang magsulat ng isang libro. Ang kanyang mga pag-scan ay nagsiwalat ng pagbaba ng aktibidad sa parehong temporal na lobe. Pagkatapos niyang simulan ang pag-inom ng maliliit na dosis ng Depakote araw-araw, naging mas malaya ang kanyang pag-iisip at nakasusulat siya nang maraming oras nang walang pagkaantala.

3 Kaczynski - American mathematician, nakipaglaban sa industriyal na lipunan. Upang maakit ang atensyon ng publiko sa problema ng industriyalisasyon, nagsimula siyang magpadala ng mga liham na may mga bomba sa pamamagitan ng koreo sa mga unibersidad at airline. - Tinatayang. lane

Harriet

Ang mga problema sa memorya ay matagal nang isinasaalang-alang klasikong sintomas dysfunction ng temporal lobes. Ang amnesia na nagreresulta mula sa trauma sa ulo ay kadalasang sanhi ng pinsala sa mga panloob na tisyu ng temporal na lobe. Mga seryosong problema na may memorya ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng inilipat Nakakahawang sakit. Si Harriet pala ay isang napakagandang 83-taong-gulang na ginang na nagdusa ng encephalitis labinlimang taon na ang nakalilipas at nawalan ng memorya. Totoo, naalala niyang mabuti ang mga pangyayari bago siya nagkasakit. Kung tungkol sa nangyari pagkatapos noon, ang alaala ni Harriet ay naglalaman lamang ng mga kalat-kalat na fragment ng mga alaala. Isang oras pagkatapos ng tanghalian, medyo nabusog siya, ngunit hindi niya maalala kung kumain na siya o hindi. Sinabi sa akin ni Harriet, “Ibinigay ko ang aking utak sa medikal na paaralan sa pag-asa na ang aking mga problema ay maaaring makatulong sa ibang tao. Pero sa tingin ko hindi nila magagamit ang utak ko. Maliban na lang kung ibibigay nila ito sa mga estudyanteng maghihiwalay nito. At saka, gusto kong malaman kung ano ang problema ko. At siguraduhing isulat ito. Wala akong maaalala sa mga sinabi mo sa akin." Ang pag-scan ni Harriet ay nagsiwalat ng malalaking bahagi ng mga sugat sa parehong temporal na lobe, at lalo na sa kaliwa. Tila literal na kinain ng virus ang bahagi ng kanyang utak.

Ang Alzheimer's disease, isang mapangwasak, progresibong anyo ng demensya, ay isa sa mga nangungunang problema sa memorya sa mga matatanda. Sa kasamaang palad, para sa marami, ang sakit na ito ay nag-aalis sa kanila ng mga taon ng karapat-dapat na pahinga, at humahantong sa kanilang mga mahal sa buhay sa pisikal, emosyonal at pinansyal na pagkahapo. Ang SPECT ay isang epektibong paraan ng diagnostic sa mga ganitong kaso. Bago naging available sa mga doktor ang mga functional diagnostic method, ang tanging maaasahang paraan para gawin ang diagnosis na ito ay isang autopsy. Ipinapakita ng SPECT scan ang pagbaba ng perfusion sa parehong temporal na lobe at pagbaba ng aktibidad sa parehong temporal na lobe na tipikal ng Alzheimer's disease. parietal lobes. Minsan ang larawang ito ay nangyayari tatlo hanggang anim na taon bago lumitaw ang mga sintomas. Ang ilang mga bagong gamot upang gamutin ang sakit ay lumilitaw na maaaring makapagpabagal sa pag-unlad nito. Sa panahon ng pag-scan, napagmasdan namin na ang kanilang pagkilos ay nagpapabuti ng perfusion sa mga bahagi ng utak na may pananagutan sa memorya at pag-iisip, kabilang ang temporal lobes. Ang mga ilustrasyon ay nagpapakita ng utak ng isang pasyente na may Alzheimer's syndrome, na naging malilimutin, madalas na hindi mahanap ang kanyang paraan kapag umaalis sa bahay, nagsimulang kalimutan ang mga pangunahing bagay, halimbawa, nakalimutan kung paano magbihis ng kanyang sarili at nagsimulang magpakita ng higit at higit na pagsalakay patungo sa sarili niyang asawa.

Ang utak ni Harriet. Mga kahihinatnan ng encephalitis


3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang nabawasan na aktibidad sa parehong temporal na lobe (tingnan ang mga arrow).

Alzheimer's disease


Three-dimensional na imahe ng ibabaw, tuktok na view. Pansinin ang kapansin-pansing nabawasang aktibidad sa parietal lobes (tingnan ang mga arrow).



3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang kapansin-pansing pagbaba ng aktibidad sa temporal na lobe (tingnan ang mga arrow).

Sinabi nila na si Fyodor Ivanovich Dostoevsky ay nagdusa mula sa "spasms ng temporal lobes." Itinuring niya ang kanyang karamdaman na isang "banal na karanasan." Sinipi ng isa sa kaniyang mga biographer, si René Fülep-Miller, si Dostoevsky na nagsasabi na ang epilepsy ay “nagpupukaw sa akin ng mga damdaming hindi ko namamalayan noon, na nagbibigay sa akin ng mga damdamin ng kaligayahan, kasaganaan at kawalang-hanggan.” Sa kanyang nobelang "The Idiot," isinulat ni Dostoevsky: "Naisip niya bukod sa iba pang mga bagay tungkol sa katotohanan na sa kanyang epileptik na estado ay mayroong isang antas halos bago ang pag-agaw (kung ang seizure ay dumating sa katotohanan), nang bigla, sa gitna. ng kalungkutan, espirituwal na kadiliman, pressure, mga sandali na parang mag-aapoy ang kanyang utak, at sa isang pambihirang simbuyo ng damdamin ang lahat ay biglang naninigas. sigla kanyang. Ang pakiramdam ng buhay at kamalayan sa sarili ay halos tumaas ng sampung beses sa mga sandaling ito, na tumagal na parang kidlat. Ang isip at puso ay naliwanagan ng pambihirang liwanag; lahat ng kanyang mga alalahanin, lahat ng kanyang mga pag-aalinlangan, lahat ng kanyang mga alalahanin ay tila napatahimik nang sabay-sabay, nalutas sa isang uri ng pinakamataas na kalmado, puno ng malinaw, maayos na kagalakan at pag-asa, puno ng katwiran at huling dahilan. Ngunit sa mga sandaling ito, ang mga sulyap na ito ay isang premonisyon lamang ng huling segundo (hindi hihigit sa isang segundo) kung saan nagsimula ang tunay na pag-agaw. Ang pangalawang ito ay, siyempre, hindi mabata. Sa pag-iisip tungkol sa sandaling ito mamaya, nasa isang malusog na estado, madalas niyang sinabi sa kanyang sarili na ang lahat ng kidlat na ito at mga sulyap ng mas mataas na kamalayan sa sarili at kamalayan sa sarili, at samakatuwid ay "mas mataas na pagkatao," ay walang iba kundi isang sakit, isang paglabag sa ang normal na estado, at kung gayon, kung gayon hindi ito ang pinakamataas na nilalang, ngunit, sa kabaligtaran, ay dapat na mairanggo sa pinakamababa. Gayunpaman, sa wakas ay nakarating siya sa isang lubhang kabalintunaan na konklusyon: "Ano ito na isang sakit?", sa wakas ay nagpasya siya, "Ano ang mahalaga na ang pag-igting na ito ay abnormal, kung ang mismong resulta, kung ang minuto ng pandamdam, naaalala at isinasaalang-alang na sa isang malusog na estado, lumalabas na nasa pinakamataas na antas pagkakaisa, kagandahan, ay nagbibigay ng isang hindi pa naririnig at hanggang ngayon ay hindi kilalang pakiramdam ng pagiging kumpleto, proporsyon, pagkakasundo at sabik na may panalangin na sumanib sa pinakamataas na synthesis ng buhay?"

Bryce

Si Lewis Carroll, ayon sa ilang mga account, ay dumanas din ng "temporal lobe phenomena," na mahusay na makikita sa mga visual na larawan ni Alice sa kanyang aklat na "Alice in Wonderland." Ang pitong taong gulang na si Bryce, kung saan nagsimulang basahin ng kanyang ina si Alice, ay labis na nasasabik. Feeling niya daw si Alice. "Kakaibang mga bagay ang nangyayari sa akin," sabi niya sa kanyang ina. "Nakikita ko ang lahat ng uri ng mga bagay." Sa sikat ng araw, napagmasdan niya kung paano nagbabago ang hugis ng mga bagay, na kadalasang lumiliit ang laki. Sa gabi ay nakakita siya ng mga berdeng multo. Nagpakita si Bryce ng maraming sintomas ng pagkabalisa. Ang kanyang ina, sa takot na si Bryce ay "nababaliw" (at ang kanyang pinsan ay na-diagnose na may schizophrenia-like condition), dinala siya upang makita ako. Matapos marinig ang tungkol sa kanyang mga sintomas, naghinala ako na ang isa o pareho sa kanyang temporal na lobe ay sobrang aktibo. Ang isang pag-scan ng SPECT ay nagsiwalat ng mga abnormalidad sa kanang temporal na lobe at pagtaas ng aktibidad sa basal ganglia. Inireseta ko ang Dapakote (isang anticonvulsant na gamot na epektibo sa paggamot sa mga sugat sa temporal na lobe) pati na rin ang psychotherapy upang mabawasan ang pagkabalisa. Sa loob ng dalawang linggo, huminto ang kakaibang sintomas ni Bryce, at sa loob ng anim na buwan, nabawasan din ang kanyang pagkabalisa.

Ang utak ni Bryce. Temporal na lobe epilepsy


3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang lugar ng pagtaas ng aktibidad sa malalim na kanang temporal na lobe (pataas na arrow) at basal ganglia (pababang arrow).

Ellen at Jack

Si Ellen at Jack ay may magkatulad na kasaysayang medikal. Parehong bahagyang umatras. Parehong nakaranas ng pag-atake ng pagkahilo at walang dahilan na sindak. Para sa kanilang dalawa, ang karanasan sa relihiyon ay sumakop sa isang medyo makabuluhang lugar sa kanilang buhay. Para kay Ellen (32 taong gulang), ang malalim na karanasan sa relihiyon ay halos naparalisa ang kanyang buhay. Hindi siya makapagtrabaho at nakahiwalay sa lipunan. Interesado si Jack sa kanyang "mga panahon ng malalim na espirituwal na kaliwanagan," ngunit hindi niya maintindihan kung ano ang ibig sabihin nito. Si Ellen ay dinala sa akin ng kanyang mga magulang, na nag-aalala tungkol sa kanyang panlipunang paghihiwalay. Gusto ni Jack na masuri para sa panic attacks. Sa parehong mga kaso, ang mga pag-scan ay nagsiwalat ng minarkahang hyperactivity ng malalalim na lugar sa temporal lobes. Karamihan sa kanilang mga sintomas ay nawala pagkatapos nilang simulan ang paggamit ng Depakote. Kasabay nito, habang patuloy na umiinom ng gamot na ito, pareho silang nananatiling malalim na relihiyosong mga tao. Totoo, hindi na sila nananatiling nalubog sa kanilang mga iniisip sa isang makabuluhang bahagi ng panahon, gaya ng dati.

Jim

Tulad nina Ellen at Jack, dumanas si Jim ng pagkahilo at takot na takot. Nagkaroon din siya ng mga panahon ng “relihiyosong pag-iisip” kung saan naramdaman niya ang “presensiya ng diyablo” at naging insecure at natatakot. Ang kanyang takot sa diyablo ay sumasalamin sa kanya at ginawa siyang umatras. Naniniwala ang pamilya na siya ay dumaranas ng paranoia. Ang mga resulta ng pag-scan sa utak ni Jim ay nagpakita ng isang kawili-wiling pagkakaiba mula kay Ellen at Jack. Sa Jim, ang mga abnormalidad ay natagpuan sa kaliwa, hindi sa kanan, temporal na lobe. Batay sa aking karanasan, naniniwala ako na ang mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay kung saan ang mga negatibo o madilim na kaisipan ay nagpapakita mismo. Matapos simulan ni Jim ang pagkuha ng Depakote, natapos ang "presensya ng diyablo".

Sinusuri ang kondisyon ng temporal lobes

Ito ay isang listahan ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng temporal lobe dysfunction. Basahin ito at suriin ang iyong kalagayan o ng taong iyong sinusuri. Upang gawin ito, gamitin ang ibinigay na sistema ng punto at italaga ang naaangkop na punto sa bawat item sa listahan. Kung ang isang marka ng 3 o 4 ay kailangang ibigay para sa hindi bababa sa limang puntos, kung gayon ay may mataas na posibilidad na mayroong ilang mga kaguluhan sa paggana ng mga temporal na lobe.

0 = hindi kailanman

2 = minsan

4 = madalas

1. Mainit ang ulo o mga panahon ng matinding pagkamayamutin.

2. Mga panahon ng galit na walang partikular na seryosong dahilan.

3. Kadalasang tinatanggap ang mga pahayag bilang negatibo, bagama't hindi.

4. Tumataas ang pagkamayamutin, pagkatapos ay kasunod ang pagsabog ng pangangati, pagkatapos ay humupa ang pagsiklab. Pagkatapos nito, ang isang tao ay madalas na nakakaramdam ng pagod.

5. Pag-atake ng pagkahilo at pagkalito.

6. Mga pag-atake ng walang dahilan na sindak at/o takot.

7. Visual o auditory hallucinations (halimbawa, ang isang tao ay nakakakita ng mga anino o nakakarinig ng mga hindi malinaw na tunog).

8. Madalas na paglitaw ng deja vu o, sa kabaligtaran, hindi pagkilala sa mga pamilyar na mukha at/o lugar.

9. Hypersensitivity o magaan na anyo paranoya.

10. Sakit ng ulo o pananakit ng tiyan na hindi alam ang pinanggalingan.

11. Kasaysayan ng trauma sa ulo o pagkahilig sa pagsiklab ng galit at karahasan sa mga kamag-anak.

12. Madidilim na kaisipan (tulad ng pagpapakamatay o pagpatay).

13. Mga panahon ng pagkalimot.

15. Kahirapan sa pag-unawa sa pagbasa.

16. Labis na pagsasaayos sa mga paksang moral o relihiyon.