Mga aktibidad para sa oryentasyong panlipunan at kapaligiran. Social adaptation ng mga taong may kapansanan Mga programa ng social rehabilitation ng mga taong may kapansanan

Ang rehabilitasyon sa lipunan-kapaligiran ng mga taong may kapansanan ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong lumikha ng pinakamainam na kapaligiran para sa kanilang buhay, na nagbibigay ng mga kondisyon para sa pagpapanumbalik ng katayuan sa lipunan at pagkawala ng mga koneksyon sa lipunan. Ang pangangailangan para sa panlipunan at pangkapaligiran na rehabilitasyon ng mga taong nawalan ng mga tungkulin ay dahil sa ang katunayan na ang kapansanan ay humahantong sa isang makabuluhang bilang ng mga paghihigpit sa mga posibilidad ng pangangalaga sa sarili at paggalaw, na ginagamit ng isang malusog na tao nang hindi man lang iniisip ang kanilang kahalagahan. Maaaring makita ng isang taong may kapansanan ang kanyang sarili na umaasa sa tulong mula sa labas para sa pinaka-araw-araw, pang-araw-araw na pangangailangan.

Kasama sa yugtong ito ng rehabilitasyon ang: oryentasyong panlipunan-kapaligiran, edukasyong panlipunan-kapaligiran, adaptasyong panlipunan-kapaligiran.

Ang oryentasyong panlipunan-kapaligiran ay nauunawaan bilang proseso ng pagbuo ng kakayahan ng isang taong may katayuan ng isang taong may kapansanan na mag-navigate sa kapaligiran - tirahan, pagpaplano ng lunsod, pang-edukasyon, pang-industriya.

Ang social-environmental education ay ang proseso ng pagtuturo sa isang taong may kapansanan ng mga kasanayan sa paggamit ng mga pantulong na kagamitan kapaligiran upang maisagawa ang mga aktibidad sa buhay. Kasama sa prosesong ito ang pagsasanay sa paggamit ng mga rampa at handrail, na pinagsama ang mga ito sa mga kasanayan sa paggamit ng indibidwal AIDS paggalaw. Sa panahon ng pagsasanay sa panlipunan-kapaligiran, kasama ang mga pangangailangan ng isang taong may kapansanan, ang mga kinakailangan sa ergonomic para sa kalagayang psychophysical ng isang taong may kapansanan ay isinasaalang-alang. Ang ergonomics ay isang agham na nag-aaral ng pag-uugali ng tao, ang paggalaw ng mga organo ng kanyang katawan sa panahon ng trabaho upang lumikha ng mga kondisyon sa lugar ng trabaho na nagbibigay ng kaginhawahan at ginhawa, nagpapataas ng produktibidad, at nakakabawas ng mga gastos sa enerhiya. Dictionary of financial and economic terms [Electronic resource ] // ConsultantPlus. - Access mode: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=jt;div=LAW. - (03/12/2014)..

Sa kurso ng social-environmental na pag-aaral, ang social-environmental adaptation ay nakakamit bilang resulta ng pagbagay ng isang taong may kapansanan sa mga bagay ng buhay sa pamamagitan ng paggamit ng mga pantulong na aparato at isang walang hadlang na kapaligiran sa lunsod. Ang resulta ng pagbagay sa lipunan at kapaligiran ng isang taong may kapansanan ay ang pagbagay ng taong may kapansanan sa kapaligiran ng pamumuhay na naa-access sa kanya.

Ang pakikibagay sa lipunan at kapaligiran ay lubhang kailangan para sa mga taong may kapansanan na may kapansanan sa kakayahan aktibidad ng motor, na nangyayari dahil sa kawalan ng isang paa at sa mga distal na bahagi nito, ang kawalan o kapansanan ng boluntaryong mobility ng mga limbs, dahil sa isang paglabag lakas ng kalamnan mas mababang paa't kamay.

Alinsunod sa mga karamdaman sa motor na ito, mayroon ding mga paghihigpit sa aktibidad ng buhay: nabawasan ang kakayahang lumipat; nabawasan ang kakayahang maglakad; nabawasan ang kakayahang umakyat sa mga hadlang o umakyat sa hagdan; nabawasan ang kakayahang mapanatili ang isang pustura; nabawasan ang kakayahang gumamit ng mga kamay; nabawasan ang kakayahang mag-angat; nabawasan ang kakayahang humawak, ang kakayahang ayusin ang isang bagay habang hawak ito; nabawasan ang kakayahan sa pag-abot, ang kakayahang maabot at maabot ang mga bagay.

Ang pagbagay sa lipunan at kapaligiran ng mga taong may kapansanan ay may mga partikular na katangian depende sa kalikasan ng kanilang kapaligiran sa pamumuhay.

Sa mga lugar ng tirahan, ang posibilidad ng walang sagabal na paggalaw ng isang taong may kapansanan ay sinisiguro sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga threshold sa pagitan ng mga silid at kapag lumabas sa balkonahe, at pag-install ng mga pahalang na handrail sa dingding upang mapadali ang paggalaw.

Para sa mga taong may kapansanan na gumagamit ng mga wheelchair, mayroong isang malawak na pintuan ng elevator, isang rampa kapag lumalabas sa pasukan, mga rehas at mga handrail kapag lumabas sa hagdan.

Ang kapaligiran sa pagpaplano ng lunsod ay nagbibigay para sa pag-aalis ng mga hadlang sa arkitektura at konstruksiyon para sa mga taong may mga kapansanan na may kapansanan sa musculoskeletal function. Ang isang kanais-nais na kapaligiran sa pagpaplano ng lunsod para sa isang taong may kapansanan ay: mga mababang gilid ng bangketa, mga rampa sa mga daanan sa ilalim ng lupa na nilagyan ng mga handrail, mga isla ng trapiko sa mga abalang highway.

Para sa dysfunction ng lower extremities sa katamtamang antas mga functional disorder ang isang taong may kapansanan ay gumagamit ng tungkod, kung malubha, saklay, at kung malala, isang wheelchair.

Alinsunod sa mga kinakailangang ito, ang pangangailangan na iakma ang transportasyon sa mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay tinutukoy:

ang isang taong may tungkod ay nangangailangan ng mababang hakbang kapag pumapasok (lumalabas) ng sasakyan;

ang isang taong may saklay ay nangangailangan ng kagamitan upang matiyak ang access sa transportasyon sasakyan mga espesyal na mababang hakbang sa pasukan / labasan; sa cabin mayroong isang maginhawang lugar na may kakayahang ayusin ang mga saklay;

ang isang taong may kapansanan sa isang wheelchair ay dapat bigyan ng isang espesyal na elevator upang makapasok (lumabas) sa pampublikong sasakyan, at isang espesyal na platform ay dapat na nilagyan sa loob ng isang bus o trolleybus na may lock ng wheelchair.

Sa kapaligiran ng produksyon, para sa layunin ng panlipunan at pangkapaligiran na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, ang isang compact na pag-aayos ng produksyon at auxiliary na lugar ay ibinigay, na nagpapahiwatig ng landas ng paggalaw, ang lokasyon ng mga workshop kung saan nagtatrabaho ang mga may kapansanan na pinakamalapit sa pasukan, pagsunod sa trapiko kaligtasan sa daan ng mga taong may kapansanan, mga lugar ng trabaho na may espesyal na kagamitan na nagpapahintulot sa isang taong may kapansanan na may pinakamaliit na paggasta sa enerhiya proseso ng pagmamanupaktura at gumawa ng mga produkto. Ang kapaligiran ng produksyon ay nagbibigay para sa espesyal na pagbagay ng mga taong may kapansanan, na isinasaalang-alang ang mga detalye ng negosyo, ang lokasyon ng mga workshop, atbp.

Ang pangunahing lugar sa epekto ng rehabilitasyon ay inookupahan ng pagtuturo sa isang taong may kapansanan na mamuhay nang may kapansanan; pagbuo ng imahe ng isang bagong "Ako" at isang bagong sapilitang paraan ng pamumuhay. Rehabilitasyon sa lipunan Kasama sa mga taong may kapansanan sa pinakamalawak na kahulugan nito ang pangangailangang turuan sila ng mga kasanayan komunikasyong panlipunan, pagsasarili sa lipunan, mga kasanayan sa paglilibang, pakikilahok sa mga kaganapan sa palakasan, pag-aaral ng kakayahang malutas ang mga personal na problema: magsimula ng isang pamilya, magpalaki ng mga anak, atbp. Mahalagang malaman ng isang may kapansanan ang kanilang mga karapatan at benepisyo na ginagarantiyahan ng estado.

Ang kakanyahan at nilalaman ng panlipunang rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan ay direktang nauugnay sa pagsasama-sama ng lipunan, na kumakatawan sa proseso ng paghahanda at kahandaan ng isang taong may kapansanan na pumasok sa lipunan, sa isang banda, at ang kahandaan ng lipunan na tanggapin ang isang taong may kapansanan, sa kabila.

5.1 Ang panlipunan at pang-araw-araw na pakikibagay ay pagsasanay sa isang taong may kapansanan sa pangangalaga sa sarili at mga hakbang upang ayusin ang tahanan ng taong may kapansanan alinsunod sa umiiral na mga limitasyon sa buhay. Ang panlipunan at pang-araw-araw na adaptasyon ay naglalayong sa mga taong may mga kapansanan na walang kinakailangang panlipunan at pang-araw-araw na mga kasanayan at nangangailangan ng komprehensibong pang-araw-araw na suporta sa isang microsocial na kapaligiran.

Kasama sa social adaptation ang pagtuturo sa isang taong may kapansanan ng mga kasanayan sa personal na kalinisan at pangangalaga sa sarili, kasama ang tulong ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon.

5.2 Bago magreseta ng mga hakbang para sa social adaptation, kinakailangan upang masuri ang mga kakayahan ng isang taong may kapansanan upang magsagawa ng mga aktibidad sa pangangalaga sa sarili. Kasama sa pagsusuri ng dalubhasa sa kakayahang mag-aalaga sa sarili, una sa lahat, ang pagsasagawa ng mga pagsusuri na sinusuri ang mga sumusunod na pag-andar ng itaas na mga paa:

Kakayahang gumamit ng mga daliri;

Kakayahang gumamit ng brush;

Kakayahang hilahin o itulak ang isang bagay;

Kakayahang ilipat ang mga bagay;

Kakayahang gamitin ang parehong mga kamay;

Mga pagsubok upang maisagawa ang mga aktibidad sa paglilingkod sa sarili tulad ng paggamit ng mga kubyertos, tasa, plato; pagputol ng pagkain, pagbubukas ng mga garapon, atbp.; pagsusuklay ng buhok, paghuhugas ng mukha, pagsusuot ng sapatos, pagtali ng mga sintas ng sapatos, paggamit ng gripo, atbp.

Ang mga occupational therapist, tulad ng mga social worker, ay pumapasok sa malapit na relasyon sa pasyente at sa kanyang pamilya upang malutas ang mga problemang lumalabas araw-araw at magkasamang matukoy ang isang programa sa rehabilitasyon. Dapat tandaan na ang mga panandalian at pangmatagalang layunin ay dapat itakda para sa bawat pasyente. Ang mga layunin ay dapat na makatotohanan, makakamit, at naitala sa panahon ng paggamot. Ang pamamaraan ng rehabilitasyon ay isinasagawa nang paisa-isa, ayon sa kanyang programa

Occupational therapy bilang isang paraan ng adaptive pisikal na kultura ay tumutukoy sa mga aktibong therapeutic na pamamaraan ng pagpapanumbalik o pag-compensate sa mga nawalang function sa pamamagitan ng trabaho. Ang occupational therapy ay batay sa paggamit ng mga pamamaraang may kaugnayan sa trabaho upang bumuo ng kaalaman at kasanayan sa mga taong may mga kapansanan, na sa mga normal na sociocultural na sitwasyon ay nagpapahintulot sa kanila na mabayaran ang umiiral na depekto. Ang layunin ng occupational therapy para sa mga pasyenteng may PD ay ang pagbuo ng araw-araw kasanayan, pakikilahok sa aktibidad sa paggawa, pagsasanay sa komunikasyon, organisasyon ng mga aktibidad sa paglilibang, pagsasanay sa mga kasanayan at kakayahan upang mapanatili ang antas pisikal na Aktibidad. Kapag nagsasagawa ng mga aktibidad sa occupational therapy, ang mga tagapagpahiwatig ng pinagbabatayan ng sakit ng pasyente, mga indikasyon para sa occupational therapy, pagnanais na lumahok sa mga klase, pati na rin ang pagpapatuloy ng proseso ng occupational therapy, pagpili indibidwal na mga aralin para sa bawat pasyente (isinasaalang-alang ang interes at kakayahan), ang pagiging kumplikado ng mga klase, workload at pagtaas ng oras ng mga klase sa occupational therapy. Ang mga aktibidad sa occupational therapy ay maaaring makatulong sa iyo na mapabuti ang iyong mga kasanayan sa pamamagitan ng pagpapakita ng iba't ibang paraan ng pagsasagawa ng mga gawain, na kung gayon ay makakatulong sa iyong magsagawa ng mga pang-araw-araw na aktibidad nang mas madali at kasiyahan.

Upang masuri ang kalidad ng medikal na rehabilitasyon, ginamit ang “Functional Independence Measure” (FIM) rating scales at ang “Frenchay” test. Dapat tandaan na sa modernong rehabilitasyon, ang bawat miyembro ng multidisciplinary team (MDT) ay dapat masuri ang kondisyon ng pasyente. Ang FIM test ay binuo at ipinakilala ng American Academy of Physical Therapy and Rehabilitation. Ang data ng literatura ay nagpapahiwatig na ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa mga pasyenteng dumaranas ng aphasia o may malubhang kapansanan sa pag-iisip. Ang pagsusulit ay nakumpleto sa loob ng 3-5 araw ng rehabilitasyon.

Ang FIM Functional Independence Scale ay binubuo ng 18 item, at ang estado mga function ng motor sumasalamin sa mga puntos 1 hanggang 13, ang natitira ay para sa pagtatasa ng kondisyon mga kapansanan sa intelektwal. Ang pagtatasa ay nangyayari sa pitong puntong sukat. Ayon sa sukat ng FIM, ang kabuuang iskor ay maaaring mula 18 hanggang 126 puntos. Ang kalayaan ng pasyente mula sa iba Araw-araw na buhay pinatunayan ng mababang kabuuang iskor. Sa gawaing ito, ginamit ang mga aytem 1 hanggang 6, na tinasa ang mga parameter gaya ng pagkain, personal na kalinisan, paliligo, pagligo, pagbibihis, at palikuran.

Para sa rate functional na estado kamay, ang Frenchay test ay isinagawa upang matukoy ang kakayahang umangkop ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay. Upang matagumpay na maisagawa ang pagsusulit, kailangan ang mga props tulad ng clothespin, lapis, ruler, salamin. Ang pasyente ay nagsasagawa ng pagsusuri sa isang posisyong nakaupo. Para sa bawat matagumpay na nakumpletong gawain, 1 puntos ang binibilang, at para sa bawat gawain na hindi natapos, 0 puntos. Sa pagtatapos ng pagsubok, ang mga huling numero ay naipon.

Kaakit-akit ang pamamaraang ito ay nakasalalay sa kadalian ng paggamit ng occupational therapy na may mababang gastos sa materyal para sa organisasyon nito, pagkakaroon ng paggamit sa lahat ng mga yugto ng rehabilitasyon, pagkakaiba-iba, na ibinibigay ng isang malaking bilang ng mga ehersisyo dahil sa kumbinasyon ng iba't ibang paggalaw ng paggawa at mga operasyon, mahusay na pagkakatugma ng pamamaraan na ginamit sa anumang direksyon ng paggamot, kabilang ang mga kumplikadong programa sa rehabilitasyon (na may physiotherapy, exercise therapy, atbp.)

Ang kakayahan ng mga pasyente na makibagay sa lipunan ay nakasalalay sa kalubhaan ng parkinsonism. Kasabay nito, ang mga intelektwal-mnestic disorder ay lalo na nakakaapekto sa trabaho at aktibidad ng pamilya, nang hindi gaanong nakakaapekto sa antas ng pangangalaga sa sarili. Ang kalubhaan ng hypokinesia ay makabuluhang binabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng pagbagay; ang pinakamahusay na mga tagapagpahiwatig ay sinusunod sa nanginginig na anyo ng sakit, lalo na sa larangan ng aktibidad ng pamilya at sambahayan at pangangalaga sa sarili.

Ang mga pundasyon ng rehabilitasyon ng sikolohikal at asal na inilatag sa simula ng sakit ay makakatulong sa hinaharap sa lahat ng mga yugto ng paggamot.

a) pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili;

b) psychotherapy ng pamilya at pagsasanay sa pag-aalaga sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may parkinsonism

Psychotherapy

Ang mga katangian ng personalidad ng mga pasyente na may PD ay inilarawan sa panitikan sa mundo. Bago ang pag-unlad ng sakit, ang mga naturang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng introversion, pagiging maagap, emosyonal na katigasan, isang pagkahilig sa mga depressive na reaksyon, at nabawasan na aktibidad na may kaugnayan sa mga tagumpay sa lipunan. Ang mga pag-aaral na kinasasangkutan ng kambal na hindi pagkakatugma para sa PD ay nagpakita na ang mga katangian ng personalidad ng mga pasyente ay malamang na tinutukoy ng genetically.

Ang layunin ng psychotherapy para sa mga pasyente na may extrapyramidal disorder at kanilang mga miyembro ng pamilya ay upang lumikha ng isang adaptive lifestyle at antas ng mga sintomas ng sakit, pagkamit ng pinakamataas na posibleng kalidad ng buhay, sa kabila ng umiiral na motor, cognitive, autonomic at iba pang mga limitasyon. Ang psychotherapy ay dapat isagawa hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa mga miyembro ng kanyang pamilya at tagapag-alaga. Ang nangungunang paraan ay rational at supportive psychotherapy, ngunit ang mga elemento ng transactional analysis, Gestalt therapy, symbol drama, autogenic training, art therapy, music therapy at creative expression therapy ay maaari ding gamitin. Ang eksistensyal na psychotherapy, na naglalayong mahanap at mapagtanto ang kahulugan ng buhay, pagtatakda ng malapit at malayong mga layunin ng pagkakaroon, ay hindi nawawala ang kaugnayan nito sa mga pasyente na may PD. Posibleng magsagawa ng indibidwal, pamilya o grupong psychotherapy sa loob ng mga espesyal na paaralan para sa mga pasyenteng may PD at kanilang mga kamag-anak. Maipapayo na makilala ang ilang mga yugto ng psychotherapy para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, depende sa yugto ng sakit.

1st stage. Pagtanggap sa katotohanan ng sakit at ang pangangailangan para sa panghabambuhay na paggamot (stage I ng sakit ayon kay Hoehn-Yahr). Para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, ang impormasyon na ang mga umiiral na sintomas ay mga palatandaan ng PD ay nagdudulot ng malaking stress. Tulad ng iba pang mga kaso ng paghaharap sa pangungulila, ang mga pasyente ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng reaksyon ng kalungkutan: pagtanggi ("hindi, hindi ito maaari!"), galit ("bakit nangyari ito sa akin?"), pagkakasundo at pagbagay, at ang pagtatatag ng mga mekanismo ng pagbagay.

Ang mga pasyente (lalo na ang nasa katanghaliang-gulang at kabataan) ay maaaring magpakita ng mga maladaptive na reaksyon sa stress:

- "pagtakas", pagtanggi sa sakit at ang pangangailangan para sa panghabambuhay na paggamot (wala silang tiwala sa doktor, ayaw uminom ng mga gamot, lampasan ang "mga medikal na luminary" na may pag-asa ng isa pa, "mas madaling" diagnosis, lumingon sa saykiko, atbp.). Ang mga naturang pasyente at kanilang mga kamag-anak ay kailangang maging mabait, malumanay, ngunit may kumpiyansa na ipinaliwanag sa isang form na naiintindihan nila, ang pathogenesis ng sakit at ang mga posibilidad. modernong therapy. Dapat itong bigyang-diin na ang pharmacotherapy ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mapabuti ang agarang kalidad ng buhay at bawasan ang mga pagpapakita ng sakit, kundi pati na rin, sa pamamagitan ng mekanismo ng feedback, upang medyo pabagalin ang pag-unlad nito. Mahalagang bumuo ng isang malinaw na plano para sa pag-inom ng mga gamot (sa tiyak na oras bago o pagkatapos kumain), isang kumplikadong pang-araw-araw therapeutic exercises. Ang mga pasyente ay sinabihan tungkol sa mahaba at mabungang buhay ng mga sikat na personalidad na nagdusa mula sa PD (tagapagtatag ng Unibersidad ng Berlin Wilhelm von Humboldt, Pope John Paul II, atbp.). Ang mga kamag-anak ay ipinaliwanag na ang ilang mga pagbabago sa katangian ng mga pasyente (sobrang kabagalan ng pag-iisip, kaagnasan, kakulitan, atbp.) ay bunga ng sakit at hindi magagamot; ang mga pasyente ay hindi dapat pagalitan dahil sa kabagalan, ang gayong mga pagpapakita ay dapat tratuhin nang matiyaga at mataktika;

Balisa at mga depressive na reaksyon pagbagay. Ang ilang mga pasyente (lalo na ang mga premorbid psychopathic na pasyente) ay maaaring makaranas ng mga reaksyon ng spectrum ng pagkabalisa: pagkabalisa, hindi pagkakatulog, panic attack sa subway, o takot na mag-isa sa bahay. Ang mga kabataan (at hindi lamang) mga pasyente, na nagbasa ng maraming impormasyong medikal sa Internet at mga peryodiko, na hindi nila maipaliwanag nang tama, ay natatakot na asahan ang kawalang-kilos, demensya at ang paglitaw ng iba pang mga sintomas sa malapit na hinaharap. Ang mga pasyente sa ganoong sitwasyon ay dapat ipaliwanag (higit sa isang beses) na ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, ang mahabang panahon ng pagpapapanatag ng kondisyon ay posible, ang modernong pharmacology ay mabilis na umuunlad, at higit pa. mabisang pamamaraan paggamot. Minsan nararanasan ng mga pasyente mga depressive disorder adaptasyon, pati na rin ang mga organikong depressive disorder. Kinakailangan na pag-iba-ibahin ang kawalang-interes, anhedonia, pagpapaliit ng hanay ng mga interes, mababang mood na nauugnay sa depresyon mula sa kabagalan na katangian ng parkinsonism. Ang mga pasyente na may depresyon ay nagkakaroon ng mga abala sa pagtulog na may maagang paggising (sa 4:00-5:00), pagluha, at pagbaba ng gana. Kung pinaghihinalaan mo ang depresyon sa isang pasyente, dapat mong tanungin siya tungkol sa pagkakaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang isang konsultasyon sa isang psychiatrist at pagpili ng antidepressant therapy ay kinakailangan. Bilang karagdagan sa antidepressant pharmacotherapy, ipinapayong mapanatili ang isang aktibong interes sa buhay sa mga pasyente. Napakahalaga para sa mga nagtatrabahong pasyente na magpatuloy sa pagtatrabaho (lalo na ang mga taong may mental na trabaho) upang mapanatili ang positibong pagpapahalaga sa sarili, kung ang mga umiiral na sintomas ay hindi maaaring humantong sa paglikha ng mga sitwasyong pang-emergency, produksyon ng mga may sira na produkto, atbp.

Dapat pansinin ang kapaki-pakinabang na epekto ng pag-aaral sa mga grupo ng pag-aaral wikang banyaga, na ginagawang posible na mabayaran nang maayos ang mga paghihirap sa pag-iisip sa mga pasyente. Ito ay kinakailangan upang suportahan ang self-realization ng mga pasyente sa anumang mga malikhaing proyekto, inilapat na sining (ikebana, origami, macrame, wood carving, atbp.), Paglahok sa mga club ng interes (choral, sayaw, pampanitikan).

Sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang functional na depekto ay banayad na ipinahayag, mahalagang tulungan ang pasyente na makahanap ng isang libangan, sumali sa isang grupo ng mga taong katulad ng pag-iisip, at bumuo ng ugali ng pagganap. mga espesyal na pagsasanay at pagsunod sa mga rekomendasyon sa pandiyeta.

ika-2 yugto. Psychotherapy ng mga pasyente na may malubhang klinikal na larawan mga sakit (II-V yugto ng sakit ayon kay Hoehn-Yahr). Pangmatagalang may sakit na mga pasyente na may malubhang mga klinikal na pagpapakita sakit, ipinapayong magsagawa ng supportive psychotherapy na naglalayong mapanatili ang pang-araw-araw na pagbagay. Ang mga kamag-anak o iba pang tagapag-alaga ay kailangang lumikha ng komportableng kapaligiran sa pamumuhay para sa pasyente, kung saan magiging mas madali para sa kanya na lumipat, magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan, kumain, uminom, at gumamit ng mga gamit sa bahay. Maraming mga pasyente sa isang advanced na yugto ng sakit ay naayos sa kanilang sakit, ang hanay ng kanilang mga interes ay makitid, limitado sa pisikal na karamdaman. Sa isang estado ng "off", immobility, mahirap para sa mga pasyente na pangalagaan ang kanilang sarili, madalas silang nakakaranas ng sakit, at ang postural stability ay may kapansanan. Kadalasan mahirap para sa kanila na kahit na magbihis o tumalikod sa kama. Sa kaso ng pag-unlad ng hyperkinesis, dyskinesias ng pinakamataas na dosis ng levodopa, ang labis na choreiform twitching ay nagpapalubha din ng mga boluntaryong paggalaw, umaakit sa atensyon ng iba sa transportasyon, atbp. Gayunpaman, ang mga pasyente ay inirerekomenda na magpatuloy sa ehersisyo therapy at kinesitherapy, huwag kalimutan tungkol sa mga dating paboritong aktibidad, maghanap ng mga bagong libangan at interes, makipag-usap sa mga mahal sa buhay at kaibigan.

Ang mga kapansanan sa memorya ng subcortical at bradyphrenia ay makabuluhang nagpapalubha sa social adaptation ng mga pasyente. Mahalagang bigyang-diin na ang pagsasanay sa memorya at atensyon ay makakatulong sa pagsuporta sa pang-araw-araw at panlipunang kalayaan ng pasyente. Upang sanayin ang mga pag-andar ng cognitive, inirerekumenda na basahin, panoorin ang balita at talakayin ang mga ito sa mga mahal sa buhay, kabisaduhin ang mga tula, paglutas ng mga crossword puzzle, paglalaro ng chess at checkers, paggawa ng karayom, atbp. Kailangang malaman ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak na ang PD ay kasangkot hindi lamang mga karamdaman sa paggalaw, ngunit din emosyonal na karamdaman, ang pagkasira sa pag-iisip ay nagsisilbi rin bilang isang non-motor na pagpapakita ng sakit. Samakatuwid, ang isang psychotherapist ay maaaring kasangkot sa paggamot upang magsagawa ng behavioral psychotherapy.

3.3.9. Sosyal at pang-araw-araw na pagbagay

Sinusuri ng seksyong ito ang kasalukuyang estado at dinamika ng pag-unlad ng bata ng mga kasanayan at kakayahan sa lipunan, ang kanyang kakayahang umangkop sa mga kondisyon ng nakapaligid na katotohanan. Para sa quantitative assessment, dalawang subscale ang iminungkahi: "Mga kasanayan sa pansariling serbisyo" at "Sosyal at pang-araw-araw na oryentasyon." Ang pagtatasa ay ginawa sa loob ng 10 puntos, ang average na iskor ay kasama sa kabuuang sukat. Ang impormasyon tungkol sa mga tagumpay at kahirapan ng bata, ang pagbuo ng mga bagong kasanayan, atbp. ay ipinasok sa seksyong "Mga Komento" ng programa sa "Social and Everyday Adaptation" scale.

Mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili

Mga pamantayan para sa pagsubaybay sa pagbuo ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili:

personal na kalinisan;
nagbibihis at naghuhubad
pagkain.

Antas 1 (0-2): ito ba ay sa tulong lamang ng isang may sapat na gulang, hindi makayanan nang nakapag-iisa;
Level 2 (3-5): Kayang pangasiwaan ang maraming bagay nang mag-isa, ngunit nangangailangan ng tulong o suporta.
Antas 3 (6-8): nakayanan ang sarili.
Antas 4 (9-10): nakayanan nang nakapag-iisa, tumutulong at nagtuturo sa iba, aktibong nagmamalasakit sa mga hindi gaanong may kakayahan.

Sosyal at sambahayan

Pamantayan para sa pagsubaybay sa pagbuo ng mga kasanayan sa panlipunan at pang-araw-araw na oryentasyon:

Iba pang balita sa paksa:

Palatanungan para sa pag-aaral ng socio-psychological adaptation sa paaralan ng mga mag-aaral sa 1st special/correctional/class

Pamamaraan "Pagtatasa ng emosyonal at komunikasyon-pag-uugali ng mga bata na may malubhang karamdaman sa pag-unlad" V.V. Tkachev

Ayon sa istatistika, mayroong humigit-kumulang 16 milyong mga taong may kapansanan sa Russia, iyon ay, mga 10% ng mga mamamayan ng bansa ay may malubhang problema sa kalusugan, nakakasagabal sa isang antas o iba pa sa kanilang buhay. Ang pangunahing layunin ng gayong mga tao (at kanilang mga pamilya) ay upang umangkop sa lipunan sa paraang gawing komportable ang kanilang pag-iral hangga't maaari.

Ang kababaan ng anumang grupo ng mga indibidwal sa kabuuan ay nakakaapekto rin sa maayos na paggana ng lipunan, kaya ang social adaptation ng mga taong may kapansanan (SAI) ay isa sa mga kagyat na gawain ng estado. Ang solusyon sa isyung ito ay upang mabigyan ang gayong mga tao ng legal, pang-ekonomiya, seguridad sa paggawa at lahat ng iba pang posibleng benepisyo.

Ang konsepto ng "kapansanan"

Ang terminong "kapansanan" ay nagpapahiwatig ng katangian ng pag-unlad, sakit o kondisyon ng isang tao, na sinamahan ng mga limitasyon sa kanyang buhay sa iba't ibang lugar. Ang kababaan ng indibidwal ay kasalukuyang problema hindi lamang para sa kanyang sarili at malapit na bilog(pamilya, lugar ng trabaho, atbp.) kundi pati na rin ang buong lipunan.

Ang pinagmulan ng salitang "may kapansanan" ay nagmula sa salitang Latin na "volid", na nangangahulugang "buo", "epektibo", "makapangyarihan". Dahil dito, kapag nagdaragdag ng negatibong prefix, ang resulta ay "mas mababa", "hindi epektibo", atbp. Sa Russia, sa panahon ng paghahari ni Peter I, ito ang pangalan na ibinigay sa mga tauhan ng militar na hindi makapagsagawa ng karagdagang serbisyo (dahil sa sakit, pinsala o pinsala), na ipinadala sa mga posisyon ng kawani.

Ang isa sa pinakamahalagang problema ng mga taong may kapansanan ay hindi isinasaalang-alang kahit na ang kakulangan ng legal na kapasidad mismo, ngunit ang saloobin ng ibang mga tao sa kanila. Karamihan sa mga malulusog na mamamayan ay ginagamot mula sa isang purong medikal na posisyon, iyon ay, ang isang taong may kapansanan sa kanilang pang-unawa ay isang taong limitado sa isang tiyak na lawak sa kakayahang kumilos, makakita, makarinig, magsalita o magsulat.

Ang resulta ay isang kabalintunaan na sitwasyon kung saan ang isang taong may kapansanan ay itinuturing na isang ganap na may sakit, walang kakayahan sa trabaho at edukasyon, pati na rin ang mga normal na pang-araw-araw na gawain. Ito ay bumubuo at naglilinang sa lipunan ng opinyon na bahagyang ay isang pasanin, isang umaasa, iyon ay, halos umabot sa punto ng "preventive eugenics".

Ang isang hindi sinasadyang naaalala ang kuwento ng 1933, nang, pagkatapos na agawin ng mga Nazi ang kapangyarihan sa Alemanya, ang "T-4 Euthanasia Program" ay nilikha, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng mga pasyente na higit sa 5 taong gulang at mga taong may kapansanan, bilang mga may kapansanan na miyembro ng lipunan. Ang parehong bagay ay nangyari sa Kanlurang Europa at inilapat sa mga nasugatang sundalo.

Pagkatapos lamang ng pagtatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, sa panahon ng paglikha at pag-unlad ng pangkalahatang kilusan para sa proteksyon ng mga karapatang pantao, ang konsepto ng "may kapansanan" ay nabuo, kabilang ang mga taong may pisikal, intelektwal at mental na kapansanan. Ang isang mas tiyak na paghahati sa mga kategorya ay naganap sa ibang pagkakataon at wala pa ring malinaw na mga hangganan sa batas ng Russia.

Mga paghihirap sa pagsasapanlipunan

Ang mga pangunahing problema ng mga taong may mga kapansanan Ang mga problema sa kalusugan (HHI) sa Russia at iba pang mga bansa ng CIS ay nauugnay sa maraming mga hadlang sa lipunan na pumipigil sa kanila na masangkot sa buhay modernong lipunan. Sa kasamaang palad, ang sitwasyong ito ay bunga ng isang maling patakaran sa pagsasapanlipunan, na naglalayong lamang sa "malusog" na mga mamamayan, at sa malaking lawak ay nagpapahayag lamang ng kanilang mga interes.

Kasabay nito, ang mismong istraktura ng pang-araw-araw na buhay, produksyon, serbisyong panlipunan, pati na rin ang kultura at paglilibang ay halos hindi inangkop sa mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan. Ito ay pinatunayan ng madalas na mga iskandalo sa mga airline, ang esensya nito ay ang pagtanggi na payagan ang mga gumagamit ng wheelchair na sumakay sa eroplano.

Ang isang malaking abala para sa kanila ay nauugnay din sa kawalan ng pagkakataon na gumamit ng pampublikong sasakyan at iba pang paraan ng transportasyon. Ito ay elementarya, dahil kahit na ang mga pasukan ng maraming mga bahay, halimbawa, sa Moscow, ay hindi nilagyan ng mga espesyal na elevator, at kung minsan sila ay naka-lock lamang at hindi alam kung sino ang may susi.

Hindi tulad ng kabisera, sa mga maliliit na bayan ang sitwasyon ay mas masahol pa - kung ang isang taong may kapansanan ay hindi nakatira sa unang palapag ng isang gusali na walang elevator, kung gayon siya ay awtomatikong pinagkaitan ng pagkakataon na makalabas nang walang tulong. Dahil dito, lumalabas na ang ganitong mga tao ay nagiging isang sosyal-demokratikong kategorya na may makabuluhang paghihigpit sa paggalaw, na salungat sa Konstitusyon.

Ang kakulangan ng kinakailangang kadaliang mapakilos ay humahantong sa karamihan ng mga taong may kapansanan sa kahirapan sa pagkuha ng edukasyon, pagbagay sa trabaho, at, bilang resulta, pagbaba ng kita. Sinasabi ng mga istatistika na upang magtrabaho nang buo at makatanggap ng kita na sapat upang matugunan ang iyong mga pangangailangan, sa sandaling ito marahil isang napakaliit na bilang ng mga mamamayang may kapansanan.

Pagbagay sa lipunan at paggawa

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa panlipunan at pang-araw-araw na pagbagay ng mga taong may kapansanan, pati na rin ang pagbagay sa paggawa, ay ang pagpapakilala sa kamalayan ng lipunan ng ideya ng pantay na pagkakataon at karapatan para sa ganap na lahat ng mga mamamayan. Ang pag-unawang ito ang makakatiyak sa mga normal na relasyon, na magiging batayan para sa isang komportableng pag-iral para sa mga taong may iba't ibang kapansanan.

Domestic at karanasan sa dayuhan madalas na nagpapahiwatig na ang mga taong may kapansanan, kahit na may potensyal para sa aktibong pakikilahok sa buhay panlipunan o trabaho, hindi pa rin ito mapagtanto. Ang pangunahing dahilan para dito ay ang pag-aatubili ng karamihan sa mga malulusog na tao na makipag-usap sa mga taong may kapansanan, gayundin ang takot o pagtanggi ng mga negosyante na gamitin sila.

Bilang isang patakaran, ang gayong pag-uugali ay sanhi ng impluwensya ng mga negatibong stereotype. At hangga't hindi nababalewala ang gayong mga sikolohikal na saloobin, kahit na ang pinaka-epektibong mga hakbang sa lipunan ay hindi makakatulong. Kapansin-pansin na ang mismong ideya ng pagbagay ng mga walang kakayahan na mamamayan sa lipunan ay aktibong sinusuportahan, ngunit sa mga salita lamang.

Ang kalabuan ng saloobin ng mga malulusog na mamamayan sa mga taong may kapansanan, lalo na sa malinaw na mga palatandaan Ang kapansanan (mga gumagamit ng wheelchair, bulag, bingi, mga pasyente na may cerebral palsy, atbp.) ay malinaw na nakikita.

Sa Russia at sa maraming iba pang mga bansa, ang huli ay itinuturing na mga taong may mababang kalidad, pinagkaitan ng ilang mga pagkakataon, na humahantong, sa isang banda, sa pakikiramay, at sa kabilang banda, sa pagtanggi bilang ganap na mga mamamayan.

Bilang resulta, karamihan sa mga malulusog na tao ay hindi handang makipagtulungan nang malapit sa mga taong may kapansanan, halimbawa, sa lugar ng trabaho, gayundin sa mga sitwasyon kung saan ang isang taong may kapansanan ay hindi nagagawang makipag-ugnayan sa pantay na batayan sa iba. Kaugnay nito ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagtatasa ng socio-psychological adaptation ng mga taong may kapansanan - ang saloobin patungo sa kanilang sariling pamantayan ng pamumuhay. Halos kalahati sa kanila ang itinuturing na hindi kasiya-siya ang kalidad nito.

Bukod dito, ang isang negatibong pagtatasa ng pagkakaroon ng isang tao ay batay sa isang hindi matatag o mababang sitwasyon sa pananalapi, at mas mababa ang kita, mas pesimistiko ang mga pananaw ng taong may kapansanan sa buhay at ang pagtataya para sa hinaharap. Samantalang sa mga taong nagtatrabaho na may isang grupo, ang pagpapahalaga sa sarili at saloobin sa buhay ay higit na maasahin sa mabuti, na dahil sa isang mas mataas na materyal na base, mataas na kalidad na pang-industriya at panlipunang pagbagay, pati na rin ang posibilidad ng komunikasyon.

Hindi natin dapat kalimutan na ang mga taong may kapansanan (tulad ng iba) ay nakakaranas ng kawalang-katiyakan at pagkabalisa tungkol sa hinaharap, kakulangan sa ginhawa, tensyon, at ang pagkawala ng trabaho ay mas nakaka-stress para sa kanila kaysa sa ordinaryong tao. Ang pinakamaliit na pagbabago sa kita o mga paghihirap sa trabaho ay maaaring makapinsala sa gayong mga tao at maging sanhi ng gulat.

Pagkakataon para sa isang taong may kapansanan na makapag-aral sa pantay na batayan malusog na tao– landas sa pagsasapanlipunan

Rehabilitasyon at adaptasyon ng mga batang may kapansanan

Marami ang nasabi tungkol sa kung gaano karaming mga paghihirap na kailangang lampasan ng mga may kapansanan araw-araw, ngunit ang mga batang may kapansanan ay may higit pa sa kanila. Samakatuwid, para sa kanila ang kahalagahan ng panlipunan at pang-araw-araw na pagbagay ay hindi mas mababa kaysa sa mga taong nakatanggap ng grupo na nasa proseso ng buhay. Halimbawa, kailangang matutunan ng isang batang may kapansanan ang lahat ng kakayahan na magagamit niya upang matiyak na natutugunan ang kanyang mga pangunahing pangangailangan (pagkain, kalinisan, pag-ikot, atbp.)

Kung hindi, ang kanilang kakulangan ng sapat na praktikal na kasanayan ay magiging isang malaking balakid sa karagdagang pag-unlad at pagsasapanlipunan. At ito naman ay gagawing pabigat sa kanilang mga pamilya ang gayong mga bata. Hindi gaanong mahalaga ang rehabilitasyon, kung wala ang mga bata na nawalan ng bahagyang legal na kapasidad ay nakakaranas din ng ilang mga paghihirap mga aktibidad na pang-edukasyon, pagsasakatuparan sa sarili at iba pang mga kagyat na pangangailangan.

Sanggunian! Ang social rehabilitation at adaptation ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang dating nawala o wala na mga social connection bilang resulta ng kapansanan.

Mga tampok ng adaptasyon at rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan

Ngayon, mayroong isang malaking pagtaas sa kapansanan sa pagkabata, na sinamahan ng kawalang-katatagan ng lipunan at kawalan ng katiyakan sa mga prospect sa buhay. Kaugnay nito, ang mga bagong programa sa rehabilitasyon ay patuloy na ginagawa upang payagan ang bata na mabilis at mahusay na malampasan ang mga hadlang na nakakasagabal sa proseso ng pagsasapanlipunan.

Ang mga isyu sa kapansanan ay ganap na kontrolado kagamitan ng estado pamamahala. Nagtatag din siya ng mga tiyak na pamamaraan na naglalayong ibalik ang nawala o pagkuha ng mga bagong kasanayan sa mga batang may kapansanan. Ang lahat ng mga desisyon tungkol sa isyung ito ay kinokontrol ng mga utos ng Ministry of Health. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagbibigay ng ilang aspeto na sumasailalim sa mga programa ng rehabilitasyon o adaptasyon.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

pag-aangkop ng bata sa mga kondisyon na umiiral bago ang simula ng kapansanan;
pagsasagawa ng readaptation - paglikha ng mga bagong kondisyon para sa isang taong naging incapacitated;
pagbubukas ng mga espesyal na institusyon para sa pagpapabuti ng kalusugan (pisikal at sikolohikal).

Ang pangunahing layunin ng mga aktibidad na ito ay ang pagpapanumbalik ng bata, pagtukoy ng kanyang potensyal, pati na rin ang paggawa ng isang pagbabala para sa pagsasaayos ng programa ng rehabilitasyon.

Mga uri at paraan ng rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon ng isang batang may kapansanan sa lipunan ay nagsasangkot ng iba't ibang mga diskarte na isinasaalang-alang ang mga detalye ng mga paglihis o sakit na natukoy sa kanya. Ito ay pinakamainam kung maraming mga pamamaraan ang ginagamit - pinapayagan ka nitong mabilis na makamit ang ninanais na resulta. Ang proseso ng rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan ay kinabibilangan ng:

propesyonal na konsultasyon sa mga magulang o malapit na kamag-anak;
isang set ng mga kaganapan sa pagsasanay para sa mga paunang panahon pagbagay;
pag-oorganisa ng pagsasanay at pagsuporta sa indibidwal na bumuo ng mga kasanayang panlipunan;
pagbagay ng imprastraktura at iba pang pasilidad ng pabahay para sa personal na kaginhawahan sa gastos ng estado;
organisasyon ng mga medikal, kultural, mga kaganapang pampalakasan, mga paglalakbay sa mga resort sa kalusugan, atbp.

Ang mga aktibidad at teknolohiya sa itaas na ginamit ay maaaring magamit sa lahat posibleng mga uri adaptasyon o rehabilitasyon.

Mga programa sa rehabilitasyon

Kapag pumipili mga programa sa rehabilitasyon Mayroong ilang mga pagpipilian na isinasaalang-alang ang lahat ng mga lugar ng buhay ng bata at ang mga katangian ng kanyang kondisyon sa kalusugan. Kasama sa listahang ito ang mga sumusunod na lugar:

Medikal na rehabilitasyon - naglalayong pagpapabuti at pagpapatatag pisikal na kalagayan kinakailangan para sa mga susunod na aktibidad sa pag-unlad.
Ang sikolohikal na rehabilitasyon ay ang pagbuo sa isang bata ng isang panloob na pagnanais para sa pag-aaral at pag-unlad, pag-alis ng takot sa pagsasapanlipunan at pag-unawa sa sarili bilang isang ganap na bagay ng mga relasyon.
Ang rehabilitasyon sa lipunan at paggawa ay ang pagpapatupad ng pagkintal ng mga kaugnay na kasanayan sa isang batang may mga kapansanan.
Social-environmental adaptation - tinitiyak ang pagpapakilala ng pasyente sa lipunan para sa layunin ng komunikasyon at iba pang pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata. Kadalasan ang pagpipiliang ito ay pinagsama sa rehabilitasyon sa lipunan at paggawa.
Ang mga hakbang sa pagpapanumbalik sa lipunan at tahanan ay naglalayong lumikha ng mga kondisyon para sa isang indibidwal na manirahan kasama ang kanyang pamilya, pagpapabuti ng kalidad ng buhay, pagpapabuti ng pabahay at komunikasyon sa mga malapit na kamag-anak.
Mga programang panlipunan at pedagogical - ang paghahanap para sa isang espesyal na diskarte na nagpapadali sa pakikipag-ugnay sa isang may sakit na bata para sa isang mas mahusay na pang-unawa sa mga aktibidad na pang-edukasyon. Ang ganitong mga programa ay pinakamahusay na ipinatupad sa mga dalubhasang institusyon - mga sentro o boarding school.

Para sa pagkuha maximum na epekto, na nagpapahiwatig ng mabilis at mataas na kalidad na pagsasanay ng isang batang may kapansanan na may mga kinakailangang kasanayan at kakayahan, ang proseso ng rehabilitasyon ay dapat sumaklaw sa lahat ng mga programa sa itaas.

Sanggunian! Mula Enero 1, 2016, ang maternity capital na natanggap para sa isang batang may kapansanan ay maaaring gamitin para sa kanyang social adaptation o rehabilitation. Gayunpaman, ang mga nuances ng bagong probisyon ay nagdulot ng maraming haka-haka, na nagpapakita ng pangangailangan para sa pagpapabuti nito.

Mga detalye ng mga kumplikadong sentro

Sa Russia mayroon nang isang tiyak na bilang ng mga kumplikadong sentro na nagdadalubhasa sa AIS. Kaya, halimbawa, sa batayan ng isang resolusyon ng Ministry of Social Development ng Novosibirsk Region (NSO), ang State Autonomous Institution ng Novosibirsk Region (NSO) (state autonomous institution) ay nagsasagawa ng mga kurso sa mga advanced na aktibidad na may kaugnayan sa kahilingang ito .

May ibang pangalan ang establisyimentong ito: “ Komprehensibong sentro social adaptation ng mga taong may kapansanan" at nagbibigay ng mga serbisyo sa mga sumusunod na kategorya ng mga mamamayan:

Mga batang may kapansanan na may edad 14–18 mula sa mga ulila o naiwang walang tagapag-alaga.
Mga babaeng may kapansanan na may edad 18–55 na nagpapanatili ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili.
Mga lalaking may kapansanan na may edad 18–60 na kayang alagaan ang kanilang sarili.
Mga batang may kapansanan 7–14 taong gulang, ganap na walang kakayahang pangalagaan ang sarili.

Developmental lesson sa GAU NSO

Ang mga pangunahing proyekto sa pagbagay na isinasagawa ng institusyon: socio-medical at psychological-pedagogical rehabilitation, pati na rin ang pagsasanay sa mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at propesyonal na kasanayan. Ang landas ng rehabilitasyon ay binuo batay sa mga pamantayang naaprubahan para sa bawat pangkat at kasama, ayon sa pagkakabanggit:

Mga ulila na may kapansanan na may pag-iingat ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili - pagsasanay sa mga propesyon: tagagawa ng sapatos, mananahi, manggagawang panlipunan, gumagamit ng PC, tagagawa ng mga produktong wicker, manggagawa sa bukid na berde, burda.
Mga taong may kapansanan na may kapansanan sa pag-andar sa pangangalaga sa sarili - isang kurso ng panlipunang pagbagay, kabilang ang sikolohikal at pedagogical na pagwawasto (pag-unlad ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay, mga kasanayan sa komunikasyon, pagpapanumbalik ng kakayahang maging malaya, atbp.).
Mga batang may kapansanan na may ganap na pagkawala ng kakayahang mag-aalaga sa sarili - isang masinsinang kurso, kabilang ang suportang medikal (pediatrician, physiotherapist, neurologist), sikolohikal at pedagogical na pagwawasto, at mga serbisyo sa bahay.

Ang adaptasyon ng mga tumatanggap ng mga serbisyong panlipunan ay may kasamang 3 anyo:

nakatigil (para sa mga nakatira sa malalayong lugar ng rehiyon);
semi-inpatient (para sa mga residente ng kalapit na lugar);
nakatigil (para sa mga batang may kapansanan 5 araw sa isang linggo, maliban sa katapusan ng linggo at pista opisyal).

Malayo ito sa nag-iisang sentro sa Russia ngayon. Ang isang katulad na pagtatatag ay binuksan na sa Tomsk at iba pang mga rehiyon, at ang karagdagang pagpapalawak ng serbisyong ito ay binalak. Samakatuwid, ang mga kamag-anak na gustong gumamit ng kanilang mga serbisyo ay dapat na maging pamilyar sa impormasyon nang mas detalyado at alamin ang pamamaraan para sa paghahanda ng mga nauugnay na dokumento. Para sa isang taong may kapansanan, ito ay isang natatanging pagkakataon upang mabawi ang mga nawawalang kasanayan sa pakikisalamuha o makakuha ng mga bago.