Mga spatial na relasyon sa anatomical na terminology. Medial na ibabaw ng hemisphere Medial na ibabaw

kanin. 6-20. Femur - pagtingin sa likod

lateral na rehiyon ng medial condyle. Ito ay mas mahusay na nakikita sa isang lateral radiograph na may bahagyang pag-ikot ng distal femur at tuhod. Ang pagkakaroon ng tubercle na ito sa lateral condyle ay nagbibigay-daan sa radiologist na tama na masuri ang antas ng pag-ikot ng buto upang makakuha ng totoong lateral view. Ito ay ipinapakita sa x-ray, sa Fig. 6-33 (p. 206).

Sa panlabas na ibabaw ng condyles mayroong mga magaspang na projection, medial at lateral epicondyles, na nagsisilbing attachment point para sa ligaments at madaling palpated mula sa labas. Ang medial epicondyle, kasama ang tubercle ng adductor muscle, ay mas kitang-kita.

Distal femur at patella (lateral view)

Ang lateral view (Larawan 6-21) ay nagpapakita ng lokasyon ng patella na may kaugnayan sa ibabaw ng patellar distal femur. Ang patella, ang pinakamalaking sesamoid bone ng skeleton, ay nasa loob ng tendon ng quadriceps femoris na kalamnan. Kapag ang tuhod ay nakayuko, ang patella ay gumagalaw pababa patungo sa intercondylar groove. Sa bahagyang pagbaluktot, sa isang anggulo na humigit-kumulang 45°, tulad ng ipinapakita sa figure, ang patella ay bahagyang inilipat lamang, ngunit sa 90° na pagbaluktot, ang patella ay gumagalaw nang mas mababa kaugnay sa distal na femur. Ang displacement na ito, pati na rin ang relasyon ng patella at ang distal femur, ay mahalaga kapag nagpoposisyon sa joint ng tuhod at kapag nagsasagawa ng tangential projection ng patellofemoral joint (ang articulation sa pagitan ng patella at distal femur).

Sa posterior surface ng distal femur, kaagad sa itaas ng intercondylar fossa, ay matatagpuan ibabaw ng popliteal, sa ilalim kung saan dumadaan ang mga popliteal vessel at nerves.

Distal femur at patella (axial view)

Ang isang axial o end view ng distal femur ay nagpapakita ng posisyon ng patella na may kaugnayan sa ibabaw ng patellar(intercondylar o trochlear groove). Sa projection na ito, malinaw na nakikita ang articular space sa articulation sa pagitan ng patella at femur (Larawan 6-22). Ang iba pang mga bahagi ng ibabang bahagi ng femur ay malinaw ding nakikita.

SA posterior section hita, makikita ang malalim na intercondylar butas(pag-clipping). Sa itaas na bahagi ng panlabas na ibabaw medial at lateral condyles nakikita ang hindi pantay na mga protrusions epicondyles.

Patella

Patella(patella) - isang patag, hugis-triangular na buto, humigit-kumulang 5 cm ang lapad. Ang patella ay lumilitaw na nakabaligtad, dahil ang matulis na tuktok nito ay bumubuo sa ibaba gilid, at bilugan base- itaas. Panlabas na bahagi nauuna na ibabaw matambok at magaspang, at ang panloob ay hugis-itlog ibabaw ng likod, oozing sa femur - makinis. Pinoprotektahan ng patella ang harap ng kasukasuan ng tuhod mula sa pinsala, bilang karagdagan, ito ay gumaganap bilang isang pingga na nagpapataas ng puwersa ng pag-aangat ng kalamnan ng quadriceps femoris, ang litid na kung saan ay nakakabit sa tuberosity tibia shis. Ang patella sa itaas na posisyon nito na may ganap na nakatuwid na paa at isang nakakarelaks na quadriceps na kalamnan ay isang mobile at madaling ma-displaced formation. Kung ang binti ay nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at ang quadriceps na kalamnan ay tense, ang patella ay gumagalaw pababa at naayos sa posisyon na ito. Kaya, malinaw na ang anumang pag-aalis ng patella ay nauugnay lamang sa femur, at hindi sa tibia.

KUNG-LUHOD

Ang kasukasuan ng tuhod ay isang kumplikadong kasukasuan na kinabibilangan, una sa lahat, femorotibial ang joint sa pagitan ng dalawang condyles ng femur at ang kaukulang condyles ng tibia. Kasangkot din sa pagbuo ng joint ng tuhod femoral-patellofemoral palayaw pinagsamang, dahil ang patella ay nagsasalita sa nauunang ibabaw ng distal femur.

Mga contact

CAUDAL, caudalis (oT lat. cauda - buntot), anatomical. termino, 1) na tumutukoy sa lokasyon ng isang partikular na bahagi sa rehiyon ng buntot, halimbawa, ang aorta caudalis ng caudate amphibians, caudal vertebrae; 2) na nagpapahiwatig ng lokasyon ng anumang bahagi sa katawan sa direksyon ng longitudinal axis na tumatakbo mula sa bungo hanggang sa buntot (direksyon ng cranio-caudal), halimbawa. lokasyon ng katawan ng Wolffian sa direksyon ng caudal mula sa ulo ng bato, bahagi ng caudal ng vertebra; 3) nagsasaad ng bahagi ng organ na parang buntot: caudal part epididymis, nuclei caudati. Tingnan din:

CAUSALGIA, causalgia (mula sa Greek.
cau-sis-burning at algos-pain), "nasusunog na sakit", isang espesyal na anyo ng traumatiko (karaniwan ay putok) na pinsala mga nerbiyos sa paligid. Ang unang nai-publish na mga obserbasyon ng ganitong uri ng pinsala ay ginawa ni Pirogov sa panahon ng Sevastopol War...
KAUFMAN Eduard (Eduard Kaufmann, b.
noong 1860), isang kilalang German pathologist. Pagkatapos makapagtapos sa Unibersidad ng Berlin (1884), naging katulong siya sa Recklinghausen sa Strasbourg at sa Ponfick sa Breslau. Mula noong 1898, K-professor ...
GEMA(Cautschuc, Kautschuk, Gummi elasticum, India rubber), purified coagulated milky juice na kinukuha mula sa maraming species ng tropikal na halaman na lumalagong ligaw sa Timog Amerika, Asia at Africa, na ngayon ay nakuha pangunahin mula sa nilinang...
CACHEXIA, cachexia (Greek kakos - masama at umiiral - kondisyon), isang sintomas complex na sinusunod sa isang bilang ng mga sakit na humahantong sa pagkaubos, na ipinahayag sa isang pangkalahatang pagtanggi sa nutrisyon, biglaang pagbaba ng timbang at pisikal.
mga kahinaan. SA.

Glossary ng mga termino

pinakamadalas na sinusunod sa malignant neoplasms, ch. ...
KASHKADAMOV Vasily Pavlovich (ipinanganak noong 1863), sikat na hygienist, propesor. Noong 1897 ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon: "Pagsusuri ng nagpapahinga at gumaganang mga kalamnan ng palaka" (SPB).
Nagtrabaho bilang epidemiologist ng salot (probinsiya ng Astrakhan, Manchuria at ...

Kaugnay ng malawakang patolohiya ng mga hooves sa pang-industriyang teknolohiya ng pag-aalaga ng hayop, ang kaalaman sa vascularization ng mga organo na ito ay partikular na praktikal na interes. Kopytsa thoracic limb ay binibigyan ng dugo ng gitnang dorsal metacarpal artery, na nahahati sa III at IV dorsal digital arteries. Dumadaan sila sa mga gilid ng interdigital fissure ng dorsal surface ng hooves at sanga sa base ng kanilang balat.

Ang mga hooves, bilang karagdagan, ay tumatanggap ng arterial blood mula sa mga sanga ng superficial palmar branch: ang hooves ng ikatlong daliri - mula sa medial III palmar digital artery mismo, at ang hooves ng IV finger - mula sa aktwal na lateral IV palmar digital artery. .

Ang salitang medial

Dahil ang mga sisidlan mula sa buto ng kuko ay dumadaan sa base ng balat ng mga kuko, dapat tandaan na ang mga sanga mula sa medial at lateral III na karaniwang palmar digital artery ay tumagos sa pamamagitan ng mga vascular opening nito.
Ang mga arterya ng mga digital na mumo ay nagmumula sa lateral III at medial IV espesyal na digital arteries. Ang kanilang mga sanga ay malawak na anastomose sa mga arterya ng dermis ng mga kuko.
Sa mga kabayo, ang manipis na dorsal metacarpal arteries - aa - ay lumalabas mula sa dorsal network ng pulso papunta sa dorsal surface ng kamay.

metacarpeae dorsales, na tumatakbo sa uka sa pagitan ng slate at III metacarpal bones; sa itaas ng fetlock joint dumaan sila sa palmar surface at anastomose sa malalim na palmar metacarpal arteries.
Sa palmar side ng pulso (Fig. 304), ang pagpapatuloy ng ulnar at median radial arteries ay ang manipis na lateral at medial deep palmar metacarpal arteries, na dumadaan sa palmar surface ng metacarpal sa mga grooves sa pagitan ng III metacarpal at slate bones; sa itaas ng fetlock joint natatanggap nila ang dorsal metacarpals arteries at karaniwang baul dumaloy sa lateral digital artery.

Ang median artery sa lugar ng palmar surface ng pulso ay naglalabas ng median radial artery at pumasa sa malaking superficial palmar metacarpal branch.

Ito ay tumatakbo sa kahabaan ng medial edge ng digital flexor tendons, nang hindi umaabot sa fetlock joint, tumatagos sa ilalim ng mga nabanggit na tendon at nahahati dito sa lateral at medial palmar digital arteries.

Naglalabas sila ng mga sanga ng dorsal at palmar sa daan patungo sa mga kalapit na organo na matatagpuan sa lugar ng bawat phalanx ng daliri, at tumagos sa kalahating bilog na kanal ng ikatlong phalanx ng daliri.
Kaya, sa mga kabayo, dalawang dorsal metacarpal arteries ang sumusunod sa dorsal surface ng metacarpus, at tatlo sa palmar isa: dalawang deep palmar metacarpals at isa sa pinakamakapangyarihang superficial palmar branches.
Sa mga baboy, tatlong dorsal metacarpal arteries ang lumalabas mula sa dorsal carpal network: II, III, IV.

Dumadaan sila sa dorsal surface ng metacarpal sa mga grooves sa pagitan ng II at III metacarpals (II dorsal metacarpal), sa pagitan ng III at IV (III dorsal metacarpal), sa pagitan ng IV at V metacarpal bones (IV dorsal metacarpal).

Ang ikatlong dorsal metacarpal artery ay nagbibigay ng isang perforating branch - r. perforans, na dumadaan sa palmar surface at anastomoses sa panggitna arterya. Sa lugar ng fetlock joints, ang bawat isa sa tatlong dorsal metacarpal arteries ay nahahati sa dalawang dorsal digital arteries - lateral at medial, na sumusunod sa mga gilid ng dorsal surface ng mga daliri hanggang sa ikatlong phalanx ng daliri at claw.

Medulla oblongata (Ventral surface)

Nakahiga sa base ng utak. Ito ay isang pagpapatuloy ng spinal cord. Alinsunod dito, mayroon itong katulad na plano sa istraktura. Ibig sabihin, ang pamamahagi ng puti at kulay abong bagay, kulay abo sa loob, puti sa labas, longitudinal median at lateral furrows. Mukhang isang baligtad na pinutol na kono. Ang haba nito ay humigit-kumulang 30 mm. Ang lapad sa base ay 10 mm, at sa tuktok na 24 mm.

Sinelnikov.

kanin. 928. Ventral na ibabaw ng medulla oblongata at hindbrain.

Ang ventral surface ay naglalaman ng mga hibla ng puting bagay.

Ang grey matter ay puro malapit sa dorsal surface ng medulla oblongata at ng pons.

Ang hangganan sa pagitan ng medulla oblongata at ng spinal cord ay tumatawid sa mga hibla ng puting bagay, na tinatawag na decussation ng mga pyramids (Decussatio pyramidum). Ang mga lateral pyramids ay ang nuclei ng mas mababang mga olibo. Sa ventral surface mayroong higit sa lahat na white matter fibers, ang grey matter ay puro mas malapit sa dorsal surface ng medulla oblongata at ang pons.

Medulla oblongata (ibabaw ng dorsal)

Sa dorsal funiculi ng spinal cord mayroong dalawang sensory bundle, ang wedge-shaped bundle (Burdach) at ang thin bundle (Gaull).

Ang mga bundle na ito ay nagtatapos sa malalaking nuclei sa kailaliman, at ang mga protrusions sa anyo ng mga tubercle ay makikita sa ibabaw: Tubercle ng manipis na nucleus, Tubercle ng wedge-shaped nucleus.

Kailangan malaman: Brain striae (striae medullares),

Facial tubercles (colliculus facialis),

Blue spot (locus caeruleus),

Cerebellar peduncles (superior, gitna,
mas mababa).

IV pares ng nerbiyos - trochlear nerve (Nervus trochlearis).

Ang superior at inferior colliculi ng quadrigeminal. kanin. 944 (Sinelnikov).

Paglalarawan ng mga istruktura (ventral surface):

Ang mga pyramids ay mga tagaytay ng puting bagay sa mga gilid ng ventral na gitna ng fissure. Ang mga hibla ng pyramidal tract, na naiipit sa intersection ng mga pyramids, ay lumipat sa kabaligtaran (contralateral) na bahagi.

Ang chiasm ng mga pyramids ay ang hangganan sa pagitan ng medulla oblongata at ng spinal cord.

Ang mga mababang olibo ay mga projection sa gilid ng mga pyramids; sa kanilang kalaliman ay mayroong motor nuclei.

Medulla oblongata at pons (ibabaw ng dorsal):

Ang dorsal surface ng pons at medulla oblongata ay bumubuo sa sahig ng ikaapat na ventricle, at tinatawag na rhomboid fossa.

Mga guhit sa utak– transverse fibers ng auditory analyzer – ang hangganan sa pagitan ng pons at medulla oblongata.

Mga tubercle ng manipis at hugis-wedge na mga bundle; sa kanilang kailaliman ay namamalagi ang nuclei ng kaukulang mga bundle. Mga tubercle sa mukha- sa kanilang kalaliman ay namamalagi ang nuclei ng VII pares - ang facial nerve. Ang mga cerebellar peduncle ay mga hibla ng puting bagay na nag-uugnay sa cerebellum sa natitirang bahagi ng central nervous system (superior, middle at inferior peduncles). Locus coeruleus - ang mga neuron na may pigment na may melanin ay matatagpuan sa rostral na bahagi ng pons at nagpapatuloy sa cerebral peduncle.

Mga core:

Malalim sa medulla oblongata, ang kulay abong bagay ay matatagpuan sa anyo ng isang network at sa anyo ng nuclei.

Ang nuclei ng medulla oblongata ay pinagsama sa tatlong grupo:

Sariling kernel:

pandama: nuclei ng manipis at hugis-wedge na fasciculi;
motor: lower olives.

II. Nuclei ng RF (Reticular Formation):

mga core ng tahi;
higanteng cell reticular nucleus.

III. Nuclei ng cranial nerves:

mula 12 pares hanggang 9 na pares, 8 pares ang nasa hangganan.

MGA TUNTUNIN NA NAGSASAAD NG POSISYON O DIREKSYON.

Wastong nuclei ng medulla oblongata:

a. Ang sensory nuclei ay ang nuclei ng manipis at hugis-wedge na mga bundle, kung saan ang mga hibla ng kaukulang mga bundle ay nagtatapos sa mga synapses. Ang mga core na ito ay maaaring ilipat. Ang mga axon ng kanilang mga neuron ay nakadirekta sa thalamus, pagkatapos ay lumipat sa nuclei nito, i.e.

nagtatapos sa synapses. At mula sa thalamus, pumapasok ang mga signal sa katumbas pandama na mga lugar cerebral cortex.

b. Ang motor (motor) nuclei ay ang inferior olive. Ito ay konektado sa cerebellum.

Mga tampok ng katutubong kernels:

awtomatikong koordinasyon ng paggalaw
pagpapanatili ng postura
pagpapanatili ng balanse.

II. Nuclei ng RF (Reticular Formation):

a. Ramu nuclei.

Ang mga ito ay ipinares na mga istrukturang fusiform na matatagpuan sa kahabaan ng medial axis ng brainstem mula sa medulla oblongata hanggang sa cerebral peduncles. Transmitter (inhibitory) ng karamihan sa kanilang mga neuron serotonin.

Mga function:

Isa mula sa sleep center;
Magbigay ng nagbabawal na regulasyon ng mga sensory flow. Pinapabagal ang labis na daloy;
Nakikilahok sa mga proseso ng atensyon;
Bahagi ng antinociceptive system ng utak.

Nociception - pagtanggap ng sakit, i.e.

pang-unawa ng mga senyales ng sakit. Tinitiyak ng mga sangkap na ito ang pagbaba sa intensity ng daloy ng mga signal sa nociception system (pagpigil sa mga signal ng sakit / serotonin /).

b. Giant cell reticular nucleus. Matatagpuan parallel sa suture nuclei, bahagyang lateral.

Mga function:

Isa mula sa sleep center;
Sentro ng motor. Ang mga axon ng mga neuron nito ay bumubuo sa reticulospinal tract (torso movement).
Ang mga neuron nito ay bumubuo sa sentro ng paghinga.

III. Nuclei ng cranial nerves:

XII pares Hypoglossal nerve(Nervus hypoglossus). Mayroon itong isang motor nucleus (somatomotor). Ito ay isang analogue ng spinal nerve, motor neurons ng somatic nervous system, ang kanilang mga axon ay bumubuo sa nerve na ito. Pinasisigla nila ang mga kalamnan ng dila.

b. XI pares Accessory nerve (Nervus accessorius). Mayroon itong isang motor core. Lahat pare-pareho.

Innervates ang mga kalamnan ng pharynx, larynx, leeg at mga kalamnan ng sinturon sa balikat.

Mga function:

Makilahok sa pagkilos ng paglunok;
Sa gawain ng mga kalamnan ng larynx (sa partikular na pagsasalita);
paggalaw ng ulo;
Ang paggalaw ng itaas na mga paa't kamay;

c. X paravagus nerve (Nervus vagus). Mayroon itong tatlong magkakaibang mga core:

1) Nucleus ng solitary tract (solitary nucleus).

Sensory, sensitive, afferent. Ito ay karaniwan sa mga pares ng IX at VII ng mga ugat. Tumatanggap ng impormasyon mula sa oral cavity at dila (isa sa mga sentro ng panlasa), mula sa mga mucous membrane, halimbawa, sa gitna at panloob na tainga, mula sa matigas meninges. Mula sa mga receptor ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo: puso, baga, tiyan, bituka, atbp.

Somatomotor nucleus. Karaniwan sa pares ng IX. Innervates ang mga kalamnan ng pharynx, soft palate, at larynx.

3) Parasympathetic nucleus. Ang pinakamalaking core. Ito ang mga unang (gitnang) neuron ng parasympathetic department.

Innervates ang mga organo ng thoracic cavity at abdominal cavity. Parasympathetic na impluwensya sa mga organo ay nilikha ng nucleus na ito.

d. IX pares Glossopharyngeal nerve (Nervus glossopharyngeus). Mayroon itong tatlong magkakaibang mga core:

1) Nucleus ng solitary tract (solitary nucleus). Sensory, sensitive, afferent. Ito ay karaniwan sa mga pares ng X at VII ng nerbiyos.

2) Doble o mutual core.

Somatomotor nucleus. Karaniwan sa X pares.

3) Mababang salivary nucleus. Parasympathetic. Pinapasok ang isa sa malalaking glandula ng laway.

e. VIII pares ng vestibulo-auditory nerve (Nervus vestibulocochlearis).

Ang nuclei nito ay nasa hangganan ng medulla oblongata at ng pons. Mayroon itong dalawang grupo ng mga core:

1) Auditory nuclei. Mayroong dalawang pares ng mga ito: dorsal at ventral. Ang mga ito ay switching sensory nuclei na tumatanggap ng mga signal mula sa cochlea (inner ear) at ipinapadala ang mga ito sa mga nakapatong na bahagi ng central nervous system.

2) Vestibular nuclei.

Mayroong apat na pares:

a) Mga butil ng Bekhterev. Superior na vestibular nucleus.

b) Deiters nuclei. Lateral vestibular nucleus.

c) Schwalbe nuclei. Medial vestibular nucleus.

d) Mga core ng roller.

Mababang vestibular nucleus.

Nakatanggap sila ng dalawang stream ng sensory signal:

1) Mula sa organ ng balanse - ang panloob na tainga, ang vestibular apparatus.

2) Mula sa mechanoreceptor - ang musculoskeletal system (posisyon ng katawan sa espasyo) at balat.

Nagpapadala sila ng mga signal sa:

Ang mga neuron ng spinal cord ay bumubuo sa vestibulospinal tract (pagtutuwid ng mga limbs, balanse);

b. Cerebellum;

c. Mga core cranial nerves na kumokontrol sa paggalaw ng mata. (Reaksyon ng Vestibulo-perimotor, kapag ang ulo ay lumiko, ang mga mata ay awtomatikong nakatutok sa isang punto).

Mga pag-andar ng medulla oblongata:

1. Konduktor. Ang mga hibla ng puting bagay ay nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng spinal cord at ng mga nakapatong na bahagi ng utak.

Reflex. Ang nuclei ng grey matter ay ang mga sentro:

a. Regulasyon ng pag-andar ng digestive, respiratory at cardiovascular system (pangunahin ang vagus nerve).

Congenital (unconditioned) reflexes: paglunok, pagsuso, pagbahin, pag-ubo, pagsusuka.

c. Mga sentro para sa awtomatikong regulasyon ng pustura at balanse.

d. Mga sentro para sa pag-regulate ng antas ng pagpupuyat at pandama na daloy.

Karamihan sa mga reflexes na ito ay lalo na vegetative (unconditioned), na tinatawag na bulbar reflexes. Ang medulla oblongata ay namamalagi sa base buto ng sphenoid. May matinding trauma kapag ang vertebrae ng gulugod ay tumagos sa vertebrae ng base ng bungo at napinsala ang medulla oblongata.

Isinasaalang-alang na mayroong isang respiratory center at isang sentro para sa pag-regulate ng aktibidad ng cardiovascular, bilang panuntunan, ito ay agarang kamatayan.

Kaugnay na impormasyon:

Ang trunk ay palaging kasama ang medulla oblongata, ang pons, at ang midbrain.
Kadalasan kasama nito ang cerebellum, minsan ang diencephalon.
Ang medulla oblongata ay nakikibahagi sa paglitaw
Medulla oblongata, medulla oblongata (myelencephalon), 1 pahina
Medulla oblongata (myelencephalon), pahina 2
Medulla oblongata, medulla oblongata (myelencephalon), pahina 3
Medulla oblongata, medulla oblongata (myelencephalon), pahina 4

Maghanap sa site:

Mga eroplanong simetrya ng katawan at mga pangunahing terminong anatomikal

Sa anatomy, ang karaniwang tinatanggap na mga pagtatalaga ng magkaparehong patayo na mga eroplano ay ginagamit, na nilinaw ang pagpapasiya ng posisyon ng isang organ o mga bahagi nito sa kalawakan. Sa kasong ito, ang normal na posisyon ng katawan ay ang patayong posisyon nito - magkakasama ang mga binti, nakaunat ang mga braso sa kahabaan ng katawan, nakabukas ang mga palad (Fig.

Sa ilalim sagittal na eroplano(mula sa Latin sagitta - "arrow") ay nauunawaan bilang isang patayong eroplano, na nakatuon mula sa harap hanggang sa likod, kung saan pinuputol natin ang katawan sa direksyon ng arrow na tumutusok dito. Ang sagittal plane ay tumatakbo sa gitna ng katawan at hinahati ito sa dalawang simetriko halves - kanan at kaliwa.

Pangharap na eroplano(mula sa lat.

frons - "noo") ay tumatakbo din patayo, patayo sa sagittal plane, oriented parallel sa noo. Hinahati ng frontal plane ang katawan sa dalawang halves - anterior at posterior.

Pahalang eroplano tumatakbo nang pahalang, sa tamang mga anggulo sa parehong frontal at sagittal na eroplano.

Hinahati nito ang katawan sa itaas at ibabang bahagi.

Mga spatial na relasyon sa anatomical na terminology

Ang tatlong eroplanong ito ay maaaring iguhit sa anumang punto ng katawan ng tao. Bukod dito, kapag ang mga eroplano ay nagsalubong sa isa't isa, ang mga palakol ay nabuo. Mayroong tatlong axes - ang sagittal axis, na tumatakbo mula sa harap hanggang sa likod, ang frontal axis - na nakatuon mula kanan hanggang kaliwa, o kaliwa hanggang kanan, at ang vertical axis, na nakadirekta mula sa itaas hanggang sa ibaba kasama ang katawan ng isang nakatayong tao.

Sa anatomy, kaugalian na gamitin ang mga sumusunod na kahulugan at termino upang ipahiwatig ang posisyon ng mga organo at bahagi ng katawan:
- panggitna- iyon ay, ang median, na matatagpuan mas malapit sa median na eroplano;
- lateral- lateral, na matatagpuan pa (sa kanan o kaliwa) mula sa median na eroplano;
- proximal- pinakamalapit sa katawan.

Ang terminong ito ay ginagamit upang ilarawan ang upper at lower limbs;
- distal- malayo mula sa katawan, ang termino ay ginagamit din upang ilarawan ang mga limbs;
- ventral- anterior, na matatagpuan sa harap ng median plane;
- likod- posterior, na matatagpuan sa likod ng median plane;
- visceral - visceral, katabi ng mga panloob na organo, ay ginagamit upang ilarawan ang mga organo ng dibdib at lukab ng tiyan;
- parietal- parietal, katabi ng mga dingding ng dibdib at mga lukab ng tiyan.

Upang matukoy ang topograpiya ng mga panloob na organo, lalo na ang kanilang posisyon na nauugnay sa mga buto ng katawan (skeletotopy), kaugalian na gumamit ng mga kondisyong linya na tumatakbo nang patayo sa kahabaan ng katawan:
- anterior midline- tumatakbo mula sa itaas hanggang sa ibaba sa gitna ng sternum;
- sternal na linya- tumatakbo sa gilid ng sternum;
- linya ng midclavicular- dumaan sa gitna ng clavicle;
- anterior axillary line- tumatakbo sa kahabaan ng katawan mula sa anterior axillary fold;
- gitnang linya ng aksila- dumadaan sa gitna ng axillary fossa;
- posterior axillary line- nagmula sa back fold ng parehong pangalan;
- linya ng scapular- dumadaan sa mas mababang anggulo ng scapula;
- paravertebral na linya- tumatakbo kasama ang gulugod sa pamamagitan ng costovertebral joints;
- posterior midline- dumaan spinous na mga proseso gulugod

Upang matukoy ang posisyon ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan, kaugalian na hatiin ito sa siyam na lugar sa pamamagitan ng apat na magkaparehong patayo na linya (Fig.

27). Dalawang pahalang na linya na iginuhit sa pagitan ng mga dulo ng X ribs at sa pagitan ng parehong anterosuperior iliac spines ay naghahati lukab ng tiyan sa tatlong palapag: ang epigastrium, ang gitnang rehiyon ng tiyan, o tiyan, at ang hypogastrium.

Ang bawat isa sa tatlong seksyon ng tiyan ay nahahati sa tatlong lugar sa pamamagitan ng mga vertical na midclavicular na linya:
- epigastrium nahahati sa rehiyon ng epigastric na matatagpuan sa gitna at kanan at kaliwang mga rehiyon ng hypochondrium;
- sinapupunan nahahati sa mid-umbilical region at sa kanan at kaliwang lateral area ng tiyan;
- hypogastrium- sa pubic area at sa kanan at kaliwang bahagi ng singit na matatagpuan sa mga gilid nito.

TINGNAN PA:

Proximal – distal

Sa ilalim sagittal na eroplano ay tumutukoy sa isang patayong eroplano na pumuputol sa katawan ng tao mula sa harap hanggang sa likod at sa kahabaan ng katawan, sa kanan at kaliwang bahagi ng katawan (tulad ng isang arrow - sagitta). Ang sagittal plane ay tinatawag ang median median na eroplano.

Ang isang eroplano na tumatakbo din patayo, ngunit sa tamang mga anggulo sa sagittal plane, ay tinatawag pangharap, parallel sa noo (noo – frontus).

Hinahati nito ang katawan sa anterior at posterior section.

Pahalang eroplano isinasagawa nang pahalang, i.e. sa tamang mga anggulo sa parehong sagittal at frontal. Hinahati nito ang katawan sa itaas at ibabang bahagi.

Ang matatagpuan na mas malapit sa median na eroplano ay itinalaga bilang panggitna(mula sa lat. mediale - gitna), malayo dito - lateral(mula sa lat.

lateris – gilid). Halimbawa, kung ano ang mas malapit sa harap na ibabaw ng katawan ay itinalaga bilang ventral(mula sa Latin na venter - tiyan), at mas malapit sa likod na ibabaw - likod(mula sa Latin dorsum - likod). Halimbawa, sa dibdib ang puso ay matatagpuan ventral sa esophagus, at sa pelvis ang tumbong ay matatagpuan dorsal sa pantog.

Ang mas malapit sa itaas na dulo ng katawan ay cranial(mula sa Latin cranium - bungo), hanggang sa ibaba - caudally(mula sa lat.

caudo – buntot). Halimbawa, ang thyroid gland sa leeg ay matatagpuan nang mas cranially sa katawan ng tao kaysa sa mga gonad na matatagpuan sa cavity ng tiyan.

Para sa mga paa, dalawang termino ang tinatanggap: ang dulo na mas malapit sa lugar kung saan nakakabit ang paa sa katawan ay tinatawag proximal, at ang isa sa ibaba - distal. Halimbawa, ang kamay ay malayo sa magkasanib na siko, at ang tuhod ay malapit sa takong.

6) Ang dibdib: pangkalahatang plano ng istraktura, edad at mga katangian ng kasarian, ang impluwensya ng mga propesyonal na kadahilanan sa istraktura ng dibdib.

Ang istraktura ng dibdib ng tao ay tinutukoy ng pangunahing pag-andar nito - proteksyon mula sa pinsala sa mga mahahalagang organo at arterya.

Ang proteksiyon na frame ay may ilan mga bahagi: tadyang, thoracic vertebrae, sternum, joints, ligaments, muscles at diaphragm. Ang dibdib ay may hugis ng isang hindi regular na pinutol na kono, dahil ito ay na-flatten sa anteroposterior na posisyon, na dahil sa tuwid na postura ng isang tao.

Mga uri ng dibdib:

Normosthenic dibdib - ay may hugis ng pinutol na kono, mahinang ipinahayag na supra- at subclavian fossae.

Hypersthenic– mahusay na binuo na mga kalamnan ng thoracic region, katulad ng hugis sa isang silindro, iyon ay, ang diameter ng anteroposterior at lateral na mga posisyon ay halos pareho.

Asthenic- may maliit na diameter at pinahabang hugis, ang mga clavicle, supraclavicular at subclavian fossae ay malakas na binibigkas.

Ang pinakamalakas at pinakamalaking tadyang ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng dibdib, ang kanilang bilang ay pito.

Ang mga ito ay nakakabit sa sternum gamit ang bony joints.

Ang susunod na tatlong tadyang ay may cartilaginous attachment, at ang huling dalawa ay hindi nakakabit sa sternum, ngunit konektado lamang sa katawan ng huling dalawang thoracic vertebrae, at samakatuwid ay tinatawag na oscillating ribs.

Ang istraktura ng dibdib ng tao sa mga bagong silang ay may ilang mga pagkakaiba, dahil ang kanilang tissue ng buto ay hindi ganap na nabuo, at ang natural na balangkas ay kinakatawan ng cartilaginous tissue, na ossifies sa edad.

Ang dami ng frame ay tumataas sa edad ng bata, kaya't kinakailangan na regular na subaybayan ang kondisyon ng pustura at gulugod, na maiiwasan ang mga pagpapapangit ng dibdib at, nang naaayon, ay hindi papayagan ang mga pathologies na umunlad sa paggana ng mga panloob na organo, tulad ng puso, baga, atay at esophagus.

Ang mga pagkakaiba sa kasarian sa hugis ng dibdib ay lumilitaw mula sa mga 15 taong gulang.

Mula sa edad na ito, ang isang masinsinang pagtaas sa laki ng sagittal ng dibdib ay nagsisimula. Sa mga batang babae, sa panahon ng paglanghap, ang itaas na mga buto-buto ay tumaas nang husto; sa mga lalaki, ang mas mababang mga buto-buto ay tumaas nang husto.

Ang mga pagkakaiba sa kasarian ay sinusunod din sa paglaki ng circumference ng dibdib. Sa mga lalaki, ang circumference ng dibdib ay tumataas ng 1-2 cm bawat taon mula 8 hanggang 10 taong gulang, at sa pamamagitan ng 2-5 cm sa pagbibinata (mula sa 11 taong gulang).

Sa mga batang babae na wala pang 7-8 taong gulang, ang circumference ng dibdib ay lumampas sa kalahati ng laki ng kanilang taas. Sa mga lalaki, ang ratio na ito ay sinusunod hanggang sa edad na 9-10 taon; mula sa edad na ito, kalahati ng taas ay nagiging mas malaki kaysa sa circumference ng dibdib.

Mula sa edad na 11, ang mga lalaki ay may mas kaunting paglaki kaysa sa mga babae.

Ang labis ng kalahati ng taas sa itaas ng circumference ng dibdib ay depende sa rate ng paglago ng katawan, na mas malaki kaysa sa rate ng paglago ng circumference ng dibdib. Ang pagtaas sa circumference ng dibdib ay mas mababa din sa pagtaas ng timbang ng katawan, kaya ang ratio ng timbang ng katawan sa circumference ng dibdib ay unti-unting bumababa sa edad.

Pinakamabilis na lumalaki ang circumference ng dibdib sa panahon ng pagdadalaga at tag-araw-taglagas. Ang normal na nutrisyon, mabuting kondisyon sa kalinisan at pisikal na ehersisyo ay may dominanteng impluwensya sa paglaki ng circumference ng dibdib.

Ang mga parameter ng pag-unlad ng dibdib ay nakasalalay sa pag-unlad ng mga kalamnan ng kalansay: mas binuo ang mga kalamnan ng kalansay, mas binuo ang dibdib.

Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang circumference ng dibdib sa mga batang 12-15 taong gulang ay 7-8 cm na mas malaki kaysa sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon. Sa unang kaso, ang circumference ng dibdib ay katumbas ng kalahati ng taas sa average na 15 taon, at hindi sa 20-21 taon, tulad ng sa mga bata na nasa hindi magandang kondisyon ng pamumuhay.

Ang maling pag-upo ng mga bata sa kanilang mga mesa ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng dibdib at, bilang isang resulta, may kapansanan sa pag-unlad ng puso, malalaking sisidlan at baga.

7) Pag-uuri ng koneksyon sa buto:

Ang lahat ng mga compound sa katawan ng tao ay nahahati sa 3 pangkat:

1st group- tuluy-tuloy na koneksyon - synarthrosis (sa pagitan ng mga buto ay may isang layer ng connective tissue o cartilage; walang puwang o lukab sa pagitan ng mga nag-uugnay na buto).

Mayroong 3 uri synarthrosis –( nakapirming koneksyon ng mga buto sa pamamagitan ng connective tissue.)

Unang uri - syndesmosis– ito ay isang fibrous compound, na binubuo ng mga bundle ng fibers at pumasa nang walang matalim na mga hangganan sa periosteum; kabilang dito ang ligaments at interosseous membranes, sutures ng skull bones.

Pangalawang uri - synchondrosis– konektado ng hyaline o fibrous cartilage.

Salamat sa koneksyon hyaline cartilage ay may higit na pagkalastiko kaysa sa mga koneksyon gamit ang fibrocartilage, ngunit may mas kaunting lakas. Ito ay nangyayari sa koneksyon ng sternum sa mga buto-buto, sa anyo ng mga epiphyseal cartilage sa mga buto, na nawawala pagkatapos ng paglaki ng katawan. Koneksyon ni fibrocartilage nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na lakas at hindi gaanong pagkalastiko.

Ang isang halimbawa ng isang fibrous na koneksyon ay isang intervertebral disc, na pinagsasama ang collagen fibers at ang ground substance ng cartilage.

Sa cartilage na ito, lumalaki ang mga hibla sa mga nagdudugtong na buto.

Pangatlong uri - synostosis- ang koneksyon ng mga buto sa pamamagitan ng tissue ng buto, na bumangon sa halip na mga layer ng cartilage o connective tissue. Ang ganitong uri ng koneksyon ay ang pinaka matibay, ngunit nawawala ang pag-andar ng shock absorption nito.

2nd group- synovial joints –(hindi tuloy-tuloy na joints o joints) nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang lukab sa pagitan ng mga buto at isang synovial membrane na lining sa loob ng magkasanib na kapsula.

Kabilang dito ang mga joints.

ika-3 pangkat — symphyses o semi-joints – magkaroon ng maliit na puwang sa cartilaginous o connective tissue layer sa pagitan ng mga nagdudugtong na buto (isang transisyonal na anyo mula sa tuluy-tuloy hanggang sa hindi tuloy-tuloy na koneksyon). Kabilang dito ang pubic joint.

Ito ay nakakabit sa gilid ng articular surface, pinatataas ang lalim ng articular fossa.

8) Syndesmosis(fibrous junction)- patuloy na koneksyon ng mga buto sa pamamagitan ng connective tissue.

Halimbawa: radioulnar, ( syndesmosis radioulnaris), at tibiofibular, ( syndesmosis tibiofibularis).

Ito ay mga koneksyon sa pagitan ng mga katabing buto sa pamamagitan ng interosseous membranes - ayon sa pagkakabanggit, ang interosseous membrane ng forearm, membrana interossea antebrachii, at interosseous membrane ng binti, ( lamad interossea cruris).

Ang mga syndesmoses ay nagsasara din ng mga butas sa mga buto: halimbawa,

mga panukala, ang obturator foramen ay sarado ng obturator membrane,( membrane obturatoria).

9) Synchondrosis(cartilaginous junction) - isang nababanat na tuluy-tuloy na koneksyon ng mga buto sa pamamagitan ng cartilaginous tissue, isang uri ng articular articulation kung saan ang mga nakapirming dulo ng mga buto ay konektado ng hyaline cartilage.

Batay sa mga katangian ng kartilago tissue, dalawang uri ng synchondrosis ay nakikilala:

Hyaline (sa pagitan ng sternum at ribs)

Fibrous (sa pagitan ng vertebrae)

Ang isang halimbawa ng synchondrosis na nabuo ng fibrocartilage ay nagsisilbing mga intervertebral disc, discus intewertebrales, na matatagpuan sa pagitan ng mga vertebral na katawan.

Ang mga ito ay malakas at nababanat, nagsisilbing isang buffer sa panahon ng shocks at shocks.

Isang halimbawa ng synchondrosis na nabuo ng hyaline cartilage, ay ang epiphyseal cartilage, na matatagpuan sa hangganan ng epiphyses at metaphyses sa mahabang tubular bones, o ang costal cartilages na nagkokonekta sa mga tadyang sa sternum. Ayon sa tagal ng kanilang pag-iral, ang synchondrosis ay maaaring: pansamantala, umiiral hanggang sa isang tiyak na edad (halimbawa, ang cartilaginous na koneksyon ng diaphysis at epiphyses ng mahabang tubular bones at tatlong pelvic bones), pati na rin ang permanenteng, na natitira sa buong katawan ng isang tao. buhay (halimbawa, sa pagitan ng pyramid ng temporal bone at kalapit na mga buto : sphenoid at occipital).

10) Synostosis— tingnan tuluy-tuloy na koneksyon buto sa pamamagitan ng bone tissue.

Karaniwan, ang synostosis ay ang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na buto ng base ng bungo, ang pelvic bone, na hanggang 14-16 taong gulang ay binubuo ng tatlong magkakahiwalay na buto: ang ilium, ang ischium, ang pubis, at ang sacrum, na kung saan sa una ay binubuo ng 5 vertebrae.

Pathological synostosis — nabubuo sa hindi pangkaraniwang lugar at maaaring humantong sa malubhang sakit, bagama't minsan ay isang incidental asymptomatic na paghahanap.

11) Pag-uuri ng mga joints:

Simpleng pinagsamang– nabuo sa pamamagitan ng articular surface ng dalawang buto (tandaan: shoulder joint).

Kumplikadong joint– binubuo ng tatlo o higit pang mga simpleng dugtungan na napapalibutan ng karaniwang kapsula (tandaan: magkadugtong ng siko).

Pinagsamang pinagsamang- ay nabuo mula sa dalawa o higit pang mga joints na anatomikal na hiwalay, ngunit gumagana nang sabay-sabay (tandaan: kanan at kaliwang temporomandibular joint).

Kumplikadong joint– nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon sa pagitan ng mga articulating surface ng articular disc para sa miniscus, na naghahati sa magkasanib na lukab sa dalawang palapag.

FORM.

– cylinder, ellipse, ball o complex hyperbolic surface (trochlear joint).

Cylindrical na hugis - pinapayagan ang mga paggalaw lamang sa paligid ng isang axis;

Ellipsoidal na hugis- sa paligid ng dalawang palakol;

spherical na hugis- paggalaw sa paligid ng tatlo o higit pang magkaparehong patayo na mga palakol.

Saddle joint- Binubuo ng mga articular body na malukong kasama ang isang kurba kasama ang isang axis at matambok kasama ang isang kurba kasama ang kabilang axis.

12-14) Mga uri ng joints:

Biaxial joints:

Ellipsoidal(tandaan: pulso joint) – ang pagbaluktot at pagpapahaba ay nangyayari sa paligid ng frontal axis, ang adduction at abduction ay nangyayari sa paligid ng sagittal axis.

Saddle joint - ang paggalaw ay isinasagawa sa paligid ng dalawang magkaparehong patayo na palakol. (tandaan: magkasanib sa pagitan buto ng metacarpal 1 daliri ng kamay at ang trapezium bone ng pulso)

Condylar joint - matatagpuan sa isang nakausli na bilugan na proseso na tinatawag na condyle; paggalaw sa paligid ng dalawang palakol (tandaan: kasukasuan ng tuhod) - ang pagbaluktot at pagpapalawak ay nangyayari sa paligid ng frontal axis, ang pag-ikot ay nangyayari sa paligid ng longitudinal axis.

Uniaxial joints:

- Cylindrical joint, sining.

trochoidea. Ang isang cylindrical articular surface, ang axis na kung saan ay matatagpuan patayo, parallel sa mahabang axis ng articulating bones o ang vertical axis ng katawan, ay nagbibigay ng paggalaw sa paligid ng isang vertical axis - pag-ikot, pag-ikot; ang naturang joint ay tinatawag ding rotational joint.

- Trochlear joint, ginglymus (halimbawa - interphalangeal joints ng mga daliri). Ang trochlear articular surface nito ay isang transversely lying cylinder, ang mahabang axis nito ay namamalagi nang transversely, sa frontal plane, patayo sa mahabang axis ng articulating bones; samakatuwid, ang mga paggalaw sa trochlear joint ay ginagawa sa paligid ng frontal axis na ito (flexion at extension).

Ang guide grooves at ridges na nasa mga articulating surface ay nag-aalis ng posibilidad ng lateral slippage at nagtataguyod ng paggalaw sa paligid ng isang solong axis. Kung ang gabay na uka ng bloke ay hindi patayo sa axis ng huli, ngunit sa isang tiyak na anggulo dito, pagkatapos ay kapag ito ay pinalawak, isang helical na linya ay nakuha. Ang nasabing trochlear joint ay itinuturing na isang hugis ng turnilyo na joint (halimbawa, ang shoulder-ulnar joint). Ang paggalaw sa helical joint ay kapareho ng sa purong trochlear joint.

Ayon sa mga pattern ng pag-aayos ng ligamentous apparatus, sa isang cylindrical joint ang guide ligaments ay matatagpuan patayo sa vertical axis ng pag-ikot, sa isang trochlear joint - patayo sa frontal axis at sa mga gilid nito.

MEDIAL

Ang pag-aayos ng ligaments na ito ay humahawak sa mga buto sa kanilang posisyon nang hindi nakakasagabal sa paggalaw.

Multi-axis joints:

— Globular– malayang nagaganap ang paggalaw at sa paligid ng maraming axes, posible ang flexion at extension (sa paligid ng frontal axis), adduction at abduction sa paligid ng sagittal axis, pag-ikot sa paligid ng longitudinal axis (tandaan: shoulder joint).

- Cup joint ay isang uri ng ball-and-socket joint (tandaan: hip joint).

— Flat joint- Ang paggalaw ay nangyayari sa paligid ng tatlong axes, ngunit ang volume ay limitado dahil sa pagkakaiba sa curvature at laki ng articular surface.

15) Mga pagmamay-ari na ligaments ng scapula:

Sa pagitan ng mga indibidwal na bahagi ng scapula may mga ligaments na hindi direktang nauugnay sa acromioclavicular at sternoclavicular joints.

Sa sariling ligaments ng scapula isama ang coracoacromial ligament(lig. coracoacromiale) - isang malakas na fibrous plate na nakaunat sa pagitan ng tuktok ng acromion at ang proseso ng coracoid ng scapula. Ito. Ang ligament ay matatagpuan sa itaas ng magkasanib na balikat sa anyo ng isang arko at nililimitahan ang pagdukot ng balikat (braso) sa isang pahalang na antas. Upper transversescapular ligament(lig. transversum scapulae superius) ay nag-uugnay sa mga gilid ng scapular notch, na ginagawang ang notch sa isang siwang kung saan dumadaan ang suprascapular artery.

Mas mababang transverse scapular ligament(lig. transversum scapulae inferius) ay matatagpuan sa posterior surface ng scapula, na nagkokonekta sa base ng acromion at sa posterior edge ng glenoid cavity ng scapula.

Ang transverse artery ng scapula ay dumadaan sa pagbubukas na limitado ng ligament na ito.

16) Mga koneksyon ng mga buto ng sinturon sa itaas na paa:

Ang tamang ligaments ng scapula ay dalawang ligaments na hindi nauugnay sa joints. Ang una sa kanila - ang coracoacromial - ay ang pinakamalakas na ligament ng scapula, ay may hugis ng isang tatsulok na plato, nagsisimula mula sa anterior na gilid ng tuktok ng proseso ng acromial at malawak na nakakabit sa proseso ng coracoid. Ito ay bumubuo ng "arko ng magkasanib na balikat", na pinoprotektahan ang kasukasuan mula sa itaas at nililimitahan ang paggalaw ng humerus sa direksyong ito.

Pangalawa- superior transverse ligament ng scapula - ay isang maikling manipis na bundle na itinapon sa ibabaw ng bingaw ng scapula.

Kasama ang bingaw ng scapula, ito ay bumubuo ng isang pambungad para sa pagpasa ng mga daluyan ng dugo at mga nerbiyos, at madalas na ossifies.

2. Mga koneksyon sa pagitan ng mga buto ng sinturon. Sa pagitan ng proseso ng acromion at ang clavicle ay nabuo acromioclavicular joint(articulatio acromioclavicularis). Ang mga articular surface nito ay bahagyang hubog, mas madalas na flat. Ang magkasanib na kapsula ay masikip, pinalakas ng acromioclavicular ligament. Napakabihirang, ang isang intra-articular disc ay matatagpuan sa joint na ito, na naghahati sa joint cavity sa dalawang palapag.

Ang mga paggalaw sa acromioclavicular joint ay posible sa lahat ng direksyon, ngunit ang kanilang dami ay hindi gaanong mahalaga.

Bilang karagdagan sa nabanggit na ligament, pinipigilan ng malakas na coracoclavicular ligament ang paggalaw. Ito ay nahahati sa dalawang ligaments: ang quadrangular trapezoid, na namamalagi sa lateral at anteriorly; at isang mas makitid na triangular na korteng kono, na matatagpuan sa mas medially at posteriorly.

Ang parehong mga ligament ay nagtatagpo sa isa't isa sa isang anggulo na bukas sa gitna at sa harap.

17) magkasanib na balikat:

Sa mga tao, ang kasukasuan ng balikat ay nag-uugnay sa humerus sa scapula, na nagbibigay ng isang movable attachment ng itaas na paa sa sinturon ng balikat.

Katangian:

1) Simple (dahil

2 buto ang kumonekta)

2) Hugis: spherical.

3) Kasama ang mga axes ng paggalaw: multi-axis.

4) Sa mga tuntunin ng pagiging tugma: biglang hindi naaayon.

Mga paggalaw sa magkasanib na balikat.

-Baluktot(flexio): harap na bahagi ng m. deltoideus, clavicular na bahagi ng m. pectoralis major, m. coracobrachial, m. biceps brachii.

-Extension(extensio): likod ng m. deltoideus, mahabang ulo m.

triceps brachii, m. latissimus dorsi at m. teres major. Dahil ang huling dalawang kalamnan, bilang karagdagan, ay paikutin ang balikat papasok, upang kontrahin ito, isa pang m ang kinontrata.

infraspinatus at m. teres minor.

-Nangunguna(pagdukot): m. deltoideus at m. supraspinous.

-Nagdadala(adductio): m. pectoralis major, m. latissimus dorsi at m. teres major. Upang kontrahin ang sabay-sabay na pag-ikot sa loob, m. infraspinatus at m. teres minor.

Paloob na pag-ikot(pronatio):m. subscapularis, m. pectoralis major, m.

latissimus dorsi at m. teres major.

Panlabas na pag-ikot(supinatio): m. infraspinatus at m. teres minor.

18) magkasanib na siko: -
19) Mga koneksyon ng mga buto ng bisig:

Ang mga buto na ito ay konektado sa mga dulo sa pamamagitan ng pinagsamang mga joints - sining. radioulnaris proximalis at sining. radioulnaris distalis.

Sa kabuuan ng kanilang haba, sila ay konektado sa pamamagitan ng isang interosseous membrane. Art. radioulnaris proximalis ay kasama sa kapsula ng elbow joint at inilarawan sa itaas.

Art. radioulnaris distalis ang circumferentia articularis ng ulo ng ulna at ang incisura ulnaris ng sinag ay nabuo. Ang isang hugis-triangular na cartilaginous plate, discus articularis, na nakakabit na may malawak na base sa ibabang gilid ng incisura ulnaris at kasama ang tuktok nito sa proseso ng styloid ng ulna, ay nakikibahagi din sa pagbuo ng artikulasyon na ito.

Ang distal radioulnar joint ay cylindrical sa hugis na may vertical axis ng pag-ikot at, kasama ang parehong proximal joint, ay bumubuo ng functionally single combined articulation.

interosseous membrane, lamad interossea, kumakatawan sa isang malakas na mahibla na makintab na plato (syndesmosis), na nakaunat sa pagitan ng margo interossea radial at ulna at nagsisilbing batayan para sa pagkakabit ng mga kalamnan ng bisig. Sa ilalim ng itaas na gilid ng lamad mayroong isang butas kung saan ang sining.

interossea posterior. Mayroong ilang mga vascular openings sa ibabang bahagi ng lamad; ang pinakamalaki sa kanila ay dumadaan sa a. interossea anterior.

Lecture

ISTRUKTURA NG MALAMBING UTAK

Ang telencephalon ang pinaka malaking departamento ng gitnang sistema ng nerbiyos, makabuluhang lumampas sa dami ng stem na bahagi ng utak na sakop nito. Sa mga pormasyon telencephalon concentrated centers na kumokontrol sa aktibidad ng iba't ibang bahagi ng brain stem at spinal cord. tumahol cerebral hemispheres nagsasagawa ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at tinutukoy ang pag-uugali ng katawan depende sa patuloy na pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang telencephalon ay binubuo ng dalawang hemisphere na konektado ng isang commissure - ang corpus callosum. Sa pagitan ng mga hemisphere ay mayroong isang malalim na longitudinal fissure ng cerebrum; sa pagitan ng mga posterior na bahagi ng hemispheres at ng cerebellum ay mayroong isang transverse fissure ng cerebrum. Ang bawat hemisphere ay binubuo ng tatlong ibabaw: ang superior-lateral (supero-lateral) - spherical, ang medial - flat, ang inferior - hindi regular ang hugis at tatlong pole: frontal, occipital at temporal.

Sa bawat hemisphere ay nakikilala ko: isang balabal (mantle) na natatakpan ng cortex, subcortical (basal) ganglia at ang olpaktoryo na utak. Ang telencephalon cavity ay lateral ventricles.

Ang istraktura ng isang balabal o mantle. Ang buong ibabaw ng mantle ay natatakpan ng bark at nahahati sa malalim na permanenteng pangunahing mga grooves: central, lateral (lateral) at parieto-occipital. Ang mga grooves na ito ay naghahati sa bawat hemisphere sa limang lobes - frontal, parietal, temporal, occipital at ang insula ng Reil, na matatagpuan malalim sa lateral sulcus. Ang bawat lobe ay nahahati sa permanenteng gyri sa pamamagitan ng permanenteng pangalawang sulci, at mababaw, hindi matatag at variable na tertiary sulci ang naglilimita sa naturang gyri.

Superior lateral surface ng hemisphere.

Ang frontal lobe ay matatagpuan sa harap ng gitnang sulcus. (Bitak ni Roland). Tinutukoy nito ang precentral sulcus, na namamalagi parallel at sa harap ng central sulcus, ang superior at inferior frontal sulcus, na matatagpuan sa anteroposterior na direksyon mula sa gitnang isa. Sa pagitan ng sulci ay ang precentral, superior, middle at inferior frontal gyri.

Parietal lobe.

Matatagpuan sa likod ng gitnang sulcus. Mayroon itong postcentral sulcus na tumatakbo sa likod at parallel sa central sulcus, kasama ang postcentral gyrus na nasa pagitan nila. Ang intraparietal sulcus ay umaabot nang patayo mula sa postcentral sulcus at nahahati parietal lobe sa superior at inferior na parietal lobules. Sa inferior parietal lobule, ang supramarginal gyrus ay nasa dulo ng lateral sulcus at ang angular gyrus ay nasa dulo ng superior temporal sulcus.

Temporal na lobe.

Ito ay nasa ibaba ng lateral sulcus at nahahati ng superior at inferior temporal sulcus sa superior, middle at inferior temporal gyri. Ang inferior temporal gyrus ay nakatali sa ibaba ng occipitotemporal sulcus, na nasa hangganan ng superior-lateral at inferior na ibabaw ng temporal lobe.

Occipital lobe

Matatagpuan ito sa likod ng parieto-occipital sulcus at may napaka-variable grooves at convolutions na tumatakbo nang transversely at longitudinal.

Ang islet ay may hugis ng isang tatsulok, ay napapalibutan ng isang pabilog na fissure ng insula, ang ibabaw nito ay natatakpan ng mga maikling convolutions na nag-iiba sa isang hugis na fan.

Medial na ibabaw

Sa itaas ng corpus callosum mayroong isang uka ng corpus callosum, sa itaas nito, pinapanatili ang parehong direksyon, mayroong isang cingulate groove, sa pagitan ng mga ito mayroong isang cingulate gyrus, ang makitid na lugar kung saan ay ang isthmus, nagpapatuloy sa parahippocampal gyrus, sa anterior dulo nito ay nabuo ang isang kurba na nakadirekta sa likuran - ang kawit. Ang parahippocampal gyrus ay nakatali sa panloob na bahagi ng hippocampal sulcus, at sa panlabas na bahagi ng collateral sulcus. Sa loob ng hippocampal sulcus ay ang dentate gyrus, na isang tulis-tulis na strip kulay-abo. Ang agarang pagpapatuloy ng cingulate sulcus ay ang subparietal sulcus. Sa medial surface, ang parieto-occipital groove ay malinaw na nakikita, mula sa ibabang dulo kung saan ang calcarine groove ay umaabot paitaas sa isang anggulo. Ang lugar ng utak sa pagitan ng mga grooves na ito ay tinatawag na wedge, at ang lugar ng utak na nakahiga sa harap ng parieto-occipital sulcus ay ang precuneus, na nasa ibaba ng subparietal sulcus, at sa harap ay ang paracentral lobule. , na siya namang hangganan ng medial na bahagi ng superior frontal gyrus.

Ibabang ibabaw.

Kinakatawan ng frontal, temporal at occipital lobes ng utak.

Sa frontal lobe mayroong isang olfactory groove, tumatakbo parallel sa longitudinal interhemispheric fissure at sakop ng olfactory bulb, olfactory tract at olfactory triangle - ang mga peripheral na bahagi ng olfactory brain. Sa pagitan ng longitudinal fissure at ng olfactory sulcus ay matatagpuan ang tuwid na gyrus. Ang natitirang ibabaw ng ibabang bahagi ng frontal lobe ay inookupahan ng orbital sulci at gyri.

Ang lugar ng mas mababang ibabaw na matatagpuan sa likod ng lateral sulcus ay kabilang sa temporal at occipital lobes, kung saan ang occipitotemporal sulcus ay dumadaan, at sa loob nito - ang collateral sulcus at ang hippocampal sulcus. Sa pagitan ng occipitotemporal at collateral sulci ay namamalagi ang lateral occipitotemporal gyrus (circular), sa loob ng collateral sulcus ay ang medial occipitotemporal gyrus, ito ay nakatali sa collateral at calcarine sulci, sa pagitan ng collateral at hippocampal sulcus ay ang parahippocampal gyrus, na nagtatapos sa parahippocampal gyrus, uncus. Ang parahippocampal at cingulate gyri ay bumubuo sa vaulted gyrus. Ang lateral at medial occipitotemporal gyri ay konektado sa pamamagitan ng transitional gyri sa parahippocampal gyrus.

Ang istraktura ng cortex.

Ang ibabaw ng hemispheres, kapwa sa kailaliman ng sulci at sa tuktok ng convolutions, ay natatakpan ng isang makabuluhang layer ng grey matter, na tinatawag na telencephalon cortex. Sa karaniwan, ang kapal ng cortex sa isang may sapat na gulang ay 2.5-3 mm (1.3-4.5 mm), at ang ibabaw ay 145-220 thousand mm 2, kung saan 1/3 o 72 thousand mm 2 ang libreng ibabaw , 2 /3 o 148 thousand mm 2 ay matatagpuan sa lalim ng mga tudling. Makilala sinaunang, luma at bagong bark.

SA sinaunang balat sumangguni sa olfactory tubercle, anterior perforated substance nauugnay sa mga istruktura ng utak ng olpaktoryo, subcallosal gyrus, semilunar gyrus, nakapalibot sa amygdala nucleus at lateral olfactory gyrus. Ang sinaunang crust ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng isang layer-by-layer na istraktura. Ito ay pinangungunahan ng malalaking neuron na nakapangkat sa mga cellular na isla.

Sa lumang bark isama hippocampus at dentate gyrus, sa lugar ng bunk ito ay dumarating sa ibabaw. Ang lumang cortex ay may tatlong mga layer ng cell: molekular na layer mula sa apical dendrites ng pyramidal cells ng hippocampus, radial- mula sa mga pyramidal cell at layer ng polymorphic cells. Ang pangunahing istraktura ng lumang cortex ay hippocampus o sungay ng ammon, matatagpuan sa mediobasally malalim sa temporal lobes. Ito ay may kakaibang hubog na hugis (hippocampus sa pagsasalin ay nangangahulugang seahorse) at kasama ang halos buong haba nito ay bumubuo ng isang invagination sa lukab ng ibabang sungay ng lateral ventricle, ang dingding nito ay napapaligiran ng isang layer ng puting bagay ng hippocampus . Ang hippocampus ay talagang isang fold (gyrus) ng lumang cortex. Nakipagdugtong sa kanya at pumulupot sa kanya dentate gyrus. Ang hippocampus ay may malawak na koneksyon sa maraming iba pang mga istruktura ng utak. Siya ay sentral na istraktura limbic system ng utak.

Ang sinaunang at lumang cortex ay nauugnay sa olfactory function - ang pinaka sinaunang function ng telencephalon.

Bagong bark ay ang natitirang 95.6% ng kabuuang lugar. Ang bark ay naglalaman ng mga 40 mlr. mga neuron. Ang mga neuron ay may iba't ibang hugis - pyramidal, fusiform, stellate, arachnid atbp Ang mga selula ng cortex, kasama ang mga proseso, ay bumubuo mula 6 hanggang 9 na layer, ngunit dahil sa fetus sa pagtatapos ng intrauterine development halos lahat ng mga lugar ng cortex ay may anim na layer, ang unang uri ay isang anim na layer na cortex . Sa ilang mga lugar, ang bilang ng mga layer ay nag-iiba, halimbawa, mayroong siyam sa occipital lobe, at lima sa olfactory lobe. Pangunahin ang mga sumusunod na layer ay nakikilala:

ako- liwanag(molecular), humigit-kumulang 0.2 mm ang kapal, na binubuo ng mga apikal na dendrite at axon na tumataas mula sa mga selula mas mababang mga layer, na nakikipag-ugnayan sa isa't isa at isang maliit na bilang ng mga maliliit na pahalang na granule cell.

II - panlabas na butil-butil, ang kapal nito ay 0.1 mm. Binubuo ito ng makapal na matatagpuan na maliliit na neuron ng stellate at pyramidal na hugis, ang mga axon na nagtatapos sa mga neuron ng mga layer III, V, VI.

III- panlabas na pyramidal humigit-kumulang 1 mm ang kapal, ay binubuo ng maliliit na pyramidal neuron, iba't ibang matatagpuan sa isang patayong posisyon. Ang isang tipikal na pyramidal neuron ay may hugis ng isang tatsulok, ang tuktok nito ay nakadirekta paitaas. Ang isang apical dendrite ay umaabot mula sa tuktok, sumasanga sa mga nakapatong na mga layer. Ang axon ng pyramidal cell ay umaabot mula sa base ng cell at tumungo pababa. Ang mga dendrite ng layer III na mga cell ay nakadirekta sa layer II. Ang mga axon ng mga cell sa layer III ay nagtatapos sa mga cell ng pinagbabatayan na mga layer o bumubuo ng mga nag-uugnay na mga hibla.

IV - panloob na butil-butil na layer, na binubuo ng makapal na kinalalagyan na maliliit na stellate-shaped neuron na may maiikling proseso at maliliit na pyramids.

Ang mga dendrite ng layer IV na mga cell ay umaabot sa molecular layer ng cortex, at ang kanilang mga collateral ay sumasanga sa sarili nilang layer. Ang mga axon ng layer IV na mga cell ay maaaring umakyat sa nakapatong na mga layer o pumunta sa puting bagay bilang mga fibers ng asosasyon. Ang kapal ng IV layer ay mula 0.12 hanggang 0.3 mm. Ang panloob na butil na layer ay pinaka-binuo sa visual zone at halos wala sa motor zone.

V- malalim na layer ng mga pyramidal cells kinakatawan ng malaki mga pyramidal neuron(Betz cells), lalo na binuo sa motor zone - ang anterior central gyrus. Ang kanilang mga apical dendrite ay umaabot sa molekular na layer, at ang basal dendrites ay ipinamamahagi sa kanilang layer. Ang mga axon ng layer V na mga cell ay umaalis sa cortex at mga associative, commissural o projection fibers. Ang kapal ng V layer ay umabot sa 0.5 mm.

VI - polymorphic layer ng multiform neurons naglalaman ng mga cell ng iba't ibang mga hugis (triangular, spindle-shaped) at mga sukat, ay may kapal mula 0.1 hanggang 0.9 mm. Ang ilan sa mga dendrite ng mga selula ng layer na ito ay umaabot sa molecular layer, habang ang iba ay nananatili sa loob ng mga layer IV at V. Ang mga axon ng layer VI cells ay maaaring umakyat sa itaas na mga layer o iwanan ang cortex bilang maikli o mahabang asosasyon fibers.

VII layer - fusiform neuron layer nakikilala lamang sa ilang mga lugar ng cortex.

Ang mga cell ng parehong layer ng cortex ay gumaganap ng isang katulad na function sa pagproseso ng impormasyon.

Ang mga layer I at IV ay ang site ng pagsasanga ng mga nag-uugnay at commissural na mga hibla, iyon ay, tumatanggap sila ng impormasyon mula sa iba pang mga istruktura ng cortical.

Ang mga layer III at IV ay input, afferent para sa projection field, dahil sa mga layer na ito nagtatapos ang mga thalamic fibers.

Ang V layer ng mga cell ay gumaganap ng isang efferent function; ang mga axon nito ay nagdadala ng impormasyon sa pinagbabatayan na mga istruktura ng utak.

Ang Layer VI ay isa ring output layer, ngunit ang mga axon nito ay hindi umaalis sa cortex at nag-uugnay.

Ang pangunahing prinsipyo ng functional na organisasyon ng cortex ay ang kumbinasyon ng mga neuron sa mga haligi. Ang haligi ay matatagpuan patayo sa ibabaw ng cortex at sumasakop sa lahat ng mga layer nito mula sa ibabaw hanggang sa puting bagay. Ang mga koneksyon sa pagitan ng mga cell ng parehong column ay ginagawa nang patayo sa kahabaan ng axis ng column. Ang mga lateral na proseso ng mga selula ay maikli. Ang koneksyon sa pagitan ng mga haligi ng mga katabing zone ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga hibla na lumalalim at pagkatapos ay pumasok sa isa pang zone - mga nag-uugnay na mga hibla. Ang functional na organisasyon ng cortex sa anyo ng mga haligi ay matatagpuan sa somatosensory, visual, motor at associative cortices.

Ang mga indibidwal na zone ng cortex ay may pangunahing magkaparehong istraktura ng cellular, ngunit mayroon ding mga pagkakaiba, lalo na sa istraktura ng mga layer III, IV at V, na maaaring nahahati sa ilang mga sublayer. Bilang karagdagan, ang mga makabuluhang tampok ng cytoarchitectonic ay ang density at laki ng mga cell, ang pagkakaroon ng mga tiyak na uri ng mga neuron, ang lokasyon at direksyon ng myelin fibers.

Ang mga pagkakaiba sa morpolohiya sa pamamahagi ng mga selula sa mga layer ng cerebral cortex ay nag-tutugma sa iba't ibang functional na katangian ng ilang mga patlang nito, na bumubuo ng batayan para sa doktrina ng pamamahagi (lokalisasyon) ng iba't ibang functional na mga cellular center sa cerebral cortex.

Architectonics ng cerebral cortex ay nagpapakita na ang iba't ibang bahagi ng cortex ay hindi pareho sa kanilang functional na kahalagahan. Ang doktrina ng architectonics ng cortex ay unang inilarawan ng Kiev anatomist, Propesor V.A. Betz (1874), na kinilala ang 8 katangian ng mga patlang sa cortex ng tao. Ito ang natuklasan ni V.A. Ang Betz ay kasunod na binuo sa Russia at sa ibang bansa at ngayon ay bumubuo ng pinakamahalagang sangay ng neurolohiya - cytoarchitectonics at myeloarchitectonics ng utak.

Batay sa mga katulad na tampok na istruktura (laki at hugis ng mga selula, pamamahagi ng mga fibers ng nerve), pinagsama ni Brodmann ang naunang natukoy na 52 na mga patlang sa cerebral cortex sa 11 mga rehiyon, na hindi nag-tutugma sa anatomical division nito sa mga lobe. Ang mga ito ay inilalaan:

frontal na rehiyon- mga patlang 8, 9, 10, 11, 12, 44, 45, 46 at 47;

precentral- mga patlang 4 at 6;

sa likod ng gitna- mga patlang 1,2,3 at 43;

insular- mga patlang 13, 14, 15 at 16;

parietal- mga patlang 5, 7, 39 at 40;

temporal- mga patlang 20, 21, 22, 36, 37, 38, 41, 42 at 52;

occipital- mga patlang 17, 18 at 19;

baywang- mga patlang 23, 24, 25, 31, 32 at 33;

lugar sa likod ng baras ng corpus callosum- mga patlang 26, 29 at 30;

rehiyon ng olpaktoryo at seahorse gyrus- mga patlang 27, 28, 34, 35 at 48.

Ang modernong pag-aaral ng cyto- at myeloarchitecture ng cerebral cortex ay nagbunga ng pagkakakilanlan ng higit sa 250 mga patlang. Ang mga field na ito ay pinagsama sa mga sumusunod na cytoarchitectonic na lugar: occipital, inferior parietal, superior parietal, postcentral, precentral, frontal, temporal, insular at limbic. Ngunit ito, dapat ipagpalagay ng isa, ay hindi nauubos ang posibilidad na makilala ang mga bagong larangan sa proseso ng pag-aaral ng istraktura ng utak.

Mga dulo ng cortical (mga sentro) ng mga analyzer. Ang doktrina ng cytoarchitectonics ng cerebral cortex ay tumutugma sa pagtuturo ng I.P. Pavlova tungkol sa cortex bilang isang sistema ng mga cortical na dulo ng mga analyzer. Ang analyzer, ayon kay Pavlov, "ay isang komplikadong nervous mechanism na nagsisimula sa external perceptive apparatus at nagtatapos sa utak." Ang analyzer ay binubuo ng tatlong bahagi - ang external perceptive apparatus (sensory organ), ang conductive part (conducting tracts of ang utak at spinal cord) at ang huling cortical end (gitna) sa cerebral cortex ng telencephalon. Ayon kay Pavlov, ang cortical end ng analyzer ay binubuo ng isang "core" at "scattered elements".

Ang core ng analyzer para sa istruktura at functional na mga tampok nahahati sa gitnang larangan ng nuclear zone at ang peripheral. Sa una, ang mga pinong magkakaibang mga sensasyon ay nabuo, at sa pangalawa, mas kumplikadong mga anyo ng pagmuni-muni ng panlabas na mundo.

Ang mga nakakalat na elemento ay ang mga neuron na matatagpuan sa labas ng nucleus at nagsasagawa ng mas simpleng mga function.

Batay sa morphological at experimental-physiological data sa cerebral cortex, ang pinakamahalagang cortical na dulo ng mga analyzer (center), na sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ay nagbibigay ng mga function ng utak, ay natukoy.

Ang lokalisasyon ng mga pangunahing analyzer ay ang mga sumusunod:

Cortical na dulo ng motor analyzer(precentral gyrus, precentral lobule, posterior part ng gitna at inferior frontal gyri). Ang precentral gyrus at ang anterior section ng pericentral lobule ay bahagi ng precentral region - ang motor o motor zone ng cortex (cytoarchitectonic fields 4, 6). Sa itaas na bahagi ng precentral gyrus at ang precentral lobule mayroong motor nuclei ng mas mababang kalahati ng katawan, at sa ibabang bahagi - ang itaas na kalahati. Pinakamalaking lugar Ang buong zone ay inookupahan ng mga sentro ng innervation ng kamay, mukha, labi, dila, at isang mas maliit na lugar ay inookupahan ng mga sentro ng innervation ng mga kalamnan ng trunk at lower extremities. Ang lugar na ito ay dating itinuturing na motor lamang, ngunit ngayon ay itinuturing na rehiyon na naglalaman ng mga interneuron at motor neuron. Mga interneuron maramdaman ang mga iritasyon mula sa proprioceptors ng mga buto, joints, muscles at tendons. Ang mga sentro ng motor zone ay nagpapaloob sa kabaligtaran na bahagi ng katawan. Ang dysfunction ng precentral gyrus ay humahantong sa paralisis sa kabilang bahagi ng katawan.

Core ng motor analyzer para sa pinagsamang pag-ikot ng ulo at mata sa kabaligtaran ng direksyon, pati na rin ang Motor nuclei ng nakasulat na pagsasalita - ang mga graph na nauugnay sa mga boluntaryong paggalaw na nauugnay sa pagsulat ng mga titik, numero at iba pang mga character ay naisalokal sa posterior na bahagi ng gitnang frontal gyrus (field 8) at sa hangganan ng parietal at occipital lobes (field 19) . Ang gitna ng graph ay malapit ding konektado sa lugar 40, na matatagpuan sa supramarginal gyrus. Kung ang lugar na ito ay nasira, ang pasyente ay hindi maaaring gumawa ng mga paggalaw na kinakailangan upang gumuhit ng mga titik.

Premotor zone matatagpuan sa harap ng mga lugar ng motor ng cortex (mga patlang 6 at 8). Ang mga proseso ng mga cell ng zone na ito ay konektado pareho sa nuclei ng anterior horns ng spinal cord, at sa subcortical nuclei, red nucleus, substantia nigra, atbp.

Core ng motor speech articulation analyzer(speech-motor analyzer) ay matatagpuan sa posterior part ng inferior frontal gyrus (field 44, 45, 45a). Sa patlang 44 - lugar ng Broca, sa mga taong may kanang kamay - sa kaliwang hemisphere, ang pagsusuri ng mga irritations mula sa motor apparatus ay isinasagawa, kung saan nabuo ang mga pantig, salita, at parirala. Ang sentro na ito ay nabuo sa tabi ng projection area ng motor analyzer para sa mga kalamnan ng labi, dila, at larynx. Kapag ito ay apektado, ang isang tao ay nakakapagbigkas ng mga indibidwal na tunog ng pagsasalita, ngunit nawawalan siya ng kakayahang bumuo ng mga salita mula sa mga tunog na ito (motor o motor aphasia). Sa kaso ng pinsala sa field 45, ang mga sumusunod ay sinusunod: agrammatism - ang pasyente ay nawalan ng kakayahang bumuo ng mga salita mula sa mga salita, upang i-coordinate ang mga salita sa mga pangungusap.

Cortical na dulo ng motor analyzer ng mga kumplikadong coordinated na paggalaw sa mga kanang kamay ito ay matatagpuan sa inferior parietal lobule (lugar 40) sa rehiyon ng supramarginal gyrus. Kung apektado ang field 40, ang pasyente, sa kabila ng kawalan ng paralisis, ay nawalan ng kakayahang gumamit ng mga gamit sa bahay at nawalan ng mga kasanayan sa produksyon, na tinatawag na apraxia.

Cortical na dulo ng isang skin analyzer ng pangkalahatang sensitivity- temperatura, sakit, tactile, muscle-articular - matatagpuan sa postcentral gyrus (mga patlang 1, 2, 3, 5). Ang pinsala sa analyzer na ito ay nagreresulta sa pagkawala ng sensitivity. Ang pagkakasunud-sunod ng mga lokasyon ng mga sentro at ang kanilang teritoryo ay tumutugma sa motor zone ng cortex.

Cortical na dulo ng auditory analyzer(field 41) ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng superior temporal gyrus.

Pagdinig ng speech analyzer(pagkontrol sa sariling pananalita at pang-unawa ng ibang tao) ay matatagpuan sa posterior na bahagi ng superior temporal gyrus (field 42) (Wernicke's area_ kapag ito ay nagambala, ang isang tao ay nakakarinig ng pananalita, ngunit hindi ito naiintindihan (sensory aphasia)

Cortical na dulo ng visual analyzer(field 17, 18, 19) ay sumasakop sa mga gilid ng calcarine groove (field 17), ang kumpletong pagkabulag ay nangyayari na may bilateral na pinsala sa nuclei ng visual analyzer. Sa mga kaso ng pinsala sa mga patlang 17 at 18, ang pagkawala ng visual na memorya ay sinusunod. Kung ang field 19 ay nasira, ang isang tao ay mawawalan ng kakayahang mag-navigate sa isang bagong kapaligiran.

Visual analyzer ng mga nakasulat na character matatagpuan sa angular gyrus ng inferior parietal lobule (lugar 39s). Kung ang patlang na ito ay nasira, ang pasyente ay nawalan ng kakayahang pag-aralan ang mga nakasulat na titik, iyon ay, nawalan ng kakayahang magbasa (Alexia)

Mga cortical na dulo ng olfactory analyzer ay matatagpuan sa uncinate parahippocampal gyrus sa inferior surface ng temporal lobe at hippocampus.

Cortical dulo ng panlasa analyzer- sa ibabang bahagi ng postcentral gyrus.

Cortical na dulo ng stereognostic sense analyzer- ang sentro ng isang partikular na kumplikadong uri ng pagkilala ng mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot ay matatagpuan sa superior parietal lobule(patlang 7). Kung nasira ang parietal lobule, hindi makikilala ng pasyente ang isang bagay sa pamamagitan ng pagdama nito gamit ang kamay na nasa tapat ng sugat - Stereognosia. Makilala pandinig na gnosis- pagkilala sa mga bagay sa pamamagitan ng tunog (isang ibon sa pamamagitan ng boses nito, isang kotse sa pamamagitan ng ingay ng mga makina nito), visual gnosis- pagkilala sa mga bagay sa pamamagitan ng hitsura, atbp. Ang Praxia at gnosis ay mga function ng mas mataas na pagkakasunud-sunod, ang pagpapatupad nito ay nauugnay sa una at pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas, na isang partikular na function ng tao.

Ang anumang function ay hindi naisalokal sa isang partikular na field, ngunit nakararami lamang na nauugnay dito at kumakalat sa isang malaking lugar.

talumpati- ay isa sa mga phylogenetically bago at pinaka-kumplikadong naisalokal na mga function ng cortex, na nauugnay sa pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas, ayon sa I.P. Pavlova. Ang pagsasalita ay lumitaw sa kurso ng pag-unlad ng lipunan ng tao, bilang isang resulta ng aktibidad ng paggawa. "...Una, magtrabaho, at pagkatapos, kasama nito, ang articulate speech ay ang dalawang pinakamahalagang stimuli, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang utak ng unggoy ay unti-unting naging utak ng tao, na, sa lahat ng pagkakatulad nito sa mga unggoy, higit na nahihigitan ito sa laki at pagiging perpekto" (K. Marx, F. Engels)

Ang pag-andar ng pagsasalita ay lubhang kumplikado. Hindi ito ma-localize sa anumang bahagi ng cortex; ang buong cortex, katulad ng mga neuron na may maikling shoots matatagpuan sa mga mababaw na layer nito. Sa pagbuo ng bagong karanasan, ang mga function ng pagsasalita ay maaaring lumipat sa iba pang mga lugar ng cortex, tulad ng pagkumpas sa bingi at pipi, pagbabasa sa bulag, pagsusulat gamit ang paa sa armless. Alam na sa karamihan ng mga taong may kanang kamay, ang mga function ng pagsasalita, mga function ng pagkilala (gnosis), at may layunin na pagkilos (praxia) ay nauugnay sa ilang mga cytoarchitectonic field ng kaliwang hemisphere, habang sa mga left-handers ito ay ang iba pang paraan. sa paligid.

Mga lugar ng cortical ng asosasyon sinasakop ang natitirang makabuluhang bahagi ng cortex, kulang sila ng malinaw na espesyalisasyon at responsable sa pagsasama-sama at pagproseso ng impormasyon at naka-program na pagkilos. Ang associative cortex ay bumubuo ng batayan ng mas matataas na proseso, tulad ng memorya, pagkatuto, pag-iisip, at pagsasalita.

Walang mga zone na nagdudulot ng pag-iisip. Upang makagawa ng pinaka-hindi gaanong kahalagahan, ang buong utak ay kasangkot, ang iba't ibang mga proseso na nagaganap sa iba't ibang mga zone ng cortex at sa mas mababang mga sentro ng nerbiyos ay naglalaro.

Ang cerebral cortex ay tumatanggap ng impormasyon, pinoproseso ito at iniimbak ito sa memorya. Sa proseso ng pagbagay (pagbagay) ng katawan sa panlabas na kapaligiran, ang mga kumplikadong sistema ng regulasyon sa sarili at pagpapapanatag ay nabuo sa cortex, na nagbibigay ng isang tiyak na antas ng pag-andar, mga sistema ng pag-aaral sa sarili na may isang memory code, mga sistema ng kontrol na tumatakbo sa ang batayan ng isang genetic code, na isinasaalang-alang ang edad at tinitiyak ang isang pinakamainam na antas ng kontrol at mga pag-andar sa katawan , paghahambing ng mga sistema na nagbibigay ng paglipat mula sa isang anyo ng pamamahala patungo sa isa pa.

Ang mga koneksyon sa pagitan ng mga cortical na dulo ng isang partikular na analyzer na may mga peripheral na bahagi (receptor) ay isinasagawa ng isang sistema ng mga pathway ng utak at spinal cord at peripheral nerves na umaabot mula sa kanila (cranial at spinal nerves).

Subcortical nuclei. Matatagpuan ang mga ito sa puting bagay ng base ng telencephalon at bumubuo ng tatlong magkapares na kumpol ng gray matter: striatum, amygdala at bakod, na bumubuo ng humigit-kumulang 3% ng dami ng hemispheres.

Striatum o binubuo ng dalawang nuclei: caudate at lentiform.

Caudate nucleus ay matatagpuan sa frontal lobe at isang pormasyon sa anyo ng isang arko na nakahiga sa ibabaw ng visual thalamus at ang lenticular nucleus. Binubuo ito ng ulo, katawan at buntot, na nakikibahagi sa pagbuo ng lateral na bahagi ng dingding anterior na sungay lateral ventricle ng utak.

Lenticular nucleus isang malaking pyramidal-shaped na akumulasyon ng grey matter na matatagpuan sa gilid ng caudate nucleus. Ang lentiform nucleus ay nahahati sa tatlong bahagi: ang panlabas, madilim na kulay - kabibi at dalawang light medial stripes - ang panlabas at panloob na mga segment maputlang globo.

Mula sa isa't isa caudate at lenticular nuclei pinaghihiwalay ng isang layer ng puting bagay - bahagi panloob na kapsula. Ang isa pang bahagi ng panloob na kapsula ay naghihiwalay sa lenticular nucleus mula sa pinagbabatayan na thalamus.

Nabubuo ang striatum striopallidal system, kung saan ang mas sinaunang istruktura sa mga terminong phylogenetic ay ang globus pallidus - pallidum. Ito ay pinaghihiwalay sa isang independiyenteng morpho-functional unit na gumaganap ng isang motor function. Salamat sa mga koneksyon sa pulang nucleus at itim na sangkap ng midbrain, ang pallidum ay nagsasagawa ng mga paggalaw ng katawan at braso kapag naglalakad - cross-coordination, isang bilang ng mga pantulong na paggalaw kapag nagbabago ng mga posisyon ng katawan, mga paggalaw ng mukha. Ang pagkasira ng globus pallidus ay nagdudulot ng tigas ng kalamnan.

Ang caudate nucleus at putamen ay mas batang mga istruktura ng striatum - striatum, na walang direktang function ng motor, ngunit gumaganap ng controlling function na may kaugnayan sa pallidum, medyo pumipigil sa impluwensya nito.

Kapag ang caudate nucleus ay nasira, ang isang tao ay nakakaranas ng ritmikong di-sinasadyang paggalaw ng mga paa (Huntington's chorea), at kapag ang putamen ay bumagsak, ang panginginig ng mga paa ay nangyayari (Parkinson's disease).

Bakod- isang medyo manipis na strip ng grey matter na matatagpuan sa pagitan ng insular cortex, na pinaghihiwalay mula dito ng puting bagay - panlabas na kapsula at ang shell kung saan ito nahiwalay panlabas na kapsula. Ang bakod ay isang kumplikadong pormasyon, ang mga koneksyon na sa ngayon ay hindi gaanong pinag-aralan, at functional na halaga hindi malinaw.

Amygdala- isang malaking nucleus, na matatagpuan sa ilalim ng shell sa kailaliman ng anterior temporal lobe, ay may isang kumplikadong istraktura at binubuo ng ilang mga nuclei na naiiba sa komposisyon ng cellular. Ang amygdala ay isang subcortical olfactory center at bahagi ng limbic system.

Ang subcortical nuclei ng telencephalon ay gumagana sa malapit na kaugnayan sa cerebral cortex, diencephalon at iba pang bahagi ng utak, at nakikilahok sa pagbuo ng parehong nakakondisyon at walang kondisyon na mga reflexes.

Kasama ang pulang nucleus, ang substantia nigra ng midbrain, ang thalamus ng diencephalon, ang subcortical nuclei form extrapyramidal system, nagsasagawa ng mga kumplikadong unconditioned reflex motor acts.

Olpaktoryo na utak sa mga tao ay ang pinaka sinaunang bahagi ng telencephalon, na lumitaw na may kaugnayan sa mga receptor ng olpaktoryo. Nahahati ito sa dalawang seksyon: peripheral at central.

SA kagawaran ng paligid kasama ang: olfactory bulb, olfactory tract, olfactory triangle at anterior perforated substance.

Bahagi sentral na departamento at kasama ang: naka-vault na gyrus, na binubuo ng mga cingulate cortex, isthmus at parahippocampal gyrus, at hippocampus - kakaibang hugis pagbuo na matatagpuan sa lukab ng mas mababang sungay ng lateral ventricle at dentate gyrus, nakahiga sa loob ng hippocampus.

Limbic system(gilid, gilid) ay pinangalanan dahil ang mga istrukturang cortical na kasama dito ay matatagpuan sa gilid ng neocortex at tila nasa hangganan ng tangkay ng utak. Kasama sa limbic system ang ilang partikular na zone ng cortex (archipaleocortical at interstitial area) at mga subcortical formation.

Sa mga istruktura ng cortical ang mga ito ay: hippocampus na may dentate gyrus(matandang balat), cingulate gyrus(limbic cortex, na interstitial), olfactory cortex, septum(sinaunang bark).

Mula sa mga istrukturang subcortical: mamillary body ng hypothalamus, anterior nucleus ng thalamus, amygdala complex, at vault

Bilang karagdagan sa maraming dalawang-daan na koneksyon sa pagitan ng mga istruktura ng limbic system, may mga mahabang landas sa anyo mga saradong bilog, kung saan nangyayari ang sirkulasyon ng paggulo. Malaking limbic circle - bilog na Peipz kasama ang: hippocampus, fornix, mammillary body, mastoid-thalamic fascicle(Vic d'Azira bundle), anterior nucleus ng thalamus, cingulate cortex, hippocampus. Sa mga nakapatong na istruktura, ang limbic system ay may pinakamalapit na koneksyon sa frontal cortex. Ang limbic system ay nagdidirekta sa mga pababang landas nito sa reticular formation ng stem ng utak at sa hypothalamus.

Sa pamamagitan ng hypothalamic-pituitary system, nagsasagawa ito ng kontrol sa humoral system. Ang limbic system ay nailalarawan sa pamamagitan ng espesyal na sensitivity at isang espesyal na papel sa paggana ng mga hormone na na-synthesize sa hypothalamus, oxytocin at vasopressin, na itinago ng pituitary gland.

Ang pangunahing integral function ng limbic system ay hindi lamang ang olfactory function, kundi pati na rin ang mga reaksyon ng tinatawag na likas na pag-uugali (pagkain, sekswal, paghahanap at pagtatanggol). Isinasagawa nito ang synthesis ng afferent stimuli, mahalaga sa mga proseso ng emosyonal at motivational na pag-uugali, inaayos at tinitiyak ang daloy ng vegetative, somatic at Proseso ng utak sa panahon ng emosyonal at motivational na aktibidad, isinasagawa ang pang-unawa at pag-iimbak ng emosyonal na makabuluhang impormasyon, ang pagpili at pagpapatupad ng mga adaptive na anyo ng emosyonal na pag-uugali.

Kaya, ang mga pag-andar ng hippocampus ay nauugnay sa memorya, pag-aaral, pagbuo ng mga bagong programa sa pag-uugali kapag nagbabago ang mga kondisyon, at ang pagbuo ng mga emosyonal na estado. Ang hippocampus ay may malawak na koneksyon sa cerebral cortex at hypothalamus ng diencephalon. Sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip, ang lahat ng mga layer ng hippocampus ay apektado.

Kasabay nito, ang bawat istraktura ay kasama sa sistema ng limbic, nag-aambag sa isang solong mekanismo, na may sariling functional na mga tampok.

Anterior limbic cortex nagbibigay ng emosyonal na pagpapahayag ng pagsasalita.

Cingulate gyrus nakikibahagi sa mga reaksyon ng pagkaalerto, paggising, at emosyonal na aktibidad. Ito ay konektado sa pamamagitan ng mga hibla sa pagbuo ng reticular at ang autonomic nervous system.

Amygdala complex responsable para sa pagpapakain at pagtatanggol na pag-uugali; ang pagpapasigla ng amygdala ay nagdudulot ng agresibong pag-uugali.

Pagkahati nakikibahagi sa muling pagsasanay, binabawasan ang pagiging agresibo at takot.

Mga katawan ng mamillary may malaking papel sa pagbuo ng mga spatial na kasanayan.

Nauuna sa arko sa iba't ibang bahagi nito ay may mga sentro ng kasiyahan at sakit.

Lateral ventricles ay ang mga cavity ng hemispheres ng telencephalon. Ang bawat ventricle ay may gitnang bahagi na katabi ng superior surface ng optic thalamus in parietal lobe at tatlong sungay na umaabot mula roon.

sungay sa harap papunta sa frontal lobe sungay sa likod - sa occipital lobe, ang lower horn - sa lalim ng temporal lobe. Sa mas mababang sungay mayroong isang elevation ng panloob at bahagyang mas mababang pader - ang hippocampus. Ang medial wall ng bawat anterior horn ay isang manipis na transparent na plato. Ang kanan at kaliwang mga plato ay bumubuo ng isang karaniwang transparent na septum sa pagitan ng mga anterior na sungay.

Ang mga lateral ventricles, tulad ng lahat ng ventricles ng utak, ay puno ng cerebral fluid. Sa pamamagitan ng interventricular foramina, na matatagpuan sa harap ng visual thalamus, ang mga lateral ventricles ay nakikipag-usap sa ikatlong ventricle ng diencephalon. Karamihan sa mga dingding ng lateral ventricles ay nabuo sa pamamagitan ng puting bagay ng telencephalon hemispheres.

puting bagay telencephalon. Binubuo ito ng mga hibla ng conductive tract, na pinagsama-sama sa tatlong sistema: associative o combinational, commissural o commissural at projection.

Mga hibla ng samahan kumonekta sa telencephalon iba't ibang lugar cortex sa loob ng isang hemisphere. Ang mga ito ay nahahati sa maikling mga hibla, nakahiga nang mababaw at arcuate, na nagkokonekta sa cortex ng dalawang katabing gyri, at mahabang mga hibla, na nakahiga nang mas malalim at nagkokonekta sa mga lugar ng cortex na malayo sa isa't isa. Kabilang dito ang:

1) sinturon, na maaaring masubaybayan mula sa anterior perforated substance hanggang sa hippocampal gyrus at nag-uugnay sa gyral cortex ng medial na bahagi ng ibabaw ng hemisphere - ay tumutukoy sa olpaktoryo na utak.

2) Ibaba ang longitudinal beam nag-uugnay sa occipital lobe sa temporal na lobe, tumatakbo kasama ang panlabas na dingding ng posterior at inferior na sungay ng lateral ventricle.

3) Upper longitudinal beam nag-uugnay sa frontal, parietal at temporal lobes.

4) Hooked bundle nag-uugnay sa rectus at orbital gyri ng frontal lobe sa temporal na lobe.

Mga daanan ng commissural nerve ikonekta ang mga cortical area ng parehong hemispheres. Binubuo nila ang mga sumusunod na komisyon o komisyon:

1) Corpus callosum ang pinakamalaking commissure na nag-uugnay sa iba't ibang lugar ng neocortex ng parehong hemispheres. Sa mga tao ito ay mas malaki kaysa sa mga hayop. Sa corpus callosum, mayroong anterior na dulo na nakakurba pababa (beaked) - ang tuhod ng corpus callosum, isang gitnang bahagi - ang trunk ng corpus callosum at isang thickened posterior end - ang splenium ng corpus callosum. Ang buong ibabaw ng corpus callosum ay natatakpan ng isang manipis na layer ng grey matter - ang grey vesture.

Sa mga kababaihan, mas maraming mga hibla ang dumadaan sa isang tiyak na lugar ng corpus callosum kaysa sa mga lalaki. Kaya, ang mga interhemispheric na koneksyon sa mga kababaihan ay mas marami, at samakatuwid ay mas nagagawa nilang isama ang impormasyong makukuha sa parehong hemispheres, na nagpapaliwanag ng mga pagkakaiba ng kasarian sa pag-uugali.

2) Anterior callosal commissure matatagpuan sa likod ng tuka ng corpus callosum at binubuo ng dalawang bundle; ang isa ay nag-uugnay sa anterior perforated substance, at ang isa ay nag-uugnay sa gyri ng temporal lobe, pangunahin ang hippocampal gyrus.

3) Vault commissure nag-uugnay sa mga gitnang bahagi ng dalawang arcuate bundle ng nerve fibers, na bumubuo ng vault na matatagpuan sa ilalim ng corpus callosum. Ang vault ay nahahati sa isang gitnang bahagi - ang mga haligi ng vault at ang mga binti ng vault. Ang mga haligi ng fornix ay nagkokonekta sa isang tatsulok na plato - ang commissure ng fornix, ang posterior na bahagi nito ay pinagsama sa ibabang ibabaw ng corpus callosum. Ang mga haligi ng fornix, na kurba sa likod, ay pumapasok sa hypothalamus at nagtatapos sa mga mamillary na katawan.

Ang mga projection pathway ay nagkokonekta sa cerebral cortex sa nuclei ng brain stem at spinal cord. may mga: efferent- pababang mga motor tract na nagsasagawa mga impulses ng nerve mula sa mga cell ng motor area ng cortex hanggang sa subcortical nuclei, motor nuclei ng brain stem at spinal cord. Salamat sa mga landas na ito, ang mga sentro ng motor ng cerebral cortex ay inaasahang sa paligid. Afferent- Ang mga pataas na sensory pathway ay mga proseso ng mga cell gulugod ganglia at ang ganglion ng cranial nerves ay ang mga unang neuron ng sensory pathway na nagtatapos sa switching nuclei ng spinal cord o medulla oblongata, kung saan matatagpuan ang pangalawang neuron ng sensory pathway, na pupunta bilang bahagi ng medial loop sa ventral nuclei ng thalamus. Sa mga nuclei na ito ay namamalagi ang ikatlong neuron ng mga sensory pathway, ang mga proseso nito ay napupunta sa kaukulang mga nuclear center ng cortex.

Parehong sensory at motor pathways ay bumubuo sa sangkap ng cerebral hemispheres isang sistema ng radiating fascicle - ang corona radiata, na nagtitipon sa isang compact at malakas na bundle - ang panloob na kapsula, na matatagpuan sa pagitan ng caudate at lenticular nuclei, sa isang banda , at ang thalamus, sa kabilang banda. Ito ay nakikilala sa pagitan ng harap na binti, tuhod at likod na binti.

Ang mga landas ng utak ay ang mga spinal cord.

Ang mga lamad ng utak. Ang utak, tulad ng spinal cord, ay natatakpan ng tatlong lamad - dura mater, arachnoid membrane at vascular membrane.

Dura shell at ang utak ay naiiba sa utak ng gulugod dahil ito ay pinagsama sa panloob na ibabaw ng mga buto ng bungo, at walang epidural space. Ang dura mater ay bumubuo ng mga channel para sa pag-agos ng venous blood mula sa utak - ang sinuses ng dura mater at gumagawa ng mga proseso na nagbibigay ng pag-aayos ng utak - ito ang falx cerebrum (sa pagitan ng kanan at kaliwang hemispheres ng utak), ang tentorium cerebellum (sa pagitan ng occipital lobes at cerebellum) at ang diaphragm sellae (sa itaas ng sella turcica, kung saan matatagpuan ang pituitary gland). Sa mga lugar kung saan umaalis ang mga proseso, ang dura mater ay stratified, na bumubuo ng mga sinus, kung saan ang venous blood ng utak, dura mater, at mga buto ng bungo ay dumadaloy sa sistema ng mga panlabas na ugat sa pamamagitan ng mga nagtapos.

Arachnoid Ang utak ay matatagpuan sa ilalim ng dura at sumasakop sa utak nang hindi pumapasok sa mga uka nito, na kumakalat sa kanila sa anyo ng mga tulay. Sa ibabaw nito ay may mga outgrowth - Pachionian granulations, na mayroon kumplikadong mga pag-andar. Sa pagitan ng arachnoid at choroid, isang puwang ng subarachnoid ay nabuo, na mahusay na tinukoy sa mga cisterns na bumubuo sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata, sa pagitan ng mga cerebral peduncles, sa rehiyon ng lateral sulcus. Ang subarachnoid space ng utak ay nakikipag-ugnayan sa mga nasa spinal cord at ang ikaapat na ventricle at puno ng umiikot na cerebral fluid.

Choroid Ang utak ay binubuo ng 2 plates, kung saan matatagpuan ang mga arterya at ugat. Ito ay malapit na pinagsama sa sangkap ng utak, pumapasok sa lahat ng mga bitak at mga uka at nakikilahok sa pagbuo ng mga choroid plexuses, na mayaman sa mga daluyan ng dugo. Tumagos sa ventricles ng utak, choroid gumawa ng cerebral fluid salamat sa choroid plexuses nito.

Mga daluyan ng lymphatic hindi matatagpuan sa mga lamad ng utak.

Ang innervation ng meninges ay isinasagawa ng V, X, XII na mga pares ng cranial nerves at ang sympathetic nerve plexus ng internal carotid at vertebral arteries.

Pag-navigate sa artikulo:

Medial na ibabaw ng hemisphere -

Naka-on medial na ibabaw ng hemisphere mayroong uka ng corpus callosum, sulcus corporis callosi, na direktang tumatakbo sa itaas ng corpus callosum at nagpapatuloy sa hulihan nitong dulo sa malalim na sulcus hippocampi, na nakadirekta pasulong at pababa. Parallel sa at sa itaas ng uka na ito ay tumatakbo sa kahabaan ng medial na ibabaw ng hemisphere sulcus cinguli, na nagsisimula sa harap sa ilalim ng tuka ng corpus callosum, pagkatapos ay bumalik at nagtatapos sa posterior dulo nito sa tuktok na gilid hemispheres.

Ang puwang na matatagpuan sa pagitan ng gilid ng hemisphere na ito at ng sulcus cinguli ay kabilang sa frontal lobe, sa superior frontal gyrus. Ang isang maliit na lugar sa itaas ng sulcus cinguli, na napapalibutan ng posterior na dulo ng sulcus cinguli, at sa harap ng isang maliit na uka, sulcus paracentralis, ay tinatawag na paracentral lobule, lobulus paracentralis, dahil ito ay tumutugma sa medial na ibabaw ng itaas na mga dulo. ng parehong gitnang gyri, na pumasa dito sa isa't isa. Sa likod ng lobulus paracentralis mayroong isang quadrangular na ibabaw (ang tinatawag na precuneus, precuneus), na nakatali sa harap ng dulo ng sulcus cinguli, sa ibaba ng maliit na sulcus subparietalis, at sa likod ng malalim na sulcus parietoocipitalis. Ang Precuneus ay kabilang sa parietal lobe.

Sa likod ng precuneus ay namamalagi ang isang mahigpit na nakahiwalay na seksyon ng cortex na kabilang sa occipital lobe - isang wedge, cuneus, na nakatali sa harap ng sulcus parietooccipitalis, at sa likod ng sulcus calcarinus, nagtatagpo sa isang anggulo. Inferiorly at posteriorly, ang wedge ay nakikipag-ugnayan sa gyrus lingualis. Sa pagitan ng sulcus cinguli at ang uka ng corpus callosum ay umaabot ang cingulate gyrus, gyrus cinguli, na, sa pamamagitan ng isthmus, ay nagpapatuloy sa gyrus parahippocampalis, na nagtatapos sa isang hook, uncus. Ang parahippocampal gyrus ay limitado sa isang gilid ng sulcus hippocampi, na pumapalibot sa stem ng utak, at sa kabilang banda ay ng sulcus collateralis at ang anterior continuation nito, na tinatawag na sulcus rhinalis.

Ang Isthmus ay isang makitid na lugar ng paglipat ng cingulate gyrus sa parahippocampal gyrus, na matatagpuan sa likod ng splenium corporis callosi, sa dulo ng uka na nabuo mula sa pagsasanib ng sulcus parietooccipitalis sa sulcus calcarinus. Ang gyrus cinguli, isthmus at gyrus parahippocampalis ay bumubuo ng isang vaulted gyrus, gyrus fornicatus, na naglalarawan ng halos kumpletong bilog, bukas lamang sa ibaba at sa harap. Ang naka-vault na gyrus ay hindi nauugnay sa alinman sa mga lobe ng balabal. Ito ay kabilang sa limbic region.

kanin. 6-20. Femur - pagtingin sa likod

Sa panlabas na ibabaw ng condyles may mga magaspang na projection, ang medial at lateral epicondyles, na nagsisilbing attachment point para sa ligaments at madaling palpated mula sa labas. Ang medial epicondyle, kasama ang tubercle ng adductor muscle, ay mas kitang-kita.

Distal femur at patella (lateral view)

Ang lateral view (Larawan 6-21) ay nagpapakita ng lokasyon ng patella na may kaugnayan sa ibabaw ng patellar distal femur. Ang patella, ang pinakamalaking sesamoid bone sa skeleton, ay nasa loob ng tendon ng quadriceps femoris na kalamnan. Kapag ang tuhod ay nakayuko, ang patella ay gumagalaw pababa patungo sa intercondylar groove. Sa bahagyang pagbaluktot, sa isang anggulo na humigit-kumulang 45°, tulad ng ipinapakita sa figure, ang patella ay bahagyang inilipat lamang, ngunit sa 90° na pagbaluktot, ang patella ay gumagalaw nang mas mababa kaugnay sa distal na femur. Ang displacement na ito, pati na rin ang relasyon ng patella at ang distal femur, ay mahalaga kapag nagpoposisyon sa joint ng tuhod at kapag nagsasagawa ng tangential projection ng patellofemoral joint (ang articulation sa pagitan ng patella at distal femur).

Sa posterior surface ng distal femur, kaagad sa itaas ng intercondylar fossa, ay matatagpuan ibabaw ng popliteal, sa ilalim kung saan dumadaan ang mga popliteal vessel at nerves.

Distal femur at patella (axial view)

Sa posterior na bahagi ng hita, isang malalim na intercondylar butas(pag-clipping). Sa itaas na bahagi ng panlabas na ibabaw medial at lateral condyles nakikita ang hindi pantay na mga protrusions epicondyles.

Patella

Patella(patella) - isang patag, hugis-triangular na buto, humigit-kumulang 5 cm ang lapad. Ang patella ay lumilitaw na nakabaligtad dahil ang matulis na tuktok nito ay bumubuo ng isang mas mababa gilid, at bilugan base- itaas. Panlabas na bahagi nauuna na ibabaw matambok at magaspang, at ang panloob ay hugis-itlog ibabaw ng likod, articulating sa femur, makinis. Pinoprotektahan ng patella ang harap ng kasukasuan ng tuhod mula sa pinsala, bilang karagdagan, ito ay gumaganap bilang isang pingga na nagpapataas ng puwersa ng pag-aangat ng quadriceps femoris na kalamnan, ang litid na kung saan ay nakakabit sa tibial tuberosity ng binti. Ang patella sa itaas na posisyon nito na may ganap na nakatuwid na paa at isang nakakarelaks na quadriceps na kalamnan ay isang mobile at madaling ma-displaced formation. Kung ang binti ay nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at ang quadriceps na kalamnan ay tense, ang patella ay gumagalaw pababa at naayos sa posisyon na ito. Kaya, makikita na ang anumang displacement ng patella ay nauugnay lamang sa femur at hindi sa tibia.

KUNG-LUHOD

Ang kasukasuan ng tuhod ay isang kumplikadong kasukasuan na kinabibilangan, una sa lahat, femorotibial ang magkasanib na pagitan ng dalawang condyles ng femur at ng kanilang kaukulang condyles ng tibia. Kasangkot din sa pagbuo ng joint ng tuhod femoral-patellofemoral palayaw pinagsamang, dahil ang patella ay nagsasalita sa nauunang ibabaw ng distal femur.

Ang sternum ay hindi magkapares, isang pinahabang buto, na kahawig ng isang sundang sa hugis, ay binubuo ng 3 bahagi: ang itaas ay ang hawakan, ang gitna ay ang katawan at ang mas mababang isa ay ang proseso ng xiphoid (Larawan 8). Ang lahat ng tatlong bahagi ay konektado sa pamamagitan ng isang cartilaginous layer, na ossifies sa edad.

Manubrium ng sternum - karamihan malawak na bahagi, makapal sa itaas, mas payat at mas makitid sa ibaba, sa itaas na gilid mayroon itong jugular notch, madaling maramdaman, sa mga gilid nito ay may mga clavicular notches, kung saan ang articulation na may sternal end ng clavicle ay nangyayari.

Katawan ng sternum - halos 3 beses na mas mahaba kaysa sa hawakan, ngunit mas makitid. Sa lateral na gilid ng katawan ng sternum ay may mga costal notches kung saan ang articulation ay nangyayari sa mga cartilage ng ribs, simula sa II. Sa kababaan, ang katawan ng sternum ay medyo lumalawak at sa anterior na ibabaw nito ay makikita ang tatlong transverse na linya, mga bakas ng pagsasanib ng apat na pangunahing mga segment ng sternum. Ang ibabang gilid ng manubrium at ang itaas na gilid ng katawan ay bumubuo ng isang kilalang anterior na anggulo ng sternum, na madaling nadarama sa pamamagitan ng balat.

proseso ng xiphoid - ang pinakamaikling bahagi ng sternum, maaaring mag-iba sa laki at hugis. Ito ay may sawang pang-itaas o butas sa loob nito. Sa superolateral na bahagi ng proseso ng xiphoid mayroong isang hindi kumpletong bingaw para sa artikulasyon sa kartilago ng tadyang ng UP. Sa katandaan, ang proseso ng xiphoid ay nag-ossify at nagsasama sa katawan ng sternum.

Ang istraktura ng sternum ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng pinong spongy substance na may napakayamang vascular network, na ginagawang posible ang intrathoracic blood transfusion. Mayaman na pag-unlad sa sternum utak ng buto nagbibigay-daan sa iyo na dalhin ito mula dito para sa mga transplant sa paggamot ng isang bilang ng mga sakit.

kanin. 8 Sternum.

1 - manubrium ng sternum;

2 - katawan ng sternum;

3 - rib notch;

4 - proseso ng xiphoid.

RIBS

Mayroong 12 tadyang sa bawat panig. Ang mga ito ay makitid, hubog na mga plate ng buto na may iba't ibang haba, na nagiging mga cartilaginous na plato sa nauunang seksyon. Ang lahat ng mga ito ay konektado sa pamamagitan ng kanilang mga posterior na dulo sa mga katawan ng thoracic vertebrae, at sa sternum sa pamamagitan ng kanilang mga anterior na dulo. Ang payat na bahagi ng tadyang ay may ulo, leeg at katawan. Ang ulo ng tadyang ay matatagpuan sa vertebral na dulo nito. Ito ay may artikular na ibabaw ng ulo ng tadyang na hinati ng isang pahalang na tumatakbong tagaytay ng ulo ng tadyang. Sa I, XI, XII ribs ang articular surface ng ulo ay hindi nahahati. Ang ulo ay sinusundan ng isang makitid na bahagi - tadyang leeg. Sa kantong ng leeg sa katawan ng tadyang mayroong isang costal tubercle na may isang articular surface para sa articulation na may articular surface ng transverse na proseso ng kaukulang vertebra. Ang huling dalawang pares ng mga tadyang ay walang mga tubercle na ito, dahil hindi sila kumonekta sa mga transverse na proseso ng huling thoracic vertebrae. Tadyang katawan - ay ang pinakamahabang bahagi ng bony na bahagi ng tadyang. Lateral mula sa tubercle, ang liko ng tadyang ay nagbabago nang husto, na bumubuo ng anggulo ng tadyang. Ang katawan ng tadyang ay patag sa kabuuan. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang dalawang ibabaw sa loob nito: panloob, malukong at panlabas, matambok, pati na rin ang dalawang gilid: itaas, bilugan at mas mababa, matalim. Sa panloob na ibabaw sa kahabaan ng mas mababang gilid mayroong isang rib groove kung saan pumasa ang mga intercostal vessel. Ang mga tadyang ay pinaikot sa kanilang mahabang aksis. Sa anterior sternal end ng rib mayroong isang fossa kung saan nakakabit ang costal cartilage. Ang costal cartilages ay isang pagpapatuloy ng bony parts ng ribs. Ang nangungunang 7 pares ng mga gilid ay tinatawag na totoo, dahil sa kanilang mga kartilago ay direktang nakakabit sila sa sternum; Ang susunod na 3 pares ng mga gilid ay tinatawag na false, dahil ang mga ito ay nakakabit sa kartilago ng nakapatong na tadyang. Ang oscillating ribs XI at XII ay hindi umaabot sa sternum sa kanilang mga cartilaginous na dulo at malayang nakahiga sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.

Ang ilang mga tampok ay may dalawang una at dalawang huling pares ng mga gilid.

Unang tadyang - mas maikli, ngunit mas malawak kaysa sa iba. Sa itaas na ibabaw ng tadyang sa nauuna na seksyon mayroong isang tubercle ng anterior scalene na kalamnan (ang lugar ng attachment nito). Sa labas at posterior sa tubercle ay namamalagi ang uka ng subclavian artery, posterior dito ay ang pagkamagaspang - ang lugar ng attachment ng gitnang scalene na kalamnan. Ang anterior at medially mula sa tubercle ay may malabong uka ng subclavian vein. Ang articular na ibabaw ng ulo ng unang tadyang ay hindi nahahati sa isang tagaytay; ang leeg ay mahaba at manipis; Ang anggulo ng costal ay tumutugma sa tubercle ng tadyang. Pangalawang tadyang - ay may pagkamagaspang sa panlabas na ibabaw - ang lugar ng attachment ng serratus anterior na kalamnan. Ika-labing-isa at ikalabindalawang tadyang - may mga articular surface ng ulo na hindi pinaghihiwalay ng tagaytay. Sa XI rib, ang anggulo, leeg, tubercle at costal groove ay mahina na ipinahayag, at sa XII sila ay wala.

Ang hugis at sukat ng dibdib ay napapailalim sa mga makabuluhang indibidwal na pagkakaiba-iba, dahil sa antas ng pag-unlad ng mga kalamnan at baga, na kung saan ay nauugnay sa pamumuhay at propesyon ng isang naibigay na tao.

Kadalasan mayroong tatlong hugis ng dibdib: flat, cylindrical at conical. Sa mga taong may mahusay na nabuo na mga kalamnan at baga, ang selula ay nagiging malawak, ngunit maikli at kumukuha ng korteng kono, i.e. ang mas mababang bahagi nito ay mas malawak kaysa sa itaas, ang mga tadyang ay bahagyang hilig, ang substernal na anggulo ay malaki. Ang nasabing dibdib ay nasa estado ng paglanghap, kaya naman tinatawag din itong inspiratory.

Sa mga taong may mahinang pagtukoy sa mga kalamnan at baga, ang dibdib ay nagiging makitid at mahaba, nakakakuha ng isang patag na hugis, kung saan ang dibdib ay malakas na naka-flatten sa anteroposterior diameter, kaya ang anterior wall nito ay halos patayo, ang mga tadyang ay malakas na nakahilig, at ang Ang anggulo ng substernal ay talamak. Ang dibdib ay nasa estado ng pagbuga, kaya naman tinawag itong expiratory. Ang cylindrical na hugis ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng dalawang inilarawan. Sa mga kababaihan, ang dibdib ay mas maikli at makitid sa mas mababang seksyon kaysa sa mga lalaki, at mas bilugan.

Mga spatial na relasyon sa anatomical na terminology. Medial na ibabaw ng hemisphere Medial na ibabaw

Glossary ng mga termino

Ang salitang medial

Medulla oblongata (Ventral surface)

MGA TUNTUNIN NA NAGSASAAD NG POSISYON O DIREKSYON.

Mga eroplanong simetrya ng katawan at mga pangunahing terminong anatomikal

Mga spatial na relasyon sa anatomical na terminology

TINGNAN PA:

Proximal – distal

MEDIAL

Pag-navigate sa artikulo:

Medial na ibabaw ng hemisphere -

Pinagmulan at pag-unlad ng pagsulat - abstract

Kompositor Raymond Pauls: talambuhay, personal na buhay, pagkamalikhain Raymond Pauls - talambuhay