20.07.2019

الأدوات في طب الأسنان. الأدوات اليدوية للأسنان. أنواع وأغراض أدوات طب الأسنان


أدوات طب الأسنان التي تستخدم في علاج أمراض الأسنان و تجويف الفم، يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات كبيرة. في هذه المقالة سننظر في ما يلي: ما يستخدمه طب الأسنان حاليًا، وأنواع الأدوات، وميزات التخزين والمعالجة والتعقيم.

الأدوات المستخدمة في طب الأسنان للأغراض العامة

لا يوجد الكثير من أدوات طب الأسنان للأغراض العامة. إنه على وشكحول مرآة الأسنان، والتي تحتوي على مقبض قابل للفصل، مجسات، وملاقط. تُستخدم أجهزة طب الأسنان هذه لفحص المرضى وإجراء العمليات الجراحية والعلاجية وجراحة العظام.

يتم في بلدنا إنتاج أكثر من 300 نوع من الأزيز الضرورية لتحضير أنسجة الأسنان الصلبة للعلاج والأطراف الصناعية وما إلى ذلك. ثلاثة أنواع رئيسية من الأزيز:

  • الصلب، المصمم لسرعات الحفر تصل إلى 10000 دورة في الدقيقة؛
  • الكربيد والألماس - ما يصل إلى 30000 دورة في الدقيقة؛
  • بر لحفر التوربينات – ما يصل إلى 300000 دورة في الدقيقة.

لماذا هناك حاجة إلى أدوات طب الأسنان مثل الأزيز الفولاذية؟ إنها ضرورية لمعالجة عاج السن والحفر الأنسجة الصلبةتتأثر بالتسوس، والكربيد - لمعالجة عاج الأسنان، والمعادن والسبائك، والماس - مينا الأسنان- طحن البورسلين والسيراميك .

يحتوي المثقاب على قضيب يسمح بتثبيته في قبضة المثقاب، بالإضافة إلى رأس بخيط. بشكل عام، تختلف هذه التقنية في الطول:

  • مع طرف مستقيم - طول 44 ملم؛
  • مع زاوية - طول 17، 22، 27 ملم؛
  • مع توربين - طول 20 ملم.

بناءً على شكل الرأس يتم تمييزها:

  • كروي؛
  • إسطواني؛
  • مخروطي؛
  • مخروط عكسي
  • استدارة؛
  • القرص؛
  • الأزيز على شكل لهب.

أدوات طب الأسنان مثل الأزيز تختلف أيضًا في القطر. لديهم أرقام من 1 إلى 11، الأول يبلغ قطر جزء العمل 1 مم، والحادي عشر 2.5 مم.

اعتمادًا على طبيعة حافة القطع، يتم تقسيم الأزيز إلى أزيز مجسمة، أي تلك التي تحتوي على قطع مفرد أو مزدوج، والتشطيبات - تلك ذات حافة القطع المستمرة، وأدوات التلميع التي لها حافة قطع في النهاية. كقاعدة عامة، يتم توفير أدوات طب الأسنان هذه للقبضة الزاوية في مجموعة مكونة من 175 قطعة، وللقبضة المستقيمة - 125 قطعة.

بالنسبة لعمل طقم الأسنان، يتم استخدام قاطع الأسنان، الذي يحتوي على حواف طولية كبيرة على الرأس (أسطوانية، بيضاوية، مخروطية).

لطحن الأسنان، كقاعدة عامة، يتم استخدام إحدى أدوات الكاربورندوم الدوارة:

  • استدارة؛
  • على شكل مخروطي خلفي
  • إسطواني؛
  • قرصي.

يتضمن طب الأسنان العظمي استخدام رؤوس ماسية ذات أشكال مختلفة (قرصية، مخروطية، مقطوعة أو مدورة، مخروطية الشكل، أسطوانية، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى عجلات مسطحة وقرصية ذات طلاء ماسي أحادي أو وجهين بقطر من 12، 16، 18، 20 ملم.

لنقل الحركة الدورانية إلى السنفرة أو الرأس أو عجلة القطع أو أي أداة أخرى من المثقاب، استخدم سلكًا وجلبة مرنة وصلبة، بما في ذلك جلبة مرنة مع مضاعف. هذا الأخير، بالمناسبة، يزيد من سرعة الدوران بمقدار 2 مرات وفي الوقت نفسه يزيد من عمر أدوات طب الأسنان.

قبضة الأسنان يمكن أن تكون مستقيمة أو زاوية.

تم تصميم القبضة المستقيمة NPB-10 وNP-10A والقبضة الزاوية NUB-10 وNU-10 بدون محمل لسرعات دوران تتراوح بين 6000-10000 دورة في الدقيقة، والقبضة المستقيمة عالية السرعة NP-30A والقبضة الزاوية NU- تم تصميم 30 على المحمل لسرعات تصل إلى 30000 دورة في الدقيقة

قبضة التوربين NST-300-2، NT-100، قبضة المثقاب بدون أكمام مصممة لسرعات دوران تصل إلى 40.000 دورة في الدقيقة.

الأدوات الجراحية في طب الأسنان

تتمثل الأدوات الجراحية لطب الأسنان في الملقط المستخدم لإزالة الأسنان والمصعد وما إلى ذلك.

يحتوي الملقط المصمم لإزالة الأسنان على جزء عمل ومقابض وقفل. للبالغين والأطفال، يتم استخدام الأجهزة ذات الأحجام المختلفة. هذه الأدوات مخصصة للأسنان الموجودة فيها الفك العلوي، لها محاور متوازية للخدين والمقابض، ولكن للأسنان الموجودة فيها الفك الأسفل- منقار ذو شكل منحني وزاوي يصل إلى 110 درجة.

يعتمد شكل الخدين على التركيب التشريحي لتيجان الأسنان التي يجب إزالتها. إذا لم يتضرر تاج السن، فسيتم استخدام ملقط ذو خدود مقعرة، لأنها تسمح لك بإمساك السن بشكل آمن. إذا كانت الأسنان متضررة بشدة، فأنت بحاجة إلى ملقط تلتقي خدوده.

يتم استخدام ملقط على شكل حرف S لإزالة الأضراس العلوية. وهي مصنوعة لكل من الجانبين الأيمن والأيسر. تكمن خصوصية هذه الأدوات في أن الخد الخارجي به ارتفاع يسمح لك بالتقاط الفجوة بين جذور الخد. يعمل الملقط كرافعة، ولا يضطر الطبيب إلى بذل الكثير من الجهد. إنها مصنوعة من الفولاذ وهي ضخمة جدًا. يحتوي السطح الخارجي على شقوق ضرورية لمنع أدوات طب الأسنان من الانزلاق في اليد.

هناك حاجة إلى مصعد لإزالة الأسنان. يحتوي على جزء عمل وجزء يربط المقبض والرقبة. الطول 141-159 ملم. تحتوي المقابض على شكل مجوف ومتعدد الأوجه على شكل كمثرى، مما يسمح لك بتثبيت الأداة بشكل آمن في يدي الطبيب. هناك حاجة إلى مصعد مستقيم لإزالة الأسنان العلوية، ومصعد منحني لإزالة الأسنان السفلية. يأتون في نوعين. لدى بعضها سطح عمل على اليسار، والبعض الآخر على اليمين.

لإزالة الأضراس الكبيرة، يتم استخدام مصعد على شكل حرف T، والذي يحتوي على مقبض ضخم وجزء عمل على شكل حربة. بالطبع، يجب استخدام أدوات طب الأسنان هذه بحذر شديد.

كقاعدة عامة، يتم جمع الأدوات الجراحية لطب الأسنان في مجموعة. على سبيل المثال، يمكن أن تكون هذه مجموعة مكونة من 14 أداة (ملقط ومصاعد)، أو مجموعة ضرورية لإزالة الأسنان عند الأطفال (27 أداة). هناك أيضًا مجموعة مصممة للجراحة التجميلية.

كما يتم استخدام مشرط ومقص جراحي عام في طب الأسنان. كل هذا يتوقف على نوع التدخل الجراحي الذي سيتم إجراؤه وفي أي منطقة سيتم إجراء العملية. ومن الشائع أيضًا استخدام كماشة الأسنان العظمية ذات الخدود الرفيعة الممدودة ذات الحواف الحادة. يتم استخدامها لدغة الحواف الحادة للعمليات الخلوية.

أدوات العظام في طب الأسنان

بالطبع، يحتاج طبيب الأسنان إلى معرفة أسماء أدوات تقويم العظام في طب الأسنان وأن يكون لديه فهم جيد لها.

سكاكين لعمل الطبعات ونماذج الجص

تُستخدم أدوات القطع أيضًا في طب الأسنان، كما هو الحال في أي مجال طبي آخر. هذه سكينة تشكيل مطلوبة لإزالة الجص المتبلور الزائد وتشكيل كتلة الانطباع المبلمرة. يحتوي هذا الجهاز على شفرة صلبة ولوحة معدنية مصممة لفتح الكوفيت. عند فصل الجبس يتم استخدام كماشة الجبس التي تكون أطرافها مسننة. ولذلك، فإنها تجعل من السهل فصل الأجزاء. لتكوين كتلة انطباع، تحتاج إلى أداة ذات وجهين، يمكن أن يكون الجزء العامل منها على شكل قرص أو سناني الشكل. يسمح لك بقطع السيليكون وتطبيق الأخاديد الطولية.

أرجل الشمع

لتقسيم الشمع وتسخينه وتشكيله، استخدم سكين الشمع بشفرة وملعقة. المقبض مصنوع من مواد عازلة للحرارة، حيث أن معالجة الشمع ومنحه اللدونة تتطلب تسخين الأداة مسبقًا. تحتوي سكين الشمع على جزء عمل مسطح وتجويف يسمح لك بتسخين المادة المرغوبة على اللهب. هذه الأدوات ضرورية ببساطة لطب الأسنان. بدونهم، العمل الكامل للطبيب مستحيل.

للمعالجة النهائية لتركيبة الشمع، يتم استخدام أدوات القطع الخاصة لطب الأسنان. من بينها، الأكثر شيوعًا هي نحاتو Le Crona وBiela، حيث يتم من خلال استخدامهم إعطاء الفراغات الشمعية شكلها النهائي. يتم استخدام النحات العظمي أيضًا لتشكيل المنتجات من السيراميك والبلاستيك وما إلى ذلك لإنتاج هياكل قابلة للإزالة وغير قابلة للإزالة.

مصاعد العظام

يحتوي مصعد العظام، المستخدم لإزالة الهياكل الاصطناعية، على جزء عمل مسطح، يتم وضعه خلف حافة اللثة. يتيح لك تدوير مقبض الأداة نقل الرافعة المالية. يتم توجيه جزء العمل بشكل عمودي أو طولي على المحور، اعتمادًا على مكان وجود الدعم. تُستخدم أدوات طب الأسنان هذه للتلاعب بالأجزاء الأمامية والجانبية من الفكين.

مزيلات التاج

يتم استخدام مزيل التاج في المرحلة النهائية من إزالة الترابط أو في الحالات التي تكون فيها قوة تثبيت الهيكل العظمي صغيرة. تحتوي أدوات طب الأسنان هذه على مقبض منحني وقضيب توصيل وجزء عمل يوفر الاحتفاظ بالأداة.

لإزالة الهياكل التي تم تثبيتها بشكل جيد، هناك حاجة إلى أدوات طب الأسنان مع جهاز القوة النشطة. نحن نتحدث عن مزيل التاج Kopp، الذي يحتوي على آلية زنبركية، ومزيل التاج بمهاجم متحرك. هذا الجهاز لديه أيضا عيب. ضربة واحدة لها قوة مفرطة. قد يتسبب هذا في تشوه الهيكل. علاوة على ذلك، من المحتمل أن يتم قلع الأسنان الداعمة. لتطبيق قوة متجهة يمكن التحكم فيها، يتم استخدام مزيل التاج مع وزن إزاحة متحرك. إذا قمت بتحريكه بعناية إلى الكمية المطلوبة، يمكنك التحكم في قوة التأثير.

لإزالة الهياكل الاصطناعية، من الضروري استكمال الأداة بمرفق خاص. كقاعدة عامة، هذا عبارة عن خطاف وحلقة تثبيت يتم تثبيتها باستخدام مشبك وحامل يشبه المشبك.

ميكرومتر

هذه أداة طب الأسنان تستخدم لإجراء قياسات عالية الدقة في مناطق صغيرة. تصل دقتها إلى 1/10 ملم. يعمل الميكرومتر عن طريق الإزاحة الخطية على طول مقياس قياس قلم المؤشر.

ملقط

يتم استخدام ملقط التاج العظمي لفك الهياكل الاصطناعية الموجودة في منطقة الأنياب والأضراس والضواحك. تحتوي هذه التقنية على محدد لحركة الفك والعديد من الفوط المطاطية القابلة للاستبدال، والتي توجد على الأسطح الداخلية للخدين. بفضل الأربطة المرنة، لا ينزلق جزء العمل من الأداة. نظرًا للمادة المرنة الموجودة في التطعيمات، لا توجد أي رقائق أو خدوش على التيجان، لذلك من الممكن إعادة التثبيت.

لإزالة الهياكل الثابتة المثبتة على أسنان الفك السفلي، يتم استخدام ملقط ذو انحناء على شكل حرف S للخدين والمقابض. لإزالة الترابط في منطقة الفكين السفليين، يتم استخدام الملقط المنحني على طول الحافة أو المستوى. لإزالة التيجان التلسكوبية المخروطية الشكل، كقاعدة عامة، يتم استخدام أدوات مماثلة، حيث يتم تغطية الخدين المتباعدين برقائق الماس وشقوق الاحتفاظ.

الأدوات العلاجية في طب الأسنان

تشمل الأدوات العلاجية لطب الأسنان ثلاث مجموعات: المتوسطة والصغيرة والكبيرة. وهي مصممة لتنظيف وتوسيع وعلاج وملء تجاويف وقنوات الأسنان. تتضمن المجموعة العديد من مقاييس العمق، ومستخرجات اللب، ومثاقب الجذور، ومبارد الجذور، والمثاقب، وموسعات الثقب، وحشوات القناة، والمقابس، ومقابض الكوليت، والحاملات، والمفاتيح، وما إلى ذلك. لتوسيع قناة السن ذات الجذور المنحنية، استخدم NE-3 -02 طرف اللبية، الذي يعمل من الحفر. أولاً، يتم عمل منعطف سلس، ثم ينحني الطرف إلى اليمين واليسار، بحيث تمر الأداة عبر القنوات المنحنية للأسنان دون الإضرار بجدران الجذور.

الأدوات المستخدمة للحشو:

  1. حفارات أشكال مختلفة، وجود ملاعق حادة تسمح لك بإزالة التجاويف المسوسة باستخدام العاج الناعم وبقايا الطعام ومواد الحشو. كما أنها تستخدم لإزالة لوحة الأسنان.
  2. حشوات الأزرار والرؤوس، والتي تستخدم في صنع الملغم.
  3. مسجات بأشكال مختلفة مما يسمح بالتطبيق والضغط الأدويةوملء المواد في المنطقة المعالجة.
  4. الملاعق المعدنية التي تستخدم في تحضير الأدوية ومواد التعبئة. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الملاعق البلاستيكية، وهي ضرورية إذا تفاعل الدواء مع المعدن، أو تغير اللون، وما إلى ذلك.

لطحن الحشوات، استخدم أدوات طب الأسنان مثل التشطيبو الملمع. يتم استخدام العديد من الأدوات المساعدة لملء الأسنان. هذا هو حول المصفوفات, أصحاب المصفوفة, فواصل, الخطوط الفضية والبوليمريةإلخ.

لإزالة لوحة الأسنان، يتم استخدام مجموعة خاصة. تتضمن مجموعة متنوعة من الخطافات والمجارف. هناك حاجة إليها لكشط الأنسجة العظمية المصابة والحبيبات من جيب اللثة والثقوب المتبقية بعد قلع السن. جزء العمل من الأداة مصنوع من سبيكة صلبة.

يحتوي طب الأسنان العلاجي أيضًا في ترسانته على تدريبات يدوية وآلية وإبر جذرية وما إلى ذلك.

أدوات اللبية في طب الأسنان

هناك حاجة إلى أدوات علاجية لطب الأسنان لمعالجة قنوات الجذر ميكانيكيًا. اخترعها الطبيب الفرنسي بيير فوشارد عام 1746. في البداية، كانت عبارة عن سلسلة بيانو فولاذية ذات شقوق ومقبض. لاحقًا، بناءً على هذه الأداة، تم اختراع أدوات أخرى توفر اليوم علاجًا لبيًا ناجحًا.

لتصنيع الأجهزة اللبية، يتم استخدام الفولاذ الكربوني وسبائك النيكل والكروم والنيكل والتيتانيوم. هذه المواد لها مزايا. فهو يجعل الجزء العلوي من جزء العمل آمنًا، ويزوده بالمرونة و"الذاكرة"، مما يسمح للأداة بالعودة إلى شكلها الأصلي في حالة ثنيها. ونتيجة لهذا، تصبح عملية توسيع القناة أبسط وأسهل. تُستخدم الأدوات اللبية لطب الأسنان لعلاج قنوات الجذر يدويًا أو ميكانيكيًا.

لتسهيل العمل مع الأدوات اللبية، يحتوي النظام الدولي للمعايير على خيارات التعليمات البرمجية:

  1. الترميز الرقمي لأدوات علاج الأسنان (6-140)، والذي يتم تطبيقه على المقبض أو عبوة المصنع لأدوات علاج الأسنان ويعكس قطرها، أي رقم 6 يبلغ قطره 0.06 مم.
  2. الترميز الهندسي لأدوات علاج الأسنان (مستديرة، مثلثة، مربعة، حلزونية، مثمنة)، مما يدل على المقطع العرضي للجزء العامل من أدوات علاج الأسنان.
  3. يحتوي الترميز اللوني لأدوات علاج الأسنان على ستة ألوان أساسية وثلاثة ألوان متوسطة. في عملية توسيع القناة، لا يمكن تفويت أي لون.

ترميز الألوان حسب نظام الأيزو العالمي:

تحتوي أدوات علاج الأسنان على مقابض بوليمر ذات ترميز ملون ورقمي وهندسي، وقضيب بجزء عمل وسدادة سيليكون تسمح لك بتثبيت طول عمل الأداة. يمكن أن يكون للقضيب أطوال مختلفة، على سبيل المثال، 21، 25، 28، 31 ملم، ولكن حجم جزء العمل ثابت وهو 16 ملم.

اعتمادًا على الغرض منها، يتم تقسيم الأدوات اللبية لطب الأسنان إلى مجموعات:

أدوات التشخيص اللبية

إبرة جذر ميلراللازمة لتحديد المباح واتجاه القنوات الجذرية. يمكن أن يكون المقطع العرضي مستديرًا أو مثلثيًا.

مقياس العمقيستخدم لتحديد طول قنوات الجذر.

المدققيستخدم لتحديد حجم دبابيس الطبرخي بشكل مبدئي أثناء عملية سد قناة الجذر باستخدام المحبين للحرارة. إنها إبرة مرنة مستدقة ذات مقطع عرضي دائري.

جيتس جليدينعبارة عن مثقاب يحتوي على ساق تسمح بتثبيت الأداة في الطرف، وعمود طويل وجزء عمل قصير على شكل دمعة. هذا الأخير لديه طرف حادة ومناطق القطع. تحتوي سلسلة Gates Glidden على ستة أدوات بأحجام مختلفة: 50، 70، 90، 110، 130، 150.

Largo أو PeesoReamer- تمرين، عند مقارنته بـ Gates Glidden، يحتوي على جزء عمل أكثر استطالة. لها طرف غير حاد، ولكن الأداة لديها قدرة قطع واضحة. ولذلك، نادرا ما يستخدم لتوسيع فم القنوات الجذرية. في الأساس، تُستخدم أدوات طب الأسنان هذه لإفساح المجال للدبوس في قنوات الجذر الموسعة مسبقًا.

فتاحة الفتحة- مثقاب متساوي الساقين مستدق بشكل موحد، يستخدم لتوسيع المقاطع المستقيمة لقنوات الجذر.

مخرطة Beutelrock 1. تحتوي على جزء عمل على شكل لهب بأربعة حواف حادة. طوله 11 ملم.

مخرطة Beutelrock 2 عبارة عن مثقاب ذو شكل أسطواني. تتشكل الأسطوانة بسبب حقيقة أن اللوحة الحادة تدور حول محورها. تستخدم هذه الأداة لتوسيع المقاطع المستقيمة لقنوات الجذر. يبلغ طول أدوات طب الأسنان هذه 18 ملم.

أدوات اللبية لإزالة الأنسجة الرخوة من قناة الجذر

مستخرج اللب. نحن نتحدث عن قضيب معدني به مسامير صغيرة تقع تحته زاوية حادةوالسماح لب الأسنان بالتفاعل وإزالته. بالمناسبة، هذه الأدوات هشة، لذلك لا ينبغي تدويرها أكثر من 360 درجة في قنوات الجذر. علاوة على ذلك، عند إزالة المعدات من قناة الخيول، يمكن أن تتلف. لهذا السبب، يمكن استخدامه مرة واحدة فقط.

أدوات اللبية لقناة الجذر

جميع أدوات طب الأسنان المستخدمة في إجراء قنوات الجذر موجودة اسم شائعمخرطة. وهي مصنوعة عن طريق لف سلك معدني حول محوره.

يتم تصنيع المخرطة عن طريق لف قضيب معدني ذو مقطع عرضي مربع. هذه الأداة مرنة للغاية ولها حواف قطع حادة، وهي ضرورية لإزالة الأداة من قنوات الجذر.

يعتبر K Flexoreamer أكثر مرونة بفضل ميله الحلزوني المنخفض والمقطع العرضي المثلث. يتم استخدامه لتمرير القنوات المنحنية.

يستخدم Reamer Farside لاختراق القنوات الجذرية القصيرة والضيقة. ويتميز بمرونة أقل وقصر الطول.

الأدوات اللبية لتوسيع قناة الجذر

يتم تصنيع ملف K عن طريق لف سلك معدني ذو مقطع عرضي مربع. لديها المزيد من الملفات وأسطح القطع. بفضل هذا، بالإضافة إلى وجود طرف عدواني، تتمتع الأداة بقدرات قطع عالية. باستخدام هذا الجهاز، يمكنك أداء كل من الحركات الدورانية والترددية.

ك فليكسوفيل. هيكلها يشبه Flexoreamer، ولكن هناك اختلافات. المسافة بين أجزاء القطع أصغر بكثير. يتم استخدامه لتوسيع قنوات الجذر المنحنية.

ملف K نيتيفلكس. يتم استخدام سبائك النيكل والتيتانيوم لتصنيعها، والتي تتميز بها الأداة بمرونة عالية. لاستخدام أكثر أمانًا، يكون طرفه غير حاد.

يتم تصنيع الملف H عن طريق طحن أخدود حلزوني. حوافها حادة ومقطعة وتقع بزاوية 600 بالنسبة للقضيب. عند استخدام الأداة، يتم تنفيذ الحركات الترددية.

السلامة هي في الأساس ملف H مع تلطيف جانب واحد. نظرًا لبنيتها، تسمح أدوات طب الأسنان هذه بتوسيع قنوات الجذر المنحنية دون ثقب.

يعد ملف Ergo نظيرًا لملف H المصنوع من سبائك النيكل والتيتانيوم مع طرف غير عدواني.

الملف هو تعديل آخر لملف H، لكن حوافه تقع بزاوية أكثر وضوحًا بالنسبة للقضيب. يتم استخدامه للتنقل في قنوات الجذر المنحنية.

أدوات اللبية لملء قناة الجذر

حشو القناة. نحن نتحدث عن دوامة مخروطية الشكل ملتوية عكس اتجاه عقارب الساعة. يتم استخدامه لملء قنوات الجذور. تدور الأداة بسرعة 100-200 دورة في الدقيقة.

الموزعة عبارة عن أداة لبية محمولة على شكل مخروطي تستخدم لإجراء التكثيف الجانبي لنقاط الطبرخي.

إن Plugger عبارة عن أداة لبية محمولة باليد، أسطوانية الشكل، تستخدم لإجراء التكثيف الرأسي لنقاط الطبرخا. الجزء القمي مصنوع بشكل حاد.

مكثف جوتا. نحن نتحدث عن أداة علاجية للأسنان، يتم من خلالها تكثيف الطبرخي باستخدام مادة محبة للحرارة. مظهرجزء العمل يشبه ملف H العكسي. في العمل، يتم استخدام أدوات طب الأسنان هذه مع طرف.

لماذا تعتبر الأدوات التي يمكن التخلص منها المستخدمة في طب الأسنان مريحة؟

يتم استخدام الأدوات الطبية المخصصة لطب الأسنان في حالات الضرورة القصوى، بحيث يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية والتشخيصية في أكثر الظروف الصحية. يستخدم الطبيب كل يوم عددًا كبيرًا من الأدوات التي تتطلب التطهير قبل الاستخدام وبعده، ويتطلب تخزينها تهيئة ظروف معقمة. وبطبيعة الحال، وهذا يتطلب مسؤولية خاصة وجهد كبير من الموظفين.

المنتجات التي تستخدم لمرة واحدة أسهل بكثير في الاستخدام. ولهذا السبب فهي موجودة في العديد من فروع الطب (أمراض النساء والجراحة والتنظير، وما إلى ذلك).

تشتمل مجموعة أدوات طب الأسنان التي تستخدم لمرة واحدة على ما يلي:

  1. هناك حاجة إلى ملاقط لالتقاط الدواء ووضعه في المنطقة المطلوبة.
  2. يعد المسبار ضروريًا لإجراء فحص شامل لحالة الأسنان وتحديد المشاكل والتسوس وما إلى ذلك.
  3. تتيح لك المرآة فحص المناطق التي يصعب الوصول إليها في تجويف الفم.

بالطبع، هذه المجموعة معقمة ومختومة بإحكام. كل أداة جاهزة للاستخدام مباشرة بعد فتح العبوة. وهي مصنوعة من البلاستيك عالي القوة.

إذا كانت العيادة تستخدم أدوات طب الأسنان التي تستخدم لمرة واحدة فهذا دليل مستوى عالالمؤسسات.

استخدام الأجهزة التي يمكن التخلص منها يقلل من احتمالية الانتشار أمراض معدية، يزداد مستوى الأمان لكل من طبيب الأسنان والعميل، ويتم تسريع وتبسيط التحضير للتلاعب، وتقليل تكاليف تطهير الأدوات وتخزينها.

كيفية اختيار المجموعة المناسبة من أدوات طب الأسنان

يحتاج كل طبيب أسنان إلى الاختيار لصالح أدوات معينة. اليوم الاختيار واسع جدا. لديها خيارات مصنوعة من مجموعة متنوعة من السبائك. عند اختيار أدوات طب الأسنان، عليك أن تأخذ في الاعتبار العديد من العوامل، بما في ذلك المادة، ووجود ميزاتها، على سبيل المثال، الكيميائية و الخصائص الفيزيائية، المميزات والعيوب. عادةً ما تكون معظم التركيبات مصنوعة من التيتانيوم والفولاذ المقاوم للصدأ. تتم إضافة الكروم والنيكل والموليبدينوم إلى الأخير لزيادة مقاومة التآكل.

عند اتخاذ قرار بشأن اختيار الأزيز والأقراص، يجب عليك الانتباه إلى سطح العمل. وهي مصنوعة من الماس الطبيعي أو الاصطناعي. من المهم أن نفهم أنه مع الحبوب الخشنة، تتيح لك أدوات الماس إعداد أنسجة الأسنان بسرعة. إذا كانت الخشونة أصغر، فلن يكون عمق المخالفات الدقيقة بنفس القدر. بالنسبة للعديد من الأطباء، فإن العامل الحاسم عند اختيار الأداة هو سهولة الاستخدام. من المهم للغاية ألا ينزلق الجهاز من يديك ولا يسبب أي إزعاج أثناء الاستخدام. بالطبع، من الأفضل إعطاء الأفضلية للشركات المصنعة الموثوقة، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تنخدع بالتكلفة المنخفضة للمعدات. إذا اخترت أدوات طب الأسنان الرخيصة، فسوف تشتري منتجًا قد يتبين أنه مزيف منخفض الجودة. إذا تم اختيار الأدوات بشكل صحيح، فإن التدخل اللبية والعلاج بشكل عام سيكون ناجحًا.

المعالجة السليمة للأدوات في طب الأسنان: تعليمات خطوة بخطوة

الخطوة 1. ضع الأدوات في غرفة المعالجة

من المهم أن نفهم أن الأداة الموجودة في غرفة المعالجة متسخة، حتى لو لم يستخدمها أحد. لهذا السبب، من الضروري إجراء دورة تطهير كاملة.

توضع أدوات طب الأسنان في إحدى الحاويات المناسبة، ويتم تنظيفها وتطهيرها. إذا تم إلقاؤها بلا مبالاة، فهناك خطر تلف الأجهزة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأدوات ذات الأطراف المدببة والإدراجات المعدنية الثقيلة.

مع انتباه خاصيجب معالجتها بأجهزة تحتوي على مواد مانعة للتسرب أو مواد يمكن أن تسبب تآكلًا متبقيًا عليها. الحمام بالموجات فوق الصوتية هو الأنسب لهذا الغرض.

لا يتم تنظيف أدوات طب الأسنان التي تستخدم لمرة واحدة، بل يتم التخلص منها على الفور.

من المهم غسل الأدوات الدوارة، وجميع أنواع القبضات المستقيمة والزاوية المقابلة، والتوربينات في حاوية منفصلة.

الخطوة 2. تطهير الأدوات في غرفة التعقيم

يعد الامتثال لقواعد التطهير أمرًا مهمًا في المقام الأول للأطباء أنفسهم.

قبل التعقيم، يجب تطهير الأدوات. يعد ذلك ضروريًا لحماية الموظفين من مسببات الأمراض المعدية المختلفة. هناك طريقتان رئيسيتان:

  • التطهير الكيميائي للأدوات في طب الأسنان. ويتم غمرهم في حمام يحتوي على محلول مطهر؛
  • ويتم التطهير الحراري باستخدام وحدة التطهير.

من المهم الانتباه إلى اختيار المطهر المناسب، خاصة إذا كنت تقوم بتنظيف الأدوات الكاشطة في طب الأسنان.

يجب عليك التأكد من أنك قمت بالاختيار بشكل صحيح:

  • تركيز؛
  • مدة التعرض؛
  • درجة حرارة المحلول المستخدم .

يجب استخدام المحلول المطهر الطازج خلال يوم العمل. إذا قمت بتخزينه أكثر منذ وقت طويل، فهذا محفوف بالمشاكل التالية:

  • يحدث التآكل لأن المحلول يحتوي على نسبة متزايدة من الغبار/البروتينات؛
  • يظهر التآكل مع زيادة التركيز بسبب التبخر.
  • تنخفض كفاءة التطهير مع تلوث المحلول.

عند استخدام المطهرات، اتبع التعليمات المقدمة من قبل الشركة المصنعة. انتبه إلى التركيز المطلوب ومدة التعرض ودرجة حرارة المحلول. إذا انتهكت شروط استخدام المنتج، فقد تؤدي إلى إتلاف أدوات طب الأسنان. لا تترك الأجهزة في المحلول طوال الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع.

عند تطهير أدوات الكروم والألمنيوم يجب أخذ الاحتياطات اللازمة.

تتم معالجة الأجهزة المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ (النحاس المطلي بالكروم أو الألومنيوم أو المواد الاصطناعية) بمواد خاصة المطهراتباستخدام طريقة محددة على وجه التحديد.

الخطوة 3. تنظيف الأدوات

دعونا نفكر في كيفية إزالة الملوثات ميكانيكيًا ومن خلال التأثير الكيميائي.

ملحوظة! لتقليل خطر التآكل، استخدم فقط أحد المنظفات الحمضية القوية، مثل مزيل الأسمنت، في الحالات الاستثنائية.

عند التطهير، يجب فتح أدوات طب الأسنان التي تحتوي على أقفال ومفصلات.

يجب غمر الأجهزة بالكامل في الحاوية التي تحتوي على المحلول. ومن المهم أيضًا عدم التحميل الزائد على حوض الاستحمام الذي تنقع فيه الأواني.

تأكد من عدم وجود فقاعات هواء في الجسم المجوف. تذكر: من الصعب تنظيف أدوات طب الأسنان ذات الفتحات الضيقة. تأكد من أن المحلول يملأها من الداخل.

مهم:

  1. تأكد من شطف الأدوات بالماء.
  2. بعد التنظيف، اشطفيه بالماء. ولهذا الغرض، تعتبر المياه النظيفة المحلاة بدون هطول مناسبة للاستهلاك الداخلي وذات نوعية جيدة.
  3. الأدوات الجافة مباشرة بعد الانتهاء من المعالجة.

الأكثر دقة و طريقة فعالة- ويتم التجفيف بجهاز المسدس باستخدام الهواء المضغوط.

التنظيف بالموجات فوق الصوتية

يتم استخدام هذه الطريقة إذا كنت بحاجة إلى معالجة أدوات طب الأسنان المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ. بالمناسبة، تتيح لك الموجات فوق الصوتية تنظيف الأجهزة الحساسة للمعالجة الميكانيكية. لتجنب إتلاف طبقات اللحام والسطح، لا تضيف أي مواد حمضية إلى الحمام. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي تنظيف المقابض (المستقيمة والزاوية المقابلة) والتوربينات بالموجات فوق الصوتية.

مطلوب معالجة خاصة:

  • الأزيز.
  • أدوات القطع لطب الأسنان؛
  • أجهزة طحن.

يجب معالجة أدوات طب الأسنان الدوارة بمحلول مطهر ومنظف خاص يتناسب مع المادة التي صنعت منها. قبل الموجات فوق الصوتية، يتم وضعها في حامل مصمم لهذا الغرض من أجل منع الأضرار المتبادلة للأجهزة، على سبيل المثال، حافة قطع حادة أو طلاء الماس. بعد غسل أدوات طب الأسنان تحت الماء وتجفيفها، يتم وضعها بمادة معقمة مضادة للتآكل.

تنظيف وتعقيم الماكيناتأنا

كما تبين الممارسة، تتراكم الأدوات القذرة في السيارة لمدة خمس ساعات تقريبا. إذا كان التلوث أكثر خطورة، فيجب إجراء المعالجة المسبقة مباشرة بعد استخدام الجهاز.

تقوم الآلات بتنظيف الأجهزة المقاومة تمامًا للتآكل ويمكنها تحمل درجات حرارة تصل إلى 95 درجة مئوية.

يجب تثبيت الأجزاء الداخلية للمنشآت بشكل آمن حتى لا تلحق الضرر ببعضها البعض. كقاعدة عامة، يتم تثبيت الأجهزة على موقف خاص. تطهير الآلات الدقيقةبالنسبة لطب الأسنان، على سبيل المثال، الجراحة المجهرية أو اللثة، فمن الممكن إذا قمت بتثبيتها على حامل يضمن سلامتها.

إذا سبق تنظيف الآلة وضع الأدوات في محلول مطهر، فيجب استخدام منتج لا يشكل الكثير من الرغوة. بخلاف ذلك، يجب غسل الأجهزة جيدًا قبل وضعها في الجهاز. إذا كان هناك رغوة في التثبيت، فسوف ينخفض ​​تأثير التنظيف. يمكن تطبيق نفس المبدأ إذا كان الجهاز متسخًا جدًا ويتطلب معالجة مسبقة.

لتحقيق نتيجة جيدة تمحى

جميع الأدوات المستخدمة في العلاج انتهاكات مختلفةويمكن تقسيم أمراض تجويف الفم إلى عدة مجموعات كبيرة:

  1. لفحص تجويف الفم.
  2. لعلاج الأسنان.
  3. لإزالة لوحة الأسنان.
  4. للأطراف الاصطناعية للأسنان.
  5. لإزالة الأسنان.

أدوات التفتيش

تعتبر هذه المجموعة من الأدوات أساسية وعالمية وضرورية عالميًا لجميع أطباء الأسنان. إنه مصمم لفحص تجويف فم المريض من أجل التحديد الأولي للمشاكل الموجودة. بالإضافة إلى الأغراض التشخيصية، يتم استخدام مجموعة الفحص بنشاط في العلاج والأطراف الصناعية وحتى قلع الأسنان. تتضمن مجموعة الفحص ما يلي:

1 - مرآة. 2 – ملاقط. 3 – مسبار الزاوي. 4- مسبار على شكل حربة

  1. علبة الأدوات
  2. مرآة الأسنان. على عكس تلك المستخدمة من قبل متخصصي الأنف والأذن والحنجرة، توفر مرايا الأسنان صورة مكبرة؛
  3. ملاقط الأسنان. يتيح لك جزء العمل الرفيع المنحني التعامل مع الأشياء الصغيرة، وهو مناسب لمعالجة التجاويف التي يصعب الوصول إليها، بما في ذلك تلك الموجودة على الأسطح الخلفيةأسنان؛
  4. مسبار الأسنان. عادةً ما يُستخدم المسبار ذو الزاوية، لكن النسخة التي تأخذ شكل الحربة لا تستخدم على نطاق واسع.

باستخدام هذه المجموعة البسيطة، اكتشف أطباء الأسنان العيوب الموجودة على سطح الأسنان لأكثر من مائة عام وقاموا بتقييم حالتها: مداها وعمقها وكثافة جدارها ودرجة الألم. يكشف المسبار عن وجود جيوب اللثة والملاقط - درجة حركة الأسنان. يتم استخدام المرآة ومقبضها لتقييم الألم الناتج عن النقر على الأسنان. قد تبدو كل طرق التشخيص هذه بدائية هذه الأيام، لكن جميع الإجراءات الإضافية التي يتخذها طبيب الأسنان لا تزال تعتمد عليها.

أدوات علاج الأسنان

يمكن أيضًا تقسيم أدوات علاج أمراض الأسنان المختلفة إلى عدة مجموعات:


أدوات اللثة.

المجموعة الأكثر شمولاً من الأدوات لإزالة لوحة الأسنان هي المجارف. مصنوعة من سبائك مختلفة، ولكن الأهم من ذلك - مع مجموعة متنوعة من أشكال أجزاء العمل، فإن هذه الأدوات قادرة على اختراق المساحات الأكثر إزعاجًا بين الأسنان وفي جيوب اللثة. اليوم، بالإضافة إلى الأدوات اليدوية، يمتلك أخصائيو أمراض اللثة مجموعة متنوعة من الملحقات للمناشير بالموجات فوق الصوتية والهوائية.

مجموعة مكشطة تقويم الأسنان

أدوات جراحة العظام

من بين الأدوات المستخدمة في الأطراف الاصطناعية، ينبغي التمييز بين المجموعات الرئيسية التالية.

أدوات طب الأسنان هي مجموعة من الأدوات الخاصة المستخدمة في ممارسة طب الأسنان.

أدوات الامتحان الشفهي. مرآة أسنان (الشكل 1)، يتم من خلالها فحص الأسنان والأغشية المخاطية أو إضاءة المجال الجراحي؛ كما أنه يستخدم لتحريك اللسان والخدين إلى الخلف عند فحص تجويف الفم. يتم تعقيم مقبض المرآة بالغليان، ويتم معالجة المرآة بمحلول مطهر. مجسات الأسنان (الشكل 2) لدراسة مدى تسوس الأسنان، وتحديد فم قناة جذر الأسنان، وعمق الجيوب اللثوية؛ كما يقومون بإدخال مواد طبية إلى تجويف الأسنان أو جيب اللثة. ملعقة أسنان معدنية (الشكل 3) لسحب الخدين والشفتين واللسان.

أدوات طب الأسنان العلاجية. لتحضير أنسجة الأسنان الصلبة، يتم استخدام الأزيز السني (الشكل 4)؛ رؤوسهم لها تكوينات مختلفة، ويتم استخدام الساق لربط قبضة مستقيمة أو زاوية؛ عند معالجة أنسجة الأسنان باستخدام المثقاب بسرعة دوران تصل إلى 10000 دورة في الدقيقة، يتم استخدام المثاقب الفولاذية؛ يجب معالجة مينا الأسنان بهذه الأزيز بسرعات دوران أقل. للعمل على سرعات أعلىالدوران (ما يصل إلى 30000 دورة ؛ وبالنسبة للتدريبات التوربينية، يتم استخدام الأزيز برأس من السبائك الصلبة (التنغستن والكوبالت) أو الأزيز برأس مطلي بالماس (الشكل 5).

باستخدام الحفارات (الشكل 6)، تتم إزالة بقايا الطعام وطبقات العاج الناعمة من تجويف الأسنان وإزالة رواسب الأسنان؛ الجزء العامل من الحفارات عبارة عن كوب مسطح ذو حواف مدببة متصل بالمقبض عن طريق رقبة منحنية ؛ يتم إنتاج الحفارات بأربعة أحجام. يتم العلاج الطبي لتجويف الأسنان باستخدام ملاقط الأسنان (الشكل 7)؛ فكيه الضيقان منحنيان بزاوية منفرجة للفكين، مما يسمح بالتلاعب في التجاويف الموجودة في الجزء البعيد من السن؛ استخدم الملقط لالتقاط كرات القطن والبكرات والسدادات القطنية. تُستخدم إبر الجذر (الشكل 8) على شكل قضيب معدني رفيع مستدير أو متعدد الأوجه لتحديد اتجاه قناة جذر السن وإدخالها المواد الطبيةعلى فتيل القطن جرح حول الإبرة.

يمكن تنظيم جميع أدوات طب الأسنان المختلفة في المجموعات التالية: التشخيصأدوات طب الأسنان؛ الطبيةالأدوات والملحقات:

أدوات القطع؛

الأدوات اللبية.

الأدوات الجراحية؛

الأجهزة العلاجية.

أدوات التشخيص (ترد أجهزة وأجهزة التشخيص في القسم 2. ملحوظة المحرر). أدوات طب الأسنان التشخيصية مخصصة لفحص المريض (انظر القسم 2). وتشمل هذه الأدوات مرآة الأسنان، والتي يمكن تزويدها بمصباح كهربائي لإضاءة الأجزاء البعيدة من تجويف الفم.

بالإضافة إلى ذلك، تشتمل مجموعة الأدوات على ملاقط أسنان ذات نهايات منحنية ومجسات منحنية - مدببة وذات طرف وشقوق على شكل زيتون. الأول مخصص لدراسة التجاويف المسوسة والحشوات الهامشية وليس أطقم الأسنان القابلة للإزالةوالثاني - لتحديد عمق الجيوب اللثوية. يتم فحص وجود وعمق الجيوب اللثوية المرضية (اللثوية) على وجه التحديد مسبار متدرجمع طرف متسع على شكل زيتون. وفي الوقت نفسه يتم توضيح طبيعة التفريغ وحالة حافة اللثة.

هناك عدة أنواع من مجسات اللثة: الزر أعلاه، والمسنن، ومسبار مقياس الألوان. تعد المجسات ذات الأجزاء المرمزة بالألوان هي الأكثر ملاءمة للاستخدام.

عند القياس، من المهم الانتباه إلى قطر المسبار وشكله، وموقعه في الجيب، والضغط أثناء المسبار، ووجود انتفاخ في حافة اللثة، مما قد يؤدي إلى تشويه قيم القياس. يجب إدخال المسبار في جيب اللثة على طول عنق السن، وإلا فقد تحدث صدمة لأنسجة اللثة وتشويه المؤشرات.

عند الفحص، يجب ألا تتجاوز قوة الضغط 0.25 نيوتن. يجب أن يتعلم الطبيب كيفية تحديد هذا الضغط بالضبط. إذا قمت بإدخال مسبار تحت صفيحة الظفر، فيمكنك تحديد مظهر الألم أثناء الفحص. تحدث هذه الحالة على وجه التحديد عند الضغط عليه بقوة 0.25 نيوتن. قد تختلف زاوية وموضع المسبار. تتأثر دقة القياس بحساب التفاضل والتكامل تحت اللثة.

تحمل الأدوات الموصوفة أيضًا عبئًا مساعدًا في عملية المعالجة.

الأدوات والأجهزة الطبية. يوجد تصنيف لأدوات القطع الطبية M.I. Vorotyntseva، والتي من أجل الوضوح يمكن تقديمها في شكل جدول (الجدول 3.2).

الجدول 3.2

أدوات القطع الطبية

كاشط

معدن

التناوب

تدريجي

مكافحة القطع

قطع متسلسل

تدريجي

التناوب

ذو حدين واحد

متعدد الشفرات

ذو حدين واحد

متعدد الشفرات

عمل التأثير

عمل غير مجهد

أحزمة الصنفرة

رؤوس الطحن

أقراص الصنفرة

مقص، كماشة

ملفات

تريفين ذو حدين واحد

سكاكين القرص

تريفين، متعدد الشفرات

الأزيز الأسنان

أداة قطع- نوع من الأدوات ذات شكل ومساحة وحجم معين، والتي، مع قوة مناسبة في لحظة التلامس المستوي أو النقطي مع السطح الصلب للكائن الذي تتم معالجته، تظهر خاصية القطع أو الكشط المتأصلة.

يخدم استخدام أدوات القطع في طب الأسنان عدة أغراض:

قطع الأنسجة الصلبة والناعمة.

إعداد أنسجة الأسنان الصلبة، بما في ذلك عند توسيع قنوات الجذر.

إزالة لوحة الأسنان.

كشط التحبيب والمخلفات؛

التشطيب والطحن والتلميع للحشوات وبطانات الأجهزة التعويضية للأسنان والفكين (معظم أدوات الطحن والتلميع هي في الواقع قطع. ملحوظة المحرر);

قطع وكشط وطحن مواد النمذجة (الجص والشمع والمعادن منخفضة الذوبان).

أرز. 3.22.مخطط لأشكال سطح العمل من الفولاذ (أ) والكربيد (ب) والأزيز وأدوات التلميع (ج) والتشطيبات (د)

معظم أدوات القطع تدور وتتكون من جزأين: جزء عمل على شكل وقضيب يستخدم لتثبيته في قبضة الأسنان. من بينها يجب أن يتم إدراج الأزيز (الشكل 3.22 أ-ب)، وأدوات التلميع (الشكل 3.22 ج)، والتشطيبات (الشكل 3.22 د)، والرؤوس والعجلات (الشكل 3.23)، وأقراص الفصل (الشكل 3.24)، والقواطع (الشكل 3.24). 3.25).

يختلف سطح العمل للأدوات الكاشطة الدوارة عن بعضها البعض:

حسب النموذج

حسب الحجم (حسب المساحة والحجم)؛

من خلال عدد وحجم واتجاه حواف القطع؛

حسب الغرض؛

عن طريق التطبيق

وفقا للمادة، الخ.

هناك حوالي 300 نوع من أشكال البر و100 نوع من أجزاء القطع.

وفقا لنموذج العملالأسطح هناك الرئيسية التالية أنواع الخنازير:

- كروية,يعتبر الرأس المستدير الصغير لهذه الأزيز مثاليًا لتحضير سطح الإطباق (تجاويف سوداء من الدرجة الأولى). يمكن استخدام الرؤوس ذات القطر المتوسط ​​لتحضير التجويف على الأسطح الملامسة للأسنان الأمامية (الفئة السوداء 3). يتم استخدام نفس الأزيز لفتح تجويف الأسنان.

- على شكل كمثرى,يمكن استخدامه ليس فقط لتحضير التجاويف الكبيرة نسبيًا على سطح المضغ، ولكن أيضًا للتجويف الموجود على الأسطح الملامسة للقواطع (الفئة 3 وفقًا للأسود). من خلال تشكيل تجاويف بهذه الأزيز، يمكنك الحصول على جدران مستديرة بسلاسة. يتم استخدام الأزيز المحدد لإعداد الضواحك.

- على شكل عجلة,تستخدم لإنشاء نقاط الاحتفاظ والشقوق المفتوحة على الأسطح الإطباقية

إزالة الحواف المتدلية في القواطع. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدامها لقطع التيجان المعدنية؛

-الشقوق المخروطية,تستخدم لتشكيل جدران التجويف بزاوية تزيد عن 90 درجة؛

- مخروط عكسي,يستخدم لتحضير الأضراس ذات التجاويف من الدرجة الأولى حسب اللون الأسود، منطقة عنق الرحم (الفئة 5)، لتحضير وتشكيل تجاويف من الدرجة الثانية. تتميز حواف السن بتكوين مستدير يحمي السن من تكون الشقوق.

أرز. 3.23. عجلات ورؤوس ماسية (أ) بأنماط مختلفة ورسم تخطيطي لسطح عملها. أدوات الطحن (ب- العجلات، ج- الرؤوس) والتلميع (د).

- الشقوق الأسطوانية،تستخدم لتشكيل جدران التجويف بزاوية 90 درجة ولتشكيل نقاط الاحتفاظ. كما أنها توفر إمكانية الوصول إلى العاج المصاب وتساهم في إنشاء حسم؛

- شقوق أسطوانية ذات نهاية مستديرة ،أعفي طبيب الأسنان من الحاجة إلى تغيير الأزيز لعمليتين مختلفتين: يتيح لك تكوين السنور اختراق التجويف التسوس وقطع جدران السن في نفس الوقت. ولهذا السبب يعتبر هذا النوع من السناب مثاليًا لتحضير تجاويف صغيرة على أسطح المضغ للضواحك والأضراس؛

-
نهاية أسطوانية,تم تصميمها خصيصًا لتشكل حواف ناعمة ومتساوية لحافة التاج الاصطناعي. في الوقت نفسه، فإن السطح الأملس للجزء غير العامل من بور لا يصيب اللثة.

أرز. 3.24. أقراص فصل بأحجام مختلفة (يسار). توضح الرسوم البيانية (يمين) سطح عمل الأقراص

يعد التكوين المماثل لسطح العمل أيضًا نموذجيًا رؤوس على شكل.بالإضافة إلى الخيارات المذكورة بالفعل، يجب عليك الإشارة عدسي، على شكل قرص، بيضاوي، على شكل لهب، وعلى شكل إبرةرؤساء.

لإعداد التجويف لاستخدام أنظمة لاصقة من الجيل الرابع والخامس، هناك حاجة إلى أدوات لمنحها خطوطًا مستديرة. أمثلة ن
تظهر الأشكال الأكثر شيوعًا للرؤوس المشكلة وطرق تطبيقها في الشكل. 3.26.

أرز. 3.25.مخطط لأشكال سطح العمل لقواطع الأسنان

أقراص الانفصال(انظر الشكل 3.24) عبارة عن دوائر معدنية. يتم تطبيق حبيبات الماس الكاشطة على طول حافة القرص، على أحد سطحيه المسطحين أو كليهما. أنها تعتمد على الباكليت. والغرض منها هو العمل المعدني.

عجلات،كقاعدة عامة، شكل أسطواني، في كثير من الأحيان - على شكل برميل. نطاق تكوينات القاطع كبير (انظر الشكل 3.25).

تجدر الإشارة إلى أن سطح العمل لأدوات القطع يختلف من حيث المساحة والقطر والحجم (انظر الجدول 3.3).

تحدد أبعاد رأس سنفرة كربيد التنجستن طريقة التشغيل والسرعة القصوى لدورانها. لذلك، على سبيل المثال، بالنسبة للأزيز ذات الأحجام 006-010 (ISO)، يجب ألا تتجاوز سرعة الدوران، وفقًا لشركة Maylifer (سويسرا)، 300000 دورة في الدقيقة؛ للأزيز الأكبر (012-023) - 150.000-200.000 دورة في الدقيقة. يجب ألا تتجاوز قوة الضغط على السن 100 جرام.

عادة ما يتراوح عدد الشفرات الموجودة على سطح عمل الأزيز من 6 إلى 30. وفي هذا الصدد، فإن أزيز كربيد التنغستن لها علامة خاصة (الجدول 3.3).

أدوات طب الأسنان(الاسم القديم - أدوات طب الأسنان) - أدوات خاصة مصممة ل فحص طبي بالعيادةوعلاج أمراض تجويف الفم والأسنان، وتستخدم في العلاجية والجراحية و طب الأسنان العظام، وأيضا ل العمل الأسنان. رمل. يُستخدم مع معدات طب الأسنان (انظر المثقاب ومعدات طب الأسنان ووحدة طب الأسنان وكرسي طب الأسنان). تم استخدام أدوات الأطراف الصناعية للأسنان منذ العصور القديمة (انظر أطقم الأسنان). الأطباء اليونانيون الرومان في القرن الرابع. قبل الميلاد. تم استخدام ملقط خاص لإزالة الأسنان في القرن الحادي عشر. ن. ه. وكان الطبيب العربي أبو القاسم يملك بالفعل مجموعة من الملقط لخلع الأسنان. في القرن السادس عشر فرنسي استخدم الجراح أ. باري مجموعة من الملقط والمصعد والخطافات والرافعات لإزالة الأسنان وجذور الأسنان، واستخدم كاشطات مختلفة لتنظيف التجاويف التسوسية في الأسنان وأدوات أخرى. في عام 1820، اقترح M. Delabarre مثقابًا يدويًا وتدريبات (أزيز) لإعداد تجاويف الأسنان للحشوات. إنجليزي قام الطبيب ج. تومز في عام 1840 بتصميم ملقط لخلع الأسنان، مع مراعاة الأشكال التشريحية للأسنان. ساهم إدخال المثاقب الكهربائية في الممارسة العملية في تطوير أدوات طب الأسنان بمعناها الحديث.

في بلدنا، يتم إنتاج الإنتاج الضخم لـ S. و. بدأت بعد ثورة أكتوبر الاشتراكية العظمى وهي تلبي حاليًا بشكل كامل احتياجات الرعاية الصحية لأدوات طب الأسنان.

إلى الرمال. تشمل أدوات للأغراض العامة، لطب الأسنان الجراحي، لطب الأسنان العلاجي ولعمل طب الأسنان.

تشمل الأدوات ذات الأغراض العامة أدوات الأوتاد وفحص تجويف الفم والأسنان - الفم. مرآة بمقبض قابل للفصل، منحنية رقم 1، على شكل حربة رقم 2، وفوهة على شكل منجل رقم 3. تحقيقات، ستوماتول المنحني. ملاقط (انظر الملقط). يتم استخدامها على نطاق واسع في فحص المرضى، أثناء العمليات العلاجية والجراحية وجراحة العظام على الأسنان والعمليات الخلوية والحنك الصلب والرخو واللسان وما إلى ذلك.

صناعة اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية تنتج سانت. 300 حجم قياسي من الأزيز لتحضير أنسجة الأسنان الصلبة في علاج تسوس الأسنان والأطراف الاصطناعية، بالإضافة إلى طب الأسنان الأساسي الآخر. أدوات. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المثاقب: الفولاذ، المصمم للحفر بسرعات تصل إلى 10000 دورة في الدقيقة؛ كربيد (كربيد التنغستن) والماس - ما يصل إلى 30000 دورة في الدقيقة؛ نتوءات لتدريبات التوربينات - ما يصل إلى 300000 دورة في الدقيقة. تم تصميم الأزيز الفولاذية لمعالجة عاج الأسنان وحفر أنسجتها الصلبة المتضررة من التسوس؛ كربيد - لمعالجة عاج الأسنان والمعادن والسبائك؛ أزيز الماس، وكذلك ستوماتول الماس. رؤوس - لمعالجة مينا الأسنان وخراطة البورسلين والسيراميك.

تتكون الأزيز من قضيب لتثبيته في قبضة المثقاب ورأس بخيط. من حيث الطول، تتميز الأزيز بقبضة مستقيمة - طول 44 مم، وقبضة زاوية - طول 17، 22، 27 مم، وقبضة توربينية - طول 20 مم. بناءً على نوع جزء العمل (شكل الرأس)، هناك (الشكل 1) أزيز كروية، أسطوانية، مخروطية الشكل، ومخروطية عكسية، على شكل عجلة، على شكل قرص وعلى شكل لهب؛ وفقًا لقطر جزء العمل، يتم تقسيمها بالأرقام - من الرقم الصغير 1 (1 مم) إلى الرقم 11 (2.5 مم). وفقًا لطبيعة حافة القطع، يمكن تشكيل الأزيز - بقطع مفرد أو مزدوج، والتشطيبات - بحافة قطع مستمرة، وأدوات تلميع - بدون قطع، وأزيز محززة ومتدرجة - بحافة قطع في النهاية. عادة، يتم توفير الأزيز للقبضات ذات الزاوية المعاكسة في مجموعات من 175 قطعة، وللقبضات المستقيمة - في مجموعات من 125 قطعة. لعمل أطقم الأسنان، يتم استخدام ستوماتول بشكل رئيسي. قواطع (انظر الشكل 1) ذات حواف طولية كبيرة على الرؤوس أشكال متعددة(أسطوانية، مخروطية، بيضاوية بقطع مفرد أو مزدوج). لطحن الأسنان، يتم استخدام أدوات الكاربورندوم الدوارة (انظر الشكل 1): على شكل عجلة، على شكل مخروطي عكسي، على شكل أسطواني وعلى شكل قرص. في طب الأسنان العظمي (معالجة الأسنان والتيجان الفولاذية والبلاستيكية والخزفية) يتم استخدام رؤوس الماس ذات الأشكال المختلفة (القرص، على شكل عجلة، مخروطي، مبتور ومستدير، مخروطي عكسي، على شكل لهب، أسطواني، كروي، إلخ. )، وكذلك دوائر الأسنان المسطحة والقرصية. مع طلاء ماسي من جانب واحد أو وجهين، ضياء. 12، 16، 18، 20 ملم.

للإرسال حركة دورانيةالأزيز والرؤوس والدوائر والقواطع وأدوات القضبان الأخرى من المثقاب أو المحرك الهوائي الصغير أو أي مصدر آخر للدوران مخصصة للفغرة. أطراف وأسلاك وخراطيم مرنة وصلبة، بما في ذلك الخراطيم المرنة ذات المضاعف، مما يسمح لك بزيادة سرعة دوران المثقاب والأدوات الأخرى بمقدار مرتين، مع ضمان أداء أطول لعناصر دوران الخرطوم.

طب الأسنان هناك نوعان من النصائح: مستقيمة وزاوية.

تم تصميم القبضات المستقيمة NPB-10 وNP-10A والقبضات الزاوية NUB-10 وNU-10 بدون محامل للدوران بسرعة لا تزيد عن 6000-10000 دورة في الدقيقة؛ أطراف مستقيمة عالية السرعة NP-30A وزاوية NU-30 على المحامل - للدوران حتى 30000 دورة في الدقيقة (الشكل 2).

يتم أيضًا تصنيع قبضات التوربين NST-300-2، NT-100، وقبضات التدريبات بدون أكمام بسرعة 40.000 دورة في الدقيقة، للمحركات الصغيرة ذات نسب التروس المختلفة، ومعدات طب الأسنان، وما إلى ذلك.

أدوات طب الأسنان العلاجي

تشتمل أدوات طب الأسنان العلاجي على مجموعات كبيرة وصغيرة ومتوسطة من أدوات علاج جذور الأسنان، المصممة للتنظيف والتوسيع والعلاج الطبي وملء تجاويف وقنوات الأسنان (الشكل 3). تشتمل المجموعات على مقاييس عمق بأحجام مختلفة، ومستخرجات اللب، ومثاقب الجذر، ومبارد الجذر، والمثاقب، وموسعات الثقب، وحشوات القناة، والمقابس، ومقبض كوليت (يسمح لك بضبط طول الأداة وفقًا لعمق قناة السن ويضمن معالجة وملء القناة دون الإضرار باللجوء القمي)، بالإضافة إلى حامل ومفتاح وما إلى ذلك. لتوسيع وتمرير القناة بجذور الأسنان المنحنية، يتم استخدام طرف اللبية NE-3-02، مدعومًا بمثقاب، مما يجعل دوران سلس، ينحني بمقدار 90 درجة إلى اليمين واليسار، مما يسمح للأداة بالمرور على طول انحناء قناة السن دون ثقب جدران الجذر.

مجموعة أدوات حشو الأسنان تتكون من حفارات ذات أشكال مختلفة ذات ملاعق حادة لإزالة العاج الناعم وبقايا الطعام ومواد الحشو وإزالة الترسبات السنية من التجويف المسوس؛ سدادات ذات أزرار وأغطية لإدخال الملغم وأشكال مختلفة من المنعمات لإدخال وضغط الأدوية ومواد التعبئة في التجويف المسوس المعالج؛ ملعقة معدنية للتحضير لاستخدام الأدوية وكتلة من مواد التعبئة، بالإضافة إلى ملعقة بلاستيكية تستخدم في الحالات التي يمكن أن تتفاعل فيها الأدوية مع المعدن أو عندما يمكن أن يتغير لون مواد التعبئة بسبب ملامستها للمعادن. يتم استخدام مواد التشطيب والملمعات لتلميع الحشوات (انظر الشكل 1). الأدوات المساعدة الأخرى مخصصة أيضًا لحشو الأسنان: المصفوفات، وحاملات المصفوفة، والفواصل، ودبابيس الفضة والبوليمر لملء القنوات، وما إلى ذلك (انظر حشو الأسنان).

تتكون مجموعة أدوات إزالة لوحة الأسنان من خطافات ومجارف مختلفة تستخدم لكشط المنطقة المصابة. أنسجة العظاموالتحبيبات من الباتول . جيوب اللثة أثناء أمراض اللثة (انظر) ومن المآخذ بعد قلع الأسنان. الجزء العامل من أدوات إزالة لوحة الأسنان تحت اللثة مصنوع من سبائك صلبة.

في طب الأسنان العلاجي، يتم أيضًا استخدام المثاقب اليدوية والآلية للقبضات المستقيمة والزاوية (كل من خمسة أنواع)، وإبر الجذر والأدوات الأخرى.

الأجهزة اللازمة لطب الأسنان الجراحي

يتم تمثيل أدوات طب الأسنان الجراحي بواسطة ملقط قلع الأسنان والمصاعد وغيرها من الأدوات، وكذلك الأدوات الجراحيةهدف عام.

يتكون ملقط قلع الأسنان من جزء عمل (الخدود)، ومقابض (فروع) وقفل. يختلف حجم ملقط قلع الأسنان للبالغين والأطفال. في ملقط أسنان الفك العلوي، تتطابق محاور الخدين والمقابض أو تكون متوازية (الشكل 4)؛ ملقط أسنان الفك السفلي على شكل منقار، مع ثني على طول الحافة وعلى طول المستوى بزاوية من 90 إلى 110 درجة، اعتمادًا على الأسنان التي يجب إزالتها (الأمامية أو الجانبية). يتم تحديد شكل خدود الملقط من خلال التركيب التشريحي لتيجان الأسنان المخصصة للإزالة: خدود الملقط لإزالة الأسنان ذات التاج السليم لا تتصل ببعضها البعض ولها مقعرة سطح لقبضة موثوقة لتاج السن. تتقارب خدود الملقط لإزالة الأسنان ذات التيجان والجذور والقواطع المتضررة بشدة. تم تصميم الملقط على شكل حرف S لإزالة الأضراس العلوية؛ وهي مصنوعة للجانبين الأيمن والأيسر وتتميز بحقيقة أنها تحتوي على نتوء على الخد الخارجي لإمساك التجويف بين جذور الخد. يستخدم الطبيب الملقط كرافعة، ويبذل جهدًا كبيرًا، ولهذا السبب فهو ضخم ومصنوع من الفولاذ المتين؛ توجد شقوق على السطح الخارجي للمقابض حتى لا ينزلق الملقط في يد طبيب الأسنان.

تُستخدم الرافعات لإزالة الأسنان والجذور بنفس طريقة استخدام الرافعات عند الحاجة إلى قوة أكبر. وهي تتكون من جزء عمل (يمكن أن تكون أبعاده مختلفة) وعنق متصل ومقبض. يبلغ طولها الإجمالي من 141 إلى 159 ملم (الشكل 5). المقابض مجوفة ومتعددة الأوجه وعلى شكل كمثرى لتثبيت آمن في اليدين. يتم استخدام المصاعد المباشرة للإزالة الأسنان العلويةوالجذور منحنية بزاوية منفرجة - للإزالة الأسنان السفليةوالجذور. وهي مصنوعة أيضًا في نوعين - مع سطح عمل لليسار أو الجانب الأيمن. يتم أحيانًا استخدام مصعد على شكل حرف T بمقبض صلب وجزء عمل على شكل حربة لإزالة الأضراس الثالثة، ولكن يجب توخي الحذر الشديد.

عادةً ما يتم تضمين أدوات طب الأسنان الجراحي في مجموعات، على سبيل المثال، مجموعة مكونة من 14 قطعة من ملقط الأسنان والمصاعد، ومجموعة من 27 قطعة من أدوات إزالة الأسنان عند الأطفال، تحتوي على ملقط أسنان، وملاقط، ومكاشط، وملاعق كشط. يتم أيضًا إنتاج مجموعات من الأدوات لأنواع معينة من العمليات الجراحية التجميلية.

يتم استخدام مشارط ومقصات الجراحة العامة حسب المنطقة التشريحية التي تتم فيها العملية وطبيعتها تدخل جراحي. غالبًا ما تُستخدم مشارط ومقصات طب العيون (انظر السكاكين الجراحية). لدغة الحواف الحادة للعمليات الخلوية والحواجز والفكين بين الجذور ، يتم استخدام كماشة الأسنان العظمية ، وتنتهي الخدين الرفيعة الممدودة للجزء العامل منها بحواف حادة.

أدوات لعمل الأسنان

يتم استخدام أدوات طب الأسنان (أدوات طب الأسنان) من قبل أطباء العظام وفنيي الأسنان. عند إعداد الأسنان للأطراف الاصطناعية، يتم استخدام الأزيز والرؤوس الكربونية (انظر الشكل 1)، وعند أخذ الطبعات، لصنع أطقم الأسنان وعند تجربتها، يتم استخدام الفوهة. مرآة، وملاقط تشريحية، ومنحنية للأسنان، وملاقط تقنية (انظر الملقط)، ومقص للتيجان والمعادن (انظر مقص جراحي)، وملاعق وأدوات أخرى.

يتم ختم التيجان المعدنية في آلة خاصة (Ustroysvet). وهو يتألف من كوفيت فولاذي تُسكب فيه سبيكة منخفضة الذوبان وحامل. يتم ذوبان السبيكة في ستوماتول. ملعقة لتسخين السبائك منخفضة الانصهار. يتكون تاج السن في خندق. عند ختم التيجان، وتسطيح القطع المعدنية، والمشابك، والأسلاك وغيرها من الأعمال، استخدم ستوماتول. مطرقة وسندان سني مع امتدادات حسب الشكل التشريحي للأسنان. لصنع تيجان من الفولاذ المقاوم للصدأ، يتم استخدام المطارق الفولاذية أو النحاسية، ولصنع التيجان المصنوعة من سبائك الذهب، يتم استخدام المطارق القرنية أو الفولاذية ذات البطانة المطاطية. لإنهاء أطقم الأسنان المعدنية والبوليمرية، توجد ملفات مستديرة ونصف دائرية ومسطحة ذات شقوق خشنة ودقيقة، بالإضافة إلى كماشة أسنان مؤكسدة مطلية بالنيكل، وكماشة أنف مستديرة، وقواطع سلكية، وكماشة تقنية لثني المشابك، وكماشة على شكل منقار وكماشة كفاف لتشكيل الحلقات والتيجان، وما إلى ذلك. في تصنيع الأطراف الاصطناعية، لأخذ طبعات الأسنان والفكين، تستخدم صواني مختلفة الأحجام والأشكال للفكين العلوي والسفلي، عميقة - لأخذ الطبعات في وجود الأسنان وصغيرة - للطبعات مع فكي بلا أسنان. تتميز صواني صنع الانطباعات من الجص بسطح أملس، أما بالنسبة للطبعات المصنوعة من كتل الانطباع الجيني، فهي تحتوي على سطح مثقوب. تستخدم الأكواب المطاطية لخلط الجبس مع الماء. لفصل نموذج الجص عن القالب وتقليم الجص الزائد قبل تشكيل الطرف الاصطناعي، استخدم سكين الجص (انظر تقنية الجص). تم تصميم المطبق والمفصل لتثبيت نماذج الجبس وفقًا للدغة لغرض النمذجة اللاحقة لقاعدة الشمع ووضع الأسنان الاصطناعية في الإطباق الصحيح.

يتم إجراء طحن الأسنان الاصطناعية، وتشطيب وتلميع أطقم الأسنان باستخدام رؤوس وعجلات الكاربورندوم، وفرش الشعر الخشن، والخيوط والنايلون، ومرشحات اللباد أو اللباد على شكل قرص، أو على شكل عجلة، أو على شكل مخروطي، والتي يتم تثبيتها على محور السن. طاحونة. يتم تجصيص نماذج الشمع لأطقم الأسنان القابلة للإزالة المستقبلية للحصول على شكلها في قواطع الأسنان. يتم إذابة الشمع منها واستبداله بمادة أساسية يتم الاحتفاظ بها تحت الضغط. ثم يتم إجراء البلمرة في مشبك مكون من خلية واحدة أو اثنتين أو ثلاث خلايا. تتم معالجة الطرف الاصطناعي النهائي باستخدام المنشار والكاشطات والحفر على شكل أخدود وعلى شكل سكين وصقله.

عند نمذجة وتصنيع أطقم الأسنان المصنوعة من البورسلين والسيراميك المعدني، يتم استخدامها مجموعة خاصةأدوات لتصنيع أطقم الأسنان باستخدام كتل البورسلين (الشكل 6) والتي تشمل ملاقط تشريحية، وفرش سنجابية، وحامل، ومقص، وإبر نمذجة، وماصات، وأكواب، ومشبك، وملاقط عين تشريحية، وموصل، وسكين حفارة، و أكثر سلاسة، ملاقط الأسنان، دبابيس، الخ.

تعقيم أطباء الأسنان. يتم تنفيذ الأجهزة وفقًا للقواعد المقبولة عمومًا، أي عن طريق الغليان أو في جهاز تعقيم الهواء (انظر). قبل التعقيم، يتم تنظيف الأدوات الأساسية الدوارة (الأزيز والقواطع وما إلى ذلك) وأدوات علاج جذور الأسنان جيدًا من بقايا الكتل النخرية ورقائق العاج والمينا والعظام. طب الأسنان يتم تفكيك المرايا، وبعد ذلك يتم تعقيم المقبض المعدني بالطريقة المعتادة، ويتم الاحتفاظ بالمرآة في محلول مطهر ومعالجتها بالكحول قبل الاستخدام (انظر التعقيم).

فهرس: Bezak V.I. الأدوات والمعدات الطبية، ص. 131، م.. 1969؛ Kopeikin V.N. وآخرون معدات طب الأسنان التعويضية، M.، 1978؛ Krendal P. E. and Kab a to o v Yu.F. التجارة الطبية، ص. 295، م.، 1974؛ M a g i d E. A. and M u h i n N. A. Atlas on the دورة الوهمية في طب الأسنان العلاجي، M.، 1981.

جي إم إيفاششينكو.