02.07.2020

أسباب المليساء المعدية عند البالغين. المليساء المعدية - صور عند النساء، التطور، المظهر، الطب التقليدي. تؤثر المليساء المعدية على جلد اليدين والقدمين


المليساء المعدية(خط العرض. المليساء المعدية) هو مرض جلدي تسببه فيروسات من مجموعة الجدري.يمكن أن يصيبوا البشر فقط، والحيوانات لديها مناعة ضدها ولا يمكن أن تكون ناقلة لها. من بين الأنواع الأربعة لفيروسات المليساء المعدية (MCV 1-4)، غالبًا ما يكون سبب المرض عند الأطفال هو MCV-1، وفي البالغين هو MCV-2. وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، لذا فإن المليساء الناتجة عن هذا الفيروس تصنف ضمن مجموعة الأمراض المنقولة جنسيا - الأمراض المنقولة جنسيا.

نقل العدوىمن الممكن بشكل غير مباشر - من خلال الحياة اليومية، من خلال الأشياء الشائعة (أواني الطعام وأدوات المائدة والألعاب) والفراش والملابس الداخلية. مباشرة من شخص لآخر - أثناء التدليك، ورياضات الاتصال (جميع أنواع المصارعة والملاكمة)، ومن الوالدين إلى الطفل أثناء الرضاعة أو اللعب، وكذلك أثناء الجماع. تنتقل فيروسات MCV عن طريق الماء، ويمكن أن تصاب بها في حمامات السباحة ومراكز السبا والحمامات. وتستمر في غبار المنزل، على سطح الأثاث والسجاد، لتصبح سبباً لحالات المرض الجماعي في رياض الأطفال والأسر. يتم وصف مظاهر المرض بعد الوشم، ولكن في الاعتماد العاملم يتم تحديد وتيرة الإصابة بالصدمات الدقيقة الجلدية.

في كثير من الأحيان، يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من المليساء المعدية.ويشمل ذلك مرضى الحساسية ومرضى عيادات الأورام ومرضى الإيدز و التهاب المفصل الروماتويدي. عمر المجموعات المعرضة للخطر– الأطفال من 2 إلى 6 سنوات والمراهقين وكبار السن فوق 60 عامًا. احترافيالمجموعات - معالجو التدليك، ومدربو حمامات السباحة، والتمريض، والطاقم الطبي المبتدئ. يتمتع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بمناعة ضد فيروس MCV، وقد يحصلون على مناعة مؤقتة من أمهم. وينتشر المرض على نطاق واسع، وفي البلدان ذات المناخ الحار والرطب ومستويات النظافة المنخفضة، يمكن أن يصبح وباءً.

مظاهر المرض والتشخيص

أعراض المليساء المعديةهم من نفس النوع. بعد الإصابة يمكن أن يستغرق الأمر من أسبوع إلى ستة أشهر أو حتى أكثر، ثم يظهر لون أحمر في مكان دخول الفيروس. بقعة، ثم يتم تشكيلها اللون متوهجة(عقيدة مسطحة تحت الجلد). الحجم الأولي للعقدة هو حوالي 1-2 ملم، والشكل مستدير مع حواف ناعمة. السطح أملس، وردي، يختلف قليلاً عن لون الجلد الطبيعي. العقيدة لا تؤلم ولا تسبب حكة وغالباً ما تمر دون أن يلاحظها أحد. لمدة 1.5-3 أشهر، يزيد قطرها إلى 5-10 ملم، ويظهر الاكتئاب في وسطها.

يمكن أن تنمو الحطاطة الواحدة حتى 10-15 سم، لكن العقيدات المتعددة ذات الأحجام المختلفة هي الأكثر شيوعًا. يمكن أن تندمج العناصر الفردية لتشكل سطحًا متكتلًا واسع النطاق. عند إصابتها تصبح ملتهبة ومتقيحة، وتتشكل تقرحات وقشور على السطح. يتطور حوله التهاب في الجلد فيظهر باللون الأحمر حافةحول العقيدة. عند خدش الحطاطات، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ويتشكل طفح جلدي جديد.

في الأشكال غير المعقدة، تختفي العقيدات بعد ستة أشهر إلى سنة، لكن بعضها يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 3-5 سنوات.

يوجد بالداخل كتلة متخثرة تتكون من خلايا ظهارية ميتة وأجسام زجاجية محددة تحتوي على فيروس MCV الحي. لذلك، يمكنك دائمًا أن تصاب بالمليساء المعدية من البؤر القديمة و"تنقل" العدوى للآخرين. تكون الرخويات معدية حتى تختفي العقيدات تمامًا.لم يتم تطوير المناعة، وعدد الأمراض المتكررة غير محدود.

موقعالعناصر يمكن أن تكون أي شيء، ولكن دائماًيقتصر على الجلد: لا يوجد طفح جلدي على الأغشية المخاطية بسبب المليساء المعدية. توجد الحطاطات على الشفاه والجفون وجلد الوجه والجسم وعلى الرأس. للعدوى الشرجية التناسلية - في المنطقة التناسلية، عند الرجال على القضيب وحول فتحة الشرج، عند النساء - حول الفرج والشرج، على الفخذين الداخليين. الحطاطات الموجودة على القضيب صغيرة وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الطفح الجلدي الهربسي. من السهل التمييز: في حالة الهربس، تظهر بثور، تسبب الحكة، وتكون ناعمة ومؤلمة، على عكس العقيدات الكثيفة وغير المؤلمة. المليساء المعدية.

الصورة: المظاهر النموذجية وتوطين المليساء المعدية

يعتبر توطين الرخويات على القدمين والنخيل أمرًا غير نمطي ونموذجي الإبطينوأسفل البطن. في الأشخاص المصابين، تكون الطفح الجلدي متعددًا دائمًا، ويقع في الغالب على الوجه، ويمكن أن يندمج وغالبًا ما يصبح ملتهبًا.

يتم التشخيص الأولي بعد الفحص، وفي الحالات المشكوك فيها يتم أخذ المادة من العقيدات وفحصها تحت المجهر. الاكتشاف البصري للأجسام الزجاجية المميزة - البويضات الرخويات- يسمح لك بتحديد المرض بدقة. بالنسبة للطفح الجلدي الموضعي في المنطقة التناسلية، يتم دائمًا إجراء اختبارات للأمراض المنقولة جنسيًا (والهربس التناسلي). يتم تمييز المليساء المعدية أيضًا عن الأورام الحليمية والورم الظهاري والورم الشائك القرني - المليساء الدهنية، الذي ورم حميدبصيلات الشعر.

لماذا من الضروري علاج المليساء المعدية؟

المليساء المعدية عادة لا تسبب عواقب وخيمة، في الأشخاص الذين يعانون من جهاز المناعة الطبيعي، تختفي الحطاطات دون علاج، دون ترك أي أثر. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب إذا تم العثور على عناصر مشابهة للعقيدات على الجلد. نذكر الأسباب الرئيسية التي تجعل الاستشارة الطبية ضرورية.

علاج المليساء المعدية

وحتى يختفي الطفح الجلدي تماما، ينصح المرضى بعدم استخدام حمامات الساونا، وعدم زيارة حمامات السباحة والصالات الرياضية، وعدم اللجوء إلى خدمات المعالجين بالتدليك. في الحياة اليومية، افصل بوضوح بين الأشياء الشخصية والعامة، وبعد الجماع، تأكد من الاستحمام وإبلاغ شريكك بمرضك.

في حالة توطين الرخويات على الوجه والجفون، وكذلك في المناطق ذات الرطوبة العالية وخطر الإصابة (مناطق الإبط والفخذ، جلد الأعضاء التناسلية وحول فتحة الشرج)، العقيدات يمسح. تتم إزالة المليساء المعدية باستخدام العلاج بالتبريدباستخدام النيتروجين السائل أو الثلج الجاف. توصف الجلسات على فترات لمدة أسبوع حتى تختفي الحطاطات. أيضًا دليل الاستخدام كشطبملعقة حادة، ثم يعالج الجرح بمحلول كحول اليود 5% أو الأخضر اللامع.تقنيات الأجهزة – التخثير بالإنفاذ الحراري والليزر.

تعتبر إزالة الليزر الأكثر فعالية ل كميات كبيرةحطاطات يتم إجراؤه باستخدام ليزر الإربيوم "البارد" أو ليزر ثاني أكسيد الكربون، والذي تحت تأثيره تتبخر الأنسجة حرفيًا. الجلد مخدر يدوكائينخلال الجلسة يجب على المريض والطبيب ارتداء نظارات السلامة. عند إزالة الحطاطات من الجفون، يتم تطبيق لوحات خاصة على مقل العيون، بعد أن تم ري الغشاء المخاطي مسبقًا بمحلول الديكايين. الايجابياتالإجراءات - يقوم الليزر أيضًا بتطهير الأنسجة المحيطة وتسريع عملية شفائها؛ وسرعان ما تشفى الجروح ولا يبقى منها أي أثر، ويشد الجلد. السلبيات- قائمة كبيرة إلى حد ما من موانع الاستعمال (الأورام، الفترات الحادة لأي مرض، حرارة عالية، الميل إلى النزيف ، الفشل اللا تعويضي للأعضاء الداخلية ، أمراض جهازية، فقر الدم، الخ).

يمكن علاج الطفح الجلدي الصغير المنفرد الناتج عن المليساء المعدية محليااستخدام المراهم والمواد الهلاميةمع تأثير مضاد للفيروسات. يتم غسل الجلد مسبقاً بالماء الدافئ و صابون سائل، ثم جفف بمنديل. يتم تطبيق المنتجات بحركات خفيفة على العقيدات وحولها. يتم التقديم حصريًا في الليل، ويتم غسل اليدين قبل العملية وبعدها. الدورة لا تقل عن أسبوعين. مرهم الإنترفيرون فعال ( فيفيرونأو com.infagel)، كريم الأسيكلوفير. يعمل زيت الكالبتوس والكلوروفيل على تدمير الفيروسات، ولهذا الغرض يتم استخدامهما لتليين العقيدات. الكلوروفيليبتو كرونوتان، الدورة 10-14 يومًا. بعد إزالة الحطاطات، يتم تغطية الجروح بالسدادات القطنية أوكسولينيكأو فلورويوراسيلالمراهم.

المضادات الحيوية لا تؤثر على الفيروسات، فهي تستخدم فقط لعلاج العدوى البكتيرية المرتبطة بها ( الحمرة، الخراجات ، البلغم).

فيديو: ما يجب القيام به مع المليساء المعدية - رأي الدكتور كوماروفسكي

العلاج المنزلي

في المنزل، يسمح للضغط على حطاطات صغيرة مع ملاقط معقمة وعلاج الجروح بالمطهرات.استخدم حصرا العلاجات الشعبيةلا يمكن علاج المليساء المعدية إلا بعد استشارة الطبيب والتأكد من دقة التشخيص. محلي الصنع المراهممع الثوم أو آذريون، يعتبر كرز الطيور أو الخيط فعالًا جدًا بسبب النشاط المضاد للفيروسات لمكونات النبات، والتي يمكنك من خلالها علاج المليساء المعدية غير المعقدة. إنهم لا يقومون بإعداد الأموال لاستخدامها في المستقبل، بل يحاولون استخدامها في غضون ساعات قليلة، أو الأفضل من ذلك، مباشرة بعد التحضير.

  • ثوماطحنها حتى تصبح عجينة، وأضف كمية متساوية من الزبدة واطحنها مرة أخرى. تنطبق على العقيدات 2-3 مرات في اليوم حتى تختفي تماما. استخدم أيضًا عصير الثوم النقي 5-6 مرات يوميًا إذا لم يكن الجلد عرضة للتهيج.
  • بنجاحالشراب بمعدل 2 ملعقة كبيرة. ملاعق لكل 250 مل من الماء المغلي، ثم يُغلى المزيج مرة أخرى ويترك لمدة ساعة تحت الغطاء. امسح مناطق الجلد التي بها عقيدات ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
  • آذريونيستخدم على شكل صبغة أو مرهم كحولي دوائي. يمكنك تحضير خليط طبي في المنزل: أزهار نضرةيُسكب الزيت النباتي الدافئ (المكرر) بنسبة 1: 1 ويُغرس مكان مظلمحوالي أسبوع.
  • أوراق الكرز الطيوريُطحن في اللب ويُعصر العصير الذي يستخدم لتليين الجروح بعد عصر محتويات العقيدات. كما يصنعون منه كريمًا يعتمد على الزبدة (1: 1) ويصنعون منه ضمادات ليلاً.

الوقاية من العدوى

تهدف الإجراءات إلى تقوية جهاز المناعة ومنع انتشار الفيروسات وتدميرها.

لتجنب إصابة نفسك والآخرين بالمليساء المعدية، عليك اتخاذ بعض التدابير:

  1. لا تمشط أو تفرك العقيدات، وبعد إزالة محتوياتها يجب معالجة الجروح بالمطهرات؛
  2. ضمادات المناطق المصابة أو تغطيتها بالملابس لمنع ملامسة جلد الآخرين؛
  3. رفض ممارسة الرياضة في الصالات الرياضية وحمامات السباحة، وعدم زيارة الساونا والحمامات؛
  4. إذا كانت الحطاطات موضعية على الوجه، فلا تستخدمي المقشرات أو أي أقنعة تجميلية (للنساء)؛ للرجال - كن حذرا عند الحلاقة حتى لا تؤذي العقيدات؛
  5. موقع الحطاطات على الأعضاء التناسلية وحولها الحياة الجنسيةمحظور حتى يتم الشفاء التام من المرض.

مثل المنشطات المناعيةوتستخدم الصبغات الصيدلانية من الجينسنغ والجذر الذهبي ( رهوديولا الوردية) وإشنسا. سيتم دعم الجسم بمجمعات الفيتامينات والمعادن ، التغذية الجيدةمع محتوى البروتين الطبيعي والمعتدل النشاط البدني. لا يوجد لقاح ضد فيروسات MCV1-4، واللقاح البشري مناسب للوقاية مضاد للفيروسات.

الشخصية والمجتمعية صحةأهمية خاصة في الأسر ورياض الأطفال. في المنزل، يتم إعطاء الأشخاص المصابين أشياء للاستخدام الشخصي فقط، ويتم تغيير الملابس الداخلية يوميًا، ويتم تغيير أغطية السرير مرة واحدة على الأقل كل 2-3 أيام، ويتم غسل حوض الاستحمام والمغسلة باستخدام المطهرات المنزلية.

لا ينبغي السماح للأطفال المصابين بالمليساء المعدية بدخول رياض الأطفال، ويجب عزلهم عن الأشخاص الأصحاء حتى يتم شفاؤهم.

يمكن أن تنتقل المليساء المعدية عن طريق الاتصال الجنسي، وبالتالي تنطبق عليها القواعد العامة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا: تحديد جميع الأمراض ومراقبتها في وقت واحد. الشركاء الجنسيينخلال فترة العلاج - حظر الجماع.

محتوى

المليساء المعدية على جلد الطفل هي مرض معد يسببه فيروس من عائلة الجدري. يتجلى المرض على شكل أورام على الجلد على شكل عقيدات صغيرة كثيفة (حطاطات) مع انخفاض في المركز. عادة، تحدث العدوى في سن ما قبل المدرسةوذلك بسبب عدم نضج الجهاز المناعي لدى الطفل. البالغون والمراهقون غير الشرعيين معرضون أيضًا لهذا المرض.

ما هي المحار على الجلد؟

يعتبر الرخويات المعدية أو المعدية الفيروسية (المليساء الظهارية). مرض حميدومع ذلك، فإنه لا ينطبق على تكوينات الورم، لأن نمو وتكوين العقيدات بالسوائل يكون نتيجة تأثير الفيروس على منطقة محددة صغيرة من الجلد. لا توجد عملية التهابية في بشرة العقيدات. المليساء المعدية مرض شائع ويمكن أن يصاب به الأشخاص في أي عمر. تحدث العدوى في أغلب الأحيان عند الأطفال دون سن 6 سنوات والمراهقين والمتقاعدين.

المليساء المعدية عند الأطفال هي عدوى فيروسية، مما يؤثر تغطية الجلد. يعتبر السبب الرئيسي لهذا المرض هو فيروس الأرثوبوكس من عائلة Poxviridae. ال العوامل الممرضةإنه منتشر على نطاق واسع ويمكن أن يؤثر على الأشخاص في أي عمر. يوجد اليوم 4 أنواع معروفة من الفيروس، يُشار إليها بالأحرف والأرقام اللاتينية: MCV-1، MCV-2، MCV-3، MCV-4.

هذا مرض معدٍ يسببه عادة فيروس الأرثوبوكس MCV-1، وعند البالغين - MCV-2. ويرجع ذلك إلى أن النوع الأول من الفيروس ينتقل بطريقة غير مباشرة وعن طريق الاتصال عبر الأدوات المنزلية، أما فيروس النوع الثاني فينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كقاعدة عامة، الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمليساء المعدية هم:

  • أولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • ذوي المناعة الضعيفة (مرضى الحساسية، مرضى السرطان، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية)؛
  • تناول هرمونات الجلايكورتيكويد وتثبيط الخلايا.
  • على اتصال دائم بالجلد (الأطباء، المعالجون بالتدليك، مدربو حمامات السباحة).

طرق العدوى

يؤثر العامل المسبب للمرض على الجلد فقط، لذلك عندما يتم شفاء جميع الحطاطات، تتم إزالة الفيروس بالكامل من الجسم. لا يمكن أن يكون مصدر عدوى المحار سوى شخص مريض. يحدث انتقال العدوى من خلال استخدام الألعاب ومستلزمات الحمام المشتركة. تحدث العدوى غالبًا في المخيمات الريفية، وحمامات السباحة، والمدارس، ورياض الأطفال. فترة حضانة المرض طويلة، وغالباً ما تظهر الطفح الجلدي الأول بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع فقط من الإصابة. ويزداد خطر الإصابة بالمرض في وجود العوامل التالية:

وتنتقل الرخويات الموجودة على جسم الطفل بطريقة غير مباشرة، عن طريق الاتصال المنزلي وعن طريق الماء. وكقاعدة عامة، تحدث العدوى غالبًا عن طريق ملامسة جلد شخص يعاني من المرض. أي اتصال عن طريق اللمس (المصافحة والعناق والتدليك والاتصال الوثيق في وسائل النقل العام) مع شخص مريض يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. ويعتبر الطريق غير المباشر للانتقال هو الأكثر شيوعاً؛ فهو ينطوي على إصابة الأشخاص من خلال لمس الأطباق والبياضات والأدوات المنزلية الأخرى التي تبقى عليها جزيئات الفيروس.

أعراض

العلامات الرئيسية لوجود المرض هي أورام جلدية على شكل عقيدات صغيرة بلون اللحم أو بيضاء. كقاعدة عامة، يمكن أن تظهر عند الأطفال في أي جزء من الجسم، غالبًا على الوجه والصدر، ولا تظهر أبدًا على القدمين واليدين. عند الضغط على الحطاطات، يتم إطلاق كتلة بيضاء، مماثلة في الاتساق للحبوب المسلوقة. في بعض الأحيان، تندمج العقيدات لتشكل المليساء المعدية العملاقة - وهي تكوين جلدي كبير مع انخفاض في المركز.

على الرغم من أن المليساء المعدية مرض معدٍ، إلا أنه ليس لها أي أعراض أخرى غير الطفح الجلديوالبثور الصغيرة بالسوائل. في كثير من الأحيان لا تظهر الحمى وسيلان الأنف والتهاب الحلق عند الطفل. نادرًا ما تحدث حكة خفيفة في موقع الحطاطات الكبيرة. عند خدش حب الشباب أو إصابته بصدمة، يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب أمراض جلدية أخرى. في هذه الحالة، أعراض العدوى المعدية هي:

  • ظهور القيح.
  • تورم واحمرار في الجلد حول الطفح الجلدي.
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • مظهر ألم حادفي منطقة الطفح الجلدي.

علاج المليساء المعدية عند الأطفال

يعتقد بعض الخبراء أن المليساء المعدية غير المعقدة لا تتطلب علاجًا خاصًا. سوف تختفي الحطاطات من تلقاء نفسها إذا اتبعت قواعد النظافة الشخصية. نادرًا ما تبقى في موقع الطفح الجلدي مناطق فاتحة لا تخضع للتسمير. وعلى العكس من ذلك، يصر خبراء آخرون على العلاج الإلزامي لتجنب المضاعفات. قد يصف الطبيب الفيتامينات والمناعة والأدوية التصالحية والمضادة للفيروسات.

كقاعدة عامة، يوصى بإزالة العقيدات للمرضى البالغين حتى لا تكون بمثابة مصدر للعدوى لأشخاص آخرين. عندما يصاب الأطفال بالمرض، ينصح أطباء الجلد في كثير من الأحيان بعدم علاج المرض، بل الانتظار قليلاً (4-6 أشهر) حتى تختفي الحطاطات من تلقاء نفسها، لأن أي إجراء يمكن أن يسبب التوتر لدى الطفل. إذا استمر المرض لفترة طويلة، قد يصف الطبيب الطرق التالية لإزالة العقيدات عند الأطفال:

  • الكشط الميكانيكي باستخدام ملعقة فولكمان؛
  • العلاج بالتبريد – الإزالة باستخدام النيتروجين السائل؛
  • استخدام الوصفات الشعبية باستخدام الأعشاب.
  • إزالة مع ملاقط.
  • استخدام المركبات الخاصة.
  • إزالة بواسطة الليزر أو التيار الكهربائي.

العلاج الخارجي

الرخويات على وجه الطفل - مرض فيروسيمما قد يسبب الكثير من الإزعاج للأطفال. إذا لم تختف الحطاطات من تلقاء نفسها، فقد يصف الأخصائي استخدام وسائل خاصة لطيفة وفعالة في نفس الوقت. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

  • مرهم إنفاجيل وكريم فيفيرون. تعتمد هذه الأدوية على الإنترفيرون الذي يقوي جهاز المناعة. تمنع هذه العوامل الرخويات من اختراق الخلايا السليمة وتعطل وجود الفيروس في الدم. لعلاج المرض، يجب تطبيق الأدوية في طبقة رقيقة على العقيدات تصل إلى 5 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 7 أيام. موانع الاستعمال: أقل من سنة واحدة.

  • مرهم أوكسوليني مضاد للفيروسات. يستخدم خارجيا. يمنع الدواء تكاثر واختراق الفيروسات في الخلايا. يستخدم مرهم 3% لتنظيف البشرة. يجب تشحيم العقد والطفح الجلدي بعناية بالمنتج 4 مرات في اليوم، وفترة العلاج هي أسبوعين. الموانع الوحيدة هي الحساسية الخاصة للأوكسولين.

العلاج من الإدمان

غالبًا ما يحرق الآباء العقيدات على جلد الأطفال باستخدام اليود وبيروكسيد الهيدروجين والسيلدين. وهذا مسموح به ولكن تحت إشراف الطبيب فقط. على الرغم من أنه من الأفضل علاج الرخويات الموجودة على جلد الطفل بعوامل مضادة للفيروسات، وذلك أيضًا بالتشاور مع الطبيب. أكثر أدوية فعالةنكون:

  • شموع فيفيرون 500000 وحدة دولية2. عامل مضاد للفيروسات والمناعة. عند استخدام الدواء، يزداد مستوى الغلوبولين المناعي ويتم استعادة عمل الإنترفيرون. يتم وصف تحميلة واحدة للأطفال فوق سن 7 سنوات 3 مرات يوميًا لمدة أسبوعين. الأطفال أقل من 7 سنوات - تحميلة واحدة مرتين في اليوم.

  • أقراص أيسوبرينوزين. مُعدِّل مناعي، دواء اصطناعي معقد مضاد للفيروسات. يمنع تكاثر الفيروسات ويقلل من المظاهر السريرية للمرض. يقوي تأثير الإنترفيرون. يوصف للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات 50 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من الوزن. وتقسم الجرعة إلى 3 جرعات يوميا. مسار العلاج من 5 أيام حتى تختفي العقيدات تمامًا. موانع الاستعمال: الأطفال أقل من 3 سنوات.

العلاجات الشعبية

يحاول العديد من الآباء علاج المليساء الجلدية بالطب التقليدي: الثوم، بقلة الخطاطيف، آذريون. في كثير من الأحيان، لا تكون هذه الأساليب آمنة دائمًا، خاصة بدون إشراف متخصص. على الرغم من أن بعضها، عند استخدامه مع الأدوية، يساعد على التخلص بسرعة من المرض غير السار. وصفات الطب التقليدي الأكثر شعبية هي:

  • عصير الكرز الطيور. يجب غسل أوراق الأشجار الطازجة بالماء وتمريرها عبر مفرمة اللحم. يجب وضع العصيدة الناتجة على القماش القطني والضغط على العصير. يجب خلط هذا الخليط مع الزبدة بنسبة 1:1. يجب وضع المرهم على العقيدات ليلاً. مسار العلاج هو 2 أسابيع.
  • مستحضرات الثوم. لهذه الوصفة، عليك أن تأخذ عدة فصوص طازجة من النبات وتطحنها حتى تصبح معجونًا. بعد ذلك، أضف الزبدة بنسبة 1: 1 واخلطها جيدًا. يجب تطبيق التركيبة المحضرة بشكل نقطي على العقيدات وتثبيتها بضمادة. يجب تغيير المستحضرات إلى أخرى جديدة 3 مرات في اليوم. يجب تطبيق مثل هذه التطبيقات على الحطاطات حتى تختفي تمامًا.

إزالة المحار من الأطفال

لا ينصح أطباء الجلد بإزالة عقيدات المليساء المعدية عند الأطفال بمفردهم لتجنب حدوث مضاعفات على الجلد في المستقبل. يمكن للطبيب ذو الخبرة فقط أن يصف طريقة العلاج. عند حدوث المرض، لا يستطيع الطفل الذهاب إلى المدرسة أو روضة الأطفال أو حمام السباحة. يجب أن يخضع الطفل المصاب لدورة علاجية كاملة من طبيب الأمراض الجلدية. كقاعدة عامة، نادرا ما يتم اللجوء إلى إزالة المليساء عند الأطفال، لأن قد يختفي الطفح الجلدي من الجلد من تلقاء نفسه مع مرور الوقت. على الرغم من أن في في حالات نادرةالإزالة الميكانيكية للحطاطات ضرورية ببساطة. يشار إلى الإزالة في الحالات التالية:

  • إذا كان هناك خطر كبير لانتشار العدوى.
  • بحضور المرافقين أمراض جلدية(مرض في الجلد)؛
  • إذا كان الطفح الجلدي موضعياً على الرقبة أو الوجه.

الإزالة الميكانيكية

يمكن للطبيب إزالة الحطاطات باستخدام الملقط ومحلول كحول اليود. خلال هذا الإجراء، غالبًا ما يتم تخدير الأطفال الصغار باستخدام كريم Emla أو أي مخدر سطحي آخر. لإزالة العقيدات، يضغط الطبيب على فكي الملقط ويضغط على محتويات الحطاطات، وبعد ذلك يقوم بإزالة الكتلة المتخثرة بعناية وكي الجرح باليود أو بيروكسيد الهيدروجين.

لإزالة الرخويات من الجلد، قد يستخدم الأخصائي الكشط أو التقشير. هذه الطريقةيتكون من كشط ميكانيكي للحطاطات بملعقة فولكمان حادة. الإجراء غير سار، وغالبًا ما يصاحب الإزالة نزيف، لذلك يستخدم الأخصائي التخدير الموضعي مع الليدوكائين. بعد إزالة جميع العقيدات، يجب معالجة الجروح بمحلول اليود 5٪. طريقة الإزالة هذه قد تترك ندبات على الجسم.

استئصال جراحي

ومع تقدم الإصابة، قد يصف الأخصائي إحدى طرق العلاج الجراحي التالية:

  • التخثير بالإنفاذ الحراري. يمكنك إزالة الطفح الجلدي لدى الطفل عن طريق كي الحطاطات بالتيار الكهربائي. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا، ولكن يمكن أن يكون مصحوبا في بعض الأحيان بالحرقان، وعدم الراحة، والوخز.
  • العلاج بالليزر. تتيح المعدات الطبية الحديثة إزالة الرخويات بسرعة باستخدام التخدير الموضعي بالليزر. تساعد هذه الإزالة على تحقيق تدمير 90٪ من الحطاطات بعد الجلسة الأولى. في هذه الحالة، يتم تشعيع كل عقيدة بالليزر أثناء العملية، وبعد ذلك يتم معالجة الجلد باليود (محلول 5٪). إذا لم تتقشر الحطاطات بعد أسبوع، فسيتم إجراء جلسة تشعيع أخرى.
  • التدمير بالتبريد (العلاج بالتبريد). إزالة العقيدات بالنيتروجين السائل. يتم تجميد الخلايا التي تحتوي على الفيروس وقتلها أثناء العملية. عندما يتم تنفيذ العلاج بالتبريد بشكل صحيح، لا توجد ندبات على الجلد.

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يناقش

المليساء على جلد الطفل: الأسباب والعلاج

المليساء المعدية هي عدوى جلدية فيروسية. ويتجلى في تكوين عناصر صغيرة لامعة وكثيفة تظهر في أجزاء مختلفة من الجسم. تميل هذه العناصر إلى الزيادة في الحجم.

يحدث المرض عادة على خلفية انخفاض المناعة. المليساء المعدية معدية وغالبًا ما تنتقل في مجموعات مغلقة.

الأسباب

سبب تطور المليساء المعدية هو فيروس من مجموعة الجدري، وهو يصيب البشر فقط، والحيوانات لا تمرض.

هناك 4 أنواع من الفيروسات، ويتم اكتشاف النوع الأول والثاني في أغلب الأحيان. وهي تؤثر بشكل رئيسي على البالغين، ولكن الأطفال يتأثرون أيضًا.

بسبب النوع الثاني من الفيروس، تتشكل المظاهر الجنسية بشكل رئيسي، في حين أن أعراض الطفولة على الجلد والوجه تسببها النوع الأول. بالإضافة إلى ذلك، تتأخر فترات الطفح الجلدي بشكل كبير - يمكن أن تحدث حتى بعد ستة أشهر من لحظة الإصابة.

تنتقل الفيروسات عن طريق الاتصال والاتصال الجنسي، ويمكن الإصابة بالعدوى من خلال مياه حوض السباحة أو أدوات النظافة (المناشف والمناشف وأغطية السرير).

ويعيش الفيروس بشكل جيد في الغبار المنزلي، والتربة، والمياه. من المرجح أن يحدث تفشي المليساء المعدية في مجموعات مغلقة - ويتم تسهيل ذلك من خلال سوء النظافة الشخصية، وانخفاض المناعة، والظروف الصحية غير المواتية، والحساسية، والآفات الجلدية، والعلاج طويل الأمد بمثبطات المناعة.

تلعب المليساء المعدية دورًا خاصًا لدى الأطفال والبالغين المصابين بنقص المناعة وفيروس نقص المناعة البشرية.

أعراض المليساء المعدية

يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 2-3 أسابيع إلى 4-6 أشهر.

المظاهر السريرية للمليساء المعدية نموذجية ومميزة للغاية. يمكن ترجمة الطفح الجلدي إلى:

  • الأعضاء التناسلية الخارجية،
  • على الفخذين والأرداف،
  • على البطن والوجه والكتفين والذراعين،
  • على الظهر،
  • في كثير من الأحيان على الساقين.

في البداية، تتشكل نتوءات من الجلد المضغوط على الجلد، ولا يختلف لونها عن لون اللحم. تبدو العقيدات مثل نصفي الكرة الأرضية أو الكرات تحت الجلد، ويكون لون الجلد فوقها بلون اللحم، أو أكثر بياضًا قليلاً بسبب توتر الجلد. يمكن أن تكون العقيدات مفردة أو متعددة.

مع تطور العنصر، تظهر عليه مسافة بادئة تشبه "السرة". تقع الانطباعات في المركز ولا يزيد حجمها عن 2 مم، وتكتسب قمم الدرنات لمعانًا لؤلؤيًا يشبه اللؤلؤة الموجودة تحت الجلد.

عندما يتم سحق الحديبة بالملقط، يتم إطلاق كتلة جافة صغيرة بيضاء اللون تشبه الخثارة وعديمة الرائحة من مركزها.

المليساء المعدية لا تؤذي ولا تحمر ولا تتفاقم ولا تسبب حكة، ولا يمكن أن تصاب بعدوى ثانوية إلا إذا أصيبت أو عولجت بشكل غير صحيح.

عند الأطفال، من الممكن إجراء عمليات فحص من العناصر الأصلية على الجوانب، مع تكوين مناطق مدمجة من الرخويات أو تجمع الدرنات.

ومع وجود مناعة قوية، تختفي المليساء المعدية تدريجيًا خلال ستة أشهر إلى سنة.


الصورة: الموقع الإلكتروني لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية في معهد تومسك الطبي العسكري

التشخيص

في ظل وجود عناصر نموذجية، فإن التشخيص ليس صعبا، لأن الطفح الجلدي المصحوب بالاكتئاب السري والمحتويات المتفتتة هو سمة من سمات المليساء المعدية.

في الحالات الصعبة، يتم إجراء الفحص النسيجي - يتم أخذ كشط من العناصر ويتم اكتشاف أجسام رخويات خاصة تحت المجهر في سيتوبلازم البشرة المصابة.

على الرغم من أن المليساء المعدية لا تعتبر مرضًا خطيرًا، إلا أن علاجها ضروري، فقط لأنها يمكن أن تكون معدية للشريك الجنسي، وللأطفال وغيرهم. بالإضافة إلى أن مظاهره ليست جمالية وتقلل من جودة حياة المريض.

تشير مظاهر المليساء المعدية إلى وجود مشاكل في جهاز المناعة، ومن الضروري الخضوع لفحص كامل واتخاذ التدابير اللازمة لتقوية جهاز المناعة.

كما يمكن أن تكون المليساء المعدية علامة غير مباشرة على وجود التهابات خفية في الجسم، بما في ذلك الالتهابات التناسلية، والتي تتطلب العلاج.

علاج المليساء المعدية

في البالغين الذين يتمتعون بمناعة طبيعية، يمكن ترك المليساء المعدية دون علاج، وتختفي تدريجيًا خلال ستة أشهر.

عند الأطفال، الذين يمكن أن ينشروا الفيروس، وكذلك عند البالغين الضعفاء، يمكن تطبيق بعض طرق العلاج، اعتمادًا على موقع الآفة ومداها.

يتم علاج المليساء المعدية من قبل أطباء الأمراض الجلدية والتناسلية.

طرق العلاج:

  • الإزالة الميكانيكية للعقيدات عن طريق عصرها بالملاقط أو كشطها بملعقة حادة. بعد إزالة المليساء المعدية، يتم تشحيم السطح المصاب بمحلول اليود بنسبة 5٪ لعدة أيام.
  • كي سطح المليساء المعدية بالتيار أو الليزر (التخثير بالإنفاذ الحراري) ،
  • علاج المناطق المصابة بمحاليل المناعة والمراهم المضادة للفيروسات وكذلك تناول الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم (الإنترفيرون والسيكلوفيرون) ،
  • إذا كان هناك وفرة من الطفح الجلدي، فإن الأمر يستحق استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والبالغين. يجب على الأطفال دون هذا العمر عدم استخدامها!
  • التدمير بالتبريد لتشكيلات الرخويات باستخدام الثلج الجاف أو النيتروجين السائل.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الفيروس يحتوي على الحمض النووي، لذلك يتم علاج المظاهر المحلية فقط، ويبقى الفيروس نفسه في جسم الإنسان مدى الحياة، مما يمنح المليساء المعدية الفرصة للتكرار في المستقبل.

من أجل منع الانتكاسات، من المهم الحفاظ على جهاز المناعة وتقويته، ومراقبة نظافة الجسم وقيادة نمط حياة صحي.

لا يمكن استخدام الطب التقليدي في علاج المليساء المعدية، بل يمكن أن يؤدي فقط إلى تعقيد الدورة وزيادة مساحة الضرر.

التشخيص للعلاج

إن تشخيص المليساء المعدية مواتٍ، والمضاعفات نادرة - بشكل رئيسي العدوى الثانوية للجلد أو تكرارها.

في المتوسط، يتم الشفاء من المرض خلال ستة أشهر حتى بدون تدخل طبي، بشرط تقوية جهاز المناعة بشكل فعال.

جلد الإنسان هو أكبر نظام في جسم الإنسان وفي نفس الوقت من أكثر الأجهزة عرضة للخطر. ويفسر ذلك اتصاله المتكرر بجميع مسببات الأمراض الموجودة في البيئة الخارجية من فيروسات وفطريات وبكتيريا وغيرها. علاوة على ذلك، يجب على الجلد أن يتعامل مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض كل يوم تقريبًا.

ومع ذلك، في بعض الأحيان، فإن حماية جسمنا لا تتعامل مع المهمة الموكلة إليه. اتضح أنها أضعف فيروسات مختلفة، أحدها المليساء المعدية. يسبب مرضًا شائعًا إلى حد ما يظهر على شكل طفح جلدي على الجسم. علاوة على ذلك، فإن المرض يغطي المناطق الأكثر حساسية من الجلد. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول علم الأمراض وطرق علاجها في هذه المقالة.

أي نوع من المرض هذا؟

المليساء المعدية على جسم الإنسان (انظر الصورة أدناه) هي مرض جلدي فيروسي.

يظهر بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الخلايا الموجودة في الطبقة القاعدية للبشرة وتسبب في انقسامها المتسارع. نتيجة لهذا التأثير، يظهر البشر الصغار - الرخويات (صورة تصف المرض، راجع المقال).

نموهم ناتج عن الانقسام المتسارع الهياكل الخلوية. ونتيجة لذلك، تظهر العقيدات على سطح الجلد، ولها شكل مستدير وانخفاض سري في الجزء المركزي. يتشكل الأخير نتيجة لتدمير خلايا البشرة.

ما هو هيكل النمو المتكون على الجلد؟ هذه العقيدات عبارة عن مجموعة من عدد كبير من خلايا البشرة، مرتبة بطريقة فوضوية، وجزيئات فيروسية، تبدو وكأنها كتلة تشبه العجينة.

تعتبر الرخويات المعدية أو كما يطلق عليها أيضًا الرخويات المعدية على جسم الإنسان مرضًا حميدًا. ولا يصنف ضمن أمراض الأورام لأن الفيروس يؤثر فقط على منطقة صغيرة محددة من الجلد. وفي الوقت نفسه، لا توجد عملية التهابية في موقع نمو العقيدات الرخويات على جسم الإنسان.

انتشار علم الأمراض

المليساء المعدية تسبب المرض لدى الأشخاص من أي جنس وأي عمر. ومع ذلك، فإن غالبية المرضى هم من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات، وكذلك المراهقين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. أما الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فلا يصابون أبداً بالمليساء المعدية. ويعتقد أن حماية مماثلة ضد الفيروس يتم توفيرها للأطفال الصغار عن طريق الأجسام المضادة الأمومية التي يتم تلقيها من خلال المشيمة أثناء نموهم قبل الولادة.

أكبر خطر للإصابة بالمحاريات موجود في الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. هؤلاء هم، على سبيل المثال، مرضى السرطان والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى الحساسية الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ويتناولون هرمونات الجلايكورتيكويد وتثبيط الخلايا. قد تكمن أسباب ظهور الرخويات على جسم الإنسان في التلامس المستمر مع جلد عدد كبير من الأشخاص. ويحدث هذا، على سبيل المثال، بين الممرضات والمعالجين بالتدليك، وبين الأطباء والممرضات في العيادات، وكذلك في المستشفيات، وبين القائمين على الحمامات، ومدربي السباحة، وما إلى ذلك.

يتم توزيع المليساء المعدية في كل مكان تقريبًا. يمكن أن تصاب به في أي منطقة مناخية وبلد. علاوة على ذلك، في بعض المناطق، يتم تسجيل تفشي هذا المرض في بعض الأحيان. وكقاعدة عامة، يتم ملاحظتها في البلدان ذات المناخ الرطب والحار ومستويات منخفضة من النظافة المنزلية اليومية. وبغض النظر عن القارة والدولة التي حدثت فيها العدوى، فإن صورة ووصف الرخويات على جسم الإنسان هي نفسها في كل مكان. هذه درنات صغيرة ذات لون وردي باهت أو شفاف. في بعض الأحيان لديهم لمعان لؤلؤي.

أسباب المرض

حتى الآن، حدد العلماء أربع سلالات من الفيروس المسبب للمليساء المعدية. هذه هي MCV-1 و 2 و 3 و 4. ويعتبر الأولان منها الأكثر تسببًا للأمراض بالنسبة للإنسان.

فايروس، تنمويةالرخويات المعدية على جسم الإنسان (يمكن رؤية صور الأورام أدناه)، مرنة للغاية.

وهذا هو السبب في قدرته على الاستمرار لفترة طويلة في الظروف بيئة خارجية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تعيش بشكل جيد في كل من المستويات العالية والمنخفضة درجات الحرارة المنخفضة. يحدث انخفاض حاد في كميته فقط مع بداية الجفاف لفترة طويلة، وكذلك عند التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

مصدر الفيروس الذي ينتقل من شخص لآخر هو السائل الذي يتشكل في العقيدات. وبعد فتح الرخويات الموجودة على جسم المريض تخرج محتوياتها. ينتشر الفيروس الموجود في السائل المنطلق في البيئة الخارجية.

كما ذكر أعلاه، يصاب الأطفال بشكل رئيسي بالمليساء المعدية. والحقيقة هي أنهم في كثير من الأحيان في ظروف مواتية للفيروس. يحدث هذا، كقاعدة عامة، في المدارس والمؤسسات التعليمية ما قبل المدرسة. بعد كل شيء، يوجد هنا خطر كبير للاتصال المباشر ليس فقط مع المرضى، ولكن أيضًا مع تلك الأشياء التي دخل إليها الفيروس وحيث استمر.

غالبًا ما ينتهي العامل الممرض الذي يسبب تطور الرخويات على الجسم على جلد الطفل والبالغ أثناء الاتصال بالمصابين بالفعل:

  • المناشف.
  • أرضية في غرفة الاستحمام المشتركة
  • مياه البركة المشتركة
  • المناشف؛
  • ألعاب الأطفال؛
  • أحذية وملابس شخص آخر.

غالبًا ما يستمر الفيروس، الذي يُظهر قدرته على البقاء، لفترة طويلة حتى في الغبار المنزلي. ولهذا السبب لوحظ ارتفاع خطر الإصابة بهذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مؤسسات رعاية الأطفال حيث لا يتم اتباع القواعد واللوائح. التعقيم. في هذه الحالة تظهر الرخويات على جسم الطفل (الصورة أدناه) على شكل طفح جلدي على جلد الإبطين والذراعين والوجه.

غالبًا ما يكون سبب المليساء المعدية على جسم شخص بالغ هو الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالفعل بالفيروس. مع هذا المسار من الضرر، تظهر العقيدات على الأرداف، أسفل البطن، وكذلك على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

غالبًا ما تكمن أسباب تطور المرض لدى البالغين في العادات السيئة الموجودة وضعف المناعة. إحدى طرق الإصابة بالمحار هي زيارة صالون الوشم حيث لا يتم اتباع المعايير الصحية. في هذه الحالة، يظهر الطفح الجلدي على مناطق الوشم بعد ستة أشهر تقريبًا من الإصابة.

أعراض

تظهر العلامات الأولى للمرض، الذي ينتج عنه تكوين المليساء المعدية على الجسم (مثال الصورة أدناه)، بعد فترة الحضانة، والتي تستمر من 14 يومًا إلى عدة أشهر. تظهر أعراض المرض بشكل أسرع إلى حد ما فقط أثناء الحمل، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى. ومن الجدير بالذكر أن هذا الفيروس لا يؤثر على تكوين الطفل وولادته.

خلال فترة الحضانة، ينتقل الفيروس إلى الأنسجة العميقة للأغشية المخاطية والجلد. وهنا يبدأ في التكاثر، وبعد ذلك تظهر طفح جلدي عقيدي مميز على جسم المريض. موقعهم يختلف. على سبيل المثال، تظهر الرخويات الموجودة على جسم الطفل في جميع أنحاء الجسم. في البالغين، تكون بؤر العدوى ملحوظة فقط في مناطق معينة، على سبيل المثال، على جلد الوجه، في المنطقة التناسلية وفي بعض المناطق الأخرى. يختلف عدد العقيدات التي تظهر بشكل كبير. علاوة على ذلك، لديهم اتساق كثيف. تتراوح أحجامها من 1-10 ملم.

على جلد اليدين، تبدو هذه التكوينات مثل الثآليل الصغيرة. الحقيقة هي أن لونها لا يختلف عن لون الجلد. على وجه مريض صغير، تكون هذه العقيدات أكثر وضوحًا وتسبب له الكثير من الانزعاج بسبب وجودها. كقاعدة عامة، فهي غير مؤلمة، ولكن في بعض الأحيان في المنطقة التي تحدث فيها يشعر المريض بحكة طفيفة دورية. يبدأ الطفل في قطف مثل هذه الزوائد مما يؤدي إلى تمزق الطبقة العليا من العقيدات وخروج كتلة جبني بيضاء منها. أنه يحتوي على كمية كبيرة من الفيروس. وفي هذا الصدد، تزيد إصابة المنطقة المصابة من احتمالية الإصابة بعدوى ثانوية.

في بعض الأحيان، دون أي علاج، تختفي الرخويات الموجودة على جسم شخص بالغ من تلقاء نفسها. سيستغرق هذا عدة أشهر، وأحيانا سنوات. عند الأطفال، تختفي الطفح الجلدي الشديد تدريجياً بعد ستة أشهر من لحظة الإصابة. ومع ذلك، هذا لا يعني أن علاج الرخويات على جسم طفل أو شخص بالغ غير مطلوب. والحقيقة هي أن الفيروس لا يزال موجودا في الجسم. يتم تفسير المسار المناسب للمرض فقط من خلال عمل دفاعات الجسم. ومع ذلك، في المستقبل، حتى الانخفاض الطفيف في المناعة يمكن أن يؤدي إلى ظهور طفح جلدي مرارًا وتكرارًا.

مراحل تطور الكيانات

تتميز أعراض تطور علم الأمراض المعني حالة مختلفةالمريض وعدد الطفح الجلدي على جلده. كيف تبدو الرخويات على الجسم في المرحلة الأولى من علم الأمراض؟ وهي عبارة عن فقاعات مفردة يمكن مقارنة حجمها بحجم حبوب الدخن. شكل هذه التشكيلات كروي. تدريجيا، بسبب العدوى الذاتية، يبدأ عدد العقيدات الكثيفة في الزيادة. وتنمو التكوينات في الحجم، لتصبح مثل حبة البازلاء. يبدأ المرض في التقدم. تندمج البثور معًا لتشكل حطاطات على الجلد تحتوي على انخفاضات صغيرة في المنتصف. مثل هذه التشكيلات هي العلامة الرئيسية لمرض الجلد المعدي. يمكن أن تشير مواقع الحطاطات إلى طريق العدوى البشرية. مثل هذه التكوينات لها شكل نصف الكرة الأرضية مغطى بقشرة كثيفة بلون اللحم. محتويات الحطاطات عبارة عن كتلة مجعدة. في بعض الحالات، تبدأ هذه التشكيلات بالحكة. في نهاية المرحلة الأولى من تطور المرض، تخفف قوقعتها.

وفي المرحلة التالية، تحدث العدوى الذاتية للمريض عن طريق اليدين. تنتشر الفقاعات في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأحيان يصل عددهم إلى المئات. توغلت في الجسم عدوى بكتيريةيسبب الحكة. يقوم المريض بحك البثور، مما يتسبب في انتشار الفيروس إلى مناطق جديدة من الجلد.

المضاعفات

كقاعدة عامة، فإن مرض المليساء المعدية له مسار إيجابي ولا يسبب مضاعفات حتى في الحالات التي لم يتم فيها إجراء أي علاج. نادرا جدا ما تفعل مثل هذا عواقب سلبية، كيف:

  • إضافة عدوى ثانوية يمكن أن تسبب تطور التهاب الجلد، وبعد العلاج تبقى ندوب على الجلد.
  • ظهور طفح جلدي كبير من عقيدات كبيرة يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات (يحدث فقط في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

التشخيص

بعد ظهور العلامات الأولى للمليساء المعدية لدى شخص بالغ أو طفل، ستكون هناك حاجة لزيارة عاجلة لطبيب الأمراض الجلدية. ومن أجل استبعاد الأمراض الأخرى التي تظهر أعراضها على أنها طفح جلدي مماثل، سوف تحتاج إلى استشارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية. كقاعدة عامة، الفحص الخارجي للمريض يكفي لتأكيد التشخيص. فقط في بعض الحالات يتم إجراء فحص نسيجي لمحتويات العقيدات، حيث يتم أخذ المواد من التكوين الناتج. تأكيد التشخيص هو وجود خلايا ظهارية مستديرة محددة في الكتلة المدروسة ، بالإضافة إلى تكوينات بيضاوية تشبه أجسام الرخويات في المظهر. في الحالات التي يستشير فيها المريض الطبيب بعد زوال العدوى، يقوم الأخصائي بإجراء خزعة من العقيدات المتقلصة.

يهدف فحص المريض إلى استبعاد الاشتباه في وجود أمراض مثل حُماقوالزهري البثري، والورم الكيسي المائي، والورم الوريدي، وكذلك الثآليل.

علاج

كيف تتخلصين من المحار في جسمك؟ إذا كان المرض في المرحلة الأوليةعندها يمكن للشخص أن يتعامل معها من خلال تقوية الجسم بشكل عام ومراعاة جميع قواعد ومعايير النظافة الشخصية.

كيفية علاج الرخويات على الجسم في الحالات المتقدمة؟ لهذا الطب الحديثيوصي باستخدام عدة طرق. فيما بينها:

  1. الإزالة الميكانيكية. لا يتم استخدام هذه الطريقة دائمًا مع الأطفال، لأنها يمكن أن تسبب إزعاجًا كبيرًا. يتم التطهير الميكانيكي باستخدام ملعقة خاصة، والتي تستخدم لكشط محتويات العقيدات، ومن ثم يتم علاج الجروح باليود أو المطهرات الأخرى.
  2. التدمير بالتبريد. وبهذه الطريقة تتم معالجة التكوينات باستخدام النيتروجين السائل. بعد التلاعب، لا يبقى حتى أدنى أثر على الجلد.
  3. التخثير بالإنفاذ الحراري. خلال هذا الإجراء، يقوم الأخصائي بتمرير ليزر صغير أو تيار عبر جلد المريض. وهذا يؤدي إلى إزالة العقيدات بشكل غير مؤلم.
  4. علاج بالعقاقير. يتم استخدام الأدوية فقط في الحالات المتقدمة وإذا لم تحقق جميع الطرق الأخرى النتيجة المرجوة. يتضمن العلاج الدوائي استخدام المراهم والكريمات الخارجية. في بعض الأحيان يصف الطبيب المضادات الحيوية. يشمل نظام العلاج الدوائي المحاليل والمراهم المضادة للفيروسات. ويقتصر استخدام هذه الأموال على فترة شهرية. تستخدم المراهم والكريمات للعلاج المنتظم للمناطق المصابة من الجلد. غالبًا ما تستخدم الأدوية المثبتة جيدًا مثل Fukortsin و Tazorac والحبوب المضادة للفيروسات و Retin-A كأدوية للمليساء المعدية. لتحفيز الجهاز المناعي، يتم استخدام السيكلوفيرون والإنترفيرون. فقط في الحالات القصوى يمكن للطبيب أن يصف المضادات الحيوية لمريضه. وهي أدوية مثل الميتاسيكلين والتتراسيكلين وغيرها، بالإضافة إلى العلاج من الإدمانيُنصح المريض باتباع نظام غذائي لطيف وتناول مستحضرات الفيتامينات.

العلاج للمرضى الصغار

تشبه طرق علاج المليساء المعدية لدى الأطفال تلك المستخدمة للقضاء على المرض لدى البالغين. بمعنى آخر، العلاج الأمثل هو الانتظار حتى يقوم الجسم نفسه بقمع نشاط الفيروس. في هذه الحالة، سوف تختفي العقيدات دون أن يترك أثرا. ومع ذلك، فإن الأطفال غالباً ما يخدشون التكوينات لأنها تسبب لهم عدم الراحة. في هذه الحالة، يمكنك محاولة تنظيف بشرة طفلك باستخدام حلول مختلفةوالمراهم التي تحتوي على مكونات مخصصة للقضاء على الثآليل. هذه هي الأدوية مثل تريتينوين، حمض الصفصاف، البنزويل بيروكسايد، الخ. يتم تطبيق هذه المحاليل مباشرة على العقيدات الرخويات 1-2 مرات خلال اليوم. يستمر مسار هذا العلاج حتى تختفي التكوينات تمامًا.

لإزالة العقيدات، يوصى باستخدام مرهم الأكسولينيك. يتم تطبيقه على التكوينات بطبقة سميكة 1-2 مرات خلال اليوم. في المرحلة الأولية، يؤدي عمل المرهم إلى احمرار والتهاب العقيدات. ومع ذلك، ليست هناك حاجة للخوف من هذا. بعد 1-2 أيام، سوف تصبح التكوينات قشرية وتبدأ في الجفاف.

إذا قرر الوالدان إزالة العقيدات من طفلهما باستخدام إحدى الطرق الجراحية، فيجب أن يتم ذلك فقط بشرط تخفيف الألم بشكل مناسب. سيسمح هذا للطفل بعدم الشعور بعدم الراحة وتجنب التوتر الإضافي.

العلاجات الشعبية

بالإضافة إلى الأدوية الصيدلانية، يمكن استخدام الأدوية المصنوعة بشكل مستقل في المنزل لعلاج المليساء المعدية.

وصفتهم تشمل النباتات الطبيةالذي يساهم في اختفاء العقيدات. الأكثر فعالية من بين جميع الطرق الشعبية لمكافحة المرض هي:

  1. مستحضرات الثوم. عند تحضيرها، يجب سحق فصوص الخضار الطازجة حتى تصبح طرية، وإضافة الزبدة إلى الخليط بنسبة 1:1. يتم تطبيق التركيبة النهائية المخلوطة جيدًا في طبقة سميكة على العقيدات، ويتم تثبيتها بضمادة أو جص. قم بتحديث المستحضر على الأقل 2-3 مرات في اليوم. يستمر مسار العلاج حتى تختفي التكوينات تمامًا.
  2. عصير الثوم. في هذه الوصفة، سوف تحتاج فصوص الخضار إلى المفروم. يجب وضع اللب الناتج في القماش القطني حتى يمكن عصر العصير منه. يمسحون الفقاعات من 5 إلى 6 مرات خلال اليوم. يجب تحضير العصير الخاص بكل إجراء طازجًا.
  3. التسريب من السلسلة. لتحضيره، خذ ملعقتين من المواد الخام الجافة واسكب فوقها 250 مل (كوب واحد) من الماء المغلي. يتم وضع الخليط على النار مرة أخرى. بعد أن يغلي الدواء، يتم وضعه في مكان دافئ، حيث يجب أن يتم غرسه لمدة ساعة. يستخدم التسريب النهائي لعلاج توطين العقيدات. يتم تنفيذ الإجراء 3-4 مرات خلال اليوم حتى يتم القضاء على المليساء المعدية تمامًا.

عادةً ما يُشفى المرض من تلقاء نفسه خلال فترة تتراوح بين 6 إلى 24 شهرًا، لذلك لا يتطلب العلاج دائمًا. لا تشكل المليساء المعدية خطرا على الصحة، ولكنها تخلق عيوبا تجميلية ظاهرة، يرغب الكثير من الناس في التخلص منها بالعلاج، دون انتظار زوال الطفح الجلدي من تلقاء نفسه.

الخصائص العامة للمرض

وتسمى أيضًا المليساء المعدية الرخويات المعدية, المليساء الظهاريةأو ورم ظهاري معدي. المرض عبارة عن عدوى فيروسية تصيب الجلد. يدخل الفيروس إلى خلايا الطبقة القاعدية للبشرة ويسبب انقسامًا سريعًا للهياكل الخلوية، ونتيجة لذلك تتشكل على سطح الجلد نموات صغيرة - عقيدات مستديرة الشكل مع انخفاض سري في الوسط. يتشكل الاكتئاب في الجزء المركزي من العقيدات نتيجة لتدمير خلايا البشرة. تحتوي النموات نفسها على جزيئات فيروسية وعدد كبير من خلايا البشرة الموجودة بشكل عشوائي.

المليساء المعدية مرض حميد ولا يصنف على أنه ورم، حيث أن تكوين ونمو العقيدات يكون بسبب تأثير الفيروس على منطقة صغيرة محددة من الجلد. لا توجد عملية التهابية في البشرة في مناطق نمو عقيدات المليساء المعدية.

تنتشر المليساء المعدية على نطاق واسع بين السكان، ويمرض الأشخاص من أي عمر أو جنس. ومع ذلك، تحدث العدوى غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات، والمراهقين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لا يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد تقريبًا بالمليساء المعدية، وهو ما يرجع على الأرجح إلى وجود الأجسام المضادة الأمومية التي تنتقل إلى الطفل عبر المشيمة أثناء نمو الجنين.

الأكثر عرضة للإصابة بالعدوىالمليساء المعدية الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، على سبيل المثال، الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى السرطان، والذين يعانون من الحساسية، والذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والذين يتناولون تثبيط الخلايا أو هرمونات الجلايكورتيكويد. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى بين أولئك الذين هم على اتصال دائم بجلد عدد كبير من الأشخاص، على سبيل المثال، المعالجون بالتدليك، ممرضاتوالأطباء والممرضات في المستشفيات والعيادات ومدربي حمامات السباحة والقائمين على الحمامات وما إلى ذلك.

المليساء المعدية منتشرة على نطاق واسع، أي في أي بلد ومنطقة مناخية، من الممكن الإصابة بهذه العدوى. علاوة على ذلك، في المناطق ذات المناخ الحار والرطب، وكذلك مع انخفاض مستوى النظافة المنزلية اليومية، يتم تسجيل الأوبئة وتفشي المليساء المعدية.

ويتسبب المرض orthopoxvirus، الذي ينتمي إلى عائلة Poxviridae، والفصيلة الفرعية Chordopoxviridae وجنس Molluscipoxvirus. هذا الفيروس مرتبط بالفيروسات جدريوجدري الماء والتطعيمات. حاليًا، تم تحديد 4 أنواع من فيروسات orthoboxvirus (MCV-1، MCV-2، MCV-3، MCV-4)، ولكن المليساء المعدية غالبًا ما تسببها فيروسات من النوع 1 و 2 (MCV-1، MCV-2). .

ينتقل فيروس المليساء المعدية من شخص مريض إلى شخص سليممن خلال الاتصال الوثيق (الجلد بالجلد)، وكذلك بشكل غير مباشر عند استخدام الأدوات المنزلية الشائعة، على سبيل المثال، مستلزمات الاستحمام والملابس الداخلية والأطباق والألعاب وما إلى ذلك. عند البالغين، تحدث الإصابة بالمليساء المعدية عادة عن طريق الاتصال الجنسي، ويصيب الفيروس الشريك السليم ليس من خلال إفرازات الأعضاء التناسلية، ولكن من خلال الاتصال الوثيق بالأجسام. ولهذا السبب، غالبًا ما توجد عقيدات المليساء المعدية عند البالغين في الفخذ، وفي أسفل البطن، وفي العجان، وكذلك في الجزء الداخلي من الفخذين.

ومع ذلك، فقد ثبت الآن أن العديد من الأشخاص، حتى عند الإصابة، لا يصابون بالمليساء المعدية، وذلك بسبب خصوصيات عمل الجهاز المناعي، الذي لا يسمح للفيروس بالتكاثر، ولكنه يثبط ويدمر ذلك، مما يمنع العدوى من أن تصبح نشطة.

من لحظة دخول فيروس المليساء المعدية إلى جلد الشخص السليم وحتى ظهور العقيدات، يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ستة أشهر. على التوالى، فترة الحضانةتتراوح الإصابة من 14 يومًا إلى 6 أشهر.

بعد الانتهاء من فترة الحضانة، يدخل المرض في المرحلة النشطة، والتي فيها عقيدات بارزة كثيفةكروية أو بيضاوية الشكل وبأحجام مختلفة - قطرها من 1 إلى 10 ملم. في بعض الأحيان يمكن أن تشكل العقيدات المندمجة مع بعضها البعض لويحات عملاقة يصل قطرها إلى 3-5 سم. عقيدات المليساء المعدية كثيفة، لامعة، بيضاء لؤلؤية، وردية أو صفراء رمادية. قد تحتوي بعض العقيدات على انخفاض على شكل سري في المركز، باللون الأحمر الوردي. ومع ذلك، فإن مثل هذه المنخفضات عادة لا تكون موجودة في جميع العقيدات، ولكن فقط في 10-15٪. عند الضغط على العقيدات بالملقط، تخرج منها كتلة فطرية بيضاء، وهي عبارة عن خليط من خلايا البشرة الميتة والجزيئات الفيروسية.

يزداد حجم العقيدات ببطء، لتصل إلى الحد الأقصى لحجمها بعد 6 إلى 12 أسبوعًا من ظهورها. بعد ذلك لا تنمو التكوينات بل تموت تدريجياً ونتيجة لذلك تختفي من تلقاء نفسها بعد 3 إلى 6 أشهر.

يمكن أن يختلف عدد الطفح الجلدي - من عقيدات مفردة إلى حطاطات عديدة. ونظرًا لإمكانية الإصابة بالعدوى الذاتية، فقد يزيد عدد العقيدات بمرور الوقت، حيث يقوم الشخص نفسه بنشر الفيروس في جميع أنحاء الجلد.

عادة، تتركز عقيدات المليساء المعدية في منطقة واحدة محدودة من الجلد، ولا تنتشر في جميع أنحاء الجسم، على سبيل المثال، في الإبطين والبطن والوجه والفخذ وغيرها. في معظم الأحيان، يتم تحديد العقيدات على الرقبة والجذع والإبطين والوجه والمنطقة التناسلية. في حالات نادرة، يتم تحديد عناصر المليساء المعدية على فروة الرأس والأخمصين وجلد الشفاه واللسان والأغشية المخاطية للخدين.

التشخيصالمليساء المعدية ليست صعبة، لأن السمة مظهرتتيح لك العقيدات التعرف على المرض دون استخدام أي تقنيات إضافية.

علاجلا يتم إجراء المليساء المعدية في جميع الحالات، حيث تختفي العقيدات من تلقاء نفسها عادةً خلال 6 إلى 9 أشهر ولا تتشكل بعد ذلك. وفي حالات نادرة يتأخر الشفاء الذاتي لمدة تتراوح من 3 إلى 4 سنوات. ومع ذلك، إذا أراد الشخص التخلص من العقيدات دون انتظار الشفاء الذاتي، تتم إزالة التكوينات بطرق مختلفة (الكشط الميكانيكي بملعقة فولكمان، والكي بالليزر، والنيتروجين السائل، والتيار الكهربائي، وما إلى ذلك). عادة، يوصى بإزالة عقيدات المليساء المعدية للبالغين حتى لا تكون بمثابة مصدر عدوى للآخرين. ولكن في حالة المرض عند الأطفال، يوصي أطباء الأمراض الجلدية والتناسلية في أغلب الأحيان بعدم علاج العدوى، ولكن الانتظار حتى تختفي العقيدات من تلقاء نفسها، لأن أي إجراء لإزالة التكوينات مرهق للطفل.

المليساء المعدية – الصورة


صورة المليساء المعدية عند الأطفال.


صورة المليساء المعدية عند الرجال.


صورة المليساء المعدية عند النساء.

أسباب المرض (فيروس المليساء المعدية)

سبب المليساء المعدية هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - فيروسات الأرثوبوكس من عائلة Poxviridae من جنس Molluscipoxvirus. وهذا الفيروس منتشر على نطاق واسع ويصيب الأشخاص من أي عمر وجنس، ونتيجة لذلك يعاني سكان جميع البلدان من المليساء المعدية.

يوجد حاليًا 4 أنواع معروفة من فيروسات orthopoxvirus، والتي تم تحديدها بالاختصارات اللاتينية - MCV-1، MCV-2، MCV-3 وMCV-4. سبب المليساء المعدية في البلدان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابقغالبًا ما تكون فيروسات من النوعين الأول والثاني - MCV-1 وMCV-2. علاوة على ذلك، عادة ما يتم تحفيز المليساء المعدية عند الأطفال عن طريق فيروس الأرثوبوكس من النوع 1 (MCV-1)، وفي البالغين عن طريق فيروس من النوع 2 (MCV-2). وترجع هذه الحالة إلى أن فيروس النوع الأول ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال وبشكل غير مباشر، من خلال الأشياء المشتركة، وينتقل فيروس النوع الثاني عن طريق الاتصال الجنسي. ومع ذلك، فإن جميع أنواع الفيروس تسبب نفس المظاهر السريرية.

طرق انتقال العدوى

تنتقل المليساء المعدية فقط من شخص لآخر، لأن الحيوانات لا تعاني من هذا المرض المعدي وليست حاملة للفيروسات.

يحدث انتقال فيروس المليساء المعدية من شخص مريض إلى أشخاص أصحاء من خلال الاتصال المنزلي والاتصال غير المباشر والاتصال الجنسي وعن طريق الماء. الاتصال ومسار الأسرةينطوي انتقال المرض على إصابة شخص سليم من خلال لمس جلد طفل أو شخص بالغ يعاني من المليساء المعدية. وعليه، فإن أي اتصال عن طريق اللمس (على سبيل المثال، العناق، المصافحة، الضغط بالقرب من بعضنا البعض خلال ساعات الذروة في وسائل النقل العام، التدليك، المصارعة، الملاكمة، الرضاعة الطبيعية، وما إلى ذلك) مع شخص يعاني من المليساء المعدية يمكن أن يؤدي إلى إصابة أي شخص سليم. الشخص المصاب بهذه العدوى، بغض النظر عن عمره وجنسه.

مسار الاتصال غير المباشرانتقال المليساء المعدية هو الأكثر شيوعًا ويتكون من العدوى الأشخاص الأصحاءمن خلال ملامسة الأدوات المنزلية الشائعة التي تبقى عليها جزيئات فيروسية بعد استخدامها من قبل شخص مصاب بالعدوى. أي أن العدوى يمكن أن تحدث من خلال الألعاب وأدوات المائدة والأطباق والفراش والملابس الداخلية والسجاد والمفروشات والمناشف ومناشف الحلاقة وشفرات الحلاقة وأي أشياء أخرى قد يتلامس معها الشخص المصاب بالمليساء المعدية. ونظرًا لاحتمال العدوى غير المباشرة في مجموعات قريبة، وخاصة الأطفال، فإن تفشي المرض يحدث أحيانًا عندما تصاب المجموعة بأكملها تقريبًا بالعدوى.

الجهاز الجنسييعد انتقال المليساء المعدية نموذجيًا فقط للبالغين الذين يمارسون اتصالًا جنسيًا غير محمي (بدون واقي ذكري). مع طريق الانتقال هذا، تكون العقيدات دائمًا موجودة على مقربة أو في المنطقة التناسلية.

الممر المائييمكن تصنيف انتقال العدوى بشكل مشروط على أنه اتصال غير مباشر، لأنه في هذه الحالة، يقوم الشخص المصاب بالمليساء المعدية بإدخال جزيئات فيروسية إلى البيئة المائية، والتي يمكن "التقاطها" من قبل أي شخص آخر يتلامس مع نفس الماء. يتيح طريق النقل هذا الإصابة بالمليساء المعدية عند زيارة حمامات السباحة والحمامات والساونا ومناطق الجذب المائية وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الشخص المصاب بالفعل بالمليساء المعدية العدوى الذاتيةمن خلال الاحتكاك وخدش الجلد.

بغض النظر عن طريق الانتقال، فإن المسار والمظاهر السريرية للمليساء المعدية هي نفسها دائمًا.

ولن تؤدي جميع حالات التعرض للفيروس إلى الإصابة بالعدوى، حيث أن بعض الأشخاص لديهم مناعة ضد العدوى. أي أنه حتى لو كان الشخص الذي لديه مناعة ضد المليساء المعدية على اتصال بالفيروس، فإنه لن يصاب بالعدوى ولن يصاب بالعدوى. يصاب جميع الأشخاص الآخرين بالعدوى وتظهر عليهم علامات سريرية عند الاتصال بالفيروس.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمليساء المعدية هم الأشخاص الذين يعانون من انخفاض نشاط الجهاز المناعي، مثل، على سبيل المثال، الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون هرمونات الجلايكورتيكويد، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، وما إلى ذلك.

المليساء المعدية - الأعراض

مسار المرض

من لحظة الإصابة بالمليساء المعدية إلى أول ظهور للأعراض السريرية، يستغرق الأمر من 2 إلى 24 أسبوعًا. بعد انتهاء فترة الحضانة، تظهر عقيدات صغيرة كثيفة غير مؤلمة، يتراوح قطرها من 1 إلى 3 ملم، على منطقة الجلد التي دخل إليها فيروس المليساء المعدية. يزداد حجم هذه العقيدات ببطء إلى قطر 2-10 ملم خلال 6-12 أسبوع، وبعد ذلك تختفي من تلقاء نفسها خلال 6-12 أسبوع. في المجموع، من لحظة ظهور العقيدات الأولى حتى تختفي تماما، يمر ما متوسطه 12 إلى 18 أسبوعا، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يستمر المرض لفترة أطول بكثير - من 2 إلى 5 سنوات. بعد الشفاء من المليساء المعدية، يتم تطوير مناعة مدى الحياة، لذلك تحدث الإصابة مرة أخرى فقط في حالات استثنائية.

ومع ذلك، حتى تختفي جميع العقيدات الموجودة على الجلد، من الممكن الإصابة بالعدوى الذاتية عند خدش أو فرك المناطق المصابة من الجلد ضد المناطق السليمة. في هذه الحالة، تظهر عقيدات جديدة من المليساء المعدية على منطقة الجلد المصابة حديثًا، والتي ستنمو أيضًا خلال 6-12 أسبوعًا، وبعد ذلك سوف تلتف من تلقاء نفسها خلال 12-18 أسبوعًا. وبناء على ذلك، ينبغي حساب الفترة التقريبية للتعافي الذاتي بإضافة 18 شهرا إلى تاريخ ظهور العقيدة الأخيرة.

المليساء المعدية هي مرض غير ضار يميل إلى الشفاء من تلقاء نفسه، دون أي علاج خاص، بمجرد أن يقوم جهازك المناعي بقمع نشاط الفيروس. الطفح الجلدي، كقاعدة عامة، لا يزعج الشخص، لأنه لا يؤذي ولا يسبب الحكة، ولكنه في الغالب مجرد مشكلة تجميلية. بالإضافة إلى ذلك، لا ينتشر الفيروس عن طريق الدم أو الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ولا يؤثر على الأعضاء والأنظمة الأخرى، ونتيجة لذلك تعتبر المليساء المعدية مرضًا آمنًا، ولهذا السبب يوصى في أغلب الأحيان بعدم علاجها وسائل خاصة، ولكن ببساطة الانتظار حتى يقتل الفيروس مناعتك، وبالتالي لن تختفي العقيدات.

ومع ذلك، في كثير من الأحيان لا يرغب الأشخاص في الانتظار حتى تختفي عقيدات المليساء المعدية من تلقاء أنفسهم، ولكنهم يريدون إزالتها لأسباب تجميلية، أو حتى لا تصبح مصدرًا لعدوى الآخرين. في مثل هذه الحالات، يجب أن تكون مستعدا عقليا لحقيقة أنه بعد إزالة العقيدات الموجودة، ستظهر أخرى جديدة، لأن عملية تدمير الطفح الجلدي فقط لا تؤثر على نشاط الفيروس في سمك الجلد، وحتى يقوم جهاز المناعة الخاص به بقمعها، ويمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تسبب تكوين العقيدات مرارًا وتكرارًا.

بعد الاختفاء التلقائي لعقيدات المليساء المعدية، لا توجد آثار متبقية على الجلد - ندوب أو ندبات، وفقط في حالات نادرة يمكن أن تتشكل مناطق صغيرة من تصبغ الجلد. إذا تمت إزالة عقيدات المليساء المعدية بطرق مختلفة، فقد تتشكل ندوب صغيرة وغير واضحة في موقع توطينها.

في بعض الأحيان يصبح الجلد المحيط بعقيدات المليساء المعدية ملتهبًا، وفي هذه الحالة يكون التطبيق الموضعي لمراهم المضادات الحيوية ضروريًا. ظهور عقيدة على الجفن مشكلة ومؤشر لإزالتها، حيث أن نمو التكوين يمكن أن يؤدي إلى ضعف البصر وفقدان بصيلات شعر الرموش.

إذا أصيب الشخص بعقيدات المليساء المعدية بأعداد كبيرة، في أجزاء مختلفة من الجسم، أو كانت كبيرة الحجم جدًا (قطرها أكثر من 10 ملم)، فقد يشير ذلك إلى نقص المناعة. في مثل هذه الحالات، يوصى بالاتصال بأخصائي المناعة لتصحيح الحالة المناعية لديك.

أعراض المليساء المعدية

العرض الرئيسي والوحيد للمليساء المعدية الذي يمكن رؤيته بالعين المجردة هو العقيدات المميزة التي تبرز فوق سطح الجلد. يمكن أن تكون العقيدات موضعية في أي جزء من الجلد، ولكن في أغلب الأحيان تتشكل تكوينات على الوجه والرقبة وأعلى الصدر والإبطين واليدين والساعدين وأسفل البطن والفخذين الداخليين والعانة وحول فتحة الشرج وعلى الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية. على الرغم من مدى واسعخيارات توطين العقيدات المليساء المعدية، كقاعدة عامة، يتم تجميع جميع التكوينات دائما في منطقة واحدة فقط من الجلد. على سبيل المثال، يمكن أن تتواجد العقيدات على الرقبة أو الوجه أو البطن، ولكن جميع التكوينات تتجمع في منطقة واحدة فقط وتغيب عن أجزاء أخرى من الجسم. علاوة على ذلك، عادة ما توجد جميع عقيدات المليساء المعدية في منطقة الجلد التي اخترقها فيروس العدوى. في حالات نادرة، يمكن للعقيدات أن تكون موجودة بشكل عشوائي على كامل سطح الجسم.

لا تظهر العقيدات واحدة تلو الأخرى وبشكل تدريجي، ولكن في نفس الوقت تقريبًا، تتشكل عدة تكوينات تبدأ في النمو ببطء. كقاعدة عامة، تظهر من 5 إلى 10 عقيدات، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يصل عددها إلى عدة عشرات.

في وقت ظهورها، تكون العقيدات صغيرة، قطرها 1-2 ملم، ولكن في غضون 6-12 أسبوعًا تنمو إلى 2-10 ملم. في بعض الأحيان يمكن أن يصل قطر بعض العناصر إلى 15 ملم، وعادة ما تكون هناك عقيدات على الجلد بأحجام مختلفة، ولكن بنفس المظهر. إذا كانت تكوينات المليساء المعدية قريبة من بعضها البعض، فيمكن دمجها، وتشكيل سطح درني عملاق يصل قطره إلى 5 سم. يمكن أن تلتهب هذه العقد العملاقة وتتقيح، مما يؤدي إلى تكوين قشور وتقرحات على سطحها.

في أي مرحلة من مراحل النمو، تبرز العقيدات فوق سطح الجلد، ولها شكل نصف كروي ومسطحة قليلاً من الأعلى، وحواف ناعمة، وتماسك كثيف، ولونها أبيض لؤلؤي أو وردي شاحب. علاوة على ذلك، في بداية المرض تكون التكوينات لها شكل قبة، وتماسك كثيف للغاية ولون أفتح قليلا من الجلد المحيط بها، ولكن مع مرور الوقت تصبح ناعمة، وتأخذ شكل نصف دائرة، وقد يتغير اللون إلى اللون الوردي. في كثير من الأحيان قد يكون للعقيدات لمعان شمعي. بعد أسابيع قليلة من ظهور التكوينات، يظهر منخفض يشبه السرة في الجزء الأوسط من التكوينات. عندما يتم ضغط العقيدات من الجوانب، يتم إطلاق كتلة بيضاء عجينة تحتوي على خلايا البشرة الميتة والجزيئات الفيروسية من الفتحة السرية.

العقيدات لها سطح أملس ويختلف لونها قليلاً عن الجلد المحيط بها. الجلد حول التكوينات عادة ما يكون دون تغيير، ولكن في بعض الأحيان يتم ملاحظة حافة التهابية حول محيط العقيدات. التشكيلات لا تزعج الشخص لأنها لا تؤذي ولا تسبب حكة، ومن حيث المبدأ، قد لا يتم ملاحظتها على الإطلاق إذا كانت موضعية في مناطق من الجلد تكون عادة مغطاة بالملابس وغير مرئية. في حالات نادرة، قد تسبب العقيدات حكة في بعض الأحيان. في هذه اللحظات، من المهم للغاية كبح جماح نفسك وعدم خدش التكوينات، لأن خدش العقيدات وإصابتها بالصدمة يمكن أن يؤدي إلى نقل الفيروس لاحقًا إلى مناطق أخرى من الجلد. وفي مثل هذه الحالات تحدث العدوى الذاتية، وتتشكل عناصر المليساء المعدية على منطقة أخرى من الجلد دخل إليها الفيروس. يجب أن نتذكر أنه حتى تختفي العقيدات الأخيرة، تظل المليساء المعدية معدية.

عندما تكون العقيدات موضعية على الجفون، يمكن أن تؤدي المليساء المعدية إلى التهاب الملتحمة.

موصوف الصورة السريريةالمليساء المعدية هي الشكل الكلاسيكي للعدوى. ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث المرض في الأشكال غير النمطية التالية التي تختلف عن الأشكال الكلاسيكية الخصائص المورفولوجيةالعقيدات:

  • شكل عملاق– تتكون عقيدات منفردة يبلغ قطرها 2 سم أو أكثر.
  • شكل عنيقي– تتشكل العقيدات الكبيرة الكبيرة عن طريق دمج العقيدات الصغيرة المتقاربة. علاوة على ذلك، يتم ربط هذه العقد الكبيرة بالجلد غير المتغير بساق رفيع، أي أنها تبدو وكأنها معلقة على الجلد.
  • شكل معمم– تتشكل عدة عشرات من العقيدات المنتشرة على كامل سطح جلد الجسم.
  • شكل عسكرى- العقيدات صغيرة جدًا، قطرها أقل من 1 مم، تشبه الدخينات ("العشب").
  • الشكل التقرحي الكيسي– تتكون العقد الكبيرة من اندماج عدة عقد صغيرة، ويتقرح سطحها أو تتشكل عليها الأكياس.
بغض النظر عن شكل المليساء المعدية، فإن مسار العدوى هو نفسه، وتتعلق الاختلافات فقط بالخصائص المورفولوجية للعقيدات.

المليساء المعدية: خصائص الطفح الجلدي، العدوى، فترة الحضانة، الأعراض، الحجر الصحي، العواقب (رأي طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية) - فيديو

المليساء المعدية عند الأطفال

حوالي 80٪ من حالات المليساء المعدية تحدث عند الأطفال دون سن 15 عامًا. وبالتالي يمكن القول أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالكبار. غالبًا ما تصيب المليساء المعدية الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 4 سنوات. حتى سن عام واحد، لا يصاب الأطفال بالعدوى أبدًا، لأنهم، كما يقترح العلماء، محميون بالأجسام المضادة الأمومية التي يتم تلقيها أثناء نمو الجنين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال الذين يعانون من الأكزيما، أو التهاب الجلد التأتبي، أو الذين يتناولون هرمونات الجلايكورتيكويد لعلاج أي حالة أخرى، من المعروف أنهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

في أغلب الأحيان، يصاب الأطفال بالمليساء المعدية عند زيارة حمام السباحة وممارسة الألعاب الرياضية التي تنطوي على اتصال وثيق عن طريق اللمس والاتصال الجسدي مع بعضهم البعض (على سبيل المثال، المصارعة، الملاكمة، وما إلى ذلك).

الأعراض وبالطبعالمليساء المعدية عند الأطفال هي نفسها تمامًا عند البالغين. ومع ذلك، نظرا لضعف التحكم الطوعي في رغباتهم، يمكن للأطفال في كثير من الأحيان خدش عقيدات المليساء المعدية وبالتالي يصابون بالعدوى الذاتية، وينقلون الفيروس إلى مناطق أخرى من الجلد، الأمر الذي يؤدي إلى المظهر المستمر لبؤر جديدة من الطفح الجلدي ويطيل أمدها. مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن خدش العقيدات يمكن أن يؤدي إلى التهابها وعدوى ثانوية، الأمر الذي يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.

عند الأطفال، يمكن أن تكون العقيدات موضعية في أي جزء من الجسم، ولكن في أغلب الأحيان تكون موجودة على الصدر والبطن والذراعين والساقين والإبطين، منطقة الفخذوعلى الأعضاء التناسلية. موقع التكوينات في المنطقة التناسلية لا يعني بالضرورة أن الطفل أصيب بالعدوى أثناء الاتصال الجنسي. يمكن للطفل ببساطة أن يحصل على فيروس المليساء المعدية على أصابعه من شخص مريض، ثم يخدش الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية، ونتيجة لذلك حدثت العدوى على وجه التحديد في هذه المنطقة من الجلد.

التشخيصالمليساء المعدية عند الأطفال ليست صعبة، لأن العقيدات لها مظهر مميز. لذلك، سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء التشخيص بناء على فحص بسيط للتكوينات. في بعض الحالات، عندما يكون طبيب الأمراض الجلدية في شك، قد يأخذ خزعة أو كشط من العقيدة لفحص بنيتها تحت المجهر.

علاجعادة لا يتم إجراء المليساء المعدية عند الأطفال، لأنه بعد 3 أشهر إلى 4 سنوات تختفي جميع العقيدات من تلقاء نفسها، أي أن الشفاء الذاتي يحدث نتيجة قمع الجهاز المناعي لنشاط الفيروس. لذلك، نظرًا لحقيقة أن المليساء المعدية تشفى نفسها بعد مرور بعض الوقت، حتى لا تسبب إزعاجًا للطفل، فلا تتم إزالة العقيدات. ومع ذلك، في بعض الحالات، يوصي الأطباء بإزالة العقيدات الموجودة على جلد الأطفال، لأنهم يخدشونها باستمرار ويصابون بالعدوى الذاتية، ونتيجة لذلك يستمر المرض لفترة طويلة جدًا. في مثل هذه الحالات، تتم إزالة العقيدات ميكانيكيًا، عن طريق التجميد بالنيتروجين السائل، أو باستخدام تركيبات تحتوي على عوامل إزالة الثآليل، مثل حمض الساليسيليك، أو التريتينوين، أو الكانثاريدين، أو البنزويل بيروكسايد.

رغم التواجد بطرق متعددةإزالة عقيدات المليساء المعدية، يفضل الأطباء عدم استخدامها عند الأطفال، لأن كل هذه الطرق ستساعد فقط في القضاء على التكوينات، ولكنها لن تمنع ظهورها مرة أخرى عندما يكون الفيروس في الجلد نشطًا ولا يتم قمعه بواسطة جهاز المناعة لدى الطفل. . بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأي طريقة أن تؤدي إلى تكوين ندبات أو ندبات أو حروق أو مناطق تصبغ في موقع العقيدات. وعندما تختفي العقيدات من تلقاء نفسها، لا تتشكل الندبات أو الندبات أبدًا في موقع توطينها، إلا في بعض الأحيان قد تكون هناك بؤر تصبغ.

للحصول على أسرع شفاء ذاتي من المليساء المعدية عند الأطفال يجب اتباع القواعد التالية:

  • لا تخدش أو تفرك أو تؤذي العقيدات.
  • اغسل يديك بشكل متكرر بالصابون؛
  • امسح مناطق الجسم التي بها عقيدات 1-2 مرات في اليوم محاليل مطهرة(الكحول، الكلورهيكسيدين، الخ)؛
  • إذا كنت ستتواصل مع أطفال أو أشخاص آخرين، فمن أجل تقليل خطر نقل العدوى إليهم، يوصى بإغلاق العقيدات باستخدام لاصق لاصق وتغطيتها بالملابس؛
  • لا تحلق الشعر في مناطق الجسم التي توجد بها العقيدات؛
  • قم بتشحيم الجلد الجاف بالكريم لتجنب التشققات والتقرحات والتهاب العقيدات.

المليساء المعدية عند النساء

الصورة السريرية والعوامل المسببة ومسار ومبادئ علاج المليساء المعدية لدى النساء ليس لها أي ميزات مقارنة بالرجال أو الأطفال. كما أن المليساء المعدية لا تؤثر على مسار الحمل ونمو وتطور الجنين، لذا فإن النساء اللاتي يحملن طفلاً ويصابن بالعدوى لا داعي للقلق بشأن صحة الطفل الذي لم يولد بعد.

ملامح المرض عند الرجال

المليساء المعدية لدى الرجال، كما هو الحال في النساء، ليس لديها أي سمات واضحة. والسمة الوحيدة التي قد تكون سمة مميزة للإصابة لدى الرجال هي إمكانية توطين العقيدات على جلد القضيب، مما يؤدي إلى صعوبات في الجماع. عند النساء، لا تؤثر المليساء المعدية أبدًا على الأغشية المخاطية للمهبل، ولكن يمكن أن تكون موضعية فقط على الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية. بالطبع، يؤدي هذا أيضًا إلى خلق صعوبات أثناء الجماع، ولكن ليس بشكل واضح كما هو الحال عند تحديد موضع العقيدات على القضيب.

ملامح المليساء المعدية من التعريب المختلفة

المليساء المعدية على الوجه.عند توطين العقيدات على الوجه ينصح بعدم إزالتها بل تركها وانتظار الشفاء الذاتي، لأنه إذا اختفت التكوينات من تلقاء نفسها فلن يكون في مكانها آثار وندبات تخلق عيوب تجميلية . إذا قمت بإزالة العقيدات باستخدام أي الطريقة الحديثة، فهناك خطر التندب والتشكل الندبي.

المليساء المعدية على الجفن.إذا كانت العقيدات موضعية على الجفن، فمن المستحسن إزالتها، وإلا فإنها يمكن أن تؤذي الغشاء المخاطي للعين وتسبب التهاب الملتحمة أو غيرها من أمراض العين الشديدة.

المليساء المعدية على الأعضاء التناسلية.إذا كانت العقيدات موضعية بالقرب من الأعضاء التناسلية أو في فتحة الشرج أو على القضيب فمن الأفضل إزالتها بأي شكل من الأشكال دون انتظار اختفاءها من تلقاء نفسها. يعتمد هذا التكتيك على أن موقع العقيدات على الأعضاء التناسلية أو في المنطقة التناسلية يؤدي إلى إصابتها بالصدمة أثناء الجماع، مما يؤدي بدوره إلى إثارة عدوى الشريك وانتشار العدوى إلى مناطق أخرى من الجلد . ونتيجة لذلك، يمكن للعقيدات التي تظهر على الأعضاء التناسلية أن تنتشر بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم.

التشخيص

تشخيص المليساء المعدية ليس بالأمر الصعب، وكقاعدة عامة، يتم على أساس فحص العقيدات المميزة من قبل طبيب الأمراض الجلدية. في جميع الحالات تقريبًا، لا توجد طرق تشخيصية إضافية مطلوبة لتأكيد تشخيص المليساء المعدية.

ومع ذلك، في بعض الحالات النادرة إلى حد ما، عندما يكون لدى الطبيب شكوك لتأكيد المليساء المعدية، يتم إجراء فحوصات إضافية. تتضمن هذه الفحوصات الإضافية أخذ قطعة صغيرة من العقيدات ثم فحصها تحت المجهر. يسمح الفحص المجهري لخزعة العقيدات بتحديد ماهية العقيدات بالضبط، وبالتالي، ما إذا كانت مظهرًا من مظاهر المليساء المعدية أو بعض الأمراض الأخرى (على سبيل المثال، الورم الشائك القرني، والزهري، وما إلى ذلك).

يجب أن تكون عقيدات المليساء المعدية تميز عن التشكيلات المشابهة خارجيًا التاليةموضعي أيضًا على الجلد:

  • الثآليل المسطحة.عادة ما تكون هذه الثآليل متعددة، وموضعية على الوجه وظهر اليدين، وهي عبارة عن بثور صغيرة مستديرة الشكل ذات سطح أملس، ملونة بلون الجلد المحيط.
  • الثآليل المبتذلة.كقاعدة عامة، تكون موضعية على الجزء الخلفي من اليد وهي عبارة عن بثور كثيفة ذات سطح غير مستوٍ وخشن. قد تكون الحطاطات متقشرة وتفتقر إلى انخفاض على شكل سري في المركز.
  • الأورام الشائكة القرنية.وهي عبارة عن تكوينات محدبة منفردة، نصف كروية الشكل وذات لون أحمر شاحب أو ظل من الجلد الطبيعي المحيط. عادة ما توجد الأورام الشائكة القرنية في مناطق مفتوحة من الجلد ولها انخفاضات على السطح تشبه الحفر الصغيرة المملوءة بقشور قرنية. تتم إزالة الكتل القرنية بسهولة من الحفر، ولا يسبب تنظيفها نزيفًا. على العكس من ذلك، فإن محاولات إزالة المحتويات العجينية من عقيدات المليساء المعدية غالبا ما تؤدي إلى النزيف.
  • ميليوم ("العشب").وهي عبارة عن نقاط بيضاء صغيرة موضعية الغدد الدهنيةجلد. تتشكل الدخينات بسبب إنتاج دهون كثيفة جدًا لا تتدفق من المسام ولكنها تبقى فيها وتسد تجويفها. ترتبط هذه التكوينات باضطراب في التمثيل الغذائي للدهون وتكون موضعية على الوجه على شكل نقاط بيضاء عديدة أو مفردة.
  • حَبُّ الشّبَاب مبتذلة.وهي حطاطات ملتهبة مخروطية الشكل ذات قوام ناعم، ملونة باللون الوردي أو الأحمر المزرق.
  • الجرب. في حالة الجرب، تظهر حطاطات صغيرة حمراء أو بلون اللحم على الجلد، مرتبة كما لو كانت في خطوط. حطاطات الجرب تسبب حكة شديدة، على عكس العقيدات المليساء المعدية. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما تكون عقيدات الجرب موضعية في الفراغات بين الأصابع، وعلى ثنية الرسغ وتحت الغدد الثديية عند النساء.
  • الأورام الليفية الجلدية.وهي عبارة عن عقيدات صلبة وكثيفة للغاية ذات ألوان مختلفة يتم ضغطها على الجلد عند الضغط عليها من الجانب. لا يتم العثور على الأورام الليفية الجلدية في مجموعات.
  • سرطان الخلايا القاعدية.خارجيًا، تكون التكوينات مشابهة جدًا لعقيدات المليساء المعدية، كما أنها تتمتع بلمعان لؤلؤي وترتفع فوق الجلد. لكن سرطان الخلايا القاعدية دائمًا ما يكون منفردًا، ولا توجد هذه التكوينات أبدًا في مجموعات.

ما هو الطبيب الذي يجب أن أتصل به بخصوص المليساء المعدية؟

إذا تطورت المليساء المعدية، يجب عليك الاتصال طبيب جلدية (حجز موعد)والذي يقوم بتشخيص وعلاج هذا المرض. إذا كان طبيب الأمراض الجلدية غير قادر على القيام بأي إجراءات إزالة ضرورية، فسوف يحيل المريض إلى أخصائي آخر، على سبيل المثال. جراح (تحديد موعد), أخصائي العلاج الطبيعي (تحديد موعد)إلخ.

المليساء المعدية - العلاج

المبادئ العامة للعلاج

في الوقت الحالي، يوصى بعدم علاج المليساء المعدية على الإطلاق، ما لم تكن العقيدات موضعية على الجفون أو في المنطقة التناسلية، لأنه بعد 3 إلى 18 شهرًا سيكون الجهاز المناعي قادرًا على قمع نشاط فيروس الأرثوبوكس، وكل شيء سوف تختفي التكوينات من تلقاء نفسها، ولا تترك أي آثار على الجلد أو آثار (ندبات، ندبات، الخ). والحقيقة هي أن المناعة ضد فيروس المليساء المعدية تتطور ولكن هذا يحدث ببطء، لذلك لا يحتاج الجسم إلى أسبوع للشفاء من العدوى، كما في حالة ARVI، ولكن عدة أشهر أو حتى تصل إلى 2 - 5 سنوات . وإذا قمت بإزالة عقيدات المليساء المعدية قبل أن تختفي من تلقاء نفسها، أولاً، يمكنك ترك ندبات على الجلد، وثانيًا، فهذا يزيد من خطر ظهورها مرة أخرى، وبكميات أكبر، لأن الفيروس لا يزال موجودًا نشيط. لذلك، ونظراً لأن الشفاء الذاتي يحدث دائماً، وهي مسألة وقت فقط، ينصح الأطباء بعدم علاج المليساء المعدية عن طريق إزالة العقيدات، بل ببساطة الانتظار قليلاً حتى تختفي من تلقاء نفسها.

الحالات الوحيدة التي يوصى فيها بإزالة عقيدات المليساء المعدية هي توطينها على الأعضاء التناسلية أو الجفون، بالإضافة إلى الانزعاج الشديد الناجم عن تكوين الشخص. وفي حالات أخرى، من الأفضل ترك العقيدات والانتظار حتى تختفي من تلقاء نفسها بعد قمع نشاط الفيروس بواسطة جهاز المناعة.

ومع ذلك، إذا أراد الشخص إزالة العقيدات، فسيتم ذلك. علاوة على ذلك، فإن سبب هذه الرغبة، كقاعدة عامة، هو الاعتبارات الجمالية.

لإزالة عقيدات المليساء المعدية، تمت الموافقة رسميًا على الطرق الجراحية التالية من قبل وزارات الصحة في بلدان رابطة الدول المستقلة:

  • الكشط (كشط العقيدات باستخدام مكشطة أو ملعقة فولكمان)؛
  • التدمير بالتبريد (تدمير العقيدات بالنيتروجين السائل) ؛
  • التقشير (إزالة قلب العقيدات بملاقط رفيعة)؛
  • تدمير الليزر (تدمير العقيدات باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون)؛
  • التخثير الكهربي (تدمير العقيدات بالتيار الكهربائي - "الكي").
في الممارسة العملية، بالإضافة إلى هذه الطرق المعتمدة رسميا لإزالة عقيدات المليساء المعدية، يتم استخدام طرق أخرى. تتضمن هذه الطرق التأثير على عقيدات المليساء المعدية بطرق مختلفة مواد كيميائيةفي تكوين المراهم والمحاليل التي يمكن أن تدمر بنية التكوينات. وهكذا، في الوقت الحاضر، يتم استخدام المراهم والمحاليل التي تحتوي على تريتينوين، كانثاريدين، حمض ثلاثي كلورو أسيتيك، حمض الساليسيليك، إيميكيمود، بودوفيلوتوكسين، الكلوروفيليبت، فلورويوراسيل، أوكسولين، البنزويل بيروكسايد، وكذلك إنترفيرون ألفا 2 أ وألفا 2 ب لإزالة العقيدات.

هذه الطرق الكيميائيةلا يمكن تسمية إزالة الرخويات بالطرق التقليدية، لأنها تنطوي على استخدام الأدوية، ونتيجة لذلك تعتبر طرقًا غير رسمية ومختبرة من الناحية العملية، ولكنها غير معتمدة من قبل وزارات الصحة. نظرًا لأن هذه الأساليب، وفقًا لمراجعات الأطباء والمرضى، فعالة جدًا وأقل صدمة مقارنة بالطرق الجراحية لإزالة عقيدات المليساء المعدية، فإننا سننظر فيها أيضًا في القسم الفرعي أدناه.

إزالة المليساء المعدية

النظر في خصائص الجراحية وغير الرسمية الأساليب المحافظةإزالة المليساء المعدية. لكن أولاً، نعتبر أنه من الضروري الإشارة إلى أن أي طرق جراحية لإزالة العقيدات تكون مؤلمة للغاية، ونتيجة لذلك يوصى باستخدام التخدير الموضعي للتلاعب. يوفر مرهم EMLA 5% أفضل تخفيف لآلام الجلد. أما أدوية التخدير الأخرى، مثل الليدوكائين والنوفوكائين وغيرهما، فهي غير فعالة.

إزالة المليساء المعدية بالليزر.يتم استهداف العقيدات باستخدام شعاع ليزر ثاني أكسيد الكربون أو الليزر النبضي. لتدمير التكوينات، من الأمثل ضبط المعلمات التالية لشعاع الليزر: الطول الموجي 585 نانومتر، التردد 0.5 - 1 هرتز، قطر البقعة 3 - 7 مم، كثافة الطاقة 2 - 8 جول/سم 2، مدة النبضة 250 - 450 مللي ثانية . أثناء الإجراء، يتم تشعيع كل عقيدة بالليزر، وبعد ذلك يتم معالجة الجلد بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪. إذا لم تتقشر العقيدات ولم تسقط بعد أسبوع من العملية، فسيتم إجراء جلسة أخرى من تشعيع التكوينات بالليزر.

هذه الطرق غير مناسبة لإزالة العقيدات لأسباب تجميلية، لأنه نتيجة للكشط أو التقشير، قد تتشكل ندبات غارقة في موقع التكوينات.

مرهم للمليساء المعدية - إزالة العقيدات بالمواد الكيميائية.لإزالة عقيدات المليساء المعدية، يمكن تشحيمها بانتظام، 1-2 مرات في اليوم، بمراهم ومحاليل تحتوي على المواد التالية:

  • تريتينوين (Vesanoid، Lokacid، Retin-A، Tretinoin) - يتم تطبيق المراهم على العقيدات بشكل نقطي 1-2 مرات يوميًا لمدة 6 ساعات، وبعد ذلك يتم غسلها بالماء. يتم تشحيم العقيدات حتى تختفي.
  • Cantharidin (الذبابة الإسبانية أو مستحضرات المعالجة المثلية) - يتم تطبيق المراهم على العقيدات بشكل نقطي 1-2 مرات في اليوم حتى تختفي التكوينات.
  • حمض التريكلوروسيتيك - يتم تطبيق محلول 3٪ بشكل نقطي مرة واحدة يوميًا على العقيدات لمدة 30 - 40 دقيقة، وبعد ذلك يتم غسله.
  • حمض الساليسيليك - يتم تطبيق محلول 3٪ مرتين في اليوم على العقيدات دون شطفه؛
  • إيميكيمود (الدارا) – يتم وضع الكريم على العقيدات بشكل نقطي 3 مرات في اليوم؛
  • Podophyllotoxin (Vartek، Condilin) ​​​​- يتم تطبيق الكريم بشكل نقطي على العقيدات مرتين في اليوم ؛
  • مرهم فلورويوراسيل - يطبق على العقيدات 2-3 مرات في اليوم؛
  • مرهم أوكسوليني - يطبق بشكل عمودي على العقيدات 2-3 مرات في اليوم في طبقة سميكة؛
  • الكلوروفيليبت - يتم تطبيق المحلول على العقيدات 2-3 مرات في اليوم.
  • بيروكسيد البنزويل (Baziron AS، Ekloran، Indoxyl، Effezel، إلخ) - يتم تطبيق المراهم والكريمات بشكل نقطي على العقيدات في طبقة سميكة مرتين في اليوم؛
  • الإنترفيرون (Infagel، Acyclovir) - يتم تطبيق المراهم والكريمات على العقيدات 2-3 مرات في اليوم.
يتم تحديد مدة استخدام أي من الأدوية المذكورة أعلاه من خلال معدل اختفاء عقيدات المليساء المعدية. بشكل عام، كما تظهر ملاحظات أطباء الجلد، لإزالة العقيدات تمامًا بأي علاج محدد، يجب استخدامه بشكل مستمر لمدة 3 إلى 12 أسبوعًا. جميع العلاجات المذكورة أعلاه لها فعالية مماثلة، لذلك يمكنك اختيار أي دواء، لأي سبب من الأسباب، أسباب ذاتيةأنا أحب ذلك أكثر من غيرها. ومع ذلك، يوصي أطباء الجلد بتجربة مرهم الأوكسولينيك أو مرهم الفلورويوراسيل أو منتجات بيروكسيد البنزويل أولاً، لأنها الأكثر أمانًا.

المليساء المعدية: إزالة الحطاطات عن طريق الكشط والليزر والسورجيترون والنيتروجين السائل (نصيحة طبيب الأمراض الجلدية) - فيديو

المليساء المعدية، العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات والمناعة: الأسيكلوفير، إيسوبرينوزين، فيفيرون، ألوميدين، بيتادين، مرهم أوكسولينيك، اليود - فيديو

علاج المليساء المعدية عند الأطفال

يتم علاج المليساء المعدية لدى الأطفال باستخدام نفس الأساليب المتبعة لدى البالغين، وبما يتوافق مع المبادئ العامة للعلاج. أي أن العلاج الأمثل للمليساء المعدية عند الأطفال هو عدم العلاج، بل مجرد انتظار الجسم نفسه لقمع نشاط الفيروس، وتختفي جميع العقيدات ببساطة دون أن يترك أثرا. ولكن إذا قام طفلك بخدش العقيدات أو أنها تسبب له الانزعاج، فمن المستحسن محاولة إزالتها في المنزل باستخدام مراهم ومحاليل مختلفة تحتوي على مكونات للقضاء على الثآليل (على سبيل المثال، حمض الساليسيليك، تريتينوين، كانثاريدين أو بيروكسيد البنزويل). يتم تطبيق هذه المحاليل بشكل نقطي على عقيدات المليساء المعدية 1-2 مرات في اليوم حتى تختفي.

أبلغ الآباء عن فعالية مرهم الأوكسولين في إزالة عقيدات المليساء عند الأطفال، لذا يمكنك استخدام هذه التوصية. لذلك ينصح الآباء بوضع طبقة سميكة من المرهم على العقيدات 1-2 مرات يوميًا حتى تختفي تمامًا. في هذه الحالة، في البداية، تحت تأثير المرهم، قد تتحول العقيدات إلى اللون الأحمر وتصبح ملتهبة، ولكن لا داعي للخوف من ذلك، لأنه بعد 1-2 أيام سوف تتقشر التكوينات وتبدأ في الجفاف .

إذا تم اتخاذ قرار بإزالة العقيدات من الطفل باستخدام أي طريقة جراحية، فيجب أن يتم ذلك فقط باستخدام التخدير المناسب. إنه يعمل على تخدير الجلد بشكل أفضل، وبالتالي فهو مناسب تمامًا للاستخدام كمخدر استئصال جراحيالعقيدات المليساء المعدية كريم EMLA 5% من إنتاج شركة أسترازينيكا، السويد. لتخفيف الألم بشكل مناسب، يتم وضع الكريم على الجلد في المنطقة التي تتوضع فيها العقيدات، ويغطى بطبقة انسدادية تأتي مع الدواء، ويترك لمدة 50-60 دقيقة. بعد ساعة تتم إزالة الفيلم وإزالة الكريم المتبقي بقطعة قطن معقمة وبعد ذلك فقط يتم إجراء عملية لإزالة عقيدات المليساء المعدية.

عند استخدام كريم EMLA يتم تحقيق مستوى جيد من تخفيف الآلام، ونتيجة لذلك لا يشعر الطفل بالألم، وبالتالي لا يتعرض لضغوط إضافية.

المليساء المعدية: الأسباب والعلاج والتشخيص والوقاية. تخفيف الحكة والالتهاب والاحمرار - فيديو

العلاج في المنزل

أفضل طريقة لعلاج المليساء المعدية في المنزل هي إما المستحضرات الصيدلانية أو العلاجات الشعبية المختلفة المصنوعة بشكل مستقل عن اعشاب طبيةوالتي يتم فرضها على العقيدات وتساهم في اختفائها.

وبالتالي، فإن أكثر الطرق فعالية بين الطرق التقليدية لعلاج المليساء المعدية في المنزل هي ما يلي:

  • مستحضرات الثوم.تُسحق فصوص الثوم الطازجة حتى تصبح معجونًا، وتُضاف الزبدة بنسبة 1:1 (من حيث الحجم) وتُخلط جيدًا. يتم تطبيق التركيبة النهائية بشكل نقطي على العقيدات في طبقة سميكة، ويتم تثبيتها باستخدام جص أو ضمادة ويتم استبدال المستحضر بآخر جديد 2-3 مرات في اليوم. يتم تطبيق مثل هذه التطبيقات على عقيدات المليساء المعدية حتى تختفي تمامًا.
  • عصير الثوم.يتم تمرير فصوص الثوم من خلال مفرمة اللحم، ويتم وضع اللب المحضر على القماش القطني ويتم عصر العصير. فرك العقيدات بعصير الثوم الطازج 5-6 مرات يوميا حتى تختفي تماما.
  • ضخ الخلافة.صب ملعقتين كبيرتين من العشب الجاف في 250 مل من الماء المغلي (كوب واحد)، واترك الماء ليغلي مرة أخرى، ثم ارفعه عن النار واتركه لمدة ساعة في مكان دافئ. باستخدام التسريب المحضر، امسح منطقة الجلد حيث تتوضع عقيدات المليساء المعدية 3-4 مرات في اليوم حتى تختفي التكوينات.
  • صبغة آذريون.يتم استخدام صبغة الكحول الصيدلانية من آذريون لمسح مناطق الجلد المغطاة بعقيدات المليساء المعدية 3-4 مرات يوميًا حتى تختفي التكوينات تمامًا.
  • عصير الكرز الطيور.تُغسل أوراق كرز الطيور الطازجة بالماء وتمرر عبر مفرمة اللحم. ينتشر اللب الناتج على القماش القطني ويتم عصر العصير من الأوراق. يتم خلط عصير أوراق كرز الطيور مع الزبدة بنسبة حجم 1:1 ويتم تطبيق المرهم الناتج على العقيدات طوال الليل.
يوصى بتحضير جميع العلاجات الشعبية مباشرة قبل الاستخدام وعدم تخزينها لمدة تزيد عن يوم أو يومين، لأن الحد الأقصى من نضارة التركيبات يضمن فعالية أعلى للعلاج.

المليساء المعدية - العلاج بالعلاجات الشعبية: اليود، بقلة الخطاطيف، الفوكورسين، القطران، صبغة آذريون - فيديو