التهاب السحايا هو عملية التهابية في أغشية الدماغ والحبل الشوكي. المرض خطير للغاية وفي حالة الاشتباه بالتهاب السحايا يجب إدخال المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن، حيث لا يمكن علاجه إلا في المستشفى، بغض النظر عن عمر المريض.

ويُعتقد أن التهاب السحايا أكثر شيوعًا عند الأطفال. لا يحدد فشل الحاجز الدموي الدماغي أو نفاذيته العالية عند الأطفال حدوث الاعتلال لدى الأطفال بقدر ما يحدد شدة المرض وتكرار الوفيات (المواد التي لا ينبغي أن تخترق هذا الحاجز تخترق الدماغ وتسبب النوبات والنوبات). الاضطرابات القشرية أو الهرمية الأخرى).

التهاب السحايا خطير لأنه حتى مع العلاج الصحيح في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة وعواقب طويلة المدى، مثل الصداع الدوري، وانخفاض السمع، والرؤية، والدوخة، ونوبات الصرع، والتي يمكن أن تستمر لعدة سنوات أو تبقى مدى الحياة.

بغض النظر عن أسباب حدوثه، فإن العامل المسبب للعدوى، وتوطين العملية، والمظاهر السريرية للمرض لديها العديد من العلامات الأولى الشائعة لالتهاب السحايا.

الأعراض الأولى لالتهاب السحايا

التهاب السحايا هو مرض خطير وخطير، يمكن أن تؤدي مضاعفاته إلى الإعاقة وحتى الموت، لذلك يجب على كل شخص أن يعرف كيفية التعرف على التهاب السحايا، وما هي أعراضه المميزة، وكيف يظهر التهاب السحايا، من أجل طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن. ممكن والبدء في العلاج المناسب في الوقت المناسب.

الأعراض المعدية العامة

ومن أعراض التهاب السحايا: إذا قمت بوضع المريض على ظهره وإمالة رأسه إلى صدره فإن ساقيه سوف تنحني لا إرادياً.

هذا هو التسمم في المقام الأول:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم
• جلد شاحب
• آلام في العضلات والمفاصل
• ضيق في التنفس، نبض سريع، زرقة المثلث الأنفي الشفهي
• وفي الحالات الشديدة قد يكون هناك انخفاض في ضغط الدم
• فقدان الشهية، والرفض الكامل لتناول الطعام
• يشعر المرضى بالعطش وبالتالي يشربون كثيرًا، ويعتبر رفض الشرب علامة غير مواتية.

متلازمة السحايا

هذه هي الأعراض الدماغية الأولى لالتهاب السحايا، مثل:

صداع

يحدث بسبب التأثير السام للعدوى على السحايا، بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة، ويلاحظ في جميع المرضى الذين يعانون من أي التهاب السحايا. الصداع متفجر، شديد للغاية، ويشتد أثناء الحركة، وأصوات حادة وتحفيز ضوئي، ولا يكون موضعيًا في أجزاء فردية، بل يشعر به في جميع أنحاء الرأس. كما أن تناول المسكنات ليس له أي تأثير ولا يخفف الألم.

الدوخة، رهاب الضوء، حساسية الصوت، القيء

تظهر في اليوم 2-3 من المرض. قد يحدث القيء في ذروة الصداع، ولا يريحه. عادة ما يكون هذا القيء نافورة ولا يرتبط بتناول الطعام. تتطور زيادة الحساسية البصرية واللمسية والصوتية بسبب تهيج خلايا العقد الدماغية والجذور الظهرية ومستقبلات السحايا، مما يقلل بشكل كبير من عتبة الحساسية لأي مهيجات. حتى اللمسة البسيطة للمريض يمكن أن تسبب زيادة الألم لدى المريض.

ملامح الأعراض عند الرضع

الأطفال الرضع متحمسون للغاية، لا يهدأون، غالبًا ما يبكون، ويصبحون متحمسين جدًا عند لمسهم، كما أنهم غالبًا ما يعانون من الإسهال والنعاس والقلس المتكرر. عند الأطفال الصغار، غالبًا ما تكون إحدى العلامات الأولى لالتهاب السحايا التشنجات، كثيرا ما يتكرر. عادةً ما يغطي المرضى البالغون رؤوسهم ببطانية ويستلقون في مواجهة الحائط. إذا كان في بداية المرض لدى البالغين والمراهقين مصحوبًا بارتعاش متشنج، فهذه علامة غير مواتية.

منذ الأيام الأولى للمرض، يتم ملاحظة الأعراض الأولى لالتهاب السحايا:

• • تصلب الرقبة- انحناء الرأس بشكل صعب أو مستحيل. هذه هي العلامة الأولى لالتهاب السحايا وهي دائمة.
  • أعراض كيرنيج- حالة لا يمكن فيها تقويم الساقين المثنيتين عند الركبتين ومفاصل الورك.
  • أعراض برودزينسكي– يتميز العرض العلوي بالانحناء اللاإرادي للساقين عند إمالة الرأس إلى الصدر. إذا وضعت المريض على ظهره وقمت بإمالة رأسه إلى صدره، فإن ساقيه عند مفاصل الركبة والورك سوف تنحني بشكل لا إرادي. متوسط ​​الأعراض– الانحناء اللاإرادي لساقي المريض إذا تم الضغط على منطقة الارتفاق العانة. أما الأعراض السفلية فهي عند فحص علامة كيرنيج تنحني الساق الأخرى بشكل لا إرادي.

• أعراض ليساج– عند الأطفال الصغار، لا يتم التعبير بوضوح عن بعض الأعراض السحائية المميزة، لذلك يتم فحص اليافوخ الكبير. إنه ينتفخ وينبض ويتوتر. كما يقومون بالتحقق من وضعية الكلب المشير - عندما يُحمل الطفل تحت الإبطين، فإنه يرمي رأسه للخلف، ويسحب ساقيه نحو بطنه - وهذا هو عرض ليساج.
• يتخذ الرجل وضعية ركل الكلب القسري (الزناد). وذلك عندما يغطي المريض وجهه ببطانية ويستدير نحو الحائط ويضع ساقيه المثنيتين على بطنه في وضع على جانبه ويرمي رأسه إلى الخلف، فهذا يخفف من توتر الأغشية ويقلل الصداع.
• قد يعاني المرضى المصابون بالتهاب السحايا أيضًا من الألم المميز التالي:
  • أعراض بختيريف - تقلص عضلات الوجه عند النقر على القوس الوجني
  • أعراض بولاتوف هي الألم عند النقر على الجمجمة
  • علامة مندل - ألم عند الضغط على منطقة القناة السمعية الخارجية
  • ألم عند الضغط على نقاط خروج الأعصاب القحفية ( مثلاً مثلث التوائم، تحت العين، في منتصف الحاجب).
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتجلى تلف الأعصاب القحفية سريريًا في الأعراض التالية:
  • انخفاض الرؤية
  • رؤية مزدوجة
  • رأرأة
  • إطراق
  • الحول
  • شلل جزئي في عضلات الوجه
  • فقدان السمع
  • وفي معظم الحالات، يعاني المرضى من تغيرات وارتباك.

• في الأيام الأولى من المرض، يعاني المريض عمومًا من العلامات الأولى لالتهاب السحايا التالية:
  • الإثارة، والتي قد تزداد في المستقبل
  • يرافقه الهلوسة، والأرق الحركي
  • أو على العكس من ذلك، يتم استبداله بالذهول والخمول
  • حتى الدخول في حالة غيبوبة.

ومن اليوم الأول إلى الثاني، وعلى خلفية ارتفاع في درجة الحرارة والصداع، يظهر طفح جلدي وردي أو أحمر يختفي مع الضغط. وفي غضون ساعات قليلة يصبح نزفياً، أي طفح جلدي على شكل كدمات (حفر الكرز) ذات وسط أغمق بأحجام مختلفة. يبدأ من القدمين والساقين ويزحف إلى الوركين والأرداف وينتشر إلى أعلى وأعلى (حتى الوجه).

وهذه إشارة خطيرة، ويجب استدعاء الإسعاف فوراً، وإلا فقد ينتهي الأمر سريعاً بالوفاة. الطفح الجلدي هو نخر الأنسجة الرخوة على خلفية الإنتان الأولي الناجم عن المكورات السحائية. يمكن أن يحدث تسمم الدم دون ظهور أعراض دماغية واضحة. الطفح الجلدي المصحوب بالحمى يكفي لاستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.

التهاب السحايا هو مرض يتميز بعملية التهابية في أغشية الدماغ والحبل الشوكي من المسببات المعدية. العلامات السريرية الواضحة لالتهاب السحايا هي تصلب الرقبة (توتر كبير في عضلات الرقبة، حيث يتم إرجاع رأس المريض إلى الخلف، ومن الصعب العودة إلى الوضع الطبيعي)، والصداع الشديد، وارتفاع حرارة الجسم، واضطرابات الوعي، وفرط الحساسية لمنبهات الصوت والضوء. . يتجلى التهاب السحايا كشكل أساسي من أشكال التفاعل لعدوى الأغشية أو عملية التهابية ثانوية تحدث أثناء مضاعفات أمراض أخرى. التهاب السحايا هو مرض ذو نسبة عالية من الوفيات وإعاقة المرضى واضطرابات غير قابلة للشفاء واختلال وظائف الجسم.

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا هو مرض خطير يصاحبه التهاب أغشية الدماغ و/أو الحبل الشوكي. تغطي الأغشية أنسجة الدماغ والقناة الشوكية. هناك نوعان من الأصداف: ناعمة وصلبة. اعتمادًا على نوع العدوى المصابة، يتم تمييز أنواع المرض وفقًا لتوطين العملية الالتهابية:

• التهاب السحايا الرقيقة، وهو الشكل الأكثر شيوعًا الذي تتأثر فيه الأغشية الرخوة.
• التهاب السحايا - يحدث التهاب الأم الجافية في حوالي 2 من كل 100 حالة من المرض.
• عندما تتأثر جميع أغشية الدماغ، يتم تشخيص التهاب السحايا الشامل.

كقاعدة عامة، بالمعنى الطبي، عند تشخيص التهاب السحايا، فإنهم يقصدون التهاب الأغشية الرخوة للدماغ حصريًا. يعد التهاب السحايا من أخطر أمراض الدماغ، حيث يسبب مضاعفات، ويسبب مشاكل صحية خطيرة، وإعاقة دائمة، واضطرابات في النمو. نسبة الوفيات مرتفعة.

وصف أعراض التهاب السحايا كتبه أبقراط، وكتبه الأطباء في العصور الوسطى. لفترة طويلة، كان سبب تطور العملية الالتهابية هو مرض السل أو الاستهلاك، الذي تسببت الأوبئة في وفاة الملايين من الناس.

قبل اكتشاف المضادات الحيوية، كان معدل الوفيات بسبب التهاب السحايا 95%. جعل اكتشاف البنسلين من الممكن تقليل إحصائيات النتائج القاتلة للمرض بشكل كبير.
اليوم، تتوفر الأدوية الاصطناعية الحديثة لعلاج التهاب السحايا، ويتم استخدام التطعيم ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعاً للوقاية من معظم أشكال المرض - بكتيريا المكورات الرئوية، والمكورات السحائية، والمستدمية النزلية.

انتشار التهاب السحايا، موسمية المرض، الفئات المعرضة للخطر

يحدث المرض في جميع أنحاء العالم، ولكن هناك علاقة قوية بين مستوى رفاهية الدولة وتواتر الإصابة بالتهاب السحايا بين السكان. وهكذا في بلدان أفريقيا وجنوب شرق آسيا ووسط و أمريكا الجنوبيةيتم تشخيص التهاب السحايا 40 مرة أكثر من سكان الدول الأوروبية.

يبلغ معدل الإصابة الإحصائي لالتهاب السحايا في روسيا والدول الأوروبية اليوم 3 حالات لكل 100 ألف نسمة بسبب التهاب السحايا من المسببات البكتيرية و 10 حالات لكل 100 ألف نسمة للعامل المسبب الفيروسي لالتهاب السحايا. يعتمد الشكل السلي لالتهاب السحايا على عدد المرضى ونوعية الخدمات الطبية لعلاج المرض الأساسي في البلاد، مع غلبة العامل الثاني في الأهمية على العامل الأول.

ويلاحظ الموسمية والدورية السنوية لتفشي الأمراض. الفترة الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا هي الأشهر الستة من نوفمبر إلى أبريل، والتي تنتج عن التقلبات في درجة حرارة الهواء، والقيود الغذائية ونقص الفيتامينات، وازدحام الناس في غرف ذات تهوية غير كافية بسبب سوء الأحوال الجوية، وما إلى ذلك. ويقول العلماء إن التهاب السحايا له دورة سنوية: هناك زيادة في الإصابة مرة كل 10-15 سنة. في خطر بسبب خصائص الجسم و أسباب اجتماعيةهناك أطفال تتراوح أعمارهم بين الولادة وحتى 5 سنوات والرجال 25-30 سنة.

طرق الإصابة بالتهاب السحايا

التهاب السحايا الأولي، باعتباره مرض المسببات المعدية، يسببه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تنتقل الفيروسات والبكتيريا المسببة لالتهاب السحايا بطرق مختلفة، ومن أكثرها شيوعًا:

• المحمولة جوا: إطلاق العامل الممرض مع اللعاب والمخاط أثناء السعال والعطس في المجال الجوي؛
• الاتصال والأسرة. في اتصال مباشر مع مريض أو حامل للعدوى، باستخدام نفس الأدوات المنزلية (الأطباق والمناشف وأدوات النظافة)؛
• عن طريق الفم والبراز عندما لا يتم اتباع قواعد النظافة: تناول الطعام بأيدٍ غير مغسولة، وتناول الأطعمة غير المعالجة، والخضروات القذرة، والفواكه، والأعشاب، وما إلى ذلك؛
• دموي المنشأ، نقل العامل المسبب لالتهاب السحايا من مسببات مختلفة (غالبًا ما تكون بكتيرية، ولكن فيروسية، وأوالي وأشكال أخرى ممكنة) عبر الدم، وانتشار العدوى داخل جسم المريض من التركيز الالتهابي الموجود إلى أغشية الدماغ.
• لمفاوي، عندما ينتشر العامل المعدي الموجود في الجسم من خلال تدفق السائل اللمفاوي.
• طريق المشيمة أثناء التطور داخل الرحم ومرور العامل الممرض عبر المشيمة، وكذلك العدوى في قناة الولادة أو عندما يدخل العامل المعدي السائل الأمنيوسي إلى الجنين؛
• عن طريق الفم: عند تناول مياه ملوثة بمسببات الأمراض (عند السباحة في البرك، وحمامات السباحة العامة التي لا يوجد بها نظام تطهير، وشرب المياه القذرة) وما إلى ذلك.

التهاب السحايا عند البالغين

وتتكون المجموعة المعرضة للخطر لهذا المرض من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 30 عاما. مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا هي المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية، ويحدث الشكل السلي لالتهاب السحايا أيضًا بسبب العلاج غير المناسب لمرض السل.

يعتبر القصور أحد الأسباب الشائعة لالتهاب السحايا في هذا العمر الثقافة الطبية: الموقف تجاه أنواع مختلفة الأمراض الالتهابية(عمليات تسوس، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية، التهابات الجهاز التنفسي) باعتبارها لا تستحق الاهتمام المناسب والعلاج الكامل. النساء أقل عرضة للإصابة بالتهاب السحايا، لكن خلال فترة الحمل يزداد خطر الإصابة بالمرض بسبب الانخفاض الطبيعي في المناعة أثناء الحمل. تشمل الوقاية التطعيم الأولي، والصرف الصحي في الوقت المناسب، وعلاج الأمراض الالتهابية، والحد من الاتصالات.

التهاب السحايا عند الأطفال

الصورة: استوديو أفريقيا / Shutterstock.com

في الفترة العمرية من الولادة إلى 5 سنوات، يشكل التهاب السحايا خطرا جسيما على الطفل بشكل خاص؛ ونسبة الوفيات مرتفعة للغاية: كل 20 طفلا يموتون بسبب المرض. مضاعفات المرض في هذا العصر لها أيضًا تأثير خطير على صحة الطفل.
يتطور الشكل الأكثر خطورة من التهاب السحايا عند الأطفال عند الإصابة بالمكورات العقدية القاطعة للدر أثناء المرور عبر قناة الولادة الأمومية. يحدث المرض بسرعة البرق ويسبب عواقب وخيمة أو وفاة الطفل.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات، فإن الأشكال الفيروسية من التهاب السحايا ذات الصورة السريرية الأقل وضوحًا وعواقب المرض هي الأكثر شيوعًا. يصعب تحمل الأشكال البكتيرية التي تثيرها المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية، لذا يوصى بالتطعيم للحماية من المرض.

التهاب السحايا هو مرض معدي، وتشير علاماته الأولى إلى وجود عدوى وتلف في الجهاز العصبي. تشمل علامات المرض ما يلي:

• زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم، وأحيانا إلى مستويات حرجة.
• صداع شديد؛
• تصلب عضلات الرقبة (العضلات القفوية)، الشعور بالخدر، صعوبة في تحريك الرأس، الانحناء، الدوران.
• فقدان الشهية، والغثيان، ونوبات القيء المتكررة التي لا تجلب الراحة، والإسهال المحتمل (بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة)؛
• قد تظهر طفح جلدي وردي أو أحمر. يختفي الطفح الجلدي عند الضغط عليه، وبعد بضع ساعات يتغير لونه إلى اللون الأزرق.
• الضعف العام والشعور بالضيق.
• حتى في المراحل الأولى، خاصة مع التطور السريع لالتهاب السحايا، من الممكن ظهور مظاهر الارتباك والخمول المفرط أو الإثارة وظواهر الهلوسة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا

يتجلى التهاب السحايا في الأعراض التالية:

• صداع قوي؛
• احتقان الدم حتى 40 درجة مئوية، حمى، قشعريرة.
• فرط الحساسية، فرط الحساسية للمحفزات المختلفة (الضوء والصوت واللمس)؛
• الدوخة، والارتباك، والهلوسة، واضطرابات الوعي حتى الغيبوبة.
• قلة الشهية والغثيان والقيء المتكرر.
• إسهال؛
• الشعور بالضغط على مقل العيون، الدمع المحتمل، مظاهر التهاب الملتحمة.
• الألم وتضخم الغدد الليمفاوية بسبب العملية الالتهابية.
• الأحاسيس المؤلمةعند ملامسة منطقة العصب الثلاثي التوائم، بين الحاجبين، تحت العينين.
• وجود أعراض كيرنيج (عدم القدرة على تقويم الساقين عند مفاصل الركبة بسبب زيادة التوتر في مجموعات عضلات الورك)؛
• استجابة إيجابية لأعراض Brudzinski (حركات الأطراف المنعكسة عند إمالة الرأس والضغط) ؛
• مظاهر التهاب الفقار اللاصق (تقلصات عضلات الوجه استجابةً للنقر على قوس الوجه) ؛
• أعراض بولاتوف (ألم عند النقر على فروة الرأس) ؛
• أعراض مندل (الضغط على منطقة القناة السمعية الخارجية يسبب الألم)؛
• أعراض الإصابة عند الرضع: نبض، انتفاخ الغشاء فوق اليافوخ الكبير، عند رفع الطفل بقبضة تحت الإبط، يتم إرجاع الرأس إلى الخلف، ويتم ثني الساقين نحو المعدة.

قد تشمل الأعراض غير المحددة لالتهاب السحايا ما يلي:

• انخفاض وظيفة بصرية، خلل التوتر في العضلات البصرية، مما يسبب الحول، رأرأة، تدلي الجفون، ضعف البصر في شكل كائنات مزدوجة، وما إلى ذلك؛
• فقدان السمع؛
• شلل جزئي في عضلات الوجه في الجزء الوجهي من الرأس.
• أعراض النزلات (التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف) ؛
• ألم في الصفاق، واضطرابات التغوط في شكل الإمساك.
• تشنجات في الأطراف والجسم.
• نوبات الصرع؛
• اضطرابات ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب.
• زيادة قيم ضغط الدم.
• التهاب القزحية.
• الخمول والنعاس المرضي.
• العدوانية وزيادة التهيج.

مضاعفات التهاب السحايا

التهاب السحايا هو مرض خطير سواء في عملية تلف أغشية الدماغ من خلال تأثيره على الجسم أو في المضاعفات المحتملة المصاحبة للمرض.
تشمل مضاعفات التهاب السحايا ما يلي:

• فقدان السمع؛
• تطور الصرع.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• التهاب المفاصل قيحي.
• اضطرابات النزيف؛
• التخلف واضطرابات النمو العقلي للطفل.
• عدم الاستقرار العاطفي، فرط الاستثارة، والإرهاق السريع للجهاز العصبي.
• عندما يتطور المرض في سن مبكرة، فمن المرجح أن تحدث مضاعفات مثل استسقاء الرأس.

التهاب السحايا: الأسباب والمراحل

يمكن أن يبدأ التهاب السحايا تحت تأثير العوامل المعدية المختلفة. اعتمادا على نوع وتنوع العامل المسبب لالتهاب السحايا، يتم تصنيف التشخيص وفقا للتسبب في المرض، والذي يحدد طرق العلاج ويسمح لك باختيار أساليب العلاج المطلوبة.

التهاب السحايا الفيروسي

يعتبر التهاب السحايا الفيروسي الشكل الأكثر ملاءمة في تشخيص مسار المرض والشفاء. مع المسببات الفيروسية لالتهاب السحايا، كقاعدة عامة، تكون درجة الأضرار التي لحقت بالسحايا ضئيلة؛ والمضاعفات الخطيرة والوفاة بالمرض نادرة للغاية مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
يحدث التهاب السحايا الفيروسي في الغالبية العظمى من الحالات كمضاعفات للأمراض المعدية مع مسببات الأمراض الفيروسية (النكاف، والحصبة، والزهري، ومتلازمة نقص المناعة البشرية المكتسب، وما إلى ذلك). الأسباب الأكثر شيوعًا والعوامل المعدية التي يمكن أن تؤدي إلى تطور التهاب السحايا الفيروسي هي ما يلي:

• عدوى الفيروس المعوي (فيروس كوكساكي، فيروس ECHO)؛
• كريات الدم البيضاء المعدية (فيروس ابشتاين بار) ؛
• عدوى الهربس (فيروس الهربس البشري) ؛
• فيروس مضخم للخلايا؛
• الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (فيروس الأنفلونزا والفيروسات الغدية وغيرها).

تختلف مسارات اختراق العامل الممرض في أغشية الدماغ. مسار انحلالي محتمل (من خلال الدم)، مع تدفق لمفاوي، ويمكن أيضًا أن ينتشر منه السائل النخاعي. على عكس الشكل البكتيري، تسبب مسببات الأمراض الفيروسية عملية التهابية ذات طبيعة مصلية دون إطلاق إفرازات قيحية.
يستمر الشكل الفيروسي بسرعة كبيرة: تستغرق المرحلة الحادة في المتوسط ​​2-3 أيام، مما يفسح المجال لراحة كبيرة ومرحلة من التطور العكسي في اليوم الخامس من بداية المرض.

المراحل البكتيرية من التهاب السحايا

التهاب السحايا الجرثومي له صورة سريرية أكثر وضوحا، ويختلف في شدة المرض، وإضافة بؤر التهاب إضافية، ومضاعفات خطيرة. أعلى نسبة من الوفيات تحدث مع الشكل البكتيري لالتهاب السحايا.
أثناء العملية الالتهابية ذات المنشأ البكتيري، يتم إطلاق الإفرازات القيحية على سطح أغشية الدماغ، مما يعيق تدفق السائل النخاعي، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. تثير العملية الالتهابية الواضحة حالات حموية وتسممًا شديدًا بالجسم.
غالبًا ما يكون هذا الشكل مصحوبًا باضطرابات في الوعي وارتباك في التفكير وفرط الحس والهلوسة والنشاط الحركي النفسي العالي. إذا تكاثرت البكتيريا بشكل نشط، فقد يدخل المريض في غيبوبة.
العوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا الجرثومي هي:

• المكورات السحائية.
• المستدمية النزلية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية الذهبية.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا الجرثومي كمرض مسببات أولية أو ثانوية على خلفية عملية التهابية مستمرة أو مصدر التهاب غير معالج. في أغلب الأحيان، يحدث الشكل الثانوي كمضاعفات للالتهاب الرئوي الجرثومي، والتهاب اللوزتين المزمن، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب العظم والنقي، والخراجات في مواقع مختلفة.
تعتبر الدمامل والدمامل خطيرة كمصادر للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي يمكن أن تنتشر عبر مجرى الدم وتسبب التهاب السحايا، ويجب أن تكون حذرًا بشكل خاص بشأن الظواهر الالتهابية المختلفة على الوجه وفي منطقة المثلث الأنفي الشفهي وداخل الأذنين وحولها.
يعتمد علاج التهاب السحايا الجرثومي على عزل العامل الممرض ومعالجته بالأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) بجرعات كبيرة. وبدون استخدام المضادات الحيوية، يكون المرض مميتًا في 95٪ من الحالات.

التهاب السحايا السلي

في وجود بؤر السل، يمكن أن تنتشر المتفطرة في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم أو اللمفاوي وتخترق أغشية الدماغ. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه المضاعفات أثناء عملية السل النشطة مع وجود بؤر في أعضاء الجهاز التنفسي والعظام والكلى والجهاز التناسلي.
على الرغم من الشكل المصلي لالتهاب السحايا السلي، حيث لا تتشكل الإفرازات القيحية، تمامًا كما هو الحال مع المسببات الفيروسية للمرض، فإن التهاب السحايا الذي يتطور عندما تتضرر أغشية الدماغ بواسطة عصية السل يكون تحمله أكثر شدة من الشكل الفيروسي.
أساس العلاج لهذا الشكل هو العلاج المعقد بمضادات حيوية محددة فعالة ضد المتفطرة السلية.

الأسباب الأخرى لالتهاب السحايا

الأشكال الفيروسية والبكتيرية والتهاب السحايا السلي هي الأنواع المسببة الأكثر شيوعا للمرض. بالإضافة إلى الفيروسات والبكتيريا، يمكن أن تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى ومجموعاتها عوامل مسببة.
وهكذا، يتم عزل الشكل الفطري من التهاب السحايا (داء التورول، داء المبيضات)، والشكل الأولي (التوكسوبلازما). يمكن أن يتطور التهاب السحايا كمضاعفات لعمليات واضطرابات المسببات غير المعدية، على سبيل المثال، مع ورم خبيث في الأورام الخبيثة، والأمراض الجهازية النسيج الضاموما إلى ذلك وهلم جرا.

تصنيف التهاب السحايا

بالإضافة إلى التمييز بين أشكال المرض المختلفة حسب المسببات والعامل المسبب، يتم تصنيف التهاب السحايا اعتمادًا على طبيعة العملية الالتهابية، وتوطين مصدر الالتهاب وانتشاره، ومسار المرض.

أنواع المرض حسب طبيعة العملية الالتهابية

يتميز التهاب السحايا القيحي بمسار شديد مع أعراض عصبية حادة بسبب تكوين الإفرازات القيحية في سحايا المخ. الشكل الأكثر شيوعا للعدوى البكتيرية. في مجموعة التهاب السحايا القيحي، يتم تشخيص الأصناف اعتمادا على العامل المسبب للمرض:

• التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
• شكل المكورات الرئوية
• المكورات العنقودية.
• العقدية.

يحدث التهاب السحايا المصلي في أغلب الأحيان مع مسببات فيروسية للمرض تتميز بالغياب التهاب قيحيومسار أخف للمرض. تشمل مجموعة التهاب السحايا المصلي الأصناف التالية:

• مرض الدرن؛
• الزهري.
• أنفلونزا؛
• الفيروس المعوي.
• النكاف (على خلفية النكاف أو النكاف) وغيرها.

التصنيف حسب طبيعة المرض

يتطور التهاب السحايا المداهم (المداهم) في غضون ساعات قليلة، وهو شائع بشكل خاص عند الرضع. لا توجد فترة حضانة تقريبًا، ويمكن أن تحدث الوفاة خلال 24 ساعة من الإصابة.
يؤثر الشكل الحاد لالتهاب السحايا على الجسم خلال بضعة أيام، ويتميز بمظاهر سريرية حادة. وغالبا ما تنتهي بالوفاة أو بمضاعفات خطيرة.
يتطور التهاب السحايا المزمن تدريجيًا، وتزداد الأعراض وتصبح أكثر وضوحًا.

أنواع المرض تعتمد على مدى انتشار العملية الالتهابية

يتميز التهاب السحايا القاعدي بتوطين الالتهاب في قاعدة الدماغ. يؤثر الشكل المحدب على الأجزاء المحدبة من الدماغ. في التهاب السحايا الكلي، تغطي العملية الالتهابية كامل سطح السحايا. إذا تركز الالتهاب في قاعدة الحبل الشوكي، يتم تشخيصه شكل العمود الفقريالأمراض.

تشخيص التهاب السحايا

يبدأ تشخيص التهاب السحايا بالفحص البدني والتاريخ وقد يشمل بعضًا أو كل ما يلي:

• تحليل الدم العام.
• كيمياء الدم؛
• الفحص المختبري للسائل النخاعي.
• تحليل PCR؛
• التشخيص المصلي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)؛
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ؛
• تخطيط كهربية العضل (EMG).

علاج التهاب السحايا

يجب أن يبدأ علاج التهاب السحايا على الفور. يتم العلاج في أي حال في قسم الأمراض المعدية في العيادة، والمحاولات المستقلة أو العلاج في المستشفى النهاري غير مقبولة، خاصة بالنسبة للأطفال المرضى.
يمكن أن يتطور المرض بسرعة، ويمكن أن تزيد الأعراض فجأة. قد تتدهور حالة أي مريض فجأة، الأمر الذي يتطلب الرعاية في حالات الطوارئ(على سبيل المثال، مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، وذمة دماغية، وقصور الجهاز التنفسي والغدة الكظرية، واكتئاب الوعي، والدخول في غيبوبة، وما إلى ذلك).
الظروف المثالية للعلاج هي جناح منفصل في قسم الأمراض المعدية مع متخصصين يعملون على مدار الساعة، والقدرة على تهيئة الظروف لإزالة التحسس: تعتيم الأضواء، والقضاء على مصادر الأصوات العالية وقلق المريض.

العلاج الموجه لالتهاب السحايا

العلاج السببي هو العلاج الذي يهدف إلى القضاء على سبب العدوى.
بالنسبة لالتهاب السحايا الفيروسي، يعتمد العلاج على الأدوية المضادة للفيروسات (الإنترفيرون المؤتلف، ومحفزات الإنترفيرون الذاتية، ومعدلات المناعة، والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، وما إلى ذلك)؛ إذا كان المرض من أصل بكتيري، يتم وصف المضادات الحيوية النشطة ضد مسببات الأمراض المحددة (على سبيل المثال، مضادات المكورات السحائية). أو جلوبيولين جاما المضاد للمكورات العنقودية) ، في حالة التهاب السحايا المسبب للفطريات ، يتم العلاج بالأدوية المضادة للفطريات ، إلخ.

علاجات إضافية

بالاشتراك مع الأدوية التي تنشط ضد العامل المسبب للمرض، توصف أدوية الأعراض:

• مزيلات الاحتقان (فوروسيميد، مانيتول)؛
• مضادات الاختلاج (سيدوكسين، ريلانيوم، فينوباربيتال)؛
• طرق العلاج لإزالة السموم (ضخ الغرويات، البلورات، الشوارد)؛
• أدوية منشط الذهن.

اعتمادًا على المسار والمضاعفات المحتملة أو المتطورة، قد يشمل العلاج تصحيح المضاعفات المرتبطة به الحالات المرضية: الجهاز التنفسي، الغدة الكظرية، قصور القلب والأوعية الدموية.
لا يعتمد التعافي فحسب، بل أيضًا على حياة المريض، على وقت بدء العلاج، سواء كان موجهًا للسبب أو للأعراض. عند الإشارة الأولى ( زيادة مفاجئةالحمى والصداع الشديد، خاصة على خلفية الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة أو غيرها من الأمراض المعدية)، يجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل أو الاتصال بالمتخصصين من خدمة الإسعاف إلى منزلك. إذا ظهرت الأعراض عند الطفل، فيجب إجراء الفحص والتشخيص على الفور، لأنه مع التطور السريع للمرض لدى الأطفال الصغار، يتم حساب الدقائق حرفيًا.

هل اعجبك المنشور؟

قيمه - انقر على النجوم!

30.07.2016

التهاب السحايا مرض خطير جدًا على الإنسان ويسبب التهاب الغشاء الرخو للدماغ.

هذا المرض معدي بطبيعته، أي أنه يسببه البكتيريا والفيروسات والفطريات والأوالي. تؤدي الإصابة بالتهاب السحايا إلى صعوبة في امتصاص وتدفق السائل النخاعي (السائل النخاعي). في هذا الصدد، يزيد الضغط داخل الجمجمة.

إذا كنت تشك في التهاب السحايا، يجب عليك الاتصال على الفور سياره اسعاف. يتم العلاج فقط في المستشفى الداخلي في مستشفى الأمراض المعدية، لأن التهاب السحايا مرض معدٍ.

الأنواع الرئيسية من المرض

1. التهاب السحايا الفيروسي. يمكن أن يكون سببه أمراض معدية مثل الحصبة والحصبة الألمانية والهربس والتهاب الجيوب الأنفية. يحدث عادة على خلفية ضعف المناعة. يخترق الفيروس الدم ويدخل إلى منطقة الجمجمة، ويستقر ويتكاثر على أغشية الدماغ؛
2. يمكن أن يحدث التهاب السحايا الجرثومي عندما تدخل البكتيريا إلى الدماغ أو الحبل الشوكي. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، بسبب وجود تركيز قيحي في الجسم على شكل التهاب رئوي، وكذلك العدوى في الجرح.

في المقابل، يمكن أن يكون التهاب السحايا الجرثومي من الأنواع التالية، اعتمادًا على العامل الممرض:

• الأنواع البكتيرية الأكثر شيوعًا هي التهاب السحايا بالمكورات السحائية. من حيث الأعراض، فهو يشبه نزلات البرد مع سيلان الأنف والسعال، ولكن في وقت لاحق تصل العدوى بسرعة إلى الدماغ؛
• يسمى التهاب السحايا الناجم عن المكورات العنقودية وبكتيريا المكورات الرئوية بالقيح. يحدث كمضاعفات لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن أو التهاب الأذن الوسطى.
• على خلفية مرض السل، يمكن أن يتطور التهاب السحايا السلي ببطء. بدءًا من الضعف العادي، يمكن أن يؤدي المرض إلى فقدان الرؤية؛
• يشبه التهاب السحايا المصلي، مثل التهاب السحايا بالمكورات السحائية، نزلات البرد. يعد الضعف والقيء والحمى من العلامات الشائعة لهذا النوع من المرض.

الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا هي: القيء والحمى والصداع المصحوب برهاب الضوء والقشعريرة والضعف العام. الشيء الرئيسي هو التعرف على المرض في الوقت المناسب والقدرة على تمييزه عن الأنفلونزا أو نزلات البرد.

أعراض المراحل المختلفة للمرض

العلامات التالية تنبئ بحدوث المرض لدى المريض:

• تشنجات شديدة
• بشرة شاحبة وشفاه زرقاء.
• الخمول والضعف العام.
• ألم عضلي؛
• برودة اليدين والقدمين.

يتميز التطور الإضافي لالتهاب السحايا بالحمى والصداع والقيء (بغض النظر عن تناول الطعام).

الأعراض المميزة لالتهاب السحايا، والتي تشير إلى ارتفاع مستوى الالتهاب، هي:

يتجلى خبث المرض في حقيقة أنه يمكن أن ينشأ ويتطور بسرعة. يمكن ملاحظة أعراض محددة لالتهاب السحايا خلال 3-4 ساعات.

ما هي العلامات الأخرى التي تشير إلى المرض؟

بالفعل مؤشر واحد - ارتفاع درجة حرارة الجسم - يجب أن يكون بمثابة سبب لاستشارة الطبيب للفحص وتحديد التشخيص الصحيح.

يتميز التهاب السحايا، على عكس نزلات البرد، بالتطور السريع. يبدأ الرأس بالألم بشكل حاد، وينتقل الألم إلى مؤخرة الرأس والرقبة والظهر، وتبدأ مفاصل وعضلات الجسم بالألم دون سبب، كما ترتفع درجة الحرارة بسرعة.

يأخذ المريض وضعًا مميزًا لالتهاب السحايا: مستلقيًا على جانبه ويسحب ركبتيه إلى بطنه ويرمي رأسه إلى الخلف. وعندما يغير وضعه يشعر بألم حاد.

في حالة الاشتباه في التهاب السحايا، عادة ما يتم ممارسة التمرين التالي. المريض يكمن على ظهره. يقوم الطبيب أو أحد الأشخاص المقربين منك بوضع إحدى كفيه على أعلى الصدر والأخرى على مؤخرة رأس المريض. بالضغط على الجزء الخلفي من الرأس، يتم إجراء حركة انثناء في الرقبة باتجاه راحة اليد. في الحالة الصحية، تميل الذقن ويمكن للشخص أن يصل إلى راحة يده مستلقية على صدره. مع التهاب السحايا لا يمكن القيام بذلك.

يتم فحص التهاب السحايا أيضًا باستخدام علامة كيرنيج. بالنسبة للمريض الذي يرقد على ظهره، يتم ثني ساقه عند مفصل الركبة والورك، وبعد ذلك يحاولون تقويم الركبة. لا يمكن القيام بذلك مع التهاب السحايا. في هذه الحالة، سوف تنحني الساق الثانية.

لماذا هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة؟

بعد أن سمعت من الطبيب: "الطفل لديه اشتباه في إصابته بالتهاب السحايا"، تبدأ أي أم، دون مزيد من اللغط أو الجدل، بالاستعداد لقسم المرضى الداخليين في مستشفى الأمراض المعدية. وهذا ليس مفاجئا، لأنه مرت أقل من 50 عاما منذ أن تعلم الأطباء علاج التهاب السحايا. وانخفض معدل الوفيات بين الأطفال بسبب هذا المرض بمقدار النصف فقط. وبالمقارنة مع أمراض الطفولة الأخرى، فإن هذا الرقم متواضع للغاية.

يشكل التهاب السحايا تهديداً حقيقياً للحياة، لذا لا داعي لانتظار ظهور أشد أعراض هذا المرض. وإذا حدث ارتفاع سريع في درجة الحرارة، وصداع وطفح جلدي على الجسم، فيجب استشارة الطبيب فورًا.

تحديد المرض عند الطفل

إذا كان الطفل يعاني من الحمى، فإن أول شيء يجب فعله هو فحص جلد القدمين. عدوى المكورات السحائيةويظهر في الساعات الأولى على شكل طفح جلدي. ليست واضحة ومحدبة. عادة ما ترتفع النقاط غير الواضحة من القدمين إلى الأرداف ثم إلى أعلى. ومع ذلك، فهي ذات طبيعة نزفية، أي أنها لا تختفي عند الضغط على الجلد أو شده. لا يوجد تقشير أو تورم في موقع الاحمرار.

يتفاقم طفح المكورات السحائية ويزداد حجمه بمرور الوقت. ولكن ليست هناك حاجة لانتظار هذا. إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل وظهر طفح جلدي مميز لالتهاب السحايا، فمن الضروري الاتصال به بشكل عاجل مستشفى الأمراض المعديةأو على الأقل اتصل بالإسعاف.

للوقاية من التهاب السحايا لدى الأطفال، يوصي الخبراء بما يلي:

1. لا تستخدم ماء الصنبور للشرب. أفضل شيء هو شراء فلتر أو شرب المياه النقية المشتراة. الماء المغلي سيعمل أيضًا.
2. تجنب السباحة في المسطحات المائية الراكدة والبحيرات والبرك، حيث يتم تهيئة الظروف المواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.
3. اتبع نظافة اليدين الجيدة. اغسل يديك لمدة 20 ثانية على الأقل بعد الخروج أو استخدام المرحاض. يجب تعليم الطفل هذا الإجراء البسيط منذ سن مبكرة جدًا.
4. اغسلي الخضار والفواكه جيداً، واقلي اللحوم والأسماك جيداً.
5. تقوية مناعة الطفل بكل الطرق المتاحة: تناول الفيتامينات، والذهاب للتنزه هواء نقي، رياضات، نظام غذائي متوازن.

وبالتالي، يمكن أن يكون لالتهاب السحايا نفس أعراض نزلات البرد، لكن المرض يمكن أن يتطور بسرعة. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى للمرض، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل، لتجنب ظهور أعراض التهاب السحايا الحاد، على سبيل المثال، الارتباك. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الشباب، الذين غالبا ما لا يستطيعون حتى شرح ما يعذبهم بالضبط. يجب أن نتذكر أن المرض قابل للشفاء إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

كيفية التعرف على التهاب السحايا والتصرف عند اكتشافهتم التحديث: 2 أغسطس 2016 بواسطة: com.vitenega

حاسبة احتمالية السكتة الدماغية

هل هناك خطر الإصابة بالسكتة الدماغية؟

وقاية

عمر

1. ارتفاع ضغط الدم (أكثر من 140):

3. التدخين والكحول:

4. أمراض القلب:

5. الخضوع للفحص الطبي والتشخيص بالرنين المغناطيسي:

الإجمالي: 0%

السكتة الدماغية مرض خطير إلى حد ما يؤثر على الأشخاص ليس فقط في سن الشيخوخة، ولكن أيضًا في منتصف العمر وحتى الشباب جدًا.

السكتة الدماغية هي حالة طارئة خطيرة تتطلب مساعدة فورية. وغالبا ما ينتهي بالإعاقة، وفي كثير من الحالات حتى الموت. بالإضافة إلى انسداد الأوعية الدموية في النوع الإقفاري، يمكن أن يكون سبب الهجوم أيضا نزيف في الدماغ على خلفية ارتفاع ضغط الدم، وبعبارة أخرى، السكتة الدماغية النزفية.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل تزيد من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية. على سبيل المثال، لا يقع اللوم دائمًا على الجينات أو العمر، على الرغم من أن التهديد يزداد بشكل كبير بعد 60 عامًا. ومع ذلك، يمكن لأي شخص أن يفعل شيئا لمنع ذلك.

1. تجنب ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر رئيسي للسكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم الخبيث لا تظهر عليه الأعراض في المرحلة الأولية. ولذلك يلاحظه المرضى متأخرا. من المهم قياس ضغط الدم بانتظام وتناول الأدوية إذا كانت المستويات مرتفعة.

2. الإقلاع عن التدخين

النيكوتين يضيق الأوعية الدموية ويزيد من ضغط الدم. خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بالنسبة للمدخن هو ضعف نظيره لدى غير المدخن. ومع ذلك، هناك أخبار جيدة: أولئك الذين يقلعون عن التدخين يقللون بشكل ملحوظ من هذا الخطر.

3. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن: فقدان الوزن

السمنة عامل مهم في تطور احتشاء الدماغ. يجب على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أن يفكروا في برنامج لإنقاص الوزن: تناول كميات أقل وأفضل، وممارسة النشاط البدني. يجب على كبار السن أن يناقشوا مع طبيبهم مقدار فقدان الوزن الذي سيستفيدون منه.

4. حافظ على مستويات الكولسترول في المعدل الطبيعي

تؤدي المستويات المرتفعة من الكوليسترول الضار LDL إلى ترسبات اللويحات والصمات في الأوعية الدموية. ماذا يجب أن تكون القيم؟ يجب على الجميع معرفة ذلك بشكل فردي مع طبيبهم. حيث أن الحدود تعتمد مثلاً على وجود أمراض مصاحبة. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر القيم المرتفعة للكولسترول الجيد HDL إيجابية. يمكن لنمط الحياة الصحي، وخاصة اتباع نظام غذائي متوازن والكثير من التمارين الرياضية، أن يكون له تأثير إيجابي على مستويات الكوليسترول لديك.

5. تناول طعام صحي

النظام الغذائي المعروف عمومًا باسم "البحر الأبيض المتوسط" مفيد للأوعية الدموية. أي: الكثير من الفواكه والخضروات والمكسرات وزيت الزيتون بدلاً من زيت القلي، والتقليل من النقانق واللحوم والكثير من الأسماك. بشرى سارة للذواقة: يمكنك الخروج عن القواعد ليوم واحد. من المهم تناول طعام صحي بشكل عام.

6. استهلاك معتدل للكحول

يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى زيادة موت خلايا الدماغ المصابة بالسكتة الدماغية، وهو أمر غير مقبول. ليس من الضروري الامتناع عن التصويت بشكل كامل. كوب من النبيذ الأحمر يوميًا مفيد أيضًا.

7. التحرك بنشاط

تكون الحركة في بعض الأحيان أفضل ما يمكنك القيام به لصحتك من أجل إنقاص الوزن وإعادة ضغط الدم إلى طبيعته والحفاظ على مرونة الأوعية الدموية. تعتبر تمارين التحمل مثل السباحة أو المشي السريع مثالية لهذا الغرض. تعتمد المدة والشدة على اللياقة الشخصية. ملاحظة هامة: يجب فحص الأفراد غير المدربين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا من قبل الطبيب قبل البدء في ممارسة الرياضة.

8. استمع إلى إيقاع قلبك

يساهم عدد من أمراض القلب في احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية. وتشمل هذه الرجفان الأذيني، عيوب خلقيةواضطرابات الإيقاع الأخرى. لا ينبغي تجاهل العلامات المبكرة المحتملة لمشاكل القلب تحت أي ظرف من الظروف.

9. السيطرة على نسبة السكر في الدم

يكون الأشخاص المصابون بالسكري أكثر عرضة للإصابة باحتشاء دماغي بمقدار الضعف مقارنة ببقية السكان. والسبب هو أن مستويات مرتفعةيمكن أن يؤدي الجلوكوز إلى إتلاف الأوعية الدموية وتعزيز رواسب البلاك. وبالإضافة إلى ذلك، في المرضى السكرىغالبًا ما توجد عوامل خطر أخرى للسكتة الدماغية، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الدهون في الدم. لذلك، يجب على مرضى السكري الحرص على تنظيم مستويات السكر لديهم.

10. تجنب التوتر

في بعض الأحيان، لا يوجد شيء خاطئ في التوتر، بل ويمكن أن يحفزك. ومع ذلك، فإن التوتر لفترات طويلة يمكن أن يزيد من ضغط الدم والقابلية للإصابة بالأمراض. يمكن أن يسبب بشكل غير مباشر تطور السكتة الدماغية. الدواء الشافي ل قلق مزمنغير موجود. فكر في ما هو الأفضل لنفسيتك: الرياضة، أو هواية مثيرة للاهتمام، أو ربما تمارين الاسترخاء.

المكورات الرئوية
المكورات الرئوية منذ وقت طويلقد تكون موجودة على الغشاء المخاطي لتجويف الفم والجهاز التنفسي العلوي ولا تسبب أي أعراض. ومع ذلك، عندما تنخفض دفاعات الجسم، تصبح العدوى أكثر نشاطًا وتنتشر عبر الدم. الفرق بين المكورات الرئوية هو انتحاءها العالي ( التفضيل) إلى أنسجة المخ. لذلك، في اليوم الثاني أو الثالث بعد المرض، تظهر أعراض الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن يتطور التهاب السحايا بالمكورات الرئوية أيضًا كمضاعفات للالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية. في هذه الحالة، تصل المكورات الرئوية من الرئتين إلى السحايا من خلال التدفق الليمفاوي. التهاب السحايا لديه معدل وفيات مرتفع.

المستدمية النزلية
يحتوي المستدمية النزلية على كبسولة خاصة تحميه من قوى المناعة في الجسم. يصاب الجسم السليم بالعدوى من خلال الرذاذ المحمول جوا ( عند العطس أو السعال)، وأحيانا اتصل ( في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة). بمجرد وصول المستدمية النزلية إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، تصل إلى الأغشية السحائية من خلال تدفق الدم أو اللمف. بعد ذلك، يتم تثبيته في الغشاء العنكبوتي الناعم ويبدأ في التكاثر بشكل مكثف. المستدمية النزلية تسد زغابات الغشاء العنكبوتي، وبالتالي تمنع تدفق السائل الدماغي إلى الخارج. في هذه الحالة، يتم إنتاج السائل، ولكن لا يتم تصريفه، وتتطور متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة.

من حيث تكرار حدوث التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية، فهو يحتل المرتبة الثالثة بعد التهاب السحايا بالمكورات السحائية والمكورات الرئوية.

يعتبر طريق العدوى هذا من سمات جميع أنواع التهاب السحايا الأولي. يتميز التهاب السحايا الثانوي بانتشار العامل الممرض من المصدر المزمن الأساسي للعدوى.

الموقع الرئيسي للعدوى قد يكون:

• الأذن الداخلية مع التهاب الأذن الوسطى.
• الجيوب الأنفية مع التهاب الجيوب الأنفية.
• الرئتين مع مرض السل.
• العظام المصابة بالتهاب العظم والنقي.
• الإصابات والجروح الناجمة عن الكسور.
• الفك والأسنان أثناء العمليات الالتهابية في جهاز الفك.

التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى هو التهاب في الأذن الوسطى، أي التجويف الموجود بينهما طبلة الأذنوالأذن الداخلية. في أغلب الأحيان، العامل المسبب لالتهاب الأذن الوسطى هو المكورات العنقودية أو العقدية. ولذلك، فإن التهاب السحايا الأذني المنشأ يكون في أغلب الأحيان من المكورات العنقودية أو العقدية. يمكن أن تصل العدوى من الأذن الوسطى إلى الأغشية السحائية في الفترات الحادة والمزمنة من المرض.

طرق العدوى من الأذن الوسطى إلى الدماغ :

• مع تدفق الدم
• من خلال الأذن الداخلية، أي من خلال متاهتها؛
• عن طريق التلامس في حالة حدوث تلف في العظام.

التهاب الجيوب الأنفية
يسمى التهاب واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية بالتهاب الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية هي نوع من الممرات الهوائية التي تربط تجويف الجمجمة بالتجويف الأنفي.

أنواع الجيوب الأنفية وعملياتها الالتهابية :

• الجيب الفكي – التهابه يسمى التهاب الجيوب الأنفية.
• الجيب الجبهي– التهابه يسمى التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
• متاهة شعرية- التهابه يسمى التهاب الغربال.
• الجيب الوتدي- التهابه يسمى التهاب الوتدي.

بسبب قرب الجيوب الأنفية وتجويف الجمجمة، تنتشر العدوى بسرعة كبيرة إلى الأغشية السحائية.

مسارات انتشار العدوى من الجيوب الأنفية إلى الأغشية السحائية :

• مع تدفق الدم
• مع تدفق الليمفاوية.
• عن طريق الاتصال ( مع تدمير العظام).

في 90 إلى 95 بالمائة من الحالات، يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب فيروس. ومع ذلك، نادرًا ما يسبب التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي التهاب السحايا. كقاعدة عامة، يكون الأمر معقدًا بسبب إضافة عدوى بكتيرية ( مع تطور التهاب الجيوب الأنفية البكتيري) والتي يمكن أن تنتشر فيما بعد وتصل إلى الدماغ.

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري هي:

• المكورات الرئوية.
• المستدمية النزلية.
• موراكسيلا كاثاراليس.
• المكورات العنقودية الذهبية؛
• الأبراج العقدية.

السل الرئوي
السل الرئوي هو السبب الرئيسي لالتهاب السحايا السلي الثانوي. العامل المسبب لمرض السل هو المتفطرة السلية. يتميز السل الرئوي بمعقد السل الأولي، الذي لا يتأثر فقط أنسجة الرئة، ولكن أيضا الأوعية القريبة.

مكونات مجمع السل الأولي:

• أنسجة الرئة ( كما يتطور الالتهاب الرئوي السلي);
• سفينة اللمفاوية (يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية السلي);
• عقدة لمفاوية ( يتطور التهاب العقد اللمفية السلي).

لذلك، في أغلب الأحيان، تصل المتفطرات إلى السحايا عن طريق التدفق الليمفاوي، ولكن يمكن أيضًا أن تصل إلى الدم ( مع تدفق الدم). بعد أن وصلت إلى السحايا، لا تؤثر المتفطرات عليها فحسب، بل تؤثر أيضًا على الأوعية الدموية في الدماغ، وغالبًا ما تؤثر على الأعصاب القحفية.

التهاب العظم والنقي
التهاب العظم والنقي هو مرض قيحي يؤثر على العظام والأنسجة الرخوة المحيطة بها. العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب العظم والنقي هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية، التي تدخل العظام بسبب الإصابة أو من خلال مجرى الدم من بؤر أخرى ( الأسنان، الدمامل، الأذن الوسطى).

في أغلب الأحيان، يصل مصدر العدوى إلى السحايا من خلال مجرى الدم، ولكن في حالة التهاب العظم والنقي في الفك أو عظم صدغيفهو يخترق الدماغ عن طريق التلامس، بسبب تدمير العظام.

العمليات الالتهابية في جهاز الفك
تؤثر العمليات الالتهابية في جهاز الفك على الهياكل العظمية ( العظام والسمحاق) والأنسجة الرخوة ( الغدد الليمفاوية). بسبب القرب الهياكل العظميةالفك إلى الدماغ، وتنتشر العدوى بسرعة إلى السحايا.

تشمل العمليات الالتهابية لجهاز الفك ما يلي:

• التهاب العظم– تلف القاعدة العظمية للفك.
• التهاب السمحاق– الأضرار التي لحقت السمحاق.
• التهاب العظم والنقي- الآفة والعظام و نخاع العظمالعظام.
• الخراجات والبلغم في جهاز الفك- تراكم محدود للقيح في الأنسجة الناعمهجهاز الفك ‏( على سبيل المثال، في الجزء السفلي من الفم);
• التهاب العقد اللمفية سني المنشأ قيحي- هزيمة عقدة لمفاويةجهاز الفك.

تتميز العمليات الالتهابية في جهاز الفك بانتشار مسببات الأمراض عن طريق الاتصال. في هذه الحالة، يصل العامل الممرض إلى الأغشية السحائية بسبب تدمير العظام أو تمزق الخراج. لكن الانتشار اللمفاوي للعدوى هو أيضًا نموذجي.

العوامل المسببة لعدوى جهاز الفك هي:

• العقدية المخضرة.
• المكورات العنقودية البيضاء والذهبية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات العقدية.
• الشعيات.

هناك شكل خاص من التهاب السحايا هو التهاب السحايا والدماغ الروماتيزمي، والذي يتميز بتلف كل من السحايا والدماغ نفسه. هذا النوع من التهاب السحايا هو نتيجة للحمى الروماتيزمية ( هجوم) وهي سمة أساسية للطفولة والمراهقة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون مصحوبًا بطفح جلدي نزفي كبير، ولذلك يُسمى أيضًا التهاب السحايا والدماغ النزفي الروماتيزمي. على عكس الأشكال الأخرى من التهاب السحايا، حيث تكون حركات المريض محدودة، فإن التهاب السحايا الروماتيزمي يصاحبه هياج حركي نفسي شديد.

بعض أشكال التهاب السحايا هي نتيجة لتعميم العدوى الأولية. وبالتالي، فإن التهاب السحايا البوريليوسي هو مظهر من مظاهر المرحلة الثانية من مرض البورليات الذي ينقله القراد ( أو مرض لايم). يتميز بتطور التهاب السحايا والدماغ ( عند تلف أغشية الدماغ والدماغ نفسه) بالاشتراك مع التهاب العصب والتهاب الجذر. يتطور التهاب السحايا الزهري في المرحلة الثانية أو الثالثة من مرض الزهري عندما تصل اللولبية الشاحبة إلى الجهاز العصبي.

يمكن أن يكون التهاب السحايا أيضًا نتيجة لإجراءات جراحية مختلفة. على سبيل المثال، قد تكون بوابة العدوى جروح ما بعد الجراحةوالقسطرة الوريدية وغيرها من المعدات الطبية الغازية.
يتطور التهاب السحايا الصريح على خلفية انخفاض حاد في المناعة أو على خلفية فترات طويلة العلاج المضاد للبكتيريا. في أغلب الأحيان، يكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الصريح.

علامات التهاب السحايا

العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا هي:

• قشعريرة وحمى.
• صداع؛
• تصلب الرقبة؛
• رهاب الضوء واحتداد السمع.
• النعاس والخمول وفقدان الوعي في بعض الأحيان.

بعض أشكال التهاب السحايا قد تسبب:

• طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية.
• القلق والإثارة النفسية.
• أمراض عقلية.

قشعريرة وحمى

الحمى هي العرض السائد لالتهاب السحايا. يحدث في 96-98 بالمائة من الحالات وهو أحد الأعراض الأولى لالتهاب السحايا. يرجع ارتفاع درجة الحرارة إلى إطلاق البيروجينات ( المسببة للحمى) المواد بواسطة البكتيريا والفيروسات عند دخولها إلى الدم. بالإضافة إلى ذلك، ينتج الجسم نفسه مواد بيروجينية. الأكثر نشاطا هو بيروجين الكريات البيض، الذي تنتجه الكريات البيض في موقع الالتهاب. وبالتالي، فإن الزيادة في درجة الحرارة تحدث بسبب زيادة إنتاج الحرارة من قبل الجسم نفسه والمواد البيروجينية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في هذه الحالة، يحدث تشنج منعكس للأوعية الجلدية. يستلزم التشنج الوعائي انخفاضًا في تدفق الدم في الجلد، ونتيجة لذلك، انخفاضًا في درجة حرارة الجلد. ويشعر المريض بالفرق بين الدفء الداخلي وبرودة الجلد على شكل قشعريرة. قشعريرة شديدةيرافقه رعشة في جميع أنحاء الجسم. ارتعاشات العضلات ليست أكثر من محاولة الجسم للإحماء. غالبًا ما تكون القشعريرة المذهلة وارتفاع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة هي العلامة الأولى للمرض.

صداع

الصداع الشديد والمنتشر والمتقدم، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالقيء، يعد أيضًا علامة مبكرة للمرض. في البداية يكون الصداع منتشراً وينجم عن ظاهرة التسمم العام وارتفاع درجة الحرارة. في مرحلة تلف السحايا يزداد الصداع وينتج عن الوذمة الدماغية.

سبب الوذمة الدماغية هو:

• زيادة إفراز السائل النخاعي بسبب تهيج السحايا.
• انتهاك تدفق السائل النخاعي حتى الحصار.
• التأثير السام للخلايا المباشر للسموم على خلايا الدماغ، مع مزيد من التورم والتدمير؛
• زيادة نفاذية الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، تغلغل السوائل في أنسجة المخ.

مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، يصبح الصداع متفجرا. وفي الوقت نفسه، تزداد حساسية فروة الرأس بشكل حاد وأدنى لمسة للرأس تسبب ألمًا شديدًا. في ذروة الصداع يحدث القيء الذي لا يجلب الراحة. قد يتكرر القيء ولا يستجيب للأدوية المضادة للقيء. ينجم الصداع عن الضوء والأصوات وإدارة الرأس والضغط على مقل العيون.

عند الرضع، هناك انتفاخ وتوتر في اليافوخ الكبير، وشبكة وريدية واضحة على الرأس، وفي الحالات الشديدة، انحراف في غرز الجمجمة. هذه الأعراض، من ناحية، ناجمة عن متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة ( بسبب الوذمة الدماغية وزيادة إفراز السائل النخاعي) ومن ناحية أخرى مرونة عظام الجمجمة عند الأطفال. في الوقت نفسه، يعاني الأطفال الصغار من بكاء "دماغي" رتيب.

تصلب الرقبة

يحدث تصلب الرقبة في أكثر من 80 بالمائة من حالات التهاب السحايا. يمكن ملاحظة غياب هذا العرض عند الأطفال. ترتبط وضعية المريض، المميزة لالتهاب السحايا، بتصلب العضلات: يستلقي المريض على جانبه ورأسه مرفوع للخلف وركبتيه مرفوعتان إلى المعدة. وفي الوقت نفسه يصعب عليه أن ينحني أو يدير رأسه. يعد تصلب الرقبة أحد الأعراض المبكرة لالتهاب السحايا، ويشكل، إلى جانب الصداع والحمى، أساس المتلازمة السحائية، والتي تنتج عن تهيج السحايا.

رهاب الضوء واحتداد السمع

حساسية مؤلمة للضوء ( رهاب الضوء) والصوت ( احتداد السمع) هي أيضًا أعراض شائعة لالتهاب السحايا. يحب زيادة الحساسيةتنجم هذه الأعراض عن تهيج المستقبلات والنهايات العصبية في السحايا. وهي أكثر وضوحا عند الأطفال والمراهقين.

ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تحدث الأعراض المعاكسة. لذلك، في حالة الهزيمة العصب السمعيمع تطور التهاب العصب، قد يحدث فقدان السمع. بالإضافة إلى العصب السمعي، يمكن أيضًا أن يتأثر العصب البصري، وهو أمر نادر للغاية.

النعاس والخمول وفقدان الوعي في بعض الأحيان

ويلاحظ النعاس والخمول وفقدان الوعي في 70 بالمائة من الحالات وهي أعراض لاحقة لالتهاب السحايا. ومع ذلك، في الأشكال الخاطفة تتطور في الأيام 2-3. الخمول واللامبالاة ناتجة عن: التسمم العامالجسم وتطور الوذمة الدماغية. لالتهاب السحايا الجرثومي ( المكورات الرئوية والمكورات السحائية) هناك انخفاض حاد في الوعي يصل إلى الغيبوبة. يرفض الأطفال حديثي الولادة تناول الطعام أو يبصقون في كثير من الأحيان.

ومع زيادة تورم الدماغ، تتفاقم درجة الارتباك. يشعر المريض بالارتباك والارتباك في الزمان والمكان. يمكن أن تؤدي الوذمة الدماغية الضخمة إلى ضغط جذع الدماغ وتثبيط المراكز الحيوية، مثل الجهاز التنفسي والأوعية الدموية. في الوقت نفسه، على خلفية الخمول والارتباك، ينخفض ​​\u200b\u200bالضغط، ويظهر ضيق في التنفس، والذي يتم استبداله بالتنفس الضحل الصاخب. غالبًا ما يعاني الأطفال من النعاس والخمول.

القيء

مع التهاب السحايا، نادرا ما يلاحظ القيء لمرة واحدة. وكقاعدة عامة، غالبًا ما يتكرر القيء ولا يصاحبه شعور بالغثيان. الفرق بين القيء أثناء التهاب السحايا هو أنه لا يرتبط بالأكل. لذلك فإن القيء لا يجلب الراحة. يمكن أن يكون القيء في ذروة الصداع، أو يمكن استفزازه عن طريق التعرض لعوامل مزعجة - الضوء والصوت واللمس.

سبب هذه الأعراض هو متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة، وهو العرض الرئيسي لالتهاب السحايا. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد يكون المرض مصحوبًا بمتلازمة انخفاض الضغط داخل الجمجمة ( انخفاض ضغط الدم الدماغي). وهذا شائع بشكل خاص عند الأطفال الصغار. ينخفض ​​​​الضغط داخل الجمجمة بشكل حاد إلى حد الانهيار. ويحدث المرض مع أعراض الجفاف: تصبح ملامح الوجه أكثر حدة، قوة العضلاتانخفاض، وردود الفعل تتلاشى. ومن ثم قد تختفي أعراض تصلب العضلات.

طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية

الطفح الجلدي النزفي على الجلد والأغشية المخاطية ليس من الأعراض الإلزامية لالتهاب السحايا. وفقا لمصادر مختلفة، لوحظ في ربع جميع حالات التهاب السحايا الجرثومي. في أغلب الأحيان يتم ملاحظته مع التهاب السحايا بالمكورات السحائية، حيث أن المكورات السحائية تلحق الضرر جدار داخليأوعية. يحدث الطفح الجلدي بعد 15-20 ساعة من ظهور المرض. الطفح الجلدي متعدد الأشكال - لوحظ وجود الوردية أو الحطاطية أو الطفح الجلدي على شكل نمشات أو عقيدات. تكون الطفح الجلدي دائمًا غير منتظم الشكل، وأحيانًا يبرز فوق مستوى الجلد. يميل الطفح الجلدي إلى التجمع وتشكيل نزيف هائل يظهر على شكل بقع زرقاء أرجوانية.

ويلاحظ نزيف في الملتحمة والغشاء المخاطي للفم والأعضاء الداخلية. يؤدي النزف مع مزيد من النخر في الكلى إلى تطور الفشل الكلوي الحاد.

التشنجات

تحدث النوبات في خمس حالات التهاب السحايا لدى البالغين. عند الأطفال، غالبًا ما تكون التشنجات التوترية الرمعية هي بداية المرض. كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما زادت احتمالية الإصابة بالنوبات.

يمكن أن تحدث مثل تشنجات الصرع، أو يمكن ملاحظة رعشة في أجزاء معينة من الجسم أو العضلات الفردية. في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال الصغار من رعشة في الأيدي، والتي تتحول فيما بعد إلى نوبة معممة.

هذه التشنجات كلا المعممة والمحلية) هي نتيجة لتهيج القشرة والهياكل تحت القشرية للدماغ.

القلق والإثارة النفسية

وكقاعدة عامة، لوحظ هياج المريض في مرحلة لاحقة من التهاب السحايا. ولكن في بعض الأشكال، على سبيل المثال، مع التهاب السحايا والدماغ الروماتيزمي، فهذه علامة على بداية المرض. المرضى لا يهدأون، مضطربون، مشوشون.
في الأشكال البكتيرية من التهاب السحايا، تظهر الإثارة في اليوم الرابع إلى الخامس. في كثير من الأحيان يتم استبدال التحريض النفسي بفقدان الوعي أو الانتقال إلى غيبوبة.
يبدأ التهاب السحايا عند الرضع بالقلق والبكاء غير المحفز. لا ينام الطفل ويبكي وينفعل عند أدنى لمسة.

أمراض عقلية

تنتمي الاضطرابات العقلية أثناء التهاب السحايا إلى ما يسمى بالذهان العرضي. يمكن ملاحظتها في بداية المرض وفي فترة لاحقة.

تتميز الاضطرابات النفسية بما يلي:

• الإثارة أو على العكس من ذلك، تثبيط؛
• الهذيان؛
• الهلوسة ( البصرية والسمعية);

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية في شكل أوهام وهلوسة مع التهاب السحايا والمشيمية اللمفاوي والتهاب السحايا الناجم عن فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التهاب الدماغ الاقتصادي ( أو التهاب الدماغ الخامل) تتميز بالهلوسة البصرية الملونة. يمكن أن تحدث الهلوسة عند درجات حرارة عالية.
عند الأطفال، يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية في كثير من الأحيان عندما التهاب السحايا السلي. إنهم يعانون من مزاج قلق ومخاوف وهلوسة حية. يتميز التهاب السحايا السلي أيضًا بالهلوسة السمعية واضطرابات الوعي من النوع الوحيد ( يعاني المريض من حلقات رائعة)، بالإضافة إلى اضطراب في إدراك الذات.

ملامح ظهور المرض عند الأطفال

عند الأطفال، تأتي الصورة السريرية لالتهاب السحايا أولاً:

• حمى؛
• التشنجات.
• القيء مثل النافورة.
• قلس متكرر.

يتميز الرضع بزيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة مع انتفاخ اليافوخ الكبير. من سمات البكاء استسقاء الرأس - يصرخ الطفل فجأة على خلفية وعي مشوش أو حتى فقدان الوعي. خلل في وظيفة العصب الحركي للعين، والذي يتم التعبير عنه بالحول أو التدلى الجفن العلوي (إطراق). يتم تفسير الأضرار المتكررة للأعصاب القحفية عند الأطفال من خلال تلف كل من الدماغ والسحايا ( وهذا هو، تطور التهاب السحايا والدماغ). الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالتهاب السحايا والدماغ لأن حاجز الدم في الدماغ لديهم أكثر نفاذية للسموم والبكتيريا.

عند الرضع، تحتاج إلى الاهتمام بالجلد. قد تكون شاحبة ومزرقة ( أزرق) أو رمادي شاحب. تظهر شبكة وريدية واضحة على الرأس، واليافوخ ينبض. قد يبكي الطفل ويصرخ ويرتجف باستمرار. ومع ذلك، مع التهاب السحايا مع متلازمة انخفاض ضغط الدم، يكون الطفل خاملًا ولا مباليًا وينام باستمرار.

أعراض التهاب السحايا

يمكن تجميع الأعراض التي تظهر مع التهاب السحايا في ثلاث متلازمات رئيسية:

• متلازمة التسمم
• متلازمة الجمجمة.
• متلازمة السحايا.

متلازمة التسمم

تحدث متلازمة التسمم بسبب تلف إنتاني في الجسم بسبب انتشار وتكاثر العدوى في الدم. يشكو المرضى من الضعف العام والتعب والضعف. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37 - 38 درجة مئوية. يظهر صداع ذو طبيعة مؤلمة بشكل دوري. في بعض الأحيان تظهر علامات ARVI في المقدمة ( عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي): احتقان الأنف والسعال والتهاب الحلق وآلام المفاصل. يصبح الجلد شاحبًا وباردًا. تنخفض الشهية. بسبب وجود جزيئات غريبة في الجسم، يتم تنشيط الجهاز المناعي ويحاول تدمير العدوى. في الأيام الأولى قد يظهر طفح جلدي على الجلد على شكل نقاط حمراء صغيرة، والتي تكون مصحوبة في بعض الأحيان بالحكة. يختفي الطفح الجلدي من تلقاء نفسه خلال ساعتين.

في الحالات الشديدة، عندما يكون الجسم غير قادر على مكافحة العدوى، فإنه يهاجم الأوعية الدموية في الجلد. تلتهب جدران الأوعية الدموية وتنسد. وهذا يؤدي إلى نقص تروية أنسجة الجلد ونزيف بسيط ونخر الجلد. المناطق المضغوطة من الجلد معرضة للخطر بشكل خاص ( الظهر والأرداف للمريض ملقى على ظهره).

متلازمة القحفي الدماغي

تتطور متلازمة القحفي الدماغي بسبب تسمم الجسم بالسموم الداخلية. عوامل معدية ( في أغلب الأحيان، المكورات السحائية) ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويدخل الدم. هنا هم عرضة للهجوم من قبل خلايا الدم. مع زيادة تدمير العوامل المعدية، تدخل سمومها إلى الدم، مما يؤثر سلبا على الدورة الدموية عبر الأوعية. تسبب السموم تخثر الدم داخل الأوعية الدموية وجلطات الدم. تتأثر مادة الدماغ بشكل خاص. يؤدي انسداد أوعية الدماغ إلى اضطرابات التمثيل الغذائي وتراكم السوائل في الفضاء بين الخلايا في أنسجة المخ. ونتيجة لذلك يظهر استسقاء الرأس ( وذمة دماغية) مع زيادة الضغط داخل الجمجمة. وهذا يسبب صداعًا حادًا في المنطقة الصدغية والأمامية، شديدًا ومؤلمًا. الألم لا يطاق لدرجة أن المرضى يئنون أو يصرخون. في الطب، يسمى هذا البكاء استسقاء الرأس. يتفاقم الصداع بسبب أي مهيج خارجي: الصوت، والضوضاء، والضوء الساطع، واللمس.

المعاناة من التورم وارتفاع ضغط الدم مناطق مختلفةالدماغ، وهو المسؤول عن عمل الأعضاء والأنظمة. يتأثر مركز التنظيم الحراري مما يؤدي إلى ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 38 - 40 درجة مئوية. لا يمكن خفض درجة الحرارة هذه بواسطة أي خافضات للحرارة. نفس الشيء يفسر القيء الغزير ( نافورة القيء)، والتي لا تتوقف لفترة طويلة. يظهر عندما يزداد الصداع سوءًا. على عكس القيء أثناء التسمم، فإنه لا يرتبط بتناول الطعام ولا يجلب الراحة، ولكنه يؤدي فقط إلى تفاقم حالة المريض. وفي الحالات الشديدة يتأثر مركز الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي والوفاة.
استسقاء الرأس وضعف الدورة الدموية للسائل الدماغي يسبب النوبات أجزاء مختلفةجثث. غالبًا ما تكون معممة بطبيعتها - تنقبض عضلات الأطراف والجذع.

يمكن أن تؤدي الوذمة الدماغية التقدمية وزيادة الضغط داخل الجمجمة إلى تلف القشرة الدماغية مع ضعف الوعي. لا يستطيع المريض التركيز، ولا يستطيع أداء المهام الموكلة إليه، وتظهر في بعض الأحيان الهلوسة والأوهام. غالبًا ما يتم ملاحظة التحريض النفسي. يحرك المريض ذراعيه وساقيه بشكل فوضوي، ويرتعش جسده كله. وتتبع فترات الإثارة فترات من الهدوء مع الخمول والنعاس.

في بعض الأحيان تتأثر الأعصاب القحفية بتورم الدماغ. تكون الأعصاب الحركية التي تعصب عضلات العين أكثر عرضة للخطر. مع الضغط لفترات طويلة، تظهر الحول وتدلي الجفون. في حالة الهزيمة العصب الوجهييتم تعطيل تعصيب عضلات الوجه. لا يستطيع المريض إغلاق عينيه وفمه بإحكام. في بعض الأحيان يظهر ترهل الخد على جانب العصب المصاب. إلا أن هذه الاضطرابات مؤقتة وتختفي بعد الشفاء.

متلازمة السحايا

المتلازمة المميزة الرئيسية لالتهاب السحايا هي المتلازمة السحائية. وهو ناتج عن ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي على خلفية زيادة الضغط داخل الجمجمة والوذمة الدماغية. يؤدي تراكم السوائل وأنسجة المخ الوذمة إلى تهيج المستقبلات الحساسة لأوعية السحايا وجذور الأعصاب الشوكية. تظهر تقلصات عضلية مرضية مختلفة وحركات غير طبيعية وعدم القدرة على ثني الأطراف.

أعراض المتلازمة السحائية هي:

• تشكل "المطرقة الجاهزة" المميزة ؛
• تصلب الرقبة؛
• علامة كيرنيج
• أعراض برودزينسكي.
• علامة جيلين؛
• أعراض الألم التفاعلية ( أعراض بختيريف، ملامسة النقاط العصبية، الضغط على قناة الأذن);
• علامة ليساج ( للأطفال).

وضعية مميزة
تهيج المستقبلات الحساسة للسحايا يسبب تقلص العضلات اللاإرادي. عندما تتعرض لمحفزات خارجية ( الضوضاء والضوء)، يتخذ المريض وضعية مميزة تشبه البندقية الجاهزة. تنقبض العضلات القذالية ويتراجع الرأس إلى الخلف. يتم سحب المعدة إلى الداخل وتقوس الظهر. يتم ثني الساقين عند الركبتين باتجاه البطن والذراعين باتجاه الصدر.

تصلب الرقبة
بسبب زيادة النغمة الباسطة للرقبة، يظهر تصلب عضلات الرقبة. عند محاولة إدارة الرأس أو ثنيه باتجاه الصدر، يظهر الألم، مما يجبر المريض على إرجاع رأسه إلى الخلف.
أي حركات للأطراف تسبب توتر وتهيج الغشاء الفقري تسبب الألم. تعتبر جميع الأعراض السحائية إيجابية إذا كان المريض غير قادر على أداء حركة معينة لأنها تسبب ألما حادا.

علامة كيرنيج
مع أعراض كيرنيج، في وضعية الاستلقاء، تحتاج إلى ثني الساق عند مفصل الورك والركبة. ثم حاول تصويب ركبتك. بسبب المقاومة الحادة للعضلات المثنية للساق والألم الشديد، يكاد يكون من المستحيل.

أعراض برودزينسكي
تهدف أعراض Brudzinski إلى محاولة إثارة الوضع السحائي المميز. إذا طلبت من المريض أن يرفع رأسه إلى الصدر فهذا يسبب الألم. سوف يقوم بثني ركبتيه بشكل انعكاسي، وبالتالي يخفف التوتر على الغشاء الفقري ويخفف الألم. إذا قمت بالضغط على منطقة العانة، فإن المريض سوف يثني ساقيه بشكل لا إرادي عند مفاصل الورك والركبة. عند دراسة علامة كيرنيج على ساق واحدة، أثناء محاولة تقويم الساق عند الركبة، تنحني الساق الأخرى بشكل لا إرادي عند مفصل الورك والركبة.

علامة جيلين
إذا قمت بالضغط على العضلة الرباعية الرؤوس في ساق واحدة، فقد ترى نفس العضلة في الساق الأخرى تنقبض وتثني الساق بشكل لا إرادي.

أعراض الألم التفاعلية
إذا نقرت على القوس الوجني بإصبعك أو بمطرقة عصبية، يحدث تقلص في العضلات الوجنية، وزيادة في الصداع وكشر لا إرادي من الألم. بهذه الطريقة، يتم تحديد الأعراض الإيجابية لالتهاب الفقار المقسط.
عند الضغط على القناة السمعية الخارجية وعلى نقاط خروج أعصاب الوجه ( حواف الحاجب والذقن والأقواس الوجنية) يظهر أيضًا ألم وكشر مؤلم مميز.

أنا> أعراض ليساج
تكون جميع هذه الأعراض السحائية خفيفة عند الرضع والأطفال الصغار. يمكن اكتشاف زيادة الضغط داخل الجمجمة والوذمة الدماغية من خلال الشعور باليافوخ الكبير. إذا كانت متضخمة ومنتفخة ونابضة، فإن الضغط داخل جمجمة الطفل يزداد بشكل ملحوظ. يتميز الرضع بأعراض ليساج.
إذا أخذت الطفل تحت الإبطين ورفعته للأعلى، فإنه يتخذ بشكل لا إرادي وضعية "المطرقة الجاهزة" المميزة. على الفور يرمي رأسه إلى الخلف ويثني ركبتيه ويسحبهما نحو بطنه.

في الحالات الشديدة، عندما يزداد الضغط في القناة الشوكية وتلتهب أغشية الحبل الشوكي، تتأثر الأعصاب الشوكية. في هذه الحالة تظهر اضطرابات حركية - شلل وشلل جزئي في أحد الجانبين أو كليهما. لا يستطيع المريض تحريك أطرافه أو التحرك أو القيام بأي عمل.

تشخيص التهاب السحايا

إذا تم وضوح الأعراض، يجب على المريض الاتصال بخدمة الإسعاف لمزيد من العلاج العاجل في مستشفى الأمراض المعدية.

التهاب السحايا هو مرض معدي ولذلك من الضروري استشارة أخصائي الأمراض المعدية. إذا كان مسار المرض بطيئا، مع صورة غير واضحة، فيمكن للمريض، بسبب الصداع الذي يزعجه، أن يلجأ في البداية إلى طبيب أعصاب.
ومع ذلك، يتم علاج التهاب السحايا بشكل مشترك من قبل أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب.


يشمل تشخيص التهاب السحايا ما يلي:

• المقابلة والفحص العصبي عند موعد مع الطبيب؛
• الفحوصات المخبرية والآلية ( فحص الدم، ثقب العمود الفقري، التصوير المقطعي المحوسب).

استطلاع

لتشخيص التهاب السحايا، يحتاج طبيبك إلى المعلومات التالية:

• ما هي الأمراض التي يعاني منها المريض؟ هل يعاني من مرض الزهري أو الروماتيزم أو السل؟
• إذا كان هذا شخصًا بالغًا، فهل كان هناك أي اتصال مع الأطفال؟
• هل سبق المرض إصابة أو عملية جراحية أو عمليات جراحية أخرى؟
• هل المريض مريض؟ الأمراض المزمنة، مثل التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية؟
• هل أصيب مؤخرًا بالتهاب رئوي أو التهاب البلعوم؟
• ما هي الدول والمناطق التي زارها مؤخرًا؟
• هل كانت هناك حمى، وإذا كان الأمر كذلك، فكم من الوقت؟
• وهل أخذ أي علاج؟ ( يمكن للمضادات الحيوية أو العوامل المضادة للفيروسات أن تمحو الصورة السريرية)
• هل يزعجه الضوء والأصوات؟
• إذا كان هناك صداع أين يقع؟ أي هل هو موضعي أم منتشر في جميع أنحاء الجمجمة؟
• إذا كان هناك قيء، فهل له علاقة بتناول الطعام؟

فحص عصبى

يهدف الفحص العصبي إلى تحديد الأعراض المميزة لالتهاب السحايا، وهي:

• تيبس الرقبة وأعراض برودزينسكي؛
• علامة كيرنيج
• أعراض ليساج عند الرضع .
• أعراض موندونيسي وبختريف.
• فحص الأعصاب القحفية.

الصلابة القفوية وعلامة برودزينسكي
المريض في وضعية الاستلقاء على الأريكة. عندما يحاول الطبيب إرجاع رأس المريض إلى مؤخرة الرأس يحدث صداع فيرجع المريض رأسه إلى الخلف. وفي الوقت نفسه، تنحني أرجل المريض بشكل انعكاسي ( علامة برودزينسكي 1).

علامة كيرنيج
مع استلقاء المريض على ظهره، يتم ثني الساق عند مفاصل الورك والركبة بزاوية قائمة. من الصعب تمديد الساق عند الركبة مع ثني الورك بسبب التوتر في عضلات الفخذ.

علامة ليساج
إذا أخذت الطفل من الإبطين ورفعته للأعلى، يحدث سحب لا إرادي للساقين نحو المعدة.

علامة موندونيسي وبخترو
علامة موندونيسي هي الضغط الخفيف على مقل العيون ( الجفون مغلقة). التلاعب يسبب الصداع. تتضمن أعراض التهاب الفقار اللاصق تحديد نقاط مؤلمة عند النقر على القوس الوجني بالمطرقة.

يتم فحص الحساسية أيضًا أثناء الفحص العصبي. مع التهاب السحايا، لوحظ فرط الحساسية - حساسية متزايدة ومؤلمة.
مع التهاب السحايا المعقد، يتم الكشف عن أعراض الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي وجذورها في شكل اضطرابات حركية.

فحص الأعصاب القحفية
يشمل الفحص العصبي أيضًا فحص الأعصاب القحفية، والتي غالبًا ما تتأثر أيضًا بالتهاب السحايا. غالبًا ما تتأثر الأعصاب الحركية والوجهية والدهليزية. لفحص مجموعة من الأعصاب الحركية للعين، يقوم الطبيب بفحص استجابة حدقة العين للضوء والحركة والوضعية مقل العيون. عادة، استجابة للضوء، يضيق التلميذ. لا يلاحظ هذا مع شلل العصب الحركي.

لفحص العصب الوجهي، يقوم الطبيب بفحص حساسية الوجه وردود الفعل القرنية والحدقة. يمكن تقليل الحساسية أو زيادتها أو عدم تماثلها. يشير فقدان السمع من جانب واحد أو ثنائي، والذهول والغثيان إلى تلف العصب السمعي.

ويلفت انتباه الطبيب أيضًا إلى جلد المريض، وهو وجود طفح جلدي نزفي.

تشمل الاختبارات المعملية ما يلي:

• اختبارات اللاتكس، طريقة PCR.

تحليل الدم العام
يكشف فحص الدم العام عن علامات الالتهاب، وهي:

• زيادة عدد الكريات البيضاء. الزيادة في عدد الكريات البيض أكثر من 9 × 10 9. في التهاب السحايا الجرثومي لوحظ 20 - 40 × 10 9 بسبب العدلات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء. انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى أقل من 4 × 109. ويلاحظ في بعض التهاب السحايا الفيروسي.
• تحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار– زيادة في عدد الكريات البيض غير الناضجة، وظهور الخلايا النقوية والخلايا النخاعية. ويتجلى هذا التحول بشكل خاص في التهاب السحايا الجرثومي.
• زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء– أكثر من 10 ملم في الساعة.

قد يكون فقر الدم موجودًا في بعض الأحيان:

• انخفاض تركيز الهيموجلوبين أقل من 120 جرام لكل لتر من الدم.
• انخفاض الرقم الإجماليعدد خلايا الدم الحمراء أقل من 4 × 10 12.

في الحالات الشديدة:

• قلة الصفيحات. انخفاض عدد الصفائح الدموية أقل من 150 × 109. ويلاحظ في التهاب السحايا بالمكورات السحائية.

كيمياء الدم
تعكس التغييرات في اختبار الدم البيوكيميائي اضطرابات في التوازن الحمضي القاعدي. وكقاعدة عامة، يتجلى ذلك في تحول التوازن نحو زيادة الحموضة، أي الحماض. وفي الوقت نفسه، يزيد تركيز الكرياتينين ( أعلى من 100 – 115 ميكرومول/لتر) ، اليوريا ( أعلى من 7.2 - 7.5 ملي مول/لتر) ، توازن البوتاسيوم والصوديوم والكلور مضطرب.

اختبارات اللاتكس، طريقة PCR
لتحديد العامل المسبب الدقيق لالتهاب السحايا، يتم استخدام تراص اللاتكس أو تفاعل البلمرة المتسلسل ( تفاعل البوليميراز المتسلسل). جوهرها هو تحديد المستضدات المسببة للأمراض الموجودة في السائل النخاعي. في هذه الحالة، لا يتم تحديد نوع العامل الممرض فحسب، بل نوعه أيضًا.
تستغرق طريقة التراص اللاتكس من 10 إلى 20 دقيقة، ويكون تفاعل التراص ( الإلتصاق) ويتم أمام أعيننا. عيب هذه الطريقة هو الحساسية المنخفضة.
تتميز طريقة PCR بأعلى حساسية ( 98 - 99 بالمائة) ، وتصل خصوصيتها إلى 100 بالمائة.

البزل النخاعي

البزل النخاعي إلزامي لتشخيص التهاب السحايا. يتكون من إدخال إبرة خاصة في الفراغ الموجود بين الغشاء الناعم والعنكبوتي للحبل الشوكي على المستوى المنطقة القطنية. في هذه الحالة، يتم جمع السائل الشوكي لمزيد من الدراسة.

تقنية البزل النخاعي
يكون المريض في وضعية الاستلقاء على جانبه مع ثني ساقيه وتقريبهما إلى المعدة. عن طريق ثقب الجلد بين الفقرات القطنية الخامسة والرابعة، يتم إدخال إبرة مع مغزل في الفضاء تحت العنكبوتية. بعد الشعور "بالغرق"، تتم إزالة الماندرين، ويتم إحضار أنبوب زجاجي إلى جناح الإبرة لجمع السائل الشوكي. عندما يتدفق من الإبرة، انتبه إلى الضغط الذي يتدفق تحته. بعد الثقب، يحتاج المريض إلى الراحة.
يعتمد تشخيص التهاب السحايا على التغيرات الالتهابية في السائل النخاعي.

يشمل الفحص الآلي

• مخطط كهربية الدماغ ( مخطط كهربية الدماغ);
• التصوير المقطعي ( ط م).

تخطيط كهربية الدماغ
مخطط كهربية الدماغهي إحدى طرق دراسة عمل الدماغ من خلال تسجيل نشاطه الكهربائي. هذه الطريقةغير الغازية وغير مؤلمة وسهلة الاستخدام. إنه حساس جدًا لأي تغييرات طفيفة في عمل جميع هياكل الدماغ. يتم تسجيل جميع أنواع نشاط الدماغ باستخدام جهاز خاص ( مخطط كهربية الدماغ) التي تتصل بها الأقطاب الكهربائية.

تقنية تخطيط أمواج الدماغ (EEG).
يتم توصيل نهايات الأقطاب الكهربائية بفروة الرأس. يتم تسجيل جميع الإشارات الكهربية الحيوية الواردة من القشرة الدماغية وهياكل الدماغ الأخرى على شكل منحنى على شاشة الكمبيوتر أو طباعتها على الورق. في هذه الحالة، غالبا ما تستخدم اختبارات فرط التنفس ( يطلب من المريض أن يتنفس بعمق) والتحفيز الضوئي ( في غرفة مظلمة حيث يتم إجراء الدراسة، يتعرض المريض للضوء الساطع).

مؤشرات لاستخدام EEG هي:

• نوبات الصرع؛
• نوبات مجهولة السبب.
• نوبات الصداع والدوخة والاضطرابات العصبية مجهولة السبب.
• اضطرابات في النوم واليقظة، والكوابيس، والمشي أثناء النوم.
• الإصابات والأورام والعمليات الالتهابية واضطرابات الدورة الدموية في النخاع.

في التهاب السحايا، يشير مخطط كهربية الدماغ (EEG) إلى انخفاض منتشر في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. تستخدم هذه الدراسة في حالات الآثار والمضاعفات المتبقية بعد التهاب السحايا، وهي ظهور نوبات الصرع والتشنجات المتكررة. يساعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) في تحديد هياكل الدماغ التي تضررت ونوع النوبات التي تحدث. وفي حالات أخرى من التهاب السحايا، فإن هذا النوع من الأبحاث ليس مفيدًا. إنه يؤكد فقط وجود تلف في هياكل الدماغ.

الاشعة المقطعية

التصوير المقطعي هو وسيلة لفحص بنية الأعضاء طبقة تلو الأخرى، وفي هذه الحالة الدماغ. تعتمد الطريقة على الإضاءة الدائرية للعضو باستخدام شعاع من الأشعة السينية مع مزيد من المعالجة بالكمبيوتر. تتم ترجمة المعلومات التي تلتقطها الأشعة السينية إلى شكل رسومي على شكل صور بالأبيض والأسود.

تقنية الأشعة المقطعية
يستلقي المريض على طاولة التصوير المقطعي، والتي تتحرك نحو إطار التصوير المقطعي. وعلى مدى فترة من الزمن، يتحرك أنبوب الأشعة السينية في دائرة، ويلتقط سلسلة من الصور.

الأعراض المكتشفة عن طريق الأشعة المقطعية
يُظهر التصوير المقطعي هياكل الدماغ، وهي الرمادية والرمادية المادة البيضاءالدماغ والسحايا وبطينات الدماغ والأعصاب القحفية والأوعية الدموية. وهكذا، يتم تصور المتلازمة الرئيسية لالتهاب السحايا - متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة، ونتيجة لذلك، وذمة دماغية. في التصوير المقطعي، تتميز الأنسجة الوذمية بانخفاض الكثافة، والتي يمكن أن تكون موضعية أو منتشرة أو حول البطينات ( حول البطينين). مع الوذمة الشديدة، لوحظ تمدد البطينين وتشريد هياكل الدماغ. في التهاب السحايا والدماغ، توجد مناطق غير متجانسة ذات كثافة منخفضة، وغالبًا ما تحدها منطقة ذات كثافة متزايدة. إذا حدث التهاب السحايا والدماغ مع تلف الأعصاب القحفية، فإن علامات التهاب العصب تظهر على التصوير المقطعي.

مؤشرات لاستخدام CT
تعتبر طريقة التصوير المقطعي ضرورية في التشخيص التفريقي لالتهاب السحايا والعمليات الحجمية في الدماغ. في هذه الحالة، يتم بطلان ثقب العمود الفقري في البداية ولا يتم إجراؤه إلا بعد ذلك التصوير المقطعي. ومع ذلك، من حيث محتوى المعلومات، فإن التصوير المقطعي أقل شأنا من التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي). يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف العمليات الالتهابية في كل من أنسجة المخ والسحايا.

علاج التهاب السحايا

علاج التهاب السحايا معقد، ويشمل العلاج الموجه للسبب ( تهدف إلى القضاء على العدوى) ، المسببة للأمراض ( يستخدم للقضاء على تطور الوذمة الدماغية وزيادة متلازمة الضغط داخل الجمجمة) والأعراض ( تهدف إلى تدمير الأعراض الفرديةالأمراض).

القضاء على سبب التهاب السحايا

القضاء على مسببات البكتيريا ( المكورات السحائية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية) التهاب السحايا

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
بنزيل بنسلين	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العقديات والمكورات الرئوية والمكورات السحائية	4,000,000 وحدة لكل منهما. في العضل كل 6 ساعات. بالنسبة للأطفال، يتم حساب الجرعة على أساس 200000 - 300000 وحدة. لكل 1 كجم من الوزن يوميا. وتنقسم الجرعة إلى 4 جرعات
سيفترياكسون	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العقديات والمكورات الرئوية و القولونية	البالغين: 2 جرام في الوريد كل 12 ساعة. الأطفال: 50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعتين
سيفتازيديم	فعال ضد العقديات الانحلالية من المجموعة ب، الليستيريا والشيغيلا	2 جرام كل 8 ساعات
الميروبينيم	فعال ضد العقديات الانحلالية والمستدمية النزلية	2 جرام كل 8 ساعات. الأطفال: 40 ملجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم ثلاث مرات يومياً
الكلورامفينيكول	فعال ضد الإشريكية القولونية والشيغيلا واللولبية الشاحبة	50 - 100 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً، تقسم الجرعة إلى 3 جرعات ( فاصل كل 8 ساعات)

بالنسبة لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية، يكون العلاج بالبنسلين مناسبًا؛ لعلاج التهاب السحايا بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية - مزيج من أدوية البنسلين والسلفوناميد ( سيفترياكسون، سيفتازيديم); مع التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية ( ح.الأنفلونزا) – مزيج من الكلورامفينيكول والسلفوناميدات.

القضاء على أسباب التهاب السحايا السلي

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
أيزونيازيد	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العامل المسبب لمرض السل	من 15 إلى 20 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً. تقسم الجرعة إلى ثلاث جرعات وتؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة.
com.ftivazid	دواء مضاد للسل	40 ملجم لكل كيلوجرام من وزن المريض يومياً
الستربتوميسين	نشط ضد المتفطرة السلية، المكورات البنية، الكلبسيلا، البروسيلا	1 جرام يوميا في العضل. عند دمجه مع أدوية أخرى ( على سبيل المثال، مع فتيفازيد) تدار الستربتوميسين كل يوم

متوسط ​​مدة علاج التهاب السحايا السلي هو 12 – 18 شهرًا.

القضاء على أسباب التهاب السحايا الناتج عن Plasmodium falciparum أو Toxoplasma

القضاء على أسباب التهاب السحايا الهربسي، وكذلك التهاب السحايا الناجم عن فيروس ابشتاين بار

علاج محددمع أنواع أخرى من التهاب السحايا الفيروسي لا يوجد. في الأساس، علاج التهاب السحايا الفيروسي هو علاج مرضي ويهدف إلى تقليل الضغط داخل الجمجمة. يستخدم بعض الأطباء الكورتيكوستيرويدات لعلاج التهاب السحايا الفيروسي، لكن البيانات المتعلقة بفعاليتها متضاربة.

القضاء على أسباب التهاب السحايا المبيضات

علاج الأعراض

يتكون علاج الأعراض من استخدام مدرات البول والأدوية التي تعوض نقص السوائل والفيتامينات ومسكنات الألم وخافضات الحرارة.

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
محلول مانيتول 20%	يزيد الضغط في البلازما، وبالتالي يعزز نقل السوائل من الأنسجة ( في هذه الحالة من الدماغ) إلى مجرى الدم. يقلل من الضغط داخل الجمجمة	بمعدل 1.5 جرام لكل كيلو جرام من الوزن عن طريق الوريد
فوروسيميد	يمنع إعادة امتصاص الصوديوم في الأنابيب، مما يزيد من إدرار البول	بالنسبة للوذمة الدماغية، يتم إعطاء الدواء في تيار، بجرعة واحدة من 80-120 ملغ، وغالبًا ما يتم دمجها مع المحاليل الغروية. لمتلازمة الوذمة المعتدلة في الصباح على معدة فارغة، قرص أو قرصين ( 40 - 80 ملغ)
ديكساميثازون	يستخدم لمنع المضاعفات، ومنع فقدان السمع	في البداية 10 ملغ عن طريق الوريد أربع مرات في اليوم، ثم انتقل إلى الحقن العضلي
تخثر الدم	له تأثير إزالة السموم	يتم حقن 300 - 500 مل من المحلول المسخن إلى 30 درجة عن طريق الوريد بمعدل 40 نقطة في الدقيقة.
فيتامين ب1 و ب6	تحسين عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة	تدار في العضل 1 مل يوميا
السيتوفلافين	لديه حماية خلوية ( يحمي الخلايا) فعل	يتم تخفيف 10 مل من المحلول في 200 مل من محلول الجلوكوز 5٪ ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد بالتنقيط لمدة 10 أيام.
أسِيتامينُوفين	يحتوي على مسكن وخافض للحرارة	قرص إلى قرصين ( 500 مجم - 1 جم)، كل 6 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 جرام أي ما يعادل 8 أقراص
كربونات الكالسيوم	في حالات الحماض، يصحح التوازن الحمضي القاعدي	يتم إعطاء محلول 5٪ 500 مل عن طريق الوريد
كورديامين	يحفز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ	عضل أو وريد 2 مل 1-3 مرات يوميا

العلاج المضاد للاختلاج

إذا كان التهاب السحايا مصحوبًا بتشنجات وإثارة نفسية وقلق، فسيتم وصف العلاج المضاد للاختلاج.

العلاج المضاد للاختلاج لالتهاب السحايا

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
الديازيبام	له تأثير مهدئ ومضاد للقلق ومضاد للاختلاج	للتحريض النفسي الحركي 2 مل ( 10 ملغ) في العضل. للهجمات المعممة 6 مل ( 30 ملغ) عن طريق الوريد، ثم كرر بعد ساعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 100 ملغ.
أمينازين	له تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي	2 مل في العضل
خليط من أمينازين + ديفينهيدرامين	له تأثير مهدئ، ويخفف من التوتر	في حالة التحريض النفسي الشديد، يتم دمج الكلوربرومازين مع ديفينهيدرامين - 2 مل من الكلوربرومازين + 1 مل من ديفينهيدرامين. لمنع انخفاض ضغط الدم، يتم دمج الخليط مع الكارديامين.
الفينوباربيتال	له تأثيرات مضادة للاختلاج ومهدئة	50 – 100 ملغ مرتين يومياً عن طريق الفم. الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 ملغ

منذ الدقائق الأولى من دخول المريض إلى المستشفى، من الضروري إجراء العلاج بالأكسجين. تعتمد هذه الطريقة على استنشاق خليط غازي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين ( لأن الأكسجين النقي سام). هذه الطريقة لا غنى عنها لأن الوذمة الدماغية أثناء التهاب السحايا تكون مصحوبة بجوع الأكسجين ( نقص الأكسجة في الدماغ). مع نقص الأكسجة لفترة طويلة، تموت خلايا الدماغ. لذلك بمجرد ظهور العلامات الأولى لنقص الأكسجة ( لوحظ زرقة الأنسجة، ويصبح التنفس سطحيا) من الضروري إجراء العلاج بالأكسجين. اعتمادًا على شدة حالة المريض، يمكن إجراؤها باستخدام قناع الأكسجين أو عن طريق التنبيب.

في حالة التهاب السحايا المؤلم مع وجود بؤر قيحية في العظام، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية المكثفة، يشار إلى التدخل الجراحي مع إزالة البؤر القيحية. يشار أيضًا إلى العلاج الجراحي في حالة وجود بؤر قيحية في الرئتين.

رعاية المرضى

يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا إلى رعاية خاصة تعتمد على النظام الغذائي والروتين اليومي المناسب والتوزيع المتوازن للنشاط البدني.

نظام عذائي
عند التعافي من التهاب السحايا، يجب عليك تناول أجزاء صغيرة، على الأقل خمس إلى ست مرات في اليوم. يجب أن يضمن النظام الغذائي للمريض انخفاض مستوى التسمم في الجسم وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وتوازن الماء والملح والبروتين والفيتامينات.

يجب أن تكون القائمة متوازنة وتشمل المنتجات التي تحتوي على البروتينات الحيوانية والدهون والكربوهيدرات سهلة الهضم.

تشمل هذه المنتجات:

• اللحوم الخالية من الدهون - لسان البقر أو لحم الخنزير، لحم العجل، الأرنب، الدجاج، تركيا؛
• الأسماك الخالية من الدهون - الرنجة، الباليك، التونة؛
• البيض - المسلوق أو المسلوق، وكذلك العجة المطبوخة على البخار، سوفليه؛
• منتجات الألبان والحليب المخمر - الكفير، الزبادي، الجبن، الجبن الطري، الكوميس؛
• دهون الحليب - الكريمة والزبدة والقشدة الحامضة.
• المرق والشوربات قليلة الدسم المحضرة على أساسها؛
• الخضار والفواكه التي تحتوي على نسبة صغيرة من الألياف الخشنة - الكوسة والطماطم والقرنبيط والكرز والكرز والخوخ؛
• خبز القمح المجفف والمفرقعات والمنتجات من دقيق الجاودار، نخالة.

عند تحضير اللحوم والأسماك والخضروات يجب إعطاء الأفضلية لهذه الأنواع المعالجة الحراريةمثل الغليان، والخياطة، والتبخير.

عند رعاية مريض بعد التهاب السحايا، يجب عليك تقليل استهلاك الدهون الحيوانية، لأنها يمكن أن تثير الحماض الأيضي. ومن الجدير أيضًا تقليل استهلاك الكربوهيدرات سهلة الهضم والتي يمكن أن تسبب عمليات التخمر المعوي وتسبب الحساسية والعمليات الالتهابية.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي للشخص المصاب بالتهاب السحايا على الأطعمة التالية:

• أنواع اللحوم الدهنية - لحم الضأن ولحم الخنزير والأوز والبط؛
• لحم الخنزير المطبوخ ومنتجات الأسماك عن طريق التدخين أو التمليح؛
• المشروبات الحلوة، الحلويات، الكريمات، الموس، الآيس كريم؛
• خبز القمح الطازج، المعجنات النفخة، المخبوزات؛
• حليب صافي؛
• الحنطة السوداء، الشعير، البقوليات؛
• الخضروات والفواكه ذات الألياف النباتية الخشنة - الجزر والبطاطس والملفوف والكشمش الأحمر والأبيض والفراولة؛
• فواكه مجففة
• الصلصات والصلصات الحارة والدهنية للأطباق التي تعتمد على الخردل والفجل.

وضع الماء
ومن أجل تحسين عملية التمثيل الغذائي وتسريع عملية إزالة السموم من الجسم، يجب على المريض أن يستهلك حوالي لترين ونصف من السوائل يومياً.

يمكنك شرب المشروبات التالية:

• شاي مخمر بشكل ضعيف
• شاي مع حليب؛
• ديكوتيون من ثمر الورد.
• غرفة العشاء مياه معدنية;
• هلام؛
• كومبوت الفواكه الطازجة؛
• العصائر الطبيعية الحلوة والحامضة من الفواكه.

جدول
العوامل الرئيسية للشفاء من التهاب السحايا هي:

• راحة على السرير؛
• قلة التوتر
• النوم السليم في الوقت المناسب.
• الراحة النفسية.

يجب أن يكون الذهاب إلى السرير في موعد لا يتجاوز الساعة 10 مساءً. لكي يكون التأثير العلاجي للنوم أكثر وضوحا، يجب أن يكون الهواء في الغرفة نظيفا، مع مستوى كاف من الرطوبة. تساعدك علاجات المياه على الاسترخاء قبل النوم - حمام بالأعشاب أو ملح البحر.
يساعد تدليك القدم على تحسين صحتك واسترخائك. يمكنك القيام بهذا الإجراء بنفسك، أو استخدام قضيب Kuznetsov. يمكنك شراء هذا المنتج من الصيدليات أو المتاجر المتخصصة.

توزيع النشاط البدني
يجب عليك العودة إلى نمط الحياة النشط تدريجياً، وفقاً لتوصيات طبيبك. عليك أن تبدأ بالمشي يوميًا في الهواء الطلق وممارسة الرياضة في الصباح. ينبغي تجنب النشاط البدني المعقد. يجب عليك أيضًا تقليل تعرضك لأشعة الشمس.

تأهيل المرضى بعد التهاب السحايا

بعد الخروج من مستشفى الأمراض المعدية، يتم إرسال المريض إلى التخصص مراكز إعادة التأهيلوالعلاج في العيادات الخارجية في المنزل. يبدأ العلاج التأهيلي في المستشفى أثناء الشفاء المبكر للمريض. يجب أن تكون جميع الأنشطة بتسلسل صارم في مراحل مختلفة من التعافي. يجب أن تكون إعادة التأهيل شاملة ولا تشمل إجراءات التعافي فحسب، بل تشمل أيضًا زيارات الأطباء المتخصصين. يجب أن تكون جميع الأنشطة والأحمال مناسبة للحالة البدنية للمريض وتزداد تدريجياً. من الضروري أيضًا المراقبة المستمرة لفعالية تدابير إعادة التأهيل هذه وتصحيح الأساليب إذا لزم الأمر. يتم التعافي على ثلاث مراحل - في المستشفى ( أثناء العلاج), في مصحة، في العيادة.

يشمل مجمع جميع تدابير إعادة التأهيل ما يلي:

• التغذية العلاجية
• علاج بدني;
• العلاج الطبيعي ( التحفيز العضلي، الرحلان الكهربائي، التدفئة، التدليك، إجراءات المياه، إلخ.);
• تصحيح المخدرات
• العلاج النفسي وإعادة التأهيل النفسي؛
• إعادة تأهيل المنتجعات الصحية؛
• التأهيل المهني
• إعادة التأهيل الاجتماعي.

يتم اختيار برامج إعادة التأهيل بشكل فردي، اعتمادًا على عمر المريض وطبيعة الخلل الوظيفي.

في حالة وجود شكل خفيف من التهاب السحايا، والذي تم تشخيصه في الوقت المناسب وبدء المسار الصحيح للعلاج، لا توجد أي آثار متبقية عمليًا. ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات نادرة في الممارسة الطبية، خاصة إذا كان الأطفال يعانون من التهاب السحايا.

غالباً الأعراض الأوليةيتم تجاهل التهاب السحايا أو الخلط بينه وبين أعراض أمراض أخرى ( نزلات البرد والتسمم والتسمم). في هذه الحالة، يتطور المرض مع تلف الهياكل العصبية، التي تتعافى ببطء شديد بعد العلاج أو لا تتعافى على الإطلاق.

الآثار المتبقية

تشمل الآثار المتبقية المحتملة بعد التهاب السحايا ما يلي:

• الصداع اعتمادا على الظروف الجوية.
• شلل جزئي وشلل.
• استسقاء الرأس مع زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• نوبات الصرع؛
• الضعف العقلي؛
• ضعف السمع؛
• انتهاك نظام الغدد الصماء والجهاز العصبي اللاإرادي.
• تلف الأعصاب القحفية.

إن فترة تعافي المرضى الذين يعانون من مضاعفات التهاب السحايا هذه طويلة وتتطلب عناية وعلاجًا خاصين.

القضاء على مضاعفات التهاب السحايا

في حالة الشلل الجزئي والشلل الذي يؤدي إلى اضطرابات حركية، من الضروري الخضوع لدورة إعادة تأهيل مع أنواع مختلفة من التدليك، وإجراءات المياه، تمارين علاجية، العلاج بالإبر. مطلوب مشاورات وملاحظات طبيب الأعصاب.

في الأشكال الخاطفة من التهاب السحايا أو الأشكال غير المشخصة، عندما تتعطل الدورة الدموية للسائل النخاعي ويتراكم في كميات كبيرةفي تجاويف الدماغ، يتطور استسقاء الرأس مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. وهذا شائع بشكل خاص عند الأطفال. يستمر الصداع، ويلاحظ الاضطرابات العقلية وتباطؤ النمو العقلي. تظهر التشنجات ونوبات الصرع بشكل دوري. إدخال هؤلاء الأطفال إلى الحياة الاجتماعيةيواجهون بعض الصعوبات، لذا يجب عليهم أولاً الخضوع لدورات العلاج النفسي وإعادة التأهيل النفسي. إنهم يخضعون للمراقبة السريرية ويجب عليهم زيارة طبيب أعصاب وطبيب أعصاب وطبيب نفسي بانتظام.

يحدث ضعف السمع في أغلب الأحيان في حالات العدوى والالتهابات الأذن الداخلية. ولشفاء المرضى يلجأون إلى العلاج الطبيعي ( الكهربائي والتدفئة). في حالات الصمم، يحتاج المرضى إلى تدريب خاص ( لغة صماء) وأجهزة السمع الخاصة.

بسبب خلل في الجهاز العصبي، تعاني جميع الأعضاء والأنظمة، وخاصة الغدد الصماء والجهاز المناعي. هؤلاء الناس هم أكثر عرضة للعوامل البيئية. لذلك، خلال فترة إعادة التأهيل، من الضروري اتخاذ تدابير لتقوية جهاز المناعة. وهي تشمل العلاج بالفيتامينات والعلاج الشمسي ( العلاجات الشمسية)، إعادة تأهيل المصحة.
غالبًا ما تكون آفات الأعصاب القحفية مصحوبة بالحول وعدم تناسق الوجه وتدلي الجفون ( تدلى الجفن). مع العلاج المناسب المضاد للعدوى والمضاد للالتهابات، تكون مخاطرها ضئيلة ويتم حلها من تلقاء نفسها.

فترات العجز عن العمل

اعتمادًا على شدة التهاب السحايا ووجود المضاعفات، تتراوح فترة العجز عن العمل من 2 إلى 3 أسابيع ( في الأشكال المصلية الخفيفة من التهاب السحايا) ما يصل إلى 5 - 6 أشهر أو أكثر. في بعض الحالات يكون ذلك ممكنا بدايه مبكرهنشاط العمل، ولكن مع الراحة ظروف العمل. في حالة التهاب السحايا المصلي الخفيف، تكون الآثار المتبقية نادرة، وتتراوح فترة العجز من ثلاثة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. لالتهاب السحايا القيحي مع آثار متبقية مختلفة ( استسقاء الرأس، نوبات الصرع) مدة العجز عن العمل حوالي 5 – 6 أشهر. فقط في حالة التراجع الكامل للأعراض، يمكن للشخص المتعافي العودة إلى العمل قبل الموعد المحدد، ولكن مع قيود عمل معينة. يجب عليك التناوب بين الإجهاد الجسدي والعقلي وجرعاتهما بشكل صحيح. يجب أن يعفى العامل من المناوبة الليلية والعمل الإضافي لمدة ستة أشهر على الأقل. إذا عادت أعراض المضاعفات، فسيتم تمديد الإجازة المرضية لمدة شهرين آخرين.

إذا لم تهدأ أعراض المضاعفات خلال 4 أشهر بعد الخروج من المستشفى وأصبح المرض مزمنا، يتم تحويل المريض لإجراء فحص طبي واجتماعي لتحديد فئة الإعاقة.

المؤشرات الرئيسية للإحالة إلى الفحص الطبي والاجتماعي هي:

• المضاعفات المستمرة والشديدة التي تحد من النشاط الحياتي للمريض؛
• بطء استعادة الوظائف، مما يسبب فترة طويلة من العجز؛
• الأشكال المزمنة من التهاب السحايا أو الانتكاسات المستمرة مع تطور المرض.
• وجود عواقب للمرض لا يستطيع المريض بسببها أداء عمله.

للخضوع لفحص طبي واجتماعي، يجب عليك أولا الخضوع للفحص من قبل المتخصصين وتقديم نتائجهم.

تتكون الحزمة الرئيسية من التحليلات والمشاورات من:

• عام و التحليل الكيميائي الحيويدم؛
• جميع نتائج الدراسات البكتريولوجية والمصلية والمناعية خلال فترة التهاب السحايا الحاد؛
• نتائج تحليل السائل النخاعي مع مرور الوقت؛
• نتائج البحوث النفسية والعقلية.
• نتائج المشاورات مع طبيب العيون وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وطبيب الأعصاب.

الأطفال الذين يعانون من إعاقات حركية وعقلية ونطقية وسمعية شديدة ( استعادة كاملة وهو أمر مستحيل) يتم تسجيلهم كمعوقين لمدة سنة إلى سنتين. وبعد هذه الفترة يخضع الأطفال مرة أخرى لفحص طبي واجتماعي. يتم تعيين الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق والاضطرابات العقلية المستمرة ونوبات الصرع المتكررة واستسقاء الرأس في مجموعة الإعاقة لمدة عامين. في حالة حدوث مضاعفات شديدة ( الصمم والخرف والشلل العميق والشلل) يتم تعيين الطفل في فئة الإعاقة حتى يبلغ 18 عامًا.

نظام تحديد الإعاقة

يتم منح البالغين ثلاثة مجموعات مختلفةالإعاقة، اعتمادا على شدة المضاعفات ودرجة الإعاقة.

إذا كان المريض، نتيجة لالتهاب السحايا، محدودا في قدرته على الرعاية الذاتية بسبب العمى، وانخفاض الذكاء، وشلل الساقين والذراعين وغيرها من الاضطرابات، فإنه يعطى مجموعة الإعاقة الأولى.

مجموعة الإعاقة الثانية تعطى للمرضى الذين لا يستطيعون أداء العمل في تخصصهم في ظل ظروف الإنتاج العادية. يعاني هؤلاء المرضى من ضعف كبير في الوظائف الحركية، ويلاحظ بعض التغيرات العقلية، وتظهر نوبات الصرع والصمم. تشمل هذه المجموعة أيضًا المرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة ومتكررة من التهاب السحايا.

تشمل مجموعة الإعاقة الثالثة الأشخاص ذوي الإعاقات الجزئية. هؤلاء هم المرضى الذين يعانون من خلل حركي معتدل، واستسقاء الرأس المعتدل، ومتلازمة سوء التكيف. المجموعة الثالثة تشمل جميع الحالات التي يواجه فيها الشخص صعوبات في أداء العمل في تخصصه، ومن الضروري تقليل مؤهلاته أو تقليل حجم العمل. ويشمل ذلك حالات نوبات الصرع والإعاقات الذهنية.

يتم تحديد مجموعة الإعاقة الثالثة أثناء إعادة التدريب أو تعلم مهنة جديدة ووظيفة جديدة.

مراقبة المستوصف

بعد الإصابة بالتهاب السحايا، يلزم المراقبة السريرية لمدة عامين على الأقل، اعتمادًا على شدة المرض والمضاعفات. بالنسبة للأشكال الخفيفة من التهاب السحايا، تكون المراقبة من قبل الأطباء في العيادة مرة واحدة في الشهر خلال الأشهر الثلاثة الأولى، ثم مرة واحدة كل ثلاثة أشهر لمدة عام. بالنسبة لالتهاب السحايا القيحي والأشكال الشديدة مع المضاعفات، يجب أن تكون زيارات الأطباء مرتين في الشهر على الأقل خلال الأشهر الثلاثة الأولى. وفي العام التالي يجب إجراء الفحص كل ثلاثة أشهر وكل ستة أشهر خلال السنة الثانية. مطلوب زيارات للمتخصصين مثل طبيب الأعصاب والطبيب النفسي والمعالج وأخصائي الأمراض المعدية. وبحسب شهادة المختصين يجوز تمديد مراقبة المستوصف.

الوقاية من التهاب السحايا

يمكن أن تكون الوقاية محددة وغير محددة. ل الوقاية المحددةيشمل التطعيم.

تلقيح

اللقاحات الرئيسية للوقاية من التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي هي:

• لقاح المكورات السحائية– يوفر الحماية ضد عدد من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا. يتم إعطاء هذا التطعيم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا، ويوصى به أيضًا لطلاب السنة الأولى الذين يعيشون في سكن جامعي، والمجندين العسكريين، والسياح الذين يزورون الأماكن التي ينتشر فيها وباء هذا المرض؛
• لقاح المستدمية النزلية من النوع ب- مخصص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين إلى خمس سنوات؛
• لقاح المكورات الرئوية– يمكن أن يكون من نوعين: مترافق وعديد السكاريد. الفئة الأولى من اللقاح مخصصة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، وكذلك الأطفال المعرضين للخطر والذين لا تتجاوز أعمارهم خمس سنوات. أما النوع الثاني من اللقاح فينصح به لكبار السن وكذلك للأشخاص في منتصف العمر الذين تضعف مناعتهم أو لديهم أمراض معينة نوع مزمن;
• لقاحات ضد الحصبة والحصبة الألمانية و النكاف - تدار للأطفال من أجل الوقاية من التهاب السحايا، والتي يمكن أن تتطور على خلفية هذه الأمراض؛
• التطعيم ضد جدري الماء.

قد يتعرض الأطفال والبالغون الذين تم تطعيمهم لمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، مثل الضعف أو الاحمرار أو التورم في مواقع الحقن. وفي معظم الحالات، تختفي هذه الأعراض بعد يوم أو يومين. في نسبة صغيرة من المرضى، يمكن للقاحات إثارة ردود فعل تحسسية شديدة، والتي تتجلى في شكل تورم، وضيق في التنفس، وارتفاع في درجة الحرارة، وعدم انتظام دقات القلب. وفي مثل هذه الحالات يجب استشارة الطبيب مع ذكر تاريخ التطعيم ووقت ظهور الأعراض الجانبية.

الوقاية غير المحددة

الوقاية غير النوعية من التهاب السحايا هي سلسلة من التدابير التي تهدف إلى زيادة مناعة الجسم ومنع الاتصال بمسببات الأمراض المحتملة.

ماذا علي أن أفعل؟

للوقاية من التهاب السحايا تحتاج إلى:

• تقوية المناعة
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
• مراعاة قواعد النظافة الشخصية والاحتياطات؛
• إجراء التطعيم.

تقوية جهاز المناعة
يعمل التصلب على تقوية جهاز المناعة في الجسم، مما يزيد من مقاومته للعوامل البيئية السلبية. يجب أن تبدأ أنشطة التصلب بأخذ حمامات هوائية، على سبيل المثال، من خلال ممارسة الرياضة في غرفة ذات نافذة مفتوحة. وبعد ذلك، ينبغي نقل الفصول الدراسية إلى الهواء الطلق.
تعتبر إجراءات المياه وسيلة فعالة للتصلب، والتي يجب استخدامها إذا كان الجسم بصحة جيدة. يجب أن تبدأ بالغمر بالماء الذي لا تقل درجة حرارته عن +30 درجة. بعد ذلك، يجب خفض درجة الحرارة تدريجيا إلى +10 درجة. عند وضع جدول زمني واختيار نوع التلاعب بالتصلب، يجب أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم واستشارة الطبيب.
يساعد على زيادة مقاومة الجسم للمشي وممارسة الرياضات المختلفة في الهواء الطلق. إذا كان ذلك ممكنا، يجب عليك اختيار أماكن بعيدة عن الطرق السريعة والطرق، أقرب إلى المساحات الخضراء. التعرض لأشعة الشمس له تأثير مفيد، حيث أن التعرض لها يعزز إنتاج فيتامين د.

نظام عذائي
يعد تناول نظام غذائي متوازن وصحي عاملاً مهمًا في الوقاية من التهاب السحايا. ومن أجل مقاومة البكتيريا والفيروسات بشكل فعال، يجب أن يحصل الجسم على كميات كافية من البروتين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن.

يجب أن يتضمن النظام الغذائي العناصر التالية:

• البروتينات النباتية والحيوانية– الجلوبيولين المناعي المتكون من الأحماض الأمينية يساعد الجسم على مقاومة الالتهابات. يوجد البروتين في اللحوم، والدواجن، والبيض، والأسماك البحرية، والبقوليات؛
• الدهون غير المشبعة– زيادة قدرة الجسم على التحمل. المدرجة في المكسرات والأسماك الدهنية وبذور الكتان وزيت الزيتون والذرة.
• الألياف والكربوهيدرات المعقدة- ضروري لتقوية جهاز المناعة. يشمل الملفوف واليقطين والفواكه المجففة ونخالة القمح والشوفان ومنتجات الحبوب الكاملة. أيضا مع هذه المنتجات يتلقى الجسم فيتامينات ب.
• فيتامينات أ، ه، ج– هي مضادات أكسدة طبيعية، تزيد من مقاومة حاجز الجسم. موجود في الحمضيات والفلفل الحلو والجزر والأعشاب الطازجة والتفاح.
• فيتامينات المجموعة P– منشطات المناعة. يحتوي على الكشمش الأسود والباذنجان والتوت والعنب الداكن والنبيذ الأحمر.
• الزنك– يزيد من عدد الخلايا الليمفاوية التائية. يوجد في بيض السمان، والتفاح، والحمضيات، والتين؛
• السيلينيوم– ينشط تكوين الأجسام المضادة. الثوم والذرة ولحم الخنزير والدجاج وكبد البقر غنية بهذا العنصر.
• النحاس والحديد- يمد عمل جيدأنظمة إمداد الدم وتوجد في السبانخ، والحنطة السوداء، ولحم الديك الرومي، وفول الصويا؛
• الكالسيوم، المغنيسيوم، البوتاسيوم– العناصر الضرورية لتقوية جهاز المناعة. ومصادر هذه المواد هي منتجات الألبان، والزيتون، وصفار البيض، والمكسرات، والفواكه المجففة.

مشاكل الجهاز الهضمي لها تأثير سلبي على الجهاز المناعي. للحفاظ على البكتيريا المعوية، يجب عليك استخدام منتجات حمض اللاكتيك قليلة الدسم. وتشمل هذه المنتجات: الكفير والحليب المخمر والزبادي. أيضًا البكتيريا النافعةالتي تعمل على تصنيع الأحماض الأمينية وتعزز عملية الهضم، وتوجد في مخلل الملفوف، التفاح المنقوعكفاس.

من الصعب جدًا الحصول على مجموعة الفيتامينات الضرورية من النظام الغذائي. لذلك يجب دعم الجسم بالفيتامينات ذات الأصل الاصطناعي. قبل استخدام هذه الأدوية يجب استشارة الطبيب.

قواعد النظافة والاحتياطات
من أجل منع احتمالية الإصابة بالتهاب السحايا الجرثومي، يجب اتباع القواعد التالية:

• للشرب والطهي، استخدم المياه المعبأة في زجاجات، المفلترة أو المغلية؛
• يجب غمر الخضار والفواكه بالماء المغلي قبل تناولها؛
• قبل الأكل تحتاج إلى غسل يديك بالصابون.
• تجنب استخدام مناديل الآخرين وفرشاة الأسنان والمناشف وغيرها من الأغراض الشخصية.

يجب عليك توخي الحذر في الأماكن المزدحمة. يجب على الشخص الذي يسعل أو يعطس أن يبتعد عن الغرفة أو يغادرها. بالنسبة لأولئك الذين تتضمن مهنتهم الاتصال الدائم بعدد كبير من الأشخاص ( بائع، مصفف شعر، محصل تذاكر) يجب أن يكون معك ضمادة شاش. في وسائل النقل والأماكن العامة الأخرى، عند الإمساك بمقابض الأبواب أو الدرابزين، يجب ألا تخلع قفازاتك.

بعض أشكال التهاب السحايا تحملها الحشرات.

لذلك، عند الذهاب إلى الغابة أو الحديقة، عليك أن:

• استخدام طارد الحشرات والقراد.
• ارتداء ملابس ضيقة ومغلقة.
• ارتداء غطاء الرأس.

إذا تم العثور على القراد على الجلد، فقم بإزالة الحشرة بالملقط، بعد سكب الكحول أو الفودكا عليها. لا تقم بسحق أو تمزيق القراد، لأن الفيروس موجود في الغدد اللعابية. بعد الانتهاء من جميع التلاعبات، يجب معالجة الجرح بمطهر.

للوقاية من التهاب السحايا، يجب عليك تجنب السباحة في البحيرات والبرك والمسطحات المائية الأخرى ذات المياه الراكدة. عند التخطيط للسفر إلى بلدان تنتشر فيها أوبئة فيروسية أو أنواع أخرى من التهاب السحايا، يجب عليك الحصول على اللقاحات اللازمة. أيضًا، عند زيارة الأماكن الغريبة، يوصي الأطباء بتناول الأدوية المضادة للفطريات. في إلزاميأثناء الرحلات السياحية يجب الامتناع عن ملامسة الحيوانات والحشرات.

في المباني السكنية والمكاتب، يجب الحفاظ على المستوى المطلوب من النظافة ويجب تنفيذ تدمير القوارض والحشرات والوقاية منها بشكل منهجي.
إذا أصيب أحد أفراد عائلتك بالتهاب السحايا، فأنت بحاجة إلى عزل المريض وتقليل أي نوع من الاتصال به قدر الإمكان. إذا كان التواصل مع شخص مصاب بالتهاب السحايا أمرا لا مفر منه، فيجب عليك استشارة الطبيب. سيصف الطبيب مضادًا حيويًا اعتمادًا على طبيعة المرض ونوع الاتصال.

ما الذي عليك عدم فعله؟

للوقاية من التهاب السحايا، لا ينبغي عليك:

• إثارة أمراض الأذن والأنف والحنجرة ( التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية);
• أهمل العلاج الوقائيفي وجود الأمراض المزمنة.
• تجاهل جدول التطعيم.
• لا تمتثل للمعايير الصحية والنظافة في العمل والمنزل؛
• أكل الفواكه والخضروات القذرة.
• لا تتبع الاحتياطات عند التعامل مع المريض؛
• تجاهل أساليب الحماية عند زيارة الأماكن التي يحتمل أن تكون خطرة ( النقل والأماكن العامة الأخرى).

التهاب السحايا - الأسباب والأعراض والمضاعفات وماذا تفعل؟ - فيديو

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب السحايا، بغض النظر عن العمر والجنس ومكان الإقامة. ولأن الوفاة يمكن أن تحدث خلال ساعات قليلة بعد الإصابة، فإن هذا المرض يعتبر من أخطر الأمراض في العالم.

عند تشخيص التهاب السحايا لدى شخص يتواصل مع العديد من الأشخاص يوميًا (طالب، تلميذ، موظف في فريق كبير)، يخضع كل من يمكنه الاتصال به لفحص عاجل.

التهاب السحايا معدي للغاية وينتشر على الفور من خلال الرذاذ المحمول جواً، واللمس، والأطباق غير المغسولة، والأدوات المنزلية الشائعة، والطعام والماء.

لذلك يتم الإعلان عن الوباء في المبنى الذي يتواجد فيه المريض، وكل شيء حوله يخضع للتطهير على الفور. ستتعلم في هذا المنشور: ما هو التهاب السحايا، وكيف يظهر التهاب السحايا، والأعراض الأولى لالتهاب السحايا، وكذلك أسباب التهاب السحايا.

لماذا التهاب السحايا خطير؟ يؤثر هذا المرض على الدماغ والحبل الشوكي، وخاصة أغشيتهما الرخوة.

ولأن التهاب السحايا يؤثر على الدماغ على وجه التحديد، فإن نتيجة هذا المرض يمكن أن تغير الحياة بشكل جذري نحو الأسوأ.

وهذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال، حيث أن أدمغتهم لا تزال في طور النمو.

وقد يصابون بالعمى الدائم أو يفقدون السمع أو يعانون من صعوبات في التعلم ويعانون من تخلف عقلي في المستقبل. ومع ذلك، هذا لا ينطبق فقط على الأطفال.

هناك حالات متكررة يعاني فيها شخص بالغ، بعد إصابته بالتهاب السحايا، من مضاعفات مثل الصمم أو فقدان الرؤية.

في بعض الأحيان يتطور المرض بسرعة كبيرة ودون ظهور أعراض مميزة. في هذه الحالة، حتى الطبيب ذو الخبرة يصعب الرد بسرعة وإجراء التشخيص.

بالإضافة إلى ذلك، يميل معظم الناس إلى العلاج الذاتي. عندما يعاني الأشخاص من ارتفاع في درجة الحرارة والصداع، فإنهم غالبًا ما يعتقدون أنهم مصابون بعدوى تنفسية حادة أو أنفلونزا، على الرغم من أن هذه قد تكون أعراض التهاب السحايا.

وحتى القرن العشرين، كانت نسبة الوفيات بسبب هذا المرض أكثر من 90%. اليوم، مع التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب و علاج مناسبيتعافى مرضى التهاب السحايا في 60% من الحالات.

وإذا تأخر العلاج (بعد يومين أو ثلاثة أيام من ظهور الأعراض)، تنخفض هذه النسبة إلى 15%. إذا لم يتم علاج التهاب السحايا على الإطلاق أو يتم تقديم المساعدة العلاجات الشعبيةفتحدث الوفاة في 99% من الحالات.

للتشخيص، عادة ما يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

• اختبارات الدم المخبرية، بما في ذلك الاختبارات البيوكيميائية.
• تخطيط كهربية الدماغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• البزل القطني.
• الاشعة المقطعية.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى أهمية التشخيص التفريقي. لذلك، على سبيل المثال، يمكن أن تكون المظاهر الأولى متشابهة للغاية.

الأعراض الأولى

يمكن أن تكون فترة حضانة التهاب السحايا بضع ساعات في بعض الحالات، وتصل إلى 18 يومًا في حالات أخرى.

يتم نطق معظمها دائمًا وتظهر في غضون ساعات أو أيام قليلة.

يجب على أي شخص يشعر بشيء كهذا أن يستشير الطبيب فورًا.

علامات التهاب السحايا:

1. حرارة. الإشارة الأولى لهذا المرض هي ارتفاع درجة الحرارة، بغض النظر عن أصل البادئ بالعدوى (فيروس، فطريات، بكتيريا). عادة في الأيام الأولى تصل درجة الحرارة إلى 39-41 درجة.
2. الصداع الشديد. يعاني المريض من ألم لا يطاق، ويبدو له أن رأسه على وشك الانفجار، ويشعر بضغط قوي في المعابد والعينين والأذنين.
3. تنميل في الرقبة. هذا هو العرض الأكثر غرابة، وهو مميز جدًا لالتهاب السحايا. من المهم الانتباه إلى طبيعة الألم. تؤلم الرقبة عند إمالة الرأس لأعلى ولأسفل، لكنها لا تؤلم عند الالتفاف يسارًا أو يمينًا.
4. ألم عند ثني الركبتين. في أغلب الأحيان، لا يستطيع الشخص تقويم ركبتيه بسبب شد العضلات.
5. عندما تنحني الرقبة، تتحرك الساقين بشكل انعكاسي. وهذا أيضًا أحد الأعراض المميزة والشائعة جدًا لالتهاب السحايا.
6. إذا لمست عظام وجنة المريض فإن اللمس سيسبب تقلصاً فورياً لعضلات الوجه (لا إرادياً).
7. أدنى وأخف النقر على الجمجمة يسبب ألما شديدا.
8. كما أن الضغط على الأذن يسبب ألماً شديداً.
9. في الحالات الشديدة من التهاب السحايا، يتطور المرضى تدريجياً في وضعية مميزة: يتم إرجاع الرأس إلى الخلف، ويتم ضغط الساقين بإحكام مع الركبتين على الصدر. وفي هذه الحالة لا يستطيع المريض التحرك أو الاستقامة.
10. في حالة التهاب السحايا، يكون هناك دائمًا قيء، وهو ما لا يجعل الأمر أفضل.
11. متلازمة التشنج - تظهر عادة بعد أيام قليلة من الإصابة.
12. متسرع. في التهاب السحايا، في شكله مثل المكورات السحائية، يكون الطفح الجلدي من الأعراض الإلزامية. وينتشر في جميع أنحاء الجسم على شكل بقع حمراء على شكل نجمة وسرعان ما تتحول إلى اللون الأزرق.
13. عند الأطفال حديثي الولادة، هناك صرخة قوية وضعف في منعكس المص. عندما يصاب الطفل بالتهاب السحايا، فمن المستحيل تهدئته بأي وسيلة. ترتفع درجة حرارة الطفل ويرتجف من القشعريرة. عند تغيير الحفاض، من المستحيل أن يقوم الطفل بتصويب ركبتيه.
14. الألم الناتج عن الضوء الساطع والضوضاء. في حالة التهاب السحايا، يؤدي هذان المهيجان إلى زيادة الصداع.

يتم أيضًا تمييز متلازمات التهاب السحايا المحددة بشكل منفصل:

مباشرة بعد الإصابة، قد تعاني من الصداع والقيء والخدر في الرقبة وارتفاع في درجة الحرارة.

قد يستغرق الأمر عدة أيام حتى تظهر العلامات المميزة الأخرى.

في أي الحالات يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا؟

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى من شخص مريض من خلال الاتصال به.

ويمكن أيضًا أن تنتقل العدوى عن طريق:

• أيدي غير مغسولة.
• المياه والغذاء الملوث.
• اطباق متسخة.
• الجروح الناتجة عن ملامسة شخص مريض.

يساهم في تطور التهاب السحايا وضعف المناعة. في فصل الشتاء، مع انخفاض حرارة الجسم المتكرر ونقص الفيتامينات، يكون الناس أكثر عرضة للإصابة الالتهابات المختلفة، بما في ذلك التهاب السحايا.

يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو بعد التشعيع الكيميائي أو زرع نخاع العظم أو بعد الأنفلونزا الشديدة أو غيرها من الأمراض الخطيرة من ضعف شديد في جهاز المناعة ويجب عليهم اتباع جميع قواعد النظافة حتى لا يقعوا في منطقة الخطر.

تصنيف التهاب السحايا

يمكن أن يكون هذا المرض أوليًا أو ثانويًا (كمضاعفات بعد التهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والأنفلونزا وغيرها من الأمراض الفيروسية أو البكتيرية، خاصة إذا لم يتم علاجها).

يمكن أن يحدث التهاب السحايا بسبب الفيروسات والفطريات والأوالي والبكتيريا.

حسب طبيعة العامل المسبب ينقسم مرض التهاب السحايا إلى:

1. منتشر. يمكن استفزازه عن طريق فيروسات الصدى أو الفيروسات المعوية. لوحظ الاستعداد الأكبر لهم عند الأطفال الصغار (حديثي الولادة) والرجال. إن إصابة المولود الجديد بمثل هذه الفيروسات يمكن أن تؤدي بسرعة إلى الوفاة.
2. فطرية. المبيضات والكوكسيديا هي الممثلين الرئيسيين للفطريات التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا. وهذا النوع من الأمراض هو الأقل شيوعاً. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفطريات من هذه الفئة هي مكون طبيعي للنباتات الدقيقة في الكائن الحي (بكميات صغيرة جدًا).
3. بكتيرية. المكورات السحائية والمكورات العقدية والمكورات المزدوجة والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية هي العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب السحايا لدى البالغين والأطفال.
4. التهاب السحايا، والذي يسببه الأوليات. إن دخول الأميبا وتكاثرها في جسم الإنسان البالغ يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة، بما في ذلك التهاب السحايا.

عند تشخيص هذا المرض، ينتبه الأطباء أولاً إلى ما يلي:

• السبب.
• السرعة التي يتطور بها المرض.
• الشكل الذي يتطور فيه التهاب السحايا.

أنواع التهاب السحايا حسب سرعة انتشاره

حسب سرعة الانتشار يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب السحايا:

• خاطف. ويتميز هذا النوع بالانتشار الفوري للبكتيريا في الجسم. بعد الإصابة، يموت المريض في غضون ساعات قليلة، لأن التشخيص والعلاج عادة ما يتطلبان المزيد من الوقت. على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد حالات الشفاء إذا تم تقديم المساعدة الطبية على الفور.
• التهاب السحايا الحاد. إن فرص شفاء الشخص المصاب بالتهاب السحايا الحاد أعلى بكثير من أولئك الذين يعانون من النوع السابق من المرض. في هذه الحالة، يجب أن يمر حوالي 2-3 أيام من الفترة الكامنة، وبعد ذلك تبدأ الأعراض المميزة في الظهور. الشيء الرئيسي هو استدعاء الطبيب في الوقت المناسب.
• التهاب السحايا المزمن. أنها تسير ببطء. من السهل علاجه ويسبب أقل ضرر مقارنة بالأشكال الأخرى.

التهاب السحايا بطبيعته الالتهاب

كما ترون، هناك عدد من أنواع الأمراض المختلفة مع أعراض مختلفة.

حسب طبيعة العملية الالتهابية:

• خطيرة. العوامل المسببة هي الفيروسات: الفيروس المعوي، فيروس الأنفلونزا، فيروس الهربس. يمر المرض دون عمليات التهابية قيحية. العائدات بسهولة نسبيا.
• التهاب السحايا القيحي. يحدث هذا المرض المعدي نتيجة الإصابة بالبكتيريا: المكورات السحائية أو المكورات العنقودية أو المكورات الرئوية أو المكورات العقدية. يتم تفسير الحالة الخطيرة للمريض من خلال عمليات قيحية في الأغشية الخارجية للدماغ. في أغلب الأحيان، بعد الإصابة بهذا النوع من المرض، يواجه المريض مضاعفات خطيرة. بعد الإصابة، تبدأ درجة حرارة الشخص في الارتفاع بشكل حاد وتزداد حالته العامة سوءًا: يتطور ويزداد بسرعة الصداع وآلام المفاصل والألم في الأعضاء الأخرى. في حالة الإصابة بالمكورات السحائية، من الأعراض المهمة وجود طفح جلدي ينتشر في جميع أنحاء الجسم على الفور تقريبًا وله لون بني أو مزرق. متسرع أحجام كبيرةيصل حجم البقعة الواحدة إلى 5-10 سم. يأخذ الشخص وضعًا مميزًا عندما يتم إرجاع رأسه إلى الخلف وثني ساقيه عند الركبتين. ومع ذلك، لا يستطيع أن يستقيم. هناك أيضًا قيء لا يمكن إيقافه بأي شيء.

مراحل علاج التهاب السحايا

تعتمد عملية العلاج على نوع العامل الممرض لالتهاب السحايا. إذا كانت هذه البكتيريا هي التي تثير التهاب السحايا الحاد شكل قيحي، ثم تتم الإشارة إلى المريض في المستشفى لمدة أسبوعين على الأقل.

في حالة وجود شكل بكتيري من المرض، يتم العلاج طبيًا باستخدام المضادات الحيوية من المجموعات التالية:

• البنسلينات.
• السيفالوسبورينات.
• الأمبيسلينات.
• الكاربابينيمات.

أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، يجب مراقبة المريض من قبل الطبيب ويجب عليه الالتزام الصارم بالراحة في الفراش.

يتطلب علاج التهاب السحايا الجرثومي إشرافًا طبيًا مستمرًا، بالإضافة إلى اختيار فردي للمضادات الحيوية والجرعات المثالية. لا يوجد نظام علاجي شامل، كل هذا يتوقف على عمر المريض وحضوره عادات سيئةوالأمراض المصاحبة وما إلى ذلك.

على سبيل المثال، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول من مشاكل في الكبد.

إذا أصيب مثل هذا الشخص بمرض التهاب السحايا الجرثومي، فليس لديه أي فرصة للشفاء عمليا، لأن مشاكل الكبد لا تسمح للمريض بإعطاء المضادات الحيوية والأدوية القوية المضادة للبكتيريا، وبعد بضعة أيام يموت.

علاج التهاب السحايا الفيروسي لا يتعلق بالقضاء على السبب بقدر ما يتعلق بتخفيف الأعراض. يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 1-2 أسابيع.

وفي الوقت نفسه، يتم إعطاؤه أدوية تخفف الألم وتخفض الحمى وتخلص الجسم من السموم (الممتصات المعوية).

بالإضافة إلى ذلك، لغرض إزالة السموم، يتم إجراء الحقن الوريدي لمحاليل الجلوكوز والفيتامينات، وخاصة فيتامين C.

يتم علاج الأنواع الفطرية من هذا المرض من خلال استخدام أدوية مبيدات الفطريات. لأي شكل من أشكال التهاب السحايا، يجب على المريض شرب الكثير من السوائل، وخاصة تلك الغنية بفيتامين C.

بشكل عام، يمكن أن يستمر العلاج من 3 إلى 5 أسابيع مزيد من العلاجالمضاعفات. ونظرًا لعدم وجود نظام علاج مثالي يناسب الجميع، فإن دخول المستشفى ضروري لأي نوع من هذا المرض.

بعد العلاج، يعد العلاج الوقائي الإلزامي ضروريا، حيث يمكن بسهولة إعادة الإصابة بالتهاب السحايا، خاصة إذا كان جهاز المناعة ضعيفا.

وقاية

هل يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا كشخص بالغ؟ الجواب واضح - بالطبع نعم. يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب السحايا، بغض النظر عن العمر أو العرق.

معظم حماية فعالةهي التطعيمات ضد التهاب السحايا. يتم الإشارة إليها لكل من البالغين والأطفال من عمر شهرين. وهذا مهم بشكل خاص للأطفال، لأنهم في خطر.

توفر التطعيمات في سن مبكرة أقصى قدر من الحماية ضد التهاب السحايا خلال هذه الفترة. تذكر أن الوفاة تحدث عند الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من البالغين، ويجب تطعيمهم.

وكطرق الوقاية الأخرى، يجب عليك اتباع القواعد التالية:

• اغسل يديك دائمًا. هذه القاعدة إلزامية ليس فقط قبل الأكل، ولكن أيضًا بعد ذلك، وحتى قبل الذهاب إلى المرحاض، وطوال اليوم.
• لا تستخدم أطباق الآخرين. تجدر الإشارة إلى أن إحضار الكوب والطبق والملعقة الخاصة بك هو قاعدة عادية للنظافة الشخصية، مما يسمح لك بتجنب العدوى العرضية. إذا لم يكن هناك أي احتمال، فمن الأفضل غسل الأطباق بعد الوجبات وقبلها.
• تجنب لدغات البعوض والحشرات الخطرة الأخرى، بما في ذلك. والصراصير. تذكر أن الحشرات تنشر في أغلب الأحيان حالات عدوى خطيرة.
• - رفض العادات السيئة. يقلل التدخين والكحول بشكل كبير من استقرار جهاز المناعة ويساهمان أيضًا في تطور الأمراض التي يمكن أن تتداخل مع جودة علاج الالتهابات البكتيرية والأمراض الفيروسية.
• تحقق من درجة حرارتك، وانتبه للصداع والأمراض الأخرى. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الموت المفاجئ. حتى عند ظهور أدنى علامة على التهاب السحايا، اطلب المساعدة الطبية على الفور.
• تجنب الأماكن المزدحمة في كثير من الأحيان، وخاصة في فصل الشتاء. يمكن أن تصبح وسائل النقل المزدحمة أو الملعب المزدحم أو قاعة الحفلات الموسيقية أو مقصف الطلاب والمؤسسات المماثلة مراكز للوباء، خاصة خلال موسم البرد.
• بعد لمس شخص مصاب بالتهاب السحايا، اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الاتصال المطول مع المريض مطلوبًا لتقديم المساعدة، فيجب عليك أيضًا الاهتمام بصحتك. لتجنب العدوى، ارتدي قناعًا طبيًا.
• حاول أن تأكل جيدًا وتمارس الرياضة. وهذا بالطبع لن يوفر حماية بنسبة 100٪ ضد الالتهابات البكتيرية، ولكنه سيزيد المناعة بشكل كبير. إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة قوي، فإن خطر "الإصابة" بالعدوى ينخفض.
• تقوية جهاز المناعة لديك. للقيام بذلك، يمكنك تناول أدوية خاصة، أو تقوية نفسك، أو الذهاب إلى البحر والجبال في كثير من الأحيان. كما أن الاستهلاك المنتظم للخضروات والفواكه يساعد أيضًا على تقوية الجسم.
• لا تركض أمراض معدية. يتطلب التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وأمراض أخرى علاجًا دقيقًا وطويل الأمد، ولا يمكن إيقافه حتى لو اختفت الأعراض.

خاتمة

على الرغم من أن التهاب السحايا مرض خطير للغاية، إلا أنه لا تزال هناك فرصة للشفاء. ليس من الصعب التعرف على الأعراض الأولى حتى بالنسبة للشخص الذي لا يعاني منها التعليم الطبي، عليك فقط أن تتذكر القليل منها.

يعتمد تعافي المريض فقط على ما إذا كان يمكنه طلب المساعدة بسرعة.

ووفقا للإحصاءات، في حالة الإصابة بالبكتيريا، يتعافى 60٪ من المرضى تماما، وفي حالة الإصابة بالفيروسات - ما يصل إلى 90٪ مع العلاج في الوقت المناسب.

أفضل ما يمكن عمله للمريض هو استدعاء الطبيب في أسرع وقت ممكن، وفي هذا الوقت الحرص على الراحة التامة: غياب الضوء والأصوات المزعجة.