للطلاب

يمكنك استخدام هذا المقالكجزء أو أساس لمقالتك أو حتى أطروحتك أو موقع الويب الخاص بك

حفظ النتيجة بتنسيق MS Word، شارك مع الاصدقاء، شكرًا لك:)

فئات المقالة

• طلاب كليات طب الأسنان بالجامعات الطبية

توقيت تكوين وتمعدن الأسنان المؤقتة. العوامل التي تؤثر على تكوين الأسنان

المرجعية للبريمورديوم

بداية التمعدن

نهاية التمعدن

7-13 أسبوع

47-20 أسابيع

4-5 أشهر

" 7*13 اسبوع

17-20 أسبوعا

4-5 أشهر

7-13 أسبوع

10-12 شهرا

7-13 ؛^|تقسيم

10-12 شهرا

7-13؟

10-12 شهرا

يتأثر تكوين وتمعدن براعم الأسنان بما يلي: 1) في فترة ما قبل الولادة:

I. الحالة الصحية للأم الحامل

1. أمراض النساء للأم الحامل: الأورام الليفية، التهاب الملحقات المزمن، فترات قصيرة بين الولادات، كثرة السوائل، التسمم في الأشهر الثلاثة الأولى، وكذلك التهديد المتكرر بالإجهاض.

2. الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض الفيروسية الأخرى خلال الـ 12 أسبوعًا الأولى.

3. اعتلال الكلية، والروماتيزم، أمراض القصبات الهوائية، أمراض قيحية (الحمرة، الدمامل)

ثانيا. تأثير العوامل السلبية أثناء الحمل:

1. تناول المضادات الحيوية والساليسيلات والسلفوناميدات.

2. سوء تغذية المرأة الحامل، النظام الغذائي غير المتوازن - نقص البروتين، الأملاح المعدنية، العناصر الدقيقة، الفيتامينات.

3. إدمان الكحول والتدخين

4. المواقف العصيبةفي الأم في الأشهر الثلاثة الأولى

5. التعرض للأشعة السينيةالمخاطر المهنية (العمل مع الورنيش والدهانات والمواد الكيميائية)

2) بعد ولادة الطفل

1. سوء تغذية الطفل

3. خلل التنسج اللامائي الأديم الظاهر.

4. أمراض الغدد الصماء مع اضطرابات استقلاب الفوسفور والكالسيوم

5. الأمراض المعدية المتكررة

6. تناول المضادات الحيوية

7. نقص الفلورايد في يشرب الماء

8. الفلورايد الزائد في مياه الشرب (التسمم بالفلور

من بين هذه العوامل، تلعب التغذية والحالة الصحية وما إلى ذلك دورًا دائمًا).

بعض (أدنى

في بعض الأحيان (الأمراض المعدية، تناول الأدوية، الخ.)

يمكن أن يؤثر تأثير العوامل السلبية على تكوين الأسنان وتكوينها وتمعدنها.

يبدأ تمعدن الأسنان من حافة القطع أو الشرفات وينتشر على طول الحواف الجانبية حتى عنق السن.

وبالتالي، إذا كانت هناك عوامل غير مواتية تعمل في بداية التمعدن، فإن الاضطرابات في بنية أنسجة الأسنان الصلبة (عادة نقص تنسج المينا) يتم تحديدها بالقرب من حافة القطع والشرفات، وإذا كانت أقرب إلى نهاية التمعدن، فإن التغييرات تكون موضعية أقرب إلى الرقبة.

بمعرفة توقيت تكوين وتمعدن براعم الأسنان (المؤقتة والدائمة)، من الممكن الحكم من خلال توطين نقص تنسج مينا الأسنان عند حدوث تأثير العوامل غير المواتية. والعكس صحيح، فبمعرفة متى لوحظ مثل هذا التأثير، من الممكن التنبؤ باضطرابات تمعدن بعض الأسنان.

تشكيل الأنظمة الحرجةويتشكل جسم الطفل في المراحل الأولى من الحمل، عندما لا تشك المرأة حتى في أنها حامل. العوامل السلبية لهذه الفترة، بطريقة أو بأخرى، تترك بصماتها على نمو الطفل، بما في ذلك الأسنان. نظرًا للعدد المتزايد من حالات أمراض الأسنان التي تتطور حتى قبل ظهور الأسنان، فإن تكوين وتطور أسنان الطفل داخل الرحم له أهمية كبيرة.

وضع وتكوين جراثيم الأسنان

في تطور أسنان الطفل يمكن التمييز بين ثلاث مراحل أو فترات قد تختلف عن بعضها البعض.

أولاًهذه الفترة هي مباشرة وضع وتكوين جراثيم الأسنان.

ثانيةمرحلة تمايز جراثيم الأسنان، في هذه المرحلة يتم “توزيع الأدوار” بين أنسجة أسنان الطفل.

ثالثأطول فترة هي تكوين أنسجة الأسنان و"نضجها" الكامل، أي. التمعدن. هذه الفترة هي الأكثر أهمية، لأنه إذا كانت حالة الأم غير مواتية، أو حدثت مضاعفات الحمل، فإن الطفل يصاب بأمراض الأسنان المختلفة، وليس فقط.

ليس سراً أنه قبل ظهور الأسنان في سمك الفك تتطور الأسنان من الأساسيات المقابلة. بالفعل في الأسبوع 6-7 من الحمل، عندما تعلم المرأة للتو عن حملها وتبدأ في التعود على وضعها الجديد، يكون لدى الجنين بالفعل سماكة من الخلايا الظهارية في الشق الفموي، الذي ينمو تدريجياً، في هذا السماكة تظهر زوائد على شكل قارورة - عضو المينا. كما يوحي الاسم، هذه هي الأسنان اللبنية المستقبلية، حيث يوجد 5 منها على فك كل طفل، أي ما مجموعه 20.

لا تتفاجأ، في الواقع، عندما يولد الطفل، يوجد 4 فكين في تجويف الفم - 2 علوي و 2 سفلي. فقط بعد فترة من الزمن تندمج عمليتا الفك مع بعضهما البعض، ويتشكل عظم فك واحد. في حوالي 10 أسابيع من نمو الجنين، يبدأ عضو المينا في التحول إلى خلايا عضو الميناتبدأ خلايا الأنسجة الأخرى في النمو، مما يؤدي إلى ظهور الخطوط العريضة للتاج المستقبلي أسنان الطفل.

بالتأثير العدواني قد تتعطل عملية وضع وتكوين أساسيات الأسنان اللبنية، مما قد يؤدي إلى غياب أحد الأسنان، أو حتى مجموعة من الأسنان.

التفريق بين جراثيم الأسنان

هذه فترة مهمة للغاية، حيث تحدث التغييرات في الأساسيات نفسها وفي الأنسجة المحيطة بها. جسم الجنين ليس مادة ثابتة من حيث النمو، فطوال فترة التطور داخل الرحم، يحدث نمو نشط وتمايز للخلايا والأنسجة والأعضاء الجديدة. وفي الوقت نفسه، الفترة قصيرة جدا.

ولعل أهم مرحلة في هذه الفترة هي فصل جراثيم الأسنان عن اتصالها باللوحة الظهارية. وهكذا تنعزل جراثيم الأسنان وتبدأ بالتمعدن والتطور. إذا تعطلت هذه الفجوة، فسيتم الحفاظ على اتصال الأنسجة أو ارتباطها ببعضها البعض، وقد تتشكل عمليات الورم لاحقًا.

خلال هذه الفترة، والتي تنتهي بحلول الأسبوع السادس عشر من الحمل، قد يصاب الجنين بتشوهات وتشوهات في النمو. منطقة الوجه والفكينكقاعدة عامة، والتي يمكن تشخيصها بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في أغلب الأحيان، يتم تمثيل الحالات الشاذة داخل الرحم بشق الشفة العلياوالسماء. والتي تتشكل على وجه التحديد نتيجة عدم اندماج عظام الفك.

بحلول نهاية الشهر الثاني من الحمل، يتم تشكيل الجنين عمليا، وتكون العيوب والشذوذات الناتجة أقل أهمية وهي في الأساس نتيجة لعدم كفاية النمو والتطور.

نضوج أنسجة الأسنان

تبدأ هذه الفترة بالشهر الرابع من تطور الجنين داخل الرحم، وخلال هذه الفترة تظهر أنسجة الأسنان - المينا وعاج الأسنان ولب الأسنان. في البداية، يتكون العاج - وهو النسيج الذي يقع تحت المينا. العاج هو نسيج لا خلوي له شكل أنابيب مجهرية مملوءة بالسائل. عندما يتشكل العاج، يبدأ المينا بالتشكل في الأعلى - وهو الأنسجة الأكثر صلابة وفي نفس الوقت الأكثر هشاشة. جسم الإنسان. يبدأ التطوير بمساحة صغيرة في موقع الحافة المستقبلية أو حديبة السن، حيث أنه في هذا المكان سيكون المينا أكثر سمكًا، ويغطي المينا تدريجيًا التاج الكامل لأسنان الطفل المستقبلية. الميزة الأساسيةتحتوي أسنان الطفل على طبقة رقيقة من المينا مقارنة بالأسنان الدائمة. هذه الميزة ترجع إلى التطور داخل الرحم.

بالفعل في الشهر الخامس من الحمل، يتم تشكيل تيجان المجموعة الأمامية من الأسنان بالكامل، وفي الشهر السابع من الحمل يتم تشكيل تيجان مجموعة المضغ من الأسنان. حتى لحظة الولادة والتسنين، يستمر المينا والعاج في التطور، ويتراكم في تكوينهما العناصر الدقيقة الضرورية التي يتم الحصول عليها من جسم الأم.

يحدث تكوين الأسنان الدائمة في الشهر الخامس من الحمل، وهذه الفترة من الحمل تعتبر مؤشرا على صحة أسنان الجنين. التأثيرات السلبيةعلى الطفل، يمكن أن يؤثر على حالة الحليب فحسب، بل أيضًا على الحالة الدائمة. يمكن التعبير عن هذا التأثير في غياب أحد براعم الأسنان أو تخلف مينا الأسنان أو تلفها داخل الرحم. ولهذه الأسباب يجب على كل امرأة حامل الاهتمام بحالتها وزيارة الطبيب بانتظام واتباع كافة التوصيات وخاصة في الحالات الحرجة.

توقيت تمعدن الأسنان

بمعرفة توقيت تمعدن الأسنان، ومقارنتها بالآثار السلبية أثناء الحمل، يمكنك التنبؤ مسبقاً ببعض أمراض أسنان الطفل، واتخاذ التدابير في الوقت المناسب لعلاجها والقضاء عليها. في مؤخراتقريبا كل 4 أطفال في تجويف الفم لديهم أسنان ذات مينا متخلفة (نقص تنسج المينا)، ويصعب على الوالدين تشخيص المرض، حيث يتفاقم المرض بسرعة بسبب التسوس، مما يؤدي إلى فقدان الأسنان مبكرا. ولكن، إذا اتخذت التدابير اللازمة في الوقت المناسب، فيمكن إنقاذ أسنان طفلك.

بداية تمعدن أسنان الطفل، وهي المجموعة الأمامية، تحدث في الأسبوع 17-20 من الحمل، وفي ظل وجود عوامل مثيرة، يمكن للمرء أن يفترض حتى مجموعة من الأسنان التي ستخضع للتغييرات. تبدأ الأنياب وأسنان المضغ في التمعدن من حوالي 7 إلى 7.5 أشهر من النمو داخل الرحم وتستمر طوال السنة الأولى من حياة الطفل.

يبدأ تمعدن الأسنان الدائمة في وقت لاحق، وتبدأ المجموعة الأمامية من الأسنان في تمعدنها في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل، ولن يتأثر نمو الأسنان الدائمة بعد الآن بالحالة الصحية للأم، بل بالحالة الصحية. بما في ذلك تغذية الطفل نفسه. يبدأ تمعدن أسنان المضغ الدائمة من عمر 1.5 سنة ويستمر حتى لحظة التسنين تقريبًا.

العوامل العدوانية

يمكن أن يتأثر تكوين وتمعدن الأسنان الأولية عوامل مختلفة، ولكن الأهم من ذلك، في فترات مختلفةتطوير. التأثير السلبيفي فترة ما قبل الولادة، على المراحل الأولىالحمل يثير التكوين عيوب خلقيةوالشذوذات التنموية. الى الرقم العوامل السلبيةفي فترة ما قبل الولادة قد تشمل أمراض النساء الأمومية في شكل تسمم مبكر ومزمن الأمراض الالتهابيةالزوائد، فقر الدم عند النساء الحوامل، بسبب عدم حصول الطفل على ما يكفي العناصر الغذائيةوالفيتامينات والمعادن وغيرها. الأمراض المعدية لها أيضًا تأثير، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل - حتى 12 أسبوعًا. في الآونة الأخيرة، أصبحت النباتية عصرية، وهي ضارة للغاية لجسم المرأة الحامل ونمو الطفل. النظام الغذائي للمرأة الحامل يجب أن يكون كاملاً ومتوازناً! لا تنسى عادات سيئةالأمهات أثناء الحمل - الكحول والتدخين.

غالبًا ما يتم التأثير على الأسنان الدائمة من خلال العوامل التي تعمل بعد ولادة الطفل. تشمل هذه المجموعة سوء تغذية الطفل - نقص بعض المعادن والفيتامينات وما إلى ذلك. يبدأ تمعدن الأسنان من الحافة المتطورة أو حديبة السن، ومن خلال موقع المينا المصابة يمكن تشخيص الفترة التي حدث فيها التأثير المرضي على أنسجة السن، والعكس صحيح.

يمكن أن تؤثر الأمراض على حالة الأسنان الدائمة نظام الغدد الصماء، اضطرابات استقلاب الفوسفور والكالسيوم، على سبيل المثال الكساح. كما أن نقص أو على العكس من ذلك زيادة بعض المعادن له تأثير.

التغذية هي أساس الحياة، والعامل الرئيسي الذي يحدد صحة الإنسان وطول عمره وأدائه. مع أي اضطراب غذائي، يتم تقليل القدرة على تحمل الآثار الضارة بشكل حاد بيئةوالتوتر وزيادة الضغط النفسي والجسدي. في الوقت نفسه، تتشكل دولة مفادها أن مدير معهد أبحاث التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، الأكاديمي ف. يعرّفها توتيليان بأنها "سوء التكيف" (التكيف غير الكافي). اليوم، وفقا للعديد من الباحثين، أكثر من 50٪ من سكان بلدنا عرضة لهذه الحالة.

من المهم أن نفهم أن التغذية هي التي تضمن عمليات نمو الإنسان وتطوره الجسدي و نشاط عقلىوالمزاج، وفي نهاية المطاف، نوعية الحياة. ولا يمكن تحقيق ذلك بتجاهل القوانين الأساسية للتغذية الصحية والسليمة والعقلانية والآمنة. من حيث قيمة الطاقة، فإن مجموعة المنتجات المستخدمة في النظام الغذائي اليومي والمواد الغذائية والمواد النشطة بيولوجيا التي تدخل الجسم من هذه المجموعة، يجب أن تتوافق التغذية مع العمر والجنس والعمر. النشاط المهنيوالحالة العامة لصحة الإنسان وحتى المنطقة المناخية والجغرافية التي يعيش فيها.

يتأثر نظام التغذية بثلاثة عوامل رئيسية متساوية في الأهمية:

1. القدرات الاقتصادية للشخص والأسرة وقدرته على شراء منتجات غذائية محددة المجموعة المطلوبةوالكمية؛

2. توافر في السوق الاستهلاكية مجموعة واسعة من المنتجات الطازجة عالية الجودة والآمنة على صحة الإنسان منتجات الطعام;

3. مستوى معرفة الإنسان بخصائص وتكوين مجموعات المنتجات الغذائية الرئيسية (اللحوم ومنتجات اللحوم والأسماك ومنتجات الأسماك والحليب ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه وما إلى ذلك) والطرق العقلانية لمعالجتها وتحضيرها والتخزين والاستهلاك، الخ.

إن المستوى الكافي من المعرفة ومحو الأمية العامة في مسائل التغذية العقلانية يسمح، إن لم يكن استبعاده، بإضعاف الإمكانات بشكل كبير تأثير سيءعلى صحة الإنسان العامل الأول: الاختيار الصحيح للمنتجات، فإعداد نظام غذائي متوازن يتيح لكل شخص، حتى مع قدراته المالية المحدودة، ضمان اتباع نظام غذائي صحي وعقلاني، والالتزام بتنفيذ قواعده الأساسية. الطبيعة لا تسمح لأحد بانتهاكها: لا الفقراء ولا الأغنياء ولا الأطفال ولا السكان البالغين.

اليوم، يزعم الأطباء وأخصائيو التغذية أنه ليس من الضروري أن تكون غنيًا حتى تتمتع بصحة جيدة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يركز كل شخص على مسائل النظافة الغذائية، والتي تشمل معرفة تكوين المنتجات الغذائية، والقواعد الأساسية لمعالجتها، وتخزينها، وإعدادها، والجمع بين بعضها البعض، وقواعد التوزيع تناول الطعام حسب محتواه من السعرات الحرارية خلال اليوم والنظام الغذائي وما إلى ذلك.

في جسمنا، كل شيء يخضع لتنظيم صارم، ولهذا السبب يجب مراعاة المعايير الحالية لاحتياجات الجسم الفسيولوجية من الطاقة والغذاء والمواد النشطة بيولوجيا. يمكن أن يؤدي انتهاك أحد الروابط في هذه اللائحة إلى أمراض خطيرة وحتى الموت - في حالة النقص المزمن في النظام الغذائي اليومي للشخص من البروتين وأنواع معينة من الدهون أو الكربوهيدرات والفيتامينات والمكونات الغذائية الأخرى.

لسوء الحظ، علينا أن نعترف بأن مستوى هذه المعرفة اليوم بين الروس هو من أدنى المستويات في التصنيف العالمي. في البلدان المتقدمة اقتصاديًا في أوروبا والولايات المتحدة، يختلف الوضع: اليوم، يأكل السكان الأغنياء والمتعلمون في هذه البلدان بشكل أكثر تواضعًا وبساطة، مقارنة بالجزء ذو التعليم الضعيف من السكان، وكلما ارتفع المستوى التعليمي للسكان كلما أكل الإنسان بطريقة عقلانية وعلمية. يتكون أساس نظامه الغذائي من منتجات صحية وطبيعية في الغالب. ولذلك، فإن هذه المجموعة السكانية أقل عرضة بشكل ملحوظ لزيادة الوزن أو الإصابة بمشاكل صحية أخرى مرتبطة بسوء التغذية. اشخاص متعلمونفي هذه البلدان، يقومون باستمرار بتوسيع معرفتهم بالأكل الصحي ويستمعون باستمرار إلى نصائح الأطباء وأخصائيي التغذية. ونتيجة للجهود الحكومية، فإن هذه الدول لديها خصوصية برامج تعليمية، من خلال التنفيذ الشامل الذي يتم توفير الظروف اللازمة لتكوين عبادة بين كل فرد من أفراد المجتمع صورة صحيةحياة. في بلدنا، على العكس من ذلك، أدى المستوى التعليمي العالي والأرباح المرتفعة إلى ظهور العديد من الشباب "ذوي البطون" وليس الشباب. نقص المعرفة حول التغذية السليمةجنبا إلى جنب مع الغياب شبه الكامل النشاط البدنييؤدي إلى زيادة الوزن، ومرض السكري، ارتفاع ضغط الدموتصلب الشرايين والسكتات الدماغية - كل هذه أمراض الحضارة الحديثة.

عمليات تحويل المخلفات العضوية في التربة

مجموعة من عمليات التحويل المواد العضويةفي التربة تشكل عملية تكوين الدبال، والتي تحدد تكوين وتطور المظهر الدبال للتربة. تشمل عمليات تحويل المواد العضوية: دخول المخلفات النباتية إلى التربة وتحللها وتمعدنها وترطيبها، وتمعدن المواد الدبالية، وتفاعل المواد العضوية مع الجزء المعدني من التربة، وهجرة وتراكم المواد العضوية والمعدنية. مجمعات سكنية.

أي بقايا عضوية تقع في التربة أو تكون على سطحها تتحلل تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة وحيوانات التربة، والتي تعمل كمواد بناء وطاقة. تتكون عملية تحلل المخلفات العضوية من جزأين - التمعدن والترطيب.

التمعدن– تحلل المخلفات العضوية المنتجات النهائية– الماء وثاني أكسيد الكربون والأملاح البسيطة. نتيجة للتمعدن، يحدث انتقال سريع نسبيًا للعناصر المختلفة (النيتروجين والفوسفور والكبريت والكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والحديد وما إلى ذلك) الثابتة في المخلفات العضوية إلى أشكال معدنية واستهلاكها من قبل الكائنات الحية للأجيال اللاحقة.

الترطيب– مجموعة من العمليات البيوكيميائية والفيزيائية والكيميائية لتحويل منتجات تحلل المخلفات العضوية إلى أحماض الدبالية في التربة. نتيجة الترطيب هي تثبيت المواد العضوية في التربة على شكل منتجات جديدة مقاومة للتحلل الميكروبيولوجي وتعمل كبطاريات لاحتياطيات هائلة من الطاقة والمواد المغذية.

يحدث التحلل الأكثر كثافة للمخلفات العضوية إلى المنتجات النهائية عند رطوبة التربة المثالية (60 - 80٪ من إجمالي سعة الرطوبة) ودرجة الحرارة (20 - 25 درجة مئوية). ومع زيادة أو نقصان الرطوبة ودرجة الحرارة، ينخفض ​​معدل تحلل البقايا. مع نقص مستمر وشديد في الرطوبة و درجات حرارة عاليةتدخل بقايا النباتات الصغيرة إلى التربة، ويتباطأ تحللها ويحدث في شكل عمليات "مشتعلة". يعتمد معدل تحلل بقايا النباتات إلى حد كبير على نوع التكاثر الحيوي ونوع التربة.

كما أن التركيب الكيميائي للمخلفات النباتية له تأثير كبير على شدة تحلل القمامة. مع وجود نسبة عالية من بقايا النباتات في المركبات المقاومة للتأثيرات الميكروبيولوجية، فإنها تتراكم على سطح التربة بكميات تتجاوز بشكل كبير حجم القمامة السنوية (تربة منطقة غابات التندرا والتايغا). لهذا السبب، فإن الخشب وإبر الصنوبر والمكونات الأخرى من فضلات النباتات، التي تحتوي على الكثير من اللجنين والراتنجات والعفص، ولكن القليل من مركبات البروتين النيتروجينية، تتحلل ببطء. تتحلل كتلة الأعشاب الموجودة فوق سطح الأرض، وخاصة البقوليات، بشكل أسرع، ويتمعدن بقايا الجذور بمعدل أقل بسبب زيادة نسبة مكون اللجنين السليلوز فيها. عندما يتم إثراء بقايا النباتات بمركبات البروتين، فإن تحللها يستمر بشكل مكثف للغاية (تربة الغابات والسهوب).

من المهم أن نأخذ في الاعتبار خصوصيات الظروف المناخية التي تحدد طبيعة عمل حيوانات التربة والكائنات الحية الدقيقة. إن التركيب المعدني والحبيبي للتربة له تأثير كبير على معدل التمعدن. في ظل ظروف التحلل المثالية في التربة ذات التركيبة الحبيبية الثقيلة والغنية بالمعادن الطينية شديدة التشتت، يتم تثبيط عمليات التمعدن. ويرجع ذلك إلى القيم العالية للسطح الحر للمعادن، والتي بسببها يتم امتصاص منتجات التحلل الوسيطة والمواد الدبالية المتكونة حديثًا، مما يمنع المزيد من التمعدن. في التربة التي تهيمن عليها المعادن الأولية، لا يتم التعبير عن الامتصاص عمليا، وبالتالي فإن عملية التمعدن نشطة للغاية. وهذا أمر نموذجي بالنسبة للتربة ذات التركيبة الحبيبية الخفيفة، وبالتالي فهي تحتوي دائمًا على القليل من الدبال. في التربة ذات بيئة التفاعل الحمضية، يتم منع عمليات تحلل المخلفات بسبب تثبيط البكتيريا الدقيقة. في ظل وجود معادن متعددة التكافؤ (الحديد والمنغنيز والألمنيوم) في التربة، تتشكل مركبات عضوية معدنية معقدة مقاومة لعمل الكائنات الحية الدقيقة. تساهم الكاتيونات أحادية التكافؤ والتفاعل القلوي للوسط في تكوين مركبات متحركة قابلة للذوبان في الماء مركبات العضوية، الذي يفضل تمعدنها اللاحق.

وبالتالي فإن خصائص التربة تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على معدل تحلل المخلفات العضوية. يتم التعبير عن التأثير المباشر في درجة تطور عمليات تفاعل منتجات الاضمحلال مع مكونات التربة، ويتم التعبير عن التأثير غير المباشر في تنظيم شدة النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة وتكوينها.

تطور الأسنان المؤقتة والدائمة. العوامل المؤثرة على تكوين وتمعدن الأنسجة الصلبة للأسنان

1. التشريح - الخصائص الفسيولوجيةجسم الطفل. فترات طفولة.

2. تطور الأسنان.

3. التمعدن الأولي لأنسجة الأسنان الصلبة.

4. آلية التسنين. توقيت اندلاع مؤقت و

اسنان دائمة.

5. نمو وتطور وتكوين جذر السن وأنسجة اللثة.

6. التمعدن الثانوي لأنسجة الأسنان الصلبة.

السمات التشريحية والفسيولوجية لجسم الطفل

تطوير الأنسجة وتحسين وظائفها الأجهزة الفرديةوجميع الكائنات الحية ككل هي عمليات تميز بشكل أساسي جسم الطفل عن جسم الشخص البالغ.

من المعتاد التمييز حسب طبيعة وشدة التغيرات التي تحدث في الجسم الفترات التاليةنمو الطفل:

1) التطور داخل الرحم (ما قبل الولادة) - 280 يومًا (10 أيام قمرية

شهور)؛

2) الأطفال حديثي الولادة - حوالي 3-3.5 أسابيع؛

3) رضيع - ما يصل إلى سنة واحدة؛

4) الحضانة - من 1 إلى 3 سنوات؛

5) مرحلة ما قبل المدرسة - من 3 إلى 6 سنوات؛

6) المدرسة - من 6 إلى 17 سنة، وفي هذه الفترة يوجد:

المدرسة الإعدادية - من 6 إلى 12 سنة؛

سن المدرسة العليا - من 12 إلى 17 سنة.

فترة ما قبل الولادة من التطور. تطوير الوجه والفكين

فترة التطور داخل الرحم هي المرحلة الأكثر أهمية ومسؤولة والأكثر ضعفاً في نمو الجنين.

تتميز جميع الحالات الشاذة عمومًا بالانحرافات عن التطور الطبيعيالوجه والفكين والأسنان في عملية التطور الجنيني، تبدأ بشكل رئيسي في المراحل المبكرة ولها طابع أولي. انتهاك الهيكل والشكل والحجم الذي يحدث أثناء النمو والتطور الإضافي نظام الأسنانلها طابع مشتق ثانوي.

تطوير الأسنان

يستمر نمو الأسنان في فترتين رئيسيتين - داخل الفك (قبل بزوغ الأسنان) وداخل الفم (بعد بزوغ الأسنان). يتم تحديد المراحل الرئيسية لتطور أسنان الإنسان، والتي تنتقل بسلاسة إلى بعضها البعض ولا يمكن تحديدها بوضوح:

1) يحدث وضع صفيحة الأسنان مع التكوين اللاحق لجراثيم الأسنان خلال فترة التطور داخل الرحم. يمكن أن يحدث تكوين جراثيم الأسنان في فترتي ما قبل الولادة وما بعد الولادة من النمو البشري. دائما داخل الفك.

2) تمايز الأنسجة.

3) تكوين الأنسجة.

4) التمعدن الأولي (داخل الفك).

5) ثوران الأسنان.

6) نمو وتطور وتكوين الجذور وأنسجة اللثة، والتي يتم من خلالها تنشيط عمليات التمعدن الثانوي لأنسجة الأسنان الصلبة في نفس الوقت. 7) الاستقرار (الأداء). مدة هذه الفترة لكل مجموعة من الأسنان المؤقتة والدائمة تكون فردية.

8) ارتشاف (ارتشاف) الجذور.

تكوين وتكوين جرثومة الأسنان

ناب - الأسبوع السابع من التطور داخل الرحم على طول الحواف العلوية والسفلية للابتدائي تجويف الفم(في منطقة أقواس الأسنان المستقبلية للجزء العلوي و الفك السفلي) هناك سماكة في الظهارة الحرشفية الطبقية، والتي تنمو في اللحمة المتوسطة الأساسية، مما يشكل لوحة الأسنان.

تنمو الصفيحة السنية بعمق وتتخذ وضعية عمودية وتنقسم إلى دهليزية ولسانية. تنمو ظهارة الجزء المخلوي من صفيحة الأسنان بنشاط أولاً وتتكاثف ثم يتدهور جزء من خلاياها لاحقًا لتشكل فجوة - دهليز تجويف الفم الذي يفصل الشفاه والخدين عن قوس اللثة. ظهارة الجزء اللساني من لوحة الأسنان، المغمورة في اللحمة المتوسطة، تؤدي إلى ظهور جميع الأسنان المؤقتة والدائمة (الشكل 2).

الصورة 2 مرحلة مبكرةنمو الأسنان: 1 - ظهارة الغشاء المخاطي للفم، 2 - عنق عضو المينا؛ 3 - ظهارة المينا الخارجية. 4-لب عضو المينا؛ 5 - ظهارة المينا الداخلية. 6 - حليمة الأسنان. 7 - كيس الأسنان. 8 - ترابيق العظام المشكلة حديثا. 9 - اللحمة المتوسطة.

أولاً، تتكاثر الظهارة على شكل براعم، والتي تتحول إلى نمو على شكل قارورة، والتي تأخذ فيما بعد مظهر القبعات، وتشكل عضو المينا. في عضو المينا لجرثومة الأسنان، يتكون من طبقتين سميكتين ظهارة طبقية، يتم إنتاج سائل بروتيني بين الخلايا الموجودة في الجزء المركزي من عضو المينا، والذي يفصل هذه الطبقات تدريجيًا إلى طبقة خارجية وداخلية، والتي يتشكل بينهما لب عضو المينا.

نتيجة للتمايز، تكتسب خلايا عضو المينا، التي كانت متطابقة في البداية في التشكل أشكال مختلفة، الوظيفة والغرض. الظهارة المجاورة لللحمة المتوسطة للحليمة السنية عبارة عن خلايا طويلة ذات شكل أسطواني أو منشوري، يتراكم في السيتوبلازم محتوى متزايد من الجليكوجين. بعد ذلك، يتم تشكيل الخلايا الأميلوبلاستية (الخلايا الأميلوبلاستية، الخلايا الصلبة) من هذه الخلايا - الخلايا التي تنتج المصفوفة العضوية لمينا الأسنان.

وبالتالي، يؤدي عضو المينا إلى ظهور مينا الأسنان والبشرة، والتي تشارك بشكل مباشر في تكوين الارتباط السني اللثوي. وظيفة عضو المينا هي أيضًا أنه يعطي الجزء العلوي من السن شكلًا معينًا ويحفز عمليات تكوين العاج.

في الوقت نفسه، تحت الجزء المقعر من عضو المينا، تحت الطبقة الداخليةظهارتها، والخلايا الوسيطة التي تشكل حليمة الأسنان تتجمع بشكل مكثف. يؤدي إلى تكوين العاج ولب الأسنان. يضغط اللحمة المتوسطة المحيطة بكل عضو من أعضاء المينا وحليمة الأسنان ويشكل كيس الأسنان، الذي يتكون منه الملاط والبسريودونت.

وهكذا، نتيجة لتحول الأنسجة الظهارية واللحمة المتوسطة، والذي يحدث بشكل مكثف خلال فترات البدأ والتمايز والتكوين النسيجي، يتم تشكيل جرثومة الأسنان (الشكل 3).

تين. 3. المرحلة المبكرة من نمو الأسنان (جرثومة الأسنان): 1 - ظهارة الغشاء المخاطي للفم. 2-بلاستس الاسماء؛ 3- المينا؛ 4-العاج، 5 - العاج. 6 - الأورام العاجية. 7- لوحة الأسنان والفتحة الأسنان الدائمة; 8 - لب الأسنان، 9 - بقايا عضو المينا، 10 - الترابيق العظمية؛ 11 - اللحمة المتوسطة.

يحدث تكوين أساسيات جميع الأسنان المؤقتة في فترة التطور السابقة للولادة، بدءًا من 6-7 أسابيع من التطور الجنيني. يحدث تكوين أساسيات الأسنان الدائمة بالتسلسل التالي: تبدأ أساسيات الأسنان للأضراس الدائمة الأولى والقواطع المركزية في التشكل عند 5 أشهر، وعلى التوالي، 8 أشهر من فترة تطور ما قبل الولادة. في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل، يحدث تطور براعم الأسنان للقواطع الجانبية الدائمة. في النصف الثاني من السنة الأولى من العمر وفي النصف الأول من السنة الثانية من حياة الطفل، يحدث تطور براعم الأسنان في الضواحك الأولى. في نهاية السنة الثانية من حياة الطفل تتشكل البراعم السنية للضواحك الثانية، وفي السنة الثالثة تتشكل الأضراس والأنياب الدائمة الثانية. يحدث تكوين البراعم السنية للأضراس الدائمة الثالثة (أسنان الحكمة) قبل عمر 5 سنوات. بحلول هذه الفترة من نمو الطفل في أنسجة العظاملا يزال الفكين يحتفظان ببقايا الأنسجة الجنينية - الظهارية واللحمة المتوسطة، القادرة على التمايز وبدء تكوين الأنسجة.

التمعدن الأولي لأنسجة الأسنان الصلبة

يبدأ تخليق المصفوفة العضوية لأنسجة الأسنان الصلبة في تمعدنها الأولي. يظهر في الجدول توقيت بداية التمعدن الأولي للأسنان الأولية. 1.

يحدث التمعدن الأولي لأنسجة الأسنان الصلبة بشكل مكثف للغاية خلال فترة تطورها داخل الفك. يبدأ دائمًا من حافة القواطع والأنياب، وكذلك من درنات أسنان المضغ ويستمر على طول تاج السن بالكامل. العاج الموجود تحت المينا يتم تركيبه أولاً بواسطة مواد عضوية ثم يكتسب لاحقًا علامات التمعدن. تستمر فترة التمعدن الأولي لأنسجة الأسنان الصلبة لأوقات مختلفة. يكون التمعدن الأولي أكثر نشاطًا في الأسنان الأولية، أي في القواطع المركزية والجانبية لكلا الفكين (6-8 أشهر).

أرز. 4. هيكل المينا (A Ham, D. Cormack, 1983): 1 - مصفوفة المينا، 2 - عملية توم 3 - الحبيبات الإفرازية؛ 4-ألواح قفل قمية؛ 5-مجمع جولجي؛ 6 - الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية، 7 - النواة، 8 - الميتوكوندريا. 9- لوحة القفل القاعدية

أرز. 5. هيكل العاج (A Ham، D. Cormack، 1983): 1-العاج؛ 2-مناطق التمعدن. 3 - عملية تومز، 4 - predentin؛ 5-زاميكاسيجشاستينكا؛ 6-الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية، 7- مجمع جولجي؛ 8 النواة.

المينا الشابة للأسنان التي لم تنفجر بعد التركيب الكيميائيتشبه المينا الناضجة. يتكون من 65٪ ماء، ومحتوى المواد العضوية 20٪، والمواد المعدنية - أقل من 15٪ (ما يسمى المينا الناعمة). إن جودة عمليات التمعدن الأولي والثانوي للأنسجة الصلبة للأسنان تشكل مقاومتها للتسوس في المستقبل. بعد التمعدن داخل الفك للجزء الإكليلي من جرثومة الأسنان، ينفجر.

^ آليات التسنين. توقيت الثوران

التسنين صعب العملية الفسيولوجية، والتي ليست آلية عملها مفهومة جيدا. لقد ثبت أن الغدد الصماء و الأنظمة العصبية، الأمراض، الاضطرابات الأيضية، الأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، نقص فيتامين ب، نقص فيتامين ب، عسر الهضم، أمراض معديةالتسممات, عامل وراثي

بزوغ الأسنان الصحيح هو المعيار الحالة العامة. علامات التسنين الفسيولوجي هي ظهورها في أوقات معينة، في تسلسل معين، في أزواج، بشكل متماثل. ينهي ثوران السن الفترة الداخلية (الجريبية) لتطورها.

أثناء التسنين، تحدث تغييرات معينة في الأنسجة المحيطة بالسن. تصبح حافة اللثة منتفخة وناعمة، وتظهر عليها نتوءات صغيرة - درنات أسنان مغطاة بغشاء مخاطي. إن النسيج الضام للثة، والذي يقع في مسار حركة الأسنان التي تنفجر، يتقلص ويضمر تدريجياً. تتقلص ظهارة المينا التي تغطي تاج السن، وتتصل بظهارة اللثة، وتخترقها فوق قمة التاج، وتنفجر في تجويف الفم.

أثناء الثوران في عنق السن على طول حافة اللثة، تندمج ظهارة الفم والتجويف مع بشرة المينا، مما يشكل ارتباطًا ظهاريًا على شكل اكتئاب يشبه الشق - أخدود سني لثوي فسيولوجي. تعتمد الحالة الطبيعية لكل من اللثة واللثة على كثافة الوصل السني اللثوي (A.I. Deltsov
أ وبيل.، 2002)، انظر الشكل 6.

أرز. 6. اتصال ظهارة المينا المخفضة مع ظهارة تجويف الفم. تشكيلات الارتباط الظهارية

1 - ظهارة تجويف الفم. 2-تقلص ظهارة عضو المينا. ج - مينا الأسنان، 4 - عاج الأسنان، 5 - تقاطع المينا مع ظهارة اللثة.

بعد الانفجار، يتم تغطية تاج السن ببشرة. تغطي ظهارة المينا المخفضة مناطق التاج التي لم تنفجر بعد. البشرة هي بقايا الطبقة الخارجية من ظهارة عضو المينا، وهي عبارة عن طبقة رقيقة غير هيكلية متصلة بغشاء مناشير المينا. يتم مسح بشرة السن بسرعة وتبقى وقت محددفقط على الأسطح الملامسة لتيجان الأسنان.

سريرياً، تكون عملية التسنين مصحوبة ب أحاسيس غير سارةعند الطفل، ونتيجة لذلك تصبح مضطربة، وتضع كل شيء في فمها، ويزداد إفراز اللعاب. تظهر جميع علامات التفاعل الالتهابي محليًا. احتمال زيادة درجة حرارة جسم الطفل واضطرابات عسر الهضم. أثناء ثوران الأسنان، لا يوجد أي اتصال عمليًا بالنسيج الضام السجل الخاصالغشاء المخاطي، لا يدمر بنيته، وخاصة الأوعية الدموية. ولهذا السبب لا يصاحب عملية بزوغ الأسنان نزيف.

على المرحلة الحديثةيعتقد العلماء أنه أثناء التسنين، يحدث مزيج من عدة آليات تحت تأثير الجهاز العصبي الهرموني - نمو الجذر، وتكوين السنخ، والبناء الأوعية الدموية الدقيقةاللب، التشكيل الجهاز الرباطيأمراض اللثة، تأثير الهرمونات الجسدية.

^ نمو وتطور وتكوين جذور الأسنان وأنسجة اللثة

قبل بدء بزوغ السن، يكتمل التطور داخل الفك لتاج السن ويبدأ تكوين جذره. تحدث هذه العملية الفسيولوجية بشكل نشط أثناء بزوغ الأسنان، وبشكل أكثر نشاطًا بعد بزوغها.

أثناء تكوين جذر السن، يتطور الملاط. يبدأ تكوين الأسمنت في فترة ما بعد الجنين مباشرة قبل بزوغ الأسنان ويحدث وفقًا لنوع تكوين العظم السمحاقي. هيكل الملاط يشبه العظام ذات الألياف الخشنة. لا تختلف الخلايا الأرومية الأسمنتية عمليًا في البنية عن الخلايا العظمية العظمية. أنها تشكل ألياف الكولاجين ويتم تمعدن المادة الأرضية لتشكيل بلورات هيدروكسيباتيت. بعد أن تقوم الخلايا بتطوير المادة، تتحول الخلايا الملاطية إلى خلايا ملاطية، حيث يتم تحديد أجسامها في الثغرات، والعمليات في الأنابيب.

^ لب الأسنانيتطور من اللحمة المتوسطة لحليمة الأسنان. تبدأ هذه العملية من ذروتها، حيث تظهر الخلايا الأرومية الدينجية لأول مرة. في الوقت نفسه، يبدأ تمايز الخلايا الوسيطة في الجزء المركزي من الحليمة السنية. يزداد حجمها وتبتعد عن بعضها البعض. اللحمة المتوسطة تدريجيا الإدارات المركزيةيتحول إلى نسيج ضام فضفاض غني بالخلايا الليفية والبلاعم (التهاب المنسجات) والخلايا اللبية الأخرى. مع تطور جرثومة الأسنان، فإن عملية تمايز اللحمة المتوسطة لحليمة الأسنان وتحولها إلى نسيج ضام فضفاض تتوسع من قمتها إلى القاعدة. معًا ينمو هذا النسيج الضام الأوعية الدمويةوالأعصاب.

^ تشكيلات اللثة ينشأ من اللحمة المتوسطة لكيس الأسنان في وقت واحد مع تكوين جذر السن، وبعد تكوين الأسمنت من الخلايا الوسيطة للطبقة الداخلية للكيس السني، فإن الخلايا المتبقية الموجودة في الطبقة الخارجية تؤدي إلى ظهور كثافة كثيفة. النسيج الضاميتم دمج حزم اللثة من ألياف الكولاجين في اللثة (pericementum) في أحد طرفيها في المادة الرئيسية للأسمنت، وفي الطرف الآخر تمر إلى المادة الرئيسية العظم السنخي. بفضل هذا، يتم ربط الجذور بإحكام بجدار مأخذ العظام.

يبلغ متوسط ​​نمو وتطور وتكوين جذر السن وأنسجة اللثة بعد البزوغ 1.5-2 سنة للأسنان المؤقتة و3-5 سنوات للأسنان بعد الوفاة.

يمر نمو وتطور وتكوين الجذور بثلاث مراحل:

1) نمو الجذر غير مكتمل - "الجرس"؛

2) قمة الجذر غير المتشكلة؛

3) قمة الجذر المكشوفة (الشكل 7).

أرز. 7. تمثيل تخطيطي لتكوين جذر السن: 1 - مرحلة نمو الجذر غير المكتمل - "الجرس"، 2 - قمة الجذر غير المتشكلة، 3 - قمة الجذر غير المغلقة.

في المرحلة الأولى من نمو الجذر غير المكتمل - "الجرس"، يتوافق طول الجذر مع طول التاج، وهو ما يقرب من نصف طوله المستقبلي. جدران الجذر رقيقة وممتدة على الجانب داخل اللب في الاتجاه من الرقبة التشريحيةالسن حتى قمة الجذر، منطقة البرعم ضخمة ومحدودة بشكل واضح باللوحة القشرية للتجويف.

بالنسبة للمرحلة الثانية وهي قمة الجذر غير المتشكلة، فمن المميز أن جدران الجذر تكون رقيقة ومتوازية مع بعضها البعض، وقناة الجذر واسعة وتمتد باتجاه القمة وتمر إلى منطقة النمو والتي تتمثل شعاعياً بتخلخل العظام. الأنسجة ذات حدود واضحة على طول المحيط بواسطة اللوحة القشرية للحويصلات الهوائية.

في المرحلة الثالثة - قمة الجذر غير المغلقة، تتشكل جدران القناة، وتضيق القناة عند الثقبة القمية، وتكون الثقبة القمية واسعة، وتغيب المنطقة الجرثومية القريبة من القمة، وبدلاً من المنطقة الجرثومية يحدث الشق اللثوي تم توسيعه قليلاً.

^ التمعدن الثانوي لأنسجة الأسنان الصلبة

بعد ثوران السن، بالتزامن مع التطور داخل الفك، تبدأ مرحلة النضج داخل الفم - التمعدن الثانوي. مصدر إمداد أنسجة الأسنان والفكين بجميع المكونات العضوية والمعدنية الضرورية، بالإضافة إلى مجرى الدم، هو سائل الفم (اللعاب)،

^ فترة وظيفة الأسنان

الشكل 8. مرحلة تشكل الجذور. فترة الاستقرار. تسيير

فترة الاستقرار هي فترة تطور عضة مؤقتة أو دائمة كاملة وظيفيا. خلال هذه الفترة، خاصة مع تطور الإطباق المؤقت، هناك حاجة إلى حمل مضغ كافٍ، لأن ذلك يحفز تطور ونمو الفكين (وأساسيات الأسنان الدائمة فيها)، تطور وتكوين المضغ والوجه. العضلات، وتطوير أنسجة اللثة

في حالة الأسنان المؤقتة، يتم تقسيم فترة الاستقرار بشكل تقليدي إلى:

فترة التكوين (من 2 إلى 4 سنوات)؛

II-فترة التحضير للتغيير الفسيولوجي للأسنان (من 4 إلى 6 سنوات). خلال فترة التحضير للتغيير الفسيولوجي للأسنان، فإن ظهور الانبساط والثلاثة بين الأسنان المؤقتة، والاستنزاف الفسيولوجي لدرنات المضغ لحواف القطع، وتشكيل منصات Tselinsky في الفراغات خلف الرحى هي سمة مميزة.

عادة، اعتمادًا على مجموعة الأسنان في الإطباق المؤقت وتوقيت استبدال الأسنان الفسيولوجية، يمكن أن تتراوح فترة التثبيت من 2-4 سنوات للقواطع، إلى 6-8 سنوات للأنياب والأضراس الأولية الثانية.

^ ارتشاف جذر الأسنان الأولية . الأنواع الرئيسية للارتشاف

تتميز الأسنان المؤقتة (الطفلية) بمرحلة تالية أخرى من التطور - ارتشاف (ارتشاف) الجذور. تلعب فترة التطور هذه دورًا مهمًا في التغيير الفسيولوجي للانسداد. في هذه المرحلة من التطور في الهياكل العظميةتحدث العملية السنخية عدد كبير منالخلايا العظمية، والتي تتحول من الخلايا العظمية والخلايا العظمية.

أرز. 9. الأنواع الرئيسية لامتصاص جذر الأسنان الأولية

في غياب التشوهات في الأسنان، وفقًا لـ T.F. Vinogradova (1967)، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الارتشاف الفسيولوجي لجذور الأضراس المؤقتة في الفكين العلوي والسفلي (الشكل 9).

I- ارتشاف موحد لجميع الجذور. يبدأ في منطقة أطراف الجذور وينتشر عموديًا، مما يقلل من طول الجذور. في هذه الحالة، تكون ظاهرة الارتشاف في منطقة التشعب ضئيلة.

II- ارتشاف الجذر غير المتماثل. مع هذا النوع من الارتشاف، “يحدث الارتشاف الجزئي في وقت واحد في منطقة التشعب وقمة واحد أو اثنين (في الأسنان ثلاثية الجذور)، والتي تقع بالقرب من جرثومة السن الدائمة

III-الارتشاف في منطقة التشعب (التثليث) للجذور. مع هذا النوع من الارتشاف، بعد الارتشاف الكامل للأنسجة العظمية، يتم الاستيلاء على وظيفة الخلايا العظمية بواسطة خلايا اللب في السن الأولية، بما في ذلك الخلايا السنية.