كيف يشعر الناس في غيبوبة؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذه المسألة.
الغيبوبة هي حالة يعاني منها الشخص عندما يكون لديه غياب كامل للوعي، وتضعف ردود الفعل على المحفزات بشكل حاد أو غائبة تمامًا، وتتلاشى ردود الفعل حتى تختفي تمامًا، وينزعج معدل التنفس، ويتباطأ النبض أو يزيد، وما إلى ذلك.
عندما يكون الإنسان في غيبوبة، فهو بين الحياة والموت. وهذا أمر خطير لأنه بالإضافة إلى فقدان الوعي، أثناء غيبوبة حيوية للشخص وظائف مهمةجسم. سيتم عرض تصنيف الكتل أدناه.
وكقاعدة عامة، تعتبر هذه الحالة من مضاعفات مرض معين أو تظهر نتيجة لحدث مرضي ما، مثل الإصابة وغيرها. ومع ذلك، أعراض مرضيةيمكن أن تكون الغيبوبة متنوعة للغاية، اعتمادًا على أسباب حدوثها.
لإخراج الشخص من الغيبوبة، من الضروري تنفيذ إجراءات الإنعاش التي تهدف إلى الحفاظ على وظائف الجسم الأساسية من أجل منع موت الدماغ.
ما يشعر به الناس في الغيبوبة يثير اهتمام الكثيرين.
آلية عمل الغيبوبة
وترتكز هذه الحالة الإنسانية على آليتين رئيسيتين:
- الأضرار الثنائية للقشرة الدماغية.
- الضرر الأولي أو الثانوي لجذعها حيث يوجد تشكيل شبكي، مما يحافظ على نشاط ونشاط القشرة الدماغية.
هذه غيبوبة دماغية.
هزيمة جذع الدماغيحدث عندما يصاب الشخص بسكتة دماغية أو إصابة في الدماغ. تحدث الاضطرابات الثانوية، كقاعدة عامة، عندما تتغير عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، على سبيل المثال، في حالة التسمم والأمراض نظام الغدد الصماءإلخ.
بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات مزيج من آليتي الغيبوبة، والتي لوحظت في كثير من الأحيان. ويعتقد أن هذا هو الخط الفاصل بين الحياة والموت.
ونتيجة لذلك، انتقال طبيعي نبضات عصبيةفي الدماغ البشري يصبح مستحيلا، يتم فقدان نشاط جميع الهياكل التي تتحول إلى الوضع المستقل. وبالتالي، يتوقف الدماغ مؤقتًا عن العمل والتحكم في العمليات التي تحدث في الجسم.
التصنيف كوم
تنقسم حالات الغيبوبة إلى عدة أنواع حسب عوامل مختلفةوعلامات. التصنيفات الرئيسية هي تلك التي تختلف في العامل المسبب وعمق الغيبوبة.
بسبب حدوث الغيبوبة يحدث:
- مع الابتدائي اضطراب عصبي(عندما كان سببها عملية معينة في؛
- مع اضطراب عصبي ثانوي (عندما لا يكون سبب الغيبوبة مرتبطًا بأي شكل من الأشكال).
يعد تحديد سبب هذه الحالة ضروريًا لتحديد أساليب علاج المريض بشكل صحيح.
ما هي الغيبوبة المستحثة؟
من وجهة نظر طبية، يتم تثبيط هذا الانغماس المؤقت للمريض في نشاط القشرة الدماغية والقشرة الفرعية للدماغ ويتم إيقاف جميع الوظائف المنعكسة تمامًا.
ولا تستخدم الغيبوبة الاصطناعية إلا في الحالات القصوى. أي عندما لا تكون هناك طريقة أخرى لحماية جسم المريض من التغيرات الدماغية التي لا رجعة فيها والتي تهدد حياته. يحدث هذا مع تورم أنسجة المخ وتأثيرات الضغط عليها، وكذلك مع النزف أو النزيف المصحوب بإصابات شديدة في الدماغ أو أمراض الأوعية الدماغية.
يمكن استبدال الغيبوبة الاصطناعية تخدير عامفي حالات الطوارئ التدخلات الجراحيةحجم كبير أو مباشرة على الدماغ.
غيبوبة من أصل عصبي (أولي).
يحدث هذا النوع من الغيبوبة:
- لإصابات الدماغ المؤلمة (الصدمة).
- في حالة حدوث أعطال من نظام القلب والأوعية الدمويةوكذلك الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية(الغيبوبة الدماغية). يحدث هذا مع السكتة الدماغية. قد يكون الشخص في غيبوبة لأسباب أخرى.
- نتيجة لنوبات الصرع.
- الغيبوبة التي نشأت خلال هذه العملية مرض التهابالدماغ أو غشاءه (التهاب السحايا والدماغ).
- ونتيجة لذلك في الدماغ (ارتفاع ضغط الدم).
غيبوبة من أصل ثانوي
أصناف من هذا الشرط هي:
- غيبوبة الغدد الصماء (على سبيل المثال، مع مرض السكري)، تسمم الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية (مع الأمراض الغدة الدرقية)، نقص القشرانيات (قصور الغدة الكظرية الحاد)، قصور الغدة النخامية (نقص حاد في الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية)؛
- غيبوبة سامة (أثناء الكبد أو الفشل الكلويفي حالة التسمم أو تناول جرعة زائدة من الكحول أو المخدرات وكذلك الكوليرا.
- شكل ناقص السمية (في الأشكال الحادة من قصور القلب، وكذلك فقر الدم، وانسداد الرئة)؛
- غيبوبة ناجمة عن التعرض لأي عوامل جسدية (انخفاض حرارة الجسم، ارتفاع درجة الحرارة، الصدمة الكهربائية، وما إلى ذلك)؛
- الغيبوبة الناجمة عن الجفاف أو نقص المنحل بالكهرباء.
ما مدى خطورة الغيبوبة؟ هل من الممكن التعافي من الغيبوبة؟
وفقا للإحصاءات، فإن السبب الأكثر شيوعا للغيبوبة هو السكتة الدماغية. في المرتبة الثانية في هذه القائمة هي جرعة زائدة من المخدرات، وفي المرتبة الثالثة هي عواقب مرض السكري.
تصنيف الغيبوبة حسب عمق اكتئاب الوعي: الدرجة الأولى (ما يسمى بالغيبوبة "تحت القشرية"، خفيفة (جذع الدماغ الأمامي، شدة معتدلة)، الدرجة الثانية (جذع الدماغ الخلفي، عميق)، الدرجة الرابعة (حالة استثنائية شديدة الخطورة) ).
يكون الانتقال من درجة من الغيبوبة إلى أخرى مفاجئًا جدًا في بعض الأحيان، لذلك يكون من الصعب في بعض الأحيان تحديد مرحلة الغيبوبة لدى المريض.
غيبوبة من الدرجة الأولى
تسمى هذه الحالة بالغيبوبة تحت القشرية وتتميز بتثبيط نشاط القشرة الدماغية وكذلك التكوينات تحت القشرية لهذا العضو. ويختلف هذا النوع من الغيبوبة عن غيره في الخصائص التالية:
- الشعور وكأن المريض في حلم؛
- ارتباك الشخص في الزمان والمكان ؛
- قلة الوعي بالواقع، وتداخل الكلام؛
- اختفاء ردود الفعل على المحفزات المؤلمة.
- يزيد قوة العضلات;
- تعزيز ردود الفعل العميقة.
- تثبيط ردود الفعل السطحية.
- الحفاظ على رد فعل التلاميذ لمحفزات الضوء، والحول، وعفوية حركات العين.
- التنفس المحفوظ
- عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب).
غيبوبة من الدرجة الثانية
في هذه المرحلة غيبوبة دماغيةيبدأ نشاط المناطق تحت القشرية في التباطؤ، وهو ما يميز هذه المرحلة الدول التالية:
- حدوث تشنجات منشطة أو ارتعاش في بعض أجزاء جسم المريض.
- الغياب التام للكلام واستحالة الاتصال اللفظي مع المريض.
- ضعف قوي في تفاعلات الألم.
- الاكتئاب الحاد لكل من ردود الفعل العميقة والسطحية.
- رد فعل ضعيف من التلاميذ لمحفزات الضوء، وتضييقهم؛
- حرارة عاليةالجسم والتعرق الزائد.
- تغييرات حادة في المؤشرات ضغط الدم;
- عدم انتظام دقات القلب.
- انتهاك نشاط الجهاز التنفسي (توقف التنفس، أعماق مختلفة من الإلهام).
غيبوبة من الدرجة الثالثة
العمليات المرضيةتحدث في النخاع المستطيل. في هذه الحالة، يكون الخطر على حياة المريض مرتفعًا جدًا، كما تقل توقعات الشفاء بعد الغيبوبة بشكل كبير. كيف يشعر الناس في غيبوبة؟ تتميز المرحلة الثالثة بالشروط التالية:
- ردود الفعل على الألم غائبة تماما.
- نقص ردود الفعل
- انخفاض حاد في قوة العضلات.
- الغياب التام لردود فعل التلميذ.
- عدم انتظام ضربات القلب الواضح.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- التشنجات.
ما هو النوع الآخر من الغيبوبة التي يمكن أن تحدث؟ الخروج من الغيبوبة لا يحدث دائمًا.
غيبوبة 4 درجات
في هذه الحالة، لا يوجد لدى الشخص أي علامات على نشاط الدماغ على الإطلاق. ويظهر هكذا:
- نقص ردود الفعل
- التمدد الكامل للتلاميذ.
- ونى العضلات.
- انخفاض حاد في ضغط الدم (إلى الصفر)؛
- الغياب المطلق للتنفس التلقائي.
من المحتمل بنسبة 100٪ تقريبًا أن تكون الغيبوبة 4 درجات مميتة.
عواقب حالات الغيبوبة
تستمر الغيبوبة عادةً من أسبوع إلى عدة أسابيع. ومع ذلك، هناك عدد كبير من الحالات التي استمرت فيها هذه الحالة لفترة أطول بكثير - تصل إلى عدة أشهر وحتى سنوات.
عودة المريض إلى وعيه تتم ببطء. في البداية قد يعود إلى رشده لبضع دقائق أو ساعات فقط، وبمرور الوقت يزداد هذا الوقت. عودة الشخص إلى حالته الطبيعية تعتمد إلى حد كبير على عمق الغيبوبة التي عاشها، وكذلك على عدد من الأسباب التي أدت إلى ظهور هذه الحالة.
تكون عواقب الغيبوبة شديدة جدًا في بعض الأحيان. خلال هذه الحالة، يتضرر الدماغ، وبالتالي قد لا يستعيد الشخص بعض وظائف الجسم. في كثير من الأحيان، بعد غيبوبة، لا يستطيع الناس المشي، والقيام بحركات بأيديهم، وهناك تباطؤ في نشاط الكلام أو غيابه الكامل.
بعد غيبوبة من الدرجة الأولى، عادة ما يعود الشخص بسرعة إلى رشده، ولا يفقد جسده في معظم الحالات قدراته. بعد غيبوبة من الدرجة الثالثة، يتم تدمير الدماغ بالكامل تقريبًا. وبناء على ذلك، بعد ذلك، لم يعد لدى الشخص الفرصة ليعيش حياة كاملة.
يمكن أن تكون عواقب الغيبوبة أيضًا ضعفًا في الذاكرة وتغيرات في سلوك الإنسان (العدوانية أو الخمول) وانخفاض الانتباه وردود الفعل. بعد تعرضهم لحالة غيبوبة، يستعيد الأشخاص قدراتهم لفترة طويلة جدًا، حتى في المجال اليومي - إطعام أنفسهم، والاستحمام، وتغيير الملابس، وما إلى ذلك.
كيف يشعر الإنسان في الغيبوبة؟
تجارب وأحاسيس الشخص الموجود في حالة غيبوبة، تمت دراستها لسنوات عديدة في معظمها دول مختلفةسلام. ومع ذلك، لا توجد حتى الآن حقائق موثوقة حول هذا الموضوع.
ومع ذلك، لا يزال العلماء يتوصلون إلى بعض الاستنتاجات، على سبيل المثال، ثبت علميا أنه حتى أولئك الأشخاص الذين هم في حالة من غيبوبة عميقة، تجربة حالات معينة، والدماغ لديه بعض النشاط. وهكذا اتضح أن المريض في الغيبوبة لديه القدرة الداخلية على الاستجابة للمحفزات الخارجية. ترجع هذه الحقيقة إلى حقيقة أن معدات البحث الخاصة سجلت موجات دماغية خاصة تنبعث في اللحظات التي يتحدث فيها الأقارب والأصدقاء مع شخص ما. ماذا يشعر الناس في غيبوبة؟
يتفاعل المريض داخليًا مع الأحاسيس اللمسية، والتي يمكن أيضًا تأكيدها من خلال ضربات القلب السريعة أو التغيرات في شدة التنفس أو التغيرات في ضغط الدم. وهذا يمكن أن يؤكد أن الشخص الذي يعاني من حالة غيبوبة يتفاعل بطريقة معينة مع الأحداث التي تحدث في العالم الخارجي ويستجيب لها. ما يشعر به الناس في الغيبوبة يمكن أن يخبرهم به أولئك الذين خرجوا منها بنجاح.
يشارك العديد من الأشخاص الذين عانوا من هذه الحالة مشاعرهم وتجاربهم. يدعي البعض منهم أنهم كانوا في حالة من الوعي المتغير، عندما بدا أنهم يسافرون بين العوالم، ويمكنهم رؤية أقاربهم المتوفين وحتى التحدث معهم. يزعم مرضى آخرون أنهم كانوا واعين، وسمعوا كلام الأطباء والأقارب الذين كانوا بجانبهم، لكنهم لم يتمكنوا من التحرك أو تأكيد قدرتهم على فهم كل شيء بأي شكل من الأشكال. المجموعة الثالثة من الأشخاص في الغيبوبة ربما كانت لديهم أحلام متنوعة، أو كانوا في حالة من فقدان الوعي، عندما لم يتمكنوا بعد الاستيقاظ من الغيبوبة من تذكر أي شيء على الإطلاق.
عدم القدرة على الاستجابة للأصوات، والأصوات الأخرى، وبشكل عام لكل ما يحدث حوله. إن حالة الغيبوبة ليست مثل النوم بأي حال من الأحوال: فالجسم يعيش ويعمل، لكن الدماغ يبقى في آخر مستوى من اليقظة. لا يمكن إيقاظ المريض أو إزعاجه بأي شكل من الأشكال.
كم يستغرق من الوقت
تستمر حالة الغيبوبة عادةً لعدة أسابيع (ولكن في بعض أنواع الغيبوبة، يمكن للمريض أن يبقى في هذه الحالة لعدة أشهر، وأحيانًا لسنوات). لديه سجل البقاء في غيبوبة لمدة سبعة وثلاثين عاما. يتمكن بعض المرضى من العودة إلى رشدهم من تلقاء أنفسهم عند استعادة نشاط دماغ الجسم، لكن الكثير منهم عادة ما يحتاجون إلى دورة من أشكال مختلفة من العلاج التصالحي للخروج من الغيبوبة.
ما الذي يسبب الغيبوبة
أسباب تشكيل حالة الغيبوبة هي:
- تلف خطير في الدماغ والرأس.
- العدوى التي تؤثر على الدماغ.
- تلف الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين مع مرور الوقت.
- جرعة مفرطة الأنواع الفرديةالأدوية أو المخدرات.
- سكتة دماغية؛
- التسمم الكحولي الشديد.
وعند حدوث أحد هذه الأسباب، يتم تدمير بعض خلايا المخ، ويفقد الشخص وعيه، ويدخل في غيبوبة.
وفي الطب تصنف أنواع الغيبوبة إلى خمس عشرة درجة. من الشخص الواعي (الدرجة الخامسة عشرة) إلى الغيبوبة العميقة (الدرجة الأولى). عند العلاج المباشر للمرضى في الغيبوبة، يتم تقسيم ثلاثة حالات عمليًا:
- غيبوبة عميقة (لا يستطيع المريض العودة إلى رشده، لا يفتح عينيه، لا يصدر أصواتا، لا توجد مظاهر للمهارات الحركية، لا يتفاعل مع مثير مؤلم، لا يستجيب للصوت وماذا) يحدث حولها)؛
- الغيبوبة (النوع الأكثر شيوعًا من الغيبوبة، حيث لا يعود المريض إلى رشده، ولكن في بعض الأحيان يفتح عينيه تلقائيًا أو يصدر أصواتًا غير متماسكة استجابةً لعمل خارجي؛ ويحدث تصلب الدماغ مع رد فعل عفوي للعضلات للعمل الخارجي عندما ثني المفاصل والوخز).
- غيبوبة سطحية (يظل المريض فاقدًا للوعي، ولكن يمكنه فتح عينيه استجابةً للصوت، أو نطق الكلمات أو الإجابة على الأسئلة، ولكن الكلام غير متماسك، والصلابة الذهنية مميزة).
ما هي عواقب الغيبوبة
يحدث أنه عندما يتلقى الدماغ إصابة خطيرة بشكل خاص، يخرج المريض من غيبوبة، ولكن يتم استعادة الوظائف الأساسية فقط في الدماغ. وتسمى هذه الحالة بالغيبوبة، حيث يتم فقدان جميع الوظائف المعرفية والعصبية. لا يستطيع الشخص التنفس بشكل مستقل، والنوم، وتناول الطعام إلا بمساعدة خارجية، ولكن بما أن الجزء المعرفي من الدماغ مفقود، فإن المرضى غير قادرين على الاستجابة بيئة. غالبًا ما تستمر هذه الحالة الخضرية لسنوات.
لقد كانت عملية بسيطة إلى حد ما: الإزالة المخطط لها للورم في الأمعاء. ولجعل الأمر أقل صدمة، قررنا إجراؤه باستخدام الليزر. وكان لدى والد هذه المرأة ما يكفي من المال للقيام بكل شيء على أعلى مستوى في عيادة جيدة.
أعرف من نفسي أنه ليس كل الناس يستطيعون تحمل عمليات القطع بالليزر. لم يرغب حرق الأمعاء في الشفاء، وبدأ الخراج النخري. وبعد يوم واحد من العملية، دخلت في وحدة العناية المركزة مباشرة في غيبوبة.
وقالت إن الأمر الأكثر إزعاجًا هو أنها سمعت كل شيء وشعرت به باستمرار. وأحاديث الأطباء وبكاء والدتها وكيف فاوض والدها على وضعها في عيادة خاصة حيث ترقد في غيبوبة لمدة أربعة أشهر أخرى. طوال الأشهر الأربعة، كانت متوازنة على شفا النوم والواقع: لقد أدركت كل شيء، حتى عندما لم تكن ترغب في ذلك.
لكن كان هناك شيء اخر. وهو الأمر الذي لا تزال تذهب إليه لرؤية طبيب نفسي، الذي أصر على توثيق كل ما تتذكره وتراه بعناية حتى يومنا هذا. ولذلك فإن لكل قصة تاريخين: التاريخ الذي تتذكره (أو أعيد بناؤه من الأحداث)، والتاريخ الذي أخبرت فيه الطبيب عنه.
بدأ كل شيء في وحدة العناية المركزة عندما سمعت طرقًا قويًا. بوم!.. بوم!.. وبعدها صوت دكتور (من الواضح أنها عرفت أنه طبيب): «غطي وجهك بالمنشفة». كانت خائفة من ذلك نحن نتحدث عنعنها، ولكن لحسن الحظ لم يكن هذا هو الحال. وكما اكتشف طبيبها النفسي، فقد نفذوا الأمر في الجناح التالي إجراءات الإنعاشباستخدام الصدمة الكهربائية (بوم! - هذا هو تفريغ الأقطاب الكهربائية عندما يمر التشنج عبر الجسم بأكمله). فقط لم يكن من الممكن إنقاذ الشخص، وأعلن الإنعاش الوفاة، وبعد ذلك كان من الضروري تغطية وجه المريض المتوفى.
ثم تم النقل إلى عيادة أخرى. أحضروا طائرة مروحية ظلت جاهزة طوال اليوم على سطح العيادة. لكن حالتها كانت غير مستقرة، وبالتالي لم تكن صالحة للنقل. تم إحياؤها عدة مرات بعد ذلك الموت السريريولم يعتقد أحد أنه سيكون من الممكن إحضارها حية إلى عيادة أخرى.
وعندما استقرت حالتها حل الليل، ومنعت تحليق طائرات الهليكوبتر فوق المدينة ليلاً. اضطررت إلى استدعاء سيارة إسعاف عادية مزودة بالمعدات اللازمة. إنها لا تتذكر أي شيء مميز حول كيفية فصلها عن إحدى التقنيات واتصالها بأخرى. لكنها تتذكر صفارة سيارة الإسعاف، واهتزاز السيارة. وأيضًا صوت هادئ ولكن مثابر يناديها باسمها. وشعرت بيد تسحب نحوها ويمكنها أن تمد يدها إليها. لكنها لم تأخذ اليد الممدودة. ربما لهذا السبب أصبحت قادرة على قول كل هذا الآن.
تم وضعها في جناح منفصل، مع ممرضة دائمة في الخدمة. لم يعد أحد يدعوها بعد الآن. لكنها رأت الصورة الظلية الغامضة لرجل محترق. لم تتمكن من رؤية وجهه الذي بدا غريبا بالنسبة لها. لكنها رأت بوضوح أن الرجل كان محترقًا بشكل رهيب، ولوح بيده بضعف بأصابعه المتفحمة. شعرت بالرعب. ولكن بعد ذلك كان هذا الرجل يأتي كل يوم، وفي النهاية اعتادت على ذلك وتوقفت عن الخوف.
عندما خرجت من الغيبوبة وخرجت من المنزل، استمر ضيفها في الظهور لها كل ليلة في أحلامها، واقفًا بصمت ويلوح بيده بضعف (أظهرت: ليس حتى بيده، ولكن لا يزال يحرك أصابعه).
قام الطبيب النفسي باستفسارات. كان هناك بالفعل رجل من إندونيسيا في الغرفة المجاورة لها. قامت زوجته الغيورة بصب البنزين عليه وأشعلت فيه النار، وبعد ذلك كان دائمًا على وشك الحياة والموت. ومع الانزلاق البطيء إلى الثانية، لأنني تعرضت لحرق بنسبة 90% من جسمي بالكامل. في ذلك الوقت كان لا يزال في المستشفى، في نفس الجناح.
استيقظت في منتصف الليل وقلبها ينبض. كالعادة، كتبت الحلم على عجل ولاحظت الوقت. ونامت مرة أخرى.
وبعد تلك الليلة، لم تحلم أبدًا بالإندونيسي المحترق مرة أخرى. وبعد الجلسة التالية اكتشف الطبيب النفسي أنه في تلك الليلة وفي ذلك الوقت توفي في العناية المركزة.
استيقظ عامل السكك الحديدية البولندي يان جرزيبسكي بعد غيبوبة استمرت 19 عامًا، ليعلم أن لديه الآن 11 حفيدًا. دخل الأمريكي تيري والاس في غيبوبة في القرن الماضي، وعاد إلى رشده ولم يتعرف على أقاربه. خرج رجل الإطفاء دون هربرت من غيبوبة استمرت 10 سنوات لكنه توفي بسبب الالتهاب الرئوي بعد عام.
تحدث الأشخاص الذين خرجوا من الغيبوبة عما يشعرون به، وهم بين الحياة والموت، وتحدث أقاربهم عن كيفية العيش إذا كان تلف الدماغ لا رجعة فيه.
"لم أفهم أين كنت ولماذا لم أستيقظ"
أوكسانا، 29 سنة، خاباروفسك:
كان عمري 16 عامًا. احتفلنا السنة الجديدةوفكرت فجأة: "قريبًا سأختفي!" أخبرت صديقي عن هذا وضحكوا. في الشهر التالي، عشت مع شعور بالفراغ، كشخص بلا مستقبل، وفي 6 فبراير صدمتني شاحنة.
وأبعد من ذلك حجاب أسود لا نهاية له. لم أفهم أين كنت ولماذا لم أستيقظ، وإذا مت، لماذا كنت لا أزال أفكر؟ ودخلت في غيبوبة لمدة اسبوعين ونصف. ثم بدأت تعود تدريجياً إلى رشدها. بعد الخروج من الغيبوبة، تبقى على الأرض لبعض الوقت. غير واعي. في بعض الأحيان كانت لدي رؤى: جناح، كنت أحاول أن آكل عصيدة اليقطين، بجانبي كان هناك رجل يرتدي رداء أخضر ونظارات، أب وأم.
في بداية شهر مارس، فتحت عيني وأدركت أنني في المستشفى. على المنضدة بجوار السرير كانت هناك وردة وبطاقة من الأقارب ليوم 8 مارس - إنه أمر غريب جدًا، لقد كان شهر فبراير فقط. أخبرتني أمي أنه منذ شهر صدمتني سيارة، لكنني لم أصدقها ولم أصدق أن هذا كان واقعًا لمدة عام آخر تقريبًا.
نسيت نصف حياتي، تعلمت الكلام والمشي من جديد، لم أتمكن من الإمساك بالقلم في يدي. عادت الذاكرة خلال عام، لكن التعافي الكامل استغرق عشر سنوات. أدار أصدقائي ظهورهم لي: عندما كانوا في سن 15-18 عامًا، لم يرغبوا في الجلوس بجانب سريري. لقد كان الأمر مهينًا للغاية، وكان هناك نوع من العدوان تجاه العالم. لم أفهم كيف أعيش. وفي الوقت نفسه، تمكنت من التخرج من المدرسة في الوقت المحدد دون أن يفوتني عام - بفضل المعلمين! تم قبوله في الجامعة.
بعد ثلاث سنوات من الحادث، بدأت أشعر بدوار شديد في الصباح وغثيان. شعرت بالخوف وذهبت إلى جراحة الأعصاب لإجراء الفحص. ولم يجدوا شيئا علي. لكن في القسم رأيت أشخاصًا كانوا أسوأ حالًا مني بكثير. وأدركت أنه ليس لدي الحق في الشكوى من الحياة، لأنني أمشي بقدمي، أفكر برأسي. أنا بخير الان. أنا أعمل، والشيء الوحيد الذي يذكرني بالحادث هو ضعف طفيف في ذراعي اليمنى وإعاقة في النطق بسبب بضع القصبة الهوائية.
"بعد سبعة أشهر فتحت عيني. فكرتي الأولى: "هل شربت بالأمس؟"
فيتالي، 27 سنة، طشقند:
قبل ثلاث سنوات التقيت بفتاة. تحدثنا عبر الهاتف طوال اليوم، وفي المساء قررنا أن نلتقي كمجموعة. شربت زجاجة أو اثنتين من البيرة - لذلك كانت شفتي مبللة وكنت رصينًا تمامًا. ثم استعدت للعودة إلى المنزل. اعتقدت أن المكان ليس بعيدًا، ربما يجب أن أترك السيارة وأستقل سيارة أجرة؟ قبل ذلك حلمت لمدة ثلاث ليال متتالية أنني مت في حادث. استيقظت وأنا أتصبب عرقًا باردًا وكنت سعيدًا لأنني على قيد الحياة. في ذلك المساء جلست أخيرًا خلف عجلة القيادة، وكانت معي فتاتان أخريان.
كان الحادث مروعًا: ضربة مباشرة. طارت الفتاة التي كانت تجلس في المقدمة عبر الزجاج إلى الطريق. لقد نجت، لكنها ظلت معاقة: لقد كُسرت ساقاها. هي الوحيدة التي لم تفقد وعيها، رأت كل شيء وتتذكر. ودخلت في غيبوبة لمدة سبعة أشهر ونصف. لم يصدق الأطباء أنني سأنجو.
عندما كنت في غيبوبة، حلمت بأشياء كثيرة. كان علينا أن ننام على الأرض مع بعض الناس حتى الصباح، ثم نذهب إلى مكان ما.
وبعد أربعة أشهر في المستشفى، أخذني والداي إلى المنزل. لم يأكلوه بأنفسهم - كان كل شيء من أجلي. لي السكريالوضع معقد: في المستشفى فقدت ما يصل إلى 40 كيلوغراماً من الجلد والعظام. في المنزل بدأوا في تسميني. شكرا لأخي الحبيب: ترك المدرسة، والحفلات، وقرأ عن الغيبوبة، وأعطى تعليمات لوالديه، وكان كل شيء تحت سيطرته الصارمة. عندما فتحت عيني بعد سبعة أشهر ونصف، لم أفهم شيئًا: كنت مستلقيًا عاريًا، وأتحرك بصعوبة. فكرت: "شربت بالأمس أم ماذا؟"
لم أتعرف على والدتي لمدة أسبوعين. لقد ندمت على نجاتي وأردت العودة: لقد كان جيدًا في الغيبوبة
في البداية ندمت على نجاتي وأردت العودة. لقد كان جيدًا في الغيبوبة، ولكن هنا كانت هناك مشاكل فقط. قالوا لي إنني قُتلت في حادث، وبخوني قائلين: لماذا شربت؟ هذا ما أدى إليه شربك! لقد أزعجني ذلك، حتى أنني فكرت في الانتحار. كانت هناك مشاكل في الذاكرة. لم أتعرف على والدتي لمدة أسبوعين. عادت الذاكرة ببطء بعد عامين فقط. لقد بدأت حياتي من الصفر، وقمت بتطوير كل عضلة. كانت هناك مشاكل في السمع: كانت هناك حرب في أذني - إطلاق نار وانفجارات. يمكنك أن تصاب بالجنون. لقد رأيت الأمر بشكل سيئ: كانت الصورة تتضاعف. على سبيل المثال، كنت أعرف أن لدينا ثريا واحدة في القاعة، لكنني رأيت مليار منها. وبعد مرور عام أصبح الأمر أفضل قليلاً: أنظر إلى شخص ما على بعد متر مني، وأغمض إحدى عيني وأرى واحدة، وإذا كانت كلتا العينين مفتوحتين، تتضاعف الصورة. إذا تحرك الشخص أبعد من ذلك، فهناك مليار مرة أخرى. لم أتمكن من رفع رأسي لأكثر من خمس دقائق، وكانت رقبتي تتعب. تعلمت المشي مرة أخرى. لم أعط نفسي أي معروف أبدًا.
كل هذا غيّر حياتي: الآن لم أعد مهتمة بالحفلات، أريد عائلة وأطفالاً. لقد أصبحت أكثر حكمة وأكثر قراءة. لمدة عام ونصف كنت أنام من ساعتين إلى أربع ساعات في اليوم، وأقرأ كل شيء: لم يكن هناك سماع، ولا كلام، ولا مشاهدة تلفزيون - فقط الهاتف أنقذني. لقد تعلمت ما هي الغيبوبة وما هي العواقب. لم أفقد قلبي أبدًا. كنت أعلم أنني سأنهض وأثبت للجميع ولنفسي أنني أستطيع التعامل مع الأمر. لقد كنت دائما نشطة للغاية. قبل الحادث، كان الجميع بحاجة لي، وبعد ذلك بام! - وأصبح غير ضروري. شخص ما "دفنني"، اعتقد شخص ما أنني سأظل مشلولًا لبقية حياتي، لكن هذا أعطاني القوة فقط: أردت النهوض وإثبات أنني على قيد الحياة. لقد مرت ثلاث سنوات على الحادث. لا أستطيع المشي جيدًا، ولا أستطيع الرؤية جيدًا، ولا أستطيع أن أسمع جيدًا، ولا أفهم كل الكلمات. لكنني أعمل باستمرار على نفسي، وما زلت أمارس التمارين. الى اين اذهب؟
"بعد الغيبوبة قررت أن أبدأ حياتي من جديد وأطلقت زوجتي".
سيرجي، 33 عامًا، ماجنيتوجورسك:
في سن 23، بعد عملية جراحية فاشلة في البنكرياس، أصبت بتسمم الدم. الأطباء أدخلوني غيبوبة اصطناعية، أبقى على أجهزة دعم الحياة. وبقيت هكذا لمدة شهر. حلمت بكل شيء، ولكن آخر مرةقبل الاستيقاظ، تدحرجت بعض الجدة كرسي متحركعلى طول ممر مظلم ورطب. كان الناس يسيرون في مكان قريب. فجأة استدارت جدتي وقالت إنني لا أزال مبكرًا لأكون معهم، ولوحت بيدها - واستيقظت. ثم قضيت شهرًا آخر في العناية المركزة. وبعد نقلي إلى الجناح العام، تعلمت المشي لمدة ثلاثة أيام.
لقد خرجت من المستشفى بسبب نخر البنكرياس. أعطوني مجموعة الإعاقة الثالثة. قضيت ستة أشهر في إجازة مرضية، ثم عدت إلى العمل: حسب مهنتي، أنا كهربائي معدات معدنية. قبل المستشفى، كنت أعمل في متجر ساخن، ولكن بعد ذلك انتقلت إلى متجر آخر. وسرعان ما تم رفع الإعاقة.
بعد الغيبوبة، أعدت التفكير في حياتي وأدركت أنني كنت أعيش مع الشخص الخطأ. زارتني زوجتي في المستشفى، لكن فجأة شعرت بنوع من الاشمئزاز منها. لا أستطيع أن أشرح لماذا. لدينا حياة واحدة، لذلك غادرت المستشفى وطلقت زوجتي بمحض إرادتي. وهو الآن متزوج من أخرى وهو سعيد بها.
"نصف وجهي من حديد"
بافيل، 33 سنة، سانت بطرسبرغ:
لقد شاركت منذ شبابي في التزلج على جبال الألب، وقليل من رفع الأثقال، وتدريب الأطفال. ثم تخليت عن الرياضة لعدة سنوات، وعملت في المبيعات، وفعلت أي شيء بحق الجحيم. لقد عاش يومًا بيوم، محاولًا العثور على نفسه.
في عام 2011 سقطت من ملاحظة ظهر السفينةفي تالين من ارتفاع الطابق الرابع. بعد ذلك، دخل في غيبوبة لمدة ثمانية أيام على أجهزة دعم الحياة الاصطناعية.
بينما كنت في غيبوبة، حلمت ببعض الرجال الذين قالوا إنني أفعل الشيء الخطأ على الأرض. قالوا: ابحث عن جسد جديد وابدأ من جديد. لكنني قلت أنني أريد العودة إلى الطرق القديمة. في حياتك لعائلتك وأصدقائك. قالوا: "حسنًا، جربه". ورجعت.
في المرة الأولى بعد الاستيقاظ، لم أفهم ما هو الخطأ معي، ولكن العالمبدا غير واقعي. ثم بدأت أدرك نفسي وجسدي. أحاسيس لا توصف على الإطلاق عندما تدرك أنك على قيد الحياة! سألني الأطباء ماذا سأفعل الآن، فأجبت: «درب الأطفال».
وقع التأثير الرئيسي للسقوط الجهه اليسرىالرأس، أجريت عدة عمليات لاستعادة الجمجمة وعظام الوجه: نصف الوجه من الحديد: تم خياطة الصفائح المعدنية في الجمجمة. تم تجميع وجهي حرفيًا من صورة فوتوغرافية. الآن أبدو تقريبًا مثل نفسي القديمة.
أصيب الجانب الأيسر من الجسم بالشلل. لم تكن عملية إعادة التأهيل سهلة ومؤلمة للغاية، لكن إذا جلست وشعرت بالحزن، فلن يأتي أي شيء جيد. عائلتي وأصدقائي دعموني كثيرًا. وصحتي جيدة. قمت بالعلاج بالتمارين الرياضية، وأجريت تمارين لاستعادة الذاكرة والرؤية، وعزلت نفسي تمامًا عن كل شيء ضار واتبعت روتينًا يوميًا. وبعد مرور عام، عاد إلى العمل، نظم ناديه الرياضي في سانت بطرسبرغ: في الصيف أقوم بتعليم الأطفال والكبار التزلج على الجليد، في الشتاء - التزلج.
"لقد انهارت وهززت ابني: "قل شيئًا!" فنظر وسكت"
ألينا، 37 عامًا، نابريجناي تشلني:
في سبتمبر 2011، تعرضت أنا وابني لحادث. كنت أقود السيارة، فقدت السيطرة، واصطدمت بحركة المرور القادمة. ضرب الابن رأسه على المنضدة بين المقاعد وأصيب بإصابة مفتوحة في الرأس. تم كسر ذراعي وساقي. جلست مذهولا، في الدقائق الأولى كنت متأكدا من أن كل شيء على ما يرام مع ابني. تم نقلنا إلى أزناكايفو - وهي بلدة صغيرة لا يوجد بها جراح أعصاب. ولحسن الحظ، كان يوم عطلة. قال الأطباء إن طفلي يعاني من إصابات لا تتوافق مع الحياة. استلقى هناك لمدة يوم برأس مكسور. صليت كالمجنون. ثم وصل أطباء من المستشفى الجمهوري وقاموا بإجراء عملية فتح القحف. وبعد أربعة أيام تم نقله إلى قازان.
ابني كان في غيبوبة لمدة شهر تقريبا. ثم بدأ يستيقظ ببطء ودخل في مرحلة غيبوبة اليقظة: أي نام واستيقظ، لكنه نظر إلى نقطة واحدة ولم يتفاعل بأي شكل من الأشكال مع العالم الخارجي- وهكذا لمدة ثلاثة أشهر.
لقد خرجنا من المنزل. ولم يقدم الأطباء أي تشخيص، وقالوا إن الطفل يمكن أن يبقى على هذه الحالة مدى الحياة. قرأنا أنا وزوجي كتبًا عن تلف الدماغ، وقمنا بتدليك ابننا كل يوم، وقمنا بالعلاج بالتمارين الرياضية معه، وبشكل عام، لم نتركه بمفرده. في البداية كان يرقد مرتديًا الحفاضات، ولم يتمكن من رفع رأسه، ولم يتحدث لمدة عام ونصف آخر. في بعض الأحيان كنت أنهار وأهزه في حالة هستيرية: "قل شيئًا!" وهو ينظر إلي ويصمت.
لقد عشت في نوع من نصف النوم، ولم أرغب في الاستيقاظ حتى لا أرى كل هذا. كان لدي ابن وسيم يتمتع بصحة جيدة وطالب ممتاز ومارس الرياضة. وبعد الحادث كان من المخيف أن ننظر إليه. ذات مرة كنت على وشك الانتحار. ثم ذهبت إلى طبيب نفسي للعلاج، وعاد الإيمان بالأفضل. لقد جمعنا الأموال لإعادة التأهيل في الخارج، وساعدنا الكثير من الأصدقاء، وبدأ ابني في التعافي. ولكن منذ عدة سنوات أصيب بمرض الصرع الشديد: نوبات عدة مرات في اليوم. لقد جربنا الكثير من الأشياء. في النهاية، التقط الطبيب الحبوب التي ساعدت. تحدث النوبات الآن مرة واحدة في الأسبوع، لكن الصرع يؤخر تقدم عملية إعادة التأهيل.
الآن يبلغ ابني 15 عامًا. بعد إصابته بشلل في الجانب الأيمن من جسده، أصبح يمشي بشكل معوج. اليد والأصابع اليد اليمنىلا يعمل. إنه يتحدث ويفهم على المستوى اليومي: "نعم"، "لا"، "أريد أن أذهب إلى المرحاض"، "أريد قطعة من الشوكولاتة". الكلام هزيل للغاية لكن الأطباء يسمونه معجزة. الآن هو على التعليم المنزلي، مدرس من المدرسة الإصلاحية. في السابق، كان ابني طالبًا متفوقًا، لكنه الآن يحل الأمثلة في المستوى 1+2. يمكنه نسخ الحروف والكلمات من الكتاب، لكن إذا قلت "اكتب كلمة"، فلن يتمكن من ذلك. لن يعود ابني كما كان أبدًا، لكنني ما زلت ممتنًا لله وللأطباء لأنه على قيد الحياة.
في عام 2009، كان عمره 17 عامًا دانييلا كوفاسيفيتشمن صربيا حدث تسمم في الدم أثناء الولادة. دخلت في حالة غيبوبة، ويصف الأطباء تعافيها من الغيبوبة بعد 7 سنوات بأنه ليس سوى معجزة. بعد العلاج النشط، يمكن للفتاة أن تتحرك (بمساعدة الغرباء في الوقت الحالي) وتحمل قلمًا في يديها. وأولئك الذين يعملون بالقرب من سرير المرضى في غيبوبة يأملون في أن تحدث نفس المعجزة لأحبائهم.
الجنرال ليس معنا بعد
منذ أكثر من 3 سنوات، وجدت نفسها في حالة غيبوبة. ماريا كونشالوفسكايا ابنة المخرج أندرون كونشالوفسكي. في أكتوبر 2013، في فرنسا، تعرضت عائلة كونشالوفسكي لحادث خطير. ونجا المخرج وزوجته يوليا فيسوتسكايا من كدمات طفيفة بفضل الوسائد الهوائية المنتشرة. وأصيبت الفتاة التي لم تكن ترتدي حزام الأمان بإصابة خطيرة في الرأس. وأنقذ الأطباء حياة الطفل، لكنهم حذروا من أن تعافيه سيكون طويلاً. للأسف، تحققت توقعاتهم. إعادة تأهيل الفتاة مستمرة.
وتستمر عملية إعادة التأهيل لمدة 21 عامًا العقيد جنرال أناتولي رومانوفقائد المجموعة الموحدة للقوات الفيدرالية في الشيشان. وفي 6 أكتوبر 1995، تم تفجير سيارته في نفق في غروزني. تم تجميع رومانوف حرفيًا قطعة قطعة. وبفضل جهود الأطباء، بعد 18 يومًا، فتح الجنرال عينيه وبدأ يستجيب للضوء والحركة واللمس. لكن المريض ما زال لا يدرك ما يحدث حوله. ما هي الأساليب التي استخدمها الأطباء "لاختراق" وعيه؟ لمدة 14 عاما، تم علاج الجنرال في مستشفى بوردينكو. ثم تم نقله إلى مستشفى للقوات الداخلية بالقرب من موسكو. لكن في الوقت الحالي، هذا الرجل القوي والشجاع، كما يقول الأطباء، في حالة من الحد الأدنى من الوعي.
شارون ستونأصيبت بنزيف داخل المخ، مما أدى إلى دخولها في غيبوبة لمدة 9 أيام. ستيفي ووندر، مغني الروح الأعمى الأمريكيتعرض لحادث سيارة خطير ودخل في غيبوبة لمدة 4 أيام، وبعد خروجه فقد حاسة الشم جزئيا. وفي عام 2013 تعرض لإصابة خطيرة في الرأس بطل الفورمولا 1 سبع مرات مايكل شوماخر. وظل فاقدًا للوعي لأكثر من ستة أشهر. ثم حدث تقدم في حالته، لكن إعادة تأهيله مستمرة حتى يومنا هذا.الحياة بسجل نظيف
وحتى الآن لم تُعرف سوى حالة واحدة تمكن فيها مريض من العودة إلى المستشفى بعد غيبوبة طويلة حياة كاملة. 12 يونيو 1984 تيري والاسمن أركنساس، بعد أن شرب كمية لا بأس بها، ذهب في رحلة مع صديق. سقطت السيارة من الهاوية. توفي الصديق، سقط والاس في غيبوبة. وبعد شهر دخل في حالة غيبوبة وبقي فيها قرابة 20 عامًا. وفي عام 2003، نطق بشكل غير متوقع كلمتين: "بيبسي كولا" و"أمي". بعد إجراء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، اكتشف العلماء أن ما لا يصدق قد حدث: قام الدماغ بإصلاح نفسه، ونمو هياكل جديدة لتحل محل تلك التالفة. على مدار 20 عامًا من عدم القدرة على الحركة، ضمرت جميع عضلات والاس وفقد أبسط مهارات الرعاية الذاتية. كما أنه لم يتذكر أي شيء عن الحادث أو أحداث السنوات الماضية. في الواقع، كان عليه أن يبدأ الحياة معه الصفحة البيضاء. ومع ذلك، فإن مثال هذا الرجل لا يزال يعطي الأمل لأولئك الذين يواصلون النضال من أجل عودة أحبائهم إلى الحياة الطبيعية.
ميخائيل بيرادوف، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم، مدير المركز العلمي لطب الأعصاب:
من وجهة نظر الفيزيولوجيا المرضية، تنتهي أي غيبوبة في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد ظهورها (إذا لم يمت المريض). الخيارات الممكنة للخروج من الغيبوبة: الانتقال إلى الوعي، الحالة الخضرية (يفتح المريض عينيه، يتنفس بشكل مستقل، يتم استعادة دورة النوم والاستيقاظ، لا يوجد وعي)، حالة الحد الأدنى من الوعي. تعتبر الحالة الخضرية دائمة إذا استمرت (وفقًا لمعايير مختلفة) من 3-6 أشهر إلى سنة. في ممارستي الطويلة، لم أر مريضًا واحدًا خرج من الحالة الخضرية دون خسارة. يعتمد تشخيص حالة كل مريض على حدة على العديد من العوامل، أهمها طبيعة وطبيعة الإصابات التي يتلقاها. معظم توقعات مواتيةعادة للمرضى الذين يعانون من غيبوبة التمثيل الغذائي (مثل مرض السكري). إذا تم تقديم رعاية الإنعاش بكفاءة وفي الوقت المناسب، فإن هؤلاء المرضى يتعافون من الغيبوبة بسرعة كافية وغالبًا دون أي خسائر. ومع ذلك، كان هناك دائمًا وسيكون هناك مرضى يعانون من تلف شديد في الدماغ، والذين يصعب جدًا مساعدتهم حتى مع العلاج المكثف. افضل مستوىالإنعاش وإعادة التأهيل. أسوأ التكهن هو الغيبوبة الناجمة عن أصل الأوعية الدموية(بعد السكتة الدماغية).
