استئصال الرحم هو إجراء جراحي يهدف إلى إزالة الرحم مع أو بدون زوائد. كقاعدة عامة، يتم وصف هذا الإجراء الجراحي فقط في الحالات القصوى عندما يكون هناك تهديد قوي لصحة المرأة أو حياتها. ومع ذلك، قبل اتخاذ قرار مسؤول، يجب على المريض التفكير مليا في كل شيء ومعرفة ما قد تكون عليه عواقب إزالة الرحم.

ووفقا للإحصاءات، فإن مثل هذه العملية ليست غير شائعة بين النساء فوق سن 40 عاما. ولكن هناك تدابير بديلة عندما ترفض تدخل جراحييحتاج المريض إلى إجراء تغييرات جذرية في نمط حياته. صحيح أن هذا ممكن فقط في الحالات التي لا يوجد فيها تهديد لحياة المرأة.

العواقب التي تحدث نتيجة التدخل الجراحي لإزالة الرحم والمبيضين

في كثير من الأحيان، يدعي العاملون في مجال الصحة أن بتر الرحم لن يسبب أي مشاكل للمرأة، ولكن في الواقع هذا ليس هو الحال على الإطلاق. ما هي النتائج المترتبة على إزالة هذا العضو:

1. فقدان الخصوبة. لسوء الحظ، فإن أي مريضة تم استئصال رحمها، تُحرم إلى الأبد من فرصة الإنجاب والولادة، لأن الجنين ينمو ويتطور فقط في هذا العضو.
2. مشاكل ذات طبيعة نفسية. في كثير من الأحيان، تعاني النساء اللاتي خضعن لهذه العملية من انحرافات مثل الانهيارات العاطفية الواضحة زيادة القلقوالتهيج والاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، لديهم التعب السريعوالتقلبات المزاجية المتكررة. في كثير من الأحيان، تشعر النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال الرحم بالقلق الشديد بشأن ما حدث، وقد يشعرن أيضًا بالخسارة وعدم الجدوى. هذه العذابات تعتبر أرضا خصبة لظهور المجمعات.
3. انخفاض الرغبة الجنسية أو خسارة كاملةالرغبة الجنسية. هذا لا يحدث لجميع النساء، لكنه يحدث في كثير من الأحيان. تعود هذه التغييرات إلى التغيرات في التوازن الهرموني الناتجة عن العملية.
4. احتمالية حدوث مشاكل صحية. في كثير من الأحيان، بسبب العملية، تزداد احتمالية حدوث الصعوبات التالية: الألم أثناء العلاقة الحميمة، وهشاشة العظام، وهبوط جدران المهبل.
5. انقطاع الطمث أثناء إزالة الرحم والزوائد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه نتيجة لغياب المبايض، يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين. بعد الجراحة، تتعطل المستويات الهرمونية الطبيعية في الجسم تمامًا. ونتيجة لذلك، تبدأ جميع أنظمتها في التكيف مع العمل بدون هرمون الاستروجين. من الصعب جدًا تحمل البداية المفاجئة لانقطاع الطمث.تظهر أعراض غير سارة بعد أيام قليلة من العملية. النساء اللواتي لم يبلغن الأربعين من العمر يعانين بشكل خاص من مثل هذه المظاهر. لمكافحة مثل هذا عواقب غير سارةيصف مقدمو الرعاية الصحية عوامل بديلة للإستروجين.
6. ظهور الالتصاقات، وهو أمر لا مفر منه تقريبًا أثناء أي عملية جراحية، ويمكن أن يسبب التصاقات دائمة الأحاسيس المؤلمة.
7. سلس البول بعد استئصال الرحم. نتيجة للعملية، تتقلص العضلات المسؤولة عن دعم مثانة. وبناء على ذلك، قد تصاب بعض النساء بسلس البول.
8. خلل جمالي. وبطبيعة الحال، بعد استئصال الرحم، تبقى ندبة قبيحة إلى حد ما في منطقة الخياطة الجراحية. صحيح أن الإجراءات التجميلية الحديثة يمكن أن تجعلها غير مرئية قدر الإمكان.

إزالة الرحم مع الحفاظ على المبيضين

نتيجة لهذه الجراحة، لن تكون هناك تغييرات هرمونية كبيرة، حيث تستمر الزوائد في العمل. لذلك، بعد العملية، سينتج المبيضان أيضًا هرمون الاستروجين كما كان من قبل. نظرًا لعدم وجود اضطرابات هرمونية، تظل الرغبة الجنسية على نفس المستوى.

ومع ذلك، حتى لو تمت إزالة الرحم دون زوائد، هناك احتمال كبير لحدوث انقطاع الطمث المبكر. يحدث هذا بسبب انخفاض تدفق الدم إلى منطقة الحوض.

المضاعفات المحتملة بعد العملية الجراحية

لا أحد في مأمن من حدوث مضاعفات مختلفة بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم. معظم المشاكل الشائعةفترة ما بعد الجراحة المبكرة هي كما يلي:

• التهاب الغرز الجراحية مما يؤدي إلى احمرار وتورم وتقيح الجرح واحتمال انفصال الغرز.
• عدوى ندبة ما بعد الجراحة. العلامة الأولى هي ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتي لا تزيد عادة عن 38 درجة مئوية. في الأساس، الإجراءات التي يتم تنفيذها لمعالجة التماس كافية لإيقاف هذه العملية.
• صعوبة في التبول. إذا تمت إزالة الرحم والغشاء المخاطي الموجود فيه الإحليل، وهذا يصبح سبب التهاب الإحليل الصدمة. ونتيجة لذلك، عند إفراغ المثانة، مؤلمة و عدم ارتياح، وكذلك الألم.
• النزيف، وهو نتيجة لعملية جراحية سيئة.
• الجلطات الدموية الشريان الرئوي. جداً مضاعفات خطيرةمما قد يؤدي إلى انسداد الشريان، وهذا يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي، والالتهاب الرئوي، وفي أسوأ الحالات، الوفاة.
• التهاب الصفاق. عملية التهابية في الصفاق تنتشر إلى الأعضاء المجاورة. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، قد يتطور الإنتان. تتميز هذه العملية بتدهور حاد الحالة العامةعند المريض ترتفع درجة الحرارة وتصل إلى 39-40 درجة مئوية. المرأة تعاني من ألم شديد. يتم العلاج بالمضادات الحيوية، وإذا لم تكن هناك نتيجة، تتم إزالة الجذع المتبقي من الرحم ويتم إجراء إجراءات طبية أخرى.
• الأورام الدموية في منطقة الغرز الجراحية.

تحتاج النساء اللواتي أزيلن الرحم إلى مراقبة حالة أجسادهن بعناية حتى لا يفوتن عن طريق الخطأ أي مضاعفات تظهر. لبعض الوقت بعد العملية، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء، ولكن قد تنشأ مشاكل حتى بعد الخروج من المستشفى.

عمليات لاصقة

عند إزالة الرحم، تتنوع العواقب، لأن هذا إجراء جراحي معقد إلى حد ما. واحدة من المشاكل الحتمية بعد العملية الجراحية هي ظهور الالتصاقات. بعد الإجراء، يتم ملاحظتها في معظم النساء. المسامير هي النسيج الضام، دمج أغشية الأعضاء المختلفة مع بعضها البعض. يحدث حدوث الالتصاقات بسبب عدة عوامل:

• مدة العملية.
• مدى التدخل الجراحي (كلما كانت المنطقة المتضررة أكبر، كلما زاد احتمال حدوث الالتصاقات).
• فقدان الدم.
• وجود نزيف داخلي وحتى تسرب بسيط للدم، والذي عند إعادة امتصاصه يصبح قوة دافعة لتكوين الالتصاقات.
• عدوى الخياطة.
• الاستعداد الوراثي.
• النحافة ونحافة العظام عند المرأة.

يتم التعبير عن المظاهر الرئيسية للالتصاقات في شكل ألم في أسفل البطن، واضطرابات في عمليات التبول والتغوط، وكذلك اضطرابات في الجهاز الهضمي. لتقليل خطر الالتصاقات، توصف المضادات الحيوية ومضادات التخثر. يشار أيضا إلى النشاط البدني والعلاج الطبيعي.

إن إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها بشكل صحيح لدى النساء اللاتي تمت إزالة الرحم لديهن ستقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث التصاقات والمضاعفات المحتملة الأخرى.

انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم

في الحالة التي يجب فيها إزالة الرحم فقط، مع بقاء المبيضين، لا يحدث انقطاع الطمث. تستمر الزوائد في العمل بشكل طبيعي وتنتج الهرمونات الضرورية. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، يحدث انقطاع الطمث لدى هؤلاء النساء في المتوسط ​​\u200b\u200bقبل خمس سنوات. بشكل عام، يمكن تصنيف انقطاع الطمث إلى عدة أنواع:

• طبيعي، حيث يتوقف الحيض نتيجة التراجع البطيء في وظيفة إنتاج الهرمونات بواسطة الغدد الجنسية.
• انقطاع الطمث الاصطناعي، والذي يتميز بتوقف الدورة الشهرية نتيجة تناول الأدوية أو الجراحة.
• انقطاع الطمث الجراحي، والذي يحدث عند إزالة كل من الرحم والمبيضين.

وهذا النوع الأخير هو الأكثر صعوبة بالنسبة للنساء، وخاصة من هم دون سن 50 عاما. ويرجع ذلك إلى التوقف المفاجئ، وليس التدريجي، لإنتاج الهرمون. انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم والزوائد أمر لا مفر منه. في هذه اللحظة، سوف يشعر جسد المرأة العمليات المعقدةالتغيرات الهرمونية.

بعد أيام قليلة فقط من عملية إزالة الرحم، قد تواجه المرأة المظاهر الأولى لانقطاع الطمث الجراحي، والتي يتم التعبير عنها على النحو التالي:

• المد والجزر.
• زيادة التعرق.
• تقلبات مزاجية متكررة.
• في كثير من الأحيان هناك البلوز والاكتئاب.
• يبدأ الجلد في التلاشي بشكل أسرع ويصبح جافًا بشكل ملحوظ.
• تصبح الأظافر أكثر هشاشة ويتساقط الشعر.
• احتمالية الإصابة بسلس البول عند السعال أو الضحك أكثر من اللازم.
• - نقص الإفرازات المهبلية الطبيعية مما يسبب صعوبات في المجال الجنسي.
• انخفاض الرغبة الجنسية.

إذا تمت إزالة الرحم مع المبيضين، فمن الضروري العلاج بالهرمونات البديلة المناسبة.بالنسبة للنساء فوق سن 50 عامًا، لم يعد هذا الأمر ذا أهمية كبيرة، لكن المرضى الأصغر سنًا يحتاجون إليه بالتأكيد.

يتم تنظيم انقطاع الطمث الجراحي بعد الجراحة عن طريق الأدوية الهرمونية لأكثر من عام واحد. لا تتوقع أن يحدث التحسن على الفور. سوف تختفي الأعراض غير السارة التي تزعج المرأة تدريجياً.

ماذا بعد العملية؟

في كثير من الأحيان، يعاني المرضى الذين خضعوا لمثل هذه الجراحة من ضغط نفسي شديد، مما يؤدي إلى مشاكل عاطفية. في كثير من الأحيان لا تفهم المرأة ببساطة: كيف تعيش بعد إزالة الرحم؟

يتعذب المرضى بسبب العديد من الشكوك والأسئلة. والمشكلة الأكثر خطورة هي أنهن غالباً ما يتوقفن عن الشعور وكأنهن نساء بسبب بتر الرحم. بالطبع، هذا خطأ تماما، لأنه ليس فقط وجود هذا العضو هو الذي يحدد جوهر الإنسان. في هذه اللحظة، يعد فهم ودعم زوجتك أمرًا مهمًا للغاية.

مخاوف النساء بعيدة المنال. المخاوف التي ليس لها أي أسباب كافية تشمل الخوف من شعر الوجه وزيادة الوزن وتغير جرس الصوت. ومن المؤكد أن المرأة لا تواجه مثل هذه العواقب.

أما بالنسبة لانخفاض الرغبة الجنسية، فيمكن أن يحدث ذلك نتيجة لعدم التوازن الهرموني أثناء إزالة الرحم والمبيضين. ولكن يتم حل هذه المشكلة بسهولة. العلاج الهرموني المختار بشكل صحيح سيؤدي في النهاية إلى تحسين التوازن الهرموني وسيتحسن كل شيء. وإذا تمت إزالة الرحم فقط، فلن تنشأ صعوبات من هذا النوع على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للنساء فوق سن الأربعين، فإن أحد الجوانب الإيجابية هو عدم القدرة على الحمل بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم، وهذا قد يزيل بعض الحواجز الجنسية ويكون له تأثير إيجابي على نوعية الحياة الجنسية.

بالإضافة إلى ذلك، كثيراً ما تتساءل النساء: كم من الوقت تعيشن بعد استئصال الرحم؟ ولحسن الحظ، فإن هذه العملية لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على متوسط ​​العمر المتوقع. وهذا يعني أن المرأة، بعد أن تعافت من الجراحة، يمكنها العودة إلى حياتها الطبيعية.

عواقب طويلة المدى

لقد نظرنا بالفعل في العواقب بعد إزالة الرحم، ولكن هناك أيضًا مشاكل طويلة الأمد. وتشمل هذه احتمالية الإصابة بهشاشة العظام في المستقبل، والتي تكون النساء أكثر عرضة لها في كثير من الأحيان، وهبوط المهبل.

المشكلة الأولى تنشأ نتيجة انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين الناتج عن استئصال الرحم أو لأسباب مرتبطة بالعمر. هذا المرض خطير لأنه يتم غسل الكالسيوم من العظام. وبناء على ذلك، تصبح العظام أرق وأكثر هشاشة، وهو أمر محفوف بالكسور المتكررة. بالإضافة إلى ذلك، فإن هشاشة العظام مرض خبيث وغالبًا ما يحدث سرًا، لذلك يتم تشخيصه بالفعل في مرحلة متقدمة. الخطوات الوقائية ضد هذا المرض في حالة إزالة تجويف الرحم وزوائده هي الموعد الأدوية الهرمونية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من المفيد ممارسة نشاط بدني معتدل وإدخال المزيد من الأطعمة الغنية بالكالسيوم في النظام الغذائي للمرأة.

المضاعفات الثانية طويلة المدى بعد الجراحة لإزالة الرحم قد تكون هبوط المهبل. لتقليل احتمال حدوث مثل هذه المشكلة، تحتاج إلى تجنب الأحمال الزائدة، وممارسة تمارين كيجل ومحاولة عدم رفع الأشياء الثقيلة، والتي يمكن أن تسبب أيضًا فتقًا.

إيجابيات وسلبيات استئصال الرحم

هذا التدخل الجراحي له عيوب ومزايا. إذا تمت إزالة الرحم هناك عواقب شخصية إيجابية، يتم التعبير عنها على النحو التالي:

• توقف الدورة الشهرية.
• إمكانية ممارسة العلاقة الحميمة بدون وسائل منع الحمل والخوف الدائم من الحمل غير المرغوب فيه.
• تختفي المشاكل الناجمة عن الأمراض النسائية.
• أنت لست معرضًا لخطر الإصابة بالسرطان المرتبط بإزالة العضو.

ومن الجوانب السلبية لاستئصال الرحم ما يلي:

• الانزعاج الجسدي وعدم الاستقرار العاطفي بعد الجراحة.
• ندبة على البطن.
• أحاسيس مؤلمة في منطقة الحوض خلال فترة إعادة التأهيل.
• قلة العلاقة الحميمة أثناء تعافي الجسم.
• عدم القدرة على الحمل بعد إزالة الرحم.
• حدوث انقطاع الطمث المبكر.
• احتمالية هبوط المهبل وهشاشة العظام.

لمن يتم إجراء عملية استئصال الرحم؟ الهدف الرئيسي من عملية بتر الرحم هو القضاء على أمراضه. هذه العملية الحل الأخيرإذا لم تحقق جميع الطرق التي سبق تجربتها النتيجة المتوقعة.

كيفية الاستعداد للجراحة

في كثير من الأحيان، تخشى المرأة التي لديها مؤشرات خطيرة لاستئصال الرحم من اتخاذ قرار مسؤول، ولا تتخيل الحياة بعد إزالة الرحم. أهم شيء في هذه الحالة هو عدم الذعر ومحاولة الحفاظ على مواقف نفسية إيجابية. يجب أن تكون المرأة واثقة تمامًا من طبيبها المعالج ومن حقيقة جسدها بعد العملية جراحةبعد إزالة الرحم، فإنه سوف يعمل بسلاسة كما كان من قبل.

بالإضافة إلى ذلك، خلال هذه الفترة، أصبح الدعم من العائلة والأصدقاء، وخاصة من رجلك الحبيب، أكثر أهمية من أي وقت مضى. بالإضافة إلى ذلك، قبل اتخاذ القرار النهائي بشأن إجراء عملية جراحية لإزالة هذا العضو، عليك أن تعرفي كيف تكون الحياة بدون رحم من خلال قراءة قصص النساء اللاتي مررن بهذا بالفعل. من المهم أيضًا تقييم جميع الإيجابيات والسلبيات والتعرف على جميع العواقب حتى لا تصبح مفاجأة كاملة لاحقًا.

بشكل عام، جراحة استئصال الرحم لها عيوب أكثر من المزايا. ولكن في الحالات التي يكون فيها هذا هو الحل الوحيد الممكن، يظل التدخل الجراحي أفضل من المخاطرة بالحياة. وبعد فترة قصيرة من العملية، وبتوجيهات دقيقة من العاملين في المجال الطبي، تعود حياة المرأة إلى طبيعتها.

تعد إزالة الرحم عملية صعبة إلى حد ما، وبعد ذلك قد تنشأ مضاعفات من المجال النفسي والعاطفي وعلم وظائف الأعضاء في الجسم. ومع ذلك، في معظم الحالات، يكون هذا التدخل الجراحي قسريًا ويساعد في إنقاذ حياة المريض.

ينهار

الحياة بعد إزالة الرحم والزوائد

بعد إزالة الرحم وعنق الرحم، قد تواجه المرأة عددا من المشاكل. على وجه الخصوص، يعاني المجال العقلي وتتعطل العمليات الفسيولوجية.

المشاكل النفسية وحلولها

في أغلب الأحيان، تظهر المشاكل النفسية عند النساء دون سن 35 عامًا اللاتي تم استئصال رحمهن. بعد كل شيء، مثل هذه العملية تعني أن المريضة لن تكون قادرة على ولادة طفل بشكل طبيعي مرة أخرى. مع ذلك، مشاكل نفسيةقد تظهر أيضًا عند النساء الأكبر سناً. وهم على النحو التالي:

• تصبح المرأة سريعة الانفعال وتتشاجر مع أحبائها ولا تريد التواصل مع أحد.
• بسبب إزالة المبيضين، تعاني المرأة من انقطاع الطمث المبكر. يبدأ الاكتئاب، تشعر المريضة بالقلق من أنها ستبدأ في التقدم في السن بسرعة. ومع ذلك، إذا اتبعت توصيات طبيبك وأكملت دورة العلاج التعويضي بالهرمونات، فلا ينبغي أن تنشأ هذه المشكلة.
• نتيجة للهبات الساخنة المتكررة، قد تشعر المرأة بعدم الراحة عند التواصل مع الناس. وهذا يؤدي إلى انسحابها وعدم رغبتها في التحدث إلى أي شخص.
• قد تكون هناك مشاكل في القدرة على العمل. وهذا يجعل المرأة تعتبر نفسها معيبة ويختفي اهتمامها بالحياة.
• في بعض الأحيان يكون انقطاع الطمث مصحوبًا بالتعرق الشديد ومشاكل في التبول. بسبب رائحة سيئة، بقع العرق على الملابس، وأيضاً بسبب احتمالية التبول، تخاف المرأة من الخروج من المنزل، ولا تتواصل مع أحد، وتغلق على نفسها داخل أربعة جدران.

لكي لا تسبب الحياة بدون رحم إزعاجًا كبيرًا للمرأة، فهي بحاجة إلى دعم أحبائها. إذا لم تختف المشاكل النفسية والعاطفية خلال عام بعد العملية، فهي بحاجة ماسة إلى البدء بزيارة طبيب نفساني. بعد كل شيء، بسبب الاضطرابات النفسيةهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالمرأة بالعثور على هواية مثيرة ستخصص لها وقت فراغها. يمكنك زيارة المسارح والسينما والرسم والتطريز والحياكة وممارسة الرياضة. يجب ألا تترك العمل، لأن ذلك سيساعد المريض أيضًا على صرف انتباهه عن المشكلات الحالية.

المشاكل الفسيولوجية وحلولها

ونتيجة لإزالة الرحم والمبيضين، يتم إنتاج كمية غير كافية من الهرمونات في الجسم، وبالتالي يبدأ انقطاع الطمث المبكر. وحتى لو تم الحفاظ على المبايض، فإن إزالة الرحم ليس لها تأثير إيجابي على وظيفتها، لذلك تظهر أعراض المتلازمة المناخية. تظهر امرأة الاضطرابات العاطفيةالهبات الساخنة والتعرق. تصاب بالتعب وتشكو من الضعف وانخفاض القدرة على العمل. مع مرور الوقت، تتطور هشاشة العظام والمشاكل الجانبية من نظام القلب والأوعية الدموية. لتجنب انقطاع الطمث المبكر وجميع مظاهره، يجب على المرأة أن تأخذ دورة من العلاج البديل. العلاج بالهرمونات(HRT). وهو يتألف من تناول أدوية هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يبدأ العلاج بعد حوالي 2-3 أشهر من الجراحة.

إذا لم يكن لدى المرأة رحم، فيجب عليها تناول أدوية خاصة للوقاية من هشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية. يتم تحديد موعدهم أيضًا بعد شهرين من العملية وفقًا لما يحدده الطبيب.

وهذا يمكن أن يؤدي إلى التعب وانخفاض القدرة على العمل الوزن الزائد. لسوء الحظ، بعد الخضوع لعملية جراحية، تصبح النساء عرضة لذلك اتصال سريعالجماهير. لتجنب ذلك، يجب عليك الامتثال نظام غذائي خاصعن طريق التخلص من الأطعمة التي تحتوي على الدهون والكربونات سهلة الهضم من نظامك الغذائي.

إذا نجحت عملية تعافي الجسم، يمكنك البدء بممارسة الرياضة بعد بضعة أشهر من العملية. تعتبر تمارين كيجل فعالة جداً في الوقاية من بعض مضاعفات ما بعد الجراحة(البواسير، الإمساك، تكوين الالتصاقات، إلخ). من الضروري توتر واسترخاء عضلات العجان بالتناوب.

في الأيام الأولى، قد يصعب على المرأة أداء مثل هذا التمرين، لكن مع مرور الوقت ستصبح العضلات أقوى. من الضروري أداء الجمباز 3 مرات في اليوم، ويجب أن تكون مدة التعقيد الإجمالي 20-25 دقيقة.

تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض

التغييرات في المجال الحميم

هل النشاط الجنسي ممكن بعد إزالة الرحم والمبيضين؟ بالطبع، لكن لا ينصح ببدء ممارسة الجنس قبل شهرين من الجراحة. فهل هذا سيغير مشاعر المرأة؟ الحقيقة هي أن الكثيرين يخافون من الجراحة لأن الرغبة الجنسية لديهم ستنخفض ولن يصلوا إلى النشوة الجنسية وما إلى ذلك.

في الواقع، في معظم الحالات، لا أساس لهذه المخاوف. بعد كل شيء، توجد الخلايا الحساسة عند مدخل المهبل، والتي تبقى بعد الجراحة. علاوة على ذلك، تلاحظ بعض النساء أن جنسهن أصبح أكثر حيوية. بعد كل شيء، الآن يمكنك أن تفعل ذلك دون الواقي الذكري، دون خوف من الحمل المحتمل.

ومع ذلك، بعد الجراحة، قد تشعرين بجفاف المهبل، مما قد يجعل ممارسة الجنس مؤلمة بعض الشيء. لتجنب ذلك، يوصى باستخدام مواد التشحيم المهبلية الخاصة ومواد التشحيم. ومن المستحسن أيضًا تمديد فترة المداعبة حتى يتم تكوين المزيد من التشحيم الطبيعي.

إذا تمت إزالة الرحم مع الزوائد، فإن الجفاف سيكون كبيرا جدا، وقد تنخفض الرغبة الجنسية. ولكن بعد استعادة الجسم بالكامل وشفاء الجروح، وكذلك بعد إكمال الدورة العلاجية للهرمونات، سيكون الجنس ممتعًا مرة أخرى. تتم ملاحظة المشكلة في هذا إذا تمت إزالة جزء من المهبل أثناء العملية - لا يمكنك إدخال القضيب بعمق وممارسة الجنس بقوة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تمزق الدرز.

كيف تعيش بعد إزالة الرحم والمبيضين؟ خلال فترة التعافي، يوصى بقراءة الكتب التي ستساعدك على صرف انتباهك والتعامل بسرعة مع مشكلتك:

• "الثقة بالنفس". مكتوب طبيب نفساني من ذوي الخبرة، إلين موير. الكتاب يعطي نصيحة عمليةلرفع احترام الذات، كما يقترح المؤلف إجراء سلسلة من الاختبارات. سيكون الكتاب مفيدًا للنساء أثناء الاكتئاب.
• "كيفية حفظ صحة المرأة"، زغاريفا إيرينا. يحتوي الكتاب على توصيات من شأنها أن تساعد المرأة على التغلب على آلام الجهاز التناسلي.
• "طريق الصحة"، "طريق المتعة العليا"، أولغا بانكوفا. وبعد قراءتها، سيزداد احترام المرأة لذاتها وثقتها بنفسها. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم النصائح هنا حول كيفية إقامة علاقة جنسية مع الرجل.

إن استئصال الرحم ليس حكماً بالإعدام. بعد الجراحة، يمكن للمرأة أن تعيش لفترة طويلة و حياة سعيدةبالطبع إذا أرادت ذلك. قد يكون الأمر صعبًا خلال فترة التعافي، ولكن بعد ذلك يمكنك البدء في العيش بشكل كامل.

بتر الرحم هو تدخل شائع في أمراض النساء، ويتم إجراؤه لأسباب صحية. يتم إجراؤه كملاذ أخير، لأنه يمكن أن يسبب الكثير من العواقب السلبية على الجسم ويثير تغييرات كبيرة فيه، خاصة في حالة عدم وصول المريض إلى سن اليأس بعد. توضح هذه المقالة المضاعفات والعواقب التي يمكن أن تسببها إزالة الرحم. ما الذي يمكن أن يكون سبب هذا التسامح الشديد مع هذا التدخل، وما الذي يجب عليك الاستعداد له عند وصفه؟

ينهار

المضاعفات

تستمر فترة التعافي بعد هذه العملية من شهرين إلى ثلاثة أشهر، حسب حجمها ونوعها وخصائصها. خلال هذا الوقت، يحدث الشفاء الكامل للخيوط. يعتبر طبيعياً إذا كان هناك ألم في أسفل البطن خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة، وليس شديداً، وفي هذه المرحلة قد يكون هناك نزيف خفيف خفيف وزيادة في حجم الإفرازات المهبلية. قد تحدث الأحاسيس المؤلمة لاحقًا خلال هذه الفترة، ولكن الآن يجب أن تكون ذات طبيعة عرضية قصيرة المدى.

ألم

كما هو مكتوب بالفعل أعلاه، الأحاسيس المؤلمةبعد هذه العملية، قد تكون موجودة عادة. لديهم شدة ومدى قوي إلى حد ما خلال الأسبوع الأول بعد التدخل. إذا استمر الألم الشديد لفترة أطول، فقد يكون ذلك علامة على تكوين متلازمة الألم المستمر التي تحدث نتيجة للضرر. الجهاز العصبيأثناء العملية.

في معظم الحالات، يتم حل هذه الحالة من تلقاء نفسها في النهاية ولا يتم وصف علاج محدد.

ومع ذلك، إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب، لأنها قد تشير أيضًا إلى وجود عملية التهابية.

خلل في الجهاز البولي

في نصف الحالات تقريبًا، يكون هذا التدخل مصحوبًا باضطرابات التبول، والتي تتكون من زيادة تواتر أو ضعف مجرى البول، مما قد يؤدي إلى التبول غير المنضبط. وترتبط هذه الظاهرة بانخفاض عام في نغمة الحوض، مما يؤدي إلى سلس البول.

الأورام الدموية

تكون الأورام الدموية ملحوظة بشكل خاص أثناء فتح البطن. تحدث في منطقة الخياطة نتيجة للضرر نظام الدورة الدمويةفي الجلد وأوعيته الدموية. وعادة ما تكون صغيرة وضحلة، وتؤثر على الجلد فقط. أي علاج محددلا تتطلب وتحل من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع أو أيام. تماما مثل أي كدمات أخرى.

تجلط الدم على الساقين

يمكن أن يتطور تجلط الدم بسبب الضمادات غير الناجحة أو غير الصحيحة السفن الكبيرةوالشريان الرحمي. لأن هذا الشريان يشارك في إمداد الدم الأطراف السفلية، فإن ارتداء الملابس غير المناسبة يؤدي إلى انقطاع إمداد الدم إليهم، ونتيجة لذلك يمكن أن يتطور تجلط الدم.

جفاف المهبل

تنشأ مثل هذه العواقب لإزالة الرحم إذا تمت إزالة العضو في وقت واحد مع الزوائد، وخاصة المبيضين. تنتج هذه الأعضاء المقترنة هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي، والذي، من بين أمور أخرى، مسؤول عن حالة الأغشية المخاطية للمهبل. وعندما يتوقف إنتاجه في الجسم، تحدث تغيرات أنواع مختلفةكما هو الحال أثناء انقطاع الطمث، عندما يتلاشى عمل المبيضين بشكل طبيعي. علامات هذه الحالة تشمل جفاف المهبل.

يتم علاج هذه الحالة بالعلاج الهرموني باستخدام هرمون الاستروجين وأحيانًا البروجسترون. يساعد هذا العلاج الجسم على التكيف بسلاسة أكبر مع وضع العمل بدون هرمون الاستروجين.

نزيف

يعد النزيف أحد العواقب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع أي عملية جراحية. قد تترافق هذه الظاهرة مع انخفاض تخثر الدم الأولي أو ضعف تخثر الدم، أو اختلاط الأوعية الدموية. وفي هذه الحالة يحدث ذلك أثناء العملية أو بعدها مباشرة. إذا حدث نزيف بعد مرور بعض الوقت على التدخل، فقد يشير ذلك إلى حدوث انتهاك لسلامة الغرز، على سبيل المثال، نتيجة لانتهاك التوصيات الواردة في فترة نقاههأو بجودتها المنخفضة في البداية.

إذا كان النزيف بعد التدخل ثقيلا جدا وطويلا (أكثر من 2-3 أيام)، فيجب عليك استشارة الطبيب.

آخر

البعض الآخر ممكن مضاعفات شديدةبعد إزالة الرحم. فيما بينها:

1. عواقب التخدير، حتى توقف التنفس.
2. العدوى أثناء التدخل.
3. تطور العملية الالتهابية مع انخفاض مناعة الأنسجة في الجسم.
4. الصدمة النفسية التي تتطلب تدخل طبيب نفساني.
5. عادةً ما يتم تصحيح انخفاض الرغبة الجنسية بسهولة باستخدام الأدوية الهرمونية.

كما تظهر في بعض الحالات بعض العواقب الأخرى التي لا تتعلق بالمريض وتعكس احترافية الطبيب، على سبيل المثال، الإصابات المصاحبة للأعضاء المجاورة.

انقطاع الطمث المبكر

حالة تتطور عند إزالة المبيضين مع الرحم. كما ذكرنا سابقًا، ينتج المبيضان هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي. عادة، يتناقص إنتاجه، وبالتالي محتواه في الجسم، تدريجياً بعد 40 عاماً، وفي سن 50-55 يختفي تماماً. ويصاحب ذلك انقطاع الطمث، والذي قد الأعراض المميزة، وانقطاع الدورة الشهرية. عند إزالة المبايض، يختفي هرمون الاستروجين من الجسم بشكل مفاجئ، مما يؤدي إلى محاولات إعادة الهيكلة السريعة، ونتيجة لذلك تظهر أعراض غير سارة:

1. وقف الحيض؛
2. انخفضت الرغبة الجنسية؛
3. زيادة الوزن؛
4. وجود المد والجزر.
5. ارتفاع ضغط الدم.
6. الأرق، واضطرابات النوم؛
7. انخفاض قوة عضلات الحوض.
8. اضطراب وزيادة تكرار التبول.
9. تقلبات مزاجية، قلق، اكتئاب.

عادة ما يتم تصحيح هذه الحالة عن طريق تناول وسائل منع الحمل الفموية المشتركة التي يصفها الطبيب. تحتوي هذه الأدوية على الهرمونات الجنسية الأنثوية، البروجسترون والإستروجين. استقبالهم يمكن أن يجعل الانتقال إلى انقطاع الطمث أكثر سلاسة وأقل وضوحا، لأن الهرمونات منها تحل محل الهرمونات الطبيعية مؤقتا. لكن هذه الأدوية تزيد أيضًا من مدة إعادة الهيكلة هذه.

تقلب المزاج

وترتبط هذه الظاهرة أيضًا بالتغيرات الهرمونية في الجسم، والتي تحدث نتيجة لبداية انقطاع الطمث المبكر عند إزالة المبيضين. تعتبر التقلبات المزاجية في هذه الحالة من أعراض انقطاع الطمث. ما هي الاختلافات التي نتحدث عنها بالضبط؟

1. اللمس
2. زيادة القلق.
3. التهيج؛
4. اكتئاب؛
5. تغييرات كبيرة - من فترات المرح وزيادة النشاط إلى الاكتئاب الكامل، وما إلى ذلك؛
6. البكاء.

غالبًا ما تكون هذه الظواهر مصحوبة أيضًا باضطرابات النوم المنهجية والأرق والنوم المتقطع الضحل. لكن في بعض الأحيان، على العكس من ذلك، تكون هذه الظاهرة مصحوبة بزيادة النعاس.

السبب الثاني لتقلب المزاج هو أن العديد من النساء يجدن صعوبة في تحمل مثل هذا التدخل من الناحية النفسية. يبدأون في الشعور بـ "دونيتهم" مما يؤدي إلى حالة من الاكتئاب والاكتئاب. لذلك، في بعض الأحيان بعد هذا التدخل، يتم وصف المرضى للتشاور مع طبيب نفساني.

العواقب تعتمد على نوع التدخل

قد يكون مثل هذا التدخل أنواع مختلفةوالمجلدات. الصورة توضح المخططات الممكنةتنفيذ التدخل. اعتمادا على حجم العملية، يتم تشكيل بعض العواقب المميزة لهذا التدخل. وتناقش تفاصيلها أدناه.

استئصال الرحم الكلي

أصغر تدخل من حيث الحجم - تتم إزالة جسم الرحم فقط، مع الحفاظ على الزوائد وعنق الرحم. لا يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر أو عدم التوازن الهرموني. العواقب التي قد تتطور هي متلازمة الألم، النزيف، تجلط الدم، الأورام الدموية. نادرا ما يحدث خلل في الجهاز البولي. بشكل عام، مثل هذا التدخل له فترة تعافي قصيرة (شهرين) ويمكن للمرضى تحمله بسهولة نسبيًا.

استئصال الرحم الكلي

مع هذا التدخل، تتم إزالة تجويف الرحم نفسه وعنق الرحم. مع مثل هذا التدخل، قد تنشأ نفس العواقب كما في الحالة السابقة. لا يوجد أيضًا انقطاع الطمث المبكر أو عدم التوازن الهرموني. ولكن بسبب إزالة عنق الرحم، من الممكن حدوث بعض التغييرات في الأحاسيس أثناء الجماع، وما إلى ذلك بشكل عام، يمكن أيضًا تحمل مثل هذا التدخل بسهولة تامة وله فترة تعافي تبلغ حوالي شهرين.

استئصال الرحم والمبيض

مع هذا النوع من التدخل يتم إزالة جسم الرحم، قناتي فالوبوالمبيضين، ولكن يبقى عنق الرحم دون مساس. هذا هو واحد من التدخلات الأكثر صعوبة وضخمة. لديه فترة نقاهة حوالي ثلاثة أشهر. بالإضافة إلى التقليدية العواقب المحتملة(النزيف، والعدوى، والتخثر، وما إلى ذلك) يصاحبها أيضًا عدم التوازن الهرموني، بداية انقطاع الطمث المبكر مع جميع الأعراض المقابلة، ع = الموصوفة أعلاه.

استئصال الرحم الجذري

يشبه هذا التدخل التدخل السابق، ولكنه يحتوي على حجم أكبر، لأنه بالإضافة إلى جسم الرحم والزوائد، يتم أيضًا إزالة عنق الرحم. لديه كل نفس عواقب سلبيةكما في الحالة السابقة، ولكن من الممكن أيضًا حدوث بعض التغييرات في الأحاسيس في المهبل بسبب إزالة عنق الرحم. لديها فترة نقاهة طويلة ويصعب تحملها.

خاتمة

يمكن أن تكون المضاعفات بعد هذا التدخل محددة أو غير محددة. بعضها، مثل انقطاع الطمث، لا يمكن تجنبه، ولكن في حالات أخرى، فإن التنفيذ السليم للإجراء نفسه، والتحضير والتعافي بعده، هي طرق لتقليل مخاطر تطوير أي عواقب.

إن إزالة الرحم في أمراض النساء أمر صعب تدخل جراحي، والتي يمكن أن تسبب العديد من المضاعفات المختلفة. فترة إعادة التأهيلبعد العملية يستمر لفترة طويلة.

بعد إزالة الرحم، من الضروري مراعاة عدد من القيود لبعض الوقت، بعد نصيحة الطبيب. دعونا ننظر إلى كل هذا بمزيد من التفصيل.

• إن إزالة الرحم هي عملية أصعب عقليًا منها جسديًا.
• عندما تنتهي فترة إعادة التأهيل، ستختفي جميع القيود تقريبًا تدريجيًا.
• تعتمد شدة ومدة فترة إعادة التأهيل بعد إزالة العضو التناسلي على طريقة التدخل.
• خلال فترة التعافي بأكملها بعد إجراء عملية استئصال الرحم، يجب عليك اتباع توصيات طبيبك لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات.
• يمكن للطب الحديث التعامل مع معظم عواقب استئصال الرحم.
• لو الحالة الفيزيائيةإذا تحسنت بعد إزالة العضو التناسلي، ولكن أعراض الاكتئاب تتزايد، فيجب عليك استشارة طبيب نفساني.

جوهر المشكلة الناشئة

يهدف استئصال الرحم، أو إزالة (استئصال) الرحم دائمًا إلى إنقاذ حياة المرأة. الاستثناء هو استئصال الرحم لإعادة تحديد الجنس.

مثل هذه الإزالة هي تدخل صعب ومعقد بسبب حالة المريض. لقد تم تطوير التقنية الجراحية ويعتمد نجاح العلاج بشكل أساسي على فترة إعادة التأهيل.

المبادئ العامة لإعادة التأهيل بعد الجراحة

مدة الفترة المبكرةيعتمد التعافي بعد استئصال الرحم إلى حد كبير على الطريقة المستخدمة. في عملية فتح البطن، تستمر العملية من 9 إلى 12 يومًا وعادة ما يخرج المريض بعد إزالة الغرز.

إذا تم استخدام استئصال الرحم بالمنظار للإزالة، فإن إعادة التأهيل المبكر تستمر من 3.5 إلى 4 أيام. تتم إزالة الغرز بعد هذه الإزالة في العيادة الخارجية.

المشاكل الرئيسية أثناء إعادة التأهيل المبكر

عادةً ما تعاني النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال الرحم من الألم ومحدودية الحركة والحاجة إلى مراقبة المضاعفات.

مكافحة التهاب الصفاق

بعد إزالة الرحم، قد يحدث التهاب الصفاق. وعادة ما يتطور أثناء استئصال الرحم الكلي والجذري، خاصة إذا كانت العملية عاجلة.

يسعى الجراحون إلى تقليل احتمال حدوث هذه المضاعفات من خلال المراقبة الدقيقة للتعقيم والتطهير، لكن الرحم عضو معقم فقط في حالة طبيعية، وإذا انفتح عنق الرحم بسبب علم الأمراض أو كان هناك بالفعل عدوى داخل تجويف الرحم، فإن الوضع يزداد سوءًا .

إذا ظهرت علامات التهاب الصفاق ( حرارة, ألم قويفي البطن، تدهور الصحة) يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية الضخمة، وإذا لم يكن هناك تأثير يتم إجراء عملية متكررة لإزالة الجذع وتعقيم تجويف البطن وتركيب الصرف.

ما يجب أن تكون مستعدًا له

1. عدم القدرة على إنجاب الأطفال. تتم إزالة الرحم عندما لا تكون هناك خصوبة بشكل أساسي ولا يتبقى شيء لحفظه، نحن نتحدث عنعن حياة المرأة.
2. بداية مبكرة لانقطاع الطمث. إذا تم الحفاظ على المبايض، فسوف يحدث انقطاع الطمث قبل عامين فقط مما سيحدث إذا تم الحفاظ على الرحم، وعندما يتم إزالتها أيضًا، سيكون ذلك مبكرًا. لكن انقطاع الطمث لا يعني أن الشيخوخة قد بدأت. يجب على طبيب أمراض النساء الذي يراقب المرأة أن ينقل هذه المعلومات، ومهمته هي التوصية بالوسائل التي تسهل فترة إعادة هيكلة الجسم.

عادة ما تكون فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الرحم صعبة للغاية، ولكن إذا اتبعت جميع توصيات المتخصصين، فسيكون الأمر أسهل.

مدة

الحد الأدنى لمدة فترة التعافي بعد استئصال الرحم هو 4-5 أسابيع. بالنسبة للتدخلات الحجمية، يمكن أن يكون أكثر من شهرين.

شفاء عاجل

يعتمد الوقت المستغرق للتعافي بعد استئصال الرحم على:

• حجم التدخل؛
• طريقة التنفيذ
• الأمراض.
• الحالة العامة للجسم.

المريض الذي لفترة طويلةإذا عانى من فقر الدم أو تلقى علاجًا كيميائيًا أو علاجًا إشعاعيًا، فسوف يستغرق وقتًا أطول للتعافي من الشخص الذي خضع لعملية جراحية في حالة تعويض نسبيًا.

لذلك من المستحيل تسريع عملية التعافي. ولكن من خلال اتباع جميع توصيات الطبيب، بما في ذلك توصيات نمط الحياة، يمكنك التعافي بعد استئصال الرحم في أقصر وقت ممكن.

فترة ما بعد الجراحة بعد استئصال الرحم

سواء في وقت مبكر أو متأخر فترة ما بعد الجراحةلا تقل مسؤولية عن استئصال الرحم نفسه.

ما هي التدابير التي يتم اتخاذها مباشرة بعد الجراحة - أول 24 ساعة

وهذا هو الأكثر وقت مهمبعد إزالة العضو التناسلي.

ملائم:

• حازم راحة على السرير;
• العلاج النشط (المضادات الحيوية، مضادات التخثر، تحفيز الأمعاء، العلاج بالتسريب النشط)؛
• تخدير؛
• معالجة التماس.

أول 72 ساعة

• الحد الأدنى من النشاط (اقلب السرير، اذهب إلى المرحاض)؛
• السيطرة على وظيفة الأمعاء، والوقاية من الإمساك وتكوين الغاز.
• قياس الحرارة المنتظم
• تخدير؛
• استمرار العلاج و العلاج الجراحيطبقات.

ما الذي يجب فعله أثناء إعادة التأهيل المتأخر - شهر ونصف إلى شهرين

• يرتدي ضمادة
• استمرار السيطرة على الأمعاء.
• زيادة تدريجية وبطيئة في المستوى النشاط البدني، بدءًا بالمشي لمدة 15-20 دقيقة، ثم العلاج بالتمارين الرياضية، مع الوصول التدريجي إلى الأعمال المنزلية الخفيفة والجمباز؛
• تجنب رفع الأوزان التي يزيد وزنها عن 2.5 كجم؛
• استبعاد الإرهاق، انخفاض حرارة الجسم، ارتفاع درجة الحرارة (حمام، ساونا، حمامات، السباحة في الخزانات)؛
• استبعاد الاتصالات الحميمة المهبلية والشرجية حتى إذن الطبيب؛
• اتباع نظام غذائي غني بالألياف والسوائل، والحد من الأطعمة الثقيلة ومهيجات الجهاز الهضمي.

مهم! إذا لم يعد الألم يزعج المرأة في فترة إعادة التأهيل المتأخرة، وتتحسن صحتها العامة بشكل موضوعي، فيجب عليك تقييم ما إذا كانت بحاجة إلى مساعدة طبيب نفساني من أجل التعامل مع التغيرات في الحياة.

هذه المساعدة ضرورية إذا ظهرت أعراض الاكتئاب وازدادت.

يتم اتخاذ القرار بشأن نوع عملية الإزالة من قبل مجلس الأطباء. يتم دائمًا اختيار أقل قدر من التدخل الذي سيساعد المريض. وتزداد فترة إعادة التأهيل مع زيادة حجم الأنسجة التي تمت إزالتها.

استئصال الرحم الكلي

تتم إزالة جسم الرحم، ولكن يتم ترك عنق الرحم والأنابيب والمبيضين. النسخة الأكثر لطيفة من العملية. تستخدم عندما الأورام الخبيثةالرحم، لا يمتد إلى عنق الرحم والزوائد، مع بطانة الرحم من الدرجة 3-4، أورام ليفية متعددة أو واحدة كبيرة (أكثر من 12 أسبوعًا).

استئصال الرحم الكلي

تتم إزالة الجسم وعنق الرحم، ويتم ترك الزوائد.

تستخدم عندما أمراض الأوراممع الأضرار التي لحقت عنق الرحم، ومرض الكيسات، والورم الحليمي الظهاري، والعمليات غير قيحية، وكذلك التهاب بطانة الرحم والعضال الغدي مع عدم الفعالية العلاج العلاجي، هبوط الرحم الكبير، المشيمة الملتصقة، الأورام الحميدة المتكررة.

استئصال الرحم والمبيض

تتم إزالة الرحم مع عنق الرحم والأنابيب والمبيضين. يُوصف لعلاج سرطان المبيض، ونادرًا ما يستخدم لعلاج الأورام الليفية الكبيرة وبطانة الرحم المتأخرة. يتم إجراء هذه الإزالة أيضًا عند تغيير الجنس.

استئصال الرحم الجذري

إزالة كل ما هو نفسه كما في النموذج السابق، وكذلك الثلث العلويالمهبل والأنسجة الدهنية القريبة وكذلك الغدد الليمفاوية. يتم استخدام هذه العملية الكبرى بالنسبة للبعض الأورام الخبيثةوإلا فلا يمكن إنقاذ المرأة.

الحياة الحميمة

من وجهة نظر فسيولوجية، الرحم ليس ضروريا لممارسة الجنس. ومع ذلك، بعد إجراء عملية جراحية لإزالة هذا العضو، يعاني بعض المرضى من مشاكل:

• الإحجام عن ممارسة الجنس.
• ألم أثناء العلاقة الحميمة.
• نقص النشوة الجنسية.

يمكن أن تكون أسباب كل منها فسيولوجية (التهاب عند إزالة المبيضين - تغيرات في المستويات الهرمونية) أو نفسية أو مجتمعة. إذا كان كل شيء، من وجهة نظر طبيب أمراض النساء، على ما يرام مع جسد المرأة، فمن المفيد تحسين المجال العاطفي.

مهم! فترة الامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي بعد إجراء عملية جراحية لإزالة العضو التناسلي هي 5-8 أسابيع، وربما أطول.

لا يمكنك استئناف الشكل التقليدي للعلاقات الجنسية إلا بعد استشارة طبيب أمراض النساء. خلاف ذلك، بالإضافة إلى الألم، قد يحدث نزيف والتهاب.

أثناء الجماع المهبلي الأول بعد الجراحة، ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام للمداعبة. قد تكون مواد التشحيم مفيدة، على الرغم من أن ذلك ليس ضروريا. يجب أن يكون الجنس بحد ذاته لطيفًا قدر الإمكان.

مع اتباع نهج معقول للقضايا الحميمة، بعد فترة من الوقت، ستتحسن الحياة الجنسية، ولن يكون لدى المرأة أي قيود على ممارسة الجنس.

صعوبات مع الحياة الحميمةتحدث بعد استئصال الرحم الجذري لأن المهبل يتم تقصيره بمقدار الثلث.

رياضة

يبدأ النشاط البدني بعد إزالة الرحم بالتدريج. عندما تنتهي فترة إعادة التأهيل، عادة لا يتم منع حتى الرياضات الخطيرة، ولكن القرار النهائي يقع على عاتق طبيب أمراض النساء المعالج.

مثال على الروتين اليومي

في الأسبوع الثاني بعد فتح البطن (بعد تنظير البطن في اليوم الخامس)، يتم إلغاء الراحة في الفراش ويوصف المشي لمسافات قصيرة والعلاج بالتمارين الرياضية لتقليل احتمالية الالتصاقات.

المرة الأولى بعد الجراحة معظمسيتم قضاء اليوم في النوم، ولكن بمجرد أن تسمح الحالة بذلك، من الضروري استعادة الروتين اليومي. وهذا مهم للغاية للوقاية حالات الاكتئاببعد.

مثال النظام الغذائي

تبدأ بعض النساء في زيادة الوزن بعد إزالة الرحم وخاصة المبيضين، وفي هذه الحالة من الأفضل الحد من محتوى السعرات الحرارية في الطعام والكربوهيدرات السريعة (السكر والمخبوزات) في النظام الغذائي.

عواقب

النتيجة الرئيسية لاستئصال الرحم بالنسبة للنساء هي البداية السريعة إلى حد ما لانقطاع الطمث. مشكلة أخرى هي سلس البول. يمكن تصحيح كلتا المشكلتين بالعلاج الهرموني.

يعاني بعض المرضى من آلام مختلفة. يمكن أيضًا حل هذه المشكلة عن طريق اختيار العلاج المناسب.

الأحاسيس غير السارة ممكنة مع أنواع معينة من الجراحة. على سبيل المثال، إذا كانت هناك ندبة في المهبل أو عند إزالة الرحم، ولكن أيضًا الجزء العلوي من المهبل.

نقطة إيجابية أخرى هي أنه لا يوجد رحم أو بطانة الرحم، والتي يتم التخلص منها أثناء الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات، في أيام الحيض المتوقعة، لا يزال من الممكن ملاحظة إفرازات طفيفة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في مكان الرحم لا يزال هناك جذع يحتوي على كمية صغيرة من بطانة الرحم، والتي تبدأ في الرفض في الأيام العادية.

قلة الخصوبة

من المستحيل التعبير عن رأي محدد حول هذه القضية. بالنسبة للشابات في سن الإنجاب، فإن إزالة الرحم هي بالطبع ناقص. ولكن نظرًا لأن استئصال الرحم يتم إجراؤه غالبًا على النساء فوق سن الأربعين اللاتي أنجبن بالفعل، فيمكن اعتبار استئصال الرحم ميزة إضافية لأنه لا يوجد خطر لحدوث حمل آخر.

ومن الجدير بالذكر أنه يجب على الأطباء دراسة التاريخ الطبي للمريضة بعناية قبل التوصية بالبتر الكامل للرحم، وإذا لزم الأمر، محاولة الحفاظ على العضو التناسلي الرئيسي. على سبيل المثال، يمكنهم إزالة العقد العضلية فقط، أو بتر الرحم مع الحفاظ على المبيضين. وفي الحالة الأخيرة، ستتمكن المرأة من أن تصبح أماً من خلال التلقيح الصناعي وتأجير الأرحام.

المسامير

بغض النظر عن نوع الجراحة تجويف البطن، ويرافق هذه العملية .

الالتصاقات عبارة عن حبال متصلة تقع بين الجدار البريتوني و اعضاء داخلية. أي تدخل عنيف لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الأمر عملية لاصقة. العوامل المثيرة هي أيضا:

• تستغرق العملية وقتًا طويلاً؛
• الدستور الوهني للمريض.
• فقدان الدم الشديد أثناء الجراحة.
• التدخل الجراحي واسع النطاق.
• الاستعداد الوراثي للالتصاقات.
• العدوى كمضاعفات لفترة ما بعد الجراحة.
• نزيف داخلي.

يمكن تحديد وجود الالتصاقات عن طريق الإمساك المستمر أو الدوري واضطرابات التبول وزيادة تكوين الغازات.

لمنع تكوين الالتصاقات، من الضروري اتخاذ التدابير المناسبة في فترة ما بعد الجراحة المبكرة:

• يقبل الأدوية المضادة للبكتيريالمنع الالتهاب.
• البدء بإجراءات العلاج الطبيعي في أقرب وقت ممكن؛
• ابدأ دورة تناول مضادات التخثر لتسييل الدم.
• بدايه مبكره النشاط الحركيبعد العملية.

بداية مبكرة لانقطاع الطمث

على الرغم من أن فترة تقليص الوظيفة الإنجابية تحدث عاجلاً أم آجلاً في حياة كل امرأة، إلا أن انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم يعد أحد العواقب طويلة المدى.

إذا تمت إزالة تجويف الرحم فقط أثناء العملية، مع الحفاظ على المبيضين والزوائد، فسيحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي. ومع ذلك، هناك رأي مفاده أنه بعد هذا التدخل الجراحي، يحدث انقطاع الطمث قبل خمس سنوات، وهو ما يفسره انخفاض تدفق الدم إلى المبيضين.

هناك عدة تعريفات لانقطاع الطمث:

• يحدث طبيعيًا بعد انخفاض أداء الغدد التناسلية.
• يتم إثارة الاصطناعي عن طريق تناول أدوية معينة أو إجراء عملية جراحية على الأعضاء التناسلية؛
• تتم الجراحة بعد استئصال الرحم والمبيضين.

انقطاع الطمث الجراحي أصعب بكثير من انقطاع الطمث الطبيعي، لأن الجسم يتوقف فجأة عن إنتاج الهرمونات (بينما في انقطاع الطمث الطبيعي، تستمر هذه العملية عدة سنوات). خصوصاً عواقب وخيمةتشعر النساء في سن الإنجاب بانقطاع الطمث الجراحي. ومن الجدير بالذكر أن العلامات الأولى لتراجع الوظيفة الإنجابية تظهر خلال أسابيع قليلة بعد العملية وتشمل:

• زيادة التعرق و؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• زيادة العاطفية.
• يصبح المهبل جافاً وتظهر المشاكل الحميمية مع الشريك؛
• الاكتئاب (انظر)؛
• سلس البول (عند الضحك والسعال).
• يصبح الجلد جافًا ومترهلًا، ويصبح الشعر والأظافر هشّة (انظر).

هشاشة العظام هو مرض مزمن ومتقدم يتم فيه فقدان الكالسيوم تدريجياً من العظام، وتصبح أكثر هشاشة ويعاني المريض من كسور متكررة. يكمن خطر المرض أيضًا في حقيقة أنه غالبًا ما يكون بدون أعراض، ولا تبدأ العلامات في الظهور إلا عند إهمال علم الأمراض.

في كثير من الأحيان، في حالة هشاشة العظام، تتعرض الفقرات للإصابة، وإذا تضررت فقرة واحدة فقط، فلن يشعر المريض بالألم. تؤدي هشاشة العظام إلى هبوط الفقرات وتغيير وضعيتها وانخفاض الطول. لمنع تطور هذا المرض الخطير، يجب على جميع المرضى بعد إزالة الرحم تناول الأدوية البديلة للهرمونات بحيث تتم إزالة أملاح الكالسيوم من العظام بشكل أبطأ.

هبوط المهبل

لمنع حدوث مضاعفات بعد الجراحة، عليك القيام بتمارين كيجل، والحد من رفع الأثقال، وتجنب الجماع لأول مرة. إذا لم يكن هناك أي تأثير، نفذ جراحة تجميليةلتقوية أربطة الحوض.

ملامح النظام الغذائي وممارسة الرياضة

يجب على المرضى بعد استئصال الرحم الالتزام بمبادئ غذائية معينة. يجب أن يشمل النظام الغذائي الفواكه المجففة، والملفوف، والمكسرات، منتجات الألبانوالفواكه الطازجة والخضروات والأعشاب والبقوليات. ومع ذلك، تحتاج إلى تقليل تناول الملح (لمنع إزالة الكالسيوم من العظام)، وتجنب القهوة والشاي القوي والكحول.

معتدل تمرين جسدييخدم أيضا وسيلة فعالةالوقاية من هشاشة العظام والمضاعفات الأخرى. بفضل الجمباز، تزداد قوة العضلات ويقلل خطر الإصابة بالكسور. سيساعد تناول فيتامين د أيضًا على تقوية الجسم (يمكنك تناوله). دهون السمكتناول فيتامينات متخصصة أو اشرب فيتامينات خاصة).

على الرغم من خطورة جراحة استئصال الرحم، تمر العديد من النساء بنجاح بفترة التعافي ويبدأن في الحياة مرة أخرى. أولاً، إن إزالة الرحم تحل مشكلة منع الحمل نهائياً. ثانيا، إزالة الرحم الذي يعاني من مشاكل يزيل الألم، بل إن العديد من النساء يعانين من زيادة في الرغبة الجنسية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عواقب العملية لا تؤدي إلى الإعاقة، لأنها لا تؤثر عمليا على القدرة على العمل. لا يمكن أن تظهر الإعاقة إلا إذا كانت إزالة الرحم مصحوبة بالعلاج الكيميائي و علاج إشعاعيوهو ما له في حد ذاته عواقب وخيمة على الجسم.