إنه أمر مرغوب فيه، لكن في بعض الأحيان الظروف السائدة لا تعطي الحق في الاختيار وعليك أن تذهب للانقطاع. إذا قررت المرأة، لسبب ما أو إشارة، عدم الاستمرار في الحمل حتى نهايته، فمن الأفضل إجراء الإجهاض في المراحل المبكرة. وحتى لا يزيد التأخير عن 10-14 يومًا، يوصي الأطباء بإنهاء الحمل طبيًا، أي باستخدام حبوب خاصة.

الإجهاض الدوائي: جوهر الطريقة

يتم الإنهاء الدوائي للحمل غير المخطط له بشكل صارم قبل اليوم 15-20 من انقطاع الدورة الشهرية، ويفضل أن يكون ذلك في أقرب وقت ممكن. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في عدم وجود تلاعب جراحي في تجويف الرحم، وهو أمر يسهل على المريض تحمله جسديًا وعقليًا.

كيف يحدث الإجهاض الدوائي؟ بعد فحص المرأة على الكرسي وتحديد القرص الدقيق، يقوم الطبيب، بناءً على وزن الجسم والخصائص الفردية لجسم المريضة، بإعطائها قرصين لتتناولهما عن طريق الفم. بعد 24-36 ساعة، يجب على المرأة تناول قرصين إضافيين. تؤثر الجرعة الأولى من الدواء على إنتاج هرمون البروجسترون، وهو ما يسمى بهرمون الحمل. أثناء تناول الحبوب يتوقف إنتاج هرمون البروجسترون، العناصر الغذائيةولا تدخل تجويف الرحم وتموت البويضة المخصبة داخل جسم الأم. الجرعة الثانية من الدواء تسبب انقباضات في الرحم مما يؤدي إلى طرد البويضة المخصبة وأغشيتها من الجسم عن طريق نزيف يشبه الدورة الشهرية.

يعتبر الإجهاض الدوائي أكثر ملاءمة للفتيات الصغيرات اللاتي لم ينجبن قط، وكذلك للأمهات الشابات اللاتي خضعن لعملية قيصرية في الماضي القريب. وبطبيعة الحال، فإن الإجهاض، حتى بمساعدة الحبوب، يشكل دائما تهديدا لجسم المرأة، ولكن المرضى الذين لا يولدون، وكذلك الأمهات بعد ذلك عملية قيصريةلا يمكنك إجراء التلاعب في الرحم الأدوات الجراحيةأو شفط فراغ. يمكن أن تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى إصابة الغشاء المخاطي للرحم، الأمر الذي سيؤدي في النساء اللاتي يعانين من عدم الولادة إلى عمليات التهابية وعقم في المستقبل، وفي النساء بعد الولادة القيصرية - إلى تلف محتمل للندبة ومزيد من النزيف الداخلي الهائل.

أي امرأة تقرر الإجهاض تحجم عن الذهاب إلى الطبيب، وخاصة الفتيات الصغيرات اللاتي يخافن من الوعظ الأخلاقي والإدانة. بعد أن تعلمت إمكانية إنهاء الحمل بحبوب الإجهاض، يقرر العديد من المرضى القيام بكل شيء في المنزل، دون الذهاب إلى الطبيب. لا يمكنك فعل هذا مطلقًا:

• أولا، يتم اختيار جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي بشكل صارم - البعض يحتاج إلى المزيد من الدواء، والبعض الآخر أقل من ذلك بكثير.
• ثانيا، قد يتفاعل الجسم بشكل غير متوقع مع تناول الدواء، وهو أمر محفوف بمضاعفات نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
• ثالثا، ليست كل النساء مناسبة للإنهاء الطبي، الأمر الذي يمكن أن يسبب الإجهاض غير الكامل وتطوير العمليات الالتهابية القيحية والتهاب الصفاق. لا يتم تناول حبوب الإجهاض إلا تحت إشراف الطبيب، وبعد حوالي 5 ساعات يستطيع الأخصائي إرسال المرأة إلى المنزل ويوصيها بالحضور لإجراء فحص بعد يومين.

الإجهاض الدوائي: اختيار الدواء

لا يوجد الكثير من أدوية الإجهاض الدوائي، فهي جميعها نظائر للميفيبريستون ولها أسماء عديدة:

• ميفيبريكس.
• ميروبريستون.
• ميفيجين.

الأدوية هي مضادات هرمون البروجسترون، أي أنها تمنع إنتاج هذا الهرمون وتزيد من حساسية الرحم للبروستاجلاندين - المواد التي تعزز الوظيفة الانقباضية ألياف عضلية. يجب تناول الميفيبريستون مع البروستاجلاندين (20-30 ساعة بعد تناول أقراص الميفيبريستون)، لأنه بفضل هذه المواد يتم طرد البويضة المخصبة مع الأغشية من تجويف الرحم.

هناك أيضًا أدوية لمنع الحمل الطارئ بعد الجماع، لكن عملها يعتمد على منع الحمل من خلال الخلل الهرموني. الأدوية في هذه المجموعة ليست مناسبة لإنهاء الحمل الحالي.

إيجابيات وسلبيات فارمابورت

إن إنهاء الحمل في أي مرحلة لا يترك بصماته على جسد الأنثى، ومع ذلك، إذا قارنا الإجهاض مع أنواع أخرى من إزالة البويضة المخصبة من تجويف الرحم، فيمكننا تسليط الضوء على عدد من إيجابيات وسلبيات الإجراء.

ومن مميزات الإجهاض الدوائي ما يلي:

• الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات مثل النزيف وتلف الغشاء المخاطي للرحم.
• لا يتطور
• إمكانية التنفيذ للنساء اللاتي لا يعانين من الولادة والأمهات الشابات بعد الولادة القيصرية؛
• الجانب النفسي - يُنظر إلى الإجهاض الدوائي بسهولة أكبر من قبل المرضى؛
• وضع العيادات الخارجية - بعد ساعات قليلة من تناول الجرعة الأولى من الأقراص، يمكن للمريض العودة إلى المنزل، ثم، كما بعد ذلك استئصال جراحيبعد إزالة الجنين من الرحم، تحتاج المرأة إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام.

مساوئ الإجهاض الدوائي:

• الإزالة غير الكاملة للأغشية - تحدث عندما يتم حساب جرعة الدواء بشكل غير صحيح أو عند استخدام الحبوب المجهضة أثناء الحمل لمدة تزيد عن 4-5 أسابيع؛
• استمرار الحمل - يحدث نادرا للغاية، فقط في 2٪ من الحالات؛
• التعصب الفردي للدواء - الغثيان والقيء واضطرابات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
• الخلل الهرموني في الجسم.

الألم بعد الإجهاض الدوائي

بعد الإجهاض بمساعدة الحبوب، يحتاج الجسم إلى وقت للجهاز التناسلي و الغدد الصماءأعادوا عملهم. بعد تناول الحبوب ذات التأثير المجهض، قد تشعر المريضة بالألم في أماكن مختلفة:

• ألم في أسفل البطن- ناتج عن انقباض الرحم وخروج البويضة الملقحة وأغشيتها من الجسم. إذا صاحب آلام البطن ارتفاع في درجة حرارة الجسم وخروج صديد من المهبل، فيجب طلب المساعدة فوراً؛
• ألم في الغدد الثديية- خلال فترة الحمل، تصبح الغدد الثديية لدى المرأة حساسة للغاية، ويزداد حجمها، وتصبح قاسية ومؤلمة. بعد تناول حبوب الإجهاض تحدث تغيرات عكسية وإعادة هيكلة في الجسم، فيستمر ألم الصدر لبعض الوقت. كقاعدة عامة، مع بداية الحيض، تختفي جميع الظواهر غير السارة؛
• ألم في المبيضين– تسبب حبوب الإجهاض تغيرات هرمونية خطيرة في الجسم وتكون أعضاء الجهاز التناسلي وخاصة المبيضين أول من يستجيب للتغيرات. يحدث الألم في منطقة المبيض بعد تناول حبوب الإجهاض بسبب زيادة حجمها وزيادة تثبيط إنتاج هرمون الحمل.

مسكنات الألم وعدم استخدام السبا أثناء وبعد الإجهاض الدوائي

آلام البطن بعد تناول حبوب الإجهاض تشبه الألم أثناء الدورة الشهرية. من غير المرغوب فيه للغاية تناول No-shpa أو أدوية أخرى ذات تأثيرات مضادة للتشنج ومسكنات لتقليل الألم. وعلى الرغم من أن هذه الحبوب تخفف من التشنجات، إلا أنها تؤثر أيضًا سلبًا على انقباض الرحم، وهذا يمكن أن يؤدي إلى إزالة الأغشية بشكل غير كامل من الجسم. يمكنك تقليل الألم في أسفل البطن بعد الإجهاض الدوائي عن طريق الاستلقاء على بطنك. في هذا الوضع، تغادر الجلطات الرحم بشكل أسرع وأكثر كفاءة، مما يقلل في حد ذاته من الألم. إذا كان الألم قوياً جداً ولا تستطيع المرأة تحمله، فيجب استشارة طبيب أمراض النساء، وربما كانت جرعة الدواء غير صحيحة.

هل من الممكن الحمل بعد الإجهاض الدوائي؟

يخلق الإجهاض الدوائي حالة في الجسم مشابهة للإجهاض التلقائي. خلال 28-35 يومًا القادمة، يتعافى الجسم ويبدأ الحيض. إذا مارست المرأة الجنس خلال هذه الفترة ولم تستخدم وسائل منع الحمل، فمن المحتمل جدًا أن يكون هناك حمل جديد. لكي لا تخاطر بصحتك ولا تواجه خيارًا صعبًا مرة أخرى، يجب عليك حماية نفسك بعناية خلال 3-6 أشهر التالية بعد الإجهاض الدوائي.

هل من الممكن شرب الكحول بعد الإجهاض الدوائي؟

بعد تناول حبوب الإجهاض، لا ينبغي للمرأة أن تشرب الكحول، لأن الكحول يمكن أن يؤثر سلبا على التأثير الدوائي للدواء. إن الجمع بين أقراص الميفيبريستون والكحول محفوف بالإجهاض غير الكامل وتطور العمليات الالتهابية في الرحم.

الجنس بعد الإجهاض الدوائي

بعد تناول حبوب الإجهاض، يجب على المرأة، كما هو الحال بعد أي نوع آخر من أنواع إنهاء الحمل، الامتناع عن العلاقات الحميمة لمدة 14 يومًا الأولى. وبمجرد توقف الإفرازات وتأكد الطبيب من عدم وجود أي جزيئات من الأغشية في الرحم، يمكن للزوجين استئناف العلاقة الجنسية، ولكن يجب استخدام وسائل منع الحمل لتجنب حدوث حمل آخر غير مخطط له.

الرضاعة الطبيعية بعد الإجهاض الدوائي

إذا اضطرت المرأة إلى الخضوع للإجهاض الدوائي أثناء الرضاعة، فبعد تناول حبوب الإجهاض لا يستطيع الطفل الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.يمكن للمكونات النشطة للحبوب أن تخترق حليب الثديفي جسم الطفل، وبما أنه لم يتم إجراء دراسات حول سلامة الدواء للأطفال، فإن الإنهاء الطبي للحمل واستمرار تغذية الطفل غير متوافقين.

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل طريقة حديثة وآمنة. على الرغم من أن هذا الإجراء لا يتطلب تدخل جراحيمن المهم جدًا معرفة كيف تسير الأمور وما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث، وكيف تبدو فترة إعادة التأهيل بعد تناول الأدوية.

ما هي طريقة الدواء؟

وهو إجراء غير جراحي لإنهاء الحمل. مبكر- يحدث كإجهاض عفوي. لديه المزايا التالية:

• الكفاءة - 95%؛
• لا يوجد خطر إصابة الرحم أثناء العمليات الجراحية.
• انخفاض خطر العدوى.
• لا يوجد خطر "كسب" التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية، والذي يمكن أن يحدث أثناء الجراحة؛
• لا توجد مخاطر صحية مرتبطة بالتخدير.
• التأثير على الجسد الأنثوي هو الحد الأدنى، لذلك يمكن إجراء مثل هذه التلاعبات حتى أثناء الحمل الأول؛
• انخفاض مستوى التوتر، مما يمنع خلق حالات مؤلمة يمكن أن تضر الجسد الأنثوي.

لا يتطلب هذا الإجراء الإقامة في المستشفى لفترة طويلة، بعد تناول الأدوية، يمكنك العودة إلى المنزل. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل أخصائي.

نظرًا لأن طريقة الإجهاض هذه جديدة تمامًا، فلا يزال الكثيرون يلجأون إلى الإجهاض الفراغي، لكن يجدر بنا أن نتذكر أنه في هذه الحالة ستكون درجة التدخل في الجسم وخطر حدوث مضاعفات أعلى.

توقيت الإجهاض الدوائي

يتم تحديد التوقيت من خلال بروتوكول وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 أكتوبر 2015، والذي ينص على أنه يمكن تنفيذ التدخل الدوائي حتى الأسبوع التاسع من الحمل. ومع ذلك، فإن الحد الأقصى للفترة في معظم الدول الأوروبية هو 7 أسابيع.

لماذا يتم تحديد هذه المواعيد النهائية بالذات؟ ومن الجدير بالذكر أنه في الأسبوع الخامس من الحمل، يبدأ الجنين بتكوين ملامح الإنسان ويبدأ تكوين الأعضاء والحبل السري. بحلول الأسبوع السادس، تكون المشيمة قد تشكلت بالفعل وتستمر الأعضاء في التطور. في الأسبوع الثامن يكون للجنين مظهر الإنسان، خلال هذه الفترة تتشكل الأوعية الدموية للمشيمة، ولهذا السبب فإن تناول الأدوية خلال هذه الفترة يمكن أن يسبب نزيفاً حاداً.

في روسيا، يتم استخدام الحبوب التالية لإنهاء الحمل طبيًا:

متوسط ​​تكلفة الإجراء هو من 15000 روبل، اعتمادا على العيادة.

هل هناك أي موانع

يحتوي هذا الإجراء أيضًا على عدد من موانع الاستعمال. فعلى سبيل المثال، يجب عدم تناول أدوية هذه المجموعة في الحالات التالية:

• إذا كان الحمل أكثر من 6 أسابيع.
• مع الحمل خارج الرحم.
• في شكل حادالفشل الكلوي والكبد.
• في وجود العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• في وجود الأورام الليفية.
• بعد الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويد.
• في حالة عدم تحمل الميفيبريستون.

• أثناء الرضاعة - في هذه الحالة يجب أن تنقطع لمدة أسبوعين على الأقل؛
• النساء فوق 35 سنة؛
• إذا كانت هناك ندوب على الرحم بعد الجراحة.

لا يمكن إعطاء الإذن بإجراء الإجهاض الدوائي إلا من قبل الطبيب المعالج بعد إجراء فحص شامل للمريض.

كيف تتم عملية الإجهاض؟

إذا قررت المرأة إنهاء حملها، فإنها تذهب أولاً إلى طبيب أمراض النساء الذي يقوم بإجراء التشخيص لتأكيد الحمل، ويحدد التاريخ وموانع الاستعمال. وفي هذه المرحلة أيضًا، قد يوصي الطبيب بإنهاء طبي في حالة وجود تشوهات في نمو الجنين: إذا تم الكشف عن الأمراض أو إذا شعرت الأم بأنها لا تستطيع تحمل الطفل.

إذا لم تكن هناك موانع للولادة، لكن المرأة لا تزال لا ترغب في الولادة، فسيتم منحها فترة قصيرة من الوقت للتفكير. إذا قررت المرأة مع ذلك إنهاء الحمل، يحدد الطبيب ما إذا كانت هناك موانع لهذا الإجراء.

يتكون الإنهاء الطبي للحمل من عدة مراحل.

المرحلة الأولي

تأخذ المرأة 3 أقراص (الجرعة: 600 ملغ). علاوة على ذلك، طوال المرحلة بأكملها، يجب أن يكون المريض تحت إشراف دقيق من أخصائي.

تعتمد مدة المرحلة على استجابة الجسم للدواء.

من الناحية المثالية، لا يستمر أكثر من ست ساعات: خلال هذه الفترة، قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن، وقد تظهر إفرازات دموية - هذا رد فعل طبيعيعلى الدواء، حيث تحدث عملية رفض البويضة المخصبة.

بعد الانتهاء بنجاح من تناول الدواء، تكون المرأة مستعدة للمرحلة الثانية من الإجراء.

المرحلة الثانية

يبدأ بعد 1.5-2 يوم من تناول الحبوب. علاوة على ذلك، ليس من الضروري الذهاب إلى الطبيب: إذا كنت تشعر أنك طبيعي، يكفي تناول الحبوب في المنزل. من المهم أن نتذكر أنه في المرحلة الثانية قد يكون هناك المزيد من النزيف والألم، لذلك يستحق أخذ يوم إجازة من العمل. إذا كان الألم شديدا جدا، يمكنك تناول مسكنات الألم.

نقطة مهمة: تحتاج إلى شراء شهادة معتمدة فقط الأدويةلأن حياة المرأة وصحتها تعتمد عليها.

الإجراءات بعد تناول الحبوب

بعد أيام قليلة من تناول الدواء، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء: سيقوم الطبيب بفحصك، والتحقق مما إذا كان الدواء يعمل، وما إذا كانت هناك أي بقايا من البويضة المخصبة متبقية في الجسم، أو ما إذا كان الرفض قد حدث. لتجنب عواقب غير سارةمن الضروري الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم.

إذا تم العثور على بقايا البويضة في الرحم، يصف الطبيب المزيد من العلاج.

بعد 1.5-2 أسابيع، يتم فحصهم مرة أخرى ويوصف الموجات فوق الصوتية. إذا لم تعطي الموجات فوق الصوتية نتائج، فقد يطلب الطبيب إجراء فحص دم لتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

من المهم أن نتذكر أنه عند إجراء الإجهاض الدوائي في المراحل المبكرة، فإن نسبة نجاح الإجراء تزيد عن 95٪، ولكن إذا تقدمت بطلب لاحقًا، فهناك احتمال كبير لحدوث إجهاض غير مكتمل، ونتيجة لذلك يجب إجراء الفراغ.

بعد الانتهاء من الأنشطة يجب عليك الالتزام بعدة قواعد مهمة:

1. استخدمي وسائل منع الحمل أثناء الجماع، حيث يمكن أن يحدث حمل جديد حتى قبل بدء الدورة الشهرية. علاوة على ذلك، من غير المرغوب فيه ممارسة الجنس في وقت أبكر من 2-3 أسابيع.
2. يجب عليك الامتناع عن شرب الكحول.
3. تجنب زيارة حمامات الساونا والحمامات.

ماذا يمكن أن تكون العواقب؟

مع مثل هذا الإجهاض، تحدث المضاعفات عادة في ما لا يزيد عن 3-5٪ من الحالات، لكنها لا تزال تحدث. يجب أن تكوني قادرة على التمييز بينهما، حيث أن هناك مضاعفات خفيفة، مثل آلام طفيفة في البطن ونزيف نادر، و مشاكل خطيرة‎في حالة ظهورها يجب استشارة الطبيب.

على سبيل المثال، ألم طفيف، حمى تستمر لعدة ساعات بعد التشخيص، ألم في الصدر - وهذا رد فعل طبيعي للجسم تجاه الإجهاض الدوائي. تحتاج إلى تناول مسكنات الألم، مثل Analgin أو Ibuprofen.

لكن اذا حرارةولا ينخفض ​​لمدة ست ساعات أو أكثر، وقد يدل ذلك عملية معدية. في هذه الحالة، تحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل.

رغم ذلك المضاعفات المعديةوهي ليست نموذجية لهذا النوع من الإجهاض، إلا أن هناك مجموعة من الأشخاص معرضون لخطر أكبر من غيرهم:

• أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المهبل البكتيري، والكلاميديا؛
• المرضى الذين لديهم العدوى المنقولة جنسيامنذ أقل من عام، ولكن لا يوجد تأكيد على الشفاء التام.

التعافي بعد الإجهاض

بعد تناول الحبوب، لا تنتهك الدورة الشهرية، ولكن من الصعب جدًا التنبؤ بموعد البدء مرة أخرى - فتوقيت الإجراء مهم هنا أيضًا (في المراحل المبكرة، يتم استعادة الدورة بشكل أسرع).

يمكن أن تبدأ الفترة الأولى خلال شهر أو شهرين، ولكن الكثير يعتمد أيضًا على حالة المريضة. إذا لم تبدأ الدورة الشهرية بعد 60 يومًا، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على المشورة.

على الرغم من فعاليته ومضاعفاته البسيطة، إلا أن الإجهاض الدوائي ليس حلاً مثاليًا، حيث أن أي تدخل في البيئة الداخلية للشخص يمكن أن يكون له عواقب. لتجنبها، يجب عليك التفكير في وسائل منع الحمل وتنظيم الأسرة مقدما.

لماذا يحدث ذلك، في أي وقت ينفجر الأنبوب؟ اقرأ المزيد عن هذا في مادتنا.

ليست كل السيدات مسرورات بأخبار الحمل القادم. هناك أسباب عديدة لذلك، تتراوح من الحمل غير المخطط له إلى سوء الحالة الصحية. للتخلص من الحمل غير المرغوب فيه، هناك اليوم عدة طرق. يعتبر الدواء الأكثر أمانا. هذه الطريقةيستبعد التدخل الجراحي الكبير. من الأفضل تحمله جسديًا ونفسيًا. سنتحدث في مقالتنا عن كيفية حدوث الإنهاء الطبي للحمل. سيتم تزويدك أيضًا بمعلومات حول موانع محتملةوعواقب الإجهاض الدوائي.

وصف الإجراء

الإجهاض الدوائي أو الدوائي هو إجراء يهدف إلى إنهاء الحمل غير المرغوب فيه دون إجراء عملية جراحية كبيرة. يتم إجراؤه بمساعدة بعض الأدوية. يعتمد عملهم على منع إنتاج هرمون البروجسترون. يتم إنتاج هذا الهرمون في جسم المرأة وهو المسؤول عن الحفاظ على الحمل. بعد تناول حبوب منع الحمل يحدث إجهاض تلقائي.

الإجهاض الدوائي والأدوية لهذا الإجراء وتنفيذه - كل هذه القضايا ناقشها الأطباء لفترة طويلة. ومع ذلك، لم تظهر هذه الظاهرة إلا منذ نهاية القرن الماضي فرصة حقيقيةإجراء الإجهاض الدوائي بشكل فعال وآمن نسبيا لصحة المرأة. قام متخصصون من فرنسا بتطوير عقار الميفيبريستون، الذي ينتمي إلى مجموعة مضادات البروجستين. في أوائل الثمانينات، تم إطلاق أبحاث واسعة النطاق حول هذا الدواء كدواء للإجهاض في جنيف. وبعد سنوات قليلة، بدأوا في تطبيقه في فرنسا.

تظهر العديد من الدراسات الطبية أن النساء يفضلن الإجهاض الدوائي لعدد من الأسباب. أولا، هناك خوف من تدخل جراحي. ثانيا، تتيح لك هذه الطريقة إخفاء الحمل غير المرغوب فيه عن أحبائك.

مميزات الإجهاض الدوائي عن الإجهاض الجراحي

إن الإنهاء الطبي للحمل، والذي يتم وصف توقيته أدناه، له عدد من المزايا المهمة. لقد ذكرنا بالفعل بعض منهم في وقت سابق. ما هي الجوانب الإيجابية الأخرى التي تستحق الاهتمام بها؟

1. لا حاجة لتناول مسكنات الألم.
2. فترة تعافي سريعة.
3. احتمال تلف تجويف الرحم وتطوره عمليات لاصقةأو غيرها من المضاعفات النسائية.
4. يشبه الإجهاض الدوائي فترات غزيرة، لذلك تعتبره المرأة من الناحية النفسية عملية طبيعية.
5. ليست هناك حاجة للذهاب إلى المستشفى.
6. لا يوجد خطر العدوى الأمراض الفيروسية(الإيدز أو التهاب الكبد).

لمعرفة كل الفروق الدقيقة في كيفية حدوث الإجهاض الدوائي، من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء. سوف يجيب المتخصص على أسئلتك ويقدم توصيات مفيدة.

المواعيد النهائية المقبولة

يمكن إجراء الإجهاض الدوائي حتى الأسبوع السادس من الحمل، اعتبارًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية. تزداد فعالية الإجراء بشكل ملحوظ عند استخدامه في المراحل المبكرة. وبخلاف ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى تقنيات انقطاع أخرى (مثل الشفط الفراغي أو الجراحة).

ما هي الأدوية المستخدمة؟

يقوم الطبيب باختيار الأدوية اللازمة لهذا الإجراء. وفي الوقت نفسه، يجب عليه أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم الأنثوي. يمكن تقسيم الأدوية المستخدمة اليوم إلى مجموعتين مشروطتين. الأول يشمل "Postinor" و"Escapelle". يتم استخدامها لمنع الحمل في حالات الطوارئ.

"Postinor" متاح في شكل قرص. العنصر النشط هو الليفونورجيستريل. وبمجرد دخوله إلى الجسم، فإنه يسبب تغييرات معينة في بطانة الرحم، مما يتداخل مع عملية زرع البويضات. من ناحية أخرى، الليفونورجيستريل يمنع الإباضة. وفقا للتعليمات، يجب أن تؤخذ Postinor مباشرة بعد حدوث الجماع غير المحمي. أولا عليك أن تأخذ حبة واحدة، وبعد 12 ساعة - الثانية. تصل فعاليته خلال الساعات القليلة الأولى إلى 95%. وفي غضون يوم واحد، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 58%.

"Escapelle" لديه عمل مماثلولكنه يحتوي على جرعة أعلى من الليفونورجيستريل. ولذلك فإن تناول الدواء يقتصر على قرص واحد. هذا هو المكان الذي تكون فيه الاختلافات بين الوسيلتين محدودة. لهما نفس التأثير على عمليتي التبويض والإخصاب.

المجموعة الثانية من الأدوية تشمل الميفيبريستون والبنكروفتون. استخدامها مبرر في حالة الحمل الذي لا تتجاوز مدته 6 أسابيع. يتم استخدامها بعد زرع البويضة المخصبة. لذلك، قبل وصف هذه الأدوية، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات السريرية.

المادة الفعالة هي الميفيبريستون. اختراقه في الجسم يمنع نشاط البروجسترون، مما يزيد بشكل كبير من انقباض عضل الرحم. ونتيجة لهذه العمليات، يبدأ عنق الرحم بالتوسع، مما يؤدي إلى طرد البويضة المخصبة. أدناه سننظر في كيفية حدوث الإجهاض الدوائي باستخدام المجموعة الأخيرة من الأدوية. غالبًا ما يتم استخدام الميفيبريستون والبنكروفتون في هذا الإجراء.

موانع محتملة

هناك عدد من الحالات التي لا ينبغي فيها إجراء الإنهاء الطبي للحمل. تحذر آراء أطباء أمراض النساء من أنه من الأفضل رفض الإجراء في الحالات التالية:

• الأمراض النسائية ذات الطبيعة الالتهابية.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• العلاج طويل الأمد بالجلوكوكورتيكويدات.
• اضطراب تخثر الدم.
• فترة الرضاعة
• الحمل خارج الرحم الأول.

لا يُنصح بالإنهاء الطبي للحمل للنساء فوق سن 35 عامًا. الأدوية المستخدمة يمكن أن تثير تغييرا حادا في المستويات الهرمونية.

التحضير لهذا الإجراء

الإجهاض الدوائي هو إجراء خطير يجب إجراؤه تحت إشراف الطبيب. بعد ظهور علامات الحمل غير المرغوب فيه، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء لإجراء فحص أولي. يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد الوقت التقريبي للحمل. وبعد ذلك، يجب على المرأة أن تعطي موافقة كتابية على الإنهاء الطبي للحمل.

يتم اختيار الأدوية لهذا الإجراء من قبل طبيب أمراض النساء. قبل الإجهاض، يجب على المرأة الحامل أيضا أن تخضع لعدة اختبارات، بما في ذلك مسحة للنباتات. في حالة الاشتباه في أمراض القلب والأوعية الدموية، قد تكون هناك حاجة إلى مخطط القلب. بعد ذلك يقوم الطبيب بتحديد موعد للإجهاض. قبل ذلك، من الأفضل التخلي عن الأطعمة الثقيلة والكحول والتدخين قبل 24 ساعة.

مراحل الإجهاض الدوائي

بعد تلقي نتائج الاختبار، يمكنك المتابعة مباشرة إلى الإجراء نفسه. كيف يحدث الإجهاض الدوائي؟

في حالة عدم وجود موانع واضحة، يقوم الطبيب بإعطاء المرأة الدواء للشرب. كقاعدة عامة، هذه هي 3 أقراص من 200 ملغ لكل منها. يوصى بالزيارة التالية لطبيب أمراض النساء بعد 36 ساعة. في هذه المرحلة يتم إخراج الجنين من الرحم. ولهذا الغرض، تُعطى المرأة البروستاجلاندين ويجب نصحها بذلك العواقب المحتملة. وفي بعض الأحيان يُطلب منها البقاء في العيادة لمدة يوم لمراقبة التغيرات في حالتها. يمكن إعادة المرأة إلى المنزل بشرط أن تلتزم بتوصيات الأخصائي، إن وجدت عدم ارتياحسوف اتصل به على الفور.

يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 3 أيام من تناول الأدوية. إذا تم رؤية بقايا الجنين في تجويف الرحم، يقرر الطبيب بالضبط كيفية المضي قدمًا. ومن المقرر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم الثاني بعد أسبوعين آخرين. إذا لزم الأمر، يعطي طبيب أمراض النساء إحالة لتحليل مستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

فترة إعادة التأهيل

الانتعاش بعد الإجراء يستمر حوالي شهر. في هذا الوقت تحتاج انتباه خاصتتعلق بالصحة والرفاهية. ارتفاع درجة الحرارة، وألم في أسفل البطن، والنزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل - كل هذه الأعراض يجب أن تكون سببا لزيارة الطبيب.

بعد الإجهاض الدوائي، يخضع جسم المرأة لتغييرات خطيرة. يتعافى الخلفية الهرمونيةيتم إعادة بناء المجال التناسلي، وتقل المناعة، ويزداد خطر الإصابة بالالتهاب. لذلك، من الضروري أن تعتني بنفسك وتمنح الجسم الوقت الكافي لتطبيع عمل أنظمته الأساسية.

لمدة 14 يومًا بعد الإجهاض، يجب عليك تجنب زيارة الحمام، وممارسة الجماع، وممارسة الرياضة، واستخدام السدادات القطنية. إذا اتبعت هذه النصائح، يمكنك أن تأمل في التعافي الناجح للجسم.

هل النزيف بعد الإجهاض طبيعي أم مرضي؟

العواقب السلبية للإجهاض الدوائي نادرة للغاية، لكنها لا تزال ممكنة. واحد منهم ينزف.

يعتبر ظهور جلطات الدم بعد تناول الحبة الأولى أمرًا طبيعيًا. على مدار 5 أيام، عادة ما يكون التفريغ غزيرًا. وبعد هذه الفترة، تصبح أكثر ندرة ثم تتوقف تمامًا. بالنسبة لبعض النساء، يستمر نزول الدم حتى بداية الدورة الشهرية الأولى.

شخصيتها تعتمد فقط على الخصائص الفردية للكائن الحي. في البداية قد يكون لونها قرمزيًا، ثم داكنًا وبنيًا عند النهاية. من الضروري السيطرة على النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل ومراقبة حجمه. يعتبر استخدام أكثر من فوطتين في الساعة مرضًا.

إذا كان هناك نزيف حاد أو إذا توقف فجأة، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فمن الضروري استدعاء فريق من العاملين في المجال الطبي.

مضاعفات الإجهاض الدوائي

يعتبر الإجهاض الدوائي إجراءً آمنًا نسبيًا، لكنه لا يخلو من عيوبه. بعد تناول الأدوية، قد تواجهك ردود الفعل السلبية، من بينها:

1. الانزعاج المؤلم. في هذه الحالة، كل شيء يعتمد على خصائص الجسم وعتبة حساسيته. قبل الإجراء، يجب على الطبيب أن يخبرك بما هو ممكن ألم. للقضاء عليها، عادة ما توصف مضادات التشنج والمسكنات. لا ينصح بتناول الأدوية من تلقاء نفسها، بل يجب استشارة الطبيب.
2. استفراغ و غثيان. وقد تصاحب هذه الأعراض أيضًا الحمل نفسه. في بعض الأحيان يكون سبب الغثيان والقيء هو البروستاجلاندين الذي يصفه طبيب أمراض النساء. مثل هذه الآثار الجانبية نادرة، لكنها تختفي من تلقاء نفسها.
3. زيادة درجة الحرارة. إن عواقب الإنهاء الطبي للحمل من هذا النوع تنتج عن تناول الأدوية. وكقاعدة عامة، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة وتستمر لمدة لا تزيد عن 4 ساعات. لو أعراض غير سارةلا يختفي، على الأرجح أنه نتيجة للعملية الالتهابية. يجب عليك إخبار طبيبك عن التغيرات التي تطرأ على صحتك، والذي سيصف لك العلاج المناسب.
4. إسهال. هذا على المدى القصير تأثير ثانويوالتي لا تتطلب علاجًا محددًا.
5. مقياس الدم. يتميز هذا الاضطراب بتراكم جلطات الدم في تجويف الرحم. يسبق تطوره تشنج عنق الرحم في العضو التناسلي. يمكن القضاء على هذا الاضطراب بمساعدة الأدوية.

نادراً ما تصاحب الأمراض المذكورة الإنهاء الطبي للحمل. تؤكد مراجعات النساء اللاتي خضعن لهذا الإجراء هذا البيان. لا يترك الإجهاض الدوائي أي عواقب ملحوظة تقريبًا إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل وفي غياب موانع الاستعمال.

تكلفة الخدمة

أين يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟ هذا السؤال يقلق الكثير من النساء. يتم تقديم هذه الخدمة اليوم من قبل جميع المؤسسات الطبية تقريبًا. من المستحسن طلب مساعدتها في المستشفى حيث يعمل طبيب أمراض النساء الخاص بك.

قد تختلف التكلفة النهائية لهذا الإجراء اعتمادًا على الأدوية المستخدمة ومكانة العيادة ومؤهلات الأخصائي. هناك دور معين في هذه المشكلة يعود إلى إقامة المرأة في المستشفى بعد أن يقوم طبيب أمراض النساء بإنهاء الحمل طبيًا. يمكن أن يتراوح سعر الخدمة من 7 إلى 11 ألف روبل.

الإجهاض الدوائي، أو الإجهاض الدوائي أو "المخملي"، هو وسيلة لإنهاء الحمل في مراحله المبكرة باستخدام أدوية خاصة لا تتطلب تدخل جراحي.

مميزات الإجهاض الدوائي:

• لا يتطلب التدخل الجراحي.
• يتم إنتاجه في المراحل المبكرة من الحمل، عندما لم تحدث تغيرات هرمونية كبيرة بعد؛
• وهو الأقل صدمة، حيث أن عنق الرحم والغشاء المخاطي للرحم غير مكشوفين تأثير ميكانيكي، والتي تظل بسببها سليمة ؛
• ليس له عواقب وخيمة مثل الآخرين، ويقلل بشكل كبير من خطر العقم في المستقبل.
• ليست هناك حاجة للتخدير، لذلك هذا النوعالإجهاض مناسب للنساء اللاتي يمنع استخدام التخدير لهن؛
• تتم استعادة وظيفة الدورة الشهرية خلال 28-30 يومًا.

وصف الطريقة

الإجهاض الدوائي هو جرعة واحدة من دواء يحتوي على المادة الفعالة الميفيبريستون. يمنع الميفيبريستون عمل هرمون البروجسترون، الذي يحفز نمو بطانة الرحم، مما يؤدي إلى انفصال الجنين عن جدران الرحم. في المرحلة الثانية، يتم تناول دواء - نظير البروستاجلاندين ( المادة الفعالة- الميزوبروستول)، الذي تحت تأثيره تبدأ عضلات الرحم بالانقباض ويتم دفع البويضة المخصبة خارج تجويفها. وبالتالي، فإن الإجهاض الدوائي هو إجهاض متعمد. وفقا للإحصاءات، فعاليتها هي 95-98٪.

الاستعدادات:

الأدوية المضادة للبستاجين(تحتوي على ميفيبريستون 200 ملغ):

• ميفيجين (فرنسا)؛
• ميفبريستون (روسيا) ؛
• بنكروفتون (روسيا)؛
• ميفوليان (الصين).

الاستعدادات البروستاجلاندين(تحتوي على الميزوبروستول):

• الميزوبروستول (روسيا)؛
• ميروليوت (روسيا)؛
• سايتوتك (المملكة المتحدة).

ولا تباع هذه الأدوية في الصيدليات بدون وصفة طبية. غالبًا ما تعتمد جودة الأدوية المستخدمة على بلد المنشأ (الأقراص الفرنسية تعتبر الأفضل). لا يمكن إجراء الإجهاض الدوائي إلا تحت إشراف طبيب مؤهل تأهيلاً عاليًا مؤسسة طبية. قبل الإجراء، يوصى بمعرفة الدواء الذي سيتم استخدامه والتحقق من ترخيص العيادة للسماح بهذا النوع من النشاط. إن إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل أمر غير مقبول.

• منذ بداية تطورها، حاولت البشرية التحكم في معدلات المواليد وبحثت عن طرق لمنع حالات الحمل غير المرغوب فيها. ستجد معلومات حول وسائل منع الحمل الحديثة.
• يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الطارئة فقط عندما يكون من الضروري منع الحمل غير المرغوب فيه بعد الجماع غير المحمي أو فشل وسائل منع الحمل الأخرى. يتم وصف طرق منع الحمل هذه.
• تحظى وسائل منع الحمل داخل الرحم اليوم بشعبية كبيرة بين النساء. تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من سبعين بالمائة من النساء يستخدمن وسائل منع الحمل بنجاح.

لا يمكن إجراء الإجهاض الدوائي إلا في المراحل المبكرة - حتى 42 يومًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية (أو حتى 49 يومًا بعد نهاية آخر دورة شهرية). يكون الإجهاض أكثر فعالية لمدة تصل إلى أربعة أسابيع، بينما تظل البويضة المخصبة ملتصقة بشكل ضعيف بجدار الرحم وتكون التغيرات الهرمونية في الجسم ضئيلة. في المستقبل، يتم تقليل فعالية الإجراء بشكل كبير ويزداد خطر حدوث مضاعفات محتملة بشكل حاد.

مراحل الإجهاض الدوائي

التفتيش الأولي

يقوم طبيب أمراض النساء بتشخيص الحمل وتحديده التاريخ المحدد. يجب استبعاده الحمل خارج الرحم(معها الإجهاض الدوائي غير مقبول) ووجود موانع.

المرحلة الأولى

يأخذ المريض الميفيبريستون 600 ملغ (3 أقراص) بحضور الطبيب ويبقى تحت إشرافه لمدة ساعتين. ثم تتلقى بعد ذلك توصيات وأدوية للمرحلة الثانية من الإجهاض. في المرحلة الأولى، قد تحدث تشنجات في أسفل البطن وقد تظهر بقع دموية، وهذا أمر طبيعي. من الأفضل إجراء الإجهاض الدوائي في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الوجبة الأخيرة.

المرحلة الثانية

بعد 36-48 ساعة من تناول الميفيبريستون، يجب على المريض أن يتناول بشكل مستقل مستحضر البروستاجلاندين الذي وصفه له الطبيب. يُنصح بالبقاء في المنزل طوال اليوم. درجة متلازمة الألموتعتمد كمية النزيف على الخصائص الفردية. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب وتناول مسكنات الألم المعتمدة فقط حسب الحاجة.

فحوصات السيطرة

بعد 3 أيام من تناول الميفيبريستون يجب على المريض الخضوع للعلاج فحص أمراض النساءوالفحص الأول بالموجات فوق الصوتية، بعد 7-14 يومًا، يتم إجراء فحص متكرر ومراقبة بالموجات فوق الصوتية. إذا لزم الأمر، يتم إجراء اختبار hCG لتأكيد الإجهاض. في حالة الإجهاض غير الكامل، يتم إجراء الشفط أو الكشط.

موانع الإجهاض الدوائي

• الحمل خارج الرحم؛
• الأمراض النسائية الالتهابية.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• الفشل الكلوي أو الكبدي الحاد أو المزمن.
• الحمل الناتج عن استعمال؛
• فقر الدم واضطرابات النزيف.
• التعصب الفردي للميفيبريستون.
• تناول أدوية الكورتيكوستيرويد ومضادات التخثر.

قيود:

• التدخين فوق سن 35 عامًا؛
• ندوب ما بعد الجراحة على الرحم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الرضاعة (يجب أن تتوقف الرضاعة الطبيعيةلمدة 14 يوما).

المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض

حتى لو تم اتباع جميع التعليمات، لا يمكن استبعاد النتيجة غير المواتية للإجهاض الدوائي.

• استمرار الحمل أو الإجهاض غير الكامل.
• نزيف الرحم الذي يتطلب التدخل الطبي.
• وجع بطن؛
• الغثيان والقيء.
• الضعف والدوخة.
• ارتفاع ضغط الدم، والصداع النصفي.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ردود الفعل التحسسية (نادرة).

يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى لا تثير النزيف وتطور العمليات الالتهابية. قد تكون إحدى عواقب الإجهاض تغييرا في الإباضة، ونتيجة لذلك، تتعرض المرأة لخطر الحمل بعد 11-12 يوما من الإجراء. لذلك، مباشرة بعد الإجهاض، عليك البدء في استخدام وسائل منع الحمل. في نتيجة ناجحةيمكنك التخطيط للحمل بعد 3 أشهر.

لا يوجد أي تأخير كبير بعد هذا الإجراء. في معظم الحالات، يبدأ الحيض الأول بعد الإجهاض بعد عدد الأيام التي تشكل الدورة الطبيعية للمرأة، إذا اعتبر اليوم الأول من الحيض السابق هو يوم الإجهاض أو وقت بداية الدورة الشهرية. النزيف الذي يحدث خلال 24 ساعة بعد تناول الدواء. شفاء عاجلويفسر دورة من عدم وجود ضرر ميكانيكيالرحم والخلل الهرموني.

لعدة أشهر بعد الإجهاض، يسمح بالانحرافات في اتجاه زيادة المدة. الدورة الشهرية، قد يصل التأخير إلى 10 أيام.

ناتاليا:

عمري 31 عامًا، ولدي طفلان، وتم إنهاء حملي طبيًا المؤشرات الطبيةلمدة 6 أسابيع. أريد أن أقول الشيء الرئيسي: الجميع كائن حي مختلفوالتسامح المختلفة. كل شيء سار على ما يرام بالنسبة لي، وأنا سعيد بالنتيجة. وحذر الطبيب من عدم تناول الأسبرين والإجراءات الحرارية (الساونا، حمام ساخنالخ)، لأن ذلك قد يسبب نزيفًا حادًا. أنصح الجميع بشدة بالبقاء في المنزل أثناء تناول الحبوب، ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف الأقارب، حيث تحدث دوخة شديدة تصل إلى حد فقدان الوعي تقريبًا.

أرينا:

عمري 24 سنة. سأدخل مباشرة في هذه النقطة. أظهرت الموجات فوق الصوتية فترة 3-4 أسابيع. بعد تناول الأقراص الثلاثة الأولى، شعرت بغثيان طفيف وضعف عام. بعد الحبوب المتبقية، كان يتدفق مني كثيرًا لدرجة أنني كنت أتحرك على طول الجدار من الأريكة إلى المرحاض بسبب فقدان الدم الهائل. وفي الوقت نفسه ظهرت جلطات بحجم بيضة دجاج صغيرة (!!!). واستمر ذلك من الساعة 5 إلى 9 مساءً. استمرت حالة الخضار لمدة خمسة أيام تقريبًا، كنت أرغب دائمًا في الاستلقاء وأشعر بالدوار. استمر التفريغ لمدة أسبوعين تقريبًا. بعد هذا الكابوس، أريد أن أقول - بين الشفط بالشفط والإجهاض الدوائي، اختر الشفط، لقد فعلت ذلك أيضًا. لذلك، في هذه الحالة، أتيت إلى العيادة، وعانيت لمدة 3 دقائق ثم ذهبت إلى المنزل، ولا يتعين عليك التجول مثل الخضار لمدة أسبوع، دون معرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام أو ما إذا كانوا سيرسلونك للتنظيف .

آنا:

لقد أجريت عملية إجهاض دوائي مرتين لمدة تصل إلى 6 أسابيع، مع استخدام الأدوية الروسية عيادة خاصة. كل شيء كان على ما يرام، لا نزيف شديد، ولا ألم حاد. قال الطبيب إن مثل هذا الإجهاض لا يمكن إجراؤه دائمًا على النساء اللواتي لا ينجبن. أتمنى من الجميع اتخاذ احتياطات أفضل، فالأمر لا يزال صعبًا بعض الشيء من الناحية الذهنية.