Prevedeno s latinskog u stomatološkom smislu, okluzija označava kontakt između denticije gornje i donje čeljusti u mirovanju. U popularnom razgovoru koristi se izraz "okluzija".

U dobi od 4 do 6 godina dolazi do najaktivnijeg formiranja dentoalveolarnog sustava. Stoga se u tom razdoblju javlja većina kršenja okluzije. Zbog toga je važno pratiti bebine navike i spriječiti je da dulje vrijeme siše prste i dudu.

Budući da to kod osobe stvara pogrešno gutanje i gura donju čeljust prema naprijed. Često se anomalije u razvoju javljaju zbog bolesti gornjeg dijela dišni put posebno nazofarinksa.

Konačno, denticija završava svoje formiranje do dobi od 16 godina, stoga je prije ove dobi većinu nedostataka mnogo lakše ispraviti. Stoga je važno jednom godišnje pregledati stomatologa radi pravovremenog otkrivanja i započeti u ranoj fazi razvoja.

Moderna klasifikacija

Stručnjaci dijele okluziju na trajnu i privremenu. Posljednja opcija javlja se tijekom aktivne formacije dentoalveolarnog sustava u razdoblju od 4 do 6 godina, kada dijete ima više od 20 mliječnih zuba.

Tijekom tog razdoblja zglobovi i mišići čeljusti postupno se prilagođavaju najpovoljnijim položajima. mogu se klasificirati prema razvojnim anomalijama i blagim odstupanjima u položaju.

Nepravilno formiranje zagriza prema položaju gornjeg reda zuba u odnosu na donji dijeli se na dvije vrste - distalni i mezijalni.

Distalna okluzija

Otvoren i dubok zagriz

Zasebno treba spomenuti. Ova forma abnormalni razvoj dentoalveolarnog sustava uzrokovan je fiziološkim faktorom. Osoba ne zatvara određene skupine zuba.

Prema statistikama, javlja se u 2% pacijenata s problemima zuba. Ponekad se problem kombinira s mezijalnom ili distalnom okluzijom. Kao što se odnosi i na vertikalne anomalije u razvoju dentoalveolarnog sustava. Pojave otvorena forma kršenja su uglavnom posljedica bolesti majke tijekom trudnoće.

Za dijagnosticiranje nepravilne okluzije pacijent se treba obratiti jednom od sljedećih stručnjaka:

• stomatolog;
• ortodont;
• maksilofacijalni kirurg;
• stomatolog-terapeut.

Nakon pregleda, stručnjak će odabrati najprikladniju metodu liječenja:

• nošenje ortodontskih aparata (, vijaka, itd.);
• kirurški popraviti.

Na imenovanju liječnik pregledava pacijenta i utvrđuje stupanj kršenja okluzije. U pravilu se pacijentu ugrađuje jedna od ortodontskih konstrukcija, a zatim se povremeno kontrolira ispravnost liječenja.

Najčešći i učinkovit način korekcija je ugradnja sustava zagrada. Ponekad može biti potrebna operacija za korekciju dentoalveolarnog sustava.

Netočna okluzija narušava funkcionalnost osobe, a također uzrokuje nelagodu zbog kršenja izgled lica. Stoga je važno odrediti patologiju u početnoj fazi razvoja i započeti njezino liječenje na vrijeme.

Mnogi pacijenti u stomatološkim klinikama često ne razumiju značenje nekih pojmova. Na primjer, koncept "artikulacije" nastao je prije mnogo godina, ali do sada je njegovo značenje svima nejasno. Okluzija i zagriz, kao i artikulacija, obično se nazivaju različite države aparat za žvakanje. Neki autori smatraju da je okluzija svojevrsna izvedenica artikulacije. Pojam "okluzija" ima nešto slično okluziji zuba, podrazumijeva omjer zatvorene denticije.

Artikulacija i okluzija - što je to?

Okluzijom zuba u stomatologiji se smatra temeljito srastanje kutnjaka i pretkutnjaka zubnih lukova u fiziološkom mirovanju ili tijekom žvakanja. Pravilna okluzija zuba može se smatrati dugoročnom i kvalitetan rad dentoalveolarni sustav s pravilnim crtama lica. Kontakt reznih površina incizalnih skupina zuba obiju čeljusti pridonosi stvaranju izravne okluzije, ali glavni znakovi artikulacije su svaki pokret čeljusti pri razgovoru, gutanju, pjevanju.

Okluzija i funkcionalna okluzija blisko su povezani u praksi stomatologa. Genetika utječe na ispravnost nicanja zuba, formiranje stanja čeljusti jedna u odnosu na drugu i kvalitetu centralna okluzija. Odsutnost opterećene nasljednosti kod rođaka ne negira obvezno promatranje formiranja mliječne okluzije. Uzroci koji doprinose patološkom formiranju ugriza:

• produljena uporaba bradavica;
• bolesti retrofaringealnog prostora;
• sisanje prsta.

Od treće godine života dijete razvija vještine gutanja. Prisutnost problema s tonzilima, adenoidima, sinusima pridonosi stjecanju patoloških vještina gutanja do četvrte godine života. To pak pridonosi stvaranju anomalija okluzije zuba. Važno je ne propustiti trenutak i otići ortodontu na vrijeme. Specijalist će odrediti uzročne čimbenike i spriječiti razvoj anomalije. Na rani stadiji, patologiju razvoja denticije određuje liječnik vizualno. Pridržavajte se savjeta svog stomatologa. Što se prije problem identificira, to će liječenje biti uspješnije. Kršenje kretanja čeljusti i kontakata žvačnih površina, ima Negativan utjecaj na proces jedenja i probave.

Neki su znanstvenici skloni vjerovati da su kontakt čeljusti i njihovi pokreti usko povezani. Ovi procesi kombiniraju rad obje čeljusti jedan u odnosu na drugi, žvačni aparat i zglobove.

Vrste okluzije

Glavni razvoj dentoalveolarnog sustava događa se u razdoblju od četiri do šest godina. U tome vrijeme teče formiranje govora, vještine jedenja i gutanja, sazrijevaju vrećice rudimenata osmih zuba. Razvoj završava u dobi od šesnaest godina.

Stomatolozi razlikuju privremeno zatvaranje zuba u procesu žvakanja i fiziološko mirovanje. Vrste okluzija određene su specifičnostima mišićnih kontrakcija i pokreta u zglobovima. Klasifikacija se temelji na motorička funkcija pokretna čeljust.

Postoje sljedeće vrste:

• lateralna okluzija nastaje pomicanjem zubnih lukova ulijevo ili udesno jedan u odnosu na drugi;
• središnja okluzija - kontaktne plohe oba zubna niza su u kontaktu sa suprotnim zubima u mirovanju;
• prednja okluzija - izbočena donja čeljust doprinosi tijesnom kontaktu sjekutića obiju čeljusti bez pokreta.

Lako je spriječiti razvoj patološkog zatvaranja zuba kod djece sa središnjom okluzijom uz pravovremeno otkrivanje nedostataka. Ortodont će pomoći djetetu da stekne prave vještine za razgovor, jedenje i gutanje.

Pravilna okluzija javlja se kod ljudi sa središnjom okluzijom s određenim mjestom za svaki član zubnog luka. Kontakt zubnih krunica i njihova motorička funkcija spojeni su u jedan dentoalveolarni sustav.

Središnji

Središnja okluzija je izolirana u prisutnosti zatvaranja zubnih lukova sa najveći broj tuberkuloze bez pokreta čeljusti. Okomita linija lica nalazi se duž razdjelne linije između središnjih sjekutića obiju čeljusti. mišići predio lica smanjuju se sinkrono. Zglob u mirovanju se utvrđuje bez patologije.

Definicija središnje okluzije provodi se prema sljedećim kriterijima:

Glavni pokazatelj središnja država mirovanje - bliski kontakt zubnih lukova duž tuberkula antagonista. U potpuno bezubim ustima ne postoji središnja okluzija, ali postoji središnja ravnoteža, položaj jednog predmeta u odnosu na drugi. Govorimo o međusobnom odnosu čeljusti. Možda ne postoji središnja okluzija u središnjem odnosu

U središnjem omjeru nema kontakta čeljusti jer nema zuba. Centralni omjer je konstantan u svakoj osobi i ne mijenja se u svemu. životni put. Središnja okluzija može se uspostaviti protetikom pomoću središnjeg omjera čeljusti.

Ispred

Ova se okluzija jako razlikuje od središnje. Zatvaranje frontalne skupine zuba u fiziološkom mirovanju događa se kada se tijelo čeljusti gurne prema naprijed. Pokretni dio zgloba je gurnut prema naprijed – to je glavna značajka prednja okluzija.

Karakteristični kontakti zuba prednje okluzije:

• središnja linija lica poravnata je s razdjelkom između prednjih sjekutića;
• karakterističan je kontakt reznih površina sjekutića u frontalnom području;
• duž linije zatvaranja postoje praznine u obliku dijamanta.

Bočno

Bočni odnos zubnih lukova nastaje kada se pokretna čeljust pomakne u stranu. U zglobu se javljaju kružni pokreti koji nisu karakteristični za središnju okluziju.

Karakteristična stanja zuba bočnog omjera:

• pomicanje srednje linije lica;
• kontaktne točke tvore istoimeni brežuljci na pomaknutoj strani i suprotni nasuprotni suprotna strana s dentoalveolarnim sustavom bez kretanja.

Vrste fiziološkog ugriza

U stomatologiji, tamo različiti tipovi okluzije kako bi se osigurao normalan rad usne šupljine. Isto vrijedi i za ugriz. Bilo koja vrsta fiziološkog zagriza zadržava artikulaciju, proces žvakanja hrane, oval lica ima pravilan oblik i osmijeh.

Uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste fiziološkog ugriza:

• Ortognatski zagriz karakterizira pažljiv kontakt svake krune gornjeg zuba s antagonistom odozdo. U mirovanju nema praznina na mjestima kontakta između zuba. Gornja incizalna skupina pokriva donju incizalnu skupinu trećinom tijela zuba.
• Progeni zagriz nastaje pomicanjem pokretne čeljusti prema naprijed. Fiziologija zgloba je očuvana.
• Izravni zagriz ili izravna okluzija karakterizirana je dodirom reznih bridova incizalnih skupina obiju čeljusti. Ravna linija je kada zubni luk svake od ravnina ide paralelno. Sličan raspored denticije smatra se normom, ali izravna okluzija doprinosi razvoju patološke abrazije.
• Biprognatski zagriz karakterizira ekstenzija incizalnih skupina obiju čeljusti prema vestibularnoj površini. Ovo proširenje prednjih zuba održava kvalitativni omjer žvačnih površina.

Malokluzija

Postoji dosta slučajeva s prisutnošću izravne okluzije, ali zagriz s promjenom klasičnog zatvaranja zuba nije neuobičajen. Vrste nenormalan zagriz:
(preporučamo čitanje: liječenje mezijalne okluzije)

odjeljak 2

1. Navedite anatomsku formaciju donja čeljust, koji se može koristiti za poboljšanje fiksacije potpune pokretne proteze?

A. Retroalveolarni prostor;

B. Prijelazni nabor;

C. Predvorje usne šupljine;

D. Unutarnja kosa linija;

E. Maksilarni-hioidni valjak.

2. Koja je razlika između patoloških i fizioloških ugriza?:

A. U zatvaranju prednjeg i bočnog dijela zubnog niza;

B. U prostornom rasporedu gornje i donje denticije;

C. U obliku zatvaranja denticije i ispravan položaj"ključ za okluziju";

D. U višestrukom kontaktu zuba antagonista ili njegovoj odsutnosti;

E. U prostornom rasporedu denticije jedan u odnosu na drugi.

3. Navedite što obuhvaća pojam okluzije?

A. Zatvaranje Gornja čeljust i donja čeljust;

U. Uzajamni dogovor denticija;

C. Višetočkasti kontakt zuba antagonista;

D. Priroda zatvaranja zubnog niza;

E. Prostorni položaj zuba antagonista.

4. Navedite što je značenje u ortopedska stomatologija sadrži pojam artikulacije?

A. Razni položaji mandibule;

B. Razni pokreti donje čeljusti, uključujući okluziju;

C. Sve vrste položaja i pokreta donje čeljusti;

D. Svi pokreti, kretanje i zatvaranje čeljusti;

E. Mogućnosti pomaka mandibule, uključujući središnju i lateralnu okluziju.

5. Navedite definiciju pojma "okluzija":

A. Vrsta okluzije zuba u centralnoj okluziji?

B. Položaj zuba u fiziološkom mirovanju;

C. Relativni položaj zubnog niza;

D. Odnos denticije u središnjoj okluziji;

E. Položaj zuba gornje i donje čeljusti.

6. Navedite odnos između pojmova središnje okluzije i zagriza?

O. To su potpuno različiti pojmovi;

B. Koncept okluzije nadopunjuje koncept središnje okluzije;

C. Koncept okluzije nadopunjuje koncept zagriza;

D. Okluzija i središnja okluzija slični su pojmovi;

E. Koncept središnje okluzije uključuje koncept zagriza.

7. Navedite značenjski odnos između pojmova artikulacije i okluzije?

O. To su različiti pojmovi;

B. Ovo su slični pojmovi;

C. Pojam artikulacije sadrži pojam okluzije;

D. Pojam okluzije sadrži pojam artikulacije;

E. Artikulacija je vrsta zatvaranja zuba u središnjoj okluziji.

8. Koji su znakovi centralne okluzije?

A. Fiziološki, anatomski, estetski;

B. Mišićni, zglobni, funkcionalni;

C. Mišićni, zubni, zglobni;

D. Protetski, anatomski, funkcionalni;

E. Zubni, fiziološki, mišićni.

9. Navedite anatomski orijentirane skupine zuba?

A. Prednji, bočni, žvakaći;

B. Prednji, bočni, središnji;

C. Žvakanje, sjekutići, pretkutnjaci;

D. Prednji središnji, stražnji lateralni, žvakanje;

E. Nijedan od navedenih odgovora ne sadrži točan odgovor.

10. Koji su glavni znakovi središnje okluzije?

A. Prisutnost antagonističkih zuba;

C. Prisutnost najmanje tri para antagonističkih zuba;

C. Podudarnost središta čeljusti kada su zubi antagonisti zatvoreni;

D. Prisutnost istoimenog antagonista i iza stojećeg zuba za gornju čeljust;

E. Prisutnost maksimalnog višestrukog kontakta između zuba antagonista.

11. Navedite prosječnu vrijednost kuta transverzalne zglobne staze (Bennett):

A. 15-17 stupnjeva;

B. 20-22 stupnja;

C. 25-27 stupnjeva;

D. 30-32 stupnjeva;

E. 35-37 stupnjeva.

12. Označite koliko se kontrafora nalazi u struktura kostiju Gornja čeljust?

Jedan;

U dvije;

S. Tri;

D. Četiri;

E. Pet.

13. Navedite sve mišiće koji podižu donju čeljust?

A. Temporalni, vanjski, pterigoidni, brada-hioidni;

B. Zapravo žvakanje, temporalni, unutarnji pterigoid;

C. Zapravo žvakanje, temporalni, vanjski pterigoid;

D. Zapravo žvakanje, digastrično, sljepoočno;

E. Temporalni, geniohyoid, zapravo žvakanje.

14. Navedite mišiće čijom kontrakcijom se donja čeljust gura prema naprijed?

A. Temporalni;

B. Zapravo žvakanje;

C. Vanjski pterigoid;

D. Unutrašnji pterigoid;

E. Digastričan.

15. Navedite koje od svih navedenih anatomskih tvorevina čine temporomandibularni zglob?

A. Čahura, glava, disk, tuberkuloza, fosa;

B. Kapsula, glava, fosa, ligament, hrskavica;

C. Proces, glava, fossa, hrskavica, disk;

D. Kost, hrskavica, disk, ligament, fosa,

E. Glava, ligament, hrskavica, disk, fosa.

16. Navedite što je klinička kruna zuba?

A. Dio zuba koji strši iznad alveolarnog nastavka;

B. Dio zuba prekriven caklinom;

C. Dio zuba prekriven caklinom i cementom;

D. Dio zuba koji strši iznad zubnog mesa;

E. Krunica i vrat zuba.

17. Navedite točnu definiciju pojma klinički vrat zub?

A. Najviše široki dio zub

V. Most uski dio zub

C. Mjesto lokalizacije ruba desni na zubu;

D. Mjesto prijelaza krunskog dijela zuba u korijen;

E. Mjesto prijelaza cakline u cement.

18. Koji je najcjelovitiji popis formacija objedinjenih konceptom parodonta?

A. Zub, kost, desni, alveola;

B. Parodontal, desni, kost, cement;

C. Cement, kost, guma, alveola;

D. Korijen zuba, parodont, desni, kost;

E. Korijen zuba, desni, kost, alveola.

19. naRecite mi koja je od zona popustljivosti sluznice protetskog ležišta po Lundu minimalno savitljiva?

A. 1 zona;

B. 2 zona;

C. 3 zona;

D. 4 zona;

E. 5 zona.

20. reci mi mišići koje inervira mandibularna grana trigeminalnog živca?

A. Mišić koji spušta nepčani zastor

B. Mišić koji podiže velum nepca

C. Palatolingual

D. Jezik

E. bukalno

21. reci mi porijeklo inervacije nosne sluznice?

A. infraorbitalni živac

B. Supratrohlearni živac

C. Pterigopalatinalni čvor

D. Prednji kribriformni živac

E. Zubni pleksus

22. navesti stručnu spremu, formiranje nazolakrimalnog kanala?

A. spoj lateralnih i maksilarnih nastavaka

B. spoj medijalnog nazalnog i maksilarnog nastavka

C. Lateralni nosni nastavak

D. Medijalni nosni nastavak

E. Maksilarni nastavak

23. reci mi mišići koji nastaju iz drugog škržnog luka?

A. Vlastiti mišić maseter

B. Prednji trbuh digastričnog mišića

C. Stražnji trbuh digastričnog mišića

D. Temporalni mišići

E. lateralni mišići maseteri

Definicija pojmova " artikulacija"i" okluzija "je velika polemika među ortopedskim stomatolozima. Neki definiraju okluziju kao zatvaranje, a artikulaciju kao zglob i smatraju da su ta dva pojma identična. Drugi definiraju artikulaciju kao odnos denticije tijekom kretanja donje čeljusti, a okluziju kao odnos denticije tijekom mirovanja. Stoga ovi autori okluziju smatraju statičnim momentom i suprotstavljaju je artikulaciji kao dinamičkoj.

Mora se ipak priznati da su oba ova mišljenja pogrešna. Ispravna definicija artikulacija a okluziju daje A. Ya. Katz. U pojam artikulacije uključuje sve vrste položaja i pokreta donje čeljusti u odnosu na gornju čeljust, koji se provode žvačnim mišićima. Okluziju vidi kao poseban slučaj artikulacija, znači položaj donje čeljusti u kojem se nalazi manji odn većina zglobni zubi su u kontaktu. Istog je mišljenja i A. K. Nedergin.

B. N. Bynin definira artikulacija kao omjer denticije tijekom bilo kakvih pokreta donje čeljusti, a okluzija - kao omjer denticije tijekom pokreta žvakanja. Također nalazimo da artikulacija - opći koncept, okluzija je jedan od elemenata artikulacije, a artikulaciju definiramo kao skup svih dinamičkih i statičkih momenata koji se javljaju pri različitim položajima donje čeljusti, a okluziju kao jedan od momenata artikulacije, ali ne statičan, već dinamički. Dakle, artikulacija i okluzija nisu niti identični niti suprotni pojmovi.
Artikulacija se odnosi na okluzija, kao cjelina na dio (artikulacija je cjelina, a okluzija je dio cjeline).

Da bismo razumjeli zašto upućujemo okluzija dinamičkim, a ne statičnim momentima, treba istaknuti sljedeće: lokomotorni sustav sastoji se od dva dijela - aktivnog i pasivnog. Muskulatura je aktivna, kostur je pasivan.

Od svake promjene položaj donje čeljusti u odnosu na gornji, uključujući i zatvaranje, nastaje kao rezultat rada mišića, tada moramo tumačiti sve trenutke artikulacije, uzimajući u obzir stanje u kojem se mišići nalaze, a ne kost. Tijekom okluzije žvačni mišići su u radnom stanju, jer je kontrakcija mišića neophodna za zatvaranje zubnog niza, pa je okluzija dinamički trenutak. U položaju donje čeljusti postoji samo jedan trenutak koji se može nazvati statičnim - to je takozvano stanje relativnog mirovanja.

razlikovati tri vrste okluzije: prednji, bočni i središnji. Prednja okluzija je zatvaranje zubnog niza kada se donja čeljust pomakne prema naprijed, lateralna okluzija je zatvaranje zubnog niza kada se donja čeljust pomakne u stranu. Što se tiče centralne okluzije, razni je autori različito definiraju. Neki ga karakteriziraju prema položaju zglobne glave u zglobnoj jami i središnjom okluzijom nazivaju takvo zatvaranje denticije, u kojem se zglobna glavica nalazi u zglobnoj jami i priliježe uz stražnja površina zglobni tuberkulum na svojoj bazi.

Drugi dolaze iz stanje žvačnih mišića a središnjom okluzijom nazivamo takvo zatvaranje denticije, u kojem se opaža najveća kontrakcija vlastitih žvačnih mišića i prednjih snopova temporalnih mišića. Dakle, D. A. Entin nalazi da je uobičajena kompresija čeljusti (centralna okluzija) popraćena istovremenom i ravnomjernom kontrakcijom žvačnih i temporalnih mišića s obje strane. Drugi pak određuju središnju okluziju, na temelju prirode odnosa denticije tijekom njihovog zatvaranja.
Po njihovom mišljenju, centralna okluzija karakteriziran višestrukim kontaktom denticije (B. N. Bynin).

Napokon ima još određivanje središnje okluzije kao početni i završni moment artikulacije (M. Müller). Ova će definicija postati jasna ako se prisjetimo da Gizi razlikuje četiri faze u aktu žvakanja: prva faza dolazi od središnje okluzije, a četvrta završava prijelazom donje denticije u prvobitni položaj, tj. u središnju okluziju. .

Međutim, ove znakovi ne mogu se koristiti u klinici za protetiku za određivanje središnje okluzije, jer zahtijevaju složene metode istraživanja. Na primjer, za određivanje položaja zglobne glave u glenoidnoj jami potrebna je radiografija, za određivanje višestruke okluzije potrebno je izraditi gipsane modele denticije itd. oka (N. I. Agapov, A. Ya. Katz, B. N. Bynin, A. K. Nedergin, itd.).

Artikulacija (prema A.Ya. Katzu) - sve vrste položaja i pokreta donje čeljusti u odnosu na gornju, izvedene pomoću mišića za žvakanje. Okluzija je istodobno i istodobno zatvaranje skupine zuba ili denticija u određeno razdoblje vrijeme tijekom kontrakcije žvačnih mišića i odgovarajući položaj elemenata temporomandibularnog zgloba. Okluzija je posebna vrsta artikulacije. Ili možete reći da je okluzija funkcionalna artikulacija. Postoje četiri vrste okluzije:
1) središnji,
2) prednji dio,
3-4) bočno (lijevo i desno).
Okluzija se karakterizira s položaja tri znaka: mišićni, zglobni, zubni.
Središnju okluziju karakterizira niz značajki:
- Mišići koji podižu donju čeljust (žvačni, temporalni, medijalni pterigoidni) istovremeno se i ravnomjerno kontrahiraju.
- Zglobne glave nalaze se na dnu kosine zglobnog tuberkula, u dubini zglobne jame.

Stomatološke značajke koje se koriste za određivanje središnje okluzije u klinici su sljedeće:
1) između zuba gornje i donje čeljusti postoji najgušći kontakt fisure i tuberkuloze;
2) svaki gornji i donji zub povezani su s dva antagonista: gornjim s istoimenim donjim i straga; donji - s istim i ispred gornjeg. Izuzetak su gornji treći kutnjaci i donji središnji sjekutići;
3) srednje linije između gornjih i donjih središnjih sjekutića predstavljaju nastavak jednog a - pogled sprijeda; b - bočni pogled na drugi i leže u istoj sagitalnoj ravnini;
4) gornji zubi preklapaju donje zube u prednjem dijelu ne više od 1/3 duljine krune;
5) rezni rub donji sjekutići kontakti s palatinskim tuberkulama gornjih sjekutića;
6) prvi gornji kutnjak spaja se s dva donja kutnjaka i prekriva 2/3 prvog kutnjaka i 1/3 drugog. Medijalni bukalni tuberkulum gornjeg prvog molara pada u transverzalnu intertuberkularnu fisuru donjeg prvog molara;

7) u poprečnom smjeru preklapaju se bukalne kvržice donjih zuba s bukalnim kvržicama gornji zubi, a palatinske kvržice gornjih zuba nalaze se u uzdužnoj fisuri između bukalnih i lingvalnih kvržica donjih zuba.
Prednja okluzija nastaje kada se mandibula gurne prema naprijed kontrakcijom vanjskih pterigoidnih mišića i horizontalnih vlakana temporalnih mišića. Zglobne glave klize po kosini zglobne kvržice prema naprijed i dolje do vrha. U ovom slučaju, put koji su napravili naziva se sagitalni zglob. Stomatološki znakovi:
1) prednji zubi gornje i donje čeljusti su zatvoreni reznim rubovima (but);
2) srednja linija lica poklapa se s središnja linija prolaz između središnjih zuba gornje i donje čeljusti;
3) bočni zubi se ne zatvaraju (kontakt tuberkuloze), između njih se stvaraju dijamantni razmaci (deokluzija). Veličina razmaka ovisi o dubini incizalnog preklapanja sa središnjim zatvaračem denticije. Više kod osoba s dubokim zagrizom i odsutno kod osoba s ravnim zagrizom.
Bočna okluzija (na primjer, desna) nastaje kada je donja čeljust pomaknuta udesno i karakterizirana je činjenicom da je lijevi bočni pterigoidni mišić u stanju kontrakcije. U zglobu s lijeve strane zglobna glavica nalazi se na vrhu zglobne kvržice, tj. pomiče se naprijed, dolje i unutra. Ali u odnosu na sagitalnu ravninu formira se kut zglobne staze (Bennettov kut). Ova strana se naziva strana ravnoteže. Na strani pomaka - desno (radna strana), zglobna glava je u zglobnoj jami, okrećući se oko svoje osi i lagano prema gore.
S bočnom okluzijom, donja čeljust je pomaknuta veličinom kvržica gornjih zuba. Stomatološki znakovi:
1) središnja linija koja prolazi između središnjih sjekutića je "isprekidana", tj. pomaknut za količinu bočnog pomaka;
2) zubi s desne strane zatvoreni su istoimenim kvrgama (radna strana). Zubi s lijeve strane spojeni su nasuprotnim tuberkulama, t.j. donje bukalne kvržice spajaju se s gornjim nepčanim kvržicama (strana ravnoteže).
Sve vrste okluzija, kao i svaki pokret donje čeljusti, nastaju kao rezultat rada mišića - dinamički su momenti. Ali postoji još jedan položaj donje čeljusti (statičan) - to je takozvano stanje relativnog fiziološkog odmora. Pritom su mišići u stanju minimalne napetosti ili funkcionalne ravnoteže. Tonus mišića koji podižu donju čeljust uravnotežuje se snagom kontrakcije mišića koji spuštaju donju čeljust, kao i težinom tijela donje čeljusti. Zglobne glave nalaze se u zglobnim jamama, zubala su razmaknuta 2-3 mm, usne su zatvorene, nazolabijalni i bradni nabori su srednje izraženi.