Anatomska građačeljusti osobe objašnjava značajke njihova funkcioniranja. Za razumijevanje principa uređaja maksilofacijalno područje, trebali biste obratiti pozornost ne samo na ona vlakna koja su odgovorna za prijenos impulsa, već i na opskrbu krvlju. Inervacija maksilofacijalne regije - važan proces, i vrijedi razgovarati o tome u detalje.

Značajke strukture gornje i donje čeljusti

Ljudski kostur lica uključuje dvije čeljusti - donju i gornju. O njihovom formiranju ovisi niz funkcija - disanje, gutanje, žvakanje hrane. Zahvaljujući čeljusti, formira se profil osobe, one određuju njegovu privlačnost i estetiku, potrebne su za formiranje šupljina u kojima se nalaze osjetilni organi.

Vrste živaca maksilofacijalne regije i njihove funkcije

Trigeminalni živac i njegove grane inerviraju maksilofacijalnu regiju - nalazi se u lubanjskoj šupljini. Od njega polazi donja čeljust (iz nje nastaju živci donja čeljust), maksilarni živac i oftalmološki. Facijalni živac odgovoran je za prijenos impulsa do mimičnih mišića lica. Ako je jedna njegova grana oštećena, to će dovesti do iskrivljenja izraza ili trajne paralize pacijentovog lica.

Maksilarni

Maksilarni živac je jedna od grana trigeminalnog živca. Lubanja ima okrugli otvor kroz koji maksilarni živac izlazi iz lubanjske šupljine. Grane polaze od maksilarnog živca. Ako uzmemo u obzir približnu shemu njihovog postavljanja, onda izgleda ovako u redoslijedu kretanja maksilarnog živca:

Mandibularni

Senzorna i motorička vlakna čine stablo mandibularnog živca. Ovaj živac donje čeljusti karakterizira grananje u prednji i stražnji režanj na izlazu iz lubanjske šupljine. Struktura grana nije ista - u prvom slučaju većina vlakana je osjetljivog tipa, au drugom - motornog tipa. Ova kategorija vlakana je osnova maksilofacijalnog živca. Njegove glavne grane su:

Orbitalni

Oftalmički živac je treća grana trigeminusa. Inervacija zuba ili čeljusti nije među njegovim funkcijama. Kao što naziv govori, odnosi se na prijenos impulsa do organa za vid i obližnjih tkiva. Ispituje se kada pacijent razvije malignu neoplazmu ili neuralgiju.

Sublingvalno

Hipoglosni živac ima motorna jezgra, njegova funkcija je inervacija mišića jezika. Grana se sastoji od 10 - 15 vlakana, svako od njih ide u zaseban mišić. Živac sudjeluje u provedbi procesa žvakanja hrane, gutanja, lizanja, sisanja - jedan je od dijelova odgovarajućeg refleksnog luka.

Patologija trigeminalnog živca

Na spomen patologija trigeminalni živac prije svega se sjećaju neuralgija ili neuritis. Međutim, mogu se pojaviti i druge lezije.

I on sam i jedna / nekoliko njegovih grana mogu biti oštećeni. Na primjer, ponekad je zahvaćen samo maksilarni živac. Patološki procesi potpuno ili djelomično krše inervaciju maksilofacijalne regije. Glavni problemi s izvedbom uključuju:

1. hiperestezija;
2. anestezija;
3. kršenje osjetljivosti čeljusti i područja lica;
4. neuralgija trigeminusa (simptomatska ili idiopatska);
5. oštećenje osjetnih vlakana jezgre trigeminalnog živca;
6. Gradenigo sindrom.

Značajke liječenja

Uobičajena patologija koja utječe na trigeminalni živac je neuralgija. Neuritis, vađenje zuba, kirurška intervencija u liječenju zuba ili sinusa, masivna trauma lica - ti uzroci izazivaju oštećenje maksilarnog živca i jedne (ponekad nekoliko) njegovih grana. Glavni simptom bolesti je teška akutna sindrom boli, dakle, u kompleksu terapije važno mjesto dodijeljen njegovom kupovanju.

Liječenje neuralgije
konzervativan	Fizioterapija	Kirurški
Lijekovi protiv bolova (Novocaine) - s produljenim i intenzivnim sindromom boli	Masaža (koristi se s oprezom samo prema preporuci liječnika nakon sveobuhvatnog pregleda)	Vaskularna dekompresija (patološki impulsi se uklanjaju ugradnjom posebnog protektora)
Andidepresivi (ampitrilin)	Impulsne struje (utjecaj se provodi točkasto, na područjima pacijentovog lica)	Bolna vlakna se uništavaju pomoću napuhanog balona (mikrokompresija balona)
Kompleksna terapija (Pantogam, Baklofen)	Ionogalvanizacija	Rizotomija (predstavlja uništavanje bolnih vlakana elektrodom ili glicerinom)
Antikonvulzivi (Finlepsin, Difenin)	Laser ili akupunktura	Blokada grana (novokain, 80% etilni alkohol)
Antikonvulzivi, analgetici (karbamazepin) - skupina lijekova čini temelj liječenja neuralgije	elektroforeza
	Ultrazvučna terapija

Opskrba krvlju i inervacija

Najviše velika posuda, odgovoran za opskrbu krvlju na području koje se razmatra, je maksilarna arterija. Funkciju opskrbe krvlju donje čeljusti (osobito područja brade) obavljaju grane lingvalne arterije. Grane i tijelo ovog dijela lubanje opskrbljuju se krvlju kroz kompleks žila i njihovih procesa. Ovu značajku opskrbe krvlju važno je uzeti u obzir prilikom provođenja kirurške operacije. To vrijedi i za vađenje zuba.

Opskrba krvlju donjeg reda zuba vrši se granama inferiorne alveolarne arterije. Prokrvljenost zuba gornjeg reda i alveolarni nastavak provode grane maksilarne arterije. Maksilofacijalnu regiju karakterizira dobar limfni protok zbog razvijene limfne mreže.

Preventivne mjere

Treba napomenuti da niti jedan od preventivne mjere ne daje apsolutno jamstvo da se osoba koja ih izvodi nikada neće susresti s patologijama živaca maksilofacijalne regije.

1. Uravnotežena prehrana, loše navike, puna noćni odmor otvrdnjavanje - to vam omogućuje da tijelu pružite kompleks esencijalnih vitamina i elemenata u tragovima, smanjite vjerojatnost emocionalnog preopterećenja, ojačate imunitet i ograničite utjecaj štetnih tvari;
2. pravodobno i kompletan tretman bolesti zuba, sinusitis, ozljede lica;
3. neposredna žalba za medicinska pomoć s minimalnom nelagodom u području trigeminalnog živca;
4. prolazeći godišnji preventivni pregled;
5. preporučljivo je ne biti na propuhu i, ako je moguće, ne prehladiti se.

88141 0

(p. mandibularis) - treća grana trigeminalnog živca, mješoviti je živac i tvore ga osjetna živčana vlakna koja izlaze iz trigeminalnog ganglija i motorička vlakna motornog korijena (sl. 1, 2). Debljina debla živca varira od 3,5 do 7,5 mm, a duljina ekstrakranijalnog dijela debla je 0,5-2,0 cm.Živac se sastoji od 30-80 snopova vlakana, uključujući od 50 000 do 120 000 mijeliniziranih živčanih vlakana.

Riža. 1. Mandibularni živac, pogled lijevo. (Mandibularna grana uklonjena):

1 - uho-temporalni živac; 2 — srednja meningealna arterija; 3 - površno temporalna arterija; 4 - facijalni živac; 5 - maksilarna arterija; 6 - donji alveolarni živac; 7 - maksilofacijalni živac; 8 - submandibularni čvor; 9 - unutarnja karotidna arterija; 10 - mentalni živac; 11 - medijalni pterigoidni mišić; 12 - jezični živac; 13- žica bubnja; 14 - bukalni živac; 15 - živac do bočnog pterigoidnog mišića; 16 - pterygopalatine čvor; 17 - infraorbitalni živac; 18 - maksilarni živac; 19 - zigomatično-facijalni živac; 20 - živac do medijalnog pterigoidnog mišića; 21 - mandibularni živac; 22 - žvačni živac; 23 - duboko temporalni živci; 24 - zigomatski živac

Riža. 2. Mandibularni živac, medijalni pogled:

1 - korijen motora; 2 - osjetljiva kralježnica; 3 - veliki kameni živac; 4 - mali kameni živac; 5 - naprezanje živca do mišića bubnjić; 6, 12 - žica bubnja; 7 - uho-temporalni živac; 8 - donji alveolarni živac; 9 - maksilofacijalni živac; 10 - jezični živac; 11 - medijalni pterigoidni živac; 13 - ušni čvor; 14 - živac do mišića koji napreže palatinsku zavjesu; 15 - mandibularni živac; 16 - maksilarni živac; 17 - oftalmički živac; 18 - trigeminalni čvor

Mandibularni živac provodi osjetljivu inervaciju tvrde ljuske mozga, kože donja usna, brada, donji obraz, prednji dio ušna školjka i na otvorenom ušni kanal, dijelovi površine bubne opne, bukalna sluznica, dno usta i prednje dvije trećine jezika, zubi donje čeljusti, kao i motorna inervacija svih mišića za žvakanje, maksilohioidni mišić , prednji trbuh digastričnog mišića i mišići koji naprežu bubnjić i nepčani zastor.

Iz lubanjske šupljine, mandibularni živac izlazi kroz foramen ovale i ulazi u infratemporalnu jamu, gdje se u blizini izlazne točke dijeli na više grana. Grananje mandibularnog živca moguće je prema labavom tipu (češće s dolihocefalijom) - živac se raspada na mnogo grana (8-11), ili prema vrsta debla(češće s brahicefalijom) s grananjem u mali broj debla (4-5), od kojih je svaki zajednički za nekoliko živaca.

Tri autonomna čvora živčani sustav: uho (ganglion oticum); submandibularni(ganglion submandibulare); sublingvalni (ganglion sublinguale). Iz čvorova idu postganglijska parasimpatička sekretorna vlakna do žlijezda slinovnica.

Mandibularni živac daje nekoliko grana.

1. Meningealna grana(r. meningeus) prolazi kroz spinozni foramen zajedno sa srednjom meningealnom arterijom u lubanjsku šupljinu, gdje se grana u tvrdoj ljusci.

2. žvačni živac(n. massetericus), pretežno motor, često (osobito s glavnim oblikom grananja mandibularnog živca) ima zajedničko podrijetlo s drugim živcima žvačnih mišića. Prolazi prema van preko gornjeg ruba lateralnog pterigoidnog mišića, zatim kroz usjek donje čeljusti i uvodi se u žvačni mišić. Prije ulaska u mišić, šalje tanku granu u temporomandibularni zglob, osiguravajući njegovu osjetljivu inervaciju.

3. Duboki temporalni živci(pp. temporales profundi), motor, prolaze duž vanjske baze lubanje prema van, savijaju se oko infratemporalnog grebena i ulaze u temporalni mišić s njegove unutarnje površine u prednjoj ( n. temporalis profundus anterior) i stražnji ( n. temporalis profundus posterior) odjela.

4. Lateralni pterigoidni živac(p. pterygoideus lateralis), motor, obično polazi zajedničkim deblom s bukalnim živcem, približava se istoimenom mišiću, u kojem se grana.

5. medijalni pterigoidni živac(p. pterygoideus medialis), uglavnom motorički. Prolazi kroz ušni čvor ili je uz njegovu površinu i slijedi naprijed i dolje do unutarnje površine istoimenog mišića, u koji prodire blizu njega gornji rub. Osim toga, u blizini ušnog čvora, on daje živac mišiću, naprezanje nepčane zavjese (n. musculi tensoris veli palatine), mišićni živac, naprezanje bubnjića (n. musculi tensoris tympani), i spojnu granu na čvor.

6. Usni živac (n. buccalis), osjetljiv, prodire između dvije glave bočnog pterigoidnog mišića i ide duž unutarnje površine temporalnog mišića, šireći se dalje zajedno s bukalnim žilama duž vanjske površine bukalnog mišića do kutu usta. Na svom putu daje tanke grančice koje probijaju bukalni mišić i inerviraju sluznicu obraza (do zubnog mesa 2. pretkutnjaka i 1. kutnjaka) te se granaju do kože obraza i kuta usta. Formira spojnu granu s granom facijalnog živca i sa ušnim čvorom.

7. Aurikulotemporalni živac(n. auriculotemporalis), osjetljiv, polazi od stražnja površina mandibularnog živca s dva korijena koji prekrivaju srednju meningealnu arteriju, a koji su zatim povezani s zajedničko deblo. Prima od ušnog čvora spojnu granu koja sadrži parasimpatička vlakna. U blizini vrata zglobnog nastavka donje čeljusti, aurikularno-temporalni živac ide prema gore i izlazi kroz parotidnu žlijezdu slinovnicu u temporalna regija, gdje se grana u terminalne grane — površinski temporalni (rr. temporales superficiales). Na svom putu ušno-temporalni živac odaje sljedeće grane:

1) zglobni (rr. articulares), na temporomandibularni zglob;

2) parotida (rr. parotidei), do parotidne žlijezde slinovnice. Ove grane sadrže, osim osjetljivih, parasimpatička sekretorna vlakna iz ušnog čvora;

3) živac vanjskog zvukovoda(n. meatus acustuci externi), na kožu vanjskog zvukovoda i bubnjića;

4) prednji ušni živci(pp. auriculares anteriores), na kožu prednjeg dijela ušne školjke i srednjeg dijela temporalne regije.

8. Jezični živac (p. lingualis), osjetljiv. Potječe od mandibularnog živca u blizini foramena ovale i nalazi se između pterigoidnih mišića anteriorno od inferiornog alveolarnog živca. Na gornjem rubu medijalnog pterigoidnog mišića ili nešto niže, spaja se s živcem žica bubnja(chorda tympani), koji je nastavak intermedijarnog živca. Kao dio bubnjića, sekretorna vlakna uključena su u jezični živac, nakon submandibularnih i hipoglosalnih živčanih čvorova, a okusna vlakna do papila jezika. Nadalje, jezični živac prolazi između unutarnje površine donje čeljusti i medijalnog pterigoidnog mišića, iznad submandibularne žlijezde slinovnice duž vanjske površine hioidno-lingvalnog mišića do bočne površine jezika. Između hioidno-lingvalnog i genio-lingvalnog mišića živac se raspada na završne jezične grane (rr. linguales).

Duž toka živca stvaraju se spojne grane s hipoglosalnim živcem i strunom bubnjića. U usnoj šupljini jezični živac daje sljedeće grane:

1) grane prema istmusu ždrijela(rr. isthmi faucium), inervirajući sluznicu ždrijela i stražnji dio dno usta;

2) hipoglosalni živac(n. sublingualis) polazi od lingvalnog živca na stražnjem rubu hioidnog čvora u obliku tanke spojne grane i proteže se naprijed duž bočne površine hioidnog žlijezda slinovnica. Inervira sluznicu dna usne šupljine, desni i sublingvalnu žlijezdu slinovnicu;

3) jezične grane (rr. linguales) prolaze zajedno s dubokom arterijom i venama jezika kroz mišiće jezika prema naprijed i završavaju u sluznici vrha jezika i njegovog tijela do granične linije. Kao dio lingvalnih ogranaka, okusna vlakna prelaze na papile jezika, prolazeći iz bubne žice.

9. inferiorni alveolarni živac(p. alveolaris inferior), mješoviti. Ovo je najveća grana mandibularnog živca. Njegov trup leži između pterigoidnih mišića iza i lateralno od lingvalnog živca, između mandibule i sfenomandibularnog ligamenta. Živac zajedno s istoimenim žilama ulazi u mandibularni kanal, gdje daje više grana koje međusobno anastomoziraju i tvore donji zubni pleksus(plexus dentalis inferior)(u 15% slučajeva), ili izravno donje zubne i gingivalne grane. Napušta kanal kroz mentalni foramen, dijeleći se prije ulaska u mentalni živac i incizivnu granu. Daje sljedeće grane:

1) maksilofacijalni živac(p. mylohyoides) nastaje blizu ulaza donjeg alveolarnog živca u mandibularni foramen, nalazi se u istoimenom sulkusu grane donje čeljusti i ide do maksilohioidnog mišića i prednjeg trbuha digastričnog mišića;

2) donje zubne i gingivalne grane(rr. dentales et gingivales inferiors) potječu od inferiornog alveolarnog živca u mandibularnom kanalu; inerviraju desni, alveole alveolarnog dijela čeljusti i zube (premolare i molare);

3) mentalni nerv(n. mentalis) je nastavak debla donjeg alveolarnog živca na izlazu kroz mentalni foramen iz mandibularnog kanala; ovdje je živac lepezasto oblikovan u 4-8 ogranaka među kojima ima brada (rr. mentales), na kožu brade i donje usne (rr. labials inferiors), na kožu i sluznicu donje usne.

Ušni čvor (ganglion oticum) - zaobljeno spljošteno tijelo promjera 3-5 mm; smješten ispod foramena ovale na posteromedijalnoj površini mandibularnog živca (sl. 3, 4). Prilazi mu mali kameni živac (iz glosofaringealnog) koji dovodi preganglijska parasimpatička vlakna. Iz čvora polazi niz spojnih grana:

1) do ušno-temporalnog živca, koji prima postganglijska parasimpatička sekretorna vlakna, koja zatim idu u sklopu parotidnih grana do parotidne žlijezde slinovnice;

2) na bukalni živac, preko kojeg postganglijska parasimpatička sekretorna vlakna dopiru do malih žlijezda slinovnica usne šupljine;

3) na žicu bubnja;

4) do pterigopalatinskih i trigeminalnih čvorova.

Riža. 3. Autonomni čvorovi glave, pogled s medijalne strane:

1 - živac pterigoidnog kanala; 2 - maksilarni živac; 3 - oftalmički živac; 4 - cilijarni čvor; 5 - pterygopalatine čvor; 6 - veliki i mali palatinski živci; 7 - submandibularni čvor; 8 - arterija lica i živčani pleksus; 9 — cervikalna regija simpatičkog debla; 10, 18 - unutarnja karotidna arterija i živčani pleksus; 11 - gornji cervikalni čvor simpatičkog debla; 12 - unutarnji karotidni živac; 13 - žica bubnja; 14 - uho-temporalni živac; 15 - mali kameni živac; 16 - ušni čvor; 17 - mandibularni živac; 19 - osjetljiv korijen trigeminalnog živca; 20 - motorni korijen trigeminalnog živca; 21 - trigeminalni čvor; 22 - veliki kameni živac; 23 - duboki kameni živac

Riža. 4. Ušni čvor odrasle osobe (pripravci A.G. Tsybulkina):

a — makromikropreparat, obojen Schiffovim reagensom, SW. x12: 1 - mandibularni živac u foramenu ovale ( medijalna površina); 2 - ušni čvor; 3 - osjetljivi korijen ušnog čvora; 4 - spojne grane na bukalni živac; 5 - dodatni ušni čvorovi; 6 - spojne grane na uho-temporalni živac; 7 - srednja meningealna arterija; 8 - mali kameni živac;

b — histotopogram, obojen hematoksilin-eozinom, uv. x10x7

(ganglion submandibulare) (veličine 3,0-3,5 mm) nalazi se ispod trupa lingvalnog živca i povezan je s njim. čvorne grane (rr. ganglionares)(Sl. 5, 6). Ove grane vode do čvora i u njemu završavaju preganglijska parasimpatička vlakna bubnjića. Grane koje napuštaju čvor inerviraju submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice.

Riža. 5 . Submandibularni čvor, bočni pogled. ( Većina uklonjena mandibula):

1 - mandibularni živac; 2 - duboki temporalni živci; 3 - bukalni živac; 4 _ jezični živac; 5 - submandibularni čvor; 6 - submandibularni žlijezda slinovnica; 7 - maksilofacijalni živac; 8 - donji alveolarni živac; 9 - žica bubnja; 10 - uho-temporalni živac

Riža. 6. Submandibularni čvor (lijek A.G. Tsybulkin):

1 - jezični živac; 2 - nodalne grane; 3 - submandibularni čvor; 4 - žljezdane grane; 5 - submandibularna žlijezda slinovnica; 6 - grana submandibularnog čvora do sublingvalne žlijezde; 7 - submandibularni kanal

Ponekad (do 30% slučajeva) postoji odvojena sublingvalni čvor(ganglion sublingualis).

Anatomija čovjeka S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Glava i vrat uglavnom se opskrbljuju krvlju zajedničke karotidne arterije. Sama zajednička karotidna arterija, u pravilu, grana se na pojedinačna tijela ne daje, ali se obično u području karotidnog trokuta dijeli na dvije terminalne grane: unutarnju i vanjsku karotidnu arteriju.

Vanjska karotidna arterija je glavna i gotovo jedina arterija uključena u opskrbu krvlju organa usne šupljine. Ona je pak podijeljena u dvije grane: maksilarnu i površinsku temporalnu. S prednje površine vanjske karotidna arterija odlaze i lingvalna, facijalna i gornja tiroidna arterija.

Prokrvljenost zuba provode grane maksilarne arterije. Do zuba Gornja čeljust prikladne su prednja i stražnja gornja alveolarna arterija, od kojih se manji ogranci pružaju do zuba, desni i stijenki rupa.

Do zuba donje vilice od maksilarne arterije grana se donja alveolarna arterija koja prolazi u mandibularnom kanalu, gdje daje zubne i interalveolarne grane. Zubne arterije ulaze u korijenske kanale kroz apikalni foramen i granaju se u zubnu pulpu. Prateće arterije istog imena provode odljev krvi iz zuba u pterigoidni venski pleksus.

Oralni organi primaju motorički, osjetilni, okusni i sekretorni živčana vlakna.

Od 12 pari kranijalnih živaca trigeminalni, facijalni, glosofaringealni, vagusni i hipoglosalni živci. Svih pet živaca koji inerviraju stijenke i organe usne šupljine imaju jezgre u moždanom deblu. Te se jezgre dijele na motoričke, osjetne i autonomne.

Trigeminalni živac mješovitog sastava: sadrži osjetna i motorna vlakna. Inervira žvačne mišiće, kožu lica i prednjeg dijela moždanog dijela glave, te sluznicu i žlijezde. usne šupljine. Ima tri glavne grane - oftalmički, maksilarni i mandibularni živac.

Motorna vlakna facijalnog živca(interfacijalni) inerviraju uglavnom mimične mišiće i djelomično mišiće dna usne šupljine. Intermedijarni živac napušta mozak kao neovisno deblo, sadrži autonomna i okusna vlakna, spaja se facijalni živac unutar piramide temporalne kosti.

Glosofaringealni živac inervira sluznicu stražnje trećine jezika, palatinskih lukova, ždrijela, parotidne žlijezde. Kroz njega prolaze i okusna vlakna sa stražnje trećine jezika.
Nervus vagus sudjeluje u inervaciji mišića mekog nepca. Formira spojne grane s glosofaringealnim i facijalnim živcima.
hipoglosalni živac inervira samo mišiće jezika, kako vlastite tako i skeletne mišiće utkane u njega.

Zubi su inervirani grane trigeminalnog živca i grane koje izlaze iz autonomnih čvorova. Zube gornje čeljusti inerviraju gornji alveolarni živci: prednji - prednje grane, pretkutnjaci - srednja grana, kutnjaci - leđne grane. Sve grane gornjih alveolarnih živaca tvore gornji zubni pleksus, od kojeg se gornji zubni ogranci pružaju do zuba, a gornji gingivalni ogranci do zubnog mesa i stijenki zubnih čaura.

zubi donje vilice inervira ga inferiorni alveolarni živac, čije grane tvore donji dentalni pleksus. Daje donje zubne grane zubima i donje gingivalne grane desnima i stjenkama čašica. Zubni živci zajedno sa žilama prolaze kroz apikalni foramen u šupljinu zuba, granajući se u tkivima pulpe.

Prokrvljenost zuba gornje čeljusti.

Prednje gornje alveolarne arterije (od infraorbitalne arterije) - za frontalnu skupinu zuba.

Stražnje gornje alveolarne arterije (od maksilarne arterije) - za stražnju skupinu zuba

Zubne grane - do zuba.

Gingivalne grane - do zubnog mesa.

Interalveolarne grane - do stijenki alveola.

Prokrvljenost zuba donje čeljusti.

Inferiorna alveolarna arterija (iz maksilarne arterije).

Zubne grane - do zuba.

Interalveolarne grane - do stijenki alveola i do zubnog mesa.

Odljev krvi - istoimene vene u pterigoidnom venskom pleksusu.

Inervacija zuba.

Provode ga osjetljiva vlakna trigeminalnog živca i simpatička vlakna koja se protežu od gornjeg cervikalnog čvora simpatičkog debla.

Inervacija zuba gornje čeljusti.

Gornji alveolarni živci (od infraorbitalnog živca (grana maksilarnog živca)).

Sjekutići i očnjaci su prednje grane.

Premolari su srednje grane.

Kutnjaci su stražnje grane.

Zubni pleksus.

Gornje zubne grane - do zuba.

Gornje gingivalne grane - do zubnog mesa i zidova alveola.

Inervacija zuba donje čeljusti.

inferiorni alveolarni živac.

Donji zubni pleksus.

Donje zubne grane - do zuba.

Donje gingivalne grane - do zubnog mesa i stijenki alveola.

Zub >> dentoalveolarni segment >> zubni luk >> zubni sustav>> aparati za žvakanje i govor.

Zub je organ.

karakterističan oblik i zgrada.

određeni položaj u zubnom nizu.

Izrađena od posebnih tkanina.

Ima svoj živčani aparat, krvožilni i limfne žile.

Funkcije zuba:

Nalaze se u alveolama čeljusti;

Mehanička obrada hrane (grickanje, drobljenje, mljevenje i trljanje);

Artikulacija;

Estetska funkcija;

Filogenetski ljudski zubi pripadaju:

Na difiodontni tip (jedna promjena zuba).

Do heterodontnog (različitog oblika) sustava;

Tekodontnom (pojačanom u stanicama čeljusti) sustavu;

Anatomska građa zuba.

Kruna zuba;

Vrat zuba;

Korijen zuba;

Vrh korijena zuba;

Zubna šupljina, cavitas dentis (krunska šupljina i korijenski kanal);

gornja rupa;

Dno šupljine krune;

Svod šupljine krune.

Struktura tkiva zuba.

Dentin je glavno potporno tkivo zuba.

Caklina je najizdržljivije tkivo ljudskog tijela.

Cement - u svom sastavu nalikuje kosti.

Zubna pulpa se sastoji od vezivno tkivo(pretkolagen i kolagena vlakna), stanični elementi (odontoblasti, fibroblasti, histiociti itd.), žile i živci.

Parodont - kompleks tkiva, uključujući kolagena vlakna, skupljena u snopove, između kojih se nalazi glavna tvar vezivnog tkiva, stanični elementi (fibroblasti, histiociti, osteoblasti, osteoklasti itd.), živčana vlakna, krvne i limfne žile, smještene između stijenke alveole i korijena cementa.

površine krune zuba.

Površina zuba okrenuta prema predvorju usne šupljine je vestibularna površina. U sjekutićima i očnjacima - labijalni, u pretkutnjacima i kutnjacima - bukalni.

Površina zuba okrenuta prema usnoj šupljini je lingvalna ili oralna. U zubima gornje čeljusti - palatine, u zubima donje čeljusti - lingvalno.

Površina zuba koja je okrenuta prema zubima suprotne čeljusti naziva se okluzijska ploha, facies occlusalis, odnosno žvačna, facies masticatorica kod pretkutnjaka i kutnjaka. U sjekutićima gornje i donje čeljusti, vestibularna i lingvalna površina konvergiraju i tvore rezni rub, margo incisalis; u očnjacima, reznu kvržicu, tuber incisalis.

Kontaktne površine susjednih zuba su kontaktne površine. U skupini prednjih zuba - medijalne i distalne površine, u pretkutnjacima i kutnjacima - prednje i stražnje površine.

Norma zuba je položaj zuba, utvrđen tijekom studije.

Pri opisu i pregledu zuba koriste se sljedeći pojmovi:

vestibularna norma, žvačna norma, medijalna norma, lingvalna norma.