Nekim ljudima je poznat osjećaj nesvjestice, koji je karakteriziran gubitkom svijesti. Vrste nesvjestice ovise o uzrocima njezine pojave. Simptomi su u mnogim slučajevima slični. Valja napomenuti da su nesvjestice česte u trudnoći, u djece, u bolestima, a osobito u vrijeme gladovanja (gladna sinkopa). Liječenje uzima u obzir značajke i uzroke stanja.
Sinkopa je nagli gubitak svijesti s popratnim gubitkom posturalnog tonusa. Nesvjestica je dio šire kliničke mreže simptoma koja se najbolje opisuje kao posturalna nepodnošljivost, što je konstelacija simptoma koji se javljaju dok stojite uspravno, uključujući vrtoglavicu, ošamućenost, drhtanje, znojenje, mučninu i palpitacije.
Patofiziologija i prirodna povijest
Ovi se simptomi popravljaju uz prijedlog ležanja. Javlja se muškarcima i ženama svih dobnih skupina, ali se s godinama povećava s predominantnošću. Autonomni živčani sustav vitalan je za održavanje unutarnje homeostaze, uključujući regulaciju krvnog tlaka, otkucaja srca, ravnoteže tekućine i elektrolita te tjelesne temperature.
Nesvjestica se javlja zbog mnogih čimbenika. Često leže u fiziološkoj ravnoteži, koja je poremećena u određenom vremenskom razdoblju. Treba napomenuti da se nesvjestica ne pojavljuje nakon nekog vremena nakon pojave svih čimbenika za njen nastanak. Nesvjestica se manifestira odmah kao posljedica svih povoljnih uvjeta za to.
Što je nesvjestica?
Hemodinamski odgovor na stanje ukazuje na interakciju između cirkulacijskog i autonomnog živčanog sustava. Kada stojite, gravitacija u početku okuplja krv u rastezljivim venama ispod razine srca. Slijedi povećani kapilarni tlak i plazma se gubi u međutekućini zbog ultrafiltracije. Procjenjuje se da se volumen plazme smanjuje za 15% unutar 20 minuta stajanja. Skupljanje krvi u venama smanjuje venski povrat u srce s naknadnim smanjenjem minutnog volumena, što zauzvrat pokreće kompenzacijske mehanizme za sprječavanje pada krvnog tlaka.
Budući da su čitatelji stranice online magazina možda i sami doživjeli nesvjesticu ili su je vidjeli kod drugih ljudi, potrebno je znati zašto do nje dolazi i kako se ponašati ako se dogodi drugoj osobi.
Što je nesvjestica?
Počnimo s definicijom što je nesvjestica. Ovaj trenutni gubitak svijest, koja se javlja kao posljedica poremećene cirkulacije krvi u mozgu. Ovo stanje prolazi. U nekim slučajevima ne traje više od minute, jer se cirkulacija krvi brzo obnavlja.
Tipično, fiziološki odgovor na stajanje je gravitacijska cirkulacija u donjim ekstremitetima, što rezultira smanjenim venskim povratkom u srce. Ovi refleksi povećavaju simpatički odljev, smanjuju parasimpatičke odgovore i dovode do tahikardije i vazokonstrikcije. Osim toga, istovar kardiopulmonalnih receptora niski pritisak igra ulogu u regulaciji oslobađanja arginin-vazopresina. Smanjenje efektivnog volumena plazme i bubrežnog protoka krvi stimulira posturalne odgovore sustava renin-angiotenzin-aldosteron.
Nesvjestica s gubitkom svijesti zaštitni je način da mozak obnovi lošu opskrbu krvlju. Nedostatak kisika remeti metaboličke procese. Vrtoglavica i naknadna nesvjestica često su posljedica određene bolesti, o čemu stručnjaci mogu saznati nakon dijagnosticiranja tijela. Mnoge bolesti mogu izazvati nesvjesticu. To uključuje stenozu aorte, anemiju, infarkt miokarda.
Kompenzacijski mehanizmi uključuju: povećan simpatički odljev koji dovodi do vazokonstrikcije arteriola, venskih grčeva i ubrzanog otkucaja srca; povećanje koncentracije kateholamina u plazmi i urinu; i povećane razine adrenalina u plazmi koji potječe iz srži nadbubrežne žlijezde.
Autonomno napajanje kardio-vaskularnog sustava koordinirani u središnjoj autonomnoj mreži u moždanom deblu. Autonomni živčani sustav uravnotežuje posturalne stresore kako bi održao srednji arterijski tlak. Ovo pokreće simpatički vazomotorni odljev u vaskularni kreveti V skeletni mišić ah i kožna vaskulatura. Oslobađa se norepinefrin, uzrokujući vazokonstrikciju, venski spazam i povećan broj otkucaja srca i kontraktilnost.
Ako osoba ima nesvjesticu ili se onesvijestila, tada biste trebali saznati iz kojih se razloga to dogodilo.
Uzroci nesvjestice
Nije moguće dati cijeli popis bolesti koje izazivaju nesvjesticu. U ljudskom tijelu mogu se razviti mnoge patologije, stoga postoji i dovoljno čimbenika koji izazivaju gubitak svijesti. Često pričamo o poremećajima u kardiovaskularnom ili živčanom sustavu:
Ovaj antinatrij pomaže povećati volumen viška stanične tekućine i kompenzira punjenje srca. Ortostaza rezultira refleksnim smanjenjem bubrežnog protoka krvi, praćeno smanjenom glomerularnom filtracijom natrija. Simpatička stimulacija igra važnu ulogu u trenutnom odgovoru na uspravni položaj. Održava srednji arterijski tlak stezanjem nekoliko vaskularnih klubova. Venokonstrikcija uzrokuje korelaciju ortostaze s povećanjem punjenja srca za danu količinu gravitacijske količine krvi.
- Smanjeni minutni volumen (angina pektoris, srčane aritmije, aortna stenoza).
- Nedostaci živčana regulacija kapilare (brza promjena položaja tijela).
- Hipoksija.
- Smanjenje krvnog tlaka kada se tijelo ne prilagodi brzoj promjeni protoka krvi kroz kapilare.
- Bolesti koje dovode do poremećaja srčanog ritma. Ljudsko tijelo osjeća nedostatak kisika, što uzrokuje nesvjesticu.
- Proširenje mišićnih žila kao rezultat tjelesne aktivnosti.
- Smanjenje količine cirkulirajuće krvi, što je moguće kod gubitka krvi ili dehidracije (proljev, prekomjerno mokrenje, znojenje).
- Prilikom gutanja hrane, kašljanja ili mokrenja, što ukazuje na kršenje funkcija organa u tim sustavima.
- Hiperventilacija pluća s anemijom, niskim šećerom u krvi ili ugljičnim dioksidom.
- Mikrostrokovi kod starijih osoba zbog smanjenja opskrbe krvlju pojedinih segmenata mozga.
- Dehidracija.
- Dijabetes.
- Parkinsonova bolest.
- Vaskularni poremećaji u ekstremitetima.
- Lijekovi koji utječu na krvni tlak.
- Cerebralna krvarenja.
- stanja slična migreni.
- Predinzultna stanja.
- Anomalija srčanog ritma: brz ili spor.
- Aortalna stenoza (disfunkcija srčanih zalistaka).
- Visoki tlak u arterijama ili kapilarama.
- Kardiomiopatija.
- Disekcija aorte.
- Epileptički napadaji, koji su povezani s radom mozga.
Vrste nesvjestice
Ne postoji službeno prihvaćena klasifikacija tipova sinkopa. Međutim, mogu se razlikovati neovisno o čimbenicima nastanka:
Liječenje nakon nesvjestice
Povećana srčana inotropna funkcija povećava udarni volumen za srčano punjenje. Povećanje broja otkucaja srca povećava minutni volumen srca za udarni volumen. Noga koja pumpa skeletni mišić pojačava venski povratak u srce. Arterijski venski refleks povećava arterijsku vazokonstrikciju kao odgovor na vensku distenziju.
Sinkopa ili presinskop nastaje kao posljedica cerebralne hipoksije, koja je obično sekundarna nakon smanjenog cerebralnog perfuzijskog tlaka. Cerebralna autoregulacija omogućuje da regionalni cerebralni protok krvi ostane konstantan u rasponu perfuzijskog tlaka.
- Somatogeni. povezan s disfunkcijom unutarnji organi. Događa se:
- Kardiogeni - kod srčanih patologija, kada se iz lijeve klijetke izbacuje nedovoljno krvi. Opaža se kod suženja aorte i aritmija.
- Hipoglikemijski - sa smanjenjem glukoze u krvi. Promatrano na dijabetes, gladovanje, tumorski procesi, hipotalamička insuficijencija, intolerancija na fruktozu.
- Anemičan - s niskim hemoglobinom ili brojem crvenih krvnih stanica kod bolesti krvi.
- Respiratorni - sa smanjenjem kapaciteta pluća, što se opaža s razne bolesti ovo tijelo, na primjer, s emfizemom, hripavcem, bronhijalnom astmom.
- Neurogeni. Povezano s živčani procesi, često uz rad receptora. refleksni sustav aktivira parasimpatikus živčani sustav a ugnjetava simpatično. Krv se zadržava u mišićima i ne isporučuje se u mozak kao rezultat odgovarajućih procesa. Ovdje se razlikuju:
- Bolna sinkopa.
- Iritativno - iritacija receptora unutarnjih organa.
- Discirkulacijski - poremećaji kod neuroloških oboljenja u regulaciji tonusa kapilara.
- Maladaptivna - adaptivna disfunkcija tijela (intenzivna fizički stres, pregrijavanje).
- Ortostatski - nedovoljan učinak na kapilare donjih ekstremiteta.
- Asocijativni - podsjećaju na doživljaj situacija prošlih nesvjestica.
- Emocionalni - zbog jakih emocionalnih iskustava. Svojstveno osobama koje su sklone histeriji i pate od stanja sličnih neurozama.
- Ekstremno. Povezano s ekstremnim situacijama kada je tijelo prisiljeno mobilizirati snage. Događa se:
- Hipovolemijski - s gubitkom krvi ili dehidracijom.
- Hipoksičan - s nedostatkom kisika, na primjer, u planinama.
- Hiperbarični - kada je pod visokim pritiskom.
- Intoksikacija - u slučaju trovanja tijela, na primjer, ugljičnim monoksidom, alkoholom ili bojama.
- Jatrogeni, ili medicinski, - s predoziranjem određenih lijekova.
- Multifaktorijalni – kombinacija nekoliko faktora.
Simptomi sinkope
Presinkopu prate neki simptomi, koji u razliciti ljudi pojavljuju u različitim kombinacijama. Ovo još nije nesvjestica, ali može dovesti do nje. Simptomi prije nesvjestice su:
Neutvrđeni uzroci javljaju se u 14-18% događaja. Zabilježena je loša prognoza u bolesnika sa sinkopom i zatajenjem srca. Etiologije sinkope mogu se dalje podijeliti na one koje se javljaju u bolesnika sa ili bez zatajenja srca. Naširoko se raspravljalo o kriterijima za prijem u bolnicu nakon procjene odjela hitna pomoć za slučaj sinkope i donošenje odluka za sprječavanje ozbiljnih ishoda je kritično.
Ima strukturnu bolest srca
U bolesnika sa strukturnim zatajenjem srca sinkopa se može pojaviti kao posljedica bradiaritmija, tahiaritmija ili aritmija sekundarnih zbog lijekova i abnormalnosti elektrolita. Začepljenje lijevog ventrikula ili začepljenje desnog ventrikula može uzrokovati sinkopu. Druge srčane strukturne abnormalnosti, poput mitralne stenoze, fibroida atrija ili disekcije aneurizme aorte, također mogu dovesti do nesvjestice. Konačno, sindromi koji prate srčane događaje, uključujući ishemiju ili infarkt miokarda, srčanu tamponadu ili sindrom potklase, mogu uključivati sinkopu.
- Bolest.
- Goosebumps ili veo pred očima.
- Mučnina.
- Zujanje u ušima.
- Zijevanje.
- Iznenadna slabost.
- Kucanje nogu, vatirano i nestašno.
- Predosjećaj nadolazeće nesvjestice.
- Utrnulost jezika i vrhova prstiju.
- Knedla u grlu.
- Nedostatak zraka.
- Anksioznost.
Kada već dođe do nesvjestice, karakteriziraju je sljedeći simptomi:
Nema strukturalne bolesti srca
U nedostatku strukturalne bolesti srca, neuro-posredovani mehanizmi, posturalna hipotenzija, posturalna ortostatska tahikardija, metaboličke ili neurološke abnormalnosti i psihogeni uzroci, trebaju se razmotriti kao moguća etiologija sinkopalnog događaja.
Neurokardiogena sinkopa. Također poznata kao vazovagalna sinkopa i vazodepresorska sinkopa, neurokardiogena sinkopa obično se opisuje korištenjem Bezold-Jarishovog modela refleksa. Smanjenje ventrikularnog prednaboja stimulira mehanoreceptore u donjem dijelu lijeve klijetke, što dovodi do intenzivne kontrakcije. To uzrokuje povećanje aferentnog otpuštanja nemijeliniziranih C vlakana iz ventrikularnih mehanoreceptora. Središnji živčani sustav reagira na refleksni simpatički izlaz i povećava parasimpatički izlaz.
- Hladan znoj.
- Lagano rumenilo.
- Proširene zjenice koje sporo reagiraju na svjetlost.
- Bljedoća kože.
- Smanjen tonus mišića.
- Pepeljasto siva boja kože.
- Slabost pulsa.
- Učestali ili spori otkucaji srca.
- Smanjene ili potpuno odsutne refleksne reakcije.
Prosječno trajanje nesvjestice je od nekoliko sekundi do minute. Trajanje dulje od 4-5 minuta praćeno je konvulzijama, pojačanim znojenjem i mogućim spontanim mokrenjem.
Ovi signali uzrokuju vazodilataciju, hipotenziju i bradikardiju kod vazovagalnog tipa, ali samo vazodilatacija se javlja kod vazodepresornog tipa. Drugi mogući mehanizmi uključuju uključivanje središnjih serotonergičkih putova i otpuštanje endogenih opioida ili kateholamina. Važno je prijaviti opaženi vazovagalni događaj kod bolesnika s presađenim srcem.
Sinkopa karotidnog sinusa. Neki pacijenti imaju preosjetljive baroreceptore karotidna arterijašto dovodi do hiperstimulacije vagusa i sinkope. Temeljni mehanizam preosjetljivosti je nepoznat, ali se obično povezuje s ishemijska bolest srce, starenje i hipertenzija.
Kod nesvjestice naglo se isključuje svijest. Međutim, može se prethoditi stanje nesvjestice koju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Buka u ušima.
- Vrtoglavica.
- Akutna slabost.
- Utrnulost udova.
- "Vakum" u glavi.
- Zijevanje.
- Mučnina.
- Zatamnjenje u očima.
- Znojenje.
- Bljedoća lica.
Nesvjestica se češće javlja u stojećem, rjeđe u sjedećem položaju. U ležećem položaju brzo prolazi.
Situacijska nesvjestica. Situacijska sinkopa uključuje kašalj, smijanje, degumiranje, mokrenje i defekaciju sinkopu. Temeljni mehanizmi ovih događaja vjerojatno su slični onima kod neurokardiogene sinkope. Nekoliko drugih situacijskih događaja može biti povezano s ljudskim sklopovima straha i sociogenim pseudoneurološkim simptomima.
Oko 16% do 18% pacijenata starijih od 65 godina ima posturalnu hipotenziju, a 2% od njih su simptomatske. Mogući razlozi posturalna hipotenzija uključuje hipovolemiju, zatajenje autonomnog živčanog sustava, lijekove ili toksine, metaboličke ili endokrini uzroci ili vaskularne insuficijencije.
Nakon izlaska iz stanja nesvjestice, osoba može doživjeti sljedeće simptome unutar 2 sata: glavobolje, slabost, pojačano znojenje.
Dakle, postoje 3 faze nesvjestice:
- Presinkopa (lipotimija) – traje 30 sekundi – 1 minutu prije pada u nesvijest. Ponekad ovdje sve završava ako je osoba zauzela ležeći položaj.
- Nesvjestica – može se javiti bez prethodne nesvjestice. Postoji osjećaj napuštanja zemlje ispod stopala, postupno klizanje prema dolje, slabljenje mišića. Nedostatak obnove opskrbe krvlju mozga unutar 20 sekundi popraćen je spontanom defekacijom, mokrenjem ili konvulzijama.
- Postsinkopsko stanje (postsinkopski stadij) – postupni povratak svijesti. Vraćaju se vid, sluh i osjećaj vlastitog tijela. Vraća se orijentacija u vremenu, prostoru i osobnosti. Osoba je prestrašena, umorna, preopterećena, ubrzava otkucaji srca disanje se ubrzava.
Nesvjestica tijekom trudnoće
Mnoge djevojke i žene sanjaju o tome da zatrudne i postanu majke. Međutim, mogu se primijetiti česti slučajevi nesvjestice tijekom trudnoće. Zašto je tako sretno razdoblje zasjenjeno nesvjesticama? Nema ih svaka žena, ali su prilično česti.
Metabolička i neurološka stanja
Značajan broj pacijenata nema jasan uzrok. Literatura opisuje ovo stanje povezano s prolapsom mitralnog zaliska, bazilarna migrena, sindrom kronični umor i neurokardiogena sinkopa. Metabolički poremećaji uključuju hiperventilaciju, hipoglikemiju ili hipoksiju. Neurološka stanja mogu biti uzrokovana spinalno-bazilarnom insuficijencijom ili migrenom.
Psihogeni uzroci sinkope uključuju anksioznost ili panični poremećaj. Brzina cerebralnog protoka krvi prema srednjem ultrazvučnom pregledu cerebralna arterija evaluiran je u bolesnika s ortostatskom nepodnošljivošću pri naginjanju glave ili tijekom Valsalva postupka.
Često se nesvjestica pripisuje niskom krvnom tlaku, koji može biti potaknut:
- Začepljen.
- Zamarati.
- Emocionalna nestabilnost.
- razne respiratorne patologije.
- Glad.
- Pogoršanje kroničnih bolesti.
Povećana maternica počinje vršiti pritisak na kapilare koje se nalaze u blizini. To rezultira smanjenjem protoka krvi u Donji udovi, organi male zdjelice i leđa. U ležećem položaju sve se može pojačati. To rezultira padom tlaka.
Jednogodišnja smrtnost kretala se od 18% do 33% u bolesnika sa srčanom sinkopom, 0% do 12% za nesrčanu sinkopu i 6% za sinkopu nepoznatog uzroka. Olakšanost vrtoglavice, vrtoglavice, neravnoteže, tunelskog vida, zamućenja, mrlja vidnog polja i glavobolja su simptomi povezani s hipoksijom mozga. Ovi se simptomi mogu prekinuti ako se uzimaju dok sjedite ili ležite na leđima. Ostali simptomi ortostatske nepodnošljivosti ovise o temeljnoj etiologiji, uključujući palpitacije, bol u prsima ili umor. navedeni Klinički znakovi ukazujući na specifičnu etiologiju.
Također se javlja tijekom trudnoće fiziološke promjene. Količina krvi se povećava za 35%, što može dovesti i do nesvjestice dok se tijelo ne prilagodi.
Količina krvi se povećava zbog povećanja volumena plazme. U tom slučaju krv postaje razrijeđena zbog malog broja crvenih krvnih stanica. To dovodi do niska razina hemoglobina i, posljedično, anemije.
Detaljna anamneza bolesnika i svjedoka te sveobuhvatan liječnički pregled otkrivaju uzrok sinkope u 50% slučajeva. Važno je biti svjestan stanja koja oponašaju sinkopu, poput epileptičkih napadaja, hipoglikemije ili vestibularne disfunkcije. U punoj priči pitanja bi trebala pokrivati događaj, tjedan, mjesec prije događaja i što se dogodilo nakon događaja.
Potreban je važan, sveobuhvatan liječnički pregled. Krvni tlak treba mjeriti i na rukama i na leđima te stojeći. Znakovi koje treba potražiti na fizičkom pregledu uključuju dehidraciju, crvenilo lica, nemire u snu, šumove na srcu, abdominalne mase, proširene vene vene i znakove endokrinih poremećaja na koži, očima i štitnoj žlijezdi.
Niska razina glukoze također utječe na stanje trudnice. Nepravilna ili neadekvatna prehrana posljedica je toksikoze. Zbog toga se smanjuje količina mikroelemenata, što dovodi do nesvjestice.
Nesvjestica kod djece
Uvjeti postaju prilično nemirni kada se kod djece primijeti nesvjestica. Mame žele znati zašto se to događa njihovoj djeci, kao i što učiniti u takvim situacijama. Pokušajmo to shvatiti.
Krvni nalaz je koristan kada se sumnja na metabolički poremećaj ili anemiju, ali općenito ima nizak dijagnostički učinak. Iako je elektrokardiogram često normalan na pregledu, on je sastavni dio početne procjene sinkope.
Holter monitoring ima nizak dijagnostički učinak, oko 2%, u studijama neselektirane populacije sinkopa. Simptomi i prijavljene aritmije često nisu u korelaciji. Dugotrajno praćenje Holtera od 48 do 72 sata otkriva više aritmija, ali ne mora nužno biti u korelaciji sa simptomima. Negativan unos Holter monitor ne isključuje aritmije kao uzrok sinkope jer događaji mogu biti rijetki i sporadični. U ovih bolesnika može biti potrebna daljnja procjena čak i ako je Holterov test negativan.
Uzrok nesvjestice kod djeteta može biti:
- Emocionalna previranja.
- Glad.
- Zagušljiva soba u kojoj je dijete boravilo u stojećem položaju.
- Jaka bol.
- Često duboko disanje.
- Gubitak krvi.
- zarazne bolesti.
- Poremećaji u radu ganglijskog živčanog sustava.
- Niski krvni tlak.
- Brza promjena položaja tijela iz ležećeg u stojeći.
- Ozljeda mozga.
- Kršenje provodnog sustava miokarda.
- Atrioventrikularna blokada (Morgagni-Adams-Stokesov sindrom), koja je popraćena konvulzivnim napadajima, nesvjesticom, cijanozom kože i bljedilom. Često se javlja noću i prolazi sam od sebe.
Što roditelji mogu učiniti ako im se dijete onesvijesti?
- Stavite dijete na krevet.
- Uklonite jastuk ispod glave i podignite noge za 30°.
- Pružiti Svježi zrak i njegov protok na tijelo: otkopčati usku odjeću, skinuti s grla, otvoriti prozor itd.
- Dovedite u svijest razne iritanse: majčin parfem, amonijak, prskanje hladna voda ili trljanje ušiju.
Kada beba dođe k svijesti, trebate ga pustiti da leži 10-20 minuta, a zatim popiti slatki čaj.
Gladan pada u nesvijest
Česte su nesvjestice kod žena koje se iscrpljuju strogim dijetama i štrajkovima glađu. Mnogi zaboravljaju na želju da postanu lijepi fiziološke značajke organizam koji mora dnevno primati ugljikohidrate, bjelančevine i masti u pravim količinama. Nesvjestica od gladi javlja se nakon iscrpljujućih dijeta, kada u tijelu postoji nedostatak nekog elementa.
Budući da tijelo ne prima dovoljno masti, bjelančevina ili ugljikohidrata, prisiljeno je promijeniti metaboličke funkcije kako bi se obnovilo. Rezerve postoje, ali ne u svim sustavima. Prije svega, živčani sustav pati, koji nema potrebne elemente.
Stres također može uzrokovati napadaje gladi. Kada je tijelo pod stresom, ono aktivira sve svoje rezerve energije. Krvni tlak raste, dolazi do protoka krvi do potrebnih organa za preživljavanje. Ako mozak ne primi potrebne elemente, tada dolazi do nesvjestice.
Čimbenici sinkope gladi također treba uključiti pretjeranu psihička vježba kada tijelo potroši sve raspoložive elemente. Njihov nedostatak prije svega utječe na rad mozga.
Liječenje sinkope
Kada dođe do nesvjestice najvažniji zadatak je samo otkloniti uzrok koji ju je izazvao. Na primjer, ekstremna sinkopa zahtijeva samo povlačenje iz odgovarajućeg stresna situacija, a gladna nesvjestica ispravlja se promatranjem dobra prehrana. Liječenje u rijetki slučajevi zahtijeva medicinski pristup.
Prije svega, daje se kola hitne pomoći vratiti hemodinamiku. Da biste to učinili, tijelu se daje vodoravni položaj, a noge se malo podižu iznad glave.
Farmakološka pomoć je potrebna samo u slučajevima kada padajući u nesvijest rezultat su disfunkcije. pojedinačni sustavi organizma, na primjer, patologije srca ili poremećaji u radu živčanog sustava. Prethodno se osobe koje dožive nesvjesticu podučavaju raznim mjerama kako se ponašati kada do toga dođe:
- Stisnite dlanove u šake.
- Prekrižite donje udove.
- Zauzmite što veći vodoravni položaj.
Ishod
Nesvjestica je brzo nastupajuća posljedica nekog nezdravog stanja. Ne biste trebali brinuti o njegovoj pojavi, jer govorimo samo o kršenjima u radu Krvožilni sustav. Ako se obratite liječniku za medicinska pomoć, tada možete brzo utvrditi uzroke svog stanja.
Bliski rođaci trebali bi znati što učiniti kada se drugi onesvijeste. Ovo stanje je reverzibilno. Međutim, liječenje se ne smije zanemariti, osobito kada su u pitanju poremećaji i patologije u tijelu.
Poglavlje: /
Nesvjestica je iznenadni gubitak svijesti uzrokovan akutnim nedostatkom opskrbe mozga krvlju.
Uzroci nesvjestice. Uzrok nesvjestice je kratkotrajno kršenje distribucije krvi u vaskularnim regijama s nedovoljnim protokom u središnji živčani sustav. To se može dogoditi kada postoji brza promjena iz vodoravnog u okomiti s nedovoljnim protokom krvi u mozgu.
Uzrok slične klino-ortostatske insuficijencije preraspodjele krvi je uporaba lijekova koji snižavaju krvni tlak u hipertenziji (rezerpin, oktatenzin ili ismelin, heksonij itd.). Kod nekih ljudi nesvjestica dolazi s jakim uzbuđenjem, s bolovima, čak i blagim, pri pogledu na krv ili neugodne prizore.
U nekim slučajevima, nesvjestica se javlja kod ljudi s uskim ovratnikom ili s oštrim okretanjem glave u stranu. Ovdje govorimo o iritaciji refleksogene zone, položene na mjestu podjele zajedničke karotidne arterije na unutarnju i vanjsku. (Zona se nalazi u debljini vrata iza ugla donja čeljust). Osobito lako dolazi do nesvjestice kod ljudi koji imaju anemiju ili su oslabljeni kakvom teškom iscrpljujućom bolešću.
Znakovi nesvjestice su da pacijent gubi svijest, ali kako se to ne događa odmah, pacijent ima vremena da sjedne ili da se spusti na pod, na zemlju.
Znakovi i simptomi nesvjestice. Simptomi sinkope - gubitak svijesti ili gubitak orijentacije sa prekidom svih pokreta. Koža lica postaje blijeda, s teškom nesvjesticom, na licu se pojavljuje znoj. Zjenice nisu proširene i dobro reagiraju na svjetlost. Puls je ubrzan, pravilan, bez prekida. Arterijski tlak donekle snižen (100/55 i niže), ali ne uvijek. Ako je gubitak krvi neprimjetan, nema modrica na glavi, ako pacijent ne boluje od epilepsije, tada se nesvjestica (uzimajući u obzir gore navedene razloge) dijagnosticira s visokim stupnjem sigurnosti.
Prva pomoć pri nesvjestici. Prva pomoć treba poboljšati cerebralna cirkulacija. Terapijske mjere svesti na stvaranje uvjeta pod kojima će krv jurnuti u glavu. Bolesnik se položi na krevet, kauč, klupu, a glava treba biti u razini tijela, a još bolje - ako je nešto spuštena, a noge podignute na postolje. Osim toga, poboljšanje funkcije živčani centri disanje i optok krvi ostvaruje se refleksno draženjem sluznice gornjeg dišni put grubi mirisi, na primjer, amonijak, koji se na pamučnoj podlozi dovodi do nosa pacijenta za jedno ili dva udisaja.
U istu svrhu možete lagano potapšati pacijenta po obrazima. Trebate otkopčati ovratnik. Korisno je pacijentu donijeti vrećicu s kisikom i pustiti ga da udahne malo čistog kisika. Potrebno je otvoriti prozor, prozor. Lice treba lepezati ručnikom ili presavijenim novinama. Kod dugotrajne nesvjestice potrebno je ubrizgati 1 ml kordiamina ili 2 ml kamfora pod kožu.
