20.07.2019

ספר לימוד: יסודות מחקר גינקולוגי ומיילדות. איך רופאים משתמשים בספקולום בדיקה עצמית עם ספקולום


מטרה: לזהות מחלות של צוואר הרחם והנרתיק.

ציוד: מראות נרתיק סטריליות (דו-סתמיות (Cusco) או בצורת כפית עם הרמה), כפפות.

בדיקה עם מראה כפולה

1. בקשו מהאישה לשכב על כיסא.

2. שימו כפפות סטריליות.

3. הפרידו את השפתיים עם המדד והאגודל של יד שמאל.

4. קח מראה כפולה ביד ימין והכנס אותה לתוכו גודל ישירלאמצע הנרתיק. הכנס את המראה פנימה ממד רוחביולהתקדם לפורניקס, לפתוח את הקודקודים ולחשוף את צוואר הרחם לבדיקה.

5. לקבוע: את צבע הקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם; נוכחות או היעדר שינויים פתולוגיים (צלקות, פוליפים, שחיקות); צורת צוואר הרחם (חרוטי, גלילי, מעוות); צורת הלוע החיצוני (עגול, דמוי חריץ); אופי ההפרשה (ליחה, מוגלה, דם).

6. בחילוץ הדרגתי של המראה, בחנו את דפנות הנרתיק.

בדיקה עם מראה בצורת כפית ומעלית

1. ראה לעיל פסקאות מס' 1,2.

2. קח מראה בצורת כפית ביד ימין והכנס אותה עם קצה לאורך הדופן האחורית של הנרתיק. היכנס לעומק, סובב את המראה, דוחף את המפשעה לאחור. במקביל להכניסו את מרים המראה הקדמי, בעזרתו ניתן להרים את הדופן הקדמית של הנרתיק ולבחון את צוואר הרחם והנרתיק (ראה סעיפים 4.5).

מחקר בקטריולוגי

לקיחת מריחה למידת הטוהר של הנרתיק

יַעַד:זיהוי של פלורה חיידקית.

צִיוּד:מראות נרתיק, שקופיות זכוכית, כפיות Volkmann, בדיקות מחורצות, פינצטה ארוכה או מלקחיים.

טֶכנִיקָה:

1. הכנס ספקולום לנרתיק וחשוף את צוואר הרחם.

2. קח את הבחירה מכפית וולקמן פורניקס אחוריהנרתיק, הסר את המראה, ומרחי את ההפרשה על שקף זכוכית עם שכבה דקה לאורך הזכוכית או בצורה של האות V-vagina (נרתיק) ויבש באוויר.

3. ציינו בכיוון: שם מלא, כתובת בית, תאריך איסוף הממרח, חתימת מיילדת.

נטילת מריחה לגונוקוק

יַעַד:זיהוי של זיבה.

מריחה לגונוקוק נלקחת מהשופכה ותעלת צוואר הרחם עם פרובוקציה לאחר 24 שעות, 48 שעות, 72 שעות.

טֶכנִיקָה:

1. לאחר מכן נגב את הפתח החיצוני של השופכה בעזרת צמר גפן אֶצבַּע יד ימיןלהחדיר לנרתיק ולעסות את השופכה מבפנים החוצה כדי לקבל את ההפרשה.

2. קח את הכף של וולקמן ביד ימין כמו עיפרון והכנס אותה לתוך השופכה ב-1-1.5 ס"מ, בצע גרידה מהחלק האחורי של השופכה.

3. מרחו את ההפרשה על שתי שקופיות זכוכית בצורת עיגול או האות I - השופכה (השופכה).

4. להכניס ספקולום לנרתיק, לחשוף את צוואר הרחם, ולאחר ניגוב עם צמר גפן, פינצטה ארוכה (מלקחיים, הקצה השני של הכף של וולקמן), לקחת את ההפרשה מתעלת צוואר הרחם בשריטה קלה, להחדיר את המכשיר. 1-1.5 ס"מ. הסר את הספקולום, והחומר שנוצר מורחים על הזכוכית בצורת רצועה רוחבית או האות צווארון C (צוואר הרחם).

5. מלאו הפניה למעבדה.

בדיקת חולים גינקולוגיים מתבצעת על פי התוכנית:

  • אוסף אנמנזה
  • בחינה אובייקטיבית (Status praesens)

מחקר אובייקטיבי(סטטוס praesens)

מחקר אובייקטיבי כולל:

מחקר של מערכות

  • איברי נשימה,
  • מחזור,
  • אִכּוּל,
  • מערכת השתן וכו'.

בְּדִיקָה

  • הערכת עמדת המטופל מצב כללי, תודעה;
  • מחקרים אנתרופומטריים: הערכת סוג המבנה, מדידת גובה, משקל, ממדי אגן;
  • מדידה לחץ דם, דופק, קצב נשימה לדקה.

מישוש(גופות חלל הבטן, בלוטות החלב).

הַקָשָׁה(בטן, ריאות)

הַאֲזָנָה(ריאות, פריסטלטיקה במעיים).

בדיקה גינקולוגית (Status genitalis)

  • משמש בבדיקת כל החולים ב בלי להיכשללאחר ריקון שלפוחית ​​השתן ורצוי לאחר עשיית צרכים במנח המטופל על כיסא הגינקולוגי.
  • הקפד להשתמש במכשירים סטריליים לשימוש חוזר או חד פעמי (מראות, כפפות, שעוונית מרופדת).
  • בדיקה של איברי המין החיצוניים;
  • הערכת אופי ומידת ההתפתחות של מאפיינים מיניים;
  • בדיקה עם מראות;
  • בשתי ידיים בדיקה נרתיקית;
  • בדיקה רקטובגינלית;
  • בדיקה פי הטבעת.

בדיקת איברי המין החיצוניים

  • בבדיקה, שימו לב לחומרת צמיחת השיער באזור הערווה והשפתיים הגדולות, אפשרית שינויים פתולוגיים(נפיחות, גידולים, ניוון, פיגמנטציה וכו'), גובה וצורת הפרינאום (גבוה, נמוך, בצורת שוקת), קרעיו ומידתם, מצב הפער באברי המין (סגור או פעור), צניחה של דפנות הנרתיק (עצמאיות ובעת מאמץ).
  • כאשר דוחפים את חריץ איברי המין, יש צורך לשים לב לצבע הקרום הרירי של הפות, לבחון את מצב הפתח החיצוני של השופכה, מעברים para-urethral, צינורות הפרשהבלוטות גדולות של הפרוזדור של הנרתיק, שימו לב לאופי ההפרשה הנרתיקית.
  • לאחר בדיקת איברי המין החיצוניים, יש לבדוק את אזור פי הטבעת (נוכחות סדקים, טחורים וכו').
  • קבע את מצב קרום הבתולים (שלמותו, צורת החור).

אלגוריתם של פעולות במהלך בדיקה גינקולוגית

  1. טפלו בכיסא בחומר חיטוי.
  2. שים שעוונית מחוטאת על הכיסא.
  3. הזמינו את המטופל לשכב על כיסא.
  4. שימו כפפות סטריליות.
  5. בדקו את איברי המין החיצוניים בצורה חזותית (ערווה, אופי ומידת צמיחת השיער; השפתיים הגדולות - מכסים את השפתיים הקטנות או לא).
  6. הפרד את השפתיים הגדולות עם המדד והאגודל של יד שמאל.
  7. בדקו חזותית: דגדגן, שפתי השפתיים, פרוזדור, קרום הבתולים.

בדיקה עם מראות

  • לאחר בדיקת איברי המין החיצוניים, הם מתחילים ללמוד בעזרת מראות, שיש להן חשיבות רבהבגינקולוגיה לאיתור שינויים פתולוגיים בנרתיק ובצוואר הרחם.
  • בדיקה בעזרת מראות נרתיקית עוזרת לזהות בזמן מחלות טרום סרטניות של צוואר הרחם ו ביטויים ראשונייםסרטן, כמו גם לאבחן מספר צורות אחרות של פתולוגיה. לכן, לימוד נשים בעזרת מראות הוא חובה. חלק בלתי נפרדכל בדיקה גינקולוגית.

אלגוריתם לביצוע בדיקה באמצעות מראות

  1. שים שעוונית על הכיסא.
  2. הזמינו את המטופלת לשכב על הכיסא הגינקולוגי.
  3. טפלו בידיים באחת הדרכים.
  4. שימו כפפות סטריליות.
  5. קח את המראה ביד ימין.
  6. מדללים עם יד שמאל, המדד והאגודל, שפתי השפתיים הגדולות.
  7. הכנס מראה לתוך חריץ איברי המין לאמצע הנרתיק בגודל ישר.
  8. מתרגמים את המראה למימד רוחבי ומתקדמים לפורניקס האחורי, לוחצים מעט על הפרינאום.
  9. קח את המעלית אל יד שמאל.
  10. הכנס את ההרמה לנרתיק לאורך המראה בצורת כפית לאמצע בגודל ישר, ואז תתרגם לגודל רוחבי.
  11. הקדימו את המרים עד לקצה הפורניקס הקדמי של הנרתיק, תוך הפעלת לחץ קל על דופן הנרתיק הקדמי.
  12. פתח את המראה. בדוק את דפנות הנרתיק וצוואר הרחם.
  13. הסר את המראה בסדר הפוך: תחילה את המרים ולאחר מכן את המראה בצורת כפית.

בדיקה נרתיקית

מיוצר על ידי החדרת האצבע השנייה והשלישית לנרתיק. במקרה זה, ניתן לקבוע את רוחב הכניסה לנרתיק, מצב הפרינאום, שרירים רצפת אגן, אורך הנרתיק, עומק קמרונות הנרתיק, אורך ומצב החלק הנרתיק של צוואר הרחם. מחקר זה יכול גם לתת מושג על מצב דפנות האגן (אקסוסטוזות של העצם).

לימוד דו ידני

זה מתבצע בשתי ידיים. האצבעות השנייה והשלישית של היד הפנימית מוכנסות לנרתיק, היד החיצונית מונחת בחזית דופן הבטןמעל הערווה. מישוש של איברים ורקמות מתבצע בעזרת שתי ידיים, תוך בחינת הרחם ותוספי הרחם, גודלם, צורתם, העקביות, הניידות והכאב שלהם. לאחר מכן, מתבצע מחקר של רקמת הרחם, אשר ניתן למישוש רק אם יש בה הסתננות ונפלטים.

בדיקת נרתיק דו מנואלית

  1. שימו שעוונית על הכיסא הגינקולוגי.
  2. השכיבו את המטופל על כיסא הגינקולוגי.
  3. טפלו בידיים באחת הדרכים.
  4. שימו כפפות סטריליות.
  5. הפרד את השפתיים הגדולות והקטנות עם המדד והאגודל של יד שמאל.
  6. הבא את אצבעות יד ימין למצב מיילדותי: אֲגוּדָלקחו הצידה, הצמידו את הטבעת והאצבעות הקטנות לכף היד, יישרו וסגרו את האצבע האמצעית והאצבע המורה.
  7. הכנס את האצבע האמצעית והאצבע המורה של יד ימין לתוך הנרתיק, לחץ על הפרינאום.
  8. הנח את אצבעות יד ימין בפורניקס הקדמי של הנרתיק.
  9. הנח את יד שמאל מעט מעל מפרק הערווה על דופן הבטן הקדמית.
  10. חבר את אצבעות שתי הידיים יחד, מצא את הרחם על ידי מישוש.
  11. קבע את המיקום, הגודל, הצורה, העקביות, הניידות והרגישות של הרחם.
  12. העבר את האצבעות של היד החיצונית והפנימית לסירוגין לתוך הפורניקס הצידי של הנרתיק.
  13. קבע את מצב הנספחים.
  14. הסר את אצבעות יד ימין מהנרתיק.

בדיקה פי הטבעת

מיוצר על ידי האצבע השנייה של יד ימין. זה עוזר לקבל מושג על מצב צוואר הרחם, הרקמה הפרוגינלית והפררקטלית, לבסס שינויים בפי הטבעת (היצרות, דחיסה על ידי הגידול, חדירת קירות וכו').

בדיקה רקטובגינלית

מחקר זה נעזר בחולים שאינם חיים מינית (עם קרום בתולין שמור). זה מבוצע על ידי החדרת האצבע השנייה לנרתיק, והאצבע השלישית לתוך פי הטבעת. רצוי להשתמש במחקר משולב זה אם יש חשד לשינויים פתולוגיים בסיבים פרמטריים ובשרירים רקטו-רחמיים. המחקר מתבצע בכיסא גינקולוגי.

ספקולומים גינקולוגיים יש צורה שונהוקוטר (מספרים 1-6), המשמשים בהתאם לגודל האגן של המטופל ולקיבולת הנרתיק. המראה המחורצת של סיימון מורכבת משתי כפיות עם ידיות. הכף האחורית (מחורצת) נועדה למשוך לאחור את דופן הנרתיק, החלק הקדמי (השטוח) מוחדר מתחת לדופן הקדמית שלו. למראות כאלה יש רוחב שונה, הם ממוספרים 2 ו-3.

למתג הספקולום הנרתיק של Ott יש חלק בצורת כפית בקטרים ​​שונים (מספרים 1-4) וצלחת שטוחה, המקובעת לשוקת בידית בעזרת בורג. הספקולום הדו-צדדי של קוסקו בעל שני דשים, אשר לאחר הכנסתם לנרתיק, ניתן לקבע אותם במיקום מסוים בעזרת מרווח מיוחד. למראות דו-עלים דומות יש רוחב שונה של כנפיים (מספרים מ-1 עד 3). השימוש בהם מבטל את הצורך בשימוש בהרמה ומשחרר את ידיו של הרופא לבצע מניפולציות נרתיקיות (למשל, לקיחת סוד). לפתיחת הנרתיק לרווחה נעשה שימוש במראות רחבות שטוחות של דויין, הממוספרות מאחת עד חמש (בהתאם לרוחב הכפות).

מראות גינקולוגיות עשויות ממתכת, ב מרכזים רפואייםיכול להשתמש בפלסטיק חד פעמי. לבדיקה משתמשים הרופאים במראות מיוחדות, בעזרתן ניתן לבצע בדיקה במינימום טראומה לנרתיק וקרום הבתולים. כמו כן מייצרים מעליות גינקולוגיות מיוחדות לילדים.

כיצד משתמשים בספקולומים?

רופאים משתמשים במראות גינקולוגיות לבדיקת צוואר הרחם והנרתיק. מכשירים בצורת כפית מאפשרים לבחון היטב את צוואר הרחם ודפנות הנרתיק. בבדיקה, הגינקולוג מחדיר את הספקולום האחורי ולאחר מכן את הספקולום הקדמי לנרתיק המטופל. מושך אותם לכיוונים שונים, הרופא בוחן את הקרום הרירי, מבחין בצבע, גרעיניות, קיפול, נוכחות של גידולים, קרעים, צלקות, נפיחות, אדמומיות, סוגים שוניםהפרשות). במהלך הבדיקה נקבע גודל וצורת החלק הנרתיק של צוואר הרחם, נקבעת צורת פתח הרחם, מתגלה נוכחות של שחיקות, קרעים והפרשות מתעלת צוואר הרחם. בדיקה חזותית באמצעות מראות גינקולוגיות מאפשרת לזהות מצבים טרום סרטניים ו בשלב מוקדםסרטן צוואר רחם. לבדיקה יסודית יותר של הממברנה הרירית, נעשה שימוש בציוד אופטי מיוחד - קולפוסקופ.

לבדיקה משתמשים במראות נרתיק: מִתקַפֵּל(קוסקו) בצורת כפית(סימפס).

מטרת המחקר: בדיקת הדפנות הריריות של הנרתיק וחלק הנרתיק של צוואר הרחם. במקרה זה, ניתן לקבוע שינויים דלקתיים, גידולים של הנרתיק וצוואר הרחם, שחיקה של צוואר הרחם.

אלגוריתם להחדרת מראות נרתיק מקופלות (קוסקו):

המדד והאגודל של יד שמאל מפזרים את השפתיים.

הספקולום של קוסקו מוחדר סגור בגודל ישר לאמצע הנרתיק

המראה הופכת למימד רוחבי ומתקדמת עמוק לתוך הקמרונות, הדלתות נפתחות והבורג נסגר.

בדוק את צוואר הרחם

המראה מוסרת בסדר הפוך, תוך בחינת דפנות הנרתיק.

אלגוריתם להחדרת מראות נרתיקיות בצורת כפית (Simps):

המראה בצורת כפית מוכנסת עם קצה לאורך הדופן האחורית של הנרתיק, הופכת בהדרגה לגודל ישר ולוחצת בעדינות על הפרינאום.

הרמה מוכנסת לאורך המראה בצורת כפית, מרימה את הקיר הקדמי של הנרתיק.

בדוק את צוואר הרחם.

הסר את המראות בסדר הפוך תוך בחינת דפנות הנרתיק

נרתיק דו-מנואלימחקר (בי-מנואלי).

מטרה - לקבוע את מצב הנרתיק, החלק הנרתיק של צוואר הרחם, רחם, נספחים.

המישוש קובע את העקביות של צוואר הרחם (צפוף, מרוכך וכו'), מצב מערכת ההפעלה החיצונית (סגורה או פתוחה), כאב במהלך העקירה.

כאשר מישוש של הרחם קובע: מיקום הרחם, גודל, מרקם, כאב.

כאשר בוחנים את אזור הנספחים, נקבעים הבאים: כאב, נוכחות של תצורות; בדרך כלל, הנספחים אינם מוחשים.

סדר התנהגות בדיקה גינקולוגית.

על החולה להתרוקן שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןומעי, עשה שירותים מאברי המין החיצוניים, קח איתך חיתול, גרביים.

הבדיקה מתבצעת בכפפות סטריליות, מכשירים סטריליים.

החולה על כיסא הגינקולוגי.

אלגוריתם לימוד דו-ידני:

עם האגודל והאצבע של יד שמאל, השפתיים מפרידות, האצבע המורה ו אצבע אמצעיתיד ימין מוכנסת לנרתיק.

יד שמאל ממוקמת על דופן הבטן הקדמית ומקבעת את האיבר הנחקר.

אצבעות יד ימין מוצאות את החלק הנרתיק של צוואר הרחם וקובעות את העקביות, את מצב הלוע החיצוני.

קירוב אצבעות שתי הידיים יחד, לקבוע: מיקום הרחם, צורה, גודל, כאב.

בדרך כלל, הרחם ממוקם באגן קו אמצעי, החלק התחתון של הרחם מופנה כלפי מעלה ומלפנים, צוואר הרחם הוא אחורי. לרחם יש צורה של אגס, פני השטח חלקים, ללא כאבים במישוש.

לאחר מכן מעבירים את יד ימין לפורניקס הצדדית ומחוששים את אזור נספחי הרחם. בדרך כלל, הנספחים אינם מוחשים, האזור שלהם אינו כואב.

פי הטבעת-בטןלימוד.

מיוצר אצל בנות, בתולות, עם שינויים אנטומיים בנרתיק.

המחקר מתבצע על כיסא גינקולוגי בכפפות גומי סטריליות ובקצה אצבע משומן בג'לי נפט.

במקרה זה, האצבע המורה של יד ימין מוכנסת לתוך פי הטבעת, השמאלית מונחת על דופן הבטן הקדמית. מישוש של צוואר הרחם, הרחם והתוספות מתבצע דרך רירית פי הטבעת.

הכנה למחקר: לשים חוקן ניקוי בערב.

תוֹכֶן

במהלך הבדיקה, רופאי הנשים משתמשים בספקולום גינקולוגי - מכשיר רפואי חד פעמי או רב פעמי, זמין בגדלים ועיצובים שונים, המסייע לבחון את מצב רירית הנרתיק וצוואר הרחם. בְּ התנהגות נכונההמטופלת במהלך הבדיקה (היא צריכה להיות רגועה פיזית ככל האפשר), השימוש בו אינו גורם לה אי נוחות.

מהי ספקולום גינקולוגי

אחד הכלים העיקריים של רופא מיילד-גינקולוג הוא מראה נרתיקית. הוא מיועד לבדיקה של הריריות הפנימיות של דפנות הנרתיק. המכשיר נקרא בתנאי מראה, זהו מכשיר מתכוונן מסוג נתיק או קבוע, בעל שסתומים מחורצים או בצורת כפית, אשר נועדו להרחיב את הנרתיק על ידי דחיקת דפנות הנרתיק ומתן גישה לצוואר הרחם.

מה אתה צריך

הספקולום הנרתיק הוא כלי אבחוןלשימוש חוזר או לשימוש חד פעמי. זה עוזר בביצוע בדיקות חזותיות, נטילת מריחות, ומשמש לסוגים שונים של מניפולציות רפואיות. במהלך האבחון, הרופא יכול למדוד את קוטר צוואר הרחם, לאסוף חומר ביולוגילהמשך ניתוח ומחקר.

לְעַצֵב

המכשיר לבדיקות גינקולוגיות הוא מכשיר דו כנף עם מנעול בורג וידיות. צורת השסתומים מעוגלת, ללא קצוות חדים, לכן, בהחדרה לנרתיק, נזק ו כְּאֵב. המכשיר מוחדר לחלל הנרתיק שבין השפתיים ומאפשר לרופא לדחוף את שסתומי דפנות הנרתיק לדרגה הרצויה, לשנות את זווית הנטייה במהלך הבדיקה ולקבע את המבנה במצב הנדרש.

מה רואה רופא נשים בעת בדיקת מראה

המראה בגינקולוגיה משמשת לבדיקה חזותית של דפנות הנרתיק הפנימיות וצוואר הרחם, אבחון ראשוני של שחיקת צוואר הרחם, נטילת כתם לניתוח מיקרופלורה וציטולוגיה. בעזרת כלי זה, הרופא יכול לבדוק את הממברנות הריריות עבור:

  • נזק מכני;
  • בַּצֶקֶת;
  • ניאופלזמות;
  • צלקות והשלכות אחרות של פעולות גינקולוגיות.

סוגי מראות גינקולוגיות

למכשיר הגינקולוגי יכולים להיות גדלים וצורות שונות. הבחירה הנכונה תלויה ברוחב האגן של המטופלת ובקיבולת הנרתיק שלה. למכשירים דו-עליים יש רוחב עלים שונה, המחורצים נבדלים בגודל המגשים הקדמיים והאחוריים וברוחבם, מכשירי Doyen שונים ברוחב ובאורך החלק העובד. מראת קוסקו מתייחסת למכשירי נרתיק בצורת כפית דו-קודית, אורך/רוחב הכפות ורוחב פתח השסתומים משתנים בגודלם.

חַד פַּעֲמִי

אין צורך לעקור מכשירים לשימוש חד פעמי לפני השימוש, שכן הדבר מתבצע לאחר ייצורם, לפני אריזת המוצר. עשוי פוליסטירן שקוף, בשימוש במרפאות פרטיות או נרכש בבתי מרקחת על ידי מטופלים שאינם רוצים להיבדק במכשיר נפוץ. לאחר השימוש, המוצר נפטר.

  • שם הדגם: ספקולום גינקולוגי שקוף סטרילי חד פעמי מס' 1 K-PI
  • מאפיינים: אבנטים בצורה אנטומית: אורך אבנט: עד 12 ס"מ, רוחב אבנט: עד 2.9 ס"מ. קוטר חלון: עד 5 ס"מ. אורך ידית: 7 ס"מ. חומר: פוליסטירן
  • יתרונות: נוכחות של מנעול סיבובי המספק מגוון רחב של עמדות אפשריות, מחיר נמוך.
  • חסרונות: השסתומים בצורת כפית מתאימים רק למטופלים עם נרתיק רחב ועמוק

לשימוש חוזר

מכשירים לשימוש חוזר עשויים מחומרי מתכת, המשמשים במחלקות גינקולוגיות, התייעצויות נשיםמטופלים בחומר חיטוי לפני ואחרי כל שימוש. הדשים של המבנה מקובעים בצורה מאובטחת, מה שעוזר למנוע את החלקתו החוצה מחלל הנרתיק במהלך מניפולציות והליכים רפואיים.

  • שם הדגם: ספקולום נרתיקי של קוסקו, דו מסתיים מס' 1.
  • מאפיינים: מנעול מסתובב מרכזי, תושבת ידית ניתנת להסרה.
  • יתרונות: לשימוש חוזר, עמיד בטיפולי עיקור מרובים. מנגנון ההברגה האמין מונע סגירה לא רצונית של האבנטים. מכשיר Cusco משמש ברוב ההליכים הגינקולוגיים.
  • חסרונות: מחיר גבוה; אטימות חלון עבודה

לעיתים נדרשת בדיקה גינקולוגית לילדים. עבור נערות ונערות עם מערכות איברים פנימיות שעדיין לא מפותחות במלואן, מיוצרים מכשירים בגודל מיוחד וקטן, כך שבמהלך הבדיקה לא יפגעו בריריות הנרתיק או קרום הבתולים. אחרת, העיצוב של מכשירי ילדים אינו שונה ממבוגרים - הם מייצרים מכשירי ילדים בקוסקו ושאר סוגי מכשירים.

  • שם: VogtMedical Cusco מידה XS (ילד)
  • מאפיינים: איכות: CE; סטרילי, חד פעמי; שיטת עיקור: תחמוצת אתילן; חיי מדף: 5 שנים
  • יתרונות: סטרילי, לא פירוגני, ארוז בנפרד. העיצוב של הבריח מספק קיבוע אמין של השסתומים במיקום שנבחר, יכולת לתמרן ביד אחת. כולל סט של סוגים שונים של מחברים.

מראה גינקולוגית עבור nuliparous

תכונה ייחודית של כלי כזה היא גודלו הקטן, בקוטר של 23 מ"מ, אורך השסתומים אינו עולה על 75 מ"מ. בשל כך, המטופל אינו חווה אי נוחות במהלך הבדיקה. בהתאם לפיזיולוגיה של מבנה הנרתיק או מיקום הרחם של המטופל, במקרים מסוימים, נעשה שימוש במכשירים מחורצים עם מכשיר תאורה נשלף.

  • שם: ספקולום נרתיק חד פעמי גינקולוגי מסוג A, מידה S
  • מאפיינים: אבנטים בצורה אנטומית: אורך אבנט: 7.5 ס"מ, רוחב אבנט: 2.1 ס"מ. קוטר חלון: עד 3 ס"מ. אורך ידית: 7 ס"מ.
  • יתרונות: אורך וצורת ידית המראה יוצרים נוחות מירבית לעבודת הרופא. גודל שקול תכונות פיזיולוגיותמטופלות
  • חסרונות: הגודל הקטן של הידיות לא מאוד נוח לרופא

כאשר מטופלת רוצה לקנות ספקולום גינקולוגי לשימוש חד פעמי לפני הבדיקה, היא צריכה לברר את הפרמטרים שלה עם הרופא שלה. בהתאם לגודל, כל המראות מחולקות ל:

  • גודל XS קוטר (D) עד 23 מ"מ (עבור בנות ובני נוער);
  • מידה S D=23 מ"מ (לנערות צעירות, בתולות);
  • מידה M D=25 מ"מ (לנשים רזות);
  • מידה L D=30 מ"מ (לנשים עם אגן רחב).

בחינה עם ספקולום

בדיקת צוואר הרחם במראות המיוצרות בכיסא הגינקולוגי. כדי לא להרגיש כאב ותחושות לא נוחות אחרות, המטופל צריך להירגע ככל האפשר. לפני הכנסת המכשיר לנרתיק, הגניקולוג דוחף בעדינות את השפתיים, טובל את המכשיר בחלל הנרתיק, תוך שימת דגש קלה על הקיר האחורי. לאחר מכן, המיקום של המכשיר קבוע, הרופא מתחיל את הליך הבדיקה.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!