04.03.2020

Viršutinės tuščiosios venos funkcijos širdyje. Apatinė ir viršutinė tuščiosios venos - anatomija, tuščiosios venos sindromo priežastys. Plaučių kraujotakos venos


Viršutinė tuščioji vena (v. cava pranašesnis) surenka kraują iš galvos, kaklo, abiejų viršutinių galūnių, krūtinės ląstos ir iš dalies pilvo ertmių venų ir teka į dešinįjį prieširdį. Azygos vena teka į viršutinę tuščiąją veną dešinėje, o tarpuplaučio ir perikardo venos į kairę. Jame nėra vožtuvų.

Azygos vena (v. azygos) yra dešinės kylančios juosmens venos tęsinys į krūtinės ertmę (v. lumbalis ascendens dekstra), prie burnos yra du vožtuvai. Azygos vena, stemplės venos, tarpuplaučio ir perikardo venos, užpakalinės tarpšonkaulinės venos IV-XI ir dešinė viršutinė tarpšonkaulinė vena patenka į azygos veną.

Hemizigo vena (v. hemiazygos) yra kairiosios kylančios juosmens venos tęsinys (v. lumbalis ascendens sinistra). Tarpuplautinės ir stemplės venos, papildoma hemigizinė vena, patenka į puszigo veną (v. hemiazygos accessoria), kuriai patenka I-VII viršutinės tarpšonkaulinės venos, užpakalinės tarpšonkaulinės venos.

Užpakalinės tarpšonkaulinės venos (vv. tarpšonkauliniai posteriores) kraujas surenkamas iš krūtinės ertmės sienelių audinių ir dalies pilvo sienelės. Tarpslankstelinė vena nuteka į kiekvieną užpakalinę tarpšonkaulinę veną (v. tarpslanksteliniai), į kurią savo ruožtu įteka stuburo šakos (rr. spinales) ir nugaros vena (v. dorsalis).

Į vidinius priekinius ir užpakalinius stuburo veninius rezginius (rezginys venos slanksteliai interni) Nuteka slankstelių ir stuburo venų kempinės medžiagos venos. Iš šių rezginių kraujas suteka į papildomas pusgysles ir azigines venas, taip pat į išorinius priekinius ir užpakalinius stuburo veninius rezginius. (rezginys venos slanksteliai externi), iš kurių kraujas teka į juosmenines, kryžkaulio ir tarpšonkaulines venas bei į papildomas hemizigo ir azygos venas.

Dešinės ir kairės brachiocefalinės venos (vv. brachiocephalicae dekstra et sinistra) yra viršutinės tuščiosios venos šaknys. Jie neturi vožtuvų. Kraujas imamas iš viršutinių galūnių, galvos ir kaklo organų bei viršutinių tarpšonkaulinių ertmių. Brachiocefalinės venos susidaro susiliejus vidinėms jungo ir subklavinėms venoms.

Gilioji jungo vena (v. gimdos kaklelis gilus) kilęs iš išorinių slankstelių rezginių ir surenka kraują iš pakaušio srities raumenų ir pagalbinių raumenų aparatų.

Stuburo vena (v vertebralis) lydi to paties pavadinimo arteriją, gauna kraują iš vidinių stuburo rezginių.

Vidinė pieno liaukos vena (v. thoracica interna) lydi to paties pavadinimo arteriją iš abiejų pusių. Į jį nuteka priekinės tarpšonkaulinės venos (vv. tarpšonkauliniai anteriores), o vidinės krūtinės venos šaknys yra muskulofreninė vena (v. musculophrenica) ir viršutinė epigastrinė vena (v. epigastrica pranašesnis).

13. Galvos ir kaklo venos

Vidinė jungo vena (v. jugularis interna) yra smegenų kietosios žarnos sigmoidinio sinuso tęsinys, turi viršutinę lemputę pradinėje dalyje (bulbusas pranašesnis); apatinė lemputė yra virš santakos su poraktinė vena (bulbusas prastesnis). Virš ir žemiau apatinės lemputės yra vienas vožtuvas. Vidinės jugulinės venos intrakranijiniai intakai yra oftalmologinės venos (vv. oftalmijos pranašesnis et prastesnis), labirinto venos (vv. labirintas) ir diploinės venos.

Išilgai diploicinių venų (vv. diploicae) - užpakalinė laikinoji diploinė vena (v. diploica temporalis užpakalinis), priekinė laikinoji diploinė vena (v. diploica temporalis priekinis), priekinė diploinė vena (v. diploica) ir pakaušio diploinė vena (v. diploica occipitalis) - kraujas teka iš kaukolės kaulų; neturi vožtuvų. Naudojant emisarines venas (vv. emisarai) - mastoidinė emisinė vena (v. emisarija mastoidea), kondilinė emisinė vena (v. emisarija condylaris) ir parietalinė emisaro vena (v emisarija parietalis) - diploinės venos susisiekia su išorinio galvos sluoksnio venomis.

Vidinės jugulinės venos ekstrakranijiniai intakai:

1) liežuvinė vena (v. lingualis), kurią formuoja gilioji liežuvio vena, poliežuvinė vena, liežuvio nugarinės venos;

2) veido vena (v. facialis);

3) viršutinė skydliaukės vena (v. skydliaukės pranašesnis); turi vožtuvus;

4) ryklės venos (t. pharyngeales);

5) submandibulinė vena (v. retromandibularis).Išorinė jungo vena (v. jugularis išorinė) suporavo

vožtuvai burnos lygyje ir kaklo viduryje. Į šią veną įteka skersinės kaklo venos (vv. transversae colli), priekinė jungo vena (v. jugularis priekinis), suprascapular vena (v. suprascapularis).

Subklavinė vena (v. porakčiai) azygos, yra pažastinės venos tęsinys.

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Viršutinė tuščioji vena(v. cava superior), neatskiriama sisteminės kraujotakos dalis, šalina kraują iš viršutinės kūno pusės – galvos, kaklo, viršutinių galūnių, krūtinės sienelės.

Viršutinė tuščioji vena susidaro susiliejus dviem brachiocefalinėms venoms (už pirmojo dešiniojo šonkaulio jungties su krūtinkauliu) ir yra viršutinėje tarpuplaučio dalyje. II šonkaulio lygyje jis prasiskverbia į perikardo ertmę (perikardo maišelį) ir patenka į dešiniojo prieširdžio.

Viršutinės tuščiosios venos skersmuo siekia 20–22 mm, jos ilgis – 7–8 cm Prie širdies į ją įteka didelė azygos vena, taip pat tarpuplaučio ir perikardo venos.

Azygos vena

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Azygos vena(v. azygos) prasideda pilvo ertmėje, kur ji vadinama dešinė kylanti juosmens vena. Jis kilęs iš daugybės intakų - pilvo ertmės parietalinių venų ir sudaro anastomozes su paravertebralinio rezginio venomis, bendromis klubinėmis ir kryžkaulio venomis.

Kopti dešinioji pusė stuburo kūnus, jis praeina per diafragmą ir seka už stemplės, vadinamos azygos vena. Į ją įteka freninės ir dešinės tarpšonkaulinės venos, venos iš tarpuplaučio organų (perikardo, stemplės, bronchų) ir hemizigo venos. Azygos venos ir viršutinės tuščiosios venos sandūroje yra du vožtuvai.

Hemizygos vena

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Hemizygos vena(v, hemiazygos) plonesnis nei azygos, prasideda pilvo ertmėje kairiosios kylančios juosmens venos pavadinimu. Krūtinės ertmėje jis guli užpakalinėje tarpuplaučio dalyje į kairę nuo aortos, į kurią patenka kairiosios tarpšonkaulinės, stemplės ir tarpuplaučio venos, taip pat papildoma hemizygos vena, susidariusi susiliejus viršutinėms tarpšonkaulinėms venoms. Hemizygos vena iš esmės seka azygos venos eigą, į kurią ji įteka VIII krūtinės slankstelio lygyje, kirsdama stuburą.

Tarpšonkaulinės venos

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Tarpšonkaulinės venos(vv. intercostales) lydi to paties pavadinimo arterijas, kartu su jais, kaip ir su nervais, jie sudaro tarpšonkaulinės erdvės neurovaskulinius ryšulius.

Priekinės tarpšonkaulinės venos nuteka atitinkamai į dešinę ir kairę vidinę krūtinės veną, kuri lydi to paties pavadinimo arteriją, o užpakalinės į azigines, pusiau neporines, kairiąsias brachiocefalines ir pagalbines pusiau zigo venas. Tarpšonkaulinių venų žiotyse yra vožtuvai.

Į kiekvieną užpakalinę tarpšonkaulinę veną teka nugarinė šaka, surenkanti kraują iš nugaros raumenų ir odos, taip pat iš nugaros smegenų, jų membranų ir stuburo veninių rezginių.

Brachiocefalinė vena

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Brachiocefalinė vena(v. brachiocephalica) kyla už sternoklavikulinio sąnario veniniame kampe nuo dviejų venų jungties: vidinės kaklo ir poraktinės. Kairioji vena yra beveik dvigubai ilgesnė už dešinę ir eina prieš aortos lanko šakas. Už pirmojo šonkaulio prisitvirtinimo prie krūtinkaulio vietos susijungia dešinė ir kairė venos ir suformuoja viršutinę tuščiąją veną. Brachiocefalinė vena surenka kraują iš venų, lydinčių poraktinės arterijos šakas, be to, iš skydliaukės ir užkrūčio liaukos venų, gerklų, trachėjos, stemplės, iš stuburo veninių rezginių, giliųjų kaklo venų ir galva, viršutinių tarpšonkaulinių raumenų venos ir pieno liauka.

Svarbiausi brachiocefalinių venų intakai yra skydliaukės, tarpuplaučio, stuburo, vidinės krūtinės ląstos ir giliosios gimdos kaklelio venos. Per galines venos šakas anastomozės nustatomos tarp viršutinės ir apatinės tuščiosios venos sistemų. Taigi, vidinės krūtinės venos prasideda priekinėje pilvo sienoje kaip viršutinės epigastrinės venos. Jie anastomizuojasi su apatinėmis epigastrinėmis venomis, kurios priklauso apatinei tuščiųjų venų sistemai.

Vidinė jungo vena

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Vidinė jungo vena(i. jugularis interna) prasideda kaukolės žandikaulio angoje kaip tiesioginis kietojo sigmoidinio sinuso tęsinys smegenų dangalai ir nusileidžia palei kaklą viename neurovaskuliniame ryšulyje su miego arterija ir klajoklis nervas.

Vidinė jungo vena (kartu su išorine jungo vena) surenka kraują iš galvos ir kaklo, t.y. iš sričių, kurias aprūpina bendroji miego arterija, ir ypač iš kietosios žarnos sinusų, į kuriuos kraujas teka iš smegenų venų. Be to, kaukolės ertmėje venos iš akiduobės, vidinės ausies, kempinės kaukolės stogo ir smegenų dangalų teka į vidinę jungo veną. Iš ekstrakranijinių šakų didžiausios yra veido vena (v. facialis), lydinčios veido arteriją ir submandibulinė vena. Pastarasis surenka kraują iš laikinosios srities, ausies, apatinio žandikaulio sąnarys, paausinės seilių liaukos, žandikauliai ir kramtomieji raumenys. Kaklo srityje intakai iš ryklės, liežuvio ir skydliaukės teka į vidinę jungo veną.

Per visą savo ilgį vena ir jos intakai turi vožtuvus.

Išorinė jungo vena

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Išorinė jungo vena(v. jugularis externa) susidaro apatinio žandikaulio kampo lygyje dėl apatinio žandikaulio ir užpakalinės ausies venų santakos ir nusileidžia išilgai sternocleidomastoidinio raumens išorinio paviršiaus, padengto fascija ir poodiniu kaklo raumeniu. Vena nuteka į poraktinę ar vidinę jungo veną arba, retai, į veninį kampą. Ši vena nusausina kraują iš odos ir kaklo bei pakaušio srities raumenų. Į ją įteka pakaušio, priekinės jungo ir virškapulinės venos.

Kardiogenezė: Angiologija. Sisteminės kraujotakos venos (Sapin...

Sisteminės kraujotakos venos

Sisteminės kraujotakos venos yra sujungtos į tris sistemas:

  1. veninė širdies sistema (žr. ""),
  2. viršutinė tuščiųjų venų sistema ir
  3. apatinės tuščiosios venos sistema, į kurią įteka didžiausia visceralinė žmogaus kūno vena – vartų vena.

Vartų vena su jos intakais yra izoliuota kaip sistema vartų vena. Kiekviena sistema turi pagrindinį kamieną, į kurį teka venos, pernešančios kraują iš tam tikros organų grupės. Šie lagaminai ( sinus coronarius cordis, v. cava superior, v. cava inferior) nuteka atskirai į dešinįjį prieširdį. Tarp tuščiųjų venų sistemų ir vartų venų sistemos yra anastomozės.

Aukščiausia tuščiųjų venų sistema


Ryžiai. 142. Azigos, pusiau amigos ir pagalbinės pusžirginės venos.
1 - v. hemiazygos accessoria; 2 - v. hemiazygos; 3 - v. lumbalis ascendens sinistra: 4 - v. iliaca communis sinistra; 5 - v. cava inferior (nupjauta); 6 - v. lumbalis ascendens dextra; 7 - v. azygos; 8 - vv. intercostales posteriores; 9 - v. cava superior (nupjauta); 10 - v. brachiocephalica dextra; 11 - v. brachiocephalica sinistra.
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Viršutinė tuščioji vena, v. cava superior(142 pav.) – trumpas, be vožtuvų storas indas (skersmuo 21 - 25 mm, ilgis 5-8 cm), susidaręs susiliejus dešiniajai ir kairiajai brachiocefalinėms venoms už kremzlės jungties. pirmasis dešinysis šonkaulis su krūtinkauliu. V. cava superior eina vertikaliai žemyn ir trečiosios dešiniosios kremzlės jungties su krūtinkauliu lygyje įteka į dešinįjį prieširdį. Prieš veną yra užkrūčio liauka (užkrūčio liauka) ir dešiniojo plaučio tarpuplaučio dalis, padengta pleura. Vidutinė pleura yra greta venos dešinėje, o kylančioji aorta yra kairėje. Galinis v. cava superior liečiasi su dešiniojo plaučio šaknies priekiniu paviršiumi. Azygos vena teka į viršutinę tuščiąją veną dešinėje, o mažos tarpuplaučio ir perikardo venos į kairę. V. cava superior renka kraują iš trijų venų grupių: galvos ir kaklo venų, abiejų viršutinių galūnių venų bei krūtinės ląstos ir iš dalies pilvo ertmių sienelių venų, t.y. iš tų sričių, kurias krauju aprūpina venų šakos. aortos lanką ir krūtinę.

Azygos vena, v. azygos, yra dešinės kylančios juosmens venos tęsinys į krūtinės ertmę ( v. lumbalis ascendens dextra), kuris yra už didžiojo psoas raumens ir pakeliui anastomozuoja dešiniosiomis juosmens venomis, įtekančiomis į apatinę tuščiąją veną. Perėjęs tarp diafragmos juosmeninės dalies dešinės kojos raumenų pluoštų į užpakalinį tarpuplautį, v. lumbalis ascendens dextra vadinama azygos vena ( v. azygos). Už jo ir į kairę yra stuburas, krūtinės aorta ir krūtinės ląstos latakas, taip pat dešinės užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos. Priešais veną yra stemplė. IV-V krūtinės ląstos slankstelių lygyje v. azygos apeina dešiniojo plaučio šaknį iš užpakalio, eina į priekį ir žemyn ir įteka į viršutinę tuščiąją veną. Azygos venos žiotyse yra du vožtuvai. Krūtinės ertmės užpakalinės sienelės venos teka į azygos veną pakeliui į viršutinę tuščiąją veną: dešinę viršutinę tarpšonkaulinę veną, v. intercostalis superior dextra; užpakalinės tarpšonkaulinės venos, IV-XI; pusiau zigo venos, per jas - išorinių ir vidinių stuburo rezginių venos ( plexus venosi vertebrales externi et interni), taip pat krūtinės ląstos organų venas: stemplės venas, vv. stemplės; bronchų venos, v. bronchai; perikardo venos, vv. pericardiacae ir tarpuplaučio venas, vv. tarpuplaučio.

Hemizygos vena, v. hemiazygos(kartais vadinama kairiąja arba mažąja azygos vena), plonesnė už azygos veną, nes į ją teka tik 4-5 apatinės kairiosios užpakalinės tarpšonkaulinės venos. Hemizygos vena yra kairiosios kylančios juosmens venos tęsinys ( v. lumbalis ascendens sinistra), pereina tarp kairiosios diafragmos kojos raumenų ryšulių į užpakalinę tarpuplaučio dalį, greta kairiojo krūtinės ląstos slankstelių paviršiaus. Dešinėje nuo hemizygos venos yra aortos krūtinės dalis, už nugaros yra kairioji užpakalinė tarpšonkaulinė arterija. VII-X krūtinės ląstos slankstelių lygyje hemizygos vena staigiai pasisuka į dešinę, kerta stuburo priekyje esantį slankstelį (esanti už aortos, stemplės ir krūtinės ląstos latakas) ir teka į azygos veną ( v. azygos). Papildoma hemizygos vena, einanti iš viršaus į apačią, įteka į hemizygos veną, v. hemiazygos accessoria(žr. 142 pav.), gavusios 6-7 viršutines tarpšonkaulines venas ( vv. intercostales posteriori I-VII), taip pat stemplės ir tarpuplaučio venas ( vv. esophageales mediastinalis). Svarbiausi azigo ir pusiau čigonų venų intakai yra užpakalinės tarpšonkaulinės venos, kurių kiekviena priekiniame gale yra sujungta su priekine tarpšonkauline vena ( v. tarpšonkaulinis priekinis) - vidinės pieno venos intakas ( v. thoracica interna), kuris sukuria galimybę veniniam kraujui nutekėti iš krūtinės ertmės sienelių atgal į azygos ir pusiau čigonines venas bei pirmyn į vidines krūtinės venas.


Ryžiai. 143. Krūtinės ląstos slankstelio venos; vaizdas iš viršaus (skerspjūvis).
1 - plexus venosus vertebralis externus posterior; 2 - processus transversus; 3 - r. dorsalis v. intercostalis posterioris; 4 - rezginys venosus vertebralis internus posterior; 5 - rezginys venosus vertebralis internus anterior; 6 - plexus venosus vertebralis externus anterior; 7 - korpuso slanksteliai; 8 - canalis vertebralis; 9 - spinosus procesas.
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Užpakalinės tarpšonkaulinės venos, vv. tarpšonkauliniai posteriores, yra tarpšonkaulinėse erdvėse šalia to paties pavadinimo arterijų, griovelyje po atitinkamu šonkauliu ir renka kraują iš krūtinės ertmės sienelių audinių ir iš dalies priekinės pilvo sienelės (apatinės užpakalinės tarpšonkaulinės venos). Kiekviena iš užpakalinių tarpšonkaulinių venų nuteka: nugaros šaka, r. dorsalis, kuri susidaro nugaros odoje ir raumenyse; tarpslankstelinė vena, v. tarpslanksteliniai, susidaręs iš išorinių ir vidinių stuburo venų rezginių venų; kiekviename tarpslankstelinė venaįeina stuburo šaka r. spinalis, kuri kartu su kitomis venomis (stuburo, juosmens ir kryžkaulio) dalyvauja veninio kraujo nutekėjimui iš nugaros smegenų.


Ryžiai. 144. Stuburo venos. Sagitalinė stuburo fragmento dalis. Vaizdas iš pjūvio pusės.
1 - plexus venosus vertebralis externus anterior; 2 - plexus venosus vertebralis internus anterior; 3 - rezginys venosus vertebralis internus posterior; 4 - rezginys venosus vertebralis externus posterior; 5 - processus spinosus; 6 - korpuso slanksteliai.

Vidiniai stuburo venų rezginiai (priekinis ir užpakalinis), plexus venosi vertebrales interni (priekinis ir užpakalinis)(143, 144 pav.), yra stuburo kanalo viduje (tarp kieto nugaros smegenų apvalkalo ir antkaulio) ir yra atstovaujamos venų, kurios daug kartų anastomizuojasi viena su kita. Rezginiai tęsiasi nuo foramen magnum aukščiau iki kryžkaulio viršūnės apatinėje dalyje. Stuburo venos teka į vidinius stuburo rezginius ( vv. spinales) ir slankstelių kempinės medžiagos venos. Iš šių rezginių kraujas teka tarpslankstelinėmis venomis, einančiomis per tarpslankstelines angas (šalia stuburo nervai), suteka į azygos, pusiau gyzygos ir pagalbines pusiau gyslenes venas į išorinius veninius stuburo rezginius (priekinius ir užpakalinius) ( plexus venosi vertebrales externi (priekinis ir užpakalinis), kurie yra ant priekinio slankstelių paviršiaus, taip pat susipina jų lankus ir procesus. Kraujo nutekėjimas iš išorinių slankstelinių rezginių vyksta užpakalinėse tarpšonkaulinėse, juosmens ir kryžkaulio venose ( vv. intercostales posteriores, lumbales et sacrales), taip pat tiesiai į azygos, pusiau amigos ir pagalbinės pusiau gyslos venas. Viršutinės stuburo dalies lygyje rezginio venos nuteka į stuburo ir pakaušio venas ( vv. slanksteliai, vv. pakaušiai).

Brachiocefalinės venos (dešinė ir kairė), vv. brachiocephalicae (dextra et sinistra)(145 pav.), be vožtuvų, yra viršutinės tuščiosios venos šaknys, surenkančios kraują iš galvos ir kaklo bei viršutinių galūnių organų. Kiekviena brachiocefalinė vena susidaro iš dviejų venų – poraktinės ir vidinės jungo.

Kairioji brachiocefalinė vena susidaro už kairiojo krūtinkaulio sąnario, yra 5-6 cm ilgio, eina nuo jos susidarymo vietos įstrižai žemyn ir į dešinę už krūtinkaulio ir užkrūčio liaukos. Už venų yra brachiocefalinis kamienas, kairioji bendroji miego arterija ir poraktinė arterija. Dešiniojo pirmojo šonkaulio kremzlės lygyje kairioji brachiocefalinė vena jungiasi su dešiniąja to paties pavadinimo vena, sudarydama viršutinę tuščiąją veną.

Dešinė brachiocefalinė vena susidaro už dešiniojo krūtinkaulio sąnario (venos ilgis 3 cm), beveik vertikaliai nusileidžia už dešiniojo krūtinkaulio krašto ir yra greta kupolo. dešinė pleura. Į kiekvieną iš šių venų teka mažos venos iš Vidaus organai: užkrūčio liaukos venos, vv. tymicae; perikardo venos, vv. pericardiacae; perikardo diafragminės venos, vv. pericardiacophrenicae; bronchų venos, vv. bronchiales; stemplės venos, vv. stemplės; tarpuplaučio venos, vv. tarpuplaučio(iš limfmazgių ir jungiamasis audinys tarpuplaučio).

Didieji dešinės ir kairės brachiocefalinių venų intakai yra 1-3 apatinės skydliaukės venos, vv. thyroidae inferiores, kuriuo kraujas teka iš nesuporuoto skydliaukės rezginio ( plexus thyroideus impar), apatinė gerklų vena, v. gerklų apatinė, atnešantis kraują iš gerklų, kuris anastomozuojasi su viršutine ir vidurine skydliaukės venomis.

Stuburo venos ir giliosios jungo venos, v. vertebralis ir v. cervicalis profunda. Pirmasis iš jų lydi slankstelinę arteriją ir eina su ja per skersines kaklo slankstelių angas į brachiocefalinę veną ( v. brachiocephalica), paimdamas savo kelią vidinių slankstelinių rezginių venas. Gilioji jungo vena prasideda nuo išorinių stuburo rezginių, taip pat surenka kraują iš raumenų, esančių pakaušio srityje. Ši vena praeina už skersinių kaklo slankstelių ataugų ir teka į brachiocefalinę veną šalia stuburo venos žiočių arba tiesiai į stuburo veną.

Vidinės pieno liaukos venos vv. thoracicae internae. Jie lydi vidinę pieno arteriją, po dvi iš abiejų pusių. Jų šaknys yra viršutinės epigastrinės ir raumenų venos, vv. epigastricae superiores ir kt. musculophrenicae. Pirmoji iš jų anastomizuojasi priekinės pilvo sienelės storyje, apatinėms epigastrinėms venoms tekant į išorinę klubinę veną. Priekinės tarpšonkaulinės venos, esančios priekinėse tarpšonkaulinių tarpų dalyse, patenka į vidines krūtinės venas, vv. tarpšonkauliniai priekiniai kurios anastomizuojasi su užpakalinėmis tarpšonkaulinėmis venomis ( vv. tarpšonkauliniai posteriores), teka į azygos ir pusiau čigonines venas.

Aukščiausia tarpšonkaulinė vena teka į brachiocefalinę veną iš abiejų pusių, v. intercostalis suprema, renkantis kraują iš 3-4 viršutinių tarpšonkaulinių tarpų.

Galvos ir kaklo venos


Ryžiai. 145. Vidinės junginės ir poraktinės venos bei jų intakai.
1 - v. žiedinis žiedas 2 - v. veido oda; 3 - v. submentalis; 4 - v. thyroidea superior; 5 - v. gerklų viršutinė dalis; 6 - v. jugularis interna; 7 - v. jugularis externa (nupjauta); 8 - v. brachiocephalica dextra; 9 - vv. brachiales; 10 - v. brachialis medialis; 11 - v. axillaris; 12 - v. cephalica; 13 - v. poraktika; 14 - v. retromandibularis.
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Vidinė jungo vena, v. jugularis interna(žr. 145 pav.), yra didelis indas, kuris kartu su išorine jungo vena ( v. jugularis externa) surenka kraują iš galvos ir kaklo, iš sričių, atitinkančių išorinių ir vidinių miego ir slankstelinių arterijų išsišakojimą.

V. jugularis interna yra tiesioginis kietosios žarnos sigmoidinio sinuso tęsinys. Jis prasideda jungo angos lygyje, žemiau kurios yra nedidelis pratęsimas - viršutinė vidinės jungo venos lemputė ( bulbus venae jugularis superior). Iš pradžių vena yra už vidinės miego arterijos, o po to į šoną ir yra už bendrosios miego arterijos bendrame fascijos apvalkale su ja ir klajokliu nervu. Prieš susiliejimą su subklavine vena ( v. porakčiai) yra antras pratęsimas - apatinė vidinės jungo venos lemputė, bulbus venae jugularis inferior, virš kurio ir žemiau venos yra vienas suporuotas vožtuvas.

Per sigmoidinis sinusas, iš kurios kyla vidinė jungo vena, veninis kraujas teka iš smegenų kietosios žarnos sinusų sistemos. Į šiuos sinusus teka paviršinės ir giliosios smegenų venos, surenkančios kraują iš smegenų – diploicinės, taip pat oftalmologinės ir labirinto venos, kurios gali būti laikomos intrakranijiniais vidinės jungo venos intakais.

diploinės venos, vv. diploicae, be vožtuvų, jomis iš kaukolės kaulų teka kraujas. Šios plonasienės, palyginti plačios venos kyla iš kaukolės skliauto kaulų kempinės medžiagos (anksčiau jos buvo vadinamos kempinėmis venomis). Kaukolės ertmėje jie susisiekia su smegenų kietojo smegenų dangalo meninginėmis venomis ir sinusais, o išorėje – per emisarines venas – su išorinio galvos sluoksnio venomis. Didžiausios iš šių venų yra šios: priekinė diploinė vena, v. diploica frontalis, nuteka į viršutinį sagitalinį sinusą; priekinė laikinoji diploinė vena v. diploica temporalis anterior, teka į sphenoparietal sinusą; užpakalinė laikinoji diploinė vena, v. diploica temporalis posterior, teka į mastoidinę emisarinę veną ir pakaušio diploicinę veną, v. diploica occipitalis, suteka į skersinį sinusą arba į pakaušio emisarinę veną.

Viršutinės ir apatinės oftalmologinės venos, vv. oftalmicae superior ir inferior, be vožtuvų. Pirmasis iš jų, didesnis, patenka į nosies ir kaktos venas, viršutinį voką, etmoidinį kaulą, ašarų liauką ir membranas. akies obuolys ir dauguma jo raumenų. V. ophthalmica superior vidurinio akies kampo srityje anastomozuojasi su veido vena ( v. facealis). V. ophthalmica inferior susidaro iš apatinio voko venų, gretimų akies raumenų, guli ant apatinės akiduobės sienelės po regos nervu ir teka į viršutinę oftalminę veną, kuri per viršutinį akiduobės plyšį palieka akiduobę ir įteka į kaverninį sinusą. .

Labirinto gyslos vv. labirintas, išeiti iš jo per vidinį klausos landą ir įtekėti į apatinį petrosalinį sinusą.

Kietosios kietosios žarnos sinusai naudojant emisarines venas ( vv. emisarai) prisijungti prie venų, esančių išoriniame galvos sluoksnyje. Emisarinės venos išsidėsčiusios mažuose kauliniuose kanaluose, jais kraujas teka į išorę iš sinusų, t.y., į venas, kurios surenka kraują iš išorinių galvos dangtelių. Išskiriama parietalinė emisaro vena, v. emissaria parietalis, kuris praeina pro to paties pavadinimo kaulo parietalinę angą ir jungia viršutinį sagitalinį sinusą su išorinėmis galvos venomis; mastoidinė emisinė vena, v. emissaria mastoidea, esantis smilkininio kaulo mastoidiniame kanale; kondilinė emisinė vena, v. emissaria condylaris, prasiskverbia pro pakaušio kaulo kondilinį kanalą. Parietalinės ir mastoidinės emisinės venos jungia sigmoidinį sinusą su pakaušio venos intakais, o kondilinė vena taip pat jungiasi su išorinio stuburo rezginio venomis.

Vidinės jugulinės venos ekstrakranijiniai intakai yra šios venos:

  1. ryklės venos, vv. ryklės, be vožtuvų, neša kraują iš ryklės rezginio ( ryklės rezginys), kuris yra ant užpakalinio ir šoninio ryklės paviršių. Į ją veninis kraujas teka ne tik iš ryklės, bet ir iš klausos vamzdelio, minkštojo gomurio bei užpakalinės smegenų kietosios žarnos dalies;
  2. liežuvinė vena, v. lingualis, kurį sudaro liežuvio nugaros ir giliosios venos, vv. dorsales linguae et v. profunda linguae ir hipoglosalinę veną, v. poliežuvinis;
  3. viršutinė skydliaukės vena, v. thyroidea superior(kartais įteka į veido veną), lydi to paties pavadinimo arteriją ir turi vožtuvus. Viršutinė gerklų vena teka į viršutinę skydliaukės veną, v. gerklų viršutinė dalis ir sternocleidomastoidinė vena, v. sternocleidomastoidea. Kai kuriais atvejais viena iš skydliaukės venų eina į šoną į vidinę jungo veną ir teka į ją savarankiškai kaip vidurinė skydliaukės vena, v. thyroidia media;
  4. veido vena, v. facealis, suteka į vidinę jungo veną hipoidinio kaulo lygyje. Į jį įteka mažesnės venos, susidarančios minkštuosiuose veido audiniuose (kampinė vena, v. kampinis; supraorbitalinė vena, v. supraorbitalis; viršutinių ir apatinių vokų venos, vv. palpebrales superiores et inferiores; išorinės nosies venos, vv. išorinės nosies; viršutinės ir apatinės lūpų venos, vv. labiales superior et inferior; gomurinė vena, v. palatina; submentalinė vena, v. submentalis; paausinės liaukos šakos, rr. ragotidei; giliosios veido venos, v. faciei profunda);
  5. submandibulinė vena, v. retromandibularis, yra gana didelis laivas. Jis eina prieš ausį, praeina per paausinę liauką už apatinio žandikaulio šakos (išorinės miego arterijos išorėje) ir teka į vidinę jungo veną. Surenka kraują iš ausies kaklelio ( vv. auriculares anteriores), laikinosios ir parietalinės galvos sritys ( vv. temporales superficiales, mediae, profundae), apatinio žandikaulio sąnarys ( vv. articularis temporomanaibularis), pterigoidinis (veninis) rezginys [ rezginys (venosus) pterygoideus], į kurią įteka vidurinės meninginės venos ( vv. meningae mediae), iš paausinės liaukos ( vv. parotideae), vidurinė ausis ( vv. tympanisae).

Išorinė jungo vena, v. jugularis externa(žr. 145 pav.), susidaro priekiniame sternocleidomastoidinio raumens krašte susiliejus dviem jo intakams – priekiniam, kuris yra anastomozė su apatinio žandikaulio vena ( v. retromandibularis), teka į vidinę jungo veną, ir užpakalinę veną, susidariusią susiliejus pakaušio ir užpakalinės ausies venoms ( v. occipitalis ir v. auricularis posterior). Išorinė jungo vena nuteka priekiniu sternocleidomastoidinio raumens paviršiumi iki raktikaulio, perveria kaklo fascijos prieštrachėjinę plokštelę ir teka į poraktinės ir vidinės jungo venų santakos kampą arba bendrą kamieną su pastarąja - į poraktinis. Burnos lygyje ir kaklo viduryje ši vena turi du suporuotus vožtuvus. Į ją teka suprascapular vena, v. suprascapularis, priekinės kaklo venos ir skersinės kaklo venos, vv. transversae colli.

Priekinė jungo vena, v. jugularis anterior(žr. 145 pav.), susidaro iš mažų psichikos srities venų, seka žemyn priekinėje kaklo srityje, perveria kaklo fascijos prieštrachėjinę plokštelę ir prasiskverbia į tarpfascialinę suprasterninę erdvę. Šioje erdvėje kairioji ir dešinė priekinė jungo venos yra sujungtos viena su kita skersine anastomoze, sudarydamos jungo venų lanką ( arcus venosus juguli). Ši arka dešinėje ir kairėje įteka į atitinkamos pusės išorinę jungo veną.

Subklavinė vena, v. porakčiai, - neporinis kamienas, yra pažastinės venos tąsa, eina prieš priekinį žvyninį raumenį nuo pirmojo šonkaulio šoninio krašto iki sternoclavicular sąnario, už kurio jungiasi su vidine jungo vena. Poraktinė vena turi vožtuvą pradžioje ir pabaigoje ir negauna nuolatinių įtekėjimų. Dažniausiai mažos krūtinės venos patenka į poraktinę veną, vv. pectorales ir nugaros mentės veną, v. scapularis dorsalis.

Viršutinės galūnės venos


Ryžiai. 146. Paviršinės (safeninės) venos.
1 - vv. temporales superficiales; 2 - v. jugularis externa; 3 - v. jugularis anterior; 4 - v. cephalica; 5 - arcus venosus palmaris superficialis; 6 v. intermedia cubiti (v. mediana cubiti – BNA); 7 - v. bazilika; 8 -v. epigastrica superficialis; 9 - v. saphena magna; 10 - rete venosus dorsalis pedis; 11 - v. facealis.

Yra viršutinės galūnės paviršinės ir giliosios venos. Jie yra sujungti vienas su kitu daugybe anastomozių ir turi daugybę vožtuvų. Paviršinės (poodinės) (146 pav.) venos labiau išsivysčiusios nei giliosios (ypač plaštakos gale). Nuo jų prasideda pagrindiniai venų takai – plaštakos šoninės ir vidurinės stuburo venos, į kurias kraujas patenka iš pirštų nugarinės dalies veninio rezginio.

Nugarinės metakarpinės venos, vv. metacarpeae dorsales(keturios), o tarp jų esančios anastomozės sudaro plaštakos nugarinį veninį tinklą pirštų, metakarpų ir riešo nugariniame paviršiuje. rete venosum dorsale manus). Ant delno paviršiaus paviršinės venos plonesni nei galiniai. Jie prasideda nuo rezginio ant pirštų, kuriuose išskiriamos delnų skaitmeninės venos, vv. digitales palmares. Per daugybę anastomozių, esančių daugiausia šoniniuose pirštų kraštuose, kraujas patenka į plaštakos nugaros venų tinklą.

Paviršinės dilbio venos, į kurias tęsiasi plaštakos venos, sudaro rezginį; joje aiškiai matomos žasto šoninės ir vidurinės juosmens venos.

Šoninė rankos šoninė vena, v. cephalica(žr. 147 pav.), prasideda nuo plaštakos nugarinio paviršiaus veninio tinklo radialinės dalies, būdamas tarsi pirmosios nugarinės metakarpinės venos tęsinys ( v. metacarpea dorsalis I). Nuo plaštakos nugarinės dalies iki radialinio dilbio krašto priekinio paviršiaus, pakeliui į jį patenka daugybė dilbio odos venų ir, išsiplėtus, patenka į alkūnkaulio duobę. Čia jis anastomozuojasi per tarpinę alkūnės veną su vidurine rankos juosmens vena ir tęsiasi iki peties, kur yra šoniniame dvigalvio žasto raumens griovelyje, o paskui griovelyje tarp deltinio ir krūtinės raumenų. perveria fasciją ir po raktikauliu teka į pažastinę veną.

Ryžiai. 147. Dešinės viršutinės galūnės paviršinės (safeninės) venos.
1 - v. cephalica; 2 - v. bazilika; 3 - v. intermedi; bazilika; 4 - v. intermedia cephalica; 5 - v. intermedia cubiti (v. mediana cubiti – BNA).
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Medialinė rankos juosmens vena, v. bazilika(žr. 146, 147 pav.), yra ketvirtosios nugaros plaštakos venos tęsinys ( v. metacarpea dorsalis IV), pereina nuo plaštakos nugarinės dalies į priekinio dilbio paviršiaus alkūnkaulio pusę ir eina link kubitinės duobės, kur gauna tarpinę alkūnės veną. Toliau medialinė juosmens vena kyla išilgai dvigalvio žasto raumens medialinio griovelio iki peties, ties apatinio ir vidurinio trečdalio riba, ji perveria fasciją ir įteka į vieną iš žasto venų.

Tarpinė alkūnės vena, v. intermedia cubiti, kuris neturi vožtuvų, yra po oda priekinėje alkūnkaulio srityje. Eina įstrižai nuo šoninės rankos šoninės venos ( v. cephalica) į žasto medialinę juosmens veną ( v. bazilika), taip pat anastomizuojantis su giliosiomis venomis. Dažnai, be šoninių ir vidurinių juosmens venų, ant dilbio yra ir tarpinė dilbio vena, v. tarpiniai antebrachiai. Priekinėje alkūnkaulio srityje jis teka į tarpinę alkūnės veną arba yra padalintas į dvi šakas, kurios savarankiškai teka į šonines ir vidurines rankos juosmens venas.

Plaštakos delno paviršiaus giliosios (porinės) venos lydi arterijas ir formuoja paviršinių ir giliųjų venų lankus.

Delno skaitmeninės venos nuteka į paviršinį delno venų lanką ( arcus venosus palmaris superficialis), esantis šalia arterinio paviršinio delno lanko. Suporuotos delno plaštakos venos, vv. metacarpeae palmares, yra nukreiptos į giliąją delnų venų lanką ( arcus venosus palmaris profundus). Gilusis delnų venų lankas, taip pat ir paviršinis, tęsiasi į giliąsias dilbio venas - suporuotas alkūnkaulio ir radialines venas ( vv. ulnaris ir kt. radialai), kurios lydi to paties pavadinimo arterijas.

Dvi brachialinės venos susiformavo iš giliųjų dilbio venų, vv. brachiales, nepasiekę pažastinės venos, susilieja į vieną kamieną, kuris apatinio plataus nugaros raumens sausgyslės krašto lygyje pereina į pažastinę veną ( v. axillaris). Ši vena tęsiasi iki pirmojo šonkaulio šoninio krašto, kur ji tampa poraktinė vena ( v. porakčiai). V. axillaris, kaip ir jo intakai, turi vožtuvus; jis yra greta pažastinės arterijos anteromedialinio puslankio ir renka kraują iš viršutinės galūnės paviršinių ir giliųjų venų. Jo intakai atitinka pažastinės arterijos šakas. Svarbiausi pažastinės venos intakai yra šoninė krūtinės vena, v. thoracica lateralis, į kurią teka krūtinės venos, vv. thoracoepigastricae, anastomozuojanti su apatine epigastrine vena ( v. epigastrica inferior) – išorinės klubinės venos intakas. V. thoracica lateralis taip pat gauna plonas venas, atsišakojančias iš I-VII užpakalinių tarpšonkaulinių venų ( vv. intercostales posteriores I-VII). Veninės kraujagyslės patenka į krūtinės ir skrandžio venas ir išeina iš parapiliarinio veninio rezginio ( plexus venosus areolaris), kurią sudaro pieno liaukos stuburo venos.

Apatinė tuščiųjų venų sistema


Ryžiai. 148. Viršutinė ir apatinė tuščiosios venos ir jų intakai.
1 - v. brachiocephalica sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - truncus pulmonalis; 4 - v. phrenica inferior; 5 - v. lienalis (nupjautas); 6 - v. suprarenalis sinistra; 7 - v. renalis sinistra; 8 - v. iliaca communis sinistra; 9 - v. iliaca interna sinistra; 10 - v. iliaca externa sinistra; 11 - v. saphena magna; 12 - vv. pudendae externae; 13 - v. šlaunikaulis; 14 - v. iliaca communis dextra; 15 - v. cava inferior; 16 - v. testicularis dextra, 17 - v. sėklidžių sinistra; 18 - pars abdominalis aortae; 19 - vv. hepaticae; 20 - v. cava superior; 21 - v. brachiocephalica dextra; 22 - v. subclavia dextra; 23 - v. jugularis interna dextra.
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Apatinė tuščioji vena, v. cava inferior(148 pav.), didžiausias, neturi vožtuvų, yra retroperitoniškai, prasideda tarpslankstelinio disko lygyje tarp IV ir V juosmens slankstelių nuo kairės ir dešinės bendrosios klubinės venos santakos dešinėje ir šiek tiek žemiau aortos padalijimas į to paties pavadinimo arterijas. Pradžioje v. cava inferior seka dešiniojo didžiojo psoas raumens priekinį paviršių. Įsikūręs dešinėje nuo pilvo aortos, apatinė tuščioji vena eina už horizontalios dvylikapirštės žarnos dalies, už kasos galvos ir mezenterijos šaknies, yra to paties pavadinimo kepenų griovelyje, į kurį patenka kepenys. venos. Išėjęs iš griovelio, jis per savo diafragmos sausgyslės centro angą patenka į krūtinės ertmės užpakalinį tarpuplautį, prasiskverbia pro perikardo ertmę ir, padengtas epikardu, teka į dešinįjį prieširdį. Pilvo ertmėje už apatinės tuščiosios venos yra dešinės simpatiškas kamienas, pradinės dešiniosios juosmens arterijų ir dešiniosios inkstų arterijos dalys.

Apatinės tuščiosios venos intakai: yra apatinės tuščiosios venos parietaliniai ir visceraliniai intakai.

Parietaliniai intakai:

1) nuo trijų iki keturių juosmens venų, vv. juosmens; jų eiga ir sritys, iš kurių jie renka kraują, atitinka juosmens arterijų šakas. Dažnai vv. juosmens I ir II nutekėti į azygos veną ( v. azygos), o ne į apatinę įdubą. Kiekvienos pusės juosmens venos anastomizuojasi viena su kita, naudojant kylančią juosmens veną ( v. lumbalis ascendens) (žr. 136 pav.). Iš stuburo venų rezginių kraujas stuburo šakomis teka į juosmenines venas (rr. spinales);

2) apatinės freninės venos, vv. phrenicae inferiores, dešinė ir kairė, yra greta to paties pavadinimo arterijos, įteka į apatinę tuščiąją veną po to, kai ji išeina iš to paties pavadinimo kepenų griovelio.

Apatinės tuščiosios venos visceraliniai intakai:

1) sėklidžių (kiaušidžių) vena; v. sėklidė (ovarica), garinė, prasideda nuo užpakalinio sėklidės krašto (nuo kiaušidės kaklo) su daugybe venų, kurios supina to paties pavadinimo arteriją ir sudaro pampiniforminį (vynmedžio formos) rezginį, plexus pampiniformis, kuri vyrams yra spermatozoidinio laido dalis. Susiliedamos viena su kita, mažos venos sudaro vieną veninį kamieną iš abiejų pusių. V. testicularis (ovarica) dextra smailiu kampu teka į apatinę tuščiąją veną, a v. sėklidės (ovarica) sinistra- stačiu kampu į kairiąją inksto veną;

2) inkstų vena, v. renalis, garinė, iš inksto vartų eina horizontalia kryptimi (prieš inkstų arteriją) ir teka tarpslankstelinio disko lygyje tarp I ir II juosmens slankstelių į apatinę tuščiąją veną. Kairioji inkstų vena yra ilgesnė už dešinę ir eina prieš aortą. Abi venos anastomizuojasi su juosmenine, taip pat dešinė ir kairė kylančiosios juosmens venos (vv. lumbales, vv. lumbales ascendens dextra et sinistra);

3) antinksčių vena v. suprarenalis, - trumpas be vožtuvų kraujagyslė, išnyra iš antinksčių žievės. Kairioji antinksčių vena nuteka į kairiąją inksto veną, o dešinė – į apatinę tuščiąją veną. Paviršinės antinksčių venos iš dalies teka į apatinės tuščiosios venos intakus (į apatines sfrenines, juosmenines, inkstų venas), iš dalies į vartų venos intakus (į kasos, blužnies, skrandžio venas);

4) kepenų venos, vv. hepaticae, jų yra 3-4, išsidėstę kepenų parenchimoje (jose esantys vožtuvai ne visada išreikšti). Jie patenka į apatinę tuščiąją veną toje vietoje, kur ji yra kepenų griovelyje. Viena iš kepenų venų (dažniausiai dešinioji), prieš patenkant į apatinę tuščiąją veną, yra prijungta prie veninio (Arantium) kepenų raiščio ( lig. venosum) – peraugęs veninis latakas, funkcionuojantis vaisiui.

Portalinė venų sistema


Ryžiai. 149. Vartų gysla ir jos intakai. 1 - v. Portac; 2 - v. gastroepiploica sinistra; 3 - v. gastrica sinistra; 4 - areštas; 5 - v. lienalis; 6 - cauda pankreatitas; 7 - v. geresnė mezenterija; 8 - v. mezenterija žemesnė; 9 - dvitaškis nusileidimas; 10 - tiesioji žarna; 11 - v. tiesiosios žarnos apatinė dalis; 12 - v. tiesiosios žarnos mediaga; 13 - v. rectalis superior; 14 - klubinė žarna; 15 - dvitaškis ascendens; 16 - caput pankreatitas; 17 - v. gastroepiploica dextra; 18 - v. cistika; 19 - vesica fellea; 20 - dvylikapirštės žarnos (nupjautos ir atsuktos); 21 - heparas; 22 - v. prepylorica; 23 - skilvelis (atsisukęs).
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Ypatingą vietą tarp venų, renkančių kraują iš vidaus organų, užima vartų vena, v. portae(149 pav.). Tai ne tik didžiausia žmogaus kūno visceralinė vena (ilgis 5-6 cm, skersmuo 11-18 mm), bet ir specialios, vadinamosios portalinės, kepenų sistemos aferentinė veninė grandis. V. portae esantis hepatoduodenalinio raiščio storyje už kepenų arterija ir bendrąjį tulžies lataką kartu su nervais, limfmazgiais ir kraujagyslėmis. Susidaro iš nesuporuotų pilvo organų (skrandžio, plonosios ir storosios žarnos, išskyrus tiesiosios žarnos analinį kanalą, blužnį, kasą) venų. Veninis kraujas iš šių organų per vartų veną patenka per kepenis, o iš jų kepenų venomis patenka į apatinę tuščiąją veną. Pagrindiniai vartų venos intakai yra viršutinės mezenterinės ir blužnies venos, taip pat apatinės mezenterinės venos, kurios susilieja viena su kita už kasos galvos. Įeinant pro kepenų vartus, v. portae skyla į didesnį dešinįjį ( r. deksteris) ir paliko ( r. grėsmingas) šakos. Kiekvienas iš jų paeiliui skyla į segmentines, o vėliau į vis mažesnio skersmens šakas, kurios pereina į tarpskilvelines venas. Skilčių viduje jie skyla į plačius kapiliarus, vadinamuosius sinusoidus, įtekančius į centrinę veną (150 pav.). Iš kiekvienos skilties išnyrančios subblobulinės venos susilieja ir sudaro 3-4 kepenų venas, vv. hepaticae. Taigi kraujas, tekantis į apatinę tuščiąją veną per kepenų venas, pakeliui praeina per du kapiliarų tinklus. Vienas iš jų yra virškinamojo trakto sienelėje, iš kur kyla vartų venos intakai, antrasis yra kepenų parenchimoje, kurią atstovauja jos skilčių kapiliarai (vadinamasis stebuklingas venų tinklas, rete mirabile venosum).

Prieš patekdama į kepenų vartus (hepatoduodenalinio raiščio storyje), tulžies pūslės vena patenka į vartų veną, v. cistinė(iš tulžies pūslės), taip pat dešinės ir kairės skrandžio venos, vv. gastricae dextra et sinistra ir prepilorinė vena, v. prepylorica, nešantis kraują iš atitinkamų skrandžio dalių. Kairioji skrandžio vena anastomozuojasi kartu su stemplės venomis ( vv. stemplės) - azygos venos intakai iš viršutinės tuščiosios venos sistemos. Kepenų apvalaus raiščio storyje peribambos venos patenka į kepenis, vv. parambilicales, pradedant nuo bambos srities, kur anastomizuojasi su viršutinėmis epigastrinėmis venomis ( vv. epigastricae superiores) - vidinių pieno liaukų venų intakai ( vv. thoracicae internae- iš viršutinės tuščiosios venos sistemos) ir su paviršinėmis bei apatinėmis epigastrinėmis venomis ( vv. epigastricae superficiales et inferior) - šlaunikaulio ir išorinių klubinių venų intakai iš apatinės tuščiosios venos sistemos (151 pav.).


A- vartų venos susidarymas; nuosava kepenų arterija ir bendras tulžies latakas: 1 - v. Pankreatica; 2 - dvylikapirštės žarnos; 3 - vv. jejunales et ileales; 4 - v. geresnė mezenterija; 5 - ductus choledochus; 6 - v. Portae; 7 - v. mezenterija žemesnė; 8 - v. lienalis; 9 - areštas; 10 - storosios žarnos skersinis; 11 - kasa;
b- vartų venos ir kepenų arterijos šakos kepenyse; bendrojo tulžies latako susidarymas: 1 - hepar; 2 - vesica fellea; 3 - v. vartai; 4 - ductus cysticus; 5 - ductus hepaticus communis; 6 - r. dexter v. vartai; 7 - arteriola, venula et ductus interlobulares; 8 - v. centralis; 9 - v. hepatica; 10 - v. sublobularis; 11 - r. grėsmingas v. vartai; 12 - rr. segmentales; 13 - ductus choledochus; 14 - v. cava inferior; 15 - pars abdominalis aortae; 16 - a. hepatica propria;
V- kepenų skilčių mikrokraujagyslės ir tulžies latakai: 1 - venula interlobularis; 2 - ductus interlobularis; 3 - arteriola interlobularis; 4 - vasa sinusoidea; 5 - v. centralis; 6 - venulės pertvaros; 7 - arteriola pertvara; 8-ductulus interlobularis; 9 tulžies latakas.

Vartų venų intakai:

1) viršutinė mezenterinė vena, v. mesenterica superior(žr. 149 pav.), eina ties plonosios žarnos mezenterijos šaknimi į dešinę nuo to paties pavadinimo arterijos. Jo intakai yra tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos venos, vv. jejunales et ileales; kasos venos, vv. pankreaticae; kasos dvylikapirštės žarnos venos, vv. pankreaticoduodenales; ileokolinė vena, v. ileocolica; dešinė gastroepiploinė vena, v. gastroepiploica dextra; dešinės ir vidurinės pilvo pilvo venos ir priedėlio venos, vv. colicae media et dextra, v. apendicularis. Viršutinė mezenterinė vena per pirmiau išvardytas venas surenka kraują iš tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos sienelių bei jų žarnos, iš aklosios žarnos ir apendikso, kylančiojo ir skersinio. dvitaškis, iš dalies iš skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kasos, didysis omentum;

2) blužnies vena, v. lienalis (splenica), yra išilgai viršutinio kasos krašto žemiau blužnies arterijos, eina iš kairės į dešinę, kerta aortą priekyje ir susilieja su viršutine mezenterine vena už kasos galvos. Jo intakai yra kasos venos, vv. pankreaticae, trumpos skrandžio venos, vv. gastricae breves ir kairiąją gastroepiploinę veną, v. gastroepiploica sinistra. Pastaroji anastomozuojasi išilgai didesnio skrandžio kreivumo su dešiniąja to paties pavadinimo vena. Blužnies vena surenka kraują iš blužnies, dalies skrandžio, kasos ir didesnio stuburo;

3) apatinė mezenterinė vena, v. mezenterija inferior, susidaro susiliejus viršutinei tiesiosios žarnos venai ( v. rectalis superior), kairioji dieglių vena ( v. colica sinistra) ir sigmoidinės venos ( vv. sigmoideae). Šalia kairiosios dieglių arterijos esanti apatinė mezenterinė vena pakyla aukštyn, praeina po kasa ir teka į blužnies veną (kartais į viršutinę). mezenterinė vena). V. mesenterica inferior renka kraują iš viršutinės tiesiosios žarnos sienelių, sigmoidinės gaubtinės ir besileidžiančios storosios žarnos.

Dubens ir apatinių galūnių venos

Bendra klubinė vena, v. iliaca communis(žr. 151 pav.), – didelė neporinė be vožtuvų kraujagyslė, susiformuoja kryžkaulio sąnario lygyje ties vidinių ir išorinių klubinių venų santaka. Dešinioji bendroji klubinė vena yra už to paties pavadinimo arterijos, o po to į šoną, kairioji yra labiau medialinė (į ją įteka vidurinė kryžkaulio vena, v. sacralis mediana).


Ryžiai. 151. Anastomozių tarp vartų, viršutinės ir apatinės tuščiosios venos schema.
1 - v. cava superior; 2 - v. brachiocephalica sinistra; 3 - v. hemiazygos accessoria; 4 - vv. intercostales posteriores sinistrae; 5 - v. azygos; 6 - rezginys venosus stemplė; 7 - v. hemiazygos; 8 - vv. intercostales posteriores dextrae; 9 - anastomozė tarp vartų ir viršutinės tuščiosios venos; 10 - v. gastrica sinistra; 11 - v. vartai; 12 - v. lienalis; 13 - v. mezenterinis interjeras; 14 - v. renalis sinistra; 15 - v. cava inferior: 16 - vv. sėklidės (ovaricae); 17 - v. rectalis superior; 18 - v. iliaca communis sinistra; 19 - v. iliaca interna sinistra; 20 - vv. rectales mediae; 21 - plexus venosus rectalis (jungia apatinės tuščiosios venos sistemą su vartų vena); 22 - v. epigastrica superficialis; 23 - v. apatinė epigastrica; 24 - v. geresnė mezenterija; 25 - anastomozė tarp viršutinės ir apatinės tuščiosios venos ir vartų venos; 26 - vv. parambilicales; 27 - hepar; 28 - v. viršutinė epigastrica; 29 - v. thoracoepigastrica; 30 - v. thoracica interna; 31 - v. subclavia dextra; 32 - v. jugularis interna dextra; 33 - v. brachiocephalica dextra.

Abi bendrosios klubinės venos tarpslankstelinio disko lygyje tarp IV ir V juosmens slankstelių susilieja į apatinę tuščiąją veną.

Vidinė klubinė vena, v.iliac interna(žr. 151 pav.), retai turi vožtuvus, guli ant mažojo dubens šoninės sienelės už to paties pavadinimo arterijos. Sritys, iš kurių kraujas tiekiamas jo intakais, atitinka (išskyrus bambos veną) to paties pavadinimo arterijos šakas. V. iliaca interna turi parietalinius ir visceralinius intakus.

Vidinės klubinės venos parietaliniai intakai: viršutinės ir apatinės sėdmenų venos, vv. gluteae superiores et inferiores, obturatorinės venos, vv. obturatoriae, šoninės kryžkaulio venos, vv. sacrales laterales(suporuota), taip pat klubinės venos, v. iliolumbalis(nesuporuotas). Šios venos yra greta to paties pavadinimo arterijų ir turi vožtuvus.

Vidinės klubinės venos visceraliniai intakai, išskyrus šlapimo pūslės venas, neturi vožtuvų. Paprastai jie prasideda nuo šių venų rezginių, supančių dubens organus:

  1. sakralinis rezginys ( plexus venosus sacralis), kuris susidaro dėl kryžkaulio šoninių ir vidurinių venų anastomozių ( vv. sacrales laterales ir v. sacralis mediana);
  2. prostatos venų rezginys ( plexus venosus prostaticus) vyrams – tankus didelių venų rezginys, supantis prostatos liauką ir sėklines pūsleles, į kurias įteka gilioji varpos nugarinė vena, v. dorsalis varpos profunda, giliosios varpos venos, v. profundae varpos ir užpakalinės kapšelio venos, vv. scrotales posteriores prasiskverbimas į dubens ertmę per urogenitalinę diafragmą; moterų šlaplę supa veninis rezginys, kuris užpakalinėje dalyje patenka į makšties veninį rezginį ( plexus venosus vaginalis). Aukštyn šis rezginys virsta gimdos veniniu rezginiu ( plexus venosus uterinus) aplink gimdos kaklelį. Kraujo nutekėjimas iš šių rezginių vyksta per gimdos venas, vv. gimdos;
  3. pūslinis venų rezginys ( plexus venosus vesicalis), danga šlapimo pūslė iš šonų ir jo dugno srityje. Kraujas iš šio rezginio teka pūslinėmis venomis ( vv. pūslelės);
  4. tiesiosios žarnos venų rezginys ( plexus venosus rectalis), kuri yra greta tiesiosios žarnos iš nugaros ir šonų, taip pat yra jos poodinėje membranoje. Sudėtingiausiai išsivysto apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Iš šio rezginio kraujas teka per vieną neporinę viršutinę ir dvi suporuotas vidurines ir apatines tiesiosios žarnos venas. Viršutinė tiesiosios žarnos vena, v. rectalis superior, suteka į apatinę mezenterinę veną. Vidurinės tiesiosios žarnos venos, vv. rectales mediae, suporuotas, perneša kraują iš vidurinės organo dalies (teka į vidinę klubinę veną). Apatinės tiesiosios žarnos venos, vv. rectales inferiores, suporuotas, jomis kraujas teka į vidines lytinių organų venas ( v. Pudenda Interna- vidinės klubinės venos intakas).

Žmogaus kūno venos yra sujungtos viena su kita daugybe anastomozių. Didžiausią praktinę reikšmę turi tarpsistemos venų anastomozės t.y. tos, kurių pagalba tarpusavyje sujungiamos viršutinės ir apatinės tuščiosios venos bei vartų venų sistemos (5 lentelė).

Apatinių galūnių venos

Ryžiai. 152. Dešinės apatinės galūnės didžioji juosmeninė vena ir jos intakai kojos ir pėdos srityje.
1 - v. saphena magna; 2 - rete venosum calcaneum (BNA); 3 - šaka, jungianti paviršutiniškas (paviršines) venas su giliosiomis; 4 - vv. digitales dorsales pedis; 5 - arcus venosus dorsalis pedis; 6 - rete venosum dorsale pedis
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Išorinė klubinė vena, v. iliaca externa, neturi vožtuvų, yra šlaunikaulio venos tąsa (kirkšnies raištis tarnauja kaip riba tarp jų), gauna kraują iš visų apatinės galūnės venų. Išorinė klubinė vena eina šalia to paties pavadinimo arterijos ir yra greta didžiojo psoas raumens vidurinėje pusėje. Kryžkaulio sąnario lygyje jis jungiasi su vidine klubine vena ( v. iliaca interna), formuojant bendrą klubinę veną ( v. iliaca communis). Tiesiai virš kirkšnies raiščio (beveik kraujagyslių plyšyje) į išorinę klubinę veną teka: 1) apatinė epigastrinė vena, v. epigastrica inferior(vienas indas, kurio suporuoti intakai turi daug vožtuvų) ir 2) aplinkinė gilioji vena ilium, v. Circumflexa ilium profunda, jo padėtis ir intakai atitinka to paties pavadinimo arterijos šakas; anastomozės su klubo juosmens vena – bendrosios klubinės venos intaku.

Apatinių galūnių venos skirstomos į paviršines ir giliąsias.

Pėdos venos: nugaros skaitmeninės venos, vv. digitales dorsales pedis(152 pav.), prasideda nuo pirštų veninių rezginių ir įteka į nugaros veninį pėdos lanką ( arcus venosus dorsalis pedis). Iš medialinės ir šoninės lanko dalies susidaro medialinės ir šoninės kraštinės venos. Pirmojo iš jų tęsinys yra didžioji kojos juosmens vena, o antroji - mažoji kojos vena. Pėdos padų paviršiuje yra padų venų tinklas, rete venosum plantare(153 pav.), gaunantis kraują iš daugybės juosmens venų. Jis anastomozuojasi su giliosiomis pirštų ir padikaulio venomis, taip pat su nugaros venų pėdos skliautu. Kraujas iš pėdos nugaros ir padų paviršių pažastinių venų teka didžiosiomis ir mažosiomis kojos pažastinėmis venomis. Pėdos padų paviršiaus giliosios venos prasideda nuo padų skaitmeninių venų ( vv. digitales plantares). Susijungę vienas su kitu, jie sudaro padų padų venas ( vv. metatarseae plantares), kurios nuteka į padų venų lanką ( arcus venosus plantaris). Iš lanko išilgai medialinių ir šoninių padų venų kraujas teka į užpakalines blauzdikaulio venas.


Ryžiai. 153. Dešinės apatinės galūnės ir jos intakų smulkioji vena.
1 - v. saphena parva; 2 - rete venosum subcutaneum (BNA); 3 - atšaka, jungianti vv. saphenae parva et magna; 4 - rete venosum dorsale pedis; 5 - rete venosum plantare; 6 - v. saphena magna.
Žiūrėkite atlasą ir kt.

Didžioji kojų vena, v. saphena magna(žr. 146, 152 pav.), turi daug vožtuvų; prasideda priekyje vidurinio malleolus ir, priimdamas intakus nuo pėdos padų paviršiaus, eina šalia stuburo nervo išilgai medialinis paviršius blauzdikaulis į viršų, iš užpakalio pasilenkia aplink vidurinį šlaunikaulio epikondilą, kerta sartorius raumenį ir eina išilgai šlaunies anteromedialinio paviršiaus iki poodinis plyšys (hiatus saphenus). Čia vena apeina falciforminį kraštą, perveria etmoidinę fasciją ir teka į šlaunikaulio veną. V. saphena magna gauna daugybę kojos ir šlaunies anteromedialinio paviršiaus venų; dažnai (prieš patenkant į šlaunikaulio veną) į ją įteka išorinių lytinių organų ir priekinės pilvo sienelės juosmeninės venos: išorinės lytinių organų venos, vv. pudendae externae; paviršinė vena, supanti klubą, v. Circumflexa ilium superficialis; paviršinė epigastrinė vena, v. epigastria superficialis; paviršinės varpos nugaros venos (klitoris), vv. dorsales penis (clitoridis) paviršinis; priekinės kapšelio (labialinės) venos, vv. scrotales (labiales) anteriores.

Maža kojų vena, v. saphena parva(žr. p. 153), turi daug vožtuvų, yra pėdos šoninės kraštinės venos tęsinys. Surenka kraują iš nugaros venų lanko ir iš pėdos bei kulno srities padų paviršiaus juosmens venų. Iš paskos į viršų seka maža juosmeninė vena šoninis malleolus, esantis griovelyje tarp šoninės ir medialinės galvutės blauzdos raumuo, šalia medialinių odinių kojos šakų (n. saphenus) prasiskverbia į poplitealinę duobę, iš kurios įteka į poplitealinę veną. Daugybė paviršinių kojos užpakalinio šoninio paviršiaus venų įteka į mažąją kojos pasaitinę veną. Jo intakuose yra daug anastomozių su giliosiomis venomis ir didžiąja kojos stuburo vena.

Apatinių galūnių giliosiose venose yra daug vožtuvų ir jos poromis lydi to paties pavadinimo arterijas. Išimtis yra giliosios šlaunies venos, v. profunda femoris];
p.179-200;
p.200-215;
p.215-235;
p.235-245.

DIDŽIOSIOS KRAUTIJOS VENOS

ŠIRDIES VENOS

MAŽOSIOS KRAIUTĖS VENOS

PRIVATINĖ VENŲ ANATOMIJA

PLAUČIŲ VENOS(venae pulmonales) – nusausina deguonies turtingą kraują iš skilčių, plaučių segmentų ir plaučių pleuros. IN kairysis atriumas Paprastai į juos patenka dvi dešinės ir dvi kairiosios plaučių venos.

KORONALINIS SIUSAS(sinus coronarius) – kraujagyslė, randasi užpakalinė dalis vainikinė vaga. Jis atsiveria į dešinįjį prieširdį ir yra didžiųjų, vidurinių ir mažųjų širdies venų, kairiojo prieširdžio įstrižosios venos ir kairiojo skilvelio užpakalinės venos kolektorius. Venos, tekančios į vainikinį sinusą, sudaro nepriklausomą veninio nutekėjimo iš širdies kelią.

DIDŽIOSIOS ŠIRDIES VENOS ( vena cordis magna) - vainikinio sinuso intakas, esantis priekiniame tarpskilveliniame, o paskui vainikiniame griovelyje. Surenka kraują iš priekinių skilvelių sienelių ir tarpskilvelinės pertvaros.

VIDURINĖ ŠIRDIES VENA ( vena cordis media) - yra užpakaliniame tarpskilveliniame griovelyje, vainikinio sinuso intake. Surenka kraują iš užpakalinių širdies skilvelių sienelių.

MAŽOJI ŠIRDIES VENAS(vena cordis parva) – guli nugaros paviršius dešiniajame skilvelyje, o po to – vainikinėje įduboje. Intakas vainikinis sinusas surenka kraują iš dešiniojo skilvelio užpakalinės sienelės ir prieširdžio.

UŽPAKALINĖ KAIRIOJO SKLVOTĖS VENA ( vena posterior ventriculi sinistri) – vainikinio sinuso įtekėjimas. Surenka kraują iš kairiojo skilvelio užpakalinės sienelės, ant kurios jis yra.

KAIRIOJI PRIEŠIRDŽIO ĮSPŪRINĖ VENA(vena obliqua atrii sinistri) – vainikinio sinuso intakas, nuteka kraują iš kairiojo prieširdžio užpakalinės sienelės.

MAŽIAUSIOS ŠIRDIES VENOS ( venae cordis minimae) – mažos venos, tekančios tiesiai į dešiniojo prieširdžio ertmę. Nepriklausomas veninio nutekėjimo iš širdies kelias.

PRIEKINĖS ŠIRDIES VENOS(venae cordis anteriores) – surenka kraują iš arterinio kūgio sienelių ir dešiniojo skilvelio priekinės sienelės. Jie patenka į dešinįjį prieširdį ir yra savarankiškas veninio kraujo nutekėjimo iš širdies kelias.

GYGISINĖ VENA(vena azygos) - yra dešinės kylančios juosmens venos tęsinys, esantis užpakalinėje tarpuplaučio dalyje į dešinę nuo stuburo. Apsukus iš viršaus, dešinysis pagrindinis bronchas teka į viršutinę tuščiąją veną. Jo stambieji intakai yra pusšonkaulinės ir pagalbinės hemigyzės venos, taip pat pošonkaulinės, viršutinės freninės, perikardo, tarpuplaučio, stemplės, bronchų, XI-IV dešinės užpakalinės tarpšonkaulinės venos.

HEMIMIPAIRĖ VENA(vena hemiazygos) – susidaro iš kairės kylančios juosmens venos, pereina į užpakalinę tarpuplautį, yra stuburo kairėje ir VIII-IX krūtinės slankstelių lygyje įteka į azygos veną.

PRIEDAS HEMIMYPAIRY VENA(vena hemiazygos accessoria) - hemizygos venos intakas, susidaręs iš VI-III kairiųjų užpakalinių tarpšonkaulinių venų.



Brachiocefalinės venos ( venae brachiocephalicae) yra didelės veninės kraujagyslės, susidarančios poraktinių ir vidinių jungo venų santakoje. Dešinė brachiocefalinė vena yra perpus ilgesnė už kairiąją ir eina beveik vertikaliai. Brachiocefalinių venų intakai yra apatinės skydliaukės, neporinės skydliaukės, perikardiodiafragminės, giliosios gimdos kaklelio, stuburo, intratorakalinės, apatinės tarpšonkaulinės venos ir tarpuplaučio organų venos. Kai brachiocefalinės venos susilieja, susidaro viršutinė tuščioji vena.

VIDINĖ JUGULINĖ VENA(vena jugularis interna) - prasideda žandikaulio angos srityje, yra sigmoidinio sinuso tęsinys. Veną sudaro intra- ir ekstrakranijiniai intakai. Surenka kraują iš kaukolės ertmės (smegenų ir jų kietojo apvalkalo), iš vidinės ausies labirinto, veido, ryklės veninio rezginio, liežuvio, gerklų, skydliaukės ir prieskydinių liaukų, poliežuvinių ir submandibulinių liaukų, kaklo raumenų. .

VIDINĖS JUGULINĖS VENOS INTRAKRANIALINIAI ANTIKLIAI- vidinės jungo venos intrakranijiniai intakai yra kietieji sinusai, kalvarijų kaulų diploinės venos, kaukolės emisinės venos, kaukolės pagrindo veniniai rezginiai, kietosios žarnos venos, smegenų venos, orbitos venos ir venos labirinto.

SMEGENŲ DURALINIAI SIUSAI ( sinus durae matris) - nesutraukiantys kanalai tarp smegenų kietojo kietojo sluoksnio lakštų, surenkantys kraują iš smegenų venų. Jie neturi vidurinės (raumeninės) membranos ir vožtuvų. Jie turi anatominius ryšius su diploinėmis venomis ir kaukolės skliauto venomis.

SUPERINIS SAGITAL SIUSAS ( sinus sagittalis superior) – guli falx cerebri apačioje nuo gaidžio keteros iki sinuso kanalizacijos.

VIDINIS SAGITTAL SIUSAS(sinus sagittalis inferior) – yra laisvajame falx cerebri krašte ir atsiveria į tiesiąją sinusą.

TIESIOGINĖ SINE(sinus rectus) – susidaro didžiosios smegenų venos ir apatinio sagitalinio sinuso santakoje. Jis eina per seropus cerebri prisitvirtinimo zoną prie tentorium cerebellum.

SKERSINIS SIUSAS(sinus transversus) - praeina priekinėje plokštumoje to paties pavadinimo griovelyje pakaušio kaule.

SIGMOIDINIS SINUSAS ( sinus sigmoideus) - skersinio sinuso tęsinys priekyje. Jis praeina per to paties pavadinimo griovelius ant pakaušio, parietalinių ir smilkininių kaulų, o žandikaulio angos srityje patenka į vidinę jungo veną.

PAKAŠAS SINUSAS ( sinus occipitalis) – praeina ties smegenėlių kaklelio pagrindu.

Kaverninis SIUSAS(sinus cavernosus) – kempinė veninė struktūra sella turcica šonuose. Sfenoparietaliniai, viršutiniai ir apatiniai petrosaliniai sinusai bei oftalmologinės venos patenka į sinusą. Vidinė miego arterija ir abducens nervas praeina per sinusą, o šoninėje sienelėje išsidėstę okulomotoriniai, trochleariniai nervai, pirmoji ir antroji trišakio nervo šakos.

INTERCAVENUM SINES(sinus intercavernosi) - sujungti kaverninius sinusus priekyje ir už hipofizės.

Sphenoparietalinis SINUSAS(sinus sphenoparietalis) - kaverninio sinuso intakas, eina išilgai mažų sphenoidinio kaulo sparnų.

SUPERIOR STONEY SINUS ( sinus petrosus superior) - jungia kaverninius ir sigmoidinius sinusus, eina palei viršutinį smilkininio kaulo piramidės kraštą.

VIDINIS AKMENINIS SIUSAS ( sinus petrosus inferior) - jungia kaverninį sinusą ir viršutinę vidinės jungo venos lemputę, eina išilgai smilkininio kaulo piramidės užpakalinio krašto.

SINUSŲ NUOTEKAS ( confluens sinuum, Herophilus sphincter) - kietosios žarnos skersinių, viršutinių sagitalinių, pakaušio ir tiesioginių sinusų jungtis. Įsikūręs kaukolės ertmės viduje šalia vidinio pakaušio iškyšos.

DIPLOINĖS VENOS ( venae diploicae) - venos, esančios kaukolės skliauto kaulų kempinėje medžiagoje. Jie jungia kietosios žarnos sinusus su paviršinėmis galvos venomis.

EMISIJOS VENOS ( venae emissariae) - laipsniškos venos, jungiančios kietosios žarnos sinusus ir paviršines galvos venas. Jie nuolat išsidėstę parietalinėje, mastoidinėje angoje ir kondiliniame kanale. Parietalinė emisarinė vena jungia paviršinę smilkininę veną ir viršutinį sagitalinį sinusą, mastoidinė vena jungia sigmoidinį sinusą ir pakaušio veną, kondilinė vena jungia sigmoidinį sinusą ir išorinį stuburo rezginį. Emisarinėse venose vožtuvų nėra.

BAZILINIS RENGINIS(plexus basilaris) – esantis pakaušio kaulo šlaite ir jungiantis kaverninius ir akmenuotus sinusus su stuburo kanalo veniniais rezginiais.

HIPOGLINIO KANALO VENINĖS RŪŠINIS(plexus venosus canalis hypoglossi) – jungia veninį rezginį aplink didžiąją angą ir vidinę jungo veną.

FORANOS OVALO VENINĖS RŪŠSNIS(plexus venosus foraminis ovalis) – jungia kaverninį sinusą ir pterigoidinį veninį rezginį.

MIKO KANALŲ VENINIS RŪŠINIS(plexus venosus caroticus internus) – jungia kaverninį sinusą su pterigoidiniu rezginiu.

SMEGENŲ VENOS ( venae cerebri) - yra subarachnoidinėje erdvėje ir neturi vožtuvų. Jie skirstomi į paviršinius ir gilius. Pirmosios apima viršutines ir apatines smegenų, paviršines vidurines, viršutines ir apatines smegenėlių pusrutulio venas. Jie nuteka į veninius sinusus. Giliosios venos apima bazines, priekines smegenų, vidines smegenų, viršutines ir apatines gaureles, septum pellucida venas ir talamo-striatines venas. Šios venos ilgainiui susilieja į didžiąją smegenų veną (Galena), kuri nuteka į tiesiąją sinusą.

ORBITOS VENOS ( venae orbitae) - vaizduoja viršutinės ir apatinės oftalminės venos ir jų intakai, įtekantys į kaverninį sinusą ir galvos venas. Viršutinę oftalmologinę veną sudaro nazofrontalinė vena, etmoidinės venos, ašarų venos, vokų venos ir akies obuolio venos. Apatinė oftalmologinė vena susidaro susiliejus venoms ašarų maišelis, viduriniai, apatiniai tiesiosios žarnos ir apatiniai įstrižai akies raumenys. Apatinė oftalminė vena anastomozuojasi su viršutine akių vena (kaverniniu sinusu) su vienu kamienu, o su gilia veido vena – su kita. Be to, jis turi anastomozių su pterigoidiniu venų rezginiu ir infraorbitine vena.

VIDINĖS JUGULINĖS VENOS EKSTRAKRANIALINIAI TRIBUTORIAI – ryklės, liežuvio, veido, apatinio žandikaulio, viršutinės ir vidurinės skydliaukės venos.

VEIDO VENA ( vena facialis) - susidaro supratrochlearinių, supraorbitalinių ir kampinių venų santakoje. Iš medialinio akies kampo jis eina žemyn ir į šoną nasolabialinės raukšlės projekcijoje. Anastomozės su viršutine oftalmologine vena. Intakai: viršutinio voko venos, išorinės nosies venos, apatinio voko venos, viršutinės ir apatinės lūpų venos, gilioji veido vena, paausinės liaukos venos, gomurinė vena, pomentinė vena.

IŠORINĖ JUGULINĖ VENA ( vena jugularis externa) – susidaro pakaušio ir užpakalinės ausies venų santakoje. Glūdi tarp poodinio raumens ir paviršinio kaklo fascijos sluoksnio. Poraktinės venos intakas.

PRIEKINĖ JUGULINĖ VENA ( vena jugularis anterior) - seka iš hipoidinio kaulo lygio, kerta sternocleidomastoidinį raumenį ir apatinėje kaklo dalyje teka į išorinę jungo veną.

JOGULINIS VENŲ LANKAS ( arcus venosus jugularis) yra anastomozė tarp dešinės ir kairės priekinės jungo venų, esančių suprasterninėje interaponeurozinėje ląstelių erdvėje. Gali būti pažeista atliekant apatinę tracheotomiją.

VIRŠUTINĖS GALŪNĖS VENOS(Venae membri superioris) skirstomos į paviršines (nugarinės plaštakos, šoninės ir medialinės plaštakos juosmens venos, vidurinė alkūnkaulio vena, tarpinė dilbio vena) ir giliąsias (paviršinės ir giliosios delno venų lankai, radialinės, alkūnkaulio ir peties venos), plačiai anastomozuojančias tarpusavyje.

ŠONINĖ SABACEUTANINĖ RANKŲ VENA ( vena cephalica) - prasideda nuo plaštakos nugarinio veninio tinklo nuo pirmojo piršto pagrindo, ant peties pereina šoniniu grioveliu ir toliau į sulcus deltoideopectoralis ir teka į pažastinę veną.

MEDIALINĖ SABACEUTANINĖ RANKŲ VENA(vena basilica) - susidaro ant dilbio alkūninės dalies, praeina per peties vidurinį griovelį ir per vidurį perveria peties fasciją ir įteka į žasto veną.

VIDURINĖ KURBALINĖ VENA ( vena mediana cubiti) - priekinėje alkūnės srityje jungia šonines ir vidurines rankos juosmens venas, sudarydamas anastomozę raidės „N“ pavidalu, o kai patenka į tarpinės anastomozės vidurį. dilbio vena, pastaroji įgauna raidės „M“ formą. Kadangi vidurinė alkūnkaulio vena neturi vožtuvų, turi anastomozes su giliosiomis venomis ir guli po oda, ji dažnai naudojama intraveninėms injekcijoms.

PAŽINIŲ VENŲ(vena axillaris) - lydi to paties pavadinimo arteriją nuo pirmojo šonkaulio išorinio krašto iki apatinio didžiojo raumens krašto. Veną sudaro peripapilinis veninis rezginys, šoninė rankos šoninė vena, žasto venos, šoninė krūtinės vena ir krūtinės hipogastrinės venos. Surenka kraują iš viršutinės galūnės, pečių juostos ir atitinkamos pusės krūtinės.

SUBKLAVINĖ VENA(vena subclavia) - pažasties venos tęsinys, kol ji susilieja su vidine jungo vena. Gauna krūtinės akromialinę ir išorinę jungo veną. Surenka kraują iš viršutinės galūnės, pečių juostos, iš dalies atitinkamos pusės krūtinės sienelės ir iš dalies iš galvos ir kaklo srities.

VENŲ KAMPAS(angulus venosus) - Pirogovo veninis kampas susidaro susiliejus vidinėms kaklo ir poraktinės venoms. Limfinių latakų santakos vieta.

Viršutinė tuščioji vena, v. cava superior , yra trumpa, be vožtuvų, stora kraujagyslė, kuri susidaro susiliejus dešiniajai ir kairiajai brachiocefalinei venai už pirmojo dešiniojo šonkaulio kremzlės jungties su krūtinkauliu.

V. cava superior eina vertikaliai žemyn ir trečiosios dešinės kremzlės jungties su krūtinkauliu lygyje teka į dešinę pr-e. Prieš veną yra užkrūčio liauka (užkrūčio liauka) ir tarpuplaučio dalis, padengta pleura. dešinysis plautis. Vidutinė pleura yra greta venos dešinėje, o kylančioji aorta yra kairėje. Už nugaros v.cava superior liečiasi su dešiniojo plaučio šaknies priekiniu paviršiumi. Azygos vena teka į viršutinę tuščiąją veną dešinėje, o mažos tarpuplaučio ir perikardo venos į kairę. V. cava superior renka kraują iš trijų venų grupių: galvos ir kaklo venų, abiejų viršutinių galūnių venų bei krūtinės ląstos sienelių venų ir iš dalies pilvo ertmių, t.y. iš tų sričių, kurias krauju aprūpina lanko ir krūtinės aortos šakos. Viršutinės tuščiosios venos intakas yra azygos vena.

1. Azygos vena, v. azygos , yra dešinės kylančios juosmens venos tęsinys į krūtinės ertmę ( v. lumbalis ascendens dextra ), kuris yra už didžiojo psoas raumens ir pakeliui anastomozuoja dešiniosiomis juosmens venomis, įtekančiomis į apatinę tuščiąją veną. Patekęs tarp diafragmos juosmeninės dalies dešinės kojos raumenų pluoštų į užpakalinį tarpuplautį, v. lumbalis ascendens dextra vadinama azygos vena ( v. azygos ). Už jo ir į kairę yra stuburas, krūtinės aorta ir krūtinės ląstos latakas, taip pat dešinysis užpakalinis tarpšonkaulinis asis. Priešais veną yra stemplė. IV-V krūtinės ląstos slankstelių lygyje v.azygos apeina dešiniojo plaučio šaknį iš užpakalio, eina pirmyn ir žemyn bei įteka į viršutinę tuščiąją veną. Azygos venos žiotyse yra du vožtuvai. Krūtinės ertmės užpakalinės sienelės venos teka į azygos veną pakeliui į viršutinę tuščiąją veną:

1) dešinė viršutinė tarpšonkaulinė vena , v. intercostalis superior dextra ;

2) užpakalinės tarpšonkaulinės venos , v. v. intercostales posteriores IV-XI , kurios yra tarpšonkaulinėse erdvėse šalia to paties pavadinimo vardai, griovelyje po atitinkamu šonkauliu, o kraujas surenkamas iš krūtinės ertmės sienelių audinių ir iš dalies priekinės pilvo sienelės (apatinės užpakalinės tarpšonkaulinės venos). Kiekviena užpakalinė tarpšonkaulinė vena nuteka:

užpakalinė šaka , r.dorsalis , kuri susidaro nugaros odoje ir raumenyse;

tarpslankstelinė vena , v. tarpslanksteliniai , susidaro iš išorinių ir vidinių stuburo venų rezginių venų; į kiekvieną tarpslankstelinę veną patenka stuburo šaka , r.spinalis , kuri kartu su kitomis venomis (stuburo, juosmens ir kryžkaulio) dalyvauja veninio kraujo nutekėjimui iš nugaros smegenų.


Vidiniai stuburo venų rezginiai (priekinis ir užpakalinis), plexus venosi vertebrales interni (priekinis ir užpakalinis) , yra stuburo kanalo viduje (tarp kieto nugaros smegenų apvalkalo ir antkaulio) ir yra atstovaujamos venų, kurios daug kartų anastomizuojasi viena su kita. Rezginiai tęsiasi nuo foramen magnum aukščiau iki kryžkaulio viršūnės apatinėje dalyje. Stuburo venos nuteka į vidinius stuburo rezginius , v.v.spinales , slankstelių kempinės medžiagos venos . Iš šių rezginių tarpslankstelinėmis venomis teka kraujas, einantis per tarpslankstelines angas (šalia stuburo nervų) į azigines, pusgysles ir pagalbines pusgysles bei išorinius stuburo veninius rezginius (priekinius ir užpakalinius).

Išoriniai stuburo veniniai rezginiai(priekyje ir gale) ( plexus vertebrales venosi externi (priekinis ir užpakalinis ), kurie yra priekiniame slankstelių paviršiuje, taip pat susipina jų lankus ir procesus. Kraujo nutekėjimas iš išorinių stuburo rezginių vyksta užpakalinėse tarpšonkaulinėse, juosmens ir kryžkaulio venose (vv.intercostales posteriores, lumbales et sacrales) , taip pat tiesiai į azygos, pusiau zygos ir pagalbines pusiau zygos venas. Viršutinės stuburo dalies lygyje rezginio venos nuteka į stuburo ir pakaušio venas ( vv.vertebrales, vv.occipitales ).

3) krūtinės ertmės venos: stemplės venos , vv. stemplės ; bronchų venų , vv. bronchiales ; perikardo venos , vv. pericardiacae , ir tarpuplaučio venų , vv. tarpuplaučio .

4) hemizigo vena, v.hemiazygos , (kartais vadinama kairiąja, arba mažąja azygos vena), plonesnė už azygos veną, nes. Į ją teka tik 4-5 apatinės kairiosios užpakalinės tarpšonkaulinės venos. Hemizygos vena yra kairiosios kylančios juosmens venos tęsinys (v.lumbalis ascendens sinistra ) , pereina tarp kairiosios diafragmos kojos raumenų ryšulių į užpakalinę tarpuplaučio dalį, greta kairiojo krūtinės ląstos slankstelių paviršiaus. Dešinėje nuo hemizygos venos yra aortos krūtinės dalis, už nugaros yra kairioji užpakalinė tarpšonkaulinė aorta. VII-X krūtinės ląstos slankstelių lygyje pusiau zigo vena staigiai pasisuka į dešinę, kerta stuburo slankstelį priekyje (yra už aortos, stemplės ir krūtinės ląstos latako) ir teka į azygos veną ( v.azygos ). Hemizygos vena nuteka į:

priedas hemizygos vena, einanti iš viršaus į apačią , v.hemiazygos accessoria 6-7 kairiosios viršutinės tarpšonkaulinės venos ( v.v.intercostales posteriores I-VII ),

· stemplės venų, v.v.esophageales ,

tarpuplaučio venos, v.v. tarpuplaučio .

Svarbiausi azigo ir pusiau čigonų venų latakai yra užpakalinės tarpšonkaulinės venos, v.v. tarpšonkauliniai užpakaliniai, kiekvienas iš jų priekiniu galu yra sujungtas su priekine tarpšonkauline vena ( v.intercostalis anterior ) – vidinės pieno venos intakas ( v.thoracica interna ), kuris sukuria galimybę veniniam kraujui nutekėti iš krūtinės ertmės sienelių atgal į azygos ir pusiau čigonines venas bei pirmyn į vidines krūtinės venas.

Brachiocefalinės venos (dešinė ir kairė), v.v.brachiocephalicae (dextra et sinistra) , be vožtuvų, yra viršutinės tuščiosios venos šaknys, renkančios kraują iš galvos, kaklo ir viršutinių galūnių organų. Kiekviena brachiocefalinė vena susidaro iš dviejų venų – poraktinės ir vidinės jungo. Kiekviena iš šių venų nuteka:

1. Mažos venos iš vidaus organų: užkrūčio liaukos venos, v.v.thymicae ; perikardo venos, v.v.pericardiacae ; perikardo diafragminės venos, v.v.pericardiacophrenicae ; bronchų venos, v.v.bronchiales ; stemplės venos, v.v.esophageales ; tarpuplaučio venos, v.v.mediastinales (iš tarpuplaučio limfmazgių ir jungiamojo audinio).

2. 1-3 apatinės skydliaukės venos , v.v.thyroideae inferiores , per kurią kraujas teka iš nesuporuoto skydliaukės rezginio ( plexus thyroideus impar ),

3. Apatinė gerklų vena , v. gerklų apatinė , atnešantis kraują iš gerklų, kurios anastomozuojasi su viršutine ir vidurine skydliaukės venomis.

4. Stuburo vena , v. vertebralis . Pirmasis iš jų lydi slankstelinę arteriją ir eina su ja per skersines kaklo slankstelių angas į brachiocefalinę veną ( v. brachiocephalica ), paimdamas savo kelią vidinių slankstelinių rezginių venas.

5. Gilioji jungo vena, v. cervicalis profunda , prasideda nuo išorinių stuburo rezginių, taip pat surenka kraują iš raumenų, esančių pakaušio srityje. Ši vena praeina už skersinių kaklo slankstelių ataugų ir teka į brachiocefalinę veną šalia stuburo venos žiočių arba tiesiai į stuburo veną.

6. Vidinės pieno liaukos venos , v.v.thoracicae internae . Jie lydi vidinę pieno arteriją, po dvi iš abiejų pusių. Jų šaknys yra viršutinės epigastrinės ir raumenų venos , v.v.epigastricae superiores et v.v.musculophrenicae . Pirmoji iš jų anastomizuojasi priekinės pilvo sienelės storyje, apatinėms epigastrinėms venoms tekant į išorinę klubinę veną. Priekinės tarpšonkaulinės venos, esančios priekinėse tarpšonkaulinėse erdvėse, patenka į vidines krūtinės venas , v.v.intercostales anteriores , kurios anastomizuojasi su užpakalinėmis tarpšonkaulinėmis venomis ( v.v.intercostales posteriores ), teka į azygos ir pusiau čigonines venas.

7. Aukščiausia tarpšonkaulinė vena , v. intercostalis suprema , renkant kraują iš 3-4 viršutinių tarpšonkaulinių tarpų.