Kā ziņo Life, pazīstamas farmācijas kompānijas un Roszdravnadzor 2016.–2017.gadā bombardēja Krievijas pediatrus ar brīdinājumiem. To saturs ir aptuveni vienāds: bērni arvien vairāk tiek saindēti vazokonstriktora pilieni. Mēs runājam par naftizīnu, sanorīnu, otrivīnu un citām līdzīgām zālēm. Pārspīlējot ar ārstēšanu, bērnam var rasties sirdsdarbības traucējumi vai pat nonākt komā. Kā atzīmē Roszdravnadzor, daudzi vecāki to nezina un tāpēc ļauj saviem bērniem tos nekontrolējami apglabāt. Rezultātā tūkstošiem bērnu visā valstī katru gadu nonāk slimnīcās.

2017. gada sākumā vienu gadu vecā Serjoža no Čaikovskas pilsētas, Permas apgabalā, saaukstējās, un viņa māte, aizejot uz darbu, pamācīja vecmāmiņai, kā izturēties pret mazuli. Un, lai gan puika šņaucās, viņa māte neatstāja nevienu pilienu. Vecmāmiņa nolēma, ka tā nav problēma, un iedeva mazdēlam naftizīnu. Viņa to pat nepilināja, bet, varētu teikt, ielēja, lai puņķim nedotu iespēju. Todien Vaņa pēc pusdienām aizmiga agrāk nekā parasti.

Vecmāmiņa viņu pamodināja un pilēja vēl pilienus. Pēc tam bērns gulēja visu dienu.

Māte, atgriežoties no darba, nevarēja dēlu pamodināt. Panikā viņa izsauca ātro palīdzību. Atbraucošā brigāde iespējamie veidi Mēģināju vest bērnu pie prāta. Ar normālu sirdsdarbības ātrumu aptuveni 110–120 sitieni minūtē Serežas sirds pukst tikai ar ātrumu 30 sitieni. Zēns bija bāls un reaģēja tikai uz spēcīgiem sāpīgiem stimuliem. Slimnīcā viņi teica: saindēšanās ar naftizīnu.

Ārstiem izdevās izglābt Serjozu, dienu vēlāk viņš jau skraidīja pa nodaļu, un pēc četrām dienām viņš tika palaists mājās. Tas, ka zēns gandrīz nomira, nav vainojams pilienos, bet gan pieaugušajiem, kuri tos lietoja nepareizi.

Kā darbojas pilieni

Gripas un saaukstēšanās laikā mūsu deguns tiek aizsprostots, jo deguna blakusdobumu gļotāda uzbriest un “uzbriest”. Lai mazinātu tūsku, miljoniem mūsu tautiešu lieto naftizīna tipa pilienus. Tie sašaurina gļotādas traukus, pietūkums samazinās un deguna ejas paplašinās.

Sanorīns, naftizīns, ksilols, rinostops ir vienas zāles farmakoloģiskā grupa, skaidro pediatre, kandidāte medicīnas zinātnes Tujara Zaharova.

Problēma ir tā, ka ar pārdozēšanu sāk sašaurināt ne tikai kapilāri degunā. Darbība attiecas uz lieli kuģi, nesot asinis uz nierēm, sirdi un smadzenēm. Tas ir pilns bīstamas sekas: cilvēkam pazeminās pulss, paaugstinās asinsspiediens un parādās anēmijas pazīmes. Pieaugušā organisms spēj “norīt” lielas pilienu devas bez nopietnām sekām. Bet bērniem pārdozēšana ir ārkārtīgi bīstama. Sliktākais, kas var notikt, ir sirds problēmas.

Piemēram, sanorin lieto tikai no divu gadu vecuma, stāsta Tuyara Zakharova. – Tas ir saistīts ar to, ka bērni agrīnā vecumā pat ne liels skaits Zāles var izraisīt spazmas sirds muskuļos.

Saindēšanās ar zālēm

Roszdravnadzor izsauca trauksmi un no 2016. gada jūnija līdz 2017. gada maijam nosūtīja 12 oficiālas vēstules visām reģionālajām medicīnas iestādēm par vazokonstriktoru lietošanas bīstamību. Dzīves rīcībā ir to kopijas. Šos dokumentus likts izplatīt visās aptiekās un starp pediatriem. Burtos minēti deviņi pilienu nosaukumi. Tas ir gandrīz viss Krievijas aptieku “vazokonstriktora” sortiments.

Analizējot informāciju par blakusefekts[vazokonstriktora pilieni un aerosoli], Roszdravnadzor speciālisti uzzināja par ievērojamu skaitu pārdozēšanas gadījumu pediatrijas praksē, teikts departamenta dokumentos. - Esam fiksējuši lielu skaitu akūtu un subakūtu zāļu saindēšanās gadījumu bērniem līdz 15 gadu vecumam [pēc zāļu lietošanas].

Avots departamentā pastāstīja Life, ka viņi sāka pētīt šo problēmu pēc ziņojumiem no centrālā reģiona bērnu slimnīcām.

Datus saņēmām no vienas no bērnu slimnīcām. Divu gadu laikā viņu toksikoloģijas nodaļa ārstēja 892 bērnus, kas jaunāki par 15 gadiem, jo ​​saindējās ar [vazokonstriktoriem],” izdevumam Life pastāstīja kāds avots. - Visas saindēšanās bija nejaušas un radās pārmērīgu devu dēļ, kā arī ar vecumu saistīto kontrindikāciju neievērošanas dēļ. Taču dokumentos nav norādīts, cik bērnu Krievijā saindējušies ar pilieniem.

Life nosūtīja Roszdravnadzor pieprasījumu, lūdzot statistiku, taču atbildi vēl nav saņēmusi. Problēmas mērogu var novērtēt, izmantojot konkrētas Maskavas slimnīcas piemēru. Katru gadu sakarā ar nepareiza ārstēšana tikai uz slimnīcu. N.F. Filatova uzņem 250–300 bērnus vecumā līdz četriem gadiem.

2015. gadā pie mums ieradās 244 bērni, bet 2016. gadā ārstējās 250 bērni. Būtībā saindēšanās gadījumos tiek fiksēti visi šķidrā tipa medikamenti un pat sadzīves ķīmija. Piemēram, tie ir vazokonstriktīvie deguna pilieni,” izdevumam Life stāsta slimnīcas toksikoloģijas nodaļas vadītājs Dmitrijs Dolginovs.

Vecāki var atpazīt saindēšanos ar vazokonstriktoriem pēc vairākām pamata pazīmēm.

Galvenā saindēšanās ar vazokonstriktoriem pazīme ir izmaiņas nervu sistēma. Bērns kļūst nemierīgs vai, gluži otrādi, nomākts,” izdevumam Life stāstīja Maskavas Veselības departamenta galvenais ārštata pediatrs Boriss Blohins. - No saindēšanās var izvairīties, ja stingri ievērosiet uz zālēm rakstītos ieteikumus. Un saprotiet, ka jebkuras zāles ir ne tikai bērna ārstēšana, bet arī iespējamā attīstība blakus efekti.

Life nosūtīja pieprasījumus lielajām farmācijas kompānijām Krievijā un Vācijā, kas ražo pilienus, aicinot komentēt situāciju. Tās ir Maskavas Endokrīnās rūpnīcas, Vācijas Bayer un Merkle GmbH. Publicēšanas brīdī atbildēja tikai kompānijas Bayer pārstāvji, kas ražo Nazol pilienus.

Nodrošināt pareizs pielietojums pilienus, Bayer informēja ārstus un farmaceitus par stingru dozēšanas režīma ievērošanu, kontrindikācijām un lietošanas piesardzību. zāles, - Dzīvei pastāstīja uzņēmuma pārstāve Svetlana Meleško. - Bayer rūpīgi apstrādā visu informāciju par narkotiku nepareizas lietošanas gadījumiem, nevēlamiem notikumiem un pārdozēšanu un sniedz šo informāciju regulatīvajām iestādēm.

Cik bieži mēs bez domāšanas ķeramies pie pašārstēšanās, it īpaši, ja jāārstē parastās iesnas. Kas varētu šķist vienkāršāk: jebkurā aptiekā ir daudz dažādu vazokonstriktora pilieni, kas pēc iepilināšanas degunā izraisa vazokonstrikciju un rezultātā tūskas noņemšanu un gļotu veidošanās samazināšanos. Un lūk, ilgotā deguna elpošanas brīvība vairākas stundas.

Tikai daži cilvēki domā par to, ka vazokonstriktoru pilieniem nav terapeitiskie efekti, bet tikai īsu laiku atvieglo simptomus. Pēc zāļu izbeigšanās tūska atkal parādās, tāpēc nav jēgas jebkuras izcelsmes iesnas ārstēt tikai ar vazokonstriktoriem. Šī ir tikai palīgterapija, kas palīdz atvieglot deguna elpošana uz ārstēšanas laiku.

Kas ir naftizīns un kāpēc tas ir bīstams?

Naftizīns- Tie ir īslaicīgas darbības vazokonstriktora pilieni, kas viegli iekļūst gan deguna dobuma asinsvadu sieniņās, gan vispārējā asinsritē, radot vazokonstriktora efektu uz visiem asinsvadiem kopumā, un tāpēc tie ir kontrindicēti smagas hipertensijas gadījumos.

Tagad farmācijas tirgū ir daudz vazokonstriktoru pilienu, kas atšķiras pēc sastāva: ir gan īslaicīgas, gan ilgstošas ​​​​darbības zāles, taču diemžēl tās visas var izraisīt simptomus pārdozēšanas gadījumā. saindēšanās ar naftizīnu.

Vēl mazāk mēs domājam par to, ka pilieni var būt dzīvībai bīstami, īpaši, ja tos lieto bērniem. Pilienu pārdozēšana, pārsniedzot zāļu devu 3-4 reizes, var izraisīt tik nopietnu komplikāciju kā saindēšanās ar naftizīnu. Parasti tas notiek, ja netiek ievērota vecumam raksturīgā šķīduma koncentrācija vai ir apgrūtināts degunā nonākušo pilienu vizuālais skaits, vai vienkārši, ja tie tiek lietoti nekontrolēti, kad bērns to dara pats vai pilieni ir viņam sasniedzamā attālumā.

Vieglas vai sākotnējās saindēšanās ar naftizīnu pazīmes:

• paaugstināts uzbudinājums
• kardiopalmuss
• reibonis
• sāpes vēderā

Ja zāles turpina uzkrāties organismā vai pārdozēšana bija lielāka, simptomi pasliktinās: sirdspuksti ievērojami palēninās arteriālais spiediens krīt, parādās smaga letarģija, vājums un miegainība. Tajā pašā laikā bērns guļ, bet šis miegs ir nedabiski dziļš, krītas tonuss rokās un kājās (ja paceļ, tās krīt kā “skropstas”), apjukums, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, āda kļūst bāla, auksta un mitra, elpošana ir sekla.

Ko darīt, ja šie simptomi parādās, lietojot vazokonstriktorus?

Vispirms zvaniet ātrā palīdzība. Pirms ārsta ierašanās: pārtrauciet zāļu lietošanu, pārklājiet pacientu ar segu, iedodiet viņam siltu dzērienu, izmēriet temperatūru, asinsspiedienu un mēģiniet saglabāt samaņu, neļaujiet viņam aizmigt. Ņemot vērā seku nopietnību, nelietojiet vazokonstriktoru pilienus, īpaši, ja bērns ir slims, noteikti konsultējieties ar otolaringologu, lai viņš izrakstītu ārstēšanu un laika gaitā veikt novērošanu. Atcerieties, ka lielāko daļu vazokonstriktoru pilienu var lietot 2-3 līdz 5-7 dienas; tas ir īss laika posms, kas jāizmanto iekaisuma procesa ārstēšanai.

LOR klīnikā Nr. 1, lai samazinātu tikšanos skaitu zāļu terapija, Tie palīdzēs atvieglot tūsku un iekaisumu ar unikālām ļoti efektīvām fizioterapeitiskām metodēm, piemēram: nazofarneksa USOL terapija, deguna fotohromoterapija, deguna lāzerterapija, kas ļaus tik drīz cik vien iespējams ne tikai atvieglo pietūkumu, bet arī iekaisuma cēloni.

Katru gadu, tiklīdz sākas ARVI sezona, internetā parādās ziņas: mazi bērni smagā stāvoklī nonāk slimnīcā tikai tāpēc, ka tika ārstēti no... iesnām! Nē, viņš netika ievietots ar kājām baseinā ar karsts ūdens. Neberzēja to ar sinepēm. Nav pakļauts citai ķīniešu spīdzināšanai. Viņi vienkārši iepilināja naftizīnu degunā. Vai pat produktu, kuru iegādājāties aptiekā sev, pat nedomājot, ka tā koncentrācija var būt bīstama mazulim. Galu galā šīs ir parastas iesnas, cilvēki no tām nemirst.

Fotogrāfija GettyImages

“Gadu vecās Vaņuškas māte ir spiesta strādāt, jo viņa viena audzina savu dēlu. Mazulis paliek pie vecmāmiņas, kamēr mamma strādā. Un tad Vanjuša saslima. Vecmāmiņai tika dotas skaidras instrukcijas, un māte devās uz darbu. Bet vecmāmiņa uzskatīja, ka puņķi jāārstē aktīvāk, un mamma, kā paveicās, neatstāja nevienu pilienu. Vecmāmiņa samazināja naftizīnu par 0,1%. Jā, vairāk tāpēc, lai varētu labi izārstēties. Vecmāmiņa pamanīja, ka mazulis iet gulēt ļoti agri snauda. Slimi, viņa domāja. Dienas laikā es viņu vairākas reizes pamodināju, lai atkal ārstētu ar naftizīnu. Un, kad māte vēlu vakarā atgriezās mājās un nevarēja pamodināt visu dienu gulējušo bērnu, tad viņa izsauca ātro palīdzību,” vienu šādu gadījumu aprakstīja ārste Vaņuša.

Zēns bija ārkārtīgi smagā stāvoklī. Pirmās pakāpes koma, sirds pukst četras reizes lēnāk nekā vajadzētu. Toreiz viss izdevās, mazulis tika izglābts. Taču briesmas nav zudušas.

“Arī citi pilieni pret iesnām nav konfektes, bet naftizīns ir tikai žurku inde. Beidz jau to likt bērniem virsū!” – aicina pediatre Sergejs Butrijs.

Pēc ārsta domām, bieži vien problēma ir tā, ka cilvēki pērk lētus analogus, nevis ārsta ieteiktos produktus. Vai aktīvā sastāvdaļa ir viena un tā pati? Tātad nav nekādas atšķirības!

“Mazda CX5 ir tas pats, kas Lada-five, nepārmaksājiet! Ladai arī ir stūre un pedāļi, un tā brauc! Tā drošības, ātruma, komforta un funkcionalitātes līmenis ir absolūti salīdzināms ar importēto līdzinieku, un ikviens, kurš apgalvo pretējo, ir vienkārši izpārdots automašīnu izplatītājiem un saņem no tiem atlīdzību! - ārsts izsaka analoģiju.

Kā paskaidroja Sergejs Butrijs, tas nav tikai jautājums aktīvā viela, bet arī tīrības, devas precizitātes, piegādes metodes, blakus efekti. Turklāt aptiekas bieži iesaka klientiem iegādāties lētu vispārīgo (kopiju), nevis dārgu oriģinālu. Vai Nazivins ir dārgs? Lietojiet naftizīnu!

"Patiesībā naftizīna deguna pilieni ir absolūti elles zāles, novecojušas un toksiskas," saka ārsts. Un tāpēc.

1. Naftizīns izraisa atsitiena simptomu - labi mazina deguna pietūkumu, bet pēc darbības beigām (pēc 2-3 stundām) deguns pietūkst vēl vairāk, tas noved pie pārāk biežas instilācijas un zāļu izraisīta rinīta vai pat saindēšanās.

2. Izraisa medicīnisku (atrofisku) rinītu 1-2 nedēļu laikā pēc pastāvīgas lietošanas.

3. Naftizīns viegli izraisa saindēšanos, ja to iepilina degunā. Turklāt bērns to var viegli izdzert – šādi tiek iepakots produkts. Saindēšanās smagums ir atkarīgs no devas. Daži izkļūs ar nelielu miegainību, bet citos gadījumos mazulis var nomirt.

Fotogrāfija GettyImages

“Situāciju pasliktina tas, ka vecāki nesaprot, cik bīstama ir saindēšanās ar naftizīnu. Viņi paslēps vecmāmiņas asinsspiediena tabletes, slēps pat manas mātes nekaitīgos hormonālos kontracepcijas līdzekļus, bet tie atstās redzamā vietā naftizīnu - tie ir tikai pilieni degunā,” sašutis ir Sergejs Butrijs.

Ārsts principā iesaka uzmanīties no vazokonstriktoru pilieniem bērniem. Dažās valstīs parasti ir aizliegts tos dot bērniem, kas jaunāki par diviem līdz pieciem gadiem. Ja nevarat atļauties ārsta izrakstītos dārgos medikamentus, nevilcinieties lūgt viņam izrakstīt lētākas alternatīvas. Bet nekādā gadījumā neklausiet farmaceitu aptiekā! Turklāt vienam ģimenes loceklim bērnam jādod medikamenti. Lai nenotiek, ka mamma pil, tētis pil un arī vecmāmiņa nestāv malā.

“Ja esat nejauši injicējis bērnu pieaugušo deva naftizīns, vai, uzspiežot uz plastmasas pilinātāja, uzgaļa nokrita un bērna degunā ieplūda daudz zāļu, vai, ja bērns ir izdzēris kaut nelielu daudzumu vazokonstriktora pilienu, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, tas ir ļoti bīstami. ārsts brīdina.

Saindēšanās ar naftizīnu simptomi:

Neatbilstoša miegainība

bradikardija (lēns pulss),

bālums,

Auksti sviedri,

Bērna letarģija.

Naftizīns ir ļoti efektīvas zāles kurš ir aiz muguras īss periods laika gaitā sašaurina asinsvadus. Ja zāles lieto nepareizi, var rasties naftizīna pārdozēšana.

Naftizīns ir efektīvs vazokonstriktors

Jaunie vecāki bieži brīnās: vai zāles var lietot bērni? Pediatri atļauj lietot naftizīnu, bet tikai tad, ja ir pareizi izvēlēta pilienu koncentrācija un deva. Naftizīns ir pieejams 0,05% pilienu veidā. 0,1% šķīdums ir pieaugušo deva, kuru bērniem stingri aizliegts lietot, jo tas var izraisīt smagu saindēšanos.

Zāļu bīstamība

Vai bērns var saindēties ar šīm zālēm? Protams. Deguna pilieni šķiet nekaitīgi, taču tie var kaitēt jūsu mazulim. Saindēšanās ar naftizīna pilieniem bērniem nav nekas neparasts. Saindēšanās ar naftizīnu rodas, ja nepieredzējuši vecāki patstāvīgi, bez pediatra receptes ārstē bērna iesnas ar vazokonstriktoriem. Jaunās mātes ļoti bieži vēršas pie medicīnas iestādēm par palīdzību saindēšanās ar naftizīnu gadījumā.

Iemesli, kāpēc var rasties saindēšanās

Naftizīns, tāpat kā jebkura cita narkotika, var kaitēt ķermenim. Simptomi var parādīties ne tikai ilgstoši lietojot, bet arī vienreizēji lietojot pilienus. Tātad, izdomāsim, kāpēc šķietami parastie pilieni var izraisīt nopietnu saindēšanos.

• Vazokonstriktora pilieni, ko sauc par Naphthyzin, ir pieejami plastmasas pudelēs. Bērnam, nospiežot uz pudeles, ne vienmēr ir iespējams nomest pilienu. nepieciešamo summu pilieni, deva šajā gadījumā var palielināties vairākas reizes.
• Vecāki ļoti bieži sajauc 0,1% devu pieaugušajiem ar 0,05% devu bērniem.
• Ļoti bieži ir neatbilstība lietošanas noteikumiem medicīnas produkts. Instrukcijās norādīts, ka pilienus nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par vienu gadu, un jaunās māmiņas lieto zāles pašas, kas riskē nopietni kaitēt mazuļa veselībai.
• Naftizīns, efektīvs lētas zāles, kas ir ārkārtīgi populārs. Bērniem tā lietošana var radīt bēdīgas sekas.

Saindēšanās ar naftizīna pilieniem bērniem nav nekas neparasts

Pirmie simptomi

Saindēšanās ar naftizīnu bērniem ir diezgan izplatīta parādība. Lai noteiktu, vai bērns tiešām ir saindējies, jāseko līdzi viņa stāvoklim. Pirmie simptomi, par kuriem jūs varētu uztraukties, ir:

• izteikts vājums un letarģija mazulim;
• garastāvokļa svārstības, asarošana;
• krampjveida sāpes galvā un neliels reibonis;
• slikta dūša, kas pārvēršas vemšanā;
• temperatūras pazemināšanās;
• bradikardija;
• hipotensija (zems asinsspiediens);
• pilnīgs pārtikas atteikums;
• miegainība;
• bālums āda(āda kļūst mitra un auksta);
• neliela acu zīlīšu sašaurināšanās.

Kad tiek atklāti pirmie šādi simptomi, steidzami jāsazinās ar kvalificētu medicīnas speciālistu, kurš sniegs nepieciešamo palīdzību un novērst pārdozēšanas simptomus. Ir stingri aizliegts veikt ārstēšanu mājās!

Pirmā palīdzība

Kamēr jūs gaidāt ārstu, nekrītiet panikā, lai tas netiktu nodots bērnam. Ir nepieciešams uzraudzīt mazuļa stāvokli, nomierināt viņu un nodrošināt ērtu stāvokli.

• Sekojiet vispārējais stāvoklis bērns.
• Dzert daudz šķidruma. Tas var būt parasts vārīts ūdens.
• Uzraugiet mazuļa pulsu un elpošanu.
• Aptiniet viņu segā, lai bērns varētu palikt silti.

Zāles jāieraksta pediatram atbilstoši devai

Ārstēšana saindēšanās gadījumā

Pirmkārt, ārstēšanai jābūt vērstai uz saindēšanās ar naftizīnu simptomu novēršanu. Ierodoties neatliekamās palīdzības ārstam, ir jāpastāsta, kā zāles tika lietotas un kādās devās. Ja tas notika viegla forma saindēšanās gadījumā mazulim uz vietas tiks sniegta pirmā palīdzība un sniegti turpmāki ieteikumi ārstēšanai. IN smagi gadījumi veikt transportēšanu uz slimnīcu un veikt ārstēšanu slimnīcas apstākļos.

Bieži gadās, ka bērni paši lieto medikamentus. medicīniskiem nolūkiem. Lai tas nenotiktu, vecākiem jābūt uzmanīgiem, visu uzglabājot zāles, tas ir, uzglabājiet tos bērniem nepieejamā vietā.

Piezīme jaunajiem vecākiem

• Zāles nedrīkst lietot zīdaiņiem.
• Pediatrs izraksta pilienus atbilstoši devai atbilstoši bērna vecumam.
• Devas palielināšana nepalielina zāļu iedarbību, bet palielina smagas saindēšanās risku.
• Ieteicamā deva bērnam nedrīkst pārsniegt 1-2 pilienus 0,05% Naftizīna šķīduma.
• Pareiza zāļu lietošana atvieglos Elpceļi mazulim un atvieglos viņam deguna elpošanu.
• Sakarā ar to, ka zāles izraisa atkarību, pilienus var lietot ne vairāk kā vienu reizi ar 6-7 stundu intervālu.
• Lai precīzi izmērītu pilienu, ir efektīvi izmantot pipeti. Tādā veidā jūs varat redzēt savākto zāļu daudzumu.
• Lai bērnam neizraisītu atkarību, naftizīns jāmaina ar citiem ārstēšanai paredzētiem pilieniem. saaukstēšanās bērnos.