20.07.2019

Mācību grāmata: Ginekoloģiskās izmeklēšanas un dzemdniecības pamati. Kā ārsti izmanto spoguli Pašpārbaude ar spoguli


MĒRĶIS: dzemdes kakla un maksts slimību identificēšana.

APRĪKOJUMS: sterili maksts spoguļi (divlapu (Cusco) vai karotes formas ar pacēlāju), cimdi.

Pārbaude, izmantojot divviru spoguli

1. Palūdziet sievietei apgulties uz krēsla.

2. Valkājiet sterilus cimdus.

3. Atdaliet kaunuma lūpas ar kreisās rokas rādītājpirkstu un īkšķi.

4. Labajā rokā paņemiet divlapu spoguli un ievietojiet to spoguli taisns izmērs līdz maksts vidum. Pagrieziet spoguli uz krusta dimensija un virzieties uz fornix, atverot vārstus un pakļaujot dzemdes kaklu pārbaudei.

5. Noteikt: maksts un dzemdes kakla gļotādas krāsu; patoloģisku izmaiņu esamība vai neesamība (rētas, polipi, erozijas); dzemdes kakla forma (koniska, cilindriska, deformēta); ārējās rīkles forma (apaļa, sprauga līdzīga); izdalījumu raksturs (gļotas, strutas, asinis).

6. Pakāpeniski noņemot spoguļu, pārbaudiet maksts sienas.

Pārbaude, izmantojot karotes formas spoguli un pacēlāju

1. Skatīt punktu Nr. 1, 2 iepriekš.

2. Labajā rokā paņemiet karotes formas spoguli un ievietojiet to ar malu gar maksts aizmugurējo sienu. Ievietojiet to dziļumā, pagrieziet spoguli šķērsām, stumjot starpenumu atpakaļ. Paralēli ievietojiet priekšējo paceļamo spuldžu, ko izmanto, lai paceltu maksts priekšējo sienu un pārbaudītu dzemdes kaklu un maksts (skatīt 4.5. punktu).

BAKTERIOLOĢISKAIS PĒTĪJUMS

Uztriepes ņemšana, lai noteiktu maksts tīrības pakāpi

MĒRĶIS: mikrobu floras identificēšana.

APRĪKOJUMS: maksts spogulis, stikla priekšmetstikliņi, Volkmann karotes, rievotas zondes, garas pincetes vai knaibles.

TEHNIKA:

1. Ievietojiet spoguļu makstī un atklājiet dzemdes kaklu.

2. Izmantojiet Volkmann karoti, lai noņemtu izdalījumus aizmugurējā arka maksts, izņemiet spoguļu un uzklājiet izdalīšanos uz stikla priekšmetstikliņa plānā slānī gar stiklu vai burta V veidā - vagina (maksts) un izžāvējiet.

3. Virzienā norādīt: Pilns vārds, mājas adrese, uztriepes ņemšanas datums, vecmātes paraksts.

Uztriepes ņemšana uz gonokoku

MĒRĶIS: gonorejas noteikšana.

Gonokoku uztriepe tiek ņemta no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla ar provokāciju pēc 24 stundām, 48 stundām, 72 stundām.

TEHNIKA:

1. Ar vates tamponu noslaukiet urīnizvadkanāla ārējo atveri un pēc tam rādītājpirksts labā roka ievietojiet makstī un iemasējiet urīnizvadkanālu no iekšpuses uz āru, lai iegūtu izdalīšanos.

2. Paņemiet Volkmana karoti labajā rokā kā zīmuli un ievietojiet to urīnizvadkanālā 1-1,5 cm, nokasiet no urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas.

3. Uzklājiet izlādi uz diviem stikla priekšmetstikliņiem apļa vai burta I formā - urīnizvadkanāls.

4. Ievietojiet spoguļu makstī, atklājiet dzemdes kaklu un pēc tam, kad noslaukāt ar vates tamponu, garu pinceti (knaibles, Volkmann karotes otru galu), viegli nokasot, izņemiet izdalīšanos no dzemdes kakla kanāla, ievietojot instrumentu 1 -1,5 cm.Noņemt spoguli un iegūto materiālu Uzklāt uz stikla šķērseniskas sloksnes veidā vai burta C-kakls (dzemdes kakls).

5. Aizpildiet nosūtījumu uz laboratoriju.

Ginekoloģisko pacientu apskate tiek veikta pēc šādas shēmas:

  • Vēstures ņemšana
  • Objektīva pārbaude (Status praesens)

Objektīvs pētījums(Status praesens)

Objektīva izpēte ietver:

Pētījumi pēc sistēmām

  • elpošanas orgāni,
  • asins cirkulācija,
  • gremošana,
  • urīnceļu sistēma utt.

Pārbaude

  • pacienta stāvokļa novērtējums, viņas vispārējais stāvoklis, apziņa;
  • antropometriskie pētījumi: uzbūves veida novērtējums, auguma, svara, iegurņa izmēru mērīšana;
  • mērīšana asinsspiediens, pulss, elpošanas ātrums minūtē.

Palpācija(orgāni vēdera dobums, piena dziedzeri).

Perkusijas(vēders, plaušas)

Auskultācija(plaušas, zarnu peristaltika).

Ginekoloģiskā izmeklēšana (Status genitalis)

  • Izmanto, izmeklējot visus pacientus obligāts pēc urīnpūšļa iztukšošanas un vēlams pēc defekācijas, pacientam atrodoties ginekoloģiskajā krēslā.
  • Noteikti izmantojiet sterilus atkārtoti vai vienreiz lietojamus instrumentus (spoguļus, cimdus, eļļas auduma oderi).
  • ārējo dzimumorgānu pārbaude;
  • dzimumpazīmju rakstura un attīstības pakāpes novērtējums;
  • pārbaude, izmantojot spoguļus;
  • divroku maksts pārbaude;
  • taisnās zarnas pārbaude;
  • taisnās zarnas pārbaude.

Ārējo dzimumorgānu pārbaude

  • Pārbaudot, pievērsiet uzmanību matu augšanas smagumam kaunuma zonā un lielajās kaunuma lūpās, iespējams patoloģiskas izmaiņas(pietūkums, audzēji, atrofija, pigmentācija u.c.), starpenes augstums un forma (augsta, zema, siles formas), tās plīsumi un to pakāpe, dzimumorgānu spraugas stāvoklis (slēgts vai plaisas), prolapss. maksts sienas (neatkarīgas un ar sasprindzinājumu).
  • Izplatot dzimumorgānu atveri, jāpievērš uzmanība vulvas gļotādas krāsai, jāpārbauda urīnizvadkanāla ārējās atveres stāvoklis, parauretrālas ejas, izvadkanāli lieli maksts vestibila dziedzeri, pievērsiet uzmanību maksts izdalījumu raksturam.
  • Pēc ārējo dzimumorgānu pārbaudes jums jāpārbauda anālā zona (plaisas, hemoroīdi utt.).
  • Tiek noteikts jaunavības plēves stāvoklis (tās integritāte, cauruma forma).

Darbību algoritms ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā

  1. Apstrādājiet krēslu ar dezinfekcijas šķīdumu.
  2. Novietojiet uz krēsla dezinficētu eļļas lupatiņu.
  3. Aiciniet pacientu apgulties uz krēsla.
  4. Valkājiet sterilus cimdus.
  5. Vizuāli pārbaudiet ārējos dzimumorgānus (pubis, apmatojuma raksturs un pakāpe; lielās kaunuma lūpas - nosedziet mazās kaunuma lūpas vai nē).
  6. Ar kreisās rokas rādītājpirkstu un īkšķi izklājiet lielās kaunuma lūpas.
  7. Vizuāli pārbaudiet: klitoris, mazās kaunuma lūpas, maksts vestibils, himēns.

Pārbaude, izmantojot spoguļus

  • Pēc ārējo dzimumorgānu pārbaudes viņi sāk pētījumus, izmantojot spoguļus, kam ir ļoti liela nozīme ginekoloģijā, lai identificētu patoloģiskas izmaiņas maksts un dzemdes kaklā.
  • Izmeklēšana ar maksts spoguli palīdz ātri noteikt dzemdes kakla pirmsvēža slimības un sākotnējās izpausmes vēzi, kā arī diagnosticēt vairākas citas patoloģijas formas. Tāpēc sieviešu pētījums, kas izmanto spoguļus, ir obligāts neatņemama sastāvdaļa katra ginekoloģiskā apskate.

Algoritms pārbaudes veikšanai, izmantojot spoguļus

  1. Novietojiet eļļas audumu uz krēsla.
  2. Aiciniet pacientu apgulties uz ginekoloģiskā krēsla.
  3. Apstrādājiet savas rokas vienā no šiem veidiem.
  4. Valkājiet sterilus cimdus.
  5. Paņemiet spoguli labajā rokā.
  6. Izplatiet kaunuma lūpas ar kreiso roku, rādītājpirkstu un īkšķi.
  7. Ievietojiet spoguļu taisnā izmērā dzimumorgānu spraugā līdz maksts vidum.
  8. Pārveidojiet spoguli šķērseniskā izmērā un pārvietojiet to uz aizmugurējo arku, viegli piespiežot starpenumu.
  9. Brauciet ar liftu uz kreisā roka.
  10. Ievietojiet pacēlāju makstī gar karotīti līdz vidum taisnā izmērā, pēc tam pārvietojiet to šķērsvirzienā.
  11. Virziet pacēlāju līdz priekšējās maksts fornix galam, viegli piespiežot uz maksts priekšējās sienas.
  12. Atveriet spoguli. Pārbaudiet maksts sienas un dzemdes kaklu.
  13. Noņemiet spoguli apgrieztā secībā: vispirms pacēlāju, tad karotes formas spoguli.

Maksts pārbaude

To veic, ievietojot 2. un 3. pirkstu makstī. Šajā gadījumā ir iespējams noteikt maksts ieejas platumu, starpenes stāvokli, muskuļus iegurņa grīda, maksts garums, maksts velvju dziļums, dzemdes kakla maksts daļas garums un stāvoklis. Šis pētījums var arī sniegt ieskatu iegurņa sieniņu stāvoklī (kaulu eksostozes).

Bimanuāla pārbaude

To veic ar divām rokām. Iekšējās rokas 2. un 3. pirksts tiek ievietots makstī, ārējā roka tiek novietota priekšpusē. vēdera siena virs kaunuma. Orgānu un audu palpācija tiek veikta ar divām rokām, izmeklējot dzemdi un dzemdes piedēkļus, to izmērus, formu, konsistenci, kustīgumu un sāpīgumu. Pēc tam tiek veikts periuterīna audu pētījums, kas tiek palpēts tikai tad, ja tajā ir infiltrāti un eksudāts.

Divu manuāla maksts pārbaude

  1. Novietojiet eļļas drānu uz ginekoloģiskā krēsla.
  2. Novietojiet pacientu uz ginekoloģiskā krēsla.
  3. Apstrādājiet savas rokas vienā no šiem veidiem.
  4. Valkājiet sterilus cimdus.
  5. Atdaliet lielās un mazās kaunuma lūpas ar kreisās rokas rādītājpirkstu un īkšķi.
  6. Novietojiet labās rokas pirkstus dzemdību pozīcijā: īkšķis pavirziet uz sāniem, piespiediet gredzenu un mazos pirkstiņus pie plaukstas, iztaisnojiet un aizveriet vidējo un rādītājpirkstu.
  7. Ievietojiet labās rokas vidējo un rādītājpirkstu makstī, nospiežot starpenumu.
  8. Novietojiet labās rokas pirkstus priekšējā maksts fornix.
  9. Novietojiet kreiso roku nedaudz virs kaunuma locītavas uz vēdera priekšējās sienas.
  10. Salieciet abu roku pirkstus un atrodiet dzemdi ar palpāciju.
  11. Nosakiet dzemdes stāvokli, izmēru, formu, konsistenci, mobilitāti un jutīgumu.
  12. Pārmaiņus pārvietojiet ārējo un iekšējo roku pirkstus uz maksts sānu velvēm.
  13. Nosakiet piedēkļu stāvokli.
  14. Izņemiet labās rokas pirkstus no maksts.

Taisnās zarnas pārbaude

Veikts ar labās rokas 2.pirkstu. Tas palīdz gūt priekšstatu par dzemdes kakla, paravaginālo un pararektālo audu stāvokli un konstatēt izmaiņas taisnajā zarnā (sašaurinājums, audzēja saspiešana, sieniņu infiltrācija utt.).

Taisnās zarnas pārbaude

Šo pētījumu izmanto pacientiem, kuri nav seksuāli aktīvi (ar saglabātu himēnu). To veic, ievietojot 2. pirkstu makstī un trešo pirkstu taisnajā zarnā. Šo kombinēto pētījumu ieteicams izmantot, ja ir aizdomas par patoloģiskām izmaiņām parametriskajos audos un taisnās zarnas muskuļos. Pārbaude tiek veikta ginekoloģiskā krēslā.

Ginekoloģiskajiem spoguļiem ir dažāda forma un diametrs (1-6), ko izmanto atkarībā no pacienta iegurņa izmēra un maksts kapacitātes. Saimona rievotais spogulis sastāv no divām karotēm ar rokturiem. Aizmugurējā karote (rievota) ir paredzēta maksts sienas atvilkšanai, priekšējā (plakanā) ir ievietota zem tās priekšējās sienas. Šādiem spoguļiem ir atšķirīgs platums, tie ir numurēti ar 2 un 3.

Ott maksts spoguļpacēlājam ir dažāda diametra karotes formas daļa (1-4) un plakana plāksne, kas ar skrūvi tiek piestiprināta pie roktura rievas. Cusco dubultlapu spoguļam ir divas lapas, kuras pēc ievietošanas makstī var fiksēt noteiktā stāvoklī ar īpašu starpliku. Līdzīgiem divviru spoguļiem ir atšķirīgs lapu platums (skaitļi no 1 līdz 3). To lietošana novērš nepieciešamību izmantot pacēlāju un atbrīvo ārsta rokas, lai veiktu maksts manipulācijas (piemēram, izdalījumu noņemšanu). Lai plaši atvērtu maksts, tiek izmantoti plakani plati Doyen spoguļi, kas ir numurēti no viena līdz pieciem (atkarībā no karotes platuma).

Ginekoloģiskie spoguļi ir izgatavoti no metāla, in medicīnas centri var izmantot vienreizējās lietošanas plastmasas. Pārbaudei ārsti izmanto īpašus spoguļus, ar kuriem var veikt izmeklēšanu ar minimālu maksts un himēnas traumu. Tiek ražoti arī speciāli bērnu ginekoloģiskie lifti.

Kā tiek izmantoti spoguļi?

Ārsti izmanto ginekoloģiskos spoguļus, lai pārbaudītu dzemdes kaklu un maksts. Karotes formas instrumenti ļauj skaidri pārbaudīt dzemdes kaklu un maksts sienas. Pārbaudes laikā ginekologs pacienta makstī ievieto aizmugurējo un pēc tam priekšējo spoguli. Velkot tos dažādos virzienos, ārsts pārbauda gļotādu, atzīmējot tās krāsu, graudainību, locījumus, izaugumus, plīsumus, rētas, pietūkumu, apsārtumu, dažādi veidi izdalījumi). Pārbaudes laikā tiek noteikts dzemdes kakla maksts daļas izmērs un forma, dzemdes atveres forma, erozijas, plīsumi un izdalījumi no dzemdes kakla kanāla. Vizuāla pārbaude, izmantojot ginekoloģisko spoguli, ļauj identificēt pirmsvēža stāvokli un agrīnā stadijā dzemdes kakla vēzis. Rūpīgākai gļotādas izmeklēšanai tiek izmantots īpašs optiskais aprīkojums - kolposkops.

Izmeklēšanai izmanto maksts spoguļu: vērtne(Kusko) karotes formas(Simpsa).

Pētījuma mērķis: maksts sieniņu gļotādas un dzemdes kakla maksts daļas pārbaude. Šajā gadījumā ir iespējams noteikt iekaisuma izmaiņas, maksts un dzemdes kakla audzējus un dzemdes kakla eroziju.

Algoritms salocīta maksts spoguļa ievietošanai (Kusko):

Kreisās rokas rādītājpirksts un īkšķis atdala kaunuma lūpas.

Cusco spogulis tiek ievietots aizvērts tieši līdz maksts vidum

Spogulis tiek pagriezts šķērsvirzienā un pārvietots dziļi arkās, tiek atvērti slēģi un aizverta skrūve.

Pārbaudiet dzemdes kaklu

Izņemiet spoguļu apgrieztā secībā, vienlaikus pārbaudot maksts sienas.

Algoritms karotes formas maksts spoguļa (Simpsa) ievietošanai:

Karotes formas spogulis tiek ievietots ar malu gar maksts aizmugurējo sienu, pakāpeniski pārvēršoties taisnā izmērā un viegli nospiežot starpenumu.

Gar karotes formas spoguli tiek ievietots lifts, paceļot maksts priekšējo sienu.

Pārbaudiet dzemdes kaklu.

Pārbaudot maksts sienas, izņemiet spoguļu apgrieztā secībā

Divu roku vagināls pārbaude (bimanuāla).

Mērķis ir noteikt maksts, dzemdes kakla maksts daļas, dzemdes un piedēkļu stāvokli.

Ar palpāciju nosaka dzemdes kakla konsistenci (blīvu, mīkstinātu utt.), Ārējās rīkles stāvokli (slēgts vai atvērts) un sāpes pārvietojot.

Palpējot dzemdi, tiek noteikts: dzemdes stāvoklis, izmērs, konsistence, sāpes.

Pārbaudot piedēkļu laukumu, tiek noteikts: sāpes, veidojumu klātbūtne; parasti piedēkļi nav taustāmi.

Uzvedības kārtība ginekoloģiskā izmeklēšana.

Pacientam ir jāiztukšo urīnpūslis un zarnas, tualetē ārējos dzimumorgānus, ņem līdzi autiņu un zeķes.

Pārbaude tiek veikta, valkājot sterilus cimdus un sterilus instrumentus.

Pacients atrodas uz ginekoloģiskā krēsla.

Bimanuālās pārbaudes algoritms:

Ar kreisās rokas īkšķi un rādītājpirkstiem kaunuma lūpas, rādītājpirkstu un vidējie pirksti labā roka tiek ievietota makstī.

Kreisā roka atrodas uz vēdera priekšējās sienas un fiksē izmeklējamo orgānu.

Izmantojot labās rokas pirkstiem, viņi atrod dzemdes kakla maksts daļu un nosaka ārējās rīkles konsistenci un stāvokli.

Saliekot abu roku pirkstus, nosakiet: dzemdes stāvokli, formu, izmēru, sāpes.

Parasti dzemde atrodas iegurnī gar viduslīnija, dzemdes dibens ir vērsts uz augšu un priekšā, dzemdes kakls ir aizmugurē. Dzemde ir bumbierveida, virsma ir gluda, palpējot nesāpīga.

Pēc tam labā roka tiek pārvietota uz sānu fornix un tiek palpēts dzemdes piedēkļu laukums. Parasti piedēkļi nav taustāmi, to zona nav sāpīga.

Taisnās zarnas-vēdera pētījums.

Ražots meitenēm, jaunavām, ar anatomiskām izmaiņām makstī.

Pārbaude tiek veikta uz ginekoloģiskā krēsla, valkājot sterilus gumijas cimdus un ar vazelīnu ieeļļotu pirksta galu.

Šajā gadījumā labās rokas rādītājpirksts tiek ievietots taisnajā zarnā, bet kreisā roka tiek novietota uz vēdera priekšējās sienas. Dzemdes kakla, dzemdes un piedēkļu palpācija tiek veikta caur taisnās zarnas gļotādu.

Sagatavošanās pētījumam: vakarā veiciet tīrīšanas klizmu.

Saturs

Pārbaudes laikā ginekologi izmanto ginekoloģisko spoguli - vienreizlietojamo vai atkārtoti lietojamo medicīnisko instrumentu, kas pieejams dažādos izmēros un dizainos, kas palīdz pārbaudīt maksts gļotādas un dzemdes kakla stāvokli. Plkst pareiza uzvedība pacientam izmeklēšanas laikā (viņai jābūt maksimāli fiziski atslābinātai), tās lietošana viņai nerada neērtības.

Kas ir ginekoloģiskais spogulis

Viens no galvenajiem akušieres-ginekologa instrumentiem ir maksts spogulis. Tas ir paredzēts maksts sieniņu iekšējo gļotādu izmeklēšanai. Ierīci parasti sauc par spoguli; tā ir noņemama vai fiksēta tipa regulējama ierīce ar rievotiem vai karotes formas vārstiem, kas paredzēti maksts paplašināšanai, pārvietojot vagīnas sienas un nodrošinot piekļuvi dzemdes kaklam.

Kam tas paredzēts?

Maksts spogulis attiecas uz diagnostikas instrumenti atkārtoti vai vienreizējai lietošanai. Tas palīdz vizuālās pārbaudēs, uztriepes ņemšanā un tiek izmantots dažāda veida medicīniskām procedūrām. Diagnostikas laikā ārsts var izmērīt dzemdes kakla diametru, savākt bioloģiskais materiāls turpmākām analīzēm un pētījumiem.

Dizains

Ierīce ginekoloģiskajām izmeklēšanām ir divlapu instruments ar skrūvējamu fiksatoru un rokturiem. Vārstu forma ir noapaļota, bez asām malām, tāpēc, ievietojot makstī, tiek bojāti un sāpīgas sajūtas. Ierīce tiek ievietota maksts dobumā starp kaunuma lūpām un ļauj ārstam pārvietot maksts sieniņu vārstus vēlamajā pakāpē, pārbaudes laikā mainīt slīpuma leņķi un nostiprināt struktūru vajadzīgajā pozīcijā.

Ko redz ginekologs, izmeklējot ar spoguli?

Ginekoloģijas spogulis tiek izmantots maksts iekšējo sienu un dzemdes kakla vizuālai pārbaudei, dzemdes kakla erozijas provizoriskai diagnostikai un uztriepes ņemšanai, lai analizētu mikrofloru un citoloģiju. Izmantojot šo instrumentu, ārsts var pārbaudīt gļotādu:

  • mehāniski bojājumi;
  • pietūkums;
  • jaunveidojumi;
  • rētas un citas ginekoloģisko operāciju sekas.

Ginekoloģisko spoguļu veidi

Ginekoloģiskajām ierīcēm var būt dažādi izmēri un formas. Pareizā izvēle ir atkarīga no pacienta iegurņa platuma un maksts ietilpības. Divvāku instrumentiem ir dažādi vārstu platumi, rievotiem atšķiras priekšējās un aizmugurējās karotes izmērs un platums, Doyen ierīces atšķiras ar darba daļas platumu un garumu. Cusco speculum ir divpusējā karotes formas maksts ierīce, karotīšu garums/platums un vārstu atvēruma platums atšķiras pēc izmēra.

Vienreizējās lietošanas

Vienreizlietojamiem instrumentiem pirms lietošanas nav nepieciešama sterilizācija, jo to veic pēc to izgatavošanas, pirms produkta iepakošanas. Izgatavoti no caurspīdīga polistirola, tos izmanto privātās klīnikās vai iegādājas aptiekās pacienti, kuri nevēlas veikt izmeklēšanu ar kopīgu instrumentu. Pēc lietošanas produkts tiek iznīcināts.

  • Modeļa nosaukums: ginekoloģisks vienreiz lietojams sterils caurspīdīgs spogulis Nr.1 ​​K-PI
  • Pazīmes: anatomiskas formas darba vērtnes: vērtņu garums: līdz 12 cm, vērtņu platums: līdz 2,9 cm Logu diametrs: līdz 5 cm Roktura garums: 7 cm Materiāls: polistirols
  • Plusi: rotācijas slēdzenes klātbūtne, nodrošinot plašu iespējamo pozīciju klāstu, zema cena.
  • Mīnusi: karotes formas vārsti ir piemēroti tikai pacientiem ar plašu un dziļu maksts

Atkārtoti lietojams

Atkārtoti lietojamie instrumenti ir izgatavoti no metāla materiāliem un tiek izmantoti ginekoloģiskajās nodaļās, pirmsdzemdību klīnikas, tiek apstrādāti ar antiseptisku līdzekli pirms un pēc katras lietošanas reizes. Struktūras vārsti ir droši nostiprināti, kas palīdz novērst tās izslīdēšanu no maksts dobuma medicīnisko manipulāciju un procedūru laikā.

  • Modeļa nosaukums: Cusco vaginal speculum, bicuspid No. 1.
  • Pazīmes: centrālā pagriežamā atslēga, noņemams roktura stiprinājums.
  • Plusi: atkārtoti lietojams, iztur vairākas sterilizācijas procedūras. Uzticams skrūvju mehānisms neļauj vārstiem nejauši aizvērties. Cusco instrumentu izmanto lielākajai daļai ginekoloģisko procedūru.
  • Mīnusi: augsta cena; darba loga necaurredzamība

Dažreiz bērniem ir nepieciešama ginekologa pārbaude. Meitenēm un jaunām meitenēm ar vēl pilnībā neattīstītām iekšējo orgānu sistēmām tiek ražoti īpaši maza izmēra instrumenti, lai izmeklējuma laikā nebojātu maksts gļotādu vai himēnu. Pretējā gadījumā bērnu ierīču dizains neatšķiras no pieaugušajiem - bērnu ierīces tiek ražotas Kusko un cita veida ierīcēs.

  • Nosaukums: VogtMedical Kusko izmērā XS (bērniem)
  • Specifikācijas: Kvalitāte: CE; sterils, vienreiz lietojams; sterilizācijas metode: etilēnoksīds; glabāšanas laiks: 5 gadi
  • Plusi: sterils, bez pirogēniem, atsevišķi iepakots. Slēdzenes dizains nodrošina drošu vārstu fiksāciju izvēlētajā pozīcijā, ļaujot manipulēt ar vienu roku. Komplektā ietilpst dažādu veidu stiprinājumu komplekts.

Ginekoloģiskais spogulis sievietēm, kas nav dzemdējušas

Šāda instrumenta atšķirīga iezīme ir tā mazais izmērs, kura diametrs ir 23 mm, un lapas garums nepārsniedz 75 mm. Pateicoties tam, pacientam pārbaudes laikā nav diskomforta. Atkarībā no maksts struktūras fizioloģijas vai pacienta dzemdes atrašanās vietas, dažos gadījumos tiek izmantotas rievotas ierīces ar noņemamu apgaismojuma ierīci.

  • Nosaukums: vienreizējās lietošanas ginekoloģiskais maksts spogulis A tips, S izmērs
  • Pazīmes: anatomiskas formas darba vērtnes: vērtņu garums: 7,5 cm, vērtņu platums: 2,1 cm Logu diametrs: līdz 3 cm Roktura garums: 7 cm.
  • Plusi: spoguļa roktura garums un forma nodrošina maksimālu ērtību ārsta darbam. Izmērs tiek ņemts vērā fizioloģiskās īpašības sievietes pacientes
  • Mīnusi: mazie rokturu izmēri nav īpaši ērti ārstam

Kad paciente pirms apskates vēlas iegādāties ginekoloģisko spoguli vienreizējai lietošanai, tā parametri jāprecizē ar ārstējošo ārstu. Atkarībā no izmēra visi spoguļi ir sadalīti:

  • izmērs XS diametrs (D) līdz 23 mm (meitenēm un pusaudžiem);
  • izmērs S D=23 mm (jaunām meitenēm, jaunavām);
  • izmērs M D=25 mm (kalnām sievietēm);
  • izmērs L D=30 mm (sievietēm ar platu iegurni).

Pārbaude ar ginekoloģisko spoguli

Dzemdes kakla pārbaude spoguļos tiek veikta ginekoloģiskā krēslā. Lai nejustu sāpes un citas neērtas sajūtas, pacientam ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atpūsties. Pirms instrumenta ievietošanas makstī ginekologs uzmanīgi izplata kaunuma lūpas, iegremdē instrumentu maksts dobumā, vieglu uzsvaru liekot uz aizmugurējo sienu. Pēc tam ierīces pozīcija tiek fiksēta, un ārsts sāk pārbaudes procedūru.

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!