Relevantnost raziskav

Akutni kalkulozni holecistitis (AKC), ki se pojavi pri 10-15% bolnikov, sprejetih v bolnišnice z akutno kirurško patologijo, ostaja ena najpogostejših bolezni v urgentni abdominalni kirurgiji. Veliko število objav domačih in tujih avtorjev priča o nezmanjšanem zanimanju za to problematiko.

Zadnja desetletja je zaznamoval pomemben napredek pri zdravljenju ACC, ki je postal mogoč zaradi razvoja in uvajanja novih tehnologij, ki omogočajo revizijo obstoječih; reprezentanca. o vodenju bolnikov. V zadnjih letih se posegi za: ACC izvajajo v; nujna, nujna in "hladna" obdobja bolezni, kirurška taktika pa temelji na kliničnih in laboratorijskih simptomih ter instrumentalni diagnostiki, ki so zelo: pomembni za objektivizacijo; razpoložljivost; narava in obseg vnetnega procesa: žolčnik (GB). Hkrati so študije, namenjene napovedovanju poteka ACC. na podlagi drugih objektivnih, vključno z laboratorijskimi merili; v sodobni literaturi skoraj nikoli ne najdemo.

Nezadovoljstvo z odprtimi rezultati; holecistektomija (CE) je kirurge* prisilila v iskanje alternativnih rešitev, že ob koncu 20. stoletja pa so laparoskopske holecistektomije (LC) in operacije iz mini dostopa močno uvedli v vsakdanjo prakso, kar je omogočilo tehnološki preskok. , zmanjšala invazivnost operacij in skrajšala čas pooperativne rehabilitacije . Z nabiranjem izkušenj v aplikaciji? nove metode, kirurško zdravljenje, revidirane so bile indikacije za različne vrste kirurških posegov. Zaradi tega so na primer videoskopski poseg nekateri kirurgi začeli obravnavati kot »zlati standard« pri zdravljenju ne samo? kronični, pa tudi akutni holecistitis.

Vendar pa še danes obstaja vrsta nerešenih vprašanj, predvsem povezanih z diferenciranim pristopom k obravnavi bolnikov! kataralne in destruktivne oblike ACC različnih starostnih skupin; ob prisotnosti visoke stopnje operativnega in anestetičnega tveganja, pojav različnih zapletov in polimorbidnosti, ki otežujejo: potek ACC. Indikacije in mesto različnih možnosti radikalnega zdravljenja ter čas njegovega izvajanja pri imenovani skupini bolnikov še niso v celoti določeni. Potrdite nemožnost nedvoumne izbire enega samega. operacije povečajo stopnjo konverzije (prehod z videolaparoskopske na odprto CE) v klinikah, ki jih odnese. LHE in splošno povečanje pri bolnikih s postholecistektomijskim sindromom.

Priporočila za široko uporabo zgodnjih operacij zahtevajo razvoj obveznega celovitega pregleda, ki bi omogočil napovedovanje poteka ACC na podlagi parametrov, ki odražajo procese, ki so sestavni del patogeneze te bolezni, v katero sodobna patološka fiziologija vključuje proste radikale. oksidacijo. Uporaba tako razširjenega diagnostičnega programa je lahko primerna in celo potrebna pri izbiri bolnikov z različnimi metodami kirurškega ali konzervativnega zdravljenja. V dostopni medicinski literaturi nismo našli del, ki bi odgovarjala na ta vprašanja.

Glede na staranje prebivalstva in postopno naraščanje števila komorbidnih bolnikov se pojavljajo akutna vprašanja izbire, taktike zdravljenja, ko se razvije ACC. Starejši bolniki s številnimi pridruženimi boleznimi danes tvorijo vedno večjo skupino bolnikov z velikim operativnim in anesteziološkim tveganjem. Somatska patologija, ki otežuje potek holecistitisa pri teh bolnikih, je eden od vzrokov smrti. Pri teh bolnikih z ACC so ga začeli uporabljati; večstopenjsko zdravljenje, vključno s čisto konzervativnimi komponentami, minimalno invazivnimi in radikalnimi kirurškimi posegi. Vendar pa ta večstopenjski pristop še vedno zahteva razjasnitev časa, obsega in vrste kirurških posegov. različne oblike ACC, zapleti, vključno s tistimi, ki se pojavijo v različnih obdobjih bolezni, pa tudi s sočasnimi boleznimi, ki se zapletejo; potek ACC in potek pooperativnega obdobja.

V povezavi s kopičenjem velikega kliničnega materiala so se pojavili predpogoji za prehod kvantitativnih ocen, sprejetih v praktični medicini, na kvalitativno drugačno raven našega razumevanja * kliničnih problemov z uporabo rezultatov temeljnih znanstvenih dosežkov v vsakdanji kirurški praksi, kar bo omogočajo doseganje ciljev te študije: izboljšanje rezultatov zdravljenja zapletenega in nezapletenega ACC na podlagi izboljšanja algoritma zdravljenja in diagnostike ter razvoja pristopov k diferenciranemu vodenju bolnikov.

Raziskovalni cilji

Izvajanje retrospektivne in prospektivne analize pristopov k zdravljenju bolnikov z ACC v multidisciplinarni bolnišnici 27 let.

Določanje pomena različnih instrumentalne raziskave pri izbiri taktike zdravljenja pri bolnikih z ACC.

Držati primerjalna analiza ravni različnih označevalcev prostoradikalskih procesov (FRP) in njihova dinamika pri bolnikih z ACC z različno resnostjo procesa, ob različnih časih in z različnimi izidi bolezni.

Študija dolgotrajnega spremljanja bolnikov z ACC različne resnosti in starosti, ki povzročajo visoko stopnjo anestetičnega tveganja, ki niso bili radikalno operirani ob prvem sprejemu v bolnišnico, da bi razjasnili značilnosti njihovega poteka holelitioze.

Razvoj meril za napovedovanje poteka ACC in indikacij za različne vrste kirurških posegov in / ali konzervativno1 terapijo na podlagi kvantitativne korelacije, multivariatne in diskriminantne analize različnih komponent PSA, značilnosti klinične slike in standardnega presejalnega laboratorijskega spremljanja. .

Razvoj taktike kirurškega zdravljenja pri bolnikih z različnimi oblikami ACC, ob prisotnosti različnih zapletov in patologij, ki poslabšajo potek bolezni.

Ocena rezultatov antioksidativne farmakološke korekcije! PSA pri bolnikih z ACC.

Ugotavljanje učinkovitosti neradikalnih metod kirurškega zdravljenja bolnikov z ACC z visokim operativnim in anestezijskim tveganjem.

Ocena učinkovitosti različnih metod radikalnega kirurškega zdravljenja zapletenega in nezapletenega poteka ACC z razjasnitvijo časa in obsega kirurških posegov.

Razvoj optimalnega algoritma za pregled in zdravljenje bolnikov z ACC z opredelitvijo indikacij in diferenciranih taktik vodenja bolnikov.

Znanstvena novost

Na podlagi opravljene retrospektivne in prospektivne analize je bil izdelan matematični model, ki je omogočil razvoj optimalnega algoritma za pregled in zdravljenje* bolnikov, ki določa indikacije za uporabo različnih možnosti za diferencirano obravnavo bolnikov z ACC.

Prvič na velikem kliničnem materialu, ki temelji na študiji dolgotrajnega spremljanja bolnikov, ki so bili podvrženi ACC, so bili razviti individualni pristopi k minimalno invazivnim in radikalnim metodam kirurškega zdravljenja z visokim operativnim in anestetičnim tveganjem. ,

Prvič v domači in svetovni praksi je bila opravljena primerjalna, kvantitativna analiza, ki je dokazala patogenetsko vlogo SRP. pri nastanku uničenja GB pri ACC, kar je prvič omogočilo razvoj meril za zgodnjo prognozo poteka ACC, objektiviziralo indikacije za diferencirano terapijo in pokazalo njegovo učinkovitost v primerih zmanjšanja parametrov ACC pri bolnikih ; lastna antiperoksidna zaščita: .

Oblikovani patogenetsko utemeljeni in testirani na velikem kliničnem materialu algoritmi za diferencirano terapijo ACC, vključno z nizom konzervativnih metod; ."ig: večstopenjsko kirurško zdravljenje različnih -; poteka? in oblik bolezni; pojav zapletov; kot tudi * patologija; zapletanje poteka ACC.

Praktični pomen

Ugotovljene so bile morebitne nevarnosti v primeru nerazumno široke uporabe LCE.

Značilnosti, razvite na velikem kliničnem materialu? kirurške manipulacije in njihovo zaporedje, ob upoštevanju časa1 določene vrste kirurškega posega. Oblikovano? algoritmi antioksidativne terapije za odpravo škodljivih, lokalnih in sistemskih učinkov PSA pri bolnikih z ACC različne resnosti.

Ugotovljene so bile možnosti in čas kombinirane uporabe različnih (minimalno invazivnih in radikalnih) kirurških metod zdravljenja ACC pri bolnikih s kataralnim in destruktivnim ACC, v primeru zapletov, pri bolnikih z visokim anestetičnim tveganjem. Te racionalne sheme vodenja bolnikov je enostavno implementirati v vsakodnevno klinično prakso.

Določbe za obrambo

1. Pri bolnikih z ACC se v 73,1% primerov razvijejo destruktivne oblike bolezni, ki so med drugim posledica pozne hospitalizacije v ozadju komorbidnih stanj, kar vodi do zamegljenosti in netipične klinične in laboratorijske * slike bolezni ter poveča operativno in anestezijsko tveganje, kar zahteva nove pristope« k oceni resnosti ACC, njegovi prognozi in zdravljenju.

2. Na velikem kontrolnem materialu pri bolnikih, ki med prvo hospitalizacijo zaradi ACC niso bili radikalno operirani, so bile razkrite značilnosti poteka holelitiaze z visokim odstotkom hudih recidivov, kar kaže na potrebo po čimprejšnji radikalni zdravljenja, tudi pri bolnikih z visokim tveganjem za anestezijo zaradi polimorbidnosti in starosti bolnikov.

3. Pri bolnikih z ACC obstaja visoka korelacija med stopnjo destruktivnih sprememb v steni GB in prognozo bolezni s kazalniki PRP*, vključno s kazalniki intenzivnosti kemiluminiscence levkocitov - (bazalni in stimulirani zymosan - PIHLb in PIHLs), ki omogočajo oceno kisikove stopnje oksidativnega stresa, ravni plazemske antiperoksidne aktivnosti (ALA), ki označuje stanje lastnih antioksidantnih rezerv telesa, in malondialdehida (MDA), ki je marker lipidne komponente CRP. .

4. Vrednotenje motnje sinteze energije, ki vodi pri bolnikih z ACC do nastanka lokalnih in sistemskih maladaptacijskih hiperergičnih reakcij, ki so osnova za nastanek zapletenih oblik bolezni in njenega hudega poteka, omogoča objektivizacijo meril za zgodnjo prognozo potek in izid ACC ter utemeljiti potrebo po terapiji za korekcijo energije.

5. Razviti so bili algoritmi pregleda in zdravljenja, ki že v zgodnjih fazah omogočajo uspešno uporabo optimalnih individualiziranih možnosti za obravnavo bolnikov z ACC, vključno z uporabo alternativnih in večstopenjskih metod z visokim operativnim in anestezijskim tveganjem ter sprejemom bolnikov v različnih obdobjih od začetka bolezni in/ali prisotnost različnih lokalnih in sistemskih zapletov ter bolezni, ki otežujejo potek ACC.

Delo je bilo opravljeno na Kliniki za bolnišnično kirurgijo št. 1 Medicinske fakultete SBEI VPO Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze. N.I. Pirogova Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije na podlagi mestne klinične bolnišnice št. 15 v Moskvi po imenu O.M. Filatov in Oddelek za humano patologijo FPPO zdravnikov Državne izobraževalne ustanove za visoko strokovno izobraževanje Moskovske državne medicinske univerze. NJIM. Sechenov

Implementacija v praksi

Možnosti za pregled in zdravljenje bolnikov z ACC, predlagane v disertaciji, so bile uvedene v prakso kirurških oddelkov * Mestne klinične bolnišnice št. 15 po imenu O. M. Filatov, Moskva, v kirurških oddelkih republiških kliničnih bolnišnic v Kabardino-Balkarska republika in Republika Dagestan.

Posamezne določbe disertacije so vključene v predavanja in delovne programe za poučevanje študentov, kot tudi * metodološka priporočila Oddelka za bolnišnično kirurgijo št. N.I. Pirogov Ministrstva za zdravje in socialni razvoj "Oddelka za humano patologijo Zvezne strokovne izobraževalne ustanove zdravnikov Državne izobraževalne ustanove za visoko strokovno izobraževanje Moskovske državne medicinske univerze po imenu I.M. Sechenov.

Potrditev dela

Glavne določbe dela in rezultati raziskave so bili predstavljeni na skupni znanstveno-praktični konferenci oddelkov za bolnišnično* kirurgijo št. Pirogov in Oddelek za humano patologijo Prve moskovske državne medicinske univerze. NJIM. Sechenov, kot tudi na IV vseruskem kongresu o endoskopski kirurgiji (Moskva, 21.–23. februarja 2001), 6. moskovskem mednarodnem kongresu o endoskopski kirurgiji (Moskva, 24.–26. april 2002), mednarodnem kirurškem kongresu ( Moskva, 22-25 februar 2003), II kongres gerontologov in geriatrov Rusije (Moskva, 1-3 oktober 2003), IX mednarodna konferenca hepatologov v Rusiji in državah SND (Omsk, 15-17 september 2004), Znanstveni in praktična konferenca

Republikanska klinična bolnišnica KBR (2004), X jubilejni Moskovski mednarodni kongres o endoskopski kirurgiji (Moskva, 19. in 21. april 2006), XIII. Mednarodni kongres hepatologov Rusije in držav CIS (Almaty, 27. in 29. septembra 2006), Kongres "Človek in zdravilo" (Moskva, 2009, 2010), XI kongres kirurgov Ruske federacije (Volgograd, 25.-27. maj 2011).

Publikacije

Obseg in struktura disertacije

Disertacija je predstavljena na 292 straneh tipkanega besedila, sestavljena je iz uvoda, 6 poglavij, zaključka, zaključkov, praktičnih priporočil in seznama literature. Delo je ilustrirano s tabelami, fotografijami, risbami, diagrami in kratkimi izvlečki iz zgodovine primerov. Bibliografski indeks obsega 493 virov, od tega 258 domačih in 235 tujih.

1. Bolniki z akutnim holecistitisom predstavljajo 11 % skupno število? hospitaliziranih v kirurških bolnišnicah, 94,1% jih je bolnikov z ACC, medtem ko ima 26,9% kataralno obliko bolezni, 73,1% pa destruktivne oblike bolezni, vključno z gangrenozno 2,1%. Med bolniki z ACC prevladujejo ženske (67,4 %) in osebe, mlajše od 65 let (58 %). 24,1 % bolnikov gre v bolnišnico pozneje kot 3 dni od začetka bolezni.

2. Razlogi za pozno zdravljenje, ki spremlja veliko število destruktivnih oblik ACC, je zamegljenost klinične in laboratorijske slike bolezni v ozadju komorbidnih stanj, ki so bistveno pogostejša pri starejših bolnikih. starostne skupine. Pri bolnikih z ACC je komorbidnost v 52% primerov posledica prisotnosti koronarne arterijske bolezni, v 43% - GB, v 23,5% - bolezni centralnega živčnega sistema, v 15% - patologije ledvic, v 10% - na diabetes mellitus, v 6% na pljučne bolezni. , v 5,6% - metabolični sindrom in v 42% - kombinacija več bolezni. Pogostnost kirurškega in anestetičnega tveganja IV stopnje po ABA zaradi visoke komorbidnosti se pojavi pri 2,43% bolnikov.

3. Pri bolnikih z ACC je obvezno opraviti celovit instrumentalni pregled, vključno z ultrazvokom, duodenoskopijo, rentgenskimi metodami za oceno stanja žolčnega drevesa, kar omogoča natančno odkrivanje vnetnih sprememb v žolčnem traktu. do 97 % pri kataralni obliki in 92 % pri destruktivni obliki, v 88 Peripesični infiltrat zaplete ACC pri 13,3 % bolnikov, holangitis pri 5,1 %, akutni pankreatitis pri 13,6 %, peritonitis pri 1,8 %, pri ACC: holedoholitiaza pri 16,7% primerov, parafatheralni divertikul v

13,9%, stenoza OBD - v 2,7%. Upoštevanje teh zapletov in patoloških procesov omogoča argumentiranje izbire individualizirane taktike za obravnavo bolnikov z ACC.

4. Pri bolnikih z ACC, zlasti v starejših starostnih skupinah in / ali z obstoječo komorbidnostjo, standardne presejalne laboratorijske metode ne odražajo pravočasno resnosti bolnikovega stanja. Hkrati je analiza PSA pri bolnikih z ACC pokazala visoko korelacijo večsmernih sprememb ravni markerjev "" različnih stopenj oksidativnega stresa, kot je sprememba razmerja markerjev stopnje iniciacije kisika PIHLb / PIHLs-KA na raven 64,19, zmanjšanje lastnih antiperoksidnih rezerv (APA sekundarne plazme< 21,05) и рост маркера этапа липидной-пероксидации (МДА >9,55 µmol/l) s stopnjo destruktivnih sprememb v steni žolčnika in naravo neprilagojenih sistemskih reakcij, kar omogoča diagnosticiranje oblike bolezni z 82% verjetnostjo (/7=0,013) že na prvem dan in napove njegov potek.

5. Študija dinamike poteka PSA pri bolnikih z ACC je omogočila optimizacijo taktike antioksidativne terapije, kar izboljša prognozo, zmanjša pogostost prehoda iz kataralnih oblik v destruktivne oblike z 12,1 na 8,3%, zmanjša potreba po MCS in pogostost urgentnih operacij od 26,4 do 14,9 %.

6. Razlog za medicinsko zavrnitev radikalnega zdravljenja bolnikov z ACC v 14,2% primerov je somatska patologija; v 19,5% - bolezni organov hepatopancreatobiliarnega območja, v 25,1% - kombinacija vzrokov. Z visokim operativnim in anestetičnim tveganjem pri bolnikih z destruktivnimi oblikami ACC je metoda izbire minimalno invazivna drenaža žolčnika z naknadno transfistularno sanacijo. Takšna taktika lahko zmanjša smrtnost s 17,1 % po CCE in 11,1 % po videolaparoskopski CE na 1,4 %, predvsem z zmanjšanjem števila in resnosti sistemskih zapletov.

7. Zavrnitev izvajanja radikalnega zdravljenja ACC po uspešnem lajšanju akutnih manifestacij bolezni ni upravičena in vodi do visokega odstotka ponovitve (v prvem letu v 51,8% primerov, v prvih 3 letih v 83,1%). , predvsem pri bolnikih, starejših od 65 let, s primarno ugotovljenimi destruktivnimi oblikami holecistitisa. Ponovni pojav ACC v 4,7% je zapleten s peritonitisom, pri osebah z visokim operativnim in anesteziološkim tveganjem pa se peritonitis razvije v 13,8% primerov. Pri tej skupini bolnikov se v prvem letu po odpustu iz bolnišnice v 69,9% primerov pojavi ponovitev bolezni. Drenaža, ki ostane ob odpustu ob odpustu, zmanjša število recidivov, kar povzroči ponovni sprejem v 28,3 % primerov, samostojno izpadanje žolčnika v prvih 6* mesecih pri 26,1 % bolnikov pa poveča verjetnost ponovitve med prvo leto.

8. Peritonitis otežuje potek ACC v 1,8% primerov, pojavlja se pogosteje pri ženskah (89,3%), starejših in senilnih in je lokalna v 75,7% primerov, difuzna v 24,3% in 10,3% - razlita. Z lokalnim in difuznim peritonitisom, ki otežuje potek ACC, je treba videolaparoskopsko tehniko šteti za upravičeno tako za sanacijo primarnega žarišča kot trebušne votline, kar vodi do zmanjšanja zapletov iz trebušne stene z 1,8 na 0,1%, intra- abdominalni - od 7,5 do 4,1% in sistemski - od 2,9 do 0,9% v primerjavi z odprto operacijo zaradi manjše travme in zgodnje aktivacije bolnikov. Pri difuznem peritonitisu ni alternative laparotomiji.

9. S preverjenim kataralnim ACC se lahko video-laparoskopska intervencija izvaja "kadar koli, ne glede na trajanje bolezni. Izvajanje LCE-v zgodnjih terminih vodi do zmanjšanja števila zapletov v primerjavi z odprto" operacijo , iz trebušne stene (od 7, 3 do 1%), intraabdominalno - od 11,3 do 4,5% in sistemsko - od 6,4% do 1,2%, kot tudi za zmanjšanje dolžine bivanja v bolnišnici. Pred katero koli vrsto CE, se je treba prepričati, da ni hiperbilirubinemije, patologije dvanajstnika (po duodenoskopiji) in znakov žolčne staze (po ultrazvoku). Podcenjevanje teh okoliščin^ lahko poveča število bolnikov s sindromom postholecistektomije. do 12,1 %.

Y. Prisotnost PJI je glavno merilo za izbiro termina kirurškega zdravljenja in vrste CE. Pri destruktivnem ACC, zapletenem z nastalim perivezikalnim infiltratom ali empiemom, je za učinkovito lajšanje vnetja pred CE najbolj upravičena uporaba MCS.Do pridobitve značilnosti flore in antibiograma je uporaba cefalosporinov in fluorokinolonov generacije III-1U. prinaša najboljše rezultate.Vnos antibiotikov v votlino GB ne izboljša rezultatov zdravljenja, zato je boljša parenteralna uporaba antibiotikov.Pri posejanju iz vsebine žolčnika 3 (v 15,2%) in 4 mikroorganizme (6,1 %), je bilo ugotovljeno; posebno; resnost bolezni, izrazite (destruktivne) spremembe v steni žolčnika in lokalni zapleti ACC v obliki perivezikalnih abscesov.

P. Pri ACC je v 78,4% primerov potrebno uporabiti večstopenjsko kirurško zdravljenje, vključno z uporabo metod dekompresije žolčnika, pri prepoznavanju destruktivnih oblik ACC, perivezičnega infiltrata in / patologije hepatikoholedohusa. Pri bolnikih, starejših od 65 let, je TGH manj učinkovit za zaustavitev vnetnega procesa v perivezikalnem tkivu kot MCS, saj se pogosto konča odprto; operacija - pri 7,5 in 3; 5% bolnikov.

12.0 optimalni roki; ChE v teh primerih je obdobje ne prej kot 3-4 tedne na podlagi. laboratorijski in instrumentalni podatki. potrditev resorpcije: perivezikalni infiltrat. LCE pri destruktivnem holecistitisu po. MHS v? zgodnji termini (v prvih 2 tednih)? po drenaži žolčnika vodi do povečanja števila konverzij: .

13. Pri nezapletenem poteku ACC je uporaba nujnega upravičena; ON. V tem primeru je treba dati prednost videolaparoskopski tehniki. Optimalni čas za LCE v zgodnjih fazah (v prvih 2 dneh po hospitalizaciji), z destruktivnimi oblikami ACC in odsotnostjo patologije žolčnega trakta, akutnega pankreatitisa, peritonitisa, ki zahtevajo posebno obravnavo, so? 3. dan od trenutka bolezni, ki je potrjena z najmanj; odstotek konverzije (1,4 %). Po dekompresiji žolčnika; izvaja se s kataralno obliko ACC, lahko se izvede LCE; kadarkoli, ne glede na trajanje bolezni; starost bolnika in čas začetka kirurškega zdravljenja.

14. Videolaparoskopska CE ima prednosti pred AChE pri bolnikih s kataralnimi in blagimi oblikami flegmonoznega ACC zaradi zmanjšanja števila zapletov zaradi zgodnje aktivacije bolnikov. Uporaba LChE pri bolnikih z ohranjenim infiltratom poveča število intra- in pooperativnih zapletov, zato jo je treba uporabljati zelo previdno in v primeru najmanjše zaskrbljenosti končati s prehodom na konverzijo. Odstotek konverzije pri LCE v odloženem obdobju po dekompresiji GB je 5,2 %, stopnja pa je bistveno višja pri destruktivnem ACC (6,3 %) v primerjavi s kataralnim (1,7 %).

1. Da bi izbrali diferencirano strategijo vodenja bolnikov z ACC, je treba opraviti pregled, vključno z oceno operativnega in anestetičnega tveganja, vrsto laboratorijskih testov, ki potrjujejo prisotnost žolčne staze in stopnjo uničenja stene GB glede na markerje CRP^ ter ultrazvok za verifikacijo oblike bolezni in stanja perivezikalnega tkiva. Če obstaja sum na patologijo ekstrahepatičnih žolčnih vodov, je treba kompleks preiskav dopolniti z retrogradno pankreatoholangiografijo. Izvajanje LCE brez predhodnega izvajanja navedenega diagnostičnega programa poveča tveganje za razvoj PCES.

2. Ko se odkrije ACC, je treba sprejeti odločitev o njegovem obveznem radikalnem zdravljenju, eno- ali večstopenjskem, katerega vrsta je odvisna od oblike in časa bolezni, prisotnosti in resnosti zapletov ter kot bolnikovo stanje. Smiselnost radikalizma pri zdravljenju ACC je posledica visokega odstotka in neugodnega poteka ponovitve, zlasti pri bolnikih z visokim operativnim in anestetičnim tveganjem.

3. Pri 94,3% bolnikov z destruktivnimi oblikami bolezni se raven lastne APA zniža pod 35,6 s povečanjem MDA nad 2,8 μmol / l, kar je indikacija za obvezno vključitev AO (Reamberin pri odmerek 400-800 ml / dan) v kompleksni terapiji bolnikov z ACC.

4. Z lokalnim in difuznim peritonitisom, ki otežuje potek destruktivnih oblik ACC, je mogoče uporabiti video-laparoskopsko CE, ki omogoča ustrezno sanacijo trebušne votline.

5. Pri bolnikih z ACC, v odsotnosti patologije žolčnega drevesa, ki zahteva posebno korekcijo, akutnega pankreatitisa in peritonitisa, je priporočljivo opraviti LCE v destruktivnih oblikah v prvih 72 urah od trenutka bolezni in v kataralnem - kadar koli od trenutka, ko se pojavijo simptomi bolezni.

6. Pri ACC, zapletenem s perivezikalnim infiltratom, je priporočljivo uporabiti stopenjsko zdravljenje, začenši z MCS in parenteralnim dajanjem cefaloporinov III-IV generacije in fluorokinolonov.

7. V primeru destruktivnega holecistitisa, zlasti pri starejših in starih ljudeh z nizkim operativnim in anestetičnim tveganjem, je priporočljivo uporabiti MCS, ki mu sledi ChE (po možnosti LChE) ne prej kot 3. teden od začetka zdravljenja.

8. V prizadevanju za povečanje števila radikalno zdravljenih bolnikov z ACC in izbiro možnosti kirurškega zdravljenja kirurškega in anestetičnega tveganja IV st. po mnenju ASA je treba po uspešnem lajšanju akutnih dogodkov dati prednost nekirurški tehniki sanacije žolčnika skozi fistulo z obliteracijo sluznice organa.

1. Abramov A.A. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa in njegovih zapletov: dis. . kand. med. znanosti. M., 2005.

2. Avdej JI.B., Družinina V.I. Taktika kirurga pri holecistitisu // Kirurgija. 1977. - št. 1. - S. 45^8.

3. Aminev A.M., Gorlov A.K., Gorlov S.A. O potrebni in prisilni holecistostomi pri akutnem holecistitisu. plenumu Vsezvezni. in plesen. skupaj kirurgi. Kišinjev, 1976. - S. 36-37.

4. Atajanov, Sh.K. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis: zapleti in načini njihovega preprečevanja. dvigalo Mosk. int. kongr. endoskop: hir. M., 2007. - S. 24-27.

5. Afanasiev V.V. Citoflavin v intenzivni negi // Smernice, Sankt Peterburg - 2005, 20 str.

6. Afanasiev V.V., Barantsevich E.R., Rumyantseva S.A., Silina E.V., Svishcheva S.L., Stupin V.A. Farmakoterapija ishemijskih sindromov: Sankt Peterburg; M.; OOO "Uraleks", 2011. 76 str.

7. Akhtamov D.A. Vzroki umrljivosti pri akutnem holecistitisu pri starejših in senilnih bolnikih: dis. . kand. med: znanosti. - Samarkand, 1985.

8. Bagnenko S.F., Eryukhin I.A., Borisov A.E. et al. Diagnostični protokoli za zdravljenje bolnikov z akutnim kalkuloznim holecistitisom "//Ann. Kirurg, hepatol. 2006. - V. 11, št. -3: - S. 69-70.

9. Balalykin A.S., Avaliane M.V.,. Shukshina I.V. Endoskopska metoda za zdravljenje zapletenega akutnega kalkuloznega holecistitisa // Kirurgija. 1990. - št. 1. - S. 38^42.

10. Balalykin A.S., B.V. Krapivin, Zhandarov A.V. in drugi Zapleti laparoskopske holecistektomije // Sat. povzetek 8. mosk. int. kongr. endoskop. hir. - M.", 2004. S. 31-33.

11. Balkizov 3.3. Laparoskopska holecistektomija za akutni kalkulozni holecistitis: dis. . kand. med. znanosti. -M., 2005.

12. Baranov G.A., Brontvein A.T., Kharamov B.V. et al. Uporaba minimalno invazivnih operacij za akutni holecistitis (brez peritonitisa) pri starejših in senilnih bolnikih // Endoskop, hir. 2007. - V.13. št. 1.-e. 19-20.

13. Baranov G.A., Kononenko S.N., Kharlamov B.V.: et al Pnevmoperitoneum kot dejavnik kirurške agresije// Sat. povzetek 11. Moskva. int. kongr. endoskop. hir; M., 2007. - S. 39-4.0.

14. Baulin N:A., Baulin A.A., Nikolashin V.A. et al Laparoskopske intervencije v nujni kirurgiji // Sat: znanstveni. tr. Odhod, prob. com. -M., 2003.-S. 179-183!

15. Baširov A.B., Turgunov: E.M., Asanov M.A. et al analiza; rezultati videolaparoskopske holecistektomije // Sat. povzetek 11. - Moskva. int. kongr; endoskop, hir. M., 2007. - S. 57-58.

16. Belokurov Rybachkov, V. V. Malofeeva; in drugi Akutni holecistitis pri starejših in senilni dobi // Vestn. operacija. -1983.-№9.-S. 63 64.

17. Blinov V. Yu. Laparoskopska holecistostomija in endoskopska sanacija transfistule! žolčnika kot metoda zdravljenja akutnega kalkuloznega holecistitisa pri bolnikih z visoko stopnjo operativnega tveganja: dis. . kand. med. znanosti. M., 19911

18. Bolevich S B., Rumyantseva; S.A.,. Fedin A.I., Silina E.V., Menshova N1I. Prostoradikalni procesi in napoved možganske kapi: // XV ruski kongres "Človek in medicina". Zbirka kongresnih gradiv. teze.poročila Str. 54. M., 14.-18. april 2008.

19. Bolevič S.B. Bronhialna astma in prostoradikalni procesi. M.: Medicina. 2006. 256

20. Boldyrev. A.A. Biološke membrane in transport ionov / M; Založba Moskovske državne univerze, 1985, 208 str. ; : 1: "

21. Bondarev A.A., Shevelev M.I., Popov K.I. Rezultati laparoskopske holecistektomije pri zdravljenju bolnikov z akutnim holecistitisom.// Mat. 6. Moskva. int. kongr. endoskop, hir: M., -2002. - S. 58-60.

22. Bondarenko V.A. Minimalno invazivne tehnologije pri zdravljenju! bolniki starejše in senilne starosti z akutno kalkulozo; holecistitis, zapleten z obstruktivno zlatenico: dis. . kandidat: med. znanosti. M., 2005.

23. Bondarenko N.M., Borodum L.V. Značilnosti kirurškega zdravljenja akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Klin, hir: 1982. - št. 9, - S. 55-56.

24. Eyurrkov SA Utemeljitev aktivne kirurške taktike za zdravljenje holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Klin. hir. 1984. - št. 4. - S. 11-14.

25. Bratus V.D., Fomenko L.I. Načini za zmanjšanje umrljivosti pri akutnem holecistitisu in holecistopankreatitisu pri starejših in senilnih bolnikih // Klin. hir. 1983. - št. 9. - S. 1-4.

26. Breido G.B., Dubrovshchik O.I., Lishener et al. Značilnosti anestezije pri laparoskopski holecistektomiji pri starejših in senilnih bolnikih // Sat. povzetek 11. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. M., 2007. - S. 73-76.

27. Briskin B.S., Gudkov A.N., Lomidze O.V. "Izbira metode kirurškega posega za akutni holecistitis // Math. Mednarodni forum. - M., 2004. - S. 39-40.

28. Briskin B.S., Karpov I.B., Fuks M.A. Invazivni posegi pod nadzorom ultrazvočnega skeniranja. - M., 1989.-S. 9-13.

29. Briskin B.S., Lomidze O.V. Medicinsko-ekonomska ocena različnih načinov izvajanja holecistektomije // Khir. 2005. - št. 6. - S. 24-30.

30. Briskin B.S., Minasyan A.M., Vasiljeva M.A. Perkutana transhepatična mikroholecistostomija pri zdravljenju akutnega holecistitisa // Ann. operacija hepatol. 1996. - T. 1. - S. 98-107.

31. Bronstein P.G., Budarin V.I., Sadykova N.U. Laparoskopska holecistektomija* za akutni holecistitis // Ann. operacija hepatol. 1996. - 1. zvezek (prid.). - S. 33-34.

32. Budarin V.N. Nujna laparoskopska holecistektomija za destruktivni holecistitis // 6. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. - M., 2002.-S. 72-73.

33. Buharin A.N. Perkutana transhepatična holecistostomija pod nadzorom ultrazvoka pri zdravljenju akutnega holecistitisa: dis. . kand. med. znanosti. M., 1990.

34. Buyanov V.M., Balalykin A.S. Sodobna laparoskopija v urgentni kirurgiji // Tr. MOLGMI. 1977. - T. 75. - Ser. "Operacija". Težava. 16. - S. 11-14.

35. Buyanov V.M., Perminova G.I., Anakhasyan V.R. Rezultati nujne laparoskopije pri starejših in senilnih bolnikih z akutnimi boleznimi trebušnih organov Klin. hir. - 1985.-№4.-S. 48-51.

36. Vasiljev R.F. Kemiluminiscenca v raztopinah. Fizični uspeh. Znanost. 1966. - T.89. št. 3. strani 409-436

37. Vasiliev V.E., Zubarev A.G., Starkov Yu.G. Ultrazvočni pregled gostote žolča in sten žolčnika pri različnih oblikah akutnega holecistitisa // Khir. 1989. - št. 7. - S. 6669.

38. Vasiljev V.E., Perunov A.B. Akutni holecistitis: sodobne tehnologije zdravljenja // Cons. med. 2001. - V. 3, št. 6. - S. 279-284.

39. Vasiliev R.Kh. Brezkrvne metode odstranjevanja žolčnih kamnov. - M., 1989.-S. 9-11.

40. Veronsky G.I., Štofin S.G. Kirurška taktika akutnega holecistitisa // Khir. 1989. - št. 1. - S. 20-24.

41. Verjutin S.S., Vasiljevič B.C., Gončarov H.H. Vrednotenje pooperativnih zapletov laparoskopske holecistektomije glede na stopnjo debelosti Tez. Poročilo perverznež kongr. opere, hir.-M., 2005.-S. 281.

42. Veselovsky B.A., Ukhanova A.P. Osnovna načela uporabe laparoskopije pri zdravljenju bolnikov z akutnim holecistitisom // Sat. tr. int. hir. kongr. Rostov-on / D., 2005. - S. 196.

43. Vinogradov V.V., Zima P.I., Vasilevsky L.I.: Morfogeneza, klinika in taktika zdravljenja holecistitisa // Vestn. hir. - 1978. - št. 12.-S. 26-31.

44. Vinokurov M.M., Buškov P.N., Petrov B.C. Zapleti laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu pri starejših in senilnih bolnikih // Mat. 6. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. M., 2002. - S. 88-90.

45. Vladimirov Yu.A. Super šibek sijaj med biološkimi reakcijami. M. 1966. - 102 str.

46. ​​​​Vladimirov Yu.A., Rashchkin* D:A., Patamenko A.Ya. et al. Prosti radikali. Biofizika. M., 1983. S.41-50.

47. Vladimirov Yu.A. Prosti radikali in antioksidanti. Bilten Ruske akademije medicinskih znanosti, 1998.-N 7.-S.43-51.

48. Vinokurov M.M., Petrov B.C., Pavlov I.A. Zapleti laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu // Sat. povzetek 8. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. M. 2004. - S. 65-67.

49. Ljubljeni S.I., Degovcev E.H., Ljubljeni D.E. Izkušnje s kirurškim zdravljenjem akutnega holecistitisa. Poročilo perverznež kongr. Moskva. hir. M., 2005. - S. 284.

50. Vorontsova O.V. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Kirurgija. 1981. - št. G. - S. 49-52.

51. Gallinger Yu.I., Karpenkova V.I. Zapleti laparoskopske holecistektomije. // Tr. int. hir. kongr. "Aktualni problemi sodobne kirurgije". M., 2003. - S. 59.

52. Gallinger Yu.I., Karpenkova V.I., Amelina M.A. Intraoperativni zapleti laparoskopske holestektomije // Sat. povzetek 11. Moskva. int kongr. endoskop; hir. - M., 2007. - S. 107-109.

53. Gallinger Yu.I., Timoshin. PEKEL. Laparoskopska holecistektomija. -M .: NCH RAMN, 1992.-S. 67.

54. Galperin E.I., Volkova N.V.; Bolezni žolčevodov po holecistektomiji. -M., 1988; -Z. 210-218:55; Galperin E.I., Dederer IO.M. Nestandardne situacije med operacijami na jetrih in žolčnih poteh. - M., 1987. strani 59-74.

55. Ganichkin A.M., Potashev L.V., Galin N. S. Akutni holecistitis in mehanska zlatenica pri starejših in * senilni dobi // Khir: - 1977. - št. 9.-S. 52-58.

56. Garelik P.V., Dubrovshchik O.I., Mogilevets E.V. in itd.; Dejavniki tveganja za intraoperativne zaplete pri laparoskopski holecistektomiji. povzetek .11. mosk. int. kongr. ENDOSKOP; hir. - M., 2007.-S. 117-119. .

57. Geshelin S.A., Kashtal'yap M.A., Miščenko HiB. revizija; Tradicionalna taktika zdravljenja akutnega holecistitisa // Ann. hir. hepatol. 2006. - T. 11, št. 3. - S. 78:

58. Golubev A.A., Eremenev A.G., Voronov S.N. Vzroki konverzije pri laparoskopski holecistektomiji // Mat. 6. znanstvenega skupaj gastroent. Rusija. M., 2006. - S. 202-203.

59. Golubev A.G. Ultrazvočno zdravljenje in diagnostični posegi pri boleznih žolčevodov: Dyss. . kand. med. znanosti. N. Novgorod; 1992.

60. Golbraikh V.A. Zdravljenje bolnikov s prvim napadom akutnega holecistitisa // Sat. znanstveni tr. - Gorky, 1988. S. 33-37.

61. Gostishchev V.K., Vorotyntsev A.S., Kirillin A.V. Izbira diferencirane taktike za zdravljenje bolnikov z akutnim holecistitisom; zapleteno z gnojnim holangitisom // Rus. med. žur. 2005. - T. 13; št. 12.-S. 1642-1646.

62. Gribkov Yu.I., Urbanovich A.S., Varčev E.I. Diagnostična in terapevtska laparoskopija za akutni holecistitis pri starejših bolnikih in; senilna starost // Sat. znanstveni tr. Moskva med. stomat. v. M., 1990. -S. 39-44.

63. Grinberg A. A., Mikhailusov S. V., Burova V. A. et al.. Instrumentalne metode dekompresije pri akutnem: kalkuloznem holecistitisu // Sat. znanstveni tr. ujetništvo. problem com. nerazred. hir. Yaroslavl, 1994.-S. 68-73.

64. Grinev M.V. O času operacije akutnega holecistitisa // Vest, hir. - 1988; - št. 4; - Str. 22-26. ;

65. GrinevMSh:, Opushnev V.A. Akutni akalkulozni holecistitis kot "kirurški problem"// Chir. 1989. - št. 1. - S. 15-20.

66. Grubnik V; V:, Ilyashenko V; V., Gerasimov; D.Vg et al. Zapleti po laparoskopski operaciji // Klin; 1 hir. - 1999 * - št. 7. S. 3841. "

67. Gulyaev A.A. Stopenjsko zdravljenje zapletov holelitiaze z uporabo: diapevtičnih metod pri bolnikih z velikim operativnim tveganjem: Dyss. . doc. med. znanosti. Mt, 1996.

68. Gulyaev A.A., Shapovalyants S.G., Burova V.A. Obliteracija lumena žolčnika pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Khir. 1998. - št. 9. - - S. 42-44.

69. Gurvič A.G., Gurvič A.D. mitogeni; sevanje: biokemijsko. ZhuR:, - 1934. T. 252. S. 143-149. , ■

70. Danzanov B.S. Izbira/metoda minimalno invazivna? kirurško zdravljenje bolnikov z akutnim holecistitisom // Sat. povzetek 10. medn. kongr. endoskop, hir. - M., 2006. S. 71-72.

71. Darwin, V.V., Oniščenko C.B. Iatrogena poškodba ekstrahepatičnih žolčnih vodov med holecistektomijo // Sat. znanstveni tr. Odhod, prob. com. M., 2003; - Str.42-45.

72. Datsenko B.M., Ibishov Sh.F., Degtyarev A.O. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa pri bolnikih z visokim tveganjem // Khir. 1991. - št. 7. - S. 92-102.

73. Dederer Yu M., Ustinov G. G., Sharak A. V. Alternativni pristopi k zdravljenju žolčnih kamnov // Khir. - 1990. št. 10.1. strani 147-153.

74. Dederer Yu.M., Moskvitina JT.H., Ovchinnikov V.I. Holecistitis pri bolnikih: senilna starost // Chir. 1986. - št. 4. - S. 103-105.

75. Dederer Yu.M., Prokhorov V.I. Dekompresija žolčnika kot metoda za zmanjšanje umrljivosti pri akutnem holecistitisu // Khir. -1981.-Št. 10.-S. 22-25.

76. Dederer Yu.M., Prokhorov V.I. Kirurška taktika in smrtnost pri akutnem holecistitisu // Khir. 1981. - št. 1. - S. 93-97.

77. Dederer Yu.M., Ustinov G.G. Ali so varčne operacije sprejemljive za holelitiozo? // Khir. 1987. - št. 2. - S. 3-6.

78. Dederer Yu.M., Ustinov G.G. Sanitarna dekompresija žolčnika pri akutnem holecistitisu // Khir. 1985. - št. 4. - S. 103-105.

79. Dederer Yu.M., Ustinov G.G., Sharak A.V. Alternativni pristopi k zdravljenju žolčnih kamnov // Khir. - 1990. št. 10. -S. 147-153.

80. Dolgot D:M., Arepanov A.S., Magomedov M.A. Laparoskopska dekompresivna punkcija žolčnika" pri akutni holecisti // Chir. 1984. - št. 7. - str. 41-43.

81. Duboshina T.B. Geriatrično! problem v kirurgiji akutnega holecistitisa: dis. .kand. med. znanosti. Saratov, 1980.

82. Dubrovshchik O.I., Tsilindz I.T., Mileško M.I. in drugi Analiza zapletov laparoskopske holecistektomije // Tr. Int. hir. kongr. M., 2003. - S. 28.

83. Emelyanov S.I., Fedorov A.V., Fedenko V.V. et al. Endoskopska mukozektomija in elektrokoagulacija sluznice žolčnika // Ann. hir. hepatol. 1996. - V. 1< (прил.). - С. 45.

84. Ermolov A.S., Zharahovich I.A., Udovsky "E.E. Sodobne metode diagnoza ozdravitve akutne kirurške patologije trebušnih organov. M., 1989. - S. b6-L2.

85. Ermolov A.S., Ivanov V.A., Udovsky E.E. Antibakterijsko zdravljenje akutnega holecistitisa med dekompresijo žolčnika. 1987. - št. 2. - S. 34-37.

86. Ermolov A.S., Upyrev A.V., Ivanov P.A. Kirurgija holelitiaze: od preteklosti do sedanjosti // Khir. 2004. - št. 5. - S. 4-9.

87. Zhidovinov G.I. Kirurška dekompresija pri biliarni hipertenziji in značilnosti podekompresijskega obdobja: dis. . doc. med. znanosti. Volgograd, 1986.

88. Zhitnyuk R.I. V obrambo holecistostomije // Vest. hir. 1975. - T. 14, št. 3.-S. 36^0.

89. Zhuravlev A.I. Biokemiluminiscenca. M. 1983. str. 104.

90. Zhuravlev A.I. Substrati in mehanizmi endogenega kemičnega nastajanja vzbujenih elektronskih stanj in superšibke luminiscence v tkivih. Superšibek sij v biologiji. M., 1972. S. 1732.

91. Zaitsev V.T., Dotsenko G.D., Shcherbakov V.I. Akutni holecistitis pri starejših in senilnih bolnikih // Khir. 1981. - št. 1. - S. 31-33.

92. Zatevakhin I.I., Kushnir V.K., Chebysheva-O.A. Takojšnji in dolgoročni rezultati endoskopskega zdravljenja akutnega holecistitisa pri osebah z visoko stopnjo operativnega tveganja. dela. Astrakhan, 1991. - S. 39-40.

93. Zakharov S.N., Kurmangaliev F:K., Baskakov V.A. Nujna laparoskopija pri diagnostiki in zdravljenju akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih ljudeh // Vest. hir. 1980. - št. 8. - S. 42-44.

94. Zemlyanskaya H.H. Utemeljitev aktivne kirurške* taktike glede na rezultate neoperiranega akutnega holecistitisa: dis. .kand. med. nauk.-Lvov, 1985.

95. Zemskov B.C., Arikyants M.S., Tyshko* A.G. Neklostridijski anaerobi v etiopatogenezi perivezikalnih in holangiogenih jetrnih abscesov // Khir. 1989. - št. 1. - S. 78-91.

96. Ivanov P.A., Sinev Yu.V., Sklyarevsky V.V. Uporaba endoskopskih in kirurških metod pri zdravljenju bolnikov z akutnim holecistitisom // Khir. 1989. - Št. 12. - S. 76-80.

97. Ivančvenko I.I., Kuzmenko V.P. Kemiluminiscenca levkocitov kot metoda za preučevanje faktorjev imunosti in njene povezave s prostoradikalno oksidacijo lipidov. Kemiluminiscenčna metoda v biologiji in medicini. Kijev. 1978. S. 73-75.

98. Istratov V.G. Diagnoza anaerobne kirurške okužbe s plinsko kromatografijo in masno spektrometrijo: dis. . doc. med. znanosti. -M., 1991.

99. Rezultati razprave o problemu "akutnega holecistitisa" // Khir. -1987.-№2.-S. 89-92.

100. Karimov T.K. Obliteracija žolčnika z metodo kemične mukoklazije (eksperimentalne študije): dis. . kandidat: med. znanosti. M., 1991.

101. Karpenkova V.N., Gallinger Yu;I. Laparoskopska holecistektomija pri bolnikih z visoko debelostjo // Endoskop, hir. 2007. - V. 13, št. 1. - S. 46^17.

102. Kasumyan S.A., Nekrasov ALO., Sergejev A.V. in. itd. Uporaba laparoskopije pri diagnostiki in zdravljenju akutnega holecistitisa: // Tez. poročilo 1. kongr. umivalniki hir. M., 2005. - S. 301-302:

103. Kachalov S.N., Konovalov V-A. Analiza pretvorb v izvedbi. laparoskopsko; holecistektomija // Tr: Int. hir! kongr. M., 2003.-S. 28.

104. Kashevarov S.B., Kuzin U.M., Kharnas S.S. in drugi Laparoskopska holecistektomija ni bolj nevarna od tradicionalne (dokazano s časom) // Sat. povzetek 11. Moskva. int. kongr: endoskop: čir: -M., 2007.-S. 185-187:

105. Kirillin A.B. Diferencirano! taktika zdravljenja bolnikov z gnojnim holangitisom; razvit v ozadju akutnega holecistitisa: dis. . dr.med. znanosti. M:, 2005;.

106. Klimenko G.A., Yakovtsov E.P., Dontsov I.V. Nevarnosti, napake in zapleti laparoskopske holecistektomije pri bolnikih v starejši in senilni dobi // Sat; .thesis. 11. Moskva. int. kongr. endoskop: hir. M., 2007. - S. 187-189. :

107. Klimov A.E., Rusanov V.P., Malyarchuk V1I. Laparoskopska tehnika. holecistektomija kot glavna metoda za preprečevanje poškodbe skupnega žolčnega voda pri akutnem holecistitisu Tr. Int. hir. kongr. M., 2003 - S. 70.

108. Klindyuk S.A. Optimizacija diagnostike in kirurškega zdravljenja; akutni kalkulozni holecistitis: dis. . kand. med. znanosti. -Tjumen, 2005.

109. Kovalev M.M. Klinični vidiki kirurgije akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Klin, kirurgija. 1983. - št. 9. - S. 4-7.

110. Kogan A.Kh., Losev N.I., Tsypin A.B. in drugi Ustvarjanje aktivnih mikrobicidnih kisikovih vrst z levkociti med prehodom skozi žilno posteljo // Bull. exp. biol. in med. 1989. - št. 6. - S. 688690.

111. Kogan A.Kh., Mednykh A.Ya., Nikolaev S.M. Oksidacija prostih radikalov v normalnih in patoloških stanjih. - M., 1976. - S. 76-78.

112. Kozlov V.A., Prokopov A.Yu., Makaročkin A.G. Ali je priporočljivo ustaviti napad akutnega holecistitisa s konzervativno terapijo? // Ann. hir. hepatol. 2006 - T. 11, št. 3. - S. 91.

113. Kolsunov A.A. Akutni holecistitis pri bolnikih s sočasnimi somatskimi boleznimi: dis. . kand. med. znanosti. M., 1984.

114. Korolev B.A., Klimov Yu.S. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa pri senilnih bolnikih // Khir. 1983. - Št. 8. - S. 7-11.

115. Korolev B.A., Pikovsky D.L. Nujna operacija žolčevodov. M., 1990. - S. 206-214.

116. Kočnev O.S., Kim I.A. Aktivna kirurška taktika pri optimizaciji zdravljenja akutnega holecistitisa // Khir. 1987. - št. 2. - S. 93-96:

117. Krasavina G.V. Stanje nekaterih kazalcev redoks procesov pri bolnikih z akutnim holecistitisom in njihova korekcija // Medicinsko-socialni vidiki zdravstvenega stanja in zdravstvena oskrba delavci vodnega prometa. 2000. - S. 8994.

118. Kropačeva E.I., Taškinov N.V., Egorov V.V. Terapevtska taktika akutnega holecistitisa v luči laparoskopske holecistektomije // Ann. hir. hepatol. 1996. - 1. zvezek (prid.). - S. 51-52.

119. Kuzikeev M.A. Dinamika LPO-AOS pri bolnikih z akutnim destruktivnim holecistitisom po dolgotrajni ozonski terapiji jeter Zdravje in bolezen. 2002. - št. 3. - S. 74-79.

120. Kuznetsov H.A. Stanje tveganja in izrednih razmer v kirurgiji // Khir. 1994. - št. 4. - S. 191-195.

121. Kuznetsov N.A., Aronov A.S., Kharitonov C.V. Izbira taktike, časa in metode operacije akutnega holecistitisa // Khir. 2003. - št. 5. - S. 35^0.

122. Kuznetsov H.A., Golubeva-Monatkina N.I. Razvrstitev kriterijev operativnega tveganja // Khir. -. 1990. št. 8. - S. 106-109.

123. Leishner U. Praktični vodnik za bolezni žolčnega trakta. M.: Geotar-Med., 2001. - 264 str.

124. Lisienko V.M. Značilnosti poteka akutnega holecistitisa pri moških // Mat. 6. znanstvenega skupaj gastroent. Rusija. - M., 2006. -S. 130-131.

125. Litvitski P.F. Patofiziologija: učbenik v 2 zv. - M.: Geotar-Med, 2002. T. 2. - S. 387-436.

126. Litvitski P.F. Patofiziologija. Moskva: Geotar-Med. 2002. T2 -808s. strani 387-436.

127. Lukyanova L.D. Bioenergetska hipoksija: koncepti, mehanizmi in metode korekcije // Bull. exp. biol. med. 1997. - T. 124, št. 9.-S. 244-254.

128. Lukyanova L.D. Sodobna vprašanja hipoksija // Vestnik RAMN.-2000. -št. 1.

129. Lukyanova L.D. Bioenergetska hipoksija: pojmi, mehanizmi in metode korekcije. Bik. Exp. Biol. Med., 1997. letnik 124, številka 9. C244-254.

130. Lukyanova L.D. V: Fiziološki problemi prilagajanja. - Tartu. 1984. str. 128-130.

131. Lutsevich E.V., Gribkov Yu.I., Savelyev V.A. Akutni akalkulozni holecistitis v nujni operaciji. - 1989. - št. 7. S. 7-8.

132. Magdiev T.Sh., Kuznetsov V.D. Dejavniki tveganja pri kirurškem zdravljenju akutnega holecistitisa // Vest. hir. 1988. - št. 1. - S. 42-45.

133. Maistrenko H.A., Dovganyuk V.C., Feklyunin A.A. Bolezen žolčnih kamnov pri starejših in senilnih bolnikih: merila za izbiro racionalne kirurške taktike // Endoskop, chir.-2007.-T. 13, št. 1. - S. 122-123.

134. Maksimenkov A.N., Kirurška anatomija trebuha, Leningrad, 1972.

135. Maksimova V.V. Sodobni vidiki mikroholecistostomije pod ultrazvočnim nadzorom: dis. . kand. med. znanosti. - M., 1994.

136. Malkov I.S., Kirshin A.P., Chagaeva E.I. Laparoskopska holecistektomija za akutni obstruktivni holecistitis // Tr. Int. hir. kongr. M., 2003. - S. 38.

137. Mamedov I.M., Efendiev "V.M., Aliev S.A. Primerjalna ocena različnih pristopov k kirurškemu zdravljenju žolčnih kamnov pri bolnikih z visokim tveganjem // Khir. - 1989.-Št. 3:-S. 96-99.

138. Meilakh B.L., Kartashov A.V. Termična mukoklazija žolčnika pri zdravljenju bolnikov z ekstremnimi stopnjami operativnega tveganja. povzetek 9. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. M., 2005. - S. 209211.

139. Melekhov P.A., Miroshin S.I., Melekhov E.P. Primerjalne značilnosti mikrobiocidno delovanje nekaterih tradicionalnih in sodobnih antiseptikov; uporablja se v kirurgiji // Khir. 1990. - št. 7. - S. 29-42.

140. Mills E.L., Kui P.G. Presnovna aktivnost granulocitov med fagocitozo. Študija fagocitoze v klinični praksi / Ed. S.D. Douglas in P.G. Kui; per. iz angleščine. M., 1983. - S. 78-91.

141. Mirošnikov V.I., Svetlovidov V.V., Babuškin I.A. Zdravljenje akutnega holecistitisa pri bolnikih, starejših od 80 let // Khir. 1994. - št. 1. - S. 23-25.

142. Mityurin M.S., Sitnikova V1N., Turbin M.V. et al.. Izbira taktike zdravljenja1 pri bolnikih z destruktivnimi oblikami! akutni holecistitis // Sat. tr. Int. hir. kongr.: Rostov-na/Dts 2005: - S. 227.

143. Mikhailusov C.B. Računalniška ehotomografija v abdominalni urgentni kirurgiji: dis. . kand. med. znanosti. M., 1989.

144. Mikhailusov C.B. Ultrazvočno kontaktno skeniranje v kirurgiji // Sat. znanstveni suženj. M., 1996. - S. 148-157.

145. Mikhailusov C.B. Kirurška taktika akutnega kalkuloznega holecistitisa // Ros. med. revija - 1998. št. 6. - S. 29-33.

146. Mikhailusov C.B. Nežne metode zdravljenja pod nadzorom ultrazvoka v urgentni abdominalni kirurgiji: dis. . doc. med. znanosti. -M., 1998.

147. Mikhailusov C.B. Ehotomografija v urgentni kirurgiji // Sat. Umetnost. znanstveno in praktično. konf. M., 1998. - S. 99-104.

148. Mikhailusov C.B. Ehotomografija in algoritem diagnostike in zdravljenja v urgentni kirurgiji // Sat. znanstveni M., 1996. - S. 49-50.

149. Mikhaylusov C.V., Avvakumov A.G., Kazakova.E.G. Transfistula* sanacija žolčnika pri akutnem holecistitisu // Metode minimalno invazivne kirurgije pri zdravljenju bolezni prsnega koša in trebušne votline. M., 1995. - S. 15-16.

150. Mikhailusov C.V., Burova V.A., Avakumov A.G. Debridement transfistule / pri akutnem kalkuloznem holecistitisu // Aktualna vprašanja praktične medicine. M., 1997. - Izd. I. - S. 207-209^

151. Mikhailusov C.V., Maksimova V.V., Martynova V.B. et al Vloga ultrazvočne mikroholecistostomije pri preprečevanju gnojnih zapletov akutnega holecistitisa // Tez. konf. Chernivtsi, 1992. - S. 48-49.

152. Mikhailusov C.V., Tronin R.Yu., Avakumov. A.G. Metode transfistule. higiena za akutni1 holecistitis pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Mat. Int. konf. hir. M., 2000.

153. Mikhaylusov C.V., Tronin R.Yu., Avakumov A.G., Kazakova E.G. Metode transfistularne sanacije žolčnika pri akutnem kalkuloznem holecistitisu pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Mat. 3. kongr. rit hir. njim. N.I! Pirogov. M., 2001. - S. 87.

154. Frost I-Mí Zapleti po holecistektomiji pri starejših in senilnih bolnikih // Chir. 1982. - št. 1. - S. 83-85.

155. Mumladze R.B., Čečenin G.M., Ivanova H.A. Perkutana mikroholecistostomija pri zdravljenju akutnega kalkuloznega holecistitisa // Tez. poročilo 2. konf. opere, hir: M., 2007. - S. 22-23.

156. Myshkin K.I., Kon JI.M., Duboshina T.B. Akutni holecistitis kot problem v geriatrični kirurgiji 1979. - Št. 4. - S. 30-34.

157. Myasnikov A.D., Bondarev A.A., Popov K.I. in drugi Klinični in anatomski vidiki laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu // Sat. znanstveni tr. M., 2003. - S. 146-152.

158. Nasirov F.N. Ultrazvočna perkutana drenaža // Khir. -1986.-№7.-S. 16-19.

159. Nasirov F.N., Akhaladze G.G. Perkutane punkcije in drenaža žolčnika in patoloških kavitarnih tvorb trebušne votline pod ultrazvočnim nadzorom // Mat. simp. sodelovanje v. specialist. M., 1988. - S. 99-105.

160. Nesterenko Yu.A., Grinberg A.A., Shapovalyants S.G. et al Izbira optimalne taktike za različne oblike akutnega holecistitisa // Mat. gore znanstveno in praktično. konf. M., 1999. - S. 14-17.

161. Nesterenko Yu.A., Mikhailusov C.V., Avvakumov A.G. Ultrazvok v diagnostiki in zdravljenju akutnega kalkuloznega holecistitisa // Akutne bolezni in poškodbe trebušnih organov. M., 1996. - T. V.-C. 50-51.

162. Nesterenko Yu.A., Mikhailusov C.V., Moiseenkova E.V. Minimalno invazivni posegi pod ultrazvočno kontrolo v abdominalni urgentni kirurgiji Tr. int. hir. kongr. M:, 2003. - S. 47.

163. Nesterenko Yu.A., Shapovalyants S.G., Mikhailusov C.V. Računalniška ehotomografija v diagnostiki in zdravljenju akutnega holecistitisa. M., 1998. - 49 str.

164. Nesterenko Yu.A., Shapovalyants S.G., Mikhailusov C.V. Mikroholecistostomija pri zdravljenju akutnega kalkuloznega holecistitisa // Mat. Vseros. konf. hir. Essentuki, 1994. - S. 24-25.

165. Nesterov S.S. Končni posegi po laparoskopski holecistostomi pri akutnem holecistitisu pri bolnikih s povečanim operativnim tveganjem (klinična in eksperimentalna študija): dis. . kand. med. znanosti. -Volgograd. 1992.

166. Nechai A.I., Stukalov V.V., Zhuk A.M. Neoperativno odstranjevanje kamnov iz žolčnih vodov med njihovo zunanjo drenažo. JI., 1987.

167. Nikulenko S.Yu., Efimkin A.S., Novikov A.S. Načini za izboljšanje endoskopske obliteracije žolčnika // Ann. hir. hepatol. -1996.-T. 1 (prid.).-S. 57.

168. Nikhinson R.A., Chikhaev A.M., Akimov V.V. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem Vest. hir. 1992. - št. 3. - S. 272-276.

169. Nichitailo M.E., Djačenko V.V., Litvinenko A.N. et al Lekcije laparoskopske holecistektomije (posplošitev izkušenj) // Klin. hir. -2001.-Št. 10.-S. 6-9.

170. Nurmukhamedov R.M., Khodjibaev M. Zdravljenje akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Khir. - 1982. št. 6. - S. 43-45.

171. Orduyan S.L. Bakterioholija v genezi holecistitisa in njen pomen pri izbiri metod zdravljenja: dis. . kand. med. znanosti. -M., 1989.

172. Okhotnikov O.I., Grigoriev S.N., Yakovleva M.V. Kontaktna perkutana holecistolitolapaksija pri zdravljenju akutnega obstruktivnega holecistitisa pri ogroženih bolnikih // Ann. hir. hepatol. 2006. - T. 11, št. 3. - S. 106-107.

173. Pantsyrev Yu.M., Babkova IV, Tsarev IV: et al.. Minimalno invazivni perkutani posegi pod nadzorom ultrazvoka v nujni kirurgiji // Sat. znanstveni tr. Raziskovalni inštitut za urgentno medicino. N.V. Sklifosovski. M., 1996. - T. 99.- S. 35.

174. Peresta Yu.Yu., Shnitser R.I., Reve V.Yu. in drugi: Zapleti laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu // Sat. povzetek 11. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. M., 2007. - S. 264-266;

175. Piksin I.N., Golubev A.G., Byakin S.P. Ultrazvočna mikroholecistostomija1 // Aktualna vprašanja abdominalne kirurgije. Tez. poročilo L., 1989. - S. 252-253.

176. Polovkov A.S. Optimizacija kirurškega zdravljenja starejših in senilnih bolnikov z akutnim destruktivnim kalkuloznim holecistitisom: dis. . kand. med. znanosti. -2004.

177. Polyansky. V.V., Baidin S.A., Manzhos A.N. Kirurška taktika akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih z diabetesom mellitusom // Khir. 1994. - št. 1. - S. 20-23.

178. Popov P.Y. Akutni holecistitis kot problem geriatrije v kirurgiji // Vopr. geront, geriater. 1974. - S. 238-242.

179. Postolov P.M. Ultrazvočna semiotika in diagnoza akutnega holecistitisa // Khir. 1990. - št. 2. - S. 21-23.

180. Postolov P.M., Bykov A.V., Mishin S.G. et al.. Metoda individualne izbire holelitičnih zdravil pri zdravljenju holelitiaze // Khir. 1990. - št. 2. - S. 3-6.

181. Postolov P.M., Bykov A.V., Nesterov S.S. Kontaktno raztapljanje žolčnih kamnov // Khir. 1991. - št. 9. - S. 71-76.

182. Postolov P.M., Zhidovinov G.I., Bykov A.V. Terapevtska taktika po laparoskopski holecistostomi pri bolnikih z akutnim holecistitisom. 1991. - št. 1. - S. 76-79.

183. Postolov P.M., Ovčarov A.N., Žitnikova K.S. Laparoskopska holecistostomija za akutni holecistitis pri bolnikih s povečanim operativnim tveganjem. 1989. - št. 1. - S. 24-29.

184. Prikupets V.L. Akutni zapleteni holecistitis pri starejših in senilnih bolnikih: dis. . doc. med. znanosti. - ml, 1988.

185. Prudkov I.D., Khodakov-V.V., Prudkov M.I. Eseji o laparoskopski kirurgiji. - Sverdlovsk: Ural University Press, 1989. - 145 str.

186. Prudkov M.I., Karmatskikh A.Yu., Nishnevich E.V. in drugo Diagnoza in zdravljenje bolnikov z akutnim kalkuloznim holecistitisom // Endoskop, hir. 2005. - št. 1. - S. 109.

187. Prudkov M.I., Stolin A.V., Karmatskikh A.Yu. Sodobne endokirurške tehnologije za zdravljenje akutnega kalkuloznega holecistitisa // Endoskop, hir. 2007. - V. 13, št. 1. - S. 68-69.

188. Radbil O.S. Farmakoterapija v gastroenterologiji. M., 1991. -S. 204-206.

189. Rashidov-F:Sh., Amonov IHiH., Trakulov F.A. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis // Sat. povzetek 10. medn. kongr. endoskop, hir. M-., 2006 - S. 182-183.

190. Registriraj se zdravila. 2010. http://grIs.rosminzdrav.ru/.

191. Redkin A.N., Novoplinsky V.V., Parkhisenko Yu.A. in drugi Samoilov "B.C. Izbira časa za laparoskopsko holecistektomijo pri akutnem holecistitisu // Sob: tr. int. hir. kongr. - Rostov-on / D., 2005. S. 232.

192. Rogačev G.I. Pooperativna umrljivost pri akutnem holecistitisu // Khir. 1975. - Št. G. - S. 22-26.

193. Rodionov V.V., Mogučev V.M., Prikupets V.L. Diagnostična in terapevtska taktika destruktivnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Vest. hir. 1989. - št. 1. - S. 110-113.

194. Rodionov V.V., Filimonov M.I., Mogučev V.M. Kalkulozni holecistitis. M., 1991. - S. 99-115.

195. Rotonov O.P., Dobryakov B.S., Volkov V.A. Diagnoza holecistitisa z ultrazvočno denzitometrijo // Ter. arh. -1989.-Št. 9.-S. 113.

196. Rumyantseva S.A., Stupin V.A., Afanasiev V.V. in drugi Druga priložnost (sodobne predstave o energijski korekciji). - M: MIG-Medicinska knjiga, 2010.-176 str.

197. Rumyantseva S.A., Stupin V.A., Afanasiev V.V., Fedin A.I. Kritična stanja v klinični praksi. M.: MIG-Medicinska knjiga; 2010. 640 str.

198. Rusanov V.P. Minimalno invazivne tehnologije v kirurgiji kalkuloznega holecistitisa in njegovih zapletov: dis. . doc. med. znanosti. M., 2003.

199. Ryss E.S., Fishzon-Ryss Yu.I. Sodobni pristopi k zdravljenju žolčnih kamnov // Ter. arh. - 1993. št. 8. - S. 86-90.

200. Sabirov B.U., Kurbaniyazov Z.B., Askarov P.A. Utemeljitev minimalno invazivnih kirurških posegov pri zdravljenju akutnega holecistitisa // Ann. hir. hepatol. 2006. - T. 11, št. 3. - S. 109.

201. Saveliev* B.C., Buyanov-V.M., Lukomsky G.I. Vodnik po klinični endoskopiji. M., 1985: - S. 329-335.

202. Saveliev-B.C., Filimonov M.I. Aktualna vprašanja kirurgije akutnega holecistitisa // Vseros. konf. hir. Essentuki, 1994. - S. 3334.

203. Sazhin V:P:, Yurishev V.A., Klimov D.E. Laparoskopska holecistektomija za destruktivni holecistitis // Endoskop, hir. -2007.-T. 13, št. 1.-S. 82.

204. Salokhidinov B.M. Diagnostična in terapevtska laparoskopija za akutni holecistitis pri starejših in senilnih bolnikih: dis. . kand. med. znanosti. Samarkand, 1985. - 23 str.

205. Samsonov V.T. Perkutana transhepatična mikroholecistostomija pod ultrazvočnim nadzorom in videolaparoskopska holecistektomija pri stopenjskem zdravljenju akutnega zapletenega holecistitisa: dis. . kand. med. znanosti. 2004.

206. Sandakov P.Y., Samartsev V.A., Djačenko M.I. in drugi Rezultati diagnoze in minimalno invazivnega zdravljenja akutnega kalkuloznega holecistitisa // Endoskop, hir. 2005. - št. 1. - S. 121.

207. Sandakov P.Y., Samartsev V.A., Djačenko M.I. Urgentna minimalno invazivna kirurgija holelitioze in njenih zapletov. znanstveni tr. Odhod, prob. com. M., 2003. - S. 157-160.

208. Sapožensky I.I. Preučevanje radiacijskih transformacij v beljakovinskih raztopinah s kemiluminiscenco. Sodobni problemi radiobiologije. - M., 1972. - T. 3. - S. 17-23.

209. Svitič Yu.M. Izbira taktike zdravljenja akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih ob upoštevanju dejavnikov tveganja: dis. . kand. med. znanosti. M., 1991.

210. Sibilev V.N. Napovedovanje poteka patološkega procesa in preprečevanje pooperativnih gnojnih zapletov pri akutnem holecistitisu: dis. kand. med. znanosti. - Tver, 2005.

211. E. V. Silina, V. A. Stupin, T. V. Gahramanov, M. A. Khokonov, S. B. Bolevič, N. I. Men’shova in T. G. Sinel’nikova, Acoust. Prostoradikalski procesi pri bolnikih z obstruktivno zlatenico različnega izvora in resnosti. Zhur. Klinična medicina. 2011. -T. 89; št. 3. - S.57-63.

212. Sorokin D.V. Spremembe lipidne organizacije membran in aktivnosti LPO imunokompetentnih celic pri bolnikih s holecistitisom // Nauch. vestn. Tjumen. med. akad. 2002. - št. 3. - S. 67.

213. Stručkov V.I., Lokhvitsky C.V., Misnik V.I. Akutni holecistitis pri starejših in senilni dobi. M., 1978. - S. 161-163.

214. Sukharev V.F. Zgodnje kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih // Vestn. hir. 1983. - št. 1. - S. 44-50.

215. Tavobilov M.M. Optimizacija taktike kirurškega zdravljenja bolnikov z akutnim obstruktivnim holecistitisom: dis. . kand. med. znanosti. Kemerovo, 2003.

216. Tarasov O-N., Nazarenko P.M., Petropolsky L.P. et al. Rezultati uporabe minimalno invazivnih metod za zdravljenje akutnega holecistitisa pri osebah z visoko stopnjo operativnega tveganja // Ann. hir. hepatol. -1996. 1. zvezek (adj:). - S. 113.

217. Tarusov B:N.,. Ivanov I: I. Petruseviya Yu.M. Superšibek sij bioloških sistemov. Ml: Moskovska državna univerza, 1967. - 157 str. 228: Terekhina H.A. Indikatorji antioksidativne zaščite pri akutnem in kroničnem holecistitisu // Klin. lab. diag. - 2008. št. 4. - S. 41-43.

218. Toskin KD, Starosek VN:, Belomar ID: Kirurška taktika pri gnojno-visceralnih zapletih pankreatitisa // Tez; poročilo Vses. Conf.-Kijev, 1988. S. 59-60;

219. Ukhanov A.P., Veselovsky B.A. Osnovna načela endovideoskopskega zdravljenja akutnega holecistitisa // Mat. 6. Moskva. int. kongr. endoskop; hir. M., 2002. - S. 388-389."

220. Fokaidi L.G., Popov P.A. Analiza umrljivosti pri akutnem holecistitisu pri starejših in starejših ter načini za njeno zmanjšanje // Vopr. geront, geriater. Karaganda, 1974. - S. 246-249.

221. Tsygelnik A.M., Shapkin A.A., Vertkov A.G. Laparoskopska holecistektomija za destruktivne oblike holecistitisa s predhodno naloženo mikroholecistostomijo. povzetki 10. medn. kongr. endoskop, hir. M., 2006. - S. 246-247.

222. Chagaeva Z.I. Laparoskopska holecistektomija v kompleksnem zdravljenju bolnikov z akutnim obstruktivnim holecistitisom: dis. . kand. med. znanosti. Kazan, 2004.

223. Čerkasov M.F., Sitnikov V.N., Miturin M.G. Laparoskopska kirurgija akutnega holecistitisa // Khir. 2004. - št. 1. - S. 15-18.

224. Chernov V.N., Tenchurin R.Sh. Mesto endokirurgije v urgentni kirurgiji ekstrahepatičnih žolčnih vodov. znanstveni tr. Odhod, prob. com. M., 2003. - S. 72-74.

225. Černjakovska N; E. Larema I.V., Kulish V.A. Kombinirano zdravljenje bolniki z akutnim holecistitisom, zapletenim s holedoholitiazo in obstruktivno zlatenico // Vestn. hir. * 2001. - št. 160.-S. 90-91.

226. Chikala E.T., Bunescu V.I., Kasyan D.A. in itd. Intraoperativno in pooperativni zapleti laparoskopska holecistektomija // Tr. Int. hir. kongr. M., 2003. - S. 33.

227. Chumak P.A. Kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa v kombinaciji s holedoholitiazo: dis. . kand. med. znanosti. ml, 2005.

228. A. A. Čumakov, V. N. Malašenko in S. V. Kozlov; Izbira taktike zdravljenja" za akutni holecistitis, zapleten z obstruktivno zlatenico in holangitisom pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Zbirka povzetkov 10. mednarodnega kongresa endoskopa: chir. M., 2006. - S. 251-252.

229. Chumakov A.A., Khorev A.N., Malashenko V.N. et al Terapevtska in diagnostična taktika akutnega holecistitisa pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Tr. Int. hir. kongr. M., 2003. - S. 43.

230. Shaya M.A. Takojšnji in dolgoročni rezultati holecistostomije pri zdravljenju akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih: dis. . kand. medicina." Znanosti. M., 1986.

231. Shanturov V.A. Ultrazvok pri diagnozi akutnega holecistitisa: dis. . kand. med. znanosti. Tomsk, 1986.

232. Shapovalyants S.G., Mikhailusov C.V., Burova V.A. et al. Metode transfistularne sanacije žolčnika pri akutnem holecistitisu pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem // Sat. povzetek 3. medn. kongr. endoskop, hir. M., 1999. - S. 329-333.

233. Shapovalyants S.G., Mikhailusov C.V., Maksimova V.V. Indikacije za mikroholecistostomijo pod nadzorom ultrazvoka. 1997. - št. 1. - S. 68.

234. Shestakov A.J.L., Popov O.A., Timoshin A.D. Laparoskopska holecistektomija pri bolnikih z zapleti iz žolčnika // Sat. povzetek 9. Moskva. int. kongr. endoskop, hir. 2005. - S. 450^452.

235. Shlyapnikov N.F., Zarudneva L.A., Goryunov A.I. et al. O raztapljanju žolčnih kamnov z "zdravilom HT" v eksperimentalnih pogojih // Zbornik. poročilo XV znanstveni. seja Kuibyshev med. in-ta. -Kuibyshev, 1954.-S. 144-145.

236. Shorokh S.G. Faze endokirurškega zdravljenja zapletenega holecistitisa pri bolnikih z visokim operativnim tveganjem. tr. Int. operacija kongr. - Rostov-on / D. *, 2005. S. 257.

237. Štofin S.G., Abeuov M.E., Zhumakaeva G.K. Aktivna kirurška taktika akutnega kalkuloznega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih, // Ann. hir. hepatol. 2006. -T. 11", št. 3. - S. 128-129.

238. Shulutko A.M. Napovedovanje tveganja kirurškega posega in izbira taktike zdravljenja pri bolnikih z zapletenimi oblikami holelitiaze: dis. . doc. med. znanosti. M., 1990.

239. Šurkalin B.K., Kriger A.G., Čerevatenko A.M. et al.. Analiza zapletov« in njihove načine. Preprečevanje^ pri izvajanju laparoskopske holecistektomije v nujnem ali * nujnem vrstnem redu // Sat. - znanstveni. tr. Odhod, prob. com. M., 2003. - S. 173-175.

240. Yurin C.B. Načini za izboljšanje rezultatov endovideokirurškega zdravljenja akutnega holecistitisa pri starejših in senilnih bolnikih: dis. . kand. med. znanosti. -Stavropol, 2005.

241. Yakubovsky C.V., Tkachev C.V., Krivonos D.P. Dinamika nekaterih kazalcev lipidne peroksidacije in antioksidativne zaščite pri bolnikih z akutnim holecistitisom.

242. Abbas M., Hussain Y., Al-Beloushi K. Bylerjeva bolezen, povezana z akutnim holecistitisom // Surg. endoza. 2002. - Letn. 16, št. 4. - Str. 716.

243. Addison N.V., Finan P.J. Nujna in zgodnja holesistektomija pri akutni bolezni žolčnika, Brit. J. Surg. 1988. - letn. 75, št. 2. Str. 141-143.

244. Al-Haijar N., Duca S., Molnar G. et al. Incidenti in pooperativni zapleti laparoskopskih holecistektomij za akutni holecistitis // Rom: J. Gastroent. 2002. - Letn. 11 2. - Str. 115-119.

245. Allen R.C., Sternholm R.J., Steele R.H. Dokazi o nastanku elektronskega vzbujenega stanja človeških polimorfonuklearnih levkocitov. Biochem. Biophys. Res. obč. 1978 letnik 47. P: 679-684;

246. Allen V.J., Borody N.O., BugliosiT.F. Ponovljeno raztapljanje žolčnih kamnov z metil tercbutil etrom. Predhodna ugotovitev // New Tngl. J. Med. -1985. Zv.312. -P. 217-234. .

247. Al-Mulhim A.S., Al-Mulhim; F.M., Al-Suwaiygh. A.A. Vloga laparoskopske holecistektomije pri zdravljenju akutnega holecistitisa pri bolnikih s srpastocelično anemijo // Am. J. Surg:.- 2002. Vol. 183, št.6. - Str. 668-672. . . "

248. Asoglu Oktar O., Ozmen Vahit V., Karanlik Hasan H. et al. Ali se stopnja zapletov poveča pri laparoskopski holecistektomiji za akutni holecistitis? // J: Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2004. - Letn. 14, št.2: -str. 81-86.

249. Assaff Y., Matter I., Sabo E. et al. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis in posledice perforacije žolčnika, izlitja žolča in izgube kamnov // Eur. J. Surg. 1998. - letn. 164, št. 6. - Str. 425-431.

250. Berber E., Engle K.L., String A. et al. Selektivna uporaba tubusne holecistostomije z intervalno laparoskopsko holecistektomijo pri akutnem holecistitisu // Arch. Surg. 2000. - Letn. 135, št. 3. - Str. 341-346.

251. Berger H., Forst H., Nattermann U. et al. Perkutana holecistostomija pri zdravljenju akutnega holecistitisa pri ogroženih bolnikih // ROFO: -1989: Vol. 150, B 6: - Str. 694-702.

252. Berger H., Hibbertz T., Forst H. et al. Akutni holecistitis. P: Perkutane transhepatische Drenage // Bildgebung. - 1992. - Letn. 59; št. 4. -str. 176-178.

253. Bhattacharya D., Senapati P.S., Hurle R: et al. Nujna v primerjavi z intervalno laparoskopsko holecistektomijo za akutni holecistitis. - P. primerjalna študija // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2002. - Letn. 9, št. 5. - Str. 538542.

254. Bhattacharya D.D., Ammori B.J. Sodobni minimalno invazivni pristopi k zdravljenju akutnega holecistitisa. - P. pregled in ocena // Surg. Laparosc. Endosc. perkutan. Tech. 2005. - Letn. 15, št. 1. -Str. 1-8.

255. Bickel A., Rappaport A., Hazani E. et al. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis, ki jo izvajajo stanovalci na kirurgiji. - P. dejavnik tveganja za prehod na odprto laparotomijo? // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech.-1998.-Zv. 8, št. 3.-str. 137-141.

256. Biffl W.L., Moore E.E., Offner P.J. et al. Rutinska intraoperativna laparoskopska ultrasonografija s selektivno holangiografijo zmanjša zaplete žolčevodov med laparoskopsko holecistektomijo // J. Am. Coll. Surg. 2001. - letn. 193, št. 3. - Str. 272-280.

257. Bingener Juliane J., Schwesinger Wayne H., Chopra Shailandra S. et al. Ali korelacija akutnega holecistitisa na ultrazvoku in "pri operaciji odseva zrcalno sliko? // Am. J. Surg. 2004. - Vol. 188, št. 6. - P. 703707.

258. Bingener-Casey J., Richards. M.L., Strodel W.E. et al. Razlogi za prehod z laparoskopske na odprto holecistektomijo. P. 10-letni pregled // J. Gastrointest. Surg. - 2002. - Letn. 6, št. 6. - Str. 800-805.

259. Bodnar S., Kelemen O., Fule A. et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu // Acta Chir. obesil. 1999: - letn. 38; št. 2. - Str. 135-138.

260. Boo Y.-J., Kim W.-B., Kim J.J. et al. Sistemski imunski odziv po odprti holecistektomiji v primerjavi z laparoskopsko pri akutnem holecistitisu." - P. prospektivna randomizirana študija // Scand. J. Clin: Lab. Invest. 2007. - Vol. 67, No. 2: -P. 207-214.

261. Borzellino G., de Manzoni G., Ricci F. et al: Nujna holecistostomija in kasnejša holecistektomija za akutni holecistitis žolčnih kamnov pri starejših // Br. J. Surg. 1999. - letn. 86, št. 12. - Str. 15211525.

262. Bove A., Bongarzoni G., Serafini F. et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu. P. napovedniki pretvorbe v odprto holecistektomijo in preliminarni rezultati // G. Chir. - 2004. - Letn. 25, št. 3. -Str. 75-79.

263. Boveris A., Chance B. Biochemic J. 1973/134: P.707-716.

264. Bradea C., Niculescu D., Plesa C. et al. Laparoskopska holecistektomija pri nelitiaznih holecistopatijah. Laparoskopska kolecistektomija in holecistopatiile nelitiazice // Rev. med. Čir. soc. med. Nat. Iasi. 2000.-Zv. 104, št. 4.-str. 91-93.

265. Brodsky A., Matter I., Sabo E. et al. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis. P. Ali je mogoče predvideti potrebo po konverziji in verjetnost zapletov? Prospektivna študija // Surg. Endosc. - 2000. - Zv. 14, št. 8. - Str. 755-760.

266. Bukan M. H., Bukan N. Učinki odprte in laparoskopske holecistektomije na oksidativni stres // Tohoku J. Exp. med. 2004. - Letn. 202, št. l.p. 51-56.

267. Cameron I.C., Chadwick C., Phillips J. et al. Zdravljenje akutnega holecistitisa v bolnišnicah v Združenem kraljestvu. P. čas za spremembe // Postgrad*. med. J.-2004. - Letnik: 80, št. 943. - Str. 292-294.

268. Chahin F., Dwivedi A., Chahin C. et al. Laparoskopski izziv holecistitisa // JSLS. 2002. - Letn. 6, št. 2. - Str. 155-158.

269. Chahin F., Elias N., Paramesh A. et al.Učinkovitost laparoskopije pri akutnem holecistitisu // JSLS. 1999. - letn. 3, št. 2. - Str. 121-125.

270. Chandler C.F., Lane J.S., Ferguson P. et al. Prospektivna ocena zgodnje v primerjavi z zapoznelo laparoskopsko holecistektomijo za zdravljenje akutnega holecistitisa // Am. Surg. 2000. - Letn. 66, št. 9. - Str. 896-900.

271. Chau C.H., Tang C.N., Siu W.T. et al. Laparoskopska holecistektomija v primerjavi z odprto holecistektomijo pri starejših bolnikih z akutnim holecistitisom. P.retrospektivna študija // Hong Kong med. J. 2002. - Letn. 8, št. 6. - Str. 394399.

272. Cheruvu C.V., Eyre-Brook L.A. Posledice dolgotrajnega čakanja pred operacijo žolčnika // Ann. R. Coll. Surg. angleščina 2002. - Letn. 84, št. 1.-Str. 20-22.

273. Chien-Chang Lee, I-Jing Chang, Yi-Chun Lai et al. Epidemiologija in prognostične determinante bolnikov z bakteriemičnim holecistitisom ali holangitisom // Am. J. Gastroenterol. 2007. - letn. 102, št. 3. - Str. 563-569."

274. Chikamori F., Kuniyoshi N., Shibuya Si et al. Zgodnja načrtovana laparoskopska holecistektomija po perkutani transhepatični drenaži žolčnika pri bolnikih z akutnim holecistitisom // Surg. Endosc. - 2002. Vol. 16, št. 12. - Str. 1704-1707.

275. Cho Kyung Soo, Baek Seung Yon, Rang Byung Chul et al. Vrednotenje predoperativne sonografije pri akutnem holecistitisu za "predvidevanje tehničnih težav med laparoskopsko holecistektomijo // J. Clin. Ultrasound. -2004. Letnik 32, št. 3: - Str. 115-122.

276. Coenye K.E., Jourdain S., Mendes da Costa P. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis pri starejših. P. retrospektivna študija // Hepatogastroent. - 2005. - Letnik: 52, št. 61. - Str. 17-21.

277. Decker G., Goergen M., Philippart P. et al. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis pri geriatričnih bolnikih // Acta Chir. Belg. 2001. - letn. 101, št. 6. - Str. 294-299.

278. Dominguez E.P., Giammar D., Baumert J. et al. Prospektivna študija uhajanja žolča po laparoskopski holecistektomiji za akutni holecistitis // Am: Surg. 2006. - letn. 72, št > 3. - P: 265-268.

279. Douset J.E., Trouith H., Foglieri M.J. Raven malonaldehida v plazmi med miokardnim infarktom. Clin. Chim. Act. 1983. Zv. 129; H.319-322.

280. Ecsedy G., Lontai P: Fragender chirurgiscen Behandlung der akuten Kalkulosen Cholezystitis // Lbl. Čir. 1988. - letn. 113, št. 13. - Str. 846854.

281. Eggermont A.M., Lameris J.S., Jeekel J. Ultrazvočno vodena perkutana transhepatična holecistoktomija za akutni akalkulozni holecistitis // Arch. Surg. 1985. - Letnik: 120, št. "12. - Str. 1354-1356.

282. Eldar S., Eitan A., Bickel "A. et al." Vpliv zamude bolnika in zdravnika na izid laparoskopske holecistektomije za akutni holecistitis // Am. J. Surg. 1999. - letn. 178, št. 4. - Str." 303-307.

283. Eldar S., Sabo E., Nash E. et al. Laparoskopska holecistektomija za različne vrste vnetja žolčnika: prospektivno preskušanje // Surg. Laparosc. Endosc. 1998. - letn. 8, št. 3. - Str. 200-207.

284. Eldar S., Siegelmann H. T., Buzaglo D. et al. Pretvorba laparoskopske holecistektomije v odprto holecistektomijo pri akutnem holecistitisu: umetne nevronske mreže izboljšajo napoved pretvorbe // World J. Surg. 2002. - Letn. 26, št. 1. - Str. 79-85.

285 Fagan S.P., Awad S.S., Rahwan K. et al. Napovedni dejavniki za razvoj gangrenoznega holecistitisa // Am. J. Surg. 2003. - letn. 186. št. 5. - Str.481^485.

286. Giger TJ., Michel: J.M., Vonlanthen R. Becker, et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu: indikacija, tehnika; tveganje: in izid-// Langenbecks. Arh. Surg. 2005. - Letn. 390, št. 5. - Str. 373380. ■■";/ ;

287. Glavic Z., Begic L., SimlesaDict all Zdravljenje akutnega holecistitisa. Primerjava odprte in laparoskopske holecistektomije // Surg; Endosc. -2001: letnik; 15, št. 4. - Str. 398-401.

288. Grigorov N., Demianov D., Simeonov E; et al: Perkutanna kholetsisktomia i litoliza z metil-tretichen butileter. pod ultrazvukov kontrol // Khimrgiiar Sofiiai 1990.-Vol. 43, št. 4.-str. 38-42.

289. Grintzalis K., Parapostolou I., Assimakopoulos S.F. et al. S časom povezane spremembe ravni superoksidnih radikalov v različnih organih podgan z žolčnimi kanali // Free Radic. Res. 2009. - Letn. 43, št. 9. - Str. 803-808.

290. Gurusamy K.S., Samraj K. Zgodnja v primerjavi z odloženo laparoskopsko holecistektomijo za akutni holecistitis // Cochrane Database Syst Rev. -2006.

291. Habib F.A., Kolachalam R.B., Khilnani R. et al. Vloga laparoskopske holecistektomije pri zdravljenju gangrenoznega holecistitisa // Am: J. Surg. -2001. vol. 181, št. 1.-P: 71-75.

292. Hamazaki. K., Kurose M. Laparoskopska holecistektomija: izkušnje s 150 zaporednimi; bolniki v Kurashikiju ;// Hirošima. J. Med. sci. -2000. vol. 49, št. 1. - Str. 1-6.

293. Hammarstrom L.E., Mellander S., Rudstrom H. Prognostični indeks neuspešnega; laparoskopska holecistektomija za akutni kalkulozni holecistitis // Int. J: Surg. Raziskati. 2001. - letn. 2, #5. - Str. 387-392.

294. Hayakumo T., Nakajima Mi, Yasuda K. et al. Vrednotenje perkutane transhepatične drenaže žolčnika (PTGBD) za akutni holecistitis // Nippon-Shokakibyo-Gakkai-Zasshi: 1991. - Vol. 88, št. 9.-str. 2119-2126.

295. Hazey J. W., Brody F. J., Rosenblatt; S.M. et al. Laparoskopsko zdravljenje in klinični izid emfizematoznega holecistitisa // Surg. Endosc.-2001.-Zv. 15, št. 10.-Str. 1217-1220.

296. Holm H:H., Kristcnsen J.R. Interventni ultrazvok. Kopenhagen: Munksgaard, 1985. - Str. 75-78.

297. Hsieh C.H. Zgodnja minilaparoskopska holecistektomija pri bolnikih z akutnim holecistitisom // Am. J. Surg. 2003. - Zv.: 185; št. 4. Str. 344-348;

298. Hunt D:R., Chu;F.C. Gangrenozni holecistitis v laparoskopski dobi // Aust. N: Z. J. Surg. 2000. - Letn. 70, št.6. - P: 428-430.

299 Hussain M.I., Khan A.F. Izid laparoskopske holecistektomije pri akutnem in kroničnem holecistitisu // Saudi Med. J. 2006. - Letn. 27, št. 5. - Str. 657-660.

300. English D., Kamberi IA, de Vellis J, Bacleon ES Hormonski vzorci hipotalamo-hipofizno-gonadne osi pri podganah med postnatalnim razvojem in spolnim zorenjem. Endokrinologie. 1980 Mar;75(2):129-40.

301. Inui K., Nakazawa S., Naito Y. et al. Nekirurško zdravljenje holecistolitiaze s perkutano transhepatično holecistoskopijo // Am. J. Gastroenterol. 1988.-Zv. 83, B 10.-str. 1124-1127.

302 Isoda N., Ido K., Kawamoto C. et al. Laparoskopska holecistektomija pri bolnikih z žolčnimi kamni z akutnim holecistitisom // J. Gastroenterol. 1999. - letn. 34, št. 3.- Str. 372375.

303. Ito K., Fujita N., Noda Y. et al. Perkutana holecistostomija v primerjavi z aspiracijo žolčnika za akutni holecistitis: prospektivno randomizirano kontrolirano preskušanje // Am. J. Roentgenol. 2004. - Letn. 183, št. 1. - str. 193-196.

304. Jitea N., Burcos T., Voiculescu S. et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu. Laparoskopska kolecistektomija in colecistita acuta // Chirurgia (Bucur). 1998. - Vob 93, št. 5. - Str. 285-290.

305 Johansson M., Thune A., Nelvin L. et al. Randomizirano klinično preskušanje odprte holecistektomije v primerjavi z laparoskopsko pri zdravljenju akutnega holecistitisa // Br. J. Surg. 2005: - Letn. 92, št. 1. - Str. 44-49.

306. Jurkovich G.J., Dyess D.L., Ferrara JJ. holecistostomija. Pričakovani izid pri primarnih in sekundarnih žolčnih motnjah // Am. Surg. 1988.-Zv. 54, št. 1.- Str. 40-44.

307. Kadakia S.C. Nujna stanja žolčnih poti. Akutni holecistitis, akutni holangitis in akutni pankreatitis // Med. Clin. Sever. Am. 1993. - letn. 77, št. 5.-P: 1015-1036.

308. Kahl S., Zimmermann S., Genz I. et al. Žolčne zožitve niso vzrok bolečine pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom // Trebušna slinavka. 2004 letnik 28, št. 4. - Str. 387-390.

309. Kalimi R., Gecelter G. R., Caplin D. et al. Diagnoza akutnega holecistitisa: občutljivost sonografije, holescintigrafije in kombinirane sonografije-holescintigrafije // J. Am. Coll. Surg. 2001. - letn. 193, št. 6. -Str. 609-613.

310. Kama N.A., Doganay M., Dolapci M. et al. Dejavniki tveganja, ki povzročijo pretvorbo laparoskopske holecistektomije v odprto operacijo // Surg. Endosc.-2001.-Zv. 15, št. 9.-str. 965-968.

311. Kama N.A., Kologlu M., Doganay M. et al. Ocena tveganja za prehod z laparoskopske na odprto holecistektomijo // Am. J. Surg. -2001.-Zv. 181, št. 6.-str. 520-525.

312. Kanafani Z.A., Khalifeacute N., Kanj S.S. et al. Uporaba antibiotikov pri akutnem holecistitisu: vzorci prakse v odsotnosti smernic, ki temeljijo na dokazih // J. Infect. 2005. - Letn. 51, št. 2. - Str. 128-134:

313. Karadeniz G., Acikgoz S., Tekin I.O. Oksidirano kopičenje lipoproteinov nizke gostote je povezano z jetrno fibrozo pri eksperimentalni holestazi // Klinike. 2008. - letn. 63.-P:4.

314. Kartal A., Aksoy F., Vatansev C. et al. Ali estrogen povzroča nizke stopnje pretvorbe pri akutnem in kroničnem holecistitisu pri ženskah? // JSLS. 2001. - letn. 5, št. 4. - Str. 309-312.

315. Kaufman M., Weissberg D:, Schwartz I. et al. Holecistostomija kot dokončna operacija // Surg. Ginecol. obstet. 1990. - letn. 170, št. 6. - Str. 533-537.

316. Keus F., Breeders I.A., van Laarhoven C.J. Bolezen žolčnih kamnov: kirurški vidiki simptomatske holecistolitiaze in akutnega holecistitisa // Najboljša praksa. Res. Clin. Gastroenterol". 2006. - letnik 20, št. 6 - str. 1031-1051.

317. Kim K.H., Sung C.K., Park B:K. et al. Perkutana drenaža žolčnika za odloženo laparoskopsko holecistektomijo pri bolnikih z akutnim holecistitisom // Am. J. Surg. 2000. - Letn. 179, št. 2 - str. 111113.

318. Kinoshita H., Hashimoto M., Nishimura" K. et al! Dva primera akutnega holecistitisa, pri katerih je bila koristna perkutana transhepatična aspiracija žolčnika (PTGBA) // Kurume Med. J. 2002. - Letn. 49, št. 3 - str. 161-165.

319. Kiss J., Bohak A., Voros A. et al. Vloga ultrazvočno vodene perkutane transhepatične aspiracije vsebine žolčnika pri zdravljenju hidropsa/empiema, ki ga povzroča akutni holecistitis // Int. Surg. 1988. - letn. 73, št.> 3. - Str. 130-135.

320. Kitano S., Matsumoto T., Aramaki M. et al. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg.2002. vol. 9, št. 5. - Str. 534-537.

321. Kiviluoto T., Siren J., Luukkonen P. et al. Randomizirano preskušanje laparoskopske proti odprti holecistektomiji za akutni in gangrenozni holecistitis // Lancet. 1998. - letn. 31, št. 351. - Str. 321-325.

322. Kjaer D.W., Kruse A., Funch-Jensen P. Endoskopska drenaža žolčnika pri bolnikih z akutnim holecistitisom // Endoskopija. 2007. - letn. 39, št. 4. - Str. 304-308.

323. Klimberg S., Hawkins I., Vogel S.B. Perkutana holecistostomija za akutni holecistitis pri bolnikih z visokim tveganjem // Am. J. Surg. 1987. - letn. 153, št. l.-str. 125-129.

324. Kok K.Y., Mathew V.V., Tan K.K. et al. Prospektivni pregled laparoskopske holecistektomije v Bruneju // Surg. Laparosc. Endosc. 1998.-Zv. 8, št. 2. - Str. 120-122.

325. Kolla S. B., Aggarwal S., Kumar A. et al. Zgodnja in zapoznela laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis: prospektivna randomizirana raziskava // Surg. Endosc. 2004. - Letn. 18, št. 9. - Str. 1323-1327.

326. Koperna T., Kisser M., Schulz F. Laparoskopsko proti odprtemu zdravljenju bolnikov z akutnim holecistitisom // Hepatogastroent. 1999. - letn. 46, št. 26 - str. 753-737.

327. Kricke E. Sofort ali Intervalloperation "der akuten Cholezystitis bei Patienten" Uber 70 * Jahe // Lbe. Čir. - 1983. - Bd. 108, št. 16. - S. 10261037.

328. Kvarantan M., Ivanović D., Radonić R. et al. Ultrazvok v diagnostiki in terapiji tekočinskih kolekcij v trebuhu // Lijec.Vjesn. -1992.-Zv. 114, št. 9.-str. 304-348.

329. Lai1 P.B., Kwong K.H., Leung K.L. et al. Randomizirano preskušanje zgodnje v primerjavi z odloženo laparoskopsko holecistektomijo za akutni holecistitis-// Br. J. Surg. 1998. - letn. 85, št. 6. - Str. 764^-767.

330 Lam C.M., Yuen A.W., Chik B. et al. Različice pri uporabi laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu: populacijska študija//Arch. Surg.-2005.-Zv. 140, št. 11.-str. 1084-1088.

331. Lam C.M., Yuen A.W., Wai A.C. et al. Rak žolčnika z akutnim holecistitisom: populacijska študija // Surg. Endosc. 2005.-Zv. 19, št. 5.-Str. 697-701.

332. Lameris J.S., Obertop H., Jeekel J. Biliarna drenaža z ultrazvočno vodeno punkcijo levega rejatičnega kanala // Clin. Radiol. 1985. - letn. 36, št. 3.-str. 269-274.

333. Lau H., Lo C.Y., Patil N.G. et al. Zgodnja in zapoznela laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis: metaanaliza // Surg. Endosc. 2006. - letn. 20, št. 1. - Str. 82-87.

334. Laycock W.S., Siewers A.E., Birkmeyer C.M. et al. Različice uporabe laparoskopske holecistektomije pri starejših bolnikih z akutnim holecistitisom // Arch. Surg. 2000. - Letn. 135, št. 4. - Str. 457-462.

335. Lazzarino G. et al. Pomen malondialdehida kot biokemičnega indeksa lipidne peroksidacije postisemičnih tkiv pri podganah in ljudeh // Biol. element v sledovih. Res. 1995. - 47, N 2-3. Str. 142-151.

336. Lee Kuo-Ting, Shan Yan-Shen, Wang Shin-Tai et al. Dekompresija raztegnjenega žolčnika z iglo Verres za olajšanje laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu: prospektivna študija // Hepatogastroent. 2005. - Letn. 52, št. 65. - Str. 1388-1392.

337. Lein H.H., Huang C.S. Moški spol: dejavnik tveganja za hudo simptomatsko holelitiazo // World .J Surg. 2002. - Letn. 26, št. 5. - Str. 598-601.

338. Levison M.A., Zeigler D. Korelacija" ocene APACHE 11, drenažne tehnike in izida pri poperativnem intraabdomenalnem abcsessu // Surg. Gynecol. obstet. 1991. - Letn. 172, št. 2. - Str. 89-94.

339. Li J.C., Lee D.W., Lai C.W. et al. Perkutana holecistostomija za zdravljenje akutnega holecistitisa pri kritično bolnih in starejših // Hong Kong Med. J. 2004. - Letn. 10, št. 6. - Str. 389-393.

340. Limbosch J.M., Druart M.L., Puttemans T. et al. Smernice za laparoskopsko zdravljenje akutnega holecistitisa // Acta Chir. Belg. 2000.-Zv. 100, št. 5.-str. 198-204.

341. Liu T.H., Consorti E.T., Mercer D.W., Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis: tehnični vidiki in izid // Semin Laparosc. Surg. 2002. - Letn. 9, št. 1. - Str. 24-31.

342. Lo C.M., Liu C.L., Fan S.T. et al. Prospektivna randomizirana študija zgodnje proti zapozneli laparoskopski holecistektomiji za akutni holecistitis // Ann. Surg. 1998. - letn. 227, št. 4. - Str. 461-467.

343. Lohela R., Soiva M., Suramo J. Ultrazvočno vodenje za perkutano punkcijo in drenažo pri akutnem holecistitisu // Acta Radiol. Sekta Diagh. -1986. vol. 27, št. 5. - Str. 543-546.

344. Lucca G. Le collecistopatie litiasiche acute delleta avansata (con perticolare reguardo alia prognosi e alia terapia) // Chir. ital. 1978. - letn. 30, št. 6. - Str. 850-859.

345. Lujan J.A., Parrilla P., Robles R. et al. Laparoskopska holecistektomija v primerjavi z odprto holecistektomijo pri zdravljenju akutnega holecistitisa: prospektivna študija // Arch. Surg. 1998. - letn. 133, št. 2. - Str. 173-175.

346 Lundby C.M., Kock J.P. Ikke operativno zdravljenje af akut kolecystit hos hojriskopatienter. Perkytan galdebloeredroenage og stenfiernelse // Ugeskr-Laeger. - 1992. - Letn. 154, št. 30. - Str. 2081-2083.

347. Lygidakis N.J. Žolčna litiaza: kirurško ali medicinsko zdravljenje. Kdaj in zakaj // Hepatogastroenterologija. 1989. - letn. 36. - Pi 121-122.

348. Madan A.K., Aliabadi-Wahle S., Tesi D. et al. Kako zgodaj je zgodnje laparoskopsko zdravljenje akutnega holecistitisa? // Am. J. Surg. 2002. - Letn. 183, št.-3. - Str. 232-236.

349. Madani A., Badawy A., Henry C. et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu. Cholecystectomielaparoscopique v les cholecystites aigues // Chirurgie. 1999. - letn. 124; št. 21 - str. 171-175:

350. Massimo M., Galatioto C., Lippolis P.V. et al. Sočasno laparoskopsko zdravljenje kamnov skupnega žolčnega voda, povezanih z akutnim holecistitisom. Rezultati prospektivne študije // Chir. ital. 2006. - letn. 58, št. 6.-str. 709-716.

351. Matthews B.D., Williams G.B. Laparoskopska holecistektomija v akademski bolnišnici: ocena sprememb perioperativnih izidov // JSLS. -1999. vol. 3, št. l.-str. 9-17.

352. Maumlkelauml J.T., Kiviniemi H., Laitinen S. Akutni holecistitis pri starejših // Hepatogastroent. 2005. - Letn. 52, št. 64. - Str. 999-1004.

353 McGahan J.P., Lindfors K.K. Perkutana holecistostomija: alternativa kirurški holecistostomi za akutni holecistitis? // Radiologija. 1989. - letn. 173, št. 2. - Str. 481-485.

354. Merriam L.T., Kanaan S.A., Dawes L.G. et al. Gangrenozni holecistitis: analiza dejavnikov tveganja in izkušnje z laparoskopsko holecistektomijo // Kirurgija. 1999. - letn. 126, št. 4. - Str. 680-686.

355. Mosca F. Echo-vodena perkutana holecistostomija pri zdravljenju akutnega holecistitisa. La colecistostomia percutanea ecoguidata nel trattamento delle holecistiti acute // Ann. ital. Čir. 1999. - Zv.70; št. 2. -Str. 169-1721,

356. Navez B., Mutter D., Russier Y. et al. Varnost laparoskopskega pristopa za akutni holecistitis: retrospektivna študija 609 primerov // World-J. Surg. -2001.-Zv. 25, št. 10.-str. 1352-1356.

357. Nguyen L., Fagan S;P., LeeT.C. et al. Uporaba napovedne enačbe za diagnozo akutnega gangrenoznega holecistitisa // Am: J. Surg. 2004. - Letn. 188, št. 5.-str. 463-466.

358. Obara K., Imai S., Uchiyama S. et al; Primer subkapsularnega hematoma jeter po laparoskopski holecistektomiji // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1998. - letn. 65, št.^6; - Str. 478-480.

359. Olejnik J., Hladik Mi, Sebo R. Akutni holecistitis v času minimalno invazivne abdominalne kirurgije. Akutna holecistitida v miniinvazivni obdobi brusnej Kirurgija // Rozhl. Čir. 2001. - letn. 80, št. 12. - Str. 640-644.

360. Papadopoulos A.A., Kateri M., Triantafyllou K. et al. Stopnja hospitalizacije zaradi holelitiaze in akutnega holecistitisa se je podvojila pri starejši populaciji v Grčiji v zadnjih 30 letih // Scand. J. Gastroent. 2006. - Vol. 41, št. 11. - P. 1330-1335.

361. Papi C., Catarci M., D "Ambrosio L. et al. Časovni razpored holecistektomije za akutni kalkulozni holecistitis: meta-analiza // Am. J. Gastroenterol. -2004.-Zv. 99.-Str. 147 .

362. Park S.H., Kang C.M., Chae Y.S. et al. Perkutana holecistostomija z uporabo centralnega venskega katetra je učinkovita pri zdravljenju visokorizičnih bolnikov z akutnim holecistitisom // Surg. Laparosc. konec. perkutan. Tech. 2005.-Zv. 15, št. 4.-Str. 202-208.

363. Pehlivan T., Alper C. Razmerja med ultrazvočnimi in demografskimi, kliničnimi in laboratorijskimi izvidi bolnikov z akutnim holecistitisom // Ulus. travma. Acil. Cerrahi. Derg. 2005. - Letn. 11, št. 2. -Str. 134-140.

364. Peitsch W. Die Fruhcholezystektomie bei akutez cholezystit ein rizikoarmer Eingriff // Aktuel. Čir. - 1986.

365. Peng W.K., Sheikh Z., Paterson-Brown S. et al. Vloga testov delovanja jeter pri napovedovanju kamnov v skupnem žolčnem vodu pri akutnem kalkuloznem holecistitisu // Br. J. Surg. 2005. - Letn. 92, št. 10. - Str. 1241-1247.

366. Penschuk C., Jung H.H., Fernandez-Lases C. et al. Stellenwert dez Sofortoperations dez akuten cholecyctitis // Lbl. Čir. 1988. - Bd. 113.-S. 837-845.

367. Perez V., Leiva C., Lopez C. et al. Valor del drenaje biliar ptrcutaneon como tratamiento inicial en las colangitis agudas // Rev. esp." Enferm. Apar. digest. 1988. - Vol. 74, št. 6. - S. 611-614.

368 Perissat J., Collet D., Belliard R. et al. Žolčni kamni: laparoskopsko zdravljenje holecistektomija, holecistostomija in litotripsija // Surg. endoskopija. - 1990. - Letn. 4. - Str. 1-5.

369. Pessaux P., Regenet N., Tuech J.J. et al. Laparoskopska proti odprti holecistektomiji prospektivna primerjalna študija pri starejših z akutnim holecistitisom // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2001. - Vol. 11, št. 4. - P. 252-255.

370. Pieus D., Hicks M.E., Darcy M.D. et al. Perkutana holecistolitotomija: analiza rezultatov in zapletov pri 58 zaporednih bolnikih // Radiologija. 1992. - letn. 183, št. 3. - Str. 779-784.

371. Pisanu A., Altana M. L., Cois A. et al. Urgentna holecistektomija pri akutnem holecistitisu: laparoskopija ali laparotomija? // G. Chir. 2001. - letn. 22, št. 3.-str. 93-100.

372. Pisanu A., Floris G., Ambu R. et al. Zgodnje kirurško zdravljenje akutnega holecistitisa. Retrospektivna primerjalna študija laparoskopskih in odprtih pristopov//Chir. ital. 2001. - letn. 53, št. 2.-Str. 159-165.

373. Power C., Maguire D., McAnena O.J. et al. Uporaba ultrazvočnega disekcijskega skalpela pri laparoskopski holecistektomiji // Surg. Endosc. - 2000: -Zv. 14, št. 11.-Str. 1070-1073.

374. Prakash K., Jacob G., Lekha "V. et al. Laparoskopska holecistektomija pri akutnem holecistitisu // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16, št. 1. - P. 180-183.

375. Pribram B. // Dtsch. med.Wschr: 1932. - Bd. 58. - S. 1167-1171; Puentel, Sosa J.L. Laparoskopska pomoč pri kolorektalni kirurgiji // Laparoendosc. Surg. - 1994. - Zv.1. 4, št. 1. - Str. 1-7.

376. Radder R.W. Ultrazvočno vodena drenaža perkutenega katetra za empiem žolčnika // Diagn. Slikanje. 1980. - Zv. 49. - Str. 330-333.

377. Raez A.A., Socias I.I.P., Rodriguez A.C. et al. Golecistostomija. Estudio estadistico // Rev. mladič Cir. 1989. - letn. 28, št. 3. - Str. 183-191.

378. Ranalli M., Testi W., Genovese A. et al. Zgodnje ali konzervativno zdravljenje akutnega holecistitisa. Osebna izkušnja in pregled literature // Minerva Chir. 2004. - Letn. 59, št. 6. - Str. 547-553.

379. Ransom K.J. Laparoskopsko zdravljenje akutnega holecistitisa s subtotalno holecistektomijo // Am. Surg. 1998. - letn. 64, št. 10. - Str. 955957.

380. Ryu J.K., Ryu K.H., Kim K.H. Klinične značilnosti akutnega akalkuloznega holecistitisa // J: Clin. Gastroenterol: 2003. - Zv. 36, št. 2. - P: 166-169.

381. Safranek J, Sebor J, Geiger J. Pretvorba laparoskopske holecistektomije. Konverze laparoskopicke cholecystektomie // Rozhl. Čir. 2002. - Letn. 81, št. 5. - Str. 236-239.

382. Salamahi S.M. Izid laparoskopske holecistektomije pri akutnem holecistitisu // J. Coll. Zdravniki. Surg. pak. 2005. - Letn. 15, št. 7. - Str. 400^403.

383. Salen G., Tint G.S. Nekirurško zdravljenje žolčnih kamnov // New Engl. J. Med. 1990. - letn. 320, št. 10. - Str. 665-666.

384. Saltzstein T.C., Peacock J.B1., Mercer J.C. Zgodnja operacija akutne bolezni žolčnih kamnov // Kirurgija. 1983. - letn. 94, št. 4. - Str. 704-708.

385. Sauerbruch T. Nekirurško zdravljenje žolčnih kamnov: kam gremo od tu? // Gastroent. 1989. - letn. 36. - Str. 307-308.

386. Schafer M., Krahenbuhl L., Buchler M.W. Napovedni dejavniki za vrsto operacije pri akutnem holecistitisu // Am. J. Surg. 2001. - 182, št. 3. - Str. 291-297.

387. Sekimoto M., Imanaka Y., Hirose M. et al. Vpliv politik zdravljenja na rezultate bolnikov in uporabo virov ^ akutni holecistitis v japonskih bolnišnicah // BMG Health Serv. Res. 2006. - letn. 6. - Str. 40;

388. Serralta A.S., Bueno J.L., Planells M.R., Rodero D;R. Prospektivna ocena nujne v primerjavi z odloženo laparoskopsko holecistektomijo za zgodnji holecistitis In Process Citation // Surg. Laparosc. Endosc. perkutan. Tech.-2003:-Zv. 13, št. 2.-Str. 71-75.

389. Shapiro A.J., Costello C., Harkabus M: et al. Napovedovanje: pretvorba laparoskopske holecistektomije za akutni holecistitis // JSLS. 1999. - letnik; 3, št. 2. - Str. 127-130.

390. Sirinek K.R:, Levine B.A. Perkutana transhepatična holangiografija in žolčna dekompresija: invazivni, diagnostični in terapevtski postopki, s previsoko ceno? "// Arch. Surg. 1989: - Vol: 124." - Str. 885-888:

391. Stewart L., Griffiss J.M., Way L.W. Spekter bolezni žolčnih kamnov pri populaciji veteranov // Am. J. Surg. 2005. - Letn. 190. - Str. 746-751.

392. Stipančič I., Žarković N., Servis D. Označevalci oksidativnega stresa po laparoskopski in odprti holecistektomiji // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2005. - Letn. 15, št. 4. - Str. 347-352.

393. Suter M., Meyer A. 10-letne izkušnje z uporabo laparoskopske holecistektomije za akutni holecistitis: ali je varna? // Surg. Endosc. 2001.-Zv. 15, št. 10.-Str. 1187-1192.

394. Svanvik J. Laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis // Eur. J. Surg. 2000. - Dop. 585.-Str. 16-17.

395. Tazawa J., Sanada K., Sakai Y. et al. Aspiracija žolčnika za akutni holecistitis pri bolnikih s povprečnim kirurškim tveganjem // Int. J.Clin. Prakt. 2005.-Zv. 59, št. 1.-Str. 21-24.

396. Teixeira J.P., Rocha-Reis J., Costa-Cabral* A. et al. Laparoskopija ali laparotomija pri akutnem holecistitisu (200 primerov) // Chirurgie. 1999. - letn. 124, št. 5. str. 529-535.

397. Teixeira J.P., Saraiva" A.G., Cabral A.C. et al. Faktorji pretvorbe pri laparoskopski holecistektomiji za akutni holecistitis // Hepatogastroent. - 2000. Vol. 47, št. 33. - Str. 626-630.

398. Teoh W.M., Cade R.J., Banting S.W. et al. Perkutana holecistostomija pri zdravljenju akutnega holecistitisa // J. Surg. 2005. - Letn. 75; št. 6. - Str. 396-398.

399. Teplick S.K. Diagnostični in terapevtski intervencijski postopki // Am. J. Roentgenol. 1989. - letn. 152, št. 5. - Str. 913-916.

400. Teplick S.K., Harshfield D.L., Brandon J.C. et al. Perkutana holecistostomija pri* kritično bolnih bolnikih // Gastrointest-Radiol. 1991.-Zv. 16, št. 2.-str. 154-156.

401. Tokumura H., Rikiyama T., Harada N. et al. Laparoskopska žolčna kirurgija // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2002. - Letn. 103, št. 10. - Str. 737741.

402. Tsumura H., Ichikawa T., Hiyama E. et al. Ocena laparoskopske holecistektomije po selektivni perkutani transhepatični drenaži žolčnika za akutni holecistitis // Gastrointest. Endosc. 2004.-Zv. 59, št. 7. - Str. 839-844.

403. Tsushimi T., Matsui N., Takemoto Y. et al. Zgodnja laparoskopska holecistektomija za akutni gangrenozni holecistitis // Surg. Laparosc. Endosc. perkutan. Tech. 2007. - letn. 17, št. 1. - Str. 14-18.

404. Tzovaras G., Zacharoulis D., Liakou P. et al. Čas laparoskopske holecistektomije za akutni holecistitis: prospektivna nerandomizirana študija // World J. Gastroenterol. 2006. - letn. 12, št. 34. - Str. 5528-553h

405. Verbanck J.J., Demol J.W., Ghillebert G.L. et al. Ultrazvočna punkcija žolčnika za akutni holecistitis // Lancet. 1993. - letn. 341, št. 8853.-str. 1132-1133.

406. VetrhusvM., Soslashe O., Eide G.E. et al. Kakovost življenja in bolečina pri bolnikih z akutnim holecistitisom. Rezultati randomiziranega kliničnega preskušanja // Scand. J Surg. 2005. - Letn. 94, št. 1. - Str. 34-39.

407. Vračko J., Markovič S., Wiechel K.-L. Konzervativno zdravljenje v primerjavi z endoskopsko sfinkterotomijo pri "začetnem zdravljenju akutnega holecistitisa pri ^starejših bolnikih z visokim kirurškim tveganjem // Endoskopija. 2006. - Vol. 38, št. 8. - P. 773-778.

408. Wang Y.-C., Yang H.-R., Chung P.-K. et al. Urgentna laparoskopska holecistektomija pri zdravljenju akutnega holecistitisa: čas ne vpliva na stopnjo konverzije // Surg. Endosc. 2006. - letn. 20, št. 5. - Str. 806808".

409. Wang Yu-Chun, Yang Horng-Ren, Chung Ping-Kuei et al. Vloga fundus-first laparoskopske holecistektomije pri zdravljenju akutnega holecistitisa pri starejših bolnikih // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2006. Vol. 16, št. 2.-str. 124-127.

410. Waninger J. Akutni holecistitis. Ali pacienta pošljete v operacijsko sobo ali v posteljo? // MMW Fortschr. med. 2001. - letn. 29, št.> 143.-Str. 28-31.

411. Watkins J.L., Blatt C.F., Layden TJ. Žolčni kamni: izbira prave terapije kljub nejasnim kliničnim namigom // Geriatrics. 1993. - letn. 48, št. 8. -Str. 48-54.

412. Welschbillig-Meunier K., Pessaux P., Lebigot J. et al. Perkutana holecistostomija pri bolnikih z visokim tveganjem z akutnim holecistitisom // Surg. Endosc. 2005. - Letn. 19, št. 9. - P. I. 1256-1259.

413. Wenk 11., Thomas St., Baretton G. et al: Die percutane transhepatische laserlithotripsie von Gallenblasensteinen Tierex perimentelle Ergebniss // Langenbecks Arch. - 1989. - Bd. 387. - S. 169-174.

414. Willsher P.C., Sanabria J.R., Gallinger S. et al. Zgodnja laparoskopska holecistektomija za akutni holecistitis: varen postopek // J: Gastrointest. Surg. 1999. - letn. 3, št. 1. - Str. 50-53.

415. Yamashita H., Ilachisuka Y., Kotegawa H. et al. Hitrost pretoka krvi v steni; žolčnika je pokazatelj stopnje vnetja pri akutnem holecistitisu // Ilepatogastroent. 2006. - letn. 53, št. 72, - str. 819-822.

416. Zakharash Iu: M. taktično in? tehnični vidiki laparoskopske holecistektomije pri "akutnem holecistitisu; Täktyczni ta tekhnichni aspekty laparoskopichnoi kholetsistektomii pry hostromu kholetsystyti // Klin. Khir. 1999.- Vol. 7.-P. 14-17.

417. Zeljko "Z., Dražen" D:, Igor I. et al. Laparoskopsko zdravljenje akutnega holecistitisa // Lijec. Vjcsn. 2006. - letn. 128; št. 3-4. - Str. 84-86.

418. Zucker K.A. Kirurška laparoskopija. Louis: Kakovost. Medicinska založba, 1991.-359 str.