13.08.2019

Fear syndrome sa maagang pagkabata. Syndrome ng mga pathological na takot sa pagkabata Mga delusional na takot



Takot- isang pakiramdam na nauugnay sa pagnanais na maiwasan ang panganib, dahil sa likas na pag-iingat sa sarili sa kanyang nagtatanggol na anyo. Sa mga bata maagang edad Ang takot ay maaaring dulot ng anumang bago, biglang lumilitaw na bagay. G.E. Itinuring ni Sukhareva ang mga takot bilang isang pagtatanggol na reaksyon ng isang bata. Ang physiological na batayan ng takot, ayon sa mga turo ng I.P. Pavlova, ay bumubuo ng isang passive-defensive reflex. Nadagdagang pisyolohikal at sikolohikal na kahandaan ang mga bata sa paglitaw ng mga takot ay napansin sa isang mas malaking lawak sa mga kondisyon ng pathological, na nagreresulta sa dalas ng mga takot sa psychopathological na istraktura ng iba't ibang mga sakit sa neuropsychiatric. Sa pagsasaalang-alang na ito, isang mahalagang gawain ay upang makilala ang mga takot na sinusunod sa malusog na mga bata mula sa mga takot na psychopathological sa kalikasan.

Kung ang mga takot ay sinusunod sa mga bata bago edad ng paaralan higit sa lahat sa gabi, hindi sila dapat ituring bilang isang masakit na kondisyon (A.I. Seletsky, 1987). Pero kung magtitipid sila maximum na dalas, makuha ang katangian ng isang nangungunang tampok kahit na pagkatapos ng unang kritikal na panahon ng pag-unlad ng bata, kapag ang aktibidad at pagsasarili ay higit na tinutukoy ang lahat ng kanyang mga aktibidad, pagkatapos pinag-uusapan natin tungkol na sa neurosis ng takot at sabik na pag-asa.

Palatandaan Ang mga pathological na takot ay itinuturing na kanilang walang dahilan o malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng mga takot at ang tindi ng epekto na nagdulot sa kanila, ang tagal ng pagkakaroon, ang pagkahilig sa pangkalahatan, paglabag pangkalahatang kondisyon(tulog, gana, pisikal na kagalingan) at pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng mga takot (G.E. Sukhareva). Ang mga pathological na takot ay maaaring lumitaw sa istraktura ng iba't ibang mga sindrom, ngunit madalas na kumikilos bilang mga independiyenteng psychopathological formations, na maaaring ituring bilang isang sindrom ng mga takot at maiugnay sa mga manifestations ng isang nakararami affective na antas ng neuropsychic na tugon. Ang pagiging immaturity na may kaugnayan sa edad ng psyche ng bata ay nagpapahirap sa pagkakaiba-iba ng psychopathologically.

Kasabay nito, mayroong limang pangunahing grupo ng fear syndrome sa pagkabata at pagbibinata:

· labis na takot;

· mga takot na may lubhang mahalagang nilalaman;

· walang pagkakaiba, walang kahulugan na mga takot;

· mga takot sa isang delusional na kalikasan;

· mga takot sa gabi.

1) Obsessive na takot (phobias), ayon sa mga obserbasyon ng T.P. Simson, ay maaaring mangyari sa mga maliliit na bata na nagsisimula pa lamang sa paglalakad, pagkatapos ng takot na nauugnay sa pagkahulog at pinsala. Sa mga kasong ito, maaaring lumitaw ang isang labis na takot sa paglalakad, na pumipigil sa karagdagang pagsasama-sama ng isang bagong kasanayan. Ang mga obsessive na takot sa mga bata ay nakikilala sa pamamagitan ng pagiging tiyak ng kanilang nilalaman, kamag-anak na pagiging simple, at isang mas o hindi gaanong malinaw na koneksyon sa nilalaman ng isang psychotraumatic na sitwasyon.

Ang mga takot at pangamba sa mga maliliit na bata (takot sa taas, impeksyon), na nagmula pagkatapos ng isang takot, ay wala pa ang lahat ng mga palatandaan ng pagkahumaling; lalo na, sa karamihan ng mga kaso, hindi sila sinamahan ng mga nakakamalay na karanasan ng alienation, isang pakiramdam ng panloob na pag-asa at isang aktibong pagnanais na pagtagumpayan ang mga takot. Kasabay nito, ang kanilang pagiging matatag, na lumalaban sa kagustuhan ng bata, ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang gayong mga takot na hindi kumpleto. Ang mga bata mismo ay nagsasalita tungkol sa kanilang mga takot, subukang alisin ang mga ito, ngunit hindi.

Sa edad, nagbabago ang paksa ng mga takot. Kaya, ang mga kabataan ay maaaring makaranas ng labis na takot sa pamumula at pisikal na mga depekto (mga pimples sa mukha, hindi sapat na tuwid na mga binti, mga katangian ng katawan, labis na katabaan, atbp.). Ang mga mag-aaral ay madalas na may takot na mabigo sa isa o ibang aktibidad: takot na magbigay ng oral na sagot sa paaralan, takot na magsalita sa mga taong nauutal (logophobia).

Ang mga obsessive na takot ay kadalasang nangyayari sa mga neuroses at lethargy kasalukuyang schizophrenia, kung saan ang mga takot ay minsan mula pa sa simula ay hindi malinaw na konektado sa isang partikular na traumatikong sitwasyon, sila ay hindi pangkaraniwan, mapagpanggap, at hindi maaaring punahin. Sa hinaharap, ang labis na takot sa schizophrenia ay maaaring magbago sa mga delusyon, kadalasang hypochondriacal, at maling akala ng impluwensya.

2) Sobra ang halaga ng mga takot sa mga bata at kabataan ay maaaring maobserbahan sa obsessive at neurotic na mga kondisyon. Oo kailan neurotic na takot Sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya, ang mga takot sa kadiliman, kalungkutan at takot na nauugnay sa mga buhay na bagay na naging sanhi ng takot sa bata (iba't ibang mga hayop, "itim na tao", atbp.) ay nangingibabaw. Sa mga kasong ito, ang bata ay kumbinsido sa bisa ng mga takot na ito at hindi sinusubukang pagtagumpayan ang mga ito, hindi katulad ng mga obsessive na takot.

Ang kumbinasyon ng mga takot sa labis na halaga ng nilalaman na may personalidad ay ipinahayag sa katotohanan na kadalasang lumitaw ang mga ito sa mga bata na may pagkabalisa at kahina-hinalang mga katangian ng karakter, mental infantilism, neuropathy, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng takot at pagkabalisa. Ang takot na ito ay maaaring kumalat sa isang buong grupo ng mga bagay o hayop na naging sanhi ng unang reaksyon at nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Isang kakaibang uri labis na pinahahalagahan ang mga takot sa mga batang may edad na 7-9 taon, ito ay kumakatawan sa tinatawag na takot sa paaralan na nauugnay sa sitwasyon ng paaralan, takot sa akademikong pagkabigo, parusa para sa paglabag sa disiplina, takot sa isang mahigpit na guro (didactogeny), atbp. Ang takot sa paaralan ay maaaring pagmulan ng patuloy na pagtanggi na pumasok sa paaralan at ang kababalaghan ng maladjustment sa paaralan.

Sa edad na prepubertal (10-11 taon) sa mga pahayag ng mga bata kung kailan labis na pinahahalagahan ang mga takot Ang mga takot para sa buhay at kalusugan ng iyong sarili at ng iyong pamilya ay nauuna. Natatakot ang mga bata na atakihin sila ng mga bandido, lalo na kapag naiwan silang mag-isa sa bahay, takot silang mamatay dahil sa suffocation, cardiac arrest, atbp. Ang mga takot sa labis na halaga ng nilalaman ay lumitaw sa anyo ng mga pag-atake, ay hindi nakaranas bilang dayuhan, masakit, walang pagnanais na pagtagumpayan ang mga ito, at sinamahan ng mga sakit na somato-vegetative, na nagpapakilala sa kanila mula sa mga obsessive na estado.

Sa pagdadalaga, ang mga takot sa labis na halaga ng nilalaman ay mas madalas na matatagpuan sa anyo ng mga hypochondriacal na takot, na sinamahan hindi lamang ng binibigkas na mga vegetative disorder, kundi pati na rin ng mga senestopathies (mga pakiramdam ng pagpisil, pagsabog, pagkasunog, pangingilig sa iba't ibang parte katawan).

3) Psychopathological na walang pagkakaiba, walang kahulugan na mga takot ay nailalarawan sa pamamagitan ng karanasan ng isang hindi tiyak na banta sa buhay kasabay ng pangkalahatang pagkabalisa ng motor at iba't ibang mga autonomic disorder (tachycardia, pamumula ng mukha, pagpapawis) at hindi kasiya-siyang mga sensasyon ng somatic (compression at pagyeyelo sa puso, pamumula ng mukha, cramps sa tiyan, atbp.). Ang pasyente ay hindi ikinonekta ang kanyang mga damdamin sa traumatikong sitwasyon, hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kanyang mga karanasan, ngunit inuulit ang mga salitang "nakakatakot" o "Natatakot ako." Sa mga batang nasa paaralan at mga tinedyer, ito ang takot sa kamatayan sa pangkalahatan o mula sa alinman tiyak na dahilan nagpapakita ng sarili sa mga pahayag: "Natatakot akong ma-suffocate," "ang aking puso ay malapit nang huminto," atbp. Ang ganitong mga takot ay maaaring maging paroxysmal sa kalikasan at sinusunod sa mga neuroses at matamlay na schizophrenia.

4) Mga delusional na takot nailalarawan sa pamamagitan ng mga karanasan ng isang nakatagong banta mula sa mga tao at hayop, na sinamahan ng patuloy na pagkabalisa, pag-iingat, hinala. Ipinapalagay nila ang isang banta sa kanilang sarili sa mga aksyon ng iba. Mga paksa mga delusional na takot depende sa edad ng bata. Ang mga maliliit na bata ay natatakot sa kalungkutan, mga anino sa labas ng bintana, hangin, tunog ng tubig, iba't ibang tunog ng sambahayan (mga gripo ng tubig, bombilya, refrigerator, atbp.), mga estranghero, mga karakter mula sa mga librong pambata, at mga programa sa telebisyon. Ang mga bata ay nagtatago mula sa mga haka-haka na bagay.

Sa mga batang nasa edad ng paaralan, ang mga delusional na takot ay nakakakuha ng isang mas abstract na karakter, kadalasang sinasamahan ng mga panlilinlang ng pang-unawa (mga ilusyon). Ang pag-uugali ng bata ay nagbabago nang naaayon. Sa edad, ang gayong mga takot ay nakakakuha ng katangian ng mga delusional na takot na hindi maalis sa pamamagitan ng panghihikayat. Ang mga delusional na takot ay sinusunod kapag magkaibang kurso schizophrenia. (V.V. Kovalev).

5)Mga takot sa gabi ay isang kolektibong grupo ng mga estado ng takot, karaniwang mga tampok na kung saan ay ang mga pangyayari sa panahon ng pagtulog sa gabi at ang pagkakaroon ng iba't ibang antas ng binagong kamalayan (karaniwan ay isang uri ng pasimula ng twilight disorder ng kamalayan). Ang mga takot sa gabi ay sinusunod sa edad ng preschool o elementarya, at sa mga lalaki nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga takot sa gabi ay ipinahayag sa katotohanan na ang bata ay nagiging hindi mapakali sa panahon ng pagtulog at mga karanasan matinding takot, sigaw, binibigkas ang mga indibidwal na salita: "Natatakot ako, itaboy siya, hinuhuli niya ako," atbp., na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nakakatakot na karanasan tulad ng mga panaginip. Sa mga kasong ito, tinawag ng bata ang kanyang ina, kahit na hindi niya ito nakikilala at hindi sinasagot ang kanyang mga tanong, at sa umaga, kapag nagising, wala siyang naaalala tungkol sa nangyari o nagbibigay ng pira-pirasong impormasyon tungkol sa kakila-kilabot na panaginip na kanyang ginawa. nagkaroon.

Ang mga takot sa gabi ay maaaring mangyari halos gabi-gabi o sa mahabang pagitan. Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na periodicity. Ayon sa maraming mga may-akda (A.I. Seletsky, 1987, N.M. Zharikov, 1989, V.N. Mamtseva, 1991, A.I. Zakharov, 1998, atbp.), Ang mga takot sa gabi ay pangunahing nauugnay sa mga neurotic na kondisyon, ngunit sa ilang mga kaso sila ay epileptoid sa kalikasan, na nangangailangan ng maingat pagmamasid at pagsusuri sa bata.

Ang mga takot sa gabi ay maaaring isama sa sleepwalking (somnambulism) at sleep-talking, na ang likas na katangian ay kadalasang may epileptik na batayan.

Nadagdagang kahandaan para sa epekto ng takot - katangian na tampok pagkabata, dahil sa kamag-anak na kadalian ng disinhibition ng passive defensive reflex, na, ayon kay I. P. Pavlov, ay pisyolohikal na batayan takot. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi laging madaling makilala sa pagitan ng sikolohikal at pathological na takot sa mga bata. Ang pamantayan para sa mga pathological na takot ay ang kanilang kawalan ng dahilan o isang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng intensity ng takot at ang lakas ng sitwasyong impluwensya na sanhi nito, matagal na kalikasan, pagkahilig sa pangkalahatan, kaguluhan sa pangkalahatang kondisyon (pagtulog, gana, pisikal na kagalingan. ) at ang pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng mga takot [Sukhareva G. E., 1959; Kovalev V.V., 1979; G. Nissan, 1980]. Ang mga pathological na takot ay maaaring maging bahagi ng istraktura ng iba't ibang psychopathological syndromes, pangunahin ang neurotic, affective at affective-delusional, ngunit madalas na kumikilos bilang medyo independiyenteng psychopathological formations na maaaring ituring bilang takot syndromes [Sukhareva G. E., 1955]. Iniuugnay namin ang mga sindrom na ito sa mga pagpapakita ng isang nakararami na nakakaapekto sa antas ng neuropsychic na nauugnay sa edad [Kovalev V.V., 1969, 1979].

Sa mga bata at kabataan, 5 pangunahing grupo ng mga sindrom o sintomas ng takot ang maaaring makilala: 1) obsessive fears, 2) takot na may supervaluable na nilalaman, 3) delusional na takot, 4) psychopathologically undifferentiated at 5) night fears.

Ang mga obsessive na takot (phobias mula sa Greek fobos - takot), i.e. paulit-ulit, salungat sa pagnanais, ang mga karanasan ng takot na itinuturing na dayuhan, hindi makatwiran, ay madalas na matatagpuan sa mga batang nasa edad ng paaralan (karaniwang pagkatapos ng 10 taon) at mga kabataan. Ang pasimula, hindi kumpletong phobias (takot sa paglalakad pagkatapos ng pagkahulog o pinsala, at maging ang takot sa polusyon) ay inilarawan sa mga bata sa maaga at preschool na edad [Simeon T.P., 1958]. Gayunpaman, sa mga kasong ito, dahil sa kawalan ng kamalayan sa sarili, walang karanasan ng alienation, isang pakiramdam ng panloob na kawalan ng kalayaan, o isang aktibong pagnanais na mapagtagumpayan ang mga takot.

...mga pangamba ng mga bata - napakalalim na karanasan ng pagkabata - kadalasang nag-iiwan ng mga kakaibang "sorpresa" sa mas matandang edad. Ang iba't ibang mga pagpapakita ng neurotic na pang-adulto kung minsan ay nagmumula sa mga takot sa pagkabata na hindi nawala sa oras.

Pathological fear syndrome ng mga bata - isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga takot (depende sa mga mekanismo, oras ng paglitaw at mga katangian ng pagpapakita), na nagmumula nang walang sikolohikal at sitwasyon na katwiran at ipinakita sa pamamagitan ng labis na intensity at tagal, na hindi naaayon sa lakas at kahalagahan ng sanhi na sanhi nito.

Ang sindrom ng mga pathological na takot sa pagkabata ay tumutukoy sa mga kondisyong psychopathological na nauugnay sa ontogenetically. Maaari silang mangyari sa iba't ibang mga sakit sa pag-iisip mula sa isang maagang edad, gayunpaman, ang mga psychopathological outline, bilang isang panuntunan, ay nakukuha sa pagtatapos ng panahon ng preschool, simula sa 6-7 taon, na malamang na nauugnay sa simula ng pagbuo ng self- kamalayan sa bata at ang pagpapakita ng isang elementarya na kakayahan para sa self-assessment ng mga subjective na karanasan .

Mayroong limang anyo ng takot: obsessive, overvalued, delusional, nocturnal, undifferentiated.

OBSESSIVE ESSAYS

Ang mga labis na takot ay lumitaw nang hindi sinasadya, anuman ang kagustuhan ng pasyente, laban sa kanyang kalooban, ay patuloy na likas, ngunit nauugnay sa pangunahing takot at isang kritikal na saloobin patungo dito. Ang mga ito ay ipinakita sa pamamagitan ng takot sa sakit (nosophobia), matutulis na bagay, taas, saradong espasyo (claustrophobia), impeksyon, polusyon (mysophobia), kahihiyan (erythrophobia), atbp.

Magkita para sa mga neuroses, mga sakit sa organikong utak, schizophrenia.

MAHALAGANG TAKOT

Ang labis na pinahahalagahan na mga takot ay nangingibabaw sa kamalayan ng pasyente na may pananalig sa kanilang bisa, ang katotohanan ng kanilang balangkas. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalubhaan at lakas ng epekto ng takot, at ang kawalan ng kahit na mga pagtatangka na pagtagumpayan ito. SA edad preschool nangingibabaw ang takot sa mga hayop (halimbawa, mga aso), mga tauhan sa pelikula, mga engkanto (brownies, mangkukulam) o mga larawang inimbento ng mga nasa hustong gulang para sa layunin ng "panakot sa edukasyon". Para sa mga bata sa maagang edad ng paaralan, ang takot sa kadiliman, kalungkutan, paghihiwalay sa pamilya, takot sa kanilang buhay at kalusugan, at takot sa paaralan ay mas karaniwan.

Magkita sa loob ng balangkas ng mga neurotic disorder, mas madalas - sa schizophrenia.

MGA DELUSYONG TAKOT

Ang mga delusional na takot ay lumitaw, bilang isang panuntunan, anuman ang psychotraumatic na sitwasyon (autochthonous), ay hindi maaaring itama, na may karanasan ng isang nakatagong banta mula sa buhay at walang buhay na mga bagay, ay sinamahan ng pagkabalisa, pag-iingat, hinala ng iba, isang pakiramdam ng panganib sa sarili at mga mahal sa buhay sa mga aksyon ng mga nakikitang kaaway. Maaari silang pagsamahin sa iba pang mga sintomas ng isang antas ng psychotic (na may mga guni-guni) at sinamahan ng mga yugto ng pagkabalisa ng psychomotor at mga sakit na somatovegetative.

Magkita sa schizophrenia, mas madalas - bilang mga episode sa exogenous organic na sakit ng utak at psychogenic disorder.

MGA TAKOT SA GABI

Ang mga takot sa gabi ay nangyayari kapag nagising sa isang gabing pagtulog sa isang inaantok, makitid na kamalayan. Kasabay nito, ang mga bata ay nanginginig sa takot, sumisigaw, nagtutulak ng isang bagay palayo sa kanilang sarili, sa kanilang mga mukha ay isang pagpapahayag ng takot at takot. Karaniwan, ang amnesia ay sinusunod sa umaga - ang mga bata ay walang naaalala tungkol sa mga pag-atake ng takot sa gabi.

Magkita sa loob ng balangkas ng mga psychogenic disorder, mga kondisyong tulad ng neurosis ng iba't ibang pinagmulan bilang isang debut manifestation ng mga karamdaman ng epileptic na pinagmulan.

WALANG PAGKAKATAOT

Walang kabuluhan ang mga hindi pinagkaiba na takot, na may disenyong somatovegetative. Nangyayari sa panahon ng mga krisis sa diencephalic.

______________________________________________________________________________

Kailangang maghiwalay takot sa pathological, na nangangailangan ng pagwawasto mula sa normal, may kaugnayan sa edad, upang hindi makagambala sa pag-unlad ng bata.

Ang pathological na takot ay maaaring makilala mula sa "normal" ayon sa kilalang pamantayan: kung ang takot ay nakakasagabal sa komunikasyon, ang pag-unlad ng personalidad, pag-iisip, ay humahantong sa social maladjustment at higit pa - sa autism, psychosomatic disease, neuroses, kung gayon ang takot na ito ay pathological. Kung takot ng mga bata ay hindi tumutugma sa edad, ito ay maaaring isang senyales para sa mga magulang na subaybayan ang pag-uugali at mental na kalagayan ng bata.

TAKOT SA EDAD NG MGA BATA

Edad: 0 – 6 na buwan ; mga takot na may kaugnayan sa edad: anumang hindi inaasahang malakas na tunog; mabilis na paggalaw sa bahagi ng ibang tao; bumabagsak na mga bagay; pangkalahatang pagkawala ng suporta.

Edad 7 – 12 buwan ; mga takot na nauugnay sa edad: malakas na tunog (ingay ng vacuum cleaner, malakas na musika, atbp.); anuman estranghero; pagbabago ng kapaligiran, pagsuot ng damit at paghuhubad; butas ng alisan ng tubig sa banyo o pool; taas; kawalan ng kakayahan sa harap ng isang hindi inaasahang sitwasyon.

Edad 1 – 2 taon ; mga takot na nauugnay sa edad: malakas na ingay; paghihiwalay sa mga magulang; sinumang estranghero; butas ng paagusan ng bathtub; pagkakatulog at paggising, mga panaginip; takot sa pinsala; pagkawala ng kontrol sa emosyonal at pisikal na mga function.

Edad 2 – 2.5 taon ; mga takot na may kaugnayan sa edad: paghihiwalay sa mga magulang, pagtanggi sa kanilang bahagi; hindi pamilyar na mga kapantay; mga tunog ng pagtambulin; bangungot; pagbabago sa kapaligiran; natural na elemento (kulog, kidlat, granizo, atbp.).

Edad 2 – 3 taon ; mga takot na nauugnay sa edad: malaki, hindi maintindihan, nagbabantang mga bagay (halimbawa, Moidodyr, atbp.); hindi inaasahang mga kaganapan, mga pagbabago sa ayos ng buhay (mga bagong miyembro ng pamilya, diborsyo, pagkamatay ng isang malapit na kamag-anak); pagkawala o paggalaw ng mga panlabas na bagay.

Edad 3 – 5 taon; mga takot na nauugnay sa edad: kamatayan (napagtanto ng mga bata ang katapusan ng buhay); nakakatakot na panaginip; pag-atake ng tulisan; apoy at apoy; sakit at operasyon; likas na elemento; Mga makamandag na ahas; pagkamatay ng malalapit na kamag-anak.

Edad 6 – 7 taon; mga takot na nauugnay sa edad: mga makasalanang nilalang (mangkukulam, multo, atbp.); pagkawala ng mga magulang o takot na mawala ang iyong sarili; pakiramdam ng kalungkutan (lalo na sa gabi dahil sa diyablo, diyablo, atbp.); takot sa paaralan (pagiging hindi matagumpay, hindi umaayon sa imahe ng isang "mabuting" bata); pisikal na karahasan.

Edad 7 – 8 taon; mga takot na may kaugnayan sa edad; madilim na lugar(attic, basement, atbp.); tunay na mga sakuna; pagkawala ng pagmamahal mula sa iba (mula sa mga magulang, guro, kapantay, atbp.); pagiging huli sa paaralan o pagiging disconnect sa bahay at buhay paaralan;
pisikal na parusa at pagtanggi sa paaralan.

Edad 8 – 9 na taon; mga takot na nauugnay sa edad: pagkabigo sa paaralan o paglalaro; sariling kasinungalingan o negatibong aksyon na napansin ng iba; pisikal na karahasan; away sa mga magulang, ang kanilang pagkawala.

Edad 9 – 11 taon ; mga takot na nauugnay sa edad: pagkabigo sa paaralan o sports; mga sakit; indibidwal na mga hayop (daga, isang kawan ng mga kabayo, atbp.); taas, pakiramdam ng pag-ikot (ilang carousels); masasamang tao (bully, drug addict, magnanakaw, magnanakaw, atbp.)

Edad 11 – 13 taon ; mga takot na nauugnay sa edad: pagkabigo; sariling kakaibang pagkilos; kawalang-kasiyahan sa hitsura ng isang tao; matinding karamdaman o kamatayan; pagiging kaakit-akit sa sarili, sekswal na karahasan; isang sitwasyon ng pagpapakita ng sariling katangahan; pagpuna mula sa mga matatanda; pagkawala ng mga personal na gamit.

Ang sindrom ng pag-alis sa bahay at paglalagalag ay sinusunod sa pagitan ng edad na 7 at 17 taon at ipinahayag sa paulit-ulit na pag-alis sa bahay, mula sa mga institusyong preschool at paaralan, mula sa mga boarding school at sinamahan ng vagrancy. Mayroong ilang mga dahilan para sa pag-alis ng bahay at paglalagalag.

Kasama sa unang grupo ng sindrom ng pag-alis sa bahay at paglalagalag ang mga reaktibong estado, estado ng pagpapalaya, at pagkauhaw sa pandama.

Ang pangalawang grupo ng pag-alis sa bahay at paglalagalag ay kinabibilangan ng mga walang motibong kaso na naobserbahan sa mga pasyenteng may schizophrenia at epilepsy.

Sa ilang mga kaso, ang pag-alis sa bahay ay puro nauugnay sa sakit sa pag-iisip tulad ng schizophrenia at epilepsy, kung saan hindi alam ng mga pasyente ang mga dahilan ng pag-alis at hindi maipaliwanag ang mga ito, ang tinatawag na "walang dahilan" o walang motibong pag-alis.

Anuman ang likas na katangian ng mga unang pag-alis, maliban sa opsyon na "walang motibo", ang nabuong sindrom ng mga pag-alis ay ipinahayag sa isang higit pa o hindi gaanong patuloy na pagnanais para sa paglalayag, kung saan ang mga bata ay umalis nang mag-isa, sa loob lamang ng maikling panahon, na pumapasok sa random, minsan sapilitang mga contact.

Ang sindrom ng pag-alis sa bahay at paglalagalag ay kadalasang nangyayari sa mga bata at kabataan laban sa background ng naantala na pag-unlad ng intelektwal. Tulad ng isinulat ni V.V Kovalev, na may kaugnayan sa nangungunang papel na ginagampanan ng mga pagbabago sa elementarya na affectivity, na malapit na nauugnay sa mga drive, ang pinagmulan ng sindrom ng pag-abandona at vagrancy ay itinuturing bilang isang pagpapahayag ng affective na antas ng neuropsychic na tugon, na medyo malapit sa antas ng psychomotor.

4. Fear syndrome

Palatandaan mga pathological na takot ang mga ito ay itinuturing na walang dahilan o isang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng mga takot at ang tindi ng epekto na nagdulot sa kanila, ang tagal ng pag-iral, ang pagkahilig sa pangkalahatan, isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon (pagtulog, gana, pisikal na kagalingan. ) at ang pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng mga takot (G.E. Sukhareva). Mayroong limang pangunahing grupo ng fear syndrome sa pagkabata at pagbibinata:

Obsessive na takot;

Mga takot na may sobrang mahalagang nilalaman;

Walang pagkakaiba, walang kahulugan na mga takot;

Mga takot sa isang delusional na kalikasan;

Mga takot sa gabi.

5. Pathological fantasy syndrome

Ang pathological fantasy ay nangyayari sa parehong mga bata at kabataan, at samakatuwid ay hindi ito maiugnay sa pagpapakita ng anumang isang antas ng neuropsychic na tugon.

Kabaligtaran sa pabago-bago, mabilis na pagbabago, malapit na nauugnay sa realidad na mga pantasya ng isang malusog na bata, ang mga pathological na pantasya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pambihirang pagtitiyaga, mababang kadaliang kumilos, kadalasang hiwalay sa katotohanan, kakaiba sa nilalaman, at kadalasang sinasamahan ng mga karamdaman sa pag-uugali at maladjustment phenomena. . Ang paglitaw ng pathological fantasy ay maaaring maobserbahan na sa mga bata 3-5 taong gulang. Sa mga kasong ito, ito ay ipinahayag sa anyo ng isang kakaibang aktibidad sa paglalaro, hindi pangkaraniwan para sa malusog na mga bata, na, depende sa likas na katangian ng sakit, ang mga katangian ng personalidad ng bata at ang kapaligiran kung saan siya lumalaki, ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. mga form.

Ang pinakakaraniwang anyo ng pathological fantasizing ay muling pagkakatawang-tao. Sa kasong ito, ang bata ay muling nagkatawang-tao sa isang imahe o iba pa. Sa kasong ito, ang pag-uugali ng bata ay nagbabago nang husto alinsunod sa kanyang mga ideya tungkol sa hitsura at pamumuhay ng nilalang na ito. Ang pagbabago ng laro ay maaari ding maobserbahan sa mga psychogenic disorder.

Ang isa pang anyo ng aktibidad ng paglalaro ng pathological ay monotonous, stereotypical na mga laro na labis na pinahahalagahan. Ang ganitong anyo ng kaguluhan ay maaaring maobserbahan sa mga batang may edad na 2-3 taon at sa mga preschooler at nailalarawan sa pamamagitan ng mga monotonous na aksyon na may iba't ibang mga bagay, madalas na walang halaga ng paglalaro: pagbubukas at pagsasara ng mga gripo, pagkatok sa mga takip, pagpunit ng papel sa maliliit na piraso, paglalagay ng mga lubid. at mga wire sa sahig. Ang mga stereotypical na laro ay sinusunod sa low-grade schizophrenia at early childhood autism syndrome.

Mga palatandaan ng psychopathological

Mood

Pagsisikip, kawalan ng katiyakan, pagkabalisa, pag-abandona sa isang makitid na lugar ng pagkatao, pang-aapi sa espiritu, takot, pagmamalasakit sa kalusugan ng katawan (hypochondria), konsensya (pagkakasala), pag-iral (takot sa buhay), atbp. (transisyon sa depressive syndrome sinamahan ng takot).

Mga motibo

Tensyon, pagkabalisa, pagkabalisa, gulat, "nagyeyelo."

Ang kamalayan, pang-unawa, pag-iisip

Limitasyon ng pagkamahinhin, abot-tanaw, kakayahang maghula, makitid na larangan ng pang-unawa.

Mga sintomas ng katawan

Sakit ng ulo, palpitations, bukol sa lalamunan, sakit sa puso (dyscardia), nanginginig, pagkahilo, mga problema sa paghinga, kawalan ng lakas, pagkalamig.

Mga sintomas ng "vegetative".

Sympathetic arousal: malalawak na mga mag-aaral, tumaas na tibok ng puso, tumaas na presyon ng dugo, tuyong bibig, pawis, tumaas na tono ng kalamnan.

Parasympathetic arousal: pagduduwal, pagsusuka, pag-ihi, pagtatae.

Ang fear syndrome bilang tulad ay medyo tipikal, ngunit napapailalim sa mga indibidwal na pagbabagu-bago.

Pangyayari

U malusog na tao: takot talaga mapanganib na sitwasyon, na may mga sakit sa puso, baga, atbp. Maaaring may takot batay sa mga pagdududa sa pilosopikal at relihiyon.

Neurotic na takot (tingnan ang pagkabalisa neurosis, Freud). Ang takot ay "free-floating", nang walang tiyak na dahilan o may kaugnayan sa mga bagay at sitwasyon na karaniwang itinuturing na hindi mapanganib (phobias). Lugar ng psychotherapy at aplikasyon (anxiolytics).

Takot sa tinatawag na Ang mga endogenous psychoses ay may malalim na ugat: ito ay tungkol sa pagpapanatili ng buhay (devitalization), tungkol sa Self-activity, consistency, demarcation, identity.

Ang takot na ito ay hindi na pinipigilan ng maliliit. Maaaring makamit ang tagumpay sa pamamagitan ng paggamit ng antipsychotics at.

Takot sa mga karamdaman sa pag-iisip na may kaugnayan sa mga sakit sa katawan, talamak (hal. delirium, alkoholismo) at talamak (dementia). Sa maraming mga kaso na may mga metabolic disorder at endocrine disorder: hypoglycemia, hyperthyroidism, pheochromocytoma.

, dysphoric syndrome,Mga Moro

Mga palatandaan ng psychopathological

Hindi nasisiyahan, mapanglaw, magagalitin, nagagalit, malungkot, naiinis, "nakababaliw na galit." Minsan walang tiwala - pagalit.

Ang mga ito ay madaling kapitan sa anumang pangangati (ingay, pag-uusap), sa maraming mga kaso sila ay nasusuklam - pesimista, masungit, nakikita nila ang lahat sa itim.

Minsan sila ay mapang-abuso, mabilis ang ulo, "nakakalason", mapanuri, minsan maingay, may kakayahang pananakot at pag-atake.

Mas madalas nilang sinisisi ang iba kaysa sa kanilang sarili, ang mga panahon ng kapuruhan ay pinalitan ng mga pagsabog ng pangangati, sila ay agresibo, kung minsan ay madaling kapitan ng paglalagalag, paroxysms ng pang-aabuso, karahasan (walang kahulugan na pagkawasak).

Nangyayari:

  • araw-araw na mood disorder dahil sa pagkabalisa at pag-igting;
  • bilang isang opsyon depressive disorder mood sa premenstrual period;
  • bilang isang katangian ng personalidad (brawlers, atbp.);
  • sa ilalim ng impluwensya ng droga, halimbawa. lasing o nasa ilalim ng impluwensya ng amphetamine;
  • para sa nagkakalat o lokal na mga sakit ng utak (hal. atherosclerosis, traumatikong pinsala sa utak);
  • sa epileptics bilang isang spontaneous o reactive mood disorder;
  • sa oligophrenics;
  • bilang isang variant ng iba't ibang uri ng depressive mood disorder;
  • sa schizophrenics na may, epekto, guni-guni (pahirap).