19.07.2019

Кости (предна таларна ставна повърхност). Структура и функции на талуса на ходилото. Функционалност и анатомия


Включва седем гъбести кости, подредени в два реда. Проксималният (заден) ред се състои от две големи кости: талус и калканеус; останалите пет тарзални кости образуват дисталния (преден) ред.

Талус има тяло, глава и свързваща ги тясна част - шия. Тялото на талуса е най-голямата част от костта. Горната му част е блок на талуса с три ставни повърхности. Горната повърхност е предназначена да се съчленява с долната ставна повърхност на пищяла.

Две други ставни повърхности, разположени отстрани на трохлеята: медиалната малеоларна повърхност и латералната малеоларна повърхност се съчленяват със съответните ставни повърхности на глезените на тибията и фибулата. Страничната малеоларна повърхност е много по-голяма от медиалната и достига до страничния процес на талуса.

Зад трохлеята, задният израстък на талуса се простира от тялото на талуса. Жлеб на сухожилието на дългия флексор палецКракът разделя този процес на медиален туберкул и страничен туберкул. От долната страна на талуса има три ставни повърхности за артикулация калканеус: преден калценален ставна повърхност; средната калценална ставна повърхност и задната петна ставна повърхност. Между средната и задната ставни повърхности има жлеб на талуса. Главата на талуса е насочена напред и медиално. За съчленяването му с скафоидната кост се използва закръглената скафоидна ставна повърхност.

Калканеус- най-голямата кост на крака. Намира се под талуси излиза значително изпод него. Задно тяло калканеусима наклонен надолу туберкул на калканеуса. От горната страна на тялото на калканеуса се разграничават три ставни повърхности: предна таларна ставна повърхност, средна таларна ставна повърхност и задна таларна ставна повърхност. Тези ставни повърхности съответстват на петните ставни повърхности на талуса. Между средната и задната ставни повърхности се вижда жлеб на калканеуса, който заедно със съответния жлеб на талуса образува синуса на тарзуса, входът на който е на гърба на крака от страничната страна.

Къс и дебел израстък се простира от предния горен ръб на калтена от медиалната страна - опора на талуса. На страничната повърхност на калканеуса има жлеб за сухожилието на мускула peroneus longus. В дисталния (преден) край на калканеуса има кубовидна ставна повърхност за артикулация с кубоидната кост.

Скафоидразположен медиално, между талуса и трите клиновидни кости. С проксималната си вдлъбната повърхност се съчленява с главата на талуса. Дисталната повърхност на скафоида е по-голяма от проксималната; има три ставни платформи за връзка с клиновидните кости. В медиалния ръб се забелязва туберозата на скафоидната кост (мястото на закрепване на задния тибиален мускул). Страничната страна на скафоида може да има непостоянна ставна повърхност за артикулация с кубоида.

Сфеноидни кости(медиална, междинна и латерална), разположени отпред на ладиевидната кост и разположени в медиалната част на ходилото. От всички кости медиалната сфеноидна кост е най-голямата, съчленена с основата 1 метатарзална; междинна сфеноидна кост - с 2 метатарзална кост; латерална сфеноидна кост - с 3-та метатарзална кост.

Кубоидразположен от страничната страна на стъпалото между петата и последните две метатарзални кости. На кръстовището на тези кости има ставни повърхности. В допълнение, от медиалната страна на кубоида има ставна платформа за страничната сфеноидна кост, а малко по-назад и с по-малки размери - за съчленяване с скафоидната кост. От долната (плантарна) страна има грудка на кубоидната кост, пред която има жлеб за сухожилието на перонеус лонгус мускул.

  1. Предна таларна ставна повърхност, fades articularis talaris anterior. Предназначен за артикулация с главата на талуса. Ориз. А, Б.
  2. Средна ставна повърхност, избледнява articularis talaris media. Отделен от задната ставна повърхност чрез жлеб на калтенеуса. Ориз. А, Б.
  3. Задна таларна ставна повърхност, fades articularis talaris posterior. Най-голямата ставна повърхност за артикулация с талуса. Намира се в задния ръб на петата. Ориз. А, Б.
  4. Жлеб на сухожилието на дългия перонеус мускул, sulcustendinis т. peronei (fibularis) longi. Намира се на страничната повърхност на костта под фибуларния блок. Ориз. б.
  5. Перонеален блок, trochlea regionalis (fibularis). Намира се над жлеба на сухожилието на дългия перонеус. Функционира като скрипец за този мускул и също така служи като място за закрепване на сухожилието на retinaculum peroneus. Мускулът peroneus brevis преминава проксимално на този блок. Ориз. б.
  6. Кубовидна ставна повърхност, fades articularis cuboidea. Намира се в предния край на петата. Ориз. А, Б.
  7. Скафоидна кост, os naviculare. Намира се между главата на талуса и трите клиновидни кости. Ориз. V, G.
  8. Тубероза на скафоида, tuberositas ossis navicularis. Грудкова повърхност, палпирана през кожата, разположена от долната страна на костта, в нейния медиален ръб. Място на поставяне на задния тибиален мускул. Ориз. Ж.
  9. Медиална сфеноидна кост, os cuneiforme mediale. Намира се между скафоидната и 1-ва метатарзална кост. Клиновидната основа е насочена надолу. Ориз. V, G.
  10. Междинна сфеноидна кост, os cuneiforme intermedium. Намира се между скафоидната и 2-ра метатарзална кост. Клиновидната основа е насочена нагоре. Ориз. V, G.
  11. Странична сфеноидна кост, os cuneiforme laterale. Намира се между скафоидната и 3-та метатарзална кост. Клиновидната основа е обърната нагоре. Ориз. V, G.
  12. Кубовидна кост, os cuboideum. Намира се между петната кост и 4-5-та метатарзална кост. Ориз. V, G.
  13. Жлеб на сухожилието на дългия перонеус мускул, sulcustendinis т. peronei (fibularis) longi. Намира се от долната страна на кубоидната кост. Ориз. Ж.
  14. Тубероза на кубоидната кост, tuberositas ossis cuboidei. Разположен на долната повърхност на костта, проксимално от жлеба на сухожилието на перонеуса, Фиг. Ж.
  15. Калканеален процес, processus calcaneus. Разположен на плантарната повърхност на костта. Съдържа долния сегмент на проксималната ставна повърхност, обърнат нагоре и предназначен за артикулация с калканеуса. Ориз. Ж.
  16. Метатарзус, метатарзус. Частта от стъпалото, разположена между тарзуса и пръстите на краката. Ориз. V, G.
  17. I - Y метатарзални кости, ossa metatarsi (metatarsalia). Ориз. Ж.
  18. Основата на метатарзалната кост, basis metatarsalis. Проксимален, удебелен край. Ориз. Ж.
  19. Тяло на метатарзалната кост, corpus metatarsal. Ориз. Ж.
  20. Метатарзална глава, метатарзална глава Фиг. V, G.
  21. Тубероза на първата метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Намира се в проксималния край на костта. Насочена надолу и странично. Ориз. Ж.
  22. Тубероза на петата метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Разположен в проксималния край на костта и насочен латерално. Място на поставяне на мускула peroneus brevis. Ориз. V, G.
  23. Кости на пръстите, ossa digitorum. - Ориз. V, G.
  24. Фаланги, фаланги.
  25. Проксимална фаланга, phalanx proximalis. Ориз. Ж.
  26. Средна фаланга, медия на фалангата. Ориз. Ж.
  27. Дистална фаланга, phalanx distalis. Нокътна фаланга. Ориз. Ж.
  28. Тубероза на дисталната фаланга, tuberositas phalangis distalis. Разположен от плантарната страна дисталния край. Място на закрепване на тактилния гребен. Ориз. Ж.
  29. Основа на фалангата, basis phalangis. Съдържа яйцевидна или елипсоидална ставна повърхност. Ориз. Ж.
  30. Тяло на фалангата, corpus phalangis. Ориз. Ж.
  31. Глава на фалангата, caput phalangis. Ориз. Ж.
  32. Сезамовидни кости, ossa sesamoidea. Разположен в сухожилията или връзките. Постоянно присъства от плантарната страна на първата метатарзална кост, разположена по ръбовете на сухожилието на дългия флексор полицис. Ориз. Ж.

Глезенната става на човешкия крак е сложна структура и функционално натоварване на костите, голям бройвръзки, мускули. Талусът (os talus) е вид костен амортисьор, който разделя стъпалото и подбедрицата. Плътно заобиколен от мускули и връзки, най-големият менискус на човешкия костен скелет няма нито едно мускулно прикрепване. Неговата интересна форма, необичайна структура и местоположение му позволяват да издържа и разпределя огромни натоварвания върху други елементи на стъпалото.

важно! Нашите предци са адаптирали талусните кости на домашните копитни животни за популярна играв „баби“, защото, падайки в самолет, те винаги се оказват в стабилна позиция. Изразът „хвърляне на зарове“ все още се използва в настолни игрии дори хазартния бизнес.

Комплекс анатомична структураЧовешкият глезен, състоящ се от система от кости, мускули и сухожилия, ви позволява да разчитате при движение (бягане, ходене, скачане) не на цялата равнина на стъпалото, а на няколко от ключовите му опорни области, което прави възможно удобно , бързо движение с висококачествена амортизация.

Скелетната структура на стъпалото е сложна система от по-масивни тарзални кости, по-малки метатарзални кости и тънки фалангеални кости на пръстите на краката. Къде се намира талусната кост? Навлиза в тарзалния отдел. Това е втората по големина кост на глезена, „скрита“ в самата му среда, здраво свързана с малкия и големия пищялни коститибията, навикуларната и петната кости на ходилото, както и цялата системасухожилия и връзки.


Функционалност и анатомия

Сложността на тази кост и многобройните й връзки с останалата част от стъпалото и подбедрицата определят нейната важност и гъвкавост.

Функционално предназначение

Ролята на овена е да разпредели тежестта на човешкото тяло върху стъпалото и допълнителни натоварвания, възникващи при едновременно движение в различни посоки. Едната посока е към петата, през разположената отдолу задна субталарна става, а втората е към свода на стъпалото напред и навътре, през талановикуларната става; третият - към свода на стъпалото напред, навън, през предната талокалканеална става.

Равномерното разпределение на компресията, многопосочното натоварване, доброто поглъщане на удара дават на крака следното необходимо за изправено ходене:

  • устойчивост;
  • стабилност, съчетана с голяма мобилност;
  • оптимален баланс между възможностите активно движениеголяма амплитуда и надеждна опора.


Анатомична структура

Талусът, заплетен от връзки и сухожилия, заобиколен от ставните повърхности на други съседни стави, се отличава с асиметрична сложна структура.

Анатомия на талуса

Костният ставен менискус на глезена се състои от:

  • глава, леко сплескана отпред;
  • тяло, с голяма ставна равнина отгоре (трохлеарно), а отстрани - с медиална и латерална равнини;
  • шия, изцяло покрита с хрущял;
  • заден процес.

Костната глава е прикрепена към скафоидната кост през скафоидната равнина. Тялото на овена е обвито около глезените на подбедрицата. На процеса има два туберкула (латерален, медиален).

важно! U лица, по-често от балетните танцьори се образува триъгълна костна формация, която замества страничния туберкул. Възможно е да се образува поради високи регулярни натоварвания в скачащите части на балетните представления.

Хрущялът, покриващ ставните равнини на талуса, е най-големият в сравнение с останалите кости на човешкото тяло. Придава уверена, стабилна позиция на глезена широка часттаран разположен отпред. Ставната равнина отдолу осигурява плътен контакт с калценалния туберкул. Талусът се нарича още супракалканеална кост, тъй като калканеусът, разположен под него, осигурява опора за него.

Лигаментни и ставни стави, директно свързани с костите

Сферичната форма на талусно-калканеалната ладиевидна става включва: главата на талусната кост, сферата на предния и горния калканеус и ладиевидната кост. Връзката между движенията на субталарната и талокалканеалната навикуларна става се определя от оста на въртене, която е обща за двете стави. Преминава през костната глава, калценалния туберкул. Движението върви около тази ос, ъгълът й е приблизително 55 градуса. Освен че е аксиално центрирана, талокалканеалната навикуларна става е интегрирана със субталарния междукостен лигамент.

Супракалканеалната кост няма мускулни прикрепвания, но е плътно заобиколена от тях и сухожилията, които свързват подбедрицата със стъпалото.

Кръвоснабдяването на овена се осигурява от система от връзки и няколко кръвни клона директно от близките артерии. Ако кръвоснабдяването е нарушено, например при фрактури на шията, особено при дислокация, тежки последствия: асептична некроза, образуване на фалшива става на шията.


Възможни видове наранявания, последствия, лечение

Рисковата група включва мотоциклетисти, футболисти, скиори, скачачи голяма надморска височина. По-често се нараняват връзките и ставите. Счупване на костния менискус на глезена се среща само при тежки механично въздействие: ПТП, падане на прави крака. Счупване на задния процес на талуса е възможно при интензивни резки флексионни движения. Тази травма се нарича фрактура на сноубордиста, тъй като е характерна за любителите на този спорт.

Счупвания, лечение

Според статистиката само 5% от фрактурите на глезена са свързани с нараняване на талуса. Обикновено възникват тежки натъртвания, фрактури на други кости, увреждане на връзки. Индивидуалните наранявания са редки и се класифицират според местоположението на фрактурата:

  • вратове – 50%;
  • глави (на практика не се срещат в изолиран вариант);
  • тела – 13-23%;
  • издънки – 10-11%.

Признаци на фрактура:

  • подут огънат крак, неговата деформация, плоскостъпие;
  • силна болка при движения в глезена;
  • остра болка при движение на големия пръст на крака;
  • силна болка при палпация.


И накрая, наличието на фрактура се определя най-добре чрез изследване с помощта на рентгенова снимка. Рентгеновите лъчи се извършват в различни проекции. В трудни случаи се извършва ЯМР.

Всяко нараняване на талуса е вътреставно поради хрущяла, с който е покрит почти изцяло. При такова нараняване кракът ще бъде много болезнен, позицията му ще бъде принудена и ще е необходима бърза анатомична стабилна фиксация в рамките на 24 часа.

Изборът на метод на лечение зависи от вида на нараняването и се избира окончателно от лекаря след извършване на необходимите диагностични мерки.

При затворени фрактури без изместване или с незначително изместване се използва консервативно лечениес гипсова имобилизация на глезена за 8-12 седмици. В трудни случаи, с изместване на костни фрагменти, се практикува хирургично лечениес комбиниране и фиксиране на счупените елементи с винтове и игли за плетене.

Фрактурите на супракалканеалната кост се класифицират като тежки увреждания, често придружени от усложнения - артроза (субталарна, тибиоталарна), аваскуларна некроза.


Некроза, лечение

Ако кръвоснабдителните съдове, които насищат главата на костта, са повредени или ако са притиснати за дълго време, качественото кръвоснабдяване на костта се нарушава, като усложнение е възможна нейната некроза. Асептична некроза (аваскуларна) може да доведе до пълно ограничаване на подвижността на глезена и увреждане.

Остеонекрозата не може да бъде открита бързо по време на рентгеново изследване, само вече развитият втори или трети стадий на заболяването ще бъде видим на рентгеновите лъчи. Навременната ЯМР и компютърна томография ще помогнат за идентифициране на дегенеративни процеси.

Лечението може да бъде консервативно (с помощта на лекарства, които забавят хода на заболяването) или хирургично. При напреднали случаи на остеонекроза отстраняването на засегнатата кост е неизбежно.

Успехът на лечението зависи от навременното откриване на заболяването, ако не издържите болката, а своевременно потърсите помощ. медицински грижи, тогава функционирането на ставата може да се възстанови без хирургична интервенция.

Стъпалото е разделено на тарзус, метатарзус и кости на пръстите.

Тарсус

Тарсус, Тарсус,образувани от седем къси гъбести кости, ossa tarsi, които подобно на костите на китката са разположени в два реда. Задният или проксималният ред се състои от две сравнително големи кости: талуса и подлежащия калканеус.

Предният или дистален ред се състои от медиален и страничен участък. Медиалният отдел се формира от скафоидната и три сфеноидни кости. В страничната част има само една кубовидна кост.

Поради вертикалното положение на човешкото тяло, стъпалото поема тежестта на цялата надлежаща част, което води до специална структура на тарзалните кости при хората в сравнение с животните.

По този начин калканеусът, разположен в една от основните опорни точки на стъпалото, придобит при хората най-големи размери, сила и удължена форма, удължена в предно-задната посока и удебелена в задния край под формата на петен туберкул, tuber calcanei.

Талусът е приспособен за артикулация с костите на подбедрицата (отгоре) и с скафоидната кост (отпред), което определя големите му размери и форма и наличието на ставни повърхности върху него. Останалите кости на тарзуса, също изпитващи голямо натоварване, станаха относително масивни и се адаптираха към сводестата форма на стъпалото.

1. Астрагал, талус,се състои от тяло corpus tali, който отпред продължава в стеснен врат, Colum tali, завършваща с овална изпъкнала глава, caput tali, със ставна повърхност за артикулация с скафоидната кост, facies articularis navicularis.

Тялото на талуса от горната си страна носи така наречената трохлея, trochlea tali, за артикулация с костите на подбедрицата. Горната ставна повърхност на блока, facies superior, точката на артикулация с дисталната ставна повърхност на пищяла, е изпъкнала отпред назад и леко вдлъбната във фронтална посока.

Легнал от двете страни на двете си странични ставни повърхности на блока, facies malleolares medialis et lateralis, са точката на артикулация с глезените.

Ставна повърхност за латерален малеол, facies malleolaris lateralis, се огъва отдолу върху страничния процес, простиращ се от тялото на талуса, processus lateralis tali.

Зад трохлеята, заден процес, processus posterior tali, се отклонява от тялото на талуса, отделен от жлеб за преминаване на сухожилието м. flexor hallucis longus.

От долната страна на талуса има две (предна и задна) ставни повърхности за артикулация с калканеуса. Между тях има дълбока груба бразда. sulcus tali.

Анатомия на талуса на снимката

2. Петна кост, калканеус.От горната страна на костта има ставни повърхности, съответстващи на долните ставни повърхности на талуса. Процес на калканеуса, т.нар sustentaculum tali, опора на талуса. Това име е дадено на процеса, защото поддържа главата на талуса.

Ставните фасети, разположени в предната част на калканеуса, са отделени от задната ставна повърхност на тази кост чрез жлеб, sulcus calcanei, който, в съседство със същия жлеб на талуса, се образува заедно с него костен канал, синус тарси, отварящ се от страничната страна на гърба на ходилото. На страничната повърхност на калканеуса има жлеб за сухожилието на мускула peroneus longus.

От дисталната страна на калканеуса, обърната към втория ред тарзални кости, има седловидна ставна повърхност за артикулация с кубовидна кост, facies articularis cuboidea.

Отзад тялото на калканеуса завършва във формата груба подутина, tuber calcanei, който образува две туберкули към подметката - processus lateralis и processus medialis tuberis calcanei.

Анатомия на калканеуса на снимката

3. Скафоидна кост, os naviculare,разположена между главата на талуса и трите клиновидни кости. От проксималната си страна има овално вдлъбната ставна повърхност за главата на талуса. Дисталната повърхност е разделена на три гладки фасети, които се съчленяват с трите сфеноидни кости. От медиалната страна и надолу от костта стърчи груб туберкул, tuberositas ossis navicularis, което лесно се усеща през кожата. От страничната страна често има малка ставна платформа за кубоидната кост.

4, 5, 6. Три сфеноидни кости, ossa cuneiformia,се наричат ​​така по външния си вид и се означават като os cuneiforme mediale, intermedium et laterale. От всички кости средната кост е най-голямата, междинната кост е най-малката, а страничната кост е средна по размер. На съответните повърхности на клиновидните кости има ставни фасети за артикулация със съседни кости.

В областта на тарзуса, тарзуса, са представени от следните кости: талус, калканеус, навикуларна, три клиновидни кости: медиална, междинна и странична и кубоидна. Метатарзусът, метатарзус, включва 5 метатарзални кости. Фалангите, фалангите, на пръстите на краката се наричат ​​същите като фалангите на пръстите.

Тарзални кости, ossa tarsi, са разположени в два реда: проксималния включва талуса и калканеуса, дисталния включва скафоидната, кубоидната и три сфеноидни кости. Тарзалните кости се съчленяват с костите на тибията; дисталният ред от тарзални кости се съчленява с метатарзалните кости.

Талус, талус, е единствената кост на стъпалото, която се съчленява с костите на подбедрицата. Задната му част е тялото на талуса, corpus tali. Отпред тялото преминава в стеснен участък на костта - шийката на талуса, collum tali; последният свързва тялото с насочената напред глава на талуса, caput tali. Талусната кост е покрита отгоре и отстрани под формата на вилица от костите на подбедрицата. Между костите на крака и талуса се образува глезенна става, articulatio talocruralis. Съответно, ставните повърхности са: горната повърхност на талуса, facies superior ossis tali, имаща формата на блок - блока на талуса, trochlea tali, и страничните, страничните и медиалните повърхности на глезена, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. Горната повърхност на блока е изпъкнала сагитална посокаи вдлъбнати в напречната.

Латералните и медиалните повърхности на глезена са плоски. Страничната малеоларна повърхност се простира до горната повърхност на страничния процес на талуса, processus lateralis tali. Задната повърхност на тялото на талуса се пресича отгоре надолу от жлеба на сухожилието на дългия флексор на големия пръст, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Жлебът разделя задния ръб на костта на две туберкули: по-голямата медиална туберкула, tuberculum mediale, и по-малката странична туберкула, tuberculum laterale. И двете туберкули, разделени от жлеб, образуват задния процес на талуса, processus posterior tali. Страничен туберкул на задния процес на талуса

понякога, в случай на независима осификация, представлява отделна триъгълна кост, os trigonum.

На долната повърхност на тялото в постеролатералната област има вдлъбната задна калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea posterior. Антеромедиалните участъци на тази повърхност са ограничени от жлеба на талуса, sulcus tali, който минава отзад напред и странично. Отпред и навън от този жлеб е средната калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea media. Пред него лежи предната калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea anterior.

Чрез ставните повърхности долната част на талуса се съчленява с калканеуса. В предната част на главата на талуса има сферична скафоидна ставна повърхност, facies articularis navicularis, чрез която се свързва с скафоидната кост.


Калканеус
, калканеус, се намира долу и отзад на талуса. Задно-долният му участък се формира от добре дефиниран туберкул на калканеуса, tuber calcanei. Долните части на туберкула от страничната и медиалната страна преминават в страничния процес на туберкула на калканеуса, processus lateralis tuberis calcanei, и в медиалния процес на туберкула на калканеуса, processus medialis tuberis calcanei. На долната повърхност на туберкула има петна туберкула, tuberculum calcanei, разположена в предния край на линията на прикрепване на дългия плантарен лигамент, lig. plantare longum.

На предната повърхност на калканеуса има седловидна кубовидна ставна повърхност, facies articularis cuboidea, за артикулация с кубоидната кост.

В предната част медиална повърхностна калканеуса има къс и дебел процес - опората на талуса, sustentaculum tali. По долната повърхност на този процес минава жлеб за сухожилието на дългия флексор на големия пръст, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

На страничната повърхност на калканеуса, в предната част, има малък фибуларен блок, trochlea fibularis, зад който има жлеб на сухожилието на дългия перонеален мускул, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

На горната повърхност на костта, в средната част, има обширна задна таларна ставна повърхност, facies articularis talaris posterior. Пред него лежи жлебът на калканеуса, sulcus calcanei, минаващ отзад напред и странично. Отпред на жлеба, по протежение на медиалния ръб на костта, се открояват две ставни повърхности: средната таларна ставна повърхност, facies articularis talaris media, а пред нея е предната таларна ставна повърхност, facies articularis talaris anterior, съответстваща на повърхности със същото име на талуса. Когато талусът е поставен върху калканеуса, предните участъци на жлебовете на талуса и жлебовете на калканеуса образуват вдлъбнатина - синусът на тарзуса, sinus tarsi, който може да се усети като малка вдлъбнатина.

Скафоид, os naviculare, сплескан отпред и отзад, лежи в областта на вътрешния ръб на ходилото. На задната повърхност на костта има вдлъбната ставна повърхност, чрез която тя се съчленява със ставната повърхност на главата на талуса. Горната повърхност на костта е изпъкнала. Предната повърхност на костта носи ставна повърхност за артикулация с трите клиновидни кости. Границите, които определят местата на артикулация на скафоида с всяка сфеноидна кост, са малки гребени.

На страничната повърхност на костта има малка ставна повърхност - мястото на артикулация с кубоидната кост. Долната повърхност на скафоида е вдлъбната. В медиалния му участък има израстък на скафоидната кост, tuberositas ossis navicularis.

Сфеноидни кости, ossa cuneiformia, три на брой, са разположени пред скафоидната кост. Има медиална, междинна и латерална сфеноидна кост. Междинната сфеноидна кост е по-къса от останалите, така че предните, дисталните повърхности на тези кости не са на същото ниво. Имат ставни повърхности за артикулация със съответните метатарзални кости,
Основата на клина (по-широката част на костта) е обърната надолу при медиалната сфеноидна кост и нагоре при междинната и латералната сфеноидна кост.

Задните повърхности на клиновидните кости имат ставни платформи за артикулация с скафоидната кост.
Медиалната клиновидна кост, os cuneiforme mediale, от своята вдлъбната странична страна носи две ставни повърхности за артикулация с междинната клиновидна кост, os cuneiforme intermedium, и с II метатарзална кост.

Междинната сфеноидна кост, os cuneiforme intermedium, има ставни платформи: на средната повърхност - за артикулация с медиалната сфеноидна кост, os cuneiforme mediale, от страничната страна - за артикулация с латералната сфеноидна кост, os cuneiforme laterale.

Страничната клиновидна кост, os cuneiforme laterale, също има две ставни повърхности: от медиалната страна за артикулация с междинната сфеноидна кост, os cuneiforme intermedium, и основата на втората метатарзална кост, os metatarsale II, и от страничната страна с кубоидната кост, os cuboideum.

Кубоид, os cuboideum, се намира навън от латералната сфеноидна кост, пред калканеуса и зад основата на IV и V метатарзални кости.

Горната повърхност на костта е грапава, на медиалната има ставни платформи за артикулация с латералната сфеноидна кост, os cuneiforme laterale, и скафоидната кост, os naviculare. На страничния ръб на костта има издатина на кубоидната кост, насочена надолу, tuberositas ossis cuboidei. Пред него започва жлебът на сухожилието на дългия перонеален мускул, sulcus tendinis m. peronei longi, който преминава към долната повърхност на костта и я пресича косо отзад и отвън, отпред и отвътре, според хода на сухожилието на едноименния мускул.

Задната повърхност на костта има седловидна ставна повърхност за
Артикулации със същата ставна повърхност на калтенеуса. Изпъкналостта на долномедиалната част на кубоидната кост, граничеща с ръба на тази ставна повърхност, се нарича петен процес, processus calcaneus. Осигурява опора на предния край на петата.
Предната повърхност на кубоидната кост има ставна повърхност, разделена от мида за артикулация с IV и V метатарзални кости, os metatarsale IV et os metatarsale V.

Метатарзални
Метатарзалните кости, ossa metatarsalia, са представени от пет (I-V) тънки дълги кости, разположени пред тарзуса. Във всяка метатарзална кост има тяло, corpus и две епифизи: проксимална - основа, основа и дистална - глава, caput.
Костите се броят от медиалния ръб на стъпалото (от големия до малкия пръст). От 5-те метатарзални кости кост I е по-къса, но по-дебела от останалите, кост II е най-дългата. Телата на метатарзалните кости са триъгълни. Горната, дорзална повърхност на тялото е донякъде изпъкнала, другите две са долните (плантарни) повърхности, сближаващи се на дъното, образувайки заострен хребет.
Основите на метатарзалните кости представляват най-масивната им част. Имат форма на клин, който с разширената си част е насочен нагоре при I-IV метатарзални кости, а към медиалната страна при V метатарзална кост. Странични повърхностиосновите имат ставни платформи, чрез които съседните метатарзални кости се съчленяват една с друга.
На задни повърхностиОсновите имат ставни повърхности за артикулация с тарзалните кости. На долната повърхност на основата на първата метатарзална кост има израстък на първата метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis primi. U
Петата метатарзална кост също има издатина в страничната част на основата
V метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis quinti, която може лесно да се палпира. Предните краища или главите на метатарзалните кости са компресирани странично. Периферен отделглавите имат сферични ставни повърхности, които се съчленяват с фалангите на пръстите. На долната повърхност на главата на първата метатарзална кост, отстрани, има две малки гладки области, към които са съседни сесамоидните кости, ossa sesamoidea, на големия пръст. Главата на първата метатарзална кост може лесно да се палпира.
В допълнение към посочените сезамоидни кости в областта на метатарзофалангеалната става на палеца, има една сезамоидна кост в интерфалангеалната става на същия пръст, както и нестабилни сезамоидни кости в дебелината на сухожилието на дългия перонеал. мускул, в областта на плантарната повърхност на кубоидната кост.
Между метатарзалните кости има 4 междукостни пространства, spatia interossea metatarsi, които са пълни с междукостни мускули.