Странични вентрикулимозък Страничните вентрикули на мозъка, техните стени. Хориоидни плексуси. Изходящи пътища гръбначно-мозъчна течност.
две страничен вентрикул: наляво (първо) и надясно ( второ) са кухините на полукълбата, в които циркулира цереброспиналната течност (гръбначно-мозъчната течност). Всеки вентрикул има :
централна част -за дренаж на париеталния лоб;
отпредрог - за фронталния дял ;
долен рог- за темпоралния лоб;
заден рог- за тилен лоб;
съдова цепка- между тялото на форникса и таламуса - в долномедиалната стена.
Стени на централната част на страничния вентрикул :
горна стена - напречни влакна на corpus callosum;
долна (отдолу) - тяло на опашното ядро, част задна повърхностталамус и stria terminalis;
медиална стена - тяло на дъгата;
от страничната страна - corpus callosum и каудатното ядро са свързани под остър ъгъл, като че ли изключва страничната стена.
Стени на предния рог :
медиално - прозрачна преграда;
латерална и долна - глава на опашното ядро;
предната горна и част от долната стена са влакна на corpus callosum.
Стени на долния рог:
горни и странични стени - бели кахъриполукълба, опашка на каудалното ядро;
долна стена (дъно) - колатерално издигане от вдлъбнатината на колатералния жлеб;
медиална стена - хипокампус, неговия крак и пръсти, фимбрии и част от кръста на форникса с хороидния сплит.
Стени на задния рог:
горна и странична стена - влакна на corpus callosum;
долна и средна стена - бяло вещество на тилния лоб;
има два отпечатъка на медиалната стена : горна - луковица на задния рог от влакна на corpus callosum; долни - влакна от калкариновия жлеб;
на долната стена има колатерален триъгълник - вдлъбнатина на бялото вещество.
Хориоидният плексус на латералния вентрикул включва меки съдове менинги, прониквайки през съдовата междина в централната част на вентрикулите. Покрит е с епителна пластинка – част от вътрешната обвивка на вентрикулите – епендима. Сплитът присъства само в централната част и долния рог. През интервентрикуларния отвор (предната част на централната част) хороидният плексус и цереброспиналната течност преминават в третата камера, а през акведукта - в четвъртата. Сплитът е прикрепен към долната стена с помощта на съдова лента от епителна пластина; на медиалната стена - от лентата на форникса, в долния рог - от фимбриите на хипокампуса.
Пътищата на циркулация на цереброспиналната течност (система на цереброспиналната течност) включват 1. субарахноидно пространство с цистерни, 2. вентрикули на мозъка и централния канал гръбначен мозък.
Арахноидален- тънък, прозрачен, съединителнотъканен филм без кръвоносни и лимфни съдове. Покрива мозъка с арахноидна мрежа, която се намира между твърдата и мека черупка. Под него има субарахноидно пространство, изпълнено с цереброспинална течност. В областта на изпъкналата част на извивките и изпъкналите структури на мозъчния ствол арахноидната мембрана се слива с пиа матер, а в жлебовете, вдлъбнатините и ямите образува разширения, наречени субарахноидни цистерни.
Те включват :
церебеломедуларна цистерна- най-големият, възникващ по време на прехода на мембраната от малкия мозък към продълговатия мозък ;
цистерна на страничната ямка и сулкус – в яма и бразда със същото име;
оптична хиазма -около кръстовището ;
междупедункуларно казанче -между мозъчните стъбла ;
цистерна на corpus callosum -под corpus callosum ;
странична настилкаили понтоцеребеларна цистернаи други по-малки контейнери.
Арахноидните (Pachyon) гранули са израстъци на мембраната, които проникват в лумена на менингеалните синуси, което е необходимо за обмяната на цереброспиналната течност.
По дължината на гръбначния мозък арахноидната мембрана образува десния и левия зъбчат лигамент.
Субарахноидалното пространство и мозъчните вентрикули, централния гръбначно-мозъчен канал, изпълнен с гръбначно-мозъчна течност, заедно образуват цереброспиналната течностна система на мозъка. Ликворът или цереброспиналната течност е хранителна, вътрешна среда на мозъка, която поддържа солния състав и осмотичното налягане, предпазвайки невроните от механични увреждания. В цереброспиналната течност на вентрикулите има повече хранителни вещества и по-специално въглехидрати, отколкото в цереброспиналната течност на субарахноидалното пространство. Заедно с гръбначно-мозъчната течност продуктите на разпад се екскретират във венозната кръв.
Цереброспиналната течност е бистра, безцветна, леко опалесцираща течност с ниско съдържание на протеин (0,02%) и малък брой лимфоцити. Общото количество на цереброспиналната течност е 120-150 ml, във вентрикулите е 20-40 ml. През отворите на четвъртия вентрикул : сдвоени странични и несдвоени средни отвори, които са разположени в страничните му вдлъбнатини, цереброспиналната течност преминава в субарахноидалното пространство. За извличане на течност се използва лумбална пункция и много рядко субокципитална пункция.
Ликворът се образува в хориоидни плексусивентрикули. От страничните вентрикули през интервентрикуларните отвори течността навлиза в третата камера, а от нея през акведукта в четвъртата. От тази камера цереброспиналната течност излиза в субарахноидалното пространство (церебелоцеребрална цистерна) през сдвоените странични и несдвоените средни отвори. Оттук течността се разпръсква в субарахноидалното пространство и се екскретира във венозната кръв на менингеалните синуси чрез пахионови гранули. от IYЦереброспиналната течност преминава под обекса (клапа) в централния канал на гръбначния мозък.
| " |
Цереброспинална течност, цереброспинална течност. Образуване на цереброспинална течност. Изтичане на цереброспинална течност
Цереброспинална течност, цереброспинална течност, изпълващ субарахноидалните пространства на главния и гръбначния мозък и мозъчни вентрикули, рязко се различава от другите телесни течности.
Само ендо- и перилимфата са подобни на него вътрешно ухои воден хумор на окото. Цереброспиналната течност се освобождава от секрети от plexus choroidei, чиято епителна обвивка има характер на жлезист епител.
Апарат, който произвежда мозъчно-спинална течност, има свойството да позволява на някои вещества да преминават в течността и да задържат други (кръвно-мозъчна бариера), което има голямо значениеза защита на мозъка от вредни влияния.
По този начин, според характеристиките си, цереброспиналната течност е не само механично защитно устройство за мозъка и съдовете, които са под него, но и специална вътрешна среда, която е необходима за правилното функциониране централни властинервна система.
Пространството, в което се вписва цереброспинална течност, затворен. Изтичането на течност от него се осъществява чрез филтриране главно в венозна системачрез гранулиране арахноидален, а отчасти и в лимфната система през нервните обвивки, в които продължава менингите.
Цереброспиналната течност запълва субарахноидалното пространство, отделя мозъка от черепа, обграждайки мозъка с водна среда.
Солният състав на цереброспиналната течност е подобен на този на морската вода. Нека отбележим не само механичната защитна функция на течността за мозъка и подлежащите му съдове, но и нейната роля като специфична вътрешна среда, необходима за нормалното функциониране на нервната система.
Тъй като неговите протеини и глюкоза са източник на енергия за нормалното функциониране на мозъчните клетки, а лимфоцитите предотвратяват проникването на инфекция.
Течността се образува от съдовете на хороидните плексуси на вентрикулите, преминавайки през кръвно-мозъчната бариера и се обновява 4-5 пъти на ден. От страничните вентрикули течността преминава през интервентрикуларния отвор в третата камера, след това през церебралния акведукт в четвъртата камера (фиг. 1).
Ориз. 1.: 1 - Pachyon гранулации; 2 - страничен вентрикул; 3 - полукълбо голям мозък; 4 - малък мозък; 5 - четвърта камера; b - гръбначен мозък; 7 - субарахноидално пространство; 8 - корени гръбначномозъчни нерви; 9 - хориоиден сплит; 10 - тенториум на малкия мозък; 13 - горен сагитален синус.
Циркулацията на течности се насърчава от пулсация церебрални артерии. От четвъртия вентрикул течността се насочва през отворите на Lushka и Magendii в субарахноидалното пространство, измивайки гръбначния мозък и мозъка. Благодарение на движенията на гръбначния стълб цереброспиналната течност тече надолу зад гръбначния мозък и нагоре през централния канал и пред гръбначния мозък. От субарахноидалното пространство, цереброспиналната течност през гранулациите на Pachion, granulationes arachnoidales (Pachioni), се филтрира в лумена на синусите на твърдата мозъчна обвивка, във венозната кръв (фиг. 2).
Ориз. 2.: 1 - кожата на скалпа; 2 - черепна кост; 3 - твърда мозъчна обвивка; 4 - субдурално пространство; 5 - арахноидна мембрана; 6 - субарахноидално пространство; 7 - пиа матер; 8 - венозен възпитаник; 9 - горен сагитален синус; 10 - Pachionian гранулации; 11 - мозъчна кора.
Танкове- това са разширения на субарахноидалното пространство. Разграничават се следните резервоари:
- Cisterna cerebellomedullaris, cisterna magna - задна мозъчно-мозъчна цистерна, цистерна магна;
- Cisterna cerebellomedullaris lateralis - латерална церебеллоцеребрална цистерна;
- Cisterna fossae lateralis cerebri - цистерна на страничната ямка на главния мозък;
- Cisterna chiasmatica - цистерна на кръста;
- Cisterna interpeduncularis - междупедункулярна цистерна;
- Cisterna ambiens - затваряща цистерна (в дъното на празнината между тилни дяловеполукълба и горната повърхност на малкия мозък);
- Cisterna pericallosa - перикалозна цистерна (по горната повърхност и коляното на corpus callosum);
- Cisterna pontocerebellaris - церебелопонтинна цистерна;
- Cisterna laminae terminalis - цистерна на крайната плоча (от предния ръб на хиазмата, арахноидната мембрана свободно се разпространява към долната повърхност на правия гирус и към обонятелните луковици);
- Cisterna quadrigeminalis (cisterna venae magnae cerebri) - квадригеминална цистерна (цистерна на голямата церебрална вена);
- Cisterna pontis - разположена според главния жлеб на моста.
Цереброспиналната течност се секретира във вентрикулите на мозъка от клетките на хороидния сплит. От страничните вентрикули цереброспиналната течност се влива в третата камера през интервентрикуларния отвор на Монро и след това преминава през церебралния акведукт в четвъртата камера.
Оттам цереброспиналната течност се влива в субарахноидалното пространство през средната апертура (форамен на Магенди) и страничната апертура на четвъртия вентрикул (циркулацията на течността в централния канал на гръбначния мозък може да бъде пренебрегната).
Част от цереброспиналната течност на субарахноидалното пространство се оттича през foramen magnum и достига лумбалната цистерна в рамките на 12 часа. От субарахноидното пространство на долната повърхност на мозъка цереброспиналната течност се насочва нагоре през прореза на тенториума на малкия мозък и измива повърхността на мозъчните полукълба. След това гръбначно-мозъчната течност се реабсорбира в кръвта чрез гранулации на арахноидната мембрана - пахионови гранулации.
Пахионните гранули са израстъци на арахноидната мембрана с размер на глава на карфица, изпъкнали в покритите с дура стени на главните церебрални синуси, особено горния сагитален синус, в който се отварят малки венозни празнини. В епителните клетки на арахноидната мембрана цереброспиналната течност се транспортира в големи вакуоли.
Въпреки това, около една четвърт от цереброспиналната течност може да не достигне до горния сагитален синус. Част от гръбначно-мозъчната течност се влива в гранулите на Pachionian, които излизат в гръбначните вени, излизащи от междупрешленните отвори; другата част влиза в лимфни съдовеадвентицията на артериите в областта на долната повърхност на мозъка и епиневриума на черепните нерви. Тези лимфни съдове са насочени към цервикалните лимфни възли.
Ежедневно се произвеждат около 500 ml цереброспинална течност (300 ml се секретират от клетките на хороидния плексус, 200 ml се образуват от други източници, които са описани в глава 5). Общият обем на цереброспиналната течност в тялото на възрастен е 150 ml (25 ml циркулират във вентрикуларната система и 100 ml в субарахноидалното пространство). Пълната подмяна на цереброспиналната течност се извършва два до три пъти на ден. Нарушеният обмен на цереброспиналната течност може да доведе до нейното натрупване във вентрикуларната система - хидроцефалия.
Цереброспиналната течност преминава от субарахноидалното пространство в мозъка през периваскуларните пространства на артериолите; в допълнение, на това ниво или на нивото на капилярния ендотел, цереброспиналната течност е в състояние да проникне в стъблата на астроцитите, чиито клетки образуват плътни връзки. Астроцитите участват в образуването на кръвно-мозъчната бариера. Кръвно-мозъчната бариера е активен процес, осъществяващ се през водопроводните канали (пори) в плазмената мембранаастроцитни крака с участието на интегрален мембранен протеин - аквапорин-4 (AQP4). Течността се освобождава от астроцитите и се придвижва в извънклетъчното пространство, където се смесва с течността, освободена в резултат на метаболитните процеси на мозъчните клетки.
Тази междуклетъчна течност "изтича" в мозъка и преминава през повърхността на епендимата или пиа матер в цереброспиналната течност, в която се отстранява от мозъка в кръвния поток. При недостатъчност лимфна системаВ мозъка кръвно-мозъчната бариера осигурява доставянето на различни сигнални молекули, секретирани от неврони или глиални клетки, както и елиминирането на разтворените тъканни вещества и поддържането на осмотичен баланс в мозъка.
а) Хидроцефалия(от гръцки hydor-вода и kephale-глава) - прекомерно натрупване на цереброспинална течност във вентрикуларната система на мозъка. В повечето случаи хидроцефалията възниква в резултат на натрупване на цереброспинална течност във вентрикуларната система на мозъка (причиняваща тяхното разширяване) или в субарахноидалното пространство; Изключение правят състояния, при които причината е прекомерното производство на цереброспинална течност рядко заболяване- папиломатоза на клетките на хороидния плексус. [Терминът „хидроцефалия” не се използва за описание на прекомерното „натрупване” на цереброспинална течност във вентрикуларната система и субарахноидалното пространство при сенилна мозъчна атрофия; понякога в тези случаи се използва терминът "ex vacuo хидроцефалия" (т.е. смесена заместваща хидроцефалия).]
Хидроцефалията може да бъде причинена от патологични процеси като възпаление, тумори, травма и промени в осмоларитета на гръбначно-мозъчната течност.В тази връзка общата теория, че причината за хидроцефалията може да бъде единствено нарушение на изходния тракт на цереброспиналната течност, е прекалено опростена и вероятно неправилно.
Хидроцефалия при деца се наблюдава при малформация на Арнолд-Киари, при която малкият мозък е частично потопен в гръбначния канал в резултат на недостатъчно развитие на задната черепна ямка в пренаталния период. Ако не се лекува, главата на детето може да достигне размерите на футболна топка, а полукълбата на мозъка изтъняват до дебелината на лист хартия. Хидроцефалията почти винаги е свързана със спина бифида.
Сериозното увреждане на мозъка може да бъде предотвратено само чрез ранно лечение. Опитът за лечение се състои в инсталиране на катетър или шунт, единият край на който е потопен в латералната камера, а другият във вътрешната югуларна вена.
Остра или подостра хидроцефалия може да се развие, когато оттокът е нарушен в резултат на изместване на малкия мозък във foramen magnum или запушване на четвъртата камера от заемаща пространство неоплазма (тумор или хематом)/
Причината за хидроцефалия във всеки възрастови групиМоже да има възпаление на мембраните на мозъка - менингит. Един от патогенетичните компоненти на развитието на хидроцефалия може да бъде лептоменингеална адхезия, която нарушава циркулацията на цереброспиналната течност на нивото на изтичане от вентрикулите, церебеларния тенториум и / или пахионни гранулации.
б) Резюме. Гръбначно-мозъчна течност. В областта на долната повърхност на мозъка, гръбначно-мозъчната течност се намира в церебралната цистерна magna, понтинната цистерна, интерпедункуларната цистерна и периферната цистерна. В допълнение, цереброспиналната течност се разпространява по протежение на мембраните оптичен нерв; повишение вътречерепно наляганеможе да причини компресия централна венаретината, което води до оток на папилата. Дуралният сак обгражда гръбначния мозък и завършва на ниво II сакрален прешлен. Коренчетата на гръбначномозъчните нерви се намират в лумбалната цистерна, в областта на която се извършва лумбална пункция.
Цереброспиналната течност, секретирана от хороидния сплит, навлиза в субарахноидалното пространство през трите отвора на четвъртия вентрикул; част от него преминава в лумбалната цистерна. Заобикаляйки вдлъбнатината на тенториума на малкия мозък и субарахноидалното пространство на мозъка, гръбначно-мозъчната течност се насочва нагоре към горния сагитален синус и неговите лакуни през пахионови гранули. Нарушената циркулация на цереброспиналната течност може да доведе до хидроцефалия.
Образователно видео - анатомия на ликворната система и вентрикулите на мозъка
Най-често срещаното оплакване, което лекарят чува от пациентите си, е, че от него се оплакват и възрастни, и деца. Невъзможно е да пренебрегнем това. Особено ако има други симптоми. Специално вниманиеРодителите трябва да обърнат внимание на главоболието на детето и поведението на бебето, защото то не може да каже, че го боли. Може би това са последствията от трудно раждане или вродени аномалии, което може да се установи в ранна възраст. Може би това са ликвородинамични смущения. Какво е, какви са там характерни особеностина това заболяване при деца и възрастни и как да го лекуваме, ще разгледаме допълнително.
Какво означава ликвородинамични нарушения?
Ликворът е цереброспинална течност, която постоянно циркулира във вентрикулите, каналите на цереброспиналната течност и в субарахноидалното пространство на главния и гръбначния мозък. Алкохолът играе важна роля в метаболитните процеси в централната нервна система, в подкрепа на хомеостазата в мозъчната тъкан, а също така създава определена механична защита за мозъка.
Ликвородинамичните нарушения са състояния, при които се нарушава циркулацията на цереброспиналната течност, нейната секреция и обратните процеси се регулират от жлези, които се намират в хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка, които произвеждат течност.
При нормално състояние на тялото съставът на цереброспиналната течност и нейното налягане са стабилни.
Какъв е механизмът на нарушенията
Нека да разгледаме как могат да се развият ликвородинамични нарушения на мозъка:
- Скоростта на производство и освобождаване на цереброспиналната течност от хороидните плексуси се увеличава.
- Скоростта на абсорбция на цереброспиналната течност от субарахноидалното пространство се забавя поради блокиране на стесняването на съдовете на цереброспиналната течност поради предишни субарахноидни кръвоизливи или възпалителни
- Скоростта на производство на CSF намалява по време на нормалния процес на абсорбция.
Скоростта на абсорбция, производство и освобождаване на цереброспиналната течност се влияе от:
- За състоянието на церебралната хемодинамика.
- Състояние на кръвно-мозъчната бариера.
Възпалителният процес в мозъка увеличава неговия обем и повишава вътречерепното налягане. Резултатът е лоша циркулация и запушване на съдовете, по които се движи цереброспиналната течност. Поради натрупването на течност в кухините може да започне частична смърт на вътречерепната тъкан и това ще доведе до развитие на хидроцефалия.
Класификация на нарушенията
Ликвородинамичните разстройства се класифицират в следните области:
- Как протича патологичният процес:
- Хроничен ход.
- Остра фаза.
2. Етапи на развитие:
- Прогресивен. Повишава се вътречерепното налягане и прогресират патологичните процеси.
- Компенсирано. Интракраниалното налягане е стабилно, но вентрикулите на мозъка остават разширени.
- Субкомпенсиран. Голяма опасност от кризи. Нестабилно състояние. Кръвното налягане може да се повиши рязко всеки момент.
3. В коя кухина на мозъка се намира цереброспиналната течност:
- Интравентрикуларен. Течността се натрупва във вентрикуларната система на мозъка поради запушване на системата на цереброспиналната течност.
- Субарахноидален. Ликвородинамичните нарушения от външен тип могат да доведат до деструктивни лезии на мозъчната тъкан.
- Смесени.
4. В зависимост от налягането на цереброспиналната течност:
- Хипертония. Характеризира се с високо вътречерепно налягане. Изтичането на цереброспиналната течност е нарушено.
- Нормотензивен стадий. Вътречерепното налягане е нормално, но камерната кухина е разширена. Това състояние е най-често срещано в детска възраст.
- Хипотония. След хирургична интервенцияпрекомерно изтичане на цереброспинална течност от вентрикуларните кухини.
Причинява вродена
Има вродени аномалии, които могат да допринесат за развитието на ликвородинамични разстройства:
- Генетични нарушения в
- Агенезия на corpus callosum.
- Синдром на Денди-Уокър.
- Синдром на Арнолд-Киари.
- Енцефалоцеле.
- Стеноза на церебралния акведукт, първична или вторична.
- Поренцефалични кисти.
Придобити причини
Ликвородинамичните разстройства могат да започнат да се развиват по придобити причини:
Симптоми на ликвородинамични разстройства при възрастни
Ликвородинамичните нарушения на мозъка при възрастни са придружени от следните симптоми:
- Силни главоболия.
- Гадене и повръщане.
- Бърза уморяемост.
- Хоризонтални очни ябълки.
- Повишен тонус, мускулна скованост.
- Крампи. Миоклонични гърчове.
- Нарушение на говора. Интелектуални проблеми.
Симптоми на нарушения при кърмачета
Ликвородинамичните разстройства при деца под една година имат следните симптоми:
- Честа и обилна регургитация.
- Неочакван плач без видима причина.
- Бавен свръхрастеж на фонтанела.
- Монотонен плач.
- Детето е летаргично и сънливо.
- Сънят е нарушен.
- Шевовете се разпадат.
С течение на времето заболяването прогресира все повече и повече и признаците на ликвородинамични нарушения стават по-изразени:
- Тремор на брадичката.
- Потрепване на крайниците.
- Неволни тръпки.
- Животоподдържащите функции са нарушени.
- Нередности в работата вътрешни органибез видима причина.
- Възможно кривогледство.
Визуално можете да забележите съдовата мрежа в областта на носа, шията и гърдите. При плач или напрежение на мускулите става по-изразено.
Неврологът може също да забележи следните признаци:
- Хемиплегия.
- Екстензорен хипертонус.
- Менингеални признаци.
- Парализа и пареза.
- параплегия.
- Симптом на Graefe.
- Нистагъмът е хоризонтален.
- Забавяне в психомоторното развитие.
Трябва да посещавате редовно вашия педиатър. При назначаването лекарят измерва обема на главата и ако се развие патология, промените ще бъдат забележими. Така че може да има такива отклонения в развитието на черепа:
- Главата расте бързо.
- Има неестествено издължена форма.
- Големи, подути и пулсиращи.
- Конците се разпадат поради високо вътречерепно налягане.
Всичко това са признаци, че при бебето се развива синдром на ликвородинамични разстройства. Хидроцефалията прогресира.
Бих искал да отбележа, че е трудно да се определят ликвородинамични кризи при кърмачета.
Признаци на ликвородинамични нарушения при деца след една година
След една година черепът на детето вече е оформен. Фонтанелите са напълно затворени и шевовете са осифицирани. Ако има ликвородинамични нарушения при дете, се появяват признаци на повишено вътречерепно налягане.
Възможно е да има такива оплаквания:
- Главоболие.
- Апатия.
- Безпокойство без причина.
- гадене
- Повръщане, след което няма облекчение.
Характерни са и следните признаци:
- Походката и говорът са нарушени.
- Има нарушения в координацията на движенията.
- Зрението намалява.
- Хоризонтален нистагъм.
- В напреднали случаи, "клатеща се глава на кукла".
И също така, ако ликвородинамичните нарушения на мозъка прогресират, ще бъдат забележими следните отклонения:
- Детето говори зле.
- Използват стандартни, заучени фрази, без да разбират значението им.
- Винаги в добро настроение.
- Забавено сексуално развитие.
- Развива се конвулсивен синдром.
- затлъстяване.
- Нарушения във функционирането на ендокринната система.
- Изоставане в образователния процес.
Диагностика на заболяването при деца
При деца под една година диагнозата започва преди всичко с интервюиране на майката и събиране на информация за това как е протекла бременността и раждането. След това се вземат предвид оплакванията и наблюденията на родителите. Тогава детето трябва да бъде прегледано от следните специалисти:
- Невролог.
- офталмолог.
За да изясните диагнозата, ще трябва да преминете през следните изследвания:
- компютърна томография.
- Невросонография.
Диагностика на заболяването при възрастни
Ако имате главоболие и симптомите, описани по-горе, трябва да се консултирате с невролог. За изясняване на диагнозата и предписване на лечение могат да бъдат предписани следните изследвания:
- Компютърна томография.
- Ангиография.
- Пневмоенцефалография.
- мозък
- NMRI.
Ако има подозрение за синдром на нарушения в динамиката на цереброспиналната течност, може да се предпише лумбална пункция с промяна в налягането на цереброспиналната течност.
При диагностицирането на възрастни се обръща голямо внимание на основното заболяване.
Лечение на ликвородинамични разстройства
Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-голям е шансът за възстановяване на загубените мозъчни функции. Видът на лечението се избира в зависимост от наличността патологични променихода на заболяването, както и възрастта на пациента.
При наличие на повишено вътречерепно налягане обикновено се предписват диуретици: фуроземид, диакарб. Приложи антибактериални средствапо време на лечението инфекциозни процеси. Нормализирането на вътречерепното налягане и неговото лечение е основната задача.
За облекчаване на подуване и възпаление се използват глюкокортикоидни лекарства: преднизолон, дексаметазон.
Стероидните лекарства също се използват за намаляване на мозъчния оток. Необходимо е да се елиминира причината за заболяването.
Веднага след като се открият ликвородинамични нарушения, трябва незабавно да се предпише лечение. След преминаване на комплексна терапия, забележимо положителни резултати. Това е особено важно в периода на развитие на детето. Речта се подобрява, забелязва се напредък в психомоторното развитие.
Също така е възможно операция. Може да се предпише в следните случаи:
- Лечението с лекарства е неефективно.
- Ликвородинамична криза.
- Оклузивна хидроцефалия.
Хирургичното лечение се разглежда за всеки случай на заболяването поотделно, като се вземат предвид възрастта, характеристиките на тялото и хода на заболяването. В повечето случаи се избягва операция на мозъка, за да не се увреди здравата мозъчна тъкан, и се прилага комплексно медикаментозно лечение.
Известно е, че ако синдромът на ликвородинамични разстройства при дете не се лекува, смъртността е 50% до 3 години, 20-30% от децата оцеляват до зряла възраст. След хирургична интервенцияСмъртността е 5-15% от болните деца.
Смъртността се увеличава поради късно диагностициране.
Профилактика на ликвородинамични разстройства
ДА СЕ предпазни меркиможе да се припише:
- Проследяване на бременност в предродилна клиника. Много е важно да се регистрирате възможно най-рано.
- Навременно откриване на вътрематочни инфекции и тяхното лечение.
На 18-20 седмици ултразвукът показва развитието на мозъка на плода и състоянието на цереброспиналната течност на нероденото дете. По това време е възможно да се определи наличието или отсъствието на патологии.
- Правилният избор на доставка.
- Редовно наблюдение от педиатър. Измерване на обиколката на черепа, ако има нужда от изследване на фундуса.
- Ако фонтанелът не се затвори навреме, е необходимо да се проведе невросонография и да се консултира с неврохирург.
- Навременно отстраняване на тумори, които блокират пътищата на цереброспиналната течност.
- Редовно наблюдение от лекар и провеждане на необходимите изследвания след претърпени наранявания на главния и гръбначния мозък.
- Навременно лечение на инфекциозни заболявания.
- Профилактика и лечение на хронични заболявания.
- Откажете пушенето и алкохола.
- Препоръчително е да спортувате и да водите активен начин на живот.
По-лесно е да се предотврати всяка болест или да се вземат всички мерки за намаляване на риска от развитие на патология. Ако се диагностицират ликвородинамични нарушения, тогава колкото по-рано започне терапията, толкова по-голям е шансът детето да се развие нормално.
