Гръбначномозъчните нерви се състоят от миелинизирани и немиелинизирани влакна. Външната съединителнотъканна обвивка на нерва се нарича епиневриум. Гръбначните нерви са смесени, т.е. съдържат двигателни и сетивни влакна. Те се образуват от сливането на предните и задните корени.
Предни корени(моторни) се състоят от влакна, които са аксони на двигателни клетки на предните рога гръбначен мозък. Те излизат на предната повърхност на гръбначния мозък и отиват до междупрешленните отвори.
Задни корени(чувствителни) навлизат в гръбначния мозък по задната му повърхност. Те са централните израстъци (аксони) на сензорни клетки, разположени в гръбначните ганглии, които се намират в междупрешленните отвори.
Всяка двойка предни и задни коренчета е свързана със съответния сегмент на гръбначния мозък. сива материявсеки сегмент инервира определени области на тялото (метамери) чрез съответните гръбначни корени и гръбначни възли. Предните и задните рога на гръбначния мозък, предните и задните гръбначни корени, гръбначните ганглии и гръбначните нерви съставляват сегментния апарат на гръбначния мозък.
Когато напускат централния канал на гръбначния мозък, гръбначните нерви се разделят на четири клона: 1) предни, инервиращи кожата и мускулите на крайниците и предната повърхност на тялото; 2) задна, инервираща кожата и мускулите на задната повърхност на тялото; 3) менингеален, насочен към твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък; 4) съединителен, съдържащ симпатикови преганглионарни влакна, следващи симпатиковите възли. Предните клони на гръбначните нерви образуват плексуси: цервикален, брахиален, лумбосакрален и кокцигеален.
Цервикален плексусобразувани от предните клонове I-IV цервикални нерви; инервира кожата на гърба на главата, страничната повърхност на лицето, супра-, субклавиалната и горната скапуларна област и диафрагмата.
Брахиалния плексус образуван от предните клонове на V-VIII цервикални и I торакални нерви; инервира кожата и мускулите на горния крайник.
Предни клонове II-XI гръдни нерви, без да образува плексус, заедно със задните клони осигуряват инервация на кожата и мускулите на гръдния кош, гърба и корема.
Лумбосакрален плексусе комбинация от лумбален и сакрален.
Лумбален плексусобразувани от предните клони на XII гръдни, I-IV лумбални нерви; инервира кожата и мускулите на долната част на корема, предната област и страничните повърхности на бедрото.
Сакрален плексусобразувани от предните клонове на IV-V лумбални и I-IV сакрални нерви; инервира кожата и мускулите на глутеалната област, перинеума, задна областбедра, крака и стъпала.
Кокцигеален плексусобразуван от предните клони на IV-V сакрални и I-II кокцигеални нерви; инервира перинеума.
60. Гръдни спинални нерви, техните клонове, области на инервация.
Гръдните гръбначномозъчни нерви, наброяващи 12 чифта, преминават сегмент по сегмент в интеркосталните пространства, под междуребрените артерии, като първият излиза между I и II гръдни прешлени.
При излизане от междупрешленния отвор спиналният нерв се разделя на крайни клонове. Две от тях са дълги - задни и предни, две къси - черупкови и съединителни.
Задните клони запазват модел на сегментно разпределение във всички части на тялото. Дорзалните (задните) клонове на гръдните гръбначномозъчни нерви са разделени зад напречните израстъци на прешлените на медиални и странични клонове, които от своя страна дават по-малки клонове на вътрешните мускули на гърба. Кожните нерви произхождат от медиалните клонове (горните 4-5 нерви) или от страничните клонове (долните нерви).
Предните клонове на гръдните гръбначни нерви са интеркостални нерви. шест долни нерви, достигайки предния край на междуребрията, те продължават в предната стена на корема. Достигайки правия мускул, нервите го проникват и излизат под кожата под формата на преден кожен клон. В допълнение, всички междуребрени нерви се отделят по страничния кожен клон.
Менингеалният клон веднага се връща в гръбначния канал и инервира менингите на гръбначния мозък. Свързващият клон се отклонява от предния клон и отива към съответния възел симпатичен ствол. Съединителният клон съдържа както еферентни влакна на клетките на страничните рога на гръбначния мозък, така и аферентни влакна от вътрешни органи.
По този начин междуребрените нерви инервират: кожата на гръдния кош, корема и мускулите: външен и вътрешен междуребрие, напречен гръден кош, повдигащи ребра, заден зъбец, коси коремни мускули - външни и вътрешни, напречен и прав коремен мускул и пирамидален, т.е. всички мускули на вентрален произход, разположен на багажника.
Гръбначните нерви (n. spinales) са сдвоени метамерно разположени нервни стволове. Човек има 31-33 чифта гръбначни нерви: 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и 1-3 чифта кокцигеални, съответстващи на 31-33 сегмента на гръбначния мозък. Всеки спинален нерв съответства по произход на определен сегмент от тялото и инервира областта на кожата (получена от дерматома), мускула (от миотома) и костта (от склеротома), която се развива от този сегмент.
Гръбначният нерв започва с двигателни и сетивни корени. Предният (двигателен) корен (radix ventralis, s. anterior, s. motoria) на гръбначния нерв се образува от аксоните на двигателните неврони, телата на които са разположени в предните рога на гръбначния мозък. Задният (чувствителен) корен (radix dorsalis, s. posterior, s. sensoria) се образува от централните процеси на псевдоуниполярни клетки, телата на които образуват гръбначния ганглий. Периферните процеси на псевдоуниполярните неврони отиват в периферията, където техните възприемащи устройства - рецептори - се намират в органи и тъкани. Нивото на излизане на корените от гръбначния мозък не съвпада с местоположението на междупрешленните отвори, тъй като гръбначният мозък не запълва целия гръбначен канал. Коренчетата, започвайки от долните цервикални, отиват в междупрешленните им отвори в низходяща посока. Корените на долните лумбални и сакрални гръбначни нерви образуват cauda equina.
Всеки дорзален корен има разширение - гръбначномозъчен възел (ganglion spinale). Броят на невроните, образуващи гръбначния ганглий, е много голям. Шийните и лумбалните гръбначни възли съдържат около 50 000 нервни клетки, гръдните - 25 000, а сакралните - 35 000 неврона на възел. Гръбначните възли са разположени близо до междупрешленните отвори. Гръбначните възли на първия и втория шиен спинален нерв са разположени съответно над и под дъгата на атласа. Всеки гръбначен възел е заобиколен от съединителнотъканна капсула. От капсулата тънки снопове от съединителнотъканни влакна проникват в паренхима на възела, които образуват рамката на възела и съдържат кръвоносни съдове. Невроните в спиналните ганглии са разположени на групи, заемащи предимно периферията на възела. Центърът на гръбначния ганглий се състои главно от процеси на нервни клетки. Невроните на възела са заобиколени от глиални клетки - мантийни глиоцити.
На изхода през междупрешленния отвор от гръбначния канал предните и задните корени се обединяват, образувайки ствола на гръбначномозъчния нерв. Той е къс (0,5-1,5 cm дълъг) и не запълва напълно междупрешленния отвор, оставяйки място за преминаване на кръвоносните съдове. Всеки гръбначномозъчен нерв съдържа двигателни и сетивни влакна. Предните корени, излизащи от VIII цервикален, всички гръдни и два горни лумбални сегмента, винаги съдържат автономни (симпатикови) преганглионарни влакна, идващи от невроните на страничните рога на гръбначния мозък.
Гръбначният нерв, след като напусне междупрешленния отвор, се разделя на няколко клона: преден, заден, менингеален, а също и бял свързващ клон (в тораколумбалната област). Белият свързващ клон е наличен само от VIII шиен до II лумбален гръбначномозъчен нерв. Предна и задни клонигръбначните нерви са смесени. Белите комуникиращи клонове съдържат преганглионарни симпатикови влакна, отиващи към възлите на симпатиковия ствол.
Менингеалните клонове на гръбначномозъчните нерви също проникват през съответните междупрешленни отвори в гръбначния канал; инервират стените на гръбначния канал и мембраните на гръбначния мозък.
Сивите свързващи клонове (rr. communicantes grisei) преминават към всички гръбначни нерви от симпатиковия ствол. Те са представени от симпатикови нервни влакна, идващи от всички възли на симпатиковия ствол. Като част от всички гръбначни нерви и техните клонове, постганглионарните симпатикови влакна са насочени към кръвоносните и лимфните съдове, кожата, скелетните мускули и други тъкани, което осигурява техните функции и метаболитни процеси (трофична инервация).
Задните клонове на гръбначните нерви (rr. Dorsales, s. Posteriores) отделят странични и медиални клонове (rr. laterales et mediales), които инервират дълбоките (собствени) мускули на гърба, мускулите на задната част на главата и кожата на задната повърхност на главата и торса. След като се отделят от стволовете на гръбначните нерви, задните клони се връщат назад (между напречни процесипрешлени), огъване около ставните процеси. Задните клонове на сакралните спинални нерви излизат през дорзалните сакрални отвори. Има клонове на цервикалните, гръдните, лумбалните, сакралните и кокцигеалните нерви.
Задният клон на първия спинален нерв (CI) се нарича субокципитален нерв (n. suboccipitalis). Тя минава отзад между тилната кост и атласа, минавайки по горната повърхност на задната дъга на атласа. Този нерв е почти изцяло моторен; той инервира горния и долния наклонен мускул на capitis, задния голям и малък ректус capitis мускул. Малък брой сетивни влакна в състава му инервират ставите между атласа и аксиалния прешлен, както и капсулата на атланто-окципиталната става. Има постоянна връзка на субокципиталния нерв със задния клон на втория шиен спинален нерв.
Задният клон на втория шиен спинален нерв (CII) - големият тилен нерв (n. occipitalis major) - е дебел, отклонява се от втория шиен спинален нерв в долния ръб на долния наклонен мускул (главата). След това нервът преминава между долния наклонен и semispinalis capitis мускул на странична повърхностнухален лигамент. Този нерв отделя къси мускулни клонове и дълъг кожен клон. Мускулните клонове инервират мускулите semispinalis и longus capitis, мускулите на далака на главата и шията. Дългият клон на нерва пронизва мускула semispinalis capitis и трапецовидния мускул и придружава тилната артерия. Заедно с тази артерия нервът се издига нагоре и инервира кожата тилната област. Задните клонове на останалите цервикални спинални нерви инервират кожата на задната част на шията.
Задните клони на гръбначните нерви се разклоняват в мускулите и кожата на гърба, които инервират.
Задните клонове на лумбалните спинални нерви инервират дълбоките гръбни мускули и кожата на лумбалната област. Трите горни странични клона вървят надолу и странично към кожата на страничната половина на глутеалната област и голям трохантер, образувайки горните нерви на седалището (nn. cluneum superiores).
Задните клонове на сакралния и кокцигеалния гръбначномозъчен нерв се състоят главно от сетивни влакна. Задните клонове на четирите горни сакрални гръбначни нерви преминават през дорзалния сакрален отвор, дават клонове на сакроилиачната става, инервират кожата на задната повърхност на сакрума и също образуват средните нерви на седалището (nn. cluneum medii) . Тези нерви пробиват големия седалищен мускул и инервират кожата в средната и долната глутеална област. Задните клонове на петия сакрален и кокцигеален гръбначни нерви преминават до (или пробиват) сакрокоцигеалния лигамент, свързват се с анално-кокцигеалния нерв (виж „Кокцигеален сплит”) и инервират кожата в областта на опашната кост и ануса .
Предни клонове на гръбначномозъчните нерви(rr. ventrales, s. anteriores) инервират мускулите и кожата на предните и страничните части на шията, гърдите, корема и крайниците. Само клоните на гръдните гръбначномозъчни нерви запазват своята метамерна структура. Предните клонове на шийните, лумбалните, сакралните и кокцигеалните гръбначни нерви образуват плексуси. Тези плексуси се образуват чрез свързване на съседни гръбначни нерви един към друг. В плексусите има обмен на влакна, принадлежащи към съседни сегменти на гръбначния мозък. Благодарение на преразпределението на сетивните влакна в плексусите се установява връзка между една област на кожата и съседните сегменти на гръбначния мозък, следователно, когато външни факториНа кожата отговорните сигнали се предават на много мускули. В резултат на това се повишава надеждността на периферната инервация и се осигуряват сложни рефлексни реакции на тялото. Разграничават се шийните, брахиалните, лумбалните, сакралните и кокцигеалните плексуси.
1. Характеристика на нервната система и нейните функции.
2. Устройство на гръбначния мозък.
3. Функции на гръбначния мозък.
4. Преглед на гръбначномозъчните нерви. Нерви на шийните, брахиалните, лумбалните и сакралните плексуси.
ЦЕЛ: Да знаеш обща схемаустройство на нервната система, топография, устройство и функции на гръбначния мозък, гръбначномозъчни коренчета и клонове на гръбначномозъчните нерви.
Представете рефлексния принцип на нервната система и зоната на инервация на шийните, брахиалните, лумбалните и сакралните плексуси.
Да може да показва неврони на гръбначния мозък, пътища, гръбначни коренчета, възли и нерви на плакати и таблети.
1. Нервната система е една от системите, които осигуряват координацията на процесите, протичащи в тялото, и установяването на връзки между тялото и външна среда. Учение за нервна система- неврология. Основните функции на нервната система: 1) възприемане на стимули, действащи върху тялото; 2) провеждане и обработка на възприетата информация; 3) формиране на реакция и адаптивни реакции, включително БНД и псих.
Според топографските принципи нервната система се разделя на централна и периферна. Централната нервна система (ЦНС) включва гръбначния мозък и главния мозък, периферната нервна система включва всичко, което е извън гръбначния мозък и главния мозък: гръбначномозъчни и черепномозъчни нерви с техните корени, техните клонове, нервни окончания и ганглии (нервни възли), образувани от телата неврони , Нервната система условно се разделя на соматична (регулиране на взаимоотношенията между тялото и външната среда) и вегетативна (автономна) (регулиране на взаимоотношенията и процесите в тялото). Структурна и функционална единица на нервната система е нервната клетка - неврон (невроцит). Невронът има клетъчно тяло - трофичен център и процеси: дендрити, по които импулсите преминават към тялото на клетката, и аксон, по който импулсите преминават от тялото на клетката. В зависимост от броя на процесите има 3 вида неврони: псевдоуниполярни, биполярни и мултиполярни.Всички неврони са свързани помежду си чрез синапси.Един аксон може да образува до 10 000 синапса на много нервни клетки. В човешкото тяло има 20 милиарда неврони и 20 милиарда синапса.
Въз основа на техните морфофункционални характеристики съществуват 3 основни типа неврони.
1) Аферентните (чувствителни, рецепторни) неврони провеждат импулси към централната нервна система, т.е. центростремителен. Телата на тези неврони винаги лежат извън мозъка или гръбначния мозък във възлите (ганглиите) на периферната нервна система 2) Интеркалираните (междинни, асоциативни) неврони предават възбуждане от аферентния (чувствителен) неврон към еферентния (моторен или секреторен) 3) Еферентните (двигателни, секреторни, ефекторни) неврони провеждат импулси по своите аксони към работните органи (мускулите, жлезите). Телата на тези неврони са разположени в централната нервна система или по периферията - в симпатиковите и парасимпатиковите възли.
Основна форма нервна дейносте рефлекс. Рефлекс (лат. reflexus - отражение) е причинно обусловена реакция на организма към дразнене, осъществявана със задължителното участие на централната нервна система. Структурната основа на рефлексната дейност се състои от невронни вериги от рецепторни, интеркаларни и ефекторни неврони. Те образуват пътя, по който нервните импулси преминават от рецепторите към изпълнителен орган, Наречен рефлексна дъгаСъстои се от: рецептор -> аферентен нервен път -> рефлексен център -> еферентен път-> ефектор.
2. Гръбначният мозък (medulla spinalis) е първичен отделЦНС. Намира се в гръбначния канал и представлява цилиндрична връв, сплескана отпред назад, с дължина 40-45 cm, ширина от 1 до 1,5 cm, тегло 34-38 g (2% от мозъчната маса). На върха влиза в медула, а отдолу завършва с точка - медуларния конус на нивото на I - II лумбални прешлени, където от него се отклонява тънка крайна (терминална) нишка (рудимент на опашния (каудален) край на гръбначния мозък ). Диаметърът на гръбначния мозък варира в различните области. В шийните и лумбални областиобразува удебеления (инервация на горната и долните крайници). На предната повърхност на гръбначния мозък има предна средна фисура, на задната повърхност има задна средна бразда; те разделят гръбначния мозък на взаимосвързани дясна и лява симетрични половини. На всяка половина се различават слабо изразени предни странични и задни странични канали. Първото е мястото, където предните двигателни коренчета излизат от гръбначния мозък, второто е мястото, където задните сетивни коренчета на гръбначномозъчните нерви навлизат в мозъка. Тези странични жлебове също служат като граница между предните, страничните и задните корди на гръбначния мозък. Вътре в гръбначния мозък има тясна кухина - централен канал, пълен с цереброспинална течност (при възрастен, различни отдели, и понякога прераства навсякъде).
Гръбначният мозък е разделен на части: шиен, гръден, лумбален, сакрален и кокцигеален, а частите са разделени на сегменти. Сегментът (структурна и функционална единица на гръбначния мозък) е област, съответстваща на две двойки корени (две предни и две задни). По цялата дължина на гръбначния мозък от всяка страна излизат 31 чифта корени. Съответно 31 чифта гръбначни нерви в гръбначния мозък са разделени на 31 сегмента: 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1-3 кокцигеални.
Гръбначният мозък се състои от сиво и бяло вещество. Сиво вещество - неврони (13 милиона), образуващи 3 сиви колони във всяка половина на гръбначния мозък: предна, задна и странична. В напречно сечение на гръбначния мозък колоните сиво вещество от всяка страна имат вид на рога. По-широк преден роги тясна задна част съответстват на предните и задните сиви колони. Страничният рог съответства на междинната колона (вегетативна) на сивото вещество. Сивото вещество на предните рога съдържа двигателни неврони (мотоневрони), задните рога съдържат интеркаларни сензорни неврони, а страничните рога съдържат интеркаларни автономни неврони. Бялото вещество на гръбначния мозък е локализирано навън от сивото вещество и образува предните, страничните и задните връзки. Състои се предимно от надлъжно разположени нервни влакна, обединени в снопове - пътища. В бялото вещество на предните връзки има низходящи пътища, в страничните връзки има възходящи и низходящи пътища, в задни фуникули– възходящи пътеки.
Връзката между гръбначния мозък и периферията се осъществява чрез нервни влакна, преминаващи в гръбначните коренчета. Предните корени съдържат центробежни двигателни влакна, а задните корени съдържат центростремителни сензорни влакна (поради това, при двустранна трансекция на дорзалните корени на гръбначния мозък при куче, чувствителността изчезва, предните корени се запазват, но мускулният тонус на крайниците) изчезва).
Гръбначният мозък е покрит с три менинги: вътрешни - меки (съдови), средни - арахноидни и външни - твърди. Между твърдата черупка и периоста на гръбначния канал има епидурално пространство, между твърдата и арахноидна има субдурално пространство.От меката (съдова) черупка арахноидна мембранаотделя субарахноидалното (субарахноидалното) пространство, съдържащо гръбначно-мозъчна течност(100-200 ml, изпълнява трофични и защитни функции)
3. Гръбначният мозък изпълнява две функции: рефлекторна и проводима.
Рефлексната функция се осъществява нервни центровегръбначен мозък, които са сегментни работни центрове безусловни рефлекси. Техните неврони са пряко свързани с рецепторите и работните органи. Всеки сегмент на гръбначния мозък чрез корените си инервира три метамера (напречни сегменти) на тялото и получава чувствителна информация също от три метамера. Поради това припокриване всеки метамер на тялото се инервира от три сегмента и предава сигнали (импулси) към три сегмента на гръбначния мозък (коефициент на безопасност). Гръбначният мозък получава аферентация от кожни рецептори, мускулно-скелетна система, кръвоносни съдове, храносмилателен тракт, отделителните и гениталните органи. Еферентните импулси от гръбначния мозък отиват към скелетните мускули, включително дихателните мускули - междуребрените мускули и диафрагмата, към вътрешните органи, кръвоносни съдове, потни жлези.
Проводимата функция на гръбначния мозък се осъществява чрез възходящи и низходящи пътища. Възходящи пътищапредава информация от тактилни, болкови, температурни рецептори на кожата и проприорецептори скелетни мускулипрез невроните на гръбначния мозък и други части на централната нервна система до малкия мозък и кората голям мозъкНизходящите пътища свързват мозъчната кора, подкоровите ядра и образуванията на мозъчния ствол с моторните неврони на гръбначния мозък. Те осигуряват влиянието на висшите части на централната нервна система върху дейността на скелетните мускули.
4. Човек има 31 чифта гръбначномозъчни нерви, съответстващи на 31 сегмента на гръбначния мозък: 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и чифт кокцигеални нерви. Всеки гръбначномозъчен нерв се образува чрез свързване на предните (двигателни) и задните (сензорни) коренчета. При излизане от междупрешленния отвор нервът се разделя на два основни клона: преден и заден, като и двата имат смесена функция.
Чрез гръбначномозъчните нерви гръбначният мозък осъществява следната инервация: чувствителна - на тялото, крайниците и част от шията, двигателна - на всички мускули на тялото, крайниците и част от мускулите на шията; симпатикус - на всички органи, които го имат, и парасимпатикус - на тазовите органи.
Задните клонове на всички гръбначни нерви имат сегментно разположение. Те отиват към задната повърхност на тялото, където се разделят на кожни и мускулни клонове, които инервират кожата и мускулите на тила, шията, гърба, лумбалната област и таза.
Предните клони са по-дебели от задните, от които само 12 чифта гръдни гръбначни нерви имат сегментно (метамерно) разположение. Тези нерви се наричат интеркостални нерви, тъй като преминават в междуребрените пространства на вътрешната повърхност по долния ръб на съответното ребро. Те инервират кожата и мускулите на предната и страничните стени на гръдния кош и корема. Предните клонове на останалите гръбначни нерви образуват плексуси, преди да отидат в съответната област на тялото. Има цервикални, брахиални, лумбални и сакрални плексуси, от тях произлизат нерви, всеки има свое име и инервира определена област.
Шийният плексус се образува от предните клонове на четирите горни цервикални нерва. Намира се в областта на четирите горни шийни прешлена върху дълбоките мускули на шията.От този плексус се отклоняват чувствителни (кожни), двигателни (мускулни) и смесени нерви (клонове) 1) Сетивни нерви: малък тилен нерв , голям ушен нерв, напречен цервикален нерв, супраклавикуларни нерви.2) Мускулните клонове инервират дълбоко мускулите на врата исъщо трапецовидни мускули, стерноклеидомастоидни мускули 3) Диафрагмалният нерв е смесен и най-голям нерв на цервикалния плексус, неговите моторни влакна инервират диафрагмата, а сетивните влакна инервират перикарда и плеврата.
Брахиалният плексус се образува от предните клонове на четирите долни шийни, част от предния клон на IV шиен и I гръден гръбначномозъчен нерв. В плексуса има супраклавикуларни (къси) (инервират мускулите и кожата на гръдния кош, всички мускули раменния пояси мускулите на гърба) и субклавиални (дълги) клонове (инервират кожата и мускулите на ръката).
Лумбалният плексус се образува от предните клони на горните три лумбални нерва и отчасти от предните клонове на XII гръден и IV лумбален нерв. Къси клонове на лумбалния плексус инервират квадратния лумборум мускул, илиопсоасния мускул, коремните мускули и кожата на долната част. коремна стенаи външни полови органи. Дългите разклонения на този плексус инервират свободния долен крайник
Сакралният плексус се образува от предните клонове на IV (частични) и V лумбални нерви и горните четири сакрални нерва. Късите клони включват: горни и долни глутеални нерви, пудендален нерв, обтуратор интернус, пириформни нервии нерва на мускула quadratus femoris. Дългите клони на сакралния плексус са представени от задния кожен нерв на бедрото и седалищния нерв.
Съдържание
Гръбначният мозък се състои от множество плексуси, които образуват гръбначните нерви, които са сдвоени стволове. Всяка двойка съответства на определена част от тялото, вътрешни органи и изпълнява свои собствени уникални функции. Има общо 31 двойки, което съответства на броя на двойките сегменти на гръбначния мозък. Важно е да разберете какви са човешките нервни плексуси, защо са необходими и какви функции ще се изпълняват в тялото, когато работят.
Какво представляват гръбначните нерви
Гръбначният канал съдържа гръбначния мозък, който представлява първоначалната структура на органите на централната нервна система. Тази важна част от тялото, сплескана отпред, има цилиндрична форма. В структурно отношение има предни клони и гръбни корени, които служат за предаване на импулси към кората на главния мозък. Отговорът на въпроса колко гръбначни нерви излизат от гръбначния мозък е прост - 31 чифта. Това количество е еднакво за жените и мъжете и не зависи от възрастта на пациентите.
Анатомия
Гръбначномозъчният нерв се състои от голямо числоклетки - неврони, които осигуряват рефлексни, симпатикови и двигателни функции на тялото. Всеки такъв процес произхожда от междупрешленния отвор и се формира от сензорни и двигателни корени. Отделните нерви са сплетени в снопове, които имат официално име, се движат по аферентни пътища (възходящи) и низходящи пътища. Формираните гръбначни плексуси са три вида: лумбосакрален, брахиален, цервикален.
Нервите на областта на гръбначния мозък са къси структури, тъй като дължината им е 1,5 см. След това те се разклоняват от всички страни, образувайки задните и предните менингеални клонове. Структурно, задните клонове на гръбначните нерви се простират между напречните израстъци на двойката в областта на гърба, насърчавайки флексията и екстензията на торса. На предната повърхност има средна фисура. Такива структурни елементи условно разделят мозъка на дясна и лява половина, тясно свързани помежду си по функционалност.
Във всеки компонент се разграничават странични жлебове: предни и задни. Първата е зоната с изхода на задните сензорни корени на гръбначните нерви, а втората осигурява клон на двигателните нерви. Страничните канали се считат за условни граници между задните, страничните и предните връзки. Централният канал се намира в кухината на гръбначния мозък - празнина, пълна със специално вещество, наречено цереброспинална течност.
Броят на гръбначните нерви
Един възрастен има 31 двойки гръбначни нерви и такива елементи се характеризират с тяхната условна класификация. Този отдел е представен от 8 цервикални, 5 лумбални, 12 гръдни, 5 сакрални, 1 кокцигеален плексус. Общият брой на нервите е 62 позиции, те са част от повечето вътрешни органи и системи (части на тялото). Без тяхното присъствие мускулната активност е изключена, а нормалната мозъчна активност също е патологично намалена.
отдели
При изучаване на структурните части на човешкия гръбначен стълб е необходимо да се идентифицират онези важни структури, които са проникнати от нерви и влакна и съдържат гръбначния мозък. Те са отговорни за двигателната активност на опорно-двигателния апарат, чувствителността към провокиращи фактори отвън. Това са следните отдели на гръбначния стълб:
- Ако изследваме областта на шията, цервикалния плексус се образува от предните клони, локализирани между дълбоките мускулни структури. Снабдяване нервни клеткинаблюдава се в областта на тила, ушния канал, ключицата, мускулната тъкан на шията и гръдния корем. По този начин се предават нервни импулси, за да се осигури мобилност Горни крайници. В случай на патология, тилната област е първата, която страда.
- Гръбначните структури на сакралната и лумбалната област са отговорни за подвижността на долните крайници, формирането и поддържането на мускулния тонус. В същото време се наблюдава тазовата област и всички вътрешни органи. Особено чувствителни са седалищният, кокцигеалният и бедреният нерв, прищипването на които води до остра болка. Ако има такива дискомфорт, това означава, че в тялото протича патологичен процес.
- Нервите на гръдния кош са представени в 12 двойки и са разположени в междуребрието. Основната задача е да се осигури подвижността на гръдния кош и мускулите на тънките стени на перитонеума. В такава област гръбначните плексуси не се образуват и се простират директно върху мускулите. Патологиите на характерна област са придружени от болка, но при навременно лечение синдромът на болката ще отшуми.
Вътрешно съдържание
Гръбначно-мозъчните коренчета имат основен център - гръбначния мозък, чиито мембрани са изпълнени с цереброспинална течност. Съдържа сиво и бели кахъри. Всяка структура изпълнява свои уникални функции. Например бялото вещество се състои от неврони, които образуват три колони – странична, предна и задна. Всеки елемент в секцията има формата на рога и изпълнява своята задача.
По този начин предните рога съдържат двигателни нерви, задните се състоят от сетивни влакна, а страничните комуникират директно със сивото вещество на гръбначния мозък. Всяка нервна структура съдържа гръбначни плексуси и множество възли. Сивото вещество е заобиколено от бяло вещество, което образува връзките на гръбначния мозък от надлъжно разположени нервни влакна.
Функции
Основните задачи на гръбначномозъчните нерви са проводимост и рефлекс. В първия случай говорим за преминаване нервни импулсикъм мозъчната кора, за да се осигури допълнително естествена реакция на външни и вътрешни дразнещи фактори, например болка, температура, студ, дразнене. Рефлексната функция, осъществявана от нервните центрове, осигурява инервация на скелетните мускули и осигурява работата на всички вътрешни органи и системи. Като се има предвид тази класификация, гръбначните нерви са:
- чувствителни - осигуряват реакцията на тялото (кожата) към въздействието на външни и вътрешни стимули главно чрез кожата;
- двигател – приемане и контрол физическа дейностмускули, поддържат баланс, осигуряват координация на движенията, тонус на гладката мускулатура;
- смесени са гръбначните плексуси, образувани от моторни и сетивни влакна. Функциите на такива възли са многобройни и зависят от местоположението на нервните окончания.
Нервните влакна се различават не само по своята функционалност, но и по своята област на действие в човешкото тяло (инервация). Такива твърди структури са разположени и се разпространяват в цялото тяло, а възпалението на възлите води до необратими последици за тялото. Обичайно физическа дейности чувствителността не се връща веднага, е необходимо консервативно лечение.
Как се формират нервите?
Нервните окончания имат стандартна структура и техните различия се обясняват с функционалните характеристики на корените. Структурно се разграничават предните клони и задните корени. В първия случай говорим за моторни неврони, образувани от аксони, които са отговорни за мобилността на крайниците. Що се отнася до дорзалните коренчета, това са образувания на гръбначния нерв и неговите клонове, които са свързани последователно с задни рогаи сетивните ядра на гръбначния мозък. Такива анатомични структурибързо предават нервните импулси.
Видео: Образуване на гръбначните плексуси
внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!
Анатомичната структура на гръбначния стълб предвижда наличието на 31 двойки гръбначни нерви, излизащи от предните и задните междупрешленни отвори. Нервните коренчета са свързани помежду си. В резултат на това се образуват плексуси на гръбначните нерви.
Функции на гръбначните нерви
Гръбначномозъчният нерв е тъкан, състояща се от милиони отделни нервни клетки, неврони. от меки тъканивъзниква импулсно предаване на сигнали, чрез което се контролира рефлексът, симпатикусът и двигателни функциичовек.Въз основа на тяхната структура е обичайно да се разграничават следните видове нерви: 
В допълнение към класификацията според функционалността, гръбначните нервни влакна се разделят на няколко категории според зоните на инервация.
Цервикална област
Шийният плексус има предни клонове на гръбначните нервни тъкани, разположени между дълбоките мускули. Инервацията (снабдяване на нервни клетки) се осъществява в следните области:- Задната част на главата.
- Мускулни тъкани на шията.
- ключици.
- Ушния канал.
- Торакална област.
Лумбална и сакрална област
Отговаря за инервацията на човешките долни крайници, мускулната тъкан на краката и задните части. В същото време зоната осигурява контрол върху работата на вътрешните органи, разположени в областта на таза.Най-често се уврежда седалищният нерв. Прищипването или натъртването води до силна болка, както и загуба на чувствителност и подвижност на краката и глутеалните мускули. Често пациентът изпитва сексуална дисфункция и проблеми с нормалното изхождане и уриниране.
Гръдна област
В областта на гръдния кош има 12 двойки нерви, разположени в междуребрието. Главна функцияе инервацията на кожата на гръдния кош, както и мускулната тъкан на човешката коремна стена. В този случай гръбначните нерви не образуват плексус.Има области, инервирани не от двойка, а само от един нерв. В резултат на това се образува цяла поредица от правилни сегменти, обикалящи човешкото тяло. При диагностициране на зоната на увреждане специалистът обръща внимание на изтръпване или болка в определена област.
Как се формират нервите?
Образуването на нерв и неговата структура зависи от местоположението и функционалните характеристики на корена, към който принадлежи:
Според състава на влакната гръбначните нерви са процеси на двигателни неврони, призматични или кубични по форма. Това анатомична структурае най-добър за бързо предаване на импулси.
Колко чифта нерви има човек?
При нормално развитие, броят на двойките гръбначни нерви при възрастен е 31. Сред тях: 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални и сакрални, както и 1 кокцигеален сплит. следователно обща сумаИма 62 нерва.При диагностициране на наранявания, местоположението на изтръпването и синдром на болка. Функционална анатомиягръбначните нерви ви позволява точно да определите не само местоположението на нараняването, но и кой корен е повреден.
Изходните места на нервите влияят върху техните функционални характеристики. Травмите на предните коренчета водят до загуба на подвижност, а на задните израстъци до намалена чувствителност и изтръпване.
Последици от възпаление на нерв
Възпалението на гръбначномозъчните нерви засяга двигателните, рефлексните и симпатични функциитяло. Локализацията на увреждането води до нарушаване на инервиращите зони.Дирижиране диференциална диагноза, лекарят ще обърне внимание на симптомите, характерни за местоположението на нараняването: 
Неврологът или неврохирургът ще вземат предвид клинична картиназаболявания и техните симптоми. За да се изясни диагнозата, ще е необходимо да се проведе допълнителен клиничен преглед с помощта на MRI или CT, както и в редки случаинаправете лумбална пункция.
Лечение на възпаление на нервите
Задните клонове на гръбначномозъчните нерви инервират мускулните и костна тъкан, снабдявайки ги с невронни клетки, отговорни за чувствителността на кожните участъци. В резултат на това всеки възпалителен процес, засягащ плексусите, е придружен от постоянно нарастваща болка.Медикаментозното лечение е консервативно. Предписаните лекарства са насочени към облекчаване на болката и съответно дразнене на нервните влакна, както и спиране на възпалението.
На пациента се предписват лекарства НСПВС групи. В някои случаи е показана лекарствена блокада. хирургияви позволява да елиминирате причината за възпалението: тумор, херния и др. Предписва се според показанията на пациента.
