Предните корени на гръбначния мозък се образуват от аксони. Как функционира човешкият гръбначен мозък? Основните възходящи пътища на гръбначния мозък.

Глава 4.
МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЕН
ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ОТДЕЛЕНИЕТО
ЦЕНТРАЛНА НЕРВНА СИСТЕМА

4.1. Гръбначен мозък

Гръбначен мозък външен видТова е дълга, цилиндрична корда, сплескана отпред назад, с тесен централен канал отвътре. Външно гръбначният мозък има три мембрани - твърди, паяжинисти и меки(фиг. 10).

Кратка история на лечението на травма на гръбначния мозък

Изображение: Коленен рефлекс: Взаимното освобождаване гарантира, че галтетонусът на противника е изключен по време на стискането. Споменаването на увреждане на гръбначния мозък и неговото лечение датира от древността, въпреки че има малък шанс за възстановяване от такова опустошително нараняване. Всяко нараняване беше описано като „болест, която не може да бъде излекувана“. Векове по-късно в Гърция лечението на травмите на гръбначния мозък не се е променило много. Но Хипократ е използвал елементарни форми на теглене за лечение на гръбначни фрактури, без да причинява парализа.

http://ru.wikipedia.org/wiki/цереброспинална течност

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал и на нивото на долния ръб на foramen magnum преминава в главния мозък.

Хипократовата стълба беше устройство, при което пациентът беше вързан, вързана за няколко стъпала с главата и енергично разклатена, за да се намали изкривяването на прешлените. Друго изобретение е банката на Хипократ, която позволява на лекаря да използва съединител върху неподвижния гръб на пациента с ръце и крака или колело с въртящ се вал.

Индуски, арабски и китайски лекари също са разработили основни механизми за издърпване за коригиране на гръбначните изкривявания. Същите тези принципи на сцепление се използват и днес. Илюстрациите в неговите книги, базирани на директно наблюдение и дисекция на гръбначния стълб, дадоха на лекарите начин да разберат основната структура на гръбначния стълб, гръбначния мозък и какво може да се случи, ако гръбначният стълб бъде наранен. Думите, които използваме днес, за да идентифицираме сегментите на колоните: цервикален, дорзален, лумбален, сакрален и кокцигеален, идват директно от Везалий.

Човешкият гръбначен мозък съдържа около 13 милиона неврони, от които 3% са моторни неврони и 97% са интеркаларни неврони. Функционално невроните на гръбначния мозък могат да бъдат разделени на 4 основни групи:

1) моторните неврони или моторните неврони са клетки на предните рога, чиито аксони образуват предните корени;

2) интерневрони - неврони, които получават информация от гръбначните ганглии и се намират в задни рога. Тези неврони реагират на болка, температура, тактилна, вибрационна, проприоцептивна стимулация;

Благодарение на широкото използване на антисептици и стерилизация на хирургически процедури в края на деветнадесети век, хирургията на гръбначния стълб най-накрая може да се извършва с много по-малък риск от инфекция. В средата на двадесети век е разработено стандартно лечение на увреждане на гръбначния мозък, характеризиращо се със смяна на гръбначния стълб, обездвижване и рехабилитация чрез упражнения.

Какво е увреждане на гръбначния мозък?

Въпреки че твърдите кости на гръбнака защитават меки тъканигръбначния мозък, прешлените все още могат да се спукат или най-много да се разместят различни формии причиняват травматични наранявания на гръбначния мозък. Наранявания могат да възникнат на всяко ниво на гръбначния мозък. Увредената област на костния мозък и тежестта на нараняването определят кои функции на тялото ще бъдат засегнати или загубени. Тъй като гръбначният мозък действа като първичен проводник за информация между мозъка и останалата част от тялото, увреждането на гръбначния мозък може да има значителни физиологични последици.

3) симпатиковите и парасимпатиковите неврони са разположени предимно в страничните рога. Аксоните на тези неврони излизат от гръбначния мозък като част от вентралните коренчета;

4) асоциативни клетки - неврони на собствения апарат на гръбначния мозък, установяващи връзки вътре и между сегментите.

Ориз. 10

Отдолу гръбначният мозък завършва на ниво I–II лумбалните прешлени чрез стеснение - conus medullaris (фиг. 10.1).О от conus medullaris, filum terminale се простира надолу, който в горните си части все още съдържа нервна тъкан, и под нивото II сакрален Прешленът е съединителнотъканно образувание, което е продължение на трите мембрани на гръбначния мозък. Терминалният филум завършва на нивото на тялото II кокцигеален прешлен, сливайки се с надкостницата му. Гръбначният мозък има двеудебеления: шиен и лумбален, съответстващи на местата за излизане от него двигателни нервикъм горните и долните крайници (фиг. 10.2).

Катастрофални падания, като например удар от кон или хвърляне през предното стъкло на кола, или всяко друго физическо нараняване, което смачква или компресира прешлените на врата, може да причини трайно увреждане шийни прешленигръбначен мозък и под същия. Най-вероятният резултат от този вид нараняване е парализа на по-голямата част от тялото, включително ръцете и краката, наречена тетраплегия.

Автомобилните произшествия често са причина за нараняване на гръбначния мозък, което се случва в средната част на гърба, което може да причини парализа на долната част на гърдите и долните крайници, наречена параплегия. Други видове наранявания, които проникват директно в гръбначния мозък, като огнестрелни рани или наранявания с нож, могат да прекъснат целия или част от гръбначния мозък и да причинят увреждане за цял живот.

Ориз. 10.1

Ориз. 10.2

Предната средна фисура и задната средна бразда разделят гръбначния мозък на две симетрични половини (фиг. 10)

На напречен разрез на гръбначния мозък има различни бяло и сиво вещество (фиг. 11). Сивото вещество е разположено в центъра, има формата на пеперуда или буквата „H“, образува се от неврони (диаметърът им не надвишава 0,1 мм), тънки миелинизирани и немиелинизирани влакна.Сивото вещество се разделя на предни, задни и странични рога. IN предни рога(имат кръгла или четириъгълна форма) телата на еферентните (моторни) неврони са разположени - двигателни неврони,чиито аксони инервират скелетните мускули. IN задни рога (те са по-тесни и по-дълги от предните рога) и отчасти в средната част на сивото вещество са разположени тяло интерневрони, към които се приближават аферентни нервни влакна. IN странични рогаот 8-ми шиен до 2-ри лумбален сегменти на гръбначния мозък са разположени клетъчни тела на симпатиковите неврони нервна система, от 2-ри до 4-ти сакрален – невронни тела на парасимпатиковата нервна система.

Повечето наранявания на гръбначния мозък не прерязват напълно гръбначния мозък. Вместо това, нараняването най-вероятно причинява фрактури и компресия на прешлените, които от своя страна потискат и унищожават аксоните, които са разширения на нервните клетки, които пренасят сигнали от гръбначния мозък нагоре и надолу между мозъка и останалата част от тялото. Нараняването на гръбначния мозък може да увреди няколко аксона, да увреди много или почти всички. Някои наранявания могат да бъдат елиминирани почти напълно.

Други ще причинят пълна парализа. Преди Втората световна война тежкото нараняване на гръбначния мозък обикновено означаваше смърт или, в най-добрият сценарий, живот в инвалидна количка и постоянна борба за оцеляване вторични усложнениякато проблеми с дишането или кръвни съсиреци. Но днес, предоставяйки най-доброто спешна помощхора с увреждания на гръбначния стълб и по-агресивни рехабилитационни процедурии процедурите могат да намалят увреждането на нервната система и да възстановят ограничените способности.

Ориз. единадесет

Бялото вещество заобикаля сивото вещество, образувано е от миелинизирани нервни влакна и е разделено на предни, странични и задни връзки. IN задни фуникулипреминаване на гръбначния мозък възходящи пътища, отпред - низходящи пътеки, отстрани – възходящи и низходящи пътища. Тези пътища се свързват различни областигръбначния мозък един с друг и с различни части на мозъка.

Напредъкът в изследванията дава надежда на лекари и пациенти, че всички наранявания на гръбначния мозък един ден ще бъдат коригирани. Благодарение на нов хирургични методии вълнуващи открития за регенерацията на гръбначните нерви, бъдещето на оцелелите от травма на гръбначния мозък е все по-обещаващо.

Тази брошура е написана, за да обясни какво се случва, когато гръбначният мозък е повреден, съвременни методилечения за пациенти с увреждане на гръбначния мозък и най-обещаващите изследователски пътища, които в момента се изследват. Факти и цифри за увреждане на гръбначния мозък.

Гръбначният мозък има сегментна структура (31 сегмента), от двете страни на всеки сегмент има чифт предни и чифт задни коренчета(фиг. 10, 11). Дорзалните корени се образуват от аксони аферентни (чувствителни) неврони, чрез които възбуждането от рецепторите се предава на гръбначния мозък, предните - чрез аксони моторни неврони (еферентни нервни влакна), чрез които възбуждането се предава на скелетната мускулатура. Функциите на корените са изследвани от Bell и Magendie: при едностранно нарязване на дорзалните корени, животното изпитва загуба на чувствителност от страната на операцията, но двигателната функция се запазва; при прерязване на предните корени се наблюдава парализа на крайниците, но чувствителността е напълно запазена.

Как работи гръбначният мозък?

Близо една четвърт от тази цифра, 24,5 процента, е причинена от наранявания, свързани с актове на насилие, които често включват оръжия и ножове. Национален статистически център за травми на гръбначния мозък. За да разберете какво се случва поради нараняване на гръбначния мозък, е полезно да знаете анатомията на гръбначния мозък и неговите нормални функции.

Меката, желатинова структура на гръбначния мозък е защитена от гръбначния стълб. Гръбначният стълб се състои от 33 кости, наречени прешлени, всяка с кръгла дупка като конец. Костите са подредени една над друга и се простират по протежение на кухия канал, създаден от съединението на тези прешлени.

Ориз. 11.1

На кратко разстояние от гръбначния мозък корените се обединяват и образуват гръбначни нерви (фиг. 11, 11.1) със смесен характер (31 чифта), които осигуряват сензорни и двигателни функциискелетни мускули. В практическата медицина тяхното възпаление се нарича радикулит.

Прешлените могат да бъдат организирани в секции и са идентифицирани и изброени отгоре надолу според местоположението им по гръбначния стълб. Шиен прешленразположени на шията. Горна задна част на прешлена. Горна лумбална област. Областта на бедрото на върха на сакрума.

Кокцикс прешлен в опашната кост. Въпреки че твърдостта на прешлените предпазва от нараняване на гръбначния мозък в повечето случаи, гръбначният стълб не е изцяло съставен от солидна кост. Между прешлените има дискове от полутвърд хрущял, а в тясното пространство между тези дискове са каналите, през които гръбначните нерви напускат останалата част от тялото. Това са места, където гръбначният мозък е уязвим на директна травма.

4.1.2. Функции на гръбначния мозък

Функциите на гръбначния мозък са сложни и разнообразни. Гръбначният мозък е свързан с аферентни и еферентни нервни влакна с тялото и крайниците. Гръбначният мозък съдържа аксони на аферентни неврони, които пренасят импулси от кожата, мускулно-скелетна система (скелетни мускули, сухожилия, стави), както и от вътрешни органии всичко съдова система. Аксоните на еферентните неврони излизат от гръбначния мозък, пренасяйки импулси към мускулите на тялото
и крайници, кожа, вътрешни органи, кръвоносни съдове.

Гръбначният мозък също е организиран в сегменти, които са идентифицирани и изброени отгоре надолу. Всеки сегмент представлява точка, в която гръбначномозъчни нервиоставяйки гръбначния мозък да се свърже с определени области на тялото. Подреждането на сегментите на гръбначния мозък не съответства точно на разположението на прешлените, но е приблизително еквивалентно.

Шийните спинални нерви контролират сигналите към задната част на главата, врата и раменете, ръцете и дланите и диафрагмата. Дорзалните спинални нерви контролират сигналите към гръдните мускули, някои мускули на гърба и части от корема. Лумбалните гръбначни нерви контролират сигналите, които преминават към долните части коремна кухинаи обратно към задните части, към части от външните гениталии и към части от краката.

При нисшите животни има по-голяма независимост във функционирането на гръбначния мозък. Известно е, че жабата, докато поддържа продълговатия мозък и гръбначния мозък, може да плува и да скача, а обезглавеното пиле може да излети.

В човешкото тяло гръбначният мозък губи своята автономност, дейността му се контролира от кората на главния мозък.

Сакралните спинални нерви контролират сигналите към бедрата и долната част на краката, краката, повечето външни полови органи и областта около анус. Единичният кокцигеален нерв на гръбначния мозък носи сензорна информация от кожата на долната част на гърба.

Гръбначният мозък има централна област от тъкан, която съдържа нервни клеткии заобиколен от дълги канали нервни влакнасъстоящ се от аксони. Каналите пътуват нагоре и надолу по гръбначния мозък, пренасяйки сигнали към и от мозъка. Средният размер на гръбначния мозък около обиколката варира по същия начин и може да зависи от ширината палецдо ширината на един от малките ви пръсти.

Гръбначният мозък изпълнява следните функции:

- аферентни

- рефлекс,

- диригент.

Аферентна функция се състои от възприемане на стимули и провеждане на възбуждане по протежение на аферентни нервни влакна (чувствителни или центростремителни) към гръбначния мозък.

Рефлексна функция се крие във факта, че в гръбначния мозък има рефлексни центрове на мускулите на тялото, крайниците и шията, които извършват редица двигателни рефлекси,
например сухожилие, рефлекси на позицията на тялото и др. Тук се намират и много центрове на вегетативната нервна система: вазомоторни, потни, уриниращи, дефекационни и генитална дейност. Всички рефлекси на гръбначния мозък се контролират от импулси, идващи към него по низходящи пътища от различни части на мозъка. Следователно частичното или пълното увреждане на гръбначния мозък причинява тежко нарушаване на дейността
гръбначни центрове.

Вътрешността на гръбначния мозък се състои от неврони, техните поддържащи клетки, наречени глия, и кръвоносни съдове. Заобиколен от материя, съдържаща неврони, лежи бели кахъри. Повечето аксони са обвити в изолиращо вещество, наречено миелин, което позволява на електрическите сигнали да се разпространяват свободно и бързо. Миелинът има белезникав вид, поради което тази външна част се нарича „бяло вещество“.

Аксоните пренасят сигнали надолу от мозъка и сигнали обратно към мозъка в определени канали. Аксоните се разклоняват в краищата си и могат да се свързват с много други нервни клетки едновременно. Някои аксони се простират по дължината на целия гръбначен мозък.

Функция на проводника се състои в прехвърляне на възбуждане на множество възходящпътища към центровете мозъчен стволи до кората мозъчни полукълба. Гръбначният мозък получава импулси от разположените над него части на централната нервна система надолупроводни пътища и ги предава на скелетните мускули и вътрешните органи.

Моторът се спуска, контролирайки гладките мускули на вътрешните органи и напречните мускули на ръцете и краката. Те също така помагат за регулиране на регулирането кръвно наляганеавтономна нервна система, телесна температура и реакция на стрес. Тези пътища започват с неврони в мозъка, които изпращат електрически сигнали до определени нива на гръбначния мозък. След това невроните в тези сегменти изпращат импулси към останалата част от тялото или координират невронната активност в рамките на същия мозък.

Сензорните възходящи канали предават сензорни сигнали към кожата, крайниците и вътрешните органи, които се намират в определени сегменти на гръбначния мозък. Повечето от тези сигнали след това се предават на мозъка. Гръбначният мозък също съдържа невронни вериги, които контролират рефлекси и повтарящи се движения като ходене, които могат да бъдат активирани от сензорни сигнали без участието на мозъка.

Възходящи пътища :

Образува се от аксони на рецептор или интерневрони. Те включват:

 лъч на Гол и лъч на Бурдах. Те предават възбуждане от проприорецепторите към продълговатия мозък, след това към таламуса и мозъчната кора.

 Предни и задни спиноцеребеларни пътища (Gowers и Flexig).Нервните импулси се предават от проприорецепторите през интерневроните към малкия мозък.

Обиколката на гръбначния мозък варира в зависимост от местоположението му. Повече е в цервикалната област и лумбална областзащото тези области доставят нерви на ръцете и горна часттялото, както и краката и долната част на тялото, което изисква по-интензивен мускулен контрол и го превръща в зоната, която получава най-много сензорни сигнали.

Съотношението на присъстващото бяло вещество към сиво вещество също се променя на всяко ниво на гръбначния мозък. Цервикалната област, която се намира в шията, има голям бройбяло вещество, защото на това ниво има много аксони, движещи се напред-назад между мозъка и останалата част от гръбначния мозък под това ниво. Долните сегменти, като сакрума, имат по-малко бяло вещество, тъй като повечето от възходящите аксони все още не са навлезли Костен мозък, и повечето низходящи аксони вече са се свързали с целите си по този път.

 Странично спиноталамичен тракт предава импулси от интерорецепторите към таламуса - това е пътят за получаване на информация от рецепторите за болка и температура.

 Вентрален спиноталамичен тракт предава импулси от интерорецептори и тактилни рецептори на кожата към таламуса.

Низходящи пътеки :

Те се образуват от аксоните на ядрените неврони, които се намират в различни части на мозъка. Те включват:

 Кортикоспиналнаили пирамидален начинипренасят информация от пирамидалните клетки на мозъчната кора (от моторните неврони и вегетативните зони) до скелетните мускули (волеви движения).

 Ретикулоспинален тракт -от ретикуларна формация
към двигателните неврони на предните рога на гръбначния мозък, поддържайки техния тонус.

 Руброспинален трактпредава импулси от малкия мозък
квадригеминално и червено ядро към моторните неврони, поддържа тонуса на скелетната мускулатура.

 Вестибулоспинален тракт– от вестибуларните ядра продълговатия мозъккъм моторните неврони, поддържа стойката на тялото и баланса.

4.1.3. Устройство и функции на гръбначния мозък в различни възрасти

Гръбначният мозък, неговите клетъчни и фиброзни структури се развиват по-рано от други части на нервната система, Б ембрионално развитиеКогато мозъкът е в стадия на церебралните везикули, гръбначният мозък достига значителни размери и към момента на раждането е най-зрялата част от централната нервна система. На ранни стадииразвитие, гръбначният мозък изпълва цялата кухина на гръбначния канал, след това гръбначен стълбго изпреварва в растеж и до момента на раждането гръбначният мозък завършва на нивото III лумбален прешлен. Настъпва най-интензивният растеж на гръбначния мозък след раждането в първите години при новородените дължината на гръбначния мозък е 14–16 см, до 10-годишна възраст се удвоява, а при възрастен е 42–45 см. Растежът на гръбначния мозък по дължина е неравномерен: добре изразен в гръдна области малко по-малко - в сакралния и лумбалния. Растежът на дебелина става по-бавно, отколкото на дължина и се дължи на увеличаване на размера на невроните и невроглиалните клетки. До 12-годишна възраст дебелината на мозъка се удвоява и остава почти същата през целия живот.

По време на развитието конфигурацията на гръбначния мозък се променя.
Появяват се удебеления в онези области на гръбначния мозък, в които са разположени двигателните центрове, инервиращи крайниците. Първоначално цервикоторакалното удебеляване се появява в резултат на по-ранно развитие Горни крайници, след това - лумбално удебеляване, свързано с по-късното развитие на долните крайници и началото на ходенето.

На напречен разрез на гръбначния мозък на малки деца се отбелязва преобладаване на предните рога над задните рога. Развитието на гръбначния мозък завършва на възраст 18-20 години.

Гръбначен мозък- най-древната формация на централната нервна система. Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал и представлява нервна връв с дорзални и вентрални коренчета, която преминава в мозъчния ствол.

Човешкият гръбначен мозък се състои от 31-33 сегмента: осем врат (C 1 - C 8), 12 ракли (Чет 1 - Чет 12), пет лумбални (L 1 - L 5), пет сакрални (S 1 - S 5)един до три кокцигеални (Co 1 - Co 3).

От всеки сегмент излизат две двойки корени.

Заден корен (дорзален)- състои се от аксони на аферентни (чувствителни) неврони. Върху него има удебеление - нервен ганглий, в който са разположени телата на сетивните неврони.

Преден корен (вентрален)образувани от аксони на еферентни (моторни) неврони и аксони на преганглионарни неврони на автономната нервна система.

Дорзалните коренчета образуват сетивни аференти, а предните - двигателни. еферентни пътища(Фигура 1А). Това подреждане на аферентни и еферентни влакна е установено в началото на 20 век. и получи името Законът на Бел-Магенди, а броят на аферентните влакна е по-голям от броя на моторните влакна.

След прерязване на предните коренчета от едната страна двигателните реакции са напълно изключени, но чувствителността се запазва. Трансекцията на дорзалните корени изключва чувствителността, но не води до загуба на двигателни реакции на мускулите.

Ако отрежете задните корени от дясната страна и предните корени отляво, тогава реакция ще настъпи само в дясната лапа, когато лявата е раздразнена (фиг. 1B). Ако отрежете предните корени при правилната страна, и запазете всичко останало, тогава само лявата лапа ще реагира на всяко дразнене (фиг. 1B).

При увреждане на гръбначните корени възникват двигателни нарушения.

Предна и гръбни кореникомбинирайте и оформете смесено спинален нерв(31 двойки), инервиращи специфична област на скелетния мускул - принципът на метамеризма.

Ориз. 1. Ефектът от рязането на корените върху ефекта на дразнене на жабешкия крак:

А - преди трансекцията; B - след прерязване на десния заден и левия преден корен; B - след прерязване на десния преден корен. Стрелките показват мястото на прилагане на дразнене върху лапата (дебели стрелки) и посоката на разпространение на импулса (тънки стрелки)

Невроните на гръбначния мозък

Човешкият гръбначен мозък съдържа около 13 милиона неврони, от които 3% са моторни неврони, 97% са интерневрони. Функционално невроните на гръбначния мозък могат да бъдат разделени на четири основни групи:

двигателните неврони или моторните неврони са клетки на предните рога, чиито аксони образуват предните корени;
интерневрони - получаващи информация от гръбначните ганглии и разположени в дорзалните рога. Тези неврони реагират на болка, температура, тактилна, вибрационна, проприоцептивна стимулация;
симпатичен и парасимпатиков - разположени в страничните рога. Аксоните на тези неврони излизат от гръбначния мозък като част от вентралните коренчета;
асоциативни - клетки от собствения апарат на гръбначния мозък, които установяват връзки вътре и между сегментите.

Класификация на невроните на гръбначния мозък

Моторни или мотоневрони (3%):

a-мотоневрони: фазични (бързи); тонизиращо (бавно);
у-мотоневрони

Интернейрони или интернейрони (97%):

собствен, гръбначен;
проекция

Централната част на гръбначния мозък съдържа сиво вещество. Състои се предимно от тела на нервни клетки и образува издатини - задни, предни и странични рога.

В съседни спинални ганглииса разположени аферентни нервни клетки. Дългият израстък на аферентната клетка е разположен в периферията и образува перцептивния завършек (рецептор), а късият завършва в клетките на дорзалните рога. Предните рога съдържат еферентни клетки (мотоневрони), чиито аксони инервират скелетните мускули, а страничните рога съдържат неврони на автономната нервна система.

IN сива материяима многобройни интерневрони. Сред тях има специални инхибиторни неврони - клетки на Реншоу. Около сивото вещество е бялото вещество на гръбначния мозък. Образува се от нервни влакна на възходящия и низходящия тракт, които свързват различни части на гръбначния мозък помежду си, както и гръбначния мозък с главния мозък.

Невроните в гръбначния мозък са три вида: междинни, моторни (ефекторни) и автономни.

Функции на невроните на гръбначния мозък

Спиналните неврони се различават по морфология и функция. Сред тях се разграничават невроните на соматичните и невроните на автономните части на нервната система.

Сензорни неврониса разположени извън гръбначния мозък, но техните аксони като част от дорзалните коренчета следват в гръбначния мозък и завършват с образуването на синапси върху интерневроните и моторните неврони. Сензорните неврони принадлежат към групата на псевдоуниполярните, чийто дълъг дендрит следва органите и тъканите, където те образуват сензорни рецептори със своите окончания.

Интерневрониконцентрирани в дорзалните рога и техните аксони не се простират извън централната нервна система. Спиналните интерневрони, в зависимост от траекторията и местоположението на аксоните, се разделят на три подгрупи. Сегментните интерневрони образуват връзки между невроните в по-високите и долните сегменти на гръбначния мозък. Тези интерневрони участват в координирането на възбуждането на моторните неврони и свиването на мускулни групи в рамките на даден крайник. Проприоспиналните интерневрони са интерневрони, чиито аксони се придвижват до неврони в много сегменти на гръбначния мозък, координират тяхната дейност, осигуряват прецизни движения на всички крайници и стабилност на позата при изправяне и движение. Трактоспиналните интерневрони са интерневрони, които образуват възходящи аферентни пътища с аксони към надлежащите мозъчни структури.

Един от видовете интерневрони са инхибиторните клетки на Renshaw, с помощта на които се извършва периодично инхибиране на активността на моторните неврони.

Моторни неврониГръбначният мозък е представен от а- и у-мотоневрони, разположени в предните рога на сивото вещество. Техните аксони се простират отвъд гръбначния мозък. Повечето а-мотоневрони са големи клетки, върху които хиляди аксони на други сетивни и интерневрони на гръбначния мозък и неврони още високи ниваЦНС.

Моторните неврони на гръбначния мозък, инервиращи скелетните мускули, са групирани в групи, които контролират групи от мускули, които изпълняват подобни или хомогенни задачи. Например нервните басейни, които инервират мускулите на оста на тялото (паравертебрални мускули, дълги гръбни мускули), са разположени медиално в сивото вещество на мозъка, а моторните неврони, които инервират мускулите на крайниците, са разположени латерално. Невроните, инервиращи флексорните мускули на крайниците, са разположени латерално, а инервиращите екстензорните мускули са медиални.

Между тези групи от моторни неврони има област с мрежа от интерневрони, които свързват латералните и медиалните групи от неврони в този сегмент и други сегменти на гръбначния мозък. Интерневроните съставляват по-голямата част от клетките в гръбначния мозък и образуват по-голямата част от синапсите на α-мотоневроните.

Максималната честота на потенциалите на действие, които а-мотоневроните могат да генерират, е само около 50 импулса в секунда. Това се дължи на факта, че потенциалът на действие на а-мотоневроните има дългосрочна следова хиперполяризация (до 150 ms), по време на която възбудимостта на клетката е намалена. Текуща скорост на запалване на моторни неврони нервни импулсизависи от резултатите от тяхната интеграция на възбудни и инхибиторни постсинаптични потенциали.

В допълнение, генерирането на нервни импулси от моторните неврони на гръбначния мозък се влияе от механизма на повтарящо се инхибиране, реализиран чрез невронната верига: а-могоневрон - клетка на Реншоу. Когато двигателният неврон е възбуден, неговият нервен импулс преминава по клон на аксона на двигателния неврон до инхибиторната клетка на Renshaw, активира я и тя изпраща своя нервен импулс към края на аксона, завършвайки с инхибиторен синапс на моторния неврон. Освободеният инхибиторен невротрансмитер глицин инхибира активността на моторния неврон, предотвратявайки неговото превъзбуждане и прекомерно напрежение на инервираните от него скелетни мускулни влакна.

По този начин а-мотоневроните на гръбначния мозък са общият краен път (неврон) на централната нервна система, влияейки върху дейността на която различни структури на централната нервна система могат да повлияят на мускулния тонус, неговото разпределение в различни мускулни групи и природата на свиването им. Активността на Cx моторните неврони се определя от действието на възбуждащите - глутамат и аспартат и инхибиторните - глицин и GABA невротрансмитери. Модулатори на активността на двигателния неврон са пептидите - енкефалин, субстанция Р, пептид Y, холцистокинин и др.

Активността на а-мотоневроните също значително зависи от получаването на аферентни нервни импулси от проприорецептори и други сензорни рецептори по аксоните на сензорните неврони, конвергиращи към моторните неврони.

За разлика от a-мотоневроните, v-мотоневроните инервират неконтрактилни (екстрафузални) мускулни влакна, и интрафузални мускулни влакна, разположени вътре в вретената. Когато γ-мотоневроните са активни, те изпращат по-голям поток от нервни импулси към тези влакна, причинявайки тяхното скъсяване и увеличавайки чувствителността на мускула към релаксация. γ-мотоневроните не получават сигнали от мускулните проприорецептори и тяхната активност изцяло зависи от влиянието на надлежащите моторни центрове на мозъка върху тях.

Гръбначномозъчни центрове

Гръбначният мозък съдържа центрове (ядра), участващи в регулирането на много функции на органи и системи на тялото.

Така в предните рога морфолозите разграничават шест групи ядра, представени от моторни неврони, инервиращи набраздените мускули на шията, крайниците и багажника. В допълнение, вентралните рога на шийните прешлени съдържат ядрата на допълнителните и диафрагмалните нерви. Интерневроните са концентрирани в дорзалните рога на гръбначния мозък, а ANS невроните са концентрирани в страничните рога. В гръдните сегменти на гръбначния мозък е изолирано дорзалното ядро на Кларк, което е представено от клъстер от интерневрони.

В инервацията на скелетните мускули, гладките мускули на вътрешните органи и особено на кожата се разкрива метамерен принцип. Контракцията на мускулите на врата се контролира от двигателните центрове на шийните сегменти C1-C4, на диафрагмата - от сегменти C3-C5, а на ръцете - от клъстер от неврони в областта удебеляване на шийката на маткатагръбначен мозък C5-Th2, багажник - Th3-L1, крака - неврони на лумбалното разширение L2-S5. Аферентните влакна на сензорните неврони, инервиращи кожата на шията и ръцете, влизат в горните (цервикални) сегменти на гръбначния мозък, областта на торса - в гръдните сегменти, а краката - в лумбалните и сакралните сегменти.

Ориз. Области на разпространение на аферентни влакна на гръбначния мозък

Обикновено под центровете на гръбначния мозък се разбират неговите сегменти, в които са затворени гръбначните рефлекси, и участъците на гръбначния мозък, в които са концентрирани невронни групи, които осигуряват регулирането на определени физиологични процесии реакции. Например, гръбначни жизнени участъци дихателен центърса представени от двигателни неврони на предните рога на 3-5-ти цервикален и среден торакален сегмент. Ако тези части на мозъка са увредени, дишането може да спре и да настъпи смърт.

Областите на разпространение на окончанията на еферентните нервни влакна, идващи от съседни гръбначни сегменти към инервираните структури на тялото и окончанията на аферентните влакна, частично се припокриват: невроните на всеки сегмент инервират не само собствения си метамер, но и половината от горния и подлежащ метамер. По този начин всеки метамер на тялото получава инервация от син сегменти на гръбначния мозък, а влакната на един сегмент завършват в три метамери (дерматома).

Метамерният принцип на инервация се наблюдава в по-малка степен в ANS. Например, влакната на горния торакален сегмент на симпатиковата нервна система инервират много структури, включително слюнчените и слъзните жлези, гладките миоцити на съдовете на лицето и мозъка.