14.10.2019

טיפול באלכוהוליזם באמצעות תוכנית 12 השלבים של אלכוהוליסטים אנונימיים. תוכנית שיקום 12 שלבים: מאבק יעיל בסוגים שונים של התמכרויות


תוכנית 12 צעדים למכורים- אחת ההזדמנויות להביס את המחלה לנצח. עובדה זו אושרה זה מכבר על ידי הקהילה המדעית; הצדקות פסיכולוגיות, פסיכותרפיות ואחרות ניתנו לה. המטרה העיקרית של תכנית השיקום 12 הצעדים מהיום הראשון לקיומה הייתה לשחרר אדם מהתמכרות.

נתונים היסטוריים: תוכנית 12 השלבים הוצגה במקור עבור אלכוהוליסטים אנונימיים. הכל התחיל בשנת 1935. אז ווילסון האמריקאי, ששתה שנים רבות ואושפז יותר מפעם אחת, לא שתה במשך 6 חודשים. פתאום היה לו דחף שאי אפשר לעמוד בפניו לשתות. והוא החליט למצוא אדם עם בעיה דומה שיעזור לו. כך הוא פגש את סמית'. לאחר 3 שנים הקבוצה גדלה ולאחר 10 חודשים נוספים הופיעה תכנית השיקום "12 הצעדים".

כיום התוכנית נמצאת בשימוש פעיל בכל העולם ומניבה תוצאות מצוינות. לדברי מומחים, הסיבות העיקריות להצלחת תכנית 12 הצעדים למכורים לסמים (מכורים להימורים, אלכוהוליסטים) היא ההסתמכות לא רק על משאבים פנימיים אישיים, אלא גם על תמיכה רגשית לאנשים עם אותה מחלה. גם אנונימיות מוחלטת של הטיפול והיעדר מרכיב כספי משחקים תפקיד חשוב.

תוכנית 12 השלבים: תיאור

בסיס התוכנית הוא הכרה של אדם בהתמכרותו כמחלה קשה. עקרון עיקריתוכניות "12 צעדים" לאלכוהוליסטים אנונימיים (מכורים לסמים, מכורים להימורים) - תקשורת עם אנשים המתמודדים עם אותם קשיים. מוצא עצמו בסביבה שבה הוא מובן, מזדהה איתו ונתמך בו, המכור נפתח מבחינה פסיכולוגית. הוא מתחיל לחלוק הצלחות, פחדים, כישלונות. סיוע הדדי כזה עוזר למטופל בעבודה מתמדת על עצמו.

מהם השלבים הללו שכל מכור חייב לעבור בתוכנית 12 הצעדים?

  • צעד ראשון -הכרה בטעויות של עצמו, חוסר אונים מול מחלה, חוסר היכולת להילחם רק בכוחות עצמו. שלב זה חשוב, כי רק ההבנה שהשליטה על החיים אבדה יכולה לדחוף את השותה או חובב החומרים הפסיכואקטיביים לפעולה.
  • השלב השני הוא ויתור על הבלעדיות שלך. אדם חייב להודות שיש כוח מסוים (אלוהים, איש מקצוע וכו') והוא בכלל לא מרכז העולם.
  • שלב שלישי בתכנית השיקום 12 השלבים מוטיבציה, סירוב מודע להתמכרות.
  • שלב רביעי הוא ניתוח של חייך ומעשיך: כנה, כנה, מנקודות מבט שונות.
  • השלב החמישי הוא השלמה עם ה"אני" הפנימי שלך: הודאה בטעויות, היפטרות מאשמה, תחושות של בידוד מוחלט.
  • שלב שישי בתכנית 12 הצעדים למכורים מניח את המוכנות של האדם לשינוי והתמקדותו בתוצאות.
  • הצעד השביעי מבוסס על ענווה, שבלעדיה ארגון מחדש עולמי של העדפות ערכיות בלתי אפשרי.
  • השלב השמיני של תכנית שיקום 12 השלבים עריכת רשימה של מי שהמכור גרם להם סבל במעשיו. זה עוזר למטופל להבין טוב יותר את רגשותיהם של אחרים.
  • שלב תשיעי - תיקון שגיאות. זה נותן לאלכוהוליסט או למכור לסמים הזדמנות להיפטר מהאשמה המכבידה על התודעה ולהמשיך הלאה.
  • השלב העשירי בתכנית 12 הצעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים הוא סוג של סיכום. בשלב זה, המכור מעריך את ה"אני" החדש שלו יחד עם היתרונות והחסרונות שלו.
  • שלב אחד עשרה - סוציאליזציה. רכישת מיומנויות תקשורת ללא שתייה וסמים.
  • הצעד השניים עשר הוא עזרה לזולת, אלה שנמצאים בתחילתו של מסע ארוך.

מומחים מציינים כי השלב הראשון של תוכנית 12 השלבים קשה יותר למטופלים מאחרים. אבל זה בדיוק היסוד. תכנית 12 הצעדים לשותפים תלויים פועלת בצורה דומה, מכיוון שברוב המקרים אנשים אלו חווים את אותם קשיים כמו המכור עצמו.

סיבות ליעילות השימוש בתוכנית 12 הצעדים למכורים לסמים (אלכוהוליסטים, מכורים להימורים).

רוב הנרקולוגים, הפסיכותרפיסטים והמומחים להתמכרויות מאמינים שהצלחתה של תוכנית השיקום 12 השלבים טמונה לא רק באנונימיות. אווירה של אמון והבנה, לכידות, תמיכה הדדית, נוכחות פנים-קבוצתית סטנדרטים אתיים- כל אלה הם מרכיבים של יעילות הטיפול.

במרכזי Klyuchi ברחבי רוסיה, אנו משתמשים בשיטות טיפול משלנו, שפותחו באופן אישי תלות שונות(סמים, אלכוהול, משחקים), בשילובם עם תוכנית השיקום בת 12 השלבים. כמו גישה מורכבתמאפשר לך להשיג אחוז גבוה של תוצאות חיוביות. רוב המטופלים שלנו מוותרים לחלוטין על ההתמכרויות שלהם ולא חוזרים אליהם שוב.

11. תוכנית 12 שלבים

בשנת 1935 נוסדה בארצות הברית אלכוהוליסטים אנונימיים. מייסדיה היו ויליאם (ביל) ווילסון ורוברט (בוב) סמית'. הבסיס לעבודה של הקהילה היה תוכנית 12 השלבים. הרעיון של התוכנית הוא חזרה בתשובה, שינוי חשיבה, כי... בלעדיו, עבודה על השלבים היא בלתי אפשרית. תוכנית 12 השלבים זכתה להכרה בקרב מטופלים ואנשי מקצוע ברחבי העולם. העובדה היא שהמטרה העיקרית של התוכנית היא לשנות את השקפתו של אדם על העולם, להחזיר אותו לערכים אנושיים נורמליים. למעשה אנחנו מדברים עלעל תכנית שיקום שבה "המטפלים" הם המטופלים עצמם. התוכנית פותרת את הבעיה העיקרית של הטיפול בהתמכרות לסמים ואלכוהוליזם: הכוונה מחדש רוחנית מלאה של הנרקומן.

זוהי התוכנית היעילה ביותר לטיפול בהתמכרות לאלכוהול/סמים. זה כרוך בעבודה על מנת להפוך את אישיותו של אדם הסובל מהתמכרות לאישיות של אדם המחלים מהתמכרות זו.

במקרה זה, האדם מפסיק להשתמש באלכוהול/סמים ומתחיל לנהל אורח חיים מפוכח, המונחה על ידי שפיות חדשה, מגע מודע מתמיד עם אלוהים ואנשים מחלימים אחרים. המטרה המקורית של AA הייתה לעזור לאלכוהוליסטים להפסיק לשתות. זו לא הייתה תוכנית אחת המתאימה לכולם. תוכנית 12 הצעדים התפרסמה הודות לפעילות של אלכוהוליסטים אנונימיים, שאורגנה בשנת 1934 באייקרון, אוהיו, ארה"ב. כעת אלכוהוליסטים אנונימיים הוא ארגון מפורסם בעולם המאגד גברים ונשים החולקים זה את זה בחוויותיהם ובתקוותיהם ותומכים זה בזה. בניסיון להתאושש מאלכוהוליזם. חברה זו מתקיימת בהתנדבות.

אחת ההוראות העיקריות של תוכנית 12 הצעדים אומרת: אדם מכור מאבד שליטה על ניהול הרגשות והרגשות שלו. חוסר בשלות רגשית, שונות ותת-התפתחות הם תכונה אופיינית משותפת של כל האלכוהוליסטים. מנגנון היציבות הרגשית מתקלקל ואז נחסם לחלוטין. אדם לא יכול לסבול חוויות רגשיות כלשהן: לא צער, לא שמחה, לא פחד ולא טינה, והוא רואה רק מוצא אחד מהמצב הזה - שתיית אלכוהול.

וכשמגיע הגבול הוא מוצא מוצא בשימוש בחומרי שטח, שלפחות לזמן קצר נותנים לו מצב של שלווה ומשחררים אותו מהמתח הפנימי. אבל תחושת השלווה הנראית לעין היא תופעה קצרת טווח שחולפת במהירות, והבעיה נותרה בלתי פתורה.

בהתבסס על כך, מטרת תכנית 12 הצעדים היא להגיע לבגרות רגשית, אותה ניתן להשיג רק על ידי עבודה קפדנית של כל שלב, תוך סיוע ותמיכה של חברי קהילה אחרים בעלי תפקיד חשוב. תוכנית 12 הצעדים מציבה רק תנאי אחד, אך חשוב מאוד - האדם עצמו חייב לרצות להיפטר מההתמכרות, עליו להתכוונן למאמצים אקטיביים "לבנות מחדש" את עצמו, תוך מודע למשך ולמורכבות של תהליך הטיפול ושיקום.

בהתאם למקסם התכנית: "תביאו את הגוף, הראש יבוא אחר כך", מטופלים הפועלים בכוונה להיפטר מההתמכרות, תוך כדי כך, משנים גם את סגנון ההתנהגות שלהם וגם את מערכת הערכים והאמונות שלהם.

שיעורים שיטתיים והכשרה מתמדת מאפשרים למשתתף בתוכנית לפתח מיומנויות של התנהגות חדשה ולשלוט במודלים ספציפיים למצבים שונים.

אפילו אחרי הרבה זמן, מטופל שיצא לדרך ההחלמה עדיין לא יכול לחשוב ולהגיב בדרך חדשה, אבל הוא כבר יכול לעדכן את מעשיו, להעתיק אותם ממשתתפי תוכנית אחרים שכבר יש להם ניסיון מסוים בחיים מפוכחים. בהיפטרות מההתמכרות משתמשים בחיקוי התנהגותי.

כתוצאה מכך, החולה, למרות שהוא עדיין חושב כמו אלכוהוליסט או נרקומן, כבר מבצע פעולות חדשות המאפיינות אותו כאדם מחלים. אין זה מקרי שאדם במצב "גבול" שכזה בא.א. לא נקרא עדיין מפוכח, אלא "יבש".

תכנית 12 הצעדים נתפסת ככלי מיוחד המאפשר לאלכוהוליסטים לשנות את יחסם לעצמם ולחייהם שלהם, לחשוב מחדש על מספר סטריאוטיפים שהתפתחו במוחם ולהתחיל לחיות חיים נורמליים. עבודה תכליתית על ה"צעדים" מאפשרת לך להסתדר ללא אלכוהול וחומרים אחרים במצבי חיים מסוימים, ללמוד ליהנות מהחיים ללא נטילת סמים או סמים, ולהרגיש שוב אדם מן המניין ובריא.

ה"סיסמאות" הקצרות או ה"מוטו" של תוכנית "12 הצעדים" ממלאות תפקיד חשוב ביצירת מודל מסוים של התנהגות המטופל, בניית מערכות היחסים שלו עם החברה ותכנון חייו העתידיים. הנחיות מקוריות לפעולה, הן כל הזמן "מייעצות" מה לעשות במצב נתון, ובכך להקל על הבחירה וקיומו של המטופל החיים האמיתיים. אלו הן ה"סיסמאות":

"קח את הזמן שלך, אבל עשה את זה"

"חי יום אחד בכל פעם"

"תחשוב, תחשוב, תחשוב"

"חיה ותן לחיות"

"קודם כל"

"זה עובד כשאתה עובד"

"אני לא יכול - אנחנו יכולים"

"קבל החלטה ותבצע אותה"

מהות הסלוגן: תהליך ההחלמה ההדרגתי של המטופל מצריך עבודה הדרגתית שלב אחר שלב על פי הוראות התכנית. אין צורך לנסות לעשות הכל בבת אחת; התוכנית נועדה להבין כל שלב, וכפייה של אירועים עלולה להוביל לכישלון.

בלהט שלו להיפטר מהר יותר מההתמכרות, ברצונו לאמץ הכל בבת אחת ולהשיג תוצאות מהר יותר, ייתכן שהמטופל לא יצליח להתמודד עם הדרישות המוצבות בפניו, ואולי עדיין לא מוכן מספיק להן. ורק הדרגתיות יכולה להבטיח הצלחה בריפוי הרגל רע.

"חי יום אחד בכל פעם"

המשימה העיקרית היא למנוע נטילת "משקה ראשון" או "מנה ראשונה", שלעתים קרובות מתגלה כקשה והבלתי אפשרי במציאות. המוטו דורש: אסרו על עצמכם פשוט להתחיל לשתות או לקחת סמים, פשוט השתדלו להישאר פיכחים ביום הזה, כי אחרים יבואו אחרי היום הזה. אבל כרגע הדבר החשוב ביותר נשאר לא "לקחת" את המנה הראשונה.

"קודם כל"

על המטופל להתרכז בדבר העיקרי - להיות פיכח. שום בעיות אחרות לא אמורות להטריד אותו עדיין, אם כי באופן טבעי, גם מכורים לסמים וגם אלכוהוליסטים קשורים במערכות יחסים מסוימות ויש להם מחויבויות רבות ושונות כלפי אנשים אחרים.

אבל אם אדם לא יפסיק לשתות אלכוהול, אז סוף חייו יהיה עצוב, ואז יהיה מאוחר מדי לחשוב על חובות כלשהן. אלכוהול יערער ויהרוס הן את הנשמה והן את הגוף, ייצור קונפליקטים עם אהובים וחברים, ולכן העיקר עבור המטופל בתקופה זו הוא סיבולת והרצון להישאר פיכח בכל מצב.

"אני לא יכול - אנחנו יכולים"

המכור חייב להבין בבירור שיש דרך לצאת מהמבוי הסתום הנורא הזה שאליו הוא הוביל את עצמו. והרבה יותר קל להתמודד עם המחלה הזו בקבוצה של אנשים בעלי דעות דומות, כאשר אתה יכול לסמוך על תמיכה ועזרה.

יש לציין כי "מוטו" ממלאים תפקיד עצום בחייו העתידיים של אדם חולה, כאשר הוא כבר עזב את המרפאה. הם עוזרים לו לקבל את ההחלטה הנכונה בתנאים קשים של החיים האמיתיים, שבהם הוא עלול להיתקל בקשיים ופיתויים שונים. הם עוזרים לבנות את המסלול שלפיו צריך לחיות, לקבל החלטות ולהסתדר בלי לקחת סמים או אלכוהול.

"מוטו" הם עוזרים, תבניות, שבעזרתן קל הרבה יותר לבצע את הפעולות הנדרשות והנכונות במצב נתון, להיענות לכל אתגרי המציאות הקשה, וזאת למרות שעדיין קיימים דפוסי התנהגות חדשים. מתהווה ואינם מקובעים בנפשו של חולה .

מה שחשוב זה לעקוב אחרי הסלוגן "חי יום אחד בכל פעם"אשר משמש בתכניות של בתי ספר רבים כדי להיפטר מהמטופלים מהתמכרות ומתפרש כעיקרון "כאן ועכשיו". המוטו הזה מחייב את המטופל להבין בבירור את מקומו בעולם ברגע זה, להיות מודע למעשיו ברגע זה, ולהיות מרוכז לחלוטין במציאות זו. יחד עם זאת, המטופל לא צריך בשום אופן לשכוח את עברו, אלא הכרת בעיות העבר שלו מאפשרת לו לתכנן באופן רציונלי ויעיל תוכניות לעתיד. הזנחת טעויות העבר מסתכנת לחזור עליהן בעתיד, ולכן כל כך חשוב ללמוד להרגיש את ההווה, להבין את הערך של עצמך ושל האחריות של האדם לזולת.

"מוטו", בין היתר, הם סוג של מגן מפני אותן גישות שהתחזקו בתקופות של שימוש בסמים או צריכת אלכוהול. שימוש מיומן בסיסמאות אלו מאפשר לך להסתגל מהר יותר וללא כאבים לחיים רגילים, לתקשר עם אנשים אחרים ולהרגיש כמו אדם מן המניין.

מתוך "הישנות - התאוששות" שלב ראשון:הודינו שאנחנו חסרי אונים לגבי אלכוהול [סמים], הודינו שאיבדנו שליטה על עצמנו.

"הכרתי וקיבלתי את העובדה שיש לי הרגל אכזרי של אלכוהול או סמים אחרים ושההתמכרות שלי גורמת [לי] לבעיות חמורות בחיים. אני כבר לא יכול לצרוך אלכוהול או סמים בבטחה וזקוק לעזרה כדי להגיע לפיכחון. אני לא לבד שיכול להתאושש".

שלב שני:הגענו לאמונה שרק כוח גדול מאיתנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.

"זה אומר עזרה שיכולה להגיע מאנשים אחרים ומכוח עליון."

שלב שלוש:החלטנו להפקיד את רצוננו ואת חיינו בידי אלוהים כפי שהבנו אותו.

"אני אבקש עזרה מהכוח העליון הזה ואפעל לפי הוראותיו."

שלב רביעי:הם העריכו לעומק וללא מורא את עצמם ואת חייהם מנקודת מבט מוסרית.

"אני אעריך את החוזקות והחולשות הנוכחיות שלי כדי שאוכל לחזק את החוזקות שלי ולהתגבר על החולשות שלי."

שלב חמישי:הודו בפני אלוהים, עצמנו וכל אדם אחר בטבע האמיתי של הטעויות שלנו.

"אני אדון בערך העצמי שלי עם אדם אחד לפחות ואקשיב להערכתו."

שלב שישי:הכנו את עצמנו לחלוטין לכך שאלוהים יסיר את החסרונות שלנו.

"באמצעות רצון אעשה את העבודה הדרושה כדי להתגבר על החולשות שלי, תוך שימת לב לסבל היומיומי ולבעיות שחולשות אלו גורמות".

שלב שביעי:ביקשנו ממנו בענווה שיתקן את החסרונות שלנו.

"אקבל מהכוח העליון שלי את האומץ, הכוח והתקווה להתגבר על החסרונות שלי, מתוך כוונה לחקור בדייקנות דרכים לחסל אותם."

שלב שמיני:עשינו רשימה של כל אותם אנשים שפגענו בהם, והתמלאנו ברצון לתקן אותם.

"זיהינו את האנשים שפגענו בהם בהתמכרות שלנו והיינו מחויבים לתקן את הנזק שגרמנו להם".

שלב תשיעי: פיצוי באופן אישי על הנזק שנגרם לאנשים אלו בכל הזדמנות אפשרית, למעט מקרים בהם הדבר עלול לפגוע בהם או במישהו אחר.

"עשינו מאמץ כנה לתקן את הנזק שנגרם מההתמכרות שלנו במידת האפשר".

אין די בהפסקת השימוש הרגיל בסמים והשתתפות בקבוצות אם אנו מסרבים לשנות היבטים אחרים של חיינו. השלבים כרוכים בהטמעת עקרונות השיקום בכל מה שאנו עושים.

שלב עשירי:הם המשיכו להתבונן בפנים וכשעשו טעויות, הם מיד הודו בכך.

"התחייבנו לשמור על התנהגות השכל הישר ולנתח את ההשלכות שלה. כשנתקלנו השלכות שליליות, גילינו אילו פעולות גרמו להן ושינינו את ההתנהגות שלנו.

אלה בהחלמה לומדים את ההבדל בין מחשבות, רגשות והתנהגות. הם לומדים לחשוב בחופשיות על בעיות, לזהות ולפתור את כל החוויות הקשורות, ולפעול בצורה חיובית. ניתן לסכם את כל זה בראשי התיבות "MCD" - מחשבה, תחושה, פעולה. ההחלמה כרוכה בחשיבה רציונלית, הבנה ברורה של הרגשות של האדם עצמו והיכולת לנהל אותם, יכולת לפעול בצורה בונה ולהתנגד לדחפים הרסניים.

שלב אחד עשרה:ביקשנו באמצעות תפילה והרהור להעמיק את הקשר עם אלוהים כפי שהבנו אותו, תוך תפילה רק להכרת רצונו, שעלינו למלא, ולמתנת הכוח לעשות זאת.

"לקחנו זמן בכל יום כדי למקד את מחשבותינו במשמעות ובמטרה של החיים והפיכחון. כתוצאה מכך, מצאנו בתוכנו מקור חדש של אומץ, כוח ותקווה".

שלב שנים עשר:לאחר שהייתה לנו ההתעוררות הרוחנית שהצעדים הללו הובילו אליה, ניסינו להעביר את משמעות הרעיונות שלנו לאלכוהוליסטים אחרים וליישם את העקרונות הללו בכל עניינינו

"עשינו חשיבה מחדש מהותית על הערכים, הרצונות והרגשות שלנו. גילינו שהשימוש באלכוהול ובסמים אחרים כבר לא חשוב או מושך לנו. יש לנו הבנה חדשה לגבי ההרגל הרע שלנו והתפקיד שהוא מילא בחיינו. התחלנו להרגיש פיכחון, כמו גם שלווה וביטחון בתוכנו. שינויים אלו מאפשרים לנו לעזור לאנשים אחרים שעדיין סובלים מהתמכרות. כדי להבטיח שלא נאבד את מה שהשגנו, עלינו לעבוד על תוכנית ההחלמה מדי יום.

עבור רוב האנשים, פתרון בעיות הנגרמות כתוצאה מגידול המשפחה יתעכב אם לא תוקדש להן תשומת לב מיוחדת. תוכנית שנים-עשר הצעדים לילדים מבוגרים של אלכוהוליסטים (ACAA) יכולה לעזור בכך. אנשים רבים המתאוששים מתלות כימית השיגו שנים של פיכחון תוך כדי עבודה בתוכנית ACA המשלימה את תוכנית ה-AA שלהם. [AN], תיקנו את עמדותיהם הכואבות שהתקבלו יַלדוּתושיפר את האיכות הכללית של ההחלמה.

מידע נוסף (בערך אותו דבר, אבל במילים אחרות, אני חושב שאתה לא חייב לקרוא אותו, פרסמתי אותו לכל מקרה):

אחת ממסורות ה-AA היא שפעילותם מבוססת על משיכה של רעיונות, לא על תעמולה. פרק זה יתאר את ההבנה של המחבר עצמו את הרעיונות הללו, ללא יומרה של הערכה.

מנקודת מבט קלינית, תוכנית זו מייצרת תוצאות משמעותיות למדי. בכל העולם, "12 הצעדים" נחשבים לדרך המתורבתת ביותר לפתור בעיה. מתקבל הרושם ש"הסוס הזה" שלף יותר מאחד, אבל האם זה נכון או לא מנקודת מבט מדעית? כרופא מטפל, אני משתדל לא לשאול שאלות כאלה, במיוחד מאחר שדעותיהם של מדענים לגבי היעילות של תוכניות כאלה מגוונות מאוד. לפעמים זה הפוך לגמרי...

הדבר העיקרי שיש להבין הוא ש-12 הצעדים הם תוכנית לצמיחה רוחנית. זה לא גמילה קלינית, לא תעסוקה, לא הכשרה תקשורתית, אלא מקום שבו אדם יכול להבין את עצמו. חברים אחרים בקהילה יכולים לעזור לו בכך, אבל כל מה שהוא עושה או מתגעגע יעשה בעצמו. אף אחד לא ינהל אותו או ייקח על עצמו את האחריות שלו. אחרי הכל, זה מושג החופש: תעשה מה שאתה רוצה, אל תטריד אף אחד ונשא באחריות למה שאתה עושה.

בהתאם לתרגום לרוסית, השלבים במהדורות שונות מעט שונות, אבל הרעיון המרכזיבכל מקום לבד.

הצעד הראשון: הודינו שאנחנו חסרי אונים ביחס לאלכוהול והגענו למסקנה שאנחנו לא שולטים בחיינו.

רבים, כששמעו זאת בפגישה של AA, חוו מיד הכחשה שלילית: "חשבתי שאוכל לצבור מהם כוח, אבל הם חסרי אונים!" הרעיון הוא שרק על ידי הודאה בחוסר אונים יכול אדם לוותר על המשך הניסיון לעשות את מה שהוא תמיד עשה.

חוסר אונים אינו חולשה. החולשה היא חלקית, היא משפילה אדם, חוסר האונים הוא מוחלט, הוא מתנשא. להודות בחוסר אונים היא החלטה של ​​מבוגר, רק על ידי ידיעה למה אני מסוגל אני יכול להתפתח, אחרת אצטרך להמשיך ולבחון את כוחו של העולם על ידי למידה של מה שאני עדיין לא יכול לעשות. חוסר אונים הוא דבר נפלא כי הוא מסיר את הצורך באיסור. אדם אינו צריך לאסור את עצמו לשכב על הפסים מול רכבת, כיון שהוא מזהה את חוסר האונים שלו מול הקטר. אם הוא רואה בכך חולשה, הוא יצטרך לאסור על עצמו פעולות כאלה בכל פעם עד שהוא מרמה את עצמו ובכל זאת ינסה לבצע מעשה מטורף. זיהוי חוסר האונים הוא ניצחון על הפיתוי, לא מאבק שמושך אותך להתרגשות וכעס, אלא הזדמנות לעבור. למעשה, הודאה בחוסר אונים מוחלט תאפשר לאדם להימנע מקללת סיזיפוס. אם הגיבור הקדום הזה היה מודה בחוסר האונים שלו על האבן, הוא היה הולך להר בלעדיה.

השלב השלישי בתוכנית נחשב בעיני רבים לאבן הפינה, "אבן היסוד". היא טמונה בעובדה שהפקדנו את רצוננו בידי כוח עליון, כפי שהבנו אותו.

לא פעם ראיתי אנשים שאחרי המילים האלה ממש קפצו ממקומם וברחו מהפגישה, מאמינים שהם הגיעו לסוג של דרשה עדתית. רבים הסבירו בצורה יפה שאני אתאיסט, אגנוסטי, ובאופן כללי, אם הייתי רוצה לדבר על אלוהים, הייתי הולך לכנסייה. ראשית, זה הצעד השלישי, לא כולם התחילו איתו, בנוסף, חלקם, לאחר שהתחילו בחיפוש אחר אלוהים, הפכו מיד לקנאים דתיים. יש כלל בקהילה: "קודם לבוא לקבוצה, אחר כך להתעשת ואז לאלוהים". בכל מקרה, 12 המדרגות אינן כת, ונעשה הכל כדי להימנע מלהפוך לכת. לא יהיו דרשות, אתה באמת צריך ללכת לכנסייה בשביל זה.

אלכוהוליסט הוא אדם חולה נפש, ולכן זה די טבעי שזו תוכנית לצמיחה רוחנית. מנסה להציל את הנפש, ובלי לחשוב על הקב"ה, אדם מסתכן באיבודה שוב.

אלכוהוליסטים אנונימיים היא לא תוכנית דתית: לא מומלץ להזכיר את שם ה' במפגש - לכל אחד יש את הרעיונות שלו. ישנם אנשים שעבורם הכוח העליון בדרך כלל אינו מיוצג בדמות האל המוזכר בדרך כלל באמונות מסורתיות. אנשים מאמינים בצדק אוניברסלי, בחוכמת הטבע, בתכליתיות של הקיום. זה לא משנה. הדבר החשוב הוא שלאנשים האלה יש משמעות בחיים, לא ארצית, רגעית, שניתן לראות אותה אחרת בהתאם למצב או למצב הרוח, אלא מקיפה, בלתי תלויה בנסיבות ובדעות של אחרים.

אנשים רבים אמרו שלפני הצעד השלישי הייתה תחושה שאתה מנסה לצאת מבור קפוא, אבל הקירות היו חלקלקים, ולא משנה כמה מהר הזזת את הרגליים, עדיין החלקת למטה. ורק אחרי שהצלחתי לקחת על עצמי משהו בלתי מעורער, המצב התחיל להשתנות באמת.

שלבים 8 ו-9: ערכו רשימה של אנשים שנפגעו וניסו לפצות אותם אם זה לא פגע באף אחד.

צריך לחלק חובות. "הזנבות" האלה של המחלה לא יאפשרו לאדם ללכת רחוק יותר, אבל זה הצעד ה-8 וה-9. אין צורך להתחיל עם זה. חובות חייב להיפרע על ידי אדם שאינו יכול עוד ללוות. רק כאשר אלכוהוליסט כבר רכש את הכישורים להגן על עצמו מפני התמכרות הוא יכול להתחיל לעשות משהו למען אחרים, להבין מה הוא יכול לעשות. לא תמיד אפשר להחזיר חובות, לא כל האנשים שאתה חייב להם משהו מוכנים לקבל ממך התנצלות. אין צורך לדרוש, העיקר הנכונות והנחישות שלכם.

שלב 12: ניסינו להעביר את משמעות הרעיונות שלנו לאלכוהוליסטים אחרים - האחרון. רבים החלו את הפיכחון שלהם עם "המאבק באלכוהול". הם ממש תקפו שכנה שיכורה, גררו קרובת משפחה ביד לקבוצה או לרופא, פגשו נרקומנית, ואז הוציאו את כל זמנם וכספם בטיפול בה. ככלל, "הקרב" הזה הסתיים בהתמוטטות של המערער עצמו. זה היה רע לחולה ונורא לטענותיו. האם אתה יכול לדמיין את המחשבות שהופיעו אצל אנשים שנראה שהם התחילו להאמין, ופתאום הם ראו אותו שיכור.

בכל רחבי העולם, אלכוהוליזם מוכר כמחלה מתקדמת רצינית שיש לה השפעה מזיקה לא רק על הפיזיולוגיה של האדם, אלא גם על מצבו הנפשי. יַחַס התמכרות לאלכוהולהתהליך עתיר עבודה, מורכב וארוך. עם זאת, גם לאחר שעבר בהצלחה קורס מלאשיקום, רוב האלכוהוליסטים, חוזרים לחברה הרגילה שלהם, מתחילים לשתות שוב - אלכוהול שוב הופך למשמעות החיים. מוטיבציה חזקה ומודעות לבעיה ככזו יכולה לסייע בשמירה על הפוגה לאורך זמן. כיום מכירים את הטכניקה היעילה ביותר תוכנית שיקום"12 צעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים", שהמושגים הבסיסיים שלו (מה שנקרא מודל מינסוטה) משמשים קהילות אנונימיות רבות כדי להחלים אנשים מכורים.

קבוצת אלכוהוליסטים אנונימיים הראשונה בעולם נוסדה על ידי שני אמריקאים - רוברט סמית' וביל ווילסון. שניהם היו מכורים לאלכוהול. בתקווה להפסיק לשתות, גברים פנו לשיטות רשמיות לעזרה, אך הם היו חסרי אונים.

חוסר השלמות (באותה תקופה) של הרפואה היא שנתנה להם את הרעיון ליצור גישה שונה לחלוטין לפתרון הבעיה. אז בשנת 1937, הופיעה החברה הראשונה של אנשים התלויים באלכוהול, שהבטיחה חיסיון מוחלט לכל אדם שבא לבקש עזרה.

תוך שנה בלבד מקיומה של קבוצת האלכוהוליסטים האנונימיים, מייסדיה פיתחו תוכנית משלהם להיפטר מהתמכרות - "12 צעדים". לעומת קשה טיפול תרופתי, שיטת השיקום הזו נראתה די פשוטה, אבל זו רק תיאורטית.

השיטה נגד אלכוהול של 12 צעדים לפיכחות מבוססת על עבודה עם תודעה של אדם מכור. הוא חייב להודות שהוא אלכוהוליסט ולהיפטר ממחשבות על משקאות אלכוהוליים, זו הדרך היחידה להתגבר על המחלה, אבל לאנשים כאלה קשה מאוד לעשות זאת.

כל מי שעבר את כל השלבים והסתכל בצורה מפוכחת על החיים משנה לחלוטין את תפיסת עולמו - מעגל הקסמים נשבר, מתרחשת הערכה מחדש של ערכים וחזרה למציאות.

משוכנעים באפקטיביות של המתודולוגיה שלהם, מייסדי המלגה האנונימית לאנשים מכורים החלו לכתוב ספר שבו התוו תוכנית ברורה ומפורטת של 12 שלבים. הספר "אלכוהוליסטים אנונימיים" יצא לאור בשנת 1939, מאז לא השתנתה בו אף מילה, שכן שנים רבות של ניסיון ביישום מתודולוגיה זו אישר את יעילותה.

התוכנית מסבירה את התרחשות ההתמכרות בפשטות (מבלי לצטט טיעונים מדעיים). שתי תכונות של המוח ממלאות תפקיד חשוב בהתפתחות אלכוהוליזם. הראשון הוא החזרה של אדם למצב של איזון (חיפוש אחר דרך להשיג שקט נפשי). משולש זה מה שהמוח שלנו הכי זוכר קיצורלהשיג את המטרה ולעקוב אחריה.

איך מתרחשת התמכרות

כדי להבין כיצד פועלת תוכנית 12 השלבים לאלכוהוליסטים, אתה צריך להבין מדוע אדם מפתח התמכרות.

גבר או אישה, הנמצאים במצב של חוסר שביעות רצון, עוקבים אחר דחפים מוחיים המראים את הדרך הקצרה ביותר להשגת מצב נוח. בתחילה, כדי להשיג שקט נפשי, המוח מסמן לאדם, למשל, להתרחץ, לצפות בסרט קומדיה או לדבר עם חבר. למה, כי הוא לא מכיר דרך אחרת וקצרה יותר למצב של שלום.

U אנשים רגיליםמתעוררים תחומי עניין נורמליים ובריאים (קולנוע, דיג, הליכה), שעוזרים להם להירגע, להירגע, להגדיל חיוניות, נטען באנרגיה. למשל, ביום שישי, לאחר שבוע קשה של עבודה, עולה לאדם מחשבה ללכת לבריכה - זהו אות מהמוח שהגוף עייף וזקוק למנוחה. לאנשים אחרים יש אותות שונים, בהתאם לתחומי העניין שלהם.

אם אדם שותה כוס יין כל ערב עם חברים כדי להירגע, המוח זוכר את הדרך המסוימת הזו. בתחילה, הוא ממהר נפשית לזמן, התודעה שלו רוצה שהערב יגיע מהר, כי יש לו פגישה עם חברים. לגבי אלכוהול מחשבות אובססיביותעדיין לא. אבל עובר עוד פרק זמן והמוח נותן הוראה ברורה יותר - צריך לשתות. למה הוא צריך להמציא שילובים מורכבים יש דרך קצרה להגיע לאיזון וזה אלכוהול.

מבחינה פסיכולוגית התוצאות הבאות: אלכוהוליסטים מפתחים חשיבה אובססיבית (אובססיה של הנפש), הוא קם והולך לישון במחשבה על אלכוהול, הוא לא מתעניין בכלום, המשמעות היחידה שלו היא אלכוהול.

תיאור היבט פיזיולוגיהתמכרויות בתוכנית הן כדלקמן: אלכוהוליזם הוא אלרגיה, כלומר תגובה חריגה של הגוף להחדרת חומר. בניגוד לרגיל אנשים בריאיםאלכוהוליסטים, שהחלו לשתות, כבר לא יכולים להפסיק; הגוף שלהם מייצר תגובה לא מספקת, ודורש עוד ועוד אלכוהול.

אופי האלכוהוליזם (במסגרת התכנית) תואר לראשונה על ידי ד"ר סילקבר. הוא אמר את זה: "אם אתה לא יכול לשתות אלכוהול בגלל אלרגיה, אם אתה לא יכול להישאר פיכח בגלל חשיבה אובססיבית, אז אתה חסר אונים לחלוטין מול אלכוהול."

מטרות טכניקת השיקום

העיקרון של הטכניקה הוא שאלכוהוליסט מטפל בעצמו באופן עצמאי ללא כפייה חיצונית. התכנית משפיעה על התודעה האנושית, וכתוצאה מכך המכור מתחיל לגלות היבטים אחרים של החיים, משנה את תפיסת עולמו ורואה קווים מנחים בריאים חדשים. הערכה מחדש כזו של ערכים מאפשרת מימוש עצמי ולהיות מלא- חבר מנוסח בחברה.

תוכנית 12 הצעדים מתמקדת בשיקום קבוצתי בגלל התמיכה וההבנה של משתתפים אחרים, כמו גם שלהם ניסיון אישילהילחם בהתמכרות נותן ביטחון, כוח ומעודד אדם להתגבר על אלכוהוליזם.

תוכנית השיקום 12 השלבים לא רק מרפאה התמכרות לאלכוהול, היא מלמדת את האלכוהוליסט לנהל את ההתמכרות הפתולוגית שלו ולשלוט בה באופן מודע.

מתחיל הופך לחבר בקבוצה רק לאחר השתתפות ב-2-3 שיעורים (לפעמים יותר). אחרי הכל, כדי להפוך לחבר מן המניין בחברה ולקבל את האמיתות שעליהן "מסתמכים" כל משתתפי אלכוהוליסטים אנונימיים (AA), על מתחיל להבין את מהות תוכנית 12 השלבים, עבודתה, כמובן, להכיר ולהתרגל לסביבה בקבוצה עצמה.

לכל המצטרפים החדשים שהפכו לחברי א.א. יש ספונסרים, כלומר מוקצה להם אדם (אותו משתתף), אך נמצא בשלב של הפוגה ארוכת טווח (לא שותים אלכוהול במשך שנה או יותר). נותן החסות עוזר למתחיל להבין את הנושאים שמעסיקים אותו, מקל על ביצוע וכתיבת השלבים, וגם מראה בדוגמה שלו שאפשר להשתלט על ההתמכרות.

על מנת שהשיקום יצליח, אדם צריך להתגבר על כל שלב בתוכנית צעד אחר צעד. אם לא ניתן להבין את השלב הקודם, הוא לא ממשיך לשלב הבא, ואין שום ביקורת חיצונית שמופנית אליו, האדם נותן לעצמו הערכה, זה מראה עד כמה הוא הבין וקיבל את הבעיה שלו. תפקיד פעיל, דיונים עם פסיכולוג וחברי קבוצה אחרים, דיבור על הבעיה שלך בקול רם, כמו גם שיתוף חוויות - כל זה הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול, שבלעדיו אי אפשר לסמוך על פיכחון לטווח ארוך.

הרבגוניות של תוכנית 12 השלבים

רבים מאמינים שלמודל השיקום בן 12 השלבים יש סממנים דתיים, אבל זה לא לגמרי נכון. הטופס הזה השפעה פסיכולוגיתמבוסס באמת על אמונה עמוקה, אבל לא על דת עם הקנונים הבלתי מעורערים שלה, אלא על אמונה בעצמו.

יש אנשים שהם דתיים עמוקים, ויש אתאיסטים גמורים, ואי אפשר להכריח אותם להאמין באלוהים, כי זה מנוגד לאמונותיהם. לכן, תוכנית שנים עשר הצעדים מבוססת על אמונה - המעוז הזה שיש לכל אדם עמוק בפנים. אמונה זו נתפסת ככוח עליון, שבזכותו ניתן לזכות בשפיות ו"לרסן" את התשוקה הבלתי ניתנת לעמוד בפניו לאלכוהול. זה מאפשר ליצור קבוצות מתוך אבסולוטית אנשים שונים- המין, הגיל, הדת אינם חשובים.

תוכנית 12 השלבים נחשבת בצדק לאוניברסלי. שיטה זו משמשת לטיפול בהתמכרות להימורים, עישון, התמכרות לסמים והתמכרויות נוספות. המעניין הוא שאפילו אקדמאים ופקידי ממשל משתמשים במתודולוגיה הזו.

סרגיי גלזייב (חבר באקדמיה הרוסית למדעים) פיתח אסטרטגיה לצמיחה כלכלית של רוסיה, המבוססת בדיוק על מתודולוגיית "12 הצעדים". גלזייב עצמו, כמנהל ממשלתי מומחה, רואה במנגנון בן 12 השלבים פריצת דרך אסטרטגית שתעזור לפדרציה הרוסית להימנע מהדרדרות נוספת.

כל תוכנית חייבת להתבצע שלב אחר שלב, וכל שנים עשר השלבים שעל אלכוהוליסט להתגבר עליהם נכתבים כאן.

שלבים של מערכת 12 השלבים

לכל אחד מ-12 השלבים יש משמעות עמוקה משלו, כאשר יבין איזה אדם תלוי אלכוהול יוכל להחזיר לעצמו את העצמאות שלו מאלכוהול, להיפטר ממחשבות אובססיביות ולהתחיל לבנות חיים חדשים נקיים ממשקאות אלכוהוליים.

השלב הקשה ביותר מנקודת מבט של תפיסה ומודעות הוא השלב הראשון של התכנית, שבו על האלכוהוליסט לקבל את חוסר האונים המוחלט שלו ביחס לאלכוהול. לאדם תלותי קשה ביותר לזהות את עצמו ככזה בעצמו, ולכן אנשים אלו זקוקים לספונסר שיעזור להם לקבל את הבעיה ואז להילחם בה.

בנוסף, להבנה טובה יותר, מומלץ לכל חברי הקבוצה לדמיין את הבעיות שלהם. למתחילים מומלץ לחבר אלקוביוגרפיה, כביכול, כדי לתאר בבירור את כל הדרך של השפלה אישית. לאחר מכן, עושים כל צעד, המשתתפים מכינים רשימות או טבלאות שבהן הם רושמים בקצרה את היבטי חייהם (כוללים קרובי משפחה שנפגעו, פגמים ו צדדים חיובייםאופי, נזק שנגרם לאהובים וכו').

לאחר שסיים בהצלחה את כל 12 השלבים, לאדם יש את הזכות לעזוב את הקבוצה, אבל, כידוע, אין אלכוהוליסטים לשעבר, אז עם החזרה לסביבה נורמלית, לעתים קרובות יש להם "התמוטטות". עם זאת, יש לציין שחברי קבוצה רבים נשארים חברים בצוות במשך עשרות שנים - לאחר שנפטרו מההתמכרות, הם מפקחים על עולים חדשים, מעבירים הרצאות, משתפים ניסיון משלו, עזרו לאלכוהוליסטים לעשות את הצעד הבא לקראת החלמה.

בואו נסתכל מקרוב על כל שלב בתוכנית.

במה ראשונה

אדם תלותי מבין את חוסר האונים שלו. הוא מודה שהוא לא מסוגל לשלוט בתשוקה הבלתי נשלטת שלו לאלכוהול. נפשי ו תלות פיזיתמאלכוהול (אובססיה נפשית ואלרגיות) הפכו אותו לשיכור שאינו מסוגל לנהל את חייו בעצמו.

שלב שני

מציאת אמונה ושפיות. קודם כל, אתה צריך להאמין בכוחות עליונים, להכיר בקיומם של כוחות חזקים יותר משלך - אלוהים, משפחה, חבר קרוב, מה בדיוק ייבחר לא משנה, העיקר לאזור אומץ, לבקש לעזור ולהאמין שהכל יסתדר. בהדרגה, האמונות של האדם משתנות, הוא מתחיל להאמין בכוח העליון שבחרו, שזה יעזור לו לחזור לחיים בריאים ומלאים.

השלב השני מתבצע גם בכתב. שלבי הכתיבה בשלב 2 של התוכנית הם תשובות בכתב יד לשאלות (לדוגמה, האם אדם מוכן להאמין בכוחות עליונים, האם הוא מרוצה מהחיים, האם הוא יכול לבקש עזרה וכו'). העיקר כאן הוא להיפתח, לדבר על הבעיה ולבקש מכוח עליון לעזור להתמודד איתה.

שלב שלישי

יצירת קשרי אמון עמוקים עם כוח עליון. בעיקרון זהו אמונה אמיתיתלריפוי, שאליו אדם חייב ללכת לא משנה מה. הוא איתן בעמדתו להפסיק לשתות, אמונותיו בלתי מעורערות, כוחות עליונים יעזרו לו להגיע לעצמאות ולהשיג שפיות.

שלב רביעי

המטרה העיקרית היא ניתוח עצמי. בצד אחד של הגיליון נרשמים היבטים חיוביים של אופי, ומצד שני פגמים אישיים. אדם צריך להבין מי הוא, מה מנחה אותו בחיים ומה גרם לאלכוהוליזם שלו. רק לאחר שהבנתם את עצמכם במלואם תוכלו לעבור לשלב הבא.

שלב חמישי

עוד שלב קשה - אדם צריך להשמיע את תוצאות הניתוח העצמי, להיפתח לכוח עליון ולחברי קבוצה אחרים. זה מה שנקרא וידוי של אלכוהוליסט. חשוב לו להבין ולהודות בטעויותיו כדי שיוכל לעבוד עליהן יחד עם הכוח העליון שבחר לעצמו.

שלב שישי

אלכוהוליסט מגיע להבנה ברורה שיש צורך בשינויים בחייו, הוא מוכן ללכת בכוח עליון ולא יסטה מהדרך המיועדת. הוא מבין ומקבל את חסרונותיו, אך יחד עם זאת אינו שוכח את ההיבטים החיוביים של דמותו. למען הבהירות, משאבים כתובים בצד אחד של הגיליון ( תכונות חיוביות), ומצד שני תכונות שליליות(התנהגות לא יעילה).

שלב שביעי

מוכנות לפעולה מודעת. לאחר שהודה בענווה בטעויות, אדם מתחיל לעבוד על עצמו - מתנהל מאבק נגד פגמים אישיים, הרגלים רעיםונרכש ניסיון חיובי חדש. זהו צעד, לאחר שהגיע אליו אדם כבר מסוגל להשתלט על חוסר האונים שלו.

שלב שמיני

לבנות מערכות יחסים. האלכוהוליסט עורך רשימה של אנשים שסבלו מההתמכרות שלו. כמו כן, יש צורך לערוך תוכנית פעולה, להחליט כיצד היא תתקן את הנזק שנגרם (זו יכולה להיות התנצלות כנה, פירעון חוב כספי, החזרת חפצים גנובים וכדומה). אבל כאן צריך להיות מוכנים לכך שלא כל אדם ירצה לקבל פיצויים (העבירה גדולה מדי).

שלב תשיעי

תיקון שגיאות. התוכנית שנערכה בשלב השמיני יוצאת לפועל. אדם חייב לעקוב בקפדנות אחר נקודותיו, גם אם אנשים קרובים אינם קולטים ומבקרים את השינויים המתרחשים. אם התוכנית אומרת לשפר את היחסים עם קרובי משפחה, אז אתה צריך לעשות את זה, ולא לצפות מהם שום פיצוי - הכל נעשה בצורה לא אנוכית, באהבה, מהלב.

שלב עשירי

שליטה על עצמך. אלכוהוליסט חייב לשמור על שפיות בכל המצבים – לא להיכנע לפיתוי, לא לחפש דרכים מהירות להשיג נחמה מוסרית. לדוגמה, אם קודם לכן, עם חוסר שביעות רצון, כעס, טינה, רחמים עצמיים, הוא השיג נחמה באמצעות אלכוהול, היום הוא מוצא דרכים אחרות ובריאות לאיזון נפשי.

שלב אחד עשר

השלב הלפני אחרון הוא שלב השיפור העצמי. צמיחה רוחנית, התמקדות בחייו של האדם, השגת נוחות אישית וניתוק מהחזקות שליליות בעבר. החברה (הסביבה) משתנה, חברים אלכוהוליסטים נשארים מחוץ לגבולותיה.

שלב 12

השלב האחרון הוא ריפוי, מהפכה שלמה של התודעה. לאחר שהלך עד הסוף ורכש ידע, אדם צריך להמשיך ולשפר את עצמו ולחלוק את הניסיון שלו עם מתחילים. עכשיו הוא עצמו יכול להיות ספונסר.

12 מסורות אנונימיות של אלכוהוליסטים

כאשר הופכים לחבר ב-AA, כל אחד מחברי הקבוצה חייב לציית למסורותיו:

  • אחדות קבוצתית היא המפתח להחלמה מוצלחת;
  • אין רשויות אחרות מלבד כוח עליון;
  • רצון כנה להיפטר מההתמכרות;
  • כל קבוצה היא תא עצמאי;
  • המטרה זהה - לעזור לכל מי שרוצה להתגבר על חוסר האונים מול האלכוהול;
  • ללכת לעבר המטרה המיועדת למרות הכל;
  • אין עזרה מבחוץ - הסתמכו רק על הכוח שלכם;
  • AA הוא ארגון לא מקצועי שיכול למשוך מומחים צרים;
  • ניהול הקבוצה הוא זכותם של המשתתפים עצמם;
  • החברה משרתת, אין מחלוקות ציבוריות, דיונים - רק נושאים של פעילות א.א.
  • אין תעמולה פומבית, רק סיקור פומבי של העקרונות והרעיונות של AA ללא פרסום של חברים ספציפיים;
  • אנונימיות היא המסורת העיקרית. מטרות אישיות כהקרבה עצמית הולכות לטובת הציבור.

היתרונות של תוכנית 12 הצעדים ברורים - היא לא רק עוזרת להתגבר על התמכרות, אלא מלמדת איך לנהל, לשלוט בהתמכרות, ולהתאים את האדם לחברה חדשה. עם זאת, כמה אנשים סקפטיים רואים חסרונות בשיקום כזה.

אתאיסטים רואים בדתיות כפויה את החיסרון העיקרי (אם כי זה לא נכון; האמונה כאן אינה שזורה בשום אופן בדת). להיפך, אנשים דתיים עמוקים משוכנעים בתעמולה עדתית, אם כי אלכוהוליסטים אנונימיים מעולם לא עסקו בכך.

מה שתגידו, התוצאה זהה - התוכנית עובדת, וכבר כמה עשורים.

אם אינך יכול לקרוא את הספר "12 צעדים", אתה יכול לצפות בתוכנית הטלוויזיה "על העיקר" באינטרנט בערוץ פסיכולוגיה 21. בו משוחח המגיש אדוארד סגלייב עם מומחה להתמכרויות לסמים יעקב מרשק, ונושא שיחתם הוא תוכנית 12 השלבים. גיליון נפרד מוקדש לכל אחד מ-12 השלבים של טכניקת שיקום זו.

אף אחד לא הצליח לשכנע אותנו שאנחנו מכורים. עכשיו אנחנו צריכים להודות בעצמנו, אנחנו צריכים להבין שאנחנו חולים ושלמחלה יש השלכות חמורות.

צעד שני

הגענו להאמין שרק כוח גדול מאיתנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.

כבר הודינו שהנושא אינו במושאי ההתמכרות שלנו (סמים, אלכוהול, הימורים), אלא במחלה שלנו. עכשיו, מחפש הזדמנות להתחיל חיים חדשים, עלינו לפנות לעזרה לכוח חזק יותר מאיתנו (עקרונות התוכנית, מנטור רוחני, אלוהים, מכורים נוספים בעלי ניסיון רב בפיכחון וכו'), שכן כבר השתכנענו שכוח הרצון שלנו הוא לא מספיק לנו.

צעד שלישי

קיבלנו את ההחלטה להעביר את צוואותינו ואת חיינו לטיפולו של אלוהים כפי שהבנו אותו.

אנחנו לומדים לבטוח. אנו מנסים לתת לאירועים להתקדם, במקום לנסות לשלוט בכולם ובכל דבר למען התלות שלנו, כפי שעשינו בעבר, תוך הסתמכות רק על האגואיזם שלנו. אנו לומדים להיות מוכנים לקבל אחריות על ההחלטות והפעולות שלנו.

שלב רביעי

בדקנו את עצמנו לעומק וללא מורא מנקודת מבט מוסרית.

המטרה של חקר זהיר וחסר פחד היא להבין את המורכבות והסתירות של חיינו כדי לגלות מי אנחנו באמת. בפעם הראשונה, אנו מסתכלים על עצמנו בכנות, מנסים לחקור את החולשות והחוזקות שלנו.

שלב חמישי

הודינו בפני אלוהים, בפני עצמנו ובפני אדם אחר בטבע האמיתי של שגיאותינו.

בצעד זה, אנו זוכים בחופש להסתכל בכנות על העבר שלנו, לחלוק את הדברים האינטימיים ביותר שלנו עם אדם אהוב, ולהודות בכך בפני אלוהים כפי שאנו מבינים אותו. במשך שנים רבות סירבנו לקבל את האמת על עצמנו. עכשיו דברים מתחילים להשתנות.

שלב שישי

אנו מוכנים לחלוטין לכך שאלוהים יציל אותנו מכל פגמי האופי הללו.

מוכנות לפעולה היא מה שאנו שואפים אליו בשלב זה. אנחנו כבר יודעים שסמים/אלכוהול הם לא הגורם לצרות שלנו. אלו פגמי האופי והחולשות שלנו שגילינו והכרנו בשלבים הרביעי והחמישי. עכשיו אנחנו רוצים להיפטר מכל מה שמכביד עלינו, אבל קודם צריך להתכונן לזה כדי שנוכל לצעוד לעבר משהו חדש ולא ידוע בלי פחד, לזנוח את הכאב והסבל הרגילים שלנו.

שלב שביעי

ביקשנו ממנו בענווה להסיר את החסרונות שלנו.

אנחנו מבינים שאנחנו לא מושלמים. ובלי להיות קשוחים מדי כלפי עצמנו, מונחים על ידי הנכונות לשינוי שהתקבלה בשלב 6, אנו עוברים לפעולה. בהסתמך על הניסיון של חברינו שכבר עשו את הצעד הזה, ותמיכתו של כוח גדול מאיתנו, אנו צוברים אומץ, כוח ותקווה להתגבר על החסרונות שלנו.

שלב שמיני

עשינו רשימה של כל האנשים שפגענו בהם, והתמלאנו ברצון לתקן את כולם.

כדי לעבור לשלב הבא של ההחלמה, עלינו ללמוד לסלוח לאנשים אחרים, לעצמנו ולבקש סליחה על הנזק שנגרם לאחרים. בשלב זה אנו עורכים רשימה של כל האנשים שנפגעו במהלך ההתמכרות הפעילה שלנו ומכינים את עצמנו לתקן את כולם.

שלב תשע

פיצינו באופן אישי את האנשים האלה בכל הזדמנות אפשרית, אלא אם כן זה היה פוגע בהם או במישהו אחר.

אנו מתקנים את טעויות העבר, נפטרים מרגשות האשמה והחרטה המעיקים. בדרך זו אנו מפגינים את הרצון שלנו לחיות בדרך חדשה.

שלב עשר

המשכנו להתבונן בפנים וכשעשינו טעויות, מיד הודינו בכך.

כדי להימנע מלפול למלכודת של אותה דרך חשיבה הרסנית, אנו ממשיכים לנתח את הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלנו. עלינו ללמוד להודות מיד בטעויות שלנו ולתקן אותן.

המשימה העיקרית שלנו היא להתחיל חיים חדשים ביסודו. בעבודה על השלבים הקודמים קיבלנו את הכלים להתאוששות. הגיע הזמן להכניס סוף סוף וללא תנאים את הניסים הללו לכל תחומי הפעילות שלנו. דרך הצעד ה-12, אנחנו מתחילים לחיות חיים חדשים, מביאים את המסר של החלמה לאותם מכורים שעדיין סובלים, ובכך מחזקים את האמונה שלנו שאנחנו בדרך הנכונה.

תוכנית 12 השלבים היא באמת אחת מהן ההמצאות הגדולות ביותרהמאה ה -20. זוהי תוכנית אוניברסלית לטיפול בכל סוגי ההתמכרויות הקשורות לשימוש ב חומרים כימייםולא רק. כאן: התמכרות לסמים, אלכוהוליזם, התמכרות תרופות(תרופות הרגעה, מעכבים, תרופות הרגעה), וכן סוגים שוניםהתמכרויות שאינן נגרמות על ידי שימוש בכימיקלים. התכנית מחוללת פלאים שאינם אפשריים בטיפול מסורתי עם כל שפע הציוד החדיש, התרופות והצוות המוסמך שלו. אם כי, במקרים מסוימים, כל זה משולב בצורה פרודוקטיבית למדי עם תוכנית 12 שלבים.

התוכנית נוצרה במחצית הראשונה של המאה הקודמת על ידי שני אלכוהוליסטים מארה"ב ועוקביהם. לאחר זמן מה, גם מכורים לסמים אימצו את זה, לאחר שראו את תוצאות התוכנית "12 צעדים" על אינספור אחים. ועד אמצע שנות ה-50 כל העולם אימץ את זה פשוט, אבל מאוד תוכנית יעילה. כאן אפשר לתאר באריכות וברהיטות את היתרונות של "התרופה שלנו". אבל, לפני שמתעמקים בעקרונות פעולתו, ראוי להזכיר את הבעיות העיקריות של אנשים תלויים כימית; על תפיסת המחלה והיבטי החיים של קורבנות ה"נחש הירוק" שנופלים למתקפה של מחלה ערמומית זו.

לא יותר ממחלה

- זהו חוסר היכולת של אדם לחוות רגעים קשים ולהתמודד עם בעיות מבלי לשנות את התודעה על ידי החדרת כימיקלים על מנת להתגבר על מה שנקרא "הרגשות השליליים" (פחד, כאב, כעס, אי ודאות). ברוב המכריע של המכורים לסמים ואלכוהוליסטים, המחלה עוברת בתורשה. כלומר, מבחינה גנטית אדם נוטה לזה תחושה מתמדתאי נוחות, וכל מה שקשור אליה, עקב חוסר ב"הורמון האושר" (אופיאטים אנדוגניים). והאדם הזה תמיד ישאף למלא את הגירעון הזה באופן מלאכותי. זה לא משנה מאיזו סיבה המכור מנסה סמים או אלכוהול בפעם הראשונה. הדבר החשוב הוא שהוא יעשה את זה שוב ושוב כי הוא יאהב את תחושת הקלילות והביטחון המדהימים. וזו לא אשמתו! אדם זה פשוט מעולם לא הרגיש דבר כזה, ושוב ישאף לשחזר את המצב הזה. בהתחלה, השימוש יהיה מזדמן, כדי להפיג מתחים או כדי להרגיש אופוריה. עם הזמן הדברים ישתנו: הסבילות לאלכוהול/סמים תגבר; תהיה הרגשה של עליונות על מי שלא משתמש; השימוש יהפוך למערכתי, וידרוש מינונים גדולים יותר ויותר. השלב הבא יהיה אובדן שליטה על השימוש; מיצוי החומרים והשימוש בהם יהפכו למטרה בפני עצמה. לאחר מכן, מעגל האינטרסים מצטמצם (אצל חברים ותיקים, המטופל שלנו כבר במשך זמן רבלא מתקשר, מתעניין רק במי שגם "משתגע"). מאוחר יותר, המצב המפוכח הופך לבלתי נסבל. המכור כבר לא משתמש עבור על מנת להנות (הוא לא חווה אופוריה מנטילת כימיקלים במשך זמן רב), אבל כדי להקל על הסבל הפיזי והנפשי הקשור להשלכות השימוש בו (הנגאובר, בעיות בחוק, מצבים משפחתיים מתוחים, תחושות אינסופיות של אשמה וכו'.ד). ואז זה רק מחמיר: פרנויה, טירוף, ניסיונות התאבדות... אבל החדשות הטובות הן שיש תרופה. וזה באמת עובד! ההוכחה לכך היא מיליוני אנשים המתאוששים ברחבי העולם שנעזרו להם. תוכנית 12 שלבים.

לא תוכנית סמים...

התוכנית אינה רפואית, אלא רוחנית. לכן, זה לא יכול להיחשב כמתכון זהה לכולם. נדרשת כל הבראה גישה אינדיבידואלית, אך העקרונות המתורגלים על ידי 12 השלבים הם חובה עבור כל המשתתפים בתהליך הריפוי. כן, החלמה היא תהליך, לא אירוע. ואל תתנו לאמירה הבאה להפחיד אתכם, אבל תלות כימית כן מחלה חשוכת מרפא. אותו דבר כמו פרוגרסיבי וקטלני. והיא מותירה את חותמה על כל תחומי הפעילות של אדם הסובל ממנה: על מצב פיזי, פסיכולוגי, רגשי; משפיע על הצד הרוחני של האישיות (הרצון לספק רק את צרכיו, אדישות, אגוצנטריות, פעולות לא מוסריות). היבט חברתיסובל לא פחות: המכור מתעניין רק בסמים ובאנשים הקשורים אליהם; כל ה"דמויות" האחרות הופכות לחסרות תועלת. והאדם מפסיק לתקשר איתו אנשים "רגילים", למעט כשמדובר בתחומי העניין האישיים שלו. אז זה תכנית מלמד אדם להתבונן ביושר על חייו, הפנימיים והחיצוניים; לקחת אחריות על מעשיו, והכי חשוב, לא לפגוע בעצמו או באנשים סביבו. זהו ניסוח פרימיטיבי, מעט מוגזם. אבל מי שבאמת נתקל בבעיית ההתמכרות לסמים ואלכוהוליזם יבין על מה אנחנו מדברים.

תוכנית 12 שלבים

בואו נסתכל על העקרונות הבסיסיים של הנשק העיקרי שלנו במאבק לפיכחון. זה אחד ההיבטים החשובים ב תוכנית 12 שלבים.

צעד ראשון: השלמנו שאנחנו חסרי אונים מול ההתמכרות שלנו. הודינו שחיינו הפכו לבלתי ניתנים לניהול.

אף אחד לא הצליח לשכנע אותנו שאנחנו מכורים. עכשיו אנחנו צריכים להודות בעצמנו, אנחנו צריכים להבין שאנחנו חולים ושלמחלה יש השלכות חמורות.

צעד שני:הגענו להאמין שרק כוח גדול מאיתנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.

כבר הודינו שהנושא אינו במושאי ההתמכרות שלנו (סמים, אלכוהול, הימורים), אלא במחלה שלנו. כעת, בחיפוש אחר הזדמנות להתחיל חיים חדשים, עלינו לפנות לכוח גדול מאיתנו לעזרה (עקרונות התוכנית, מנהל רוחני, אלוהים, מכורים נוספים בעלי ניסיון רב בפיכחון וכו'), מאחר ויש לנו כבר ראינו שכוח הרצון שלנו לא מספיק לנו.

צעד שלישי: קיבלנו את ההחלטה להעביר את צוואותינו ואת חיינו לטיפולו של אלוהים כפי שהבנו אותו.

אנחנו לומדים לבטוח. אנו מנסים לתת לאירועים להתקדם, במקום לנסות לשלוט בכולם ובכל דבר למען התלות שלנו, כפי שעשינו בעבר, תוך הסתמכות רק על האגואיזם שלנו. אנו לומדים להיות מוכנים לקבל אחריות על ההחלטות והפעולות שלנו.

שלב רביעי: בדקנו את עצמנו לעומק וללא מורא מנקודת מבט מוסרית.

המטרה של חקר זהיר וחסר פחד היא להבין את המורכבות והסתירות של חיינו כדי לגלות מי אנחנו באמת. בפעם הראשונה, אנו מסתכלים על עצמנו בכנות, מנסים לחקור את החולשות והחוזקות שלנו.

שלב חמישי: הודינו בפני אלוהים, בפני עצמנו ובפני אדם אחר בטבע האמיתי של שגיאותינו.

בצעד זה, אנו זוכים בחופש להסתכל בכנות על העבר שלנו, לחלוק את הדברים האינטימיים ביותר שלנו עם אדם אהוב, ולהודות בכך בפני אלוהים כפי שאנו מבינים אותו. במשך שנים רבות סירבנו לקבל את האמת על עצמנו. עכשיו דברים מתחילים להשתנות.

שלב שישי:אנו מוכנים לחלוטין לכך שאלוהים יציל אותנו מכל פגמי האופי הללו.

מוכנות לפעולה היא מה שאנו שואפים אליו בשלב זה. אנחנו כבר יודעים שסמים/אלכוהול הם לא הגורם לצרות שלנו. אלו פגמי האופי והחולשות שלנו שגילינו והכרנו בשלבים הרביעי והחמישי. עכשיו אנחנו רוצים להיפטר מכל מה שמכביד עלינו, אבל קודם צריך להתכונן לזה כדי שנוכל לצעוד לעבר משהו חדש ולא ידוע בלי פחד, לזנוח את הכאב והסבל הרגילים שלנו.

שלב שביעי:ביקשנו ממנו בענווה להסיר את החסרונות שלנו.

אנחנו מבינים שאנחנו לא מושלמים. ובלי להיות קשוחים מדי כלפי עצמנו, מונחים על ידי הנכונות לשינוי שהתקבלה בשלב 6, אנו עוברים לפעולה. בהסתמך על הניסיון של חברינו שכבר עשו את הצעד הזה, ותמיכתו של כוח גדול מאיתנו, אנו צוברים אומץ, כוח ותקווה להתגבר על החסרונות שלנו.

שמונה שלבים: עשינו רשימה של כל האנשים שפגענו בהם, והתמלאנו ברצון לתקן את כולם.

כדי לעבור לשלב הבא של ההחלמה, עלינו ללמוד לסלוח לאנשים אחרים, לעצמנו ולבקש סליחה על הנזק שנגרם לאחרים. בשלב זה אנו עורכים רשימה של כל האנשים שנפגעו במהלך ההתמכרות הפעילה שלנו ומכינים את עצמנו לתקן את כולם.

שלב תשיעי: אנחנו פיצינו באופן אישי את האנשים האלה בכל הזדמנות אפשרית, למעט מקרים שבהם זה עלול לפגוע בהם או במישהו אחר.

אנו מתקנים את טעויות העבר, נפטרים מרגשות האשמה והחרטה המעיקים. בדרך זו אנו מפגינים את הרצון שלנו לחיות בדרך חדשה.

שלב עשר: המשכנו להתבונן בפנים וכשעשינו טעויות, מיד הודינו בכך.

כדי להימנע מלפול למלכודת של אותה דרך חשיבה הרסנית, אנו ממשיכים לנתח את הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלנו. עלינו ללמוד להודות מיד בטעויות שלנו ולתקן אותן.

שלב אחד עשרה: באמצעות תפילה והרהור ביקשנו לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים כפי שהבנו אותו, תוך תפילה רק לידע על רצונו לעשות ולכוח לעשות זאת.

במהלך ההחלמה, כאשר אנו עוקבים אחר שלבים 1 עד 10, אנו מקבלים הבנה של אלוהים ככוח גדול מאיתנו. תכנית " 12 צעדים "לא דתי, אלא רוחני. ואנו בהחלט צריכים לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים, כפי שאנו מבינים אותו, כדי להמשיך ולפתח את המהות הרוחנית שלנו.

שלב שתיים עשרה:לאחר שהשגנו התעוררות רוחנית כתוצאה מהצעדים הללו, ביקשנו להעביר את המסר למכורים אחרים וליישם את העקרונות הללו בכל עניינינו.

המשימה העיקרית שלנו היא להתחיל חיים חדשים ביסודו. בעבודה על השלבים הקודמים קיבלנו את הכלים להתאוששות. הגיע הזמן להכניס סוף סוף וללא תנאים את הניסים הללו לכל תחומי הפעילות שלנו. הודות ל 12 בשלב זה, אנו מתחילים לחיות חיים חדשים, מביאים את המסר של החלמה לאותם מכורים שעדיין סובלים, ובכך מחזקים את אמונתנו שאנו בדרך הנכונה.

כל השלבים הללו מעובדים באופן שיטתי, בזה אחר זה. אבל בעצם, המכור מתחיל ללמוד להשתמש בכל העקרונות האלה ברגע שהוא מתחיל להתאושש במסגרת התוכנית הזו.