טיפול יעילמאלכוהוליזם קיים וזה עובר בשיטה מיוחדת. זוהי תוכנית בת 12 שלבים לאלכוהוליסטים. הוא נמצא בשימוש במשך זמן רב והוכח כיעיל בטיפול באנשים מכורים. הטכניקה הזומורכב ממעבר של 12 שלבים של טיפול, ובכל צעד חדש אדם רוכש ידע חדש וממלא את הספירה הרוחנית שלו.

היסטוריה של התרחשות

הקבוצה הראשונה של אלכוהוליסטים אנונימיים נפגשה ב-1937 בניו יורק. זה נאסף על ידי האלכוהוליסטים לשעבר ביל ווילסון ורוברט סמית'. הם ננטשו באותה תקופה על ידי רפואה רשמית, שכן הטיפול שניתן בבית החולים לא נתן תוצאות. ב-1937 היו בקבוצה 40 איש. לאחר שנה של תפקוד הקבוצה פותחה תכנית של 12 שלבים, עקרונותיה העיקריים. הפופולריות של מפגשים אלו גדלה מדי יום, וכבר בשנת 1939 החלו להיפגש קבוצות של אלכוהוליסטים אנונימיים בתי חולים פסיכיאטרייםארה"ב.

כבר בסוף שנות ה-40 ותחילת שנות ה-50, תוכנית 12 הצעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים הוכיחה את ערכה. יעילות גבוההוהרבה אנשים ידעו על זה. בתקופה זו היא החלה להתרחב ולהתפשט בעולם. גם בארצות הברית החלו לפתוח מרפאות שעבדו על העיקרון של 12 צעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים. בתחילה פעלו מרפאות אלו על בסיס עקרונות הפסיכותרפיה ותכנית 12 השלבים. מודל טיפול זה נקרא "מינסוטה".

ברוסיה, תוכנית 12 הצעדים הופיעה בשנת 1987 והחלה להתפשט באופן פעיל. ספרות רבה מתפרסמת, כי אף אחד לא טיפל בעבר בהתמכרות לאלכוהול וסמים לפי העיקרון הזה. הכנסייה האורתודוקסיתהחלו להשתמש באופן פעיל בתוכנית 12 הצעדים, שכן היא מבוססת בדיוק על החזרת הרוחניות של האדם והמרתו לאלוהים. המרפאות הראשונות שטיפלו במכורים במסגרת תוכנית זו הופיעו ב-1990. כיום יש יותר מ-180 קבוצות של אלכוהוליסטים אנונימיים ברוסיה. א מרכזי שיקוםיש בערך 10 עובדים על תוכנית בת 12 שלבים במוסקבה לבדה.

לידיעתך:

ב-1995 היו לאלכוהוליסטים אנונימיים כ-2,000,000 חברים ופעלו ב-141 מדינות.

שלב 12 AA

1. הודינו שאנחנו חסרי אונים מול אלכוהול, שאיבדנו שליטה על עצמנו.
2. הגענו להאמין שכוח גדול מאיתנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.
3. קיבל החלטה להעביר את רצוננו ואת חיינו לאלוהים כפי שהבנו אותו.
4. הם העריכו לעומק וללא מורא את עצמם ואת חייהם מנקודת מבט מוסרית.
5. הודו בפני אלוהים, בפני עצמנו ובפני אדם אחר בטבע האמיתי של העוולות שלנו.
6. הכנו את עצמנו לגמרי לאלוהים שיציל אותנו מכל חסרונותינו.
7. ביקשנו ממנו בענווה שיתקן את החסרונות שלנו.
8. עשינו רשימה של כל האנשים שפגענו בהם והיינו מוכנים לתקן אותם.
9. ביצענו תיקון אישי עבור הנזק שנגרם לאנשים אלו, בכל מקום אפשרי, למעט מקרים בהם הדבר עלול לפגוע בהם או במישהו אחר.
10. המשכנו להתבונן בפנים, וכשעשינו טעויות, הודינו בכך מיד.
11. ביקשנו באמצעות תפילה ומדיטציה להעמיק את הקשר שלנו עם אלוהים כפי שהבנו אותו, תוך תפילה רק להכרת רצונו שעלינו למלא, ולהענקת כוח לכך.
12. לאחר שהשגנו את ההתעוררות הרוחנית שהצעדים הללו הובילו אליה, ניסינו להביא את משמעות הרעיונות שלנו לאלכוהוליסטים אחרים וליישם את העקרונות הללו בכל ענייננו.

עקרונות רוחניים של התוכנית

שיקום הרוחניות האנושית הוא אחד המרכיבים החשובים ביותר של תוכנית זו, והיא מבוססת על כך.

ישנם 3 עקרונות עיקריים של רוחניות שצריך לשחזר:

1. יוֹשֶׁר;
2. נְכוֹנוּת;
3. פתיחות לחיים חדשים, ידע ומיומנויות.

האדם התלוי חייב להתחבר מחדש לעולם החיצון, כלומר עם אלוהים והאנשים הסובבים אותו. כמו כן עיקרון חשוב של ריפוי הוא כנות וכבוד - אלו הם מרכיבי המפתח של הרוחניות של כל אדם. קודם כל, מכור ישר חייב להיות מול עצמו ומול אחרים.

מטרה חשובה של הטיפול בן 12 השלבים היא יצירת ערך חדש. וגם בשל ההערכה המחודשת של חייו, האלכוהוליסט מתחיל בתהליך השינוי חיי היום - יוםבמקום אלכוהוליזם באים עקרונות בריאים. התהליך הזה, כמובן, ממושך, אבל אחרי הכל, אדם לא התמכר ביום אחד.

שינוי עקרונות החיים:

בתחילה תכנית 12 הצעדים הייתה תכנית דתית ונוצרה בעיקר בסביבה פרוטסטנטית. אבל ב עולם מודרניניתן להבין את המושג "רוחניות" לא רק מנקודת מבט זו. לכל אחד יכול להיות כוח עליון משלו לשאוף אליו. כדי להתאושש מאלכוהוליזם, אין צורך להשתתף בכנסייה באופן קבוע, די ברצון להתפתח רוחנית, לשנות את עקרונות החיים.

תהליך התאוששות

למרות העובדה ששיטת 12 השלבים מוכרת כיעילה ביותר עד כה, לא תהיה החלמה מהירה. במקרה זה, חשוב שאדם יגלה לעצמו משהו חדש בכל צעד, ויחס לא סובלני לעקרונות רוחניים רק יהרוס אותו. 12 הצעדים ידועים גם כתוכנית הפרדוקס. הפרדוקס העיקרי הוא שעל ידי הודאה בחולשתו ונכנע, האדם התלוי יגיע לניצחון על האלכוהוליזם. והפרדוקס השני הוא שבנתינה אפשר לקבל כפליים.

שנים עשר השלבים של אלכוהוליסטים אנונימיים הוא אלגוריתם לפיתוח אישיות.

אלגוריתם זה מיוצג על ידי 6 גורמים:

1. כתוצאה מעבודה על עצמו, אדם זיהה את התלות שלו;
2. המכור מחפש פתרון לבעייתו ובסופו של דבר מקבל החלטה;
3. מתבצעת ניתוח עצמי וכדי לשנות אדם מגיע לווידוי;
4. עבוד על עצמך, כלומר על החסרונות שלך;
5. אדם פועל לשיפור קשריו החברתיים;
6. בשלב זה של התפתחות, המכור כבר יכול לשדר ניסיון אישיאחרים.

מיוחד השפעה טיפוליתמגיע דווקא מסיוע הדדי של תלויים. מכיוון שרק המכור יכול להבין לגמרי מכור אחר. מכורים עוזרים אחד לשני לא להישבר. מכיוון שהזמן הראשון לשימוש הוא הרבה, בכל הפעמים האחרות זה תמיד לא מספיק. לכן, חשוב מאוד לא להשתחרר, ולא להיכנע שוב להתמכרות.

קבוצת אלכוהוליסטים אנונימיים

הבעיה של רוב המכורים היא בדידות והנוכחות בקבוצה של אנשים שמבינים אותך לא רק עוזרת, אלא גם נותנת ביטחון עצמי. יחד עם זאת, אנשים מאבדים את תחושת הבדידות בשל העובדה שהם חלק מקהילה מסוימת. הקהילות של אלכוהוליסטים אנונימיים הן שתורמות תרומה גדולה מאוד לתהליך ההחלמה. מאחר שמי שנמצאים בדרך ההחלמה הם די פגיעים והם זקוקים לתמיכה נכונה, חילופי ניסיון, תקוות ואמונה עם מכורים מחלימים אחרים.

בקבוצות של אלכוהוליסטים אנונימיים משתתפים הן עולים חדשים והן אלו שהחלימו ממחלתם. אדם שזה עתה הגיע לפגישה לא הופך מיד לחבר פעיל בקבוצה. הוא חייב להשתתף במפגש מספר פעמים כדי להבין את מהות התוכנית, לפגוש אנשים, להקשיב לסיפורים. ואחרי זה הוא מוכן לקחת חלק.

מרכיב חשוב הוא שהוא יכול לבחור נותן חסות. זהו שמו של אדם אשר הרבה זמןמפוכח (יותר משנה). מתחיל יכול לפנות לאדם כזה במידת הצורך. נותן החסות יעזור למכור דרך התוכנית. זה הכרחי גם כדי להשיג מוטיבציה נוספת למתחילים.

יתרון נוסף של מפגשי אלכוהוליסטים אנונימיים הוא שהם נגישים לכולם, ללא קשר למצב הכלכלי. מאחר ואין דמי חבר ודמי כניסה. יש רק תרומות שנעשות כרצונך.

תשומת הלב!

המידע במאמר הינו למטרות מידע בלבד ואינו מהווה הוראה לשימוש. התייעץ עם הרופא שלך.

תוכנית 12 השלבים היא באמת אחת מהן ההמצאות הגדולות ביותרהמאה ה-20. מדובר בתוכנית אוניברסלית לטיפול בכל סוגי ההתמכרויות הקשורות לשימוש בכימיקלים ועוד. כאן: התמכרות לסמים, אלכוהוליזם, תלות ב תרופות(תרופות הרגעה, מעכבים, תרופות הרגעה), וכן סוגים שוניםהתמכרויות שאינן נגרמות על ידי שימוש בכימיקלים. התוכנית עושה פלאים שאינם זמינים טיפול מסורתיעם כל שפע הציוד המודרני, הבסיס הרפואי והצוות המוסמך שלו. אם כי, במקרים מסוימים, כל זה משולב בצורה פרודוקטיבית למדי עם תוכנית 12 שלבים.

התוכנית נוצרה במחצית הראשונה של המאה הקודמת "בשנת 1930". שני אלכוהוליסטים מארה"ב ועוקביהם. לאחר זמן מה, גם מכורים לסמים אימצו את זה, וראו את התוצאה של תוכנית 12 הצעדים על אחיהם אין ספור. ועד אמצע שנות ה-50, כל העולם אימץ את התוכנית הפשוטה אך היעילה ביותר הזו. כאן אתה יכול לתאר באורך ורהוט את היתרונות של "תרופת הפלא שלנו". אבל, לפני שנעמיק בעקרונות פעולתו, יהיה זה הוגן להזכיר את הבעיות העיקריות של אנשים תלויים כימית; על תפיסת המחלה והיבטי חייהם של קורבנות ה"נחש הירוק" שנופלים למכת מחלה ערמומית זו.

שום דבר מלבד מחלה

התמכרות כימית- זהו חוסר היכולת של אדם לחוות רגעים קשים ולהתמודד עם בעיות מבלי לשנות את התודעה על ידי החדרת כימיקלים על מנת לעבור על מה שנקרא "תחושות שליליות" (פחד, כאב, כעס, חוסר ביטחון). ברוב המכריע של המכורים לסמים ואלכוהוליסטים, המחלה עוברת בתורשה. כלומר, לאדם יש נטייה גנטית תחושה מתמדתאי נוחות, וכל מה שקשור בה, עקב היעדר "הורמון האושר" (אופיאטים אנדוגניים). והאדם הזה תמיד ישאף למלא את הגירעון הזה בצורה מלאכותית. זה לא משנה מאיזו סיבה המכור מנסה סמים או אלכוהול בפעם הראשונה. הדבר החשוב הוא שהוא יעשה את זה שוב ושוב כי הוא יאהב את תחושת הקלילות והביטחון המדהימים. וזו לא אשמתו! אדם זה פשוט מעולם לא הרגיש דבר כזה, ושוב ישאף לשחזר את המצב הזה. בהתחלה, השימוש יהיה אפיזודי, כדי להפיג מתחים או כדי להרגיש אופוריה. עם הזמן הדברים ישתנו: סבילות לאלכוהול/סמים תגבר; תהיה תחושת עליונות על מי שלא משתמש; השימוש יהפוך למערכתי, וידרוש מינונים גדולים יותר ויותר. השלב הבא יהיה איבוד השליטה על השימוש; מיצוי החומרים והשימוש בהם יהפכו למטרה בפני עצמה. יתר על כן, מעגל האינטרסים מצטמצם (עם חברים ותיקים, המטופל שלנו כבר במשך זמן רבלא מתקשר, רק מי שגם "רע" מתעניין). מאוחר יותר, הפיכחות הופכת לבלתי נסבלת. המכור כבר לא משתמש עבור כדי ליהנות (הוא לא חווה אופוריה מנטילת חומרים כימיים במשך זמן רב), אבל כדי להקל על הסבל הפיזי והנפשי הקשור להשלכות השימוש בו (נסיגה, הנגאובר, בעיות בחוק, מצב משפחתי מתוח, אשמה אינסופית וכו'). ואז זה רק מחמיר: פרנויה, אי שפיות, ניסיונות התאבדות... אבל, החדשות הטובות הן שיש תרופה. וזה באמת עובד! ההוכחה לכך הם מיליוני אנשים שמתאוששים ברחבי העולם שנעזרו להםתוכנית 12 שלבים .

לא תוכנית סמים...

התוכנית אינה רפואית, אלא רוחנית. לכן, זה לא יכול להיחשב כמתכון זהה לכולם. כל הבראה דורשת גישה אינדיבידואלית, אך העקרונות המתורגלים על ידי 12 השלבים הם חובה עבור כל המשתתפים בתהליך הריפוי. כן, החלמה היא תהליך, לא אירוע. ואל תתנו לאמירה הבאה להפחיד אתכם, אבל התמכרות כימית כן מחלה חשוכת מרפא. כמו גם מתקדם וקטלני. והוא משאיר חותם על כל תחומי הפעילות של אדם הסובל ממנה: על מצב פיזי, פסיכולוגי, רגשי; נוגע בצד הרוחני של האישיות (הרצון לספק רק את צרכיו, אדישות, ריכוז עצמי, מעשים לא מוסריים). היבט חברתיסובל לא פחות: המכור מתעניין רק בסמים ובאנשים הקשורים אליו; כל ה"דמויות" האחרות הופכות לחסרות תועלת. והאדם מפסיק לתקשר איתו אנשים "רגילים", למעט כשמדובר בתחומי העניין האישיים שלו. אז זה תכניתמלמד אדם להתבונן ביושר על חייו, הפנימיים והחיצוניים; לקחת אחריות על מעשיהם, והכי חשוב, לא לפגוע בעצמם או בסובבים אותם. זהו ניסוח פרימיטיבי, קצת מוגזם. אבל מי שבאמת התמודד עם בעיית ההתמכרות לסמים ואלכוהוליזם יבין על מה מדובר.

תוכנית 12 שלבים

בואו נסתכל על העקרונות הבסיסיים של הנשק העיקרי שלנו במאבק לפיכחון. זה אחד ההיבטים החשובים ב תוכנית 12 שלבים.

צעד ראשון:הודינו שאנחנו חסרי אונים מול ההתמכרות שלנו. להכיר בכך שהחיים שלנו הפכו לבלתי ניתנים לניהול.

אף אחד לא הצליח לשכנע אותנו שאנחנו מכורים. עכשיו אנחנו צריכים לעשות את הווידוי הזה בעצמנו, אנחנו צריכים להבין שאנחנו חולים ושלמחלה יש השלכות חמורות.

צעד שני:הגענו להאמין שרק כוח גדול משלנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.

כבר הודינו שלא מדובר בהתמכרויות שלנו (סמים, אלכוהול, משחקים), אלא במחלה שלנו. עכשיו מחפש הזדמנות להתחיל חיים חדשים, אנחנו צריכים לבקש עזרה מכוח גדול מאיתנו (עקרונות התוכנית, מנטור רוחני, אלוהים, מכורים אחרים עם ניסיון רב בפיכחון וכו'), כי כבר השתכנענו שכוח הרצון שלנו לא מספיק לנו.

צעד שלישי:קיבלנו את ההחלטה להעביר את רצוננו ואת חיינו לטיפולו של אלוהים כפי שהבנו אותו.

אנחנו לומדים לתת אמון. אנחנו מנסים לתת לאירועים להתקדם, ולא מנסים לשלוט בכולם ובכל דבר למען ההתמכרות שלנו, כפי שעשינו קודם, תוך הסתמכות רק על האנוכיות שלנו. אנו לומדים להיות מוכנים לקחת אחריות על ההחלטות והפעולות שלנו.

שלב רביעי:בדקנו את עצמנו לעומק וללא מורא מנקודת מבט מוסרית.

המטרה של חקר זהיר וחסר פחד היא למיין את המורכבויות והסתירות שלנו בחיינו כדי לגלות מי אנחנו באמת. בפעם הראשונה, נסתכל על עצמנו בכנות, וננסה לחקור את החולשות והחוזקות שלנו.

שלב חמישי:התוודינו בפני אלוהים, בפני עצמנו ובפני אדם אחר בטבע האמיתי של האשליות שלנו.

בצעד זה, אנו זוכים לחופש על ידי התבוננות כנה בעבר שלנו, שיתוף האינטימי ביותר עם אדם אהוב, והכרה בכך בפני אלוהים, כפי שאנו מבינים אותו. במשך שנים רבות סירבנו לקבל את האמת על עצמנו. עכשיו הכל מתחיל להשתנות.

שלב שישי:אנו מוכנים לחלוטין לכך שאלוהים יציל אותנו מכל פגמי האופי הללו.

מוכנות לפעולה היא מה שאנו שואפים אליו בשלב זה. אנחנו כבר יודעים שסמים/אלכוהול הם לא הגורם לצרות שלנו. אלו פגמי האופי והחולשות שלנו שגילינו והכרנו בשלבים הרביעי והחמישי. עכשיו אנחנו רוצים להיפטר מכל מה שמכביד עלינו, אבל קודם צריך להתכונן לזה, כדי שללא חשש נוכל לצעוד לעבר משהו חדש ולא ידוע, לזנוח את הכאב והסבל שהורגלנו אליהם.

שלב שביעי:ביקשנו ממנו בענווה להסיר את החסרונות שלנו.

אנחנו מכירים בכך שאנחנו לא מושלמים. וללא הקפדה יתרה על עצמנו, בהנחיית הנכונות לשינוי, המתקבלת בשלב השישי, אנו עוברים לפעולה. בהסתמך על ניסיונם של חברינו שכבר עשו את הצעד הזה, ותמיכת כוח גדול משלנו, אנו מקבלים אומץ, כוח ותקווה להתגבר על החסרונות שלנו.

שלב שמיני:עשינו רשימה של כל האנשים שפגענו בהם והיינו מוכנים לתקן את כולם.

כדי לעבור לשלב הבא של ההחלמה, עלינו ללמוד לסלוח לאנשים אחרים, לעצמנו, ולבקש סליחה על הנזק שנגרם לאחרים. בשלב זה אנו עורכים רשימה של כל האנשים שנפגעו במהלך ההתמכרות הפעילה שלנו ומכינים את עצמנו לתקן את כולם.

שלב תשיעי:עשינו תיקון לאנשים האלה באופן אישי בכל מקום אפשרי, למעט כאשר הדבר עלול להזיק להם או לכל אחד אחר.

אנו מתקנים את טעויות העבר, נפטרים מרגשות האשמה והחרטה המעיקים. כך, אנו מפגינים את הרצון שלנו לחיות בדרך חדשה.

שלב עשירי:המשכנו להתבונן בפנים וכשעשינו טעויות, מיד הודינו בכך.

כדי לא ליפול למלכודת צורת החשיבה ההרסנית לשעבר, אנו ממשיכים לנתח את הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלנו. עלינו ללמוד להודות מיד בטעויות שלנו ולתקן אותן.

שלב אחד עשר:באמצעות תפילה והרהור, ניסינו לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים כפי שהבנו אותו, תוך תפילה רק לידע על רצונו שנעשה ועל הכוח לעשות זאת.

במהלך ההחלמה, כאשר אנו משלימים את שלבים 1 עד 10, אנו מקבלים הבנה של אלוהים ככוח גדול משלנו. תכנית " 12 צעדיםלא דתי, אלא רוחני. ואנו בהחלט צריכים לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים, כפי שאנו מבינים אותו, כדי להמשיך ולפתח את המהות הרוחנית שלנו.

שלב שתיים עשרה:לאחר שהשגנו התעוררות רוחנית כתוצאה מהצעדים הללו, ביקשנו להעביר את המסר למכורים אחרים וליישם את העקרונות הללו בכל עניינינו.

המשימה העיקרית שלנו היא להתחיל חיים חדשים ביסודו. על ידי עיבוד השלבים הקודמים, קיבלנו את הכלים להחלמה. הגיע הזמן להכניס סוף סוף וללא תנאים את הניסים הללו לכל תחומי פעילותנו. דרך הצעד ה-12, אנו מתחילים לחיות בדרך חדשה, מביאים את מסר ההחלמה לאותם מכורים שעדיין סובלים, ובכך מחזקים את אמונתנו שאנו בדרך הנכונה.

כל השלבים הללו מעובדים באופן שיטתי, אחד אחד. אבל למעשה, המכור מתחיל ללמוד להשתמש בכל העקרונות האלה ברגע שהוא מתחיל להתאושש דרך התוכנית הזו.

תיאור והוראות עיקריות של תוכנית 12 השלבים

נכון להיום, התכנית המפורסמת ביותר לטיפול בהתמכרויות מסוגים שונים היא תכנית 12 השלבים, לפיה חיים ומטופלים רבים באמריקה ובאפריקה, באירופה ובאוסטרליה.

לפי איגוד הפסיכיאטרים (ארה"ב), שמומחיו ערכו מחקר על יעילות התוכנית, ל-30-40% מהאנשים אין "התמוטטויות" בתהליך ההחלמה, כ-30-40% מהמכורים "מתפרקים" , אבל עדיין מגיעים בסופו של דבר למצב של פיכחון, ורק ל-20-30% יש "תקלות" קבועות, אבל ממשיכים להשתתף בשיעורים.

יש לציין כי נתונים אלו קשורים רק לאותם מכורים שלא עברו טיפול במסגרת תוכניות אשפוז מיוחדות. ככלל, במרפאות ובמרכזי טיפול ושיקום נעשה שימוש בתכנית "12 הצעדים" בשילוב שיטות הפסיכוקורקציה והפסיכותרפיה, התורמים להשגת יותר תוצאה יעילה, פעילות נמרצת של המטופל עצמו לאחר השחרור, הסתגלותו המוצלחת בחברה.

כשיטת טיפול, התוכנית שימשה לראשונה בשנת 1949 במרפאה במינסוטה, ורק אז אומצה במרפאות אחרות בארה"ב, והחלה להתפשט גם ברחבי העולם.

על פי עלון השירות העולמי של AA, העקרונות העיקריים של תוכנית זו הם הבסיס לפעילות ב-80% מוסדות רפואייםעבור חולים עם התמכרות באמריקה, ב-50% ממרכזים דומים במערב ומזרח אירופה.

בארצנו, המרכזים הראשונים לחולים נרקולגיים שעבדו עם תוכנית 12 הצעדים הופיעו בתחילת שנות ה-90 של המאה העשרים.

אחד העקרונות העיקריים של תוכנית 12 הצעדים הוא שהמכור מאבד שליטה על רגשותיו ורגשותיו שלו. חוסר בשלות רגשית, שונות ותת-התפתחות הם תכונה אופיינית משותפת של כל האלכוהוליסטים. מנגנון היציבות הרגשית מדשדש, ואז נחסם לחלוטין. אדם לא יכול לסבול חוויות רגשיות כלשהן: לא צער, לא שמחה, לא פחד ולא טינה, והוא רואה רק מוצא אחד מהמצב הזה - שתיית אלכוהול.

וכאשר מגיע הגבול, הוא מוצא מוצא בשימוש בחומרי שטח, שלפחות לזמן קצר נותנים לו מצב של מנוחה, משחררים אותו ממתח פנימי. אבל תחושת הרוגע לכאורה הזו היא תופעה קצרת טווח שחולפת במהירות, והבעיה נותרה בלתי פתורה.

על בסיס זה, מטרת תכנית 12 הצעדים היא להגיע לבגרות רגשית, אשר ניתן להשיג רק באמצעות לימוד מדוקדק של כל שלב, כאשר לעזרה ותמיכה של חברי קהילה אחרים יש תפקיד גדול. תכנית 12 הצעדים קובעת רק אחד , אבל תנאי חשוב מאוד - אדם עצמו צריך לרצות להיפטר מההתמכרות, עליו להתכוונן לעבודה פעילה על "מבנה מחדש" של עצמו, תוך מימוש משך ומורכבות תהליך הריפוי והשיקום.

בהתאם לאמירת התוכנית "תביאו את הגוף, הראש יבוא אחר כך", מטופלים שפועלים בכוונה להיפטר מההתמכרויות משנים בתהליך את דפוסי ההתנהגות שלהם ואת מערכות הערכים והאמונות שלהם.

שיעורים שיטתיים, הכשרה מתמדת מאפשרים למשתתף בתוכנית לפתח את המיומנויות של התנהגות חדשה, לשלוט במודלים הספציפיים שלה למצבים שונים.

גם לאחר זמן רב, מטופל שיצא לדרך ההחלמה עדיין לא יכול לחשוב ולהגיב בצורה חדשה, אבל הוא כבר יכול לעדכן את מעשיו, להעתיק אותם ממשתתפים אחרים בתוכנית שכבר יש להם חוויה מסוימת של חיים מפוכחים. בהיפטרות מההתמכרות משתמשים בחיקוי התנהגותי.

כתוצאה מכך, החולה, למרות שהוא עדיין חושב כמו אלכוהוליסט או נרקומן, כבר מבצע פעולות חדשות המאפיינות אותו כאדם מחלים. אין זה מקרי שאדם במצב "גבול" שכזה נקרא בא.א. עדיין לא פיכח, אלא "יבש".

תכנית 12 הצעדים נתפסת ככלי מיוחד המאפשר לאלכוהוליסטים לשנות את יחסם לעצמם ולחייהם שלהם, לחשוב מחדש על מספר סטריאוטיפים שהתפתחו במוחם ולהתחיל לחיות חיים נורמליים. עבודה תכליתית על ה"צעדים" מאפשרת לך להסתדר ללא אלכוהול וחומרים אחרים במצבי חיים מסוימים, ללמוד ליהנות מהחיים ללא נטילת סמים וסמים ולהרגיש שוב אדם מן המניין ובריא.

תפקיד חשוב ביצירת מודל מסוים של התנהגות המטופל, בניית מערכת היחסים שלו עם החברה ותכנון חייו העתידיים ממלאים "ססמאות" קצרות או "סיסמאות" של תוכנית "12 הצעדים". מעין מדריך לפעולה, הם כל הזמן "מייעצים" מה לעשות במצב נתון, ובכך מקלים על בחירתו וקיומו של המטופל. החיים האמיתיים. אלו הסיסמאות:

"אל תמהר, אבל תעשה את זה"

"חי יום אחד"

"תחשוב, תחשוב, תחשוב"

"חיה ותן לחיות"

"קודם כל"

"זה עובד כשאתה עובד"

"אני לא יכול - אנחנו יכולים"

"קבל החלטה ועשה זאת"

מהות הסלוגן: תהליך ההחלמה ההדרגתי של המטופל מצריך עבודה הדרגתית שלב אחר שלב על הוראות התכנית. אין צורך לנסות לעשות הכל בבת אחת, התוכנית נועדה להבין כל שלב, ואירועים מאלצים עלולים להוביל להתמוטטות.

בלהט שלו להיפטר מההתמכרות במהירות, ברצון לכסות הכל בבת אחת ולקבל את התוצאה מהר יותר, יכול להיות שהמטופל לא יצליח להתמודד עם הדרישות המוצבות בפניו, יכול להיות שהוא עדיין לא מספיק מוכן להן. ורק הדרגתיות יכולה להבטיח הצלחה בריפוי התמכרות.

"חי יום אחד"

המשימה העיקרית היא למנוע נטילת "כוס ראשונה" או "מנה ראשונה", שלעתים קרובות מתבררת כקשה והבלתי אפשרית ביותר במציאות. המוטו מחייב: אסרו על עצמכם פשוט להתחיל לשתות או לקחת תרופה, רק ביום הזה נסו להישאר פיכחים, כי אחרים יבואו אחרי היום הזה. אבל לעת עתה, הדבר החשוב ביותר הוא לא "לקחת" את המנה הראשונה.

"קודם כל"

המטופל צריך להתרכז בדבר העיקרי - להיות מפוכח. שום בעיות אחרות לא צריכות להדאיג אותו עדיין, אם כי, באופן טבעי, גם מכורים לסמים וגם אלכוהוליסטים קשורים במערכות יחסים מסוימות ויש להם מחויבויות רבות ושונות כלפי אנשים אחרים.

אבל אם אדם לא יפסיק לקחת אלכוהול, אז סוף חייו יהיה עצוב, ואז יהיה מאוחר מדי לחשוב על חובות כלשהן. אלכוהול יערער ויהרוס גם את הנשמה וגם את הגוף, יעמיד אותו לעימות עם קרובי משפחה וחברים, ולכן העיקר עבור המטופל בתקופה זו הוא סיבולת והרצון להישאר פיכח בכל מצב.

"אני לא יכול - אנחנו יכולים"

המכור חייב להיות מודע בבירור לכך שיש דרך לצאת מהמבוי הסתום הנורא הזה שבו הוא הסיע את עצמו. והרבה יותר קל להתמודד עם המחלה הזו בקבוצה של אנשים בעלי דעות דומות, כאשר אתה יכול לסמוך על תמיכה ועזרה.

יש לציין כי ל"מוטו" תפקיד עצום בחייו המאוחרים של אדם חולה, כאשר הוא כבר עזב את המרפאה. הם עוזרים לו לקבל את ההחלטה הנכונה בתנאים הקשים של החיים האמיתיים, שבהם הוא עלול להתמודד עם קשיים ופיתויים שונים. הם אלו שעוזרים לבנות את המסלול שלפיו צריך לחיות, לקבל החלטות ולהסתדר בלי לקחת סמים או אלכוהול.

"סיסמאות" הן עוזרות, תבניות, שבעזרתן קל הרבה יותר לבצע את הפעולות המתאימות והנכונות במצב נתון, להגיב לכל אתגרי המציאות הקשה, וזאת למרות שמודלים חדשים של התנהגות עדיין נוצרים ואינם מקובעים במוחו של אדם חולה.

חשוב לעקוב אחר הסיסמה "חי יום אחד", המשמשת בתכניות של בתי ספר רבים לסילוק חולים מהתמכרות ומתפרשת כעיקרון של "כאן ועכשיו". המוטו הזה דורש מהמטופל מודעות ברורה למקומו בעולם כרגע, מודעות למעשיו ברגע זה ממש, ריכוז מלא במציאות זו. יחד עם זאת, המטופל לא צריך בשום אופן לשכוח את עברו, אלא הכרת בעיות העבר שלו מאפשרת לו לתכנן בצורה רציונלית ויעילה את העתיד. הזנחת טעויות העבר טומנת בחובה חזרה עליהן בעתיד, ולכן כל כך חשוב ללמוד להרגיש את ההווה, להבין את הערך של עצמו ושל האחריות של האדם לזולת.

"מוטו" בין היתר - זהו מעין מגן מפני אותן גישות שנקבעו בתקופות של שימוש בסמים או צריכת אלכוהול. יישום מיומן של סיסמאות אלה מאפשר לך להסתגל במהירות וללא כאב לחיים רגילים, לתקשר עם אנשים אחרים, להרגיש כמו אדם מן המניין.

להיפטר התמכרות לאלכוהולמצליח לא לכולם. גם אם אדם חולה קיבל החלטה להפסיק לשתות אלכוהול, פעמים רבות נסיבות רבות מונעות ממנו לעשות זאת. תוכנית 12 השלבים של אלכוהוליסטים אנונימיים, שפותחה על ידי החברה באותו השם, מציעה למכורים להבין את הבעיות הפנימיות שלהם, להסתכל מחדש על חייהם ולשנות אותם לחלוטין, תוך הסתמכות על עזרתם של חברים בחוסר מזל.

« אלכוהוליסטים אנונימיים"- תנועה שהופיעה בארצות הברית במחצית הראשונה של המאה ה-20. זה הופיע הודות לרצון הטוב של כמה אזרחים הסובלים מאלכוהוליזם, שהחליטו בתקיפות להיפרד מההתמכרות. השיטה שנבחרה על ידם התבררה ככמעט מבריקה – הערכה מחודשת שלמה של הנחיות אישיות ותחייה רוחנית, אך לא בהדרכת רופא או מנטור מקצועי, אלא על בסיס סיוע ותמיכה הדדית זה מזה.

תוכנית 12 הצעדים, שפותחה על ידי מייסדי החברה, פועלת כמעט ללא שינוי כיום. למעשה, מדובר בשיקום מורכב צעד אחר צעד של מכורים, כולל שיטות של פסיכותרפיה קבוצתית ואחרות. המטרה העיקרית היא ליצור את הגרעין הרוחני של האדם, שסביבה הוא שוב בונה את חייו.

לאלכוהוליסטים אנונימיים מאות אלפי חברים, הם נתמכים על ידי תרומות מחבריו, והוא מורכב מקבוצות אוטונומיות המאוחדות על פי עקרונות משותפים.

ההוראה העיקרית של התוכנית היא ההכרה על ידי אדם באובדן השליטה על התנהגותו, רגשותיו, עקירת כל הנחיות החיים. כל סיטואציה, בין אם היא שמחה, עצב, התרגשות, צרות, פחד, טינה, משמשת הזדמנות לפריחה נוספת. אלכוהוליסט לא יכול לעמוד בפני הכמיהה הזו, שכן שיכרון טובע רגשות שלילייםומשרה מצב של אופוריה. בשלבים המאוחרים, המצב מחמיר על ידי המפותחים התמכרות פיזית. ההתפכחות גורמת למלנכוליה ולהרס פנימי, זה נראה חסר תועלת. קשה מאוד לשבור את מעגל הקסמים שבו נמצא המטופל. מאמצים של יעזרו להתאפק במשך זמן מה, אבל כל מה בכך יכול לגרום להתמוטטות ולהיכנס לבולמוס נוסף.

המטרה של תוכנית 12 הצעדים היא לא להילחם באלכוהול ככזה, אלא להשיג בגרות אישית פנימית לאנשים מכורים. יש צורך ללכת אליו באופן מדוד, לעבוד ולגבש כל שלב, להשתתף בשיעורים משותפים בקבוצה ולהכניס כללים חדשים לחיים.

העמדה המרכזית של הקהילה היא אנונימיות. אנשים אינם נדרשים לחשוף את הנתונים האישיים שלהם למשתתפים אחרים.

בהתחלה, למתחילים לא קל להבין את המשמעות הכללית של רעיון התוכנית, שאינו נחשב למכשול ללמידה. אחת האמרות של הארגון אומרת: "תביאו את הגוף, הראש יבוא אחר כך". כל מה שאתה צריך כדי להשתתף זה רצון עז להפסיק לשתות. משתתפים מנוסים עוזרים לעולים חדשים, מסבירים את המשמעות של כל שלב, תומכים. הודות לכך, האדם המשתקם, בעודו ממשיך לחשוב כמו אלכוהוליסט במשך זמן מה, דבק בהצלחה במודל בונה של התנהגות, מחקה את מעשיו של מנטור וחברים אחרים. מצב כזה בחברה של "אלכוהוליסטים אנונימיים" נקרא בדרך כלל "יבש" - אדם כבר לא שותה ולחוץ נראה בטוח, אבל הוא רחוק מהחלמה.

תוכנית 12 השלבים לוקחת בחשבון גם את העובדה שמבחינת הפיזיולוגיה, אלכוהוליזם הוא חשוכת מרפא ואדם מכור יצטרך לעמוד בהגבלות לכל החיים - לעולם אל תיגע באלכוהול. לכן, חשוב כל כך ליצור במוחו של המטופל מערכת ערכים רוחנית שונה לחלוטין, המאפשרת ליהנות לא משימוש באלכוהול וממריצים אחרים, אלא לחפש סיבות לשמחה בעצמו ובאירועים ותופעות שמסביב. . סוציאליזציה כזו שעברה לאחרונה משקמת אדם בעיני עצמו. באופן אידיאלי, יש לשלב את התוכנית עם טיפול תרופתי לאלכוהוליזם, המסייע בניקוי הגוף מרעלים ובשיקום תפקודים פיזיולוגיים.

מערכת "12 השלבים" כוללת שלבים שהטמעתם וגיבושם לוקחים את הזמן הדרוש לפיתוח מלא, בממוצע מספר שבועות. כל שלב הבא מעלה את המטופל שלב אחד למעלה ומתבצע רק לאחר שעבר את הקודם.

• עֲקָרוּת. השינוי באישיותם של הסובלים מאלכוהוליזם, על פי התוכנית, מתחיל בהכרה מלאה באימפוטנציה שלהם אל מול הרע. זה לא נכון לבלבל מצב זה עם חולשה. נראה שהחולשה מאשימה אדם בוויתור על השליטה בעצמו, ואימפוטנציה מציעה להגדיר את המקדמים אחרת: המטופל מפסיק להאשים את עצמו, ומגיע למסקנה שיש צורך בעזרה מבחוץ. שלב זה לא קל להשלים - אלכוהוליסטים רבים לא רק שאינם מזהים כל חוסר אונים, אלא שקשה להודות בנוכחות של התמכרות. עם זאת, ללא יישום נכון של השלב הראשוני של ההחלמה, לא יהיה.
• כוח אדיר. בהתבסס על העובדה שאדם עצמו אינו מסוגל להחזיר לעצמו את הפיכחון, מוכרים כי קיים מקור היגיון המסוגל לעשות זאת. לא נכון לפרש זאת כוויתור על אחריות למעשים ומעשים. זה רק היגיון - אם לאדם אין כוח לשלוט בעצמו, נדרש כוח שיכול לעזור. עבור המאמינים, זה אלוהים, עבור אגנוסטים או אתאיסטים - חוכמתם של משתתפים מנוסים בתנועה, הצדק הגבוה ביותר, האמת, היקום. כולם מוזמנים לדמיין את התודעה הגבוהה הזו כפי שתרצו.
• קבלת ההחלטה להפקיד את המוח והפעולות הלא מושלמים שלך בידי כוח עליון או אלוהים. מכיוון שאלכוהוליסט הוא אדם חולה נפש, הוא לא יכול לסמוך על היכולות שלו.
• חושפת את כל החסרונות שלך. מומלץ לשים לב לכל החטאים מנקודת המבט של המוסר ולהיות מודעים להם במלואם על ידי עריכת רשימה.
• הגדרה של הערכה עצמית אובייקטיבית. הכרה בכל החסרונות מחייבת דיון עם אדם אחר או עם כל הקבוצה, זה מאפשר לאדם לדמיין איך נראים החטאים שלו מבחוץ.
• היערכות למיגור ההשלכות של מעשים רעים, צדדים באופי, גיוס משאבים פנימיים זמינים, נכונות לקחת אחריות על כל מה שקורה.
• עֲנָוָה. צעד זה הוא פנייה לכוח עליון להיפטר מכל החסרונות המוכרים, לתת הזדמנות למגר אותם בכוחות עצמם היכן שצריך.
• צֶדֶק. שלב זה מציע לערוך רשימה של כל האנשים שהמכור פגע בהם. זה כולל לחלוטין את כל הקורבנות של התנהגות ופעולות של אלכוהוליסט.
• החזר. אחד השלבים הקשים ביותר, הדורש פיצוי על הנזק שנגרם לכולם ככל האפשר. להתנצל בפני מישהו, להחזיר חוב כספי למישהו, לקיים הבטחה שנשכחה וכו'. היפטרות כזו מה"זנבות" מקלה על המצב הפסיכולוגי הפנימי של המכור, עוזרת להיפטר מנטל האשמה.
• התבוננות פנימית ומשמעת. בשיעורים בקבוצה ובאופן עצמאי, מכור לומד להעריך נכון את התנהגותו, לבנות ולעקוב אחר מערכת מחשבות, רגשות ופעולות, לעצור דחפים רגשיים שליליים העלולים לגרום להתמוטטות בזמן.
• גדילה רוחנית. השוואה של התוצאות שהושגו עם המצב ההתחלתי, חפש חדשים סדרי עדיפויות בחיים, פניות תקופתיות לכוח עליון לחזק את שלו.
• עזור לאחרים. לאדם בשלב זה כבר יש מספיק כוח להימנע מאלכוהול בעצמו ומתחיל לעזור למשתתפים חדשים על ידי שיתוף החוויה שלו איתם.

במהלך המפגשים, תוכנית 12 השלבים משתמשת במערכת של סיסמאות כדי לעזור למטופלים להישאר במסלול עם המטרות שלהם. ניתן לתאר זאת כסדרה של אמירות מניעות:

• אל תתעסקו: התחייה דורשת השתקפות מלאה;
• לעשות הכל לאט: כל שלב צריך התפתחות ארוכה, אם אין מספיק זמן, ניתן שלב נוסף;
• תחשוב על היום: מה שקורה עכשיו הוא מכריע, הימים הבאים תלויים אם לקחת כוס או לא;
• תחילה זכור את העיקר: בתהליך ההתאוששות, הפיכחון נותר בראש סדר העדיפויות, בעיות אחרות נמוגות ברקע;
• התוצאה מגיעה במהלך הפעולה: רק על ידי עבודה, אתה יכול להשיג משהו;
• אם אתה לא יכול לעשות את זה לבד, אתה יכול לעשות את זה ביחד: אתה לא צריך לחשוב שאתה לא תוכל להתאושש, במידת הצורך, תמיכה תינתן מבחוץ;
• למלא את ההחלטה שהתקבלה: אין צורך לסגת או לעכב בפעולות, פחד מפריע להחלמה.

באופן אידיאלי, הסיסמאות המשמשות צריכות להפוך לגישות חיוניות ולהגן עוד יותר על אדם מפני פיתויים וחולשות.

יתרונות וחסרונות של התוכנית

הגישה המודרנית לטיפול באלכוהוליזם על פי תכנית "12 הצעדים" מאפשרת השתתפות בה כמנטורים של פסיכולוגים מקצועיים או פסיכיאטרים להגברת יעילות התוצאות. עקרון הפעולה של המערכת אומץ על ידי רבים מרכזים רפואיים, לרבות לשיקום אנשים עם התמכרויות לסמים וסוגים אחרים.

בתנאים שמציעות המרפאות אנשים עוברים שיקום וסוציאליזציה בפיקוח מומחים. בתהליך הטיפול, העברת קורסים של פסיכותרפיה, מכורים אינם מודרים חיים פעילים, להשתתף באירועים משותפים, לשחק, ללכת לספורט. משך הקורס בכללותו יכול להיות עד 12 חודשים.

גם לקרובים ובני משפחה של אלכוהוליסטים יש הזדמנות לקבל עזרה פסיכולוגיתבמרפאות וללמוד כיצד לתמוך באהובים לאחר סיום הקורס.

יש הרבה תלונות על תוכנית 12 השלבים לאלכוהוליזם. הטיעונים העיקריים של המתנגדים הם אינדיקציות לאוריינטציה הדתית ואף העדתית. הסיבה היא השימוש בעקרונות של פנייה לאלוהים או לכוחות עליונים אחרים לעזרה, שאינם תמיד ניתנים להגדרה. ואכן, המערכת פותחה על ידי פרוטסטנטים ונועדה במקור לרפא מאמינים ולחזור לחיק הכנסייה. אבל ההצלחות שהושגו והתרגול הראו שהקולקטיב, הטבע, הקוסמוס, התת-מודע, זיכרון האבות הקדמונים יכולים להיות מקור לכוחות גבוהים יותר עבור האדם. אזכור אלוהים בכיתה הפך לבלתי רצוי, שכן תפיסות העולם של המשתתפים שונות.

גם ההאשמות של המערכת בכתותיות אינן מבוססות. חיי אדםלאחר שעבר את שלבי הטיפול, הוא אינו הופך מווסת ומוגבל, תוך שמירה על חופש תודעה והבעת רצון מוחלט. בשיעורים, בשיחות ובהדרכות לומדים המטופלים להתגבר על חולשות וחסרונות, להרגיש את ערך חייהם – הם לא נפרדים מהחברה, אלא חוזרים אליה.

עם זאת, למרות היעילות המוכחת, התוכנית לא עוזרת לכולם להתגבר על אלכוהוליזם. התוצאה מושפעת הן מהמוטיבציה הפנימית, הן מהאופי, מהמאפיינים הבריאותיים והן מהנסיבות החיצוניות. כישלון עלול לגרום לדחייה אישית של עקרונות התוכנית. במקרים כאלה, אדם לא נרפא, אלא נופל לתוך דִכָּאוֹן. שיטת 12 השלבים היא רק אחד מהכלים הרבים להיפטר מהתמכרות נפשית קשה. בהתבסס על המאפיינים של כל מקרה, רופאים יכולים להמליץ ​​על שיטה מתאימה יותר של פסיכותרפיה.

תוכנית 12 הצעדים היא באמת אחת ההמצאות הגדולות של המאה ה-20. מדובר בתוכנית אוניברסלית לטיפול בכל סוגי ההתמכרויות הקשורות לשימוש בכימיקלים ועוד. כאן: התמכרות לסמים, אלכוהוליזם, תלות בסמים (תרופות הרגעה, מעכבים, תרופות הרגעה), וכן סוגים שונים של התמכרויות שאינן נגרמות משימוש בכימיקלים. התוכנית מחוללת נסים שאינם זמינים לטיפול המסורתי עם כל שפע הציוד המודרני, בסיס התרופות וכוח אדם מוסמך. אם כי, במקרים מסוימים, כל זה משולב בצורה פרודוקטיבית למדי עם תוכנית 12 שלבים.

התוכנית נוצרה במחצית הראשונה של המאה הקודמת על ידי שני אלכוהוליסטים מארה"ב ועוקביהם. לאחר זמן מה, גם מכורים לסמים אימצו את זה, וראו את התוצאה של תוכנית 12 הצעדים על אחיהם אין ספור. ועד אמצע שנות ה-50, כל העולם אימץ את התוכנית הפשוטה אך היעילה ביותר הזו. כאן אתה יכול לתאר באורך ורהוט את היתרונות של "תרופת הפלא שלנו". אבל, לפני שנעמיק בעקרונות פעולתו, יהיה זה הוגן להזכיר את הבעיות העיקריות של אנשים תלויים כימית; על תפיסת המחלה והיבטי חייהם של קורבנות ה"נחש הירוק" שנופלים למכת מחלה ערמומית זו.

שום דבר מלבד מחלה

- זהו חוסר היכולת של אדם לחוות רגעים קשים ולהתמודד עם בעיות מבלי לשנות את התודעה על ידי החדרת כימיקלים על מנת לעבור על מה שנקרא "תחושות שליליות" (פחד, כאב, כעס, חוסר ביטחון). ברוב המכריע של המכורים לסמים ואלכוהוליסטים, המחלה עוברת בתורשה. כלומר, מבחינה גנטית אדם נוטה לתחושת אי נוחות מתמדת, ולכל מה שקשור בה, עקב מחסור ב"הורמון האושר" (אופיאטים אנדוגניים). והאדם הזה תמיד ישאף למלא את הגירעון הזה בצורה מלאכותית. זה לא משנה מאיזו סיבה המכור מנסה סמים או אלכוהול בפעם הראשונה. הדבר החשוב הוא שהוא יעשה את זה שוב ושוב כי הוא יאהב את תחושת הקלילות והביטחון המדהימים. וזו לא אשמתו! אדם זה פשוט מעולם לא הרגיש דבר כזה, ושוב ישאף לשחזר את המצב הזה. בהתחלה, השימוש יהיה אפיזודי, כדי להפיג מתחים או כדי להרגיש אופוריה. עם הזמן הדברים ישתנו: סבילות לאלכוהול/סמים תגבר; תהיה תחושת עליונות על מי שלא משתמש; השימוש יהפוך למערכתי, וידרוש מינונים גדולים יותר ויותר. השלב הבא יהיה איבוד השליטה על השימוש; מיצוי החומרים והשימוש בהם יהפכו למטרה בפני עצמה. יתר על כן, מעגל האינטרסים מצטמצם (המטופל שלנו לא מתקשר עם חברים ותיקים במשך זמן רב, רק מי שגם "רע" מתעניין). מאוחר יותר, הפיכחות הופכת לבלתי נסבלת. המכור כבר לא משתמש עבור כדי ליהנות (הוא לא חווה אופוריה מנטילת חומרים כימיים כבר הרבה זמן), אבל כדי להקל על הסבל הפיזי והנפשי הכרוך בהשלכות השימוש בו (, הנגאובר, בעיות בחוק, מצב משפחתי מתוח, אשמה אינסופית, וכו' ד). ואז זה רק מחמיר: פרנויה, אי שפיות, ניסיונות התאבדות... אבל, החדשות הטובות הן שיש תרופה. וזה באמת עובד! ההוכחה לכך הם מיליוני אנשים שמתאוששים ברחבי העולם שנעזרו להם תוכנית 12 שלבים.

לא תוכנית רפואית...

התוכנית אינה רפואית, אלא רוחנית. לכן, זה לא יכול להיחשב כמתכון זהה לכולם. כל מחלים דורש גישה אינדיבידואלית, אך העקרונות המתורגלים ב-12 השלבים הם חובה עבור כל המשתתפים בתהליך הריפוי. כן, החלמה היא תהליך, לא אירוע. ואל תתנו לאמירה הבאה להפחיד אתכם, אבל התמכרות לכימיקלים היא מחלה חשוכת מרפא. כמו גם מתקדם וקטלני. והוא משאיר חותם על כל תחומי הפעילות של אדם הסובל ממנו: על המצב הפיזי, הפסיכולוגי, הרגשי; נוגע בצד הרוחני של האישיות (הרצון לספק רק את צרכיו, אדישות, ריכוז עצמי, מעשים לא מוסריים). הפן החברתי סובל לא פחות: המכור מתעניין רק בסמים ובאנשים הקשורים אליו; כל ה"דמויות" האחרות הופכות לחסרות תועלת. והאדם מפסיק לתקשר איתו אנשים "רגילים", למעט כשמדובר בתחומי העניין האישיים שלו. אז זה תכנית מלמד אדם להתבונן ביושר על חייו, הפנימיים והחיצוניים; לקחת אחריות על מעשיהם, והכי חשוב, לא לפגוע בעצמם או בסובבים אותם. זהו ניסוח פרימיטיבי, קצת מוגזם. אבל מי שבאמת התמודד עם בעיית ההתמכרות לסמים ואלכוהוליזם יבין על מה מדובר.

תוכנית 12 שלבים

בואו נסתכל על העקרונות הבסיסיים של הנשק העיקרי שלנו במאבק לפיכחון. זה אחד ההיבטים החשובים ב תוכנית 12 שלבים.

צעד ראשון: הודינו שאנחנו חסרי אונים מול ההתמכרות שלנו. להכיר בכך שהחיים שלנו הפכו לבלתי ניתנים לניהול.

אף אחד לא הצליח לשכנע אותנו שאנחנו מכורים. עכשיו אנחנו צריכים לעשות את הווידוי הזה בעצמנו, אנחנו צריכים להבין שאנחנו חולים ושלמחלה יש השלכות חמורות.

צעד שני:הגענו להאמין שרק כוח גדול משלנו יכול להחזיר אותנו לשפיות.

כבר הודינו שלא מדובר בהתמכרויות שלנו (סמים, אלכוהול, משחקים), אלא במחלה שלנו. כעת, בחיפושנו אחר הזדמנות להתחיל חיים חדשים, עלינו לבקש עזרה מכוח גדול מאיתנו (עקרונות התוכנית, מדריך רוחני, אלוהים, מכורים אחרים עם היסטוריה ארוכה של פיכחון וכו'). , כפי שכבר ראינו שכוח הרצון שלנו לא מספיק לנו.

צעד שלישי: קיבלנו את ההחלטה להעביר את רצוננו ואת חיינו לטיפולו של אלוהים כפי שהבנו אותו.

אנחנו לומדים לתת אמון. אנחנו מנסים לתת לאירועים להתקדם, ולא מנסים לשלוט בכולם ובכל דבר למען ההתמכרות שלנו, כפי שעשינו קודם, תוך הסתמכות רק על האנוכיות שלנו. אנו לומדים להיות מוכנים לקחת אחריות על ההחלטות והפעולות שלנו.

שלב רביעי: בדקנו את עצמנו לעומק וללא מורא מנקודת מבט מוסרית.

המטרה של חקר זהיר וחסר פחד היא למיין את המורכבויות והסתירות שלנו בחיינו כדי לגלות מי אנחנו באמת. בפעם הראשונה, נסתכל על עצמנו בכנות, וננסה לחקור את החולשות והחוזקות שלנו.

שלב חמישי: התוודינו בפני אלוהים, בפני עצמנו ובפני אדם אחר בטבע האמיתי של האשליות שלנו.

בצעד זה, אנו זוכים לחופש על ידי התבוננות כנה בעבר שלנו, שיתוף האינטימי ביותר עם אדם אהוב, והכרה בכך בפני אלוהים, כפי שאנו מבינים אותו. במשך שנים רבות סירבנו לקבל את האמת על עצמנו. עכשיו הכל מתחיל להשתנות.

שלב שישי:אנו מוכנים לחלוטין לכך שאלוהים יציל אותנו מכל פגמי האופי הללו.

מוכנות לפעולה היא מה שאנו שואפים אליו בשלב זה. אנחנו כבר יודעים שסמים/אלכוהול הם לא הגורם לצרות שלנו. אלו פגמי האופי והחולשות שלנו שגילינו והכרנו בשלבים הרביעי והחמישי. עכשיו אנחנו רוצים להיפטר מכל מה שמכביד עלינו, אבל קודם צריך להתכונן לזה, כדי שללא חשש נוכל לצעוד לעבר משהו חדש ולא ידוע, לזנוח את הכאב והסבל שהורגלנו אליהם.

שלב שביעי:ביקשנו ממנו בענווה להסיר את החסרונות שלנו.

אנחנו מכירים בכך שאנחנו לא מושלמים. וללא הקפדה יתרה על עצמנו, בהנחיית הנכונות לשינוי, המתקבלת בשלב השישי, אנו עוברים לפעולה. בהסתמך על ניסיונם של חברינו שכבר עשו את הצעד הזה, ותמיכת כוח גדול משלנו, אנו מקבלים אומץ, כוח ותקווה להתגבר על החסרונות שלנו.

שלב שמיני: עשינו רשימה של כל האנשים שפגענו בהם והיינו מוכנים לתקן את כולם.

כדי לעבור לשלב הבא של ההחלמה, עלינו ללמוד לסלוח לאנשים אחרים, לעצמנו, ולבקש סליחה על הנזק שנגרם לאחרים. בשלב זה אנו עורכים רשימה של כל האנשים שנפגעו במהלך ההתמכרות הפעילה שלנו ומכינים את עצמנו לתקן את כולם.

שלב תשיעי: עשינו תיקון לאנשים האלה באופן אישי בכל מקום אפשרי, למעט כאשר הדבר עלול להזיק להם או לכל אחד אחר.

אנו מתקנים את טעויות העבר, נפטרים מרגשות האשמה והחרטה המעיקים. כך, אנו מפגינים את הרצון שלנו לחיות בדרך חדשה.

שלב עשירי: המשכנו להתבונן בפנים וכשעשינו טעויות, מיד הודינו בכך.

כדי לא ליפול למלכודת צורת החשיבה ההרסנית לשעבר, אנו ממשיכים לנתח את הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלנו. עלינו ללמוד להודות מיד בטעויות שלנו ולתקן אותן.

שלב אחד עשר: באמצעות תפילה והרהור, ניסינו לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים כפי שהבנו אותו, תוך תפילה רק לידע על רצונו שנעשה ועל הכוח לעשות זאת.

במהלך ההחלמה, כאשר אנו משלימים את שלבים 1 עד 10, אנו מקבלים הבנה של אלוהים ככוח גדול משלנו. תכנית " 12 צעדים לא דתי, אלא רוחני. ואנו בהחלט צריכים לשפר את המגע המודע שלנו עם אלוהים, כפי שאנו מבינים אותו, כדי להמשיך ולפתח את המהות הרוחנית שלנו.

שלב שתיים עשרה:לאחר שהשגנו התעוררות רוחנית כתוצאה מהצעדים הללו, ביקשנו להעביר את המסר למכורים אחרים וליישם את העקרונות הללו בכל עניינינו.

המשימה העיקרית שלנו היא להתחיל חיים חדשים ביסודו. על ידי עיבוד השלבים הקודמים, קיבלנו את הכלים להחלמה. הגיע הזמן להכניס סוף סוף וללא תנאים את הניסים הללו לכל תחומי פעילותנו. הודות ל 12 שלב ראשון, אנו מתחילים לחיות בדרך חדשה, מביאים את המסר של החלמה לאותם מכורים שעדיין סובלים, ובכך מחזקים את אמונתנו שאנו בדרך הנכונה.

כל השלבים הללו מעובדים באופן שיטתי, אחד אחד. אבל למעשה, המכור מתחיל ללמוד להשתמש בכל העקרונות האלה ברגע שהוא מתחיל להתאושש דרך התוכנית הזו.

כתבו מתי חשבתם איך להשתמש במקום לחשוב על דברים חשובים יותר.

1. התרגשות מציפייה לשימוש.

המתנה חסרת סבלנות לסיום העבודה, רצון להתחיל לשתות לפני אחרים, אדישות למה שיקרה ליד השולחן, אדישות למה תשתמשו, עם מי תשתמשו, חוסר עניין בשתיה, אדישות לדעה של יקיריהם על השימוש שלך, מפגש עם חברים כתירוץ לשתות.

1. שנגרם עקב שכרות מצבים מסוכנים- איום על עצמי ועל אחרים.

נפילות, פציעות, שריפות, מריבות, נהיגה בשכרות, סכסוכים עם המשטרה, פגמים בזיכרון, קשרים עם אנשים מסוכנים, פשעים, התנהגות חוליגנית, למרות הרצון להתנהג בצורה טובה ובמודע.

1. השימוש במינונים גדולים של כימיקלים ממה שהיה מיועד במקור (לא יכול היה לצפות את התוצאה).

רצון לבלות עם חברים אחרי העבודה עם השלכות לא מכוונות, המשיך לשתות למרות תוכניות אחרות.

1. ניסיונות כושלים להפסיק להשתמש בכימיקלים.

איך ניסית להתמודד עם מחלתך בדרכים אחרות מאשר הימנעות מוחלטת מכימיקלים; ההחלטה לא לשתות שבוע אבל התחילה מוקדם יותר, ההחלטה להשתמש בכימיקלים קלים יותר, ההחלטה לא לשתות בזמן נהיגה, לא לשתות בעבודה, ההחלטה לא לשתות בבית.

1. שינוי באורח החיים כדי שתוכל להמשיך להשתמש בכימיקלים.

אובדן משפחה, שינוי מקום מגורים, עבודה, קרע ביחסים עם קרובי משפחה, יצירת קשרים עם מי שמשתמש גם הרבה, יציאה מהבית, שוטטות.

חוסר שליטה.

1. חוסר שליטה בחיי המשפחה.

מימוש הבטחות לאישה או בעל, ילדים, הורים. עלבונות של יקיריהם, הרס יחסי משפחה. אובדן אינטימיות, אמון, תחושת ביטחון וביטחון.

1. חוסר שליטה בתחום החברתי.

תקריות עם עובדים בעבודה, מריבות עם חברים ומכרים, התנהגות חריגה ובלתי צפויה, כניסה למשטרה ו מוסדות רפואיים. סוג תקשורת אגרסיבי ואובססיבי, קללות ושערוריות. החלפת מעגל חברתי מפוכח בשיכור.

1. חוסר שליטה ב אזור עסקים, וחינוך.

אלו הידרדרות באיכות העבודה, אי מילוי חובות, דחיית דברים, קבלת החלטות שגויות, איחור, היעדרות ומצב הנגאובר בעבודה. זה גורם לחוסר קידום או אובדן עבודה במומחיות וגלישה במורד סולם הקריירה. פספסו חינוך.

1. חוסר שליטה פיננסי.

פזרנות לא מוצדקת או קמצנות כואבת. בעל "דחייה" מאשתו, תכנון חלק מהוצאות הצריכה, הוצאת יתר של כסף, דרישת כסף לצריכה מהמשפחה, מכירת חפציו על מנת להשתמש. שימוש בכל דרכים זמינותלגייס כסף לכימיקלים.

1. חוסר שליטה רוחני.

חוסר תפיסה של אלוהים, גורל. ביצוע מעשים שאינם תואמים את המוסר שלהם. היווצרות חשיבה שלילית, לא היכולת להתייחס לעצמו בהומור, לא היכולת לסבול בסבלנות צער וצרות, לא לקבל אחרים כמו שהם, חוסר יושר לעצמו ולאחרים, לא היכולת לסלוח לאחר.

1. חוסר שליטה פיזית או אובדן שליטה על הגוף.

חוסר יכולת להירגע, מנוחה, נדודי שינה, דיכאון, פגיעה בזיכרון, חוסר יכולת לחשוב בהיגיון, מחלה, פציעה. חוסר יכולת לקיים יחסי מין, צורך מוגבל במין, חוסר סיפוק, פחד מקיום יחסי מין, אימפוטנציה או שפיכה מוקדמת.

1. חוסר שליטה רגשי.

תחת השפעה כִּימִיכעס, טינה, רחמים עצמיים ותחושות דומות משתחררים ומוגברים (דוגמאות כיצד הם משפיעים עליך וכיצד ניסית לשנות או להיפטר מהם באמצעות אלכוהול וסמים).

לימוד מפורט של הצעד הראשון

הצעד הראשון הוא הבסיס להתאוששות. התשובות הבאות לשאלות יעזרו לך להוכיח לעצמך ולקבל ברמה הראשונית מאוד את האימפוטנציה וחוסר השליטה שלך.

1. כיצד אלכוהול (סמים) סיכן את חייך או את חייהם של אחרים?
2. איך איבדת את ההערכה העצמית שלך עקב שימוש באלכוהול (סמים)?
3. מה אתה הכי לא אוהב בהתנהגות שלך כלפי בן הזוג, המשפחה, החברים שלך?
4. איך ניסית לשלוט בשימוש שלך באלכוהול/סמים?
5. תן 5 דוגמאות כיצד חוסר הכוח (אובדן שליטה) התבטא בחוויה האישית שלך?
6. איזה סוג של התעללות פיזית גרמת לאחרים או סבלת מאחרים כתוצאה משימוש באלכוהול (סמים) שלך?
7. מה המצב הגופני הנוכחי שלך (לב, כבד..)?
8. מה ההבדל בין הכרה וקבלה? הסבר עם דוגמאות להתנהגות שלך כיצד אתה מזהה או מקבל את הצעד הראשון?
9. מה משכנע אותך שאתה כבר לא יכול לשתות אלכוהול בבטחה ()?
10. האם אתה אדם אלכוהוליסט או תלות כימית?

חוסר שליטה.

1. מה המשמעות של חוסר שליטה עבורך?
2. מה אתה יכול להגדיר כחוסר השליטה ה"חברתית" שלך?
3. תן 6 דוגמאות לפיכחון שלך לחוסר שליטה אינדיבידואלי?
4. מה המטרות שלך בחיים?
5. כיצד ניסית להשיג מטרות אלו לפני הטיפול?
6. תן שלוש דוגמאות לרגשות שניסית לשנות עם אלכוהול.
7. איך ניסית לשנות את ה"תדמית" שלך לפני הטיפול?
8. אילו משברים, מלבד זה שהוביל אותך לטיפול כעת, עלולים לקרות לך לאורך זמן?
9. במה אתה שונה מאנשים אחרים?
10. מהן 15 סיבות מדוע כדאי להמשיך בתוכנית?

עוצמה ובלתי שליטה

אנחנו יכולים להיות חסרי אונים לא רק בגלל אלכוהול. אם אתה יכול לומר, "זה מספיק, זה מספיק, נמאס לי מזה," אז אתה כבר יכול לעשות את שלב 1. כאן אתה צריך לקבל את המחלה (להכיר ולקבל). בטח כבר הבנתם את זה - מחלה שהיא מתקדמת, חשוכת מרפא, קטלנית.

תזכור איך הכל התחיל. עם מפות לבנות, מסעדות, אלכוהוליזם אולי עזר לזמן מה. אבל אז המצב החמיר.

זוהי מחלה מתקדמת. אני לא שותה כבר שנה. אם אתחיל, אז מהנקודה שבה סיימתי. אם בסופו של דבר אחשוב על התאבדות ואתחיל לשתות, אז במוקדם או במאוחר, אחזור למחשבה הזו (התקדמות).

אינקורד.. תוך 28 ימים, אתה יכול לקבל רק את החוויה הראשונית של פיכחון. אבל לא נרפא. כמו מלפפון חמוץ, אף פעם לא טרי. יש לקבל זאת כעובדה.

מוות..: הסוף הוא טירוף ומוות.

"תגיד לי, האם למחלה הזו יש קשר לכוח רצון? - לא. ולעתים קרובות אמרו לנו שתתקרב, אל תהיה משוחרר. ואנחנו רגילים לזה. אבל זו מחלה ואי אפשר להתגבר עליה בכוח רצון". אני רוצה לומר על סימפטום אחד נוסף מלבד אובדן השליטה (את זה ניתן לאתר בעצמך) - זוהי הכחשה. "בכנות, אני לא חולה. אני בסדר. אני שותה כי ככה הם החיים". ההכחשה הזו היא שקר לעצמך.

סימפטום זה הוא פרוגרסיבי. בגלל חומת השקרים אנחנו לא מבינים מה קורה לנו. פריצת הדרך להכחשה הזו היא לומר לעצמך: "אני שותה כי אני חולה".

מנגנוני הגנה

1. אנדרסטייטמנט.. (כן, אלוהים, שתיתי כמה כוסות. כולם שותים. אני - רק בחגים, מדי פעם).

2. האשמת אנשים אחרים (אם לא אשתי, לא הייתי שותה. אני שותה כי הייתה לי ילדות קשה, אבא שלי אלכוהוליסט).

כשאנחנו עושים את הצעד הראשון, התשובה לשאלה "למה?" לא חשוב.

חשוב להודות שאני חולה:

• מה האלכוהוליזם שלי
• מי אני.

3. רציונליזציה – מציאת הסברים, תירוצים, אליביס. (היה לי יום קשה. מחר אני אהיה בסדר. אפסיק כשזה אמור).

4. אינטלקטואליזציה.

5. עוינות (כעס, כעס). כשפונים אלינו בשאלה, אנחנו משחררים מחטים כדי לא לפגוע במה שבתוכנו.

6. מוסר השכל (כן, אני כל כך גרוע שאני לא יכול להתאפק).

המטרה של גילוי (גילוי) ההכחשה הזו היא להודות שאני חולה ולבקש עזרה. מה צריך כדי לזהות את הצעד הראשון? להבריא? צריך לעבוד על. לא לשתות. לך לפגישות.

יש 3 הגדרות:

1. יוֹשֶׁר. איתך ובכל עסק. תכנית 12 השלבים היא תכנית כנות. אם אתה שם לב שאתה מנסה לשקר, זה צעד אחד לקראת התמוטטות.
2. בַּקָשָׁה. רצון כנה לפיכחון. אם אתה רוצה להיות פיכח, נסה לשמור על הכל רגיל בעבודה, כדי שאשתך והוריך יוכלו להירגע - זה לא הרצון שלך לפיכחון. חשוב - אם אתה עצמך רוצה פיכחון לעצמך.
3. עֲנָוָה. אני יודע שהמילה הזו לא מוצאת חן בעיני רבים מאיתנו. יש להבין זאת כענווה כלפי עצמך והכרה בכך שאני זקוק לעזרה (זה יהיה נושא נפרד). זה לראות את עצמך כמו אנשים אחרים.

נדבר על קבלה ודחייה. הכרה היא לדעת שיש לך מחלה, אי אפשר לשנות אותה. קבלה היא ההבנה שלא נוכל לשתות כמו השאר, אבל אנחנו יכולים לחיות בצורה מפוכחת ובשמחה רק על ידי שמירה על תנאים אלו.

עכשיו בואו נדבר על עֲקָרוּת.

בטח קשה מאוד לקבל את האין-אונות שלנו. אבל אפילו צבאות נכנעים כדי לנצח. אנחנו לא יכולים לשנות את האלכוהוליזם שלנו, אבל אנחנו יכולים לשנות את עצמנו ואת חיינו. כלומר, על ידי קבלת כניעה מוחלטת, נוכל לקבל את המחלה כדי לנצח.

עֲקָרוּת

1. התקדמות המחלה. שלוש דוגמאות להתקדמות המחלה. זה כולל:

• עלייה בסובלנות (כמות - שבה אתה משתמש),
• מה שאתה רואה זו התוצאה,
• ירידה בסובלנות.

2. ניסיונות לשלוט:

• התכוונו לשתות פחות
• לְהַפְסִיק,
• להציב גבולות (אני שותה עד יום שני),
• השתנו משקאות (בירה, וודקה, כדורים).

3. חושבים על שתייה:

• - מתכננים יום עם אלכוהול,
• - במהלך היום אתה חולם על איך אתה שותה,
• - אתה יוצר מצבים שבהם אתה שותה,
• - אתה מסיים לעבוד מוקדם יותר, צופה את השימוש,

4. כעס:

• - כעס על אנשים שמפריעים לשתייה.

1. הגנה מפני אחרים:

• להסתיר את הבקבוקים
• - שתייה בשקט, הימנעות מרגעים שבהם מישהו מפריע לאימוץ אלכוהול,
• - השתמש במסירי ריחות פה
• - ירידה בכמות האלכוהול הנצרכת,
• - פחד להתקרב לאנשים אחרים.

1. איבד שליטה.

• - חוסר היכולת להפסיק כאשר אתה מתחיל לשתות. אתה מנסה אבל נכשל
• - לשתות יותר ממה שהתכוונת
• - חוסר יכולת לעמוד בהתחייבויות חברתיות, משפחתיות, עסקיות עקב אלכוהול.
• - אתה מוצא את עצמך במצבים מסוכנים לא נעימים (תחנת התפכחות וכו').

1. מַשׁחֶתֶת.

• - התנהגות מסוכנת.
• - קללות, התעללות מילולית ופיזית באחרים, נהיגה ברכב עם ילדים בשכרות, אי פרנסת ילדים בגלל שאתה שיכור, ניסיון התאבדות,
• איומים (עם סכינים וכו'),
• - ערבוב תרופות שונותוחומרים.

1. הַצדָקָה.

• - אתה מצביע על אנשים ומצבים כשאתה מסביר למה אתה שותה,
• - אתה מתחשב במצב הרגשי.

1. הבדלים בחינוך של העולם האמיתי.

• - נראה לנו שאתה מושך, מעניין במסיבה, אבל לא ככה,
• חשבת שאתה מפוכח, אבל אמרו לך שאתה לא.

חוסר שליטה

א) חברתית חיים ציבוריים: כיצד אלכוהול השפיע על חיי החברה שלי.

1. האם אני מסתובב בעיקר עם אנשים ששותים ונוטלים סמים?
2. האם אני נמנע מחברים, ממצבים שבהם הם לא שותים או משתמשים בסמים?
3. האם חברים או בני משפחה מנסים להרחיק אותי ממצבי שתייה?
4. האם אני מוצא את עצמי הופך מבודד יותר מבחינה חברתית, מעדיף לשתות לבד או בפנים חברה קרובהכדי שלא יפריעו לי?

ב) מצב גופני.

1. בֶּטֶן
2. מצב כללי (ללא כוח, אנרגיה)
3. מראה חיצוני
4. תנודות במשקל
5. כאב ראש וכו'.

ג) מצב כלכלי (תחום)

1. חובות
2. לא יכול לפרנס משפחה
3. ללא חיסכון (לפנסיה וכו')
4. ההוצאה על אלכוהול עולה על ההוצאה של משק הבית, וכל זה מוביל לאובדן עבודה

ד) חיי עסקים (עבודה)

1. ירידה בתפוקה
2. ירידה באיכות העבודה שבוצעה
3. היעדרות מהעבודה, למרות שהאדם נמצא פיזית
4. קונפליקטים
5. הפרת משמעת
6. תחושות לגבי איכות וכמות (אם כי אין הערות מיוחדות).
7. לספר לך ישירות על איכות ירודהעֲבוֹדָה

ד) עבודות בית

1. לפעמים אתה לא עושה מטלות בית
2. האם אתה אחראי על משק הבית?
3. בצע במהירות את מטלות הבית עם הרעיון שאתה יכול לשתות מאוחר יותר,
4. לא מסוגלים לפרנס את ילדיהם מבחינה רגשית, כלכלית,
5. סכסוכים עם ילדים ובני משפחה אחרים,
6. סכסוכים על חלוקת מטלות הבית,
7. מסתיר בקבוקים,
8. הפסקת השימוש על ידי הגעת ילדים ואישה,
9. אובדן עניין בספורט ובתחביבים
10. מטרד עם בני משפחה וחברים
11. קשיים בעמידה בהבטחות.

ה) בבית הספר.

ז) פרש.

ח) בעיות של חיים רוחניים.

1. רצונות רוחניים מעורפלים, אין כיוון רוחני
2. אין מטרה, אין משמעות בחיים
3. מרגיש ריק
4. מי שהאמין באלוהים יכול לאבד את האמונה,
5. שינויים ביחס לתיאטרון, ספרים,
6. אַשׁמָה.

i) בעיות רגשיות.

1. דִכָּאוֹן,
2. מרגישה שאני משתגעת
3. מרגישה שאחרים נגדי
4. הערכה עצמית נמוכה, הערכה עצמית,
5. פחד ממצבים חברתיים
6. פחד של אנשים,
7. פחד להביע את הרגשות שלך
8. פחד ממערכות יחסים אינטימיות
9. חוסר סובלנות כלפי אחרים
10. זעם וכעס
11. תחושת פאניקה
12. פחדים בלתי מוסברים,
13. תחושות של בדידות
14. אַשׁמָה,
15. סיוטים,
16. ניסיונות התאבדות
17. שינויים מהירים במצב הרוח מאופוריה לדיכאון.

יא) בעיות מיניות

1. בעיות זקפה,
2. אובדן עניין במין השני
3. בעיות ביחסי מין
4. אובדן עניין בסקס באופן כללי
5. יחסי מין מחוץ למשפחה
6. הומוסקסואליות, לסביות.

יב) מטרות חיים.

1. המטרה הייתה לקבל השכלה
2. אין קידום
3. חוסר יכולת לקיים קשרים משפחתיים
4. חוסר יכולת לבצע תוכניות חיים ורעיונות,

מ) בעיות משפחתיות.

1. התעללות מילולית בבני הזוג
2. התעללות רגשית ופיזית
3. אובדנו של אדם אהוב
4. מעליב חברים, אישה (בעל),
5. מרגיש שקרובי משפחה איבדו כבוד אליי,
6. מרגישה שאני לא חלק מהמשפחה
7. שימוש בבני משפחה מבחינה רגשית וגם כלכלית,
8. דיכאון, כעס, כעס,
9. אשמה או חרטה
10. בדידות (אף אחד לא מבין)
11. עוזב את ענייני המשפחה
12. כל זה מוביל לגירושים,
13. בעיות עם הילד, אמא, אבא, אח, אחות.

הצעד הראשון הוא פשוט הכרה במחלה. אין אשמה. זה כאילו אתה יושב בסרט וצופה מבחוץ במה שקורה כתוצאה ממחלה. זהו תהליך כואב. אבל כל ההחלמה תלויה בך.

יש פגמים (שלך), אבל אתה מתמודד איתם על ידי עבודה על השלב הרביעי. ככל שתזכרו יותר דוגמאות כשאתם עושים את הצעד הראשון, ככל שתעבדו יותר, כך תקבלו יותר.

השלב הראשון נדרש לעשות 100% ביושר. העיקר, כשאתה עושה את הצעד הראשון, תזכור שאתה לא אנשים רעיםאלה שרוצים להיות טובים, והחולים שרוצים להבריא.