משרד הבריאות של ברית המועצות

עם אישור "ההנחיות לרישום תרופות,
חבישות ומוצרים רפואיים
במכוני בריאות לטיפול ומניעה,
מבוסס על תקציב המדינה של ברית המועצות"

על מנת לחזק עוד יותר את השליטה על הבטחת הבטיחות והשימוש הרציונלי בתרופות, חבישותומוצרים למטרות רפואיותבמוסדות רפואיים ומניעתיים אני מאשר:
סוכם עם משרד האוצר של ברית המועצות ב-25 במרץ 1987 N 41-31:
"הוראות להנהלת חשבונות עבור תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות";
טופס N 1-МЗ - "הצהרת מדגם של הוצאה תרופותבכפוף לחשבונאות כמותית בנושא";
טופס N 2-MZ - "דוח על תנועת תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא";
טופס N 6-MZ - "פנקס רישום של חשבוניות שהתקבלו בבית המרקחת".

אני מזמין:

1. לשרי הבריאות של רפובליקות האיחוד:
1.1. תוך חודש, שחזרו והפיצו את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות רפואיים ורפואה מונעת.
1.2. לארגן את לימוד ההנחיות על ידי העובדים הרלוונטיים המקבלים, מאחסנים, צורכים ומתחשבים בתרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים.
1.3. הקפידו על בקרה קפדנית על עמידה בהוראות אלה.
2. לנשיא האקדמיה מדע רפואיברית המועצות, ראשי המחלקות הראשיות III, IV תחת משרד הבריאות של ברית המועצות:
2.1. להביא את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות רפואיים ומניעתיים ולדאוג ליישום האמצעים הקבועים בפסקאות. 1.2, 1.3.
3. ראשי מוסדות הכפיפות לאיגוד יקבלו את הוראות הביצוע ויבצעו את הפעולות האמורות בפסקאות. 1.2, 1.3.
4. שקול לא חוקי:
4.1. צו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 23 באפריל 1976 N 411 "על אישור הנחיות לניהול חשבונות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות".
4.2. מכתב משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 19 בינואר 1977 N 25-5/5.
4.3. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 18 במרץ 1985 N 312 "על חיזוק הפיקוח על יישום מרשמים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעה ואחרים של מערכת משרד הבריאות של ברית המועצות".
4.4. טפסים NN: 1-МЗ, 2-МЗ, 6-МЗ, מאושרים בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 25 במרץ 1974 N 241 "על אישור צורות מיוחדות (בין-מחלקתיות) של ראשוני חשבונאותלמוסדות הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות".
4.5. סעיף 1.6. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 9 בינואר 1987 N 55 "על הנוהל להוצאת אלכוהול אתילי ותרופות המכילות אלכוהול מבתי מרקחת" לגבי רישום אלכוהול בכתב העת בטופס N 10-AP במוסדות רפואיים.
5. הפקיד את השליטה על יישום צו זה בידי מחלקת החשבונאות והדיווח של משרד הבריאות של ברית המועצות (חבר ל.נ. זפורוז'צב).

סגן שר ראשון
שירותי הבריאות של ברית המועצות
G.A.SERGEEV

כי התרופות המפורטות בסעיף 1 להוראות (תרופות - תרופות, סרומים וחיסונים, חומרי צמחי מרפא, מים מינרליים רפואיים, חומרי חיטוי וכדומה; חבישות - גזה, תחבושות, צמר גפן, בד שעוונית דחיסה ונייר, alignin וכו'. ; חומרי עזר - נייר שעווה, נייר פרגמנט ונייר סינון, קופסאות ושקיות נייר, קפסולות ופסים, פקקים, פקקים, חוטים, חתימות, תוויות, אחיזות גומי, שרף וכו'; מיכלים - בקבוקים וצנצנות עם קיבולת של מעל 5000 מ"ל, בקבוקים, פחיות, קופסאות ופריטים אחרים של אריזה הניתנת להחזרה, שעלותם אינה כלולה במחיר התרופות הנרכשות, אלא מוצגת בנפרד בחשבוניות בתשלום) וסעיף 3 להוראות (תרופות המתקבלות ללא תשלום לקליניקה ניסויים ומחקרים, כפופים להיוון בבית המרקחת ובאגף הנהלת החשבונות של המוסד על בסיס מסמכים נלווים), נלקחים בחשבון הן במחלקת הנהלת החשבונות והן בבית המרקחת במחירים קמעונאיים בסך הכל (כספי).

האם זה אומר שכל התרופות והמוצרים הרפואיים המפורטים לעיל חייבים להיות מועברים לבית המרקחת של מוסד תקציבי ממלכתי ואין לקבל תרופות מספקים ישירות למחלקה? ארגון רפואי?

האם ההוראה בדבר חשבונאות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות (אושרה בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 2 ביוני 1987 מס' 747) חייבת לשימוש ב מוסדות בריאות תקציביים של המדינה?

האם זה חוקי למנות אחראי כלכלית מהצוות הסיעודי לקבל תרופות מהספק ישירות למחלקה של הארגון הרפואי, תוך עקיפת בית המרקחת (למשל, חומרי חיטוילמחלקת חיטוי, תכשירים אימונוביולוגיים (חיסונים) - ל מחלקה אפידמיולוגית) בהוראת ראש הארגון הרפואי?

אם מותר לקבל תרופות מספקים ישירות למחלקה, אז באילו מסמכים משתמשים להוצאת תרופות מהמחלקה הקולטת למחלקות אחרות? מוסד רפואי? האם במקרה זה יש לעמוד בדרישה לאספקת תרופות למחלקה בהיקף הצורך השוטף בהן למשך 10 ימים, למעט תרופות רעילות ונרקוטיות?

לאחר ששקלנו את הנושא, הגענו למסקנה הבאה:

בארגון החשבונאות של התרופות, מוסדות הבריאות התקציביים מיישמים את הוראות הוראה מס' 747 במידה שאינה סותרת תקנות מאוחרות יותר שניתנו.

ארגון חשבונאות מחסנים של תרופות ומוצרים רפואיים, הקבוע בהוראות הוראה מס' 747, לא איבד מכוחו ונתון ליישום של מוסדות הבריאות כרגע.

נימוק למסקנה:

ראשית נציין כי הוראה מס' 747 לא איבדה מכוחה. יחד עם זאת, הוראות הוראה מס' 747 עדיין מיושמות על ידי רשויות שיפוט, לרבות. בעת קבלת החלטות בנוגע למוסדות תקציביים. בהתבסס על הוראות הוראה מס' 747, בונים מומחים מהמחלקה הפיננסית את הסבריהם לגבי הנהלת חשבונות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות בריאות תקציביים.

בהתאם לכך, מוסדות הבריאות התקציביים, בעת ארגון החשבונאות של תרופות, מיישמים את הוראות הוראה מס' 747 במידה שאינה סותרת פעולות משפטיות נורמטיביות מאוחרות יותר.

מאפיינים ספציפיים לתעשייה של חשבונאות תקציבית במערכת הבריאות הפדרציה הרוסית, אושר משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה בשנת 2007 (יקרא להלן מאפייני התעשייה), במונחים של הנוהל לרישום תרופות וחבישות (סעיף 20 למאפייני התעשייה) נבנו על בסיס הוראות הוראה מס' 747. בתקופה שבין 2007 ל-2017 לא הוצאו תקנות המבטלות או מתקנות את הוראות הוראה מס' 747 בדבר ארגון רישום תרופות אם קיימות במוסד בריאות. יחידה מבנית- בית מרקחת - או היעדרו.

בהיעדר בית מרקחת כיחידה מבנית של מוסד בריאות, יש לספק תרופות למוסד (מחלקות, משרדים) רק בכמות הצורך השוטף בהן, השווה ל: לתרופות רעילות - 5 ימים, תרופות נרקוטיות. - 3 ימים, כל השאר - 10 ימים מדי יום (סעיפים 19, 31 להוראה מס' 747). אם אין בית מרקחת במוסד, אסור לרשום תרופות מבית מרקחת עצמאי לפי חשבוניות כלליות (דרישות) למספר מחלקות (משרדים) ולבצע אריזה לאחר מכן, מעבר ממיכל אחד למשנהו, החלפת תוויות וכו' (סעיף 38 להוראה מס' 747).

שימוש בגישה שונה בעת ארגון חשבונאות מחסן של תרופות במוסד בריאות תקציבי, עשוי לדעתנו לעורר תביעות מצד רשויות הפיקוח.

מומחה של שירות הייעוץ המשפטי GARANT
ולנטינהSuldyaykina

בהתאם לסעיף 5.2.100.1 לתקנות משרד הבריאות ו התפתחות חברתיתשל הפדרציה הרוסית, שאושרה בהחלטה של ​​ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 30 ביוני2004 מס' 321 (חקיקה אסופה של הפדרציה הרוסית, 2004, מס' 28, סעיף 162; 2006, מס' 19, אמנות 2080; 2008, מס' 11, סעיף 136; מס' 15, אמנות 1555; מס' 23, סעיף 2713) על מנת לשפר את הארגון טיפול רפואינפגעי תאונות דרכים מצווים:

1. ליצור ועדה של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית כדי לתאם פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים (להלן הנציבות).

2. אשר:

תקנות הועדה לפי נספח מס' 1;

הרכב הועדה לפי נספח מס' 2.

3. להמליץ ​​לרשויות הבריאות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית להקים ועדות בישויות המרכיבות של הפדרציה הרוסית כדי לתאם פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים.

3. השליטה על יישום צו זה מופקדת על סגן שר הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית V.I. Skvortsova.

שר בממשלה
ת.א. גוליקובה

נספח מס' 1
לפקודת המשרד
בריאות וחברתית
פיתוח הפדרציה הרוסית
מיום 19.12.08 מס' 747

תקנות על ועדת משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית לתיאום פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים

1. הוועדה של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית לתיאום פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים (להלן הנציבות) היא גוף מתאם קבוע של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית (להלן המשרד), נוצר כדי להבטיח פעולות מתואמות בפתרון הבעיות של שיפור מתן טיפול רפואי לנפגעי תאונות דרכים.

2. בפעילותה, הוועדה מונחית על ידי חוקת הפדרציה הרוסית, חוקים חוקתיים פדרליים, חוקים פדרליים, צווים וצווים של נשיא הפדרציה הרוסית, רגולטורי פעולות משפטיותממשלת הפדרציה הרוסית, המשרד, כמו גם תקנות אלה.

3. הוועדה כוללת את נציגי המשרד, הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית, שירות פדרלילפיקוח בתחום הבריאות והפיתוח החברתי, מנהלים ועובדים של פדרלי סוכנויות ממשלתיותשירותי בריאות הכפופים למשרד, לסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית ולאקדמיה הרוסית למדעי הרפואה.

4. מטרות הוועדה הן:

פיתוח ותיאום פעילויות שמטרתן שיפור ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים;

חקר הסיבות לתמותה ותמותה בקרב נפגעי תאונות דרכים;

אינטראקציה עם ועדות לתיאום פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי במקרה של תאונות דרכים, שנוצרו בישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, כדי לחקור את הסיבות לתמותה ולקטלנות בקרב קורבנות של תאונות דרכים;

פיתוח הצעות להפחתת התמותה בקרב נפגעי תאונות דרכים;

5. בהתאם למשימות שהוטלו, הנציבות מבצעת את התפקידים הבאים:

הכנת הצעות המשרד על כיווני יישום עיקריים של צעדים שמטרתם שיפור ארגון הטיפול הרפואי בנפגעי תאונות דרכים;

זיהוי אזורי עדיפות בהבטחת יישום צעדים שמטרתם לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים;

הכנת הצעות לשיפור הפעולות המשפטיות הרגולטוריות של המשרד הקשורות לשיפור ארגון הטיפול הרפואי בנפגעי תאונות דרכים;

תיאום האינטראקציה בין המשרד, השירותים והסוכנויות הכפופים למשרד, הקרן המנדטורית הפדרלית ביטוח בריאותוהרשויות המבצעות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית בנושאים של שיפור ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים;

תמיכה ארגונית ומתודולוגית באמצעים לשיפור ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים בישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית;

מעקב אחר יישום צעדים לשיפור ארגון הטיפול הרפואי בנפגעי תאונות דרכים;

ניתוח והערכה של התקדמות יישום צעדים לשיפור ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים.

6. פעילות הוועדה מנוהלת על ידי היושב ראש או על פי הוראתו סגן יו"ר הוועדה.

7. תכנית העבודה של הוועדה מאושרת על ידי יושב ראש הוועדה.

8. ההחלטה על קיום ישיבות הוועדה מתקבלת על ידי יושב ראש הוועדה או, בהעדרו, על ידי סגן יו"ר הוועדה.

9. ישיבות הועדה נחשבות תקפות אם נוכחים יותר ממחצית מחבריה.

10. החלטות הוועדה מתקבלות ברוב רגיל של קולות חברי הוועדה הנוכחים בישיבה ומתועדות בפרוטוקול, עליו חתומים יושב ראש הוועדה וכל חברי הוועדה. דעתם החולקת של חברי הועדה בכתב מצורפת לפרוטוקול.

11. תיעוד הקשור לפעילות הנציבות מאוחסן במחלקה לארגון טיפול רפואי ופיתוח בריאות במשרד.

נספח מס' 2
לפקודת המשרד
בריאות וחברתית
פיתוח הפדרציה הרוסית
מיום 19.12.08 מס' 747

הרכב הוועדה של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית לתיאום פעילויות שמטרתן לשפר את ארגון הטיפול הרפואי לנפגעי תאונות דרכים

משרד הבריאות של ברית המועצות

עם אישור "הוראות רישום תרופות,
חבישות ומוצרים רפואיים ב
מוסדות בריאות ורפואה מונעת,
על תקציב המדינה של ברית המועצות"

מסמך עם שינויים שבוצעו:
בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30 בדצמבר 1987 N 1337.
____________________________________________________________________

על מנת לחזק עוד יותר את השליטה על הבטחת הבטיחות והשימוש הרציונלי בתרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות הבריאות

אני מאשר:

"הוראות להנהלת חשבונות עבור תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות";

טופס מס' 1-מז"ז - "הצהרה על מדגם תרופות שנצרכו הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא";

טופס N 2-MZ - "דוח על תנועת תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא";

טופס מס' 6-MZ "פנקס רישום חשבוניות שהתקבלו בבית המרקחת".

אני מזמין:

1. לשרי הבריאות של רפובליקות האיחוד:

1.1. תוך חודש, שחזרו והפיצו את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות רפואיים ורפואה מונעת.

1.2. לארגן את לימוד ההנחיות על ידי העובדים הרלוונטיים המקבלים, מאחסנים, צורכים ומתחשבים בתרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים.

1.3. הקפידו על בקרה קפדנית על עמידה בהוראות אלה.

2. לנשיא האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות, ראשי המחלקות הראשיות III, IV תחת משרד הבריאות של ברית המועצות:

2.1. להביא את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות רפואיים ומניעתיים ולהבטיח את יישום האמצעים האמורים בסעיפים 1.2, 1.3.

3. ראשי מוסדות הכפיפות לאיגוד מקבלים את הוראות הביצוע ומבצעים את הפעולות האמורות בסעיפים 1.2, 1.3.

4.1. צו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 23 באפריל 1976 N 411 "על אישור הנחיות לניהול חשבונות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות".

4.3. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 18 במרץ 1985 N 312 "על חיזוק הפיקוח על יישום מרשמים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעה ואחרים של מערכת משרד הבריאות של ברית המועצות".

4.4. טפסים NN: 1-МЗ, 2-МЗ, 6-МЗ, שאושרו בצו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 25 במרץ 1974 N 241 "באישור צורות מיוחדות (בין-מחלקתיות) של חשבונאות ראשית למוסדות הכלולים בתקציב המדינה של ברית המועצות".

4.5. סעיף 1.6. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 9 בינואר 1987 N 55 "על הנוהל להוצאת אלכוהול אתילי ותרופות המכילות אלכוהול מבתי מרקחת" לגבי רישום אלכוהול בכתב העת בטופס N 10-AP במוסדות רפואיים.

5. הפקיד את השליטה על ביצוע צו זה בידי מחלקת החשבונאות והדיווח של משרד הבריאות של ברית המועצות (חבר ל.נ. זפורוז'צב).

סגן שר ראשון
ג.א.סרגייב

הנחיות להנהלת חשבונות עבור תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות

הוראות
לחשבונאות של תרופות, חבישות ומוצרים
מטרות רפואיות במוסדות רפואיים
שירותי בריאות, במימון תקציב המדינה של ברית המועצות

1. הוראות כלליות

1. לפי הוראה זו, במוסדות טיפול ובריאות מונעת* הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות, נלקחים בחשבון הבאים:
________________
* בעתיד יכונו מוסדות טיפול ורפואה מונעת "מוסדות".

תרופות - תרופות, סרומים וחיסונים, חומרי צמחי מרפא, מים מינרליים רפואיים, חומרי חיטוי וכו';

חבישות - גזה, תחבושות, צמר גפן, דחיסה של שעוונית ונייר, alignin וכו';

חומרי עזר - נייר שעווה, נייר פרגמנט ונייר סינון, קופסאות ושקיות נייר, קפסולות ופסים, פקקים, פקקים, חוטים, חתימות, תוויות, גומיות, שרף וכו';

מיכלים - בקבוקים וצנצנות בנפח של מעל 5000 מ"ל, בקבוקים, קופסאות שימורים, קופסאות ופריטי אריזה הניתנים להחזרה, שעלותם אינה כלולה במחיר התרופות הנרכשות, אלא מוצגת בנפרד בחשבוניות בתשלום*.
________________
* בעתיד, נכסים חומריים (תרופות, חבישות, חומרי עזר, מיכלים) המפורטים בסעיף 1 של הוראות אלה יכוונו "תרופות".

2. רדיו-פרמצבטיקה המשמשת למטרות טיפוליות ואבחנתיות כפופות לחשבונאות בחשבונאות מרוכזת ובמחלקת הנהלת החשבונות של המוסד* בסך הכל (כספי). נוהל ההשגה, האחסון והשימוש בהם נקבע על פי ההנחיות העדכניות של משרד הבריאות של ברית המועצות**.
________________
* לצורך קיצור, מחלקות חשבונאות מרכזיות ומחלקות חשבונאות של מוסדות רפואיים ייקראו "מחלקות הנהלת חשבונות מוסדיות".

** "כללים לעבודה עם חומרים רדיואקטיביםבמוסדות של משרד הבריאות של ברית המועצות", שאושר על ידי נשיאות הוועד המרכזי של האיגוד המקצועי של העובדים הרפואיים ומשרד הבריאות של ברית המועצות ב-3 באוגוסט, 12 בספטמבר 1961, פרוטוקול מס' 23, "כללים ונורמות עבור השימוש בתרופות רדיו-פרמצבטיות פתוחות למטרות אבחון", שאושר על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות ב-25 במאי 1983 N 2813-83.

3. תרופות המתקבלות ללא תשלום עבור ניסויים ומחקרים קליניים מותנות בקבלה בבית המרקחת ובאגף הנהלת החשבונות במוסד על בסיס מסמכים נלווים*.
________________
* מכתב משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 7 בדצמבר 1962 נ 21-13-96 "על נוהל רישום פעולות להעברה ללא תשלום של תרופות וציוד רפואי לניסויים קליניים רחבים, בתשלום מהקרן לפיתוח של מוצרים רפואיים חדשים".

4. ארגון וחשבונאות של מתן חינם של תרופות לטיפול חוץ של קטגוריות מסוימות של חולים מתבצע בהתאם הוראות עדכניותופקודות משרד הבריאות של ברית המועצות.

5. נוהל רישום תרופות במוסדות שיש להם בית מרקחת או המקבלים תרופות מבית מרקחת עצמאי, נקבע בסעיפים הרלוונטיים של הוראה זו*. תרופות מבית המרקחת ניתנות במחלקת המוסד לפי מספר החולים בפועל בהן.
________________
* דם לעירוי מסופק למחלקות (משרדי) המוסד לפי הפורמליות באופן שנקבעחשבוניות (דרישות) f.434 ממחלקת עירוי דם, ובהיעדרה מהאחראי הכלכלי, האמון על אחריותו של קבלתו, אחסונו והנפקתו למחלקות (משרדים) לפי הוראת המוסד. חשבוניות המציינות את שמם המלא. המטופל, מספרי ההיסטוריה הרפואית הם הבסיס למחיקת דם כהוצאה.

המוסדות נדרשים לעקוב אחר השימוש המלא והמיועד בהקצבות התקציביות המוקצות לפי סעיף 10 לסיווג התקציב "רכישת תרופות וחבישות" בהתאם לתקנים שנקבעו.

6. בבתי מרקחת, במחלקות (משרדים) של מוסדות, הנכסים המהותיים הבאים כפופים לחשבונאות כמותית נושאית:

תרופות רעילות בהתאם לכללים שאושרו על ידי;

תרופות נרקוטיות בהתאם לכללים שאושרו בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות;

אתנול;

תרופות חדשות לניסויים ומחקרים קליניים בהתאם להנחיות העדכניות של משרד הבריאות של ברית המועצות;

תרופות וחבישות נדירות ויקרות לפי הרשימה שאושרה על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות;

מיכלים, ריקים ומלאים בתרופות.

7. במחלקות (משרדים) של מוסדות, נשמרים רישומים כמותיים נושאיים של נכסים מהותיים המפורטים בסעיף 6 של הוראות אלה בצורה* שאושרה בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523, למעט חריג. של תרופות נרקוטיות, שהרישומים שלהן נשמרים בפנקס רישום התרופות הנרקוטיות במחלקות ובמשרדים לפי טופס 60 - AP**, מאושר.
________________
* הטופס מופיע בנספח 1 להנחיות אלו.

** הטופס מופיע בנספח 2 להוראות אלו.

יש למספר את דפי הספרים, לספרים להיות ממוספרים ומאושרים בחתימת ראש המוסד.

8. מסכמת הסכם על פרט מלא יציבות פיננסיתמבוסס חוזה סטנדרטי, שניתנה בנספח 2 להחלטת ועדת המדינה של מועצת השרים של ברית המועצות לנושאי עבודה וחברתיים ומזכירות המועצה המרכזית של האיגודים המקצועיים של כל האיגודים מיום 28 בדצמבר 1977 N 447/24 *.
________________
* הובא אליך בפקודת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 14 במרץ 1978 N 222.

9. בבית המרקחת של המוסד, האחריות הכלכלית הפרטנית המלאה לבטיחות התרופות מוטלת על ראש בית המרקחת או על סגנו באופן המפורט בסעיף 8 להוראות אלה. על פי החלטת ראש המוסד, ניתן להכניס אחריות כספית קולקטיבית (צוותית) בבית מרקחת בהתאם להחלטת ועדת מדינת ברית המועצות לנושאים חברתיים ומזכירות המועצה המרכזית של האיגודים המקצועיים מיום. 14 בספטמבר 1981 N 259 16-59 "עם אישור רשימת העבודות שבמהלכן ניתן להציג ביצוע אחריות כספית קולקטיבית (צוותית), תנאים להחלתה והסכם אחיד בדבר אחריות כספית קולקטיבית (צוותית).

10. ראש המוסד נושא באחריות אישית לשימוש רציונלי וחשבונאות בתרופות, ליצירת תנאים הולמים לאחסנתן ולמתן מיכלי מדידה לגורמים האחראים כלכלית.

11. ראש המחלקה (המשרד) מחויב לפקח מתמיד:

הצדקה לרישום תרופות;

יישום קפדני של מרשמים בהתאם להיסטוריה הרפואית;

כמות הזמינות בפועל של תרופות במחלקה (משרד); לנקוט באמצעים נחרצים כדי למנוע את יצירת העתודות שלהם מעבר לצרכים השוטפים.

12. על פי צו* של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30.12.1982 N 1311, נוצרת בכל מוסד ועדה קבועה, הממונה על פי צו של ראש המוסד, הבודקת מדי חודש במחלקות (משרדים) את מצב אחסון, חשבונאות וצריכה של סמים נרקוטיים. באותו אופן, לפחות פעמיים בשנה, מתבצעת הזמינות בפועל של תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית בנושא.
________________
* הובא אליך בפקודת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 18 בדצמבר 1981 N 1283 ובמכתב של משרד הבריאות של ברית המועצות והוועד המרכזי של איגוד עובדי הבריאות מיום 2 באוקטובר 1983 N 03-14/39- 14/111-01/ק.

II. הנהלת חשבונות לתרופות במוסדות עם בית מרקחת

13. בית המרקחת של המוסד חייב להיות ממוקם בחצרים המספקים תנאים נאותים לבטיחות תרופות ונכסים חומריים אחרים בהתאם לכללים שאושרו על ידי הצווים העדכניים של משרד הבריאות של ברית המועצות.

14. תרופות המפורטות בסעיפים 1 ו-3 נלקחות בחשבון הן בחשבונאות והן בבית המרקחת במחירים קמעונאיים בסך הכל (כספי).

בנוסף, בית המרקחת שומר רישום כמותי בנושא של התרופות המפורטות בסעיף 6 להוראות אלה.

15. חשבונאות נושאית-כמותית של תרופות מתנהלת בספר חשבונאות נושא-כמותית של מלאי תרופות f.8-MZ, שעל דפיו להיות ממוספרים ומאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי.

נפתח דף נפרד לכל שם, אריזה, צורת מינון, מינון תרופות בכפוף לחשבונאות נושא-כמותית.

הבסיס לרישום היומי של תרופות המתקבלות בבית המרקחת הן חשבוניות ספקים, וחשבוניות (תביעות), מעשים או מסמכים אחרים שהונפקו.

בהתבסס על חשבוניות (דרישות לתרופות מנותקות הכפופות לחשבונאות כמותית בנושא, נערכת רשימת דוגמאות של תרופות נצרכות הכפופות לחשבונאות כמותית, טופס 1-MZ, אשר רשומות נשמרות עבור כל פריט בנפרד. על הרשימה חתום ראש בית המרקחת או סגנו. סה"כמהנכסים המהותיים שצוינו המשוחררים ליום, לפי המדגם לאותו יום, מועברים לספר f.8-MZ.

16. כאשר מתקבלות תרופות בבית המרקחת, מנהל בית המרקחת, או מי שהוסמך לכך, בודק את התאמה של כמותם ואיכותן עם הנתונים המפורטים במסמכים, את נכונות המחירים ליחידה של נכסי החומר הנקובים. (לפי המחירונים העדכניים), ולאחר מכן הוא רושם בחשבון הספק את התוכן הבא: "המחירים נבדקו, נכסים מהותיים התקבלו אצלי (חתימה)."

אם מתגלה מחסור, עודף, נזק או פגיעה בנכסים מהותיים, העמלה שנוצרה מטעם ראש המוסד מקבלת את הנכסים המהותיים שהתקבלו בהתאם להוראות נוהל קבלת מוצרים וסחורות מבחינת כמות ואיכות. בצורה המבוססת.

17. מנהל בית המרקחת רושם חשבוניות ספקים שהתקבלו ומאומתות בפנקס הרישום של החשבוניות שהתקבלו בבית המרקחת, טופס 6-מז, ולאחר מכן מעביר אותן למחלקת הנהלת החשבונות של המוסד לתשלום.

בעת מילוי הספר טופס 6-MZ, עמודה 6 מציינת את עלות התרופות לפי משקל, כלומר. עלות תרופות יבשות ונוזליות הדורשות עיבוד מסוים בבית מרקחת (ערבוב, אריזה וכדומה) לפני שחרורן למחלקות (משרדי) המוסד.

18. חלוקת תרופות לאחראים כלכלית של מחלקות (משרדים) מתבצעת על ידי ראש בית המרקחת או סגנו לפי חשבוניות (דרישות) f.434, באישור ראש המוסד או מי שהוסמך לעשות. כך. אחראים כלכלית של מחלקות (משרדים) חותמים על החשבונית (הבקשה) לקבלת תרופות מבית המרקחת, וראש בית המרקחת או סגנו חותם על הוצאתן.

חשבוניות (תביעות) נכתבות בכפולות בדיו או בעט כדורי. העותק הראשון של החשבונית (הבקשה) נשאר בבית המרקחת, והשני מוחזר לאחראי כלכלית של המחלקה (המשרד) בעת הוצאת תרופות אליו.

בחשבוניות (הדרישות) יש לציין את השם המלא של התרופות, גודלן, אריזותיהן, צורת המינון, המינון, האריזה והכמות הדרושה לקביעת מחירן ועלותן לצרכן.

במקרים בהם החשבונית (הבקשה) אינה מכילה נתונים מלאים על התרופות שנקבעו, מחויב מנהל בית המרקחת להוסיף את הנתונים הדרושים בשני העותקים או לבצע תיקונים מתאימים בעת ביצוע ההזמנה. תיקון הכמות, האריזה והמינון של התרופות לקראת עלייה אסור בהחלט.

תרופות הכפופות לחשבונאות נושא-כמותית יש להוציא מבית המרקחת בחשבוניות נפרדות (דרישות) עם חותמת, חותמת המוסד ובאישור ראש המוסד; עליהן לציין את מספרי התיעוד הרפואי, שמות משפחה, שמות פרטיים. ופטרונימים של החולים שעבורם נרשמו התרופות.

19. תרופות ניתנות על ידי בית המרקחת למחלקות (משרדים) בכמות הצורך השוטף בהן: תרופות רעילות - 5 ימים*, תרופות נרקוטיות - 3 ימים**, כל השאר - 10 ימים.
________________
* הוכרז בפקודת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523.

** הוכרז בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30 בדצמבר 1982 N 1311.

20. כל חשבונית (בקשה) להוצאת תרופות למחלקות (משרדים) מוערכת על ידי ראש בית המרקחת או מי שהוסמך לכך לקביעת עלות הנכסים המהותיים שניפקו. מיסוי חפצי ערך מתבצע במחירים קמעונאיים (רשימה) לכל אחד צורת מינוןעד אגורה שלמה לפי כללי החלת מחירון המחירים לצרכן של תרופות ומוצרים פרמצבטיים N 0-25, וכן מוצג הסכום הכולל עבור החשבונית (הבקשה). עלות כל שם תרופה והסכום הכולל שלהן מצוינות בעותק חשבונית בית המרקחת (בקשה).

כאשר מתמחרים תרופות נוזליות הניתנות בטיפות, יש להנחות את הפרמקופאה המדינה הנוכחית.

21. חשבוניות (תביעות) ממוסות נרשמות מדי יום בסדר מספרי בספר הנהלת החשבונות של חשבוניות (תביעות) ממוסות פ.7-מז, שעמודיהן חייבים להיות ממוספרים ובעמוד האחרון מאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי. , בעוד מספרי החשבוניות (תביעות) עבור תרופות, בכפוף לחשבונאות כמותית, מודגשות.

בסוף החודש, בספר f.7-MZ, מחושב הסכום הכולל עבור כל קבוצה של נכסי חומר משוחררים המפורטים בסעיף 1 להוראות, והסכום הכולל עבור החודש, המוזן במספרים ו מילים.

במוסדות גדולים, במידת הצורך, ניתן לכל מחלקה (משרד) בספר טופס 7-מז"ז דף נפרד שבו נרשמות חשבוניות (דרישות) ממוסות עבור תרופות שהנפיקה בית המרקחת למחלקה (משרד) זו.

הסכומים הכוללים מהספר של הטופס שצוין עבור כל קבוצת תרופות שניפקה על ידי בית המרקחת לחודש נכללים בדוח בית המרקחת על קבלה וצריכה של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במונחים כספיים (כמות) f.11- MZ.

עובד הנהלת חשבונות של המוסד עבור מי תיאור משרההוטלה אחריות על שמירת רישומים חשבונאיים של תרופות, לפחות אחת לרבעון מבצעת בדיקות אקראיות של תקינות אחזקת טופס הספר 8-מ"ז, טופס הצהרה 1-מז"ז וטופס ספר 7-מז"ז וחישוב הסכומים בחשבוניות (דרישות) , אשר מאושרת במסמכים המאומתים בחתימת המפקח.

22. מנהל בית המרקחת אחראי על יישום נכוןמחירים לצרכן, חישוב עלות תרופות בחשבוניות (דרישות), מסמכים מתכלים ורשימות מלאי.

23. העותקים הראשונים של חשבוניות (דרישות) המבוצעות על ידי בית המרקחת, ממוספרים מתחילת השנה, יחד עם הספר טופס 7-מז, נשארים אצל ראש בית המרקחת ומאוחסנים למשך שנה קלנדרית אחת (לא סופרים את הנוכחי) בצורה כרוכה לפי חודש.

חשבוניות (דרישות) להוצאת תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאת נשמרות על ידי ראש בית המרקחת למשך שלוש שנים.

לאחר תום תקופות האחסון הנקובות, ניתן להשמיד חשבוניות (דרישות) בתנאי שהארגון השולט או הגבוה ביצע ביקורת תיעודית במוסד, במהלכה נושאי ביצוע נכון של חשבוניות (דרישות) טופס 7-MZ ובנושא -חשבונאות כמותית של מניות תרופות נבדקה f.8-MZ. חוק השמדת חשבוניות (תביעות) נערך ומאושר באופן שנקבע.

24. חומרי עזר המתקבלים על בסיס חשבוניות ספקים נמחקים כהוצאות בבית המרקחת ובמחלקת הנהלת החשבונות של המוסד במונחים כספיים כפי שהם מתקבלים בבית המרקחת.

25. עלות אריזה שאינה כפופה להחלפה או החזרה, הכלולה על ידי הספק במחיר התרופות, נמחקת כהוצאה בעת מחיקת התרופות. אם עלות המיכלים החד פעמיים הניתנים להחזרה אינה כלולה במחיר הכספים המתקבלים, אלא מוצגת בנפרד בחשבונית הספק, מיכל זה, עם שחרור התרופות הארוזות בו, נמחק מחשבונו של מנהל בית המרקחת. הוצאה.

26. מיכלי חליפין (ניתנים להחזרה), כפי שהם נמסרים לספק או לארגון האריזה, נכללים בדו"ח מנהל בית המרקחת, והכספים המוחזרים למוסד עבורם נכללים בהשבת ההוצאות במזומן.

מים מינרליים רפואיים מסופקים למחלקות (משרדי) המוסד במיכלי חליפין, והעלות היא בחשבוניות (דרישות) מים מינרליםמצוין ללא עלות מכולות.

27. בעת קביעת הפסדים מקלקול תרופות, נערך מעשה למחיקת חפצי ערך המאוחסנים בבית המרקחת ואשר הפכו לבלתי שמישים, טופס 9-מז. הדו"ח נערך בשני עותקים ע"י ועדה שממנה ראש המוסד בהשתתפות רואה החשבון הראשי של המוסד, ראש בית המרקחת ונציג הציבור תוך הסיבות לפגיעה בחפצי ערך. מובהרים, ומזוהים האחראים לכך.
____________________________________________________________________
במקום הטופס שכבר אינו תקף N 9-MZ, נעשה שימוש בטופס N AP-20 "מעשה נזק לפריטי מלאי" -.
____________________________________________________________________

העותק הראשון של המעשה מועבר למחלקת הנהלת החשבונות של המוסד, השני נשאר בבית המרקחת. בגין מחסור והפסדים מקלקול תרופות כתוצאה משימוש לרעה, מוגשת תביעה אזרחית כנגד החומרים הרלוונטיים תוך 5 ימים לאחר זיהוי המחסור וההפסדים.

תרופות שהפכו לבלתי שמישות מושמדות בנוכחות הוועדה שערכה את הדוח בהתאם לכללים שנקבעו לכך. במקרה זה, יש כיתוב על המעשה המציין את התאריך ואת אופן ההשמדה חתומים על ידי כל חברי הוועדה.

השמדת תרופות רעילות ונרקוטיות מתבצעת בהתאם לנוהל שנקבע ב-30 בדצמבר 1982 N 1311.

28. בסוף כל חודש עורך מנהל בית המרקחת דו"ח בית מרקחת על קבלה וצריכה של אספקת תרופות במונחים כספיים (כמות), טופס 11-מז"ז, תוך הדגשה בדוח את קבוצות התרופות המפורטות בהוראות.

הדוח כולל גם את סכום ההפרש הנובע בין עלות הרכיבים*, המוערכת במחירים קמעונאיים, לבין עלות ייצור בית המרקחת ב- עבודת מעבדה ah מוצרים מחושבים באותם מחירים. לצורך רישום עבודות אלו, מנהל בית המרקחת ספר רישומי עבודות מעבדה, טופס 10-מ"ז, שעל דפיו להיות ממוספרים ומאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי בעמוד האחרון.
________________
*מרכיב - רְכִיבכל תרכובת או תערובת מורכבת.

____________________________________________________________________
במקום הטופס שכבר אינו תקף N 10-MZ, נעשה שימוש בטופס N AP-11 "תיעוד של עבודות מעבדה ואריזה" - צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30 בדצמבר 1987 N 1337.
____________________________________________________________________

במקרים בהם בית מרקחת מקבל ומחלק תרופות המיועדות לניסויים קליניים, למחקר ולמטרות מדעיות (מיוחדות), העלות של נכסים מהותיים כאמור מצוינת בטופס הדוח 11-MZ הן עבור קבלות והן עבור הוצאות בנפרד, והוזנה בנוסף לגרף זה.

הכנת דוח טופס 11-מ"ז מתחילה בציון יתרת עלות התרופות לכל קבוצה בתחילת חודש הדיווח. יתרות אלו מועברות מהדוח המאושר f.11-МЗ לחודש הקודם. הקהילה רושמת את עלות התרופות שהתקבלו בבית המרקחת לחודש לפי חשבוניות הספקים הרשומות בספר f.6-MZ. ההוצאה רושמת את עלות התרופות הנפקות על ידי בית המרקחת למחלקות (משרדים) לפי חשבוניות (דרישות) הרשומות בספר טופס 7-מז. בהתבסס על מעשים ומסמכים אחרים המשמשים בסיס למחיקה, נרשמות כהוצאות גם עלות תרופות מקולקלות, מיכלי חליפין שהוחזרו (נמכרו) וסך ההפרשים מעבודות מעבדה ואריזה.

בסוף הדוח מוצגת יתרת עלות התרופות ומצורפים מסמכים מקוריים, למעט חשבוניות (תביעות) ממוסות שנותרו לאחסון בבית המרקחת בהתאם לסעיף 23 להוראות אלו.
דו"ח בית המרקחת מנוסח בשני עותקים. העותק הראשון של הדו"ח חתום ע"י ראש בית המרקחת ומוגש למחלקת הנהלת החשבונות במוסד לא יאוחר מהיום ה-5 לחודש שלאחר חודש הדיווח, בתנאי הנהלת חשבונות ממוכנת במועדים המאושרים בלוח הזרמת המסמכים. ; העותק השני נשאר אצל מנהל בית המרקחת. לאחר בדיקת הדו"ח ע"י אגף הנהלת החשבונות ואישורו ע"י ראש המוסד, דוח בית המרקחת משמש בסיס למחיקת התרופות הנצרכות של מחלקת הנהלת החשבונות במוסד.

29. כל התרופות ושאר הנכסים החומריים המצויים בבית המרקחת כפופים למלאי שנתי.

תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא מנוהלות לפי סוג, שם, אריזה, צורת מינון ומינון לפחות פעם בשנה, אך לא לפני 1 באוקטובר של שנת הדיווח.

בהתאם לפקודות משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523, מיום 30 בדצמבר 1982 N 1311, ועדה שמונתה בפקודת ראש המוסד עורכת בבית המרקחת בדיקות חודשיות לגבי זמינותן בפועל של תרופות. כפופים לחשבונאות כמותית בנושא, ובודקים אותם עם נתוני חשבונאות בית המרקחת.

בהוראת ראש המוסד, מבוצע מלאי של תרופות בבית המרקחת במקרים של הפרת כללי הקבלה, האחסון, הנפקה של תרופות, כאשר המחירים הקמעונאיים (המחירון) שלהם משתנים בהתאם לנוהל שנקבע. , במקרה של שינוי בראש בית המרקחת, ובמקרה של התחייבות כספית קולקטיבית (צוות) עם יציאה מהצוות (צוות) של יותר מחמישים אחוז מחבריו, וכן לפי בקשה. של אחד או יותר מחברי הצוות (צוות).

ברשימות מלאי, תרופות המוצגות במונחים כספיים מחולקות לקבוצות המפורטות בסעיף 1 של הוראה זו. לא ניתן לכסות את כמויות המחסור שזוהו במהלך המלאי עבור קבוצה זו על ידי עודפים שנוצרו על ידי קבוצת ערכים אחרת.

מחסור בתרופות שזוהה במהלך המלאי במסגרת הנורמות הקבועות של אובדן טבעי נמחק על פי הוראת ראש המוסד לצמצם את המימון.

נורמות של אובדן טבעי אינן חלות על תרופות מוגמרות המיוצרות במפעל.

כדי לקבוע את עלות צריכת התרופות הנשקלות לתקופת המלאי, יש לחשב את הכמות הכוללת של התרופות המשוקללות שהתקבלו לתקופה זו, המוצגת בעמודה 6 של הספר f.6-MZ, להוסיף לה את סכום היתרה של ערכים אלה בתחילת תקופת המלאי ומהסך המתקבל מפחיתים את העלות של יתרת התרופות המשוקללות שזוהו על ידי המלאי האחרון.

ראשי מוסדות נדרשים לעיין באופן אישי בחומרי המלאי לא יאוחר מ-10 ימים לאחר השלמתו.

נציבות המלאי אחראית על שלמות ודיוק הזנת רשימות המלאי של נתוני יתרות התרופות בפועל, מחירי הקמעונאות שלהן, מיסוי וקביעת אובדן טבעי.

III. הנהלת חשבונות לתרופות במוסדות,
בלי בתי מרקחת

30. למוסדות בריאות שאין להם בית מרקחת משלהם מסופקות תרופות מבתי מרקחת עצמאיים.

31. מוסדות (מחלקות, משרדים) מקבלים תרופות מבתי מרקחת עצמאיים רק בהיקף הצורך השוטף בהן במסגרת המועדים הקבועים בסעיף 19 להוראות אלה.

32. קבלת תרופות מבית מרקחת עצמאי חייבת להתבצע בהתאם ללוח הזמנים המאושר על ידי ראש המוסד וראש בית המרקחת.

33. תרופות ניתנות למוסדות (מחלקות, משרדים) מבית מרקחת עצמאי לפי חשבוניות (דרישות) f.434 או חשבוניות f.16-AP*, באישור ראש המוסד**.
________________

** תרופות הנתונות לרישום כמותי בנושא ניתנות באופן שנקבע בסעיף 18 להוראות אלה.

חשבוניות (דרישות) עבור תרופות רעילות ונרקוטיות ואלכוהול אתילי מופקות בנפרד.

34. חשבוניות (דרישות) מונפקות על ידי האחות הראשית של כל מחלקה (משרד) במוסד עבור קבוצות התרופות המפורטות בסעיף 1 להנחיות אלה.

חשבוניות (דרישות) מונפקות ב-4 עותקים, ולתרופות הכפופות לחשבונאות נושא-כמותית ב-5 עותקים; מתוכם מתקבלים במוסד 2 עותקי חשבוניות (דרישות); נותרו 2 עותקים בבית המרקחת (ולתרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושא 3 עותקים).

35. תרופות מבית מרקחת עצמאי מתקבלות על ידי גורמים אחראיים כלכלית: אחיות בכירות של מחלקות (משרדים), אחיות ראשיות (בכירות) של מרפאות חוץ מכוח ייפוי כח ו.פ.: M-2, M-2a, שהונפקו בדרך. קבע הוראה של משרד האוצר של ברית המועצות בהסכמה עם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה של ברית המועצות מיום 14 בינואר 1967 N 17.

36. תקופת תוקפו של ייפוי הכוח נקבעת ללא יותר מהרבעון הנוכחי, ולגבי קבלת תרופות רעילות ונרקוטיות ניתן ייפוי הכוח לתקופה של עד חודש.

37. קבלת תרופות מבית מרקחת עצמאי מאושרת על ידי האחראים הכלכלית של המוסד עם קבלה על כל עותקי החשבוניות (דרישות), תוך שהם מקבלים עותק אחד הממוסה עבור כל טופס מינון עד לפרוטה המלאה, וכן עובד בית המרקחת חותם על הנפקת תרופות ונכונות המיסוי על כל עותקי החשבוניות (דרישות).

38. תרופות המתקבלות מבית מרקחת עצמאי נשמרות במחלקות (משרדים).

חל איסור לקבל ולאחסן תרופות במחלקות (משרדים) מעבר לצורך הקיים, וכן לרשום תרופות מבית מרקחת עצמאי לפי חשבוניות כלליות (דרישות) למספר מחלקות (משרדים) ולבצע אריזות לאחר מכן. , מעבר ממיכל אחד למשנהו, החלפת תוויות וכו'.

39. במרפאות חוץ, תרופות הכפופות לרישום כמותי נקבעות על ידי ראשי (בכיר) אָחוֹתעל פי חשבוניות (דרישות) פרטניות שאושרו ע"י ראש המוסד, מקבל אותן מבית המרקחת העצמי ומנפיק אותן למחלקות (משרדים) לצרכים שוטפים.

החשבונאות של תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאית מתבצעת על ידי האחות הראשית (בכירה) באופן שנקבע בסעיף 7 להוראות אלה. בסוף כל חודש מגישה האחות הראשית (בכירה) למחלקת הנהלת חשבונות דוח על תנועת תרופות הנתונות לחשבונאות נושאית-כמותית, לפי טופס 2-מז"ז, המאושר ע"י ראש המוסד.

תרופות ניתנות למחלקות (משרדים) של מרפאת חוץ רק לצרכים שוטפים על פי חשבוניות (דרישות) שאושרו על ידי ראש המוסד באופן המפורט בסעיף 19 להנחיות אלו.

40. לתרופות הנפקות למוסד, בית מרקחת עצמאי המבוסס על אלו שנקבעו עבור תקופה מסויימת(שבוע, עשור, חצי חודש) חשבוניות (תביעות) מציג למוסד חשבונית עם החשבוניות (תביעות) המצורפות אליה, המציינים את התאריך, המספר, הסכום לכל חשבונית (תביעה) ואת הסכום הכולל של החשבונית. חשבונית מס.

חשבונות בית מרקחת עצמאי לתרופות המתקבלות במחלקות (משרדים) נבדקים על ידי אגף הנהלת החשבונות של המוסד בהתאם לחשבוניות (דרישות) המצורפות להם, חתומות על ידי האחראים הכלכליים של המחלקות (המשרדים) ב. קבלתם, ומשמשות בסיס לחשבונאות למחיקת תרופות שנצרכו לכל מחלקה (משרד) ולמוסד בכללותו.

41. בשל העובדה שהתשלומים בין מוסדות ובתי מרקחת עצמאיים הינם שיטתיים, ניתן לשלם עבור עלות התרופות שהתקבלו על בסיס תשלומים שנקבעו. סכום הכספים המועברים מדי רבעון לא יעלה על ההקצאות המשוערות שניתנו למטרות אלה.

לשם כך, המוסד או ארגון גבוה יותר מעבירים למוסד הבנק הממלכתי של ברית המועצות לחשבון ההתנחלויות של בית מרקחת או הנהלת בית מרקחת עצמאית מראש את הסכומים הדרושים לתשלום עלות התרופות לתקופה של לא. יותר מחודש.

החישובים מתעדכנים מדי חודש. לפחות אחת לרבעון נערך דוח פיוס להסדרים הדדיים. על המוסד להעביר את הסכום שלא שולם לחשבון העו"ש של בית המרקחת המפרנס את עצמו לפני תחילת הרבעון הבא; תוך אותה תקופה, יש להחזיר את הסכומים ששולמו ביתר על ידי בית המרקחת לבקשת המוסד לחשבון העו"ש שלו עבור השבת הוצאות מזומן לפי סעיף 10 או נספרות כנגד המשך מתן תרופות.

42.V מקרים נחוציםצורת התשלום המקובלת עבור תרופות היא בצורת תשלום מראש.

IV. הנהלת חשבונות לתרופות במחלקת הנהלת חשבונות במוסד

43. חשבונאות לתרופות במוסדות המהווים חלק מתקציב המדינה של ברית המועצות מתבצעת על חשבונות משנה הקבועים בטבלת החשבונות שאושר על ידי משרד האוצר של ברית המועצות ובהתאם להנחיות אלה.

44. תחומי האחריות של מחלקת הנהלת החשבונות של המוסד כוללים:

הבטחת ארגון נכון של חשבונאות תרופות;

ניטור בזמן ו עיצוב נכוןמסמכים וחוקיותן של עסקאות;

שליטה על הוצאה נכונה, חסכונית ומיועדת כֶּסֶףמוקצה לרכישת תרופות, לבטיחותן ולתנועתן;

מעקב מתמיד אחר שמירה נכונה של רישומים נושאיים-כמותיים של תרופות במחלקות (משרדי) המוסד בהתאם לסעיף 7 להוראות אלה;

השתתפות במלאי של תרופות, בזמן ו הגדרה נכונהתוצאות המלאי והשתקפותן בחשבונאות.

45. חשבונאות תרופות מתבצעת בחשבון משנה 062 "תרופות וחבישות".

החיוב בחשבון המשנה 062 כולל את עלות התרופות שהתקבלו מהספק (בית מרקחת עצמאי, מחסן בית מרקחת וכו') על בסיס חשבוניות, מעשים ומסמכים אחרים במחירים קמעונאיים (מחירון) עדכניים, ובהעדר אישור מאושר. מחירים קמעונאיים - במחירים קמעונאיים משוערים עם יישום סימון מבוסס.

בזיכוי חשבון משנה 062 נרשמת עלות התרופות המונפקות למחלקות (משרדי) המוסד ובמקביל נמחקת כהוצאה (חיוב חשבון משנה 200 "הוצאות תקציב לאחזקת המוסד ופעילויות נוספות" ).

46. ​​חשבונאות אנליטית של תרופות מתבצעת באופן כולל לפי קבוצות הערכים המפורטות בסעיף 1 להוראות אלה:

במחלקת הנהלת החשבונות של המוסד - בספר החשבונאות הכמותית והסך הכל של נכסים מהותיים f.296 ללא מילוי עמודות החשבונאות הכמותית למוסד ולכל מחלקה (משרד) במוסד;

בהנהלת חשבונות מרוכזת - בכרטיסים f.296-a, בהם נפתח חשבון אישי בכללותו לכל מוסדות השירות וכן לכל מוסד, מחלקה (משרד) במוסד.

בעת מיכון פעולות להנהלת חשבונות עבור תרופות, חשבונאות אנליטית באה לידי ביטוי בדיאגרמות מכונות שאושרו על ידי החלטות התכנון הרלוונטיות למיכון החשבונאות.

47. מיכלי חליפין (ניתנים להחזרה) שאינם כלולים בעלות התרופות ומוצגים בנפרד בחשבונית הספק מטופלים בחשבון משנה 066 "מכולות".

ראש המחלקה
חשבונאות
ודיווח
משרד הבריאות של ברית המועצות
L.N.Zaporozhtsev

עדכון המסמך תוך התחשבות
שינויים ותוספות
הוכן על ידי משפטי
לשכת "קודקים"

"עם אישור "הוראות הנהלת חשבונות לתרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות"

תיקון מיום 06/02/1987 - תקף

משרד הבריאות של ברית המועצות

להזמין
מיום 2 ביוני 1987 N 747

על אישור "הוראות לחשבונאות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במכוני בריאות לטיפול ומניעתן המורכבות מתקציב המדינה של ברית המועצות"

על מנת לחזק עוד יותר את הפיקוח על הבטחת הבטיחות והשימוש הרציונלי בתרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים, אני מאשר:

"הנחיות לניהול חשבונות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות טיפול ובריאות מונעת הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות";

טופס N 1-MZ - "הצהרה על מדגם של תרופות שנצרכו בכפוף לחשבונאות כמותית מהותית";

טופס N 2-MZ - "דוח על תנועת תרופות בכפוף לחשבונאות מהותית וכמותית";

טופס N 6-MZ - "פנקס רישום של חשבוניות שהתקבלו בבית המרקחת".

אני מזמין:

1. לשרי הבריאות של רפובליקות האיחוד:

1.1. תוך חודש, שחזרו והפיצו את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות רפואיים ורפואה מונעת.

1.2. לארגן את לימוד ההנחיות על ידי העובדים הרלוונטיים המקבלים, מאחסנים, צורכים ומתעדים תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים.

1.3. הקפידו על בקרה קפדנית על עמידה בהוראות אלה.

2. לנשיא האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות, ראשי המחלקות הראשיות III, IV תחת משרד הבריאות של ברית המועצות:

2.1. להביא את ההנחיות שאושרו בצו זה למוסדות טיפול ורפואה מונעת ולדאוג ליישום האמצעים הקבועים בפסקאות. 1.2, 1.3.

3. ראשי מוסדות הכפיפות לאיגוד יקבלו את הוראות הביצוע ויבצעו את הפעולות האמורות בפסקאות. 1.2, 1.3.

4.1. צו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 23 באפריל 1976 N 411 "על אישור הנחיות לניהול חשבונות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במוסדות רפואיים ומניעתיים הממומנים מתקציב המדינה של ברית המועצות".

4.3. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 18 במרץ 1985 N 312 "על חיזוק הפיקוח על יישום מרשמים רפואיים במוסדות רפואיים, מניעה ואחרים של מערכת משרד הבריאות של ברית המועצות".

4.4. טפסים NN: 1-МЗ, 2-МЗ, 6-МЗ, שאושרו בצו משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 25 במרץ 1974 N 241 "באישור צורות מיוחדות (בין-מחלקתיות) של חשבונאות ראשית למוסדות הכלולים בתקציב המדינה של ברית המועצות".

4.5. סעיף 1.6. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 9 בינואר 1987 N 55 "על הנוהל להוצאת אלכוהול אתילי ותרופות המכילות אלכוהול מבתי מרקחת" לגבי רישום אלכוהול בכתב העת בטופס N 10-AP במוסדות רפואיים ומניעה.

5. הפקיד את השליטה על יישום צו זה בידי מחלקת החשבונאות והדיווח של משרד הבריאות של ברית המועצות (חבר ל.נ. זפורוז'צב).

סגן שר ראשון
שירותי הבריאות של ברית המועצות
G.A.SERGEEV

אושר
לפי הוראת המשרד
שירותי הבריאות של ברית המועצות
מיום 2 ביוני 1987 N 747

מוסכם
עם משרד האוצר של ברית המועצות
25 במרץ 1987 N 41-31

הוראות
על חשבונאות של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במכוני בריאות לטיפול ומניעתן המורכבים מתקציב המדינה של ברית המועצות

1. הוראות כלליות

1. על פי הנחיות אלו במוסדות טיפול ורפואה מונעת<*>הכלולים בתקציב המדינה של ברית המועצות, נלקחים בחשבון הבאות:

תרופות - תרופות, סרומים וחיסונים, חומרי צמחי מרפא, מים מינרליים רפואיים, חומרי חיטוי וכו';

חבישות - גזה, תחבושות, צמר גפן, דחיסה של שעוונית ונייר, alignin וכו';

חומרי עזר - נייר שעווה, נייר פרגמנט ונייר סינון, קופסאות ושקיות נייר, קפסולות ופסים, פקקים, פקקים, חוטים, חתימות, תוויות, גומיות, שרף וכו';

מיכלים - בקבוקים וצנצנות בנפח של מעל 5000 מ"ל, בקבוקים, קופסאות שימורים, קופסאות ופריטים אחרים של אריזות להחזרה, שעלותם אינה כלולה במחיר התרופות הנרכשות, אלא מוצגת בנפרד בחשבוניות בתשלום.<**>.

<*>בעתיד, מוסדות טיפול ורפואה מונעת יכונו "מוסדות".

<**>בעתיד, נכסים חומריים (תרופות, חבישות, חומרי עזר, מיכלים) המפורטים בסעיף 1 של הוראה זו יכוונו "תרופות".

2. תרופות רדיו-פרמצבטיות המשמשות למטרות טיפוליות ואבחון כפופות לחשבונאות בחשבונאות מרוכזת ובמחלקת הנהלת החשבונות של המוסד.<*>בסך הכל (כספי). נוהל ההשגה, האחסון והשימוש בהם נקבע על פי ההנחיות העדכניות של משרד הבריאות של ברית המועצות<**>.

<*>לצורך קיצור, מחלקות חשבונאות מרוכזות ומחלקות חשבונאות של מוסדות רפואיים ומניעה ייקראו "מחלקות הנהלת חשבונות של מוסדות".

<**>"כללים לעבודה עם חומרים רדיואקטיביים במוסדות של משרד הבריאות של ברית המועצות", שאושרו על ידי נשיאות הוועד המרכזי של האיגוד המקצועי של העובדים הרפואיים ומשרד הבריאות של ברית המועצות ב-31 באוגוסט, 12 בספטמבר 1961, פרוטוקול מס'. 23; "כללים ונורמות לשימוש בתרופות רדיו-פרמצבטיות פתוחות למטרות אבחון", שאושרו על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות ב-25 במאי 1983 N 2813-83.

3. תרופות המתקבלות ללא תשלום עבור ניסויים ומחקרים קליניים מותנות בקבלה בבית המרקחת ובמחלקת הנהלת החשבונות במוסד על בסיס מסמכים נלווים.<*>.

<*>מכתב משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 7 בדצמבר 1962 נ 21-13/96 "על נוהל רישום פעולות להעברת תרופות וציוד רפואי חינם לניסויים קליניים רחבים, בתשלום מהקרן לפיתוח רפואי חדש מוצרים."

4. הארגון והרישום של תרופות חינם לטיפול חוץ של קטגוריות מסוימות של חולים מתבצע בהתאם להנחיות ולפקודות העדכניות של משרד הבריאות של ברית המועצות.

5. נוהל רישום תרופות במוסדות שיש להם בית מרקחת או המקבלים תרופות מבית מרקחת עצמאי, נקבע בסעיפים הרלוונטיים להוראה זו.<*>. תרופות מבית המרקחת ניתנות למחלקות המוסד בהתאם למספר המטופלים בהן בפועל.

<*>דם לעירוי מסופק למחלקות (משרדים) של המוסד לפי חשבוניות (דרישות) המונפקות באופן שנקבע. 434 ממחלקת עירוי דם, ובהיעדרו מהאחראי הכלכלי, האמון על אחריות קבלת, אחסון והנפקת דם למחלקות (משרדים) לפי הוראת המוסד. חשבוניות המציינות את שמם המלא. המטופל, מספרי ההיסטוריה הרפואית הם הבסיס למחיקת דם כהוצאה.

המוסדות נדרשים להפעיל בקרה על השימוש המלא והמיועד בהקצבות התקציב המוקצות לפי סעיף 10 לסיווג התקציבי "רכישת תרופות וחבישות", בהתאם לתקנים שנקבעו.

6. בבתי מרקחת, במחלקות (משרדים) של מוסדות, הנכסים המהותיים הבאים כפופים לחשבונאות מהותית וכמותית:

תרופות רעילות בהתאם לכללים שאושרו בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523;

תרופות נרקוטיות בהתאם לכללים שאושרו בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30 בדצמבר 1982 N 1311;

אתנול;

תרופות חדשות לניסויים ומחקרים קליניים בהתאם להנחיות העדכניות של משרד הבריאות של ברית המועצות;

תרופות וחבישות נדירות ויקרות לפי הרשימה שאושרה על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות;

מיכלים, ריקים ומלאים בתרופות.

7. במחלקות (משרדים) של מוסדות, חשבונאות כמותית נושאית של נכסים מהותיים המפורטים בסעיף 6 להוראות אלה מתבצעת בטופס<*>, מאושרת בצו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523, למעט תרופות נרקוטיות, הרשומות בפנקס התרופות הנרקוטיות במחלקות ובמשרדים לפי פ. 60-AP<**>, שאושר בהוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30 בדצמבר 1982 N 1311.

<*>הטופס מופיע בנספח 1 להוראות אלה (לא מסופק נספח).

<**>הטופס מופיע בנספח 2 להנחיות אלו. (נספח לא מסופק).

יש למספר את דפי הספרים, לספרים להיות שרוכים ומאושרים בחתימת ראש המוסד.

8. הסכם על אחריות כספית אישית מלאה נכרת עם אנשים האחראים לבטיחות התרופות הנמצאות במחלקות (משרדים) של המוסד על בסיס הסכם סטנדרטי שניתן בנספח 2 להחלטת ועדת המדינה של ברית המועצות. מועצת השרים לענייני עבודה ורווחה ומזכירות המועצה המרכזית של האיגודים המקצועיים מיום 28 בדצמבר 1977 נ 447/24<*>.

9. בבית המרקחת של המוסד, האחריות הכלכלית הפרטנית המלאה לבטיחות התרופות מוטלת על ראש בית המרקחת או על סגנו באופן המפורט בסעיף 8 להוראות אלה. על פי החלטת ראש המוסד, ניתן להכניס אחריות כספית קולקטיבית (צוותית) בבית מרקחת בהתאם להחלטת ועדת מדינת ברית המועצות לנושאים חברתיים ומזכירות המועצה המרכזית של האיגודים המקצועיים מיום. 14 בספטמבר 1981 נ 259/16-59 "עם אישור רשימת העבודות שבמהלכן ניתן להנהיג אחריות כספית קולקטיבית (צוותית), תנאים לתחולתה והסכם אחיד בדבר אחריות כספית קיבוצית (צוותית").<*>.

<*>הובא אליך בפקודת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 18 בדצמבר 1981 N 1283 ובמכתב של משרד הבריאות של ברית המועצות והוועד המרכזי של איגוד עובדי הבריאות מיום 2 באוקטובר 1983 N 03-14/39-14 /111-01/ק.

10. ראש המוסד נושא באחריות אישית לשימוש רציונלי וחשבונאות בתרופות, ליצירת תנאים הולמים לאחסנתן ולמתן מיכלי מדידה לגורמים האחראים כלכלית.

11. ראש המחלקה (המשרד) מחויב לפקח מתמיד:

הצדקה לרישום תרופות;

יישום קפדני של מרשמים בהתאם להיסטוריה הרפואית;

כמות הזמינות בפועל של תרופות במחלקה (משרד);

לנקוט באמצעים נחרצים כדי למנוע את יצירת העתודות שלהם מעבר לצרכים השוטפים.

12. על פי הוראת משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 30.12.1982 N 1311, נוצרת בכל מוסד ועדה קבועה, הממונה על פי צו של ראש המוסד, הבודקת מדי חודש במחלקות (משרדים) את מצב האחסון, החשבונאות והצריכה של סמים נרקוטיים. באותו אופן, לפחות פעמיים בשנה, נבדקת הזמינות בפועל של תרופות הכפופות לחשבונאות מהותית וכמותית.

II. הנהלת חשבונות לתרופות במוסדות עם בית מרקחת

13. בית המרקחת של המוסד חייב להיות ממוקם בחצרים המספקים תנאים נאותים לבטיחות תרופות ונכסים חומריים אחרים בהתאם לכללים שאושרו על ידי הצווים העדכניים של משרד הבריאות של ברית המועצות.

14. תרופות המפורטות בפסקאות. 1 ו-3 נלקחים בחשבון הן בחשבונאות והן בבית המרקחת במחירים קמעונאיים בסך הכל (כספי).

כמו כן, בית המרקחת מנהל רישום מהותי וכמותי של התרופות המפורטות בסעיף 6 להוראות אלה.

15. חשבונאות נושאית-כמותית של תרופות בספר החשבונאות נושאת-כמותית של מלאי תרופות ו. 8-МЗ, שעמודיו חייבים להיות ממוספרים ומאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי. נפתח דף נפרד לכל שם, אריזה, צורת מינון ומינון של תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית בנושא.

הבסיס לרישום היומי של תרופות המתקבלות בבית המרקחת הן חשבוניות ספקים, והמופקות הן חשבוניות (תביעות), מעשים או מסמכים אחרים.

בהתבסס על חשבוניות (דרישות) עבור תרופות מופקות הכפופות לחשבונאות מהותית וכמותית, נערך הצהרה על מדגם מוצרי הרפואה הנצרכים הכפופים לחשבונאות מהותית וכמותית, ו. 1-МЗ, שבו נשמרים רישומים עבור כל פריט בנפרד. ההצהרה חתומה על ידי ראש בית המרקחת או סגנו. הכמות הכוללת של נכסים מהותיים שצוינו המשוחררת ליום, לפי המדגם של היום, מועברת לספר ו. 8-MZ.

16. כאשר מתקבלות תרופות בבית המרקחת, מנהל בית המרקחת או מי שהוסמך לכך בודק את התאמת כמותם ואיכותן לנתונים המפורטים במסמכים, את נכונות המחירים ליחידה של נכסי החומר הנקובים (על פי למחירונים העדכניים), ולאחר מכן הוא רושם בחשבון הספק את התוכן הבא: "המחירים נבדקו, התקבלו אצלי נכסים מהותיים (חתימה)".

אם מתגלה מחסור, עודף, נזק או פגיעה בנכסים מהותיים, העמלה שנוצרה מטעם ראש המוסד מקבלת את הנכסים המהותיים שהתקבלו בהתאם להוראות נוהל קבלת מוצרים וסחורות מבחינת כמות ואיכות. בצורה המבוססת.

17. מנהל בית המרקחת רושם חשבוניות ספקים שהתקבלו ומאומתות בספר רישום החשבוניות שהתקבלו בבית המרקחת, ו. 6-МЗ, ולאחר מכן הוא מעביר אותם למחלקת הנהלת החשבונות של המוסד לתשלום.

בעת מילוי הספר ו. 6-МЗ בעמודה 6 מציין את עלות התרופות לפי משקל, כלומר. עלות תרופות יבשות ונוזליות הדורשות עיבוד מסוים בבית מרקחת (ערבוב, אריזה וכדומה) לפני שחרורן למחלקות (משרדי) המוסד.

18. חלוקת תרופות לאחראים כלכלית של מחלקות (משרדים) מתבצעת על ידי ראש בית המרקחת או סגנו לפי חשבוניות (דרישות) ו. 434, באישור ראש המוסד או מי שהוסמך לכך. אחראים כלכלית של מחלקות (משרדים) חותמים על החשבונית (הבקשה) לקבלת תרופות מבית המרקחת, וראש בית המרקחת או סגנו חותם על הוצאתן.

חשבוניות (תביעות) נכתבות בכפולות בדיו או בעט כדורי. העותק הראשון של החשבונית (הבקשה) נשאר בבית המרקחת, והשני מוחזר לאחראי כלכלית של המחלקה (המשרד) בעת הוצאת תרופות אליו.

בחשבוניות (הדרישות) יש לציין את השם המלא של התרופות, גודלן, אריזותיהן, צורת המינון, המינון, האריזה והכמות הדרושה לקביעת מחירן ועלותן לצרכן.

במקרים בהם החשבונית (הבקשה) אינה מכילה נתונים מלאים על התרופות שנקבעו, מחויב מנהל בית המרקחת להוסיף את הנתונים הדרושים בשני העותקים או לבצע תיקונים מתאימים בעת ביצוע ההזמנה. תיקון הכמות, האריזה והמינון של התרופות לקראת עלייה אסור בהחלט.

תרופות הכפופות לחשבונאות נושא-כמותית יש להוציא מבית המרקחת בחשבוניות נפרדות (דרישות) עם חותמת, חותמת המוסד ובאישור ראש המוסד; עליהן לציין את מספרי התיעוד הרפואי, שמות משפחה, שמות פרטיים. ופטרונימים של החולים שעבורם נרשמו התרופות.

19. תרופות ניתנות על ידי בית המרקחת למחלקות (משרדים) בכמות הצורך השוטף בהן: תרופות רעילות - 5 ימים.<*>, סמים נרקוטיים - 3 ימים<**>, כל השאר - 10 ימים.

20. כל חשבונית (בקשה) להוצאת תרופות למחלקות (משרדים) מוערכת על ידי ראש בית המרקחת או מי שהוסמך לכך לקביעת עלות הנכסים המהותיים שניפקו. מיסוי חפצי ערך מתבצע במחירים קמעונאיים (רשימה) לכל טופס מינון עד אגורה שלמה לפי כללי החלת מחירון מחירי תרופות ומוצרים פרמצבטיים N 0-25, והסכום הכולל עבור החשבונית. (בקשה) מוצג גם. עלות כל שם תרופה והסכום הכולל שלהן מצוינות בעותק חשבונית בית המרקחת (בקשה).

כאשר מתמחרים תרופות נוזליות הניתנות בטיפות, יש להנחות את הפרמקופאה המדינה הנוכחית.

21. חשבוניות (תביעות) ממוסות נרשמות מדי יום בסדר מספרי בספר החשבונאות של חשבוניות (תביעות) ממוסות ו. 7-МЗ, שעמודיו חייבים להיות ממוספרים ובעמוד האחרון מאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי, בעוד מספרי החשבוניות (דרישות) עבור תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאים בקו תחתון.

בסוף החודש בספר ו. 7-MZ מחשבת את הסכום הכולל עבור כל קבוצה של נכסי חומר משוחררים המפורטים בסעיף 1 של ההוראות, ואת הסכום הכולל עבור החודש, המוזן במספרים ובמילים.

במוסדות גדולים, במידת הצורך, לכל מחלקה (משרד) בספר ו. 7-МЗ מוקצה דף נפרד שבו נרשמות חשבוניות (דרישות) ממוסות עבור תרופות שהונפקו על ידי בית המרקחת למחלקה (משרד) זו.

סך הסכומים מהספר של הטופס הנקוב עבור כל קבוצת תרופות שניפקה על ידי בית המרקחת לחודש נכללים בדוח בית המרקחת על קבלה וצריכה של תרופות, חבישות ומוצרים רפואיים במונחים כספיים (סך הכל) ו. 11-MZ.

עובד הנהלת חשבונות במוסד שתיאור תפקידו אמון על ניהול רישום חשבונאי של תרופות, לפחות אחת לרבעון, מבצע בדיקות אקראי של תקינות ניהול הפנקס. 8-MZ, הצהרות ו. 1-MZ וספרים f. 7-МЗ וחישוב הסכומים בחשבוניות (דרישות), אשר מאושר במסמכים המאומתים בחתימת המפקח.

22. מנהל בית המרקחת אחראי ליישום נכון של המחירים לצרכן, חישוב עלות התרופות בחשבוניות (דרישות), מסמכים מתכלים ורשימות מלאי.

23. העותקים הראשונים של חשבוניות (תביעות) שבוצעו על ידי בית המרקחת, ממוספרים מתחילת השנה, בצירוף ספר ו. 7-MZ נשארים אצל ראש בית המרקחת ומאוחסנים למשך שנה קלנדרית אחת (לא סופרים את הנוכחית) בצורה כרוכה לפי חודש.

חשבוניות (דרישות) להוצאת תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאת נשמרות על ידי ראש בית המרקחת למשך שלוש שנים.

לאחר תום תקופות האחסון הנקובות, ניתן להשמיד חשבוניות (דרישות) בתנאי שהארגון השולט או הגבוה ביצע ביקורת תיעודית של המוסד, במהלכה סוגיות של ביצוע נכון של חשבוניות (דרישות) לחלוקת תרופות, שלהם. מיסוי ורישומים בספר החשבונות נבדקו חשבוניות (תביעות) ממוסות ו. 7-MZ וחשבונאות כמותית בנושא של מניות תרופות ו. 8-MZ. חוק השמדת חשבוניות (תביעות) נערך ומאושר באופן שנקבע.

24. חומרי עזר המתקבלים על בסיס חשבוניות ספקים נמחקים כהוצאות בבית המרקחת ובמחלקת הנהלת החשבונות של המוסד במונחים כספיים כפי שהם מתקבלים בבית המרקחת.

25. עלות אריזה שאינה כפופה להחלפה או החזרה, הכלולה על ידי הספק במחיר התרופות, נמחקת כהוצאה בעת מחיקת התרופות. אם עלות המיכלים החד פעמיים הניתנים להחזרה אינה כלולה במחיר הכספים המתקבלים, אלא מוצגת בנפרד בחשבונית הספק, מיכל זה, עם שחרור התרופות הארוזות בו, נמחק מחשבונו של מנהל בית המרקחת. הוצאה.

26. מיכלי חליפין (ניתנים להחזרה), כפי שהם נמסרים לספק או לארגון האריזה, נכללים בדו"ח מנהל בית המרקחת, והכספים המוחזרים למוסד עבורם נכללים בהשבת ההוצאות במזומן.

מים מינרליים רפואיים מסופקים למחלקות (משרדים) של המוסד במיכלי חליפין, ובחשבוניות (דרישות) מצוינת עלות המים המינרליים ללא עלות מיכלים.

27. בקביעת הפסדים מקלקול תרופות, נערך מעשה למחיקת חפצי ערך המאוחסנים בבית המרקחת ואשר הפכו לבלתי שמישים ו. 9-MZ. המעשה מנוסח בשני עותקים על ידי ועדה שממנה ראש המוסד בהשתתפות רואה החשבון הראשי של המוסד, ראש בית המרקחת ונציג הציבור, כאשר הסיבות לפגיעה בחפצי ערך הינם. הובהר, ומזוהים האחראים לכך.

העותק הראשון של המעשה מועבר למחלקת הנהלת החשבונות של המוסד, השני נשאר בבית המרקחת. בגין מחסור והפסדים מקלקול תרופות כתוצאה משימוש לרעה, יש להעביר את החומרים הרלוונטיים לרשויות החקירה תוך 5 ימים לאחר זיהוי המחסור וההפסדים ולהגיש תביעה אזרחית כנגד סכום המחסור וההפסדים שזוהו.

תרופות שהפכו לבלתי שמישות מושמדות בנוכחות הוועדה שערכה את הדוח בהתאם לכללים שנקבעו לכך. במקרה זה, יש כיתוב על המעשה המציין את התאריך ואת אופן ההשמדה חתומים על ידי כל חברי הוועדה.

השמדת תרופות רעילות ונרקוטיות מתבצעת באופן שנקבע בפקודות משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523 ו- 30 בדצמבר 1982 N 1311.

28. בסוף כל חודש עורך מנהל בית המרקחת דו"ח בית מרקחת על קבלת והוצאה של אספקת תרופות במונחים כספיים (בסכום) ו. 11-МЗ עם הדגשת בדוח את קבוצות התרופות המפורטות בסעיף 1 של ההוראות.

הדוח כולל גם את גובה ההפרש בין עלות החומרים<*>, מוערך במחירים קמעונאיים, ועלות המוצרים המיוצרים על ידי בית מרקחת במהלך עבודת מעבדה, מחושב באותם מחירים. כדי להקליט עבודות אלו, מנהל בית המרקחת ספר עבודות מעבדה ו. 10-МЗ, שעמודיו חייבים להיות ממוספרים ובעמוד האחרון מאושרים בחתימת רואה החשבון הראשי.

<*>מרכיב - מרכיב של כל תרכובת מורכבת או תערובות.

במקרים בהם בית מרקחת מקבל ומחלק תרופות המיועדות לניסויים קליניים, למחקר ולמטרות מדעיות (מיוחדות), העלות של נכסים מהותיים כאמור מצוינת בדוח ו. 11-מ"ז הן להכנסה והן להוצאות בנפרד בעמודות נוספות שהוכנסו לשם כך.

עריכת דו"ח ו. 11-МЗ מתחיל בציון יתרת עלות התרופות לכל קבוצה בתחילת חודש הדיווח. יתרות אלו מועברות מהדוח המאושר ו. 11-MZ עבור החודש הקודם. הקהילה רושמת את עלות התרופות שהתקבלו בבית המרקחת לחודש לפי חשבוניות הספקים הרשומות בספר ו. 6-MZ. ההוצאה רושמת את עלות התרופות הנפקות על ידי בית המרקחת למחלקות (משרדים) לפי חשבוניות (דרישות) הרשומות בספר ו. 7-MZ. בהתבסס על מעשים ומסמכים אחרים המשמשים בסיס למחיקה, נרשמות כהוצאות גם עלות תרופות מקולקלות, מיכלי חליפין שהוחזרו (נמכרו) וסך ההפרשים מעבודות מעבדה ואריזה.

בסוף הדוח מוצגת יתרת עלות התרופות ומצורפים מסמכים מקוריים, למעט חשבוניות (תביעות) ממוסות שנותרו לאחסון בבית המרקחת בהתאם לסעיף 23 להוראות אלו.

דו"ח בית המרקחת מנוסח בשני עותקים. העותק הראשון של הדו"ח חתום ע"י ראש בית המרקחת ומוגש למחלקת הנהלת החשבונות במוסד לא יאוחר מהיום ה-5 לחודש שלאחר חודש הדיווח, בתנאי הנהלת חשבונות ממוכנת במועדים המאושרים בלוח הזרמת המסמכים. ; העותק השני נשאר אצל מנהל בית המרקחת. לאחר בדיקת הדו"ח ע"י אגף הנהלת החשבונות ואישורו ע"י ראש המוסד, דוח בית המרקחת משמש בסיס למחיקת התרופות הנצרכות של מחלקת הנהלת החשבונות במוסד.

29. כל התרופות ושאר הנכסים החומריים המצויים בבית המרקחת כפופים למלאי שנתי.

תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא מנוהלות לפי סוג, שם, אריזה, צורת מינון ומינון לפחות פעם בשנה, אך לא לפני 1 באוקטובר של שנת הדיווח.

בהתאם לפקודות משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 3 ביולי 1968 N 523, מיום 30 בדצמבר 1982 N 1311, ועדה שמונתה בפקודת ראש המוסד עורכת בבית המרקחת בדיקות חודשיות לגבי זמינותן בפועל של תרופות. כפופים לחשבונאות כמותית לנושא ולבדיקות עם חשבונאות בית המרקחת הנתונים.

בהוראת ראש המוסד, מבוצע מלאי של תרופות בבית המרקחת במקרים של הפרת כללי הקבלה, האחסון, הנפקה של תרופות, כאשר המחירים הקמעונאיים (המחירון) שלהם משתנים בהתאם לנוהל שנקבע. , במקרה של שינוי ראש בית המרקחת, ובמקרה של התחייבות כספית קולקטיבית (צוות) כאשר למעלה מ-50% מחבריה עוזבים את הצוות (צוות), וכן לבקשת אחד או יותר חברים בצוות (צוות).

ברשימות מלאי, תרופות המוצגות במונחים כספיים מחולקות לקבוצות המפורטות בסעיף 1 של הוראה זו. לא ניתן לכסות את כמויות המחסור שזוהו במהלך המלאי עבור קבוצה אחת על ידי עודפים שנוצרו על ידי קבוצת ערכים אחרת.

מחסור בתרופות שזוהו במהלך המלאי במסגרת הנורמות הקבועות של אובדן טבעי<*>נמחק על פי הוראת ראש המוסד לצמצם את המימון.

נורמות של אובדן טבעי אינן חלות על תרופות מוגמרות המיוצרות במפעל.

לקביעת עלות צריכת תרופות נושאות משקל לתקופת המלאי, יש לחשב את הכמות הכוללת של תרופות נושאות משקל שהתקבלו לתקופה זו, המופיעה בעמודה 6 של ספר ו. 6-МЗ, הוסיפו לו את סכום יתרת חפצי הערך הללו בתחילת תקופת המלאי ומהסך המתקבל הפחיתו את עלות יתרת התרופות המשוקללות שזוהו על ידי המלאי האחרון.

ראשי מוסדות נדרשים לעיין באופן אישי בחומרי המלאי לא יאוחר מ-10 ימים לאחר השלמתו.

נציבות המלאי אחראית על שלמות ודיוק הזנת רשימות המלאי של נתוני יתרות התרופות בפועל, מחירי הקמעונאות שלהן, מיסוי וקביעת אובדן טבעי.

III. הנהלת חשבונות לתרופות במוסדות שאין להם בתי מרקחת

30. למוסדות בריאות שאין להם בית מרקחת משלהם מסופקות תרופות מבתי מרקחת עצמאיים.

31. מוסדות (מחלקות, משרדים) מקבלים תרופות מבתי מרקחת עצמאיים רק בהיקף הצורך השוטף בהן במסגרת המועדים הקבועים בסעיף 19 להוראות אלה.

32. קבלת תרופות מבית מרקחת עצמאי חייבת להתבצע בהתאם ללוח הזמנים המאושר על ידי ראש המוסד וראש בית המרקחת.

33. תרופות ניתנות למוסדות (מחלקות, משרדים) מבית מרקחת עצמאי לפי חשבוניות (דרישות) ו. 434 או חשבונית ו. 16-AP<*>, באישור ראש המוסד<**>.

<**>תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית לנושא נקבעות באופן הקבוע בסעיף 18 להוראות אלה.

חשבוניות (דרישות) עבור תרופות רעילות ונרקוטיות ואלכוהול אתילי מופקות בנפרד.

34. חשבוניות (דרישות) מונפקות על ידי האחות הראשית של כל מחלקה (משרד) במוסד עבור קבוצות התרופות המפורטות בסעיף 1 להנחיות אלה.

חשבוניות (דרישות) מופקות ב-4 עותקים, ולתרופות הכפופות לחשבונאות מהותית וכמותית - ב-5 עותקים; מתוכם מתקבלים במוסד 2 עותקי חשבוניות (דרישות); נותרו 2 עותקים בבית המרקחת, ולתרופות הכפופות לחשבונאות מהותית וכמותית - 3 עותקים.

35. אנשים אחראים כלכלית מקבלים תרופות מבית מרקחת המפרנס את עצמו; אחיות בכירות של מחלקות (משרדים), אחיות ראשיות (בכירות) של מרפאות חוץ באמצעות ייפויי כח ו.פ.: M-2, M-2a, שניתן בצו, נקבע על פי ההוראותמשרד האוצר של ברית המועצות בהסכמה עם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה של ברית המועצות מיום 14 בינואר 1967 N 17<*>.

36. תקופת תוקפו של ייפוי הכוח נקבעת ללא יותר מהרבעון הנוכחי, ולגבי קבלת תרופות רעילות ונרקוטיות ניתן ייפוי הכוח לתקופה של עד חודש.

37. קבלת תרופות מבית מרקחת עצמאי מאושרת על ידי האחראים הכלכלית של המוסד עם קבלה על כל עותקי החשבוניות (דרישות), תוך שהם מקבלים עותק אחד הממוסה עבור כל טופס מינון עד לפרוטה המלאה, וכן עובד בית המרקחת חותם על הנפקת תרופות ונכונות המיסוי על כל עותקי החשבוניות (דרישות).

38. תרופות המתקבלות מבית מרקחת עצמאי נשמרות במחלקות (משרדים).

חל איסור לקבל ולאחסן תרופות במחלקות (משרדים) מעבר לצורך הקיים, וכן לרשום תרופות מבית מרקחת עצמאי לפי חשבוניות כלליות (דרישות) למספר מחלקות (משרדים) ולבצע אריזות לאחר מכן. , מעבר ממיכל אחד למשנהו, החלפת תוויות וכו'.

39. במרפאות חוץ, תרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאת נקבעות על ידי האחות הראשית (הבכירה) לפי חשבוניות נפרדות (דרישות) המאושרות על ידי ראש המוסד, מקבלת אותן מבית מרקחת עצמאי ומנפיקה אותן. למחלקות (משרדים) לצרכים שוטפים.

חשבונאות התרופות הכפופות לחשבונאות כמותית נושאת מתבצעת על ידי האחות הראשית (הבכירה) באופן הקבוע בסעיף 7 להוראות אלה. בסוף כל חודש מגישה האחות הראשית (הבכירה) למחלקת הנהלת החשבונות של המוסד דוח על תנועת תרופות הכפופות לחשבונאות נושאית-כמותית, לפי פ. 2-מ"ז, המאושר ע"י ראש המוסד.

תרופות ניתנות למחלקות (משרדים) של מרפאת חוץ רק לצרכים שוטפים לפי חשבוניות (דרישות) שאושרו על ידי ראש המוסד באופן המפורט בסעיף 19 להנחיות אלו.

40. לגבי תרופות הנפקות למוסד, בית מרקחת המחזיק בעצמו, על בסיס חשבוניות (דרישות) שהוצאו לתקופה מסוימת (שבוע, עשור, חצי חודש), מציג חשבונית למוסד, עם חשבוניות (דרישות) המצורפת לו, המציינים את התאריך, המספר, הסכום לכל חשבונית (דרישה) ואת הסכום הכולל של החשבונית.

חשבונות בית מרקחת עצמאי לתרופות המתקבלות במחלקות (משרדים) נבדקים על ידי אגף הנהלת החשבונות של המוסד בהתאם לחשבוניות (דרישות) המצורפות להם, חתומות על ידי האחראים הכלכליים של המחלקות (המשרדים) ב. קבלתם, ומשמשות בסיס לחשבונאות למחיקת תרופות שנצרכו לכל מחלקה (משרד) ולמוסד בכללותו.

41. בשל העובדה שהתשלומים בין מוסדות ובתי מרקחת עצמאיים הינם שיטתיים, ניתן לשלם עבור עלות התרופות שהתקבלו על בסיס תשלומים שנקבעו. סכום הכספים המועברים מדי רבעון לא יעלה על ההקצאות המשוערות שניתנו למטרות אלה.

לשם כך, המוסד או ארגון גבוה יותר מעבירים למוסד הבנק הממלכתי של ברית המועצות לחשבון ההתנחלויות של בית מרקחת או הנהלת בית מרקחת עצמאית מראש את הסכומים הדרושים לתשלום עלות התרופות לתקופה של לא. יותר מחודש.

החישובים מתעדכנים מדי חודש. לפחות אחת לרבעון נערך דוח פיוס להסדרים הדדיים. על המוסד להעביר את הסכום שלא שולם לחשבון העו"ש של בית המרקחת העצמאי לפני הרבעון הבא; תוך אותה תקופה יש להחזיר את הסכומים ששולמו ביתר על ידי בית המרקחת לבקשת המוסד לחשבון העו"ש שלו לצורך השבת הוצאות מזומן. תחת אמנות. 10 או נספר להמשך מתן תרופות.

42. במידת הצורך ניתן לבצע צורת תשלום עבור תרופות בתשלום מראש.

IV. הנהלת חשבונות לתרופות במחלקת הנהלת חשבונות במוסד

43. חשבונאות לתרופות במוסדות המהווים חלק מתקציב המדינה של ברית המועצות מתבצעת על חשבונות משנה הקבועים בטבלת החשבונות שאושר על ידי משרד האוצר של ברית המועצות ובהתאם להנחיות אלה.

44. תחומי האחריות של מחלקת הנהלת החשבונות של המוסד כוללים:

הבטחת ארגון נכון של חשבונאות תרופות;

מעקב אחר ביצוע מסמכים בזמן ונכון וחוקיות העסקאות;

בקרה על השימוש הנכון, החסכוני והמיועד בכספים המוקצים לרכישת תרופות, בטיחותן ותנועתן;

מעקב מתמיד אחר התחזוקה הנכונה במחלקות (משרדים) של המוסד לחשבונאות נושאית-כמותית של תרופות בהתאם לסעיף 7 להוראות אלה;

השתתפות במלאי התרופות, קביעה בזמן ונכון של תוצאות המלאי והשתקפותן בחשבונאות.

45. חשבונאות תרופות מתבצעת בחשבון משנה 062 "תרופות וחבישות".

החיוב בחשבון המשנה 062 כולל את עלות התרופות שהתקבלו מהספק (בית מרקחת עצמאי, מחסן בית מרקחת וכו') על בסיס חשבוניות, מעשים ומסמכים אחרים במחירים קמעונאיים (מחירון) עדכניים, ובהעדר אישור מאושר. מחירים קמעונאיים - במחירים קמעונאיים משוערים עם יישום סימון מבוסס.

בזיכוי חשבון משנה 062 נרשמת עלות התרופות המונפקות למחלקות (משרדי) המוסד ובמקביל נמחקת כהוצאה (חיוב חשבון משנה 200 "הוצאות תקציב לאחזקת המוסד ופעילויות נוספות" ).

46. ​​חשבונאות אנליטית של תרופות מתבצעת באופן כולל לפי קבוצות הערכים המפורטות בסעיף 1 להוראות אלה:

במחלקת הנהלת החשבונות של המוסד - בספר החשבונאות הכמותית והסה"כ של נכסים מהותיים ו. 296 ללא מילוי עמודות החשבונאות הכמותיות לכל המוסד ולכל מחלקה (משרד) במוסד;

בהנהלת חשבונות מרוכזת - בכרטיסים ו. 296-א, בו נפתח חשבון אישי באופן כללי לכל מוסדות השירות וכן לכל מוסד, מחלקה (משרד) של המוסד.

בעת מיכון פעולות להנהלת חשבונות עבור תרופות, חשבונאות אנליטית באה לידי ביטוי בדיאגרמות מכונות שאושרו על ידי החלטות התכנון הרלוונטיות למיכון החשבונאות.

47. מיכלי חליפין (ניתנים להחזרה) שאינם כלולים בעלות התרופות ומוצגים בנפרד בחשבונית הספק מטופלים בחשבון משנה 066 "מכולות".

ראש המחלקה
חשבונאות
ודיווח משרד הבריאות של ברית המועצות
L.N.ZAPOROZHTSEV

אושר
לפי הוראת המשרד
שירותי הבריאות של ברית המועצות
מיום 2 ביוני 1987 N 747

הצהרת דגימה, כספים שהושקעו, בכפוף לחשבונאות כמותית בנושא

עבור "____" _________________ 19